Injekce do mléka: návod k použití

  • Produkty

Kombinovaná léčiva Milgamma je účinným prostředkem k úlevě od bolesti neurologické povahy. V případech onemocnění páteře jsou často pozorovány tepny, nervy, vyklenutí kotoučů a při neuritidě se také objevují bolestivé příznaky. Komplex vitaminů B eliminuje negativní projevy, normalizuje krevní oběh, pozitivně ovlivňuje stav neuronů.

Kdy je přípravek Milgamma předepsán? Jaký způsob injekcí může výrazně snížit bolesti radikulopatií, neuralgií, bolesti svalů? Jak kombinovat pilulky a injekce Milgamma? Odpovědi v článku.

Složení a akce

Kombinace pyridoxinu, thiaminu, kyanokobalaminu a lidokainu poskytuje dobrý analgetický účinek v krátkém čase po injekci kombinovaných prostředků. Lék normalizuje krevní oběh, má pozitivní vliv na neurony. Koncentrace vitamínů skupiny B je mnohem vyšší než u tablet a pravidelných komplexů vitamínů. Přidání účinného analgetického lidokainu zvyšuje účinek léčiva.

Složení Milgamma: 50 ml pyridoxinu a hydrochloridu thiaminu, 10 mg lidokainu a 0,5 mg kyanokobalaminu v 1 ml roztoku. Střední pomocné složky: přečištěná voda, benzylalkohol, další látky.

Každý z vitamínů má pozitivní vliv na tělo:

  • thiamin reguluje metabolismus sacharidů a bílkovin, vykazuje antioxidační vlastnosti, urychluje rozklad tuků. Vitamin B1 ovlivňuje přenos nervových impulsů, urychluje vývoj analgetického účinku;
  • pyridoxin zabraňuje hromadění produktů rozkladu v buňkách. Vitamín B6 je nezbytný pro syntézu histaminu, adrenalinu, norepinefrinu, dopaminu. Důležitá složka je potřebná pro správný tok specifických procesů zahrnujících aminokyseliny;
  • Cyanokobalamin vykazuje antianemický účinek, podporuje správný průběh metabolismu na úrovni buněk. Studie ukázaly, že vitamin B12 se aktivně podílí na syntéze methioninu, kreatininu, nukleových kyselin, cholinu, vykazuje anestetický účinek.

Lék Milgamma vstupuje do lékárny ve formě injekčního roztoku, v kartonovém svazku je 5, 10 nebo 25 ampulek s 2 ml injekčního roztoku. Také farmaceutické společnosti vyrábějí komplex vitamínů B pro orální podávání (tablety).

Naučte se pokyny pro použití injekcí přípravku Diclofenac pro degenerativní - dystrofické změny a revmatické bolesti.

Jak opravit zakřivení páteře doma? V tomto článku jsou shromážděny efektivní možnosti deformační terapie.

Indikace pro použití

Co pomáhá injekci přípravku Milgamma? Lék je účinný při odstraňování syndromu výrazné bolesti. S bolestivými příznaky předepsanými injekcemi se slabými příznaky osteochondrózy, myalgie, neuritis dost pilulek.

Milagamma ve formě injekčního roztoku zmírňuje bolesti v porážce nervového systému. Seznam patologií je uveden v návodu k použití. Je zakázáno provádět injekce přípravku Milgamma bez jmenování neurologa nebo vertebrology.

Indikace k použití Injekce do mléka:

Léčivé vitamíny z mléka také účinně odstraňují bolest za přítomnosti onemocnění jiných orgánů:

  • infekce herpetického viru;
  • ganglionity;
  • retrobulbární neuritida;
  • diabetická, alkoholická neuropatie;
  • obličejová nervová obrna.

Kontraindikace

Kombinace pyridoxinu, kyanokobalaminu a thiaminu není vhodná pro všechny pacienty. Milgamma se nepoužívá v pediatrii: nejsou k dispozici údaje o účincích složek přípravku s vysokou koncentrací vitamínů na tělo pro děti.

Další omezení pro jmenování injekčního léku Milgamma:

  • těhotenství;
  • srdeční selhání. Lék není ve stádiu dekompenzace předepsán;
  • alergické reakce na hydrochlorid pyridoxinu, kyanokobalamin, hydrochlorid thiaminu, lidokain nebo další složky.

Návod k použití a denní dávkování

Injekce do mléka je "ambulance" pro intenzivní bolest. K odstranění bolestivých projevů léčba začíná hlubokou injekcí 2 ml roztoku do svalu. Abyste dosáhli analgetického účinku, postačí udržet 1 injekci jeden den. Po snížení bolesti pro udržovací léčbu doporučují lékaři jednu injekci po 24 hodinách, dva nebo třikrát po 7 dnech.

Ampule s roztokem vitamínů by měly být uchovávány nutně při teplotě +2 až +8 stupňů. Zmrazení kompozice snižuje terapeutický účinek injekce. Je důležité omezit přístup světla do kontejnerů s léčivy.

Nežádoucí účinky

Během výzkumu lékaři zjistili, že většina negativních příznaků je spojena s negativní reakcí na složky léku. Výskyt příznaků alergie: pruritus, kožní vyrážka, angioedém, dušnost, anafylaktický šok.

