Metformin v léčbě diabetes typu 2

• Prevence

Perorální hypoglykemická látka ze skupiny biguanidů (dimethylbiguanid). Mechanismus účinku metforminu je spojen s jeho schopností inhibovat glukoneogenezi, stejně jako tvorbu volných mastných kyselin a oxidaci tuků. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Metformin neovlivňuje množství inzulinu v krvi, ale mění jeho farmakodynamiku tím, že snižuje poměr vázaného inzulínu k volnému a zvyšuje poměr inzulínu k proinzulinu.

Metformin stimuluje syntézu glykogenu působením na glykogen syntázu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy. Zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě.

Redukuje triglyceridy, LDL, VLDL. Metformin zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru plazminogenu v tkáňovém typu.

Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta buď stabilní nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se metformin pomalu a neúplně absorbuje z gastrointestinálního traktu. C_max v plazmě je dosaženo za 2,5 hodiny. Při jednorázové dávce 500 mg je absolutní biologická dostupnost 50-60%. Se současným jídlem se sníží a zpomalí absorpce metforminu.

Metformin je rychle distribuován v tělních tkáních. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Kumuluje v slinných žlázách, játrech a ledvinách.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. T_1/2 z plazmy je 2-6 hodin.

V případě poruchy funkce ledvin je možná kumulace metforminu.

Forma uvolnění, složení a balení

10 ks. - balíky obrysových buněk (3) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (5) - kartonové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buněk (6) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (10) - kartonové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buněk (12) - kartonové obaly.
15 ks. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buněk (4) - kartonové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buněk (8) - kartonové obaly.

Dávkovací režim

Při požití, během nebo po jídle.

Dávka a četnost podávání závisí na použité dávkové formě.

Při monoterapii je počáteční jednorázová dávka pro dospělé 500 mg, v závislosti na použité dávkové formě, je početná dávka 1-3krát denně. Možná je použití 850 mg 1-2krát denně. V případě potřeby dávku postupně zvyšujte v intervalu 1 týden. až 2-3 g / den.

Při monoterapii u dětí ve věku 10 let a starších je počáteční dávka 500 mg nebo 850 1 den / den nebo 500 mg dvakrát denně. Je-li to nezbytné, v intervalu nejméně 1 týden. Dávka může být zvýšena na maximálně 2 g / den ve 2-3 dávkách.

Po 10-15 dnech musí být dávka upravena na základě výsledků stanovení glukózy v krvi.

Při kombinační léčbě s inzulinem je počáteční dávka metforminu 500-850 mg 2-3krát denně. Dávka inzulínu je vybrána na základě výsledků stanovení glukózy v krvi.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulinu, salicylátu, MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, klofibrátu, cyklofosfamidu může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání s GCS mohou hormonální antikoncepce pro perorální podání, danazol, epinefrin, glukagon, thyroidní hormony, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové snížit hypoglykemický účinek metforminu.

U pacientů užívajících metformin zvyšuje užívání kontrastních látek obsahujících jod pro účely provádění diagnostických studií (včetně intravenózní urografie, intravenózní cholangiografie, angiografie, CT) riziko vývoje akutní dysfunkce ledvin a laktátové acidózy. Tyto kombinace jsou kontraindikovány.

Beta₂-injekční adrenomimetika zvyšují koncentraci glukózy v krvi způsobenou stimulací β₂-adrenoreceptory. V tomto případě je nutné kontrolovat koncentraci glukózy v krvi. V případě potřeby se doporučuje určit inzulín.

Současné užívání cimetidinu může zvýšit riziko laktátové acidózy.

Současné užívání diuretik "smyčky" může vést k rozvoji laktátové acidózy v důsledku možného funkčního selhání ledvin.

Pro souběžné užívání s etanolem zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a C_max metformin.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim a vancomycin) vylučované v renálních tubulech soutěží s metforminem pro trubkové transportní systémy a mohou zvýšit jeho C_max.

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: možné (obvykle na počátku léčby) nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, nepohodlí v břiše; v ojedinělých případech - porušení ukazatelů funkce jater, hepatitidy (zmizí po ukončení léčby).

Metabolismus: velmi vzácně - laktokidóza (je nutné ukončit léčbu).

Z hematopoetického systému: velmi zřídka - porušení absorpce vitaminu B₁₂.

Profil nežádoucích účinků u dětí ve věku 10 let a starších je stejný jako u dospělých.

Indikace

Diabetes mellitus typ 2 (inzulín-nezávislý) s neúčinností dietní terapie a cvičení u pacientů s obezitou: u dospělých - jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo inzulinem; u dětí ve věku 10 let a starších - jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Kontraindikace

Akutní nebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma; renální selhání, porucha funkce ledvin (CC) Dalších 8 lékařů

Recenze metforminu

Formulář uvolnění: Tablety

Analogy Metformin

Shoduje se podle indikace

Cena od 189 rublů. Analog je dražší u 86 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 235 rublů. Analogově více o 132 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 254 rublů. Analogově dražší o 151 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 261 rublů. Analog je dražší na 158 rublů

Instrukce pro použití s ​​metforminem

Registrační číslo:

Obchodní název: Myotformin

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

entericky potažené tablety

Složení
1 tableta obsahuje:
účinná látka: metformin hydrochlorid 500,00 mg;
pomocné látky: povidon K 90, kukuřičný škrob, krospovidon, stearát hořečnatý, mastek;
složení obalu: kopolymer kyseliny metakrylové a methylmethakrylátu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastek.

Popis: Kulaté bikonvexní tablety, entericky potažené, bílé.

Farmakoterapeutická skupina:

Hypoglykemická látka pro orální podání skupiny biguanidů.

Kód ATX: [А10ВА02]

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika.
Meetformin inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje vstřebávání glukózy z střev, zvyšuje využití periferní glukózy a také zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nemá vliv na sekreci inzulínu pankreatickými beta buňkami, nezpůsobuje hypoglykemické reakce. Snižuje hladinu triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Má fibrinolytický účinek v důsledku potlačení inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.
Farmakokinetika.
Po perorálním podání se mittformin absorbuje z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po podání standardní dávky je 50-60%. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosažena 2,5 hodiny po požití. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Vylučováno ledvinami beze změn. Poločas rozpadu je 9-12 hodin. V případě poškození funkce ledvin se může léčivo akumulovat.

Indikace pro použití
Diabetes mellitus 2. typu bez ketoacidózy (zvláště u obézních pacientů) se špatnou dietní terapií.

• v kombinaci s inzulínem, u diabetes mellitus typu 2, zvláště s výrazným stupněm obezity, doprovázené sekundární rezistencí na inzulín.
  

Kontraindikace

• diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
  
• porucha funkce ledvin;
  
• akutní nemoci, u kterých existuje riziko vzniku dysfunkce ledvin: dehydratace (s průjem, zvracení), horečka, závažné infekční nemoci, hypoxie (šok, sepse, renální infekce, bronchopulmonální onemocnění);
  
• klinicky významné projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (srdeční nebo respirační selhání, akutní infarkt myokardu atd.);
  
• závažná operace a trauma (pokud je indikována inzulinová terapie);
  
• dysfunkce jater:
  
• chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem;
  
• těhotenství, období kojení;
  
• přecitlivělost na léčivo;
  
• laktátová acidóza (včetně anamnézy);
  
• používat nejméně 2 dny před a do 2 dnů po radioizotopovém nebo radiografickém studiu se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;
  
• dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kalorií denně);
  

Nedoporučuje se používat drogu u osob starších 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, což je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy v nich.

