Tresiba

  • Diagnostika

Inzulin Tresiba: zjistěte vše, co potřebujete. Níže najdete návod k použití, napsaný v srozumitelném jazyce, stejně jako recenze diabetiků se zkušenostmi s tímto lékem. Pochopte, jak najít optimální dávku, abyste přechod na Tracibu z jiného dlouhého inzulínu. Přečtěte si o účinných léčbách, které vám umožňují udržovat hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l důsledně 24 hodin denně, stejně jako u zdravých lidí. Systém Dr. Bernsteina, který žije s diabetem již více než 70 let, pomáhá chránit před ohromnými komplikacemi.

Tresiba je nejnovější inzulín s dlouhou dobou působení, vyrobený renomovanou mezinárodní společností Novo Nordisk. Je lepší než Levemir, Lantus a Tujeo, a dokonce i průměrný inzulin Protafan, protože každá injekce činí až 42 hodin. Díky tomuto novému léku je snazší udržovat normální cukr ráno na prázdném žaludku. Nedávno bylo povoleno, aby se vztahovala nejen na dospělé, ale i na děti s diabetem staršího 1 roku.

Tresibův extra dlouhý inzulín: Podrobný článek

Mějte na paměti, že znehodnocená lék Tresiba zůstává stejně transparentní jako čerstvá. Při vzhledu není možné určit jeho kvalitu. Proto by se podle soukromých oznámení neměl koupit inzulín z rukou. Budete téměř jistě dostat bezcennou drogu, ztrácet čas a peníze, rozbít kontrolu nad vaší cukrovkou.

Koupit inzulín v renomovaných, osvědčených lékárnách, které se snaží dodržovat pravidla ukládání. Pečlivě si přečtěte níže uvedené informace.

Návod k použití

Při podávání přípravku Tresib přípravku přípravku Tresib, stejně jako u jiného typu inzulínu, musíte dodržovat dietu.

Mnoho diabetiků, kteří jsou léčeni inzulínem, se domnívá, že nelze vyloučit záchvaty hypoglykemie. Ve skutečnosti to není. Můžete udržet stabilní normální cukr i při těžké autoimunitní nemoci. A ještě více s relativně mírným diabetem 2. typu. Není nutné uměle nadhodnocovat hladinu glukózy v krvi, aby se zajistila proti nebezpečné hypoglykémii. Sledujte video, ve kterém Dr. Bernstein diskutuje o tomto problému. Naučte se, jak vyvážit dávky výživy a inzulínu.

Je inzulín Tresiba vhodný pro děti?

Mnoho rodičů se ptá, zda je inzulin Tresiba vhodný pro své diabetické děti. Ano, v Evropě a USA, stejně jako v Ruské federaci a zemích SNS byla tato droga již schválena pro použití u dětí. On je také předepisován dospívajícím s diabetem typu 1 a typu 2. Byla zahájena studie Young 1, jejíž výsledky ukázaly, že přípravek Tresiba pomáhá diabetickým dětem lépe než Levemir. Tato studie však byla financována výrobcem nového léku. Proto je třeba, aby její výsledky byly zacházeny s omezením.

Tresiba je oficiálně předepsána u diabetických dětí ve věku 1 roku a starších. Byl schválen pro použití u dětí ve Spojených státech, Evropě, Ruské federaci a zemích SNS. Tento inzulín je s největší pravděpodobností vhodný iu kojenců mladších 1 roku, kteří nemají dostatek štěstí, že by dostali cukrovku. V tomto ohledu však neexistují žádné oficiální doporučení.

U diabetických dětí, které jsou na dietě s nízkým obsahem karbohydrátů, je onemocnění poměrně snadné. Pravidelně můžete léčit přípravek Levemir nebo Lantus v nízkých dávkách a získávat dobré výsledky. Nepoužívejte průměrný inzulín Protafan nebo jeho analogy.

Nejnovější lék Tresiba lépe než starší typy inzulínu řeší problém s vysokým cukrem ráno na prázdném žaludku. Rodiče se musí rozhodnout, zda má smysl nakupovat na vlastní náklady. Nicméně, pokud je vydáno zdarma pro léčbu diabetu u dítěte, rozhodně to nestojí za to odmítnout.

Molekula inzulínu Tresiba je strukturálně podobná přípravku Levemir. Ne úplně stejné, ale velmi podobné. Výrobci zjistili, jak zabalit nový způsob, aby lék vydržela déle. Levemir byl používán asi 20 let. V průběhu let neexistoval žádný zvláštní problém s tímto typem inzulinu. Je nepravděpodobné, že se časem objeví některé nové vedlejší účinky inzulínu Tresiba. Dnes je jedinou překážkou rozšířeného užívání této drogy u dětí a dospělých vysoké náklady.

Jaké jsou zkušenosti diabetiků se zkušeností s inzulínem Tresiba?

Osvědčení diabetiků se zkušenostmi s inzulínem Tresiba nejsou jen dobré, ale nadšené. Vstřikování této drogy, vyrobené v noci, vám umožní další ráno probudit normální cukr. Samozřejmě, pokud je dávka správně nastavena. Před nástupem inzulínu degludek, který trvá až 42 hodin, kontrola hladiny glukózy v krvi na prázdný žaludek vyžaduje velké potíže.

Insulin Tresiba: recenze diabetika se zkušenostmi

Tresiba snižuje hladinu cukru ještě lépe než Levemir a Lantus. S tímto lékem se riziko výskytu těžké hypoglykémie stává nižší. Závěr: Pokud to dovolí finance, zvažte přechod na tento nový inzulín. V současné době však stojí asi 3krát více než Lantus a Levemir. Pravděpodobně v příštích letech bude mít analogy se stejnými vynikajícími vlastnostmi. Ale je nepravděpodobné, že budou levnější. Na světě je jen několik mezinárodních firem, které vyrábějí moderní vysoce kvalitní inzulín. Samozřejmě, mezi sebou souhlasí, že budou udržovat vysoké ceny.

Jak udělat přechod k tomuto léku z jiného dlouhého inzulínu?

Za prvé, jděte na dietu s nízkým obsahem sacharidů. Díky tomu se vaše dávky dlouhého a rychlého inzulínu sníží o 2 až 8krát. Hladiny cukru v krvi se stanou stabilnějšími, bez skoků.

Mnoho diabetiků přechází na přípravek Tresiba s léky Levemir, Lantus a Tujeo. Pokud stále používáte Medium Protaphan, důrazně se doporučuje přejít na jeden z výše uvedených typů prodlouženého inzulínu. Přečtěte si zde o nevýhodách průměrného NPH inzulínu. Tresiba má mnohem lepší vlastnosti než dlouhé typy inzulínu, které jsou na trhu po dlouhou dobu. Otázka přechodu spočívá pouze ve financích.

Inzulin Tresiba: dialogy s pacienty

Oficiální pokyny uvádějí, že dávky by se neměly měnit při přechodu z jedné dlouhé drogy na druhou. V praxi se ale mění. A nemůžete předem předpovědět, budete muset dávku snížit nebo naopak zvýšit. To lze určit pouze pokusem a omylem několik dní nebo týdnů.

Dr. Bernstein doporučuje, aby nebyl omezen na jednu injekci přípravku Traciba denně, ale rozdělil denní dávku na dvě injekce - večer a ráno. On sám pokračuje v pichání inzulínu degludek stejně jako Levemir už mnoho let užíval. Navzdory skutečnosti, že frekvence injekcí se nezmenšila, je s novou drogou stále spokojen.

Insulin Tresiba: recenze, recenze, návod k použití

Bez inzulínu je prostě nemožné si představit plný život člověka. Tento hormon je nezbytný pro zpracování glukózy z potravy.

Pokud z různých důvodů inzulín nestačí, je potřeba jeho další podávání. V této věci se inzulín, lék Tresiba, ukázal jako vynikající. Jedná se o klasický vysoce účinný inzulín.

