Obezita u dětí: příčiny, metody léčby a prevence

• Diagnostika

Lékaři se neobtěžují opakovat, že obezita je skutečná válka, kde je jen jeden nepřítel, ale zároveň i bezpočet obětí. Tento problém modernosti je zhoršen skutečností, že děti jsou na "bojišti".

Podle statistik je v USA každé druhé dítě s nadváhou, každá pětina je obézní. V zemích západní Evropy jsou tato čísla nižší, ale stále rostou. Nemoc je již nad dědičnou predispozicí. Stále častěji patří hypodynamie a zneužívání rychlých potravin a trans-tuků.

Důvody

Stejně jako u dospělých je těžké léčit obezitu u dětí. Aby léčba byla úspěšná, musíte nejprve zjistit příčiny onemocnění. K tomu lékaři shromažďují historii a provádějí různé laboratorní testy.

Mezi nejčastější faktory, které vyvolávají nadváhu, patří:

• nadměrný příjem kalorií;
• nedostatek pohybu;
• genetická predispozice;
• metabolická onemocnění;
• hypotalamický nádor, hemoblastóza, kraniální trauma;
• neuroendokrinní onemocnění: hyperkortikismus, hypotyreóza;
• nedostatek spánku;
• nedostatek denního režimu;
• dlouhodobé užívání glukokortikoidů, antidepresiva;
• genové mutace;
• chromozomální a jiné genetické syndromy: Prader-Willi, Alstrom, Cohen, křehký chromozom X, Down, pseudohypoparatyreóza.

Všechny tyto rizikové faktory musí být identifikovány včas, aby bylo možné zahájit nezbytnou léčbu. Bohužel rodiče často vytáhnou až do konce, dokud se obezita prvního stupně nezmění v třetí se všemi komplikacemi a důsledky pro život a zdraví.

Symptomy

Klinický obraz onemocnění úzce souvisí s věkovými charakteristikami dítěte. Takže v určité fázi života může být příznaky odlišné. Zdá se, že příznaky obezity se zpravidla rozvíjejí, tj. Se každým stupněm objevují stále více a více jasně.

• nadváha;
• závažné alergické reakce;
• dysbakterióza;
• zácpa.

Junior školní věk:

• nadváha;
• nadměrné pocení;
• dušnost při chůzi a fyzické námaze;
• deformace postavy vlivem výskytu tukových záhybů břicha, boků, hýždí, paží a ramen;
• zvýšený tlak.

• vyslovených výše popsaných symptomů;
• únavu;
• menstruační poruchy u dívek;
• závratě, časté a těžké bolesti hlavy;
• otok končetin;
• bolest kloubů;
• depresivní, depresivní stav;
• vědomé izolace od vrstevníků.

V dospívání se choroba dostává na novou úroveň, zahrnující nejen fyziologii, ale i psychologický stav dítěte. Nadváha mu neumožňuje plně komunikovat s vrstevníky. Často to vede k malému přizpůsobení, antisociálnímu chování a dokonce k autismu.

diagnostika

Když si všimneme prvních příznaků onemocnění v našem dítěti, neměli bychom doufat, že to bude dočasné, to se stane pro každého, to vše je ve věku a brzy projde. Je nutné co nejdříve kontaktovat endokrinologa, který provede správnou diagnózu a poskytne vhodné doporučení.

• porodní hmotnost;
• věk nástupu obezity;
• dynamika růstu;
• přítomnost diabetu typu II a kardiovaskulárních onemocnění;
• neurologické stížnosti: bolesti hlavy, problémy s vidění;
• psychomotorický vývoj;
• výška a váha rodičů.

• dermatopatie závislá na androgenu: hirsutismus, olejnatá seborrhea, akné;
• krevní tlak;
• hmotnost;
• BMI;
• obvod pasu;
• distribuce tukových tkání v částech těla;
• růst;
• stupně sexuálního vývoje.

• biochemický krevní test;
• lipidový profil;
• Jaterní ultrazvuk k určení jeho enzymů;
• glukózový toleranční test na rezistenci na inzulín;
• Zde jsou hormony, které je třeba testovat: štítná žláza, kortizol, ACTH, leptin, parathormon, proinzulin, prolaktin, LH, FSH, SSSG, testosteron, hormon antimulantů, STH;
• denní monitorování krevního tlaku.

• bioimpedancemetry;
• MRI mozku;
• oftalmologické vyšetření;
• polysomnografie;
• Ultrazvuk v břiše;
• EKG, ECHO-KG.

• určení karyotypu;
• hledání genetických mutací.

• cvičící lékař;
• gastroenterologie;
• genetik;
• gynekolog;
• výživář;
• kardiolog;
• neurolog;
• otolaryngolog;
• psycholog;
• endokrinologa.

Nebojte se, že pokud máte podezření na obezitu, chudé dítě bude procházet všemi těmito studiemi a analýzami. Po shromáždění anamnézy lékař předloží předpoklady o tom, které faktory způsobily onemocnění, a předepíše pouze diagnostické metody, které jsou nezbytné k potvrzení diagnózy.

Věkové funkce

Vzhledem k tomu, že tuková tkáň v těle je tvořena s různou intenzitou, existují stadia dětské obezity spojené s věkem související rysy:

• u dětí do jednoho roku dochází k prvnímu nahromadění tukové tkáně a není diagnostikována obezita;
• 1-3 roky - kritické období, kdy rodiče a příbuzní přecpali dítě sladké - je to první fáze, kdy se mohou objevit příznaky onemocnění;
• 3-5 let - stabilizace tuku stabilizuje, problémy s hmotností jsou zřídka pozorovány;
• 5-7 let - druhá kritická fáze, charakterizovaná zvýšením tělesného tuku;
• 8-9 let - děti ve školním věku v primárních třídách mají zřídkakdy problémy s tělesným postižením, protože aktivní život, tělesná výchova a hodiny jim dovolují konzumovat dostatek kalorií;
• 10-11 let je také poměrně tichá fáze, ale tady je pro rodiče velmi důležité připravit si teenagery na nadcházející pubertu a vnášet do něj zdravé stravovací návyky;
• 12-13 let - v tomto věku dochází v dospívající tělo k vážným hormonálním změnám v důsledku puberty, která se často stává impulsem k získání dalších kilogramů.

Znalosti kritických období v životě dítěte mohou rodiče bližšímu pohledu na problém nadváhy v těchto fázích. To všechno napraví v počátečních fázích, kdy nemoc ještě není spuštěna.

Klasifikace

Lékaři neobsahují klasifikaci dětské obezity: etiologií, důsledky, stupněmi apod. Aby rodiče nemohli v nich bloudit, stačí mít minimální informace.

Za prvé, onemocnění může být:

• primární - v důsledku dědičnosti a vrozených patologií;
• sekundární - získané kvůli podvýživě a fyzické nečinnosti.

Za druhé, existuje zvláštní tabulka, která pomůže určit obezitu u dítěte indexem tělesné hmotnosti (BMI), který se vypočítá podle vzorce:

I (BMI) = M (hmotnost v kilogramech) / H 2 (výška v metrech).

Malá nadváha u dítěte nezpůsobuje rodičům úzkost. Dokonce se radují z jeho krásné chuti a plných tváří. Diagnóza pediatrů není vážná, přitažlivá vždy spokojenost jejich potomstva. Ve skutečnosti je stupeň 1 obezity snadno vyléčen sportovní a správnou výživou. Ale kvůli tomuto chování dospělých je to extrémně vzácné.

Onemocnění postupuje postupně, což vede k obezitě 2. stupně. V této fázi se objevuje dušnost a nadměrné pocení. Děti se příliš nehýbají a často mají špatnou náladu. Problémy začínají s tělesnou výchovou ve škole a sociální adaptací ve třídě.

V této fázi se choroba již projevuje silou a hlavou, takže je těžké si toho nevšimnout. Klouby nohou začínají bolet, tlak stoupá, hladina cukru v krvi kolísá. Dítě se stává nevyváženým, podrážděným, depresivním.