Používejte během těhotenství a během kojení
Při plánování těhotenství, stejně jako v případě výskytu těhotenství během užívání Metforminu, je třeba jej zrušit a předepisovat inzulinovou terapii. Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o průniku do mateřského mléka, je tento lék kontraindikován během kojení. Pokud je to nutné, mělo by být podávání metforminu během kojení, kojení přerušeno.

Dávkování a podání
Dávka léku stanoví lékař jednotlivě v závislosti na hladině glukózy v krvi.
Počáteční dávka je 500-1000 mg / den. (1-2 tablety). Po 10-15 dnech je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi.
Udržovací dávka léku je obvykle 1500-2000 mg / den (3-4 tablety). Maximální dávka je 3000 mg / den. (6 tablet).
U starších pacientů by doporučená denní dávka neměla překročit 1 g (2 tablety)
Tablety metforminu je třeba užívat celé během jídla nebo ihned po jídle, promyje se malým množstvím tekutiny (sklenicí vody). Ke snížení nežádoucích účinků gastrointestinálního traktu by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky.
Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy musí být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Nežádoucí účinky
Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, je „kovový“ chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, bolesti břicha.
Tyto příznaky jsou zvláště časté na počátku léčby a zpravidla se odehrávají samy. Tyto příznaky mohou být sníženy předepisováním anthocytů, atropinových derivátů nebo antispazmodik.
Na straně metabolismu: ve vzácných případech - laktátová acidóza (vyžaduje vysazení léčby); s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (porucha absorpce).
Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.
Na straně endokrinního systému: hypoglykémie.
Alergické reakce: kožní vyrážka.

Předávkování
Při předávkování přípravkem Metformin se může vyvinout laktátová acidóza se smrtelným následkem. Příčinou vzniku laktátové acidózy může být také kumulace léku v důsledku poškození funkce ledvin. Rané příznaky laktátové acidózy patří nevolnost, zvracení, průjem, nízká tělesná teplota, bolesti břicha, bolesti svalů, dále může existovat dušnost, závratě, kóma a poruchou vývoje vědomí.
Léčba: V případě. Výskyt laktátové acidózy příznaků, léčba metforminem, musí být ihned ukončena, pacient okamžitě hospitalizován a stanovení koncentrace laktátu, potvrzení diagnózy. Nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu a metforminu z těla je hemodialýza. Symptomatická léčba je také prováděna.
Při kombinované léčbě metforminovými sulfonylmočovinami se může vyvinout hypoglykemie.

Interakce s jinými léky
Nekombinované kombinace: současné podávání danazolu se nedoporučuje, aby se zabránilo jeho hyperglykemickému působení. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po jeho ukončení vyžaduje úpravu dávky metforminu pod kontrolou hladin glukózy v krvi.
Kombinace, které vyžadují zvláštní péči chlorpromazin - jestliže se bere ve velkých dávkách (100 mg denně) zlepšuje glykémie, snižuje uvolňování inzulínu. Při léčbě neuroleptik a po přerušení léčby se vyžaduje úprava dávky metforminu pod kontrolou hladiny glykémie.
Zatímco použití sulfonylmočovin, akarbózy, inzulín, steroidní protizánětlivá činidla, inhibitory monoaminooxidázy, oxytetracyklinu, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu, klofibrát deriváty, cyklofosfamid, beta-blokátory mohou zvýšit hypoglykemický účinek metforminu. I když je použití kortikosteroidů, perorální antikoncepce, adrenalin, sympatomimetika, glukagon, hormony štítné žlázy, thiazidových a „vedení“ diuretika, deriváty fenothiazinu, deriváty kyseliny nikotinové může snížit hypoglykemický účinek metforminu. Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu, což má za následek zvýšené riziko laktátové acidózy.
Methotforin může oslabit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu). Příjem alkoholu zvyšuje riziko laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem, zejména v případech hladovění nebo nízkokalorické diety, stejně jako selhání jater.

Zvláštní instrukce
Během léčby je nutné sledovat funkci ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako výskyt myalgie, by měly stanovit obsah laktátu v plazmě.
Kromě toho, 1 každých 6 měsíců, je nutné sledovat hladinu kreatininu v séru (zejména u pacientů, starší), je třeba jmenovat Motformin pokud hladina sérového kreatininu nad 135 mmol / l u mužů a 110 mmol / l u žen.
Možná je použití léku metforminu v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. V tomto případě je nutná mimořádně pečlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.
48 hodin před a během 48 hodin po radiopasku (urografie, intravenózní angiografie) byste měl přestat užívat Metformin.
Pokud má pacient bronchopulmonární infekci nebo infekci močových orgánů, měli byste okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.
Během léčby byste neměli užívat alkohol a léky obsahující ethanol.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a práce s mechanismy
Použití drogy v monoterapii neovlivňuje schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy.
Díky kombinaci metforminu s dalšími hypoglykemickými léčivy (sulfonylmočoviny, inzulín, atd.) Se může vyvinout hypoglykemické podmínky, za kterých zhoršená schopnost k řízení silničního provozu a obsazení dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Formulář uvolnění
Enterosolventní tablety 500 mg. Na 10 tabletách v blistru z AL / PVC. Na 3 puchýřkách spolu s pokyny pro použití v lepenkovém balení.

skladovatelnost
2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky skladování
Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí!

Podmínky prodeje lékárny:

Výrobce
Hemofarm A.D. Srbsko 26300 Vrsac, Beogradsky Way bb, Srbsko
Reprezentativní kancelář v Ruské federaci / organizace obdržela nároky od spotřebitelů: 129272, Moskva, st. Trifonovskaya, 45B

Metformin u diabetu

Druhý typ diabetes mellitus se liší od prvního typu tím, že je pozorován relativní nedostatek inzulínu, a nikoliv absolutní, který musí být doplněn injekcí tohoto hormonu.

V případě typu inzulín-nezávislého typu, pokud není možné dosáhnout výsledku aktivního životního stylu a dietní terapie, je kromě těchto metod také předepsána léková terapie, jejímž účelem je snížit množství cukru v krvi nebo stimulovat produkci inzulinu pankreasem. Pokud mluvíme o metforminu, snižuje hladinu cukru.

Metformin u diabetes mellitus 2. typu je předepsán poměrně často, ačkoli to není vždy jméno, které lze vidět na obalu léku. Jaké jsou výhody drogy a jak ji nazývají jiní výrobci? Je to efektivní a jaký je princip akce?

Metformin: princip účinku

Metformin hydrochlorid je jediný zástupce skupiny biguanidů, látky, která má pozitivní farmakologické účinky a je součástí mnoha léků od různých farmaceutických společností. V tomto ohledu se náklady mohou lišit desetkrát.

Z negativních aspektů metforminu lze vyvodit pouze skutečnost, že by neměli užívat osoby, které konzumují alkohol, protože takový "koktejl" vede k laktátové acidóze. Obecně je jedinou nevýhodou možnost vývoje této patologie (a je přítomna bez konzumace alkoholu).