Vlastnosti a princip léčiva

Hlavní účinnou látkou inzulínu Tresib je lnsulin degludec (deglyadek). Takže, stejně jako drogy Levemir, Lantus, Apidra a Novorapid, je inzulín, lék Tresiba, analogický lidského hormonu.

Moderní vědci byli schopni dát tomuto léku skutečně jedinečné vlastnosti. To bylo umožněno použitím biotechnologie rekombinantní DNA zahrnující kmen Saccharomyces cerevisiae a zavedení změn molekulární struktury přirozeného lidského inzulínu.

Neexistují žádná omezení týkající se užívání léku, inzulín je vhodný pro všechny pacienty. Pacienti s prvním a druhým typem diabetu mohou užívat pro každodenní léčbu.

Vzhledem k principu vlivu inzulínu Tresiba na tělo je třeba poznamenat, že bude následující:

  1. molekuly léku jsou kombinovány do vícekomorových (velkých molekul) bezprostředně po subkutánním podání. Díky tomu je v těle vytvořen inzulinový depot;
  2. malé dávky inzulínu jsou odděleny od zásob, což umožňuje dosáhnout prodlouženého účinku.

Výhody společnosti Tresiba

Zvažovaný inzulín má mnoho výhod oproti jinému inzulínu a dokonce i jeho analogům. Podle stávajících lékařských statistik může inzulín Tresiba způsobit minimální množství hypoglykemie, mimochodem, a recenze jsou stejné. Navíc, pokud je používáte jasně podle pokynů svého lékaře, jsou prakticky vyloučeny poklesy hladiny cukru v krvi.

Je třeba poznamenat, že jsou uvedeny také následující výhody léku:

  • mírnou glykemickou variabilitu během 24 hodin. Jinými slovy, při léčbě dehydrudovou látkou je hladina krevního cukru v normální hladině během dne;
  • díky charakteristice léku Tresiba může lékař-endokrinolog stanovit přesnější dávku pro každého pacienta.

Během období, kdy se provádí inzulínová léčba přípravkem Tresiba, může být rozšířena nejlepší kompenzace onemocnění, což přispěje ke zlepšení blahobytu pacienta. A recenze na tuto drogu nepochybují o její vysoké účinnosti.

Jedná se o recenze pacientů, kteří již drogu užívají, a prakticky se nesetkávají s vedlejšími účinky.

Kontraindikace

Stejně jako všechny ostatní léky, inzulín má jasné kontraindikace. Takže tento nástroj nelze použít v takových situacích:

  • věk pacienta mladší 18 let;
  • těhotenství;
  • období kojení (kojení);
  • idiosynkrázou jedné z pomocných složek léčiva nebo jeho hlavní účinné látky.

Kromě toho nelze inzulín použít k intravenózní injekci. Jediný možný způsob podání inzulínu Tresiba je subkutánní!

nežádoucí účinky

Lék má své nežádoucí účinky, například:

  • poruchy imunitního systému (kopřivka, nadměrná citlivost);
  • metabolické problémy (hypoglykemie);
  • poruchy kůže a podkožních tkání (lipodystrofie);
  • časté poruchy (edém).

Tyto reakce mohou být poměrně vzácné a ne všichni pacienti.

Nejpozoruhodnějším a častým projevem vedlejší reakce je zarudnutí v místě vpichu.

Metoda uvolnění

Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě kazet, které lze používat pouze v injekční stříkačce Novopen (Tresiba Penfill) pro vícečetné použití.

Kromě toho uvolňování přípravku Tresiba ve formě jednorázových injekčních pera (Tresiba FlexTach), které poskytují pouze jednu aplikaci. Mělo by být po zavedení všech inzulínů vyřazeno.

Dávka léčiva je 200 nebo 100 jednotek ve 3 ml.

Základní pravidla pro zavedení společnosti Tresiba

Jak již bylo uvedeno, lék musí být podáván jednou denně.

Výrobce zaznamenává, že injekce inzulínu Tresib by měla být provedena současně.

Pokud pacient s diabetem poprvé užívá inzulínové přípravky, lékař mu předepíše dávku 10 jednotek jednou za 24 hodin.

V budoucnu je podle výsledků měření hladiny cukru v krvi na prázdný žaludek nutné titrovat množství inzulínu Tresiba v přísně individuálním režimu.

V situacích, kdy terapie inzulinem trvá poměrně dlouho, endokrinolog předepíše dávku léčiva, která se bude rovnat dávce bazálního hormonu, který byl dříve použit.

Toto může být provedeno pouze za předpokladu, že hladina glykovaného hemoglobinu je na úrovni ne nižší než 8 a podávání inzulinu bazální jednou denně.

Pokud nejsou stanovené podmínky kvalitativně splněny, může být zapotřebí nižší dávka přípravku Tresiba.

Lékaři jsou toho názoru, že bude optimální používat malé objemy. To je nezbytné z důvodu, že pokud přenesete dávku na analogy, pak dosažení normální hladiny glukózy v krvi bude vyžadovat ještě menší množství léku.

Následná analýza potřebného množství inzulinu může být provedena 1krát týdně. Titrace je založena na průměrných výsledcích předchozích dvou měření Toschakova.

Dávejte pozor! Tresiba lze bezpečně aplikovat pomocí:

Údaje o skladování léků

Přípravek Tresiba by měl být skladován na chladném místě při teplotě 2 až 8 stupňů. Může se jednat o ledničku, ale z mrazáku.

Absolutně neinzulinové zmrazení!

Tato metoda ukládání je relevantní pro uzavřený inzulín. Pokud se již nachází v použité nebo náhradní přenosné stříkačce, může se uskladnit při pokojové teplotě, která nesmí překročit 30 stupňů. Doba použitelnosti v otevřené podobě - ​​2 měsíce (8 týdnů).

Je velmi důležité chránit pero před slunečním zářením. K tomu musíte použít speciální uzávěr, který zabrání poškození inzulínu Tresiba.

Navzdory skutečnosti, že lék lze zakoupit v lékárnách bez předkládání předpisu, je naprosto nemožné předepsat sami sebe!

Nehody předávkování

Pokud dojde k předávkování inzulínem (který nebyl dnes registrován), může si pacient pomoct. Hypoglykemii je možné eliminovat v důsledku použití malého množství produktů obsahujících cukr:

  • sladký čaj;
  • ovocná šťáva;
  • nediabetická čokoláda.

Abyste zabránili hypoglykémii, je důležité neustále nosit s sebou jakoukoli sladkost.

Super dlouhý inzulin Tresiba - vlastnosti použití a výpočet dávkování

Tresiba je nejdelší současně zaznamenaný bazální inzulín. Zpočátku byla vytvořena pro pacienty, kteří mají ještě svou vlastní inzulínovou syntézu, tj. Pro diabetes 2. typu. Účinnost léku pro diabetiky s onemocněním typu 1 byla nyní potvrzena.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Tresibu vyrábí slavný dánský koncern NovoNordisk. Také jeho produkty jsou tradiční Aktrapid a Protafan, zásadně nové analogy inzulínů Levemir a NovoRapid. Zkušení diabetici tvrdí, že přípravek Tresiba není v kvalitě nižší než jeho předchůdci - Protafan, průměrná doba působení a dlouhý Levemir a z hlediska stability a jednotnosti práce je výrazně překračuje.

Pracovní princip společnosti Traciba

U diabetiků 1. typu je nutné doplnit chybějící inzulín injekcí umělého hormonu. Při dlouhodobém diabetu typu 2 je inzulinová terapie nejúčinnější, snadno tolerovaná a nákladově efektivní léčba. Jedinou významnou nevýhodou inzulinových přípravků je vysoké riziko hypoglykemie.

