Jak užívat Metformin s diabetem?

Diagnostika

Závisí na několika faktorech, ve kterých denní době by měl být Metformin podáván: ráno nebo večer. Lékař stanoví optimální schéma pro užívání přípravku pacientovi při individuální konzultaci na základě výsledků vyšetření.

Stručný popis léků

Hypoglykemická lék Metformin obsahuje metformin, syntetickou látku, která patří k biguanidům. Při přímých indikacích léčby byla indikována terapie / prevence diabetu mellitus typu II. V praxi se tento nástroj používá ve všech podmínkách zahrnujících hyperglykémii a komplikace, které mohou být spojeny s narušeným metabolizmem a / nebo zvýšením přebytku glukózy. Léčba je zahrnuta v kombinovaných léčebných režimech pro polycystický vaječník, reverzibilní neplodnost, obezitu, akné, diabetes typu I.

Metformin uvolňuje dva typy:

tablety s obvyklou rychlostí uvolňování látky metformin;
tablety s dlouhodobým účinkem (s pomalejším uvolňováním metforminu).

Dyspepsie nebo jiné nežádoucí účinky se vyskytují během prvních 1-2 týdnů léčby. Aby se zabránilo jejich výskytu, je léčba metforminem užívána s jídlem. Primární hypoglykemická korekce by měla být zahájena správně s minimální dávkou 500-850 mg / den. Pak se zvýší týdenní množství léku. Je zakázáno konzumovat více než 3 g látky metforminu denně.

Jaký denní čas užívání Metforminu závisí na typu léku. Podle standardu se droga prodlouženého účinku podává ve večerních hodinách a tablety s normální rychlostí uvolňování - během dne. Ale tělo každé osoby reaguje odlišně na metformin, takže endokrinolog během léčby může nabízet jiné schémata použití.

Užívání tablet s normální rychlostí uvolňování

Metformin normální rychlost působení se uvolňuje v tabletách bez povlaku nebo s filmem nebo enterickým povlakem. Lidé s diabetem mohou dostávat prostředky k pít 1-3x denně, vždy ve stejnou dobu jako jídlo. Dávkování závisí na hladině cukru na prázdném žaludku a po konzumaci potravy, zda pacient užívá jiné hypoglykemické léky.

Konvenční monoterapeutické režimy s metforminem s normální rychlostí uvolňování:

500 mg nebo 850 mg metforminu / 1 ráno (s hyperglykemií nalačno, prediabetes);
500-850 mg 1 čas / oběd (v případě pravidelného zvýšení glukózy v polovině dne);
500-850 mg na snídani a večeři (se stabilním mírným zvýšením cukru);
850-1000 mg 2 / den (ráno / večer se středním zvýšením glukózy);
850 mg třikrát denně (s vysokou hyperglykemií s počáteční fází obezity);
1000 mg 3 / den (s diabetem, obezitou);
500-850 mg / l v kteroukoli denní dobu (pro nediabetické stavy);
500-1000 mg metforminu 1 - 3 ks / den (pro příjem s cílem snížit hmotnost, pokud není diabetes).

Pokud byl člověku předepsán několik hypoglykemických léků nebo inzulínu, bude optimální užívat Metformin ráno nebo v noci s minimální dávkou. Denní množství metforminu obvykle nepřesahuje 850 mg.

Příjem tablet s prodlouženým účinkem

Léčivo s pomalou rychlostí uvolňování látky se uvolňuje v tabletách bez povlaku nebo filmem. Ukazuje se, že pijá denní prodloužený metformin v noci. Droga se používá jako jednorázová částka s večeří nebo po jejím dokončení. Pokud podle tohoto schématu není hladina glukózy přijatelná, lékař doporučuje dávku 2krát denně.

Metformin Doporučení dlouhodobé monoterapie podle pokynů:

Jedna dávka v prvních 2 týdnech léčby je 500-850 mg jednou denně / večer.
Ve třetím týdnu od začátku příjmu by mělo být množství zvýšeno na 850-1700 mg (podle indikace a při nepřítomnosti nežádoucích účinků).
Po 4 týdnech léčby musí být lék užíván v doporučené dávce endokrinologem.

Alespoň za měsíc, pokud pacientův cukr není správně kontrolován, může být pacient převeden na dvojnásobný příjem prodlouženého léku. V tomto případě je ukázáno, že ráno a večer pít Metformin: 1/2 části terapeuticky účinné denní dávky se snídaní a večeří. Po 1,5-2 týdnech endokrinolog posoudí kvalitu kontroly glukózy. Pokud hladina cukru zůstává nestabilní, pacient se vrátí k léčbě tabletami s normální rychlostí uvolňování.

Na poznámku

Při komplexní léčbě tabletami s metforminem namísto několika hypoglykemických léků se doporučuje kombinovaná léčba. U takových léčiv je látka metformin kombinována s vildagliptinem, glibenklamidem, gliklazidem, glimepiridem, rosiglitazonem nebo sitagliptinem. Dvě složkové léky se užívají také podle schémat: ráno / večer, snídaně / oběd / večeře, 1 den / den (na prázdný žaludek, v odpoledních hodinách nebo v noci). Podrobnosti jsou popsány v pokynech.

Byla nalezena chyba? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Metformin, jak dlouho trvá

Metformin je nejoblíbenější lék na diabetes typu 2, stejně jako na snížení tělesné hmotnosti a léčbu vaječníkové polysistózy u žen. Snižuje hladinu cukru v krvi a pomáhá ztratit další kilo, aniž by způsoboval závažné vedlejší účinky. Prodlužuje život, snižuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice, stejně jako některé typy rakoviny. Tyto tablety mají přijatelnou cenu, protože jsou vyráběny desítkami farmaceutických závodů, které si navzájem konkurují.

Přečtěte si odpovědi na otázky:

Co je předepsáno pro tento léčivý přípravek?
Je pravda, že metformin prodlužuje život
Kolik dnů, týdnů nebo měsíců si to vzít
Mohu si vzít bez lékařského předpisu
Jaká je maximální denní dávka
Kolik dávky užíváte?
Jaký denní čas je nejlepší
Je metformin a alkohol kompatibilní?
Jaké jsou recenze lidí, kteří užívají tento lék?
Můžete užívat metformin pro hypotyreózu
Metformin, Siofor nebo Glyukofaz: což je lepší
Metformin, který výrobce je lepší
Jaká strava by měla následovat užíváním těchto tablet
Formetin, gliformin nebo metformin: což je lepší
Jak metformin ovlivňuje játra, může být užíván s tukovou hepatózou
Jak tento lék ovlivňuje mužské a ženské pohlavní hormony?
Doporučuje Elena Malysheva metformin pro snížení tělesné hmotnosti
Kolik kilogramů z těchto tablet můžete ztratit?
Metformin nebo Glucophage: který lék je lepší pro snížení hmotnosti
Co lék Metformin nejlépe pomáhá proti vysokému obsahu cukru v krvi
Potřebujete pít metformin s prediabetem
Jak nahradit tento lék, pokud nepomáhá s cukrovkou
Jsou kombinované tablety Glibomet, Galvus Met a Janumet dobré?