Nicméně, pokud přísně dodržujete dávkování a neužívejte jej za přítomnosti kontraindikací, je možné se vyhnout negativním bodům.

Z pozitivních vlastností tohoto léčiva lze identifikovat ty nejdůležitější:

• Inhibice procesu při produkci glukózy z tuků a bílkovin;
• Snížení uvolňování glykogenu z jater, takže do menších množství vstoupí glukóza do oběhového systému;
• Snížení množství glukózy absorbované ze střeva;
• Stimulace skladování glukózy v játrech;
• Zvýšený příjem cukru svaly;
• Snížení rezistence na inzulín;
• Přeměna glukózy na kyselinu mléčnou v zažívacím systému;
• Vylučování cholesterolu a příznivé účinky na krevní tuky.

To ukazuje, že metformin s diabetem mellitus aktivně bojuje s glukózou a snižuje jeho množství. A vzhledem k tomu, že pankreas nezpůsobuje, aby se sama aktivovala, pravděpodobnost vzniku hypoglykemie je nulová.

Co přípravek Metformin užívá?

Použití tohoto léku se provádí u prediabetic a za účelem odstranění nadváhy, doprovázeného necitlivostí na inzulín, jakož i zpomalením procesu stárnutí, metabolickými poruchami v těle a dokonce i v gynekologii a sportu.

V poslední době lidé začali diskutovat o možnosti užívání Metforminu osobami staršími deseti let k léčbě obezity a cukrovky, jako je MODY. Ale zatím je to jen diskuse. Často existuje otázka, zda lze podávat metformin, pokud není diabetes. Lékaři nedoporučují samo-podávání této drogy bez schůzky. Existují také případy užívání drogy pro obezitu.

Metformin pro diabetes mellitus je kontraindikován u:

• Ženy v období laktace a těhotné;
• S nízkokalorickou dietou;
• Ti, kteří utrpěli vážná zranění a operace;
• Kdo má poškození jater;
• Ti, kteří někdy měli laktátovou acidózu;
• Při selhání ledvin;
• Děti do 10 let;
• S tendencí k rozvoji laktátové acidózy.

Jak přípravek Metformin užívat?

K dispozici ve formě tablet s různými dávkami (1000, 850 (750) a 500 mg). Stává se normální a prodloužená činnost. Příjem začíná dávkou 0,5 g, v budoucnu může být dávka zvýšena s přihlédnutím ke zvláštnostem diabetu. Maximálně - 2 g denně. Metformin se pohybuje od 180 do 280 rublů, v závislosti na balení.

Metformin je vyráběn různými výrobci, v souvislosti s nimiž mají jiný název:

• Rusko - Gliformin, Novoformin, Formetin, Metformin-Richter.
• Německo - Siofor, Metfohamam.
• Argentina - Bagomet.
• Chorvatsko - Forminpliva.
• Izrael - Metformin-Teva.
• Srbsko - metformin.

Originál byl vyvinut ve Francii a je distribuován pod názvem Glucophage.

Glukophage stojí v průměru 250-300 rublů na balení. U generik uvedených výše je cena mírně nižší. Většinou závisí na dávce a počtu tablet v balení.

Názory na Metformin jsou převážně pozitivní, ale jsou negativní. Někteří se tedy stěžují na výskyt nežádoucích účinků po začátku léčby. Obvykle však různé reakce organismu na přijetí léku samy o sobě po dvou týdnech zmizí.

Léčba diabetes mellitus s metforminem bude účinná, pokud bude lék užíván v správné dávce a další doporučení lékaře ohledně terapeutického plánu, včetně dodržování zvláštní stravy.

Je nutné věnovat velkou pozornost kontraindikaci a nesmí podstoupit léčbu, pokud existují některé z nich. V opačném případě to bude mít nepříznivý vliv na zdraví.

Metforminové tablety pro diabetes

Při diabetes pomáhá metformin kontrolovat cukr. Léčba se doporučuje v situaci s diabetem typu 2. Metformin se doporučuje pro diabetes mellitus, a to jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely, aby se zpomalil stav před diabetem. Užívání drogy v povolených dávkách nepoškozuje tělo.

Složení Metforminu

Další komponenty jsou:

• stearát hořečnatý;
• mastek a povidon;
• krospovidon a kukuřičný škrob.

Farmakologický účinek na diabetes

Lék je charakterizován účinkem snížení cukru kvůli jeho schopnosti potlačit glukoneogenezi - to je důležité u diabetu. Lék Metformin s diabetem typu 2 nevyvolává aktivitu pankreatu. Z tohoto důvodu lék nemá nepříznivý vliv na strukturu žlázy a její práci v oblasti diabetu. Účinnost léku v důsledku těchto vlastností:

• pokles bazální hladiny glukózy v důsledku regulace glykogenolýzy (metabolismus glykogenu);
• inhibování tvorby cukru z látek metabolismu tuků nebo bílkovin;
• zvýšení rychlosti konverze cukru v zažívacím systému;
• zpomalení intestinální absorpce glukózy;
• zlepšení fibrinolytických vlastností krve;
• zvýšená citlivost na inzulínový receptor, což má pozitivní vliv na pokles inzulínové rezistence;
• podpora cukru ve svalech.

Podmínky používání a indikace metforminu

Diabetická léčba metforminem Diabetes typu 2 je vybrána na základě závažnosti zánětlivé odpovědi a individuálních charakteristik pacienta. Endokrinolog předepisuje lék pro okamžité nebo dlouhodobé působení. Dávkování tablet je také zvoleno striktně jednotlivě.

Indikace pro užívání drogy jsou takové situace:

• druhý typ diabetu;
• metabolický syndrom;
• obezita;
• skleropoleické vaječníky;
• pre-diabetický stav.

Kromě toho, že Metformin pomáhá s diabetem, je tento lék často používán i v profesionálních sportech. S touto látkou se upravuje váha sportovců. Složky léku pomáhají snížit chuť k jídlu, což pomáhá předejít přejídání a rozvoji obezity.

Lék je používán v dlouhých nebo krátkých kúrach. Diabetická léčba tímto léčivem zahrnuje dlouhou léčbu. Tyto akce vám umožní vytvořit ochranný obal, který zabraňuje negativnímu vlivu patologických faktorů.

Kontraindikace

Metformin je bezpečný lék na léčbu diabetu, který se v kategorii hypoglykemických léků vyznačuje. Avšak tento přípravek má kontraindikace pro jeho použití:

• selhání jater nebo ledvin;
• ketoacidóza diabetiků, kóma;
• alkoholismus;
• šok, infekční procesy těla;
• laktátová acidóza;
• zranění nebo rozsáhlé popáleniny;
• individuální nesnášenlivost komponentů.

dávkování

Pro léčbu diabetu začíná standardní dávka léku 500 nebo 1000 mg / den. Paralelně je pacientovi předepsána nutriční korekce současně s fyzickou aktivitou. Po negativním výsledku po dvou týdnech se dávka zvyšuje.

Maximální dávka je 2000 mg / den, ale u starších lidí s cukrovkou 1000 mg / den. Lék by měl být konzumován s jídlem nebo ihned po něm, a pít dostatek vody. Když diabetický pacient ignoruje doporučení lékaře o dávce léku, jeho účinnost je významně snížena.

