Milgamma Compositum - pokyny pro drogu, cenu, analogy a zpětnou vazbu k aplikaci

• Důvody

Milgamma Compositum je komplex dvou vitaminů skupin B1 a B6. Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervů a lokomotorického systému. Přispívejte ke zvýšení průtoku krve a ke zlepšení fungování nervového systému.

Složení dražé Milgamma Compositum (účinné látky) - benfotiamin a hydrochlorid pyridoxinu - 100 mg.

• Benfotiamin - analog tuku rozpustného vitamínu B1 (thiamin). Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, a v Krebsově cyklu s následnou účastí na syntéze TPP (thiaminpyrofosfátu) a ATP (adenosintrifosfát).
• Pyridoxin (vitamin B6) se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků.

Benfotiamin a pyridoxin ve vysokých dávkách působí jako anestetika kvůli účasti benfotiaminu v syntéze serotoninu. Existuje také regenerační účinek: při působení léčiva se obnoví myelinový plášť nervů.

Fyziologická funkce obou vitaminů je potenciace vzájemného působení, projevující se pozitivním účinkem na nervový, nervový-svalový a kardiovaskulární systém.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně tablet Milgamma Compositum v lékárnách v Moskvě a Rusku jsou převzaty z údajů online lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vaší oblasti.

Koupit drogu v Moskvě lékárnách může být za cenu: Milgamma kompozitum 100mg 30 pilulek - od 589 do 780 rublů, náklady na balení 60 tablet - od 1070 do 1462 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - bez lékařského předpisu.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Seznam analogů je uveden níže.

Co pomáhá Milgamma Compositum?

Milgamma Compositum je předepsáno pro léčbu neurologických onemocnění s potvrzeným nedostatkem vitaminů B1 a B6.

• neuralgie;
• neuritis;
• paréza nervového obličeje;
• retrobulbární neuritida;
• ganglionity (včetně šindelů);
• plexopatie;
• neuropatie;
• polyneuropatie (včetně diabetické, alkoholické);
• noční svalové křeče (zejména u starších věkových skupin);
• neurologické projevy spinální osteochondrózy;
• radikulopatie;
• lumbochialgia;
• syndromy svalové toniky.

Pokyny pro použití Milgamma Compositum, dávky a pravidla

Kapky se vezmou dovnitř bez žvýkání a vypijí spoustu čisté vody (sklo). Je lepší užít si po jídle - tím se sníží pravděpodobnost nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Standardní dávkování podle pokynů pro použití přípravku Milgamma Compositum - 1 tableta denně. Podle lékařského předpisu je přípustné dávkování zvýšit na 1 tabletu 3 krát denně v krátkém období.

Po 4 týdnech léčby se hodnotí účinnost léčiva a stav pacienta a poté se rozhodne pokračovat v léčbě.

Důležité informace

Při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami přípravku Milgamma Compositum existuje riziko vzniku neuropatie spojené s užíváním vitaminu B6.

Používejte během těhotenství a kojení

Je kontraindikováno u těhotných a kojících žen.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části pokynů pro použití kontraindikací, možných vedlejších účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky přípravku Milgamma Compositum

Návod k použití upozorňuje na možnost vývoje nežádoucích účinků přípravku Milgamma Compositum:

• Na straně centrálního nervového systému: bolest hlavy (zřídka), pokud je užívána po dobu delší než šest měsíců - senzorická periferní neuropatie.
• Kardiovaskulární systém: tachykardie (velmi vzácné).
• Alergické reakce (vyrážka, svědění, kopřivka, dýchací potíže, angioedém, anafylaxe).
• Na straně trávicího traktu: nevolnost (velmi zřídka).
• Pro kůži: akné, hyperhidróza (ojedinělé případy).

Kontraindikace

Je třeba kontraindikovat aplikaci přípravku Milgamma Compositum na následující nemoci nebo stavy:

• hypersenzitivita na thiamin, benfotiamin, pyridoxin nebo jiné složky léčiva;
• dekompenzované srdeční selhání;
• vrozená nesnášenlivost fruktózy, syndrom glukózo-malabsorpce a galaktóza nebo nedostatek glukózo-izomaltu;
• období těhotenství a kojení;
• věku dětí, kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti aplikace.

Předávkování

Užívání vysokých dávek pyridoxinu (vitaminu B6) po krátkou dobu (v dávce vyšší než 1 g denně) může vést k krátkodobým neurotoxickým účinkům.

Při použití přípravku Milgamma Compositum ve standardní dávce po dobu delší než 6 měsíců je možný vývoj neuropatie.

Předávkování se projevuje ve vývoji smyslové polyneuropatie, která může být doprovázena ataxií. Užívání drogy v extrémně vysokých dávkách může vést k křečemi.

Lék může mít silný sedativní účinek na novorozence a kojence, způsobuje hypotenzi a respirační poruchy (dyspnoe, apnoe).

Doporučuje se vyvolat zvracení a vzít aktivní uhlí. Výskyt zvracení je nejúčinnější během prvních 30 minut po podání léku. Mohou se vyžadovat mimořádná opatření.

Seznam analogů Milgamma Compositum

V případě potřeby nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léčiva se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale další účinnou látkou. Přípravky s podobnou činností kombinují koincidenci kódu ATX.

Analogy Milgamma Compositum, seznam léků:

Při výběru náhrady je důležité si uvědomit, že cena, pokyny pro použití a recenze Milgamma Compositum se nevztahují na analogy. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a nenahrazovat samotný přípravek.

Lidé opouštějí pozitivní zpětnou vazbu o Milgamma Compositum na fórech a v lékařských komunitách. Lék pomáhá zbavit se nepříjemných příznaků, obsesivní neurologické bolesti, křečí. Recenze zřídka obsahují nežádoucí účinky.

Zvláštní informace pro zdravotníky

Interakce

Levodopa snižuje účinnost vitaminu B6 v terapeutických dávkách.

V důsledku interakce s cykloserinem, D-penicilaminem, epinefrinem, norepinefrinem, sulfonamidy je možné snížit účinnost pyridoxinu.

Thiamin je zcela zničen v roztoku obsahujících siřičitany. Jiné vitamíny jsou inaktivovány v přítomnosti produktů rozkladu vitaminu B.

Thiamin je neslučitelný s oxidačními činidly, chloridem ortutnatým, jodidem, uhličitanem, acetátem, kyselinou taninem, citronem amonným železem a také fenobarbitalem, riboflavinem, benzylpenicilinem, dextrózou a metabisulfitem.

