Měli byste užívat metformin bez předpisu?

  • Prevence

Je možné užívat metformin (v lékárnách prodávaných pod značkou "syofor", "glucofage" a další) bez lékařského předpisu?

Za prvé, tuto otázku mohou požádat pouze Rusové a obyvatelé post-sovětského prostoru, kteří věří, že užívání léků bez lékařského předpisu je normální. Taková otázka by neměla nastat nikdo v Německu, ani ve Francii, nebo zvláště v Severní Americe, zvláště s ohledem na skutečnost, že v těchto zemích můžete koupit pouze kondomy a náplasti v lékárně v lékárně.

Proto ihned řeknu. Nemůžete užívat léky bez doporučení lékaře. Dokonce i kapky z chladu by měly být používány v souladu s pravidly, která vám řekne lékař. V opačném případě mohou vzniknout problémy, někdy i vážné.

Nyní o léčbě obsahujícím metformin. Vášeň pro metformin začala poté, co Elena Malysheva ve svém programu "Live Healthy" na kanálu 1 do celé země uvedla, že Metformin má omlazující účinek a prodlužuje život. Poté nabídla všem, aby užívali tento lék, aniž by se obtěžovali říkat vám, jaké vedlejší účinky tohoto léku mohou mít, jak, jak a kdy a jaké dávky je třeba užívat.

Stručně řečeno, proč neužívat metformin zdravým lidem. Metformin je činidlo, které se používá při léčbě diabetu 2. typu a dávky se empiricky stanovují pod dohledem lékaře a musí být dále upraveny.

U zdravého člověka může metformin způsobovat laktátovou acidózu, tedy okyselování krve. Laktátová acidóza vede k patologickým stavům ledvin, srdce, mozku a plic. A pacienti s touto špatnou chorobou - k reanimaci a každou sekundu reanimace padnou do márnice. Při spravedlnosti je třeba poznamenat, že u 100% zdravých lidí, kteří užívají metformin, nedochází k laktátové acidóze. To neznamená, že musíte doufat.

Dlouhodobá léčba metforminem způsobuje také hypovitaminózu (nedostatek vitamínu) B12. A to zase vede k porušení hematopoetických procesů těla se všemi následnými problémy.

Potřebuji recept na koupi Metforminu?

Mohu dostat Metformin v lékárně bez předpisu? Kolik stojí Metformin?

Cukr snižující lék. Nepatří do seznamu A (jedovaté), nikoliv k droze. Pokud kupující ví, co potřebuje, správně uvede a v jaké dávce bez předpisu nevidím důvod odmítnout.

Náklady závisí na výrobci. Pokud z razítka na ef. rostliny ze stejných dovážených surovin - dostanete rozpočet drogy.

Příjmy by měly být prováděny v lékárně. Poradenství, aby to vzal lékárníkovi nebude, je výsadou lékaře.

Lékárníci postupně zapomínají, jak jsou předpisy správně psány. Lidé nemají čas stát v souladu pouze s receptem.

Pokud vzhled kupujícího způsobuje podezření (mužské, mladé) - mohou se objevit testovací nákupy od kontrolních organizací - odmítnou odjet bez předpisu. To se nazývá "tajný kupující."

Po zakoupení je předložen dokument a doporučení k průzkumu lékáren. Může být lékárníkem a pokutu pro firmu. Dokonce i pokud jde o soudní jednání, advokáti lékárny osvobodí a propustí.

Metformin: návod k použití pro hubnutí, recenze

Lidé, kteří trpí extra kilo, se vždy snaží najít nejlepší volbu pro hubnutí. Někdy příčina obezity může sloužit ne banální přejídání a hormonální nerovnováha (endokrinní systém), výsledek konzumace antibiotik a léků, které narušují mikroflóru ve střevě, což vytváří potíže pro zažívací trakt. Proto, než se zabýváte extra kilo přes dietu a půst, musíte najít původ tohoto problému.

Dnes je oblíbenou drogu pro spalování tuku droga jako Metformin Richter. Tento lék stabilizuje hladinu cukru v krvi a je indikován u pacientů trpících cukrovkou. Jak tento produkt může ovlivnit proces snižování tělesné hmotnosti, ať již má takový účinek, řekneme dále.

Důležité: Metformin se prodává bez předpisu, takže si ho každý může koupit v každé lékárně.

Nicméně, před použitím léku je lepší konzultovat s lékařem a předložit krevní test na cukr.

Lék Metformin: co je to produkt

Zpočátku nebyl Metformin použit pro úbytek hmotnosti, ale byl předepsán pacientům, jejichž hladina cukru v krvi (diabetici) byla překročena. Po nějakém výzkumu se ukázalo, že lék má vliv na metabolismus tuku v těle. Jak se to stalo?

Metformin, také známý jako glukofaz, pomáhá vstřebávání glukózy do buněk těla. Lidé, kteří jsou náchylní k nadváze s časem, mají problém s citlivostí na inzulín. Inzulín, jak je známo, je hormon pankreatu, který řídí molekuly glukózy do buněk. Když se tento proces zpomalí, pankreas dostává v krvi signál nedostatku inzulínu, takže tělo začne produkovat více. Tento aspekt má negativní vliv na metabolismus tuků. Kvůli tomuto porušení dochází k rychlé a snadné akumulaci lipidů.

Existuje mnoho důvodů, proč se buňky přestávají cítit inzulínem. Ale ve většině případů - to je přebytek sacharidů v těle.

Výsledkem je, že se inzulín stále více a více v krvi, buňky nechtějí vnímat, což je důvod, proč se vyvinou obezita, hyperinzulinismus a inzulínová rezistence.

Proto lék Metformin upravuje inzulinovou rovnováhu a vrací ji do normální úrovně, což neumožňuje uchovávat lipidy v buňkách.

Jak působí metformin uvnitř těla?

