Charakteristiky pankreatitidy u dětí: příznaky a léčba, včetně lidových léků

• Produkty

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. S touto patologií se enzymy pro trávení potravy vyrábějí ve zvýšených množstvích.

Pokud se diagnostikuje pankreatitida u dětí, symptomy a léčba v tomto věku se bude lišit od dospělosti. Ačkoli v dětství dochází k této nemoci často, bez včasné léčby vede k rozvoji závažných komplikací.

Klasifikace nemoci

V dětství se pankreatitida může projevovat ve třech formách:

1. Reaktivní. Příčinou vývoje onemocnění jsou patogenní infekce, které se nejdříve objevují v jiných vnitřních orgánech a v průběhu času postihují pankreas. V některých případech může být tento typ onemocnění výsledkem léčby antibiotiky. Nejvíce náchylní k reaktivní pankreatitidě jsou děti ve věku 10 až 14 let.
2. Pikantní Riziková skupina zahrnuje děti od 10 do 12 let. V této podobě se symptomy nejčastěji objevují a ve vážných případech se v pankrease vyvíjejí purulentní a nekrotické procesy. Nejčastěji se tento typ vyvíjí s nesprávným krmením nebo je komplikací potravinových alergií.
3. Při delším průběhu a nedostatečně účinném léčení se akutní forma onemocnění stává chronickou. Příznaky nemusí být tak zřejmé a pro recidivu a remisii jsou charakteristické onemocnění.

V závislosti na formě patologie je vhodná léčba předepsána s použitím určitých léků, ale terapie také závisí na příčině onemocnění.

příčiny

V dětství je výskyt pankreatitidy nejčastěji spojován s různými stravovacími poruchami a jinými dietními problémy, zejména může být přejídání, otravou potravinami nebo konzumací velkého množství sladkých a mastných potravin.

Také příčiny pankreatitidy mohou být:

• poruchy pankreatu po očkování;
• zánětlivé onemocnění střev;
• Patologie močového měchýře;
• toxické otravy v důsledku požití arsenu, olova nebo rtuti;
• tupé poranění pankreatu;
• parazitických onemocnění a helminthiasis.

Nemoc může také objevit na pozadí léčby tetracyklinu a sulfonamidy, jakož i v důsledku infekce činnosti způsobující herpes, chřipka, neštovice nebo hepatitidu.

Pravděpodobnost vzniku pankreatitidy se zvyšuje s genetickou predispozicí k takové chorobě.

V jakém věku se nemoc může objevit?

Na jedné straně jako dítě riziko zánětu slinivky břišní je velmi nízká, avšak u kojenců a malých dětí vystaveny vyššímu riziku podvýživy onemocnění. U dětí ve věku 2-5 let je takové onemocnění často důsledkem potravinových alergií.

Chronická forma děti od narození do 6 let téměř nenastane, protože pankreatitida akutní tvaru dobře na léčbu a rizikové skupiny se skládá převážně z dětí ve věku 10 let a starších.

Symptomy a známky dětské pankreatitidy

V závislosti na druhu pankreatitidy u dětí se mohou objevit různé příznaky onemocnění. Pokud se jedná o akutní nebo reaktivní formu, její charakteristické znaky budou:

• podrážděnost;
• nevolnost a zvracení;
• vzhled v jazyce bílé květy;
• průjem;
• sucho v ústech;
• zvýšení tělesné teploty na 37 stupňů a více.

V závislosti na věku se syndrom bolesti projevuje různými způsoby. V mladším věku bolest centrum je soustředěno v oblasti kolem pupku, zatímco děti od sedmi let a starší bolest rozšířila na celý povrch břicha a může vrátit.

Bolestný syndrom stejné vlastnosti se projevuje i v chronické formě pankreatitidy a další známky jsou střevní dysfunkce (zácpa nebo průjem), ztráta hmotnosti, ztráta chuti k jídlu a rychlá únava.

Diagnóza patologie

Pokud se objeví symptomy charakteristické pro pankreatitidu, je nutná konzultace s pediatrem a gastroenterologem.

Pokud se podezření, že vývoj tohoto onemocnění se provádí řadu diagnostických postupů zaměřených na zjišťování závažnost a formu onemocnění, jakož i pro odlišení od jiných poruch s podobnými symptomy (zánět slepého střeva, žaludeční vředy, ledvinové koliky, holitsestit).

Diagnostika zahrnuje následující postupy:

1. vyšetření peritonea metodou palpace, která vám umožní určit centrum bolesti a vyvodit předběžné závěry o tom, které orgány jsou postiženy;
2. odběr vzorků krve pro obecnou analýzu - umožňuje vám zjistit skutečnost, že se objevují zánětlivé procesy, při nichž se zvyšuje hladina leukocytů v krvi a zvyšuje se ESR;
3. sonografie (ultrazvuk kontrola) z dutiny břišní (postup se používá ke stanovení stupně zvýšení pankreatu a stanovit přítomnost nekrotických částí);
4. CT a MRI.

Další metodu detekce dysfunkce pankreatu může být koprogram. Při pankreatitidě ve fekálních masách se objevují akumulace škrobu, netěsné sítnice a neutrálních tuků.

Způsoby léčby

Hlavním způsobem léčby pankreatitidy u dětí je konzervativní léková terapie, během níž jsou zastaveny nejen symptomy onemocnění, ale také jsou odstraněny patogeny patologie (pokud existují) a je obnovena funkční aktivita chorého orgánu.

Léčba se vždy provádí v nemocnici, zatímco před zahájením léčby nesmí dítě jíst 24-48 hodin. Během tohoto období, aby se udržely životně důležité funkce těla, jsou kapátka umístěna s roztoky obsahujícími inhibitory proteolytických enzymů, glukózu, Rheopoliglukin, plazmu a hemodez.

Následující léky mohou být předepsány z léků:

• Pentoxifyllin, dipyridamol (pro zlepšení krevního oběhu v pankreatu);
• antispazmodiky;
• analgetika;
• Pentoxyl (inhibitor proteázy);
• Famotidin, pirenzepin (ke snížení sekrece sekrece pankreatu);
• Pankeratin (produkt, jehož složky nahrazují přírodní enzymy).

Pokud je léčba předepsána po uplynutí doby nebo pokud je léčba zvolena nesprávně, je předepsána operace. V závislosti na fázi postupu patologie a stavu tělesné tkáně mohou být vyvinuty drenáž abscesů, resekovanou nekrektomie (odstranění odumřelé tkáně) nebo cholecystektomie (odstranění žlučníku, patologických procesů, které jsou distribuovány).

