Noční apnoe: je možné se ho zbavit navždy?

• Diagnostika

Autor: R.V. Buzunov

Kdo ví, co je spánková apnoe - ti, kteří si uvědomují, že tato nemoc je chronická. Je léčeno, ale není vyléčeno. Střední nebo závažná onemocnění vyžaduje léčbu CPAP. Lékaři politicky správní říkají, že je dlouhý, ale ve skutečnosti je to pravděpodobně celoživotní léčba. Už jste o něm četl nebo slyšel, ne?

Jmenuji se Roman Buzunov, jsem somnolog, doktor lékařských věd, profesor, ctěný doktor Ruska. Již 23 let dělám chrápání a spánkovou apnoe, jsem předním domácím odborníkem v těchto otázkách. Na základě svých zkušeností mohu říci, že za určitých podmínek je spánková apnoe léčitelná. O tom svědčí úspěšná zkušenost s používáním mého tvorby - program "CHANCE". Stručně řečeno, když je apnoe vyvoláno nadváhou, pak bez ohledu na jeho závažnost můžete zhubnout, obnovit normální dýchání a opustit CPAP.

Materiál: jak se vyvinou spánkové apnoe

Takže máme zájem pouze o případy apnoe, které jsou způsobeny obezitou. Jak se tato situace vyvíjí?

Ten muž je stále silnější. Současně se tuk nahromadí nejen pod kůži, kde ji "vidíme", ale také mezi vnitřními orgány. Tlustá "spojka" se vytváří kolem hltanu. Zvyšuje se objem, začíná působit tlak na dýchací cesty. V bdělosti to neovlivňuje kvalitu dýchání. Ale ve snu se svaly uvolňují: stěny hltanu ztrácejí svůj tón, již odolávají mechanickému tlaku. Přicházejí blíž, stávají se "chabějšími". Dech vzduchu během dechu způsobuje, že stěny vibrují a dotýkají se, vibrace jsou slyšeny jako chrápání.

Příležitostně (v hlubokém spánku, kdy je relaxace svalů maximální), sbližování stěn je tak silné, že hrdlo úplně spadne. Tam jsou zastávky dýchání ve snu. Vycházejí z 10 sekund na minutu nebo více, opakují se až 500 krát za noc. Opakované epizody hladovění kyslíkem mají destruktivní účinek na srdce, krevní cévy, mozku a jiné orgány.

Typické příznaky noční obstrukční spánkové apnoe:

• Chrápání;
• Přestaňte dýchat ve spánku;
• Těžká denní ospalost;
• Bolest hlavy, zvýšený krevní tlak ráno;
• Noční pocení (hlavu se poteší víc);
• Časté močení v noci (2-7 krát);
• Neklidný spánek;
• Nadměrná podrážděnost.

Ty také pravděpodobně znáte důsledky:

Vyvíjejí se chronické nemoci (ateroskleróza, arteriální hypertenze, koronární onemocnění srdce, gastroezofageální refluxní choroba, ezofagitida);

Riziko, že dojde k nehodě nebo k poranění v důsledku spánkové spánky a spontánního spánku, se zvyšuje o šestkrát;

Riziko srdečního záchvatu, mrtvice se zvyšuje 5krát;

Délka trvání aktivního života je snížena o 5 let;

Vysoké riziko smrti ve snu.

Jak se léčuje syndrom?

Tři ze čtyř pacientů s apnoe v době diagnózy mají mírný nebo závažný stupeň onemocnění - více než 15 nebo více než 30 zastávek za hodinu. Jedná se obvykle o zjevné příznaky (důvod léčby) a vysoké riziko.

Převážnou většinu těchto pacientů je předepisována terapie CPAP. Každou noc používají speciální přístroj. Dává vzduch maskou pod mírným tlakem. Vzduchový proud neinterferuje s dýcháním, narovnává stěny hltanu, zabraňuje jejich vibracím během dechu (chrápání) a pádu (apnoe).

Během terapie CPAP se od první noci začíná ticho dýchat bez zastavení dechu. Vzhledem k tomu, že nejsou žádné záchvaty astmatu, ostatní příznaky zmizí a rizika onemocnění jsou snížena na střední populace. Osoba je zdravá: pokud nezohledňujete, že musí používat každou noc. Ve světě více než 50 milionů pacientů úspěšně používá metodu CPAP.

1. Existují lidé, kteří se s pomocí přístroje vůbec neodvážili začít léčbu spánkové apnoe. Metoda vypadá divně, sociálně nepřijatelná, neobvyklá. Oni se obávají celoživotní léčby. Odmítají to. Zůstaňte se svými zájmy, s jejich příznaky a bohužel s jejich riziky.
2. Existují lidé, kteří dlouhodobě a úspěšně používají CPAP, ale stále mají obezitu. A obezita je nebezpečná pro zdraví: vyvolává totéž hypertenzi, aterosklerózu, srdeční onemocnění, diabetes mellitus...

Existuje třetí možnost: pacienti, kteří současně provádějí terapii CPAP a podléhají jejich zátěži pod dohledem lékaře. Tito lidé ztrácejí váhu, zbavují se přístroje, obnovují normální dýchání ve snu.

Jak program "CHANCE"

Existuje bludný kruh mezi obezitou a spánkovou apnoe. Tuk usazuje hltan, což způsobuje zastavení dýchání. Kvůli častým zastávek se spánek stává přerušovaným, hluboké stavy téměř z něj zmizí - a během hlubokého spánku se uvolňuje somatotropin v těle. Tento hormon je zodpovědný za konzumaci tuku. Když to nestačí - zvyšuje se tělesná hmotnost. Navíc spánková apnoe zvyšuje produkci hormonu ghrelin, který zvyšuje chuť k jídlu a podporuje akumulaci tuku. Obezita tedy zvyšuje apnoe a apnoe přispívá k rozvoji obezity.

Terapie CPAP ničí tento začarovaný cyklus. Metabolismus se vrátí k normálu. Pokud se k léčení spánkové apnoe přidává účelová hmotnostní ztráta, přispěje to k dosažení cíle, stane se zdravým člověkem a opustí přístroj po dobu jednoho roku.

Nejdůležitější je využít tuto šanci. Po začátku CPAP je důležité utrácet energii, která se neobjevila v restauracích nebo v "líném" životním potěšení, ale v cílené obnově vašeho těla. Čím dříve po zahájení CPAP začne hubnutí, tím lépe, tím rychlejší bude výsledek.

A abyste pochopili skutečný efekt této kombinace - viz fotografie pacienta, který současně užíval CPAP a snížil váhu.

Mnoho pacientů ví, že mohou zhubnout v komplexním programu a odmítnou CPAP, ale nechtějí. Jsou pohodlné. V noci se používá CPAP a dobře spí a v průběhu dne žijí jako zdravý.

Ale zkuste si představit, co byste dostali, jak se zbavit jak hmotnosti, tak spánkové apnoe?

Jděte do postele a jen usneme, spíte zdravě, buďte vzhůru.

Chcete-li nosit krásné oblečení, podívat se na sebe do zrcadla s potěšením, abyste se cítili jistě.

Snižte počet léků, které užíváte v souvislosti s tlakem, srdcem a jinými nemocemi.

Je méně pravděpodobné, že půjdou k lékařům o stejných problémech.

Spánek, žít a cítit se jako před 10-20 lety.

Možná je to šance...

Vyplňte formulář pro zadání a náš správce vám zavolá zpět do konce pracovního dne, aby se dohodl na vhodném čase.

Pokud chcete provést schůzku sami navštívit lékaře, jsou zde uvedeny všechny kontakty.

Příčiny a léčba spánkové apnoe

Spánková apnoe je v noci spící dech, během spánku, doba trvání je nejméně 10 sekund. Při této situaci může být přes noc zaznamenáno více než 50 epizod zadržujících dech. Pacient má těžké chrápání, neklidný spánek a celkovou ztrátu pracovní kapacity. Diagnostikujte nemoc při provádění polysomnografie. Příčiny patologických příčin jsou determinovány během důkladného vyšetření orgánů ORL. Při léčbě této patologie používejte speciální prostředky, léky a chirurgické zákroky, které jsou nezbytné k úplné eliminaci příčiny. Pomáhá léčení kyslíkem.

Obecné charakteristiky onemocnění

Spánková apnoe je výrazná dysfunkce dýchání, která je doprovázena pravidelným zastavením dýchání během noci spánku. Kromě nočních případů, dechových záchvatů, se tato patologie vyznačuje výrazným chrápáním a anomální ospalostí během dne. Dočasné držení dechu během nočního spánku je považováno za velmi nebezpečnou podmínku pro lidi, která je doprovázena různými poruchami důležitých orgánů. Při syndromu spánkové apnoe je srdeční činnost silně narušena.

Opakované zastavení dýchání vede k významnému hladovění kyslíkem a ke zvýšení celkové hladiny oxidu uhličitého v krvi. To stimuluje mozkové buňky a v důsledku toho vede k pravidelným probuzením a ostrému obnovení dýchání. Když člověk opět usne, má opět přestat dýchat a on se znovu probudí. Je-li stav pacienta příliš silný, může se stát, že dýchání za hodinu může být více než 50. Během noci se může zhromažďovat asi 3 hodiny, kdy člověk vůbec neublíží. U lidí se spánkovou apnoe je narušena celková fyziologie spánku. Zbytek se stává podřadným, přerušovaným a nepohodlným.

Podobný syndrom ženy často trpí během menopauzy. Hypnea je někdy diagnostikována. Tento stav je charakterizován snížením respiračních funkcí o 30% za 10 sekund. Ve srovnání s fyziologickým stavem. Absolutně zdraví lidé mohou mít záchvaty dýchání ve snu, ale ne déle než 10 sekund. Za normálních okolností by takové zpomalení dechu nemělo být vyšší než 5 za hodinu. Není-li tento stav doprovázen jinými příznaky. To, že je považováno za variantní normu, takový stát vůbec neohrožuje zdraví.