Glyukofaz a dodnes používá atlety a kulturisty jako nejlepší drogu na spalování tuku. Jak tablety ovlivňují tělo:

  • Absorbované sacharidy jsou výrazně sníženy
  • Inzulín dráždí chuť k jídlu a při konzumaci Metforminovod není přítomen
  • Úroveň spotřeby glukózy svaly se zvyšuje, čímž se vytváří svalová hmota
  • Proces oxidace tuků se zrychluje (spalování lipidové vrstvy)

Díky těmto vlastnostem je metabolismus tuku normalizován, což umožňuje stabilizovat hmotnost.

Nežádoucí účinky přípravku Metformin

Účinek užívání pilulek netrvá dlouho. To je důvod, proč mnoho spotřebitelů chce koupit tuto drogu. Je však důležité si uvědomit, že před začátkem úbytku hmotnosti Metmorphine byste měli konzultovat s lékařem, protože glukofage má vedlejší účinky. Více o nich.

Na straně trávicího systému mohou být tyto změny pozorovány:

  • Projev nevolnosti. Ve vzácných případech dochází k zvracení;
  • Nepohodlí v břiše, někdy doprovázené bolesti;
  • Průjem;
  • Ztráta chuti k jídlu. Pohled na jídlo může způsobit nevolnost;
  • Chuť kovu v ústech.

V oběhovém systému lze také pozorovat:

  • Anémie;
  • Nízká hladina cukru v krvi.

Léčba má minimální vliv na metabolismus, ale jsou případy hypovitaminózy a laktátové acidózy možné.

Kdo by neměl používat Metformin

Mnoho lidí, kteří hledají krásnou a štíhlou postavu, zapomene, že droga může mít kontraindikace. Je důležité si uvědomit, že jste nezávisle převzali odpovědnost za vaše rozhodnutí. Kdy nemáte používat Metformin?

  • Pokud se vyskytnou problémy s ledvinami a játry;
  • Když alkoholismus (otravy alkoholem);
  • Během těhotenství a kojení;
  • Lidé nad 60 let;
  • S nízkokalorickou dietou;
  • Pacienti s chirurgickým zraněním;
  • Po rentgenovém snímku. Tuto drogu můžete použít po dvou dnech po ukončení léčby;
  • S těžkou fyzickou námahou (lidé, jejichž práce je spojena s trvalým zatížením svalů těla);
  • Se srdečním selháním;
  • V případě problémů s dýchacím ústrojím.

Pokyny pro použití ke ztrátě váhy pomocí Metforminu

Pokud vám výše uvedené body umožňují užít drogu, měli byste vědět, jakou dávku, jak užívat pilulky, jak zhubnout a současně neškodit tělu.

Lék potřebuje pít 1000 mg třikrát denně. Tableta léku obvykle obsahuje 500 mg, takže musíte užívat dvě tablety třikrát denně denně. Celkem dostanete 6 tablet denně.

Léčba by neměla trvat déle než 20 dní.

Po prvním cyklu můžete postup opakovat po jednom měsíci (interval mezi přijímáním kurzů nemůže být menší).

Je také třeba poznamenat, že obvyklý způsob života nepřinese zvláštní výsledky při užívání drogy. Proto musíte dodržovat jasné pokyny a vyloučit z režimu:

  • Mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • Šťavnaté, sladké ovoce;
  • Škrob;
  • Maso Jedinou výjimkou je chudé maso králíka, kuře a krůt;
  • Těstoviny, špagety;
  • Cukr a veškeré koření;
  • Mouka, pečivo, pečivo.

Pokud obdržíte glukofaz, může dojít ke změně činnosti trávicího traktu. Aby se snížilo riziko nevolnosti, závratě, nepohodlí v břiše by se mělo vypít alespoň 2-2,5 litrů vody denně.

Metformin pro hubnutí: recenze a doporučení lékařů

Lékaři a odborníci na výživu téměř nikdy nenabízejí léky, které by mohly zhubnout. Proto ani Metformin, ani jiné léky nikdy nebudou umístěny z jejich rtů jako dobrý prostředek ke ztrátě hmotnosti.

Odborníci na výživu tvrdí, že žádná droga na světě není schopna spalovat tuky samotnou a současně nedodržuje stravu.

A to je částečně. Glucophage je pomocné činidlo a ne specificky působí na lipidovou vrstvu v těle. Pokud člověk nemá sílu vůle a vytrvalosti ke změně způsobu života - Metformin to pro něj neudělá.

Mnoho lidí, kteří zažili tuto drogu, napsali různé recenze, a to jak dobré, tak negativní. Zde jsou některé z nich:

Olga, 38 let: "Koupil jsem glukofaz po ukázce šipek se třemi čísly 100 kg. Viděl celý kurz, dodržoval doporučení. A za 22 dní jsem ztratil 12 kg. Má chuť k jídlu byla pryč, energie byla tam, ale někdy jsem se cítil nemocen večer. Pokud jde o mě, jsem připravená trpět nauzeou, ale výsledek mě překvapil. "

Karina má 26 let: "Metaformin koupil na radu přítele. Neodpovídal jsem vždy režimu, ale skutečnost, že chci jíst méně, je nesporná. Lék není dražší než jiné prostředky pro snížení hmotnosti. Jsem spokojen s výsledkem -9 kg. Pro mě je to největší ukazatel. "

Elena, 35 let: "Jsem nespokojená s drogami. Začal jsem se cítit špatně ihned po prvním dni léčby. Byla přítomna věčná únavnost. Ztratil jsem váhu v týdnu mouky 2,5 kg. Je to velmi malé. A přestala jsem užívat drogu, protože jsem se cítil velmi špatně. "

Tento lék může skutečně mít negativní vliv na lidské tělo. To je důvod, proč musíte vážit výhody a nevýhody, předložit testy a zkontrolovat u svého lékaře. Cena této drogy obvykle nepřesahuje 300-350 rublů. Proto není příliš drahý produkt pro hubnutí.

Závěr

Chcete-li odstranit zbytečné pochybnosti, je třeba poznamenat, že lék bude fungovat, pouze pokud budou splněny všechny podmínky při užívání glukofazu. Pokud překročíte denní dávku léku, může to být otráveno, takže nedopusťte zneužívání tablet a zvyšujte dávkování, protože nebude fungovat rychleji nebo efektivněji.