Obecně jsou takové zákroky vyžadovány v pozdních stádiích pankreatitidy, kdy musí být odstraněna mrtvá tkáň, aby se zabránilo šíření patologických procesů. Ve vzácných případech, kdy nekróza pokrývá významnou část orgánu, je jeho úplné odstranění možné, ale je zpravidla prováděna částečná resekce (odstranění pouze postižených tkání).

Po odstranění celé žlázy by dítě mělo užívat pankreatinu nebo podobné přípravky obsahující umělé enzymy po celý život.

Tradiční medicína

Léčba onemocnění u dětí starších 4 let umožňuje používat lidi. Tyto metody nejsou vhodné k léčbě kojenců a dětí v prvních letech života, protože některé součásti národních receptů může vyvinout alergická reakce nebo nesnášenlivost zjevně určité komponenty.

Tyto nástroje můžete používat:

• 50 gramů kořenů sušených pampelišků a stejného počtu kořenů kalamusů se mísí s kořenem kopřiva, chmelem a tymiánem (tyto bylinky mají 25 gramů). Všechny součásti jsou rozemlety na prášek. Do medu (200 gramů) se přidá pět polévkových lžic výsledného produktu. Po důkladném promíchání může být tento nástroj používán dvakrát denně, jedna čajová lžička.
• Máta peprná, fenykl semena (30 g), smil květiny a Plody hlohu (20 g) a deset gramů heřmánku vyplnit dva šálky vařící vody a umístí do vakuové baňce po dobu tří hodin. Konečný přípravek se užívá třikrát denně jednu hodinu po jídle.
• Mincovna, kukuřičný hedváb, nanuk a heřmánek se smíchají ve stejném poměru, aby se vyrobila lžička sbírky. Nalije se litrem vroucí vody a uchovává se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Dále je agent podáván 45 minut. Před použitím musí být tekutina vypuštěna, musí se užít patnáct minut před každým jídlem.

Před léčbou tradičními metodami byste měli konzultovat s pediatry a kromě toho zjistit, zda je vaše dítě alergické na nějakou složku.

Jak podávat dítě s pankreatitidou?

Děti s pankreatitidou jsou vystaveny konzumaci potravin, které obsahují minimální množství sacharidů a tuků, stejně jako jídla a potraviny, které jsou snadno stravitelné a mají nízké energetické hodnoty.

Je vhodné dát těmto dětem vroucí nebo dušené jídlo, stejně jako jakékoliv polévky nebo kaše. Mastné a smažené potraviny by měly být zcela vyloučeny ze stravy a dávky by měly být podávány malé, ale častěji než obvykle (až šestkrát denně).

Je také důležité zvýšit spotřebu vody a nápojů: v den, kdy dítě potřebuje pít 1,5-2 litru tekutiny. Jakékoli sýtené a syntetické nápoje, stejně jako kakao a káva jsou vyloučeny. Je lepší dát dětem přírodní džusy nebo čaj s citronem. Současně je třeba snížit množství soli: může spotřebovat maximálně 8 gramů denně.

Základem stravy by měly být tyto produkty a pokrmy:

• každá kaše s mlékem;
• polévky se bramborami, těstovinami, obilovinami a mrkví;
• vejce v jakékoli formě, s výjimkou míchaných vajec a v množství nejvýše jednoho vejce denně;
• vařená nebo dušená zelenina.

Z masa můžete jíst libovolné druhy (králíka, krůty, kuřecí maso) a ryby, které by měly být také méně tlusté (chryzantéma, boby, pollock). Mléčné výrobky mohou být konzumovány jakýmkoli, ale ne více než dvěma gramy denně. Je upřednostňováno sýr, tvaroh a mléko s nízkým obsahem tuku.

Prognóza léčby

Pokud se pankreatitida vyskytne v nekomplikované formě - v 98% případů dochází k úplnému zotavení bez následků. V případě chronických forem je tento ukazatel mírně nižší. Můžeme mluvit o nepříznivých prognózách pouze v případech vývoje hnisavých a hemoragických komplikací a rozsáhlých nekrotických míst.

Abychom zabránili rozvoji takové patologie u dětí, je možné vytvořit správnou stravu, která obsahuje potraviny bohaté na vitamíny, ovoce a zeleninu.

Je také nutné léčit jakékoli infekční léze vnitřních orgánů v čase: v dětství je patogenní mikroflóra, která způsobuje takové nemoci, často vede k rozvoji onemocnění v jiných orgánech, včetně pankreatu.

Moje dítě má pankreatitidu

Pankreas (RV) provádí dvě důležité úkoly v těle: vývoj zvláštního tajemství podílejícího se na trávení potravin a produkci hormonálního inzulínu, který je zodpovědný za absorpci glukózy.

Pankreatitida u dětí je zánět tkání pankreatu a sekrečních kanálů. Přerušení práce takového důležitého subjektu vede k závažným důsledkům, takže rodiče potřebují vědět, jak zjistit onemocnění, aby okamžitě vyhledali lékařskou pomoc.

Pankreatitida u dětí

Pankreatitida ohrožuje děti v jakémkoli věku, ačkoli častěji je diagnostikována po 4 letech. U dětí s patologií gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt) trpí tato nemoc až 25%, proto je včasná detekce příznaků a rychlá léčba naléhavým úkolem pro lékaře.

Akutní pankreatitida ohrožuje hlavně děti od 10 do 12 let a je charakterizována silnou bolestí v horní části břicha, poruchou trávení a zvýšenou tělesnou teplotou. Během přechodu do chronické fáze dochází ke zhoršení chuti k jídlu a úbytku hmotnosti, problémům s stolicí a poruchám v periferním nervovém systému. Chronická pankreatitida se vyskytuje u dětí od 6 let, ale nejčastěji se stanoví po 10 letech.

Je velmi obtížné rozpoznat onemocnění u nejmenších dětí, až do tří let - stále neumí říci, kde to bolí. U kojenců jsou však příznaky podobné jako u běžné koliky. U dětí ve věku 5 let a až do 8 let jsou příznaky také mírné. Pokud je však podezření, že dítě má bolesti žaludku a projevy jako zvracení, průjem nebo horečka, se poraďte s lékařem.