Měď zrychluje ničení thiaminu.

Thiamin ztrácí aktivitu se zvyšujícími se hodnotami pH (více než 3).

Zvláštní instrukce

Údaje o dopadu na schopnost řídit vozidla nebo provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci a reakce na psychomotorickou rychlost nebyly zjištěny.

Přípravek Milgamma Compositum se nepoužívá u dětí kvůli nedostatku údajů o bezpečnosti a účinnosti léku u pacientů této věkové skupiny.

Milgamma compositum

vydání

Instrukce kompozitum milgamma

Milgamma compositum je léčivo obsahující vitaminy B: thiamin a pyridoxin. Používá se v neurologické praxi. Páteře, cervikální bolesti a bolesti kloubů jsou často způsobeny poškozením periferních nervových vláken. Jejich regenerace je možná pouze tehdy, pokud v těle není žádný nedostatek vitaminu B. A jelikož tyto nemají schopnost akumulovat se v orgánech a tkáních, musí být užívány v kursech k prevenci onemocnění neurologického profilu. U nemocí nervového systému jsou nejčastěji předepisovány thiamin (B1) a pyridoxin (B6). na pozadí poškození nervových vláken a narušeného neuromuskulárního přenosu je potřeba těchto vitaminů obzvláště vysoká. Je důležité, aby přípravek Milgamma compositum neobsahoval samotný thiamin, ale jeho předchůdce, benfotiamin, který se změní v aktivní formu přímo uvnitř buněk. Takové opatření zvyšuje biologickou dostupnost thiaminu na téměř 100%, což umožňuje vytvořit optimální koncentraci tohoto vitaminu v poškozených neuronech. Stávající lék zvyšuje jeho dostupnost a umožňuje jeho použití při samoléčbě, nicméně doporučuje, abyste před zahájením léčebného cyklu vyšetřoval neurolog nebo terapeut. Nepopiratelná výhoda drogy je pevnou důkazovou základnou: ctihodně odolá řadu klinických studií, ve kterých opakovaně prokázala svou účinnost a bezpečnost.

Milgamma compositum snižuje potřebu nesteroidních protizánětlivých léků a dalších účinných analgetik, což je zvláště důležité u lidí trpících ulcerativními erozivními lézemi žaludku a dvanáctidenním vředem, onemocněním jater a ledvin. Použití léku pro cervikální a páteřní bolest může zabránit opakování onemocnění a urychlit obnovení stejné fyzické aktivity. Léčba je kontraindikována v případě individuální intolerance k těmto složkám během těhotenství a laktace. V pediatrické praxi se nepoužívá kvůli nedostatku klinických údajů. Přijímání drogy by mělo být doprovázeno konzumací velkého množství vody. Jedna dávka - 1 tableta denně. Při zhoršení bolesti se denní dávka může ztrojnásobit. Po 4 dnech trvání léčby lékař rozhodne, zda je vhodné pokračovat v předávkování a zhodnotit možnost snížení dávky. Lék účinně zmírňuje bolesti páteře a krku, poskytuje stabilní terapeutický účinek a minimalizuje riziko recidivy příznaků. Průběh léku zahrnuje 10 injekcí léku Milgamma a následné přenesení pacienta na perorální podávání Milgamma Compositum, které se podává do 2 týdnů. Preventivní průběh léku by se měl konat každých šest měsíců.

Milgamma compositum

Milgamma compositum: návod k použití a recenze

Latinský název: Milgamma compositum

Aktivní složka: Benfotiamin + Pyridoxin

Výrobce: potahované tablety - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Německo), pilulky - Dragenopharm Apotheker Puschl (Německo)

Aktualizovat popis a fotografii: 05/17/2018

Milgamma compositum - lék na vitamíny, který má metabolický účinek, kompenzuje nedostatek vitaminu B₁ a B₆.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací formy přípravku Milgamma compositum jsou pilulky a potahované tablety: kulaté, bikonvexní, bílé. Balení: blistrové balení (puchýře) - 15 ks. Každá balení obsahuje 2 nebo 4 balení (blistry).

Složení 1 tableta a 1 tableta:

• účinné látky: benfotiamin a hydrochlorid pyridoxinu - každý 100 mg;
• další složky: koloidní oxid křemičitý, sodná sůl karmelózy, povidon (hodnota K = 30), mikrokrystalická celulosa, mastek, omega-3 triglyceridy (20%);
• škrob, kukuřičný škrob, povidon (hodnota K = 30), uhličitan vápenatý, akáciová guma, sacharóza, polysorbát-80, koloidní oxid křemičitý, šelak, glycerol 85%, makrogol-6000, oxid titaničitý, glykolový horský vosk, mastek.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Benfotiamin - jedna z účinných látek přípravku Milgamma Compositum - je derivát thiaminu (vitamín B₁), který vstupuje do lidského těla a je fosforylován na biologicky aktivní koenzymy thiamin trifosfát a thiamin difosfát. Ta druhá je koenzymová pyruvát dekarboxyláza, 2-oxyglutarát dehydrogenasa a transketolaza, která se podílí na cyklu pentosy-fosfátu oxidace glukózy (při přenosu aldehydové skupiny).

Druhá účinná látka Milgamma compositum - hydrochlorid pyridoxinu - forma vitaminu B₆, jehož fosforylovanou formou je pyridoxalfosfát, je koenzym řady enzymů, které ovlivňují všechny stupně neoxidačního metabolismu aminokyselin. Podílí se na dekarboxylaci aminokyselin a tudíž na tvorbě fyziologicky aktivních aminů (včetně dopaminu, serotoninu, tyraminu a adrenalinu). Pyridoxalfosfát se podílí na transaminaci aminokyselin a v důsledku toho v různých reakcích na degradaci a syntézu aminokyselin, jakož i při anabolických a katabolických procesech je například koenzym transamináz, jako je kyselina gama-aminomáselná (GABA), glutamát-oxaloacetát-transamináza, ketoglutarát transaminasa, glutamát-pyruvát-transamináza.

