Dieta pro selhání ledvin a diabetes mellitus: menu a doporučení

• Diagnostika

Slovo "problémy nepochází sám" je velmi vhodné v otázkách zdraví. V našem těle je všechno tak propojeno, že problém s prací jednoho orgánu vede k dalším chorobám. Například porucha slinivky břišní, jako u diabetu, způsobuje problémy téměř ve všech metabolických procesech v těle. Mnoho diabetiků má problémy s prací ledvin. Tělo začíná odvodit bílkoviny, které řídí výměnu tekutiny v těle. Stoupá úroveň Albulin. Při nesprávné léčbě dochází k selhání ledvin.
Hlavní fáze léčby diabetu je ve stravě, s renálním selháním, musí být upravena. Dieta při selhání ledvin a diabetes mellitus je již složitější než výživa, která musí být dodržována v případě poruchy slinivky břišní.

Základní pravidla stravy pro selhání ledvin a diabetes

Dieta pro diabetes je jedním z důležitých pravidel - nemůžete dovolit prudký nárůst hladiny cukru. Toho lze dosáhnout snížením jednoduchých sacharidů. Mezi ně patří rafinovaný cukr, moučné výrobky, sladké ovoce. Kromě nich je velký seznam dalších produktů zakázán. Obecně platí, že diabetická strava není příliš komplikovaná. V nabídce nejsou žádné tvrdé záložky a většina škodlivých produktů může být nahrazena více užitečnými protějšky.
V případě výskytu selhání ledvin je prvním krokem snížení zátěže tohoto orgánu. Vzhledem k tomu dochází k zásadním změnám ve stravě.
Především se týká množství kapaliny. Pokud se cukrovka může opírat v neomezeném množství, pak kvůli problémům s ledvinami musí být tekutina značně snížena. To zahrnuje jak obyčejnou vodu, tak jakýkoliv jiný nápoj, například čaj a kávu. Soda a alkohol jsou zcela zakázány.
Množství soli ve stravě je omezené. Neměl by být vyšší než 2-3 g denně. V souladu s tím jsou zakázány všechny produkty, které obsahují spoustu soli: nakládaná a konzervovaná zelenina, slaná ryba a maso.
Všechny produkty s diuretickým účinkem jsou zakázány. S obzvláštní opatrností by mělo být léčeno na různé bylinné odvar, ačkoli dieta během diabetu, oni, naopak, jsou doporučeny, protože někteří přispívají ke snížení hladiny cukru v krvi.
Dieta pro selhání ledvin a diabetes vylučuje tučné pokrmy. Zakázané tučné ryby, maso a drůbež. Nemůžete vařit nádobí ve velkém množství oleje. Množství tuku potřebné pro zdravý metabolismus přichází spolu s bílkovinami, ořechy a obilovinami. Už to bude stačit.

zakázané produkty

Pokud máte diagnostikovanou léčbu, která vyžaduje, abyste dodržovali dietu, je třeba nejprve vytisknout nebo napsat seznam zakázaných potravin. Chcete-li ji v plném zobrazení, zavěste na lednici.
U diabetiků a problémů s ledvinami jsou zakázány následující produkty:
• Cukr a jakékoli deriváty, jako je med, melasa a karamel.
• Pečení bílé mouky (špičkové kvality). Mají příliš mnoho rychlých sacharidů. Obvyklé pečivo může být provedeno nezávisle, ale z hrubé mouky.
• Rychlé občerstvení. S cukrovkou je nejlepší jíst pouze doma. Nemůžete si být zcela jisti, že je přidáno do tohoto pokrmu.
• Všechny tučné pokrmy. Patří sem všechny smažené, stejně jako tučné maso, drůbež a ryby, tvaroh a sýr s vysokým obsahem mléčného tuku. Všechny z nich mohou být nahrazeny méně kalorií.
• Uzené výrobky. Obvykle mají příliš mnoho soli.
• Bílá rýže, ječmen a krupice. Má příliš mnoho rychlých sacharidů, což dramaticky zvyšuje hladinu cukru v krvi.
• Sladké ovoce, jako banány, hrušky, hrozny, meloun, melouny a všechny ve formě sušeného ovoce.
• Šťávy z jakéhokoli ovoce. Dokonce i ve většině pikantní a čerstvé šťávy je příliš mnoho sacharidů a není dostatek vlákniny.
• Máslo, margarín. Pokud je zahrnout do stravy, můžete výrazně překročit limit tuku.
• Soda a alkohol. Jsou škodlivé i pro zdravé osoby.
• Koření, horké omáčky.

Doporučené produkty a nádobí

Dieta pro selhání ledvin u diabetes mellitus by se měla skládat především z následujících jídel a jídel:
Výrobky vyrobené z mouky: chleba pouze z hrubé mouky, je nejlepší vařit sami. Sladké pečivo může být pouze s náhražkami cukru, ale přesto stojí za to co nejméně.
Polévky: silné maso, ryby a dokonce i houbové bujóny jsou zakázány, v nich je příliš mnoho tuku. Při vaření polévky by měl být vždy vypuštěn první vývar, pak vylijte maso novou vodou a znovu vařit. I při dodržování takových pravidel by měla být polévka v masném polévce značně omezena a nejedět je častěji než jednou týdně. V jakémkoliv množství můžete jíst vegetariánské polévky s malým množstvím obilovin a mléka.
Masové nádobí: den můžete jíst jen jednu část masa a měli byste vařit buď vařením nebo vařením. Je povoleno pečení, nejlépe to dělat v kuchařském sáčku, pak nemusíte přidávat olej. Z masa je nejlepší vybrat kuře, krůtí, telecí, hovězí, králíka. Jejich ryba - treska, pollock, biskvit. Nejvýše jednou týdně můžete jíst klobásu, ale před nákupem si pečlivě prostudujte složení na přítomnost zakázaných složek.
Vejce: ne více než 3-4 kusy za den. Mohou být vařené, vyrábějí omelety z bílkovin, přidávají do složitých pokrmů.
Mléčné výrobky: jejich množství musí být sledováno zvláště pečlivě, protože silně ovlivňují práci ledvin kvůli vysokému obsahu živočišných bílkovin a schopnosti zadržovat vodu. Můžete vypít pouze plnotučné mléko, ale nejvýše 140 g denně. Může přidávat nádobí, ale bez odchýlení se od normy. Tvarohový sýr a sýr jsou zcela zakázány. Jsou příliš tučné. Místo zakysané smetany se používá nízkotučný tvaroh, ale ne více než jedna čajová lžička denně.
Krupice: jsou hlavním zdrojem sacharidů, ale den může být nejvýše 150-200 g. Je lepší vybrat si ty, které zahrnují převážně složité uhlohydráty, jako např. Pohanka.
Zelenina: by měla tvořit většinu stravy. Pouze brambory jsou omezené, ne více než 200 g. Doporučuje se jíst více zelí, řepy, mrkve, okurek, rajčat, salátu, zelené cibule (bez cibule), kopru a petrželky.
Sladké: ovoce, které nejsou na seznamu zakázaných, pěny, želé, kissels na náhradě cukru. Najdete zde spoustu různých povolených dezertů v každém velkém obchodě, ve speciálním oddělení pro diabetiky.
Nápoje: čaj a káva bez cukru, občas můžete přidat náhražku, zeleninové šťávy, zejména rajčata, pomáhá snižovat hladinu cukru. Hlavní věc, nezapomeňte na omezení množství tekutiny.

Diety menu pro selhání ledvin a diabetes

Snídaně: toast z žitného chleba, bílkovinná omeleta ze dvou vajec s rajčaty, káva s náhradou cukru.
Druhá snídaně: jablečný a žitný chléb.
Oběd: zeleninová polévka, několik kusů nekvašeného chleba z hrubé mouky.
Svačina: domácí pomerančové želé s náhradou cukru.
Večeře: pečená kuřecí prsa, zeleninový salát s lžící přírodního jogurtu.
Druhá večeře: salát z okurek, salátových listů a vařených vajec.

Diabetická nefropatie: dieta, výběrové menu, seznam povolených a zakázaných potravin

Diabetes mellitus způsobuje nebezpečné komplikace. U diabetiků jsou postiženy různé skupiny lidských orgánů, včetně funkce ledvin.

To vede k vážným zdravotním následkům a při absenci léčby - dokonce i ke smrti pacienta.

Dieta pro diabetes a problémy s ledvinami v kombinaci s vhodnými léky může pomoci vyřešit problém.

Proč trpí ledviny?

