Rehabilitace diabetu

  • Důvody

Diabetes mellitus je běžné onemocnění, při němž lidé pocítí absolutní nebo relativní nedostatek inzulinu v těle, spolu s zvýšenými hladinami cukru v krvi a moči. Porucha metabolismu uhlohydrátů je negativně zobrazena na těle, existují problémy s fungováním centrálního nervového systému, jater, kardiovaskulárního systému a dalších orgánů. Je nemožné vyléčit diabetes mellitus navždy, ale byly vyvinuty účinné techniky, které pomáhají snížit riziko komplikací a zlepšit stav pacienta. Tématem dnešního rozhovoru je rehabilitace pacientů s diabetem.

Hlavní principy rehabilitace

Rehabilitace pacientů s diabetes mellitus je komplex technik, které podporují obnovení tělesných funkcí. Základním prvkem rehabilitace je dodržování zdravého životního stylu se zahrnutím:

  • speciální diety;
  • léky;
  • fyzická aktivita;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • Fyzioterapie.
Rehabilitace pacientů s diabetes mellitus je komplex různých technik.

Fyzická aktivita a terapeutická výživa hrají důležitou roli v rehabilitaci, ale nejsou vždy schopni snížit hladinu cukru na požadovanou hodnotu. Proto jsou předepsány farmakologické látky, mohou mít takové nevýhody jako přítomnost vedlejších účinků nebo rezistence. Moderní metody léčby v sobě kombinují farmakoterapii, dietní terapii a fyzioterapii, což přináší největší účinnost regenerace těla.

Masáž

Tento typ rehabilitace byl používán již několik století. Masáž má příznivý vliv na normalizaci cukru. Má relaxační vlastnosti, pomáhá normalizovat srdeční tep a snížit krevní tlak.

Kvalifikovaná masáž je účinným prostředkem rehabilitace

Masážní terapie uklidňuje a uvolňuje, což je pozitivně zobrazeno na těle diabetiků typu 1 a 2. Masážní procedury zlepšují krevní oběh v tkáních svalů a pokožky, zabraňují rozvoji neuropatie a dalších onemocnění.

Akupunktura

Původ této techniky je v Číně. Akupunktura se osvědčila při rehabilitaci pacientů s diabetem, může snížit riziko komplikací, které často doprovázejí diabetes. Metoda pomáhá bojovat proti obezitě, zvyšuje produkci inzulínu.

Umění akupunktury je k dispozici pouze odborníkům.

Hydroterapie

Tento postup se používá k očištění těla toxinů, maximální relaxaci svalového rámu. Hydroterapie uvolňuje psychologicky a fyzicky, pomáhá zvýšit krevní oběh v tkáních svalů. Tato metoda je zvláště užitečná u pacientů s diabetem typu 2, protože cvičení je pro ně kontraindikováno.

Psychologická rehabilitace

Cukrovka ovlivňuje nejen fyzický, ale i psychologický stav těla. U diabetiků typu 1 a typu 2 se často pozoruje stav deprese a afektivní duševní poruchy. Relaxační techniky pomáhají snižovat hladinu cukru, zlepšují celkový stav člověka, pomáhají vytvářet pozitivní psychologické klima.

Pacienti s diabetem se nemusejí obávat a znepokojovat

Stres a nervové napětí neprocházejí bez zanechání stopy a při jejich přežití tělo zvyšuje hladinu spotřeby glukózy, často s využitím odložených rezerv. Pomáhá vyrovnávat se s nervovým šokem, získat potřebnou energii, ale současně se zvyšuje množství cukru v krvi. Proto by diabetici měli vyvarovat se situací, které je z nich dělají nervózní a znepokojují.

Zvláštní pozornost by měla být věnována psychologické rehabilitaci dospívajících dětí.

Adolescenti akutně reagují na onemocnění, prožívají pocit méněcennosti. Léčba a rehabilitace dětí musí nutně doprovázet poskytování psychologické pomoci.

Nemocní dospívající diabetici se mohou lišit:

  • tuhost;
  • izolace;
  • neochota komunikovat s rodiči, vrstevníky a jinými lidmi kolem nich.

Proto musíte tyto děti pomoci například organizováním setkání s jinými dospívajícími, kteří trpí diabetem. Jednou z možností je skupinová terapie.

