Diuretikum u diabetu

  • Prevence

Pro stabilizaci chronického arteriálního tlaku (BP) se diuretika připisují cukrovce. Jsou jmenováni, když dochází k velkému zatížení kardiovaskulárního systému (SSS) nebo k porušení funkce vylučování moči ledvinami. Hlavní lékařská klasifikace je založena na mechanismu účinku, na němž je založena volba léků v konkrétním klinickém obrazu onemocnění.

Když diabetes mellitus onemocnění (DM), komplexně vybavené a další léky pro léčbu, tak diuretika jsou předepsány pouze ošetřujícím lékařem v souladu s léky na seznamu. Mnoho vedlejších účinků.

Indikace pro diabetes

U diabetu typu 2 a typu 1 jsou předepsány diuretika:

  • pro odstranění otoku;
  • zastavení kardiovaskulárního selhání;
  • vylučování moči v důsledku onemocnění ledvin a poruch funkce diuretiky;
  • léčba vysokého krevního tlaku;
  • vylučování toxinů a jedů.

Kvůli změnám v těle se akumuluje sodík u diabetiků. Odstraní diuretika pro diabetes 2. typu. Při jejich použití se tlak na kardiovaskulární systém snižuje a intenzita kontrakcí je normální. S diuretika diuretik lékaři poskytovat nucenou diurézu (renální vylučování toxinů prostřednictvím Pharmaceuticals), pokud je to vhodné v léčbě diabetu.

Typy drog

Hlavní kategorie a typy mechanismu činnosti:

Skupiny diuretik podle principu účinku.

  • smyčka - fungující nefron prostřednictvím Henleovy kličky ( „Torasemid“ „furosemidovým“, „ethakrynová kyselina“);
  • thiazidová - snížení hypertenze je často předepsána pro diabetes ( "Hypothiazid", "Dihlotiazid", "indapamid", "Arifon", "Noliprel");
  • osmotické - pro jednorázové použití a pro odčerpání velkého objemu kapaliny ("Mannit", "Močovina", "Acetat draselný");
  • sparing - udržení rovnováhy elektrolytů ( "Spironolactone", "triamteren", "Veroshpiron").

Diuretika pro diabetes jsou rozdělena do skupin:

  • nízká účinnost (5%);
  • střední (10%);
  • vysoká (přes 15%).

Diuretika u diabetes mellitus typu 2 a typu 1 mají různé výrobce, patří do různých cenových kategorií. Některé z nich jsou prodávány na předpis, některé jsou prodávány bez. Mnoho diuretických léků může zmást pacienta a nezobrazovat názor. Měli byste pečlivě prostudovat pokyny, farmakodynamiku, způsob účinku, kontraindikace a možnost kombinace s jinými účinnými látkami. Účinnost diuretika je založená na louhování sodíku.

Co jsou diuretika potřebné pro cukrovku?

Výběr léku na snížení krevního tlaku u diabetes by měl být založen na klinickém obrazu onemocnění, na zdraví pacienta, věku a účelu jeho užívání. Lékař určuje důvod kumulace tekutiny a na základě toho je jmenován diuretický lék. Počet, specificita nežádoucích účinků, potřeba jejich komplexního použití s ​​jinými léky zužuje rozsah hledání diuretik.

U diabetu typu 1 je podávána thiazidová skupina léčiv v malých dávkách. Některé z těchto léků narušují metabolismus glukózy, což musí být při použití užíváno. Rychlé snížení krevního tlaku se provádí pomocí smyčkových diuretik. Jejich dlouhodobé užívání je nepřijatelné. Při velkých ztrátách draslíku, které jsou zdraví škodlivé, je výběr založen na skupině s úsporou draslíku, aby se zachoval tento prvek v těle.

Seznam léků

Tablety jsou předepsány podle účelu léčby a stavu diabetika jako celku, který je stanoven lékařem. U pacientů s hypertenzí by diabetici, kteří jsou nemocní, měli opatrně přistupovat k výběru léků a nepřijímat léky s větším stupněm vlivu, než je nezbytné. To je plné zhoršených funkcí ledvin a exacerbace diabetu 2. typu. Tabulka c je seznam použitelných léčivých přípravků.

Diuretika pro diabetes

Diuretika pro diabetes mellitus (DM) se používají hlavně k léčbě souběžné arteriální hypertenze (AH), srdečního selhání nebo k odstranění otoků nohou. V současné době existuje značný počet léků, které mohou zvýšit diurézu (množství vylučovaného moči).

Nicméně jednoznačné určení toho, který je nejlepší, je obtížné. Každý lék má své silné a slabé stránky a pro některé pacienty může být indikován nebo zakázán.

Diabetes a diuretika

Všechny diuretiky pro sílu jejich účinků na tělo lze rozdělit na:

  1. Silný (furosemid, torasemid, manitol).
  2. Střední účinnost (hypothiazid, hydrochlorothiazid, indapamid, klopamid).
  3. Slabé (Diacarb, Dichlorophenamide, Spironolactone).

První třída léků se používá hlavně k zastavení (léčbě) akutních patologických procesů, jako je otok hlavního mozku nebo ascites. Druhá skupina je vhodná pro dlouhodobé užívání při léčbě chronických onemocnění (AH, DM).

Posledně jmenované prostředky se nejčastěji používají jako udržovací léčba v kombinaci s jinými diuretiky, což zvyšuje jejich účinnost.

Diuretika pro diabetes: typy

V závislosti na mechanismu účinku se rozlišují následující skupiny léků:

  1. Smyčka: torasemid, furosemid, kyselina etakrynová. Přispějte k rychlému a kvalitativnímu zvýšení diurézy. Může rychle odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Pracujte ve smyčce Henle Nephron. Máte mnoho vedlejších účinků.
  2. Thiazid: Hypotiazid, Dichlothiazid, Indapamid. Diuretika u diabetes mellitus jsou považovány za "zlatý standard" pro snížení krevního tlaku a odstranění otoku.
  3. Osmotický: mannitol, močovina, octan draselný. Výkonné nástroje, které mohou eliminovat velké množství moči během několika minut. Používá se při akutní patologii. Není vhodný pro delší používání.
  4. Šetřící draslík: Spironolakton, Triamteren. Hlavním vedlejším účinkem všech výše uvedených léků je ztráta sodíku, draslíku a hořčíku. Tato skupina byla vytvořena, aby zabránila porušení rovnováhy elektrolytů.

Jaké léky jsou lépe?

Tiazidové diuretika pro diabetes 2. typu jsou nejčastěji užívány.

