Sportovní průvodce

  • Diagnostika

Z ovesných vloček na snídani na brambory na večeři, sacharidy vaší nabídky budou hlavním zdrojem energie. V procesu trávení se sacharidy rozkládají na glukózu. Glukóza vstupuje do krevního řečiště, kde je také nazývána jako cukr v krvi, která je používána mozkem a nervovým systémem jako zdrojem energie. Pokud mozkové buňky postrádají glukózu, trpí duševní aktivitou a v těle se vyskytuje slabost. Pokud je situace obrácená a hladina cukru v krvi je příliš vysoká, může dojít k ospalosti. Pouze normální hladina glukózy v krvi vám umožňuje cítit energii a účinnost.

Sacharidy v našem menu pocházejí převážně z rostlinných potravin. Jedinou výjimkou je mléko, které obsahuje významné množství uhlohydrátů ve formě laktózy.

Jednoduché a složité sacharidy

Sacharidy mohou být rozděleny do dvou skupin - komplexní a jednoduché. Komplexní sacharidy (také nazývané polysacharidy) zahrnují škrob a dietní vlákninu. Škrob se vyskytuje hlavně u obilovin - rýže, pšenice, pohanky. Zdrojem vlákniny jsou také rostliny - obiloviny, ovoce, luštěniny, zelenina.

Jednoduché sacharidy (jiné názvy jsou monosacharidy (glukóza, fruktóza, galaktóza) a disacharidy (sacharóza, laktóza, maltóza) zahrnují cukr, který se přirozeně vyskytuje v čerstvém ovoci, zelenině, mléce a mléčných výrobcích přidaný cukr, jako je med, běžný cukr, kukuřičný sirup.

Absorpce sacharidů začíná v ústech pomocí slin. Enzymy v žaludku a tenkém střevě pokračují v trávicím procesu. Pankreas vylučuje enzymy, které rozkládají polysacharidy na disacharidy. V tenkém střevě pokračuje proces a disacharidy jsou rozloženy na monosacharidy. Poté glukóza proniká střevní stěnou do krve a je zasílána do jater. Játra regulují množství cirkulující glukózy v krvi v reakci na hormony inzulín a glukagon.

Po 1 až 4 hodinách po jídle jsou všechny škroby tráveny, vstřebávány a vstupují do buněk ve formě glukózy. Pokud do krevního řečiště vstoupí více glukózy, než buňky potřebují, játra a svaly přebírají přebytek a ukládají je jako glykogenový polysacharid. Dvě třetiny zásob glykogenu v těle jsou ve svalech a třetí v játrech. Během cvičení svaly používají uložený glykogen a přeměňují je zpět na glukózu.

Je-li již příliš mnoho sacharidů a glykogenu, jsou uhlohydráty převedeny na tuk játry. Z jater vstoupí tuk do tukových tkání těla, kde jsou uloženy. (Tukové buňky mohou také využít přebytečnou glukózu k zásobě ve formě tukových zásob).

Udržujte hladinu cukru v krvi

Pro dobré zdraví a vysoký výkon (duševní i fyzické) je důležité udržovat normální hladinu cukru v krvi. V této věci nám pomáhají následující mechanismy.

Když hladina cukru (glukózy) v krvi stoupá (ihned po jídle, například), tělo začne ukládat "přebytek". Pankreas reaguje na vysoký obsah cukru a produkuje hormonální inzulín. Většina buněk v těle, jako odpověď na inzulín, "užívá" glukózu z krve a uchovává ji jako glykogen v játrech a svalech nebo jako tuk. Poté klesá hladina cukru v krvi.

Hormon, opačný účinek inzulínu, se nazývá glukagon. Produkuje se také pankreasu, ale v opačném případě je hladina cukru v krvi příliš nízká. Glukagon zpřístupňuje dříve uloženou glukózu jako glykogen, který se uvolňuje do krve.

Když hladina cukru v krvi klesá a zásoby jsou vyčerpány, nejvíce rozumné by bylo mít kousnutí nahradit náklady na energii. Ideální jídlo obsahuje jak sacharidy (včetně vlákniny), tak bílkoviny a tuky. Tato kombinace je nejvýhodnější, protože:
• Sacharidy poskytují rychlý zdroj glukózy.
• Proteiny stimulují tvorbu glukagonu, opačný efekt inzulínu a zabraňují příliš rychlým zálohám glukózy.
• Dietní vláknina a tuk zpomalují trávení, a tak glukóza postupně vstupuje do krevního oběhu a nikoliv v jednom klesání.

Jako ilustrativní příklad můžete přinést 2 dobré možnosti snídaně, které kombinují bílkoviny, tuky a sacharidy:
1. Ovesné vločky na odstředěném mléce + 1 ovoce
2. Omeleta se zeleninou + 2 plátky žitného chleba +1 ovoce

Glukóza a škrob: metabolismus a úloha v lidském těle

Dnes věnuji článek zcela glukóze a škrobu. Zjistíte, kde se jedná o glukózu a jak se metabolizuje v lidském těle. Tento materiál je důležitý pro pochopení fyziologických procesů a pro zjištění příčin určitých zdravotních problémů.

Další článek bude stejně důležitý. Dozvíte se více o fruktóze! Nenechte si ujít. Zkontrolujte e-mail a SPAM, vložte dopisy od [email protected] do bílého seznamu, aby se tam nedostali.

Jak je škrob strávil

Dovolte mi tedy připomenout, že škrob je mnoho, mnoho lepených molekul spojených dohromady. Všichni víte, že sacharidy začínají trávit v ústech. Ano, je to, ale stane se to pouze se škrobem a glykogenem. Disacharidy a oligosacharidy se štěpí pouze v tenkém střevě.

Saliva obsahuje enzymovou amylázu, která může rozštěpovat vazby pouze ve škrobu a glykogenu, rozdrtí je na menší zbytky (maltóza, maltotrióza, a-terminální dextrin), nikoliv na glukózu. Plné štěpení pokračuje ve střevě působením amylázy PJ a disacharidázy (maltázy a isomaltázy).

Pro jiné di- a oligosacharidy mají své vlastní enzymy: pro sacharózu - sacharózu, laktosu - laktázu apod. Do krve mohou vstupovat pouze monomery; glukóza, fruktóza, galaktóza atd. méně významné...

K tomu dochází aktivním nasáváním pomocí sodíkových glukózových transportérů SGLT1 do enterocytů a pak pasivní difúzí do krve pomocí transportních bílkovin GLUT 2 a 5.

Po vstupu do krve vstoupí veškerá glukóza do jater, kde je malá část zpožděna doplnit glykogen a někdo je uložen v tuku, vše ostatní je distribuováno po celém těle.

Jak glukóza vstupuje do buněk

Glukóza vstupuje do buněk těla skrze stejné GLUT nosné proteiny.

  • GLUT-1 poskytuje stabilní tok glukózy do mozku, červených krvinek, tkání plodu, ledvin a tlustého střeva
  • GLUT-2 se nachází v buňkách orgánů, které uvolňují glukózu do krve (tenké střevo a játra) a také se podílí na transportu glukózy do P-beta-buněk
  • GLUT-3 se nachází v neuronech, placentě a varlat
  • GLUT-4 - ve svalech a tukové tkáni
  • GLUT-5 - v tenkém střevě, spermie, varlata a také toleruje fruktózu

Dnes je známo 12 různých GLUT. Ukázal jsem jen ty nejvíce studované z nich.

Rychlost absorpce monosacharidů ze střevního lumen do epiteliální buňky není stejná. Pokud je míra absorpce glukózy považována za 100%, pak bude obsah galaktózy 110%, fruktóza - 43%, manóza - 19%.

Bylo přítomno na membránách p-buněk pankreatu, GLUT2 transportuje glukózu dovnitř v koncentraci více než 5,5 mmol / l a díky tomu se generuje signál pro zvýšení produktivity inzulínu!

Pouze GLUT4 jsou citlivé na účinky inzulínu. Když inzulín působí na buňku, dostanou se na povrch membrány a převedou glukózu dovnitř. Tyto tkáně se nazývají inzulín-závislé, a tak si pamatujeme svalové a tukové tkáně. Proto je s těmito tkáněmi spojena rezistence na inzulín, protože jsou nejdůležitějšími spotřebiteli energie v těle.