U velmi malých dětí zánětlivá slinivka obvykle nezpůsobuje velkou úzkost. U starších dětí a dospívajících je již klinický obraz pankreatitidy zcela jasný. Nicméně vzhledem k jeho nespecifickým příznakům je toto onemocnění snadno zaměňováno s gastritidou, dysbiózou nebo rotavirovou infekcí. Proto doporučujeme komplexní diagnózu:

• ultrazvuková vyšetření břišní dutiny;
• krevní test na aktivitu pankreatických enzymů, rychlost sedimentace erytrocytů a počet bílých krvinek;
• zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro stanovení anomálií pankreatu;
• počítačová tomografie (CT) k detekci možného poškození žlázy;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie ke sledování stavu gastrointestinálního traktu jako celku;
• genetické studie určující genetickou predispozici k nemoci.

Rodiče nemohou samy o sobě diagnostikovat pankreatitidu. Proto, pokud dítě má příznaky onemocnění, kontaktujte svého gastroenterologa nebo pediatra.

Klasifikace pankreatitidy u dětí

Lékaři rozdělí tuto nemoc na tři typy: akutní, chronické a reaktivní.

Akutní pankreatitida u dětí je hemoragická, purulentní nebo edematózní. Existuje také forma nazývaná adipózní nekróza pankreatu. Během útoku se pankreas dítěte prudce zapálí a otekne. Někdy to vede k vnitřnímu krvácení, infekci a poškození jiných orgánů. V některých případech mohou pravidelné útoky vést k přetečení choroby v chronické fázi.

Chronická pankreatitida se vyskytuje u dětí mnohem častěji než akutní. Způsobuje postupnou dysfunkci pankreatu kvůli změnám v jeho tkáních. Můžeme dokonce mluvit o zastavení výroby inzulínu, které ohrožuje malého pacienta s cukrovkou.

Podle původu může být chronická pankreatitida primární, sekundární nebo dědičná. Podle závažnosti - lehké, střední nebo těžké. Podle závažnosti kurzu - opakující se a latentní. Rekurentní pankreatitida je charakterizována střídajícími se obdobími exacerbace a remisí, zatímco latentní je skrytá, téměř bez vnějších projevů.

Reaktivní pankreatitida se vyvine nejen kvůli cizím příčinám, ale jako reakce slinivky břišní k chorobám jiných orgánů gastrointestinálního traktu. Při eliminaci primárního onemocnění je tato forma pankreatitidy úspěšně léčena. Jinak se může stát akutní a pak chronická.

Příčiny pankreatitidy u dětí

Před zahájením léčby je důležité zjistit, jak je onemocnění vyvoláno, aby se zabránilo opakování. Hlavním důvodem vzniku chronické i akutní pankreatitidy u dětí je poškození tkání pankreatu vlastními enzymy, ke kterým dochází v důsledku jejich stagnace nebo nadměrné aktivity. Tyto jevy jsou způsobeny následujícími faktory:

1. Úder do břicha, neúspěšný pád nebo například zranění při nehodě, která vede k poškození břišní dutiny.
2. Žloutenka je považována za jednu z hlavních příčin vývoje pankreatitidy u dětí - až třetina případů je způsobena právě tímto problémem.
3. Nesprávná strava a jídlo, které dráždí zažívací trakt - smažené, uzené a kořeněné potraviny, rychlé občerstvení, soda a tak dále.
4. Potravinové alergie vyvolávají pankreatitidu u dítěte v jakémkoli věku a nedostatek laktázy - dokonce u kojenců.
5. Úplavice, chřipka, salmonelóza, neštovice a další infekce, které ovlivňují mimo jiné pankreasu.
6. Patologie hormonálního systému (zejména problémy se štítnou žlázou).
7. Přijímání silných léků (léky chemoterapie, antibiotika, sulfonamidy) způsobuje až 25% případů dětské pankreatitidy.
8. Zánět ostatních orgánů zažívacího traktu.
9. Otrava olova, rtuť a další těžké kovy.

Často (až do 20% případů) není možné zjistit příčinu onemocnění. Tento jev se nazývá idiopatická pankreatitida.

Symptomy pankreatitidy u dětí

Externí projevy problémů s pankreasem u dětí různého věku nejsou stejné. Ve věku např. Tří let jsou příznaky téměř neznatelné a samotná pankreatitida postupuje zpravidla latentně, tj. Téměř nepostřehnutelně. Starší dítě bude trpět vážněji.

Hlavním příznakem akutní pankreatitidy u dětí je silný záchvat bolesti v horní části břicha, většinou vlevo. Bolest se také vyskytuje kolem nebo se rozšíří na levé rameno a zpět. Možná mírné zvýšení teploty, ačkoli nejčastěji zůstává v normálním rozmezí.

Souběžně má dítě problémy se žaludkem: nadýmání, pálivost, těžkost. Nevolnost a opakované zvracení, zácpa nebo naopak průjem.

V důsledku kontaminace krve rozkladnými produkty tkáně pankreatu se objevují následující jevy:

• pocit slabosti;
• bolest hlavy nebo závrať;
• sucho v ústech;
• snížení chuti k jídlu.

V těžkých případech může při vývoji pankreatické nekrózy a nadměrných výkyvů výrazně vzrůst tělesná teplota, v důsledku otravy těla se objevují známky obstrukce a podráždění střeva.

Při chronické pankreatitidě se k bolestivým projevům přidávají bohaté kapalné stolice, které jsou díky svému zvýšenému obsahu tuku brilantní a lepkavé. Takový průjem se střídá se zácpou.

Bolesti se stávají trvalými, oslabujícími nebo neočekávaně vznikají v důsledku použití nevhodných produktů, nervového nebo fyzického přetížení. Trvání útoků se pohybuje od jedné hodiny do několika dnů.

Také pro chronický průběh onemocnění se vyznačují bolesti hlavy, únava a změny nálady.

Při reaktivní pankreatitidě vzrůstá tělesná teplota, nedochází k žádným chuť k jídlu, pokožka se stává žloutenkou. Opakované zvracení se nejčastěji zhoršuje třetí den. Bolest je tak silná, že dítě leží "ve fetální poloze".

Pokud se objeví příznaky jakékoliv formy pankreatitidy, je důležité zahájit léčbu onemocněním včas, jinak dojde ke komplikacím. Patří mezi ně: cysty, peritonitida a různé hnisové útvary v pankreatických tkáních. V závažných případech se může objevit diabetes.

Léčba pankreatitidy u dětí

Léčba akutní pankreatitidy u dětí se doporučuje v nemocničním prostředí s odpočinkem na lůžku, jako v případě exacerbace chronické formy. Nemůžete se pokusit bojovat proti samotné nemoci, poškodit zdraví dítěte.