Předávkování

Nadměrná terapeutická dávka je plná přerušení činnosti orgánů a systémů. Pacient na pozadí tohoto jsou následující znaky:

• nepohodlí v peritoneu;
• apatie;
• zvracení;
• bolest svalů;
• poruchy spánku;
• průjem;
• dysmotilita;
• snížený svalový tonus.

Závažnou komplikací diabetu je laktátová acidóza. Takzvaný metabolický syndrom, který se může vyvinout s akumulací metforminu. Tato patologie se vyskytuje v takových situacích:

• nekontrolovaný diabetes;
• ketoacidóza;
• hypoxický stav;
• vyčerpávající činnost;
• odmítnutí stravy.

Zvláštní pokyny při užívání Metforminu

Během léčby diabetu je nezbytné monitorovat činnost ledvin. Je důležité provést studii o koncentraci laktátu v krvi několikrát ročně. Každých šest měsíců po kontrole množství kreatininu. Kombinace se sulfonylmočovinou, i když je přijatelná, je pouze pod pečlivou kontrolou glykémie.

Těhotenství a kojení

Těhotné léky se nedoporučují. Pokud je to nezbytné, během této doby se používá inzulinová terapie. Vzhledem k tomu, že výzkumy, které potvrzují schopnost léku proniknout do mateřského mléka prostřednictvím mateřského mléka, nebyly studovány. Pokud je situace kritická - přestat laktaci.

Použití metforminu u dětí a starších pacientů z diabetu

Omezení užívání drogy je starší než 10 let. Takový zákaz je způsoben neúplně studovaným účinkem drogy na tělo dítěte. Léčba se používá k léčbě pacientů starších než tento věk jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Zvláštností užívání léku ve vztahu k pacientům v důchodovém věku je potřeba neustále sledovat funkci ledvin a provádět studium kreatininu v krvi dvakrát ročně.

Analogy metforminu

Lékařskými protějšky tohoto léku s podobnými účinky jsou:

Tento lék lze také nahradit Gliforminem s diabetem. Metformin, stejně jako jeho další analogy, umožňuje zlepšit reakci buněk a rychleji asimilovat inzulín. Abyste se vyhnuli komplikacím, doporučujeme pečlivě sledovat léčebný režim vyvinutý ošetřujícím lékařem s předepsaným dávkováním, doba užívání.

Metformin a prevence diabetu

Lék je doporučován v nepřítomnosti diabetu, jako profylaktického činidla. Komu je přidělen:

• lidé s diabetiky;
• obézní lidé;
• pokud ve studii glukózy existují nestabilní indikátory.

Doporučená profylaktická dávka je až 1000 mg denně. Tuk lidé potřebují vyšší dávku - 3000 mg.

Metformin účinně zabraňuje vzniku cukrovky. Ti, kteří užívají drogu, musí současně sledovat dietu s nízkým příjmem sacharidů a středně těžkou fyzickou námahou. Glukóza by měla být měřena nepřetržitě.

Recenze

U metforminu je přítomnost diabetu častěji pozitivní.

Před několika lety mi byla diagnostikována cukrovka. Glybenklamid je předepsán. O něco později mě však ošetřující lékař převedl na Metformin. Všiml jsem si, že se objevilo méně problémů a lék je mnohem levnější než jiné analogy. Úroveň cukru je téměř stabilní, zůstává normální, zdravotní stav se výrazně zlepšil.

Dmitrij Karpov, 56 let

Metformin byl doporučen endokrinologem, když jsem se snažil zjistit, co způsobilo můj problém s obezitou. Index glukózy byl umístěn v horní poloze normy. Všechny ostatní hodnoty metabolismu sacharidů zůstaly normální. Lékař mu předepsal Metformin dietou s nízkým obsahem karbamátu. Po dobu 3 měsíců klesl o 10 kg. Metformin mi pomohl vyřešit můj problém a zlepšit kvalitu života.

O autorovi

Jmenuji se Andrew, jsem diabetik více než 35 let. Děkujeme, že jste navštívili webové stránky společnosti Diabay, která pomáhá lidem trpícím cukrovkou.

Píšu články o různých nemocech a osobně jsem poradil lidem v Moskvě, kteří potřebují pomoc, protože během desetiletí svého života jsem viděl spoustu věcí z mé osobní zkušenosti, zkoušel mnoho prostředků a léků. V dnešní době v roce 2018 se technologie značně rozvíjí, lidé si nejsou vědomi mnoha věcí, které byly v současné době vynalezeny pro pohodlný život diabetikům, takže jsem našel svůj cíl a pomoc, pokud je to možné, lidé s diabetem jsou jednodušší a šťastnější k životu.

Toto video není k dispozici.

Sledujte frontu

Fronta

• Smazat vše
• Vypněte

YouTube Premium

PROČ METFORMIN NEPOUŽÍVÁ DIABETY TYPU 2? TABLETY REDUKCE CUKRU GLUCAFAGE, SIOFOR

Chcete uložit toto video?

• Stěžte si

Nahlásit video?

Líbí se ti to?

Nelíbilo se to?

Textové video

Metformin je bestseller klinické praxe pro léčbu diabetu 2. typu. Ale proč nemůže dokonce zabránit rozvoji diabetických komplikací, jako jsou mrtvice, infarkt myokardu, selhání ledvin, gangréna a slepota?

Proč téměř všechny pacienty s diabetem typu 2 začínají užívat metformin, ale dříve či později přecházejí na inzulín?

Metformin samozřejmě snižuje koncentraci glukózy v krvi tím, že brání tvorbě glukózy v játrech a zlepšuje hladinu cukru v krvi, ale nikoliv diabetes, protože nezhoršuje hladiny inzulínu. Léky, které neznižují zvýšený inzulín, nemohou léčit diabetes 2. typu.

Metformin může vyhrát a převzít kontrolu nad hladinou glukózy, ale ztrácí válku proti cukrovce. Díky výzkumu společnosti ACCORD bylo zcela jasné, že moderní léčivé léky na snižování cukru jsou nebezpečnější než samotný diabetes typu 2!

Kromě potlačení glukoneogeneze v játrech zvyšuje metformin citlivost na inzulín v tkáních. Víme, že cvičení je velmi důležité, protože zlepšuje citlivost na inzulín.

Pak by bylo logické říkat, že lidé, kteří užívají metformin, by zpravidla měli mít vynikající citlivost na inzulín!

Nedávný výzkum však naznačuje opak! Metformin inhibuje citlivost na inzulín způsobenou fyzickou námahou. Jinými slovy, metformin snižuje jakoukoli zvýšenou citlivost na inzulín, která se obvykle dosahuje při cvičení.

Metformin také snižuje maximální aeróbní kapacitu a výkonnost. Navíc, i přes tvrzení o opaku, Metformin se nezdá být zvláště účinným nástrojem pro hubnutí.

Pacienti s diabetem, kteří dostávají metformin, mají zvýšené riziko vzniku neurodegenerativních onemocnění.

Nejvíce znepokojivým vedlejším účinkem Metforminu je jeho schopnost vážně narušit mitochondrie. Bylo prokázáno, že metformin snižuje tvorbu mitochondriálního ATP v kosterních svalů o 48%.