Systémové reakce jsou méně časté. Hlavní příčinou nebezpečných komplikací nervového, kardiovaskulárního systému - překročení denní normy. Při injekčním roztoku se nesprávně (velmi rychle) podává pocení, pomalý srdeční tep, konvulzivní syndrom, závratě a poruchy srdečního rytmu. Někteří pacienti hlásili nauzeu během léčby přípravkem Milgamma.

Další informace o výhodách aplikátoru Kuznetsov a použití přípravku s více jehlami pro cervikální osteochondrózu.

Proč záda bolet nad pasem po stranách a jak se zbavit bolesti? Přečtěte si odpověď v tomto článku.

Přejděte na http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/skolioz/grudnoj.html a přečtěte si informace o příčinách vývoje a léčby skoliózy hrudníku u dospělých a dětí.

Léková interakce

Důležité body:

  • soli těžkých kovů ovlivňují aktivitu kyanokobalaminu;
  • léčivo Milgamma obsahující pyridoxin nemůže být užíváno současně s levodopou (lékem proti Parkinsonově chorobě) a názvy, které zahrnují tuto složku;
  • spojení s roztoky síranu urychluje rozklad vitaminu B1;
  • Pozitivní účinek thiaminových administračních hladin na dodávky penicilinu, glukózy, mědi, metabisulfitu, jodidů, acetátů, chloridu rtuťnatého a citrátu amonného železa.

Nemůžete nekontrolovaně používat drahé drogy s vysokou koncentrací vitamínů. V nejlepším případě bude účinek užívání silných analgetických a antikonvulzivních léčiv minimalizován, v nejhorších případech jsou možné nežádoucí účinky.

Kombinované léčivo s kyanokobalaminem, thiaminem a pyridoxinem patří do cenové kategorie nad průměr. Cena injekcí přípravku Milgamma závisí na počtu ampulí v balení: 5 kusů - 290 rublů, 10 kusů - 520 rublů, 25 jednotek - 1150 rublů.

Injekce Milgamma: analogy

Farmaceutické řetězce nabízejí několik náhrad léčiv Milgamma. Každá droga má určitou koncentraci vitaminů, seznam indikací a omezení. Z tohoto důvodu úzký odborník předepisuje injekční roztok podobného účinku. Přípravky v této kategorii jsou používány výhradně pro účely neurologa nebo vertebrologisty.

Efektivní analogy:

Hodnocení pacientů

Milgamma má mnoho pozitivních recenzí od lékařů, pacientů s neurologickými a ortopedickými nemocemi. Po injekci se analgetický účinek rychle projevuje v den dostatečném pro jednu injekci. Při správném zavedení roztoku dochází k častým nežádoucím reakcím.

Jediná nevýhoda - náklady na drogu Milgamma Compositum. Lékárny mají protějšky za přijatelnější cenu.

Video - pokyny pro použití léku Milgamma v ampulích:

Milgamma® (Milgamma®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Složení

Popis dávkové formy

Čirý červený roztok.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervů a lokomotorického systému. Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, s následnou účastí na syntéze thiamin pyrofosfátu a ATP. Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologická funkce obou vitaminů je potenciace vzájemného působení, projevující se pozitivním účinkem na nervový a neuromuskulární systém. Cyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového pláště, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin prostřednictvím aktivace kyseliny listové. Lidokain je místní anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: koncové, infiltrační, vodivé.

Farmakokinetika

Po podání i / m se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krve (484 ng / ml po 15 minutách v první den dávky 50 mg) a je nerovnoměrně rozptýlen v těle, pokud je obsažen v leukocytech - 15%, červených krvinkách - 75% a v plazmě - 10%. Vzhledem k nedostatku významných zásob vitamínu v těle se musí denně užívat. Thiamin proniká krevní mozkovou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Thiamin je vylučován močí v alfa fázi po 0,15 h, v beta fázi - po 1 h av terminální fázi - po dobu 2 dnů. Mezi hlavní metabolity patří kyselina thiaminkarboxylová, pyramina a některé neznámé metabolity. Ze všech vitaminů je thiamin uložen v těle v nejmenších množstvích. Dospělé tělo obsahuje asi 30 mg thiaminu jako thiamin pyrofosfát (80%), thiamin trifosfát (10%) a zbytek jako thiaminmonofosfát.

Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního oběhu a rozptýlí se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2OH v 5. pozici. Přibližně 80% vitaminu je vázáno na plazmatické bílkoviny. Pyridoxin je distribuován v celém těle, prochází placentou a nachází se v mateřském mléce, je uložen v játrech a oxidován na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje močí maximálně 2-5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B6 a jeho denní eliminační dávka je asi 1,7-3,6 mg s dobou doplňování 2,2-2,4%.

Indikace léku Milgamma ®

Jako patogenetický a symptomatický prostředek v komplexní terapii onemocnění a syndromů nervového systému různého původu:

paréza nervového obličeje;

ganglionity (včetně šindelů);

polyneuropatie (včetně diabetické, alkoholické);

noční svalové křeče, zejména u starších věkových skupin;

neurologické projevy spinální osteochondrózy: radikulopatie, lumboischalgie, muskulo-tonické syndromy.

Kontraindikace

zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;

dekompenzované srdeční selhání;

období těhotenství a kojení;

Používejte během těhotenství a kojení

Použití drogy je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz "Kontraindikace").