Použití diuretik v první variantě onemocnění je pozorováno relativně méně často kvůli nepřítomnosti v mnoha případech souběžné hypertenze:

  1. Indapamid. Pravděpodobně tento lék lze považovat za nejlepší lék na léčbu diabetu. Má vliv střední síly. Hlavní rys, pro kterou ho lékaři milují, je nečinnost ve vztahu k metabolismu sacharidů a tuků v těle. Indapamid nemění množství glukózy a cholesterolu v krvi. K dispozici ve formě tablet 1,5 mg. Je třeba aplikovat na 1 kartu. jednou ráno bez ohledu na jídlo. Kurz terapie předepisuje ošetřující lékař.
  2. Hydrochlorothiazid. Nádherný lék, který je součástí složité léčby cukrovky a hypertenze. Má mnohem větší aktivitu ve srovnání s předchozím zástupcem skupiny. Hlavní nevýhodou je vliv na metabolismus glukózy a cholesterolu. Při dlouhodobém užívání nedostatečných dávek může dojít k rozvoji základního onemocnění a ateroskleróze. Prodává se v tabletách o obsahu 0,025 g. Musíte konzumovat 1 kartu. ráno před jídlem. Doba trvání léčby je 3 až 7 dní, po které následuje 4denní přestávka.
  3. Hydrochlorothiazid. Stejně jako předchozí lék. Rozlišuje mírně vyšší aktivitu a způsob použití. Je třeba pít 1-4 kartu. den po snídani 2-3x týdně. Přesné zacházení je přiděleno lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění.

Není třeba porovnávat, co je s těmito léky lepší. Lékař si pro vás vyberá dobrý diuretický lék na základě vašich fyziologických vlastností.

Doplňkové léčivé přípravky

Popsané diuretika pro diabetes mají schopnost vypláchnout draslík z těla. Abychom zabránili vzniku komplikací způsobených nedostatkem tohoto elektrolytu, je třeba současně užívat draselné diuretika.

Nejoblíbenější a nejběžnější je Spironolactone (Veroshpiron). Má poměrně mírný diuretický účinek, ale zabraňuje ztrátě důležitého stopového prvku. Zahrnuty do povinných léků v léčbě hypertenze a diabetu.

Tablety léku obsahují 25 nebo 100 mg účinné látky. Obvyklá denní dávka je 50-100 mg, v závislosti na krevním tlaku. Kurz terapie trvá nejméně 2 týdny.

Zřídka používané diuretiky

Léky jako Mannitol, Torasemide, Furosemid (Lasix), Močovina mají rychlý a silný diuretický účinek. Nicméně nejsou vhodné pro dlouhodobé užívání pacientů s "sladkým onemocněním".

Důvodem zůstává velké množství vedlejších účinků:

  1. Prudký pokles krevního tlaku, ischémie myokardu, angina pectoris.
  2. Nevolnost, zvracení, dehydratace.
  3. Arytmie, fibrilace síní.
  4. Metabolická alkalóza.
  5. Kožní otok, kopřivka, anafylaktický šok.

Kromě toho působí rychle, ale efekt netrvá dlouho, což pacientovi vyžaduje, aby je často užíval. Doporučuje se používat tyto diuretika v lůžkovém prostředí.

Hlavní indikace jsou:

  • Otok mozku nebo plic;
  • Dekompenzované srdce nebo závažné selhání ledvin;
  • Ascites;
  • Kritická stagnace tekutin v dolních končetinách.

Použití diuretik by mělo být povinně koordinováno s ošetřujícím lékařem.

Povolené diuretika pro diabetes

Diuretika u diabetes mellitus typu 2 - část terapie. Komplexní léčba onemocnění zahrnuje farmaceutické produkty různých skupin.

Diuretika pomáhají urychlit filtraci primárního moči v tubulích nefronu a uvolňování moči z těla diabetika.

Z důvodu narušení metabolických procesů překročí vysoký obsah glukózy v krvi přípustný prah a nastane ketonurie. Renální filtrace je narušena, elektrolyty jsou nasávány dozadu, vzniká zatížená forma patologie.

Diuretika mohou zabránit nežádoucím účinkům a obnovit proces močení.

Indikace pro použití diuretik

Diuretika provádí řadu základních funkcí pro pacienta s druhým typem diabetu:

  • mají hypotenzní vlastnosti;
  • zlepšit činnost srdce a cévního systému;
  • odstraňte přebytečnou tekutinu;
  • podporují odstraňování toxinů a produktů rozkladu.

Na základě pozitivních vlastností byl vytvořen seznam, který určuje potřebu přijímání diuretik. Diuretika pro diabetes mellitus 2. typu jsou předepsána v následujících případech:

  • arteriální hypertenze v důsledku hlavní patologie - diabetes;
  • potřeba odstranit otok;
  • ischemická choroba srdeční;
  • hyperglykemie;
  • srdeční selhání;
  • renální a jaterní patologie diabetického původu;
  • ascites;
  • potřebu doplnit ztracené stopové prvky.

Diuretika přispívají k eliminaci nepříjemných projevů onemocnění, ale nemohou snížit hladinu glukózy v krvi nebo léčit základní onemocnění.

Účinnost diuretik při cukrovce

Účinnost diuretických léků je určena několika parametry. Některé z nich mají schopnost ovlivňovat epitelové buňky renálních tubulů, například tablety indapamidu. Účinek jiných léků je způsoben schopností zabránit ztrátě draslíku (draslík šetřící diuretikum).

Existuje několik typů diuretik používaných v léčbě diabetu bez ohledu na formu (s výjimkou gestačního typu):

  • osmotický vzhled;
  • thiazidové druhy;
  • loopback view;
  • vazopresinových antagonistů.

Diuretika jsou schopny vyplavit sodík z těla. V závislosti na množství získaných stopových prvků je stanovena účinnost léčiv: neúčinná, mírně účinná a vysoce účinná.

Při jmenování diuretických léků je důležité dodržovat individuální dávkování.

Nežádoucí účinky

Užívání diuretik je spojeno s vývojem vedlejších účinků. Podle statistik se příznaky objevují ve 34% případů. Při užívání thiazidových léčiv s diuretickým účinkem se zvyšuje riziko zvýšení koncentrace kyseliny močové v žilní krvi.

Proč lékárna ještě nemá jedinečný nástroj pro diabetes.

Kromě toho existují nežádoucí účinky z centrálního nervového systému a zažívacího traktu:

  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • dyspepsie;
  • průjem;
  • suché sliznice;
  • nedostatek sexuální touhy u mužů;
  • porušení menstruačního cyklu;
  • svalová slabost.

V krvi se snižuje hladina důležitých stopových prvků: hořčík, vápník, draslík. Porucha aktivity kardiovaskulárního systému ve formě arytmií a změn krevního tlaku.

