Co je difúzní heterogenní struktura pankreatu?

  • Analýzy

Difúzní heterogenní struktura pankreatu není samostatným onemocněním, ale detekcí onemocnění v pankreatu, které je detekováno ultrazvukem. Takové změny nastávají nejen kvůli nemoci těla, ale i životnímu stylu, jídlu, přítomnosti špatných návyků. Heterogenní struktura žlázy je schopna detekovat implementaci funkčních technik. Definice poruchy není v žádném případě možné - během kontroly pomocí laboratorních testů.

Co to je?

Byla diagnostikována heterogenní struktura pankreatu, kterou mnozí nezná.

Při ultrazvukovém vyšetření je pozorována heterogenní struktura parenchymu pankreatu. Hlavním pankreatickým tkáním je parenchyma, která je vybavena stejnou echolokací ve všech oblastech. Když se v přenosu zvuku objeví odchylka, znamená to heterogenní změnu struktury. Jinými slovy, pankreas sám obnoven, nahrazený novou mrtvou tkáň s buňkami. V případě časté heterogenní struktury dokládají lékaři závěr o vzniku onemocnění žlázy, cyst, zánětů, novotvarů.

Když struktura pankreatu má difúzně heterogenní změny, jejich jednotná poloha je detekována po celé oblasti orgánu. Taková porušení označuje přítomnost akutního a chronického průběhu onemocnění, což signalizuje nepříznivý stav vnitřních orgánů a trávení.

Když jsou podezření na tyto patologické problémy, předepisuje ultrazvuk lékař, který odhaluje heterogenní formace.

Příčiny změn orgánů na ultrazvuku

Heterogenní echostruktura pankreatu bude spuštěna dlouhodobým působením různých faktorů. Patří mezi ně ty, které jsou přizpůsobitelné, ty, které nelze vyléčit a fyziologické, které projevují jejich účinek po nějaké době.

Příčiny difúzních změn, stejně jako faktory pro vznik žaludečních vředů:

  • porušování, k nimž dochází v průběhu let, jsou přirozeným stavem;
  • dědičnost;
  • přítomnost špatných návyků;
  • Akutní stadium onemocnění s rostoucími příznaky pankreatitidy, v případě onemocnění pankreasový orgán rychle mění svou strukturu;
  • přechod pankreatitidy z akutní na chronickou fázi. V takovém stavu nemusí být heterogenita ultrazvukové studie viditelná, bude zahájena jeho vývoj s dalším relapsem onemocnění;
  • poruchy metabolických jevů, v důsledku čehož se vyvine dystrofie orgánu;
  • nádory, cysty - bolestivé nádory se liší od orgánové tkáně ve struktuře a masivitě, což vede k jejich heterogenitě. Na ultrazvuku jsou jasně viditelné i ve fázi vzniku nemoci;
  • špatný průtok krve;
  • dyskineze, poruchy funkčnosti žlučových výstupních kanálů;
  • stres;
  • špatná výživa;
  • nekontrolované užívání drog;
  • diabetes.

Nejvíce provokativní faktory heterogenity pankreatu zahrnují kouření a alkohol.

Někteří pacienti mají takovou strukturu těla, že když po kouření nebo pití alkoholu vznikne destruktivní účinek na sliznici, vzniká zánět.

Převážná část faktorů nemůže být libovolně upravena, ale některé z nich mohou mít dopad doma.

  1. Heterogenní parenchyma je často pozorována v důsledku podvýživy. Některé země preferují pikantní, pikantní a smažené potraviny. Taková strava je považována za normu, ale ne každý organismus se s takovým jídlem dokáže vypořádat. Při zneužívání těchto pokrmů způsobuje vážné onemocnění žlázy. Proto při diagnostice heterogenity orgánů je nutné opustit okurky, konzervované potraviny, uzené maso.
  2. Za přítomnosti diabetu bude echogenita struktury heterogenní jak v pankreasu, tak v jaterním parenchymu. Kvůli smrti beta buněk dojde k prudkému poklesu produkce inzulínu, což vyvolává zvýšení echogenicity orgánu. Při předepisování léčby se provádí hlubší diagnostika změn.
  3. V závislosti na alkoholu a nikotinu jsou nebezpečné návyky, které vedou k onemocnění pankreatu. Při ultrazvuku bude heterogenita rovnoměrná. A také často se vyskytuje heterogenita u těch, kteří někdy pijí a kouří. To naznačuje, že endokrinní funkce negativně reaguje na alkohol a cigarety, protože i když kouří jednu cigaretu nebo pije malý alkohol, povede k zahájení pankreatu, k jeho zánětu ak rozvoji heterogenity.
  4. Konstantní stres má nepříznivý vliv na celé tělo a zachycuje pankreasu. Heterogenita žlázy je způsobena psychickým traumatem, prodlouženým stresem, neustálými rodinnými hádkami.
  5. Heterogenita těla je možná v důsledku užívání léků, které nejsou používány podle lékařského předpisu. V tomto případě není možné se jim vyhnout infekci, předávkování, v důsledku čehož dochází ke změnám funkčnosti pankreatu a jeho struktury.

Kdy vidět lékaře

Pokud je pankreas heterogenní, je známo, že po absolvování studie pomocí ultrazvuku. Když je patologie na cestě k formování, není možné identifikovat heterogenitu. Při prodlouženém narušení syntézy enzymů však dochází k progresi onemocnění a existují jasné známky nemoci.

Skutečnost, že pankreasu je heterogenní, naznačuje řadu znaků.

  1. Bolest pod okrajem, která vede k plynatosti.
  2. Obaly pokožky získávají žlutou barvu. Tento příznak naznačuje přítomnost onemocnění jater a žláz.
  3. Ve stolici je tuk.

Vývoj příznaků naznačuje vývoj patologie a potřebu léčby pankreatu. Kompilaci terapeutického programu provádí lékař, protože samoléčba je zde nepřijatelná.

Další diagnostické metody

Difuzní heterogenita pankreatu je detekována nejen studiem ultrazvuku. Pokud je podezření na heterogenitu, lékař předepíše jiné metody vyšetření.

Pacient podstupuje krevní test. Když dojde k heterogenním poruchám, dochází k poruše imunity. Pokud k poruchám dochází v důsledku zánětu, počet leukocytů se zvýší v oběhovém systému pacienta.

Moč je kontrolována na koeficient alfa-amylázy, prvky vytvořené tělem. V případě, že jsou překročeny nerovnoměrné poruchy, je diagnostikován zánět.

Vzhledem k rentgenovým snímkům jsou v kanálech orgánů detekovány kalcifikace. Obrázek jasně ukazuje exsudát v sérovém vaku a růst konvolucí střeva, který je považován za implicitní známku pankreatitidy.

Nejinformativnější diagnostickou metodou, která může detekovat heterogenitu, je MRI.

Jakmile se dospěje k závěru, identifikujte způsob léčby pankreatických patologických stavů, který je doprovázen změnou struktury orgánů. Princip léčby pankreatitidy je správná strava.

Když je zánět pankreatu nezbytnou dietou. Po zhoršení je předepsána tabulka č. 5. Dieta pro akutní pankreatitidu vyžaduje nalačno po dobu asi 3 dnů. Můžete vypít jen vodu, nápoj divoké růže. Díky této metodě je možné uvolnit tlak a uvolnit tělo.

U chronické pankreatitidy obsahuje dieta:

  • vařená kaše na vodě;
  • těstoviny;
  • včerejší chléb;
  • maso, ryby s nízkým obsahem tuku;
  • polévky vařené ve druhém vývaru;
  • zelenina, která neobsahuje hrubá vláknina, vařená, pečená;
  • nekyselé bobule, ovoce;
  • čaj, želé, ovocné nápoje.

V případě pankreatitidy doporučuje lékař pro pacienty recepty na dietní jídla.

Enzymové přípravky předepisuje lékař - Creon, Festal, Pancreatin. Díky prostředkům je tlak na žlázu snížen, trávení je zlepšeno. Při přítomnosti nevolnosti, zvracení předepisuje Tsirukal, odstraní tyto příznaky. Bolest zmírňuje anestetika.

Jaké jsou komplikace a jaké preventivní opatření následují?

Pokud byla léčba špatná nebo onemocnění běží, vyvolává:

  • absces;
  • vzdělávání rakoviny;
  • stav šoku;
  • vnitřní krvácení;
  • duodenální stenóza;
  • pleurisy.

Chcete-li se zbavit problémů s tělem, měli byste vážně upravit sílu. Je důležité omezit nebo úplně odstranit výrobky, které dráždí tělo. Výživa pacienta, aby byla plná a vyvážená. A také se vzdát nikotinu a alkoholu, cvičit, vést zdravý životní styl.

Nehomogenní struktura, co to je

Z praktického hlediska je obvyklé rozlišit tři stupně intenzity stínů v plicních polích: nízké, střední a vysoké. Stíny s nízkou intenzitou jsou stíny, proti kterým je vidět plicní vzorek. Tóny stínu s vysokou intenzitou se nazývají tuleně, díky nimž nejsou cévní větve viditelné a stínování hustoty se blíží hustotě žeber. Stín s vysokou intenzitou se nazývá zhutnění, které ve své hustotě překrývá celou kostní strukturu žebra. Při charakterizaci vysoké intenzity je intenzita kalcifikace někdy oddělena. Kovové objekty vytvářejí nejvyšší intenzitu stínu.
Obrázek (struktura) stínu. Podle struktury jsou stíny v plicích rozděleny na homogenní, heterogenní, skvrnité a lineární, které naopak sestávají z těžkých a buněčných stínových útvarů.