Léčbu této choroby provádí skupina specialistů různých specialit. Nejen otolaryngolog, ale také pulmonolog, somnologist a dokonce neuropatolog jsou zapojeny do konzultace.

Podle lékařských statistik trpí přibližně 4% mužů a 2% žen apnoe. Pozoruhodně s věkem vzrůstá riziko patologického zastavení dýchání ve spánku.

Příčiny selhání dýchání při spánku

Apnea syndrom může nastat v důsledku poranění a stlačení některých částí mozku. Různé nemoci mohou také vést k tomuto syndromu, v němž jsou postiženy mozkové buňky.

U dětí se primární nedostatečnost zvláštního respiračního centra často vede k spánkové apnoe, která nakonec vede k hladovění kyslíkem. U kojenců je v průběhu spánku bledost pokožky a krátkodobé epizody dechu. Plicní nebo srdeční patologie se v tomto případě často nedoporučují.

Spánek apnoe je často diagnostikován u lidí, kteří mají nadváhu, endokrinní onemocnění nebo jsou vystaveni pravidelnému stresu. Vzhled obstruktivního syndromu a vést některé strukturální rysy dýchacích orgánů. Příčinou jsou nadměrně zúžené nosní průchody, příliš zvětšené měkké patra, stejně jako velké mandle nebo uvula. Lidé s krátkým a poněkud hustým krkem jsou náchylní k této patologii. Dědictví hraje důležitou roli ve vývoji patologie.

Existují dvě skupiny hlavních příčin, které vedou k syndromu obstruktivní spánkové apnoe:

• Částečná blokáda dýchacího ústrojí - obvykle se jedná o takovou anomálii na úrovni nosohltanu. Tato podmínka je přímo spojena se strukturními vlastnostmi respiračních orgánů nebo s některými chronickými patologickými stavy. Spánek apnoe se často vyskytuje u lidí s obezitou, s výrazným zakřivením nosní přepážky, chronické rýmy a za přítomnosti polypózních výrůstků v nosu.
• Poruchy v respiračním centru mozku. V ospalém stavu lidé nemohou nezávisle řídit proces dýchání, takže se tato funkce zcela přepne na nervový systém. Během apnoe, mozkové oblasti ztrácejí svou schopnost ovládat dýchání a kvůli tomu dochází k hladovění kyslíkem.

Mechanismus patologie je velmi složitý. Spánek apnoe se vyvine kvůli zhroucení během zvuku spánku. Dýchací cesty na úrovni hltanu se zhoršují při každém držení dechu, což vede k závažné hypoxii. V tomto stavu jsou signály posílány do mozku, aby se probudily. Při probouzení se funkce dýchání zcela obnoví.

Pouze lékař může správně určit příčinu apnoe, ale pro to musí být podroben řadě vyšetření.

Klasifikace patologie

Dočasné zastavení dýchání během spánku jsou lékaři rozděleni do tří podob:

1. Centrální. Vyskytuje se v důsledku silného narušení specifických mechanismů v mozku nebo se silnou nedostatečností dýchacího centra. S touto formou onemocnění ve snu, pulzy z mozku přestanou dorazit do svalů dýchacích orgánů.
2. Obstrukční. Vyskytuje se, když některé části dýchacích orgánů ubývají. Současně je plně zachována normální respirační funkce centrálního nervového systému.
3. Smíšené V této formě onemocnění jsou pozorovány příznaky centrální a obstrukční formy onemocnění.

Závažnost apnoe je stanovena na základě počtu případů držení dechu přes noc.

• Méně než 5 případů zadržování dechu za hodinu jsou normální hodnoty, není provedena žádná diagnóza apnoe.
• Z 5 až 15 případů selhání dýchání je mírné.
• Od 15 do 30 epizod dočasné respirační zástavy - mírná závažnost.
• Více než 30 případů zadržování dechu hovoří o závažném patologickém vývoji.

Smíšená forma onemocnění je považována za nejtěžší a těžko léčitelnou. V tomto případě je třeba současně odstranit dva důvody.

Pokud nejsou přesné příčiny apnoe identifikovány a vyloučeny, pak bude nějaká léčba zbytečná.

Léčba

Velmi často si lidé ani neuvědomují, že trpí spánkovou apnoe. U případů zástavy dýchání ve snu se učí od těch, kteří vedle nich v noci spí. Hlavní příznaky apnoe jsou takové poruchy:

• Neklidný a často přerušovaný spánek, který je doprovázen hlasitým chrápáním.
• Občas se dýchání člověka zastaví. Takové epizody na noc mohou být mnohé.
• Ve snu je člověk příliš aktivní. Pacient má často noční můry, skočí a běží ve snech.
• Bolení hlavy ráno.
• Abnormální ospalost po celý den.
• Snížený výkon a zhoršená koncentrace.
• Podrážděnost a nevysvětlitelná únavnost během dne.
• Zhoršení paměti

Po určité době u dospělých a dětí s dýchacími poruchami ve snu se přidává tělesná hmotnost a objevuje se sexuální dysfunkce. Pravidelná zástava dýchacích cest má negativní vliv na funkci srdce, což přispívá k rozvoji arytmií, anginy pectoris a závažného srdečního selhání. Mnoho pacientů má vážné chronické patologie, jako je vysoký krevní tlak, onemocnění koronární arterie, bronchiální astma a CHOPN. Za přítomnosti takových chronických onemocnění se výrazně zhoršuje stav člověka.

U dětí mohou syndrom apnoe mluvit s dýcháním v ústech během dne, stejně jako močová inkontinence jak v noci, tak v průběhu dne. Silné pocení v noci, stejně jako pomalost a letargie dítěte během dne, by měla upozornit dospělé. Nemocné dítě často spí v nějakých nepřirozených pózách a těžce stéká.

Spánek apnoe se často vyskytuje u Pikvickovy nemoci. Jedná se o patologii, která kombinuje narušení srdce, nadváhu a atypickou ospalost během dne.

diagnostika

Při diagnostice je důležité nejen vyšetřit pacienta, ale také poslouchat příbuzné, kteří mohou potvrdit nebo popřít skutečnost, že drží dech ve snu. Pro diagnostiku apnoe se používá speciální diagnostická metoda, při které příbuzný pacienta zjistí časové období, během nichž se dýchání zastaví.

Při vyšetřování těchto pacientů lékař často zaznamenává druhý stupeň obezity. V tomto případě je obvod krku u žen téměř vždy více než 40 cm a u mužů více než 43 cm. Krev je téměř vždy vyšší u pacientů obou pohlaví.

Pokud je podezření na apnoe, pacient je odeslán na konzultaci otolaryngologovi. Při vyšetřování jsou často zjišťována porušení orgánů ORL. Mohou být diagnostikovány závratě, sinusitida, chronická tonzilitida, stejně jako výrazné zakřivení nosní přepážky.

Nejspolehlivější metodou diagnostiky je polysomnografie. Při analýze údajů získaných v důsledku tohoto průzkumu se přesně zjišťuje nejen počet a celková délka držení dechu, ale všechny změny, ke kterým dochází v těle během této doby.

Pacient s podezřením na spánkovou apnoe je vyšetřen různými způsoby, aby vyloučil jiné patologické stavy.

Léčba

Léčba spánkové apnoe zahrnuje léčebné, chirurgické a fyzioterapeutické metody. Pokud je stupeň apnoe lehký, pak stačí, aby pacient spal se zvýšenou horní částí těla, aby tento příznak odstranil. Stačí, když zvednete polštáře pouze o 20 cm vzhledem k jejich normální poloze. Kromě toho léčba stupně plicní nemoci zahrnuje následující opatření:

• Člověk by neměl spát na zádech. Optimálně, pokud je pacient ospalý, apnoe spí na své straně. Spánek na žaludku není příliš výhodný.
• V noci je třeba pohřbít několik kapiček vazokonstrikčních kapiček do nosu, aby se normalizovalo dýchání nosu.
• Několikrát denně by měl pacient kloktat teplou vodou přidáním esenciálních olejů. Pokud jste alergičtí, je lepší kloktat roztokem sody nebo soli.
• Pacient potřebuje sportovat a normalizovat výživu. To je nezbytné pro snížení hmotnosti.
• Je nepřijatelné převzít prášky na spaní nebo večer užívat alkohol.

Pro léčbu apnoe může lékař doporučit různá zařízení. Upínací přípravek pro čelisti nebo specifické držáky jazyka pomáhají vypořádat se s tímto problémem. Všechna tato zařízení jsou určena k udržování normálního lumenu dýchacích cest.

Je možné použít metodu maskování CPAP. Tato metoda pomáhá udržovat stabilní pozitivní tlak v dýchacích cestách. Díky této léčbě se dýchání během spánku stabilizuje a zlepšuje se všeobecná pohoda lidí s apnoe. Tento způsob léčby je nyní považován za nejúčinnější.

Někdy pacienti předepisují teofylin, ale tento lék nevede vždy k očekávanému výsledku, obzvláště u obstruktivní spánkové apnoe. Při centrální formě onemocnění poskytuje léčba acetazolamidem dobrý výsledek.

Operační intervence se využívá v případě, že selhání dýchání je spojeno s abnormalitami struktury dýchacích orgánů. V některých případech odstranění žláz, adenoidů a korekce tvaru nosní přepážky pomáhá pacientovi plně se zotavit ze spánkové apnoe.

V nejtěžších případech, kdy jiné metody léčby nepomáhají, je indikována faryngoplastika a tracheostomie.

komplikace

Apnoe může výrazně snížit kvalitu života jakékoli osoby. Bez ohledu na věk. Kvůli poruchám spánku člověk trpí ospalostí během dne. Důsledkem je nižší výkon, nedostatečná koordinace a pozornost. To vše může vést k úrazům jak v práci, tak doma.