Předávkování

Známky překračující přípustnou koncentraci se rychle vyvíjejí:

  1. Zpočátku se močový proces stává častým.
  2. Pak se vyskytují vedlejší příznaky z gastrointestinálního traktu.
  3. Objeví se závratě, sliznice úst jsou suché.
  4. Důležité mikroelementy a vitamíny jsou vypláchnuty.
  5. Stav pacienta se zhoršuje: vzniká svalová slabost, alergické vyrážky a spasmus kostry.

Předávkování diuretiky může vést k smrtelným následkům a nevylučuje smrt pacienta. Proto by měla být dávka pečlivě zvolená, s přihlédnutím ke zvláštnostem metabolismu u diabetes mellitus.

Léčba mírného předávkování se provádí doma, těžká - v nemocnici.

Kontraindikace

Diuretika budou více poškozovat při léčbě diabetes typu 1 a typu 2 v následujících případech:

  • nemoci močového systému;
  • nefropatie;
  • cirhóza;
  • individuální nesnášenlivost vůči složkám;
  • patologické změny v plicní tkáni;
  • selhání jater;
  • ne virové hepatitidy;
  • onemocnění srdce (vrozené a získané vady);
  • těhotenství a kojení.

Diuretická terapie je důležitou součástí léčby diabetu, ale kvůli významnému seznamu kontraindikací se vybírá se zvýšenou opatrností.

Seznam diuretik předepsaných pro diabetes 2. typu

Diabetická léčba s použitím diuretik se provádí různými léky. Rozdíl spočívá ve farmakologických vlastnostech, účinné látce a účinku léčiva na diabetické tělo.

Indapamid

Tablety indapamidu patří do thiazidové farmaceutické skupiny léčiv. Účinnou složkou je hemihydrát indapamidu. Vyrobeny populárními společnostmi: Stad, Retard, Verte.

Čtenáři našich stránek nabízejí slevu!

Lék pomáhá snižovat krevní tlak kvůli dopadu na výrobu prostaglandinů. Terapeutický účinek se objevuje 30-40 minut po použití. Indapamid pomáhá posílit stěny cév, významně zvyšuje hladinu stopových prvků v moči, pozitivní vliv na činnost myokardu.

Lék neovlivňuje metabolické procesy, což umožňuje jeho použití při léčení endokrinních onemocnění.

Přípravek je kontraindikován těhotným ženám, osobám mladším 18 let, stejně jako matkám, které praktikují kojení. Používá se opatrně při selhání jater a nefropatii.

Lék se užívá jednou denně s malým množstvím vody. Dávkování stanoví lékař. Při překročení přípustné koncentrace se objevuje časté močení, ospalost a suchost kůže. Lék je prodáván ve formě tablet a kapslí.

Veroshpiron

Diuretikum používaný při léčbě diabetes mellitus typu 2 se týká antagonistů aldosteronu. Aktivní složkou je spironolakton. Farmakologická vlastnost způsobená schopností zadržovat draslík v renálních tubulech působením aldosteronu. Terapeutický účinek se objeví během 20 minut od okamžiku přijetí.

Hlavním ukazatelem pro použití přípravku Veroshpiron je arteriální hypertenze, nicméně hypoglykemické léky a komplexy vitaminu jsou předepsány pro léčbu diabetu v komplexu.

Se zvýšenou opatrností se lék používá ve vývoji metabolické acidózy a nefropatie diabetického původu.

Není povoleno užívat léky v následujících případech:

  • hypokalémie a hyponatrémie;
  • období kojení;
  • onemocnění srdce v období exacerbace;
  • Addisonova choroba.

Nežádoucí účinky se vyvíjejí z gastrointestinálního traktu, endokrinního systému a centrálního nervového systému ve formě příznaků, jako jsou:

  • zmatenost;
  • ospalost;
  • amenorea;
  • karcinom;
  • zvracení;
  • nevolnost;
  • akutní renální selhání.

Lék se po jídle podává 1krát denně v koncentraci nejvýše 100 μg (u dětí do 50 μg). Veroxpiron odstraňuje otoky, snižuje krevní tlak a zlepšuje metabolické procesy.

Hypotiazid

Aktivní složkou léčiva je hydrochlorothiazid, má komplexní účinek na tělo pacienta:

  • inhibuje reabsorpci chloru a sodíku;
  • snižuje krevní tlak;
  • interferuje se zvýšeným uvolněním draslíku;
  • kontroluje polyurie.

Hypothiazidová léčba je spojena s výskytem vedlejších účinků metabolických procesů. Glukóza a produkty rozkladu glykogenu jsou detekovány v moči, koncentrace hořčíku, chloru, draslíku a sodíku se snižují. Krevní glukóza se zvyšuje. U části trávicího systému je možný výskyt dyspeptického syndromu.

Nedoporučuje se užívat tablety a kapsle přípravku Hypothiazide pro jaterní patologické stavy (cirhóza, hepatóza), v případě intolerance aktivních složek a laktózy, anurie a ischémie myokardu. Orální podávání se provádí ráno po jídle.

Počáteční dávka nepřekračuje 25 mg. V budoucnu se koncentrace drogy v případě potřeby zvýší.

Neméně populární jsou takové drogy - Mildronat, Taufon a Kapikor. Léky jsou široce používány při léčení diabetu a jsou doprovázeny minimálním rizikem vedlejších účinků.

Diuretikum doma

Tradiční metody používané při léčbě diabetes mellitus s diuretickým účinkem:

  1. Odvar z listů a kořenů čekanky. Sušená složka ve výši 2 polévkové lžíce. lžíce nalial 1 šálku vařící vody. Lidová náprava je opilá během dne.
  2. Ženšenový extrakt se používá při léčbě diabetu typu 1 a 2. Jedinou podmínkou je absence alergie na hlavní složku.
  3. Infuze sušených bylin: suchá tráva se smíchá s vařenou vodou a farmaceutickým heřmánkem. Používejte místo čaje 3x denně.

Netradiční metody léčení diabetu by měly být kombinovány s léčivy z farmaceutické výroby a také diskutovat o možnosti jejich použití u endokrinologa.

Diuretika používané při léčbě diabetu mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků, takže se nedoporučuje, aby se užívali samostatně a nekontrolovatelně. Předávkování vede k závažným poruchám močového systému.

Proč léky na diabetes skrývají a prodávají zastaralé léky, které snižují hladinu cukru v krvi.

Není skutečně přínosné léčit?

Existuje omezená dávka léků, léčí diabetes.

Srdeční léčba

online adresář

Diuretika pro diabetes typu 2

Použité diuretika pro diabetes mellitus jsou charakterizovány jako jedna z nejúčinnějších antihypertenziv. Je však třeba si uvědomit, že v případě hypertenze, která je doprovázena diabetes mellitus, je nutné užívat tyto drogy velmi opatrně a užívat je pouze pod dohledem lékaře. Diuretické látky napomáhají funkci ledvin a ovlivňují rychlost vylučování moči.