Tradiční léčba

Tradiční terapie je založena na konzervativních metodách a pouze v extrémních případech je aplikována chirurgická intervence. Léčba je navržena tak, aby:

• přinést pankreas k odpočinku;
• eliminovat příznaky a příčinu pankreatitidy;
• k zajištění jemného fungování gastrointestinálního traktu.

Pokud se objeví komplikace nebo když konzervativní léčba nevyvolá účinek, je nutná operace. Buď se část pankreatické tkáně odstraní, nebo se odvádí hnisavé útvary.

Následující léky se používají k léčbě drog:

• Antispazmodická a analgetická činidla - analgin, no-spa, papaverin a další. V závažných případech se používají i omamné narkotiká (s výjimkou morfinu, který může mít opačný účinek).
• Droppery s roztoky živin a léky, odstraňující intoxikaci.
• Fondy zaměřené na snížení sekrece pankreatických enzymů.
• Léky, které zlepšují cirkulaci tekutin v tkáních.
• V případě infekce nebo exsudace se používají antibiotika.

Léčba reaktivní pankreatitidy dále zahrnuje léčbu základního onemocnění, neboť zotavení nemůže být dosaženo bez jeho vyloučení.

U chronické pankreatitidy mimo fáze exacerbace se provádí pravidelná léčba a léčba sanatoria, zaměřená na podporu pankreatu a prevenci recidivy onemocnění. Dítě je pod dispenzární kontrolou pediatra a gastroenterology.

Dieta pro léčbu pankreatitidy

Výživa při léčbě pankreatitidy je velmi vážná. Na začátku léčby dítě dostává plné hladovění po dobu 1-3 dnů, během které je povoleno pít pouze teplou ne-uhličitá minerální voda. Poté je pacient převeden na speciální dietu. Během období nalačno dítě neustále odstraňuje žaludeční šťávu, protože vyvolává uvolňování enzymů v pankreatu.

Po skončení třídenní hlad dítě postupně začínají dát jídlo: nejprve tekuté kaše, pak zeleninová polévka nebo pyré, kompoty a želé. Potraviny se podávají pětkrát až šestkrát denně, v malých porcích a vyhřívané. Pak se vejce postupně zavádějí ve formě parmetické omáčky, vařených masových kuliček a ryb. Všechno jídlo se podává v drcené podobě.

Asi měsíc po zahájení léčby se dávka rozšiřuje: poskytují fermentované mléčné výrobky, chléb, zakysanou smetanu, zeleninu a máslo. Jídlo je již podáváno v pevné formě.

Do šesti měsíců po ukončení léčby se dítě držet dietu, která vylučuje potraviny, které dráždí gastrointestinální trakt: hrubé jídlo, solení, uzení, soda, mastné a smažené potraviny.

Souběžně se začátkem kojení je předepisováno enzymové přípravky, které pomáhají digestovat potravu. Měly by být provedeny alespoň během prvních tří měsíců. Poté jsou podle výsledků testů zrušeny.

ethnoscience

Současně s tradičními metodami je dítě ošetřováno i netradičními prostředky. V chronické formě pankreatitidy musí děti neustále dávat léky, které nemají prospěch těla na základě jejich vedlejších účinků. Přírodní léky, pokud budou úspěšně použity, nebudou jen dobrou nápovědou, ale dokonce i nahradí léky podporující slinivku slinivky pankreatu. V budoucnu to bude mít pozitivní vliv na zdraví dítěte.

Dobrým přírůstkem k lékařské léčbě a speciální dietou budou různé bylinné čaje, zeleninové šťávy a minerální voda. Tam je také speciální recept na želé, které účinně zmírňuje zánět v případě pankreatitidy.

Seznam byliny, které mohou pomoci v případě problémů s slinivky, dostatečně velké: heřmánku, třezalky tečkované, přeslička, kořenových lékořice, a tak dále. Použití poplatků z těchto bylin se však doporučuje pouze po konzultaci s gastroenterologistou a fytoterapeutem. Některé rostliny ovlivňují tvorbu enzymů, zatímco jiné mohou děti pouze z určitého věku.

Proto abyste objasnili složení lidových prostředků, které dítěti poskytují, musíte v každém jednotlivém případě konzultovat lékaře.

Prevence pankreatitidy u dětí

Prevence nemoci je vždy lepší než boj s ním. Ačkoli mírná pankreatitida u dětí je obvykle vyléčena bez následků, její závažné formy a některé komplikace vedou k celoživotním zdravotním problémům.

Pro prevenci pankreatitidy doporučují lékaři pečlivě sledovat trávení dětí. Včasné odstranění problémů s gastrointestinálním traktem, nedovolte, aby dítě přejídalo, způsobuje zvýšené zatížení pankreatu. Je důležité, aby se dítě nedostalo parazitů. Těžké formy napadení škůdci mohou vyvolat rozvoj pankreatitidy.

V případě léčby jakékoliv nemoci s účinnými léky byste měli pečlivě sledovat reakce těla.

Nejdůležitějším bodem - správnou výživou dítěte. Potrava je vhodná pro věk, dostatečně bohatá na vitamíny a minimálně dráždí střeva.

Často se stává, že rodiče, aniž to vědí, krmí své děti s něčím kategoricky kontraindikovaným v jejich věku.

Pankreatitida u dětí

Pancreas je vnitřní orgán, který má důležitou funkci v zažívacím systému. Oddělení pankreatické šťávy přispívá k trávení jídla. Pankreas je zodpovědný za produkci inzulínu, který je nezbytný pro příjem glukózy. Pod vlivem různých faktorů se tkáně orgánu mohou zanícit a onemocní se pankreatitida rozvíjí. Patologické změny v pankreatu se někdy vyskytují u dospělých a dětí.

Taková nemoc je extrémně nebezpečná. Při absenci včasné diagnostiky a správné léčby se na pozadí objevují četné komplikace - abscesy, cysty, krvácení a tak dále. Výsledkem je, že onemocnění vede k deformaci pankreatu, atrofii buněčné tkáně a úplné ztrátě funkce.

Příčiny nemoci

Pankreatitida u dítěte se vyvine z důvodu negativního dopadu jeho vlastních enzymů na pankreas. Tělo se začne trávit sám, poškozuje tkáně, kanyly, cévy.

Procesy mohou způsobit příčiny:

• vrozené anomálie ve vývoji trávicího systému;
• tupé břicové trauma;
• nevhodné, nesystematické potraviny (stálou přítomnost sladké, mastné, rychlé stravy, sýtené nápoje a jiné škodlivé potraviny ve stravě);
• otrava jídlem;
• patologii jiných orgánů, například žlučníku a střev;
• infekční nemoci;
• alergická na potraviny nebo léky;
• deficience laktózy;
• příjmu léků.