Pád cukru je v noci obzvlášť nebezpečný, protože může být zjištěn příliš pozdě, takže bezpečnostní požadavky na dlouhé inzulíny se neustále zvyšují. V případě diabetu, čím delší a stabilnější, tím menší je vliv léku, tím nižší riziko hypoglykemie po jeho zavedení.

Inzulin Tresiba plně splňuje cíle:

  1. Lék patří nové skupině super-dlouhého inzulínu, protože funguje mnohem déle než ostatní, 42 hodin nebo více. To se děje kvůli tomu, že modifikované hormonální molekuly "drží se pod kůži" a uvolňují se do krve velmi pomalu.
  2. Prvních 24 hodin vstoupí do krve rovnoměrně, pak se účinek velmi hladce snižuje. Špičková akce zcela chybí, profil je téměř plochý.
  3. Všechny injekce jsou stejné. Můžete si být jisti, že droga bude fungovat stejně jako včera. Účinek stejných dávek je u pacientů různého věku podobný. Akční variabilita přípravku Traciba je 4krát nižší než u přípravku Lantus.
  4. Tresiba vyvolává o 36% méně hypoglykémie než dlouhé inzulínové analogy v období od 0:00 do 6:00 hodin s diabetem typu 2. U onemocnění typu 1 není výhoda tak zřejmá, lék snižuje riziko noční hypoglykémie o 17%, ale zvyšuje riziko diurrna o 10%.

Aktivní složkou Traciby je degludek (v některých zdrojích - deglyudhek, anglický degludec). Jedná se o lidský rekombinantní inzulín, ve kterém se mění struktura molekuly. Stejně jako přirozený hormon, je schopen se vázat na buněčné receptory, podporuje průchod cukru z krve do tkání a zpomaluje produkci glukózy v játrech.

Vzhledem k jeho mírně modifikované struktuře má tento inzulín tendenci tvořit komplexní hexamery v kazetě. Po injekci pod kůži tvoří formu depotu, který se vstřebává pomalu a konstantně, což zajišťuje stálý tok hormonu do krve.

Formulář uvolnění

Lék je k dispozici ve třech formách:

  1. Tresiba Penfill - kazety s roztokem, koncentrace hormonu v nich je standardní - U inzulínu lze vytočit stříkačkou nebo vloženými kazetami do pera NovoPen a podobně.
  2. Tresiba FlexTach s koncentrací U100 - stříkačkou, ve které je umístěna kazeta o objemu 3 ml. Pero může být použito, dokud se inzulín neskončí. Výměna kazety není k dispozici. Dávkování - 1 jednotka, nejvyšší dávka pro 1 podání - 80 jednotek.
  3. Tresiba FlexTach U200 - vytvořená tak, aby vyhovovala zvýšené potřebě hormonu, obvykle pacientům s cukrovkou s těžkou rezistencí na inzulín. Koncentrace inzulinu se zdvojnásobuje, takže objem injekčního roztoku pod kůži je menší. Pero může být podáno jednou až do 160 jednotek. hormonu v přírůstcích 2 jednotek. V žádném případě se kazety s vysokou koncentrací degluduku nemohou vypustit z původních stříkaček a vložit do jiných, protože to vede k dvojnásobnému předávkování a těžké hypoglykémii.

Formulář uvolnění

V Rusku byly registrovány všechny 3 formy léku, ale lékárny nabízejí většinou Tracibu FlexTach s normální koncentrací. Cena přípravku Tresibu je vyšší než u jiných dlouhých inzulínů. Balení s 5 injekčními pery (15 ml, 4500 jednotek) stojí od 7300 do 8400 rublů.

Kromě degludek obsahuje Tresiba glycerol, metakresol, fenol, octan zinečnatý. Kyselost roztoku je téměř neutrální kvůli přidání kyseliny chlorovodíkové nebo hydroxidu sodného.

Indikace pro jmenování Traciba

Léčivo se používá v kombinaci s rychlým inzulínem pro hormonální substituční terapii u obou typů diabetu. U onemocnění typu 2 v první fázi je možné přiřadit pouze dlouhý inzulín. Zpočátku ruské pokyny pro použití umožňovaly používat přípravek Tresibu výhradně pro dospělé pacienty. Po studiích, které potvrzují jeho bezpečnost pro rostoucí organismus, došlo k změnám v pokynech a nyní umožňuje užívání drogy u dětí od 1 roku.

Vliv degluduce na průběh těhotenství a vývoj kojenců do jednoho roku dosud nebyl studován, proto se zatím těmto pacientům nepodává žádný inzulín. Pokud má diabetik dříve nežádoucí alergické reakce na degludec nebo jiné složky roztoku, doporučuje se také zdržet léčby přípravkem Traciba.

Návod k použití

Bez znalosti pravidel podávání inzulínu není možné dosáhnout dobré kompenzace diabetes mellitus. Nedodržení pokynů může vést k akutním komplikacím: ketoacidóze a těžké hypoglykemii.

Jak zajistit, aby léčba byla bezpečná:

  • v případě diabetu typu 1 by měla být zvolená požadovaná dávka v podmínkách zdravotnického zařízení. Pokud pacient předtím dostal dlouhý inzulín, při převodu na přípravek Tracibu se dávka nejdříve nechá stejná a poté se upraví tak, aby se zohlednily glykemické údaje. Léčivo plně rozšiřuje své působení během 3 dnů, takže první korekce je povolena až po uplynutí této doby;
  • u onemocnění typu 2 je počáteční dávka 10 jednotek s velkou hmotností - až 0,2 jednotek. na kg Pak se postupně mění, dokud není glykemie normalizována. Pacienti s obezitou, sníženou aktivitou, silnou inzulínovou rezistencí, dlouhodobě dekompenzovaným diabetem mellitus zpravidla vyžadují velké dávky přípravku Traciba. Jak postupuje léčba, postupně klesají;
  • Navzdory skutečnosti, že inzulin Tresiba pracuje déle než 24 hodin, vyrážely se jednou denně v předem stanoveném čase. Účinek další dávky by se měl částečně překrývat s předchozím dávkováním;
  • lék může být podáván pouze subkutánně. Intramuskulární injekce je nežádoucí, protože může způsobit pokles cukru, intravenózní je život ohrožující;
  • místo vpichu není významné, ale obvykle se používá stehno pro dlouhé inzulíny, protože krátký hormon je vtlačen do žaludku - stejně jako místo, kde se pichne inzulin;
  • Pero je nekomplikované zařízení, ale je lepší, pokud vám lékař řekne pravidla pro jeho zacházení. Jen v případě, že jsou tato pravidla duplikována v pokynech, které jsou připojeny k jednotlivým balíčkům;
  • Před každou injekcí je třeba se ujistit, že vzhled roztoku se nezměnil, kazeta je neporušená a jehla je průchodná. Pro kontrolu použitelnosti systému je na injekční stříkačku nastavena dávka 2 jednotek. a klikněte na píst. Na otvoru jehly by se měl objevit průhledný pokles. U přípravku Traciba FlexTax jsou vhodné originální jehly NovoTvist, NovoFayn a jejich protějšky od jiných výrobců;
  • po zavedení roztoku není jehla odstraněna z kůže na několik vteřin, takže inzulín nezačne vytečovat. Místo vpichu nelze vyhřívat nebo masírovat.

Přípravek Tresibu lze používat se všemi anti-hypoglykemickými léky, včetně lidských a analogových inzulínů, stejně jako tablety předepsané pro diabetes 2. typu.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Nežádoucí účinky

Možné negativní účinky léčby Diabetes mellitus a jejich hodnocení rizika:

Nový rozšířený inzulín Tresiba

Pozdrav všem! Dilyara Lebedeva je s vámi znovu. Populární poptávka jsem se rozhodl napsat článek o novém inzulínu Tresiba. Nedávno společnost Novo Nordisk uvedla na trh novou drogu s dlouhodobým účinkem na trhu. Aktivní složkou je deglyudek, obchodní název společnosti Tresiba.