Samotní rodiče tak mohou doma určit stupeň obezity. To vám umožní včas vyhledávat lékařskou pomoc.

Norma a patologie

Vedle stupňů pomůže tabulka s nadváhou identifikovat nadváhu, kde podle WHO jsou shromažďovány abnormální hodnoty tělesné hmotnosti. Pro chlapce a dívky budou parametry jiné. Kromě toho je třeba je stále přizpůsobovat v závislosti na růstu.

Hmotnost dívky ve věku 1-17 let podle WHO

Váha chlapců 1 až 17 let podle WHO

Pokud je dítě velmi vysoké, můžeme lehce zvýšit parametry uvedené v tabulce.

Léčba

Rodiče a dítě budou muset projít "školou obezity". Lékaři proto vyzývají komplex opatření pro korekci chování a přiměřenou fyzickou námahu. Toto motivační trénink je považován za základ terapie. Zde je podrobně popsáno klinické pokyny pro léčbu patologie.

Napájení

Za prvé, v dětské obezitě je předepsána dietní terapie, podle Pevsnerovy tabulky č. 8. Bez ní není možné léčit toto onemocnění.

Speciální strava pro děti s obezitou podle společnosti Pevzner doporučuje zařazení následujících produktů do stravy v této stravě:

• chléb (celozrnné nebo otruby) - až 170 gramů denně;
• mléčné výrobky do 1,5% tuku - 200 g;
• polévky (minimální brambory) - 220 gr;
• kuřecí, krůtí, chudé maso a ryby - 180 g;
• proso, pohanková a ječmenová kaše - 200 g;
• neomezená zelenina vařená jakýmkoli způsobem;
• neslazené ovoce - 400 gr;
• čaj, uzvar, čerstvé šťávy - v jakémkoliv množství.

Vzorová nabídka pro obezitu 2 stupně

V prvním stupni se dieta může měnit s medem, více mastnými mléčnými výrobky, sladkým ovocem a smaženými pokrmy. Ve třetím stupni se vyloučí rostlinný olej a jakékoli uvolnění potravin.

Obecné pokyny pro výživu:

• snížení velikosti porcí;
• režim frakčních 5 jednorázových jídel;
• večeře - 3 hodiny před spaním;
• bohaté používání obyčejné vody;
• úplné vyloučení rychlého občerstvení, čipů, občerstvení, sody.

Dětské dietní jídla:

• tvaroh a banánový dezert;
• řepková mrkev;
• ovocné bonbóny;
• líná masová polévka;
• masové soufflé;
• tvarohové koláče;
• kuřecí kotlety v dvojitém kotli a další.

Recepty

150 gramů hovězího masa, vyčistěte šlachy a filmu, 2-3krát projděte mlecím strojem. Vaříme polévkovou lžíci rýže, ochlaďte a rozmícháme. Znovu přidejte mince a přidejte čtvrtinu vařených vajec a 5 gramů másla. Porazte celý mixér. Smažte malé masové kuličky, vložte je do smažitelného pánevce, jemně naolejte, nalijte studenou vodou a varte 10 minut.

Chopte 2 malé mrkevy a 2 celery stonky. Cibuli rozemlejte. Smíchejte nakrájenou zeleninu, přidejte 100 gramů bílé fazolky, nakrájíme na 4 polovice cherry rajčat. Nalijte 500 ml rostlinného nebo kuřecího vývaru. Vařte po vaření po dobu půl hodiny. Sezona podle chuti s mořskou solí. Před podáváním přidejte trochu nízkotučné kysané smetany.

Rozemlete 1 středně velký banán a hrst mandlí v mixéru. Smíchejte je s nastrouhaným mrkví. Přidejte 200 g ovesné kaše, 10 ml medu a 20 ml citronové šťávy. Naplňte výslednou hmotnost forem, vložte do mrazničky. Po 2 hodinách je přesuňte do chladničky po dobu jedné hodiny. Podáváme s čajem.

Fyzická aktivita

Léčba obezity u dětí se neuskuteční bez odpovídající fyzické aktivity. Navrhuje:

• denní sportovní aktivity po dobu nejméně 1 hodiny (pokud jsou vítány);
• je lepší věnovat většinu těchto cvičení aerobiku;
• hry;
• soutěže;
• výlety;
• rekreační činnosti;
• různé sady cvičení pro hubnutí.

Léčba léků

Vzhledem k věkové kontraindikaci většiny léků je léčba onemocnění omezena.

V některých případech mohou podle svědectví odborníků předepsat následující léky:

• Orlistat - povolený ve věku 12 let pomáhá vstřebávat tuky v tenkém střevě;
• Metformin - jmenován desetiletým diabetem mellitus typu II.

Použití léků, jako je Octreotide, Leptin, Sibutramin, růstový hormon, je omezeno na klinický a vědecký výzkum a nedoporučuje se k léčbě dětské obezity.

Podle studií má dietologie, tělesná výchova a farmakoterapie nízkou účinnost. V tomto ohledu je v některých zemích dětská obezita léčena chirurgickými metodami. Klinické studie však ukázaly, že užívání bariatrických přípravků u dětí a dospívajících (ve srovnání s dospělými) je doprovázeno četnými pooperačními komplikacemi, nízkou shodou, častými relapsy při nárůstu hmotnosti. V Ruské federaci jsou takové operace na léčbu obezity u osob mladších 18 let zakázány.

Prevence

Rodiče by měli vědět, jaká prevence dětské obezity je:

• plné povědomí o správné výživě;
• kojení do 6 měsíců;
• motorická aktivita;
• sportovní hry;
• neustálou kontrolu nad BMI, včasná detekce dětí s tímto indikátorem ve věku více než 10 let ve věku 2-9 let;
• vnášení zdravých stravovacích návyků;
• procházky na čerstvém vzduchu.

Pokud je toto vše realizováno již od útlého věku, děti a dospívající nebudou nikdy diagnostikovány s obezitou.

komplikace

Nejhorší ve skutečnosti je to, co tato patologie ohrožuje. Bohužel rodiče nepředstavují vždy nebezpečí této nemoci. Mezitím mohou být důsledky velmi vážné - dokonce i smrtelné (s 3 stupni).

Mezi nejčastější komplikace patří:

• apnoe;
• hypertenze;
• gynekomastie;
• hyperandrogenismus;
• dyslipidemie;
• žlučové kameny;
• zpoždění nebo zrychlení sexuálního vývoje;
• patologické stavy muskuloskeletálního systému: osteoartritida, onemocnění Blount, spondylolistéza;
• poruchy metabolismu sacharidů: inzulínová rezistence, snížená glukózová tolerance, hladiny glukózy na lačno;
• obezita jater: hepatóza a steatohepatitis - nejčastější stavy u dětí;
• relativní androgenní nedostatečnost;
• diabetes typu II;
• onemocnění gastrointestinálního traktu: zánět pankreatu, gastritida, hemoroidy, zácpa;
• selhání jater;
• duševní choroby, psychosociální poruchy;
• snížená reprodukční funkce mužů, ženská neplodnost v budoucnu.

Rodiče by měli vědět, že obézní děti jsou nešťastné. Proto je jejich hlavním úkolem zabránit takovému vývoji událostí, a pokud se to již stalo, udělejte vše, abyste léčit dítě. Čím dříve dospělí si uvědomí sebe, tím více bude mít šance na obnovu a prosperující život v budoucnu.

Jak léčit obezitu u dětí a dospívajících

Obsah článku:

1. Popis a stupeň
   
2. Příčiny obezity
   • Mít dítě
     
   • Máte teenagera
   
   
3. diagnostika
   
4. Vlastnosti léčby
   
5. Prevence
   

Obezita u dospívajících a dětí je poměrně častá, zejména v ekonomicky rozvinutých zemích. Děti, předškoláci a žáci elementárních, středních a vyšších tříd také trpí.