Ale z jakého důvodu má vysoká hladina cukru negativní vliv na funkci ledvin? Několik důležitých faktorů negativně ovlivňuje ledviny u diabetes.

Za prvé, nadbytek glukózy v krvi má negativní účinek.

Kombinuje se s bílkovinami tkáně - dochází k glykaci, která poškozuje ledviny. Glykované bílkoviny způsobují, že tělo produkuje specifické protilátky, které také mají negativní vliv na ledviny.

Navíc, krev diabetiků je často nadměrný počet krevních destiček, který ucpává malé cévy. Nakonec špatná absorpce vody do buněk a nedostatek jejího odstranění z těla zvyšují množství krve, které musí být vyčištěno průchodem ledvin přes sebe.

To vše vede k tomu, že existuje glomerulární hyperfiltrace - akcelerace ledvinových glomerulů. A ultra vysoké zatížení nepříznivě ovlivňuje výkon těla a vede k výskytu glomerulárního aparátu - diabetické nefropatie. Je charakterizován výrazným poklesem počtu aktivních glomerulů v důsledku okluze intraklubrálních kapilár.

Když počet postižených glomerulí dosáhne určité úrovně, objeví se symptomy, které indikují vývoj selhání ledvin:

• bolest hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• poruchy trávení;
• těžké dušnosti;
• kovová chuť a špatný dech;
• svědění na kůži;
• křeče a křeče.

Při dalším vývoji onemocnění jsou možné závažnější následky - mdloby a dokonce i kóma. Proto je velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve, zatímco ledviny se stále vyrovnávají s čištěním krve.

Léčba diabetické nefropatie

Léčba nefropatie začíná kontrolou hladiny cukru. Koneckonců, významné nadměrné hladiny cukru jsou příčinou vývoje ledvinových lézí u diabetu.

Dalším předpokladem úspěšné kontroly onemocnění je snížení hladin krevního tlaku.

Je nutné, aby se tlak vrátil na normální hodnotu na 130/80 a lépe ještě nižší.

Konečně, výživa při selhání ledvin a diabetes mellitus hraje velmi důležitou roli. Dodržování určitých pravidel výživy může skutečně snížit koncentraci cukru v krvi a snížit zatížení ledvin a zabránit tak porážce nových kapilár.

Zásady stravování

Základním principem, kterým by měla být dodržována dieta při diabetické nefropatii, je zabránit zvýšení hladiny cukru a snížit zátěž ledvin. Nutriční doporučení se v různých stádiích onemocnění značně liší.

Takže v první, snadné etapě je velmi důležité kontrolovat obsah v potravinách nejen cukru, ale také bílkovin. Tato opatření jsou nezbytná k usnadnění práce ledvin.

Dieta s nízkým obsahem bílkovin významně snižuje zátěž ledvin a pomáhá tomuto onemocnění zvládnout. Důležitým faktorem tohoto onemocnění je také zvýšený krevní tlak. V tomto ohledu se doporučuje minimalizovat spotřebu nálevu.

Pokud v první fázi onemocnění na prvním místě kontrola hladiny cukru, pak s vývojem diabetické nefroze nejdůležitější je kontrolovat spotřebu živočišných bílkovin. Skutečně, aby se snížila hladina cukru, existují speciální léky, zatímco účinnost léků, které snižují zátěž ledvin, je mnohem nižší.

Nejlepším řešením by bylo téměř úplně nahradit živočišné bílkoviny zeleninou. Podle výsledků výzkumu by podíl živočišných bílkovin v potravinách pacienta neměl překročit 12%.

Výrobky obsahující rostlinné bílkoviny

Kromě omezení konzumace soli, bílkovin a cukru se doporučuje vývoj onemocnění, aby se významně snížil počet produktů obsahujících fosfáty. Fosfor má také schopnost působit na ledviny a zhoršovat hyperfiltraci.

Kromě toho je také uvedeno omezení spotřeby živočišných tuků. Koneckonců jsou zdrojem cholesterolu, který tvoří zúžené nádoby plaku. V tomto případě takové omezení není výsadou mozkových cév - významný vliv na hladiny cholesterolu má v kapilárách v ledvinách, jako dodatečný rizikový faktor pro jejich obstrukce.

Porucha ledvin a cukrovka: jíst správně a chutně

Dieta při selhání ledvin a diabetes mellitus je zaměřena na normalizaci trávení, zabraňuje náhlým skokům v hladině krevního cukru a čistí krev. CKD se vyvíjí na pozadí zvýšení hladiny glukózy v krvi a vede ke zhoršenému odstranění tekutiny z těla. Proto je hlavním pravidlem diety snížení příjmu tekutin a neustálého sledování hladiny cukru.

Jak jsou selhání ledvin a diabetes mellitus

Dietní výživa pro diabetes je jednou z nepostradatelných podmínek. A bod není vůbec, že ​​pouze tímto způsobem se může vyhnout nekontrolovanému přírůstku hmotnosti. Jak diabetes mellitus postupuje, zejména první typ (když je narušena tvorba inzulínu a hladina glukózy v krvi se neustále zvyšuje - předepsáno je snížení hladin glukózy). V těle se objevují destruktivní změny, zejména v ledvinách. Dokonce i když je výživa opravena, struktura nefronů - stavebních bloků ledvin - se může v průběhu času změnit kvůli visící hladině cukru v krvi. Každý nefron se skládá z tubulů a glomerulů. Jak se zvyšuje hladina cukru, zvyšuje se také množství krve vyslané ledvinami. Tělo se snaží tento stav kompenzovat a odstraní přebytečnou glukózu. Současně je vypouštěno velké množství tekutiny, což zvyšuje tlak v glomerulích a tubulech. Časem to vede k nárůstu objemu a tím k posunu krevních cév. Výsledkem je, že mnohem menší objem krve je vyčištěn ledvinami a uremie se postupně rozvíjí. Jedná se o patologický stav, kdy se v krevní plazmě hromadí toxické látky.

Tělo trpí sebe-otravou. Toto se projevuje formou zvýšené únavy, bolesti hlavy, nespavosti, nadměrné únavy, podrážděnosti a záchvatů. V některých případech se na kůži mohou objevit alergické vyrážky, otoky a svědění.

Takové změny jsou do určité míry charakteristické pro většinu pacientů, ale ne bezprostředně po diagnóze diabetu, ale po několika letech. V oblasti s největším rizikem jsou lidé s vysokým krevním tlakem (140/90).

Mezi další destruktivní změny, jestliže výživa není časově upravena, se protein bílkoviny objevuje v moči. Tento protein je charakterizován malou velikostí, což usnadňuje překonání stěn cév.

Charakteristiky výživy při chronickém selhání ledvin a diabetes

Diabetická dieta, pokud se vyvine renální selhání, není zaměřena pouze na normalizaci hladiny cukru v krvi a stabilizaci cholesterolu. A také normalizovat krevní tlak jako jednu z preventivních opatření pro vznik změn struktury ledvin.

Pokud se jedná o diabetes mellitus prvního a druhého typu, hlavním úkolem je snížit množství sacharidů a dodržovat režim pití, pak u chronického selhání ledvin není vše tak jednoduché. Diabetická dieta pro cukrovku by měla být na jedné straně nízká. Na druhou stranu - obsahují minimální množství živočišných bílkovin. Pouze dodržováním těchto pravidel se můžete vyhnout prudkému zvýšení hladiny glukózy v krvi a snížit zátěž ledvin.

Dieta pro chronické selhání ledvin také znamená snížení objemu tekutin - ne více než 1,5 litru denně a v některých případech ne více než jeden litr. V opačném případě pacient trpí otokem (ledviny nedokážou zvládnout příchozí množství tekutiny). Se stejným účelem je sůl odstraněna ze stravy, protože přispívá k udržení tělesných tekutin. Za den je přípustné použití maximálně 3 g soli. Všechno údené, slané, marinované a kořeněné je z stravy vyloučeno.

Podle zákazu jsou tučné potraviny. Pomáhá zvyšovat množství cholesterolu v krvi (další zátěž ledvin).

Výživa pro CRF zahrnuje odmítnutí produktů s diuretickým účinkem. Ve "čisté" formě se jedná o meloun a meloun ve formě čerstvě vymačkaných šťáv - okurky, řepa, mrkev, cuketa, petržel a celer. S bylinnými vývarmi musíte být opatrní. Pokud jsou doporučeny pro diabetes, pro selhání ledvin, mohou tento stav zhoršit. Diuretika zahrnují heřmánku, borůvky, divoké jahody, živé plody, dýně, brusinky a zelené fazole.