Obecné informace

Diuretické diuretiky jsou předepsány při léčbě hypertenze u diabetes mellitus, s rozvojem jaterní cirhózy a srdečního selhání. Výběr diuretik pro léčbu musí být zvolen lékařem individuálně. Při hypertenzi jsou pro thiazidovou skupinu předepsány diuretika. Aktivují odstraňování sodíku z těla, ale současně zvyšují triglyceridy, glukózu a cholesterol. Vysoká dávka zhoršuje tento proces a způsobuje nebezpečí pro tělo. Je nezbytné kontrolovat hladinu cukru při léčbě onemocnění diuretiky.

Zpět na obsah

Důvody užívání diuretik

Předepisuje lékaře s takovými diagnózami:

  • vysoký krevní tlak (hypertenze, hypertenze);
  • renální dysfunkce;
  • ascites;
  • selhání ledvin;
  • osteoporóza;
  • Syndrom Liddle;
  • glaukom;
  • otoky srdce;
  • cirhóza.

Při poškození ledvin jsou užívány diuretika skupiny loopback, které postihují ledviny. V případě arteriální hypertenze nepředstavují thiazidové diuretika pro tělo nebezpečí mrtvice.

Vysoké dávky mohou vyvolat rozvoj hypokalemie, proto je musíte používat opatrně a pouze na doporučení lékaře, a to přísně dodržovat jeho pokyny.

Zpět na obsah

Hypertenze u diabetu

Hlavním úkolem - snížení hladiny cukru v krvi na přijatelnou míru.

S diagnózou diabetu mohou být příčiny hypertenze odlišné. Obvykle se vyskytuje u metabolického syndromu, který se vyskytuje před nástupem diabetu 2. typu. Někdy lékař nemůže najít příčinu vzniku vysokého krevního tlaku. Důvody, které vyvolaly hypertenzi, mohou být:

  • nedostatek hořčíku;
  • stálý stres a emoční stres;
  • otravy nebo intoxikace těla způsobené účinky rtuti, kadmia nebo olova;
  • ateroskleróza arterií.

Poškození ledvin vyvolává hypertenzi kvůli špatnému odstranění sodíku z pacienta. Objeví se nebezpečný bludný kruh: slabé funkce ledvin jsou kompenzovány vysokým krevním tlakem, který se zvyšuje v ledvinových glomerulích. To způsobuje odumření glomerulů v důsledku prodlouženého vysokého krevního tlaku. Dochází k selhání ledvin. Pokud zahájíte léčbu v počáteční fázi diabetické nekrózy, je onemocnění léčitelné. Hlavním úkolem bude snížení hladiny cukru v krvi na přijatelnou míru.

Zpět na obsah

Druhy diuretik

Každá nemoc vyžaduje léčbu specifickým lékem, který působí přímo na příčinu onemocnění. Diuretika mají jiný mechanismus účinku. Podle této klasifikace patří každý diuretik ke specifické skupině:

Také jsou všechny diuretika rozděleny do skupin podle účinnosti vylučování sodíku:

  • s vysokou účinností odstranit z 15% a více;
  • s průměrnou výkonností 5 až 10%;
  • neúčinné vylučované 5% nebo méně.

Každý diuretik má svůj specifický účel. Diuretika se špatnou účinností podporují tělo v kombinaci s jinými léky. Ve studiích bylo zjištěno, že čím vyšší je hladina bílkovin v moči, tím vyšší je tlak s hypertenzí. Přípravky s vysokou účinností se obvykle používají, pokud je to nutné, pro krátkou dobu.

Zpět na obsah

Diuretické skupiny

Diuretika jsou rozdělena do skupin podle mechanismu jejich vlivu na tělo:

  1. Smyčka - efektivně odstraňuje přebytečnou tekutinu v krátkém čase. Patří mezi ně: "Furosemid", "etacrynová kyselina" a další.
  2. Tiazidové diuretika - často užívané při diabetes mellitus a jsou považovány za nejúčinnější léky. Rychle snižte tlak a přispívejte k odstranění otoku. Mezi ně patří: "Hypotiazid", "Indapamid", "Dichlothiazid".
  3. Osmotické diuretika - ve velmi krátkém čase odstraňte tekutinu. Používá se v nouzových případech. Zakázáno pro dlouhodobé použití. Patří sem: "močovina", "mannit", "acetát draselný".
  4. Draslík šetřící diuretika zabraňují poškození rovnováhy elektrolytů, podporují vylučování draslíku a sodíku. Tito zahrnují: "Triamteren", "Spironolactone."

Nežádoucí účinky diuretik v léčbě diabetu dlouhodobě způsobují nežádoucí účinky. Proto je nutné, aby lékař správně užíval lék s maximální účinností, poté, co byly provedeny všechny nezbytné testy a vyšetření. Samoléčení může vést k závažné formě nemoci, takže je přísně zakázáno zapojit se do nich.

Zpět na obsah

Jaké diuretika se užívají při diabetu?

Takové diuretikum se široce používá při léčbě diabetes mellitus, který patří do thiazidové nebo thiazoskupiny. Diuretika, které patří do thiazidu ("Dichlothiazid", "Potiiazid") a jsou užívány pro hypertenzi s diabetem 1. typu, nejúčinnější v malých dávkách. Jeden z nejúčinnějších léků je považován za "indapamid". Má středně účinnou účinnost, ale hlavní vlastnosti zaznamenané lékaři jsou nedostatečný vliv na tuky a sacharidy.

Obvykle se diuretika užívají v kombinaci s jinými léky.

Často používala takový diuretikum jako "Hypotiazid" při komplexní léčbě diabetu a krevního tlaku. Jednou z negativních charakteristik jsou takové vlastnosti léčiva, které ovlivňují výměnu glukózy a cholesterolu. Nekontrolovaná léčba způsobuje aterosklerózu a zhoršuje základní onemocnění. Diuretikum "Hydrochloridazid" má podobné účinky jako "Hypothiazid".

Zpět na obsah

Užívání diuretik pro diabetes 2. typu

Diuretika pro diabetes typu 2 se nedoporučují ve velkém množství. Diuretika, které patří do thiazidové skupiny, mají vlastnosti, které porušují produkci inzulínu a zvyšují hladinu glukózy. Užívání takové drogy sami je přísně zakázáno. Osmotický diuretik je schopen vyvolat takovou patologii jako hyperosmolární kóma s nekontrolovaným použitím.