Nežádoucí účinky

Frekvence nežádoucích účinků se provádí podle klasifikace WHO: velmi často (více než 1/10); často (méně než 1/10, ale více než 1/100); zřídka (méně než 1/100, ale více než 1/1000); zřídka (méně než 1/1000, ale více než 1/10000); velmi vzácně (méně než 1/10000), včetně ojedinělých případů (příznaky se vyskytují s neznámou frekvencí).

Na straně imunitního systému: zřídka - alergické reakce (kožní vyrážka, dýchací potíže, anafylaktický šok, angioedém).

Co strana nervového systému: v některých případech - závratě, zmatenost.

Na straně CCC: velmi zřídka - tachykardie; v některých případech - bradykardie, arytmie.

Ze strany zažívacího traktu: v některých případech - zvracení.

Ze strany kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - nadměrné pocení, akné, pruritus, kopřivka.

Ze strany muskuloskeletálních a pojivových tkání: v některých případech - záchvaty.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: v některých případech může dojít k podráždění v místě vpichu, systémové reakce jsou možné s rychlým podáním nebo předávkováním.

Pokud se některý z těchto nežádoucích účinků zhorší nebo se objeví jakýkoli jiný nežádoucí účinek, který není uveden v pokynech, musíte o tom informovat lékaře.

Interakce

Thiamin se úplně rozkládá v roztoku obsahujících sulfity. Výsledkem je, že rozkladné produkty thiaminu inaktivují působení jiných vitaminů. Thiamin je neslučitelný s oxidačními a redukčními sloučeninami, včetně jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina taninová, citrát železitý amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disulfity. Měď zrychluje ničení thiaminu; navíc, thiamin ztrácí svou účinnost se zvyšujícími se hodnotami pH vyššími než 3.

Terapeutické dávky pyridoxinu zhoršují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen), zatímco se současně užívá. Rovněž je pozorována interakce s cycloserinem, penicilaminem, isoniazidem. Při parenterálním podávání lidokainu v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu může dojít ke zvýšení nežádoucích účinků na srdce. Rovněž je pozorována interakce se sulfonamidy.

Cyanokobalamin je neslučitelný s těžkými kovy. Riboflavin má také destruktivní účinek, zvláště když je současně vystaven světlu; Nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Dávkování a podání

V případech silné bolesti, abyste rychle dosáhli vysoké hladiny léku v krvi, doporučujeme zahájit léčbu 2 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, po potlačení bolesti a při mírných formách onemocnění, jsou buď převedeni na perorální léčebnou terapii (například Milgamma® Compositum), nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapeutické dávkovací formy pro orální podávání. Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem.

Přechod na léčbu perorální lékovou formou se doporučuje provést co nejdříve.

Předávkování

Léčba: stažení léku, symptomatická léčba.

Zvláštní instrukce

V případě náhodného / v úvodu pacienta musí být dodržován lékařem nebo musí být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.

Vliv na schopnost řídit auto nebo provádět práci vyžadující zvýšenou rychlost fyzických a duševních reakcí. Informace o varováních ohledně používání drogy řidiči vozidel a osob pracujících s potenciálně nebezpečnými stroji chybí.

Formulář uvolnění

Roztok pro intramuskulární podání.

Na 2 ml ampulí z hnědého světlo-ochranného hydrolytického skla typu I na každé ampuli vložte nálepku a aplikujte bílou tečku s barvou.

Na 5 ampulí v balení blistr z PVC. Na 1, 2 nebo 5 blistrových páskových obalech umístěte do kartonového obalu.

Na 5 ampulích v kartonové paletě s dělícími jednotkami. Na 1 nebo 5 kartonových paletách vložte do kartonového obalu.

Na 10 ampulkách v kartonové paletě s dělicími částmi. Na 1 kartonové paletě je umístěna v kartonové krabici.

Výrobce

Držitel osvědčení o registraci: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Německo.

Výrobce: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Německo.

Reprezentativní kancelář / organizace, která obdrží nároky: Reprezentativní kancelář společnosti Verwag Pharma GmbH a spol. KG v Ruské federaci.

117587, Moskva, Varšavská dálnice, 125 F, budova. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky ukládání léků Milgamma®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Milgamma ®

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

MILGAMMA

Řešení pro i / m injekci transparentní, červené.

Pomocné látky: benzylalkohol - 40 mg, polyfosfát sodný - 20 mg, hexakyanoželeznatan draselný - 0,2 mg, hydroxid sodný - 12 mg, voda d / a - až 2 ml.

2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - balené celulární obaly (1) - lepenkové balení.
2 ml - ampule z tmavého skla (5) - balené celulární obaly (2) - kartonové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - balené celulární balení (5) - kartonové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - lepenkové palety (1) - kartonové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (5) - kartonové palety (5) - kartonové obaly.
2 ml - ampulky z tmavého skla (10) - lepenkové palety (1) - kartonové obaly.

Komplex vitamínů skupiny B. Neurotropní vitamíny skupiny B mají příznivý účinek na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervů a muskuloskeletálního systému. Přispívejte ke zvýšení průtoku krve a ke zlepšení fungování nervového systému.

Thiamin (vitamín B1) hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, s následnou účastí na syntéze TPP (thiamin pyrophosphate) a ATP (adenosintrifosfát).

Pyridoxin (vitamin b6) se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků.