Níže jsou pokyny k použití, psané v srozumitelném jazyce. Zjistěte indikace, kontraindikace, dávkování a režim, abyste minimalizovali vedlejší účinky.

Metformin pro diabetes a hubnutí: podrobný článek

Přečtěte si také recenze pacientů, jak metformin ovlivňuje ledviny a játra, jak odlišné jsou tablety Glucophage, Siofor a jejich ruské protějšky.

Návod k použití

Pokud užíváte metformin proti diabetes, polycystickým vaječníkům nebo jen kvůli úbytku hmotnosti, musíte dodržet dietu.

Níže jsou uvedeny odpovědi na časté dotazy od pacientů.

Co je předepsáno pro tento léčivý přípravek?

Oficiálními indikátory pro použití jsou diabetes typu 2, stejně jako diabetes typu 1, komplikovaný nadváhou a inzulinovou rezistencí u pacienta. Nicméně, více lidí užívá metformin, než zhubnout. Také tento léčivý přípravek pomáhá ženám s syndromem polycystických vaječníků (PCOS), což zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění. Použití metforminu pro úbytek hmotnosti a kontrolu diabetu je podrobně popsáno níže.

Téma léčby PCOS je mimo rámec tohoto webu. Ženy, které se potýkají s tímto problémem, musíte nejdříve jít na stravu s nízkým obsahem sacharidů, cvičení, užívat léky a dodržovat další doporučení gynekologa. Jinak budou mít nízkou šanci na otěhotnění a vysoké riziko vzniku diabetu 2. typu ve věku 35-40 let.

Je pravda, že metformin prodlužuje život?

Metformin přesně prodlužuje život pacientů s diabetem typu 2, zpomaluje vývoj komplikací. Oficiálně se dosud neprokázalo, že tato lék pomáhá od starobního věku zdravým lidem, kteří mají normální hladinu cukru v krvi. Vážný výzkum tohoto problému již začal, ale jejich výsledky se brzy neobjeví. Nicméně mnoho známých lidí na Západě připustilo, že užívají původní lék Glucophage a snaží se zpomalit jejich stárnutí. Rozhodli se, že nečeká na oficiální potvrzení.

Známá lékařka a televizní přednášející Elena Malysheva také doporučuje tento lék jako lék na stáří.

Administrace webové stránky endocrin-patient.com považuje za pravděpodobné, že metformin zpomaluje stárnutí, zejména u obézních lidí. Elena Malysheva obvykle šíří nesprávné nebo zastaralé informace. Metody léčby cukrovky, o kterých mluví, vůbec nepomáhají. Ale pokud jde o metformin, můžete s ní souhlasit. Jedná se o velmi účinnou drogu a bez závažných vedlejších účinků, pokud nemáte kontraindikace k léčbě pro ně.

Může se metformin užívat k profylaxi? Pokud ano, v jakých dávkách?

Pokud máte malou extra váhu, je vhodné užívat metformin k prevenci počínaje středním věkem. Tento léčivý přípravek vám pomůže ztratit několik liber, zvýšit hladinu cholesterolu v krvi a snížit riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Než začnete užívat tyto pilulky, pečlivě si přečtěte pokyny k použití, zejména pak části týkající se kontraindikací a vedlejších účinků.

Neexistují žádné přesné údaje, ve kterých věku můžete zahájit užívání metforminu. Například za 35-40 let. Mějte na paměti, že hlavní látkou je dieta s nízkým obsahem sacharidů. Jakékoli pilulky, a to i ty nejdražší, mohou jen přidat k tomu, že výživa bude mít na těle. Rafinované sacharidy jsou velmi škodlivé. Žádné léky nemohou kompenzovat jejich škodlivé účinky.

Obyčejným lidem se doporučuje postupně přinést denní dávku až do maximální dávky 2550 mg denně pro obvyklé léky a 2000 mg pro tablety s dlouhodobým účinkem (Long Glucophage a analogy). Začněte s příjmem 500-850 mg denně a nezvyšujte dávku tak, aby tělo mělo čas na přizpůsobení.

Předpokládejme, že nemáte přílišnou váhu, ale chcete užívat metformin, abyste předešli změnám souvisejícím s věkem. V tomto případě sotva stojí za použití maximální dávky. Zkuste 500-1700 mg denně. Bohužel neexistují přesné informace o optimálních dávkách proti stárnutí pro lidi, kteří jsou štíhlá.

Musím tento přípravek pít s prediabetem?

Ano, metformin vám pomůže, pokud máte nadváhu, zejména tukové usazeniny na břiše a kolem pasu. Léčba tímto přípravkem sníží pravděpodobnost, že se prediabetika změní na diabetes 2. typu.

Nejdříve jděte na dietu s nízkým obsahem sacharidů a pak připojte pilulky. Ani se nepokoušejte nahradit stravu léky. Vezměte si nějaké fyzické cvičení - alespoň chůzi, ale spíše běhání. Sledujte váhu, krevní tlak a hladinu cukru v krvi, stejně jako plazmatický inzulín v plazmě.

Kolik dní, týdnů nebo měsíců mám vzít?

Metformin není lék na léčbu. Při přítomnosti důkazů a při absenci závažných nežádoucích účinků se doporučuje trvat celý den bez přerušení.

Průjem a jiné poruchy trávení nejsou důvodem k jeho zastavení. I když má smysl dočasně snížit dávkování. Je-li to možné, po dobu šesti měsíců proveďte krevní test vitaminu B12. Nebo si jenom vezměte tento vitaminový přípravek k prevenci.

Jaká dieta by měla být dodržována při užívání metforminu?

Pro snížení tělesné hmotnosti a / nebo léčení diabetu je dietou s nízkým obsahem karbamidů nejlepší a dokonce i jedinou možností. Standardní strava s omezením kalorií a tukem - téměř nepřispívá. Protože to není možné pozorovat kvůli bolestivému stálému hladovění. Navíc, v reakci na pokles kalorického příjmu, tělo zpomaluje metabolismus. Blokuje ztrátu hmotnosti.

Dieta pro diabetiky, kterou lékaři obvykle doporučují, obsahuje mnoho potravin, které zvyšují hladinu cukru v krvi, a proto jsou škodlivé. Devastující účinek těchto přípravků nemůže být kompenzován žádnými tabletami a inzulínovými výstřely. Zakázané produkty musí být zcela opuštěny. Zaměřte se na výživové produkty. Jsou nejen zdravé, ale také výživné a chutné.