Homogenní nebo homogenní, někdy označované jako difúzní, stíny představují jednotné stínování po značnou délku plicního pole. Homogenní stíny vytvářejí zánětlivé procesy, jako je krupovitá pneumonie, když změny přebírají celý nebo většinu laloku, různé typy lobitidy, atelectázu z segmentových a větších objemů, zejména kapaliny s jejich velkou akumulací v serózních dutinách apod.
Pokud existuje tolik změn, které způsobují homogenní stíny, je bezpodmínečně nutné zjistit, zda tyto stínové formace závisejí na změnách plicního parenchymu nebo pleurální změny.

Homogenní stín s plicními zánětlivými změnami je méně jednotný. V plicním vzoru se objevují další tvrdé stíny z intersticiálních změn, zejména v okrajových oblastech stínování. Často se při zánětlivých procesech v plicní tkáni podtrhují bronchiální lumeny v důsledku pernbronchiálních a parenchymálních změn kolem nich.

Homogenní stín při atelektázi je zpravidla homogenní, bez retikulárního a těžkého vzoru v okrajových úsecích a bez pernbronchiálních a fokálních změn v centrálních oblastech. Ve vzácných případech může přetrvávat nudná, uzavřená, ale nezměněná cévní vzorec.

U pleurálních procesů s výpotkem je stín jednotný, cévní-plicní vzorek nad kontury tekutiny se mírně mění. Někdy, při zachování plicního vzoru, je poněkud zesílena kvůli posunutí větších cévních větví s významným množstvím výpotku.

Nehomogenní stíny jsou stínovými formacemi s různými stupni intenzity v různých částech stejného stínu, kvůli nerovnému absorpci rentgenových paprsků kvůli rozdílu v strukturách patologického procesu.

Nerovnoměrný stín s horizontální hladinou často naznačuje hnisavé splynutí zánětlivého infiltrátu, průnik jeho obsahu do lumen bronchusu a nahrazení tekutiny vzduchem. Tímto způsobem se obvykle vytvářejí dutiny v plicích. Horizontální úroveň a vzduchová bublina nad ním jsou známkou přítomnosti tekutiny v břišní formě.

Nehomogenní stíny s kalcináty jsou pozorovány u echinokoků (to je známka smrti parazita), tuberkulómy, s vápnem uloženým v kapslích retenčních cyst a na stěnách aneuryzmatu, v okrajových částech rozšířené mízní uzliny.

Lineární stíny jsou častěji těžké nebo retikulární povahy. Těžké stíny nevytvářejí velké průsečíky lineárních proužků, jsou odhaleny ve formě relativně kompaktního svazku lineárních stínů, které běží téměř navzájem paralelně nebo se liší jako ventilátor. U očních stínů dochází k velkému přechodu lineárních pruhů s tvorbou polymorfních buněk.

Patologický základ tyazistických a čistých stínů jsou změny v pojivové tkáni plic, včetně lymfatických, oběhových a bronchiálních systémů. Radiograficky jsou tyto změny detekovány podél větví broncho-vaskulárního systému plic.

Mohou existovat i jiné typy tvrdých lineárních stínů, které nesledují cévnatě-bronchiální větve a protínají je různými směry. Základem takových stínů je především konsolidace listů interlobárního pleury, dosažení mezisegmentových hranic a různých druhů pleuropulmonárních jizevních změn.

homogenní struktury

Terminologický slovník "Kovy". - Moskva-Záporoží: Motor-Sich. 2005.

Podívejte se, co je "homogenní struktura" v jiných slovnících:

homogenní struktura - homogenní struktura - [http: //www.iks media.ru/glossary/index.html?glossid=2400324] Témata telekomunikace, základní pojmy Synonyma homogenní struktura EN homogenní struktura... Referenční příručka technického překladatele

homogenní struktura - homogenní struktura stavů T sritis chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, kurioje nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogenní struktura rus. homogenní struktura... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

DILTEY - (Dilthey) Wilhelm (1833 1911) to. filozof a historik kultury. Zástupce "filozofie života"; zakladatele "duchovně historické" školy v něm. kulturní dějiny 20. století, od roku 1867 do roku 1908 prof. Univerzita v Basileji, Kielu, Breslau a Berlíně...... Encyklopedie kulturních studií

Difúzní vrstva - povrchové objemy materiálu, jehož chemické složení se změnilo jako výsledek difúze při chemickém a tepelném zpracování (XTO). Změna chemického složení těchto objemů vede ke změně fázového složení, struktury a vlastností materiálu... Wikipedia

NERVOUS CHOROBY - NERVOUS CHOROBY. Obsah: I. Klasifikace N. b. a komunikaci s orgány jiných orgánů a systémů. 569 II. Statistika nervových onemocnění. 574 III. Etiologie. 582 IV. Obecné zásady diagnózy N. b. 594 V....... Velká lékařská encyklopedie

Zámek Werdenberg - zámek Werdenberg ve městě Werdenberg. Jeden z nejpůsobivějších a zachovalých zámků kantonu St. Gallen. Zámek Werdenberg, stejně jako nedaleké hrady Vartau (německy: Wartau, Švýcarsko) a Shattburg (německy...... Wikipedia

CRANIOFARINGIOMA - med. Kraniofaryngiom je vrozený epidermální nádor mozku, který se vyvíjí z epitelu Ratkeho hypofýzy. Benígní intracerebrální nádor (označovaný jako malignita stupně I podle klasifikace WHO). Frekvence 0,5 2,5...... Průvodce nemoci

homogenní struktura - stav homogenní struktury Třída chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, kurioje nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogenní struktura rus. homogenní struktura... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

homogeninė struktūra - statusas Tritritis chemija apibrėžtis Medžiagos struktūra, kurioje nėra tarpfazinių ribų. atitikmenys: angl. homogenní struktura rus. homogenní struktura... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

M36 (SAU) - Tento termín má další významy, viz M36... Wikipedia

M8 (obrněný vůz) - Tento termín má jiné významy, viz M8. Tento termín má další významy, viz Greyhound (významy)... Wikipedia

Termíny používané k odhadu hustoty objektu

Anechoická - nedostatek ozvěny nastává, když ultrazvuk projde absolutně homogenní strukturou, která neodráží ultrazvuk (obsah močových a žlučovodů je normální, hladké svaly trávicího traktu, obsah cysty).

Hypoechoic - přítomnost slabých odrazů nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které se mírně liší v hustotě, což odpovídá světle šedým tónům v šedé stupnici.

Hyperechoická - přítomnost silných odrazů nastává, když se odráží od hranic struktur, které se významně liší v hustotě, což odpovídá tmavě šedým tónům šedé stupnice.

Signální echogenicita - přítomnost ozvěny střední úrovně nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které mají středně odlišnou hustotu, což odpovídá středním tónům šedé stupnice.

Homogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány homogenní echo signály.

Heterogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány echo signály různé amplitudy (síly).

Akustické okno - orgán nebo struktura, která vytváří podmínky pro nejlepší průchod ultrazvukem při studiu podkladového orgánu (játra pro pravou ledvinu, močový měchýř pro dělohu a vaječníky atd.).

Distální (akustický) stín - nepřítomnost echových signálů za strukturou, od níž se ultrazvuk úplně odrážel (kost, kalcifikace atd.).

Distální zesílení signálů ozvěny je pozorováno za strukturou, jejíž obsah neodrážel nebo absorboval ultrazvukové vibrace při jeho procházení (cyst, močový měchýř, žlučník).

Léčíme játra

Léčba, příznaky, léky

Nehomogenní struktura, co to je

Anechoická - nedostatek ozvěny nastává, když ultrazvuk projde absolutně homogenní strukturou, která neodráží ultrazvuk (obsah močových a žlučovodů je normální, hladké svaly trávicího traktu, obsah cysty).

Hypoechoic - přítomnost slabých odrazů nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které se mírně liší v hustotě, což odpovídá světle šedým tónům v šedé stupnici.

Hyperechoická - přítomnost silných odrazů nastává, když se odráží od hranic struktur, které se významně liší v hustotě, což odpovídá tmavě šedým tónům šedé stupnice.

Signální echogenicita - přítomnost ozvěny střední úrovně nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které mají středně odlišnou hustotu, což odpovídá středním tónům šedé stupnice.

Homogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány homogenní echo signály.

Heterogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány echo signály různé amplitudy (síly).

Akustické okno - orgán nebo struktura, která vytváří podmínky pro nejlepší průchod ultrazvukem při studiu podkladového orgánu (játra pro pravou ledvinu, močový měchýř pro dělohu a vaječníky atd.).

Distální (akustický) stín - nepřítomnost echových signálů za strukturou, od níž se ultrazvuk úplně odrážel (kost, kalcifikace atd.).

Distální zesílení signálů ozvěny je pozorováno za strukturou, jejíž obsah neodrážel nebo absorboval ultrazvukové vibrace při jeho procházení (cyst, močový měchýř, žlučník).

Heterogenní struktura pankreatu

Problémy s pankreasem mají vždy nepříjemné příznaky, a pokud nejsou léčeny, pak komplikace. Heterogenní struktura pankreatu není samostatným onemocněním, je symptomem patologie, která je již aktivní v těle. Nejčastěji je difuzní heterogenita parenchymu detekována pomocí ultrazvuku. Vyvolání tohoto stavu je vážným onemocněním, stejně jako řada dalších faktorů, včetně nesprávné stravy. Promluvme si o tom, co to znamená a jaké jsou důsledky.

Difúzní heterogenita pankreatu: příčiny

Byla diagnostikována heterogenní struktura pankreatu, co to je - ne každý ví. Každý orgán má vlastní buněčnou tkáň, která odpovídá určité struktuře. Jakákoli změna je nebezpečným znamením. Příčiny difúzních změn v struktuře slinivky břišní mohou být:

  1. Změna věku.
  2. Potenciální problémy na genové úrovni.
  3. Počáteční fáze kauterizované pankreatitidy, v níž dochází ke změnám, ale jsou menší.
  4. Chronická pankreatitida, u které heterogenita je předchůdcem relapsu.
  5. Selhání metabolických procesů, které vedou k dystrofii těla.
  6. Nedostatečný přívod krve do pankreatu.
  7. Dysfunkce cesty vylučování žluči.
  8. Špatná strava
  9. Diabetes.
  10. Špatné návyky.
  11. Stres.