Pacienti s apnoe mají téměř vždy vysoký krevní tlak, což značně zvyšuje riziko mrtvice a srdečních záchvatů. Během období zadržování dechu je práce srdce velmi narušená, což může vést k rozvoji chronických onemocnění.

Odborníci se domnívají, že noční apnoe se stává častou příčinou mrtvice u mladých lidí. Syndrom spánkové apnoe výrazně zhoršuje stav lidí s chronickými patologickými onemocněními dolních cest dýchacích. Je to velmi těžké pro osoby s astmatem. Po krátkém zastavení dýchání téměř vždy zažívají bolestivý astmatický záchvat.

Nečekejte, že spánková apnoe projde sám. Tento stav je nebezpečný pro zdraví a život. Zvláštní pozornost je třeba věnovat dětem s podobným syndromem.

Případy respiračního selhání u malých dětí v noci jsou velmi nebezpečné, protože mohou rychle vést k náhlé smrti dítěte.

Spánková apnoe je velmi nebezpečná podmínka pro život pacienta, což může vést k rozvoji závažných patologií a smrti. Nejprve musí lékař určit příčinu takové anomálie a až poté zvolit optimální léčbu. Pokud je tento stav spojen s porušením struktury dýchacích orgánů, může být nutná operace.

Co je to spánková apnoe? Popis příznaků a příčin nebezpečného syndromu

Spánek je důležitou součástí lidského života. Spánek umožňuje člověku odpočívat od náročného dne, ale bohužel ne každý má příjemný spánek.

Nemoc jako apnoe je známo mnoha. Závažná porucha spánku u mužů, která vyžaduje diagnózu a léčbu.

Co je spánková apnoe u dospělých, jaké jsou formy onemocnění, a jaké komplikace mohou být - a to nejen v našem článku.

Spánek apnoe - co to je?

Syndrom spánkové apnoe - co to je? Tento syndrom je zástava dýchání během spánku.

Taková strašná nemoc je přítomna u 6% celkové populace (z větší části to jsou muži, kteří ji trpí).

Pokud se čas nezačne léčit onemocnění, mohou to být hrozné následky. Stojí za zmínku, že onemocnění se objevuje v hlubokém stavu spánku.

Je zajímavé, že tato nemoc má jiné názvy, které v podstatě popisují jeden mechanismus: spánková apnoe, spánková apnoe, spánková apnoe. Všechny tyto pojmy znamenají poruchu spánku, kdy se dýchání zastaví.

Jak všichni ví, během spánku člověka se uvolní a snižuje se dýchání. A to je docela normální fenomén lidské fyziologie. Lidé o tom ani nemyslí, protože všechny dýchací cesty zůstávají otevřené. Lidé, kteří trpí onemocněním apnoe, mají částečné nebo úplné překrytí samotného krku.

Existuje několik forem onemocnění.

Následující video podrobně popisuje, jaké je onemocnění apnoe:

Takže toto je odpověď na otázku: "Co to je - spánková apnoe?". V dalším odstavci uvažujeme o formách onemocnění a symptomech spánkové apnoe u dospělých. Informace o zvláštnostech onemocnění v dětství naleznete v této publikaci.

Formy onemocnění

Každá forma má svůj vlastní mechanismus a příčiny vývoje. Když jste studovali, že můžete správně diagnostikovat a zahájit rychlou léčbu.

Lékaři jasně rozlišují:

• spánková apnoe - stav těla, kdy se plicní ventilace zastaví po dobu 10 sekund. To vše se děje během spánku;
• Syndrom spánkové apnoe - zástava dýchacích cest, která se opakuje s určitou frekvencí, jak ukazuje praxe, a zastavování vede k probuzení.

Zvažte každou formu onemocnění a zjistěte, jaké problémy s tělem by měly mít takové hrozné onemocnění.

Centrální typ spánkové apnoe - co to je? Již v názvu je zřejmé, že problémem v této situaci je centrální nervový systém. Z nějakého důvodu CNR neposílá potřebné impulsy do svalů dýchacích cest.

Existuje řada důvodů, které způsobují toto onemocnění, stejně jako hlavní rizikové faktory:

• struktura samotného krčku je abnormální (struktura, která ovlivňuje lumen dýchacího traktu);
• jiné anomálie. Zde mluvíme o nestandardních vyvinutých orgánech: velké mandle, adenoidy, stejně jako velký jazyk.
  Dále může onemocnění vyvolat křivku nosní přepážky a brady, která je odkloněna dozadu;
• nadváha, poslední etapa - obezita. Takové příčiny spánkové apnoe přispívají k tomu, že dýchací cesty jsou stlačeny tukovými záhyby;
• pokud v předvečer nástupu symptomu spánkové apnoe člověk užívá hodně alkoholu nebo silných sedativ, je možné úplné uvolnění svalů jazyka a hrtanu;
• silné chrápání, které může způsobit prodloužení samotného hrtanu;
• častou příčinou spánkové apnoe je těžké kouření. Ale i ti, kteří jsou v silně kouřovém pokoji, mohou trpět, takže jsou stabilní;
• dědičnost. Bez pohledu na skutečnost, že taková nemoc není geneticky přenášena, může to být způsobeno tím, že někdo z této rodiny byl předtím nemocen (vzácný případ);
• bezprostřední psychosomatika, to znamená, že člověk může zvýšit počet záchvatů tím, že se jednoduše zalomí.

Příčiny nemoci a doporučení lékaře v následujícím videu:

Kromě toho může vývoj a projevy takového hrozného onemocnění ovlivnit další nemoci, které pacient trpěl, mezi ně patří:

1. hypotyreóza.
2. Downův syndrom a Marfanův syndrom.
3. Různé neuromuskulární poruchy a tak dále.

Anomálie imunitního systému a zvýšený krevní tlak také ovlivňují projev spánkové apnoe.

Když se pacient manifestuje apnoe centrálního typu, je okamžitě zřejmé, protože onemocnění má svůj vlastní specifický projev.

Existují jasné příznaky spánkové apnoe, jejichž přítomnost znamená, že osoba potřebuje vidět odborníka:

• pacient má vážné / obtížné dýchání, což způsobuje, že se probudí uprostřed noci. Stojí však za zmínku, že pokud se změníte pozice, je snadno obnovena;
• problémy se samotným spánkem, na počátku kterého může být pacient zmaten jednoduchou nespavostí;
• osoba je v neustálém ospalém stavu a je zcela realistické, že při práci a sledování televize může usnout;
• je pacient rozptýlen, protože jeho spánek je narušený. Není pozorný a může "zpomalit";
• člověk těžce stéká. Ve skutečnosti lékaři říkají, že chrápání je samostatná nemoc a nemá nic společného s apnoe. Přečtěte si více o léčbě chrápání zde.

Je logické, že taková nemoc neumožňuje, aby osoba dosáhla dostatečného spánku, což zase vede k tomu, že během dne dochází k ospalosti, rozptýlení a výkonu. Navíc v těžkých fázích a ztrátě vědomí.

Tento typ spánkové apnoe jako obstruktivní je nejčastější u mužů. A pokud si představujete typický portrét, pak je to muž, nejčastěji plný, se zaoblenými vnějšími parametry, jeho obličej je červený, kulatý. Hlas je nízký, chraplavý, oči jsou červené.

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že člověk může usnout na těch neočekávaných místech. Proto pracujete v zodpovědné práci, kde potřebujete sledovat výrobu, nebo drahé, v žádném případě se nemusíte z takového onemocnění dostat špatně.

Statistiky ukazují, že tato forma onemocnění u lidí mladších 30 let se nachází v rozmezí 6-7%, u osob nad 60 let až do 30%. Muži jsou nemocní do 30%, ženy - 20%.

Příčiny spánkové apnoe, stejně jako běžné, jsou většinou spojeny se svaly, abnormalitami.

Tato forma je častější než centrální a existuje řada příznaků syndromu spánkové apnoe, který diagnostikuje toto onemocnění:

• poměrně hlasité a silné chrápání, znepokojující ostatní;
• neustálé bolest hlavy a hrudníku, zejména po probuzení;
• možná nespavost, časté poruchy spánku;
• vysoký tlak;
• zastavte dýchání po dobu 10 sekund.

Je logické, že tato nemoc má několik forem závažnosti, které se liší v počtu zastavených respiračních záchvatů:

1. mírná forma, kde je zástava dýchacích cest od 5 do 15 zastávek.
2. Průměr od 15 do 30.
3. Nejnebezpečnější, těžké - od 30.

Nyní víte, co je to syndrom spánkové apnoe a jaké formy onemocnění vyzařují. Dále hovoříme o komplikacích této nemoci.

Možné komplikace

Tato nemoc je velmi vážná a nezanedbává je. Pokud zjistíte, že váš spánek je narušený, chrápáte, máte bolesti na hrudi, měli byste se poradit s lékařem, abyste zahájili léčbu včas.

Časté epizody spánkové apnoe - co to ovlivňuje? Pokaždé, když se dýchání zastaví, tělo se stresuje, zatímco tlak stoupá na 250 mm Hg a je logické, že konstantní tlakové rázy vedou k dalším onemocněním - arteriální hypertenzi. Pokud je onemocnění závažné, pak má pacient hormonální poruchy, a sice hladina somatotropního hormonu a testosteronu je snížena.

Je možné pracovat jako řidič během spánkové apnoe? Je logické, že to nemůže být. Koneckonců, taková nemoc neumožňuje člověku spát, což ovlivňuje jeho soustředění. A je docela možné, že člověk může usnout na volantu.