Metformin, Siofor nebo Glyukofaz: co je lepší?

Glucophage je původní lék a Siofor a všechny ostatní pilulky jsou jeho analogy. Dr. Bernstein tvrdí, že Glucophage je mnohem účinnější než analogové. Toto potvrzuje velké rusky mluvící publikum na endocrin-patient.com.

Dlouhodobě působící léky Glyukofazh Long způsobují průjem a jiné zažívací potíže mnohem méně časté než běžné tablety metforminu. Tento přípravek lze také užít přes noc, aby byl cukr na prázdném žaludku příštího rána blíž k normálu.

Přípravy Glucophage a Glucofage Long jsou velmi cenově dostupné. Nemá smysl používat místo toho Siofor a jiné levnější analogy. Úspory budou malé a rozdíl v účinnosti může být značný.

Který výrobce je metformin lepší?

Místo endocrin-patient.com doporučuje užívat přípravek Glucophage nebo Glucophage Long vyráběný firmou Merck ve Francii. Rozdíl v ceně léčivých tablet přípravku Siophor a metforminu v zemích SNS není příliš velký.

Domácí metformin a glyukofaz: přehled pacienta

Formetin nebo metformin: co je lepší? Nebo je to totéž?

Formetin je tablety metforminu vyrobené firmou Pharmstandard, Rusko. Jsou to normální a prodloužené účinky v dávkách 500, 850 a 1000 mg. Tento lék je levnější než originální dovezený lék Glucophage, ale rozdíl v ceně není příliš velký. Nemá smysl jít k němu, aby zachránil. Recenze diabetiků o něm jsou negativnější než pozitivní.

Jaký je rozdíl mezi metforminem a gliforminem?

Metformin se neliší od gliforminu, je to stejné. Gliformin je soutěžící tablet přípravku Formetin, který je popsán výše. Tato lék je vyráběn společností JSC Akrihin v Rusku. V době přípravy výrobku za cenu je téměř totožná s původním lékem Glucophage.

Metformin, Gliformin nebo Formetin: co si vybrat

Gliformin není příliš populární, existuje jen málo recenzí.

Jaký je rozdíl mezi prodlouženým podáváním metforminu a obvyklým?

Konvenční tablety metforminu se absorbují téměř okamžitě poté, co je člověk polknul. Maximální koncentrace účinné látky v krvi se pozoruje 4 hodiny po podání. Z tablet s prodlouženým (prodlouženým) účinkem se účinná látka neabsorbuje okamžitě, ale tyto léky působí déle.

Pravidelné podávání metforminu byste měli užívat 3krát denně s jídlem. Léčba s prodlouženým uvolňováním je předepsána jednou denně, obvykle v noci, takže příštího rána budou lepší hladiny cukru v krvi na lačno.

Dlouhodobě působící metformin způsobuje méně trávicích poruch než běžné tablety. Ale pro něho je méně přínosné kontrolovat hladinu glukózy v krvi během dne. Diabetici často berou přes noc, aby zlepšili hladovění cukru příštího rána. Glyukofazh Long - původní lék Metformin prodloužený účinek. V lékárně můžete také najít levnější analogy.

Jak ovlivňuje metformin játra? Mohu ji užívat s tukovou hepatózou?

Metformin je kontraindikován u cirhózy a jiných závažných onemocnění jater, s výjimkou tukové hepatózy. Lidé s selháním jater jsou zpravidla již pozdě, aby se pokusili zhubnout a léčit cukrovku.

Nicméně, tučná hepatóza (obezita jater) je další věc. S tímto problémem může a měl by být podán metformin. Také jděte na dietu s nízkým obsahem karbidu. Budete se rychle cítit lépe. S největší pravděpodobností zhubnout. Výsledky krevní testy se také zlepší. Mastná hepatóza je komplikace, která zmizí, když člověk změní svůj životní styl.

Podívejte se na video o fruktóze při cukrovce a obezitě. Diskutuje o ovoci, včelím medu a speciálních diabetických potravinách. Množství užitečných informací pro pacienty s hypertenzí, mastnou hepatózou (obezitou jater) a dnou.

Jak tento lék ovlivňuje mužské a ženské pohlavní hormony?

Nejsou nejmenší informace o tom, že metformin snižuje hladinu testosteronu u mužů, zhoršuje potence. Nebojte se o to.

U žen v reprodukčním věku dochází k metabolické poruše, při níž je hladina mužských pohlavních hormonů v krvi zvýšena a citlivost tkání na inzulín je snížena. Toto se nazývá syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Téměř všechny ženy, které mají PCOS, užívají metformin, zejména tablety přípravku Siofor. Tento léčivý přípravek má pozitivní účinek na ženské pohlavní hormony, zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění, i když neposkytuje plnou záruku.

Co může nahradit metformin při chronickém selhání ledvin?

Takže si pečlivě přečtěte pokyny a zjistili jste, že selhání ledvin je kontraindikací užívání metforminu. Opravdu se doporučuje tento lék zrušit, jestliže diabetik má rychlost glomerulární filtrace ledvin pod 45 ml / min.

Oficiální lékařství umožňuje podávání určitých tablet s diabetem na pozadí chronického selhání ledvin. Například Glurenorm, Glidiab, Januvia a Galvus. Některé z těchto léků jsou však příliš slabé, jiné jsou škodlivé. Mohou snížit hladinu cukru v krvi, ale snížit úmrtnost pacientů a někdy je dokonce zvýšit.

Vývoj problémů s ledvinami v souvislosti s diabetem znamená, že vtipy skončily. Místo toho, abyste experimentovali s novými tabletami, raději začněte dělat inzulín.

Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Metformin je prakticky jediný účinný lék na snížení tělesné hmotnosti, který nemá vážné vedlejší účinky. Naopak je užitečné - nejenže snižuje hmotnost, ale také zlepšuje výsledky krevních testů na cukr a cholesterol.

Není divu, že u lidí s obezitou je tato droga velmi oblíbená. To bylo používáno téměř 50 let. Vyrábí ji mnoho konkurenčních firem. Vzhledem k konkurenci mezi výrobci je cena v lékárnách k dispozici i pro původní lék Glucophage.

Vezměte metformin pro snížení tělesné hmotnosti podle schémat popsaných na této stránce s postupným zvyšováním denní dávky. Pečlivě si přečtěte pokyny a ujistěte se, že nemáte kontraindikace k použití tohoto nástroje. Je užitečné znovu opakovat, že tuková hepatóza není kontraindikací.

Kolik kilogramů můžete z metforminu ztratit?

Můžete očekávat, že ztratíte 2-4 kg, pokud nezměníte dietu a úroveň fyzické aktivity. Může mít štěstí, že ztratí více nadváhy, ale neexistují žádné záruky.