Prvních 9 důvodů nelze opravit samostatně, ale poslední 4 vyžadují podrobnější studium, protože mohou být ovlivněny doma:

  1. Heterogenní struktura pankreatu častěji v moderních podmínkách - to jsou důsledky nesprávné stravy. A jestliže v některých zemích je tuková výživa normou a tělo lidí, kteří tam žijí, je na to zvyklé, pak pro některé je nepřijatelné a dokonce nebezpečné. Při zneužívání těchto jídel je člověk vážně vystaven riziku poškození pankreatu a že to bude záviset na individuálních vlastnostech organismu. Ti, kteří byli diagnostikováni s jakýmikoliv problémy v tomto těle, jsou přísně zakázáni: okurky a konzervy, uzené potraviny, nadměrně slaná nebo kořeněná jídla.
  2. Diabetes mellitus není charakterizován pouze heterogenitou pankreatu, je charakterizován také změnami jaterního parenchymu. Při jmenování terapie je zapotřebí provést podrobnější studii s cílem přesně identifikovat patologii.
  3. Alkohol a nikotinová závislost jsou nebezpečné návyky, které způsobují problémy s pankreasou. Na ultrazvuku bude heterogenní pankreas uniformní. Takové problémy se často objevují i ​​pro ty, kteří zřídka mohou kouřit nebo vypít sklenku vína. A vysvětlení pro to je jednoduché - váš endokrinní systém reaguje negativně i na zlomek nikotinu nebo alkoholu. Proto i jedna cigareta nebo cukroví s koňakem může vyvolat podrážděnost v pankreatu a zapálit ho a vytvořit heterogenní strukturu.
  4. Časté stres má negativní vliv na celé tělo, ne obíhá pankreasu. Jeho heterogenita může být vyvolána psychickým traumatem, prodlouženým stresem nebo častými hádky v rodině, což způsobuje selhání v hormonálním pozadí, což vede k problémům s pankreasem.

Děti: heterogenní struktura pankreatu

Struktura pankreasu pankreatu může mít hyperechoické a hypoechoické změny i u dětí. Nejčastějšími příčinami jsou buď zánětlivé procesy v hlavním orgánu nebo obecné poruchy v gastrointestinálním traktu. To vše vede k tomu, že některé enzymy nejsou produkovány, což vede k rozvoji akutní pankreatitidy. Nadměrná produkce řady enzymů vyvolává přebytek žaludeční šťávy, což vede ke zvýšené echogenitě orgánu. A dokud se tento proces nezlepší u dítěte, je zbytečné zahájit terapii normalizace struktury pankreatu.

Diagnostika a terapie

Hyper echogenicita a pankreatická hypoechogenicita je jasně viditelná u ultrazvuku, který je zcela bezbolestný a bezpečný. Ultrazvukové vlny, pronikající skrz epidermis, se odrážejí od vnitřních orgánů a zobrazují informace o nich na monitoru. Pacient leží na gauči, je rozmazaný na břicho se speciálním vodivým gelem a senzor se provádí ve studiu.

Je to důležité! Ve vzácných případech může být postup bolestivý. Závisí na stupni zánětu pankreatu: orgán může velmi bolestně reagovat i na nejmenší depresi.

Léčba je předepsána podle diagnózy, ale v tomto případě je dietní režim nevyhnutelný. Nejčastěji při akutní pankreatitidě je předepsána pitná strava. To znamená, že pacient může vypít vodu pouze. Bez ohledu na fázi léčby je přísně zakázáno:

  • pít alkohol;
  • jíst hodně bílkovinných potravin;
  • jíst smažené potraviny;
  • používat uzené maso, nádobí se spoustou koření;
  • pít kávu a alkoholické nápoje;
  • jíst tvrdé vařené vejce;
  • jíst čokoládu, sladkosti, krémy a podobně.

Ujistěte se, že potřebujete pít kurzu enzymů. Obvykle je předepsáno Creon nebo Pancreatin. Snižují zátěž pankreatu a zlepšují práci trávicího traktu. Někdy užívání enzymů může být dlouhé nebo dokonce trvalé. Pokud se pacient obává o nauzeu a zvracení, předepíše kurz Cerucal a podobných léků, které odstraní tento negativní příznak. Vezměte tyto prostředky na hodinu před jídlem. Pro těžkou bolest břicha byste měli pít léky proti bolesti, ale bez zneužívání. Koneckonců, jejich dlouhá recepce může způsobit nové problémy s pankreasem.

Co mohou být komplikace, co je třeba udělat, aby se zabránilo

Jakýkoli problém s pankreasem, který je nesprávně spuštěn nebo léčený, může vést k:

  1. Absces, který se nejčastěji projevuje akutní nebo chronickou pankreatitidou, probíhá v purulentní formě. Absces se získá v peritoneu, což způsobí krvácení, infekci jiných orgánů přenášených oběhovým systémem atd.
  2. Nové nárůsty onkologického typu a. Dokonce i malá cysta na pankreatu může vést k vážným problémům.
  3. Stav šoku, ke kterému může dojít při akutní pankreatitidě. Pacient pocítí silnou bolest v břiše, jeho kůže rychle zbledne, silná arytmie se cítí a dýchání je mělké a přerušované.
  4. Interní krvácení, které se často vyskytuje u cyst, abscesů v hlavním orgánu. Dokonce i nejmenší průlom je krvácení v zažívacím traktu.
  5. Duodenální stenóza, kdy hlava orgánu roste a tlačí na dvanáctník a zužuje lumen.
  6. Pleurisy a pneumonie, ke kterým dochází při nárůstu zánětlivých procesů v pankreatu. Infekcí do krve je riziko infekce jakéhokoli orgánu.

Pankreatické problémy se snadno snižují a zabraňují bez násilí proti sobě. Samozřejmě, když proces již probíhá, dieta je vážně upravena, ale obecně v počáteční fázi můžete udělat bez přísného dietního režimu. Stačí snížit nebo úplně opustit výše uvedené produkty, které nepříznivě ovlivňují tělo. Dieta by měla být kompletní a vyvážená. Neměli byste se zapojit do kouření alkoholu a tabáku: pro ně není prospěšné, pouze negativní, včetně pankreatu ovlivňující heterogenitu struktury.

Léčíme játra

Léčba, příznaky, léky

Nehomogenní struktura, co to je

Když je ultrazvuk jater heterogenní

Zanechat komentář 13,965

Játra zdravé osoby jsou měkké a jednotné ve struktuře. Stává se, že během studie uslyšíme závěr: difúzní změny jaterního parenchymu. Toto není jméno nemoci.

Obsah:

Difuzní heterogenita je pouze změna jaterního parenchymu. Důvodem může být onemocnění, pravidelné pití nebo jiné narušení těla, které nesouvisí se špatnými zvyky.

Co je to?

Obvykle se játra dělí na 4 laloky, které se skládají z velmi malých funkčních segmentů, podobných zrnám, propojených pojivovou tkání. Taková "zrna" obklopují centrální žílu, ze které se rozkládají jaterní paprsky, které se skládají z hepatocytů - buněk, které se mohou zotavit. Játra jsou pronikána cévami, kapiláry, žlučovými cestami. Jeho normální struktura je mírně zrnitá. Na základě "zrna" ve větší či menší míře určuje stav těla a přítomnost onemocnění.

Difúzní změny

Takové změny znamenají zvýšení jaterního parenchymu, což naznačuje jeho transformaci. Tato porucha je diagnostikována i u malých dětí. Rozptýlené změny se nevztahují na nemoci. Zvětšená zrna jater jsou nejčastěji důsledky špatných stravovacích návyků. Parenchyma se může měnit s nejmenším negativním dopadem.

Změna se projevuje nepohodlí v pravé části, nepatrná, rychle procházející bolest. Někdy dochází ke zožltnutí očí. Modifikovaná játra způsobuje změny v pankreatu a naopak, pokud je nějaký orgán nemocný nebo špatně funguje. Pokud se difúzní změny projeví v důsledku vnějších faktorů, není těžké vrátit játra zpět do normálu. Postup léčby a výživy předepsané lékařem přinese pozitivní výsledky.

Příčiny a následky

Příčiny difúzních změn mohou být způsobeny podvýživou, pokud se jedná o tučnou a těžkou stravu, nadměrnou konzumaci nepřirozených potravin a alkoholu. Módní dnes mono diety pro hubnutí nejsou také marné. A nemluví o tom, kdo trpí obezitou: nutně má strukturální změny, často nezvratné. Více závažnými příčinami výskytu změn jsou virové a bakteriální onemocnění, genetické patologie.

Pokud je tkáň změněna i mírně, měli byste ji brát vážně, snažit se obnovit játra. Jinak je plný vývoje cirhózy, hepatitidy. sklerotizující cholangitidu (onemocnění žlučovodů, což vede ke stagnaci žluči).

Diagnóza heterogenní jaterní ultrazvuk

Změny jater během ultrazvuku, kdy dochází ke snížení echogenicity a vysoké vodivosti. Ultrazvuk lze vysledovat zvýšenou hustotou tkáně tvořících na celém povrchu, sloučením cév. Pro stanovení příčiny je předepsána analýza moči, biochemická analýza krve. Ve vážných případech, orgánová biopsie a počítačová tomografie.

Jemná struktura zrna

Normální struktura jater je jemně zrnitá a homogenní (homogenní), ideální velikost portální žíly je od 8 do 12 mm. Zdravý orgán má jasný, hladký obrys s ostrými hranami. Je důležité si uvědomit, že variantou normy u některých lidí je zrnitější povrch organu.