Existují určité metody prevence, které by měly být použity:

• nezapomeňte přestat pít alkohol, stejně jako silné prostředky k uklidnění nervů;
• pokud stále přestanete kouřit, sledujte váhu, protože každý ví, že přestane kouřit, získává váhu, a je to první krok k takové nemoci;
• Je nutné léčit onemocnění, které vyvolalo apnoe.

Nyní víte, co je spánková apnoe, a že když se potýkáte s takovou nemocí, nemůžete se léčit sama, protože důsledky onemocnění jsou příliš vážné na to, aby si s ní žertoval.

Spánek apnoe

Dočasné zastavení dýchání ve spánku se objeví u každé páté osoby. Když naruší proces kyslíku v plicích a spánek se zhorší. Kromě toho taková osoba často přináší spousty nepříjemností ostatním. Lékaři říkají, že zástava dýchacích cest ve snu se může objevit u osoby jakéhokoli pohlaví a věku.

Je to důležité! Nedostatek včasné léčby onemocnění vede k přechodu na chronickou fázi a rozvoj komplikací nebezpečných pro jeho zdraví u osoby.

Proto by měla být každá osoba vědoma hlavních příznaků této nemoci. To včas pomůže kontaktovat lékaře, který bude přesněji odpovídat na otázku, co je apnoe.

Přestaňte dýchat ve snu. Mýtus nebo realita

Apnoe syndrom je považován za onemocnění. Když snižuje množství průtoku vzduchu do plic. Dočasné zastavení dýchání trvá asi 10 sekund.

Spánková apnoe se vyskytuje během hlubokého spánku a pokud člověk trpí. Během tohoto období jsou měkké tkáně hrtanu v uvolněném stavu.

Je tedy chrápání, které přispívá k rozvoji onemocnění.

Věděli jste, že apnoe je rozděleno na typy

Lékaři rozlišují asi 3 typy onemocnění:

1. Centrální. Když je kvůli nedostatku respirační síly v plicích nedostává potřebné množství vzduchu.
2. Obstrukční. Pokud k tomu dojde, dočasná obstrukce v dýchacím traktu.
3. Smíšené nebo složité. To je charakterizováno mícháním charakteristik předchozích typů.

Zvažte každý druh podrobněji.

Vývoj centrálního typu onemocnění

Centrální apnoe je pro lékaře považováno za velmi nebezpečné, protože úplně zastaví dýchání. Respirační podněty nejsou dostatečně aktivní, chybí oronasální tok a respirační úsilí.

Obstrukční onemocnění

S ním člověk v okamžiku povzdechu zavře dýchací cesty, ale současně se udržuje oronasální tok a respirační úsilí.

Obstrukční spánková apnoe má následující typické příznaky: člověk nespí dobře, často se probouzí v noci. Během dne neustále chce spát, takže často zívá a nemůže pracovat normálně, často je trápený bolestem hlavy. U tohoto typu syndromu apnoe se často rozvíjí impotence a hypertenze.

Smíšený nebo komplexní typ nemoci

Tato spánková apnoe je charakterizována kombinací znaků středního a obstruktivního druhu.

Jejich častý výskyt vede k vzniku takového onemocnění, jako je respirační hypoxémie. Při apnoe tohoto typu pacienta dochází k častým skokům krevního tlaku ak rychlému změnám v rytmu a frekvenci kontrakcí srdečního svalu.

Je to důležité! Je pozoruhodné, že tato forma onemocnění je charakterizována vývojem závažných komplikací u lidí, od nichž je velmi obtížné se zbavit. Proto je důležité, aby si pacient pamatoval, že časté záchvaty apnoe jsou pro lidské zdraví velmi nebezpečné a že je vyžadována návštěva lékaře.

Prokletí Ondina

Prokletí Undine je stejný syndrom apnoe, pouze v jiném slovním výkladu. Toto zajímavé jméno je spojeno s starověkou německou legendou, podle níž mořská panna Ondine odmítla být nesmrtelná pro lásku rytíře. Během sňatku slíbil, že ji bude milovat, dokud nedokáže dýchat vzduch.

Ale láska byla krátkodobá a rytíř změnil Undine s novým milencem. Jak a proč zemřel Ondine - legenda neví. Nicméně, její duch začal pronásledovat bývalého manžela a spálil s prokletím. Uvedl, že rytíř musí sledovat svůj dech po celý svůj život, protože kdykoli může zemřít, když ho zastaví.

Tento příběh je jen vynálezem, protože v dávných dobách lidé nemohli poskytnout vědecké vysvětlení syndromu apnea.

Nebezpečné účinky a komplikace apnoe

Samozřejmě, apnoe je nebezpečným stavem pro život člověka, protože neexistuje sto procentní šance, že po zastavení se znovu objeví dýchání ve snu. Negativní znaky zahrnují:

• neklidný spánek, doprovázený snortingem, mrkání;
• pocit nevolnosti po probuzení a po celý den, protože tělo během noci zcela nezůstalo;
• hypoxie nebo nedostatek kyslíku, protože lidské orgány nedostaly nezbytnou část během spánku;
• jako důsledek hypoxie - porušení srdce, projev arytmie.

Známky, které potřebují naléhavou pozornost

Lékaři jsou všechny příznaky apnoe rozděleny do dvou typů: den a noc.

Podle denních značek by měly být uvedeny:

• prudký pokles koncentrace;
• vývoj ospalosti a apatie;
• přítomnost častých bolestí hlavy a sucha v ústech;
• vzhled bolesti v srdci a nedostatek přitažlivosti k opačnému pohlaví;
• rozvoj impotence a náhlé změny nálady.

Noční známky vývoje nebezpečné nemoci člověka zahrnují:

• chrápání a poruchy spánku;
• náhlé probuzení osoby v noci kvůli neschopnosti vdechnout;
• vývoj noční enurézy a vzhled realistických snů;
• vzhled ostrých záchvatů strachu a nespavosti;
• zvýšené slinění a neustálé škrábání zubů;
• zvýšené pocení.

Pozor: tyto faktory zvyšují riziko selhání dýchání.

Lékaři vystupují z několika důvodů vedoucích k vzniku apnoe.

Hlavní je, že osoba má nadváhu (zejména obezita stupně 2 a vyšší, s BMI větším než 35). Zvyšuje množství tukové tkáně v hrtanu. Díky tomu se průchodnost v respiračním traktu zužuje a ve snu u dospělých nastane apnoe.

Další příčiny, které vedou k zástavě dýchání ve spánku, zahrnují:

1. přítomnost špatných návyků a zneužívání alkoholu;
2. slabá dědičnost;
3. přítomnost patologických stavů v přední části lebky;
4. vývojem těžkých vrozených onemocnění u lidí.

Fakt! Často se objevuje spánková apnoe u novorozenců a předčasně narozených dětí.

Příčiny spánkové apnoe u dětí jsou spojeny se zvýšenou velikostí mandlí, přítomností kongesce nosu a exacerbací alergické reakce.

Specialista na návštěvu

Pamatovat! Pokud osoba často v noci nedýchá a nesnáší, pak by měla být předána lékaři.

To je on, kdo bude produkovat léčbu spánkové apnoe. Pacienti se často ptají, jaký doktor dokáže léčit tuto složitou nemoc.

Zpočátku se terapeut zabývá diagnózou apnoe.

Během léčby provádí průzkum a vyšetření pacienta a identifikuje příčiny výskytu takového jevu jako záchvat apnoe. Navíc může pacientovi doporučit, změnit svůj způsob života a začít užívat speciální léky specificky pro léčbu spánkové apnoe.

Pokud má člověk chronické onemocnění v nosní dutině, stejně jako v krku a hrtanu, měl by kontaktovat otolaryngologa. Je to ten, kdo předepisuje operaci pro pacienta.

Pokud má pacient abnormality v čelistní struktuře, která způsobila spánkovou apnoe, měl by navštívit ošetřujícího zubaře. Provádějí maxilární plasty a jsou prováděny intraorální aplikátory.

Studium příčin spánkové apnoe a vývoj nespavosti provádí somnolog.

diagnostika

Je velmi důležité včas pochopit, že člověk trpí prokletím Ondina.

Skutečnost, že osoba vyvine spánkovou apnoe, je obvykle pozorována jeho blízkými lidmi. Je však nemožné zjistit onemocnění pouze jejich svědectvím.

Mezi další metody diagnostiky onemocnění patří provedení polysomnografie. Taková diagnóza apnoe se provádí v laboratoři spánku. Pacient jednoduše spí a přístroj zaznamenává data. Tato diagnóza určuje dýchání, množství kyslíku dodávaného do krve a stupeň aktivity mozku.

Kromě toho je pacientovi studován kardiogram a pohyb očí.

Po diagnóze určuje odborník přítomnost zastavení respirační aktivity během spánku a určuje závažnost onemocnění.

Dále specialisté určuje další účinnou léčbu této nemoci.

Samodiagnostika - jak pochopit, že máte apnoe

Samodiagnostika by měla zahrnovat vnitřní pocity člověka po probuzení:

• stopy únavy na obličeji, pomalý, "zmačkaný" vzhled;
• sucho v ústech;
• bolest hlavy;
• bolest v krku;
• pomalá myšlenková činnost;
• neschopnost adekvátně řídit vůz;
• pocit bolesti svalů a kostí;
• často se probouzí v noci ze strachu, z nočních můr, z nedostatku kyslíku;
• pocení;
• inhibice sexuální aktivity;
• přetrvávající deprese;
• rozvoj vysokého krevního tlaku.

Samozřejmě, že všechny tyto příznaky nemohou jasně mluvit o syndromu apnoe. Pokud však existují podezření, měli byste určitě konzultovat lékaře s odbornou diagnózou.