Metformin nemá přímý účinek na redukci hmotnosti nebo štěpení tuku, ale považuje se za ko-složku pro snížení tělesné hmotnosti. Pokud nebudete dodržovat všechna výše uvedená doporučení, účinek tohoto léku nebude.

S největší pravděpodobností, pokud právě čtete tento článek - tento problém ovlivnil vás nebo vaše blízké.

V dnešní době vede věda daleko dopředu a ztrácí váhu bez fitness a vyčerpávající diety nikomu nepřekvapí. Některé složky dokáží napravit metabolismus tak, aby všechny potraviny, které jedl člověk, byly zcela rozděleny a vyčerpány na potřeby těla nebo vyloučeny a nebyly odloženy ve formě subkutánního tukové tkáně a jaterního glykogenu. Doporučujeme si přečíst skandální historii ztráty hmotnosti Xenia Borodina Číst článek >>>

Metformin

Popis k 18. září 2015

  • Latinský název: Metformin
  • ATC kód: A10BA02
  • Aktivní složka: Metformin (metformin)
  • Výrobce: Atoll LLC (Rusko)

Složení

Ve složení léčiva je účinná látka Metformin, stejně jako další látky: škrob, stearát hořečnatý, mastek.

Formulář uvolnění

Lék je vyráběn ve formě tablet, které jsou potaženy filmovým povlakem. Vyráběné tablety 500 mg a 850 mg. V blistru může být 30 nebo 120 ks.

Farmakologický účinek

Metformin je látka třídy biguanidů, její mechanismus účinku se projevuje díky inhibici glukoneogeneze v játrech, snižuje vstřebávání glukózy z střev, zvyšuje proces periferního využití glukózy, zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Neovlivňuje proces sekrece inzulínu pankreatickými beta buňkami, nevyvolává projevy hypoglykemických reakcí. Výsledkem je hyperinzulinémie, která je důležitým faktorem, který přispívá k nárůstu hmotnosti a pokroku vaskulárních komplikací u diabetes mellitus. Pod jeho vlivem stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Nástroj snižuje hladinu triglyceridů a nízkomoderných linoproteinů v krvi. Snižuje intenzitu oxidace tuků, zabraňuje tvorbě volných mastných kyselin. Je zaznamenán jeho fibrinolytický účinek, inhibující PAI-1 a t-PA.

Lék přeruší vývoj proliferace hladkých svalových elementů cévní stěny. Má pozitivní vliv na stav kardiovaskulárního systému, zabraňuje vzniku diabetické angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání Metforminu se nejvyšší koncentrace v plazmě zaznamená po 2,5 hodinách. U lidí, kteří dostávali lék v maximálních dávkách, nebyl nejvyšší obsah aktivní složky v plazmě vyšší než 4 μg / ml.

Absorpce účinné látky se zastaví 6 hodin po podání. Výsledkem je snížení plazmatické koncentrace. Pokud pacient převezme doporučené dávkování léčiva, pak se za 1-2 dny pozoruje stabilní konstantní koncentrace účinné látky v plazmě na hranici 1 μg / ml nebo nižší.

Pokud se lék užívá v průběhu jídla, sníží se absorpce účinné složky. Kumulativní převážně ve stěnách zažívací trubice.

Jeho poločas je přibližně 6,5 hodiny. Úroveň biologické dostupnosti u zdravých lidí je 50-60%. U plazmatických proteinů je jeho spojení nevýznamné. Přibližně 20-30% dávky prochází ledvinami.

Indikace pro použití Metformin

Prokázaly se následující údaje o použití metforminu:

  • diabetes prvního a druhého typu.

Lék je předepsán jako další prostředek k hlavní léčbě inzulínu, stejně jako další prostředky proti cukrovce. Také zařazen jako monoterapie.

Užívání této drogy se doporučuje v případě, že pacient trpí obezitou současném případě, že pacient potřebuje ke sledování výkonu glukózy v krvi, a to nemůže být dosaženo pomocí diety a cvičení.

Nástroj je také používán pro polycystické vaječníky, ale toto může být provedeno pouze pod přísným dohledem lékaře.

Kontraindikace

Následující kontraindikace pro použití léku Metformin jsou stanoveny:

  • věk pacienta do 15 let;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktivní složku nebo jiné složky léčiva;
  • závažné onemocnění ledvin (dysfunkce, nedostatečnost);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratace (v případě konstantního zvracení a průjem);
  • syndrom diabetické nohy;
  • akutní infarkt myokardu;
  • dehydratace, závažné infekční nemoci, šok a jiné stavy, které mohou vést ke zhoršení funkce ledvin;
  • adrenální nedostatečnost;
  • selhání jater;
  • stravu, ve které osoba spotřebuje nejvýše 1000 kcal denně;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholismus;
  • onemocnění, při kterých má pacient hypoxii tkáně;
  • horečka;
  • intravenózní nebo intraarteriální podání radioaktních léků obsahujících jód;
  • otravy alkoholem;
  • těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji se při užívání léku vyskytují vedlejší účinky ve funkcích trávicího systému: nauzea, průjem, zvracení, bolesti břicha, ztráta chuti k jídlu, vzhled kovové chuti v ústech. Tyto reakce se zpravidla objevují při prvním podání léku. Ve většině případů zmizí s dalším užíváním drogy.

Pokud má člověk vysokou citlivost na léčivo, může se objevit erytém, ale to se děje jen ve vzácných případech. S rozvojem vzácného vedlejšího účinku - mírného erytému - je nutné zrušit příjem.

Při dlouhodobé léčbě někteří pacienti mají zhoršení absorpce vitaminu B12. Výsledkem je snížená sérová hladina, což může vést ke zhoršení hematopoézy a vzniku megaloblastické anémie.