Podle lékařských statistik, navzdory vývoji diagnostických metod, v 20% případů není možné zjistit původní příčiny onemocnění.

Typy pankreatitidy a známky jejího projevu

V závislosti na klinickém obrazu onemocnění u dětí existují tři hlavní formy pankreatitidy:

Symptomy a léčba těchto forem onemocnění mají společné rysy a zásadní rozdíly. Podrobněji porozumíme.

V počátečních stádiích se pankreatitida vyvíjí s malými nebo žádnými příznaky. V akutním období se různé podoby projevují podobnými znaky, vyznačují se silou projevu a nebezpečím následků. Rodiče by neměli nezávisle diagnostikovat a předepisovat léčbu pro dítě, což je nepřijatelné a nebezpečné. Avšak dospělí potřebují vědět, za jakých symptomů je naléhavé vyhledat lékařskou pomoc.

Až tři roky se příznaky pankreatitidy u dětí nezdávají tak jasné jako u starších osob. Je-li dítě malé a není schopné sdělit slovy o tom, co je znepokojující, mělo by to upozornit na chování dítěte. Charakteristickým znakem je nafouklý břicho, napjatá břišní stěna, chování: dítě je úzkostné, pláče, odmítá jíst, nechce hrát.

Chronická pankreatitida a její příznaky

Chronická forma je charakterizována pomalým průběhem onemocnění bez jasného projevu příznaků, periodicky se vyskytují exacerbace, vyznačující se bolestí břicha. Podobný scénář se vyvíjí, když dítě nemá správnou výživu: jídlo je chaotické, ve stravě je nezdravé a těžké jídlo. Méně časté se chronická pankreatitida u dětí stává komplikací onemocnění: cholecystitida, žaludeční vředy a další.

Symptomy pankreatitidy u dětí s chronickou formou:

• dítě je často zneklidněno;
• po užití těžkého, mastného, ​​kořeněného jídla se v horní části břicha vyskytují bolesti;
• časté záchvaty žaludku;
• je pozorováno nadýmání;
• na tělo se objevují alergické vyrážky;
• dítě rychle ztrácí váhu, kůže je bledá.

Dětské slinivky u chronické pankreatitidy okamžitě reaguje na sebemenší odchylky ve stravě, v jiných forem onemocnění se projevuje u dítěte i dospělého.

Akutní pankreatitida a příznaky jejího vývoje

Akutní pankreatitida u dětí je vzácná, během patologie pankreatu je zničena. Onemocnění se rozvíjí rychle, nejčastěji je další příčinou alergické reakce na produkt, lék nebo břicho trauma.

Akutní pankreatitida u dítěte projevuje příznaky:

• existují silné ostré bolesti charakteru šindele nebo se šíří přes žaludek;
• pálení žáhy, nevolnost, pálení žáhy, časté zvracení, po nichž nedochází ke zlepšení ve zdraví;
• dítě má zlomenou židli, těžký průjem může střídat s zácpou;
• krevní tlak prudce klesá;
• možná mírné zvýšení tělesné teploty;
• dítě si stěžuje na sucho v ústech, jazyk je pokryt bílým květem;
• je pozorována žlutost očí a kůže;
• v těžkých případech, zmatenost, delirium, synkopa.

Symptomy akutní pankreatitidy se projevují zvláště silou. Pokud tato forma nemoci zůstane bez řádné léčby, je plná vývoje chronické pankreatitidy. Dítě s onemocněním bude muset žít, nepřetržitě dodržovat dietní stravu. Existuje hrozba závažných komplikací: cysty, cholelitiáza, diabetes mellitus.

Reaktivní pankreatitida a její příznaky

Reaktivní pankreatitida je zvláštní forma onemocnění, která se vyskytuje jako reakce pankreatu na zánětlivé procesy v těle. Podle statistik se tento typ onemocnění vyskytuje převážně u dětí, protože tělo dítěte je velmi citlivé. Děti mladší než jeden rok mohou vyvinout tento typ pankreatitidy, jestliže dítě dostane příliš těžké potraviny pro svůj věk - tučné maso a ryby, hroznová šťáva.

Příznaky reaktivní formy:

• dítě má bolavou lokalizovanou v pupku:
• časté pálení žáhy, pálení žáhy;
• dítě si stěžuje na pocit těžkosti v břiše, zvýšené nadýmání;
• došlo k porušení křesla.

Popsané příznaky se vyskytují u dětí a dalších chorob (zánět žaludku, zánět tlustého střeva, dysbacteriosis), takže rodiče v takových případech by se měli obrátit na pediatra nebo gastroenterologa. Lékař provede diagnózu a rozhodne, jak s dítětem zacházet.

Diagnóza nemoci

V případě, že dítě projeví popsané symptomy, měli byste okamžitě poradit s lékařem. Pokud se objeví příznaky akutní pankreatitidy, okamžitě zavolejte sanitku. Včasné vyhledání lékařské péče dává lékařům možnost trvale vyléčit dítě, a pokud dojde k prodlení, zaznamenávají se nezvratné změny.

Na recepci bude lékař požádat o sběr anamnézy, provést vizuální prohlídku, hmatat žaludek, přímo pro další testy a výzkum. Čím častěji jsou předepsány jiné věci:

• krevní test (klinický, biochemický);
• analýza moči pro amylázu;
• ultrazvuk a MRI pankreatu a břicha;
• radiografie pomocí kontrastního činidla;
• koprogram (analýza k určení hladiny trávicích enzymů).

Na základě získaných údajů je provedena přesná diagnóza a vypracován individuální plán léčby.

Zvláštnosti léčby dětské pankreatitidy

Léčba pankreatitidy u dětí probíhá v nemocnici. Léčebný plán vypracuje lékař podle klinického obrazu onemocnění a stavu pacienta.

Algoritmus léčby

Pankreatitida je onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu. Zpravidla zahrnuje čtyři fáze.

1. Pacient byl předepsán klid na lůžku po prvních exacerbací dnů předepsané hlad, pít pouze nesycené minerální vody je teplá (potraviny se adaptace). Po hladovění umožnila lékařskou výživu. Používá se jídlo, čímž se snižuje sekrece pankreatu.
2. Glukóza, jiná léčiva podle indikací se podávají intravenózně.
3. K odstranění bolestivého syndromu jsou předepsány spasmulgetiky, které se nanáší na žaludek.
4. Pro stimulaci normálního fungování pankreatu se používají antisecretory a enzymové přípravky.