Fyziologická funkce obou vitaminů je potenciace vzájemného působení, projevující se pozitivním účinkem na neuromuskulární a kardiovaskulární systémy. S nedostatkem vitamínu B6 rozsáhlé stavy nedostatku se rychle po zavedení těchto vitaminů zastaví.

Cyanokobalamin (Vitamin B12) se podílí na syntéze myelinového pláště, stimuluje hematopoézu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin prostřednictvím aktivace kyseliny listové.

Lidokain je místní anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie (koncová, infiltrace, vedení).

Po podání i / m se thiamin rychle vstřebává a vniká do krve. Koncentrace thiaminu je 484 ng / ml 15 minut po podání léku v dávce 50 mg (první den podání).

Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do systémového oběhu a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH.2OH v 5. pozici.

Thiamin je v těle nerovnoměrně rozložen. Obsah thiaminu v leukocytech je 15%, v erytrocytech - 75% av plazmě - 10%. Vzhledem k nedostatku významných zásob vitamínu v těle se musí denně užívat. Thiamin prochází BBB a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce.

Pyridoxin je distribuován po celém těle, proniká do placentární bariéry a nachází se v mateřském mléce. Tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B6, jeho denní eliminační rychlost je přibližně 1,7-3,6 mg při rychlosti doplnění 2,2-2,4%. Přibližně 80% pyridoxinu se váže na plazmatické proteiny.

Metabolismus a vylučování

Hlavními metabolity thiaminu jsou thiamin karboxylová kyselina, pyramina a některé neznámé metabolity. Ze všech vitaminů je thiamin uložen v těle v nejmenších množstvích. Dospělí obsahuje asi 30 mg thiaminu jako 80% thiamin pyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek jako thiaminmonofosfát. Thiamin se vylučuje močí, T1/2 α-fáze - 0,15 h, β-fáze - 1 h a terminální fáze - do 2 dnů.

Pyridoxin je uložen v játrech a oxidován na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje močí maximálně 2-5 hodin po absorpci.

Jako patogenetický a symptomatický prostředek v komplexní terapii onemocnění a syndromů nervového systému různého původu:

- paréza nervového obličeje;

- ganglionitida (včetně šindelů);

- polyneuropatie (diabetická, alkoholická);

- noční svalové křeče, zejména u starších věkových skupin;

- neurologické projevy spinální osteochondrózy: radikulopatie, bederní ischias, muskulo-tonické syndromy.

- dekompenzované srdeční selhání;

- období kojení;

- zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.

Lék je injektován hluboko do / m.

V případě vážného syndromu bolesti pro rychlé dosažení vysokých hladin v krvi při léčbě drogové je vhodné začít s / m přípravku v dávce 2 ml denně po dobu 5-10 dní. Později, po zhoršení bolesti a v mírných formách onemocnění, jsou buď převedeni na perorální léčebnou terapii (například Milgamma Compositum) nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním léčba perorální lékovou formou (například Milgamma Compositum).

Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem.

Přechod na perorální terapii (například Milgamma Compositum) se doporučuje co nejdříve.

Frekvence nežádoucích účinků je uvedena v souladu s klasifikací WHO:

Milgamma

Popis k 25. září 2014

  • Latinský název: Milgamma
  • ATC kód: A11DB
  • Účinná látka: INN: Pyridoxin + Thiamin + Cyanokobalamin + Lidokain (Pyridoxin + Thiamin + Cyanokobalamin + Lidocaine)
  • Výrobce: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Německo)

Složení

Složení přípravku Milgamma ve formě roztoku pro intramuskulární injekci zahrnuje několik účinných látek. Kompozice ampulí obsahuje zejména: hydrochlorid pyridoxinu, hydrochlorid thiaminu, kyanokobalamin, hydrochlorid lidokainu.

Také v kompozici injekcí obsahuje mléka přídavné látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekci.

Vitaminy v tabletách obsahují benfotiamin, hydrochlorid pyridoxinu a obsahují také bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelózy, mikrokrystalickou celulózu, talek, povidon K30, částečné glyceridy s dlouhým řetězcem.

Formulář uvolnění

Lék je dostupný ve formě roztoku (injekce přípravku Milgamma pro intramuskulární injekci), stejně jako ve formě tablet a dražé.

Vitaminy ve formě roztoku jsou obsaženy ve 2 ml ampulích. Lahvičky jsou vyrobeny z hydrolyzovaného hnědého skla, každý s etiketou a bílou tečkou. V balení - 5 nebo 10 ampulí.

Obalené tablety jsou baleny ve 30 nebo 60 ks.

Je k dispozici i fazole milgamma Compositum - bikonvexní, kulatá, bílá. Dražé obsažené v 15 blistrovém balení. V kartonovém svazku mohou být 2 nebo 4 blistry.

Farmakologický účinek

Milgamma obsahuje neurotropní vitaminy, které patří do skupiny B. Léčivo se používá v terapeutické dávce pro nervová onemocnění, nervové tkáně, u nichž pacienti trpí porušení nervového vedení nebo zánětlivých degenerativních jevů.

Lék Milgamma je také předepsán pro osoby s onemocněním pohybového aparátu. Použití drogy obsahující velké dávky vitaminu B, zmírňuje ostrou bolest, aktivuje mikrocirkulační procesy, zlepšuje tvorbu krve a nervový systém.