Glukóza vstupuje do zbývajících tkání podél koncentračního gradientu.

Některé tkáně jsou naprosto necitlivé na působení inzulínu, jsou nazývány inzulín-nezávislé. Patří mezi ně nervová tkáň, sklovité tělo, čočka, sítnice, glomerulární ledvinové buňky, endotelové buňky, varlata a červené krvinky.

Co je glukóza?

Jednou v buňce se glukóza okamžitě fosforyluje a převádí na glukózu-6-fosfát, který přichází na:

  • syntéza glykogenu
  • rozpad k tvorbě ATP k CO2 a H2O nebo laktátu (tvorba energie)
  • syntéza pentózové ribózy a NAD-f (spojené s buněčným dělením)
  • syntéza vyměnitelných aminokyselin
  • syntéza mastných kyselin, triglyceridů a cholesterolu (s přebytkem)

Tak je glukóza-6-fosfát nejen substrátem pro oxidaci, ale také stavebním materiálem pro syntézu nových sloučenin.

Glukóza není pro tělo podstatnou látkou, protože může být syntetizována z látek, které nejsou uhlohydráty, například z aminokyselin nebo glycerinu. Tento proces se nazývá glukoneogeneze, ale o tom příště někdy příště.

Glukóza zvláštním způsobem prochází ledvinami. Většina z nich je odsávána z ledvinových tubulů za použití sodno-glukózových transportérů SGLT2. V moči, kterou vidíme na záchodě, se glukóza dostává pouze se zvýšením hladin v krvi nad 9-10 mmol / l. To se nazývá práh ledvin.

Prahová hodnota ledvin se může snížit, ale je to také další příběh. A to je všechno!

S teplem a péčí, endokrinologa Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Co je škodlivý cukr?

Škody na cukru nejsou jen vysokým obsahem kalorií a zvýšeným rizikem vzniku kazu. Jak a proč cukr rozkládá metabolismus a vede k rychlému přírůstku hmotnosti.

Jak škodlivé je cukr?

Je třeba si uvědomit, že v doslovném smyslu slova cukr neškodí zdraví - proto je volně k dispozici k prodeji a jako klíčová složka je obsažena v obrovském množství produktů. Dokonce i když budete jíst libru cukru najednou, nebudete zemřít okamžitou smrtí.

Ale i přes to, cukr je pro tělo stále škodlivý. A není to vůbec v obsahu vysokých kalorií, jak mnoho věří, ale spíše ve skutečnosti, že cukr je zcela netypický produkt pro metabolismus. Dokonce před padesáti lety (nemluvě o staletích) lidé jedli desítky nebo stovky krát méně cukru.

Cukr v přírodě

Pro téměř celou historii lidstva byly výrobky se sladkou chutí považovány za lahůdku - bylo nesprávné předpokládat, že ovoce a med byly snadno dostupné. Pokud nyní můžete koupit brazilské mango nebo chilský banán v supermarketu kdykoliv během roku, to neznamená, že to vždycky bylo.

Samotný čistý cukr se nevyskytuje v přírodě - nejčastěji je to spojeno s "vyvažováním" vlákna jeho působení (jako u ovoce). Na druhou stranu, med, skládající se z 80-85% cukru, je kontroverzním příkladem - nebylo k dispozici všude a pouze v omezeném množství.

Proč milujeme sladkosti?

Lidský mozek považuje sladkou chuť "povzbuzující" - vysoká hladina cukru v krvi stimuluje produkci hormonů, které zlepšují náladu. Proto je situace tak typická, když se člověk snaží rozmazlovat, nebo dokonce utopí smutek s cukrem, čokoládou nebo zmrzlinou.

Obtíž je, že tento účinek je dosažen jen na krátkou dobu, po níž je nejen ostrý pokles hladiny serotoninu a jiných hormonů radosti, ale také celková porucha - což způsobuje, že osoba se dostane k sladkosti znovu. To je hlavní škoda cukru.

Je cukr droga?

Podle definice je droga látka, která vede ke stuporům. Proto je z formálního hlediska špatné nazývat cukr drogu. Nicméně je to určitě návyková, protože je spíše obtížné odmítnout konzumaci cukru a každý o tom ví.

Většina lidí si nedokáže představit život bez cukrovinek, snaží se nalézt nejvíce "neškodný" typ cukru (bohužel i bílý a hnědý cukr působí na tělo stejně), nebo si myslí, že náhražky cukru mohou vyřešit tento problém. Na tváři typického příkladu závislosti.

Zranění cukru pro zdraví

Je třeba oddělit přímé a nepřímé poškození cukru a jiných sladkostí. Vědecké studie naznačují, že cukr přímo poškozuje pouze zuby (zvyšuje riziko rozvoje zubního kazu) a střeva (vyvolává hnilobné procesy a narušuje vstřebávání vitamínů B).

Klíčová poškození cukru je však hladké, ale významné porušení metabolických procesů. Symptomy těchto poruch jsou zvýšení hmotnosti (dokonce i při normálním příjmu kalorií), otok tváře, špatná nálada, neustálý pocit únavy a nekontrolovatelný hlad.

Hormonový leptin je hlavním důvodem, proč obézní lidé nemohou ovládat svou chuť k jídlu.

Je cukr dobrý pro mozek?

Jeden z hlavních mýtů o cukru je, že je užitečný pro funkci mozku. Je to však velká chyba - tělo je schopno získat glukózu nejen přímo z cukru, ale také z jakéhokoli jiného produktu obsahujícího sacharidy (zelenina, brambory, různé obiloviny, těstoviny apod.).

V tomto případě, čím rychleji se absorbuje sacharid, v konečném důsledku je pro tělo horší - odborníci na výživu dlouho varovali, že rychlé (nebo jednoduché) sacharidy škodí zdraví. Pokud chcete zhubnout nebo překonat závislost na cukru, měli byste zvolit sacharidy s nízkým GI.

Bezpečné nahrazení cukru

Jak jsme zmínili, problém cukru vůbec není v cukru, ale v závislosti na sladké chuti. Pokoušet se nahradit bílý rafinovaný cukr "užitečnější" třtinou je jen sebe-podvod. Pokud chcete mít štíhlou postavu a dobré zdraví, musíte zcela opustit cukr.

Zároveň sportovní aktivity normalizují metabolismus a urychlují proces "odběru" těla od cukru. Tento účinek se nejzřetelněji projevuje dlouhodobým kardio tréninkem s nízkou intenzitou (například dlouhé procházky) a silovým tréninkem pro růst svalů.

Škody na cukru vůbec nevedou v tom, že se jedná o vysoký obsah kalorií nebo o zvýšení rizika vzniku kazu, avšak složitým způsobem snižuje cukr metabolismus a vede ke vzniku závislosti na sladkosti. Nicméně nahrazení bílého cukru hnědým (nebo dokonce medem) vůbec nevyřeší problém.

Metabolismus glukózy u lidí

Úvod

V moderním světě je diabetes mellitus jednou z onemocnění, které jsou v globálním měřítku klasifikovány jako vážné zdravotní a sociální problémy, protože má vysoký stupeň prevalence, závažné komplikace a také vyžaduje značné finanční výdaje na provádění diagnostických a léčebných postupů. celý život jsem nemocný. Proto je hmota sil a prostředků celého zdravotnického sektoru zaměřena na hlubší prozkoumání příčin a mechanismů vývoje diabetu, stejně jako hledání nových účinných metod prevence a boje proti němu.

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) je skupina endokrinních onemocnění spojených se sníženou absorpcí glukózy a vyvíjející se v důsledku absolutní nebo relativní (zhoršené interakce s cílovými buňkami) insuficience hormonu inzulínu, což vede k hyperglykémii - trvalému zvýšení glukózy v krvi.