Popis a stupeň obezity u dětí a dospívajících

Jedná se o chronickou metabolickou poruchu, která vede k akumulaci tukové masy pod kůží ve velkém množství. Můžete o tom mluvit, když je hmotnost dítěte o 15% vyšší než číslo, které je v jeho věku považováno za normální a index tělesné hmotnosti je o 30 bodů vyšší.

Podle studií trpí tento problém přibližně každý 15. dítě. Podle stejných informací jsou děti, které žijí ve městech, citlivější než jejich venkovští rovesníci. Je důležité poznamenat, že mnoho dospělých, kteří trpí obezitou, se v dětství vyvinula.

Existují 4 stupně obezity u dětí:

V prvním případě překročí odchylka tělesné hmotnosti maximální přípustnou hodnotu o 15-24%. V této fázi se nejčastěji diagnostikuje onemocnění.

Druhý stupeň je vyšší než norma o 25-50%. V takové situaci dítě už zažívá hmatatelné nepohodlí a první zdravotní problémy na tomto pozadí.

Můžeme mluvit o třetím stupni, pokud hmotnost je větší než hmotnost v daném věku a s určitou výškou o 50-100%. V této fázi je nutný seriózní a komplexní přístup k léčbě.

Poslední, čtvrtý stupeň onemocnění se ucítí, když norma je 100% nebo více. Tento stupeň je charakterizován závažnými komplikacemi ve formě diabetes mellitus, hypertenze atd.

K objasnění stupně obezity se lékaři kromě všeho rovněž zabývají objemem boků, pasu, hrudníku, tloušťky tuku a současného růstu. Díky včasné a úplné diagnostice jsou známky obezity v 80% všech případů zjištěny ve stupních I-II.
Obezita u dětí je primární, spojená s vnějšími příčinami a sekundární, způsobená nějakým druhem narušení těla a nezávislá na samotných dětech.

Příčiny obezity u dětí a dospívajících

Obecně jsou velmi podobné - je to nezdravý životní styl, nízká fyzická aktivita, používání vysokokalorických, mastných potravin, fascinace s jídlem z rychlé stravy. Onemocnění se může objevit kvůli zvýšení nutriční hodnoty stravy a prudkému nárůstu hladiny spotřebovaných jednoduchých sacharidů, které se prakticky netransformují na energii a jsou uloženy pod kůži.

Proč je dítě obézní

Když mluvíme o dětském prsu, první věc, která přijde na mysl, je špatná dědičnost. Vědci prokázali, že v asi 30% případů se obezita přenáší s geny. Často se však rodiče, kteří jsou ve spěchu, ponořili do komplementárních potravin a nesprávně - někdy přečerpali, nyní nesprávně vypočítají intervaly mezi jídly. Krmení prostřednictvím síly je obzvláště nebezpečné, když dítě není hladné, ale rodiče myslí jinak.

Zde jsou některé další dobré důvody:

Nízká fyzická aktivita. Platí to pro děti, které například nechodí do mateřské školy nebo se vzdělávají doma, chodí málo na ulici se svými vrstevníky. Pokud se podílejí na sportu, je riziko výrazně sníženo.

Zneužívejte sladce. Děti jsou skutečně sladké zuby, nejčastěji každý den sněží něco sladkého - bonbóny, sušenky, zmrzlinu, halva a další dobroty. Přirozeně je to všechno velmi vysoké v kaloriích, a když je překročena výživová hodnota stravy, začne se deponovat podkožní tuk.

Špatný výkonový obvod. Ne všechny školy nyní poskytují dětem plnou snídani, oběd a občerstvení. V důsledku toho jsou nuceni přerušit suché sendviče, studená jídla nebo dokonce hladovět, než se vrátí domů. Takové dlouhé přestávky vedou k prudkému skoku hladin krevního cukru a metabolických poruch, což je jeden z hlavních faktorů vývoje obezity.

Příčiny obezity u dospívajících

Ve věku 12-16 let je nejnebezpečnějším problémem puberta. U dívek může být poškozena práce vaječníků a zvyšuje se hladina mužských hormonů, což poměrně přispívá k hromadění tuku. Možné problémy se štítnou žlázou by neměly být vyloučeny, například hypotyreóza nebo hyperinzulinismus, který se vyskytuje poměrně často v přechodném věku, zejména u chlapců.

Následující důvody by měly být zváženy podrobněji:

Nezdravé jídlo. Je opatrné být tím, kdo jí hodně tučné maso, ryby, mléčné výrobky, má rád smažené a moučné výrobky, miluje fast food.

Metabolické poruchy. Může být vyvolán jakýmikoliv onemocnění orgánů trávicího systému - pankreatitida, cholecystitida, kolitida, gastritida, biliární dyskineze. V tomto případě zpomaluje trávení a vstřebávání potravin, což vede k pomalému hromadění tuku.

Neaktivní životní styl. Moderní děti dávají přednost hře u počítače pro procházky na čerstvém vzduchu. V tomto případě jsou konzumované kalorie pomalu spotřebovány a časem se přeměňují na tuky.

Stres. Tento důvod je relevantní vzhledem k tomu, že často vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi a ke zvýšení pocitu hladu. Často, dospívající nepříjemné emoce se snaží jíst sladce. Vzhledem k tomu, že se jedná o nejtěžší věk v životě, který představuje mnoho zkušeností, zneužívání chutných je běžná praxe a jak nemůžeme být odloženy na tuky.

Chronická nedostatek spánku a psychotropních léků by měla být vyloučena ze sekundárních faktorů předurčujících vývoj onemocnění.

Diagnostika obezity u dětí a dospívajících

Diagnóza není obtížná, potíže mohou nastat pouze při určení určitého stupně onemocnění. Můžete se domnívat, že je to s velkým, lehce vyčnívajícím břichem, dvojitou brašnou, plnými rameny, rameny a nohama. Ve věku kolem 5 let je tento jev obvykle považován za normální, ale pokud to nezmizí, je důvod, proč jít k lékaři.

Mezi nejčastější příznaky by měly být zvýrazněny:

Nadváha. Dítě tvoří tlustou vrstvu tuku, na těle se objevují záhyby a dokonce i nápadné stahy.

Dyspnoe během fyzické aktivity. Když dojde k obezitě, děti mají často potíže při lezení po schodech a při sportování, dokonce i při pomalé chůzi.

Nadměrné pot. To lze vysvětlit hypertenzí a zvýšeným množstvím cukru v krvi, které téměř vždy doprovází nadváhu. Výsledkem je, že se dítě v zimě i v létě potní, a to zejména při aktivních pohybech.

Apatie. Výkon pacienta klesá, touha hrát si s ostatními dětmi a jít do sportu je ztracena, jsou problémy se spánkem.

Onemocnění kloubů. Vzhledem k nadměrné hmotnosti se jejich zátěž výrazně zvětšuje, což může zintenzivnit proces destrukce chrupavky, zánět synoviální tekutiny, bolest v kolencích, loktech a stehnech.

Porušení puberty. Tento příznak je charakteristický u dospívajících ve věku od 12 do 15 let. To se projevuje v nepřítomnosti menstruace nebo cyklu jejího poklesu, zvýšené srsti těla, pokud mluvíme o dívkách, četných ovariálních cystách (polycystických), změněném hormonálním pozadí.

Inguinální kýla. Ne vždy se rozvíjí, ale pro toto dítě má nadváhu všechny důvody - metabolickou poruchu, možnou zácpu, zvýšené zatížení střev.

Časté záchvaty mdloby. V tomto případě se děti budou opřít o sladkosti a pečivo, jíst více porcí a jíst častěji.

Zvláštní pozornost je věnována hmotnosti dítěte, která odpovídá jeho stávajícímu věku a výšce. Musí být zváženo a měřeno pro stanovení objemu hrudníku, boků, pasu. Dokud nedosáhnou věku 17 let, tabulky s normami hmotnosti jsou relevantní, kde jsou uvedeny jak pro chlapce, tak pro dívky.