Vitamin B₆ je členem čtyř různých etap metabolismu tryptofanu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání benfotiaminu je většina absorbována v duodenu, menší část je absorbována v horní a střední části tenkého střeva. Ve srovnání s thiamin hydrochloridem rozpustným ve vodě se benfotiamin absorbuje rychleji a úplněji, protože je derivátem thiaminu rozpustným v tucích. Ve střevě v důsledku fosfatázové defosforylace se benfotiamin konvertuje na S-benzoylthiamin, látku, která je rozpustná v tucích, má vysokou penetrační schopnost a je hlavně absorbována bez přeměny na thiamin. Vzhledem k enzymatické debenzylaci po absorpci se tvoří thiamin a biologicky aktivní koenzymy - thiamin trifosfát a thiamin difosfát. Nejvyšší koncentrace těchto koenzymů se vyskytují v krvi, mozku, ledvinách, játrech a svalech.

Pyridoxin hydrochlorid a jeho deriváty jsou absorbovány převážně v horním gastrointestinálním traktu. Před penetrací buněčné membrány se pyridoxalfosfát hydrolyzuje alkalickou fosfatázou, což vede k tvorbě pyridoxalu. V krevním séru je pyridoxal a pyridoxal fosfát spojeny s albuminem.

Benfotiamin a pyridoxin se převážně vylučují močí. Asi polovina thiaminu se vylučuje nezměněná nebo ve formě síranu, zbytek ve formě metabolitů, mezi něž patří pyramina, kyselina thiaminová a kyselina methylthiazol-kyselina octová.

Poločas rozpadu (T._½) pyridoxin - od 2 do 5 hodin, benfotiamin - 3,6 hodiny

Biologické T_½ thiamin a pyridoxin průměr 2 týdny.

Indikace pro použití

Milgamma compositum se používá u neurologických onemocnění u pacientů s potvrzeným deficitem vitaminu B.₁ a B₆.

Kontraindikace

• dekompenzované srdeční selhání;
• dětský věk;
• období těhotenství a kojení;
• vrozená intolerance fruktózy, nedostatek glukózo-isomaltu, syndrom glukózy a malabsorpce glukózy a galaktózy;
• přecitlivělost na jakoukoli složku léčiva.

Pokyny pro použití Milgamma compositum: metoda a dávkování

Kapky a tablety Přípravek Milgamma compositum by měl být užíván perorálně, stlačený velkým množstvím tekutiny.

Pokud lékař nepředepsal jiný léčebný režim, dospělí potřebují jednu tabletu / tabletu 1 denně.

V akutních případech může ošetřující lékař zvýšit frekvenci příjmu až 3krát denně. Po 4 týdnech léčby se vyhodnotí účinnost léčiva a stav pacienta, po němž se rozhodne, zda pokračovat v léčbě přípravkem Milgamma Compositum v předávkování nebo snížit dávku na normální dávku. Druhá možnost je přijatelnější, protože při dlouhodobé léčbě vysokými dávkami existuje riziko vývoje spojeného s užíváním vitaminu B₆ neuropatie.

Jaké účinky má "Milgamma Compositum" na centrální nervový systém?

"Milgamma compositum" je kombinovaný přípravek nové generace obsahující terapeutické dávky vitaminu B ze skupiny - derivát thiaminu (vitaminu B1) benfotiaminu a pyridoxinu (vitamín B6).

Léčivo se používá při komplexní léčbě zánětlivých a degenerativních onemocnění v patologii nervového a muskuloskeletálního systému.

Milgamma zvyšuje krevní oběh a tvorbu krve, zlepšuje tkáňový trofismus a vedení nervových impulzů podél vláken. Ve velkých dávkách má na tělo anestetický účinek.

Poskytuje procesy regulace a normalizace metabolismu proteinů a sacharidů, urychluje obnovu nervového systému.

Pyridoxin, podílející se na metabolismu, pomáhá zlepšit metabolismus aminokyselin a syntézu mediátorů v těle, jako jsou: dopamin, serotonin a adrenalin.

Také se vitamin B6 aktivně podílí na procesu udržování a tvorbě hemoglobinu v krvi.

Účinek derivátu thiaminu je zaměřen na zvýšení neuromuskulárního přenosu, zlepšení procesů regenerace nervového tkáně, aktivace syntézy histaminu, katecholaminů a kyseliny gama-aminomáselné.

Ověřená účinnost a mnohem nižší bezpečnost léčiva Milgamma Compositum v porovnání s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), které jsou široce používány jako anestetika, protizánětlivé a antipyretické léky.

Nesteroidní protizánětlivé léky mají silný vedlejší účinek - poškození sliznice trávicího traktu a proto jejich časté a aktivní používání lékařům nedoporučuje.

Proto byla dobrým alternativním řešením při léčbě zánětlivých procesů, akutního bolestivého syndromu různých etiologií, kombinace skupin vitamínů B v relativně vysokých dávkách.

A vzhledem k tomu, že lék Milgamma compositum obsahuje lipofilní, rozpustný v tuku, který se vstřebává přes sliznici tenkého střeva a převádí se do aktivní formy uvnitř buněk, je jeho biologická dostupnost téměř 100%.

Vzhledem k rozpustnosti benfotiaminu v tukových buňkách je schopen akumulovat se v tkáních v koncentraci s marží a má výrazný dlouhodobý analgetický účinek.

Léčivá látka Milgamma Compositum je určena spíše pro následné dlouhodobé užívání u pacientů s cílem obnovit funkci poškozeného nervového systému, na rozdíl od přípravku Milgamma v ampulích, která se v první fázi používá k léčbě výrazných poranění.

Návod k použití

Indikace pro použití léku Milgamma compositum

• syndrom výrazné bolesti;
• neuropatické poruchy;
• systémové neurologické choroby způsobené nedostatkem vitaminu B;
• neuritida, polyneuritida (radikulitida, gangliotida, retrobulbární neuritida);
• různé neuralgie a myalgie (interkostální nervy, trigeminální nerv);
• polyneuropatie (alkoholická nebo diabetická);
• periferní nervová paréza (paréza obličejových nervů);
• syndrom svalové toniky, noční křeče;
• infekce herpetického viru;
• neurologické projevy osteochondrózy.
• jako obecný tonikum.

Forma uvolnění a složení

Dostupný nástroj ve formě dražé. Dražé bikonvexní formy, bílé barvy.

Na jednom blistru - 15 tablet.