Vitamín B1 (thiamin), který vstoupí do těla fosforylací, se přemění na kokarboxylázu a thiamin trifosfát. Kokarboxyláza se naopak podílí na procesech metabolismu sacharidů, normalizuje funkci nervové tkáně a nervů a zlepšuje vodivost nervů. Pokud je tělo nedostatečné pro vitamín B1, oxidované produkty metabolismu uhlohydrátů se mohou akumulovat v tkáních, což způsobuje celou řadu patologických stavů.

Při určování, zda je lepší podávat injekce nebo tablety přípravku Milgamma, je třeba vzít v úvahu, že tablety místo thiaminchloridu obsahují benfotiamin, thiaminový derivát rozpustný v tucích.

Vitamín B6 (pyridoxin), který vstupuje do těla, je fosforylován. Produkty jeho metabolismu se podílejí na dekarboxylaci aminokyselin, v důsledku čehož tělo produkuje fyziologicky aktivní mediátory - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. Navíc vitamín B6 ovlivňuje metabolismus tryptofanu.

Vitamíny B1 a B6 poskytují potenciaci vzájemného ovlivňování, proto vitaminy Milgamma v injekcích a tabletách mají výrazný příznivý účinek na zdraví pacientů s onemocněním nervů a motorických přístrojů.

Vitamin B12 (cyanokobalamin) má antianemický účinek, aktivuje syntézu nukleových kyselin, cholinu, kreatininu, methioninu. Podílí se na metabolických procesech v buňkách. Látka snižuje bolest, která se projevuje v důsledku lézí periferních NS, aktivuje metabolismus nukleových kyselin.

Lidokain má lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Shrnutí svědčí o tom, že po intramuskulární injekci se thiamin rychle vstřebává a vstoupí do krve. V těle je rozložena nerovnoměrně. Vzhledem k tomu, že v těle nejsou žádné významné rezervy thiaminu, musí být přijímány každý den. Látka může proniknout do hematoencefalické a placentární bariéry. Vylučuje se ledvinami. Thiamin v porovnání s jinými vitamíny je v těle uložen v nejmenších množstvích.

Pyridoxin, po podání roztoku intramuskulárně, rychle vstupuje do krevního oběhu a je distribuován po celém těle. Přibližně 80% vitaminu je vázáno na plazmatické bílkoviny. Látka je schopna proniknout do placenty do mateřského mléka. Později se oxiduje na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se po 2-5 hodinách vylučuje ledvinami.

Cyanokobalamin, který vstupuje do lidské krve, se váže na proteiny, což vede k tvorbě transportního komplexu. Dále v této formě absorbuje játrovou tkáň. Také se akumuluje v kostní dřeni. Po vyloučení cyanokobalaminu žlučí do střeva může být reabsorbován.

Indikace pro použití Milgamma

Roztok a tablety jsou předepsány jako součást komplexní léčby nemocí a syndromů nervového systému, které mají odlišný původ.

Následující údaje o použití přípravku Milgamma jsou stanoveny:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbární neuritida;
  • paréza nervového obličeje;
  • ganglionity (včetně šindelů);
  • neuropatie;
  • plexopatie;
  • alkoholické, diabetické polyneuropatie.

Indikace pro použití injekcí jsou také u osob trpících nočními křečemi, neurologickými příznaky osteochondrózy páteře. Z toho, co lék pomáhá při komplexní terapii, a od těch, které jsou předepsány injekcí přípravku Milgamma, můžete se dozvědět více od svého lékaře.

Kontrast na Milgammě

Kontraindikace užívání drogy:

  • vysoká citlivost na své komponenty;
  • dekompenzované srdeční selhání.

Kontraindikace na injekce a pilulky jsou také těhotenství, laktaci a věk dítěte.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky přípravku Milgamma se vyskytují zpravidla ve vzácných případech.

Zvláště jsou zřídka možné následující nežádoucí účinky:

  • Imunitní systém: alergické projevy.
  • Nervový systém: poruchy vědomí, závratě.
  • Kardiovaskulární systém: tachykardie, arytmie, bradykardie.
  • Trávicí systém: zvracení.
  • Kůže: pocení, svědění, akné.
  • Muskuloskeletální a pojivové tkáně: křeče.

Někdy po podání přípravku Milgamma IV pacient může mít podráždění v místě, kde byl roztok injikován. Prokázání systémových reakcí lze zaznamenat pouze velmi rychle nebo v případě předávkování.

Pokud se projeví jakýkoli jiný nežádoucí účinek nebo jsou zhoršeny výše uvedené negativní účinky, měli byste okamžitě sdělit odborníkovi, který vám dá doporučení, jak popíchnout ampulku nebo nahradit lék.

Návod na použití Milgamma (metoda a dávkování)

Pokud jsou pacientovi předepsány injekce přípravkem Milgamma, je třeba pečlivě dodržovat pokyny pro použití. Zpočátku se lék injektuje hluboko do svalu ve 2 ml jednou denně po dobu 5-10 dnů. Pokud jsou injekce určeny k udržovací léčbě, pak se 2 ml podávají 2-3krát týdně. Je také možné, aby udržovací léčba užívala lék ve formě tablet (1 tableta denně).

Pokyny pro použití Milgamma naznačuje, že pro rychlé odstranění bolesti byste měli používat ampule nebo tablety (1 tabletu třikrát denně). Léčba může trvat přibližně jeden měsíc. Lékař by měl každý týden sledovat zdravotní stav pacienta. Odborníci doporučují co nejdříve přejít k interní správě drogy. Je třeba poznamenat, že Milgamma svíčky nejsou k dispozici.