Epidemiologie

Prevalence diabetu u lidské populace je v průměru 1-8,6%, výskyt u dětí a dospívajících je přibližně 0,1-0,3%. Vzhledem k nediagnostikovaným formám může v některých zemích dosáhnout tohoto čísla 6%. Podle ruské asociace diabetiky od 1. ledna 2016 trpí diabetes ve světě asi 415 milionů lidí ve věku 20 až 79 let a současně polovina z nich si není vědoma své nemoci.

Dále je třeba poznamenat, že se časem zvyšuje podíl lidí trpících diabetes mellitus 1. typu. To je způsobeno zlepšením kvality lékařské péče o obyvatelstvo a zvýšením počtu osob s diabetem 1. typu.

Je třeba poznamenat heterogenitu výskytu diabetu, v závislosti na rase. Diabetes typu 2 je nejčastější mezi Mongoloidy; například ve Velké Británii, mezi lidmi v závodě Mongoloid ve věku nad 40 let, 20% trpí diabetem typu 2, druhým jsou lidé v závodě Negroid a u lidí nad 40 let je podíl pacientů s cukrovkou 17%. Také heterogenní četnost komplikací. Patří k rase Mongoloidu, zvyšuje riziko vzniku diabetické nefropatie a koronárního srdečního onemocnění, ale snižuje riziko vzniku syndromu diabetické nohy. Lidé rasy Negroidů jsou častěji charakterizováni těžkou, špatně léčitelnou arteriální hypertenzí a častějším vývojem gestačního diabetu.

Metabolismus glukózy u lidí

Potraviny obsahují různé druhy sacharidů. Některé z nich, jako je glukóza, sestávají z jednoho šestičlenného heterocyklického karbohydrátového kruhu a jsou absorbovány ve střevě v nezměněné podobě. Jiné, jako je sacharóza (disacharid) nebo škrob (polysacharid), sestávají ze dvou nebo více spojených pětičlenných nebo šestičlenných heterocyklů. Tyto látky se štěpí různými enzymy gastrointestinálního traktu na glukózové molekuly a další jednoduché cukry a nakonec se také vstřebávají do krve. Kromě glukózy také vstupují do krve jednoduché molekuly, jako je fruktóza, které se přemění na glukózu v játrech. Tak je glukóza hlavním sacharidem krve a celého těla. Má mimořádnou roli v metabolismu lidského těla: je to hlavní a univerzální zdroj energie pro celý organismus. Mnoho orgánů a tkání (například mozku) může používat jako zdroj energie pouze glukózu.

Hlavní roli v regulaci metabolismu sacharidů v těle hraje hormon pankreatu - inzulín. Je to bílkovina syntetizovaná v β-buňkách ostrovů Langerhans (akumulace endokrinních buněk v pankreatickém tkáni) a je určena ke stimulaci zpracování glukózy buňkami. Téměř všechny tkáně a orgány (například játra, svaly, tukové tkáně) jsou schopny zpracovat glukózu pouze v přítomnosti. Tyto tkáně a orgány se nazývají inzulín-dependentní. Jiné tkáně a orgány, jako je mozek, nepotřebují inzulín k úpravě glukózy, a proto se nazývají inzulín-nezávislé.

Nezpracovaná glukóza je uložena (uložena) v játrech a svalech ve formě polysacharidu glykogenu, který může být později znovu přeměněn na glukózu. Aby se však glukóza změnila na glykogen, je zapotřebí také inzulín.

Obvykle se hladina glukózy v krvi pohybuje v poměrně úzkých mezích: od 70 do 110 mg / dl (3,3-5,5 mmol / l) ráno po spánku a od 120 do 140 mg / dl po jídle. To je způsobeno skutečností, že pankreas produkuje více inzulinu, tím vyšší je hladina glukózy v krvi.

Když nedostatek inzulínu (diabetes typu 1), nebo řešit mechanismus interakce inzulínu s buňkami (diabetes typu 2), dochází k akumulaci glukózy v krvi ve velkém množství (hyperglykémie), a buňky v těle (s výjimkou inzulínu orgánech závislých) jsou zbaveny hlavního zdroje energie.

Etiologie

V současné době se považuje za prokázanou genetickou predispozici k cukrovce. Bylo zjištěno několik genetických změn, které se vyskytují výrazně častěji v genomu diabetických pacientů než ve zbytku populace. Nicméně je třeba poznamenat, že u diabetu typu 1 existuje genetická heterogenita, to znamená, že onemocnění může být způsobeno různými skupinami genů.

Patogeneze

V patogenezi diabetes mellitus existují dva hlavní odkazy:

· Nedostatečná produkce inzulínu pankreatickými endokrinními buňkami;

· Porušení interakce inzulínu s buňkami tkání v těle (inzulínová rezistence).

Existuje genetická předispozice k cukrovce. Pokud je jeden z rodičů nemocný, potom pravděpodobnost dědičnosti diabetu typu 1 je 10% a diabetes typu 2 je 80%.

Patogeneze komplikací

Bez ohledu na mechanismy vývoje je společným rysem všech typů diabetu trvalé zvýšení krevního cukru a narušení metabolismu tělesných tkání, které nejsou schopné absorbovat glukózu.

Neschopnost tkání užívat glukózu vede ke zvýšení katabolismu tuků a bílkovin s rozvojem ketoacidózy (akutní komplikace diabetes mellitus).

Zvýšení koncentrace glukózy v krvi vede ke zvýšení osmotického tlaku krve, což způsobuje vážnou ztrátu vody a elektrolytů v moči.

Trvalé zvýšení koncentrace glukózy v krvi negativně ovlivňuje stav mnoha orgánů a tkání, což nakonec vede k rozvoji těžkých komplikací, jako je diabetická nefropatie, neuropatie, oftalmopatie, mikro- a makroangiopatie, různé typy diabetické komunity a další.

U pacientů s diabetem dochází k poklesu reaktivity imunitního systému ak silnému průběhu infekčních onemocnění.

Diabetes mellitus je často kombinován s plicní tuberkulózou. U pacientů s diabetem může dojít k tuberkulóze v důsledku infekce nebo endogenní aktivace skrytých ložisek. Odolnost těla je snížena a plicní tuberkulóza se nejčastěji objevuje u diabetických pacientů v mladém věku.

U diabetiků jsou postiženy i pohlavní orgány. U mužů sexuální touha často klesá nebo zmizí, dochází k impotenci; ženy mají neplodnost, spontánní potraty, předčasný porod, úmrtí plodu, amenoreu, vulvitidu, vaginitidu.

Existují následující formy neuromuskulárních poruch u diabetes mellitus:

1) symetrická polyneuropatie;

2) jednorázové nebo vícenásobné neuropatie;

3) diabetický amyotrofil.

Nejčastějším a nejčastějším poškozením nervového systému u diabetes je periferní diabetická neuropatie nebo diabetická polyneuritida (symetrická polyneuropatie).

diagnostika

Hlavní diagnostickou metodou je stanovení koncentrace glukózy v krvi. Test glukózové tolerance se používá k určení závažnosti dekompenzace metabolismu uhlohydrátů.

Diagnóza diabetu se provádí v případě shody těchto příznaků:

· Koncentrace cukru (glukózy) v kapilární krvi na prázdný žaludek přesahuje 6,1 mmol / l (milimolů na litr) a 2 hodiny po jídle (postprandiální glykémie) přesahuje 11,1 mmol / l;

· V důsledku testu tolerance glukózy překračuje hladina cukru v krvi 11,1 mmol / l;

· Hladina glykovaného hemoglobinu přesahuje 5,9%;

· Cukr je přítomen v moči;

· V moči obsahuje aceton (může být přítomen aceton bez diabetes mellitus).

Diabetes 1. typu

Patogenetický mechanismus diabetu 1. typu je založen na nedostatečné syntéze a sekreci inzulínu endokrinními buňkami pankreatu (pankreatické β-buňky) způsobené jejich destrukcí v důsledku expozice určitým faktorům (virové infekce, stres, autoimunitní agrese atd.).