Od 1 měsíce do 3 let je třeba se zaměřit na následující čísla:

Od 3 let do 10 let normální váha je:

A to je míra tělesné hmotnosti ve věku 10-17 let:

Vedle tabulek je potřeba konzultace s gastroenterologistou, genetikem, endokrinologem, nutritionistou a dětským neuropatologem. Diagnóza není možná bez biochemické analýzy krve. Je třeba určit hladinu cukru, cholesterolu, kyseliny močové, triglyceridů, bílkovin. Testy jater jsou povinné a zkoumá se tolerance glukózy. Pokud mluvíme o dospívajících, pak se nejčastěji zkoumá hormonální pozadí - množství prolaktinu, estradiolu, TSH v krvi, kortizolu.

V případě obskurního obrazu mohou lékaři doporučit podstoupit rheoencephalography, ultrazvuk a MRI hypofýzy.

Charakteristika léčení obezity u dětí a dospívajících

Měl by být komplexní a může zahrnovat přísnou dietu s omezením jednoduchých sacharidů a tuků, fyzickou aktivitou, psychologickou pomocí, lékařskými přípravky a lidovými prostředky. Hlavním cílem je obnovit metabolické procesy, snížit chuť k jídlu, zahájit proces štěpení tukové tkáně. Pokud je příčinou onemocnění cukrovka, jsou předepsány tablety snižující hladinu inzulinu nebo glukózy.

Děti do 12 let se snaží nepředepsat pilulky. Především se pacientům předepisuje správná výživa a výpočet, který by měl být v tomto věku přibližně 1950 kcal. Vyberte osmou dietu pro obézní děti.

Při léčbě obezity u dětí jsou důležité následující metody:

Napájení. Je třeba opustit jednoduché uhlohydráty nebo co nejvíce omezit jejich spotřebu - cukry a výrobky na nich založené, brambory, těstoviny, nudle. Veškeré sladké nápoje a nápoje, těsto a mléčné výrobky by měly být z menu vyloučeny. Je nutné jíst co nejvíce čerstvého ovoce a zeleniny, s výjimkou hroznů a banánů, které obsahují příliš mnoho kalorií. Musíte jíst frakční, 5-6krát denně, měli byste určitě vypít více vody.

Lékařské postupy. Pomůže vám pravidelná gymnastika, douche, fyzioterapie a reflexologie, masáže. Tyto metody jsou relevantní pouze pro 1 a 2 stupně nemoci, pokud nejsou příznaky vyslovovány.

Homeopatické prostředky. Nejúčinnější jsou drogy Antimonium Krudum, Hepel, Testosis Compositum, Grafity Cosmoplex C. Průběh léčby trvá nejméně 2 týdny, po němž se přeruší po dobu několika měsíců. Obě pilulky a kapky se užívají hodinu před jídlem. Nemohou být používány dětmi do jednoho roku.

U dospívajících se doporučuje, stejně jako u dětí, přehodnotit stravu. Tyto děti jsou předepsané stravy číslo 8, který vyžaduje použití obilovin, chudé ryby a stejné maso, otruby chléb, zelenina a ovoce, rostlinné oleje, zelený čaj.

Požadováno aktivní cvičení, cvičební komplex, večerní procházky před spaním. Skvělá volba - vstup do sportovní části, nejlépe v bazénu. Rovněž je zapotřebí homeopatických léků. Vzhledem k tomu, že dospívající často mají nestabilní emocionální stav, nelze bez psychologické pomoci. S povolením rodičů lze provádět kódování přejídání.

To není vyloučeno a léčba drog, která se uchýlí k nejčastěji pouze s 3 stupni obezity. Lékař může předepsat léky "Metformin", "Orlistat", "Sibutramin", "Phentermine".

Vedle toho všeho nebude lidské prostředky nadbytečné. Poměrně dobrá směs Alexandrijského listu, sušených fíků a sušených meruněk, každá z těchto ingrediencí je přidána do 50 g. Všechno je rozdrcené a konečná hmota se spotřebuje o 1 polévkovou lžičku. na snídani a večeři denně. Toto by mělo být provedeno během měsíce, po kterém by měl být kurz přerušován po dobu jednoho týdne.

Další užitečný recept při dospívající obezitě: míchat třezalku, břízy a heřmánek (25 g každý). Naplňte bylinky horkou vodou (400 ml), nechte je stát jeden den a dajte dítě 200 ml před spaním s medem (1 lžička).

Prevence obezity u dětí a dospívajících

V závislosti na věku, hmotnosti a životním stylu dítěte by se mělo snížit na spotřebování nejvýše 1500-2500 kcal.

Stravování by mělo být částečné, optimální počet jídel za den - 5-6krát, přestávka mezi nimi probíhá 2-3 hodiny.

Je také důležité pít nejméně 1 litr vody, ne naklonit se na sladkosti a tučné pokrmy.

Klíčem k úspěchu - zvýšená tělesná aktivita, běh, plavání, cyklistika a další sporty pomohou snížit riziko obezity.

Je velmi důležité sledovat hormonální pozadí, metabolismus a duševní stav dítěte. Je třeba vážit a sledovat index tělesné hmotnosti včas, se zaměřením na tabulky uvedené v článku o trochu vyšší.

Jak léčit obezitu u dětí - viz video:

Jak se vypořádat s obezitou u dětí a dospívajících, možné důsledky přírůstku hmotnosti

Obezita u dětí je jednou z vážných metabolických poruch, která se projevuje ukládáním tukové tkáně. Toto onemocnění zahrnuje řadu dalších problémů, s nimiž je velmi obtížné se vypořádat. Kromě toho je blaho dítěte neustále špatné, protože žít, jen se pohybovat a dělat nějakou práci s nadváhou není snadné.

Obezita je stav, kdy hmotnost dítěte přesahuje normální nastavení o více než 15%. Můžete také hovořit o obezitě, pokud index tělesné hmotnosti (BMI) dítěte přesáhne 30. Praxe ukazuje, že děti žijící ve městě trpí nejvíce z obezity a důvodem pro to je spěch a svačiny na cestách v McDonalds, pizzerie a stánky prodávající buchty, shawarma, nezdravé jídlo. Ve vesnici je nepravděpodobné, že takové prostory najde.

Dnes ve světě dochází k výraznému nárůstu dětí s diagnostikovanou obezitou. A to je vážný endokrinologický problém. Téměř 80% dospělých, kteří trpí obezitou, problémy s nadváhou začaly v dospívání.

Důvody

Důkazy tohoto lidského stavu jsou zdůrazněny. Ale ve své podstatě vývoje leží polyetologie, což znamená, že jednou z hlavních rolí hraje dědičnost a životní prostředí. Například pokud oba rodiče trpí obezitou, pak riziko výskytu u dítěte je přibližně 80%, obezita je pouze u matky - 50%, pouze u otce - 35-40%.

Kromě toho jsou ohroženy děti, jejichž porodní hmotnost byla vyšší než 4 kilogramy. Vrozená obezita je však zřídka diagnostikována - pouze v 1% případů. Také ty děti, které jsou krmené láhvemi a získávají hodně každý měsíc, mohou trpět obezitou. U novorozenců se obezita často vyvíjí kvůli přežití s ​​umělou výživou. Obvykle je velmi vzácné kojit dítě s mateřským mlékem.

Pokud se domníváte, že obezita se často vyvíjí kvůli poruše stravy, častému snackingu a odmítání výkonu. Produkty, které mohou způsobit ukládání tuků, zahrnují:

• pekárenské výrobky;
• rychlé občerstvení;
• soda;
• sladkosti;
• šťávy;
• dezerty;
• sladké čaje.