Diuretika pro diabetes patřící do skupiny s úsporou draslíku nebo smyčky se nedoporučuje. Výjimkou je jednorázová příprava na okamžitý zásah v nouzových situacích. U hypertenze, která je doprovázena diabetem typu 2, se diuretika užívají s opatrností.

Zpět na obsah

Souběžně předepsané diuretika pro diabetiky

Diuretika pro diabetes mellitus jsou předepsána s jinými léky, které musí být užívány k eliminaci rizika negativních účinků léčby. Všechny diuretika jsou víceméně vymyté z draslíku. Nedostatek draslíku vede k nevratným účinkům. Souběžně s užíváním diuretik se proto užívají draslík šetřící diuretika. Patří sem lék "Spironolakton". Jeho složky zabraňují vyluhování draslíku. Lékař předepisuje tento lék během léčby arteriální hypertenze u diabetes mellitus.

Diuretika (diuretika) specificky ovlivňují činnost ledvin, přispívají k urychlenému odstranění moče z těla. Mechanismus účinku těchto prostředků je založen na schopnosti inhibovat reabsorpci elektrolytů v renálních tubulech. Při zvýšení množství emitovaných elektrolytů se vylučuje určité množství kapaliny.

První diuretik se objevil v devatenáctém století, kdy se dozvěděli o přípravě rtuti, která byla široce používána k léčbě syfilisu. Nicméně při léčbě této nemoci se rtuť drogy v žádném případě nezjistila, ale otevřela zřetelný diuretický účinek na lidské tělo.

Po nějaké době byla rtuťová léčiva nahrazena méně nebezpečnou a toxickou látkou. Dále zlepšování diuretik vedlo k vzniku silných diuretických léků.

Během léčby diuretiky se uvolňuje aktivní a udržovací léčba. V podpůrné fázi se diuretika užívají nepřetržitě, při aktivní léčbě je indikováno použití mírných dávek silných léků.

Při předepisování diuretik

Je třeba poznamenat, že samotné diuretika nemají požadovaný účinek na diabetika, proto se doporučuje, aby byly užívány společně s beta-blokátory, ACE inhibitory.

Nejdříve v případě diabetu druhého typu jsou beta-blokátory předepsány:

  • selektivní a neselektivní;
  • lipofilní a hydrofilní;
  • se sympatomimetickou aktivitou a bez ní.

Prostředky této skupiny jsou životně důležité u diabetiků, jejichž historie je komplikována srdečním selháním, koronárním srdečním onemocněním v období akutního po infarktu.

U diabetiků se obvykle doporučují diuretika, které snižují příznaky hypertenze, odstraňují edém. Je nutné vzít v úvahu, že ne každý diuretikum může být používán pro problémy s inzulínem, takže samoléčba způsobí vážné poškození zdraví.

Snížení poptávky po kyslíku u srdečního svalu při léčbě diuretiky je vysvětleno uvolněním myokardiálních buněk, nakládáním levé komory, zlepšením mikrocirkulace v ledvinách a snížením adheze krevních destiček.

Mnoho pacientů trpících arteriální hypertenzí je po dlouhou dobu předepisováno thiazidovými diuretiky, nicméně způsobuje silnou ztrátu sodíku. Současně:

  1. hladiny triglyceridů, cholesterolu a glukózy;
  2. existují omezení používání těchto diuretik.

Nedávné lékařské studie však ukázaly, že užívání diuretik při diabetu dává tělu negativní reakce pouze tehdy, když se používá ve vyšších dávkách.

Pacienti s diabetem mellitus při užívání thiazidových diuretik je důležité použít dostatečné množství čerstvé zeleniny, ovoce, které pomáhají kompenzovat ztráty sodíku, draslíku a hořčíku. Musíte také pamatovat na pravděpodobnost poklesu citlivosti buněk na hormonální inzulín. Po dobu léčby je nutné kontrolovat koncentraci cukru v krvi a v případě potřeby zvýšit množství diuretika.

U otoků nohou u diabetiků typu 2 může lékař předepsat přípravek Indapamid nebo jeho derivát Arifon. Oba nástroje nemohou ovlivnit metabolismus uhlohydrátů, což je velmi důležité pro problémy s glukózou. Dalším přínosem léčby těmito diuretiky je, že příznivý účinek nezávisí na akceptované koncentraci léku, takže můžete užívat pouze jednu tabletu denně.

Méně častěji s diabetem typu 2 se doporučují další diuretika, takže můžete užívat:

  • zpětné přípravky (výhradně pro rychlou normalizaci tlaku);
  • kombinované thiazidy kombinované s draslíkem (k zajištění maximálního snížení ztrát draslíku).

U diabetu 2 může použití diuretických léků vyvolat nežádoucí účinek jako snížení citlivosti na inzulín. Taková reakce těla může být pozorována i bez dlouhodobé léčby hypertenze.

Zbývající prostředky, které poskytují diuretický účinek, se používají mnohem méně často jen při výskytu určitých podmínek.

Nežádoucí účinky diuretika

Uveďte svůj cukr nebo vyberte rod pro doporučení.

Diuretika u diabetes typu 2 někdy zvyšují množství kyseliny močové v krevním řečišti. Pacienti, u kterých byla také diagnostikována dnová artritida, mohou mít zhoršující se zdravotní stav.

Prostředky thiazidové skupiny, například tablety Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, mohou vyvolat nežádoucí účinky, které se projevují bolesti hlavy, slabostí, průjem, nauzea, sucho v ústech.

Když dojde k nerovnováze iontů:

  1. snížené libido u mužů;
  2. arytmie;
  3. svalová slabost;
  4. alergické vyrážky;
  5. křeče v kosterním svalu.

Použití diuretika furosemidu snižuje koncentraci hořčíku, vápníku, draslíku, častého močení. Tento stav zase vede ke snížení sluchu, parestézie.

Antagonisté aldosteronu způsobí bolest hlavy, křeče, zvracení, průjem, kožní vyrážky, gynekomastie. Diabetické ženy s nedostatečnou dávkou mohou mít menstruační nepravidelnosti, hirsutismus.

Dibikor lék

Dibicore - je nový lék na zlepšení metabolismu v tkáních, který má také diuretický účinek. Jedna tableta obsahuje:

  • taurin;
  • mikrokrystalická celulóza;
  • škrob;
  • přídavné látky.

V návodu k použití je uvedeno, že pod podmínkou dlouhodobého užívání zaznamenává diabetik významné zlepšení celkového stavu, jeho krevní oběh ve zrakových orgánech se rychle normalizuje.

Přípravek Dibicore v malých dávkách pomůže minimalizovat negativní účinky, které vznikají při užívání jiných léků pro blokádu vápníkových kanálů. Navíc dochází k poklesu citlivosti jater k antifungálním činidlům.