Průběh léčby injekcí může trvat déle, jak je předepsáno lékařem. Jak často můžete injekce prickovat a jaká forma uvolnění je vhodnější v každém konkrétním případě, měli byste se také zeptat svého lékaře.

Předávkování

Pokud dojde k předávkování léku, může pacient vykazovat ty symptomy, které jsou popsány jako vedlejší účinky. V takových případech se používá symptomatická terapie.

Interakce

Pokud je vitamin B1 smíchán s roztoky síranu, je úplně rozložen.

Inaktivace thiaminu (benfotiaminu) je pozorována v přítomnosti acetátů, chloridu rtuťnatého, jodidů, uhličitanů, riboflavinu, kyseliny tanninu, citrátu železitanu amonného, ​​penicilinu, metabisulfitu.

Pyridoxin v terapeutických dávkách může snížit účinek levodopy, proto se nepoužívá s levodopou a jejími léky obsahujícími. Rovněž je zaznamenána interakce s penicilaminem, cycloserinem, izoniazidem.

Cyanokobalamin se inaktivuje v přítomnosti solí těžkých kovů. Také, riboflavin má na ni destruktivní účinek, zvláště když je paralelní s účinky světla.

Podmínky prodeje

V lékárně lze tablety a milgamma v ampulích získat na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Produkt by měl být chráněn před světlem, skladován při teplotě nepřevyšující 15 ° C. Zabraňte přístupu dětí.

skladovatelnost

Doba použitelnosti 2 roky.

Zvláštní instrukce

Pokud byl roztok náhodně injikován intravenózně, musí pacient zajistit pozorování lékaře a symptomatickou léčbu nežádoucích účinků.

Neexistují žádné údaje o dopadu na schopnost řídit vozidla a práce s přesnými mechanismy.

Wikipedia ukazuje, že ve veterinární praxi může být nástroj použit pro psy a další zvířata. Je však třeba poznamenat, že takové použití injekcí je možné pouze po jasném jmenování veterináře.

Analogy z Milgammy

Pokud je potřeba náhražka léku, můžete zvážit použití podobných léků, které mají podobný účinek na tělo. Co znamená nahradit nástroj, určuje pouze lékaře, který zvolí optimální analogy přípravku Milgamma v injekcích a tabletách. Můžete importovat i ruský protějšek. Dnes jsou známy následující příklady analogů Milgamma: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit atd. Nejoptimálnější náhradou je analogický Combilipen, podobný složení, a Neuromultivitis. Cena analogů Milgamma je zpravidla poněkud nižší.

Což je lepší: Milgamma nebo Combilipen?

Prostředek Kombilipen je také komplexní vitamínové léky, které obsahují vitaminy skupiny B. Léčivo je předepsáno jako součást komplexní terapie u pacientů s neurologickými onemocněními. Jedná se o podobné nástroje, mají pouze jiný výrobce a Combibipen je možné zakoupit za nižší cenu.

Neuromultivitis nebo Milgamma: co je lepší?

Složení těchto léků je podobné, ale Neuromultivitis není součástí lidokainu. Neuromultivitida, na rozdíl od přípravku Milgamma, je předepsána k léčbě dětí. Za to, co je předepsáno každému léku, léčebný specialista vysvětlí podrobněji.

Pro děti

Lék je předepsán mladistvým pouze od 16 let.

S alkoholem

Milgamma je předepsána po intoxikaci alkoholem za účelem obnovení těla. Současně by neměly být konzumovány alkohol a Milgamma, a to jak v injekcích, tak v tabletách. Přes skutečnost, že kompatibilita s alkoholem tohoto léčiva v oficiálních pokynech není popsána, tato kombinace zcela neutralizuje pozitivní účinek užívání drogy. Také řada vedlejších účinků může vyvolat kombinaci alkoholu a lidokainu: je to bolesti hlavy, ospalost, úzkostný stav.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství, stejně jako během kojení, není přípravek Milgamma ženám předepsán, protože nejsou dostatečné informace o účincích jeho složek na plod během těhotenství a během kojení.

Recenze Milgamme

Tam jsou četné recenze Milgamma, které jsou ponechány jako pacienti podstoupí takovou léčbu, a odborníci. Z přehledu vyplývá, že intramuskulární injekce jsou velmi bolestivé, někdy se objevuje podráždění v místě, kde byla podána injekce. Častěji je však pozitivní účinek popsán při léčbě neuralgie, neuritidy a dalších onemocnění, které byly zaznamenány po podání injekce přípravkem Milgamma pacientovi. Přehled lékařů obsahuje informace, že během léčby by pacienti měli vést správný životní styl a dodržovat všechna doporučení, protože lék eliminuje pouze příznaky, nikoliv však příčinu onemocnění.

Účinnost léku v komplexní terapii je také často zaznamenána, pro kterou je předepsáno nejen toto léky, ale také jiné léky. Například, dobrý účinek lze dosáhnout, pokud jsou Movalis a Milgamma jmenováni současně. Movalis je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má výrazný pozitivní účinek na nemoci pohybového aparátu.