Nebezpečí nadměrného vylučování tekutiny je, že ledviny jsou vystaveny stresu a z těla se vylučuje velké množství živin.

Doporučení dietistů ohledně diety pro chronické selhání ledvin a diabetes mellitus jsou následující:

• Denní objem jídla se dělí na 5-6 stejných dílů, které je třeba užívat s intervalem 2-3 hodin (bez čekání na jasný pocit hladu, protože to může způsobit prudký pokles hladiny cukru v krvi);
• vzdát silného čaje a kávy. Se zeleným čajem buďte opatrní, protože podporuje odstranění kapaliny. Totéž platí pro bylinné odvarky (heřmánek, máta atd.);
• den, aby se nepoužívalo více než 70 gramů živočišných bílkovin, aby se nezatížily ledviny;
• k udržení imunity denně nepoužívejte více než 150 gramů ovoce nebo bobulí (kromě jasně červené a oranžové, stejně jako exotického ovoce);
• Kompletně odmítněte koření, okurky, marinády, omáčky, rychlé občerstvení, uzené maso. Všichni udržují tekutinu v těle. A také z mouky (příliš dlouhá je trávena a vyvolává otoky a zácpa) a alkohol;
• omezit používání potravin obsahujících velké množství kyseliny šťavelové (celer, špenát, sorrel, petržel, rebarbora). Draslík (hrach, meruňky, ananas, banány, cukety, broskve, petržel, rajčata, černý rybíz, ředkvička, kopr, fazole, křen, špenát a brambory). A také vápník (mléčné výrobky). Všichni přehnaly ledviny;
• používat převážně tepelně ošetřené potraviny. Zachovávají dostatečné množství živin, ale je mnohem snazší je trávit než surovou. Nejlepší je vařit, vařit, vařit v dvojitém kotli nebo troubě.

Dieta pro selhání ledvin

Popis k 12. červnu 2017

• Účinnost: terapeutický účinek po 2 týdnech
• Podmínky: neustále
• Produkty stojí: 1200 - 1300 rublů za týden

Obecná pravidla

Renální selhání je stav, při kterém dochází z různých důvodů k renální dysfunkci. Příčinou akutního selhání ledvin jsou intoxikace, akutní infekce, popáleniny, zranění a akutní nefritida.

Má 4 období: počáteční, redukce diurézy, zotavení, zotavení. Perioda redukce diurézy je nejtvrdší, trvá až 20 dní a je charakterizována nahromaděním dusíkaté strusky v krvi, narušením metabolismu vody a minerálu, výskytem otoku a rozvojem acidózy. Pacienti s akutním selháním ledvin mohou odmítnout jíst, protože mají obavy z nevolnosti a zvracení. Hlad zhoršuje situaci, protože se zrychluje rozpad bílkovin a narůstá metabolické poruchy.

Chronické selhání ledvin je spojeno se zhoršením funkce ledvin v jejich patologii, která neustále pokračuje. Příčinou může být chronické onemocnění:

Riziko chronické akutní glomerulonefritidy u dospělých s následkem chronického selhání ledvin je desetkrát vyšší než u dětí. Pyelonefritida je třetí hlavní příčinou chronického selhání ledvin.

Anémie často doprovází chronické onemocnění ledvin a je nejčasnější komplikací chronického selhání ledvin. Častěji se pozoruje při poklesu klírensu kreatininu na 40-60 ml / min (ve III. Stupni). Někdy byly pozorovány v předchozích fázích. Jeho stupeň je zvláště výrazný v terminální fázi selhání.

Stav těchto pacientů je vážný, jsou neustále nuceni být léčeni a pečlivě sledovat jejich stravu. Podívejme se, jaký druh stravy je předepsán pro onemocnění ledvin, které zahrnují selhání ledvin. Hlavním ošetřovacím stolem je Diet 7 nebo jeho odrůda č. 7A a č. 7B.

Dieta pro selhání ledvin

V případě akutního selhání ledvin je hlavním stolem tabulka č. 7A, která stanoví:

• Významné omezení proteinu (20 g). Toto množství pacientů obdrží kvůli mléku, kysaným mléčným nápojům, smetaně, zakysaným smetanám a vejci. Nezahrnuje maso a ryby.
• Zajištění energetických potřeb spotřebováním sacharidů (ovoce, bobule, zelenina, cukr, ságo, rýže, med) a tuků (máslo a rostlinný olej).
• Zavedení 0,4-0,5 litru tekutiny (voda bez plynu, slabý čaj, zředěné šťávy, kefír) a omezení soli při ukončení diurézy. Během zotavení může být množství moči 2 litry denně, proto se doporučuje zvýšit příjem tekutin. Nedostatečný nebo nadměrný příjem tekutin zhoršuje renální dysfunkci.
• Omezte produkty obsahující draslík a hořčík a za přítomnosti anurie - a navíc sodík.
• Jak se zotavíte, postupné zavádění soli, bílkovin - nejprve až do 40 g (tabulka č. 7B), a pak k normě. Po této tabulce je pacient převeden na dietní číslo 7 po dlouhou dobu (až do jednoho roku). V případě mírného svodiče se okamžitě doporučuje tabulka č. 7, ale s omezením draslíku.

Při chronickém selhání ledvin, dieta poskytuje šetření ledvin a základní principy výživy jsou:

Pečené vařené maso

• Různý stupeň omezení bílkovin (záleží na závažnosti ESRD). Preferované jako snadněji strávitelné - mléčné bílkoviny a vejce. Rostlinné bílkoviny mají nižší nutriční hodnotu.
• Při vaření, masa a ryby jsou nejprve vařeny, a pak dušené nebo pečené. Tato technika snižuje množství extrakčních látek.
• Omezení příjmu fosforu (mléko, otruby, sýr, müsli, celozrnný chléb, vejce, luštěniny, tvaroh, obiloviny, ořechy, kakao) a draslík (limetové brambory, šťovík, banány, ovocné šťávy, sezam).
• Dostatečný příjem vápníku (mléčné výrobky, vejce, zelenina). Nejlepší cestou je užít uhličitan vápenatý, který je dobře absorbován a váže se do fosforu ve střevě. Denní dávka léčiva se vypočte individuálně.
• Doplňkový keto analog esenciálních aminokyselin a histidinu. Jejich použití umožňuje bezpečně omezit bílkoviny.
• Poskytuje dostatečnou energetickou hodnotu v důsledku tuků (polynenasycených mastných kyselin) a sacharidů, což zlepšuje trávení bílkovin a snižuje jejich poruchu v těle. S nedostatkem kalorií v metabolismu bílkovin jsou zahrnuty a úroveň močoviny se zvyšuje. Je třeba zahrnout do stravy vysoce energetické produkty (zakysaná smetana, med), ale je používat v první polovině dne. V takovém případě neupravujte dietu žáruvzdornými tuky a velkým množstvím jednoduchých sacharidů.
• Zohlednění stavu funkce vylučování a optimálního zavádění kapaliny a soli. Omezují je v případě výskytu edému a vysokého krevního tlaku. Potraviny se připravují bez soli, ale je povoleno používat určité množství (závisí to na závažnosti onemocnění a závažnosti selhání ledvin). Přesné množství tekutiny se počítá individuálně množstvím moči uvolněného za poslední den.
• Nepatří sem produkty s esenciálními oleji (celer, čerstvý kopr, petržel, bazalka, česnek a čerstvá cibule).
• Omezte obsah draslíku (sušeného ovoce, čerstvé zeleniny a ovoce), protože se u pacientů s poruchou funkce ledvin projeví hyperkalemie.
• Omezení mléčných výrobků, obilovin a těstovin.
• Nezahrnuje silný čaj a kávu, pikantní a slané pokrmy, kakao, čokoládu, sýry, alkoholické nápoje.
• Zahrnutí komplexů vitamínů a aminokyselin.
• Příjem minerální vody z sodíku je vyloučen.

Při chronickém selhání ledvin je možné pomocí správné výživy snížit intoxikaci a progresi CRF, snížit projevy hyperparatyreózy. Dieta by měla být předepisována v počáteční fázi, kdy kreatinin začíná překračovat normální hodnotu.