U diabetiků je další plus Dibikor využití prostředků - ve vyšších dávkách má 14 dnů se snižuje koncentraci glukózy v krvi.

Dibikor je třeba perorálně aplikovat a omýt dostatečným množstvím teplé vody bez plynu. Přesná dávka přímo závisí na:

  1. typ diabetu;
  2. stupně závažnosti.

Pokud má člověk onemocnění srdce nebo srdeční selhání v anamnéze, doporučuje se užívat 250-500 mg účinné látky denně 15 minut před jídlem. Doba léčby je 1 měsíc. Pokud je to nutné, upraví se dávkování. Někdy je diabetes léčena přípravkem Dibicore 1,5 měsíce.

V případě diabetes mellitus druhého typu se přípravek Dibicore podává v dávce 500 mg dvakrát denně, může pouze odstranit přebytečnou tekutinu z těla, pokud se užívá společně s hypoglykemickými přípravky.

Když nastane mírná hypercholesterolemie, postačí, aby byla snížena koncentrace cukru v krvi pouze jednou dávkou. Četné recenze pacientů potvrzují pozitivní účinek pilulek již v druhém nebo třetím týdnu kurzu.

Farmaceutický trh může nabízet několik analogů Dibikor, mezi nimi i produkty rostlinného původu. Cenové analogy se mohou lišit v závislosti na výrobci, koncentraci taurinu a dalších látek.

Nejoblíbenější analogy léku:

  • Mildrazin;
  • Kapikor;
  • Taufon;
  • Mildronat. Mildronát se používá hlavně pro diabetes 2. typu.

Přírodní analogy této diuretikové drogy by měla být známá tinktury květů a listů hloh.

Lidová diuretika

U diabetu typu 2 mohou být užívány nejen diuretika, ale i tradiční medicína. Nicméně před použitím je nutné poradit se svým lékařem, umožní:

  1. nastavte přesnou dávku;
  2. zkontrolujte, zda je výrobek kompatibilní se základními léky.

Nejčastěji lékaři doporučují bylinné pastilky, používají se ve formě vývaru třikrát denně, 2 čajové lžičky. Nejúčinnější je vypít takový odvar společně s pravidelným příjmem horkých lázní. Postup se nejlépe provádí před spaním.

Odstranění přebytečné tekutiny z těla může být zajištěno použitím černého bobuloviny, takový lék je také uklidňující. Podobné vlastnosti jsou charakterizovány černou černou. Borůvkové listy mají diuretický a tonizační účinek, lék lze použít k normalizaci všech procesů v diabetických orgánech.

Upravit funkčnost, mít diuretický účinek může oddenka a listy čekanky. Pro zvýšení vitality diabetika pomáhá kořen ženšenu upokojit nervový systém. Tento nástroj je považován za nejúčinnější u diabetes jakéhokoli druhu.

Navrhované léčebné postupy pro diabetes mellitus jsou testovány na čas, mnohé z jejich složek jsou uznávány v oficiální medicíně a používají se k odstranění poruchy metabolického syndromu. Je velmi vhodné, aby bylinkám a odvarům bylo dovoleno užívat společně s antidiabetickými a jinými léky. O tomto a o nových metodách léčby diabetu - ve videu v tomto článku.

Uveďte svůj cukr nebo vyberte rod pro doporučení.

Úvod »Léčba» Léky »Z cukrovky a hypertenze - jaké diuretiky lze užívat a jaký efekt od nich očekáváte?

Diuretika se objevily v 19. století, ale nejprve se používaly ke snížení krevního tlaku v 60. letech minulého století.

Specifičnost diuretik se zakládá na účinku na funkci ledvin tak, aby se urychlil proces vylučování moči z těla.

V případě, že užívání diuretik k léčbě kardiovaskulárních onemocnění (v doprovodu vysokého krevního tlaku), není pochyb, ale při použití diuretik u diabetiků a tlak je třeba přistupovat velmi opatrně, po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Existují čtyři skupiny diuretik, které považujeme za podrobnější.

Druhy diuretických léků používaných při diabetu a hypertenzi

Loopback

Loop diuretika (to znamená zvýšení rychlosti tvorby moči) jsou nejsilnější ze všech diuretik používaných v klinické praxi.

Takové léky se nejčastěji používají při edému různých původů a hypertenze. Název skupiny pochází ze skutečnosti, že hlavní oblast jejich působení se nachází ve smyčce Henle - místech, kde se voda v těle vstřebává.

Loop diuretikum Furosemid

Expozice se vyskytuje v důsledku „brzdění“ reabsorpci hromadění tekutiny a rychlejší tvorbu moči, který zbaví tělo vody a solí. Při použití slučkových diuretik se uvolňují hladké svaly cév a zvyšuje se průtok krve ledvinami.

Dále hypertenze léky z této skupiny může být přiřazena edém mozku, hyperkalcémii, srdeční selhání, otravy některých skupin jedů a selhání ledvin. Dostupné léky ve formě tablet nebo ampule pro injekce. Nejběžnější lék této skupiny je považován za furosemid.

Pro léčbu hypertenze u diabetických pacientů není vhodný typ léků. Možná jen jediné použití k úlevě od bolesti.

Thiazid

Tiazidové diuretika představují samostatnou farmakologickou třídu diuretických léčiv, která je svým účinkem homogenní.

Látky léku se liší pouze silou a trváním dosaženého účinku.

Ve většině zemí světa je tato skupina léků nejdostupnější: prodává se v lékárnách bez předpisu a vyznačuje se dostupnými cenami. Thiazidová využívat prostředky nejen pro léčbu hypertenze, ale také zvýšené bobtnání, což je důsledkem jater, srdce nebo selhání ledvin.

Tato třída diuretik byla objevena v polovině minulého století. Tiazidové diuretika mají "dvojitou" definici: jedná se jak o léky, tak o speciální molekuly s jedinečnou strukturou.

Existuje však řada léků s podobným účinkem, které nejsou založeny na molekulách thiazidu z chemického hlediska.

Z tohoto důvodu je třeba rozlišit thiazidové a thiazidové diuretika. Mezi tyto látky patří Metolazon a Chlorthalidone.

Snad nejvíce překvapivé tajemství této třídy léků je terapeutický účinek, který mají na tělo. Až do konce nebyl mechanismus účinku thiazidů zkoumán. S jistotou je známo, že když aktivní látky vstupují do lidského těla, procesy tvorby moči se urychlují, srdeční výkon a objem plazmy v krvi klesají.

Diuretika thiazidového typu jsou nejúčinnější pro hypertenzi, která se vyvíjí na pozadí diabetu.