Složení jedné jednotky (pilulek) zahrnuje:

Milgamma Compositum

Popis k 25. září 2014

• Latinský název: Milgamma compositum
• ATC kód: A11DB
• Aktivní složka: Benfotiamin + Pyridoxin
• Výrobce: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Německo)

Složení

Složení léku Milgamma Compositum obsahuje účinné složky benfotiamin a hydrochlorid pyridoxinu. Také v kompozici tablet obsahuje další látky: Povidon K, mikrokrystalickou celulózu, sodnou sůl karmelózy, koloidní oxid křemičitý, nekompletní glyceridy vyšších mastných kyselin, mastek.

Formulář uvolnění

Lék je k dispozici ve formě bílých kuličkových kapek. V blistrech obsahuje 15 tablet, 2 nebo 4 balení se vkládají do krabic.

Farmakologický účinek

Tablety Milgamma Compositum jsou komplex vitamínů skupiny B. Aktivní složky léčiva - benfotiamin a hydrochlorid pyridoxinu - usnadňují stav pacienta při zánětlivých a degenerativních onemocněních nervů i motorových přístrojů. Tablety Milgamma aktivují průtok krve, zlepšují funkci nervového systému.

Benfotiamin je látka, která hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů. Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin v těle, je také částečně zapojen do metabolismu tuků a sacharidů. Benfotiamin a pyridoxin ve vysokých dávkách působí jako anestetika kvůli účasti benfotiaminu v syntéze serotoninu. Existuje také regenerační účinek: při působení léčiva se obnoví myelinový plášť nervů.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Benfotiamin je derivát vitaminu B1 (thiamin) rozpustný v tucích. V těle se tato látka fosforyluje na thiamin difosfát a thiamin trifosfát, což jsou biologicky aktivní koenzymy. Hlavní část benfotiaminu se vstřebává do duodena, zbytek se absorbuje do tenkého střeva.

Pyridoxin se zpracovává na pyridoxalfosfát. Tento enzym ovlivňuje neoxidační metabolismus aminokyselin. Podílí se na výrobě fyziologicky aktivních aminů. Hlavně se vstřebává v horním zažívacím traktu v procesu pasivní difúze.

Obě účinné látky se eliminují především ledvinami. Poločas rozpadu benfotiaminu z krve je 3,6 hodiny, poločas pyridoxinu je 2-5 hodin.

Indikace pro použití

Následující údaje o použití přípravku Milgamma Compositum v rámci komplexní léčby jsou stanoveny:

• neuritis;
• retrobulbární neuritida;
• neuralgie;
• ganglionity;
• paréza nervového obličeje;
• plexopatie;
• polyneuropatie, neuropatie;
• lumboishalgia;
• radikulopatie.

Indikace pro užívání tohoto léku jsou také u lidí, kteří pravidelně trpí nočními křečemi (především staršími lidmi) a syndromy svalové toniky. Z čeho jiného léku je předepsáno, lékař stanoví individuálně.

Kontraindikace

Přípravek Milgamma Compositum nelze použít při takových onemocněních a stavů těla:

• chronické srdeční selhání (fáze dekompenzace);
• fruktózová intolerance dědičná povaha;
• nedostatek sacharázy nebo isomaltázy;
• zhoršená absorpce galaktózy nebo glukózy;
• vysokou citlivost na složky léčiv.

Nežádoucí účinky

Tablety Milgamma Compositum, jako injekce přípravku Milgamma, mohou vyvolat některé nežádoucí účinky, které se zpravidla vyskytují pouze ve vzácných případech. Jsou možné následující projevy:

V případě závažného projevu kteréhokoli z těchto nežádoucích účinků musíte okamžitě informovat lékaře.

Návod na použití Milgamma Compositum (metoda a dávkování)

Když se užíváte uvnitř, pilule je třeba vypít velké množství tekutin.

Pokud jsou pacientovi předepsány tablety přípravku Milgamma, pokyny k použití zahrnují užívání 1 tabletu denně. V akutní formě onemocnění může být dávka zvýšena: 1 tableta třikrát denně. V této dávce může být léčba prováděna nejdéle 4 týdny, po které se lékař rozhodne snížit dávku, protože užívání vitamínu B6 ve velkém množství zvyšuje pravděpodobnost neuropatie. Obecně platí, že průběh léčby trvá déle než dva měsíce.

Předávkování

V případě předávkování vitamínem B6 se mohou objevit neurotoxické účinky. Při léčbě vysokými dávkami tohoto vitamínu po dobu delší než půl roku se může vyvinout neuropatie. V případě předávkování se může objevit senzorická polyneuropatie, která je doprovázena ataxií. Užívání velkých dávek léků může vyvolat křeče. Předávkování benfotiaminu při orálním podání je nepravděpodobné.

Po podání vysokých dávek pyridoxinu byste měli vyvolat zvracení a poté přijmout aktivní uhlí. Tato opatření však jsou účinná pouze během prvních 30 minut. V závažnějších případech byste měli okamžitě kontaktovat specialisty.

Interakce

Při léčbě drog, které obsahují vitamín B6, může být účinnost levodopy snížena.

Při souběžné léčbě antagonisty pyridoxinu nebo při dlouhodobém užívání perorálních kontraceptiv, které obsahují estrogeny, se může vyskytnout nedostatek vitaminu B6.

Při současném užívání fluorouracilu je thiamin deaktivován.

Podmínky prodeje

Lékárna Milgamma Compositum se prodává bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tablety by měly být skladovány při teplotě nepřevyšující 25 ° C, držet dál od dětí.

skladovatelnost

Doba použitelnosti - 5 let.

Zvláštní instrukce

Užívání léku neovlivňuje úroveň koncentrace při řízení a práci s nebezpečnými stroji.

Analogy Milgamma Compositum

Analogy tablet přípravku Milgamma Copositum jsou léky, které mají stejné složení. Takovými léčivými přípravky jsou tablety Milgamma a injekce, stejně jako Kombilipen, Neuromultivitis, Triovit atd. Cena analogů závisí na počtu tablet v balení, výrobci apod.

Pro děti

Lék není předepsán dětem kvůli nedostatku jasných informací o bezpečnosti léku.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství a během kojení není přípravek Milgamma Compositum předepsán.

Recenze Milgamma Compositum

Recenze fóra Milgamma Composium jsou převážně pozitivní. Je třeba poznamenat, že lék pomáhá zbavit se nepříjemných příznaků, obsedantní neurologické bolesti, záchvatů. Přehled tablet obsahuje zřídka informace o projevování nežádoucích účinků.