Strava s CRF závisí na stupni selhání ledvin a zahrnuje množství bílkovin, které nevede ke zvýšení azotémie a současně nezpůsobí porušení vlastních bílkovin. Lékařská výživa by měla poskytovat potřebu aminokyselin s nízkým obsahem bílkovin, a tak zabránit nedostatečnému množství bílkovin. Časné omezení bílkovin ve stravě může zpomalit průběh onemocnění. Snížení zátěže bílkovin inhibuje hyperfiltraci (jeden z mechanismů pro progresi CRF), kdy dochází ke zvýšení zátěže bílkoviny v konzervované části ledvinového tkáně. Dieta s nízkým obsahem bílkovin snižuje hyperfiltraci. Pokud je příjem bílkovin omezen, hladina močoviny (konečný produkt jejího rozkladu) se snižuje, intoxikace se snižuje a stav pacientů se zlepšuje.

V počátečním stádiu (v 1. stupni) se výživa provádí na základě tabulky č. 7, ale chléb se nahrazuje chlebem bez bílkovin. Obsah bílkovin ve stravě je 0,8 g na 1 kg hmotnosti pacienta (50-60 g denně a polovina zvířat). Toto průměrné množství bílkovin se může snížit s ohledem na stav pacienta. Pacientovi se doporučuje, aby měl den podávání (až 3krát týdně) s dietou 7B se sníženým obsahem bílkovin. V tomto období není zapotřebí žádné přidání aminokyselin.

Spotřeba tekutin v normálním moči není omezena, měla by však odpovídat množství přidělené za poslední den plus 400-500 ml. Není-li tlak vyšší a není tam žádný edém, doporučuje se 4-5 g soli denně. S nárůstem krevního tlaku se sníží výskyt edému a přírůstku hmotnosti, příjmu tekutin a soli.

Pokud stupeň CRF 2 vyžaduje omezení proteinu na 0,5 až 0,4 g / kg hmotnosti (tabulka č. 7B), stejně jako fosfor. V této souvislosti jsou vyloučeny vaječné žloutky a drůbež, sýry, ořechy, luštěniny, mléko je omezené. Hovězí maso, ryby, rýže a brambory je třeba vařit dvakrát ve velkém množství vody a nalít první vodu. Tato technika může snížit fosfáty téměř o polovinu. Pro výpočet množství bílkovin a draslíku existují speciální tabulky. Doplňky aminokyselin jsou předepsány jako Ketosteril (4-8 tablet třikrát denně). Soli vápníku, které se v něm nacházejí, váží fosfáty ve střevě.

Při použití CRF stupně 3 se používá dieta číslo 7A nebo číslo 7B. Obsahují 20-25 g nebo 40 g bílkoviny. Jedná se především o živočišné bílkoviny (mléčné výrobky, vejce, ryby a maso). Doba strávená na stravě s nízkým obsahem bílkovin závisí na stavu pacienta a současně se zlepšuje. Tabulka č. 7B je povolena, ale vzhledem k jeho pozadí se pravidelně (až 3krát týdně) vrací do tabulky č. 7A s nízkými bílkovinami.

Množství soli může být zvýšeno na 6 až 8 g nebo více, ale pod kontrolou krevního tlaku a výstupu moči (pokud množství poklesne, pak se sůl nezvyšuje). Výše uvedené diety neposkytují pacientovi potřebu vitamínů, železa, vápníku, takže výživa musí být doplněna vhodnými léky. Pro normalizaci poškozeného metabolismu fosforu a vápníku je důležité snížení fosforu ve stravě a zvýšení vápníku, což má pozitivní vliv na stav ledvin. Luštěniny jsou vyloučeny kvůli vysokému obsahu fosforu. Vápník je dodatečně zaveden ve formě léků. Nedoporučuje se používat čerstvou zeleninu a ovoce, kvůli vysokému obsahu draslíku potřebují vařit.

V případě konečného čtvrtého stupně se pacient převede na léčbu hemodialýzou, a proto se množství bílkovin zvyšuje na 1,0 až 1,3 g / kg hmotnosti, protože aminokyseliny, vitaminy, stopové prvky a oligopeptidy se ztrácejí v procesu čištění krve. Dieta by měla být co nejplnější. Energetická hodnota potravin se zvyšuje, což je dosaženo spotřebováním více sacharidů (450 g) a tuků (90 g). Navíc zavádějí aminokyseliny ve formě léků.

Množství tekutiny se porovná s diurézou. Pokud se vylučovací funkce ledvin zhoršuje, ukládají omezení tekutin. Příjem soli je omezen na 5-7 g, ale obvykle se vypočítává individuálně s přihlédnutím k arteriální hypertenzi a edému. Výjimka ve stravě slaného masa a ryb, sýrů, konzervovaných potravin, slaného másla a chleba z běžného pečiva se doporučuje. U pacientů na dialýze je zvláště častá hyperfosfatemie.

Pacienti mají zhoršující se chuť k jídlu, nevolnost, zvracení a změnu chuti. Ezofág a žaludek jsou často postiženy, takže pokrmy by měly být převážně vařené nebo vařené a ke zlepšení chuti používají omáčky (kyselé a kyselé sladké), koření a kořeněnou zeleninu. Často používejte půstové dny (jablko, jablko a dýně), které pomáhají snižovat acidózu a azotemii.

Charakteristickou komplikací diabetu je nefropatie. V některých zemích se diabetická nefropatie stává hlavní příčinou úmrtí u starších lidí při chronickém selhání ledvin. Léčba takových pacientů způsobuje velké obtíže. Při selhání ledvin a diabetes mellitus jsou důležité kontroly tlaku a korekce metabolických poruch (hyperlipidémie, hyperurikémie). Sacharidy ve stravě takových pacientů jsou omezené.

Povolené produkty

Dieta číslo 7B se nejčastěji používá při selhání ledvin. Z dieta číslo 7A se vyznačuje zvýšení množství bílkovin, celkové stravy a obsahu kalorií. Nádoby z tabulky č. 7A a č. 7B se připravují bez soli.

• Povoleno používat kukuřičný škrobový chléb bez proteinů a bez soli 300-400 g za den. Při nepřítomnosti lze konzumovat chloridový chléb.
• Pouze vegetariánské polévky s přídavkem obilovin a zeleniny můžete vařit polévku, boršč a polévku z červené řepy. Část - 250-350 ml.
• Nízkotučné hovězí, kuřecí, telecí a krůtí se podávají vařené. Po varu masa můžete pečeme nebo smažeme. Předchlazení ve velkém množství vody eliminuje dusíkaté látky z produktů. Část 55-60 g.
• Ryby zvolí štíhlou: šťuku, štikozubku, štikozubku, navagu, pollock, tresku. Připravená stejným způsobem jako maso, je část podobná.
• Mrkev, červená řepa, okurka, kopr, rajčata, květák, salát, petržel, zelená cibule, rajčata, brambory, zelí jsou povoleny pro zeleninové přílohy. Zelenina je vařená nebo dusená.
• Obiloviny, všechny luštěniny a těstoviny jsou ve stravě ostře omezené. Doporučené pokrmy sága na vodě ve formě pudinků, obilovin, kastrolů, pilafů nebo kuliček.
• Proteinová omeleta z jednoho vejce denně.
• Ovoce a bobule jsou různé, surové a vařené. Obsah draslíku je zohledněn, pokud je jeho omezením přiřazeno. Když se ovoce vaří, ztrácí se draslík. S povolením lékaře lze použít sušené meruňky.
• Pokud neexistují žádná omezení, mléko a mléčné výrobky se spotřebovávají až do 200-300 g za den. Tvarohový sýr je vyloučen nebo použit v malých množstvích (do 50 g).
• Bílá omáčka je povolena na kysané smetaně nebo mléko, zeleninové a ovocné saláty, vinaigrette bez solené zeleniny.
• Nedostatek čaje a kávy, ovocné šťávy, infekce zubů.
• Máslo a zelenina.

Renální selhání u diabetes mellitus: dieta a týdenní menu

CKD Diet - Pravidla a menu pro dodržování předpisů

Stav způsobený poškozením funkce ledvin pod vlivem jiných onemocnění těla (ledviny, kardiovaskulární systém atd.) Je chronické selhání ledvin (CRF). Dokonce i v počáteční fázi jejího výskytu je nutné přizpůsobit stravu a držet určitou stravu, protože správná výživa umožňuje udržovat tělo.

Dieta pro chronické selhání ledvin

Veškerá výživa předepsaná pro HNP je založena na základních principech:

• snížení množství konzumovaných bílkovin na 20-70 g denně;
• přidáním stravy více zdravých tuků a sacharidů, aby byla zajištěna energetická bilance;
• pravidelná konzumace ovoce a zeleniny;
• správné produkty vaření;
• regulace příjmu solí a tekutin.