V závažných případech Vám lékař předepisuje antihistaminika, antibiotika a další léky. Není-li konzervativními metodami možné vyléčit pankreatitidu u dítěte, je rozhodnuto provést operaci.

Nutriční vlastnosti pankreatitidy

Během dvou týdnů po útoku se doporučuje dítě dodržovat zvláštní dietu. Po jídle by mělo být jídlo co nejjemnější. V prvních dnech nechá pohanka nebo ovesné vločky vařené ve vodě a pak se přidá k drobky menu, mléčné výrobky, na bázi ovoce, želé. Po určité době je povoleno přidávat do stravy libové maso a ryby.

Potraviny je třeba vařit nebo vařit ve vodě, na zemi, podávané ve formě tepla. Je povoleno jíst v malých porcích, v budoucnu zůstane výživa dítěte částečná.

O dva týdny později pacient stále předepisuje nutriční terapie (zvláštní lékařské dieta №5), který zakazuje jíst kořeněné, slané, smažené, mastné, uzený, sladké, pečení, soda, potraviny s chemickými barvivy a přísadami.

V případě akutní pankreatitidy u dětí po dokončení hospitalizace zůstává výživa dietní (a různorodá a vyvážená) po dobu šesti měsíců. Po konzultaci s lékařem se tradiční medicína kromě hlavní léčby používá k léčbě pankreatitidy (bylinné odvarky a infuze).

Po dokončení léčby v nemocnici je dítě pět let registrováno u pediatra. Během těchto let jsou užitečné kalení, masáže, návštěvy lázeňského centra s minerálními vodami.

Obecná doporučení pro rodiče

Bohužel popsané příčiny pankreatitidy u dětí často mluví o nedbalém postoji rodičů k výživě dítěte, který ve věku jí to, co nabízejí nebo dovolují. Správné výživové návyky, vytvořené od raného věku, se stávají zárukou dobrého zdraví a pohody a hrají důležitou roli v normálním duševním vývoji dítěte.

Abychom se vyhnuli nebezpečné nemoci, je třeba dítě zrychlit od útlého věku, neudělat léky bez lékařského předpisu, vybrat zdravé potraviny podle věku.

Pokud si rodiče všimnou prvních příznaků této nemoci, neměli byste odložit návštěvu lékaře. Pediatrická pankreatitida je úspěšně léčena v případě včasné léčby lékařské péče, přísné dodržování předepsané léčby za podmínek dalšího dodržování diety.

Jak podezření na pankreatitidu u dítěte? Tipy od dětského gastroenterologu

Vaše dítě se probouzí uprostřed noci, rozrušené, má nevolnost a bolest žaludku, dochází k zvracení. Obvykle jsou tyto příznaky pouze 24hodinovým žaludkem. Ale někdy existuje i další důvod. Příznaky pankreatitidy u dětí jsou často podobné účinkům infekce rotaviru, což je u mnoha rodičů zavádějící.

Co je dětská pankreatitida?

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Pankreas je orgán, který je součástí trávicího systému a je anatomicky umístěn těsně za žaludek.

Toto tělo produkuje hormony inzulín a glukagon, které regulují množství cukru v těle.

Ale pankreas je také důležitý při trávení. Vytváří potřebné enzymy, které pomáhají recyklovat jídlo, které jíme.

Pokud je pankreas zdravý, enzymy nejsou aktivní, dokud nedosáhnou duodena. Když se však žláza zapálí, enzymy se aktivují v počáteční fázi, zatímco jsou stále v samotném orgánu a agresivně ovlivňují vnitřní struktury.

Pankreatické tkáně, které produkují enzymy, jsou poškozené a přestávají produkovat nové enzymy. Po čase se tyto poškození tkáně mohou stát chronickými.

Příčiny pankreatitidy u dětí:

• onemocnění žlučníku. Mezi 10% až 30% dětí s pankreatitidou může trpět žlučovými kameny. Léčba tohoto stavu může pomoci obnovit normální funkci pankreatu;
• polyorganické choroby. Dvanáct procent případů akutní pankreatitidy je způsobeno onemocněními ovlivňujícími několik orgánů nebo orgánových systémů, jako je sepse, hemolyticko-uremický syndrom nebo systémový lupus erythematosus;
• metabolických onemocnění. Metabolické poruchy mohou být příčinou 2 až 7% případů akutní pankreatitidy. Jedná se o metabolickou poruchu u dětí s vysokým obsahem lipidů nebo vápníku v krvi:
• infekcí. Akutní pankreatitida je někdy diagnostikována, když dítě trpí infekcí. Je však obtížné vytvořit přímou vazbu mezi těmito dvěma podmínkami. Některé z infekčních onemocnění, které jsou spojeny s pankreatitidou, zahrnují příušnice, zarděnka, cytomegalovirus, virus lidské imunodeficience, adenovirus a virus Coxsackie skupiny B;
• anatomické anomálie. Abnormality ve struktuře pankreatu nebo žlučových cest mohou vést k pankreatitidě;
• pankreatitida může být vyvolána léky. Předpokládá se, že léky způsobují čtvrtinu případů pankreatitidy. Není zcela jasné, proč některé léky mohou způsobit pankreatitidu. Jedním z faktorů je, že děti léčené těmito léky mají další poruchy nebo stavy, které je předurčují k pankreatitidě;
• pankreatitida je někdy způsobena traumatem. Trauma pankreatu může způsobit akutní pankreatitidu. Mechanické poškození se mohou objevit během dopravní nehody, při sportu, při pádu nebo kvůli krutému zacházení s dětmi;
• pankreatitida je dědičná, což znamená, že byla předána jedním nebo oběma rodiči. To je způsobeno cystickou fibrózou, genetickou mutací, která se vyskytuje u dítěte, ale ne u rodičů;
• Konečně existuje velké množství případů pankreatitidy, u nichž je příčina neznámá. Toto se nazývá idiopatická pankreatitida.

Formy pankreatitidy

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida je ostrý zánět, který trvá krátkou dobu. Průběh onemocnění se liší od mírného nepohodlí až po závažné, život ohrožující onemocnění. Většina dětí s akutní formou onemocnění se plně uzdraví po správné léčbě. V závažných případech akutní forma vede k krvácení do orgánu, vážné poškození tkáně, infekce a tvorba cyst. Závažná pankreatitida poškozuje další důležité orgány (srdce, plíce, ledviny).

Ve vzácných případech mohou opakované záchvaty akutní pankreatitidy vést k chronickému průběhu onemocnění, které v průběhu času způsobí trvalé poškození pankreatu.