Jedná se o analogii lidského inzulínu, tj. Inzulínová molekula zcela neopakuje lidskou inzulínu. S pomocí biotechnologických technologií se molekula mění, což vede k získání nových vlastností. Byla vytvořena výhradně pro pacienty s diabetem typu 2, ale nyní je známo, že lze použít pro diabetes 1. typu.

Inzulin deglyudek funguje více než 40 hodin a výrobci doporučují injekci denně i přes dlouhodobý účinek. V Rusku se inzulín prodává ve dvou typech přípravků Tresiba FlexTach a Tresiba Penfill. První formou jsou jednorázové pera, tj. po ukončení inzulínu jsou pera vyhozena. K dispozici je poprvé ve dvou dávkách: 100 jednotek a 200 jednotek, což znamená, že 3 ml roztoku obsahují 100 a 200 jednotek. Ukazuje se, že úvodní krok bude jiný. Při dávce 100 jednotek na 3 ml bude krok podání 1 jednotka a 200 jednotek na 3 ml - krok podání 2 jednotek. Tresiba Penfill jsou kazety pro opakovaně použitelné injekční stříkačky. Vhodná pro rukojeti Novopen.

Nový inzulin je indikován u diabetes mellitus typu 1 a 2, ale dosud nebyl u dětí a dospívajících používán, neboť u této skupiny pacientů nebyly provedeny studie bezpečnosti. Existují také kontraindikace užívání inzulínu u těhotných žen a během laktace, protože tento účinek ještě nebyl studován.

Jak přípravek Tresiba působí?

Princip fungování je stejný jako princip Lantus. Po zavedení léčivých molekul jsou kombinovány do větších molekul (multihexamery), které vytvářejí depot léku. Dále z tohoto konglomerátu jsou malé části odděleny a v důsledku toho je dosaženo dlouhodobého účinku léčiva.

Vzhledem k tomu, že doba trvání léku je více než 40 hodin, je dokázáno, že až 48 hodin, zdá se, že je možné drogu vylézt jednou za 2 dny, ale není tomu tak. To je pro mě dobré, protože pokud si užíváte inzulin každý druhý den, můžete se zmást a / nebo zapomínat na pichnutí, spíše než kdybyste dostali lék denně.

V důsledku výzkumu nebyl pozorován rozdíl mezi prací léčivého přípravku u starších pacientů a mladých pacientů a nebyl žádný rozdíl mezi lidmi s poruchou ledvin a jater a zdravými pacienty. Byly také provedeny srovnávací studie deglydeky (Tresiba) a glargin (Lantus) a ukázalo se, že první způsobily méně případů hypoglykemie.

Dávkování inzulinu Tresiba

Léčba by měla být podána pouze subkutánně, intravenózní podání je kontraindikováno. Způsob podávání je 1 den za den. Tento léčivý přípravek je kompatibilní se všemi tabletami snižujícími cukr, stejně jako s různými typy inzulinu. Proto může být předepisován jako nezávislý lék, ale může být také součástí kombinované terapie.

Pokud pacient nikdy neinjektoval inzulín, počáteční dávka bude 10 jednotek a potom postupně upravte dávku pro individuální potřeby. Pokud osoba už dostává jiný typ inzulínu a rozhodne se převést na přípravek Tresiba, měla by být počáteční dávka vypočtena podle principu 1: 1, tj. Kolik bazálního inzulinu je zapotřebí, je třeba podat tolik inzulínu.

Pokud byla osoba podávána dvakrát dávka bazálního inzulínu nebo pokud má pacient glykémii nižší než 8%, potom je dávka stanovena individuálně, může být zapotřebí menší dávka. Je samozřejmé, že individuální úprava dávky inzulínu pod kontrolou hladiny cukru v krvi je zapotřebí později. Jak zvednout dávku prodlouženého inzulínu, který jsem napsal v tomto článku.

Nežádoucí účinky inzulínu traciba

Stejně jako jakékoli farmakologické léky má tento inzulín řadu vedlejších účinků. Níže uvádíme seznam snížení frekvence výskytu.

  • hypoglykemie
  • alergická reakce (kopřivka, anafylaxe)
  • reakce přecitlivělosti (necitlivost jazyka, časté stolice, únava, svědění kůže)
  • lipodystrofie v místě vpichu injekce (lze je vyhnout neustálou změnou místa vpichu injekce)
  • lokální reakce v místě vpichu (hematom, otok, zarudnutí, uzliny pojivové tkáně, svědění a indurace)

Podmínky skladování jsou stejné jako u jiných inzulínů. Je nezbytné chránit inzulín před přehřátím a mrazem. Podrobně jsem o tom napsal v článku "Skladování inzulínu".

Obecně se jedná o všechny informace o tomto novém inzulínu. V každém případě jeho výzkum probíhá, ale již v reálném užívání pacienty. Zatímco u nás není tento inzulín tak populární, pravděpodobně proto, že v regionech není uvolňován zdarma, ačkoli existují informace, které již v Moskvě vypouštějí. Proto osobně nemám žádné zkušenosti s řízením pacientů na inzulínu deglyudek a všechno napsané z materiálu nalezeného na internetu.

Vzhledem k tomu, že inzulín ještě nemá dlouhodobé studie, může být užitečné, když se zdrží užívání inzulínu, pokud uspokojivá kompenzace na jiné inzulíny. V každém případě, jak jsem pochopil, jedinou výhodou inzulínu je nižší frekvence hypoglykemie. Pokud se vám tento problém týká, můžete se pokusit přejít na tento inzulin. Studie však ukázaly, že pokles hladiny glykovaného hemoglobinu je stejný jako pokles osvědčeného Lantusu.

S teplem a péčí, Dilyara Lebedeva

Dilyarochka, děkuji za článek, věda jde dál, studuje, vyvine, potěší, že to nezastaví. Domnívám se však, že žádost by měla být prozatím odložena, protože nemá dlouhodobý výzkum. Lantus, předán před rokem a půl, dávka ve srovnání s Humulinem NPH klesla o polovinu. Díky za info.

Ano, obvykle jsou nižší dávky při přechodu na analogy.

I já jsem byl doporučen lékařem Tresibou jako nejlepším inzulínem, který jsem dosud užíval, ale užíval jsem ho po dobu jednoho měsíce, po zavedení začalo svědění, nepohodlí v těle, hypoglykemie byla často. Přesunut na Lantus, teď je všechno v pořádku. Myslím, že pokud droga nebyla studována až do konce, pak je lepší ji nepoužívat. To je můj osobní názor a osobní zkušenost.

Inzulin tresiba

Tresiba je dlouhodobě působící bazální inzulín. Používá se při léčbě diabetu u dospělých. Tresiba pomáhá tělu snížit koncentraci cukru v krvi.

Užívejte tento přípravek jednou denně. V případech, kdy pacient nemůže v požadované době užívat dávku léku, můžete lék užívat v jiném čase, protože Tresiba způsobuje dlouhodobé snížení hladiny cukru v krvi.

Přečtěte si více o inzulínu Tresiba níže v materiálech, které jsem shromáždil v tomto tématu.

Obecné informace o společnosti Tresiba

Aktivní složkou léku je inzulínový deglyadik (inzulin degludec). To je, jak jste již uhodli, že Tresiba je obchodní název, který se společnost rozhodla dát droze.

Stejně jako léčiva Lantus, Levemir nebo řekněme inzulíny Novorapid a Apidra, je tento lék analogickým lidským inzulínem. Vědci se podařilo poskytnout lékům jedinečné vlastnosti pomocí biotechnologie rekombinantní DNA zahrnující kmen Saccharomyces cerevisiae a modifikaci molekulární struktury lidského inzulínu.