Prevalence diabetu 1. typu v populaci dosahuje 10-15% všech případů diabetu. Toto onemocnění se vyznačuje projevem hlavních symptomů v dětství nebo dospívání, rychlým vývojem komplikací v pozadí dekompenzace metabolismu uhlohydrátů. Hlavní léčbou je inzulínová injekce, která normalizuje metabolismus těla. Při absenci léčby diabetes typu 1 postupuje rychle a způsobuje závažné komplikace, jako je ketoacidóza a diabetická kóma.

Diabetes 2. typu

Základem patogeneze tohoto typu onemocnění je snížení citlivosti inzulín-dependentních tkání na působení inzulínu (inzulínová rezistence). V počátečním stádiu onemocnění se inzulín syntetizuje v normálních nebo dokonce větších množstvích. Během progrese onemocnění se biosyntéza inzulínu p-buněk pankreatu snižuje a je nezbytné předepisovat hormonální substituční terapii inzulinovými přípravky.

Diabetes typu 2 dosahuje 85-90% všech případů diabetu u dospělé populace a nejčastěji se projevuje u lidí nad 40 let, obvykle doprovázených obezitou. Onemocnění se rozvíjí pomalu, kurz je snadný. Na klinickém obrazu dominují souběžné symptomy; ketoacidóza se zřídka rozvíjí. Trvalá hyperglykémie v průběhu let vede k rozvoji mikro- a makroangiopatie, nefro- a neuropatie, retinopatie a dalších komplikací.

MODY Diabetes

Toto onemocnění je heterogenní skupinou autosomálních dominantních onemocnění způsobených genetickými defekty vedoucími ke zhoršení sekreční funkce p-buněk pankreatu. MODY diabetes se vyskytuje u asi 5% pacientů s diabetem. Rozlišuje se na počátku v relativně mladém věku. Pacient potřebuje inzulín, ale na rozdíl od pacientů s diabetem 1. typu má nízkou potřebu inzulínu a úspěšně dosáhne kompenzace. Toto onemocnění lze podmíněně přisoudit "střednědobým" typům diabetu: má charakteristické znaky diabetu typu 1 a typu 2.

komplikace

Diabetická ketoacidóza je závažný stav, který se vyvíjí v důsledku akumulace meziproduktů metabolismu v krvi. Vyskytuje se souběžně s onemocněním, především - infekcí, zraněními, operacemi s nedostatečnou výživou. Může vést ke ztrátě vědomí a narušení životních funkcí těla.

Hypoglykemie - snížení hladiny glukózy v krvi pod normální hodnotu (obvykle pod 3,3 mmol / l) nastává v důsledku předávkování léky snižující hladinu glukózy, souběžných onemocnění, neobvyklého cvičení nebo podvýživy a silného příjmu alkoholu.

Hyperosmolární kóma. Objevuje se hlavně u starších pacientů s diabetem typu 2 s diabetózní diagnózou nebo bez ní a je vždy spojena s těžkou dehydratací.

Polyurie a polydipsie jsou často pozorovány, trvající dny až týdny před vývojem syndromu. Starší lidé jsou náchylní k hyperosmolární komatu, protože častěji zažívají porušení vnímání žízně.

Dalším obtížným problémem - změnou funkce ledvin (obvykle se vyskytuje u starších pacientů) - zabraňuje vymýcení přebytečné glukózy v moči. Oba faktory přispívají k dehydrataci a výrazné hyperglykémii.

Koktem kyseliny mléčné u pacientů s diabetes mellitus je způsoben akumulací kyseliny mléčné v krvi a častěji se vyskytuje u pacientů starších 50 let na pozadí kardiovaskulárního, jaterního a renálního selhání, sníženého přívodu kyslíku do tkání a v důsledku toho akumulace kyseliny mléčné v tkáních. Hlavním důvodem vzniku kómatu kyseliny mléčné je prudký posun acidobazické rovnováhy na kyselou stranu; dehydratace, zpravidla s tímto druhem komatu není pozorován. Klinicky značené stupení (od ospalosti až po úplnou ztrátu vědomí), respirační selhání, snížení krevního tlaku, uvolnění velmi malého množství moče (oliguria) nebo jeho úplné absence (anurie). Pozdě

Diabetická retinopatie - retinální léze ve formě mikroanalýz, bodavých a skvrnitých krvácení, tvrdé exsudáty, edém, tvorba nových cév. Konec s krvácením v podložce může vést k oddělení sítnice.

Diabetická mikro- a makroangiopatie - porušení vaskulární permeability, zvýšení jejich křehkosti, tendence k trombóze a rozvoj aterosklerózy.

Diabetická polyneuropatie - nejčastěji formou bilaterální periferní neuropatie, začínající v dolních částech končetin. Ztráta bolesti a teplotní citlivosti je nejdůležitějším faktorem vývoje neuropatických vředů a dislokací kloubů. Symptomy periferní neuropatie jsou necitlivost, pocit pálení nebo parestézie, začínající v distálních oblastech končetiny. Symptomy jsou zesíleny v noci. Ztráta pocitu vede k lehce se vyskytujícím zraněním.

Diabetická nefropatie - poškození ledvin, nejprve ve formě mikroalbuminurie (vylučování albuminu z moči), poté proteinurie. Vedou k rozvoji chronického selhání ledvin.

Diabetická artropatie - bolesti kloubů, "křupání", omezení mobility, snížení množství synoviální tekutiny a zvýšení její viskozity.

Diabetická oftalmopatie kromě retinopatie zahrnuje i časný vývoj katarakty (opacity čočky).

Diabetická encefalopatie - změny v psychice a náladě, emoční labilita nebo deprese, diabetická neuropatie.

Diabetická noha - porážka nohou pacienta s diabetes mellitus ve formě purulentních nekrotických procesů, vředů a osteoartikulárních lézí, vyskytujících se na pozadí změn periferních nervů, cév, kůže a měkkých tkání, kostí a kloubů. Je to hlavní příčina amputace u diabetických pacientů.

U diabetu existuje zvýšené riziko vývoje duševních poruch - deprese, úzkostných poruch a poruch příjmu potravy. Deprese se vyskytuje u pacientů s prvním a druhým typem diabetu dvakrát častěji než populační průměr. Hlavní depresivní porucha a diabetes typu 2 navzájem zvyšují pravděpodobnost sebe navzájem.

Léčba

· Kompenzace metabolismu uhlohydrátů.

· Prevence a léčba komplikací.

· Normalizace tělesné hmotnosti.

Kompenzace metabolismu uhlohydrátů se dosahuje dvěma způsoby: poskytováním buněk inzulínem různými způsoby v závislosti na typu diabetu a zajištěním stejného příjmu sacharidů, který se dosáhne dodržováním stravy.

Velmi důležitou roli v kompenzaci diabetu je trpělivost. Pacient by si měl být vědom toho, jaký je diabetes, jak nebezpečný je, co má dělat v případě epizod hypo- a hyperglykémie, jak se jim vyhnout, být schopen nezávisle kontrolovat hladinu glukózy v krvi a mít jasnou představu o povaze potravy, která je pro něj přijatelná.

Úkolem dietní terapie u diabetes mellitus je zajistit jednotné a přiměřené vynakládání sacharidů v těle pacienta. Dieta by měla být vyvážená v bílkovinách, tuku a kaloriích. Snadno stravitelné sacharidy by měly být zcela vyloučeny ze stravy s výjimkou případů hypoglykémie. U diabetu typu 2 je často nutné opravit tělesnou hmotnost.

Základním pojmem ve stravě diabetu je chlebová jednotka. Jednotka pečiva je podmíněné opatření, které se rovná 10-12 g sacharidů nebo 20-25 g chleba. Během dne by počet spotřebovaných chlebových jednotek měl zůstat konstantní; v závislosti na tělesné hmotnosti a fyzické aktivitě se denně spotřebuje 12-25 jednotek chleba denně. U jednoho jídla se nedoporučuje používat více než 7 chlebových jednotek, je žádoucí uspořádat příjem jídla tak, aby počet jednotek chleba v různých potravinách byl přibližně stejný.

Léčba inzulínem je zaměřena na maximální kompenzaci metabolismu uhlohydrátů, prevenci hypo- a hyperglykémie a tím prevenci komplikací diabetu. Léčba inzulínem je životně důležitá u lidí s diabetem typu 1 a může být použita v řadě situací pro osoby s diabetem typu 2.