Tablety Metformin, návod k použití (metoda a dávkování)

Je zapotřebí tablety spolknout celé a pít velkým množstvím vody. Po jídle pijte lék. Pokud je pro člověka těžké spolknout pilulku o hmotnosti 850 mg, může být rozdělena na dvě části, které se okamžitě odebírají jeden po druhém. Zpočátku se užívá dávka 1000 mg denně, tato dávka by měla být rozdělena do dvou nebo tří dávek, aby se předešlo nežádoucím účinkům. Po 10-15 dnech se dávka postupně zvyšuje. Maximální přípustný příjem 3000 mg léku denně.

Pokud užíváte metformin starší lidé, musíte neustále sledovat stav ledvin. Úplná terapeutická aktivita může být dosažena po dvou týdnech po zahájení léčby.

Při spuštění metformin po podání jiných hypoglykemická léčiva pro orální podávání, je třeba nejprve ukončit léčbu v takové léky, a potom začít užívat metformin v této dávce.

Pokud pacient kombinuje inzulin a metformin, neměli byste během prvních několika dnů změnit obvyklou dávku inzulinu. Dále může být dávka inzulínu postupně snížena pod dohledem lékaře.

Návod k použití Metformin Richter

Dávka léku určuje lékař, záleží na hladině glukózy v krvi pacienta. Při podávání tablet 0,5 g počáteční dávka je 0,5-1 g denně. Dále je možné zvýšit dávku. Nejvyšší denní dávka je 3 g.

Při užívání tablet je 0,85 g počáteční dávky 0,85 g denně. Dále se v případě potřeby zvýší. Nejvyšší dávka je 2,55 g denně.

Návod k použití Metformin Canon

Pokyny k použití tohoto léku poskytují podobné pokyny. Individuálně dávku stanoví ošetřující lékař.

Předávkování

V případě předávkování se mohou objevit některé nežádoucí účinky, proto se doporučuje, aby se tablety užívaly pouze v doporučené dávce. Při užívání metforminu v dávce 85 g bylo zaznamenáno předávkování, v důsledku čehož se vyvinula laktátová acidóza, u které bylo zaznamenáno zvracení, nauzea, bolest svalů, průjem a bolest břicha. Pokud není nápomoc poskytována včas, může dojít ke vzniku závratí, poruchy vědomí a kómatu. Nejúčinnější metodou odstraňování metforminu z těla je hemodialýza. Dále předepište symptomatickou léčbu.

Interakce

Metformin a deriváty sulfonylurey by měly být pečlivě kombinovány kvůli riziku hypoglykemie.

Hypoglykemický účinek je snížen při užívání systémových a lokálních glukokortikosteroidů, glukagonu, sympatomimetik, progestogenů, adrenalinu, hormonů štítné žlázy, estrogenů, derivátů kyseliny nikotinové, thiazidových diuretik, fenothiazinů.

Současně s užíváním Zimetidiny zpomaluje vylučování metforminu, což zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Antagonisté β2-adrenoreceptorů, inhibitory faktoru přeměňujícího angiotensin, deriváty klofibrátu, inhibitory monoaminooxidázy, nesteroidní protizánětlivé léky a oxytetracyklin, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu, potencují hypoglykemický účinek.

Při použití intraarteriálně nebo intravenózně kontrastní PM, obsahující jod, které jsou používané pro rentgenové studiích, spolu s metforminem u pacienta, který se může vyvinout selhání ledvin, a zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy. Je důležité pozastavit přijetí před provedením takového postupu, během něj a po dvou dnech. Dále může být léčivo obnoveno, když je renální funkce přehodnocena jako normální.

Při užívání neuroleptického chlorpromazinu ve vysokých dávkách se zvyšuje index glukózy v séru a uvolňování inzulínu je inhibováno. Výsledkem může být zvýšení dávky inzulínu. Ale předtím je důležité kontrolovat obsah glukózy v krvi.

Aby se zabránilo hyperglykémii, neměla by být kombinována s Danazolem.

Se současným dlouhodobým podáváním metforminu Vancomycinem, Amilidou, Quininem, Morfinem, Quinidinem, Ranitidinem, Cimetidinem, Prokainamidem, Nifedipinem, Triamterenem zvyšuje koncentraci metforminu v plazmě o 60%.

Absorpce metforminu zpomaluje společnost Guar a cholestyramin, a proto současně užívá tyto léky, snižuje účinnost metforminu.

Posiluje vliv vnitřních antikoagulancií, které patří do třídy kumarinů.

Podmínky prodeje

Můžete si koupit nějaký předpis.

Podmínky skladování

Nástroj patří do seznamu B. Musí být chráněn před dětmi a skladován při 25 stupních.

skladovatelnost

Trvanlivost metforminu je 3 roky.

Zvláštní instrukce

Pokud se provádí monoterapie s metforminem, nedochází k hypoglykémii. V důsledku toho může pacient pracovat s přesnými mechanismy nebo řídit vozidla. Nicméně, v kombinaci s inzulínem nebo dávkování s jinými léky k léčbě cukrovky, může dojít k hypoglykémii, což vede k narušení psychických reakcí a koordinace.

Předávkujte tablety lidem po dosažení věku 60 let, pokud fyzicky tvrdě pracují. V tomto případě se může vyvinout laktátová acidóza.

Pacienti, kteří užívají léčivou látku, musíte před léčbou stanovit obsah kreatininu v krvi a poté pravidelně během léčby. Při normální rychlosti by se to mělo provádět jednou ročně, s vyšší počáteční hladinou kreatininu, takové studie by se měly provádět 2 až 4krát ročně. Podobné studie se provádějí se stejnou frekvencí u starších lidí.

Pokud má pacient nadváhu, je důležité během léčby sledovat vyváženou stravu.

Po operaci lze léčbu obnovit po 2 dnech.

Analogy metforminu

Analogy metforminu jsou léky Metforminu Hydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Glimpofor, Glucofage, Novoformin. Existuje také řada léků s podobným účinkem (Glibenclamid atd.), Ale s dalšími účinnými látkami.

Který je lepší - Metformin nebo Glucophage?

Glucophage je původní lék vyráběný ve Francii, Metformin je jeho domácí protějšek. Který lék je upřednostňován, měl by být určen pouze ošetřujícím specialistou.