Při dlouhodobém užívání thiazidových diuretik dochází k "uvolnění" hladkého svalstva cév, což způsobuje snížení periferního odporu. Posledně jmenovaná hraje důležitou roli v boji proti hypertenzi.

Celá řada thiazidových léčiv může být rozdělena do dvou skupin:

  • deriváty chlorbenzamidu a chinazolinonu;
  • benzothiadiazin a deriváty ftalimidinu.

Zástupci první skupiny mají charakteristickou vlastnost: pro jakýkoli stupeň selhání ledvin mají účinně diuretický účinek.

Ve svých farmakologických charakteristikách léky v této skupině více připomínají smyčkové diuretika.

Alergické reakce, impotence, dermatitida, hyperglykémie, parestézie, pankreatitida, cholecystitida, bolesti a abdominální křeče lze rozlišovat mezi hlavními vedlejšími účinky.

Mezi nejčastější thiazidy podobné diuretiky patří:

  • Clopamid;
  • Indapamid;
  • Chlorthalidon;
  • Hydrochlorothiazid;
  • Metolazon;
  • Quinetazone

osmotické

Osmotické diuretiky vyvolávají stažení tekutiny z edematózní tkáně snížením tlaku v krevní plazmě. Kvůli tomuto účinku se průtok krve zvyšuje nejen v problémových tkáních, ale také v nefronech ledvin.

Ten vyvolává zlepšení filtrace látek v těchto funkčních jednotkách orgánu. Souběžně s tím dochází ke snížení pasivního reabsorpce sodíku a chloru ve vzestupném koleně slučky Henle.

Osmotické diuretika se vždy podávají intravenózně. Mezi nimi nejčastější:

Ten je nejčastěji jmenován kvůli dlouhodobému účinku. První dva se vyznačují slabým, krátkodobým dopadem.

Tato skupina diuretických léků je v těle špatně reabsorbována a má tendenci se hromadit. V důsledku toho je reabsorpce vody a sodíkových iontů narušena, což vede k jejich odstranění z těla. Spolu s nimi jsou odvozeny i drogy.

Mezi nežádoucí účinky lze zaznamenat bolesti hlavy, nevolnost, krvácení, tkáňovou nekrózu, když lék není v žilách, ale pod kůží. Přípravky této skupiny jsou předepsány nejen pro hypertenzi, ale i pro otravu, hypovolemický šok a jako profylaktické činidlo pro anurie.

Je zakázáno užívat osmotické diuretiky pro srdeční selhání.

Tento typ léku může být v zásadě použit pro diabetes mellitus, ale má krátký účinek. Dlouhá léčba se obvykle předepisuje, takže jsou vhodné pouze pro jedno použití.

Potassium-šetřící

Mechanismus účinku léků šetřících draslík má jednu charakteristickou vlastnost: uchovávají draslík v těle, což vyplývá ze samotného názvu skupiny léků.

Léky mají přímý účinek na hlavní buňky distálního tubulu nefronu.

Akupresura může snížit přenos draslíku do buněk a tím blokuje vylučování močí. Draslík je pro tělo životně důležitým prvkem. Navíc jeho uchování má velký význam pro osoby trpící hypokalemií, které jsou doprovázeny poklesem koncentrace iontů draslíku v krevní plazmě.

Draslík šetřící diuretika jsou předepisovány nejen hypertenzním pacientům, ale také při léčbě vzácných onemocnění kůry nadledvin, dny, akutního srdečního selhání a zlevnění opuchu z destabilizace produkce hormonu nadledvin.

U draslík šetřících diuretik je charakteristický poměrně slabý účinek na organismus, a proto jsou přípravky považovány za neúčinné.

Z tohoto důvodu jsou zřídka předepsány jako základ léčby a stále častěji ve formě pomocných léků. Pokud během užívání přípravku nedochází k žádným změnám v těle, nedoporučuje se překročit dávku.

Lék je prostě zastaven nebo "nečinností" pokračuje po určitou dobu, aby potvrdil neúčinnost průběhu léčby. Mimochodem, léčivo je považováno za neúčinné absolutně nespravedlivě. Je to nejhezčí mezi diuretiky, a proto účinek jeho příjmu "zůstává sám čeká".

Draslík šetřící diuretika u diabetes mellitus jsou považovány za neúčinné kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků.

Slabý účinek je způsoben skutečností, že tyto léky jsou antagonisty aldosteronu. Aldosteron - hlavní hormon kůry nadledvin, který má přímý účinek na rovnováhu vody a soli v těle. Diuretika mají blokující účinek na tento hormon.

Aldosteron je blokován dvěma algoritmy:

  • destabilizuje transport iontů sodíku;
  • "Inhibuje" produkci hormonu, bod působícího na receptory, což vede k tomu, že sodík se vylučuje močí a zvyšuje obsah draslíku.

Draslík šetřící diuretika jsou předepsány nejen pro problémy s tlakem, ale také pro zmírnění otoku a odstranění přebytečné tekutiny.

Za tímto účelem jsou přípravky tohoto typu předepsány i těhotným ženám v posledních obdobích.

Přípravky také obsahují seznam vedlejších účinků, mezi které patří nevolnost, zvracení, závratě, průjem, snížená síla, menstruační potíže, křeče, ospalost, únava a deprese.

Potassium-šetřící diuretikum Veroshpiron

Seznam nejúčinnějších draslík šetřících léků obsahuje:

Jaké léky se lépe používají?

Diuretika z třídy thiazidů a thiazidů se považují za nejvíce "progresivní" skupinu diuretických léků, které zřídka způsobují nežádoucí účinky a velmi úspěšně zvládnou odstranění otoků a snížení krevního tlaku.

Osmotická skupina může během několika hodin vyvolat závěr velkého objemu moči, ale jejich účinek je krátkodobý. Pro dlouhodobou léčbu jsou nevhodné a používají se pouze v případech, kdy je nutné okamžitě zmírnit otoky nebo snížit tlak.

Draslík šetřící léky jsou považovány za zastaralé, mohou způsobit řadu vedlejších účinků, takže se používají pouze jako pomoc při léčbě hypertenze. Slučkové diuretika se zcela vyrovnávají s poklesem tlaku.

Jejich působení je lokální a omezuje se na smyčku Henle. Skupina léčiv je považována za silnou diuretiku, takže jejich dlouhodobé užívání se nedoporučuje.

Postup léčby a podle toho druh diuretik musí být předepsán lékařem. Pouze lékař může zvolit správné léky pro léčbu konkrétního pacienta, s ohledem na vlastnosti jeho těla.

Doplňkové léčivé přípravky

Při komplexní léčbě se často předepisují kombinované přípravky z různých skupin.