Indikace pro jmenování inzulinové terapie:

· Diabetes 1. typu

· Ketoacidóza, diabetická hyperosmolární, hyperlakcidemická kóma.

· Těhotenství a porod s diabetem.

· Významná dekompenzace diabetu 2. typu.

· Nedostatek účinku při léčbě jinými způsoby diabetu 2. typu.

· Významná ztráta hmotnosti u diabetu.

Při výběru inzulínové terapie je třeba hledat maximální možnou kompenzaci metabolismu uhlohydrátů, čím menší je denní fluktuace hladin glukózy v krvi, tím nižší je riziko různých komplikací diabetu.

Při absenci obezity a silného emočního stresu se inzulín podává v dávce 0,5-1 jednotek na 1 kg tělesné hmotnosti za den. Zavedení inzulínu je navrženo tak, aby napodobovalo fyziologickou sekreci v souvislosti s následujícími požadavky:

Dávka inzulinu by měla být dostatečná k využití glukózy vstupující do těla.

Injekované inzuliny by měly napodobovat bazální sekreci pankreatu.

Injekované inzulíny by měly napodobit postprandiální vrcholy sekrece inzulínu.

V tomto ohledu existuje tzv. Intenzivní terapie inzulinem. Denní dávka inzulínu je rozdělena mezi prodloužený a krátkodobě působící inzulín. Rozšířený inzulin se obvykle podává ráno a večer a napodobuje bazální sekreci pankreatu. Krátkodobě působící inzulíny se podávají po každém jídle obsahujícím uhlohydráty, dávka se může lišit v závislosti na jednotkách chleba, které se jedou na daném jídle.

Inzulín se podává subkutánně injekční stříkačkou, injekční stříkačkou nebo speciální dávkovačem.

Vlastní ovládání

Samostatné monitorování hladin glukózy v krvi je jedním z hlavních opatření, která umožňují dosáhnout efektivní dlouhodobé kompenzace metabolismu uhlohydrátů.

Samokontrola glykémie může být provedena dvěma způsoby. První je přibližná pomocí testovacích proužků, které určují hladinu glukózy v moči za pomoci kvalitativní reakce, pokud má glukózu v moči, moč by měla být zkontrolována na přítomnost acetonu. Acetonurie je indikací pro hospitalizaci a prokázání ketoacidózy. Tato metoda hodnocení glykémie je poměrně přibližná a neumožňuje plně sledovat stav metabolismu uhlohydrátů.

Modernější a přiměřenější metodou hodnocení stavu je používání měřidel glukózy v krvi. Glukometr je zařízení pro měření hladiny glukózy v organických tekutinách (krev, cerebrospinální tekutina atd.).

Předpověď

V současné době je prognóza pro všechny typy diabetes mellitus podmíněně příznivá, s odpovídající léčbou a dodržováním diety, zůstává schopnost pracovat. Vývoj komplikací se výrazně zpomaluje nebo úplně zastaví. Je však třeba poznamenat, že ve většině případů v důsledku léčby se příčina onemocnění nevylučuje a léčba je pouze symptomatická.

Úvod

V moderním světě je diabetes mellitus jednou z onemocnění, které jsou v globálním měřítku klasifikovány jako vážné zdravotní a sociální problémy, protože má vysoký stupeň prevalence, závažné komplikace a také vyžaduje značné finanční výdaje na provádění diagnostických a léčebných postupů. celý život jsem nemocný. Proto je hmota sil a prostředků celého zdravotnického sektoru zaměřena na hlubší prozkoumání příčin a mechanismů vývoje diabetu, stejně jako hledání nových účinných metod prevence a boje proti němu.

Diabetes mellitus (diabetes mellitus) je skupina endokrinních onemocnění spojených se sníženou absorpcí glukózy a vyvíjející se v důsledku absolutní nebo relativní (zhoršené interakce s cílovými buňkami) insuficience hormonu inzulínu, což vede k hyperglykémii - trvalému zvýšení glukózy v krvi.

Epidemiologie

Prevalence diabetu u lidské populace je v průměru 1-8,6%, výskyt u dětí a dospívajících je přibližně 0,1-0,3%. Vzhledem k nediagnostikovaným formám může v některých zemích dosáhnout tohoto čísla 6%. Podle ruské asociace diabetiky od 1. ledna 2016 trpí diabetes ve světě asi 415 milionů lidí ve věku 20 až 79 let a současně polovina z nich si není vědoma své nemoci.

Dále je třeba poznamenat, že se časem zvyšuje podíl lidí trpících diabetes mellitus 1. typu. To je způsobeno zlepšením kvality lékařské péče o obyvatelstvo a zvýšením počtu osob s diabetem 1. typu.

Je třeba poznamenat heterogenitu výskytu diabetu, v závislosti na rase. Diabetes typu 2 je nejčastější mezi Mongoloidy; například ve Velké Británii, mezi lidmi v závodě Mongoloid ve věku nad 40 let, 20% trpí diabetem typu 2, druhým jsou lidé v závodě Negroid a u lidí nad 40 let je podíl pacientů s cukrovkou 17%. Také heterogenní četnost komplikací. Patří k rase Mongoloidu, zvyšuje riziko vzniku diabetické nefropatie a koronárního srdečního onemocnění, ale snižuje riziko vzniku syndromu diabetické nohy. Lidé rasy Negroidů jsou častěji charakterizováni těžkou, špatně léčitelnou arteriální hypertenzí a častějším vývojem gestačního diabetu.

Metabolismus glukózy u lidí

Potraviny obsahují různé druhy sacharidů. Některé z nich, jako je glukóza, sestávají z jednoho šestičlenného heterocyklického karbohydrátového kruhu a jsou absorbovány ve střevě v nezměněné podobě. Jiné, jako je sacharóza (disacharid) nebo škrob (polysacharid), sestávají ze dvou nebo více spojených pětičlenných nebo šestičlenných heterocyklů. Tyto látky se štěpí různými enzymy gastrointestinálního traktu na glukózové molekuly a další jednoduché cukry a nakonec se také vstřebávají do krve. Kromě glukózy také vstupují do krve jednoduché molekuly, jako je fruktóza, které se přemění na glukózu v játrech. Tak je glukóza hlavním sacharidem krve a celého těla. Má mimořádnou roli v metabolismu lidského těla: je to hlavní a univerzální zdroj energie pro celý organismus. Mnoho orgánů a tkání (například mozku) může používat jako zdroj energie pouze glukózu.

Hlavní roli v regulaci metabolismu sacharidů v těle hraje hormon pankreatu - inzulín. Je to bílkovina syntetizovaná v β-buňkách ostrovů Langerhans (akumulace endokrinních buněk v pankreatickém tkáni) a je určena ke stimulaci zpracování glukózy buňkami. Téměř všechny tkáně a orgány (například játra, svaly, tukové tkáně) jsou schopny zpracovat glukózu pouze v přítomnosti. Tyto tkáně a orgány se nazývají inzulín-dependentní. Jiné tkáně a orgány, jako je mozek, nepotřebují inzulín k úpravě glukózy, a proto se nazývají inzulín-nezávislé.

Nezpracovaná glukóza je uložena (uložena) v játrech a svalech ve formě polysacharidu glykogenu, který může být později znovu přeměněn na glukózu. Aby se však glukóza změnila na glykogen, je zapotřebí také inzulín.

Obvykle se hladina glukózy v krvi pohybuje v poměrně úzkých mezích: od 70 do 110 mg / dl (3,3-5,5 mmol / l) ráno po spánku a od 120 do 140 mg / dl po jídle. To je způsobeno skutečností, že pankreas produkuje více inzulinu, tím vyšší je hladina glukózy v krvi.

Když nedostatek inzulínu (diabetes typu 1), nebo řešit mechanismus interakce inzulínu s buňkami (diabetes typu 2), dochází k akumulaci glukózy v krvi ve velkém množství (hyperglykémie), a buňky v těle (s výjimkou inzulínu orgánech závislých) jsou zbaveny hlavního zdroje energie.