Dieta pro HNP a diabetes má své vlastní nuance, které vyžadují zvláštní péči. Zvláštní pozornost by měla být věnována seznamu povinných produktů, protože zahrnuje sladkosti, sladkosti a cukr. Protože dieta s CPD vyžaduje další specializovanou kontrolu, protože pacient může výrazně zvýšit hladinu cukru v krvi.

Dieta pro HNP - potraviny

Výživová výživa pro HNP zahrnuje seznam povolených a zakázaných potravin. Veškeré uzené potraviny, slané občerstvení, obiloviny, těstoviny, luštěniny, výrobky bohaté na purin a kyselinu šťavelovou, houby atd. Jsou přísně zakázány.

Je třeba odmítnout nápoje obsahující alkohol a kofein (včetně silného čaje). Navzdory tomu, že budete muset jíst ovoce a zeleninu, z nichž některé jsou zakázány: švestky, banány, sušené meruňky, rozinky, meruňky, tuřín, česnek, ředkev a tuřín.

Povinná výživa pro HNP by měla zahrnovat vegetariánské polévky, libové maso a ryby, sladkosti, otrubový chléb založený na kukuřičné mouce (nebo jiné, neobsahující bílkoviny) atd.

V nápojích je třeba upřednostňovat zředěné šťávy a žvýkací vývar. Koření hraje důležitou roli při správné výživě.

Je třeba věnovat pozornost černému a kořenovému koření, vanilínu, hřebíčku, skořici a bobkovým listům.

Nízký počet bílkovin s HNP

Bezdrogová strava pro CHP je široce použitelná v praxi léčby onemocnění, protože to znamená snížení rizika komplikací. Předepisuje se také v případě těžké intoxikace z uremie s nemožností včasné léčby umělým ledvinovým zařízením. V případech, kdy je předepsána bezivinová strava, může výživa mít následující podobu:

• první snídaně se skládá ze zeleninového salátu s rostlinným olejem, pudinkem z rýže a jablek a slabým čajem;
• na druhé snídani se dusí mrkev s cukrem a máslem;
• při obědě jíst zeleninovou polévku, vařené brambory s kuřecím masem v mléčné omáčce a sušeným ovocným kompotem;
• odpolední čaj omezit příjem žaludků s cukrem;
• na večeři podávejte jablkové palacinky, vařené vejce a slabý čaj;
• pít před spaním ovocný džus.

Dieta pro HNP - týdenní menu

Krmivo pro selhání ledvin, jehož menu nabízí velké množství různých produktů pro udržení energetické bilance, by mělo být plánováno předem. Nejlepší je předepsat celou stravu po dobu několika dní, v ideálním případě - po dobu jednoho týdne. Nabídka obsahuje:

1. Ráno se doporučuje jíst lehké pokrmy s minimálním obsahem bílkovin: míchané vejce se zeleninou, sýrové kostky, mléčné kaše, ovocné a zeleninové saláty. Doporučujeme pít čaj s citronem.
2. Na oběd poskytuje integrované jídlo. Můžete připravit různé variace vegetariánských polévek a borščů na základě zeleninového vývaru, vařené kuře s mléčnou omáčkou (drůbež lze nahradit rybou nebo chudým masem), vařenými brambory nebo rýží. Pokud jde o nápoje, upřednostňuje se kissel, džusy a kompoty ze sušeného ovoce.
3. Pokud je dieta předepsána pro selhání ledvin, večeře menu může obsahovat mléčné obiloviny, zeleninové kotlety a palačinky. Musí být přítomen sladký čaj.

Dieta pro selhání ledvin - recepty

V zájmu zachování správné výživy v případě CNP by recepty neměly obsahovat zakázané potraviny ze seznamu výše. Jedním z nejjednodušších připravit pokrmy jsou mrkev kotlety. Připravte je jednoduše:

• krupice - 100 g;
• mrkev - 0,5 kg;
• cukr - 1 polévková lžíce;
• sůl;
• zakysanou smetanou a bylinkami podle chuti.

1. Vařte mrkev. Ochlaďte, čistěte a jemně protřete.
2. Přidejte polovinu krupice, cukru a soli.
3. Těsněme těsto a vytvoříme těstoviny. Přetočte je do krupičky.
4. Smažte v rostlinném oleji - 3 minuty na jedné straně a 10 na druhé, poté, co odplynuly a zakryly pánvi víkem.
5. Před podáváním přidejte dresink ze zakysané smetany se zeleninou.

Dieta pro selhání ledvin a cukrovku: menu na týden, jak zachránit ledviny

Diabetes mellitus je endokrinní onemocnění, které vyžaduje pečlivý přístup. Kromě farmakoterapie potřebuje pacient dietní terapii, aby zachránil své tělo před komplikacemi na cílových orgánech.

Renální selhání u diabetes mellitus je poměrně častým jevem, protože s pravidelným zvýšením hladiny glukózy v krvi přebírá tekutinu za ním, čímž se zvyšuje tlak uvnitř glomerulů. Pokud indikátor hladiny krevního cukru nedosáhnete normální hodnoty, potom je tato choroba nebezpečně kompletní ztrátou funkce ledvin. Pacient bude potřebovat pravidelnou dialýzu.

Níže se budeme zabývat pět znamení počátku selhání ledvin u diabetiků, jak používat dietu s cílem zlepšit fungování těla, stravu popsanou u chronického selhání ledvin a příkladnou týdenní menu.

Jak rozpoznat nemoc v čase

Pravidelně vysoké hladiny cukru v krvi mají negativní vliv na ledviny po dlouhou dobu. Obvykle dochází k selhání ledvin při cukrovce druhého typu, kdy je glykemie skrytá a není léčena.

Diabetes a ledviny jsou vzájemně propojeny. To je vysvětleno prostě - nadměrné vylučování glukózy vytváří tlak uvnitř glomerulů ledvin.

Jejich skořápka se zesiluje s časem, který vytěsňuje krevní cévy. Taková fyziologická porucha způsobuje nedostatečnou krevní clearance.

Pokud není onemocnění léčeno, může se stát chronickým, a následně pacient potřebuje dialýzu.

Dialýza je postup prováděný v lékařských zařízeních pomocí přístroje na čištění krve. Dialýza s HPV je životně důležitá, pouze lékař předepíše její trvání. K identifikaci poruch ledvin u diabetes mellitus byste měli věnovat pozornost následujícím příznakům:

• nevolnost;
• snížení močení;
• zvracení;
• pravidelné bolesti hlavy;
• křeče.

Při sledování těchto příznaků nebo alespoň jednoho z nich byste měli okamžitě kontaktovat nefrologa. Pokud je práce ledvin při cukrovce narušena kvůli ztrátě normálních nefronů, pak se tato patologie nazývá renální selhání ledvin.

K prevenci nemocí pacienti závislí na inzulínu by měli pravidelně kontrolovat, zda je hladina krevního cukru zvýšená. Aby se zabránilo primární nemoci, předepisuje se léčba ke snížení koncentrace glukózy. Endokrinolog je předepsán léčba diabetes (Metformin, Glucobay) a speciální dietu založenou na glykemickém indexu (GI).

Abychom předešli takovým komplikacím v ledvinách s diabetes mellitus, stojí za to každoročně navštívit endokrinologa a nefrolog.

Chlapec v dietní terapii onemocnění ledvin

Hledání nebylo nalezeno

Diabetická dieta pro cukrovku by měla mít nízké obsahy sacharidů a měla by obsahovat minimální množství živočišných bílkovin. Taková výživa nezvyšuje hladinu glukózy v krvi, čímž vytváří a současně nezatíží ledviny.

Samotný diabetes vyžaduje, aby osoba po celý svůj život dodržovala dietní terapii na základě výběru produktů pro GI. Tento indikátor v číselné hodnotě zobrazuje vliv potravy na hladinu glukózy v krvi po jejím použití.

U druhého typu diabetu působí dieta jako hlavní léčba a v případě typu závislé na inzulínu je to souběžná léčba doplňující léčbu inzulínem.

GI je rozdělen do několika kategorií:

1. 0 - 50 U - nízké;
2. 50 - 69 U - průměr;
3. 70 jednotek a více - vysoká postava.

Pokud má člověk zvýšený cukr, mělo by to být úplné odmítnutí produktů s vysokým GI. Produkty s nízkým GI tvoří hlavní stravu, potraviny s průměrnými indexy se mohou v nabídce zahrnout jako výjimka několikrát týdně.

Při nesprávné stravě, když pacient konzumuje rychle se rozkládající sacharidy, může být nejen zvýšený cukr v krvi, ale i vaskulární blokáda, jelikož takové potraviny obsahují špatný cholesterol.