Na echogramu je jasně viditelná síť nádob a žlučovodů. Pokud se portální žíla zvýší o minimálně 2 mm, echogenicita se trochu zvýší, pak můžeme mluvit o začínající portální hypertenzi (zvýšený krevní tlak v portální žíle, ve kterém systém shromažďuje krev ze žaludku, sleziny a střev). To usnadňuje virové onemocnění, špatná výživa, špatné návyky. Pokud je játra mírně změněna, je reverzibilní.

Středně zrnitý

Středně zrnitá echostruktura jaterního parenchymu nastává, když dochází k jasnému narušení metabolických procesů. To je nadváha, cukrovka. Tato játra jsou zvětšená, má fuzzy kontura. Určete, že příčina průměrného zrna na ultrazvuku není možná, jsou stanoveny další testy. Taková echostruktura může být považována za mezilehlá mezi normou a nástupem vývoje choroby, kdy se léze stane nezvratným.

Hrubé zrno

Hrubá echostruktura je diagnostikována u hepatitidy (mírně zvýšená ozvěna), obezity, diabetu, alkoholismu, kdy studie vykazují zvýšenou echogenitu. Toto je pokročilá a nebezpečná fáze nemoci. Struktura jater, v tomto případě dává dojem slabého a ohebného, ​​povrch je tlumený, pokrytý hrbolky. Krevní cévy nejsou viditelné, jsou "vyhlazeny". V tomto stavu ztrácí játra schopnost se zotavit. Chronické nemoci mohou vést k tomuto výsledku. Tento stav je nebezpečný, protože může dojít ke smrti buněk - nekróze.

Heterogenní

Difusní nehomogenní struktura, jinými slovy degenerace jaterní tkáně, je charakteristická pro cirhózu. U ultrazvuku je výrazně zvýšena echogenicita, nerovnosti a tuberosity jsou jasně viditelné. V některých oblastech je výrazně větší, v jiných - méně. Změny vedou ke zhutnění orgánu, proliferaci pojivové tkáně. Je to důsledek hepatózy (rozptýlených tuky a jeho následného růstu), chronického alkoholismu a hepatitidy. Když k tomu dojde, zvýšení lymfatických uzlin v oblasti jater. Heterogenní struktura může vyvolat zánět, dystrofii žlučových cest a jaterních buněk.

Léčba

Rozdílné změny jsou zpravidla důsledkem vystavení působení vnějších faktorů nebo onemocnění jater. Léčba začíná stanovením příčiny, která má být odstraněna. Pokud jsou změny slabé nebo střední, stačí přizpůsobit životní styl, přizpůsobit stravu a nejdůležitější je trvale odstranit mastné smažené potraviny ze stravy. Použijte doporučení čísla 5.

Pokud jsou změny způsobeny viry nebo bakteriemi, jsou předepsány antivirové léky nebo antibiotika. Při obezitě je léčba zaměřena na snížení hmotnosti a normalizaci metabolismu. Dieta - hlavní léčba. Pro těžká onemocnění se léčba provádí pod dohledem odborníka. Léky jsou předepsány pro podporu funkce orgánu. Úkolem pacienta je usnadnit jeho práci, pro kterou je nezbytné dodržovat dietu a ne zatížit tělo.

Prevence

Preventivní opatření k vyloučení difúzních změn jsou jednoduchá a dobře známá všem:

  • přírodní jídlo (použijte recepty národní kuchyně, kde jsou pokrmy zdravé, snadno se připravují, jednoduché);
  • odmítnutí alkoholu (pokud pijete občas, pak pečujete o kvalitu nápoje a dáváte přednost červenému vínu);
  • včas navštívit lékaře.

Postupně snižujte množství piva za den, pít mírně. Má negativní vliv na játra. Nicméně, nebudete muset odmítnout šálek černé kávy - stimuluje játra a podle nedávných studií zabraňuje mnoha chorobám. Nebylo by nadbytečné pravidelně čistit orgán pomocí oblíbených metod.

Kopírování materiálů z webu je možné bez předchozího souhlasu v případě instalace aktivního indexovaného odkazu na naše stránky.

Pozor! Informace zveřejněné na webu jsou pouze pro informační účely a nejsou doporučeními k použití. Nezapomeňte poradit se svým lékařem!

Dutina žlučníku homogenní, co to je

Kapitola 19. ULTRASOUNDOVÝ VÝZKUM

Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) v současné době hraje hlavní roli při instrumentálním vyšetření pacienta s podezřením na patologii žlučových cest a žlučníku. Vysoká diagnostická přesnost výzkumné metody, neinvazivita, jednoduchost přispívá k její široké distribuci jak v nemocnici, tak i na klinice. Studium žlučového systému je nedílnou součástí ultrazvuku v břiše. V první fázi se provádí obecné vyšetření břišní dutiny, ve druhé fázi - studie jednotlivých orgánů, včetně jater, sleziny, slinivky, gastrointestinálního traktu, žlučníku a žlučových cest; ve třetí fázi se provádí inspekce na místě zón podezřelých z přítomnosti patologického procesu. Získejte tak představu o stavu trávicího systému jako celku.

Jemné cíl biopsie pod ultrazvukovou kontrolou se provádí, pokud je to nutné vliv podávání kontrastních látek v žlučovodu pro příjem materiálu pro morfologické studie, a pro řadu léčebných procedur, včetně dekomprese žlučových cest, antibiotiky a chemoterapeutiky, implantace EndoPro-tezov a t d. Slibuje, že ultrazvuk bude monitorovat rozpuštění žlučových kamenů, stejně jako výsledky jejich fragmentace v různých fázích litotripsie.

Ultrazvuková tomografie žlučníku umožňuje studovat její polohu, tvar, velikost, stav vnějších a vnitřních obrysů, tloušťku a strukturu stěn, přítomnost dalších inkluzí v dutině, stejně jako posunutí žlučníku a její kontraktilní schopnost.

Studie se provádí ráno, na prázdném žaludku bez jakékoliv předchozí přípravy. Nejpohodlnějším přístupem k identifikaci žlučníku je hypochondrium: na vysokém místě se vyšetření provádí podél interkostálních prostorů vpravo, na nízké - v pravém mezogasteru, až po iliakální oblast. Provádějte více podélných, šikmých a průřezových řezů v poloze předmětu ležícího na zádech, se závity, na levé straně, a také v sedící poloze při inhalaci a při provádění respiračních pohybů. Při získávání snímku se snaží identifikovat všechna oddělení - krk, tělo, dno a také oddělit žlučník od ostatních struktur (pravá ledvina, žaludek napjatý tekutými nebo střevními smyčkami atd.).

Podélný řez žlučníku je hruškovitý nebo oválný, následovaný obrazovým zesílením podkladových tkání. Délka žlučníku u zdravých lidí nepřesahuje 8-10 cm, šířka - 3 cm. Obrysy žlučníku jsou jasné a hladké. Jakákoliv nesrovnalost může být sledována prováděním úseků v kolmých rovinách s měnící se polohou testu a současným palpací pod kontrolou ultrazvukové obrazovky. Současně jsou vyloučeny anomálie vývoje, deformace, vyvýšení stěn, ohybů a pasů, těsné uložení a aplikace střevních smyček nebo jiných struktur.

* Stěny žlučníku jsou jednotné, jejich tloušťka u zdravých lidí nepřesahuje 2 mm. Zadní stěna je jasněji viditelná. Dutina žlučníku naplněná žlučou je anechoická a homogenní. V něm zjistit jakoukoli strukturu věnovat pozornost na své velikosti, tvaru, kontur, stupně a povahy echogenicity a stability a variabilita v průběhu studie, vztah ke stěnám žlučníku posuvností výzkumného procesu, přítomnost ultrazvuku stíny viditelné struktury.

Při sledování funkce evakuace motorů žlučníku se jeho objem měří před a po choleretické snídani. Během evakuace žluče v reakci na choleretickou snídani se žlučník zmenšuje, její stěny se mohou zesvětlit, nerovnoměrně a ekologickyji než na prázdném žaludku.

Ultrazvuková tomografie žlučových cest umožňuje studovat jejich polohu, průměr, stav stěn, přítomnost dalších inkluzí a také nepřímo posoudit stav svinci oddi.

K identifikaci společného jaterního kanálu najdeme souhru pravých a levých jaterních kanálů. Bez přerušení obrazu žlučových cest pomalu otáčejte sondu echa, dokud se nezobrazí obraz trubkové struktury společného jaterního kanálu, který je viditelný nad kufrem portální žíly. Dále, dolů, vysledovat společný žlučovod. Můžete sledovat obyčejný žlučovod, počínaje od distální části, kde je zjištěn za pravým obrysem hlavy pankreatu nad portální žilou. Průměr běžného žlučovodu u zdravých lidí až do 5 mm, běžného jaterního potrubí 3-4 mm. Biliární stěny

Proudy jsou rovnoměrné, jasné, obsah je homogenní. Vizualizace společného žlučovodu, zejména jeho terminální části, není vždy dosažena. Často kanál není jasně viditelný. Zvláště rozšíření společného kanálu bez identifikace jasných příčin blokády je považováno za dostatečné pro zjištění přítomnosti struktury kanálu. Zranitelnost tohoto přístupu je zřejmá vzhledem k tomu, že až 25% kamene ve společném žlučovodu se během ultrazvuku obvykle neuznává.

Hodnocení funkčního stavu biliárního systému. Kontraktilita žlučníku je hodnocena změnou velikosti před a po choleretické snídani. Měření se provádí na prázdném žaludku a pak každých 5 minut po 20 minutách po choleretické snídani, poté po každých 20 minutách po celou dobu její redukce a následném zvýšení po dosažení počátečního objemu žlučníku (obr. 51).