Výživa dítěte by měla obsahovat potraviny obsahující bílkoviny a vlákninu. Rovněž je důležité udržovat rovnováhu vody. Neměli byste strávit spoustu času před televizí nebo počítačem a současně jíst jídlo, protože prostě nekontroluje jeho množství. Musíte hrát ve venkovních hrách nebo alespoň chodit ve dvoře každý večer.

Obezita u dětí není vždy důsledkem genetiky, někdy je to jedna ze získaných vážných patologií. Například toto onemocnění se může objevit na pozadí takových diagnóz:

• Downův syndrom;
• meningitida;
• Cohenův syndrom;
• hypotyreóza;
• Pradela-Willieho syndrom;
• mozkový nádor;
• Ischenko-Cushingův syndrom;
• encefalitidy.

Obezita může být způsobena nedostatkem jódu v těle, což vede k hypotyreóze. Dalším důležitým faktorem jsou stresující podmínky. Jsou spojeny s vstupem dítěte do školy, změnou bydliště, hádkou s blízkými lidmi.

Klasifikace

Existují dvě formy obezity: sekundární a primární, v závislosti na době výskytu.
Primární obezita je následující:

1. nutriční, způsobené podvýživou;
2. exogenní ústavní, způsobené dědičnými faktory.

Pokud je však vina genetika, není to zbytečná extra hmotnost, ale rysy průběhu metabolických procesů v těle. Pokud hovoříme o prvním druhu primární obezity, objevuje se ve věku 3 let, u dětí ve věku 5-7 let a u adolescentů ve věku 12-17 let. I když je možné projevovat se v jiném věku, ale méně často.

Sekundární obezita nastává v důsledku onemocnění odlišné povahy. Jednou z častých odrůd tohoto druhu je endokrinní obezita, která může současně nastat s onemocněními nadledvin a vaječníků, stejně jako problémy se štítnou žlázou.

Stupeň obezity u dětí (tabulka)

K určení této nemoci u dítěte je nutné vypočítat jeho index tělesné hmotnosti (podle autora se nazývá index Quetelet), který se vypočítá jednoduchými akcemi: hmotnost dítěte musí být rozdělena hodnotou jeho výšky na čtverec. Zvažte jednoduchý příklad. Například chlapec má sedm let, jeho výška je 1,5 metru a jeho váha je 50 kilogramů. Chcete-li vypočítat BMI, musíte sestavit 1,5 na čtverec, to bude 2, 25. Pak 50 by mělo být děleno 2,25, hodnota BMI bude 22,2. Poté je třeba se obrátit na tabulku průměrné výšky a hmotnosti pro dívky a chlapce a zjistit, zda je BMI v normě. Jak můžeme vidět, tyto ukazatele jsou normální a dítě není obézní.

Hmotnost a výška dětí do 17 let

Obvykle jsou nejčastější stupně obezity označovány jako první a druhé, které jsou diagnostikovány u 80% dětí. Při absenci nutriční korekce tyto stupně postupují rychleji k těm nejsilnějším.

Symptomy

Samozřejmě, hlavní příznak obezity je patrný pouhým okem - jde o nadváhu u dětí. Pokud se onemocnění vyskytne u malých dětí, není vyloučení výskytu těchto příznaků:

• vývojové zpoždění;
• zácpa;
• tendence k alergickým reakcím;
• nízká aktivita;
• infekčních onemocnění (častěji než u vrstevníků).

Potravní obezita se vyskytuje s následujícími příznaky:

1. tělesného tuku na různých částech těla.
2. výskyt dechu;
3. vysoký krevní tlak;
4. ztráta zájmu o fyzickou aktivitu.

Sekundární obezita se vyznačuje různorodějšími příznaky:

• děti pozdě začínají držet hlavu, chodí, sedí;
• zuby se objevují mnohem později než u dětí jejich věku;
• ospalost;
• snížení pracovní kapacity a pokroku ve škole;
• narušení menstruačního cyklu u dívek;
• suchá kůže.

komplikace

Samotná obezita je nebezpečné onemocnění. Může se vyvinout do komplikací, čímž se zhorší stav pacienta. Nedodržení stravy u dětí starších 7 let a odmítnutí léčby může vést k následujícím chorobám:

1. diabetes typu 2;
2. ateroskleróza;
3. hemoroidy;
4. pankreatitida;
5. hepatóza;
6. angina pectoris;
7. hypertenze;
8. anorexie;
9. cholecystitida.

Navíc může obezita vést k dalším onemocněním a následkům, například k plochým nohám, změnám postojů, psychickým poruchám, artróze, skolióze. Velmi často děti s nadváhou trpí depresí z důvodu posměchu svých vrstevníků a spolužáků.

Diagnóza nemoci

Jistě si všichni pamatujeme, jak se dotýkaly plodných dětí při narození - to je opravdu dotek. Pro novorozené dítě je to norma - koneckonců, jedí a prakticky se nehýbe. Po zhruba deseti měsících, kdy se dítě naučí chodit, se veškerá hromadná zmizí, protože fyzická aktivita se zvyšuje a všechny tuky spálí.

Nicméně, mnoho rodičů, kteří vidí, jak se jejich dítě narodilo, je prožíváno - není to obézní, jestliže je nemocná? To může být diagnostikováno pouze lékařem, ale pokud nedělíte dítě, nemůže se jednat o obezitu. Právě proto, aby se zabránilo tomuto onemocnění, je každý měsíc během prvního roku dítěte zváženo a měřeno na výšku, bříško a hlavy. Pediatr má navíc speciální tabulku průměrných hodnot pro chlapce a dívku, kolik kilogramů musí získat měsíčně.

A proto se takové příznaky, které se projevují zvnějšku, nemají rodiče rušit:

• zaoblená břicho vyčnívající;
• plné rukojeti a nohy;
• těsné boky.

Pokud dítě začne přijímat více než předepsaná norma, pediatr by měl upravit výživu dítěte a denní režim, pokud je starší než šest měsíců. Koneckonců ve věku 6 měsíců dítě může mít zájem o hračky. V tomto věku se děti naučí plazit - což znamená, že jsou aktivní.

Vývoj obezity u dětí

Obezita se zpravidla začíná vyvíjet, když dítě získává velkou váhu, a jeho rodiče a prarodiče se dotýkají a radují v chuti svého mazlíčka. Když doktor hovoří o obezitě, často jej neslyší a říká se, že vyrůstá, a pokračuje v krmení dítěte stejně mírně. Nemůžete to udělat, musíte poslouchat doporučení pediatra, zvláště pokud je dítě novorozené a je na umělém krmení. Nedodržení doporučení je plné možnosti rozvoje prvního stupně obezity.

Není-li podniknuto žádné opatření, obezita se může rozvinout do druhého stupně a dítě bude pravidelně jíst velké množství jídla, protože jeho žaludek bude připraven přijímat potravu v takovém množství. Ale u druhého stupně obezity se mohou objevit další příznaky onemocnění, jak bylo uvedeno výše. S tímto stupně se jen 50% rodičů rozhodne jít na výživu, protože chápou, že dítě je ohrožené a nemocné.

Pokud se rodiče v té době také rozhodnou, že dítě "vyrůstá", pak obezita postupuje do třetího stupně, když začnou zvuk poplachovat všichni příbuzní plodného dítěte. Chápou, že jejich dítě je nemocné a nevědí, co mají dělat. V této fázi se mohou projevit příznaky diabetes mellitus, bolesti kloubů. V této fázi vývoje onemocnění se 90% rodičů obrací na lékaře, ale někdy je velmi obtížné se zotavit.

Léčba

Léčba obezity u dětí by měla být komplexní. Za prvé, musíte dodržet dietu, abyste ztratili tyto extra libry. Často se objeví obezita a související choroby, jejichž léčba by měla být prováděna na povinném základě. Navíc nezapomeňte zabránit nadměrné hmotnosti a zachovat stav, který byl dosažen léčbou.