Takže například když je draslík eliminován z těla, diuretika šetřící draslík jsou přiděleny na pomoc diuretikům z ostatních tří skupin, aby se zachránily a obnovily rovnováhy.

Jako doplněk můžete užívat vitamín B6, hořčík a taurin. Všechny výše uvedené látky nejsou diuretiky, ale mají podobný, mírnější účinek. Vyvolávají relaxaci stěn cév a zlepšují krevní oběh.

Související videa

Jak a co léčit hypertenzi při cukrovce? Odpovědi ve videu:

Mimochodem, stejné prostředky lze považovat za prevenci hypertenze proti cukrovce. Při užívání osmotických diuretik byste měli být opatrní při užívání jiných léků. Pouze tato skupina diuretik činí hematoencefalickou bariéru propustnou pro jiné léky, které mohou způsobit krvácení.

Diuretika pro diabetes mellitus (DM) se používají hlavně k léčbě souběžné arteriální hypertenze (AH), srdečního selhání nebo k odstranění otoků nohou. V současné době existuje značný počet léků, které mohou zvýšit diurézu (množství vylučovaného moči).

Nicméně jednoznačné určení toho, který je nejlepší, je obtížné. Každý lék má své silné a slabé stránky a pro některé pacienty může být indikován nebo zakázán.

Diabetes a diuretika

Všechny diuretiky pro sílu jejich účinků na tělo lze rozdělit na:

  1. Silný (furosemid, torasemid, manitol).
  2. Střední účinnost (hypothiazid, hydrochlorothiazid, indapamid, klopamid).
  3. Slabé (Diacarb, Dichlorophenamide, Spironolactone).

První třída léků se používá hlavně k zastavení (léčbě) akutních patologických procesů, jako je otok hlavního mozku nebo ascites. Druhá skupina je vhodná pro dlouhodobé užívání při léčbě chronických onemocnění (AH, DM).

Posledně jmenované prostředky se nejčastěji používají jako udržovací léčba v kombinaci s jinými diuretiky, což zvyšuje jejich účinnost.

Diuretika pro diabetes: typy

V závislosti na mechanismu účinku se rozlišují následující skupiny léků:

  1. Smyčka: torasemid, furosemid, kyselina etakrynová. Přispějte k rychlému a kvalitativnímu zvýšení diurézy. Může rychle odstranit přebytečnou tekutinu z těla. Pracujte ve smyčce Henle Nephron. Máte mnoho vedlejších účinků.
  2. Thiazid: Hypotiazid, Dichlothiazid, Indapamid. Diuretika u diabetes mellitus jsou považovány za "zlatý standard" pro snížení krevního tlaku a odstranění otoku.
  3. Osmotický: mannitol, močovina, octan draselný. Výkonné nástroje, které mohou eliminovat velké množství moči během několika minut. Používá se při akutní patologii. Není vhodný pro delší používání.
  4. Šetřící draslík: Spironolakton, Triamteren. Hlavním vedlejším účinkem všech výše uvedených léků je ztráta sodíku, draslíku a hořčíku. Tato skupina byla vytvořena, aby zabránila porušení rovnováhy elektrolytů.

Jaké léky jsou lépe?

Tiazidové diuretika pro diabetes 2. typu jsou nejčastěji užívány.

Použití diuretik v první variantě onemocnění je pozorováno relativně méně často kvůli nepřítomnosti v mnoha případech souběžné hypertenze:

  1. Indapamid. Pravděpodobně tento lék lze považovat za nejlepší lék na léčbu diabetu. Má vliv střední síly. Hlavní rys, pro kterou ho lékaři milují, je nečinnost ve vztahu k metabolismu sacharidů a tuků v těle. Indapamid nemění množství glukózy a cholesterolu v krvi. K dispozici ve formě tablet 1,5 mg. Je třeba aplikovat na 1 kartu. jednou ráno bez ohledu na jídlo. Kurz terapie předepisuje ošetřující lékař.
  2. Hydrochlorothiazid. Nádherný lék, který je součástí složité léčby cukrovky a hypertenze. Má mnohem větší aktivitu ve srovnání s předchozím zástupcem skupiny. Hlavní nevýhodou je vliv na metabolismus glukózy a cholesterolu. Při dlouhodobém užívání nedostatečných dávek může dojít k rozvoji základního onemocnění a ateroskleróze. Prodává se v tabletách o obsahu 0,025 g. Musíte konzumovat 1 kartu. ráno před jídlem. Doba trvání léčby je 3 až 7 dní, po které následuje 4denní přestávka.
  3. Hydrochlorothiazid. Stejně jako předchozí lék. Rozlišuje mírně vyšší aktivitu a způsob použití. Je třeba pít 1-4 kartu. den po snídani 2-3x týdně. Přesné zacházení je přiděleno lékařem v závislosti na závažnosti onemocnění.

Není třeba porovnávat, co je s těmito léky lepší. Lékař si pro vás vyberá dobrý diuretický lék na základě vašich fyziologických vlastností.

Doplňkové léčivé přípravky

Popsané diuretika pro diabetes mají schopnost vypláchnout draslík z těla. Abychom zabránili vzniku komplikací způsobených nedostatkem tohoto elektrolytu, je třeba současně užívat draselné diuretika.

Nejoblíbenější a nejběžnější je Spironolactone (Veroshpiron). Má poměrně mírný diuretický účinek, ale zabraňuje ztrátě důležitého stopového prvku. Zahrnuty do povinných léků v léčbě hypertenze a diabetu.

Tablety léku obsahují 25 nebo 100 mg účinné látky. Obvyklá denní dávka je 50-100 mg, v závislosti na krevním tlaku. Kurz terapie trvá nejméně 2 týdny.

Zřídka používané diuretiky

Léky jako Mannitol, Torasemide, Furosemid (Lasix), Močovina mají rychlý a silný diuretický účinek. Nicméně nejsou vhodné pro dlouhodobé užívání pacientů s "sladkým onemocněním".

Důvodem zůstává velké množství vedlejších účinků:

  1. Prudký pokles krevního tlaku, ischémie myokardu, angina pectoris.
  2. Nevolnost, zvracení, dehydratace.
  3. Arytmie, fibrilace síní.
  4. Metabolická alkalóza.
  5. Kožní otok, kopřivka, anafylaktický šok.

Kromě toho působí rychle, ale efekt netrvá dlouho, což pacientovi vyžaduje, aby je často užíval. Doporučuje se používat tyto diuretika v lůžkovém prostředí.

Hlavní indikace jsou:

  • Otok mozku nebo plic;
  • Dekompenzované srdce nebo závažné selhání ledvin;
  • Ascites;
  • Kritická stagnace tekutin v dolních končetinách.

Použití diuretik by mělo být povinně koordinováno s ošetřujícím lékařem.