Pro děti

Není dostatek zkušeností s tímto přípravkem pro děti.

S alkoholem

Alkohol a metformin by neměly být kombinovány, protože tato kombinace významně zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy. Proto je v procesu léčby důležité zabránit užívání alkoholu, stejně jako léků, které obsahují ethanol.

Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Navzdory skutečnosti, že fórum Metformin Richter a další zdroje často dostávají recenze Metforminu pro hubnutí, tento nástroj není určen pro použití osobami, které chtějí zhubnout. Tento léčivý přípravek se používá k úbytku hmotnosti kvůli jeho účinku spojenému se snížením hladiny krevního cukru a souběžným snížením tělesné hmotnosti. Nicméně, jak užívat Metformin na snížení tělesné hmotnosti, můžete se naučit pouze z nespolehlivých zdrojů v síti, protože odborníci nepomáhají tuto praxi praktikovat. Někdy je však možné, že lidé, kteří užívají přípravek Metformin k léčbě cukrovky, ztrácejí váhu s tímto léčivým přípravkem.

Během těhotenství a kojení

Užívání léku Metformin v těhotenství je kontraindikováno. Pokud se těhotenství objeví na pozadí léčby tímto přípravkem, musíte jej zastavit a předepisovat inzulín. Kojení je zastaveno, pokud je nutná léčba tímto lékem.

Metformin Recenze

Přehled tablet Metforminu od pacientů, kteří trpí diabetem, naznačuje, že lék je účinný a umožňuje kontrolu hladin glukózy. Fóra také obsahují recenze pozitivní dynamiky po léčbě těchto léků pro PCOS. Nejčastěji však existují recenze a názory na to, jak léky Metformin Richter, Metformin Teva a další umožňují kontrolu tělesné hmotnosti.

Mnozí uživatelé uvádějí, že léky obsahující metformin skutečně pomohly vyrovnat se s extra kilo. Současně se však často projevují vedlejší účinky spojené s gastrointestinálními funkcemi. V průběhu diskuse o tom, jak se metformin používá při hubnutí, jsou přezkumy lékařů většinou negativní. Oni kategoricky nedoporučují používat pro tento účel, stejně jako pití alkoholu během léčby.

Cena Metformin, kde koupit

Cena metforminu v lékárnách závisí na léku a jeho obalu.

Metformin Teva v ceně 850 mg činí průměrně 100 rublů na balení po 30 kusů.

Metformin Canon 1000 mg (60 ks) je možné koupit za 270 rublů.

Kolik metforminu závisí na počtu tablet v balení: 50 ks. Můžete si zakoupit za cenu 210 rublů. Je třeba vzít v úvahu při nákupu léku na hubnutí, že je prodáván na předpis.

Metformin - pokyny pro použití při hubnutí: jak užívat drogu

Nadměrná váha je problém mnoha lidí a není možné vždy s nimi vyrovnat pomocí diet a sportů. Někdy musíte užívat léky. Jedním z těchto léků je metformin. Ačkoli často můžete nalézt pozitivní hodnocení o použití tohoto léku v boji proti obezitě, lékaři jej vždy neodporují, aby jej použil k těmto účelům. Pokud se rozhodnete zhubnout s pomocí léku, měli byste být pečlivě vyšetřeni Metformin - návod k použití pro hubnutí, funkce stravování při požití, kontraindikace a jiné nuance.

Co je metformin?

Ne vždy v boji proti nadměrné hmotnosti může dosáhnout požadovaného výsledku pomocí stravy a cvičení. Někdy se zbavit zásob tuku uchýlila k těžkému dělostřelectvu - drogy. Metformin (analog glukofaxu) je jedním z těchto léků, i když byl vyvinut pro zcela jiné účely. Léčivo z biguanidové skupiny je určeno k léčbě druhého typu diabetes mellitus. Dostupné ve formě potahovaných tablet.

Z toho, co pomáhá

Léčivou látkou tohoto léčiva podle pokynů pro použití je metformin hydrochlorid. Jeho působení u pacientů s diabetem způsobuje následující procesy:

  • dochází ke snížení zvýšených hladin glukózy;
  • snižuje koncentraci cholesterolu;
  • citlivost tkání na zvýšení inzulínu;
  • rozvoj dystrofie vnitřních orgánů;
  • plazmatické koncentrace lipidů jsou normalizovány;
  • udržována na správné úrovni výměny uhlíku.

Složení

V konvenčních a on-line lékárnách byla podána široká škála léků s metforminem. Všechny z nich mají podobné složení a akce, které se často liší pouze názvem. Tablety můžete koupit za různé ceny s množstvím účinné látky metformin hydrochlorid 500 až 1000 mg. Jako pomocné složky ve složení se mohou vyskytnout:

  • kukuřičný škrob;
  • stearát hořečnatý;
  • krospovidon;
  • mastek;
  • Povidon.

Je možné zhubnout metformin

I když má léčivo hypoglykemický účinek, ne vždy přispívá k úbytku hmotnosti. Chcete-li dosáhnout dobrých výsledků, užívejte pouze pilulky podle pokynů, je to nemožné. Odborníci doporučují kromě užívání léku také k regulaci příjmu kalorií a zvýšení fyzické aktivity. Pouze s opatřením, které jste provedli, můžete zhubnout.

Nebezpečí pro zdraví

Při působení léku narušuje přirozenou aktivitu těla. Zvláště nebezpečnou komplikací je laktátová acidóza. Jedná se o onemocnění, při kterém se akumuluje kyselina mléčná a její metabolismus je narušen. Příznaky tohoto onemocnění jsou průjem, zvracení, průjem, slabost, bolest břicha, ztráta vědomí. S těmito příznaky byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Existují další vedlejší účinky, které jsou podrobně popsány v návodu k použití.