Symptomy

Akutní pankreatitida u dětí obvykle probíhá rychle, během týdne. Je však důležité předem vidět symptomy a konzultovat specialisty, aby se snížilo riziko komplikací.

Nejčastějším příznakem akutní pankreatitidy je intenzivní bolest v horní části břicha. Tato bolest je obvykle mnohem závažnější než typická kolika. Může být konstantní, spasmodický, po jídle zhoršen. Je těžké, aby dítě bylo v pořádku.

Jiné příznaky pankreatitidy u dětí:

• zduření, citlivé břicho;
• bolest dává zpět;
• nevolnost;
• zvracení;
• ztráta chuti k jídlu;
• horečka;
• búšení srdce.

diagnostika

Diagnóza je často problémem. Někdy je pankreatitida chybně diagnostikována jako zácpa, syndrom dráždivého střeva.

Pro diagnózu lékař provede důkladnou klinickou prohlídku a zkontroluje anamnézu dítěte.

Odborník doporučuje provést:

• krevní test, aby zjistil, jak funguje pankreas;
• ultrazvuk;
• počítačovou tomografii s cílem zkontrolovat známky poškození pankreatu;
• MRI (magnetická rezonance) pro kontrolu abnormalit ve vývoji pankreatu;
• endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie ke studiu tenkého střeva, pankreatického kanálu a zbytku gastrointestinálního traktu;
• genetické testy k nalezení možné dědičné příčiny.

Léčba akutní pankreatitidy u dětí

Léčba pankreatitidy u dětí je podpůrnou terapií. Neexistuje jediný přípravek nebo léčba, která by pomohla obnovit slinivku. Děti trpící bolestí břicha mohou dostávat léky proti bolesti. Nevolnost a zvracení jsou léčeny antiemetickými léky.

Pokud dítě nemůže jíst, protože má bolesti, nevolnost nebo zvracení, není krmen, ale podává tekutinu žílou, aby nedošlo k dehydrataci.

Dítě může začít jíst, když se cítí hladný a je připraven jíst. Pokud jde o výživu, určitá strava je nabízena z výchozí stravy, od čistých výživných bujónů až po běžné potraviny.

Výběr závisí na závažnosti stavu dítěte a na preferenci ošetřujícího lékaře. Dítě obvykle zotavuje dobré zdraví během prvního nebo druhého dne po záchvatu akutní pankreatitidy.

Stává se, že příznaky jsou vážnější nebo přetrvávají po delší dobu. V takovém případě bude dítěti podána výživa přes trubici, aby se předešlo trávení a zlepšilo zotavení těla.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida u dětí je také zánětem slinivky břišní. Ale místo poškození, které nakonec zmizí s akutní pankreatitidou, pokračuje zánět u některých z vnímavějších dětí a způsobuje trvalé narušení struktury a funkce pankreatu. Genetické a environmentální faktory mohou být odpovědné za náchylnost k pankreatitidě.

Stádo choroby trvá dlouhou dobu a pomalu ničí strukturu pankreatu. Například může ztratit schopnost produkovat inzulín. V důsledku toho se dítě stává netolerovatelnou glukózou. Chronická pankreatitida také vede ke ztrátě hmotnosti kvůli špatnému trávení.

Symptomy:

• děti obvykle prožívají příznaky a symptomy shodné s příznaky akutní pankreatitidy. Jedná se o piercing bolesti v břiše, horší po jídle, epizody které se budou opakovat znovu a znovu;
• dalším běžným příznakem je ztráta hmotnosti. Důvodem je, že dítě nemůže jíst. V některých případech se děti vyhýbají jídlu, protože zhoršují bolestivé příznaky. Někdy může pankreatitida způsobit snížení chuti k jídlu, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti.

Mezi další příznaky chronické formy onemocnění patří:

• nevolnost;
• zvracení (zvracení může být nažloutlé, nazelenalé nebo nahnědlé kvůli příměsi žluči);
• průjem a tukové stolice;
• poruchy trávení potravin;
• žlutá kůže;
• je bolest v zádech nebo v levém rameni.

diagnostika

Laboratorní diagnostika chronické pankreatitidy u dítěte je podobná akutní pankreatitidě. Diagnóza chronické pankreatitidy vyžaduje hledání nevratného poškození pankreatu, ztrátu trávicího ústrojí nebo diabetes. Poškození se hodnotí rentgenovými vyšetřeními (vyšetřením CT nebo MRI pankreatu) a speciálními endoskopickými postupy.

Léčba chronické pankreatitidy

Klinické pokyny se zaměřují na snížení bolesti a zlepšení trávicích funkcí. Pankreatické poškození nelze opravit, ale s náležitou péčí je možné zvládnout většinu příznaků.

Pediatrickou pankreatitidu lze léčit třemi způsoby:

Lékařská terapie

1. Painkillers
2. Přípravky na bázi trávicích enzymů (pokud je hladina enzymů příliš nízká) pro normální trávení jídla.
3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tucích, jelikož potíže s absorpcí tuků také brzdí schopnost těla vnímat tyto vitamíny, které hrají rozhodující roli při udržování zdraví.
4. Inzulin (ve vývoji diabetu).
5. Steroidy, pokud má dítě autoimunní pankreatitidu, která nastává, když imunitní buňky napadají vlastní pankreas.

Endoskopická terapie. V některých případech použijte endoskop pro snížení bolesti a odstraňování mechanických překážek. Endoskop je dlouhá ohebná trubice, kterou doktor vkládá přes ústa.

To umožňuje lékaři odstranit kameny v kanálech pankreatu, umístit malé trubičky (stenty), aby posílily své stěny, zlepšily tok žluči nebo neutralizovaly úniky trávicích šťáv.

Chirurgie Většina dětí to nepotřebuje. Pokud však dítě trpí silnou bolestí, která není léčitelná, odstranění oblasti pankreatu někdy pomáhá. Chirurgický zákrok se používá také k odblokování pankreatického kanálu nebo k jeho rozšíření, pokud je velmi úzký.

Neexistuje žádný jasný důkaz, který by vyžadoval speciální dětskou výživu pro chronickou pankreatitidu. Nicméně, mnoho lékařů předepisuje dietu s nízkým obsahem tuku a doporučuje, aby pacienti častěji jeli v malých porcích s méně než 10 gramy tuku.

Chronická pankreatitida nelze vyléčit, je to celoživotní stav, symptomy se pravidelně objevují a pak zmizí. Děti by měly pravidelně předkládat lékaři, aby zhodnotili svůj stav, zajistily odpovídající výživu a diskutovali o možnostech léčby. Bude provádět pravidelný endokrinní výzkum k identifikaci jakýchkoli problémů souvisejících s glukózovou tolerancí nebo rozvojem diabetu.