Výzkum

Lékař podle příběhů pacienta není vždy možné přesně zjistit přítomnost apnoe v něm. Existuje tedy několik diagnostických metod:

1. Polysomnografie Tato metoda je komplexní studium činností lidských orgánů a systémů. Používá se k počítači EKG, EEG, CTG a další zařízení. Během experimentu jsou data přenášena na zařízení, které je analyzuje a zobrazuje výsledek přítomnosti nebo nepřítomnosti apnoe.
2. Test latence spánku. Pacient potřebuje zajistit klidnou hodinu, kdy se bdění probouzí v běžném životě. Specialista proto kontroluje latentní ospalost a kontroluje dobu, po kterou člověk usne.

Prevence apnoe

Metody pro prevenci spánkové apnoe jsou následující:

• zbavit se nadváhy;
• odvykání pití;
• odvykání kouření;
• eliminují užívání sedativních léčiv určených pro dlouhou léčbu;
• zajistit spánek po stranách a ne na zadní straně.

Tyto metody mohou být přičítány změně životního stylu osoby. Existují další faktory související s prevencí apnoe:

• relaxaci před spaním užitím teplé lázně;
• masáž zaměřená také na relaxaci;
• odstranění vnějšího hluku a přebytku světla před spaním;
• větrání místnosti;
• Neměli byste se v televizi poslouchat v posteli v noci nebo číst, když ležíte.

Tyto metody jsou samozřejmě souběžné s hlavní léčbou, kterou může předepisovat pouze vysoce kvalifikovaný lékař.

Chirurgie jako léčba zástavy dýchání. Když to neuděláte bez něj

Nejčastěji je léčba spánkovou apnoeou založena na operaci. Potřeba jeho provádění je určena pouze ošetřujícím lékařem na základě testů předložených pacientem a studiem struktury jeho hrtanu.

Je to důležité! Operace se provádí v případě, kdy konzervativní metody léčby nedávají požadovaný účinek.

Hlavní typy operací, které se provádějí s vývojem spánkové apnoe, zahrnují:

1. Tonsilektomie. Je charakterizován odstraněním mandlí, které se často stávají zdrojem zánětu.
2. Conchotomy. Používá se ke snížení nebo úplnému odstranění konce.
3. Polyectomy. Je charakterizován odstraněním polypů umístěných v nosní dutině.
4. Plastická korekce nosní přepážky.
5. Instalace palatálních implantátů. Běžně používaný systém Pilar. Je charakterizována instalací malých cylindrických implantátů, které podporují a posilují měkké patra.
6. Vedení uvulopalatofaringoplastiki. To je charakterizováno odstraněním mandlí, některých částí uvule, stejně jako nadměrné faryngální tkáně.
7. Sleepoplastika. Operace je založena na plastice měkkého patra.
8. Provedení myotomie v oblasti svalové bradavky. Je charakterizována disekcí svalového jazyka brady.
9. Osteotomie horní a spodní čelisti. Je charakterizován rozšířením prostředního obličeje, spodní částí obličeje a oblohy dopředu.
10. Riley-Powell-Stanfordův chirurgický protokol. Tato operace zahrnuje 2 etapy. První zahrnuje uvulopalatofaringoplastiku. Druhý stupeň zahrnuje myotomii genioglosálního svalu.
11. Tracheostomie. Tento stupeň je charakterizován operací k odstranění anatomických poruch lokalizovaných v horních dýchacích cestách.

Přestaňte dýchat a léky. Kompatibilní nebo ne

Obvykle se používají jako pomocná metoda pro hlavní terapii. Nejčastěji se léčba chrápání a spánkové apnoe provádí odborníky pomocí speciálních léků. Mezi ně patří Silence, Asonor a Dr. Snore. Má mírný účinek na sliznici hrtanu. Toho je dosaženo díky éterickým olejům, které jsou součástí jejich složení.

Podrobněji odpovědět na otázku, jak léčit toto nebezpečné nemoci bez operace, může jen zkušený odborník.

Moderní metody léčby respiračního selhání

Léčba těžkých forem apnoe u dospělých se provádí pomocí terapie CPAP. Je založen na vytvoření pozitivního tlaku v horních dýchacích cestách a jeho následné údržbě pomocí speciálního zařízení.

Fakt! Lékaři jsou považováni za tuto metodu nejúčinnější v boji proti nemoci.

Toto zařízení se skládá ze speciálního kompresoru a masky, která je umístěna na obličej pacienta. Kompresor udržuje speciální tlak a dodává vzduch do plic. Díky použití tohoto přístroje přežívají uvula, palatinová opona a kořen jazyka potřebnou pozici, ve které je faryngeální prstenec stále v rozšířeném stavu.

Pamatovat! Tlak v zařízení je stanoven ošetřujícím lékařem.

Po terapii CPAP může osoba provést léčbu onemocnění doma. Toto pacientské zařízení se používá v noci.

V případě, že pacient má mírnou formu onemocnění, je zařízení používáno 3 až 5krát denně.

S těžkou formou onemocnění musí být používán každý den.

Ve srovnání s jinými způsoby léčby zástavy dýchání během spánku má terapie CPAP několik výhod:

• člověk se zbaví chrápání;
• zlepšuje spánek a zmizí nespavost;
• cítí se lépe;
• Zbaví se ospalosti, zlepšuje se nálada a výkon;
• Má bolesti v hlavě, cítí se odpočívá po probuzení.

Nevýhody léčby CPAP zahrnují:

• vzhled nepohodlí při neustálém používání masky;
• přítomnost podráždění na povrchu obličeje;
• výskyt nazálních kongescí a dýchacích potíží;
• přítomnost častých bolestí hlavy a nepohodlí v břiše.

Kdy mohu udělat bez lékaře

Všechny prostředky, které pomáhají zbavit se zastavení dýchání ve snu, lze rozdělit do několika typů:

1. Speciální nosní proužky. Mohou být zakoupeny v lékárně. Přispívají k rozšíření křídel nosu a zvyšují množství inhalačního vzduchu. V důsledku toho vstupuje do lidských plíců ve velkých počtech.
2. Použití aerosolových léků, které jsou speciálně navrženy k léčbě apnoe. Tyto přípravky typicky obsahují přírodní esenciální oleje, které pomáhají zmírnit laryngeální sliznici.
3. Použití intraorálních léků. Tyto léky jsou zaměřeny na zvýšení celkového svalového tonusu hltanu.

Kromě toho, aby odpověděli na otázku, jak léčit apnoe doma, lékaři doporučují, aby všichni pacienti dodržovali následující jednoduchá pravidla:

• Sledujte svou váhu a sportujte.
• Úplně odstraňte všechny špatné návyky.
• Neberte velké množství léků.
• Na boku lépe spíte a hlavu zvedněte mírně dopředu.
• Pečlivě sledujte nosní a hltanovou hygienu.
• V přítomnosti chronických onemocnění včas na jejich zacházení.
• Pokud dojde k problémům s dýcháním, používejte léky a intraorální přístroje, které normalizují.

Apnoe a tradiční medicína. Všichni, nicméně, o použití lidových prostředků

Většina lidí tvrdí, že spánková apnoe může být vyléčena pomocí lidových léků:

1. Zpočátku může člověk pečovat mladou mrkev. Před jídlem musíte jíst od 1 do 2 kusů. Terapeutický účinek se dosáhne po 1 měsíci po použití.
2. Vytvořte tinkturu na základě listu zelí a 1 čajové lžičky medu. Výsledná směs 1 lžíce by měla být konzumována před spaním. Takové ošetření se provádí do 1 měsíce.
3. Připravte odvar na základě léčivých bylin. Pro vývar potřebujete míchat částečky kořenů sabelniků, mincovny, přesličky, černých brambor a lopuchu. 1 lžíci nasekaných bylin by měla být nalita 250 ml vařené vody. Výsledná směs by měla být ochlazena a spotřebována 1 polévková lžíce až 4krát denně.

Spánek apnoe je velmi nebezpečný jev, který je často podceňován jak lékařem, tak i pacientem. Zvláště nebezpečný je jeho vzhled u novorozenců. V tomto ohledu by rodiče, kteří si všimli, že jejich dítě pravidelně dýchá ve spánku, by měli okamžitě navštívit lékaře a poradit se s ním.

Apnoe u dětí

Od velmi raného věku musíte sledovat dech dítěte. Takže odborníci říkají, že v dětství se považuje za normu, kdy se dechové dýchání zastaví po dobu 10-15 sekund, protože dýchací systém ještě není plně tvořen. Pokud se však zjistí, že nedošlo k dechu více než 20 sekund, pak je to důvod, proč se ozve alarm a vyšetří dítě na apnoe. V ohrožení jsou nejčastěji:

• předčasně narozené děti, které se objevily před splatností;
• Děti, které mají traumu při porodu, jsou hematomy mozku.

Pokud se dítě narodí s takovými známkami, je nutné požádat dítě v mateřském nemocnici nebo v perinatálním centru, aby zkontrolovalo dítě před nedostatkem apnoe před vypuštěním.

Pokud je takovýto syndrom potvrzen, pak musí rodiče absolvovat speciální kurzy na prevenci tohoto onemocnění, stejně jako na poskytování havarijní pomoci v případě komplikací.

Lékař vám může doporučit, abyste si koupili speciální přístroj, který sleduje dýchání dítěte ve snu. Nicméně byste ji neměli používat bez doporučení.

Mezi možnosti prevence patří:

• neustálé větrání místnosti, kde dítě spí, k zajištění přístupu kyslíku;
• udržování pohodlné teploty vzduchu od 20 do 23 stupňů Celsia;
• sledování optimální vlhkosti;
• neustálé otáčení dítěte z jedné strany na druhou, stejně jako kontrola, kterou nespal na zádech.

Tyto metody jsou vhodné jak pro obstrukční, tak pro centrální apnoe.

Spánková apnoe (spánková apnoe). Struktura spánku, příčiny, příznaky, diagnóza, účinná léčba a prevence syndromu.