Při analýze funkce evakuace motoru žlučového systému se berou v úvahu následující parametry: 1) počáteční objem žlučníku; 2) redukční faktor, který odráží vztah minimálního objemu žlučníku po choleretické snídani k původnímu objemu vynásobenému 100; 3) trvání latentní periody od okamžiku užívání choleretické snídaně až do začátku kontrakce žlučníku; tento ukazatel může odrážet stav zditeru Oddiho; u zdravých lidí obvykle nepřesahuje 5 minut; 4) přítomnost nebo nepřítomnost primární odpovědi (primární reakce odráží B reakci žlučopudně ke zvětšení objemu v důsledku žlučníku účtenky po částech v ní více žlučových, 5) doba trvání kontrakce žlučníku dosáhnout minimální objem z nich; 6) trvání celého cyklu motorické aktivity žlučníku, který zahrnuje čas od okamžiku přijetí choleretické snídaně, následné období úplného snížení žlučníku, dokud se neobnoví původní objem; 7) přítomnost bolesti v pravém hypochondriu během ultrazvukové cholecystografie.

Nejdůležitějšími parametry jsou: délka trvání kontrakce (normální, prodloužené, zkrácené); účinnost biliární exkrece (normální, snížená, zvýšená); stav zditeru Oddiho (normální tón, hypotenze, křeče).

Je třeba poznamenat, že studie změn objemu žlučníku pouze po 40-45 minutách po choleretické snídani neodráží skutečný funkční stav žlučníku a také nedává představu o funkci svěračského kloubu Oddiho. Obecně platí, že hodnocení funkčního stavu biliárního systému prováděné pomocí ultrazvuku je nižší než výsledky rentgenových kontrastních metod a radionuklidové scintigrafie.

Co je obsah anechoic?

Pokud se podíváte pozorně na slovo "anechoic", můžete vidět, že se skládá z několika důležitých složek, z nichž každá má svůj vlastní význam. "Echo" je zvuk, "gen" je tvořen nebo narozen, "a" je negativní částice. Tedy při překládání můžete získat: vzdělání, které není schopno zobrazit zvuk.

Neměli byste se bát a myslíte si, že vzdělání je nějaký druh nádoru. Například tekutina také neodráží zvuk. A přítomnost kapalné látky v těle je zcela normální. To může být například corpus luteum ve vaječníku.

Co znamená anechoický obsah

Pojem "anechoický obsah" je označován lékařem uzist v popisu v těch případech, kdy nedokáže přesně porozumět tomu, co vidí před ním. Pochopení povahy této entity je výsadou terapeuta nebo jiného lékaře, který studium objednal.

Někdy vedle zmínky o přítomnosti některých obsahových závorek jsou uvedeny a možnosti jsou psány, že to může být. V některých případech, pro určení formace bude vyžadovat opakovaný ultrazvuk.

Lékaři nedoporučují sebe-diagnózu a panika, aby zkontrolovali každé zahrnutí, což se projevilo v ultrazvukovém obrazu. Nechte odborníky lépe porozumět.

Je třeba mít na paměti, že anechoickým obsahem jsou zcela odlišné látky. Mohou být například:

kapsle s kapalinou;

- husté nádory a mnohem více.

V tomto případě se anechoický obsah nepovažuje za samostatnou diagnózu. Není dokonce nazýván příznakem. To je jen část studie, podle níž doktor dokáže poznat stav vnitřních orgánů.

U ultrazvuku vypadají anechoické útvary jako tmavé skvrny. To je způsobeno skutečností, že vzdělání neodráží světlo, a proto není zdůrazněno. Takže stačí vypočítat velikost anechoické hmotnosti, která je také velmi důležitá pro diagnózu.

Co dělat

Nic zvláštního. Přinejmenším, dokud nebude provedena úplná a podrobná diagnóza s přesným vymezením povahy tohoto obsahu. V případě, že je to jen tekutina, může se časem rozpustit. Pokud se jedná o nějaký druh novotvaru, lékař musí zkontrolovat to s různými manipulacemi, které má k dispozici, včetně invazních.

Není možné vyléčit anechoický obsah sám - nikdo nevynalezl žádné pilulky a směsi z nich a nebude je vymýšlet.

Anechoický obsah lze zaznamenat a prohlížet na ultrazvukovém snímku lumenu v různých orgánech: žlučníku, dělohu, vaječníky atd. Neexistuje žádný vzor.

Jak se rychle zbavit kocoviny doma

Každý, kdo zažil kocovinu, rozumí své příčině a chce rychle vrátit své tělo do normálu.

Hlavní nabídka

Diagnostika cholecystitidy, cholecystitidy na ultrazvuku

Diagnóza cholecystitidy nutně zahrnuje provedení ultrazvuku.

Akutní zánětlivý proces v žlučníku (akutní cholecystitida) je obvykle dobře diagnostikován pomocí ultrazvuku.

Akutní cholecystitida se často vyskytuje na pozadí žlučových kamenů.

Diagnostika akutní cholecystitidy na ultrazvuku je založena na detekci:

# 8212; prudké zvýšení velikosti žlučníku,

# 8212; reakce ze stěny žlučníku - zahušťuje, stratifikace v důsledku opuchu,

# 8212; případná detekce kolem výpotku žlučníku,

# 8212; možnost detekce v dutině žlučníku (kameny). V tomto případě se cholecystitida nazývá akutní kalkul.

Diagnóza chronického zánětu žlučníku (chronická cholecystitida) na ultrazvuku není tak barevná. V případě chronické záněty žlučníku probíhá bez tvorby kamenů, pak ultrazvuk je obvykle detekována pouze ztluštění stěny žlučníku těsnění. Tloušťka stěny žlučníku je větší než 3 mm. Můžete si všimnout heterogenní tlusté žluče.

Když exacerbace chronické cholecystitidy na ultrazvuku odhalila tendenci k oddělení stěny žlučníku.

Chronická cholecystitida se nejčastěji vyskytuje na pozadí žlučníku. Tedy chronická cévní cholecystitida. Současně s ultrazvukem bylo zjištěno zhuštění a zhutnění stěny žlučníku. Obsah žlučníku může být heterogenní - s hyperechoickými inkluzemi - kvůli zhrubnutí žluči. Také je možné detekovat kameny. Velikost žlučníku může zůstat normální.

Varianta chronického zánětlivého procesu žlučníku je druhým vrásčitým žlučníkem.

Sekundární scvrklý žlučník pro ultrazvuk:

# 8212; dramaticky zmenšené velikosti

# 8212; stěna je zhutněna, zhutněna, nerovná,

# 8212; dutina žlučníku není homogenní - nerovnoměrná žluč.

Takový žlučník nemůže fungovat normálně, je zdrojem infekce a potřebuje chirurgické odstranění.

Při exacerbaci chronického zánětlivého procesu žlučníku je tendence ke zvýšení velikosti a oddělení stěny žlučníku.

Termíny používané k odhadu hustoty objektu

Anechoická - nedostatek ozvěny nastává, když ultrazvuk projde absolutně homogenní strukturou, která neodráží ultrazvuk (obsah močových a žlučovodů je normální, hladké svaly trávicího traktu, obsah cysty).

Hypoechoic - přítomnost slabých odrazů nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které se mírně liší v hustotě, což odpovídá světle šedým tónům v šedé stupnici.

Hyperechoická - přítomnost silných odrazů nastává, když se odráží od hranic struktur, které se významně liší v hustotě, což odpovídá tmavě šedým tónům šedé stupnice.

Signální echogenicita - přítomnost ozvěny střední úrovně nastává, když se ultrazvuk odráží od hranic struktur, které mají středně odlišnou hustotu, což odpovídá středním tónům šedé stupnice.

Homogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány homogenní echo signály.

Heterogenní struktura je struktura, ze které jsou zaznamenávány echo signály různé amplitudy (síly).

Akustické okno - orgán nebo struktura, která vytváří podmínky pro nejlepší průchod ultrazvukem při studiu podkladového orgánu (játra pro pravou ledvinu, močový měchýř pro dělohu a vaječníky atd.).

Distální (akustický) stín - nepřítomnost echových signálů za strukturou, od níž se ultrazvuk úplně odrážel (kost, kalcifikace atd.).

Distální zesílení signálů ozvěny je pozorováno za strukturou, jejíž obsah neodrážel nebo absorboval ultrazvukové vibrace při jeho procházení (cyst, močový měchýř, žlučník).

Než začnete s žádnou radou, poraďte se s lékařem.

2.5. ULTRASONICKÝ VÝZKUM (SONOGRAFIE)

Ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk) je v současnosti jednou z nezbytných složek klinického vyšetření pacienta. Umožňuje vizualizaci jater a patologických struktur, ultrasonografie umožňuje identifikovat patologické procesy v játrech, sledovat je v dynamice. V mnoha případech je možné pomocí ultrazvuku stanovit povahu žloutenky, identifikaci příznaků portální hypertenze apod. V nejasných případech přistupují k cílené biopsii jemného jehlu pod kontrolou sonografie nebo CT. Biopsie s ultrazvukovou jemnou jehlou se provádí k extrakci materiálu pro morfologické vyšetření; pro terapeutické účely - pro dekompresi během biliární hypertenze, mytí a externí drenáž hnisavých a jiných dutin, podávání léků (antibiotika, chemoterapeutika, sklerotizující roztoky atd.). Přesná punkce významně snižuje riziko komplikací, ke kterým dochází během slepých manipulací, zvyšuje přesnost diagnostiky a rozšiřuje rozsah možných diagnostických a terapeutických opatření.

Ultrazvuková tomografie jater. Ultrazvuková tomografie jater (UST) umožňuje sledovat polohu, velikost, tvar, kontury a strukturu jater, jeho respirační pohyblivost, stav cévního systému a intrahepatální žlučové cesty, vztah jater s okolními orgány a tkáněmi.