Milgamma cena, kde koupit

Cena injekcí Milgamma číslo 5 je v průměru 270 rublů. Cena přípravku Milgamma v ampulích injekce číslo 10 je od 430 do 500 rublů. Cena injekcí Milgamma (balení 25 ks) Průměr 1 000 rublů. Můžete koupit Milgamma v Moskvě (tablety, 30 ks). V průměru 600 rublů.

Náklady na ampule na Ukrajině je od 80 do 110 hřiven za balení 5 ks. Kolik je lék v různých baleních, měl by být nalezen v konkrétním místě prodeje. Droga v tabletách (30 ks) lze koupit v průměru za 180-200 hřivny.

Milgamma - návod k použití - injekce intramuskulárně

Instrukce o použití injekcí milgamu naznačují kombinovaný účinek přípravku na základě vitamínů skupiny B. Zvažme, v jakých případech se doporučuje použít předložený lék a jaké dávky.

Injekce do mléka - návod k použití

Hlavním účelem komplexu vitamínů je léčba intenzivní bolesti a zánětlivých procesů v tkáních NS. Lék postupně obnovuje nervovou strukturu, nervové vedení a eliminuje zánětlivé a degenerativní procesy. Ve složení léku:

  1. Thiamin - 1 g.
  2. Pyridoxin - 1 g.
  3. Cyanokobalamin - 0,01 g
  4. Lidokain - 0,1 g

Injekce do mléka je určena pouze pro intramuskulární injekce u dospělých. Tento způsob podání není pro tělo nebezpečný, takže postup může být prováděn doma.

  1. V případě silné bolesti zahajte léčbu 2 ml 1 hodinu. za den po dobu 6-9 dnů.
  2. Po snížení intenzity bolesti pokračujte v perorální dávkové formě nebo snižte počet injekcí na 2-3 p. týden po dobu 14-21 dnů.

Zavedení roztoku intramuskulárně často probíhá v hýždí, aby se snížila pravděpodobnost úrazu. V této oblasti jsou koncentrovány velké svaly, které jsou vzdáleny od nervů, hlavních krevních cév a kostí. Algoritmus pro zavedení léku:

  1. Předem dezinfikujte injekční oblast.
  2. Uvolněte vzduch ze stříkačky.
  3. Do horní čtvrti svalů hýždí hluboce vstoupíte do jehly pod pravým úhlem.
  4. Přijměte roztok pomalu, jinak vzhled: teplo, těsnění, bolest. To je způsobeno skutečností, že lék nemá čas se rozptýlit do svalových tkání a hromadí se v jedné oblasti.

Od léčba s uvažovaným lékem zahrnuje dlouhodobou léčbu, doporučuje se střídat gluteální svaly a provádět injekce ve vzdálenosti 1-2 mm. Pokud se vstříkáte sama sebe, vstříkněte roztok do horní třetiny stehna.

Před injekcí se ujistěte, že není aktivní přecitlivělost na léčivé látky. Podstoupí také týdenní prohlídku s lékařem, aby sledoval léčbu a upravil dávkování další léčby.

Kontraindikace

  • individuální nesnášenlivost komponentů kompozice (zejména s tendencí k alergiím);
  • gestační období, HB;
  • věku 18 let;
  • patologie srdce, krevní cévy, krev - porušení srdečního svalu, akutní forma srdečního selhání, tromboembolie, erythremie.

Lék je pacientům dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky:

  • v případě rychlého podání, závratě, křeče, arytmií, horečky a těsnění v místě vpichu;
  • v případě intolerance k složkám léku - alergické reakce (vyrážka, svědění, podráždění, návaly kůže atd.).

Někdy vedlejší účinky ovlivňují gastrointestinální trakt. Pacient může být porušen dyspeptickými poruchami: průjem, bolesti břicha, zvracení, nauzea, flatulence atd.

V případě nedodržení doporučení pokynů k použití injekcí milgamu (dlouhodobý průběh léčby, významný přebytek denní dávky) se příznaky nežádoucích účinků mohou zhoršit. Léčba se v tomto případě provádí symptomaticky.

Interakce léčiva s roztoky síranu vede k rozpadu thiaminu. Degradační produkty této látky inaktivují působení jiných vitaminů. Při interakci s levodopou se sníží její terapeutický účinek. Biologická aktivita vitaminu B1 se snižuje v přítomnosti mědi a také se zvyšuje pH nad 3. B12 je neslučitelné s riboflavinem, sůlmi těžkých kovů.
Pozor! V době léčby s léčivým milgamem se podávejte alkoholu. Pokud chcete kombinovat injekce spolu s alkoholickými nápoji, pak:

  • lék nemusí fungovat vůbec;
  • léčba nemusí být tak účinná, jak se očekávalo;
  • může dojít ke zhoršení zdravotního stavu a nežádoucích účinků.

Injekce Milgamma - z čeho pomáhá?

Lék pomáhá zlepšit:

  • mikrocirkulační procesy;
  • tvorba krve;
  • práce Národního shromáždění;
  • snižuje bolest a nepohodlí při různých onemocněních nervové tkáně.

To se děje působením složek ve složení.

Thiamin, který se vstřebává ze střeva, je fosforylován a převeden na thiamin trifosfát. Tato látka hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů a procesech nervových impulzů v synapsech. Je nutné nejen udržovat normální fungování NA, ale i správné fungování srdce, cév a trávicího systému. B1 hraje rozhodující roli v strukturální integritě mozkových buněk.