Pokud má pacient diagnózu akutního renálního selhání a hladina cukru v krvi je pravidelně zvýšena, je důležité jíst potraviny s nízkým glykemickým indexem.

Principy diety při selhání ledvin

Když je cukr zvýšený, pacient by měl vyvinout veškeré úsilí, aby ho snížil, protože to je škodlivé nejen pro práci ledvin, ale i pro další životně důležité orgány. Důležitým faktorem ovlivňujícím hladinu glukózy v krvi je výživový systém.

Správně sestavené menu nejen zlepšuje zdraví pacienta, ale také eliminuje různé příznaky projevy nemoci. Pro pacienty podstupující dialýzu je důležité snížit denní příjem bílkovin, který by neměl přesáhnout 70 gramů.

Je lepší nesolejovat nádobí při vaření, pokud je to možné, minimalizovat spotřebu soli. Den by měl vypít litr čištěné vody.

Základní pravidla stravy:

• jídla v malých porcích 5-6krát denně;
• vyloučit ze stravy silné čaje, kávu;
• mírný příjem tekutin;
• Povolená denní dávka živočišných bílkovin nepřesahuje 70 gramů;
• jíst nejvýše 150 gramů plodů nebo plodů denně;
• vyloučit z výživy koření a kořeněné potraviny;
• potraviny spotřebované pouze ve formě tepla;
• výrobky z odpadů obsahující zvýšené množství kyseliny šťavelové, draslíku a vápníku - způsobují další stres na ledvinách;
• poslední jídlo nejméně několik hodin před spaním.

Kromě toho nefrologové doporučují, aby byly všechny produkty, s výjimkou plodů, tepelně ošetřeny. Potraviny je nutné připravovat následujícími způsoby:

1. vařit;
2. pro pár;
3. uhasit ve vodě nebo s minimálním použitím olivového oleje;
4. pečte v troubě.

Při dialýze pacienta může lékař upravit dietu mírně, individuálně po určitou dobu, na základě klinického obrazu průběhu onemocnění.

Jak již bylo uvedeno výše, výrobky se zvýšeným obsahem draslíku a vápníku jsou vyloučeny ze stravy. Takové látky vyžadují větší účinnost od ledvin, ale s cpn to není možné.

Tyto produkty byste měli úplně opustit:

• brambory;
• jakýkoli druh sušeného ovoce;
• luštěniny - hrach, čočka, cizrna, fazole;
• kakaový prášek, káva a čaj;
• špenát;
• všechny druhy ořechů;
• pšenice;
• sója.

Aby byl kompenzován nedostatek draslíku a vápníku, nefrolog předepisuje zvláštní přípravu. V tomto případě je samoléčba zakázána.

Menu pro tento týden

Níže je uvedena strava pro selhání ledvin a diabetes mellitus pro týdenní menu, které lze změnit podle osobních preferencí chuti. Ale nezapomeňte na výše uvedená doporučení.

Je třeba, aby byla zodpovězena veškerou odpovědností při přípravě stravy pacienta, protože není možné posoudit, jak důležité je dodržovat všechna pravidla a principy dietní terapie.

Dalším doporučením je naplánovat jídlo tak, aby projížděl v pravidelných intervalech. Odstraňte přejídání a současně vyhněte hladovění.

1. první snídaně - plátek ražního chleba, tofu, čaj;
2. druhá snídaně - pečená jablka, 150 ml kefír, sklenice čisté vody;
3. oběd - zeleninová polévka, perlový ječmen s rybí kotletkou, čaj;
4. oběd - vařené vejce, zeleninový salát, sklenice vody;
5. první večeře - zelí s hnědou rýží;
6. druhá večeře - tvarohové soufflé.

• první snídaně - zeleninový salát, čaj;
• druhá snídaně bude vyrobena syrniki bez cukru a čaje, jedna hruška;
• večeře - zeleninová polévka, pohanka s vařenými kuřecími prsíčky, sklenicí vody;
• oběd - zeleninový salát, plátek žitného chleba, sklenice vody;
• první večeře - zeleninová guláš, plátek žitného chleba, čaj;
• druhá večeře - tvaroh s ryaženkou.

1. první snídaně je jeden jablko, nízkotučný tvaroh;
2. druhá snídaně - ovesné vločky na vodě, pečené jablka, sklenici vody;
3. oběd - hnědá rýžová polévka, šťáva na zeleninovém polštáři, plátek žitného chleba, čaj;
4. snack - omeleta se zeleninou, čajem;
5. první večeře - ječmenová kaše s kuřecím játrovým džusem, čaj;
6. druhá večeře - pikantní jogurt.

• první snídaně - ovocný salát ve výši 150 gramů, čaj s plátkem žitného chleba;
• druhá snídaně - ovesné vločky na vodě, čaj;
• oběd - zeleninová polévka, dušená zelenina, vařená chobotnice, čaj;
• oběd - želé, vařené na bázi ovesné kaše, krajíc z žitného chleba;
• první večeře - vařený hovězí jazyk, viskózní pšeničná kaše na vodě, čaj;
• druhá večeře - sklenici mléka s nízkým obsahem tuku.

1. první snídaně - berry salát, čaj;
2. druhá snídaně - omeleta se zeleninou, sklenici vody;
3. oběd - polévka s nudlemi z tvrdé pšenice, perlovým ječmenem, vařená křepelka, čaj;
4. odpolední občerstvení - pečená jablka, čaj, plátek žitného chleba a tofu;
5. první večeře - vařená zelenina v hrnci s kuřecím masem, čajem;
6. druhá večeře - tvarohové soufflé, sklenici vody.

• první snídaně - 150 gramů jakékoli zeleniny nebo bobulovin (nízké GI);
• druhá snídaně - ovesné vločky na vodě, čaj;
• oběd - zeleninová polévka, vařené hovězí, pohanka, čaj;
• odpolední občerstvení - plátek žitného chleba, tofu, čaj;
• první večeře je omeleta se zeleninou, plátek žitného chleba, slabá káva4
• druhá večeře - pečené jablko, čaj.

1. první snídaně - ovocný salát, 150 ml fermentovaného mléčného výrobku;
2. druhá snídaně - hnědá rýže se zeleninou, čajem;
3. oběd - polévka s pohankou, rybí koláč, vařený květák, čaj;
4. odpolední občerstvení - plátek žitného chleba a kuřecí játra paštiky pro diabetiky, čaj;
5. první večeře - zeleninová guláš, vařené vejce, čaj;
6. druhá večeře - 150 gramů ovesné kaše na vodě.

Ve videu v tomto článku nadále odhaluje téma stravy při selhání ledvin.

Dieta pro selhání ledvin

Hlavní funkce ledvin, jako je metabolická, vylučovací, hematopoetická a iontová regulace, do značné míry závisí na tom, jaký materiál musí zhruba řešit.

To znamená, že produkty, které vstupují do těla, mohou mít spíše negativní účinek i na zdravé ledviny, a v případě výskytu renální insuficience je další podráždění ledvin obecně nepřijatelné.

Protože dieta není jen podpůrná úloha v léčbě, ale jedna z rozhodujících.

Hlavním úkolem diety při selhání ledvin je zabránit rozpadu bílkovin obsažených v tkáních a organizování nejblížejších způsobů ledvin.

Renální selhání je stav, při kterém jsou narušeny všechny funkce ledvin, což vede k poškození metabolismu dusíku, vody a elektrolytů v těle. Tento stav může být akutní a chronický.

V každém případě je nejdůležitějším prvkem při léčbě selhání ledvin dietu.

V tomto případě může být selhání ledvin způsobeno různými důvody, ale bez ohledu na to se ledviny nemohou normálně vyrovnat s jejich funkcí.

Samozřejmě, stravování v tomto případě nemůže být jediným způsobem léčby, protože je nezbytné nahradit funkce ledvin, které byly postiženy pomocí lékařských postupů, jako je hemodialýza, peritoneální dialýza. V případě, že funkce ledvin nemůže být obnovena, musí být orgán vyměněn. V případě transplantace ledvin je nutná také strava.

Dieta pro akutní a chronické selhání ledvin: nízké množství bílkovin, tabulka 7, omezení soli

Závažné onemocnění ledvin vyžaduje vždy pečlivý přístup k léčbě. Povinnou součástí terapie je dietní výživa. O tom, jaká strava by byla stanovena pro pacienty s renálním selháním, bude v článku diskutováno.

Dieta pro selhání ledvin

Renální selhání - vážné onemocnění, velmi nebezpečné pro život. Vedlo k poškození funkce ledvin, což dále vede k přerušení výměny vody, dusíku a elektrolytů.