Játra mají nepravidelný kupolovitý tvar s konvexním horním povrchem a dolní plochou směřujícími dolů a dozadu s vnitřními orgány - žlučníkem, pravou ledvinou, aortou, dolní vena cava, hepatickou ohyb tlustého střeva. Horní povrch jater je v kontaktu s membránou. Úhel tvořený povrchy jater v midclavicular line nepřesahuje 70 °, v střední čáře - 45 °. Pravé a levé laloky jater jsou odděleny koronárními a kulatými vazbami. Druhé na příčných tomografech se někdy mylně zaměňuje na poškození jater. Pochybení ohniskové léze se při snímání podél dlouhé osy odstraní. Čtverec a kaudální laloky jater jsou více viditelné na podélném (vzhledem k ose těla) skenování.

Měření jater se provádí podle standardních linií. Zároveň je třeba vzít v úvahu ústavu člověka: v hypertenzi se zvětšují sagitální rozměry a snižuje se nízký podšívka, a to na astenici, naopak.

Obrysy jater, omezená glissonová kapsle (fibrózní membrána jater), čirá, hladká. Jakékoli změny v obrysu: výčnělek, recese, zuřivost, diskontinuita atd. - s ultrazvukovou stopou, vedením úseků v kolmých rovinách. Zvláštní pozornost je věnována struktuře tkání v oblasti nerovného obrysu.

Systém portální žíly a jaterní žíly jsou nejlépe detekovány z cév jater. Větve portální žíly jsou nejpozoruhodnější se šikmým úsekem pod pravým obloukem se sklonem směrem dolů (k nohám subjektu) pod úhlem 45-90 °. Směr pravé a levé větve portální žíly je podélný a rovnoběžný s rovinou řezu; struktura cévní sítě je hlavně větvená; znatelné postupné zúžení nádob na povrch jater, ke kterému normálně nedosahují; největší průměr v bráně jater je 14 mm. Stěny větví portální žíly poskytují velké množství odražených signálů (echogenní).

Jaterní žíly jsou také viditelné se šikmým průřezem pod pravým obloukem, ale když je rovnováha umístěna blíže k střední čáře a nakláněla se dolů pod úhlem 0-45 °. Směr žilní žíly je šikmý vzhledem k rovině řezu, nádoby jsou hlavně rovné a rozšiřují se směrem k membráně, kde mají největší průměr (4-5 mm); spadají do dolní vény cava. Stěny jaterních žil s touto částí téměř neodpovídají odraženým signálům (jako by byly zapuštěné do struktury jater),

Hepatická tepna a její následky nejsou trvale viditelné na krátkou vzdálenost v oblasti jaterní jamky. Běží paralelně s portálovou žilou ve formě trubkových struktur o průměru až 1-2 mm.

Intrahepatální žlučové cesty nejsou viditelné v nepřítomnosti patologie. Výjimkou je oblast soutoku pravých a levých jaterních kanálů o průměru až 3 mm, který se nachází nad křižovatkou portální žíly na pravé a levé větvi.

Echostruktura jaterní tkáně jako celku se zdá být malá a rovnoměrná. S nárůstem nebo poklesem echogenicity (stupeň odrazu) a narušením homogenity struktury a obrysů jater se provádí přesné vyšetření podezřelých zón, mění se intenzita signálů a jasnost obrazu.

Topografie umístění struktur se provádí podle segmentové struktury jater.

2.5.1. Diagnostika benigních onemocnění

Jaterní cysty jsou kulaté nebo jiné formy formace, které nevytvářejí odražené signály (echo-negativní), následované zvýrazněním obrazu podkladových tkání (distální amplifikační efekt) s laterálním oslabením. Obrysy jejich hladkých, čistých, tenkých stěn (zadní stěna je viditelná jasněji než přední strana). Cysty jsou zpravidla umístěny v nezměněné jaterní tkáni; když jsou umístěny blízko povrchu a velké velikosti, mohou deformovat obrys jater; s lokalizací v pravém laloku, blíže k bráně jater, cysta může být zaměněna za žlučník. Aby se předešlo chybám, provádí se studie před a po choleretické snídani (v tomto případě se změní objem žlučníku). Někdy je obtížné rozlišovat jaterní cysty od cysty pravé ledviny; v takových případech provádějte další výzkum ledvin.

Cévní jaterní onemocnění jsou jednorázové a násobné, často spojené s ledvinovými cysty. Velké množství cyst, které deformují a zvětšují tělo, naznačují polycystickou játra.

Nepravidelnosti vnitřního nebo vnějšího obrysu cysty, různé typy ukládání na stěnách dělení, drobné dceřiné cysty, kalcinace v dutině nebo kalcinaci kapsle jsou alarmující z hlediska echinokokózy jater. Nicméně, i když je zjištěna typická benigní jaterní cysta, výzkumník nemůže vždy určit jeho povahu. Diagnóza je určena sérologickými testy. V některých případech, v počátečním stádiu vývoje, echinokokový uzel má vzhled malé, nepravidelné hypo-echogenní formace, která se pak transformuje na cystickou.

Hemangiomy jsou nejčastěji zjištěné benigní nádory jater. Obvykle se nacházejí vedle vaskulárních struktur jater a občas je možné vysledovat jejich spojení. Hemangiomy vysílají dva druhy: tzv kapilární hemangiomy, lokalizované zejména v pravém laloku jater v segmentu VI-VII, který má malou velikost (13 až 40 mm), čirý hladké, někdy zvlněné obrysy, homogenní hyperechogenní lacunary struktura,, a hemangiom, nachází se také častěji v pravém laloku. Takové hemangiomy mají zpravidla velké rozměry (občas gigantické), zabírající celé játra, jasné, ale zvlněné kontury, nerovná struktura s plochami, které nevyrábějí odražené signály, což odpovídá dutinám naplněným krví. V této formě, stejně jako u mnoha hemangiomů, je v některých případech nutné provést diferenciální diagnostiku metastáz, stejně jako primární rakovinu jater. Mimo hemangiomů je někdy pozorováno zlepšení obrazu tkáňových buněk (distální amplifikační efekt). Popište zmizení obrazu během biopsie v okamžiku zavedení jehly

hemangiom [Lotov A.N., 1991]. V pochybných případech se provádí barevné dopplerovské mapování, při němž se zaznamenávají nízké průtoky.

Hemangiomy jsou jednotlivé a násobné. U druhého z nich je možná triada příznaků: hepatomegalie, kožní léze a srdeční selhání.

Adenomy jater jsou benigní nádory pocházející z jaterních buněk nebo epitelu žlučovodů. Jedná se o oválné útvary, méně často se zaobleným tvarem s dokonale čistými obrysy, s hypoechovou jednotnou strukturou, opakující se vzorek okolních tkání jater (někdy obsahují i ​​inkluze); Zlepšení obrazu podkladových tkání není pozorováno. Může měnit průběh nedalekých lodí (plynulý průtok). Pokud je podezření na jaterní adenom, je nutné morfologické ověření. Diferenciální diagnostika se provádí primárně s hypoechoickými metastázami.

Amyloidóza jater je obvykle charakterizována difuzními změnami. Diferenciální diagnóza se provádí s cirhózou jater. V některých případech je nerovnoměrné nanášení na pozadí difúzního amyloidu zvýšit echogenitu snižuje viditelné odrazové části schopnost odrazu odlišný tvar (od kola na nepravidelné hvězdicovité) s nejasnými obrysy. Amyloidóza jater se obvykle kombinuje s amyloidózou jiných orgánů, především ledvinami. Ten je charakterizován nepřítomností diferenciace parenchymu a systému pokovování pánve-pánve.

Hematom v játrech. Hematom, který tvoří, je zaoblený nebo jiný tvar s mírně výrazným účinkem distální amplifikace bez bočního oslabení. Fuzzy kontury, nehomogenní obsah. Bolest vyjádřená na palpaci pod kontrolou sonografie, a když se nachází blízko povrchu jater, dochází k omezení pohyblivosti membrány. V historii - často zranění.

Organizovaný hematom má vzhled cysty, ale s nehomogenním obsahem ve formě malých vločkových vloček, které se mění, když se změní tělesná poloha subjektu, zesílení podkladových tkání je špatně výrazné. Je obzvláště obtížné rozlišovat mezi organizovaným hematomem a cysty s krvácením do jeho dutiny.

Jaterní absces. V procesu tvorby abscesu je zaznamenána změna ultrazvuku. Počáteční projevy abscesu představují úsek s nízkou echogenicitou bez jasných hranic, často lokalizovaných v pravém laloku jater. Jak je patrné nerovnoměrnosti odrazu a středu nebo po tvorbě tkáně v důsledku tání, ale gipoehogen Nye pásma proces kolem obvykle vyjadřuje znatelný přírůstek z podkladových obrazových tkání (distální amplifikace efekt). Diferenciální diagnóza se provádí pomocí jaterní cysty. Při organizaci abscesu, vzhledu kapslí, je pozorováno oddělení purulentního obsahu. Pokud jsou zjištěny tlusté obsahy a fuzzy hranice abscesu, je nutná diferenciální diagnostika.

hlyu. Při spontánním rozpadu abscesu je kapsle kalcifikována, následovaná ultrazvukovým stínem.

Puncka pod kontrolou ultrazvuku se provádí pro externí drenáž, antibiotickou terapii a materiál pro morfologické vyšetření, očkování. Z anamnézy věnujte pozornost přítomnosti purulentních procesů v břišní dutině, chirurgických zákrocích.

Subhepatický absces se obvykle nachází pod spodní částí jater, před pravou ledvinou.

Nadledvinový absces je častěji vpravo, přímo v blízkosti membrány (jako v abscesu jater); obvykle v pravém pleurálním sinu je výtok. Mobilita jater a membrány je omezená.