Zopakujeme, že metformin je téměř jediný lék, který umožňuje zhubnout bez poškození zdraví. Pokud po 6-8 týdnech podání nebylo možné zbavit se alespoň několika kilo navíc - s největší pravděpodobností má člověk nedostatek hormonů štítné žlázy. Projděte krevní testy na všechny tyto hormony, neomezené na TSH. Zvláště důležitý indikátor - T3 zdarma. Pak se poraďte s endokrinologem.

U lidí, kteří jedou na dietě s nízkým obsahem uhlovodíků, jsou výsledky ztráty hmotnosti mnohem lepší. Mnoho v jejich recenzích píše, že se jim podařilo ztratit 15 kg a více. Potřebujete pít Metformin nepřetržitě, abyste dosáhli výsledků. Pokud přestanete užívat tyto pilulky, pak se s největší pravděpodobností vrátí několik kilogramů.

Vybírá Elena Malysheva metformin pro hubnutí?

Elena Malysheva učinila metformin populární jako léčbu stáří, ale nepodporuje ji jako léčbu obezity. Nejprve doporučuje, aby ztratila váhu její stravu, a ne některé pilulky. Tato strava však obsahuje mnoho potravin, které jsou přetíženy uhlohydráty. Zvyšují hladinu inzulínu v krvi a tím blokují rozklad tuku v těle.

Informace o léčbě cukrovky a úbytku hmotnosti, které distribuuje Elena Malysheva, jsou z velké části nesprávné, zastaralé.

Který lék je nejlépe pro snížení hmotnosti: Metformin nebo Glucophage?

Glucophage je originální dovezený léčivý přípravek, jehož účinnou složkou je metformin. Lokalita endocrin-patient.com doporučuje, aby si ji užívaly pro snížení tělesné hmotnosti a / nebo léčbu diabetu. Na rozdíl od nejnovějších léků na diabetes je Glucophage levná. Nemá smysl zkusit Siofor nebo ruské protějšky levnější. Rozdíl v ceně bude malý a výsledek léčby může být horší.

Pokuste se užít přípravek Glucophage Long ke zklidnění 2-3x denně, pokud je obvyklý přípravek Glucophage nebo jiný lék metformin způsobuje těžký průjem.

Metformin může být užíván pro hypotyreózu?

Neexistuje žádný důkaz o tom, že metformin nepříznivě ovlivňuje hormony štítné žlázy. Tento lék je kompatibilní s léky na hypotyreózu. S největší pravděpodobností vám pomůže ztratit pár kilogramů navíc a přidat energii. Léčba hypotyreózy je však samostatným závažným tématem.

U diabetu typu 2

Metformin je nejpopulárnější lék na diabetes 2. typu. Snižuje krevní cukr na prázdný žaludek a po jídle zpomaluje vývoj komplikací, aniž by způsoboval škodlivé vedlejší účinky. Toto není všelék pro diabetiky, ale důležitou a dokonce nenahraditelnou součástí léčebného režimu. Metformin by měli užívat všichni lidé s diabetem typu 2, pokud to není kontraindikováno. Někdy se pacientům podaří zhubnout tak, že udržují normální cukr bez použití tohoto léku. Ale takové případy jsou vzácné.

Při dlouhodobém užívání zlepšuje hladina cukru v krvi, stejně jako výsledky testů cholesterolu a triglyceridů a pomáhá ztrácet extra libry. Tato droga je tak bezpečná, že je předepsána i pro děti od 10 let, které trpí obezitou a diabetem 2. typu. Dávkování pro diabetes mellitus je stejné jako u zdravých lidí pro snížení tělesné hmotnosti. Začněte z nízké dávky 500-850 mg a pomalu jej zvyšujte na maximálně 2550 mg denně (3 tablety ve výši 850 mg). U dlouhodobě působících léčiv Glucophage Long je maximální denní dávka nižší než 2000 mg.

Neočekávejte, že užívání metforminu nebo dražší moderní diabetes pilulky vám umožní opustit dietu. Takové pokusy vedou k potřebě setkat se s lékaři, kteří léčí komplikace nohou, zraku a ledvin. Naučte se krok za krokem léčba diabetu 2. typu a kontrolu své nemoci, jak to říká. Průjem a nevolnost - nepříjemné vedlejší účinky v prvních dnech, ale měly by být vydrženy, nepředstavují vážné nebezpečí. A jestliže chuť k jídlu také oslabí, je nepravděpodobné, že by vás to rozčilovalo.

Metformin pro diabetes 2. typu: přehled pacienta

Který lék metformin nejlépe pomáhá proti vysokému obsahu cukru v krvi?

Stránka endocrin-patient.com doporučuje užít originální dovezený lék Glucophage. Rozdíl v ceně tablet Siofor a ruských protějšků je velmi malý. Dr. Bernstein uvádí, že původní lék Glucophage snižuje hladinu cukru v krvi silněji než jeho protějšky produkované konkurenčními firmami.

Pro kontrolu cukru ráno na prázdný žaludek, Glucophage Long je nejlépe hodí, který by měl být vzat večer. Pokud nepomůže dostatečně, posílí své působení inzulínovými výstřižky. Zvýšený cukr po několik hodin ráno stimuluje vývoj diabetických komplikací. Nenechávejte tento problém bez řešení. Přečtěte si také článek "Cukr v krvi ráno na prázdný žaludek."

Co může nahradit metformin, pokud nepomáhá s diabetem nebo způsobuje průjem?

Metformin není snadné nahradit, je v mnoha ohledech jedinečným lékem. Abyste předešli průjem, musíte užívat tablety s jídlem, začít s nízkým denním dávkováním a pomalu si je vytvářet. Můžete také zkusit dočasně přejít z konvenčních pilulků na léky s prodlouženým uvolňováním. Pokud metformin vůbec neznižuje hladinu cukru v krvi, je možné, že pacient má těžký pokročilý diabetes 2. typu, který se změnil na diabetes 1. typu. V tomto případě musíte naléhavě začít pichat inzulín, žádné pilulky nepomůže.

Obvykle u diabetiků snižuje metformin cukr, ale nestačí. V tomto případě by měl být doplněn inzulinovými injekcemi.

Připomeňme, že tení lidé, kteří užívají pilulky na cukrovku, jsou obvykle zbytečné. Potřebují okamžitě přejít na inzulín. Vymezení inzulinové terapie je vážná záležitost, musíte ji pochopit. Přečtěte si články o inzulínu na tomto webu, poraďte se se svým lékařem. Nejprve musíte jít na stravu s nízkým obsahem karbamidu. Bez ní není dobré zvládnutí nemoci.

Přečtěte si také článek "Inzulin u diabetes 2. typu".

Pít metformin a cukr neklesá a dokonce se zvyšuje - proč?