Výhody a nevýhody

Silný lék porušuje přirozené procesy v těle, takže byste měli pečlivě zvažovat výhody a nevýhody, než začnete užívat. V přítomnosti nadměrné hmotnosti lidé chtějí najít způsob, kterým jim bez zbytečných potíží umožní zbavit se nenáviděných kilogramů, a tak se uchýlí k pilulkám. Dávky léků:

  • Volné a dostupné ceny;
  • dobré výsledky, za předpokladu, že osoba, která ztrácí váhu, je na dietě s nízkým obsahem sacharidů a sportovních her;
  • schopnost kombinovat příjem s léky na spalování tuků;
  • minimální riziko komplikací.

I když seznam přínosů z užívání drogy je velký, měli byste pečlivě zvážit své nevýhody. Nemůžete očekávat zázraky z drogy. Budete muset vynaložit velké úsilí na zhubnutí s těmito tabletami. Mezi nevýhody patří:

  • pravděpodobnost návyku a snížená účinnost při dlouhodobém užívání;
  • nedostatek výsledků bez stravy;
  • dlouhý seznam kontraindikací.

Mechanismus účinku

Aktivní složka léčiva by měla normalizovat hladinu cukru. K tomu, lék zabraňuje vstřebávání sacharidů z potravy, což brání tvorbě glykogenu v játrech. Tento proces způsobuje nedostatek energie, jako je tomu u půstu. Současně nemá osoba pocit akutního hladovění kvůli nízké dávce inzulínu v krvi. Nemůžete čekat na vysokou účinnost léku, protože to není tukový hořák. Je navržen tak, aby snížil chuť k jídlu a tělesný tuk se snižuje přirozeně.

Indikace pro použití

Podle pokynů k použití může být lék předepsán k léčbě různých stavů. Tablety jsou přiřazeny:

  • s gestačním diabetem;
  • u onemocnění jaterních jater (není způsobeno alkoholismem);
  • s pre-diabetickým stavem;
  • s obezitou;
  • s ranou pubertou;
  • ohrožena pankreatickou onkologií;
  • v případě diabetu druhého typu;
  • s polycystickým ovariálním syndromem.

Jak používat při obezitě

Lékaři nedoporučují používat nástroj určený diabetikům, aby se zbavili přebytečného tuku. Pokud jste nenalezli další řešení problému nadváhy a rozhodli jste se, že pijete metformin při ztrátě hmotnosti, důsledně dodržujte pokyny pro použití. Tento přípravek vás nevzrušuje z nadváhy. Účinná látka pouze zrychlí proces snižování hmotnosti dietou a cvičením.

Jak zhubnout s metforminem

Droga ovlivňuje tělo. Chcete-li snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků, abyste předešli předávkování a negativním účinkům ztráty hmotnosti, měli byste přísně dodržovat doporučení popsaná v návodu k použití. Lékařství pro obezitu kombinované s dietou, fyzickou námahou. Odborníci doporučují monitorovat stav ledvin a jater během léčby.

Lék se vstřebává v gastrointestinálním traktu po podání pilulky, po 2,5 hodinách začíná působit. Účinná látka se po 9-12 hodinách odstraní ledvinami. Může se akumulovat v buňkách svalové tkáně, v játrech a ledvinách, což má negativní vliv na orgány. V případě cirhózy, hepatitidy, těžké hypoglykémie a vzniku obezity v játrech může dojít, proto je důležité sledovat stav zdraví při užívání léku, dodržovat doporučení uvedená v pokynech.

Dieta

Zvláštní důležitost při použití těchto tablet je výživa. Pokud nejste schopni odstranit sacharidy z vaší stravy, neměli byste začít užívat drogu. Odborníci dávají taková doporučení, pokud jde o stravu pro snížení tělesné hmotnosti tabletami:

  1. Kalorické potraviny by měly být sníženy (maximálně 2500 kcal denně).
  2. Nepotřebujete vydržet pocit hladu, utopte ho ořechy nebo ovocem.
  3. V denní stravě by měl obsahovat alespoň 1,5 litru vody.
  4. Výživa - frakční, optimální - pětkrát.
  5. Poslední jídlo je 4 hodiny před spaním.
  6. Metoda vaření je vaření, vaření, pečení.
  7. Základem stravy pro muže by mělo být maso pro ženy - zeleninu a ovoce.

Základ stravy může mít některou z vyvinutých diet s nízkým obsahem karbohydrátů nebo sacharidů. Zatímco užíváte pilulky, odborníci doporučují dodržování určitého seznamu povolených a zakázaných přípravků:

mléčné výrobky a mléčné výrobky

maso (limitní vepřové a jehněčí)

pekárna, pečení

zelenina, ovoce (existují výjimky)

hnědá rýže, pohanka, otruby

sladké šumivé nápoje

brambory, těstoviny, rýže

Fyzická aktivita

Abyste dosáhli stabilního výsledku, nestačí užívat pilulky podle pokynů a dodržovat dietu. Jakákoliv fyzická aktivita významně zvyšuje účinnost léku. Rychlejší využití obnovitelných tuků může být v jakémkoliv sportu. Ranní jogging, sada komplexních cvičení, dokonce i aktivní tanec pomůže urychlit proces snižování hmotnosti.

Která droga si vybrat

Předkládané tablety se prodávají volně, takže droga může být objednána k dodání domů bez lékařského předpisu. Účinek všech léků na tělo je stejný, protože obsahují stejnou účinnou látku. Je obtížné přesně říci, které tablety jsou v lékárnách, je lepší vybrat:

  1. Metformin Richter se vyrábí v Rusku. Výrobce striktně omezuje seznam stravovacích produktů. Kromě výše uvedených seznamů jsou všechny potraviny obsahující sacharidy, rýže a instantní obiloviny zakázány. Cena - od 199 rublů za balení.
  2. Produkce přípravku Teva metformin je izraelská léčiva, která je k dispozici ve formě tablet s dávkami 500, 850 a 1000 mg. Při minimální dávce je asi 80 p. Manuál uvádí, že jeho účinnost je snížena diuretiky, deriváty kyseliny nikotinové a hormonálními léky. Dlouhodobě působící léky jsou také prezentovány, což snižuje riziko nežádoucích účinků.
  3. Metformin Canon pro snížení tělesné hmotnosti v Rusku. Náklady na dávku 500 mg - 130 p. Lék je uváděn na trh s obsahem 500, 850, 1000 mg účinné složky v jedné tabletě. Úprava množství činidel snižujících hladinu glukózy, účinných při snižování hmotnosti.
  4. Metformin Zentiva je slovenský lék, který obsahuje 0,5, 0,85 nebo 1 g účinné látky. Náklady v minimální dávce - od 118 rublů. Často předepsané pro normalizaci hladiny uhlohydrátů.