Cena Milgamma Composite, kde koupit

Cena tablety Milgamma Compositum 30 ks. se pohybuje od 550 do 650 rublů. Koupit v Moskvě želé fazole v balení po 60 ks. může být za cenu 1000 až 1200 rublů. Cena milgamma Compositum v Petrohradě je podobná. Kolik jsou prášky, které najdete v konkrétních prodejních místech. Injekce v mléce stojí průměrně 450 rublů (10 ampulí).

Milgamma Compositum: návod k použití

Kapky a tablety Milgamma Compositum se používá k vyrovnání nedostatku vitaminů B1, B6.

Farmakologická skupina

Vitamíny skupiny B

Formulář uvolnění

Dražé bílé barvy, kulaté, bikonvexní tvar, balení blistrových pásů z PVC fólie / hliníkové fólie, kartonová krabice.

Složení

Aktivní součást:

Benfotiamin, 100 mg

Hydrochlorid pyridoxinu, 100 mg.

Pomocné látky:

Omega-3 glyceridy, sodná sůl karmelózy, MCC, koloidní oxid křemičitý, povidon, mastek.

Složení pláště: uhličitan vápenatý, akáciová guma, šelak, koloidní oxid křemičitý, glycerol, povidon, sacharóza, horský glykolový vosk, polysorbát, makrogol, kukuřičný škrob, mastek, oxid titaničitý.

Farmakologický účinek

Metabolické doplnění nedostatku vitaminu B1, B6.

Farmakodynamika

Aktivní složka dražé Milgamma Compositum, benfotiamin, je derivát thiaminu (Vit B1) rozpustný v tuku. V lidském těle se tato biologicky aktivní látka fosforyluje za vzniku aktivních koenzymů thiaminu di- a trifosfátu. Thiamin difosfát je koenzymová pyruvát dekarboxyláza, transketolaza a 2-oxoglutarátdehydrogenáza, která se podílí na přenosu aldehydové skupiny během průchodu cyklu pentose-fosfátu oxidace glukosy.

Vitamin B6 (fosforylovaná forma pyridoxinu nebo pyridoxalfosfátu) je koenzym, který je součástí skupiny enzymů, které ovlivňují neoxidační metabolismus aminokyselin. Tato biologicky aktivní složka je zapojena do procesu jejich dekarboxylace a tvorby fyziologicky aktivních aminů, stejně jako v transaminaci aminokyselin, anabolických a katabolických procesů, různých reakcí syntézy a rozkladu aminokyselin v metabolismu tryptofanu.

Farmakokinetika

Po interním použití se většina účinné látky benfotiaminu podrobí absorpci na 12-p. střeva, menší - horní a střední část tenkého střeva. Tato látka je absorbována aktivní resorpcí a pasivní difúzí. Jelikož je derivát thiaminu rozpustný v tuku, je složka kompletněji a mnohem rychleji vstřebávána než thiamin rozpustný ve vodě.

Ve střevě se díky fosfatázové defosforylaci převede benfotiamin na S-benzoylthiamin, který má vysokou penetrační schopnost. Při absorpci se změní na thiamin a jeho aktivní koenzymy (thiamin di- a trifosfát). Nejvyšší úroveň těchto koenzymů je pozorována v mozku, ledvinách, játrech, svalů a v krvi.

Vitamín B6 (pyridoxin) a jeho deriváty v procesu pasivní difúze se podrobí absorpci v horních částech trávicího traktu. Pyridoxal a pyridoxal fosfát v séru jsou spojeny s albuminem. Před vstupem do buňky se buněčnou membránou pyridoxalfosfát, navázaný na krevní protein, hydrolyzuje alkalickou fosfatázou, čímž vzniká pyridoxal.

Pyridoxin a benfotiamin jsou vylučovány z těla primárně močí. Asi 50% thiaminu je ve formě síranu nebo nezměněno, zbytek je ve formě metabolitů (kyselina thiaminová, pyramin, kyselina methylazoctová). Poločas benfotiaminu je 3-6 hodin, C1 / 2 pyridoxin, pro vnitřní použití - 2-5 hodin. Biologický poločas obou vitamínů činí průměrně 2 týdny.

Indikace pro použití

Neurologické patologie vyplývající z nedostatku vitaminů B1 a B6.

Kontraindikace

• Vrozená intolerance na glukózu;
• Syndrom malabsorpce glukózy a galaktózy;
• Nedostatek glukózy a isomaltázy;
• Období těhotenství a kojení;
• Přecitlivělost na jednotlivé složky léku;
• Dekompenzované srdeční selhání;
• Věk dětí (kvůli nedostatku údajů o užívání drogy).

Dávkování a podání

Milgamma Compositum Dragee je dávková forma určená pro vnitřní použití. Tuto drogu se doporučuje vypít velkou vodu.

Denní dávka pro dospělé - 1 tableta. V akutních situacích (nutně se souhlasem lékaře) je možné dávku zvýšit na 3 tablety (1 ks třikrát denně).

Po čtyřech týdnech užívání léku se rozhoduje o další potřebě užívání léčiv ve vysokých dávkách a zvažuje se možnost snížení dávky na 1 tabletu denně, aby se zabránilo vzniku neuropatie vznikající při použití vitamínu B6.

Léková interakce

Při užívání současně s levodopou se vitamín B6, který se používá v terapeutických dávkách, snižuje účinek tohoto léku.

Při kombinaci s antagonisty pyridoxinu, antikoncepce obsahujícími estrogen pro vnitřní použití a alkoholickými nápoji se vyvíjí nedostatek vitaminu B6.

Současné užívání léku s fluorouracilem vede k deaktivaci vitaminu B1 v důsledku kompetitivní inhibice fosforylace thiaminu na thiamin difosfát.

Nežádoucí účinky

Ze strany centrální nervové soustavy: bolest hlavy (zřídka), při použití po dobu delší než šest měsíců - senzorická periferní neuropatie.

Kardiovaskulární systém: tachykardie (velmi vzácné).

Alergické reakce (vyrážka, svědění, kopřivka, dýchací potíže, angioedém, anafylaxe).

Na straně trávicího traktu: nevolnost (velmi zřídka).

Na straně kůže: akné, hyperhidróza (spontánně izolované případy).