Nežádoucí účinky metforminu, jako je například laktátová acidóza, prudký pokles hladiny vitaminu B12, gastrointestinální poruchy včetně kovové chuti v ústech, snížená chuť k jídlu, průjem, střevní kolika, nauzea, zvracení a plynatost.

Metformin může mít určitý pozitivní vliv na regulaci glukózy a některé nové důkazy naznačují, že metformin může pomáhat pacientům s rakovinou, ale slepě se na ně neopírá, jak se říká. Volba je na vás. Buďte zdraví.

Metformin je lék na podporu pásku, který pomáhá fixovat určité části těla a současně způsobuje poškození ostatním.

Instrukce k použití léku Metformin, stejně jako recenze a ceny

Proč pomáhá s cukrovkou

Druhý typ diabetes mellitus je založen na porušení citlivosti receptorů v orgánech a tkáních na inzulín nebo rezistenci na inzulín.

1. Potlačuje produkci glukózy v játrech, což způsobuje pokles hladin glukózy v krvi nalačno.
2. Snižuje rezistenci na inzulín (zvyšuje citlivost receptorů v periferních tkáních na inzulín).
3. Snižuje vstřebávání sacharidů ve střevech.

Složení léku

Léčivou látkou je metformin hydrochlorid. Složení dceřiné společnosti je: škrob, povidon, stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologický účinek

Účinek léku je zaměřen na snížení hladiny glukózy v krvi a zvýšení citlivosti tkáňových receptorů na inzulín. V důsledku příjmu metforminu se absorpce glukózy v tenkém střevě snižuje, stejně jako jeho syntéza v játrech.

Lék neovlivňuje sekreci pankreatu: produkce inzulínu se nemění.

U pacientů s narušením metabolismu uhlohydrátů je často pozorováno narušení metabolismu lipidů, což vede k ateroskleróze. Při užívání léku se lipidový profil normalizuje: koncentrace triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou a cholesterolu v krvi klesají.

U diabetu typu 2 jsou pacienti náchylní k obezitě. Metformin pomáhá stabilizovat a snižovat váhu.

Dávkové formy

K dispozici ve formě bílých kulatých tablet s obsahem účinné látky 500 nebo 850 miligramů.

Výrobce

Droga vyrábí ruská farmaceutická společnost Atoll LLC.

Dávkování a způsob použití

Přiřadit jako samostatný agent nebo jako součást kombinované léčby.

Dospělí pacienti jsou doporučeni počáteční dávky 500 nebo 850 miligramů dvakrát až třikrát denně (během jídla nebo po jídle). Korekce se provádí deset až patnáct dní po testu glukózy.

Maximální denní dávka je 3 gramy (musí být rozdělena do tří dávek).

Metformin a léčba inzulínem

V některých případech se doporučuje kombinované podávání metforminu a injekcí inzulínu. V tomto případě je metformin předepsán v dávce 500 nebo 850 mg dvakrát nebo třikrát denně, výběr inzulinu se provádí podle hladiny glukózy v krvi.

Kontraindikace

1. V případě přecitlivělosti na aktivní nebo pomocné látky.
2. Pacienti s diabetickou ketoacidózou, diabetickou komu a prekoma.
3. V rozporu s funkcí vylučování ledvin.
4. Pacienti s funkčním selháním jater.
5. V podmínkách vyvolávajících laktátovou acidózu (včetně chronického srdečního selhání, infarktu myokardu v akutním období, respiračních poruch, ischemických a hemoragických mrtvic, dehydratace, zneužívání alkoholu).
6. Lidé, kteří mají nízkokalorickou dietu (méně než 1000 kcal / den).

Léčba je zrušena 48 hodin před operačními intervencemi, radioizotopovými a rentgenovými studiemi s použitím kontrastu. V následujících 48 hodinách byste měl také odmítnout užívat Metformin.

Použití u těhotných a kojících žen

Těhotenství a kojení jsou pro léčbu kontraindikovány.

Mohou děti

Aplikuje se na děti, které dosáhly věku deseti let. Může být předepsáno v kombinaci s inzulinovou terapií. Počáteční denní dávka je 500/850 miligramů s jídlem. Úprava dávky se provádí pod kontrolou sérové ​​glukózy.

Maximální terapeutická dávka pro děti - dva gramy denně, je nutné rozdělit na dvě nebo tři dávky.

Léková interakce

Ethanol, smyčkové diuretika, jódu obsahující radioaktivní látky jsou neslučitelné s metforminem, neboť společně vzrůstá riziko vzniku laktátové acidózy, zejména při nízkých a nízkokalorických výdechů. Při léčbě metforminem je nutné upustit od alkoholu a alkohol obsahujících léků.

Dva dny před a dva dny po rentgenovém vyšetření je droga zrušena. Při společném jmenování metforminu a nepřímých antikoagulancií může Cimetidin vyžadovat úpravu dávky, protože se zvyšuje účinek tohoto léku.

Při léčbě derivátů sulfonylmočoviny, inhibitorů monoaminooxidázy, oxytetracyklinů, inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu, cyklofosfamidu a salicylátů je třeba poznamenat, že výše uvedené přípravky zvyšují účinek příjmu metforminu.

Následující léky mohou způsobit snížení účinků Metforminu:

• glukokortikosteroidy;
• injekční beta adrenomimetika;
• Danazol;
• Epinefrin;
• glukagon;
• hormony štítné žlázy;
• Chlorpromazin a další deriváty fenothiazinu;
• thiazidové diuretiky.

Když dostanete Nifedipin, zvyšuje se absorpce (sání) a zpomaluje se vylučování Metforminu.

Onemocnění ledvin

Metformin nemá žádný škodlivý účinek na ledviny. Nicméně, pokud má pacient již onemocnění doprovázené funkční renální insuficiencí, dávka léčiva se sníží v závislosti na rychlosti glomerulární filtrace (GFR). Metformin je kontraindikován v SCF pod 30 ml / min.

Pokud je tento lék předepsán pacientovi s renální insuficiencí, musí monitorovat hladinu GFR jednou za rok. Při progresivním poklesu rychlosti glomerulární filtrace je léčivo zrušeno.

S onemocněním jater

Lék nemá hepatotoxicitu, je vylučován hlavně ledvinami. Proto se lék může používat při léčbě pacientů s onemocněním jater.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky Metforminu se nejčastěji projevují:

• poruchy chuti;
• zvracení;
• průjem;
• bolest v břiše;
• nedostatek chuti k jídlu;
• plynatost;
• kovová chuť v ústech.

Nežádoucí účinky se ve většině případů objevují v počáteční fázi léčby, při pokračující léčbě se pozoruje jejich spontánní vymizení.

Prevence nežádoucích účinků je postupné zvyšování denní dávky léčiva a jeho rozdělení na dvě nebo tři dávky.

Při dlouhodobé léčbě může dojít ke vzniku megaloblastické anémie v důsledku snížení absorpce ve střevě vitaminu B12. Alergické reakce jsou vzácné, vyskytují se kožní vyrážky, erytém, pruritus a kopřivka.

Při výskytu nežádoucích účinků léku se jeho denní dávka po určitou dobu sníží nebo zruší.