Často existuje situace, kdy se dospívající diabetik stává předmětem posměchu ve škole. Důvodem může být prudký pokles nálady, častá deprese, úzkost pacienta. Proto je důležité řídit duševní stav diabetického teenagera, aby ho ochránil před možnými konflikty s jinými lidmi.

Děti a dospívající s diabetem zvláště potřebují psychologickou pomoc.

Abyste předešli potížím a konfliktům s kolegy a příbuznými, doporučujeme navštívit psychologa, který se specializuje na práci s dospívajícími dětmi. Specialista provádí rozhovory s pacientem s diabetem a lidmi z prostředí, pomáhá překonat následky onemocnění, přizpůsobit se životu diagnóze.

Rodiče by měli vědět, že nadměrná péče a přetrvávající kontrola mohou poškodit psychiku dítěte. Rodiče by neměli být příliš rušiví a otravní, měli by respektovat přání a názory adolescentů. Dítě musí cítit podporu, ne naprostou kontrolu. Pouze s plným pochopením získáte dobrý výsledek. Totéž platí pro přátele a blízké pacienty, specialisté by měli diskutovat o chování s ostatními.

Hlavním úkolem rodičů diabetického teenagera je učit ho, aby vedl zdravý životní styl. Když dospívající dospívá, musí pokračovat ve stravování a každodenní cvičení, přičemž bere v úvahu obecný zdravotní stav.

Děti musí pochopit, že zdravá a správná výživa, disciplína a odpovědnost hrají velkou roli v léčbě onemocnění. Musí kontrolovat hladinu cukru, nekouřit a nepít alkohol. Diabetické děti musí cvičit proveditelným způsobem na základě doporučení lékařů.

Aromaterapie

Tato metoda terapie má sedativní účinek, takže může být použita jako rehabilitace na doporučení lékaře. Aromaterapie pomáhá obnovit rovnováhu, uklidnit a uvolnit osobu, naladit se na pozitivní. Používají se různé typy aromaterapie, například tření esenciálních olejů do kůže, inhalace vůní při vdechování.

A romantické oleje podporují uzdravení těla.

Při diabetu se doporučuje aromaterapie pomocí esenciálních olejů z geranium, vavřín, jalovce, rozmarýnu, eukalyptu, citronu.

Léčivé rostliny

Medicína nezastaví, toto odvětví se neustále vyvíjí. Zvláštní pozornost je věnována studiu vlastností různých rostlin, které se používají pro léčebné účely. Mnoho z nich má vlastnosti nezbytné pro léčbu a rehabilitaci pacientů s diabetem.

Léčivé byliny - starobylý a osvědčený způsob léčení těla

Správné používání speciálních léčivých rostlin může výrazně zmírnit příznaky diabetu, zabránit vzniku možných komplikací a urychlit regeneraci beta buněk.

Vitamínové a minerální doplňky

Lékaři si všimli, že použití mnoha vitaminů (B3, E a dalších), minerálů (hořčík, vanad) může zabránit onemocnění, pomoci při léčbě diabetu jakéhokoli stupně.

Pacienti s diabetem jsou povzbuzováni k výkonu jógy, tyto cvičení mohou snížit příznaky diabetu a případné komplikace v případě onemocnění typu 2, posílení těla a svalů.

Třídy jógy přispívají k uvolnění a normalizaci činností mnoha tělesných systémů

Jóga má také uklidňující a uvolňující účinek, což přispívá ke zlepšení fyzického a psychického stavu pacienta. Studie ukázaly, že pravidelné kurzy jógy mohou snížit riziko vzniku cukrovky.

Cvičení

Bez cvičení nepřechází žádný diabetický rehabilitační program. Cvičení je zvláště důležité u pacientů s diabetem typu 2. S pomocí výcviku zvyšuje účinnost inzulínu, zlepšuje celkový stav těla. Trénink přináší relaxaci, která má pozitivní vliv na psychický stav pacienta.

Pravidelné cvičení pomůže udržet tělo v dobré kondici.

Diabetici často čelí problému nadváhy. Proto je třeba denně cvičit. Dokonce i minimální fyzická aktivita může být prospěšná. Nejúčinnější jsou speciální rehabilitační programy vyvinuté lékaři. Takové programy se připravují individuálně s přihlédnutím k celkovému stavu pacienta. Cvičební programy jsou rozděleny na stupně s postupným zvyšováním zatížení.