Jak užívat Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Pokyny pro každý typ pilulky ukazují, jak pít prostředky pro snížení hmotnosti. Pečlivě prostudujte doporučení výrobce, věnujte pozornost množství účinné látky v každé tabletě. Tento lék je užíván podle následujících doporučení:

  • zdravým lidem je doporučeno užívat lék v minimálních dávkách - 450-500 mg najednou;
  • za den je optimální, aby bylo možno užít 1500 mg účinné látky;
  • vypít pilulky před jídlem.

Metformin

Perorální hypoglykemická léčiva

Bílé entericky potažené tablety jsou kulaté, bikonvexní.

1 tabulka Metformin hydrochlorid 500 mg

Pomocné látky: Povidon K90, kukuřičný škrob, krospovidon, stearát hořečnatý, mastek.

Složení obalu: kopolymer kyseliny methakrylové a methylmethakrylátu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastek.

10 ks. - blistry (3) - balení karton.

Metformin inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje vstřebávání glukózy ze střeva, zvyšuje využití periferní glukózy a také zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nemá vliv na sekreci inzulínu pankreatickými beta buňkami, nezpůsobuje hypoglykemické reakce. Snižuje hladinu triglyceridů a nízkomoderných linoproteinů v krvi. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Má fibrinolytický účinek v důsledku potlačení inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Po perorálním podání se metformin absorbuje z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po podání standardní dávky je 50-60%. Cmax v krevní plazmě je dosaženo 2,5 hodiny po požití. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Vylučováno ledvinami beze změn. T1/2 je 9-12 hodin. V případě poruchy funkce ledvin je možná kumulace léku.

- diabetes mellitus typu 2 bez tendence ke ketoacidóze (zejména u pacientů s obezitou) s neúčinností dietní terapie;

- v kombinaci s inzulínem - s diabetes mellitus 2. typu, zejména s výrazným stupněm obezity, doprovázené sekundární rezistencí na inzulín.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekoma, kóma;

- porucha funkce ledvin;

- akutní onemocnění s rizikem vzniku renální dysfunkce: dehydratace (s průjem, zvracení), horečka, závažné infekční nemoci, hypoxie (šok, sepse, renální infekce, bronchopulmonální onemocnění);

- klinicky výrazné projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (srdeční nebo respirační selhání, akutní infarkt myokardu);

- vážné operace a zranění (pokud je indikována inzulinová terapie);

- abnormální funkce jater;

- chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem;

- použití alespoň 2 dny před a během 2 dnů po provedení radioizotopových nebo rentgenových studií se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;

- laktátová acidóza (včetně anamnézy);

- dodržování nízkokalorické diety (méně než 1000 kalorií denně);

- Přecitlivělost na drogu.

Nedoporučuje se používat drogu u osob starších 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, což je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy v nich.

Dávka léku stanoví lékař jednotlivě v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Počáteční dávka je 500-1000 mg / den (1-2 tab.). Po 10-15 dnech je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Údržba dávky léku je obvykle 1500-2000 mg / den. (3-4 tab.) Maximální dávka - 3000 mg / den (6 tablet).

U starších pacientů by doporučená denní dávka neměla překročit 1 g (2 tabule).

Tablety metforminu je třeba užívat celé během jídla nebo ihned po jídle, promyje se malým množstvím tekutiny (sklenicí vody). Ke snížení nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy musí být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, kovová chuť v ústech, nedostatek chuti k jídlu, průjem, plynatost, bolest břicha. Tyto příznaky jsou zvláště časté na počátku léčby a zpravidla se odehrávají samy. Tyto příznaky mohou být sníženy předepisováním anthocytů, atropinových derivátů nebo antispazmodik.

Metabolismus: ve vzácných případech - laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby); s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (narušení absorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Na straně endokrinního systému: hypoglykémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Při předávkování přípravkem Metformin se může vyvinout laktátová acidóza se smrtelným následkem. Příčinou vzniku laktátové acidózy může být také kumulace léku v důsledku poškození funkce ledvin.

Příznaky laktátové acidózy: nevolnost, zvracení, průjem, snížení tělesné teploty, bolesti břicha, svalová bolest, v budoucnu může být zvýšené dýchání, závratě, poruchy vědomí a rozvoj kómatu.

Léčba: pokud se vyskytnou známky laktátové acidózy, léčba metforminem by měla být okamžitě zastavena, pacient by měl být okamžitě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být diagnóza potvrzena. Hemodialýza je nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu a metforminu z těla. Symptomatická léčba je také prováděna.

Při kombinované léčbě metforminovými sulfonylmočovinami se může vyvinout hypoglykemie.

Nedoporučuje se užívat současně danazol, aby nedošlo k jeho hyperglykemickému účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po přerušení léčby danazolem vyžaduje úpravu dávky glykemické kontroly metforminového jodu.

Kombinace vyžadující zvláštní péči: chlorpromazin - při užívání ve velkých dávkách (100 mg / den) zvyšuje hladinu glukózy v krvi a snižuje uvolňování inzulínu.

Při léčbě neuroleptik a po přerušení léčby se vyžaduje úprava dávky metforminu pod kontrolou hladiny glykémie.

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibitorů MAO, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu a β-adrenergních blokátorů může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání s GCS, perorálními kontraceptivemi, epinefrinem, sympatomimetiky, glukagonem, hormony štítné žlázy, thiazidovými a smyčkovými diuretiky, deriváty fenothiazinu, deriváty kyseliny nikotinové lze snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu, což má za následek zvýšené riziko laktátové acidózy.