Jak bylo uvedeno výše, dieta pro obézní děti by měla být vybrána individuálně, díky ní můžete ztratit nadváhu. Nejdůležitější je provádět pravidelné počítání kalorií jídla, které se jedí denně a jíst alespoň 5krát denně v malých porcích. Také musíte racionálně přidělit čas. S dítětem předškolního věku byste měli chodit, zapojit se do venkovních her co nejčastěji. U školáků ve věku 7-8 let je třeba věnovat spoustu času sportu a klubům pro rozvoj.

Pokud dojde k souběžným onemocněním, měli byste se obrátit na úzké specialisty. Také u obezity lékař předepisuje následující postupy:

• Cvičební terapie;
• psychoterapie;
• akupunktura;
• vodoléčba (zvláště dobré plavání).

Ale někdy všechna tato opatření nestačí k léčbě obezity, protože dospívající může být psychická porucha, a proto dítě bude muset navštívit lékaře, který bude schopen identifikovat příčiny „uváznutí“ problémy. Koneckonců je to důvod, proč je nadváha nejčastěji získávána u dětí starších 10 let, které jsou důsledkem stresu.

Nedoporučuje se užívat léky k léčbě, protože mohou negativně ovlivnit rostoucí organismus. Tyto léky mohou být velmi účinné, ale mohou být užívány pouze dospívajícími mladšími než 15 let. Chirurgie pro děti není také zobrazena.

dieta

Samozřejmě, hlavní opatření pro léčbu je dieta. Nepokládejte však dietu, která se nachází na internetu. Je třeba zvolit menu a jídlo pro dítě individuálně, spolu s lékařem, nezapomínejte na alergické reakce. Je také velmi obtížné, aby děti vysvětlovaly, proč by neměly používat tento nebo ten výrobek. Proto by měla být základem stravy přítomna nějaká oblíbená jídla, aby dítě neohrožovalo své rodiče a neodmítá jíst vůbec. Při obezitě 2 stupně u dětí je nutné snížit počet kalorií. Toho lze dosáhnout pomocí rostlinných tuků a sacharidů.

Pokud budeme hovořit o dospívajících na 3-4. Stupni obezity, měla by se jejich strava zvolit velmi striktně. Bude nutné vyloučit všechny sladkosti, bobule a ovoce, zeleninu s obsahem škrobu, těstoviny.

Při sledování stravy se doporučuje dodržovat tato pravidla:

1. Poslední jídlo je nejpozději 3 hodiny před spánkem.
2. Poslední jídlo by nemělo být těžké. Efektivní jako sen kniha sklenice s nízkým obsahem tuku jogurtu.
3. Mezi jídly, přestávky nejméně 3-3,5 hodiny.
4. Většina jídla by měla být konzumována ráno.

Fyzická aktivita

Chcete-li spalovat přebytečný tuk, samotná výživa nebude postačující, musíte se stále věnovat fyzické aktivitě. Máte-li obezitu u teenagera, pak můžete hrát sporty doma. Chcete-li to udělat, musíte si zakoupit simulátor, zvednout sadu cvičení. Jako volbu si můžete zakoupit předplatné do posilovny. S dětmi musíte chodit na čerstvém vzduchu, hrát hry v přírodě, zaregistrovat se do sportovního klubu.

Cvičební terapie pro obezitu je nezbytným opatřením ke zmírnění stavu a léčbě pacienta. Je nutné zvolit způsoby jejího provedení podle věku a hmotnosti pacienta. Třídy můžete provádět v těchto formách:

• ranní cvičení;
• jogging před spaním;
• outdoorové hry;
• školení na simulátorech.

Sada cvičení může být jakákoli, ale stojí za to začít s jednoduchými cvičeními: chůze po prstích, paty, plná noha. Při provádění cvičení by měly být zapojeny do různých orgánů a svalových skupin.

Prevence

Zabránění obezitě je jednou z výzev v moderním světě. První věc, kterou by měli rodiče začít, je zvyknout si dítě od raného věku na správnou stravu. Musíte také věnovat spoustu pozornosti a každodenní rutinní každodenní chůzi s dítětem na čerstvém vzduchu.

Každý rodič by měl podnítit zájem dítěte o fyzickou kulturu a sport, protože je velmi důležitý pro jeho vývoj. Ale v tomto případě by měli být rodiči příkladem pro své dítě.

Prevence obezity je velmi důležitá, neboť v posledních letech tato nemoc nabývá na popularitě. A bez ohledu na to, jak smutný to může znít, onemocnění se stále častěji objevuje u dětí různého věku. Mnoho lidí si mylně myslí, že obezita nezpůsobuje nic jiného než potíže s pohybem. Jedná se však o závažné onemocnění, které je velmi závažné a může postihnout mnoho lidských orgánů.

Abychom mohli čelit obezitě, je pro dospělé velmi obtížné, co můžeme říci o dětech. To je důvod, proč byste neměli dovolit soubor dalších kilogramů: s předispozicí k nemoci, musíte se zabývat jeho prevencí, a když se objeví první příznaky, léčit a odstranit další kilogramy.

Obezita u dospívajících a dětí: příčiny a léčba

Mezi moderními zdravotními problémy je zvláště významná obezita mezi dospívajícími, protože každoročně roste počet chlapců a dívek s vysokým stupněm nadváhy. Toto téma je studováno v několika oblastech medicíny, jako je dietologie, chirurgie, endokrinologie. V dospívání nadváha přináší obzvláště mnoho problémů, protože tělo stále roste. Psychický stav se zhoršuje kvůli možnému posměchu vrstevníků, což se projevuje nízkou sebeúctou.

Co je dětská obezita

To je to, jak dospívající nazývají stav, ve kterém je jejich tělesná hmotnost překročena normálně pro jejich věkové indikátory. Tento problém je způsoben hlavně sedavým životním stylem, nezdravou stravou, některými psychologickými příčinami nebo hormonálními poruchami. Lidé, kteří mají nadváhu od dětství, jsou náchylnější k neplodnosti, infarktu myokardu, srdeční ischémii.

Jak zjistit

Obezita u dospívajících je stav, kdy jejich hmotnost je vyšší než normální parametr o 15%. Označení je také index tělesné hmotnosti (BMI) větší než 30. Tyto ukazatele jsou častější u dětí žijících ve městech. To je způsobeno používáním rychlého občerstvení, pizzy, shawarmy a dalších nezdravých potravin. Ve venkovských oblastech je to způsobeno vařením živočišných tuků.

Příčiny obezity u dětí a dospívajících

Přebytek normální tělesné hmotnosti může být způsoben různými důvody. V závislosti na nich existují dva hlavní rizikové faktory:

1. Potravinové. V tomto případě je nadměrná tělesná hmotnost výsledkem sedavého životního stylu a nevhodné stravy.
2. Endokrinní. Závažnějším faktorem. S ním dochází k problémům s hmotou způsobené metabolickým syndromem, onemocněními nadledvin, štítnou žlázou a vaječníky u dívek.

K určení konkrétní příčiny může být pouze lékař na základě vyšetření, rozhovorů s dítětem a rodiči a dalších studií. Obezita u dospívajících se rozvíjí v důsledku patologických stavů, jako jsou:

1. Dědictví. To nejde o nejčastější důvod, protože i při genetické náchylnosti k získání váhy je nutné přebytek potravin.
2. Vrozená obezita. Patří sem děti narozené s hmotností více než 4 kg. Tento typ je diagnostikován pouze v 1% případů.
3. Dietní poruchy. Jedna z běžných příčin zvýšení hmotnosti. Pacient nejedí současně a strava se skládá ze škodlivých produktů.
4. Nedostatek fyzické aktivity. Dlouho ležet v odpoledních hodinách, sedět hry, sledovat televizi nebo být u počítače přispívají k zvýšení tělesné hmotnosti.
5. Hypotyreóza. Toto onemocnění vede k nedostatku jodu v těle, což způsobuje endokrinní poruchy. Tento stav přispívá ke zvýšení tělesné hmotnosti.
6. Získané nemoci. Nejenom genetické faktory vedou k nárůstu hmotnosti. Může nastat v pozadí:

• meningitida;
• Prader-Williho syndrom;
• encefalitida;
• Cohenův syndrom;
• Ischenko-Cushingův syndrom;
• mozkové nádory.