Výsledkem je zlepšení metabolismu, zvýšení účinnosti inzulínu. Cvičení snižuje riziko onemocnění kardiovaskulárního systému, zvyšuje svalový tonus, posiluje kosti a pomáhá bojovat s nadváhou.

K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů řešení diabetu a jeho důsledků. Lidé s diabetem by měli dodržovat zvláštní dietu, cvičení, užívat léky předepsané lékařem. Stojí za zmínku, že ošetřující lékaři by se měli zabývat vývojem stravy, plánováním a intenzitou výcviku.

Pokud máte nějaké dodatky nebo doporučení k tématu, napište do komentářů!

Rehabilitační metody pro diabetiky

Rehabilitace u diabetes mellitus je založena na integrovaném přístupu, který zahrnuje různé metody obnovy těla. Základem toho je vytvoření zdravého životního stylu pacientů, stejně jako stravovací terapie, farmakoterapie, fyzioterapie a fyzické aktivity. Bez ohledu na typ onemocnění je nutné kontrolovat hladinu cukru léky, dietou a cvičením.

Pokud tělesná výchova v kombinaci s dietou neposkytuje požadovanou hladinu cukru, pak se aplikuje farmakoterapie. Nicméně použití léků má několik nevýhod, jako je vývoj rezistence a vedlejších účinků. Moderní lékařská praxe proto věnuje velkou pozornost pomocným metodám rehabilitace u diabetes mellitus.

Masáž

Lékaři doporučují masáž pro diabetiky již více než 100 let. Lékařská literatura naznačuje pozitivní vliv masáže na normalizaci hladiny cukru. Masáž poskytuje relaxaci, snižuje srdeční frekvenci a normalizuje krevní tlak.

Je známo, že masáž snižuje úzkost, a to i u osob trpících onemocněním typu 1 a 2. Masáž stimuluje krevní oběh v těle, čímž zabraňuje diabetické neuropatii a dalším komplikacím.

Akupunktura

Akupunktura je široce používána v léčbě diabetu v Číně. Postupně postupuje v Rusku a dalších rozvinutých zemích. Akupunktura může být účinná nejen při léčbě této nemoci, ale také při minimalizaci komplikací způsobených tímto onemocněním. Pomáhá bojovat proti obezitě a zlepšuje produkci inzulínu.

Hydroterapie

Hydroterapie pomáhá tělu detoxikovat a uvolňovat svaly. Podporuje psychologické i fyzické uvolnění těla. Hydromasážní lázně zlepšují průtok krve do kosterních svalů, a proto mohou být doporučeny těm pacientům s diabetem typu 2, kteří nemohou samostatně cvičit.

Relaxační a psychologická pomoc

Pro osoby s diabetem typu 2 je incidence afektivních poruch a deprese vyšší než u obecné populace. Často relaxační techniky umožňují diabetikům dosáhnout snížení hladiny cukru. Rovněž umožňují osobě trpící jak chorobou typu 1, tak i typu 2 zlepšit kvalitu života a vytvořit příznivý psychologický mikroklima kolem nich.

Je důležité si uvědomit, že v reakci na vzniklé napětí a napětí tělo často používá odložené rezervy glukózy. Na jedné straně pomáhá tělu získat dodatečnou energii k odstranění zdroje stresu, na druhou stranu způsobuje zvýšení hladiny cukru.

Vlastnosti psychologické rehabilitace dospívajících

Psychologicky jsou adolescenti dvojnásobně obtížné zvládnout účinky diabetu. V současné době je diabetes typu 1 častější mezi dospívajícími a dětmi než druhým typem této nemoci. V posledních letech se však podíl dospívajících s diabetem typu 2 výrazně zvýšil. Při rehabilitaci dospívajících je důležité věnovat pozornost poskytování psychologické pomoci.

Často se dospívající stahují do sebe a nesdílí se s rodiči a přáteli. Komunikace s dalšími dospívajícími, kteří mají podobné problémy s diabetem, stejně jako skupinová terapie, může být v této situaci východiskem.

Sociální adaptace dospívajících

Interpersonální konflikty v prostředí dospívajících jsou poměrně časté. Je nezbytné chránit adolescenty s diabetem před útoky a posměšností od vrstevníků, pokud existují. Rizika konfliktních situací jsou zhoršena skutečností, že diabetikové pacienti často prožívají změny nálady, stejně jako období úzkosti a deprese.