Předávkování

V případě předávkování léky je vývoj laktátové acidózy nejnebezpečnější. Pozorovaný výskyt:

• závažná slabost;
• dušnost;
• ospalost;
• nevolnost;
• zvracení;
• průjem;
• bolest v břiše;
• hypotermie (snížení tělesné teploty);
• hypotenze (nižší krevní tlak);
• snížení srdeční frekvence;
• arytmie;
• svalová bolest;
• závratě.

Při absenci zdravotní péče může dojít k poškození vědomí, kómu.

Léčba zahrnuje: přerušení léčby, hospitalizaci pacienta k detoxikaci.

Kolik

Náklady na léčivo se pohybují od 100 do 250 rublů, v závislosti na obsahu účinné látky.

Analogy

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Skladujte na místě chráněném před vlhkostí a slunečním světlem při teplotě nepřesahující 25 stupňů Celsia. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Potřebuji lékařský předpis

Lék na předpis.

Hodnocení pacientů

Glyukofaz (Metformin) pro snížení tělesné hmotnosti. Pokud nemůže být v žádném případě přijato

VÝHODY: snižuje chuť k jídlu, nebo dokonce zcela odrazuje.
NEVYHODY: Mohou existovat závažné nežádoucí účinky pro snížení tělesné hmotnosti. Glukofág není pomoc, pokud dodržujete přísnou dietu.

Okamžitě si udělejte výhradu, že hladina cukru v krvi je zcela normální a byla taková po celou dobu. Když prošla rutinními testy v souladu s pokyny pro přípravu (na prázdný žaludek, nepijí, nejedí), hodnoty se pohybovaly od 3,8 do 4,6, ne více.

[title spoileru = "Přečtěte si celou recenzi"]

Zjistil jsem se s drogou Glyukofazh kvůli touze zhubnout. Už má velmi dobrou pověst, kterou vytvořil. Dívky na dietách, aktivní sportovci, blogéři. Dokonce i Prima Veškeré Rusko v oblasti zdravého života, Elena Malysheva mluvila extrémně pozitivně o metforminu a nazvala ho lékem na stáří.

Můžete koupit drogu v každé lékárně. Ani jsem nebyl požádán o recept.

Jako prostředek k herectví? Je určen pro lidi s diabetem typu 2, snižuje vstřebatelnost glukózy v střevě. Snižuje hladinu cukru v krvi.

Údajně pomáhá přeměnit tuky na energii a zabraňuje jim "odložení". Objev byl proveden diabetologem před 100 lety a od té doby se lék změnil a vylepšoval, dokud nedorazil k nám v jeho současné podobě a přístupnosti.

Hlavní aktivní složka pochází z bylinky nazývané galega. Téměř univerzální kloub. Samozřejmě, byl jsem ohromen. Zlepšuje metabolismus, pomáhá udržovat tón, přenáší zraněnou škodu na energii. A pokud můžete také s Glucophageem ztrácet váhu, pak dejte dvě a vy můžete tři.

V rozporu s odevymi Malyshevy jsou v indikacích pro léčbu - diabetes indikována pouze jedna diagnóza. Všechno ostatní je tiché.

Po přečtení pokynů, upřímně, trochu vyděšený. Úžasný seznam vedlejších účinků a kontraindikací. To není ani výživový doplněk, žádné Reduxine bude vážnější.

Ale několik let po porodu v boji proti obezitě rozbil strach. Kolik mého žaludku utrpěli dietní doplňky od Evalaru a všech druhů exotické zelené kávy, nepočítají. Kde naše nezmizelo, budeme se snažit.

Na začátku - 78 kg. Kolik z nich je nadbytečné, je dokonce obtížné říci. Moje váha vždy kolísala v závislosti na různých okolnostech. Jsem jedním z typů žen, které se rychle tukují a ztrácejí váhu stejně rychle. Jako ten harmonikář. Stalo se to, že jsem za rok musel dvakrát změnit svůj šatník, nyní na větší, pak na menší stranu.

Přípravek Glucophage by měl být podáván dvakrát denně před jídlem nebo během jídla. Kurz by měl být předepsán lékařem, teoreticky až 30 dní. Ale vzhledem k tomu, že v mém případě účast specialisty necítila vůně, bylo rozhodnuto, že - vezmu soud, jestli je vše v pořádku, pak projdu kurz za 2 týdny. Během této doby, s příslibem, můžete ztratit několik kilogramů.

Imprese. Pilulky okamžitě uvolnily úlevu od stolice. Asi tak, jak to mělo být, rozhodl jsem se. Koneckonců, většina léků na snížení tělesné hmotnosti, které se netýkají metforminu, nějak působí na střevě. Nebylo tam žádné zvláštní nepohodlí, dokonce ani v tomto případě je k dispozici nějaký plus.

Všiml jsem si však nějaké funkce, kterou nelze vyloučit. Pokud dodržujete přísnou dietu nebo se v době užívání přípravku Glucophage vážíte příliš mnoho kalorií, byla zřejmá slabost.

Proto poznámka všem těm, kteří ztratí váhu na metforminu na vlastní riziko a riziko - neberou se v klidu ani na půstu v žádném případě! Pokud je lék určen k regulaci metabolismu glukózy, musí být v krvi něco pro výměnu nebo snížení. A nejde o přebytečné sacharidy, ale o normální potraviny v rozumných mezích.

Výsledky nebezpečného experimentu. Léčba opravdu pomáhá řídit chuť k jídlu. A pomáhá snižovat váhu. Po dobu 2 týdnů přijetí se bez námahy zbavilo 4 kg.

Ale pokyny výrobce drogy mě děsí tak daleko. Opakujte léčbu diabetu typu 2 bez zavedené diagnózy a lékařský předpis již není touhou. Díky za efekt, ale je lepší, když ztratíte váhu bez metforminu, pokud je tělo relativně zdravé.
Zdroj: https://otzovik.com/review_6233690.html

Rychlá ztráta hmotnosti, ale pouze u těch, kteří mají problémy s pankreasem

VÝHODY: chladné, účinné.
NEVYHODY: může se cítit špatně, nemáte chuť k jídlu.

Droga je vážná, musí být používána moudře a pouze podle lékařského předpisu. Byla jsem diagnostikována inzulínová rezistence (předispozice k diabetes typu 2) a byla předepsána na podávání glukofágu.

[spoiler title = "Přečtěte si recenzi v plném rozsahu"] Začal jsem zhubnout neustále na 2 kg za měsíc je trochu, ale tuk opustil boky, břicho, lyashki. lehkost byla pociťována po celém těle. Lék mi pomohl získat správný tvar, jsem šťastná. Ale je lepší, pokud stále vyšetřujete přítomnost onemocnění (diabetes typu 2), pak je to určitě vaše droga. Lékaři z celého světa říkají, že 90% těch, kteří mají nadváhu, má inzulinovou rezistenci. Glucophage pomáhá tělu správně provádět vyvážení sacharidů a tuku a nehromadit tuky.
Zdroj: https://otzovik.com/review_2906176.html[/spoiler]

Metformin "Glucophage" - Nevolnost, průjem a nedostatek chuti k jídlu pomáhají zhubnout

VÝHODY: velmi tenká, nedostatečná chuť k jídlu.
VADY: Nevolnost, průjem.