Metformin je velmi slabý lék na snížení hladiny cukru v krvi. U závažného diabetu typu 2 je pro něj nedostatečné využití. U diabetu typu 1 je tento lék obecně k ničemu.

Nejprve musíte jít na stravu s nízkým obsahem karbamidu. V závislosti na diagnóze použijte krok za krokem léčbu diabetu 2. typu nebo programu kontroly diabetu 1. typu.

Váš lékař může navrhnout silnější léky, které nahrazují nebo doplňují metformin. Například Diabeton MV, Amaril, Maninil nebo některé analogy jsou levnější. Poslední generace cukrovky jsou Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins a další.

S největší pravděpodobností bude nejlepším řešením, že začnete pichat inzulín. Nebojte se injekcí. Mohou být dělány absolutně bezbolestně, přečtěte si více zde. Připomeňme si, že diabetici, kteří sledují nízkou sacharidovou dietu, si podávají dávky inzulinu 2 až 7krát nižší než obvykle. Inzulínové záběry v nízkých dávkách působí stabilně a předvídatelně, nezpůsobují problémy.

Jaký je váš názor na kombinované tablety metforminu - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Některé populární léky na diabetes 2. typu jsou škodlivé a měly by být okamžitě vyřazeny. Lék Glibomet je mezi nimi. Obsahuje metformin a druhou škodlivou složku, takže by neměl být užíván. Tento lék dočasně snižuje hladinu cukru v krvi, ale zhoršuje cukrovku a zvyšuje riziko úmrtí. Přečtěte si více o článku Diabetes Medication.

Přípravky Galvus Met a Yanumet jsou drahé, ale podle hodnocení pacientů jsou lepší než Glucophage a Glucophage Long.

Metformin a Diabeton MB lze užívat ve stejnou dobu?

Zjistěte, proč je lék Diabeton MB škodlivý a vyhoďte ho. Můžete pokračovat v užívání metforminu k léčbě diabetu 2. typu, pokud není kontraindikován.

Může být cukrovka současně léčena tablety metforminu a inzulínovými injekcemi?

To je pravidlo, co je třeba udělat. Vaším cílem je udržet cukr stabilní v rozmezí 4,0-5,5 mmol / l, stejně jako u zdravých lidí. Místo endocrin-patient.com vysvětluje, jak to dosáhnout bez hladovění a jiných muk.

Jen málo diabetiků dokáže přinést cukr zpátky do normálu pouze jednou dietou a pilulkami. Je to tak, že pacient s diabetem typu 2 šel na nízkou sacharidovou stravu včas, v rané fázi onemocnění.

Nejpravděpodobnější je, že budete muset kromě diety a užívání metforminu potlačit inzulín v nízkých dávkách. Nebuďte líní, abyste to udělali. Protože při hladinách cukru 6,0-7,0 a vyšších se komplikace diabetu nadále rozvíjejí, i když pomalu.

Typicky se diabetes typu 2 začne léčit dietou, pak se k ní přidá metformin, a dokonce i později injekce inzulinu v nízkých dávkách podle individuálně zvoleného schématu. Někdy začnou pilulky užívat diabetiky, kteří již injekčně podávají inzulín. Obvykle se v takových případech sníží potřeba inzulínu o 20-25%.

Buďte opatrní, až budete podávat extra inzulín a způsobit hypoglykemii. Je lepší snížit dávku inzulínu s marží a pak je jemně zvýšit, pokud jde o hladinu cukru v krvi. U mnoha lidí s diabetem typu 2 uvolňuje jogging (qi-running) pomáhá udržovat perfektní cukr tím, že odmítá inzulín. Snažte se běžet na této technice, nebo se dokonce zapojíte do nordic walking.

Jak užívat přípravek Metformin

Tento lék by měl být užíván s jídlem. Praxe ukázala, že je to tak, jak je lépe tolerováno, než když pijete lék před jídlem nebo po jídle. Tablety s prodlouženým účinkem nelze žvýkat, musíte ji polknout celé. Obsahují takzvanou celulózovou matrici, která zpomaluje uvolňování účinné látky. Obvykle se tato matrice rozkládá ve střevě. Ale někdy změní vzhled stolice, aniž by způsobil průjem. Nebojte se, není to nebezpečné a neškodné.

Pokud nejsou žádné kontraindikace a závažné nežádoucí účinky, pak by měl být metformin podán neomezeně, po celý život. V případě stažení léku může dojít ke zhoršení kontroly hladiny cukru v krvi, některé další ztráty, které by mohly být ztraceny, se vrátí. Spolu s tímto lékem můžete užívat vitamín B12 profylakticky po dobu 1-2 kursů za rok. Kromě vitaminu B12 metformin neodstraní žádné užitečné látky z těla, ale spíše je zachovává.

Mohu užívat metformin bez lékaře?

To je takový bezpečný lék, který se s největší pravděpodobností bude prodávat v lékárně bez předpisu. Ujistěte se, že nemáte žádné kontraindikace pro jeho použití. Pokud tomu tak není, můžete užívat tento lék bez lékařského předpisu k řízení diabetu 2. typu a / nebo ke ztrátě hmotnosti. Doporučuje se předcházet krevní testy, které kontrolují práci ledvin a jater. Pak je zopakujte, například každých šest měsíců.

Je také vhodné sledovat cholesterol a další kardiovaskulární rizikové faktory.

Jaká je maximální denní dávka?

Maximální denní dávka léků metforminu je stejná pro léčbu cukrovky typu 2 a snížení tělesné hmotnosti. Pro tablety s dlouhodobým účinkem Glucophage Long nebo analogy je 2000 mg (4 tablety s 500 mg). Obvykle se užívá v noci, aby se příští ráno zlepšilo na prázdný žaludek. U běžných tablet metforminu je maximální denní dávka 2550 mg, jedna tableta 850 mg u každé ze tří jídel.

Začněte léčbu minimální dávkou 500 nebo 850 mg denně a pomalu ji zvyšujte, aby se tělo přizpůsobilo. Jinak může dojít k poruchám trávení. Tenní lidé s normální hladinou cukru v krvi někdy užívají metformin k prodloužení života. V takových případech nemá smysl užívat maximální dávku. Omezit dávku na 500, 1 000 nebo 1 700 mg denně.

Kolik dávky užíváte?

Tablety s prodlouženým uvolňováním metforminu trvají 8 až 9 hodin. Pravidelné tablety - 4-6 hodin. Pokud účinek předchozí pilulky ještě nebyl ukončen a osoba již užívá další, obvykle to není škodlivé a není nebezpečné. Hlavní věc - nepřekračujte maximální přípustnou denní dávku.

V jaké denní době je lepší užívat tento lék?

Dlouhodobě působící metformin je obvykle užíván přes noc, aby kontroloval hladovění cukru v krvi následující ráno. Přečtěte si článek "Cukr ráno na prázdný žaludek: jak ho vrátit zpět do normálu".