Existuje informace, že původně bylo plánováno, že léčivo bude užívat pouze u pacientů s druhým typem diabetu. Dnes však mohou pacienti s druhým i prvním typem diabetu přejít na denní injekce tohoto nového inzulínového analogu bez překážek.

Degludekův princip činnosti spočívá v kombinování lékových molekul do multihexamerů (velkých molekul) po subkutánní injekci, čímž vzniká druh inzulínového depotu. Následně dochází k oddělení slabých dávek inzulínu od depa, což přispívá k dosažení prodlouženého účinku přípravku Traciba.

A protože častá hypoglykémie u diabetických pacientů je velmi nebezpečná a výrazně zhoršuje průběh samotné nemoci, je to důležitý okamžik. Můžete si přečíst o nebezpečí hypoglykémie u diabetes.

Další výhodou inzulínu Tresiba: menší variabilita hladin glukózy v krvi během dne. To znamená, že při léčbě inzulínu Degludek se hladina cukru udržuje po celý den na poměrně stabilní úrovni, což je samo o sobě značnou výhodou.

Koneckonců, náhlé skoky jsou docela nebezpečné pro zdraví diabetiků s prvním i druhým typem. Třetí výhodou, která vyplývá z výše uvedených dvou, je dosažení lepšího cíle. Jinými slovy, kvůli nižší variabilitě glykemické hladiny, mají lékaři příležitost stanovit optimální cíle léčby.

Při léčbě inzulínem Tresiba je možné stanovit nejoptimálnější cíle léčby (vzhledem k tomu, že variabilita léku je nevýznamná), dosáhnout lepší kompenzace diabetu a tím prodloužit trvání a kvalitu života pacientů.

Bohužel přípravek Tresiba inzulín je kontraindikován u pacientů mladších 18 let, stejně jako u ošetřovatelů a těhotných žen. Použití drogy ve formě intravenózních injekcí je rovněž zakázáno. Jedinou cestou podání je subkutánní injekce. Doba trvání účinku inzulinu je více než 40 hodin.

Dostupný lék v kazetě pro použití pera NovoPen (Tresiba Penfill), stejně jako hotové jednorázových injekčních per (Tresiba FleksTach), která, jak již název napovídá, je nutné vyhodit po použití pouze inzulínu a nákup nový FlexTach.

Dávkování: 200 a 100 U ve 3 ml. Jak vstoupit do inzulínu tresiba? Jak je uvedeno výše, přípravek Tresiba je určen pouze k subkutánním vtipem 1krát za 24 hodin. Pokud jste předtím nedostali inzulín, při přepínání na léčbu inzulínem Tresiba budete muset začít s dávkou 10 jednotek jednou denně.

V opačném případě budete možná potřebovat menší dávku inzulínu Deglyudek při přenosu z jiné základny. Osobně jsem zastáncem používání mírně menších dávek pro takový překlad, protože Tresiba je analogický lidského inzulínu a když je přenášen na analogy, je známo, že pro dosažení normoglykemie jsou nejčastěji vyžadovány menší dávky.

Následná titrace dávky každých 7 dní, a na základě průměru z předchozích dvou měření glykémie: Tento inzulín může být podávána v kombinaci s antidiabetickými prášky a jiných inzulinových přípravků (bolus).

Jaké jsou nevýhody společnosti Traciba? Bohužel i přes všechny výhody má droga také nevýhody. A teď je pro vás budeme seznamovat. Za prvé je to nemožnost použití u mladších pacientů a dětí, těhotných a kojících žen. Jedinou možností je úvod, tj. Podkožní.

Není možné provést intravenózní infuze přípravkem Traciba! Další nevýhodou osobně podle mého názoru je nedostatek zkušeností v praktické aplikaci. Dnes jsou na něj kladeny velké naděje a za 5-6 let se ukáže, že není zbaven dalších nedostatků, které nejsou známé nebo mlčí o výrobcích.

A samozřejmě mluvit o nedostatcích, nemůžeme jen připomenout, že přípravek Tresiba je stále inzulínem a stejně jako všechny ostatní inzulínové přípravky může způsobit vedlejší účinky a komplikace inzulinové terapie.

Získejte zdarma na klinice Tresibu na preferenční předpis, který se vám nepodaří, přinejmenším v blízké budoucnosti. Takže každý si nemůže dovolit vyzkoušet svou vlastní efektivitu na vlastní zkušenosti.

Tresiba: nejdelší inzulín

Po dobu 1,5 roku s diabetem jsem se dozvěděl, že je spousta inzulínu. Ale mezi dlouhými nebo, jak se správně nazývají, bazální nejsou zvláště voleny: Levemir (od NovoNordisk) nebo Lantus (od Sanofi).

Lékaři ujistili, že tento inzulín dokáže uklidnit i nejvíce "neobvyklý" cukr a zbavit se vrcholů vysokých nadmořských výšin a obrátit graf na monitor z nepředvídatelného sinusoidu na přímku. Samozřejmě, okamžitě jsem se ponáhl ke studiu tohoto problému pomocí Google a známých lékařů. Takže tento článek se týká super dlouhého bazálního inzulínu Tresiba.

Předmluva o trhu

Posledních pár let se vyznačuje farmaceutickým závodem pro vývoj dlouhých inzulínů, který je připraven k tomu, aby na stupních vítězů dosáhl absolutního vedení světového bestselleru od společnosti Sanofi. Představte si, že po více než deset let byla Lantus jedničkou v prodeji v kategorii bazálního inzulínu.

Jiní hráči na poli prostě nedovolili kvůli ochraně léčivého patentu. Původní datum vypršení platnosti patentu byl stanoven pro rok 2015, ale Sanofi učinil zpoždění až do konce roku 2016, podepsání smlouvy o partnerství s mazaný Eli Lilly o výhradní právo vydávat své vlastní, levnější analogového Lantus ®.

Ostatní společnosti počítají dny až do okamžiku, kdy patent ztratí svou moc začít masovou výrobu generik. Odborníci tvrdí, že v blízké budoucnosti se trh s dlouhým inzulínem výrazně změní.

Budou tam nové drogy a výrobci a pacienti to budou muset vyřešit. V tomto ohledu se produkce Traciby stala velmi včasná. A nyní bude existovat skutečný boj mezi Lantusem a Tresibou, zvláště s ohledem na to, že novinka bude stát několikrát víc.

Akce

Aktivní složkou přípravku Traciba je deglydek. Dlouhodobý účinek léčiva je dosažen díky tomu, že je součástí kyseliny hexadecanové, která umožňuje tvorbu stabilních multihexamerů.

Tvoří takzvaný inzulínový depot v subkutánní vrstvě a uvolňování inzulinu do systémové cirkulace probíhá rovnoměrně konstantní rychlostí bez výrazného píku, který je charakteristický pro ostatní bazální inzulíny.

Stejně tak práce Tresyby, která produkuje stejné "části perliček" inzulínu z jejího depotu, vypadá, že poskytuje stabilní a rovnoměrný tok léků do krve. Je to tento mechanismus, který dal půdu obzvlášť inspirovaným fanouškům společnosti Traciba, aby je porovnali s čerpadlem nebo dokonce s inteligentním inzulínem. Samozřejmě takové prohlášení nepřekračují odvážná přehánění.

Tresiba se projevuje v průběhu 30-90 minut a trvá až 42 hodin. Navzdory mimořádně působivému deklarovanému trvání účinku by měl být Tresibu v praxi aplikován 1 den denně, stejně jako dlouho známý Lantus.

Lékaři však vysvětlují, že pacienti mají zpravidla větší citlivost na přípravek Tresibe ve srovnání s přípravkem Lantus, takže dávkování je výrazně sníženo. Správnou dávkou lék funguje velmi hladce a předvídatelně, takže není třeba mluvit o žádném výpočtu "ocásky".