Akutní forma patologie je způsobena vážnými problémy - infekce ledvin, poškození srdce a cév, otravy, intoxikace atd.

Chronická forma se vyvíjí s dlouhodobým onemocněním ledvin, cukrovkou, revmatismem a jinými nemocemi. Tkáň ledvin v obou formách patologie postupně nebo rychle umírá.

Je snadné pochopit, že v případě poruchy funkce ledvin nemůže celý vylučovací systém plně fungovat. Je nezbytné usnadnit jeho úkoly a organizovat správnou výživu, aby se zlepšila absorpce živin a likvidace odpadu. Několik produktů, které vstupují do těla, může mít negativní vliv na ledviny, a proto by měly být přísně vyloučeny.

Dieta pro selhání ledvin je základní součástí léčby. Jeho úkolem je zabránit rozpadu bílkovin v tkáních ledvin a vytvářet dobré podmínky pro fungování orgánů. Bez ohledu na příčinu onemocnění, bez diety, bude postupovat a lépe reagovat na terapii.

Základní principy stravování

Úkolem dietní výživy je zastavit smrt renálních nefronů. Nejlepší způsob, jak uspořádat takovou akci, je sledovat dietu s nízkým obsahem bílkovin v kombinaci s přísným omezením sodíku. Právě tento potravinový systém pomáhá odstraňovat látky z krve, které se objevují v procesu metabolismu bílkovin. Toto je:

• Kreatinin;
• Močovina;
• Zbytkový dusík;
• Kyselina močová.

Vzhledem k tomu, že v případě selhání ledvin, zvýšeného kreatininu, kyseliny močové je špatná filtrace krve, tyto produkty se hromadí a otravují tělem.

Kromě jejich lékařské nebo mechanické eliminace je nutné snížit příjem proteinových potravin v těle.

Správná výživa může výrazně snížit rychlost kreatininu, což by mělo být potvrzeno pravidelnými analýzami.

Vedle kreatininu má nízká bílkovinná strava pro selhání ledvin pomáhá snížit uremickou intoxikaci, která je způsobena dusíkatými sloučeninami, rozkladnými produkty živočišných bílkovin.

Pokud nahradíte živočišné bílkoviny zeleninou, míra uremie klesá. Plné odmítnutí živočišných bílkovin je však nepřijatelné, protože může vést k svalové dystrofii, zastavení syntézy hormonů, protilátek, enzymů a různých toxických změn. Dodatečné rostlinné bílkoviny s aminokyselinami, které nejsou v nich, by pacienti měli používat speciální přípravky.

Proč sůl ve stravě pacienta také musí být omezena? Faktem je, že postižené ledviny vylučují sodík horší, vysrážené v buňkách a umožňují tkáním hromadit vodu. Výsledkem je vzhled opuchu, zvýšený krevní tlak. Proto je snížení soli v menu důležitým cílem pacienta. Sůl můžete vyměnit za různé kořeněné zeleniny, koření, obvazy a lehké omáčky.

U zdravého člověka dělají ledviny vynikající práci s nadbytkem fosforu v menu. Je také přítomen v bílkovinných potravinách, z větší části v potravinách pro zvířata. Pokud dojde k selhání ledvin, fosfor se vytváří v kloubech, ničí je a způsobuje vážné problémy. Přebytek draslíku v menu může také poškodit tělo - způsobuje svalovou slabost, arytmii a další srdeční onemocnění.

Závěr je následující: kromě skutečnosti, že pacient je omezen ve stravě s vysokým obsahem bílkovin a soli ve stravě, je nezbytné, aby se přebytečné potraviny zanechaly s draslíkem (sušené ovoce, banány, avokádo atd.).

Jak dlouho trvá dieta s omezeným obsahem bílkovin, je přímo spojena s průběhem onemocnění - pouze se zbavit základní patologie a zlepšit funkci ledvin může být základem pro zastavení tohoto nutričního systému.

Z větší části je strava celoživotní.
Ve videu jsou základní principy diety při selhání ledvin:

Správná strava

Dietní výživa je organizována podle tabulky č. 7.

U akutních a chronických selhání ledvin u lidí jsou stravovací vzorce odlišné, ale principy jsou běžné:

1. Závažný pokles množství bílkovin - až do 20-70 g / den (vypočtené pouze lékařem na základě výsledků testů).
2. Některé zvýšení tuků a sacharidů - poskytnout tělu správné množství energie.
3. Adekvátní příjem minerálů a vitamínů.
4. Omezení soli na 2-6 g.
5. Přísná regulace příjmu kapaliny (nejvýše 1,2 litru / den).
6. Držení půstu po celý den.
7. Počet jídel - až 6krát denně v malých porcích, což znemožňuje pocit hladu.
8. Vaření nádobí vařením, parním vařením, stewing. Pražení, pražení není dovoleno.
9. Přítomnost vlákniny, která dodává rostlinné potraviny (zelenina, bobule, ovoce).

Z proteinů může být pouze 50-60% živočišného původu a v těžkých formách onemocnění - dokonce i méně. Tuky do 25% by měly být zastoupeny rostlinnými produkty. Norma sacharidů - 400-450 g / den, z nich - až 90 g cukru.

Celkový příjem kalorií je až 2800 kcal / den. U pacientů s renálním selháním se vyvinula léčebná tabulka č. 7, včetně 7a, 7b - pro akutní renální selhání, 7c - pro chronickou.

Při akutním selhání ledvin

Účelem nutričního systému je maximalizovat práci ledvin, urychlit eliminaci metabolických produktů, snížit hypertenzi a edém.

Dieta, z větší části rostlinná, bílkovinná a sůl jsou ostře omezená, tuky a sacharidy jsou mírně sníženy.

V těžkých formách onemocnění se používá dieta 7a, podle níž bílkoviny tvoří pouze 20 g / den, uhlohydráty - 350 g, tuky - 80 g, sůl - 2 g. Příjem kalorií - 2200 kcal.

Další vlastnosti stravy:

• Potraviny jsou pouze vařené, vařené
• Vyloučené výrobky s kyselinou šťavelovou, éterické oleje
• Chléb se aplikuje pouze bez soli
• Počet jídel - 5-6
• Protein je zastoupen rostlinnými bílkovinami (zeleninou, obilovinami, ořechy).
• Zeleninové saláty jsou ochuceny rostlinnými oleji
• Den pôst - jednou týdně (na vodních melonech, jablkách, dýně)

Dieta 7b je zavedena v méně závažném stavu pacienta, ale nezbytně vede k dalšímu poklesu draslíku.

Během léčby se norma bílkovin zvyšuje na 40 g, uhlohydráty na 500 g, sůl na 3 g, tuky zůstávají na úrovni předchozího výživového systému.

Množství tekutiny spotřebované v akutní formě patologie nepřesahuje množství vody vylučované v moči za šálku. Doba trvání stravy obvykle nepřesahuje 1-2 týdny, po níž se stává méně tuhou.

Při chronickém selhání ledvin

V případě chronického výcviku je vhodná výživa 7 nebo 7 c, stejně jako individuálně vybrané schémata pro pacienta. Léčba dietní terapií bude záviset na délce trvání patologie, její závažnosti, přítomnosti dalších komplikací, frekvenci exacerbací.

Pokud v konečné fázi patologie normální protein není vyšší než 20 g, pak v chronickém průběhu bez exacerbací se zvýší na 40-70 g (specifická norma se vypočítá na základě ukazatelů funkce ledvin). Norma soli nesmí překročit 4 g.

Obecně platí, že stejné principy vaření a stravování se používají jako u akutní formy patologie.

Základy stravy s malými bílkovinami

Povolené produkty

Pacientovi je povoleno takové jídlo:

1. Chléb bez soli - pšenice, na kukuřičný škrob.
2. Zeleninové polévky, brambory, obiloviny.
3. Nízkotučné hovězí, králičí, drůbež, chudé ryby (přísně podle normy pro bílkoviny).
4. Tvarohový sýr (pouze v nepřítomnosti masa a ryb v tento den), mléko, zakysaná smetana, smetana, kyselé mléko, s přihlédnutím k celkovému množství bílkovin.
5. Vejce - ne více než půl měkkého vařeného dne.
6. Obr.
7. Zelenina, zelenina (s výjimkou zakázaných) - dušená v salátech, vinaigretty.
8. Ovoce - jakékoliv.
9. Sladkosti - želé, kompoty, med, džem, bonbóny bez čokolády.
10. Gravy, omáčky s rajčaty, zakysanou smetanou, skořicí, ovocem a vanilkou, s vařenou (dusenou) cibulí, bobkový list.
11. Černý čaj slabě uvařený, infuze šípkového krmiva, bylinné čaje, ovocné šťávy.
12. Rostlinné oleje, krémové.

zakázané produkty

Seznam jídel, které nelze v nabídce pro tuto chorobu použít, je poměrně rozsáhlý. Alkohol, silný čaj a káva, čokoláda, kakao jsou přísně zakázány - toto jídlo vytváří vysoké zatížení na nemocné ledviny.