Metabolismus glukózy u lidí

Metabolismus glukózy. Glukóza je hlavní metabolit a transportní forma uhlohydrátů v lidském těle. Zdrojem glukózy jsou potravní sacharidy, tkáňový glykogen a proces glukoneogeneze v játrech a kortikální substance ledvin. Aby se glukóza začlenila do metabolismu, musí být fosforylována za vzniku glukóza-6-fosfátu (G-6-F), který může být převeden různými metabolickými cestami. H

Potraviny obsahují různé druhy sacharidů. Některé z nich, jako je glukóza, sestávají z jednoho šestičlenného heterocyklického karbohydrátového kruhu a jsou absorbovány ve střevě v nezměněné podobě. Jiné, jako je sacharóza (disacharid) nebo škrob (polysacharid), sestávají ze dvou nebo více spojených pětičlenných nebo šestičlenných heterocyklů. Tyto látky se štěpí různými enzymy gastrointestinálního traktu na glukózové molekuly a další jednoduché cukry a nakonec se také vstřebávají do krve.

Kromě glukózy také vstupují do krve jednoduché molekuly, jako je fruktóza, které se přemění na glukózu v játrech. Tak je glukóza hlavním sacharidem krve a celého těla. Má mimořádnou roli v metabolismu lidského těla: je to hlavní a univerzální zdroj energie pro celý organismus. Mnoho orgánů a tkání (například mozku) může používat jako zdroj energie pouze glukózu.

Hlavní roli v regulaci metabolismu sacharidů v těle hraje hormon pankreatu - inzulín. Je to bílkovina syntetizovaná v β-buňkách ostrovů Langerhans (akumulace endokrinních buněk v pankreatickém tkáni) a je určena ke stimulaci zpracování glukózy buňkami. Téměř všechny tkáně a orgány (například játra, svaly, tukové tkáně) jsou schopny zpracovat glukózu pouze v přítomnosti. Tyto tkáně a orgány se nazývají inzulín-dependentní. Jiné tkáně a orgány, jako je mozek, nepotřebují inzulín k úpravě glukózy, a proto se nazývají inzulín-nezávislé.

Nezpracovaná glukóza je uložena (uložena) v játrech a svalech ve formě polysacharidu glykogenu, který může být později znovu přeměněn na glukózu. Aby se však glukóza změnila na glykogen, je zapotřebí také inzulín.

Obvykle se hladina glukózy v krvi pohybuje v poměrně úzkých mezích: od 70 do 110 mg / dl (3,3-5,5 mmol / l) ráno po spánku a od 120 do 140 mg / dl po jídle. To je způsobeno skutečností, že pankreas produkuje více inzulinu, tím vyšší je hladina glukózy v krvi.

Když nedostatek inzulínu (diabetes typu 1), nebo řešit mechanismus interakce inzulínu s buňkami (diabetes typu 2), dochází k akumulaci glukózy v krvi ve velkém množství (hyperglykémie), a buňky v těle (s výjimkou inzulínu orgánech závislých) jsou zbaveny hlavního zdroje energie.

10 způsobuje zrychlení nebo zpomalení metabolismu - část 1


Existují dva hlavní problémy spojené s nadváhou osoby, které by měly věnovat pozornost: nadbytečný tuk a nedostatek vody.

První problém je způsoben selháním endokrinního systému (hormonální žlázy).

Druhá je vyvolána nerovnováhou v přítomnosti draslíku a sodíku v těle, což může být způsobeno zejména poruchou nadledvin. Chcete-li vyřešit tyto problémy, musíte zjistit, jaký je jejich důvod. Poté je nutné obnovit normální funkci hormonálních žláz. Nejde jen o zahrnutí hormonů odpovědných za spalování tuků. Je mnohem důležitější eliminovat poruchy v těle, blokovat spalování tuků a normální metabolismus.

Pokud začnete vyrábět hormony zodpovědné za spalování tuků, ale neměňte hladinu hormonů, které přispívají k hromadění tuku - nebudete moci zhubnout.

Existuje několik oblastí, které si můžete vybrat, snažíte se zhubnout. Dieta založená na potravinách s vysokým obsahem bílkovin a nízkým obsahem sacharidů pomáhá snížit produkci inzulínu.

Současně tato strava způsobuje nerovnováhu draslíku a sodíku, což zase vede ke snížení hladiny hormonů způsobujících spalování tuku. Nízkokalorické diety poskytují pouze dočasnou ztrátu hmotnosti. Potom, kvůli stresu nadledvin, metabolismus se zpomaluje a hmotnost se vrací. Nízkotučné diety znemožňují tělu produkovat hormony hoření tuků. Diety s vysokým obsahem tuku inhibují funkci jater. Správná funkce jater je důležitá pro všechny šest hořkých hormonů. Zeleninová a ovocná strava obnovuje rovnováhu draslíku a sodíku, ale nepřispívá k úbytku hmotnosti kvůli nedostatku bílkovin v přípravku potřebném ke stimulaci spalování tuků. Kombinovaná zeleninová a bílkovinná strava také nefunguje. Selektivní potraviny na bázi hrubé zeleniny, obilí (zdravé) a víno, přírodní džusy, cukr snadno vyvolávají hormony, které blokují proces ztráty tuku.

V našem pokročilém programu hubnutí přijmeme maximální opatření k zachování zdraví endokrinního systému, přičemž se vyvarujeme technikám, které vedou k hormonálním poruchám těla.

Dále zvažujeme 10 faktorů, které jsou důležité pro dosažení cíle.

Faktor č. 1 - cukr a metabolismus


Cukr má rozhodující vliv na metabolismus. Cukr je příčinou zvýšené hladiny inzulínu - hormonu, který přímo způsobuje tvorbu a hromadění tuku. Přítomnost inzulínu v těle nejenže zabraňuje použití tuku jako zdroje energie, avšak cukr se mění na rezervy tuku.

Cukr je uhlohydrát. Proto je "odmítnutí cukru" velmi účinným způsobem, jak začít zbavit nadbytečného tuku.

Tělo vždy preferuje cukr při výběru zdroje energie. To znamená, že vyloučením cukru ze stravy, nezanecháváme volbu tělu a bude muset začít spalovat tuky.

V latentní formě je cukr obsažen v: vanilce nebo ochuceném jogurtu, žvýkací gumě, silném alkoholu, víně, pivu. A také v přírodních džusych (zejména v pomerančovém), energetických nápojích, sody, omáčkách. Dokonce i v kečupu. Lidé prostě neví, kolik skutečně konzumují cukr.

Někteří lidé mají názory na zdravotní přínosy vína a čokolády kvůli antioxidantům, které obsahují. Ale škody způsobené těmito hormonálními žlázami převyšují výhody, které antioxidanty přinášejí.

Produkty obsahující rafinované zrna jsou také bohaté na cukr. Jedná se o všechny druhy obilovin, chleba, pizzu, sušenky, koláče, vafle.

Na návrh producentů je mylné, že celá zrna a celozrnné produkty jsou užitečnější než obyčejná rafinovaná zrna. Například bílý chléb a celozrnné obilniny obsahují spoustu cukru. Oba druhy mohou způsobit alergie, nerovnováhu vody v těle a bránit trávení. Bylo však zjištěno, že plevy obilí hrají důležitou roli při procesu snižování hmotnosti. Jediným přípustným zrnitým produktem pro ztrátu hmotnosti jsou otruby a v omezených množstvích. Výhody otrub ve vysokém obsahu vlákniny. Rostlinná vlákna jsou ještě výhodnější, protože jsou výživnější. Tělo prakticky nereaguje na produkci inzulínu ve vlákninách.

Škrob v zelenině je také zpracován na tuk. V běžných a sladkých bramborách je mnoho škrobu, kukuřice, bramborové lupínky, hranolky, kukuřičné lupínky atd.