Zvláštní funkce

Hlavním rysem společnosti Traciba je absolutně plochý, plochý profil akce. Funguje tak "zesílený", takže nemá dostatek prostoru pro manévry.

V jazyce medicíny se taková libovolná variabilita účinku léčiva nazývá variabilita. Takže v průběhu klinických studií bylo zjištěno, že variabilita Traciba je 4krát nižší než variabilita přípravku Lantus.

Rovnováha za 3-4 dny

Na začátku užívání přípravku Traciba je nutné dávku jasně vybrat. Může chvíli trvat. Při správně zvolené dávce se po 3-4 dnech vytvoří stabilní inzulínový "potah" nebo rovnovážný stav ("ustálený stav"), což dává určitou volnost, pokud jde o dobu podávání přípravku Traciba.

Výrobce zaručuje, že lék může být podáván v různých dnech, což neovlivní jeho účinnost a způsob činnosti. Lékaři nicméně doporučují, aby se drželi stabilního plánu a současně injekčně podávali léky, aby se nezměnili v chaotickém režimu injekcí a aby se nepohnul "stav rovnováhy".

Tresiba nebo Lantus?

Když jsem se dozvěděl o zázračných vlastnostech Tresije, okamžitě jsem se dotkl známého endokrinologa s otázkami. Zajímala jsem se o hlavní věc: jestli je droga tak dobrá, proč na ni nikdo nepřekročí? A pokud chceme být naprosto upřímní, kdo jiný potřebuje Levemira?

Ti, kteří selhávají u dvojitého Levemira, jsou obvykle spokojeni s Lantusem. A někdo z Lantusu se cítí skvěle od věku jednoho. Obecně platí, že rozhodnutí o jmenování jednoho nebo jiného inzulínu je prováděno ošetřujícím lékařem, který analyzuje vaše potřeby a vlastnosti pouze jedním cílem - dosažení dobrých cílů v oblasti cukru.

Riziko inzulínu mezi Sanofi a Novo Nordisk. Závod na dlouhé vzdálenosti. Tracibův klíčový konkurent byl, je a bude Lantus. Vyžaduje také jednorázovou administrativu a je známá pro své dlouhodobé a trvalé působení.

Byly však identifikovány dva hlavní rozdíly. Nejprve je zaručeno snížení dávky inzulínu na Tracibe o 20-30%. To znamená, že v budoucnu se předpokládá určitý ekonomický přínos, ale za současnou cenu nového inzulínu není nutné o tom mluvit.

Za druhé, počet nočních hypoglykemií klesá o 30%. Tento výsledek byl hlavní obchodní výhodou společnosti Traciba. Příběh překážky cukru v noci je noční můra jakéhokoli diabetika, zejména v případě absence systému neustálého sledování. Proto příslib zajištění klidného diabetického spánku vypadá opravdu působivě.

Emisní cena

Přípravek Tresiba se prodává v injekční stříkačce s injekční stříkačkou o objemu 300 E. Krabička s 5 stříkačkami bude stát přibližně 8 000 r. To znamená, že cena každého pera vychází kolem 1600 p. Lantus je dvakrát levnější. Jeho podobné náklady na balení činí přibližně 3500 stran.

Možná rizika

Jakákoli nová droga, kromě prokázané účinnosti, má dlouhou cestu k rozvoji profesionální pověsti na základě jejího zavedení do široké praxe. Informace o zkušenostech s užíváním přípravku Traciba v různých zemích musí být shromažďovány postupně: lékaři tradičně léčí málo prozkoumaná léčiva opatrně a nejsou ve spěchu, aby je aktivně podávali svým pacientům.

Jednoduše řečeno, proč platit několikrát více za drogu, která není mnohem lepší než starý starý Lantus? Ale to není všechno. Němečtí odborníci také našli vedlejší účinky při užívání drogy, ale pouze u dívek. Vyskytly se u 15 ze 100 dívek užívajících přípravek Tresibu po dobu 52 týdnů. U jiných léků bylo riziko vzniku komplikací 5x méně.

Obecně platí, že v našem diabetickém životě existuje otázka změny bazálního inzulínu. Jak dítě roste a diabetes s Levemirem, náš vztah se postupně zhoršuje. Takže naše naděje jsou s Lantusem nebo Tracibou. Myslím, že se budeme postupně pohybovat: začneme s dobrým starým a tam uvidíme.

Podrobnosti o léčivém přípravku

Výrobce: Novo Nordisk (Dánsko), Novo Nordisk (Dánsko)

Název: Tresiba®, Tresiba®

Farmakologický účinek:
Lék je inzulín s velmi dlouhým účinkem.
Je to analogický lidský inzulín.

Doba trvání léku je více než 42 hodin. Rovnovážná koncentrace inzulinu v krevní plazmě se dosahuje 24-36 hodin po podání inzulínu. Inzulin má účinek závislý na dávce.

Indikace k použití: diabetes mellitus typu I v kombinaci s krátkodobými a ultra krátkodobými inzulinem, diabetes mellitus typu II (jak v monoterapii, tak v kombinaci s perorálními redukčními činidly). Použití inzulinu je možné pouze u dospělých.

Způsob použití:
P / C, jednou denně. Doporučuje se podávat inzulín současně každý den. Dávka se stanoví individuálně.

Nežádoucí účinky:
Hypoglykemické stavy, alergické reakce, lipodystrofie (s prodlouženým užíváním).

Kontraindikace:
Děti do 18 let, těhotenství a kojení, hypoglykemie, individuální intolerance.

Interakce s léčivy:
Kyselina acetylsalicylová, alkohol, hormonální antikoncepce, anabolické steroidy, sulfonamidy zvyšují hypoglykemický účinek.

Hypoglykemický účinek je oslabený - hormonální antikoncepce, glukokortikoidy, beta-blokátory, thyroidní hormony, tricyklické antidepresiva.

Těhotenství a laktace:
Užívání inzulínu Tresiba během těhotenství a během kojení je kontraindikováno, protože v těchto obdobích nejsou k dispozici žádné klinické údaje o jeho užívání.

Podmínky skladování:
Na tmavém místě při teplotě 2 - 8 ° C (nezmrazujte). Nevystavujte slunečnímu záření. Použitá lahvička může být uchovávána při pokojové teplotě (ne vyšší než 25 ° C) po dobu 6 týdnů.

Složení:
1 ml injekčního léku obsahuje inzulín od dávky 100 IU.
Jedna kazeta obsahuje 300 jednotek (3 ml).

Jak používat inzulín tresi?

V tomto článku se můžete dozvědět pokyny k inzulínu, vybrat jednotlivé dávky, zjistit indikace a kontraindikace, a dozvědět se o drogových recenzích společnosti Trasib. Jak všichni ví, že lidské tělo nemůže normálně fungovat bez inzulínu.

Inzulin Tresiba je lék, který má Degludek, tj. Je podobný lidskému inzulínu. Při vytváření tohoto nástroje byli vědci schopni obnovit DNA pomocí biotechnologie pomocí kmene Saccharomyces cerevisiae a změnit strukturu inzulínu na molekulární úrovni. Až donedávna existovala teorie, že pouze lidé s druhým typem diabetu mohou užívat léky.

Vědci však dokázali, že lidé s prvním i druhým typem diabetu mohou užívat pro denní podávání bez rizika pro zdraví. Pokud se podíváte hlouběji, pochopíte hlavní účinek na tělo jako celek: po subkutánním podání léku se makromolekuly skládají do formy inzulínového depotu.

Po sloučení je doba oddělení malých dávek inzulínu od depa a rozšiřuje se po celém těle, což pomáhá prodloužit účinnost léku. Výhoda přípravku Tresib přispívá k mírnému poklesu hladiny inzulinu v krvi.