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně v metabolismu tuků a sacharidů. Tato látka je hlavním katalyzátorem syntézy mnoha neurotransmiterů NA. Vitamin má pozitivní vliv na periferní a centrální NS, zlepšuje kognitivní schopnosti a fyzickou výkonnost, má tonický efekt na NA.

Cyanokobalamin má antianemický účinek. Vitamín je nezbytný pro normální buněčný metabolismus, pro fungování NA, pro tvorbu krve. Ovlivňuje intenzitu bolesti, poskytuje mírný analgetický účinek.

Lidokain je místní anestetikum, které potlačuje vedení bolestivých impulzů podél nervových vláken. Má silný analgetický účinek, přispívá k rychlé redukci nepohodlí.

Injekce v mléce - indikace

Léčivo je předepsáno pro integrované léčení neurologických poruch různých etiologií, například:

  • paréza nervového obličeje;
  • zánět optického nervu;
  • neuropatie;
  • zánět sympatického ganglia;
  • poškození nervových plexů pleci, cervikální, lumbosakrální oblasti;
  • radikulární syndrom;
  • svalové křeče;
  • neurologické příznaky osteochondrózy: svalový spasmus, zánět kořenu spinálního nervu, bederní ischias atd.

Injekce do mléka - pro to, co je předepsáno?

Milagamu v ampulích je předepsána pro první fázi léčby, kdy pacient trpí těžkými nepohodlí způsobenými zánětlivými procesy, bolestmi způsobenými neurologickými poruchami a také při rychlé absorpci léku. Parenterální způsob podání poskytuje téměř okamžitý úbytek aktivních složek v tkáni a v důsledku toho rychlý terapeutický účinek.

Orální způsob podání léčiva ve srovnání s injekcemi má v tomto ohledu nevýhody, protože aktivní složky jsou částečně inaktivovány játry, v důsledku toho dochází k pomalé a neúplné absorpci léků.

Injekční analogy miligamů

  • Kompligam B - přípravek obsahuje stejnou koncentraci a složení účinných látek, proto je to plnohodnotný analog. Výrobce Sotex, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 162 rublů. Maximální denní dávka přípravku Compligam - 1 ampulka se syndromem silné bolesti po dobu 10 dnů, poté injekce po 1-2 dnech až 3krát během týdne.
  • Kombilipen je další plnohodnotný analog. Výrobce Pharmstandard-Ufavita, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 165 rublů, 10 - 260 rublů. Při výrazných příznakech se injekce provádí denně po dobu 5 až 7 dnů ve 2 ml, poté po dobu 14 dnů se provádí injekce s intervalem 2-3 dnů. Pokud

Dávejte pozor! Přes podobné složení se může lišit účinnost a snášenlivost léků u různých skupin pacientů.

Podle pokynů pro použití není lék milgamma compositum dostupný ve formě injekcí - pouze ve formě dražé, které stojí asi 700 rublů na 30 kusů. a 1300 pro 60 ks. Nástroj se obvykle používá po léčbě injekcí pro následnou dlouhodobou rehabilitační léčbu. Složení léku se liší od milgamma v ampulích: účinnými látkami jsou benfotiamin a pyridoxin.

Milgamma injekce - cena

Průměrná cena léku závisí na počtu ampulí v balení, například v Rusku:

  1. 10 ks. - 450 rublů.
  2. 25 ks. - 1200 rublů.
  1. 10 ks. - 255 hřivny.
  2. 25 ks. - 700 hřiven.

Injekční lahvičky Milgamma 5 - cena

Průměrná cena 5 lahviček roztoku milgamma pro intramuskulární injekci je 320 ruble v moskevských lékárnách.
V Bělorusku lze koupit roztok o objemu 2 ml x5 za ceny v rozmezí od 9,35 do 13,68 rublů, na Ukrajině 159 až 205 hřiven.

Milgamma injekce - recenze

Pokyny pro použití léku pro intramuskulární injekce milgamu jsou extrémně jednoduché, cena na Ukrajině a Rusku je přijatelná, takže zpětná vazba z této drogy je pozitivní.

Natalya, 36 let, Voronezh, Rusko.

"Milgamma se používá k exacerbaci osteochondrózy. Zkoušel jsem podobné léky ve formě tablet, ale začínají jednat mnohem později než injekce. Injekce jsou velmi bolestivé, ale poměrně účinné. Po prvotním použití dochází k uvolnění pohody. Po týdnu léčby je možné zastavit exacerbaci onemocnění, ale pro prevenci i nadále používám vitamíny v pilulkách. "

Kira, 29, Smolensk, Rusko.

"Lékař předepsal milgamu za komplexní léčbu neuritů femorálního nervu. Po první injekci se snížila citlivost v inervované oblasti. Po 3 dnech se aktivita motoru vrátila do normálu, zlepšilo se zdraví, brnění a bolest zmizela ".

Victor, 44 let, Khabarovsk, Rusko.

"Po dlouhou dobu jsem se bála o tahání, bolesti bolesti v dolní části zad, které se během intenzivního fyzického námahu několikrát zintenzivňovaly. Neurológ diagnostikoval ischias - zánět ischiatického nervu. Předepisoval léky proti bolesti, svalové relaxanty a komplex vitamínů v mléce. Dávám injekce doma sám, jsou bolestivé, ale pomáhají rychle. Bolest se po první injekci stala méně výraznou. "