Chcete-li vyřešit složité situace, můžete kontaktovat dospívajícího psychologa pro vysvětlující práci s rodiči, přáteli a dalšími z prostředí pacienta. Přiměřená psychologická podpora přátel a příbuzných pomáhá diabetickým adolescentům v překonávání jejich nemoci, je důležitým prvkem sociální adaptace.

Rodiče jsou důležité, aby nebyli přeháněni péčí o teenagery. Potřebují prokázat diplomacii a nebudou příliš intruzivní. Je důležité, aby se dospívajícímu jasně dozvědělo, že se o něj nenápadně starají, ale současně ho respektují, své názory a preference. Je třeba vytvořit atmosféru vzájemné důvěry a podpory. Hodně z toho platí pro vztahy s přáteli.

Jak dospívající s diabetem dospějí, je důležité vyvinout touhu po zdravém životním stylu. Předtím, než mladiství začínají žít nezávisle na rodičích, je důležité, aby měli správný přístup k výživě a fyzické aktivitě, s ohledem na jejich zdravotní stav.

Je důležité rozvíjet v nich pochopení významu zdravé výživy, sebe-disciplíny a organizace. To pomůže dospívajícím pravidelně sledovat jejich hladinu cukru, stejně jako vyhnout se pokušením konzumovat přebytečný alkohol a nezdravé výživy. Aktivní fyzická aktivita by měla být nedílnou součástí života dospívajících.

Aromaterapie

V některých případech může být aromaterapie prospěšná při cukrovce kvůli uklidňujícímu účinku na tělo. Před použitím tohoto přístupu je však vhodné poradit se svým lékařem.

Léčivé rostliny

Moderní lékařská praxe využívá více než 1200 druhů rostlin kvůli své hypoglykemické aktivitě. Studie ukázaly, že některé léčivé rostliny zmírňují příznaky a zabraňují vzniku komplikací diabetu, stejně jako přispívají k regeneraci beta buněk ak překonání inzulínové rezistence.

Vitamíny a minerály

Lékařská praxe ukazuje, že řada vitaminů (například B3 a E) a minerální látky (chróm, vanad, hořčík a další) přispívají jak k prevenci, tak k léčbě diabetu typu 1 a typu 2. Správný výběr dávky a složení těchto doplňků stravy je odpovědností ošetřujícího lékaře.

Studie ukazují, že jóga pomáhá zmírnit symptomy a snižovat komplikace diabetu 2. typu. Je třeba poznamenat, že jóga pomáhá i při prevenci diabetu. Jóga obecně harmonizuje fyziologický a duševní stav pacientů s cukrovkou, má obnovující účinek.

Cvičení

Fyzická aktivita je důležitým prvkem programu rehabilitace diabetes. Nejdůležitější jsou u osob trpících onemocněním typu 2. Pravidelné cvičení snižuje odolnost vůči inzulínu a usnadňuje boj proti nemoci. Navíc má fyzická námaha příznivý účinek na pacienty zlepšením psychického stavu, vytvářením pocitu pohodlí a uvolnění po tréninku.

Osoby s druhým typem onemocnění by měly dodržovat přinejmenším minimální denní množství fyzické aktivity, aby bojovaly proti cukrovce a nadměrné hmotnosti. Dokonce i malé množství fyzické aktivity v jakékoliv formě bude užitečné pro sedavé lidi. Ačkoli samozřejmě největší přínos vyplývá ze speciálních strukturovaných cvičebních programů rozdělených do etap s různou úrovní složitosti a intenzity. Fyzická aktivita diabetiků je řada pozitivních změn.

  1. Metabolismus zlepšuje, inzulín účinně snižuje hladinu cukru, což zvyšuje celkovou produkci energie v těle.
  2. Krevní oběh se zvyšuje.
  3. V případě pravidelných tříd se zlepší fyzická i duševní pohoda.
  4. Snížené riziko onemocnění srdce a mrtvice.
  5. Snížení hmotnosti.
  6. Kosti jsou posilovány a svalový tonus se zlepšuje.

Dokonce i 30 minut tréninku denně umožní diabetickému pacientovi cítit rozdíl. Lékaři doporučují systematicky zvyšovat aerobní cvičení a přenášet je až na 150 minut týdně s rozpadem nejméně 3 dnů.