Glyukofazh jsem se rozhodl zkusit bezoprodnosti. Po dlouhou dobu jsem se snažil zhubnout na různé stravy a sporty. Nic mi nepomohlo.

[title spoileru = "Přečtěte si recenzi v plném znění"] Když jsem hledal zázračné tablety, narazil jsem na Glucophage. Dívky, které se pokusily otěhotnět, o něm psaly, byl předepsán s polycystickými vaječníky. A každý napsal, že plus všechno ostatní ztratily váhu.
Šel jsem do lékárny a myslel jsem si, že mi ji neprodávají bez předpisu. Ale ani se o recept ani neptej.
Asi dvě hodiny po tom, co jsem si vzal pilulku, mě to zhoršilo. Výsledkem této nevolnosti bylo zvracení. Ale nebylo to všechno, pak se mi žaludek zkroucil. Během dne jsem běžel jen na toaletu. Je pravda, plus to bylo všechno - vůbec jsem nechtěla jíst, ani jsem si nevzpomněla na jídlo.
Po prozkoumání pokynů jsem si uvědomil, že jsem začal s příliš velkým dávkováním. Ukazuje se, že by to mělo probíhat postupně, během několika týdnů.
V důsledku toho jsem ztratil velkou váhu. Ale po celou dobu se nevolnost nezastavila, stejně jako průjem. Nebylo vůbec žádnou chuť k jídlu, opravdu se mi to líbilo.
Zdroj: https://otzovik.com/review_3958505.html[/spoiler]

Metformin a jeho analogy - bomba pro zažívací trakt

VÝHODY: rychlá úbytek hmotnosti.
NEVYHODY: Důsledky užívání drogy - chronických onemocnění celého zažívacího traktu.

Vzal glukofazh, na 4 měsíce ztratil 19 liber. Ale nyní po 12 letech trpím chronickou pankreatitidou, chronickou gastroduodenitidou a refluxním žaludečním onemocněním.

[spoiler title = "Přečtěte si celý přehled"] Obecně je tento lék jen bombou pro zažívací trakt. Gastroenterolog potvrdil, že důvodem moje nemoci byla tato droga. Takže musíte pečlivě promyslet, než ji přijmete. Přestože mi lék předepsal endokrinolog, sledoval jsem stravu. A váha se vrátila za 5 let.
Zdroj: https://otzovik.com/review_3324039.html[/spoiler]

Nepoužívejte bez důkazů! To není způsob, jak zhubnout!

VÝHODY: účinné, neovlivňuje hladiny inzulínu a hladinu cukru v krvi.
NEVYHODY: Nevolnost při podávání jedné dávky 1000 mg najednou je drahá.

Mám PCOS (polycystická vaječníková) inzulínová rezistence (zvýšený obsah inzulínu a hmotnost). Lékař předepsal přípravek Glucophage po jídle ve výši 1000 mg denně 3 hodiny denně jako terapii pro snížení tělesné hmotnosti (samozřejmě i dietu, sport a nedostatek sacharidů).

[poezie title = "Přečtěte si recenzi v plném znění"] Poté, co jsem ji vzal do dávky 1000, začalo nauzea a zvracení, po utrpení celého měsíce jsem se rozhodl změnit jednu dávku příjmu (současně sledujte 3000 mg denně) a rozbít jej na větší počet recepcí. Po jídle jsem začal pít 500mg, ale 6krát denně a všechno odešlo. Díky Glyukofazhu, sportu a stravě (úplné odmítnutí sladkostí a mouky, brambor, hroznů a banánů) jsem za 3 roky ztratil 40 kg. Inzulín se vrátil na normální, váhu také (nyní vážím 70 kg), normální cukr (v horní hranici normálu byl 6,0). Už nepiji drogu, váha se nevrátila. Velký bod tání, že Glucophage neovlivňuje hladinu cukru a inzulínu, zvyšuje pouze citlivost buněk na glukózu, a proto snižuje produkci inzulínu, což přispívá k spálení tuku. Droga funguje, pokud je člověk skutečně nemocný, ale NEPOUŽÍVEJTE PŘÍPRAVU, KTERÁ JEDNOTNĚ JE SPOLEČNOST RYCHLE, NEBUDE MAGICKÝ TABLET Z TUKU. Tento léčivý přípravek je určen těm, kteří ztrácejí váhu z pravidelných sportů a dieta nevyjde, nemocný s inzulínovou rezistencí (diabetes mellitus 2. typu) a ne líný a dychtivý zhubnout bez úsilí. Máte-li nadváhu a navzdory skutečnosti, že se snažíte zhubnout, výsledek je nulový (jak jsem to udělal), jít do endokrinologa, darovat hormony, nemáte sama lék! Cukr a inzulínové hry jsou nebezpečné! Přemýšlejte o sobě, je lepší, abyste pomalu a bez ubližování vyhazovali nenáviděné kg než rychle a ztratili své zdraví (a pak získávali více). Zdraví všem!
Zdroj: https://otzovik.com/review_5420334.html[/spoiler]

Vynikající lék na inzulínovou rezistenci

VÝHODY: levné, pomáhá.
NEVYHODY: laktátová acidóza, nikoliv alkohol)

Lék mi předepsal lékař, inzulínová rezistence, inzulín 16, cukr je normální. Večer jsem jmenoval 850 mg, četl jsem recenze před recepcí a byl jsem vyděšený, nechtěl jsem ho vypít, ale musel jsem.

[title spoileru = "Přečtěte si celý recenzi"] Neměl jsem žádné vedlejší účinky, ne jeden. Jsem jen vyděšená, že to berou jen proto, aby zhubla, a v jakých dávkách! Ztratil jsem jen tři kg za dva měsíce a jsem šťastný. Ale taková vážná droga by nepila bez lékařského předpisu. Po 2,5 měsících užívání inzulinu v krvi 10, ale lékař řekl, aby se nezastavil, a pak se vrátí, po měsíci přijetí endokrinologem uvidí, co říká, jsem spokojen s léčbou. Během této doby jsem pil metformin různých značek a žádné z výše uvedených vedlejších účinků.
Zdroj: https://otzovik.com/review_5283363.html[/spoiler]

Chcete snížit chuť k jídlu a omezit nepříjemné koly? Metformin není jen pro cukrovku!

VÝHODY: pomáhá zhubnout bez námahy, a to i ty nejnárodnější bez fyzické námahy.
NEVYHODY: vedlejší účinky.

Nemám vážné zdravotní potíže, ale dochází k malým změnám ve věku a potížím s koncepcí. Byla zpochybněna gynekologka, která jednou diagnostikovala "polycystický ovariální syndrom", a v budoucnu byla otázka vyřešena, diagnóza nebyla potvrzena!

[title spoileru = "Přečtěte si celou recenzi"]

Takže, když jsem si dal cíl kardinální hubnutí, kromě dlouhověkosti mě neublíží :), konzultoval jsem s endokrinologem. Nemoci typu - netrpím diabetem, není předispozice. Po obědě mi bylo předepsáno dávkování 1000 mg denně. Snažil jsem se vyloučit smažené potraviny, jelikož průjmy by neměly být dlouhé. V zásadě jde o normální reakci střeva na léčivo. Stahování léčiva přirozeným způsobem střevem probíhalo po 6 hodinách po jeho užívání. Proto můžete snadno naplánovat nečekané uvolnění léků. Po 4 dnech problém téměř zcela zmizel.