Reaktivní pankreatitida u dětí

Reaktivní pankreatitida u dítěte se mírně liší od jiných forem onemocnění.

Příčiny této formy onemocnění:

1. Konvenční dětské infekční nemoci (ARVI, bolest v krku atd.).
2. Patologie trávicího systému.
3. Poranění břicha.
4. Použití silných antibiotik.
5. Chemické otravy toxinů.
6. Nepravidelná výživa.
7. Výrobky špatné kvality a různé druhy "občerstvení" nezdravé pro tělo dítěte.
8. Úvod do potravin, které nejsou pro dítě vhodné pro věk (kyselá šťáva, maso).

Rozdíl mezi reaktivní pankreatitidou a akutní formou onemocnění:

1. Příčinou reaktivní pankreatitidy jsou nemoci jiných orgánů a akutní pankreatitida vzniká v důsledku přímých toxických a škodlivých účinků různých stavů.
2. Reaktivní pankreatitida, pokud není léčena, se stává akutní, ale akutní pankreatitida se nereaguje.
3. S výjimkou základního onemocnění se účinně léčí reaktivní pankreatitida.
4. Při stanovení symptomů reaktivní pankreatitidy v popředí jsou příznaky základní nemoci a pak příznaky pankreatitidy. U akutní pankreatitidy jsou hlavní příznaky příznaky pankreatických poruch.
5. Při diagnostice reaktivní pankreatitidy se společně se vznikem příznaků pankreatitidy projevují příznaky onemocnění jiných orgánů. A v akutní formě - není nutné.

Podobnosti:

1. Diagnostika probíhá pomocí stejných metod výzkumu.
2. Léčba je předepsána stejně jako u akutní formy onemocnění.
3. Metody prevence se často překrývají.

Příznaky zánětu reaktivních forem rakoviny mohou být rozděleny do dvou skupin: základní příčinou klinických projevů onemocnění a symptomů zánětu slinivky břišní.

Například v případě, že reaktivní pankreatitida vyvolána střevní infekce, tam je často vysoká několikrát horečka a průjem denně.

Začátek je obvykle akutní.

Nejtypičtější příznaky reaktivní pankreatitidy

Těžká bolest břicha. Dítě se pravděpodobně zhroutí do embryonální polohy, aby ulehčilo jeho stav. Po prvních 2 dnech se bolest zpravidla zhoršuje.

Jiné příznaky zahrnují:

• trvalé zvracení, horší po prvních 2 dnech;
• nechutenství;
• žloutenka (žluté zbarvení kůže);
• vysoké teploty;
• bolesti v zádech a v levém rameni.

Mezi dlouhodobé příznaky patří dehydratace a nízký krevní tlak.

Diagnóza:

1. Když má lékař podezření na reaktivní pankreatitidu, je prvním krokem provedení krevních testů (test na amylázu a lipázu), aby zjistili, zda jsou pankreatické enzymy na normální úrovni.
2. Jsou-li příliš vysoké, lékař se bude zabývat ultrazvukem břicha, aby identifikoval možné příznaky zánětu, blokády nebo kamenů v pankreatickém kanálu.
3. Někdy lékař doporučuje provést vyšetření abdominální počítačové tomografie pro potvrzení diagnózy pankreatitidy.

Léčba

Léčba reaktivní formy se skládá ze tří částí - dietní terapie, léčby základního onemocnění, léčby pankreatitidy. Bez nich je úplné zotavení pankreatu nemožné.

Dieta pro reaktivní pankreatitidu u dětí je důležitá pro léčbu. Po 1 až 2 dnech (podle uvážení lékaře) je potravina zcela vyloučena, aby bylo zajištěno vyložení zapáleného orgánu. V tomto okamžiku by dítě mělo být poskytováno pouze s nápojem. Požadované množství vody stanoví lékař.

Nabídka se rozšiřuje velmi pomalu. Obsah kalorií v potravinách by měl být malý (malé části každých 3 až 4 hodiny). První dva týdny jídla ve stírané formě.

Dieta pro pankreatitidu u dětí

Dietární doporučení pro pankreatitidu:

• Musíte dodržovat dietu s nízkým obsahem tuku. Používejte tuky a oleje pomalu;
• odstranění smažených potravin;
• jídlo může být pečené, vařené, vařené;
• zahrnuje ovoce a zeleninu;
• jíst často, v malých porcích.

Produkty k vyloučení:

• smažené potraviny;
• polotovary z masa;
• vaječný žloutek;
• tučné červené maso;
• kravské mléko;
• máslo;
• zakysaná smetana;
• margarín;
• zmrzlina;
• pražené fazole;
• arašídy a máslo z ní;
• ořechy a semena;
• kukuřice nebo bramborové lupínky;
• pečivo ze sušenek a sušenky (muffiny, sušenky);
• šalátový dresing (majonéza, rostlinný olej);
• tuku

Co můžete jíst?

Následující potraviny a pokrmy by měly být zahrnuty v dietě dítěte:

• masové pokrmy s nízkým obsahem tuku;
• kůže bez ptáků;
• vaječná bílá;
• nízkotučné nebo nízkotučné mléčné výrobky;
• mandle, rýžové mléko;
• čočka;
• fazole;
• sójové produkty;
• 2. třída mouky;
• celozrnné obiloviny;
• rýže;
• těstoviny;
• zelenina a ovoce, čerstvé nebo zmrazené;
• zeleninové a ovocné šťávy;
• čaj;
• zeleninové polévky;
• vody

Nabídka vzorku

Snídaně:

• dvě vejce s špenátem;
• jeden plátek celozrnné toasty;
• čaj

Druhé snídaně:

Oběd:

• rýže, červené nebo černé fazole;
• jeden dort;
• 100 g kuřecího masa;
• vody nebo džusu.

Čas čaje:

• nízkolepé crackery;
• banán;
• vody

Večeře:

• krevetové těstoviny;
• malá část zeleného salátu (bez oleje) s nízkotučnou omáčkou nebo balsamicovým octem;
• šťávy nebo vody.

Občerstvení po večeři:

• Řecký jogurt, nízkotučný s borůvkami a medem;
• vody nebo čaje na trávě.

Poraďte se s pediatrem a výživou o stravě dítěte. Pokud je diabetes, celiakie, intolerance laktózy nebo jiné zdravotní problémy, vyžadují se změny ve stravě.