Je také zakázáno jíst následující potraviny:

• houby;
• žáruvzdorné tuky;
• klobása;
• slané potraviny;
• konzervy;
• šťovík;
• špenát;
• fazole;
• teplé koření;
• tukové omáčky;
• okurky;
• česnek;
• ředkev;
• tučné maso;
• bujóny;
• pikantní občerstvení;
• sýr;
• minerální voda se sodíkem;
• zmrzlina;
• květák;
• muffin, těstoviny;
• banány;
• sušené ovoce.

Pasta s chronickou formou patologie je jedena, ale je velmi omezená. Luštěniny jsou v akutní formě nemoci přísně zakázány, avšak v kompenzovaném stádiu nejsou v malých množstvích kontraindikovány. Udržování stravy bez závad pomůže stabilizovat zdravotní stav, snížit průběh onemocnění a zlepšit zdraví člověka.

Zakázané přípravky pro selhání ledvin

Dieta pro selhání ledvin

Zdravím vás, čtenáři.
Renální selhání je patologický zdravotní stav, při němž dochází ke ztrátě normální funkce ledvin, moč se již nevytváří nebo vylučuje, což vede k tomu, že se v tělových systémech objevují další abnormality.

Signál pro poruchu funkce ledvin může být:

• patologie při močení;
• snížení objemu moči nebo zvýšení;
• častý vysoký krevní tlak;
• ospalost a závratě v důsledku snížení hladiny hemoglobinu.

Selhání ledvin je dvou typů:

Akutní renální selhání

Těžká nemoc, ale ve většině případů zcela reverzibilní. Obličky mají přirozenou schopnost obnovit jejich funkčnost. U diabetiků může dojít k selhání ledvin v přítomnosti onemocnění. Zpravidla však onemocnění vznikají náhlym vážným poškozením ledvinné tkáně:

• významná krevní ztráta, závažný šok, závažná arytmie a srdeční selhání;
• otravy těžkými kovy, jedy nebo léky, což vede ke smrti renálních tubulů;
• důsledky urolitiázy.

Při akutním selhání ledvin pacient pocítí okamžitě prudký pokles objemu močení, celkovou nevolnost spojenou se zvýšeným tlakem a rychlým pulsem.

Po čase se příznaky zhoršují a stav pacienta se stává obzvláště závažným, smrt je možná. Při správné léčbě a včasné lékařské péči je normální funkce ledvin obnovena během dvou až tří měsíců.

Velmi důležitou roli při ozdravení je výživa při selhání ledvin.

Dieta pro akutní selhání ledvin

Po celou dobu léčby a zotavení by pacienti měli dodržovat poměrně přísnou dietu, jejíž obsah se mírně liší od obsahu všech obvyklých nekalorických výživ.

Toto jídlo je vysvětleno skutečností, že pacienti s akutním renálním selháním musí dostat dostatek kalorií denně, jinak se obranné vlastnosti těla dostanou do bitvy a pro získání vitální energie budou používat rezervy ve formě bílkovin, které při jejich rozpadu zhoršují průběh onemocnění a stav pacienta. U diabetu se doporučuje naplnit zvýšenou potřebu karbohydrátů těla použitím olivového oleje.

Výrobky, které nejsou doporučeny pro akutní selhání ledvin

• Sůl;
• Sýr;
• Luštěniny;
• Pečené zboží vařené se solí;
• Silné masové, rybí a houbové vývary;
• Zelenina marinovaná, nakládaná nebo solené;
• Česnek, ředkvička, šťovík, špenát;
• Čokoláda

Obecně jsou výrobky obsahující draslík, hořčík a sodík přísně omezeny. Množství spotřebované tekutiny je řízeno v závislosti na stupni onemocnění, výsledcích testů a objemu moči v předchozí den.

Toto onemocnění prochází čtyřmi stupni a každá z nich je charakterizována vlastním souborem přípravků, které jsou přísně regulovány lékařem. U diabetiků mají stravovací potraviny velmi podobnou strukturu povolených produktů.

Proto pacienti s tímto onemocněním používají ve stravě stejnou kanovku pouze se změnami přípravků obsahujících cukr.

Chronické selhání ledvin

Zdraví pacienta s chronickým selháním ledvin se postupně zhoršuje.

Důvodem tohoto stavu je postupné zhoršování funkčnosti ledvin, což je doprovázeno narušením rovnováhy vody a soli v těle, což vede k možnému sebevraždě těla metabolickými produkty (uremia).

Často dochází k selhání ledvin při cukrovce. Pacienti s takovou diagnózou by měli léčit hladinu cukru v krvi s obzvláštním úzkostí a dodržovat správnou výživu.

Dieta terapie při chronickém selhání ledvin je zaměřena na neustálé sledování množství konzumovaných bílkovin, aby se zabránilo rozpadu jeho vlastních proteinových rezerv. U selhání ledvin je hlavní příčinou zhoršení stavu těla a průběhem onemocnění nedostatek bílkovin, který je vyvolán onemocněním ledvin.

Proč se to děje? To je otázka metabolických rysů v lidském těle.

Omezení příjmu bílkovin v menu se doporučuje již v první fázi chronického onemocnění. Přípustný obsah bílkovin v krmivech se vypočítá z 1 g na 1 kg tělesné hmotnosti pacienta.

Ve druhém stupni je povolena norma 0,8 g na kg a ve třetím a druhém stupni 0,6 g na 1 kg hmotnosti.

To je velmi malé, protože, aby se zabránilo nedostatku živin u pacienta, od třetího stupně doporučuje ošetřující lékař pacientovi, aby užíval ketokyseliny nebo aminokyseliny. Ale před takovým krokem lékař vysvětlí hlavní body nabídky pro pacienta.

Princip výživy při chronickém selhání ledvin je co nejvíce nasávat tělo kalorií na úkor sacharidů a tuků (v případě cukrovky je třeba dávat pozor při použití sacharidů).

Současně ale neustálí společníci chronického selhání ledvin mají špatnou chuť k jídlu, nevolnost, zvracení a změnu v chuti. Za takových okolností je poměrně obtížné správně nasýtit tělo, takže přístup k výživě musí být poněkud kreativní:

1. Kromě použití správných přísad ve vaření musí být snadno stravitelné, aby nedošlo k přetížení oslabeného zažívacího systému.
2. Potraviny by měly přitahovat pacienta podle vzhledu. Tento efekt lze dosáhnout, pokud trochu hrajete na barevný obsah potraviny v desce.
3. Čerstvě připravený oběd by měl být voňavý, aby vyvolal chuť k jídlu.

Potraviny při chronickém selhání ledvin

Stravování je doprovázeno konstantní konzumací bez bílkovin a bez soli, stejně jako sága (škrobové krupice).

Navíc je monitorováno množství moči uvolněné během předchozího dne. Množství volné tekutiny, která se může opírat bez dalšího zatížení ledvin, bude záviset na tomto indikátoru. Pacienti s renální insuficiencí cítit žízeň. Oni mají tendenci pít velké množství vody, ale nechápou, že ledviny ještě nejsou schopny vyloučit to v správném množství.

Výsledkem je hypertenze a edém. U diabetiků jsou tyto příznaky extrémně nežádoucí. V počátečním stádiu chronického onemocnění existuje limit na množství tekutiny vstupující do těla - dva litry.

Počínaje třetí etapou zpravidla klesá množství uvolňovaného denního moči, v tomto případě se projeví axiom - pijeme stejně jako moč plus pět set ml den předtím.

Pokud je velmi obtížné vyrovnat se smíchem, můžete mírně překonat tělo a pít část denní normy ve formě kostky ledu (zmrazit část zásob).

Dieta při selhání ledvin hraje obrovskou roli v míře zotavení, ale není tak snadné se držet. Nejtěžší je odmítnutí soli.

Ale je hezké, že doktor v průběhu času umožňuje postupné navracení soli do menu pacienta. A samozřejmě byste měli dodržovat zdravou metodu vaření - vaření, pečení.