Nejčastější dotazy

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Struktura spánku

Spánek je normální fyziologický stav těla. Spánek je způsoben normální mozkovou aktivitou. Chcete-li se plně zotavit, musíte během spánku projít určitým počtem epizod "Deep Sleep". Čím menší je počet epizod "hlubokého spánku", tím horší je zotavení těla a tím více unavených budete cítit následující den. Pro normální funkci těla člověk potřebuje strávit nejméně 7-8 hodin spánku, asi 15-25% této doby by mělo být věnováno fázi hlubokého spánku.

Spánek lze rozdělit do 2 kategorií:

• REM spánek (paradoxní spánek nebo fáze rychlých pohybů očí) Tato fáze se objeví přibližně 85-90 minut po usnutí a trvá asi 10-15 minut. Během tohoto období se mozková aktivita zvyšuje a můžete vidět sny. REM spánek se může vyskytovat v intervalech 3 až 5 krát během spánku.
• Pomalý spánek (ortodoxní spánek) v této fázi spánku nastává okamžitě po usnutí a trvá 80-90 minut. Pomalý spánek se skládá ze čtyř etap:
  • Krok 1 - obvykle nastane po usnutí a trvá asi 5-10 minut. Během tohoto období se vaše svaly uvolní a váš spánek se během tohoto období snadno naruší. Také během tohoto období spánku se mohou objevit pocity pádu, toto se nazývá "hypnogogické záškoláctví"
  • Stupeň 2 (lehký spánek) - během tohoto období se zastaví pohyb oka, puls se zpomalí a tělesná teplota klesá - je to nezbytná příprava těla pro hluboký spánek.
  • Stupeň 3 a 4 (hluboký spánek) - během hlubokého spánku je tělo obnoveno a imunitní systém je posílen. Během hluboké fáze je spíše obtížné probudit člověka, ale pokud se probudíte během této spánky nebo se z nějakého důvodu probudí, během několika minut bude osoba dezorientována.

Během noci se mohou vyskytnout epizody apnoe a hypopnea a objevit se u lidí se spánkovou apnoe. Během epizody spánkové apnoe klesá množství kyslíku do plic, tento stav způsobuje, že osoba přechází z fáze hlubokého spánku, do povrchnějšího spánku nebo se stává příčinou probuzení. Obvykle se takové epizody opakují mnohokrát v noci, v některých případech je možné opakovat až 2-3krát za minutu.

Velmi často lidé, kteří trpí spánkovou apnoi, chrápou, dýchání je hlučné, s častým blednutím. Spánek apnoe je příčinou spánku, únavy a zvýšené únavy. Nejzajímavější je, že lidé, kteří trpí touto nemocí, si často nepamatují, že se probudili v noci, aby zachytili dech.

O příčinách poruch spánku si přečtěte článek: Poruchy spánku

Příčiny a rizikové faktory spánkové apnoe

Skutečnou příčinou obstrukční spánkové apnoe je nadměrná relaxace svalů hrdla (to jsou svaly, které podporují jazyk, mandle a měkké patra), což vede ke zhroucení konstrukcí, které jsou jim podepřeny, a částečné nebo úplné zablokování hrdla, čímž narušuje tok vzduchu do plic.

Existuje řada příčin, které zhoršují průběh této nemoci:

• Nadváha je jedním z největších a nejčastějších rizikových faktorů. Nadměrné ukládání tukových tkání v krku může zvýšit zatížení svalů krku. Nadměrné ukládání tukové tkáně v oblasti břicha zvyšuje zátěž membrány (sval, oddělující břišní dutinu od dutiny hrudníku a kombinace hlavního dýchacího svalu) během dýchání. Zvýšení zatížení těchto svalů přispívá k závažnějšímu průběhu onemocnění.
• Věk - lidé ve věku 40 let a starší, starší osoba, obvykle slabší svaly. Přestože spánková apnoe se může objevit v jakémkoli věku, bylo zjištěno, že věk se spánková apnoe objevuje častěji a je závažnější než u mladších lidí.
• Muži - u mužů se onemocnění vyskytuje dvakrát častěji než u žen, což je způsobeno nepatrným rozdílem v anatomické struktuře krku a druhem distribuce tukových tkání, které se liší od ženského.
• Použití léků se sedativním (hypnotickým) účinkem - tyto léky mohou ovlivnit stupeň svalové relaxace.
• Strukturální charakteristiky - dýchací cesty jsou tenčí než obvykle, rozšířené mandle, velký jazyk, malá mandibula, nadměrné množství záhybů ústní sliznice - všechny tyto vlastnosti mohou způsobit rozvoj nebo zhoršení obstrukční spánkové apnoe.
• Pití alkoholu - může zhoršit průběh onemocnění.
• Kouření - u lidí, kteří kouří, spánková apnoe se objevuje třikrát častěji než nefajčiari.
• Menopauza - hormonální změny, ke kterým dochází při menopauze u žen, přispívají v některých případech k nadměrné relaxaci svalů krku.
• Dědičnost - jestliže někdo v rodině (rodiče) trpěl spánkovou apnoe, šance na vznik této nemoci u dětí jsou větší.
• Diabetes mellitus - u lidí s diabetem je riziko vzniku spánkové apnoe 2-3krát vyšší než u osob, které nemají cukrovku.
• Nosová kongesce - lidé trpící chronickou rýmou nebo lidé, kteří mají zakřivení nosní přepážky, mají také větší pravděpodobnost, že trpí spánkovou apnoe. Důvodem je zúžení nosní části a zhoršená ventilace.

Symptomy spánkové apnoe

Lidem, kteří trpí spánkovou apnoi, se doporučuje, aby byli pečlivější na silnicích nebo aby se vyhnuli řízení automobilů, protože bylo prokázáno, že porucha spánku způsobená neustálým probuzením ovlivňuje reakci pacienta podobnou intoxikaci alkoholem, tj. Zpomalení.

O nebezpečí iracionálního rozložení spánku a bdelosti si přečtěte článek: Jet Leg - nebezpečné zdraví!

Moderní metody diagnostiky spánkové apnoe

Základem diagnózy spánkové apnoe je monitorování spánku. Proto, pokud máte některý z výše uvedených příznaků, můžete požádat někoho z vašich blízkých, aby vás sledovali, když spíte. Tímto způsobem pomůžete lékaři lépe porozumět problému a doktor vám bude schopen předepsat potřebná vyšetření a odborné poradenství, stejně jako zvolit pro Vás nejvhodnější léčbu.

Existuje řada moderních studií zaměřených na stanovení diagnózy spánkové apnoe.

Průzkum, fyzikální vyšetření a analýza - to bude první etapa stanovení diagnózy - spánková apnoe. Během průzkumu budou nejdůležitějšími údaji - přítomnost jakýchkoli příznaků, vážná ospalost a dokonce i epizody usínání během dne. Během vyšetření budou kontrolovány parametry dýchání, okysličení, krevní tlak, nosní cesty, ústní dutina a výskyt anomálií vývoje horních cest dýchacích. Bude také proveden krevní test. V podstatě je průzkum a vyšetření zaměřeny na zjištění možných onemocnění (například hypotyreózy), které mohou způsobit podobné příznaky. Poté následuje studie v době, která bude pro vás sledována během spánku. Tyto studie lze provádět na spánkové klinice (somnologická klinika) nebo vám může být poskytnuto speciální kompaktní zařízení, které během spánku zaznamená potřebné parametry, ale již ve vašem domě.

Studie na spánkové klinice
Na spánkové klinice můžete získat následující studie:
Polysomnografie - hlavní metodou zkoumání spánku bude polysomnografie. Tato studie nejpřesněji určuje příčinu onemocnění, stejně jako vám umožní přiřadit nejvhodnější léčbu. Tento postup vás bude sledovat, když spíte. Budete umístěni do speciální místnosti pro pozorování, speciální elektrody budou připojeny k vašemu povrchu, což vám umožní zaznamenat potřebné parametry a během celého spánku budete pod dohledem lékaře nebo speciálně vyškolené sestry. Elektrody jsou instalovány v následujících oblastech:

• tváře a hlavy
• rty
• hrudníku
• břicho
• nohy
• senzor kyslíku prstu

Během pozorování budou zkoumány následující údaje:

• Elektromyografie - studium svalové aktivity (svalový tonus)
• Elektroencefalografie - studium aktivity mozku
• Zaznamenává data o pohybu hrudníku a břicha během dýchání
• Zaznamenejte údaje o průtoku vzduchu v ústech a nosní dutině během dýchání
• Pulzní oximetrie - sledování hladiny kyslíku v krvi (je to bezbolestný postup, stačí jednoduše nainstalovat snímač na prst, který pomocí infračerveného a červeného světla a speciálních výpočtů určuje kyslíkovou saturaci krve) by mělo být normálně 98-100 a současně s okysličováním je určena také srdeční frekvence. kontrakce (puls).
• Elektrokardiografie - studie funkce srdce
• Nahrávání videa a zvuku během spánku, abyste mohli prozkoumat povahu vašeho dechu a chrápání a sledovat své chování během spánku

Tato studie by měla být prováděna ve specializované zdravotnické instituci pod dohledem kvalifikovaného odborníka.

Indexapapnea-hypopnea (IAH) - závažnost syndromu spánkové apnoe je stanovena pomocí tohoto indexu. Spodní čára je měřit počet období apnoe a hypopnea během spánku po dobu jedné hodiny. Existuje rozdělení na 3 kategorie v závislosti na závažnosti (počet epizod apnoe-hypopnea):

• Snadné - od 5 do 14 epizod za hodinu
• Střední - od 15 do 30 epizod za hodinu
• Těžké - více než 30 epizod za hodinu

Pokud počet epizod nedosáhne 10, pak stojí za to zpochybnit diagnózu spánkové apnoe.