2.5.7.2. Difúzní onemocnění

Mastné (dystrofie, steatóza) jater je charakterizován mírným (méně často výraznějšího) zvýšení jaterních zvýšenou schopnost odrazu uniformě v závislosti na stupni mastné infiltrace způsobilo významné odraz ultrazvukových vibrací malé vměstků tuku v jaterních buňkách (tomogram jako jemná zrna jsou bombardovány). Cévní vzorec se nerozlišuje; struktury pod membránou nejsou viditelné, což je spojeno s výrazným odrazem a absorpcí ultrazvukové energie (v moderních zařízeních tato funkce ztrácí svou důležitost díky silnějšímu zesílení signálů do hloubky). Někdy na pozadí rozptýlených změn se určují oblasti nezměněné jaterní tkáně a zachovává se její struktura (je nutné provést diferenciální diagnostiku s fokálními jaterními lézemi).

U tukové infiltrace jater není typické zvětšení sleziny; obvykle splenomegalie indikuje přítomnost souběžného difúzního zánětlivého procesu v játrech, stejně jako rozšíření průměru slezinných a portálních žil.

Chronická hepatitida není vždy doprovázena jakýmikoli změnami ultrazvuku jater, proto je tato diagnóza pouze podle sonogramů obtížná. U ultrazvuku je někdy možné detekovat mírnou hepatomegálii bez deformace obrysů, zaoblení okrajů mírným zvýšením úhlů jater. Hluboké konstrukce a obrys membrány výrazně. Struktura jater je často homogenní, echogenita může být mírně a rovnoměrně zvýšena. Pozoruje se mírné zvýšení sleziny. Známky portální hypertenze chybí.

Cirhóza jater. V počátečních stádiích cirhózy dochází k nárůstu organu, hlavně kvůli levému laloku, nárůstu (vypuknutí) kaudálního laloku; jak se zvyšuje proces a objevuje se dystrofie, pozoruje se pokles velikosti jater. V pokročilém stádiu nemoci, hranice mezi pravicí

a levého laloku, stejně jako fibrózní membránu jater. Struktura jater je heterogenní s obrazem mozaiky; echogenicita se míchá, někdy jako ohniskové změny (kvůli přítomnosti oblastí nekrózy, regeneračních míst, zánětlivé reakce a vývoje pojivové tkáně, patologické vaskularizace, tj. porušování architektonických vlastností jater); Zvýšení echogenicity v periportálních polích je sledováno téměř na okraji orgánu. Okraje jater jsou zaoblené, rohy jsou rozšířeny (více než 45 ° podél mediánu a více než 75 ° podél středních linií). Obrysy jater jsou deformovány: v případě mikronodulárních a větších erupcí nebo v případě pádu v případě makronodulární jaterní cirhózy je stanovena jemná zúžení; Zřetelně je vidět reliéf obrysů na pozadí ascites. Slezina je zvětšena, její echogenicita se zvyšuje (struktura sleziny připomíná strukturu jater). Známky portální hypertenze jsou určeny. Diagnóza se stává pravděpodobnější, když se zjistí prodloužení slezinných a portálních žil, ascitu a dalších příznaků portální hypertenze.

Alveokokóza. Ultrazvukové zobrazování je charakterizováno difuzním zesílením echogenicity, často nedostatkem jasné hranice mezi postiženým a nezměněným jaterním tkáním, které je zdůrazněno retikulární strukturou jater. V minulosti existují náznaky chirurgického zákroku pro alveokokózu.

Ultrazvukové příznaky portální hypertenze: 1) rozšíření lumen slezinné žíly (v bráně sleziny> 5 mm, přes žíly> Yumm), křivolakost, detekce žil uvnitř obce Zenk, zvětšení sleziny; 2) expanze lumen portální žíly> 14 mm; 3) expanze lumen vyšší mezenterické žíly> 9 mm; 4) ascites; 5) křečová dilatace žil horní části žaludku (zhrubnutí stěn); 6) splenorenální anastomózy; 7) rekanalizaci pupeční žíly; 8) zpomalení průtoku krve v portální žíle podle výsledků Dopplerovy studie; 9) snížení objemového průtoku krve v portální žíle a jeho větvích podle výsledků duplexní angiografie (barevné dopplerovské mapování).

Tato diagnóza se stává spolehlivá za přítomnosti alespoň tří výše uvedených symptomů.

Hlavní příznaky městnavého jaterního selhání s poruchou oběhu (NC) jsou rozšíření lumen jaterních žil (> 8-9 mm, měřené 1 cm pod jejich přítokem do dolní žíly); pulzace žil; dilatace dolní žíly (> 15-16 mm); žádné změny v průměru dolní duté žíly během inhalace a výdechu (obr. 5). Zvýšení velikosti jater, stejně jako přítomnost jiných příznaků NK, závisí na jeho délce a fázích. V počátečních stádiích NK jsou pozorovány různé stupně zvětšení jater, rovnoměrné obrysy, zaoblení okrajů, zvětšující se úhly; struktura je zřetelně viditelná, ozvěna se často nezmenšuje nebo redukuje; portální žíla se nezmění; ascites a hydrothorax (častěji pravostranný). Když je exprimován NK a jeho prodloužené trvání v důsledku tvorby srdeční cirhózy patrný hranice mezi laloky jater, fibrotických jater vyjádřená nádrž, její nabroušené hrany, echo gennost zvýšení difúzně a periportální pole heterogenity zvyšuje struktura; játra jsou deformována, obrysy jsou zubaté, slezina se zvětšuje, projevy portální hypertenze, ascites, hydrothorax. V závěrečných fázích klesá velikost jater.

Cholangitis Chronická cholangitida. Tento proces je charakterizován nerovnoměrným roztažením žilových kanálků, který je neustále detekován, nerovnoměrnou hyperechogenicitou jejich stěn.

Akutní cholangitida je charakterizována zvětšenou játrou, lokální citlivostí jater během palpace pod kontrolou ultrazvuku, omezení pohyblivosti membrány vpravo, někdy zvětšená slezina. Žlučové cesty jsou zpravidla nerovnoměrně roztaženy, jejich obrysy nejsou dost jasné a splynou s okolními tkáněmi. Objevují se malé abscesy, které komunikují s žlučovodem. Při nepříznivém průběhu je možná tvorba větších abscesů, které jasně vystupují na pozadí jaterního parenchymu. Pro externí drenáž cyst a antibiotickou terapii se punkce provádí pod kontrolou sonografie.

Anaerobní cholangitida je doprovázena výskytem malých plynových bublin, následovaných ultrazvukovými stíny (podobné ultrazvukové údaje jsou pozorovány za přítomnosti kamení v žlučových cestách, ale bez kliniky cholangitidy). Mohou být komplikovány portální trombózou.

2.5.2. Diagnostika maligních nádorů

Zhoubné nádory jater jsou rozděleny na primární a metastatické. V klinické praxi se častěji objevují metastázy maligních nádorů, které představují ohnisky různých velikostí a tvarů, často s nerovnými a fuzzymi obrysy, různými stupni echogenicity; od hyper- až po hypo- a echogenní (obr. 6).

Foci, které dávají více než normální jaterní tkáň, jsou počet odražených signálů (hyperechocie různé závažnosti a smíšené struktury) nejvíce pozorovatelné ultrazvukem a jsou častěji detekovány. Diferenciální diagnóza se provádí primárně s hemangiomy jater. Metastatické léze je indikováno přítomností hypoechotického okraje kolem léze, což může být způsobeno vrstvou aktivně proliferujících nádorových buněk stejného typu, stejně jako komprese jaterní tkáně a patologické vaskularizace kolem léze.

Největší potíž je identifikace metastáz, které se ve struktuře nelíší od okolní jaterní tkáně. Jedná se o tzv. Isoechoické metastázy. Hlavním diagnostickým vodítkem v těchto případech je objev v okolí této oblasti hypoechoického ráfku nebo posunu nádob. Při absenci

tyto příznaky odhalují, že takové metastázy jsou téměř nemožné. Podobné metastázy se vyskytují v 1-3% případů.

Smíšená konstrukce metastáz s nepravidelným rozdělením odražených signálů, často v důsledku nerovnoměrného růstu tumoru, přítomnost lézí krvácení, nekróza, hnisavé fúze, zánětlivé reakce a vývoj abnormálních krevních cév a pojivové tkáně, a t. D. Mezi nimi je třeba přidělit takzvaným do černého (pokud jsou vyjádřeny hyperechogenní obvod - hypoechoic centrum), zpravidla způsobené masivním rozpadem tkání v centru pozornosti.

Anechoické metastázy jsou vzácné, ve vzhledu připomínají jaterní cysty. U metastáz může být pozorováno zlepšení obrazu tkání pod tělem (méně výrazné než u hlodavců). Některé z nich jsou způsobeny nádory, které produkují mucin, a některé jsou vyrobeny z poměrně husté tkáně (například metastázy sarkomu měkkých tkání). Při analýze obrazů je třeba věnovat pozornost nerovnoměrnosti vnitřního a vnějšího obrysu periferní části ohniska. Diferenciální diagnóza se provádí také s abscesy jater.

Hypoechoické metastázy mají strukturu, která poskytuje omezený počet odražených signálů. Někdy připomínají cysty, ale nejsou následováni zesílením obrazu základních tkání. Podobný typ může mít metastázy seminomů, lymfomů, sarkomů, melanomů stejně jako mladé metastázy jiných nádorů, které dosud neprobíhaly jejich další vývoj: v průběhu času je možné pozorovat jejich přeměnu na hyperechoickou nebo smíšenou formu.

Detekce komprese, dislokace, prasknutí cév a dilatace žlučovodu pomáhá diagnostikovat metastázy, ale tyto příznaky nejsou vždy spolehlivé. Zvýšení velikosti jater a změn jeho obrysů je patrné pouze při významném rozšíření procesu a umístění metastáz na periferii orgánu pod fibrózní membránu jater. Jednotlivé metastázy nelze odlišit od primární rakoviny jater.