Standardní tablety metforminu se užívají s jídlem během dne - ráno, oběd a večer. Celková denní dávka tohoto léku by neměla překročit 2550 mg.

Jsou metformin a statiny kompatibilní s cholesterolem?

Ano, metformin a statiny jsou kompatibilní. Dieta s nízkým obsahem karbohydrátů zvyšuje dobrý cholesterol v krvi, snižuje triglyceridy a zlepšuje aterogenitu. S vysokou pravděpodobností budete schopni přestat užívat statiny bez zvýšení rizika srdečního záchvatu. Dieta s nízkým obsahem uhlovodíků také odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, eliminuje edém a normalizuje krevní tlak. Dávkování léků na hypertenzi a srdeční selhání jsou obvykle výrazně sníženy až do úplného zrušení. Nejdříve musíte odmítnout užívat škodlivé diuretika.

Sledujte video Dr. Bernsteina o tom, jak je spojena obezita, vysoká hladina krevního cukru a cholesterolu a nedostatek hormonů štítné žlázy. Pochopte, jak vypočítat riziko srdečního záchvatu na základě výsledků testů na "špatný" a "dobrý" cholesterol. Zjistěte, jaké kardiovaskulární rizikové faktory musíte sledovat, kromě cholesterolu.

Je metformin a alkohol kompatibilní?

Metformin a průměrný příjem alkoholu jsou kompatibilní. Užívání tohoto léku nevyžaduje úplnou soběstačnost. Pokud nemáte kontraindikace k léčbě metforminem, není zakázáno pít alkoholické nápoje mírně. Mnoho zajímavých věcí najdete v článku "Alkohol při cukrovce". Dávky alkoholu, které jsou zde uvedeny jako přijatelné pro dospělé muže a ženy, s největší pravděpodobností nepoškodí.

Mnoho lidí se zajímá, kolik času po podání metforminu můžete pít alkohol. Můžete pít mírně téměř okamžitě, není třeba čekat několik hodin. Nicméně, na pozadí léčby tímto lékem je nemožné dostat velmi opilý.

Přečtěte si, co je laktátová acidóza. Jedná se o smrtící, ale velmi vzácnou komplikaci. V normálních situacích je jeho riziko téměř nulové, ale při zneužívání alkoholu se stává významným. Pokud nemůžete pozorovat uklidnění, pak vůbec nepijte.

Mechanismus účinku metforminu

Metformin aktivuje sekreci jaterního enzymu AMP-aktivovanou protein kinázou (AMPK), která je zodpovědná za metabolismus glukózy a tuku. Aktivace AMPA je nezbytná pro inhibiční účinek metforminu na glukoneogenezi v játrech.

Kromě potlačení procesu glukoneogeneze v játrech zvyšuje metformin citlivost tkáně na inzulín, zvyšuje periferní absorpci glukózy, zvyšuje oxidaci mastných kyselin a zároveň snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu.

Jednodušeji, po vstupu potravy s vysokým obsahem sacharidů do těla se začne sekrece inzulínu pankreatu udržovat hladiny cukru v krvi v normálním rozmezí. Sacharidy obsažené v potravinách se rozkládají ve střevech a převádějí se na glukózu, která vstupuje do krevního řečiště. S inzulínem je dodáván do buněk a je k dispozici pro energii.

Játra a svaly mají schopnost ukládat přebytečnou glukózu a je také snadné je uvolnit do krevního oběhu, je-li to nutné (například během hypoglykemie, při fyzické námaze). Kromě toho může játra ukládat glukózu z jiných živin, například z tuků a aminokyselin (stavební bloky bílkovin).

Nejdůležitějším účinkem metforminu je inhibice (potlačení) produkce glukózy játry, což je charakteristické pro diabetes 2. typu.

Další účinek léčiva se projevuje v oddálení absorpce glukózy v střevě, což umožňuje po jídle snížit hladinu glukózy v krvi (postprandiální hladina cukru v krvi) a zvyšovat citlivost buněk na inzulín (cílové buňky začnou reagovat rychleji na inzulín, který vylučován glukózou).

Jak rychle pracuje metformin?

Po perorálním podání se tableta Metforminu absorbuje v gastrointestinálním traktu. Účinnost účinné látky začíná 2,5 hodiny po požití a po 9-12 hodinách se vylučuje ledvinami. Metformin se může akumulovat v játrech, ledvinách a svalové tkáni.

dávkování

Na začátku léčby je metformin obvykle předepisován dvakrát až třikrát denně před jídlem nebo po jídle 500-850 mg. Po 10-15denním kurzu se hodnotí účinnost jeho působení na hladinu cukru v krvi a v případě potřeby se dávka léku zvyšuje pod dohledem lékaře. Dávka metforminu může být zvýšena na 3000 mg. denně, rozdělených na 3 ekvivalentní dávky.

Pokud hladina cukru v krvi neklesne na normální hodnotu, pak je zvažována otázka jmenování kombinované terapie. Kombinace přípravků s metforminem jsou k dispozici na ruském a ukrajinském trhu a zahrnují: Pioglitazon, Vildagliptin, Sitagliptin, Sakagliptin a Glibenclamid. Je také možné použít kombinovanou léčbu inzulínem.

Dlouhodobě působící metformin a jeho analogy

Chcete-li se zbavit gastrointestinálních poruch a zlepšit kvalitu života pacientů, ve Francii byl vyvinut metformin pro prodloužené působení. Glyukofazh Long - léčivo s pomalou absorpcí účinné látky, které lze užívat pouze jednou denně. Tento postup zabraňuje výskytu maximálních koncentrací metforminu v krvi, má příznivý účinek na toleranci metforminu a snižuje výskyt problémů s trávením.

Absorpce prodlouženého metforminu se vyskytuje v horním zažívacím traktu. Vědci vyvinuli gelový difuzní systém GelShield ("gel uvnitř gelu"), který pomáhá metforminu postupně a rovnoměrně uvolňovat z formy tablety.

Analogy metforminu

Původní lék je francouzský Glyukofaz. Existuje mnoho analogů (generik) metforminu. Mezi ně patří ruské drogy Gliformin, Novoformin, Formetin a Metformin-Richter, Německá Metfohamma a Siofor, chorvatský Formin pliva, argentinský bagomet, izraelský metformin-teva, slovenský metformin Zentiva.