Metformin může oslabit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Příjem alkoholu zvyšuje riziko laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem, zejména v případech hladovění nebo nízkokalorické diety, stejně jako selhání jater.

Během léčby je nutné sledovat funkci ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako výskyt myalgie, by měly stanovit obsah laktátu v plazmě. Kromě toho je nutné kontrolovat hladinu kreatininu v séru jednou za 6 měsíců (zejména u pacientů v pokročilém věku). Metformin by neměl být podáván, pokud je hladina kreatininu v krvi vyšší než 135 μmol / l u mužů a 110 μmol / l u žen.

Možná je použití léku Metformin v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. V tomto případě je nutná zejména pečlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodin před a během 48 hodin po radiopasku (urografie, in / v angiografii) by mělo přestat užívat Metformin.

Pokud má pacient bronchopulmonární infekci nebo infekci močových orgánů, měli byste okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Během léčby byste neměli užívat alkohol a léky obsahující ethanol..

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Použití drogy v monoterapii neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Pokud je metformin kombinován s jinými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), mohou se vyvinout hypoglykemické stavy, které narušují schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Při plánování těhotenství, stejně jako v případě výskytu těhotenství během užívání Metforminu, je třeba jej zrušit a předepisovat inzulinovou terapii. Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o průniku do mateřského mléka, je tento lék kontraindikován během kojení. Pokud je to nutné, mělo by být podávání metforminu během kojení, kojení přerušeno.

Metformin bez předpisu

Perorální hypoglykemická látka ze skupiny biguanidů (dimethylbiguanid). Mechanismus účinku metforminu je spojen s jeho schopností inhibovat glukoneogenezi, stejně jako tvorbu volných mastných kyselin a oxidaci tuků. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Metformin neovlivňuje množství inzulinu v krvi, ale mění jeho farmakodynamiku tím, že snižuje poměr vázaného inzulínu k volnému a zvyšuje poměr inzulínu k proinzulinu.

Metformin stimuluje syntézu glykogenu působením na glykogen syntázu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy. Zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě.

Redukuje triglyceridy, LDL, VLDL. Metformin zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru plazminogenu v tkáňovém typu.

Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta buď stabilní nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se metformin pomalu a neúplně absorbuje z gastrointestinálního traktu. Cmax v plazmě je dosaženo za 2,5 hodiny. Při jednorázové dávce 500 mg je absolutní biologická dostupnost 50-60%. Se současným jídlem se sníží a zpomalí absorpce metforminu.

Metformin je rychle distribuován v tělních tkáních. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Kumuluje v slinných žlázách, játrech a ledvinách.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. T1/2 z plazmy je 2-6 hodin.

V případě poruchy funkce ledvin je možná kumulace metforminu.

Forma uvolnění, složení a balení

10 ks. - balíky obrysových buněk (3) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (5) - kartonové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (10) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (12) - kartonové obaly.
15 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buněk (4) - kartonové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buněk (8) - kartonové obaly.

Dávkovací režim

Při požití, během nebo po jídle.

Dávka a četnost podávání závisí na použité dávkové formě.

Při monoterapii je počáteční jednorázová dávka pro dospělé 500 mg, v závislosti na použité dávkové formě, je početná dávka 1-3krát denně. Možná je použití 850 mg 1-2krát denně. V případě potřeby dávku postupně zvyšujte v intervalu 1 týden. až 2-3 g / den.

Při monoterapii u dětí ve věku 10 let a starších je počáteční dávka 500 mg nebo 850 1 den / den nebo 500 mg dvakrát denně. Je-li to nezbytné, v intervalu nejméně 1 týden. Dávka může být zvýšena na maximálně 2 g / den ve 2-3 dávkách.

Po 10-15 dnech musí být dávka upravena na základě výsledků stanovení glukózy v krvi.

Při kombinační léčbě s inzulinem je počáteční dávka metforminu 500-850 mg 2-3krát denně. Dávka inzulínu je vybrána na základě výsledků stanovení glukózy v krvi.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulinu, salicylátu, MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, klofibrátu, cyklofosfamidu může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání s GCS mohou hormonální antikoncepce pro perorální podání, danazol, epinefrin, glukagon, thyroidní hormony, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové snížit hypoglykemický účinek metforminu.

U pacientů užívajících metformin zvyšuje užívání kontrastních látek obsahujících jod pro účely provádění diagnostických studií (včetně intravenózní urografie, intravenózní cholangiografie, angiografie, CT) riziko vývoje akutní dysfunkce ledvin a laktátové acidózy. Tyto kombinace jsou kontraindikovány.

Beta2-injekční adrenomimetika zvyšují koncentraci glukózy v krvi způsobenou stimulací β2-adrenoreceptory. V tomto případě je nutné kontrolovat koncentraci glukózy v krvi. V případě potřeby se doporučuje určit inzulín.

Současné užívání cimetidinu může zvýšit riziko laktátové acidózy.

Současné užívání diuretik "smyčky" může vést k rozvoji laktátové acidózy v důsledku možného funkčního selhání ledvin.

Pro souběžné užívání s etanolem zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a Cmax metformin.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim a vancomycin) vylučované v renálních tubulech soutěží s metforminem pro trubkové transportní systémy a mohou zvýšit jeho Cmax.

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: možné (obvykle na počátku léčby) nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, nepohodlí v břiše; v ojedinělých případech - porušení ukazatelů funkce jater, hepatitidy (zmizí po ukončení léčby).

Metabolismus: velmi vzácně - laktokidóza (je nutné ukončit léčbu).

Z hematopoetického systému: velmi zřídka - porušení absorpce vitaminu B12.

Profil nežádoucích účinků u dětí ve věku 10 let a starších je stejný jako u dospělých.

Indikace

Diabetes mellitus typ 2 (inzulín-nezávislý) s neúčinností dietní terapie a cvičení u pacientů s obezitou: u dospělých - jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo inzulinem; u dětí ve věku 10 let a starších - jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Kontraindikace

Akutní nebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma; renální selhání, porucha funkce ledvin (CC) Dalších 8 lékařů