Primární maligní nádory jater. Primární rakovina jater pochází z jaterních buněk (hepatocelulárního karcinomu) nebo z žlučových cest (cholangiogenní rakovina). Diagnostika rakoviny jater je obtížná, zvláště v případech, kdy má pacient změny charakteristické pro jaterní cirhózu, na pozadí kterého se nádor rozvíjí. Primární rakovina jater může být libovolně rozdělena na dvě formy: nodulární a difúzně infiltrační. Identifikace posledního formuláře je nejtěžší. U ultrazvuku je třeba věnovat pozornost oblastem parenchymu neobvyklé struktury s fuzzy hranicemi, heterogenní strukturou, smíšenou echogenicitou. V těchto oblastech není vaskulatura často viditelná nebo deformovaná. V krevních cévách jater lze zjistit krevní sraženiny. S rozpadem nádoru ve středu jeho detekované hypoechoic dutiny. Zvýšení velikosti jater a změn jeho obrysů je zaznamenáno, když je nádor velký nebo se nachází blízko povrchu jater.

Pozorování zvětšené lymfatické uzliny (retroperitoneální nebo hepatis porta) potvrzuje předpoklad, nieo maligní povahy onemocnění, ale v poměrně pozdní fázi, jakož i posunutí žlučníku, omezení mobility dutých orgánů (žaludku, tlustého střeva), tekutina v pravé pleurální dutiny a jiné

Nodulární forma primární rakoviny jater je detekována horší než metastázy, jelikož se vyskytuje častěji na pozadí již existujících difúzních změn jater. Stejně jako metastázy může mít nádor jiný vzhled a hypochogenní okraj (obr. 7). Jsou převládající smíšené, hyperechoické a izoechogenní formy. Gui-pochogenní forma může nastat v raných stádiích vývoje primárního jaterního nádoru. Pokud na více ložiscích v játrech jeden z nich dává nejintenzivnější odrazy signálů, lze předpokládat rakovinu jater s metastázami do jater. Pro cholangiogenní rakovinu jater je specifická přítomnost nádoru přímo v žlučovodu a také expanze žlučových cest nad místem nádoru. U tohoto typu nádoru se žloutenka objevuje v časnějších stádiích a žlučovody jsou zřetelně rozšířeny.

Nodulární forma je primárně diferencovaná od metastáz, což není vždy možné, stejně jako u jiných nádorů jater (hemangiom, cysty atd.). Z benigních nádorů nejobtížnější diferenciální diagnóza s teratomy, která může mít několik odrůd. Teratomy mají zpravidla nepravidelnou heterogenní strukturu, kvůli přítomnosti primordií kůže, vlasů, potu a mazových žláz, kostí, zubů apod. Výsledkem je, že teratomy mohou být zastoupeny třemi složkami: superdense, medium a liquid. Husté inkluze (kosti, zuby) jsou následovány ultrazvukovým stínem. V některých případech existují maligní teratomy.

2.5.3. Diagnostika obstrukční žloutenky

Hlavním diagnostickým znakem, který rozlišuje obstrukční žloutenku od jiných typů žloutenky, je rozšíření žlučovodů. Intrahepatální žlučové cesty jsou detekovány na ultrasonogramech. Konfluence pravých a levých jaterních kanálů je> 3 mm, společný jaterní kanál je> 4 mm, společný žlučovod je> 5 mm, žlučník je zvětšen (dlinnik> 10 cm, průměr> 3,5-4 cm).

Díky ultrazvuku můžete schématicky určit míru obstrukce žlučového systému. Expanzní intrahepatické potrubí v jedné dávce indikující bloku na odpovídající sdílený kanál, difúzní rozšíření intrahepatálních potrubí bez zvýšení žlučníku - na obschepechenochnogo prodloužení potrubního žlučových cest, včetně zvýšené žlučníku předpokládá překážku Vater vsuvky (velká duodenální papily).

Sonografie v některých případech vám umožní určit příčinu obstrukce (žlučové kameny nemoc, metastázy do brány jater, rakovina slinivky, rakovina močového měchýře, rakovina jater, stenóza a rakoviny Vater papily, rakovina společného žlučovodu, ekhi-nokokkoz jater alveococcosis jater, jaterní absces, cysta v oblasti jaterních vrat, exacerbace chronické pankreatitidy, nádory sousedních orgánů a retroperitoneální prostor apod.).

Biopsie s jemným jehlou prováděná pod kontrolou sonografie získává velkou terapeutickou a diagnostickou hodnotu. Používá se k úlevě od biliární hypertenze, po níž se vysílá část extrahované žluče do cytologického a biochemického výzkumu, na očkování, na podání kontrastního činidla před cholangiografií a také na léky. Slibné je zavedení léků, které podporují rozpouštění žlučových kamenů s ucpání konkrementu: ultrazvukové testování procesu drcení žlučové kameny a pro Protéza (umístění v žlučových spe traktu ciální pryskyřice trubkovitý segment q vícenásobné boční otvor spojující temenní část žlučovodu a dvanáctníku).

Přečtěte si dále: Kapitola 3. HLAVNÍ HEPATOLOGICKÉ SYNDROMY.

Nehomogenní struktura, co to je

Z praktického hlediska je obvyklé rozlišit tři stupně intenzity stínů v plicních polích: nízké, střední a vysoké. Stíny s nízkou intenzitou jsou stíny, proti kterým je vidět plicní vzorek. Tóny stínu s vysokou intenzitou se nazývají tuleně, díky nimž nejsou cévní větve viditelné a stínování hustoty se blíží hustotě žeber. Stín s vysokou intenzitou se nazývá zhutnění, které ve své hustotě překrývá celou kostní strukturu žebra. Při charakterizaci vysoké intenzity je intenzita kalcifikace někdy oddělena. Kovové objekty vytvářejí nejvyšší intenzitu stínu.

Obrázek (struktura) stínu. Podle struktury jsou stíny v plicích rozděleny na homogenní, heterogenní, skvrnité a lineární, které naopak sestávají z těžkých a buněčných stínových útvarů.

Homogenní nebo homogenní, někdy označované jako difúzní, stíny představují jednotné stínování po značnou délku plicního pole. Homogenní stíny vytvářejí zánětlivé procesy, jako je krupovitá pneumonie, když změny přebírají celý nebo většinu laloku, různé typy lobitidy, atelectázu z segmentových a větších objemů, zejména kapaliny s jejich velkou akumulací v serózních dutinách apod.

Pokud existuje tolik změn, které způsobují homogenní stíny, je bezpodmínečně nutné zjistit, zda tyto stínové formace závisejí na změnách plicního parenchymu nebo pleurální změny.

Homogenní stín s plicními zánětlivými změnami je méně jednotný. V plicním vzoru se objevují další tvrdé stíny z intersticiálních změn, zejména v okrajových oblastech stínování. Často se při zánětlivých procesech v plicní tkáni podtrhují bronchiální lumeny v důsledku pernbronchiálních a parenchymálních změn kolem nich.

Homogenní stín při atelektázi je zpravidla homogenní, bez retikulárního a těžkého vzoru v okrajových úsecích a bez pernbronchiálních a fokálních změn v centrálních oblastech. Ve vzácných případech může přetrvávat nudná, uzavřená, ale nezměněná cévní vzorec.

U pleurálních procesů s výpotkem je stín jednotný, cévní-plicní vzorek nad kontury tekutiny se mírně mění. Někdy, při zachování plicního vzoru, je poněkud zesílena kvůli posunutí větších cévních větví s významným množstvím výpotku.

Nehomogenní stíny jsou stínovými formacemi s různými stupni intenzity v různých částech stejného stínu, kvůli nerovnému absorpci rentgenových paprsků kvůli rozdílu v strukturách patologického procesu.

Nerovnoměrný stín s horizontální hladinou často naznačuje hnisavé splynutí zánětlivého infiltrátu, průnik jeho obsahu do lumen bronchusu a nahrazení tekutiny vzduchem. Tímto způsobem se obvykle vytvářejí dutiny v plicích. Horizontální úroveň a vzduchová bublina nad ním jsou známkou přítomnosti tekutiny v břišní formě.

Nehomogenní stíny s kalcináty jsou pozorovány u echinokoků (to je známka smrti parazita), tuberkulómy, s vápnem uloženým v kapslích retenčních cyst a na stěnách aneuryzmatu, v okrajových částech rozšířené mízní uzliny.

Lineární stíny jsou častěji těžké nebo retikulární povahy. Těžké stíny nevytvářejí velké průsečíky lineárních proužků, jsou odhaleny ve formě relativně kompaktního svazku lineárních stínů, které běží téměř navzájem paralelně nebo se liší jako ventilátor. U očních stínů dochází k velkému přechodu lineárních pruhů s tvorbou polymorfních buněk.

Patologický základ tyazistických a čistých stínů jsou změny v pojivové tkáni plic, včetně lymfatických, oběhových a bronchiálních systémů. Radiograficky jsou tyto změny detekovány podél větví broncho-vaskulárního systému plic.

Mohou existovat i jiné typy tvrdých lineárních stínů, které nesledují cévnatě-bronchiální větve a protínají je různými směry. Základem takových stínů je především konsolidace listů interlobárního pleury, dosažení mezisegmentových hranic a různých druhů pleuropulmonárních jizevních změn.

Rádi obdržíme vaše dotazy a připomínky:

Na adresu prosím odešlete materiály a návrhy

Odesláním materiálu pro zasílání příspěvků souhlasíte s tím, že k němu patří veškerá práva.

Při uvedení jakékoli informace je třeba odkaz na stránku MedUniver.com.

Pro koordináty autorů článků kontaktujte administraci stránek.

Všechny poskytnuté informace podléhají povinné konzultaci se svým lékařem.

Správa si vyhrazuje právo smazat veškeré informace poskytnuté uživatelem.

Přečtěte Si Více O Cukrovce

Příznaky Diabetu

Glykemický Index