Pokud jde o ovoce: meloun a bobule obsahují více cukru než zeleniny a vyvolávají produkci inzulínu. I když obsahují vlákno, které tento proces potlačují. Banány, data, fíky, rozinky, konzervované ovoce, sušené ovoce a mango jsou plné cukrů, ale obsahují mnohem méně vlákniny. Při použití těchto plodů se inzulín uvolňuje intenzivněji. V předchozím vydání knihy byla doporučena jablka a další ovoce. Avšak jíst ovoce může zastavit proces ztráty hmotnosti, pokud máte pomalý metabolismus. Nejezte ovoce, zejména jablka, pokud se rozhodnete zhubnout. Jedno jablko obsahuje asi 19 gramů cukru a můžete si být jisti - proces ztráty hmotnosti se zastaví. (Některé ovoce nemusí přispívat k přírůstku hmotnosti, ale jasně nedovolte, aby se snížil). Když se dosáhne cíle snížení hmotnosti, bude možné vrátit ovoce do stravy. Jedinou výjimkou pro některé lidi může být malý šálek bobulí, který se přidává k chvění vitamínů. Ve většině případů však není povolen šálek bobulí denně.

Odmítnutí cukru znamená odstranění sladkostí ze stravy (zmrzlina, koláče, čokoláda), zastavení přidávání cukru do kávy a čaje a nekonzumace ovoce a ovocných sirupů. Odmítnutí cukru umožňuje tělu přejít na zpracování tuku, protože odstranila překážku tohoto procesu.

Odmítnutí cukru zvyšuje všechny aspekty procesu spalování tuků. Vylučováním cukru v čisté a skryté formě ze stravy automaticky stimulujeme produkci hormonů odpovědných za zpracování tuku. Nejlepší náhražkou cukru je stevia (doporučuji ji v čisté formě). Dále jsou erythritol, xylitol a další sladidla. Nicméně, ne vše je tak růžové. Mnohé náhražky cukru poskytují laxativní účinek. Takže pro většinu lidí to není volba. Náhrady by neměly obsahovat GMO. Nejezte med, agave a fruktózu. Při nepřítomnosti cukru se aktivuje hormon nazývaný glykogen. Glykogen je úplný protiklad inzulínu. Pokud inzulín zesiluje, pak glykogen pomáhá zhubnout. Produkce glykogenu přispívá k tvorbě bílkovin (v malém množství) ak cvičení.

Lidské tělo je schopno uchovávat jen malé množství cukru; veškerý přebytek bude převeden na tuky a cholesterol. Draslík je nezbytný pro skladování cukru v těle. Při nedostatku draslíku je cukr prakticky neuložen a tuk je uložen. Trstinový cukr obsahuje hodně draslíku. Ale v procesu zpracování draslíku ztrácíme. Z tohoto důvodu použití bílého třtinového cukru nevede k akumulaci cukru a zvyšuje zásobu tuku.

Pokusím se vysvětlit jiným způsobem: když je dieta špatná v draslíku, hromadí se více tuku. Pokud je v jídle dostatek draslíku, tělo ukládá cukr a přeměňuje ho na méně tuku.

Čištěný cukr pomáhá zadržovat sodík a vodu v těle snížením množství draslíku.

Draslík snižuje napětí těla a normalizuje srdeční frekvenci. Spotřeba cukru vyčerpává zásoby cukru, což vede ke zvýšení srdeční frekvence. To se může projevit jako pulzující tinnitus večer před spaním.

Dokonce i když je ve stravě poměrně málo cukru a hladina inzulínu je těsně nad normou - to již znemožňuje tělu přeměnit tukové zásoby na energii.

Kousek něčeho sladkého před spaním vynecháte všechny výhody zdravého jídla po celý den.

Zvyk stravování špatné stravy vede k tomu, že člověk neustále odkládá rozhodnutí začít správně jíst na zítřek a říká: "Zítra budu kompenzovat mé tělo za škodu dnešního nedostatku cvičení správnou výživou." A tak se to stane každý den.

Cukr také neutralizuje výhody cvičení pro spalování tuku. Například malé množství šťávy, které se užívá před cvičením, blokuje tvorbu hormonů hojného tuku (včetně růstového hormonu).

Aby dieta dosáhla svého cíle, musí být cukr zcela vyloučen. Pouze po obnovení zdraví a dosažení vaší ideální hmotnosti si můžete dovolit občas dostat cukr do stravy.

Dokonce i malé víno večer způsobí, že vaše játra se zotaví několik dní.

Mnozí lidé ani nevědí, že přebytečný tuk v jejich tělech se neobjevil kvůli požití tučných potravin, ale je důsledkem použití cukru.

Totéž platí pro cholestenrin.

Příčinou vysokého cholesterolu v těle není tučné potraviny ani slanina, ale nadměrné používání rafinovaných zrn, škrobu a cukru.

To je důsledek vlivu toho, co jeme, na produkci hormonů.

S věkem dochází ke zvýšení konverze cukru na tuky. Je těžší zdržovat se sladkostí. To je způsobeno zpomalením metabolismu a stárnutím orgánů, zejména regulátory hormonů. V mládí si můžete dovolit jíst špatně, alespoň dočasně. Ve věku 40 let je to nepřijatelné. Stačí se podívat na kus cukru a přidat 4-5 kg ​​hmotnosti! Radím mladým lidem, kteří čte tyto řádky, aby se poučili o chybách ostatních.

Přebytek cukru v kombinaci s nadbytkem bílkovin dokonale zvyšuje hladinu inzulínu (hormon, který stimuluje tvorbu tuku).

Sladký dezert, po jídle šťavnatého velkého steaku, rozhodně povede k velkému skoku v hladinách inzulínu. Dalšími příklady lze podávat pokrmy s vysokým obsahem cukru, chleba, maso, šunku. Některé druhy lahodných masových pokrmů obsahujících dextrózu a brambory. Protein bez cukru vyvolává do určité míry produkci inzulínu; Současně se aktivují dva další hormony hoření tuků - glykogen a růstový hormon.

Inzulín je produkován v reakci na spotřebu sacharidů a cukru. Je to klíčový hormon k akumulaci tuku. V jeho přítomnosti jsou všechny hormony hoření tuku blokovány. To znamená, že proces spalování tuků se zastaví a začíná hromadění tuku.

Faktor č. 2 - bílkoviny a metabolismus

V omezeném množství protein dokonale přispívá k produkci hormonů spalujících tuky - glykogenu a růstového hormonu. Existují dvě skutečnosti, které je třeba projednat.

První se týká množství bílkovin. Příliš mnoho bílkovin z potravin způsobuje výbuchy inzulínu (hormon, který podporuje akumulaci tuku). Přebytečný protein působí v tomto případě, podobně jako uhlohydráty. Pro mnohé se bude jednat o to, že dochází k následujícímu vývoji: méně bílkovin - méně tuků - větší produkce inzulínu. Více o tom později.

Naše tělo může absorbovat maximálně 35 gramů bílkovin na jedno jídlo. Tolik proteinů bylo nalezeno v 5-6 uncích steaku. Všechny přebytky se mění na inzulín, který zvyšuje hladinu cukru v krvi. Zvláště pokud je tento extra bílkovin kasein nebo syrovátka.

Mějte na paměti, že 35 gramů je limit pro osobu se zdravou játrou. Většina lidí trpících nadváhou má problémy s játry, takže se jejich trávicí systém nebude vyrovnávat s ještě méně bílkovinami.

Takže pokud máte nemocnou játra, omezíte množství bílkovin. Také játra nemohou vypořádat s velkou částí bílkovin, pokud má tělo nízkou hladinu thyroidních hormonů.

Již nedoporučuji konzumovat potraviny bohaté na bílkoviny, s frekvencí 4-5 krát denně. Proč Protože se při každém jídle vyrábí inzulin. A tyto výbuchy inzulínu téměř zaručují, že nás zbaví možnosti zhubnout. Zdržujte se mezi občerstvením mezi hlavními jídly a přidávejte více zdravých tuků do základní stravy.

Termín IGF znamená růstový faktor podobný inzulínu. Tento hormon je produkován játry, aby se udržovala hladina cukru v krvi mezi jídly, výdaje na tuto skladovanou energii (např. Tuku). Jeho práce je jako růstový hormon a dokonce jeho produkce je stimulována růstovým hormonem.