Klasifikace

Podle hlavního kritéria klasifikace je obezita u dospívajících rozdělena do typů v závislosti na příčině výskytu. Může být primární a sekundární. Existuje také smíšená dětská obezita, která je způsobena faktory obou výše uvedených skupin najednou. Primární se vyvíjí kvůli genetickým patologiím. Není to samotná váha, která je zděděna, ale specifické vlastnosti metabolického procesu v těle.

Děti s obezitou prvního stupně jsou častěji uváděny ve věkové skupině do 3 let, 3-5 let a 12-17 let. Jinak se oslavuje mnohem méně často. Tento formulář je rozdělen do několika typů:

• exogenní ústavní nebo idiopatické, která je spojena s dědičností;
• potrava, způsobená nesprávnou stravou.

Dalším typem je sekundární obezita, která se vyvíjí na pozadí jiných chorob, které probíhají současně s nimi. Patologie mohou být spojeny se štítnou žlázou, vaječníky nebo nadledvinami. Na tomto základě se rozlišují následující podtypy sekundární obezity u dospívajících:

• endokrinní;
• spojené s defekty genů;
• léky;
• cerebrální

Stupně

V závislosti na hmotnosti váhy překračují normální hodnoty, zvýrazňují stupeň nadváhy. To vám umožní posoudit rizika možných komplikací, ačkoli jakákoliv odchylka je nebezpečná. Celkově existují 4 stupně:

1. První. V tomto případě tělesná hmotnost dospívajících překračuje normu o 15-20%. Obezita stupně 1 u dětí je méně nebezpečná ze všech. V této fázi je onemocnění častěji diagnostikováno.
2. Druhý. Přebytek nad normální hmotnost je již 20-50%. Obezita stupně 2 - již vede k nepohodlí, dítě má první zdravotní problémy.
3. Třetí. Znamená, že tělesná hmotnost je vyšší než normální hodnoty více než 50%. Zde je to povinné závažné komplexní zacházení.
4. Čtvrtý. Diagnostikováno při překročení hmotnosti 100%. Nejnebezpečnějším stavem je, když jsou pozorovány závažné komplikace, včetně diabetes mellitus, hypertenze atd.

Graf hmotnosti a výšky

80% dětí má první a druhý stupeň. K určení patologie potřebujete přesně vědět váhu. Hodnota tělesné hmotnosti se porovnává s normálními indikátory, které se odrážejí v tabulce centilů. Obsahuje několik hodnot najednou. První je průměrná hmotnostní hodnota v závislosti na věku - od 1 roku od 3 měsíců do 17 let. Navíc indikuje rozsah normální tělesné hmotnosti, ve které se může změnit bez poškození zdraví. Kromě váhy obsahuje tabulka centil jak průměrnou výšku pro každý věk, tak rozsah zdravých hodnot.

Symptomy obezity v dospívání

Primární a sekundární obezita u dospívajících má jak řadu společných symptomů, tak i charakteristických znaků pro každou formu. Hlavní je vidět pouhým okem - to jsou velké objemy těla kvůli významné vrstvě tuku, jak je vidět na fotografii. Příznaky obezity u dospívajících zahrnují:

• dušnost;
• vysoký krevní tlak;
• nedostatek zájmu o fyzickou aktivitu;
• tukové usazeniny na různých částech těla.

Endokrinní příznaky se objevují na pozadí problémů se štítnou žlázou, vaječníky, nadledvinami. Známky tohoto stavu jsou:

• špatná chuť k jídlu;
• tašky pod očima;
• slabost;
• ospalost;
• únavu;
• suchá kůže;
• špatná výkonnost školy;
• zácpa.

Když je nadváha doprovázena bolesti hlavy, může to být známka nádoru. V této souvislosti mohou nastat následující příznaky:

• gynekomastie - nárůst prsních žláz u chlapců a dívek;
• galaktorea - uvolnění mléka z mléčných žláz;
• porucha menstruačního cyklu u dívek;
• vývojové zpoždění v pubertě.

Co je v dětství nebezpečná nadváha?

Nadváha u dítěte může způsobit onemocnění, která nejsou typická pro dětství. nejenže zhoršují kvalitu života, ale také zkracují dobu trvání. Z tohoto důvodu je obezita u dospívajících považována za nebezpečnou patologii. To může způsobit problémy s různými systémy orgánů. Obezita u dívek vede k narušení menstruačního cyklu. Vzhledem k nižším hladinám progesteronu se v budoucnu mohou projevit problémy s koncepcí.

Důsledky a komplikace

Nejen fyzické, ale i duševní zdraví trpí nadváhou. Peer posměch, nespokojenost s sebou a neustálé zkušenosti vedou k prodlouženým stresům, které jen zhoršují situaci a vedou k sociálnímu vyloučení. Mnoho dospívajících vyvíjí ploché nohy, špatné držení těla, skoliózu a artrózu. Kromě těchto onemocnění a duševních poruch způsobuje nadměrný tělesný tuk:

1. Kardiovaskulární onemocnění. Arteriální hypertenze, ateroskleróza, chronické srdeční selhání, angina pectoris vystupují zde.
2. Patologie kostí a kloubů. Patří mezi ně kostní deformace, ploché nohy, skolióza, bolesti kloubů.
3. Endokrinní onemocnění. V případě nedostatku inzulínu se vyvine diabetes typu 2.
4. Trávicí onemocnění. V této skupině je zaznamenána častá zácpa, cholecystitida (chronický zánět žlučníku), pankreatitida (zánět pankreatu). V důsledku tvorby tuků v játrech se vyvíjí lipidová hepatóza.
5. Duševní onemocnění. V této kategorii jsou komplikacemi poruchy spánku, syndrom spánkové apnoe (poruchy dýchání) a psychosociální poruchy.

diagnostika

Z důvodu mnoha důvodů, které mohou vést k masovému přínosu, se do diagnostiky podílí více než jeden odborník. Chcete-li zjistit povahu nadváhy, je třeba konzultovat lékaře, jako jsou:

• psycholog;
• gastroenterologie;
• výživář;
• otolaryngolog;
• neurolog;
• cvičící lékař;
• kardiolog;
• genetik;
• gynekolog;
• endokrinologa.

Detekce probíhá v několika fázích. První z nich je vizuální prohlídka, shromažďování informací. Lékař potřebuje zjistit rysy rodinné rutiny, stravovacího chování a přítomnosti chronických onemocnění. Kromě vyšetření je obezita u dětí a dospívajících diagnostikována na základě následujících vyšetření:

• měření výšky, hmotnosti, pasu, hrudníku, výpočtu BMI;
• měření tloušťky kožního záhybu vzhledem k tukové tkáni;
• laboratorní postupy.

Shromažďování informací o dítěti

K určení možných příčin problému s nadváhou se lékař začíná vyšetřením. On rozebírá rodiče o stravě. Pokud jde o novorozence, specialisté potřebují informace o způsobu podávání až do jednoho roku. Starší děti potřebují lékaře, aby věděli o svých stravovacích návycích, fyzické námaze, úrovni tělesné výchovy a přítomnosti souběžných chronických onemocnění.