Předávkování

Při použití dražé (tablety) Milgamma Compositum je předávkování drogy nepravděpodobné. V některých případech mohou vysoké dávky vitaminu B6 (pyridoxinu) (více než 1 gram denně) vyvolat vývoj krátkodobých neurotoxických účinků. Podobný stav lze pozorovat při prodlouženém (více než šestiměsíčním) užívání léků v dávce 100 mg denně. V této situaci je možný vývoj senzorické polyneuropatie doprovázené ataxií. Vysoké dávky léčiva v některých případech vyvolávají vývoj záchvatů. Milgamma Compositum má silný sedativní účinek na novorozence a malé děti, což způsobuje respirační onemocnění (dušnost, apnoe) a hypotenzi.

V případě předávkování lékem by měl pacient vyvolat zvracení a užít enterosorbent do 30 minut po podání. Je-li to nutné, provede se nouzová symptomatická terapie.

Zvláštní instrukce

Neexistuje důkaz účinku dražé Milgamma Compositum na schopnost řídit vozidla nebo provádět práci vyžadující zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Dovolená podmínky

Lék patří k prostředkům bez předpisu.

Podmínky skladování

Skladujte v suchu, chráněné před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba skladování je 5 let. Po uplynutí doby použitelnosti léku není vhodné pro použití.

Milgamma Compositum cena

Průměrná cena léku Milgamma Compositum v lékárnách v Moskvě činí 650-800 rublů. (30 tablet).

Výrobce

Mauermann Artsnaymittel Franz Mauermann OHG, Německo.

Tablety přípravku Milgamma: návod k použití

Složení

Jedna potahovaná tableta obsahuje: účinnou látku - benfotiamin 100 mg, pyridoxin hydrochlorid 100 mg Pomocné látky - mikrokrystalická celulóza, bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelosy, povidon COA, glyceridy, parciální s dlouhým řetězcem, mastek složení obálky - šelak, sacharózu, uhličitan vápenatý (E170), mastek, arabská guma prášek, kukuřičný škrob, oxid titaničitý (E 171), koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon COA, makrogol 6000, 85% glycerol, polysorbát 80, vosk glykol hora.

Popis

Kulaté bikonvexní tablety, potažené, bílé barvy s hladkým povrchem; nepravidelnosti, drsnosti a malých skvrn jsou přípustné.

Farmakologický účinek

Thiamin a jeho fosforylované deriváty jsou široce distribuovány ve světě rostlin a živočichů. Dospělé tělo obsahuje asi 30 mg thiaminu. Nedostatek thiaminu se často vyskytuje při zneužívání alkoholu, po hemodialýze, po chirurgickém zákroku na gastrointestinálním traktu po dlouhé době podvýživy, při malabsorpci nebo při parenterální výživě. Aby se zabránilo nedostatku vitaminu B1, denní doplňování by mělo být 1,3-1,5 mg denně u mužů, 1,1-1,3 mg u žen. Během těhotenství se vyžaduje dalších 0,3 mg vitaminu B1 denně, zatímco laktace vyžaduje 0,6 mg denně.

Obsah vitaminu B6 v lidském těle činí 40-150 mg. Denní vylučování ledvin - 1,7 - 2,6 mg. Požadované denní množství vitaminu B6 závisí na intenzitě metabolismu bílkovin, jeho nedostatek je varován u mužů s denní dávkou 2,3 ​​mg denně, u žen - 2,0 mg. Během těhotenství je nutné dodatečné množství 1,0 mg pyridoxinu denně, během laktace je zapotřebí 0,6 mg pyridoxinu.

Vitamíny B6 a B1 jsou zásadní vitamíny komplexu vitamínů B. Kvůli nedostatku významných zásob těchto vitaminů v lidském těle se musí denně podávat. Pyridoxin, pyridoxal a pyridoxamin jsou široce zastoupeny v produktech rostlinného a živočišného původu. Deficience vitaminu B1 a B6 lze stanovit pomocí biochemických metod.

Biologicky aktivní deriváty thiaminu thiaminu thiaminu trifosfátu a hrají klíčovou roli v metabolismu sacharidů, jako ko-enzym pyruvátdekarboxylázy, 2-oxoglutarát dehydrogenázy a transketoláza. V pentózovém fosfátovém cyklu se pyaminfosfát thiaminu podílí na přenosu aldehydových skupin.

Pyridoxin ve své fosforylované formě (pyridoxal-5-fosfát) je
koenzym četných enzymů, kteří se podílejí především na metabolismu aminokyselin, stejně jako sacharidy a tuky.

Analgetický účinek byl prokázán u obou vitamínů v pokusu na zvířatech.

Farmakokinetika

Thiamin je absorbován v tenkém střevě aktivním transportem v koncentraci menší než 2 mmol, difúzí - v koncentraci vyšší než 2 mmol. Benfotiamin je prekurzor vitamínu B1 rozpustný v tuku, který zajišťuje jeho významně větší biologickou dostupnost ve srovnání s solemi rozpustnými ve vodě thiaminů. Benfotiamin je téměř zcela absorbován v duodenu a v horní a střední části tenkého střeva a je fosforylován na biologicky aktivní thiamin difosfát a thiamin trifosfát. Thiamin proniká krevní mozkovou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Thiamin je vyloučen v moči v alfa fázi po 0,15 hodin, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi po dobu 2 dnů. Mezi hlavní metabolity patří kyselina thiaminkarboxylová, pyramina a některé neznámé metabolity. Thiamin se vylučuje močí.

Pyridoxin se absorbuje v horních částech tenkého střeva, distribuuje se po těle, prochází placentou a nachází se v mateřském mléce. Transportní forma pyridoxinu je pyridoxal-5-fosfát vázaný na albumin. Prochází se buněčnou membránou pod vlivem alkalické fosfatázy pyridoxal-5-fosfát hydrolyzuje na pyridoxal. Pyridoxin absorbovaný z těla se vylučuje močí během 2-5 hodin po absorpci.

Indikace pro použití

Neurologické poruchy různých původů způsobené nedostatkem vitaminu B1 a B6.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na aktivní a pomocné složky léčiva.

Přípravek Milgamma je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Věk dětí pro nedostatek údajů.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství se nedoporučuje.

Dávkování a podání

U dospělých je obvyklá dávka 1 tableta denně. Pokud je to nutné, může být dávka zvýšena na 3 tablety denně. Léčivo se omyje dostatečným množstvím tekutiny. Po uplynutí maximálně 4 týdnů se lékař musí rozhodnout, zda má lék užívat, 1 tabletu 3krát denně. Aby se snížilo riziko neuropatie způsobené vitamínem B6, který je součástí přípravku Milgamma®, léčba může pokračovat v dávce 1 tabletu denně.