Studium doma - tato studie se podobá polysomnografické studii na klinice, provádí se pouze doma a počet studovaných parametrů se snižuje. Pro provedení této studie je třeba získat přenosné zařízení pro měření a zaznamenávání řady parametrů, jakož i podrobné pokyny k používání tohoto zařízení. Během noci budete muset spát připojen k řadě čidel tohoto zařízení. Příští den budete muset zařízení vrátit zpět na kliniku, kde odborníci budou dešifrovat získané informace a v případě potřeby vám mohou nabídnout podrobení polysomnografické studii pro podrobnější pozorování. Během této studie jsou sledovány následující parametry: okysličení, pulz, dýchání, chrápání. V závislosti na modelu přenosného zařízení se může snímač a sledované parametry lišit. V nejmodernějších zařízeních je možné zaregistrovat téměř všechny parametry používané v polysomnografii.

Léčba spánkové apnoe

Léčba spánkové apnoe závisí převážně na příčině, charakteristikách a preferencích pacienta, stejně jako na závažnosti onemocnění.

V současné fázi vývoje léčiv jsou k dispozici následující metody léčby:

Změny v životním stylu - obvykle i malé změny v životním stylu mohou zlepšit váš stav, pokud máte mírné onemocnění.
Hlavní změny by měly být následující:

• Hubnutí (pokud máte nadváhu)
• Odvykání kouření (pokud kouříte)
• Maximální snížení spotřeby alkoholu nebo úplné odmítnutí jeho užívání.

Dodržováním těchto doporučení můžete výrazně zlepšit svůj stav.
CPAP (CPAP)

(Nepřetržitý pozitivní tlak dýchacích cest nebo konstantní pozitivní tlak v dýchacích cestách) - pokud máte závažnost onemocnění, dosáhnete středně závažných nebo závažných hladin, může vám být předepsána tato metoda léčby. Tato metoda léčby je použití speciálního dýchacího přístroje, které vám pomůže normálně dýchat během spánku. Během spánku si nasadíte masku, která pokrývá pouze nos, nos a ústa dohromady. Přístroj vytváří stálý proud vzduchu pod tlakem, který působením maskou v dýchacích cestách zabraňuje pádu měkkých tkání a zabraňuje tak apnoe a hypopnea. Moderní zařízení CPAP, na rozdíl od starších modelů, mají zvlhčovač, pracují téměř tiše a mají velký počet nastavení, což znamená nastavení přístroje na potřeby každého pacienta.

CPAP terapie je jedním z nejlepších léčby syndromu spánkové apnoe. Při použití tohoto typu léčby se riziko mozkové mrtvice sníží o 40%, riziko srdečního záchvatu se snižuje o 20%.
Při používání zařízení CPAP je možné projevit vedlejší účinky:

• Nepohodlí při nošení masky
• Nosní kongesce, výtok z nosu
• Obstrukce nosního dýchání
• Bolesti hlavy, bolesti uší
• Bolesti žaludku, plynatost

Pokud se vyskytne některý z těchto příznaků, obraťte se na svého lékaře.

Mandibulární dlaha je speciální zařízení, které se podobá ochraně úst (která se používá ve sportu). Dlaňovitá dlaha pomáhá fixovat dolní čelist a jazyk v takové poloze, aby nezasahovaly do volného dýchání během spánku. Mandibulární dlaha je vyrobena ze speciálního materiálu (jako je pryž), je umístěna na zuby a zajišťuje dolní čelist. Toto zařízení se používá k léčbě mírné spánkové apnoe. Vždy byste se měli poradit se svým lékařem při výběru mandibulární dlahy, stejně jako při výběru správné velikosti. Nejlepší možností by bylo vytvořit individuální mandibulární dlahu u zubaře specializovaného v této oblasti.

O nejnovějším vynálezu v léčbě spánkové apnoe si přečtěte článek: Nové zařízení pro léčbu spánkové apnoe

Chirurgická léčba - obvykle chirurgická léčba spánkové apnoe se nedoporučuje, protože bylo prokázáno, že léčba CPAP je mnohem lepší při odstraňování příznaků.
Nicméně chirurgická léčba je předepsána v případech, kdy nelze pomoci jinému, nebo že onemocnění výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta.
Tyto případy zahrnují:

• Odchylka nosní přepážky
• Hypertrofované mandle
• Malá dolní čelist (když horní čelist vyčnívá za spodní čelist)

• Tracheostomie - v průdušce je vytvořena díra, do níž je vložena speciální trubice, která spojí dolní dýchací cesty s vnějším prostředím. Tak může člověk dýchat, i když je horní vzduchová dráha zcela zablokována.
• Uvulopalatofaringoplastika - touto operací je odstranění přebytečného množství měkké tkáně v patře a může také zahrnovat odstranění uvule. Tato chirurgická léčba spánkové apnoe je u dospělých nejběžnější.
• Tonsillektomií je odstranění hypertrofovaných mandlí, které vzhledem k jejich velikosti narušují normální dýchání.
• Adenoidektomie - adenoidy (malé tkáňové útvary umístěné na zadní části hltanu nad mandlí) spolu s mandlemi jsou nejčastější příčinou vývoje spánkové apnoe u dětí. Účelem této operace je odstranění adenoidů, což vede k odstranění příčiny spánkové apnoe.
• Bariatrická chirurgie - tato léčba se používá k boji proti obezitě (obvykle s těžkou obezitou). Tato metoda léčby je odstranění nebo šití části žaludku nebo instalace zvláštního zařízení (obvykle balón s vodou), jehož účelem je snížit množství spotřebované potraviny a v důsledku toho jednotnou ztrátu hmotnosti. Se ztrátou hmotnosti se zatížení membrány snižuje a množství tukové tkáně v přední části krku se snižuje, což snižuje zatížení svalů.
• Systém pilířů (pilíře měkkého patra) - tento typ léčby představuje zavedení implantátů do měkkého patra, což z něj činí tuhší, což zase napomáhá předcházet jeho zhroucení a obstrukci (ucpání) dýchacího ústrojí. Zavedli 3 implantáty, které jsou vyrobeny z hustého syntetického materiálu a jsou tenké tvrdé proužky. Podle výzkumu však tato léčba nemá velký účinek při léčbě spánkové apnoe a z větší části má pozitivní vliv na boj proti chrápání, který je obvykle přítomen při syndromu spánkové apnoe.

Zabraňte spánkové apnoe

Riziko spánkové apnoe může být výrazně sníženo, pokud provedete několik klíčových změn ve vašem životním stylu.

Změny v životním stylu:

• Hubnutí
• Snížení množství konzumovaného či podávaného alkoholu je také důležité mít na paměti, že byste neměli pít alkohol 4-6 hodin před spánkem.
• Musí zcela přestat kouřit
• Vyhněte se použití spacích tablet nebo sedativ.
• Pokuste se spát na své straně, nikoliv na zádech nebo žaludku (tím se uvolní zátěž na svaly hltanu a membrány)

Zlepšení kvality spánku:

• Maximální snížení světelných zdrojů a hluku v ložnici
• Měli byste přestat číst nebo sledovat televizi v posteli.
• Měli byste si odpočinout před spaním (masáž, meditace)

Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže významně snížit riziko této choroby a zlepšit kvalitu života obecně.

Co je to apnoe u novorozenců a jak nebezpečné je to?

Apnoe u novorozenců je poměrně častým jevem. Krátkodobý dechový záchvat ve snu se objevuje u přibližně 60% dětí a u předčasně narozených dětí to činí 90%.

Hlavní příčinou respiračního selhání u kojenců je nedostatečná tvorba regulačního centra dýchání umístěného v medulla oblongata. Toto středisko reaguje na snížení hladiny kyslíku v krvi a vysílá signál do svalů dýchacích cest, které poskytují inspiraci. U novorozenců tento mechanismus nefunguje dost dobře, takže mohou existovat období zmateného dýchání nebo zadržování dechu po dobu 10 sekund nebo více. Obvykle po několika týdnech nebo měsících dochází k normalizaci práce dýchacího centra a samotná apnoe prochází sama. Obavy rodičů jsou způsobeny skutečností, že apnoe u dětí je spojena se syndromem náhlého úmrtí dětí (SIDS). Tento vztah však zůstává neprokázaný.

Další možné příčiny respiračního selhání u novorozenců:

1. Centrální apnoe je spojeno s porušením centrálního nervového systému - po vydechování zmizí respirační pohyby. Dítě "přestane dýchat" na hrudi nezvyšuje. Příčiny:

• vysoká hladina kyslíku v krvi bezprostředně po narození;
• traumatické poranění mozku během porodu;
• hematomy mozku, intrakraniální krvácení;
• mozkové malformace;
• zvýšený intrakraniální tlak.

Proč dětem vzniká apnoe?

U dětí primárního a sekundárního věku dochází převážně k obstrukční spánkové apnoe. Hlavní příčinou apnoe u dítěte je pád (výrazné zúžení) stěn horních cest dýchacích. Vyvíjí se, když slabé svaly hrtanu nejsou schopné odolat sacím účinkům proudícího vzduchu procházejícího zúženou dýchací cestou. U dětí do 8 let je výskyt apnoe 2-5%. Stejně tak je v obou případech chlapci i dívky.

Charakteristickým znakem apnoe u dítěte jsou období ticha na pozadí charakteristického chrápání. Po pauze se objevuje hlasité chrápání a dýchání. V tomto případě dítě hodí ve spánku a někdy se probudí.

Ráno se děti stěžují na sucho v ústech a bolest v krku. Během dne mají často bolesti hlavy, sníženou pozornost a výkon. Rodiče zaznamenávají hyperaktivitu a změny nálady. V závažných případech dětem dochází k rozvoji zpoždění při vývoji. Důvod rozvoje příznaků je považován za narušení ventilace, hladovění kyslíku v mozku a nedostatek spánku.