Měření antropometrických dat a výpočtu BMI

Pro výpočet BMI musíte měřit tělesnou hmotnost a výšku. První hodnota je vyjádřena v kilogramech, druhá - m. Výška substituce ve vzorci musí být čtvercová. Dále na této hodnotě je třeba rozdělit tělesnou hmotnost v kilogramech. Obecný vzorec pro BMI je následující - hmotnost (kg) / výška čtverec (m 2). Pokud porovnáte vypočítaný BMI a standardní hodnoty, můžete zjistit přítomnost obezity u dospívajících:

Bioelektrická odolnost

Jedná se o bioimpedanční metodu, která je měřítkem tloušťky kožní záhyby ve vztahu k tukové tkáni. Patří do kategorie neinvazivní a velmi jednoduché. Samotná metoda je založena na skutečnosti, že různé tkáně těla jsou schopny provádět slabý elektrický proud svým vlastním způsobem. Během postupu se procento vody přímo určí, tuk se stanoví nepřímo. Prahové hodnoty pro diagnózu jsou ukazatelem 95 centilů.

Laboratorní diagnostika a výzkum hardwaru

Konečně identifikovat příčinu obezity u teenagera, lékař předepíše několik dalších instrumentálních studií. Jejich seznam zahrnuje následující postupy:

1. Biochemická analýza krve. Detekuje hladinu glukózy, cholesterolu a triglyceridů, jejichž zvýšení zvyšuje riziko vzniku diabetu a aterosklerózy. Po stanovení bílkoviny může specialisté uzavřít stav jater.
2. Analýza hormonů v krvi a moči. Předepisuje ji lékař, pokud existuje podezření na endokrinní povahu nadváhy. V případě vrozené hypotyreózy v krvi je zjištěn pokles množství hormonů štítné žlázy.
3. Magnetická rezonance (MRI) a počítačová tomografie (CT). Tyto postupy jsou nezbytné, pokud máte podezření, že nádor má hypofýzu a další nemoci.

Léčba obezity u dětí a dospívajících

Po určení příčiny onemocnění může lékař předepsat odpovídající terapii. Obecně platí, že režim léčby zahrnuje použití následujících metod:

1. Individuální strava. Je zapotřebí hubnutí a další prevence růstu. Přiřazeno individuálně na základě stravy dospívající osoby v minulosti. Snižování hmotnosti musí být nutně postupné. Ostré snížení tělesné hmotnosti nebo skoky jsou nepřijatelné.
2. Tělesná výchova. Sport pomáhá zlepšit celkový stav dítěte, pomáhá snížit tělesnou hmotnost a zmírnit známky deprese. Teenageři mohou dělat aerobiku, tělesnou výchovu, venkovní hry ve vzduchu.
3. Příjem léků. Základem farmakoterapie jsou léky, které potlačují chuť k jídlu. Pokud je adolescentní obezita spojena s endokrinním systémem, pacientovi jsou předepisováni hormonální činidla.
4. Psychologická pomoc. To platí pro rodinu, která by měla podporovat dospívající tím, že jít s ním na správnou výživu. Rodiče potřebují dát příklad, protože oni sami chodí pro sport.
5. Chirurgická léčba. Provádí se pouze v případě, že existují důležité údaje, kdy pacient může zemřít bez operace.

Korekce výživy a individuální výživa

Správná strava pro dospívajícího s přesným množstvím kalorií může určit dietetik. Cílem je zpomalit tvorbu podkožního tuku a stimulovat již spalování tukových buněk, což vyžaduje velké množství bílkovin. Je důležité, aby pacient dostal všechny potřebné živiny. K tomu by měla strava obsahovat:

• čerstvé šťávy bez cukru;
• zelenina a neslazené ovoce;
• libové maso a ryby;
• vajec;
• mléko s nízkým obsahem tuku a mléčné výrobky;
• rostlinný olej na zálivkový salát;
• odrůdy čerstvého nebo sušeného ovoce;
• máslo v ranní kaši.

Zdravé potraviny by měly nahradit ve stravě škodlivé potraviny, které byly dříve stravy. Špatné jídlo je uvedeno v následujícím seznamu:

• slané, pikantní, kyselé pokrmy;
• sýtené nápoje;
• polotovary;
• krupice;
• konzervované rosoly a kompoty;
• pšeničný chléb;
• tučné maso;
• silné masové bujóny;
• cukr, džem;
• mléčné výrobky;
• koření;
• káva;
• kakaa;
• Těstoviny z mouky prvního a nejvyššího stupně.
• Teenagery potřebují často a poněkud pojídat - až 6-7 krát denně (3-4 z nich budou hlavní jídla a 2-3 - občerstvení). Přestávky mezi jídly jsou 3-4 hodiny. Vysokokalorické potraviny by měly být ráno. Na oběd je vhodnější vařit maso nebo ryby. Pro doplňování rezervy vápníku doporučujeme denní dávku stravy obsahovat tvaroh.

Fyzikální terapie

Kromě stravy pro spalování tuku je třeba pravidelné cvičení. Chůze na čerstvém vzduchu, hry ve venkovním prostředí, kurzy doma ve sportovním areálu, ranní cvičení by měly být v režimu dne mládeže. Výběr cvičení je nejlépe ponechán odborníkovi. Rodičům doporučujeme vybrat následující typy aktivit:

• pro mladší děti, dokonce i pro ty, kteří se jen naučili chodit - chůzi;
• ve věku 4-5 let - sportovní oddělení, například lyžování, plavání, akrobacie;
• pro teenagery - stojí za to podrobněji diskutovat o tom, jaké sporty má rád, aby třídy přinesly potěšení.

Lékařská terapie

Je důležité studovat kontraindikace a nežádoucí účinky před použitím léků, protože mnoho drog je pro dospívající zakázáno. Určete některé léky pouze lékaři. V závislosti na stupni lze vysvětlit:

• Orlistat - povoleno od 12 let;
• Metformin - používá se od věku 10 let;
• Phentermin - nebezpečný zvyšujícím se tlakem;
• Fluoxetin - ukázaný v případě spánkové apnoe a boulení.

Psychologická pomoc

Dospívající se liší v tom, že žijí v současné době, takže pro ně je nyní důležitější. Za takových okolností není nutné vysvětlovat, jak adolescence postihuje adolescenty v jejich budoucím životě po cca 10 letech. Je lepší identifikovat špatné stránky nadváhy tím, že dítě předloží konkrétní situace. Existuje několik dalších jednoduchých tipů, které poskytnou vašemu dítěti psychologickou podporu:

• učinit nákupní seznam společně, obsahovat pouze užitečné produkty;
• abychom se trochu rozveselili slovy - "Nechte svou váhu nad normou, ale pracujeme na tomto problému a my se rozhodně vypořádáme";
• vysvětlovat, že hraní sportu není povinností, ale další příležitostí vychutnat si způsob života, abyste si mohli vybrat, co se vám líbí;
• vysvětlit, že vzájemné posměšování by se nemělo rozrušit, protože způsob, jakým se člověk vnímá, je důležitější než názory ostatních, zejména ne takticky, ale ve formě obzyvatelstva;
• určuje roli elektronických zařízení v životě dítěte, vysvětluje, že posezení po dlouhou dobu zhoršuje jejich zdraví a po dlouhou dobu dělá to samé, což snižuje potěšení z takové zábavy.

Chirurgická léčba

Tato radikální metoda je zřídka využívána pouze ve výjimečných případech. Indikace pro operaci představuje vysoké riziko úmrtí. Ve většině případů jsou adolescenti navazováni žaludkem. Tato operace může být prováděna různými způsoby, ale všechny jsou zaměřeny na snížení velikosti žaludku. To vede k poklesu množství konzumovaných potravin a přispívá k postupné hubnutí.

Prevence nemoci

Opatření na prevenci obezity u dospívajících jsou téměř stejná jako v případě její léčby. Základní postupy jsou strava a fyzická aktivita. Důležité je učit dítě jíst zdravě od raného věku, aby ho mohl sledovat jako dospívající. Denní procházky na čerstvém vzduchu, aktivní hry nebo sporty by měly být v denním režimu pro všechny děti. Prevence obezity u dětí je také v kontrole emočního stavu, zejména v dospívání. K tomu je třeba častěji mluvit s dítětem, aby se zajímal o jeho život a problémy.