Účinnost a bezpečnost přípravku Milgamma u dětí nebyla stanovena.

Obvykle u starších pacientů není nutná úprava dávky.

Renální dysfunkce

U pacientů s poruchou funkce ledvin není úprava dávky nutná.

Dysfunkce jater

U pacientů s poruchou funkce jater není úprava dávkování nutná.

Nežádoucí účinky

Poruchy imunitního systému: reakce přecitlivělosti (kožní reakce, kopřivka, vyrážka, anafylaktický šok).

Poruchy nervového systému: závratě, zmatenost, prodloužené užívání léku (více než 6 měsíců) může způsobit vznik smyslové neuropatie.

Poruchy gastrointestinálního traktunevolnost

Předávkování

Orální benfotiamina není doprovázena příznaky předávkování. Vysoké dávky vitaminu Wb (nad 1000 mg denně) mohou způsobit neurotoxický účinek. Dlouhodobé užívání pyridoxinu v dávce 100 mg denně (během 6 měsíců) může také vést k rozvoji neuropatie.

Předávkování se projevuje senzorickou neuropatií, někdy ataxií. Výjimečně vysoké dávky pyridoxinu mohou vést k křečemi. Novorozenci a kojenci mohou vyvinout sedaci, hypotenzi a respirační poruchy (dušnost, apnoe).

Terapeutické opatření v případě předávkování: při podávání pyridoxin-hydrochloridu v dávce vyšší než 150 mg / kg vyvolá zvracení a poskytuje aktivní uhlí. Zvracení je nejúčinnější během prvních 30 minut po podání pyridoxinu. Někdy může vyžadovat intenzivní péči.

Interakce s jinými léky

Terapeutické dávky vitaminu B6 mohou snížit účinek levodopy. Použití antagonistů pyridoxin (isoniazid, D-penicilinamin, cykloserin), alkohol a dlouhodobém užívání orální antikoncepce s obsahem estrogenu způsobit nedostatek vitaminu B6. Inaktivovaný thiamin 5 flyuoruratsilom který blokuje fosforylační thiaminu, neslučitelné s oxidačním a redukčních látek, stejně jako fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextrózy.

Funkce aplikace

Vliv na schopnost řídit dopravu a pracovat s mechanismy

Milgamma® neovlivňuje schopnost řídit a provádět práci se stroji, který vyžaduje zvýšenou pozornost.

Bezpečnostní opatření

Dlouhodobé užívání léku (více než 6 měsíců) může způsobit vznik neuropatie. Pacienti s vrozenou nesnášenlivostí fruktózy, malabsorpcí glukózo-galaktosy nebo nedostatkem sacharózy a isomaltázy by neměli předepisovat přípravek Milgamma®.

Vliv na schopnost řídit dopravu a pracovat s mechanismy

Milgamma® neovlivňuje schopnost řídit a provádět práci se stroji, který vyžaduje zvýšenou pozornost.

Formulář uvolnění

15 tablet v blistru z PVC / PVDC fólie a fólie hliníkové fólie 2 (№30 (15x2)) nebo 4 (№60 (15x4)) blistru společně s instrukcemi pro použití v kartónovém obalu.

Podmínky skladování

Při teplotě nejvýše + 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

skladovatelnost

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Podmínky prodeje lékáren

Na předpis.

Společnost Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7

1034 Boeblingen, Německo

Mauermann Arznaymittel KG, Heinrich-Knotte-Strasse, 2, 82343 Pekking, Německo

Zastoupení / organizace reklamací:

Zastupitelství komanditní společnosti "Verwag Pharma GmbH & Co. KG "(Německo) v Běloruské republice, 220005 Minsk, Nezavisimosti Ave. 58, blok 4, kancelář 408. Tel. / Fax (017) 290-01-81, tel. (017) 290-01-80.

Složení léku milgamma compositum

V případě neurologických poruch spojených s nedostatkem vitaminu B.₁ a B₆ použít drogy milgamma compositum. Lékaři Yusupovskogo nemocnice předepsal lék ve formě pilulek, tablet a injekcí. Cena různých lékových forem léku se pohybuje od 300 do 500 rublů. Recenze jsou dobrá.

Pro léčení pacientů trpících neurologickými onemocněními, které vyžadují léčbu přípravkem Milgamma compositum, byly na neurologické klinice vytvořeny následující podmínky:

• Komfortní komory;
• Průzkum s pomocí moderního vybavení předních výrobců;
• Léčba nejnovějšími vitamínovými přípravky;
• Individuální přístup k volbě formy a dávky léku.

Kuchaři poskytují pacientům vysoce kvalitní stravu. Jídla obsahují zvýšené množství vitamínů. Lékařský personál je pozorný vůči přáním pacientů.

Návod na použití dragee milgamma compositum

Jedna tableta přípravku milgamma compositum obsahuje účinné látky benfotiamin 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu 100 mg a pomocné složky:

• Mikrokrystalická celulóza;
• Povidon;
• Triglyceridy omega-3;
• Sodná sůl karmelózy.

Dragee kulatý tvar, bílá, bikonvexní. Na 15 dražéch je umístěno balení blistrových pásů z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie. V lepenkové krabici jsou 2 nebo 4 blistry a pokyny pro použití milgamma compositum.

Benfotiamin je derivát vitaminu B rozpustný v tucích.₁. V těle se převádí na biologicky aktivní koenzymy thiamin difosfát a thiamin trifosfát. Thiamin difosfát se podílí na pentosfosfátovém cyklu oxidace glukózy. Fosforylovaná forma pyridoxinu (vitamín b₆) se podílí na tvorbě fyziologicky aktivních aminů (adrenalin, serotonin, dopamin, tyramin), metabolických procesů.

Dražé milgamma kompozitum nevztahuje na individuální přecitlivělosti na thiamin, benfotiamin, pyridoxin nebo další složku léku během těhotenství a kojení, a děti. Protože každá tableta obsahuje 92,4 mg sacharózy, lék není podáván pacientům s vrozeným intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy a galaktózy, glukózy - nedostatek izomaltoznym.

Jak užívat přípravek milgamma compositum? Dospělí pacienti by měli užívat jednu dávku léku denně. Měl by se vypláchnout velkým množstvím čisté vody. Po čtyřech týdnech léčby se lékaři rozhodli, že je třeba pokračovat ve užívání léku ve vysokých dávkách a zvážit možnost snížení vysoké dávky vitamínů B₁ a B₆ až jedna tableta denně. Pokud je to možné, sníží se dávka na jednu tabletu denně, aby se snížilo riziko neuropatie spojené s užíváním vitaminu B₆. Při použití léku milgamma compositum v dávce 100 mg na klepnutí po dobu delší než šest měsíců se může vyvinout senzorická periferní neuropatie.