Nejen, že při použití tohoto inzulínu podle pokynů ošetřujícího lékaře je možné se vyvarovat poruchy hladiny cukru v krvi nebo nedodržovat. Tři rysy Tresyby: DIABETY - NEPŘÍTOMNOST! "Diabetes je vražedná nemoc, 2 miliony úmrtí za rok! Jak se zachránit? "- endokrinologa o revoluci v léčbě cukrovky.

Čtěte více »Pokud používáte přípravek Tresiba během dne, hladina cukru se v normálním rozmezí mění; S pomocí tohoto nástroje bude endokrinolog zvolení dávky pro každého pacienta individuálně s přesností. Inzulin je běžnou složkou, ale hodnocení Tresiba prokazuje jeho účinnost a důstojnost vůči jiným lékům.

Kontraindikace k použití

Pacient mladší 18 let. Doba celého těhotenství. Doba kojení. Nesnášenlivost samotného inzulínu nebo dalších složek přípravku Tresiba. Po zavedení léku začne působit po 30-60 minutách.

Pokud by však pacient měl být podáván každý druhý den, měl by vědět, že lék, který užívá, nebude trvat dva dny a může také zapomenout nebo být zmatený, zda udělal injekci v určený čas. Inzulin je dostupný v jednorázových stříkačkách a v kazetách, které jsou vloženy do injekční stříkačky. Dávka léku je 150 a 250 U ve 3 ml, ale může se lišit v závislosti na zemi a regionu.

První dávku inzulínu potřebujete k nalezení přesné dávky. Může to trvat určitý čas. Tresiba je inzulín s dlouhým účinkem. Pokud lékař zvolí správné dávkování, pak se za 5 dnů vytvoří stabilní rovnováha, což dále umožňuje svobodu užívání přípravku Tresib.

Je zakázáno vstupovat do svalu, protože doba a množství dávky se mění. Musíte vstoupit jednou denně ve stejnou dobu, nejlépe ráno. První dávka inzulínu: diabetes mellitus typu 2 - první dávka je 15 U a pak výběr ze své vlastní dávky.

Diabetes mellitus stejného typu - podává se jednou denně spolu s krátkodobě působícím inzulínem, který užívám s jídlem a následně s výběrem mé dávky. Místa vpichu: oblast kyčle, rameno, břicho. Je nutné měnit vstřikovací body, protože v důsledku toho vzniká lipodystrofie.

Pravděpodobně je třeba upravit čas podávání, dávku léku inzulínu. Při přechodu na přípravek Tresiba je třeba vzít v úvahu, že inzulín, na kterém byl pacient předtím užíván, byl základní metodou podávání, a poté kompilace dávky vyžaduje dodržování principu "jeden k jednomu", po němž následuje nezávislá volba.

Při přechodu na inzulín s diabetes mellitus prvního typu se uplatňuje také zásada "one-to-one". Pokud je pacient podáván dvojnásobně, pak je inzulín zvolen nezávisle, pravděpodobně sníží dávkování s následujícími indikátory cukru v krvi.

Užívání přípravku Tresiba s vysokým rizikem: lidé ve stáří (více než 60 let) - lék může být podáván pouze pod kontrolou glukózy v krvi a úpravou dávky inzulinu; lidé s poruchou funkce ledvin nebo jater - přípravek Tresiba lze podávat pouze pod kontrolou hladiny glukózy v krvi a úpravy dávky inzulínu.

Osoby mladší 18 let - produktivita dosud nebyla zkoumána, nebyly vyvinuty pokyny pro dávkování. Nežádoucí účinky Při léčbě přípravkem se může objevit nerovnováha v obranném systému těla - alergická reakce nebo přecitlivělost (nauzea, únava, zvracení, otok jazyka a rtů, svědění kůže).

Jakékoli jiné nemoci přispívají k rozvoji hypoglykemie, aby se tomu zabránilo, je třeba zvýšit dávkování léku. Lipodystrofie - vzniká v důsledku konstantního zavádění léčiva na stejném místě (v důsledku akumulace inzulínu v tukové tkáni a následném zničení) a tyto příznaky jsou zaznamenány: bolest, krvácení, otok, hematom.

Pokud dojde k předávkování léky, měli byste vydělat něco sladkého, například ovocný džus, sladký čaj, nediabetickou čokoládu. Po vylepšení byste měl / a kontaktovat svého lékaře, abyste dále upravili dávku. Při použití léku se protilátky mohou vytvořit v průběhu času, v takovém případě bude nutná změna dávky léku, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Dávkování a podání (pokyny)

Tresiba Penfill je inzulínový analog s velmi dlouhou dobou působení. Léčivo je podáváno subkutánně 1 den denně v kteroukoliv denní dobu, ale je výhodné podávat drogu ve stejnou dobu každý den.

U pacientů s diabetem typu 2 se léčivo může používat jak v monoterapii, tak v kombinaci s PHHP, agonisty receptoru GLP-1 nebo s bolusovým inzulínem. Pacientům s diabetem typu 1 je předepsán přípravek Tresiba Penfill v kombinaci s krátkým / ultra krátkým inzulínem, který pokrývá potřebu prandiálního inzulínu.

Dávka přípravku Traciba Penfill by měla být stanovena individuálně podle potřeb pacienta. Pro optimalizaci kontroly glykemie se doporučuje upravit dávku léčiva na základě hodnot glukózy v plazmě nalačno.

Stejně jako při použití jakýchkoli inzulínových přípravků může být úprava dávky dávky přípravku Traciba Penfill nezbytná i při zvýšené fyzické aktivitě pacienta, při změně obvyklé stravy nebo při souběžném onemocnění.

Počáteční dávka

U pacientů s diabetes mellitus 2. typu je doporučená počáteční denní dávka přípravku Traciba Penfill 10 U, po které následuje výběr individuální dávky léku.

Přenos z jiných inzulinových přípravků Doporučuje se, aby byla koncentrace glukózy v krvi pečlivě sledována během přenosu a během prvních týdnů předepisování nového léku. Může být zapotřebí korekce souběžné hypoglykemické léčby (dávka a doba podávání krátkých a ultra krátkých inzulínových přípravků nebo jiných hypoglykemických léků užívaných současně).

Pacienti s diabetem typu 2

Při přenosu pacientům užívajícím přípravek Tracibu Penfill s diabetes mellitus 2. typu, kteří se nacházejí v bazální nebo bazální bolusové inzulínové terapii, nebo na způsobu léčby přípravky připravenými inzulínem / samozhášivým inzulínem.

Dávka přípravku Traciba Penfill by měla být vypočítána na základě dávky bazálního inzulínu, který pacient dostal před svým přenosem na nový typ inzulínu, podle principu "jednotku na jednotku" a poté se upravil podle individuálních potřeb pacienta.

Pacienti s diabetem typu 1

U většiny pacientů s diabetem typu 1 při přechodu z bazálního inzulínu na přípravek Tresiba Penfill se používá princip "jednotky na jednotku" na základě dávky bazálního inzulínu, který pacient dostal před přechodem, pak se dávka upravuje podle svých individuálních potřeb.

U pacientů s diabetem typu 1, kteří v době přechodu do léčby přípravkem Traciba Penfill byli léčeni inzulinem s bazálním inzulínem v režimu podávání dvakrát denně nebo u pacientů s indikátorem HbALC 1/10); často (1/100 až 1/1 000 až 1/10 000 až 1/1 000), velmi vzácně (1/10 000) a neznámé (nelze odhadnout na základě dostupných údajů).

Poruchy imunitního systému:

  • Zřídka - reakce přecitlivělosti, kopřivka.
  • Poruchy metabolismu a výživy: velmi často - hypoglykemie.
  • Poruchy kůže a podkožních tkání: zřídka - lipodystrofie.
  • Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: často - reakce v místě vpichu; zřídka - periferní edém.

Popis jednotlivých nežádoucích účinků - Poruchy imunitního systému

Při použití inzulínových přípravků se mohou objevit alergické reakce. Alergické reakce bezprostředního typu na samotný inzulínový přípravek nebo jeho složky mohou potenciálně ohrozit život pacienta.