Analogy dlouhodobě působící metformin a jejich náklady

Nežádoucí účinky metforminu

Často (ve více než 10% případů) se vyskytují problémy s gastrointestinálním traktem (zvracení, nauzea, průjem, nadýmání, bolesti břicha). V takových případech musí být metformin podáván s jídlem, aby nedocházelo k podráždění trávicího traktu. U akutní gastrointestinální poruchy by měl být metformin zastaven.
Silné snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) se může objevit po nadměrném příjmu alkoholu během léčby metforminem (alkohol sám snižuje hladinu cukru v krvi).
Nedostatek vitaminu B12 je pozorován u asi 5% všech lidí užívajících metformin, což je asi dvakrát vyšší než normální. Riziko nedostatku vitaminu B12 se zvyšuje s prodlouženým užíváním léku - u 30% pacientů užívajících metformin po dobu 10-12 let došlo k určité nedostatečnosti tohoto vitaminu. Proto se doporučuje dodatečný příjem vitaminu B12.
Změna chuti.
Při dlouhodobém užívání a při užívání léku spolu s velkými dávkami alkoholu může být v krvi přítomna vysoká hladina kyseliny mléčné (laktátová acidóza).

Laktátová acidóza a metformin

Laktátová acidóza (laktidemie, mléčná kóma, laktátová acidóza, laktátová acidóza) je vzácné, ale velmi nebezpečné onemocnění, často fatální. Tělo je okyseleno kyselinou mléčnou, mechanismus využití laktátu játry a svalů je blokován. Polovina případů těžké laktátové acidózy je u pacientů s diabetem typu 2.

Riziko laktátové acidózy se zvyšuje s kombinací příjmu metforminu s velkým množstvím alkoholu. Proto je užívání metforminu kontraindikováno u pacientů s alkoholismem.

Pacienti, kteří užívají metformin nebo jeho analogy, mohou užívat alkohol v mírném množství s jídlem obsahujícím sacharidy.

Rizikem vzniku laktátové acidózy jsou pacienti s poruchou funkce jater a ledvin. Existují také rizika pro nemoci, při kterých dochází k tkáňové hypoxii (srdeční selhání, plicní embolie, srdeční infarkt, šokové stavy).

Kontraindikace

Metformin je kontraindikován v následujících případech:

Při absolutním nedostatku inzulinu - u diabetes mellitus typu 1, diabetické ketoacidózy nebo diabetické kómy je metformin zcela nepřijatelný (kontraindikován).
Při závažném onemocnění ledvin (akutní nefritida, nefroskleróza) a selhání ledvin.
Při selhání jater.
Když alkoholismus, protože Alkohol vyvolává acidifikaci těla kyselinou mléčnou, takže existuje riziko laktátové acidózy.
S nestabilním srdečním selháním, infarktem myokardu, srdečním (kardiogenním šokem).
S těžkou infekcí těla.
Pokud máte podezření na přítomnost emfyzému u pacienta, zvyšuje se riziko laktátové acidózy.
Před operací, kde je plánována anestezie nebo anestezie, před lékařským vyšetřením s intravaskulární injekcí kontrastních látek v krvi by měl být metformin ukončen 24-48 hodin před začátkem léčby kvůli riziku vzniku acidózy krve.

Jak ovlivňuje metformin játra a ledviny?

Metformin může mít vedlejší účinky na játra a ledviny, takže je zakázáno užívat ho u pacientů s chronickými nemocemi (s chronickým selháním ledvin, hepatitidou, cirhózou apod.).

U pacientů s jaterní cirhózou je třeba se vyvarovat metforminu, protože působení léčiva nastává přímo v játrech a může způsobit změny v něm nebo vést k těžké hypoglykémii, blokující syntézu glukoneogeneze. Možná vznik obezity jater.

Nicméně v některých případech má metformin pozitivní vliv na jaterní onemocnění, takže by měl být pečlivě sledován stav jater při užívání tohoto léku.

U chronické hepatitidy by měl být metformin opuštěn, protože onemocnění jater se může zhoršit. V tomto případě je vhodné se uchýlit k inzulinové terapii, protože inzulín vstupuje přímo do krve, obchází játra nebo předepisuje léčbu sulfonylmočovinami.

Nebyly nalezeny žádné vedlejší účinky metforminu na zdravou játra.

Více informací naleznete na našich webových stránkách o užívání metforminu pro onemocnění ledvin.

Jak působí metformin na těhotné ženy s gestačním diabetem?

Stanovení metforminu těhotným ženám není absolutní kontraindikací, nekompenzovaný gestační diabetes je pro dítě mnohem více škodlivé. Inzulín je však častěji předepisován při léčbě gestačního diabetu. To je vysvětleno kontroverzními výsledky výzkumu vlivu metforminu na těhotné pacienty.

Jedna ze studií provedených ve Spojených státech ukázala, že metformin je bezpečný během těhotenství. Ženy s gestačním diabetem, které užívaly metformin, měly během těhotenství nižší nárůst hmotnosti než pacienti s inzulínem. Děti, které se narodily ženám, které užívaly metformin, měly menší nárůst viscerálního tuku, což je v pozdějším období života méně náchylné k inzulínové rezistenci.

U pokusů na zvířatech nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky metforminu na vývoj fetálního plodu.

Přesto se v některých zemích metformin těhotným ženám nedoporučuje. Například v Německu je předepisování tohoto léku během těhotenství a gestačního diabetu oficiálně zakázáno a pacienti, kteří ho chtějí vzít, přebírají všechna rizika a zaplatí si sami. Podle německých lékařů může mít metformin škodlivý účinek na plod a jeho předispozici k rezistenci na inzulín.

Při laktaci by měl metformin opustit, protože dostane se do mateřského mléka. Kojení s metforminem by mělo být přerušeno.

Jak metformin na vaječnících?

Metformin se nejčastěji používá k léčbě diabetu 2. typu, ale je také předepsán pro syndrom polycystických vaječníků (PCOS) kvůli vzájemnému vztahu mezi těmito nemocemi, protože syndrom polycystického vaječníku je často spojován s inzulínovou rezistencí.

Klinické studie dokončené v letech 2006-2007 dospěly k závěru, že účinnost metforminu při polycystických onemocněních vaječníků nebyla lepší než placebo a že metformin v kombinaci s klomipenem nebyl lepší než samotný příjem klomifenu.

Ve Velké Británii se předepisování metforminu jako léčby první linie u syndromu polycystických vaječníků nedoporučuje. Jako doporučení je indikován clomifen a je zdůrazněna potřeba změny životního stylu, bez ohledu na farmakoterapii.

Metformin pro ženskou neplodnost

Řada klinických studií prokázala účinnost metforminu při neplodnosti spolu s klomifenem. Metformin by měl být používán jako lék druhého řádu, pokud se léčba klomifenem ukázala jako neúčinná.

Další studie doporučuje, aby byl metformin předepisován bez výhrady jako primární léčba, protože má pozitivní účinek nejen na anovulaci, ale také na rezistenci na inzulín, hirsutismus a obezitu, což se často projevuje u PCOS.