Při předávkování lékem nedochází k hypoglykemickému účinku, který je neporovnatelně šťastný, ale je lepší, aby nepřekročil 1500 mg.

Měl jsem za měsíc mínus, otravné tuky odjížděly a dokonce byly velmi patrné, ale v jednom okamžiku můj břicho začal strašně bolet s šílenou bolestí. Metformin se musel zrušit.

Metformin je dobrý a velmi účinný lék, dokonce bych řekl, že je to účinná pilulka při ztrátě hmotnosti pro líné! ale, bohužel, tento nástroj mi nepomohl.
Zdroj: https://otzovik.com/review_6036546.html

Snižuje odolnost vůči inzulínu. Relativní bezpečnost

VÝHODY: snižuje odolnost vůči inzulínu. Relativní bezpečnost
NEVYHNUTÍ: některé zastaralé.

Hypoglykemické činidlo Metformin se od samého začátku diagnózy v roce 2001 vyvarovalo inzulínu nezávislého diabetu druhého typu. V té době nikdo netrpěl náhradou dovozu a léky pod různými názvy pocházely ze zahraničí.

[titul spoileru = "Přečíst úplně"]

Lék patří do skupiny, která snižuje inzulínovou rezistenci, což pro mě bylo klíčové. Trvalo celkem 3x denně za 1000mg. Pomohlo udržet cukr v přijatelných mezích.

Poté se objevily různé dovezené drogy ze stejné skupiny. Jak závažné jsem pochopil, až když byl jeden z nich zakázán nejprve na západě, pak v naší zemi. Pro mě to jsou časové náklady.
Vrátil se znovu na metformin.
Konečně se objevil účinnější galvus. Pro mne je dávka 2krát 1000 + 50 denně. Což kvůli jeho nepřítomnosti s přestávkami teď používám. Má také metformin jako součást.

Podle jmenování dobrých endokrinologů v nepřítomnosti účinnějších léčiv může být doporučeno i přes některé zastaralé.
Zdroj: https://otzovik.com/review_6180217.html

Pilulky Ozon "Metformin" - Pro ty, kteří trpí diabetem 2. typu

VÝHODY: dostupnost, normalizaci hladiny cukru v krvi.
Vady: Existují kontraindikace.

Moje tchyně nedávno zvýšila hladinu cukru v krvi.

[title spoileru = "Přečtěte si celou recenzi"]

Metformin je předepsán osobám s diabetem typu 2. Mohou být použity ve spojení s jinými zdravotnickými prostředky nebo s inzulínem.

Balíček obsahuje podrobné pokyny týkající se podávání a dávkování tohoto léku.
Samozřejmě, že tyto pilulky mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, které by jim měl předepisovat pouze lékař.

V balení po 60 tabletách 500 mg.
Tablety pro lepší absorpci je třeba vypít velkým množstvím vody během jídla nebo po jídle, dvakrát denně.
Pokud vy nebo vaše rodina máte tendenci k cukrovce, mějte na paměti, že existují takové pilulky.
Zdroj: https://otzovik.com/review_4127924.html

Dalším dobrým prostředkem pro diabetiky

VÝHODY: efektivní, levné.
NEVYHODY: mnoho kontraindikací.

S tabletami Ozon "Metformin" jsem se nedávno setkal. Skutečnost, že jsme zůstali nebo spíše žili týden, náš příbuzný z vesnice. Přišla do kardiologického centra pro vyšetření a v té době zůstala u nás. Je diabetická, předtím jsem tuto diagnózu vnímala jako větu. Ale po rozhovoru s tetou na týden se můj názor na cukrovku změnil.

[title spoileru = "Přečtěte si celou recenzi"]

Navzdory jejímu stavu (obezitě, dušnosti a tak dále) reprezentovala život sám. Byla taková mluvčí a veselá dívka, že bez toho, aby ji viděla, a vy byste si nemysleli, že to je nemocná osoba, která mluví. A téměř žádná slova o svých problémech a ona řekla o svém ošetření po mém přesvědčení. Říkala o tomto léku Metformin.

Má stále vysokou hladinu cukru. Úroveň cukru se udržuje na úrovni 7,5. Má mnoho prostředků pro trvalé užívání, v loňském roce jí endokrinolog předepsal lék Metformin, kromě stávajících. Vzala si ji s sebou, jednu tabletu večer po jídle. Pro ni to byla obvyklá věc, její tělo bylo také používáno, a proto nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky.
Přestože pokyny pro léčivo byly prezentovány spousty vedlejších účinků.

Za prvé, poruchy metabolismu a výživy, za druhé, chuť a gastrointestinální poruchy (nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha a nedostatek chuti k jídlu). Opakuji, že v mé tetě nebylo nic pozorováno. Podle ní bylo na počátku užívání Metforminu malé potíže s střevem a to bylo všechno.

Ona podstoupí měsíční vyšetření endokrinologa, a po obdržení její příjmu, ona má pokles hladiny cukru. A přesto, což je velmi potěšená teta, ztráta hmotnosti. Také náš bratranec se stal méně unavený, již jsme si všimli.
Kompozice tablet Metformin je následující: hydrochlorid metforminu a mnoho excipientů (celulóza, sodná sůl kroskarmelózy, voda, povidon, stearát hořečnatý). Tablety jsou velké, bílé, balení po 20 tabletách.

Indikace pro použití, je jasný diabetes (zejména u lidí s obezitou). Často se předepisuje v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami nebo inzulínem.
Je předepisována striktně podle lékařského předpisu, jelikož existuje dostatek kontraindikací pro Metformin.
to je také obvyklá přecitlivělost na metformin nebo jeho složky, pak diabetickou komatu, selhání ledvin. Stejně jako akutní stavy jako: průjem, zvracení, infekční onemocnění, šok, srdeční a respirační selhání, chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem, těhotenství a děti do 10 let věku.

Proto je předepsáno s opatrností, i když je léčivo účinné. Metfarmin stojí za 175 rublů, ale moje teta to dostane zdarma, jako příjemce.

Zde je dobrý nástroj pro dobrou náladu u diabetiků. Budu rád, kdy vám pomůže někdo z vás metfarmin.

Sovětské odpadky a odpadky

VÝHODY: Ne! To chutná, pak výstup!
NEVYHNUTÍ: balené výplně.

Lidé, tohle věci rozdávají na klinikách. Mám diabetes typu 2.

[title spoileru = "Přečtěte si celou recenzi"] Koupil jsem si dovezený Metformin, nebo alespoň značkový ex. Siofor, Glyukofazh. Nyní nejsou žádné peníze a držte se! Podpíšete se, abyste se na klinice uklonili, a poskytněte tento průjem HALTURU.
zkrátka! Chcete hubnout na hrnci? Pijte sůl Samara.
Zdroj: https://otzovik.com/review_3605875.html[/spoiler]

Nechutný

VÝHODY: Žádné.
NEVYHODY: Bitter Dummy.

Dummy. Dali matce svobodu na klinice. Trvalo čtyři dny - cukr vzrostl!