Pokyny pro použití tablety milgamma compositum

Jedna potahovaná tableta přípravku milgamma compositum obsahuje účinné látky - 100 mg benfotiaminu a hydrochloridu pyridoxinu, jakož i pomocné složky:

• Mikrokrystalická celulóza;
• Koloidní oxid křemičitý bez koloidu;
• Sodná sůl kroskarmelózy;
• Povidon kzo;
• Částečné glyceridy s dlouhým řetězcem;
• Talc.

Tablety jsou bikonvexní, povlečené, bílé barvy s hladkým povrchem. Mohou to být drsnosti, nerovnosti a malé skvrny. Tam je 15 tablet milgamma compositum v blistru z PVC / PVDC fólie a hliníkové fólie z hliníkové fólie. Do kartónové krabice se umístí 2 nebo 4 blistry spolu s pokyny pro použití drogy. Trvanlivost léku je 5 let. Po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu se tablety milgamma compositum nepoužívají v nemocnici v Yusupově.

Lék je předepisován s deficitem vitaminů B, který nastane, když zneužívání alkoholu u pacientů na dialýze, po delší době podvýživou a chirurgii zažívacího traktu, s malabsorpcí nebo parenterální výživě.

Vitamíny B₁ a B₆ patří do kritických vitaminů komplexu vitamínů skupiny B. Při absenci významných rezerv těchto vitaminů v lidském těle musí být denně přijímány. Když jsou nedostatečné, vzniknou neurologické poruchy.

U dospělých pacientů je obvyklá dávka 1 tableta denně. V případě potřeby může být zvýšena na tři tablety denně. Lék musí být omyt dostatečným množstvím tekutiny. Aby se snížilo riziko neuropatie způsobené vitamínem B6, který je součástí přípravy přípravku milgamma, jedna tableta denně může pokračovat po čtyřhodinovém incidentu. U pacientů s poruchou funkce ledvin, jater a starších pacientů se úprava dávky nevykonává.

Při užívání tablet přípravku milgamma compositum se mohou objevit vedlejší účinky:

• Kožní reakce;
• Kopřivka (vyrážka v podobě puchýřů růžového odstínu, které se zvedají nad povrchem kůže);
• Exanthem (vyrážka ve formě papulí, vezikul, skvrny různých velikostí).

S rozvojem anafylaktického šoku lékařů Yusupov nemocnice poskytují krevní náhrady proti šokovou terapii, antihistaminika a glukokortikoidy. Někdy mají pacienti nevolnost, závratě, poruchy vědomí.

Injekce léku milgamma compositum

V rozporu s absorpcí vitamínů B₁ a B₆ V gastrointestinálním traktu lékaři předepisují injekce léku milgamma compositum. Jedna ampulka s obsahem 2 ml léčivého přípravku obsahuje 100 mg hydrochloridu thiaminu a 100 mg hydrochloridu pyridoxinu, 1 mg kyanokobalaminu (vitamín _B12). Jako pomocné složky byly použity lidokainhydrochlorid, polyfosforečnan sodný, benzylalkohol, hydroxid sodný, hexacyanoferát draselný, voda pro injekci.

Injekční lahvička obsahuje červený roztok. Neurotropní vitamíny skupiny B mají příznivý účinek na zánětlivé a degenerativní onemocnění periferních nervů a svalů. Ve velkých dávkách mají nejen substituční účinek, ale mají také následující terapeutické účinky:

• Analytické;
• Protizánětlivé;
• Mikrocirkulační.

Vitamin B₁ hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů. Vitamin B₆ podílí se na metabolismu aminokyselin, sacharidů a tuků. Vitamin B₁₂ které jsou nezbytné pro buněčný metabolismus, tvorbu krve a fungování nervového systému. Stimuluje metabolismus nukleových kyselin pomocí aktivace kyseliny listové. Ve velkých dávkách má cyanokobalamin analgetické, protizánětlivé a mikrocirkulační účinky.

Injekce přípravku Milgamma compositum jsou předepsány pro neurologické poruchy způsobené nedostatkem vitaminu B, které nelze eliminovat korekcí výživy. Vitamíny B₁ a B₆ proniknout do mateřského mléka. Vysoké dávky vitaminu b₁₂ může potlačit laktaci. Injekce přípravku Milgamma compositum neznamenají těhotné a kojící ženy.

V případech těžké nebo akutní bolesti začíná léčba jednou injekcí léku denně. Po akutní fázi patologického procesu nebo syndromu neexprimované bolesti se roztok léku injektuje hluboko do svalu. Injekce se provádějí 2-3x týdně. Stav pacienta je denně sledován lékařem neurologické kliniky.

V případě náhodného podání léku intravenózně je nutné lékařské vyšetření. V intervalech mezi injekcemi a po průběhu parenterální léčby, s mírnou závažností patologické, je 1 tableta miligamu předepsána kompozitum 3krát denně.

Při intramuskulárním podání léku jsou možné stejné nežádoucí účinky jako po intravenózním podání léku. V případech velmi rychlého zavádění milgamma compositum, závratě, arytmií, křečí. Tyto příznaky mohou vyplynout z předávkování lékem. Symptomatická léčba předávkováním.

Droga je uvolněna z lékáren na předpis. Doba použitelnosti - 2 roky. Lékařský personál nemocnice Yusupov uchovává injekční stříkačky z milgamma compositum na místě chráněném před přímým slunečním světlem při teplotě nepřesahující 20 o C.

Při výskytu příznaků nedostatku vitaminů skupiny B uveďte schůzku. Lékař bude provádět zjišťování a stanovit přítomnost nepřítomnosti kontraindikací pro použití léku milgamma kompozitum, vyzvednout přijatelné dávkové formě, dávku a frekvenci podávání. V mohou být přiřazeny k analogovému žádost pacienta, místo původního léku milgamma kompozitum výrobu farmaceutické firmy Solyufarm Farmasyutish Urzness GmbH (Německo): Borivoje, Neyromultivit, neyrorubin, neurobeks. Sestry sestry Milgamma compositum dělají podle pokynů. Recenze pacienta jsou dobrá.