Prediabet a metformin

Metformin může být podáván v pre-diabetes (lidé s rizikem vývoje diabetu 2. typu), což snižuje jejich šance na rozvoj nemoci, i když intenzivní cvičení a dieta s omezeným obsahem sacharidů jsou pro tento účel hodně výhodnější.

V USA byla provedena studie, podle které byla jedné skupině subjektů podávána metformin, zatímco druhá se zúčastnila sportu a následovala dietu. Výsledkem je, že ve skupině zdravého životního stylu byl výskyt cukrovky o 31% nižší než u pacientů s prediabetikou užívajících metformin.

Tady píšu o přípravku Prediabet a metforminu v jediném vědeckém přehledu publikovaném na databázi lékařských a biologických publikací PubMed (PMC4498279):

"Lidé se zvýšenou hladinou cukru v krvi, kteří nejsou diabetici, jsou vystaveni riziku vzniku cukrovky typu 2, tzv. Pre-diabetes." Termín pre-diabetes je obvykle použitelný na plazmatickou glukózu nalačno (poruchy glukózy nalačno) a / nebo plazmatickou glukózu, která je podána po dobu 2 hodin po orálním testu tolerance glukózy se 75 g. cukru (snížená tolerance glukózy). V USA se dokonce i horní mezní hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) považuje za pre-diabetes.
Osoby s pre-diabetem mají zvýšené riziko mikrovaskulárního poškození a rozvoj makrovaskulárních komplikací, podobně jako dlouhodobé komplikace diabetu. Zastavení nebo zvrácení progrese snížené citlivosti na inzulín a porušení funkce β-buněk je klíčem k dosažení prevence diabetu 2. typu.

Byla vyvinuta řada opatření zaměřených na snížení tělesné hmotnosti: farmakologická léčba (metformin, thiazolidindiony, akarbóza, bazální inzulínové injekce a léky proti ztrátě hmotnosti) a bariatrická chirurgie. Tato opatření mají za cíl snížit riziko vývoje diabetu 2. typu u lidí s pre-diabetem, ačkoli pozitivní výsledky nejsou vždy dosaženy.

Metformin zvyšuje účinek inzulinu v játrech a kosterním svalu a jeho účinnost při oddálení nebo prevenci nástupu diabetu byla prokázána v různých rozsáhlých, dobře plánovaných randomizovaných studiích,

včetně programů prevence diabetu. Desetiletí klinického použití ukázaly, že metformin je obecně dobře snášen a bezpečný. "

Mohu užívat Metformin pro hubnutí? Výsledky výzkumu

Podle výzkumu může metformin pomoci určitým lidem zhubnout. Nicméně stále není jasné, jak metformin vede ke ztrátě hmotnosti.

Jedna teorie spočívá v tom, že metformin snižuje chuť k jídlu, což je důvod, proč dochází ke ztrátě hmotnosti. Navzdory skutečnosti, že Metformin pomáhá zhubnout, tento lék není přímo určen k tomuto účelu.

Podle randomizované dlouhodobé studie (viz pubMed, PMCID: PMC3308305) dochází k postupnému úbytku hmotnosti při užívání metforminu po dobu jednoho až dvou let. Počet vynechaných kilogramů se také liší u různých lidí a je spojen s mnoha dalšími faktory - ústavou těla, množstvím spotřebovaných kalorií denně a životním stylem. Podle studie subjekty v průměru za 2 nebo více roky užívání metforminu ztratily z 1,8 až 3,1 kg. Ve srovnání s jinými způsoby snižování hmotnosti (diety s nízkým obsahem karbohydrátů, vysoká tělesná aktivita, hladovění) je to jen mírný výsledek.

Nepředpokládané léky bez dodržování jiných aspektů zdravého životního stylu nevedou ke ztrátě hmotnosti. Lidé, kteří dodržují zdravou výživu a cvičení užíváním metforminu, mají tendenci ztrácet větší váhu. To je způsobeno skutečností, že metformin zvyšuje míru spalování kalorií během cvičení. Pokud nehrajete sport, pravděpodobně nebudete mít tuto výhodu.

Kromě toho jakákoliv ztráta hmotnosti bude trvat, dokud neužíváte léčivý přípravek. To znamená, že pokud přestanete užívat metformin, existuje mnoho možností návratu k původní hmotnosti. A i když stále užíváte lék, můžete pomalu začít vážit. Jinými slovy, metformin není "kouzelná pilulka" pro snížení tělesné hmotnosti, což je na rozdíl od očekávání některých lidí. Přečtěte si více o tomto v našem materiálu: Aplikace metforminu pro hubnutí: recenze, výzkum, instrukce

Je metformin předepsán pro děti?

Přípustnost metforminu u dětí a dospívajících starších než deset let je přípustná - toto bylo ověřeno různými klinickými studiemi. Nezjistily žádné specifické vedlejší účinky spojené s vývojem dítěte, ale léčba musí být prováděna pod dohledem lékaře.

Závěry

Metformin snižuje tvorbu glukózy v játrech (glukoneogeneze) a zvyšuje citlivost tělesných tkání na inzulín.
Navzdory vysoké obchodovatelnosti této drogy ve světě není její mechanismus účinku plně pochopen a mnoho studií se navzájem odporuje.
Přijímání metforminu ve více než 10% případů způsobuje potíže s střevami. K vyřešení tohoto problému byl vyvinut dlouhodobě působící metformin (původní je Long Glucophage), který zpomaluje absorpci účinné látky a činí ji jemnějším na žaludku.
Metformin by neměl být užíván pro závažná onemocnění jater (chronická hepatitida, cirhóza) a ledviny (chronické selhání ledvin, akutní nefritida).
V kombinaci s alkoholem může metformin způsobit smrtelné onemocnění laktátovou acidózou, proto je alkoholikům přísně zakázáno užívat ho při pití velkého množství alkoholu.
Dlouhodobé podávání metforminu způsobuje nedostatek vitaminu B12, proto je vhodné užívat doplňky tohoto vitaminu.
Podávání metforminu se nedoporučuje během těhotenství a gestačního diabetu ani během kojení, protože proniká do mléka.
Metformin není "magická pilulka" pro úbytek hmotnosti. Ztráta hmotnosti je lepší se zdravou stravou (včetně omezení sacharidů) spolu s fyzickou aktivitou.

Zdroje:

Petunina N.A., Kuzina I.A. Analogy prodlouženého účinku metforminu // ošetřující lékař. 2012. №3.
Metformin způsobuje laktátovou acidózu? / Cochrane Systematic Review: Základy // Lékařské a lékárnické zprávy. 2011. №11-12.
Dlouhodobá bezpečnost, snášenlivost a ztráta hmotnosti spojená s užíváním metforminu při prevenci diabetes mellitus (studie) / Dlouhodobá bezpečnost, tolerance a léčba diabetu. 2012 duben; 35 (4): 731 - 737. PMCID: PMC3308305.