U přípravku Traciba Penfill byly zřídka pozorovány reakce přecitlivělosti (včetně otoku jazyka nebo rtů, průjem, nevolnosti, únavy a svědění) a kopřivky.

Hypoglykemie

Hypoglykemie se může vyvinout, jestliže je dávka inzulínu příliš vysoká ve srovnání s potřebou pacienta na inzulín. Těžká hypoglykemie může vést ke ztrátě vědomí a / nebo křeče, dočasné nebo nezvratné dysfunkci mozku nebo dokonce k smrti. Symptomy hypoglykemie se zpravidla rozvíjejí náhle.

Patří mezi ně studený pot, bledost kůže, únava, nervozita nebo třes, úzkost, neobvyklá únava nebo slabost, dezorientace, snížená koncentrace, ospalost, výrazný hlad, zhoršené vidění, bolest hlavy, nevolnost a palpitace.

Lipodystrofie

V místě vpichu se může vyvinout lipodystrofie (včetně lipohypertrofie, lipoatrofie). Dodržování pravidel pro změnu místa vpichu v rámci stejné anatomické oblasti pomáhá snížit riziko této nežádoucí reakce.

Reakce v místě vpichu

U pacientů léčených přípravkem Tracibu Penfill se v místě vpichu vyskytly reakce (hematom, bolest, lokální krvácení, erytém, uzliny pojivové tkáně, otok, změna barvy kůže, svědění, podráždění a indurace v místě vpichu). Většina reakcí v místě vpichu je malá a dočasná a při pokračující léčbě obvykle zmizí.

Děti a dospívající

Přípravek Tresibu byl u dětí a dospívajících mladších 18 let užíván ke studiu farmakokinetických vlastností. V dlouhodobé studii byla bezpečnost a účinnost prokázána u dětí ve věku 1-18 let. Frekvence výskytu, typu a závažnosti nežádoucích účinků u populace pediatrických pacientů se neodlišuje od četnosti výskytu nežádoucích účinků u pacientů s diabetem.

Zvláštní skupiny pacientů

V klinických studiích nebyly zjištěny žádné rozdíly ve frekvenci, typu nebo závažnosti nežádoucích účinků mezi staršími pacienty a pacienty s poruchou renální nebo jaterní funkce a obecnou populací pacientů.

Předávkování

Zvláštní dávka potřebná pro předávkování inzulínem nebyla stanovena, hypoglykemie se však může vyvinout postupně, pokud je dávka léku příliš vysoká ve srovnání s potřebou pacienta.

V případě těžké hypoglykémie, pokud je pacient v bezvědomí, měl by podat glukagon (od 0,5 do 1 mg) intramuskulárně nebo subkutánně (může být zahájena výcviková osoba) nebo intravenózní roztok dextrózy (glukózy) (může vstoupit pouze lékař).

Dextróza by měla být také podána intravenózně, pokud pacient znovu nenastane vědomí 10-15 minut po podání glukagonu. Po obnovení vědomí se doporučuje pacientovi, aby užíval potravu bohatou na sacharidy, aby zabránila opakování hypoglykemie.

U dětí je třeba dávat pozor při výběru dávek inzulinu (zejména v režimu bazálního bolusu), přičemž je třeba vzít v úvahu spotřebu nika a fyzickou aktivitu, aby se minimalizovalo riziko hypoglykémie.

Po kompenzaci metabolismu uhlohydrátů (například v případě intenzivní léčby inzulínem) se typické symptomy hypoglykemie, které jsou pro ně typické, mohou měnit u pacientů, o kterých by měli být pacienti informováni. Obvyklé příznaky prekurzorů mohou zmizet s dlouhým průběhem diabetu.

Stejně jako u jiných bazálních inzulínových přípravků může být zotavení z hypoglykémie při použití přípravku Traciba Penfill zpožděno. Nedostatečná dávka nebo přerušení léčby mohou vést k rozvoji hyperglykémie nebo ketoacidózy diabetické.

Komorbidní onemocnění, zvláště infekční, mohou navíc přispívat k rozvoji hyperglykemických stavů a ​​tím zvyšovat potřebu inzulínu v těle. Obvykle se první příznaky hyperglykémie objevují postupně, během několika hodin nebo dnů.

Mezi tyto příznaky patří žízeň, zvýšené močení, nevolnost, zvracení, ospalost, zarudnutí a suchost kůže, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, vůně acetonu ve vydechovaném vzduchu. U diabetu typu 1 bez řádné léčby vede hyperglykemie k rozvoji diabetické ketoacidózy a může vést k úmrtí. Při léčbě závažné hyperglykémie se doporučuje podávat rychle působící inzulín.

Převedení dolny z jiných inzulínových přípravků

Přenos pacienta na nový typ nebo lék nové značky inzulínu nebo jiného výrobce musí probíhat pod přísným lékařským dohledem. Při přenášení může být vyžadována úprava dávky.
Současné použití preparátů thiazolidindionové skupiny a inzulínových přípravků.

Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu při předepisování kombinované terapie thiazolidindionem a Traciba Penfill pacientům. Při předepisování takové kombinované terapie je nezbytné provést lékařské prohlídky pacientů s cílem identifikovat příznaky chronického srdečního selhání, zvýšení tělesné hmotnosti a přítomnost periferního edému.

Pokud se symptomy selhání srdce u pacientů zhorší, léčba thiazolidindiony by měla být zastavena.

Porušení orgánem zraku

Intenzifikace inzulinové terapie s prudkým zlepšením kontrole metabolismu sacharidů může vést k přechodné zhoršení stavu diabetické retinopatie, při současně dlouhodobé zlepšení glykemické kontroly snižuje riziko progrese diabetické retinopatie.

Zabraňte neúmyslnému zmatení inzulinových přípravků

Pacient by měl být poučen, aby před každou injekcí zkontroloval značení na každém štítku, aby se zabránilo náhodnému podání jiné dávky nebo jiného inzulínu. Je nutné informovat o tom slepené nebo zrakově postižené pacienty. že vždy potřebují pomoc lidí, kteří nemají problémy se zrakem a jsou vyškoleni k práci s injektorem.

Inzulinové protilátky

Při použití inzulínu je možná tvorba protilátek. Ve vzácných případech může tvorba protilátek vyžadovat úpravu dávky inzulínu, aby se předešlo případům hyperglykémie nebo hypoglykémie.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy.

Pacienti by měli být upozorněni, aby učinili opatření, aby zabránili rozvoji hypoglykemie při jízdě. To je zvláště důležité u pacientů s nepřítomností nebo snížením závažnosti příznaků, předchůdci vzniku hypoglykemie nebo s častými epizodami hypoglykemie. V těchto případech by měla být zvážena vhodnost řízení.

Interakce

Existuje celá řada léků, které ovlivňují požadavky na inzulín. Požadavky na inzulín lze snížit: perorální hypoglykemie, agonisty receptoru pro peptid-1 podobné glukagonu (GLP-1). inhibitory monoaminooxidázy, neselektivní beta-blokátory, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, salicyláty, anabolické steroidy a sulfonamidy.

Potřeba inzulinu může vzrůst: perorální hormonální antikoncepce, thiazidové diuretika, glukokortikosteroidy, hormony štítné žlázy, sympatomimetika, somatropin a danazol. Beta-blokátory mohou maskovat příznaky hypoglykemie.

Oktreotid / lanreotid může jak zvýšit, tak snížit potřebu inzulínu v těle.
Ethanol (alkohol) může jak posílit, tak snížit hypoglykemický účinek inzulínu.

Některé léčivé látky přidané k přípravku Tresibe Penfill mohou způsobit jeho zničení. Lék nelze přidat do infuzních roztoků, stejně jako je smíchat s jinými léky.