Faktory, které mohou dělat apnoe u dětí

• Hypertrofie adenoidů - nárůst nazofaryngeálního mandlí.
• Akutní a chronická rýma, zakřivení nosní přepážky. Vzhledem k nachlazení dítě dýchá ústy, což může způsobit dočasné oslabení svalů hltanu.
• Jakékoliv katarální onemocnění, které způsobují zánět a otoky sliznic hltanu a hrtanu, které jsou doprovázeny zánětem horních cest dýchacích, bolest v krku, chrapot, suchý kašel.
• Nadváha. Když dítě leží, přebytečná tuková tkáň v krku vytlačuje hrdlo a zúžením lumenu.
• Acromegalie nebo Downova onemocnění, při které se rozšířený jazyk překrývá hltan.
• Laringomalyatsiya - spadenie inspirační měkké chrupavky hrtanu, která se nachází nad hlasivkami. To může být způsobeno genetickou poruchou nebo expozicí nežádoucím faktorům plodu během těhotenství.
• Neuromuskulární onemocnění:
  • svalová dystrofie - dědičná onemocnění, která způsobuje degeneraci (oslabení) kosterních svalů;
  • myasthenia je autoimunitní onemocnění charakterizované slabě pruhovanými svaly.
• Anomálie kostrové struktury obličeje:
• retrogeny - posun dolní čelisti v normální velikosti;
• mikrognathia - nedostatečné rozvinutí horní a spodní čelisti.

Léčba apnoe u dětí spočívá v odstranění nemoci, která způsobuje zúžení dýchacích cest. V těžkých případech je nutná chirurgická léčba:

• odstranění zvětšených adenoidů - 70-100% po zmizení tonusillektomie apnoe adeno;
• tonzilektomie - odstranění zvětšených, zanícených respiračních žláz;
• vyrovnání zakřivené nosní přepážky normalizuje nosní dýchání;
• operace k obnovení měkkého patra a čelisti při vrozených abnormalitách.

Chirurgická léčba může poskytnout pozitivní výsledek, ne všechny děti. Při obezitě a neuromuskulárních patologických stavech se používají masky pro aplikaci vzduchu do dýchacího ústrojí pod tlakem (terapie CPAP). Lékař provádí výběr vlhkosti a tlaku individuálně. Doba trvání léčby CPAP je několik měsíců až několik let. Při těžkém apnoe může být potřeba celoživotní používání přístroje.

Pokud zjistíte, že dítě, které je starší než 2 roky, má zástavu dýchání ve snu, které trvalo více než 10 sekund, doporučujeme konzultovat s lékařem, abyste zjistili příčinu apnoe.

Co je obstrukční spánková apnoe?

Obstrukční spánková apnoe - porušení dýchání během spánku způsobené přesahem dýchacích cest v oblasti krku. Svalová slabost a nadměrná tkáň v oblasti hltanu způsobují překážku v cestě proudění vzduchu. Člověk se snaží dýchat, hrudník se rozšiřuje, ale do plic se nedostává žádný vzduch. Taková zástava dýchacích cest může trvat déle než minutu a významně zhoršuje dodávky životně důležitých orgánů kyslíkem.

Nejčastější příčiny obstrukční spánkové apnoe

• Věková degenerace svalů hrtanu. U starších lidí svaly oslabují a neposkytují dostatečnou podporu.
• Jednotlivé znaky struktury hrtanu
  • anomálie měkkého patra;
  • rozšířené mandle;
  • přebytek volných vláken pod sliznicí hltanu v hlasivkách;
  • akumulace tuku v krku.
• Příjem látek, které způsobují relaxaci laryngeálního svalu
  • alkohol;
  • prášky na spaní;
  • sedativy.

Příznaky obstrukční spánkové apnoe jsou výraznější u blízkých pacientů, samotný pacient nemusí v průběhu spánku vůbec pozorovat dýchání. Nepřímé známky mohou naznačovat onemocnění:

• zvýšený tlak v dopoledních hodinách;
• paroxysmální kašel v noci, spojený se sušením sliznice hltanu;
• časté noční močení, plný močový měchýř indikuje zvýšení tlaku a intenzivní práci ledvin;
• pálení žáhy v noci je známkou snížení žaludku a uvolňování žaludeční šťávy do jícnu s aktivním snížením respiračních svalů;
• Únava a bolesti hlavy jsou doprovázeny narušením krevního oběhu v mozku.

Léčba obstrukční spánkové apnoe je podrobně popsána v hlavním článku.

Co je centrální apnoe?

Co je centrální apnoe? Centrální apnoe je dýchací porucha spánku způsobená špatnou funkcí dýchacího centra, která se nachází v medulla oblongata. Z obstruktivní spánkové apnoe se vyznačuje nepřítomností dýchacích cest hrudníku. Osoba postrádá 1-3 dechy. Nevdechuje se po dobu 10-40 sekund. Spánek je rušivý a přerušovaný, mnoho pacientů si stěžuje na nespavost. Během dne trpí ospalostí, slabostí a sníženým výkonem.

V nome regulace dýchání ve spánku nastane následovně. V krevních cévách jsou receptory, které reagují na zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v krvi. Receptory vysílají signál do centrálního nervového systému prostřednictvím senzorických vláken neuronů, do dýchacího centra a odtud jsou nervové motory motoru dýchány do dýchacích svalů. Membrána a intercostální svaly se smršťují a dochází k inhalaci. Když centrální apnoe selhává v zásobování příkazů, což může přispět k řadě faktorů:

• Příjem léků, které potlačují práci dýchacího centra:
  • hypnotika;
  • přípravky obsahující opium;
  • narkotika.
• Poranění mozku a poškození kraniálního nervu.
• Vyčerpání krve oxidem uhličitým po umělém větrání plic s kyslíkovou směsí.
• Neformované respirační centrum u předčasně narozených dětí.
• Poruchy cerebrální cirkulace v oblasti dýchacího centra - ateroskleróza, mrtvice.
• Malformace mozku:
  • Dandy-Walkerův syndrom;
  • hydranencephaly;
  • cysta mozku.
• Brainové nádory.
• Neurologické poruchy:
  • epilepsie;
  • roztroušená skleróza;
  • Alzheimerova choroba.
• Infekční nemoci postihující mozog:
  • meningitida;
  • absces mozku.
• Metabolické poruchy (metabolismus):
  • nedostatek glukózy, vápníku, hořčíku;
  • nadbytek sodíku, volné amoniové ionty;
  • aminokyselina - zvýšené vylučování aminokyselin v moči.

Pro léčbu centrálního apnoe existuje několik technik.

1. Nasýcení krve oxidem uhličitým. Oxid uhličitý dráždí receptory a stimuluje práci dýchacího centra:

• Metoda povrchově řízeného dýchání. Před spaním by mělo být dýchání tak vzácné a mělké co nejvíce.
• Spát, pokrytý dekou s hlavou.

2. Léčba centrální apnoe:

• Prodloužené teofyliny (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulují centrální nervový systém, a zejména dýchací centrum, mají bronchodilatační účinek a podporují okysličení krve.
• Korektory mozkové cirkulace (Nimodipine, Cinnarizine, Lomir) zlepšují krevní oběh dýchacího centra a normalizují jeho práci.
• Sedativní léky s mírným účinkem (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normalizují práci nervového systému ve stresu.

Léčba CPAP v centrální apnoe je zbytečná.

Co způsobuje apnoe?

Chcete-li pochopit, že držení dechu během spánku je onemocnění, které vyžaduje vážnou léčbu, musíte vědět, co způsobuje apnoe. Zastavení dýchání během spánku způsobuje závažnou hypoxii (nedostatek kyslíku). Takovéto hladování kyslíku postihuje hlavně mozku a srdce, několikrát zvyšuje riziko mrtvice a srdečního záchvatu, zejména u lidí s hypertenzí a koronárním srdečním onemocněním. Nebezpečí závisí na indexu apnoe: počet dýchacích přestávek trvá více než 10 sekund za 1 hodinu. Například, ve věku 50 let, index apnoe více než 20 zvyšuje míru úmrtí o 2 krát.

Nejčastější účinky apnoe jsou:

1. Snížená kvalita života. Kvůli chronickému nedostatku spánku, spojenému s častými probuzeními a hladovění kyslíkem, dochází k přetížení nervového systému. Během dne trpí pacienti ospalostí, podrážděností, apatií a zácpou. Tito lidé při řízení automobilu představují nebezpečí pro sebe i pro ostatní a také nemohou vykonávat práci vyžadující vysokou koncentraci.
2. Snížená sexuální aktivita a impotence. Nedostatek kyslíku a oběhových poruch patří mezi první, které trpí genitáliemi. Porušení jejich zásobení krví vede k poklesu sexuální funkce u mužů.
3. Zvýšený krevní tlak. Během zpoždění v dýchání se tělo snaží kompenzovat nedostatek kyslíku zvýšením krevního oběhu. Zvýšení krevního tlaku má spastický charakter, což vede k rychlému zhoršení srdce a cév.
4. Arytmie, srdeční selhání. Srdeční sval trpí nedostatečnou výživou, která narušuje její automatismus a vede k narušení srdečního rytmu - arytmii. Vyčerpání srdce způsobené podvýživou a vysokým krevním tlakem je hlavní příčinou srdečního selhání, které může být smrtelné.
5. Infarkt myokardu - úmrtí na část srdečního svalu, která ztratila zásobení krví. Srdeční záchvat vyvolává krevní tlaky, které narušují fungování srdečních cév.
6. Zdvih. Zvýšený tlak v cévách může způsobit prasknutí jedné z cév v mozku. Výsledné krvácení narušuje činnost mozku.
7. Riziko náhlého úmrtí. Spánková apnoe je spojena se syndromem náhlého úmrtí dětí u dětí mladších dvou let. U lidí starších 50 let může apnoe způsobit náhlou smrt ve snu spojeném se zástavou srdce.