Když játra jsou nemocná, její hormony nefungují a pankreas začne produkovat více inzulínu, což vede k cukrovce. Takže inzulin a IGF (růstový faktor podobný inzulínu) pracují ve dvojicích.

Inzulin je zodpovědný za hladinu cukru v krvi během jídla a IGF - mezi jídly.

Každý organismus reaguje odlišně na bílkoviny v potravinách. Játra jsou ústředním prvkem trávení. Při jaterní dysfunkci je velmi snadné ji přetížit bílkovinami, zejména obsaženými ve vařených pokrmech. Při zvětšených játrech konzumují méně bílkovin (3 unce na jedno jídlo), aby nedošlo k dalšímu zatížení. Snižte množství bílkovin a dáváte přednost těm, které jsou vystaveny minimálnímu zpracování. Například podobný protein se nalézá v malém steaku, vařených vejcích, syrových rybách (rybí tartare).

Pokud máte tělíštko typu tělíska, potřebujete více bílkovin. Faktem je, že hormon aktivně produkovaný nadledvinami v tomto typu těla přispívá ke zničení bílkovin, zejména ve svalech. Je nutné doplnit tento zničený protein s jídlem (3-6 uncí na recepci).

Typ štítné žlázy je charakterizován pomalým metabolizmem, takže bílkovina je těžko strávitelná. Pro tyto lidi stačí 3 oz bílkovin na jedno jídlo.

Ovariomický typ těla s vysokou hladinou estrogenu musí kontrolovat množství bílkovin (od 3 do 6 uncí na příjem).

Druhý důležitý faktor týkající se bílkovin se týká formy jeho obsahu. Tam, kde jsou uhlohydráty, existují vždy bílkoviny. To platí pro syrovátkové a bílkovinné bílkoviny. Je zajímavé, že štíhlá syrovátková bílkovina s nízkým obsahem tuku způsobuje větší inzulinový špiček než protein s plnou hodnotou, který se pojí s tuky. Pokud udělám koktejl na syrovátkové bílkoviny, přidám do něj tuky. Zdroj čistých bílkovin je nejvhodnější: surové vejce, přírodní sýr, dietní maso, ryby, kuřecí maso s kůží.

Vášeň pro potraviny bohaté na bílkoviny (hovězí, pivo, pasterizované mléko, pečené oříšky, arašídové máslo) může být vážnou výzvou pro endokrinní systém těla. Při konzumaci arašídového oleje možná budete potřebovat léky, které zlepšují trávení. Zjistil jsem, že mandlový olej je prospěšnější.

Pokud budete jíst potraviny bohaté na bílkoviny, musíte také jíst hodně ovoce. Jogurt, kefír a sýr jsou nasyceny enzymy a mikrokultury a mohou být považovány za částečně surové (přírodní) produkty. Obsahují enzymy (živé enzymy). Ale i přírodní jogurt obsahuje příliš mnoho cukru - okamžitě ho vyhoďte. Přírodní kefír, který si můžete čas od času dovolit. Ale sýr obsahuje málo cukru a je povolen v tomto programu. Samozřejmě nebudete jíst syrové kuře. Avšak tvrdé vařené vejce se mohou kdykoli jíst.

Konstrukčními prvky bílkovin jsou aminokyseliny. Arginin, glycin, tryptofan, valin jsou vynikající stimulátory pro hormony hoření tuků. Navzdory převládání těchto aminokyselin ve formě léků, proč je nedostat z jídla? Mějte na paměti, že produkty doporučené naším programem jsou bohaté, včetně aminokyselin. Aminokyseliny jsou přítomny v následujících produktů: hermelín, jogurt, avokádo, kokos, ořechy, vlašské ořechy a mandle, brazilskoy ořechy, lískové ořechy, Piniové oříšky, dýňová semínka, sezamová semínka, slunečnicová semínka, hovězí maso, drůbež (kuřecí a krůtí), divoký drůbež (bažant a křepelka), mořské plody (losos, halibut, tuňák, krevety, škeble, humry), vejce, fazole, zimní squash a houby.

Bílkoviny mohou způsobit zvýšení tuků, ale pouze při nadměrné spotřebě (od 9 do 12 uncí a více na příjem). Vláda doporučila, aby příjem bílkovin byl příliš vysoký. Přebytečný protein se proto nepoužívá jako palivo, ale slouží k náhradě ve svalech, kostech, buňkách atd.

Konečným aspektem živočišných bílkovin je jejich kvalita. Používání ekologických produktů (bez hormonů), masa volně žijících zvířat, ryb ulovených v přírodním prostředí, s výhodou komerčním protějškům těchto produktů. Je pro tělo výhodnější, když jsou užitečné omega mastné kyseliny přítomné v potravinách v správném poměru. V tomto případě se jejich ochranné vlastnosti projevují lépe (prevence vzniku rakoviny).

Zajímavý fakt související s kolagenem je následující. Kolagen je protein, který je přítomen v kůži, kloubech, meziobratlových kotcích, vazy a šlachách. A když máte problémy jako uvolněná kůže, slabé klouby, rozštěpení nebo vypadávání vlasů, rozštěpení nehtů, pak v naději, že zlepšíte svůj stav, zvyšujete příjem bílkovin. To však nemusí fungovat, protože tyto problémy nejsou vždy spojeny s nedostatkem bílkovin. Existuje několik důvodů:

  1. Nedostatek stopových prvků (potřebné minerály v malých množstvích); minerály a stopové prvky jsou úzce spjaty s biochemickou reakcí bílkovin a enzymů.
  2. Zvýšené hladiny stresového hormonu kortizolu, který rozkládá bílkoviny.
  3. Problémy s produkcí žaludeční šťávy; to způsobuje, že žaludeční prostředí není dostatečně kyselé a způsobuje ztrátu kolagenu, tvorbu plynu, poruchu trávení, pálení žáhy a dokonce gastroezofageální onemocnění.
  4. U diabetiků a diabetiků je protein potřebný pro růst svalů blokován inzulínem.

Faktor č. 3 - Zelenina a metabolismus

Jméno zeleniny (zelenina) pochází z latinské vegetare (oživit), vegere (animovat).

Existuje několik důležitých důvodů, proč zelenina (bez obsahu škrobu) je zahrnuta do faktorů, které považujeme.

Pokud je problém s nadváhou způsoben selháním endokrinního systému, musíte jíst zdravé potraviny s obsahem bílkovin. V takovém případě se na záchranu dostane zelenina. Surová zelenina je bohatá na vitamíny, minerály a příznivé živiny rostlinného původu. Má málo cukru a množství vlákniny, které brání produkci inzulínu.

Teplo rozkládá bílkoviny. Je-li naším cílem zlepšit endokrinní systém, pak čím více jedeme surovou zeleninu, tím rychlejší zotavení přichází. Vařená zelenina (vařená, pečená atd.) Nepomáhá k oživení. Smažená zelenina je povolena, ale měla by být minimální. V denní stravě by měl být podíl surové zeleniny 80%.

Zelenina je v minerální kompozici velmi vyvážená. Obsahují hodně vápníku a málo sodíku. Tabulka na další straně obsahuje informace o obsahu draslíku a sodíku v různých zeleninách (v miligramech). Není těžké si všimnout, že převážně obsah draslíku převažuje v zelenině. U některých zeleniny (například řepy nebo celeru) je sodík obsažen stejně jako draslík. Taková zelenina bude užitečná pro osoby, které trpí depilací vápenatých solí (žlučník, ledvinové kameny). Sodík pomáhá udržovat rovnováhu vápníku v těle.

Důležitým problémem s nadváhou je nedostatečné zásobování tělních buněk vodou, a to i přes bohatý a pravidelný pitný režim. Někdy trvá až šest měsíců, než jíst velké množství zeleniny, aby se draslík dostal do buněk vodou. Tělo dostává draslík z jídla. Použití draslíku problém nevyřeší. Jedení vařené nebo konzervované potraviny má opačný účinek: dochází ke zpoždění výtoku tekutiny z těla kvůli vysokému obsahu sodíku a nízkému draslíku.