Příprava na vzdělávací program

Než začnete zvyšovat fyzickou aktivitu, poraďte se s lékařem. V takové odpovědné záležitosti je důležité odstranit všechny nejistoty a udržet situaci pod kontrolou. Pokud užíváte inzulín, měla by vaše strava odpovídat předepsaným dávkám.

Proveďte kontrolní měření hladin cukru před tréninkem a po nich, stejně jako zaznamenávejte dynamiku těchto ukazatelů. To vám umožní zjistit, jak vaše tělo reaguje na určitou intenzitu tréninku. Změřte svůj cukr bezprostředně před cvičením a přibližně 30-45 minut po něm. Diskutujte o deníku s lékařem.

Intenzita školení

Lékaři doporučují každodenní trénink na 60 minut denně, aby zůstali zdraví. Je třeba zahájit trénink s malým zatížením od 5 do 10 minut denně, pokud je to možné, postupně je zvyšovat na 60 minut.

Pokud se zabýváte intenzivnější fyzickou aktivitou, můžete zkrátit dobu trvání zátěže. Například pokud cvičíte rychlou chůzi, plavání nebo jízdu na kole, můžete zkrátit trvání tréninku na půl hodiny denně se 4 tréninky týdně.

Během cvičení nezapomeňte, že vaše tělo během cvičení spotřebuje další glukózu. To znamená, že hladina cukru může klesnout jak během cvičení, tak po ní. Tělo lidí s diabetem reaguje jinak než na trénink.

Poraďte se s lékařem o doporučeních, jak zlepšit váš trénink. Jako preventivní opatření je důležité vždy s sebou nosit malou část sladkostí v případě hypoglykemie.

Organizace výcvikového procesu

Nejlepší je trénovat ve stejnou denní dobu. Snažte se trénovat nejpozději hodinu po jídle. V této době vzrůstá hladina cukru a riziko hypoglykemie je minimální.

I když vaše cvičení trvá méně než 30 minut, možná budete muset jíst jak před tréninkem, tak po něm. Před třídami je lepší jíst pomalu stravitelné druhy sacharidů.

Když cvičíte více než půl hodiny, možná budete muset jíst nebo vypít něco, co obsahuje sacharidy, dokonce i během tréninku. Nejlepší volbou by byl nápoj s snadno stravitelnými sacharidy, jako je například ovocná šťáva nebo sportovní nápoj. Samozřejmě, po cvičení musíte také jíst.

Pokud cvičíte večer, nezapomeňte zkontrolovat hladinu cukru před spaním. Koneckonců, vaše tělo může i nadále aktivně používat cukr, i po cvičení.

Rizika výcviku komplikací

Intenzivní cvičení může způsobit vysoký krevní tlak. Pokud trpíte hypertenzí nebo onemocněním ledvin, měli byste se vyhnout zvýšenému zatížení. To platí i pro pacienty s diabetickou retinopatií, u kterých je intenzivní trénink vystaven riziku krvácení do oka.

Pro ty, kteří trpí poruchou krevního oběhu v nohách, stejně jako neuropatie způsobená diabetem, je důležité pečlivě vybírat atletické boty a ponožky, aby se zabránilo třením. V takové situaci je důležité vyhnout se cvičením, které mohou způsobit nadměrný tlak na nohy. Pro ty, kteří trpí srdečními chorobami, byste se měli před tréninkem poradit se svým lékařem.

Charakteristika a význam rehabilitace u diabetes mellitus

Diabetes mellitus je onemocnění, ve kterém se zvyšuje hladina glukózy v krvi, která je vyvolána nedostatkem inzulínu. Taková odchylka způsobuje narušení všech metabolických procesů. Chronickým onemocněním má diabetes mellitus stupně exacerbace, po které je nutná rehabilitační léčba.

Podstata a význam rehabilitace u diabetes mellitus

Zotavení se z této nemoci zahrnuje soubor opatření, jejichž cílem je přizpůsobit pacienty životním podmínkám a stimulovat je k další činnosti, komunikovat s ostatními, zapojit se do běžných činností. U této nemoci má mírná fyzická aktivita, terapeutické a preventivní postupy, diety, užívání vitamínových komplexů a potravinových doplňků. Všechna tato opatření mohou zlepšit kvalitu života pacienta a zmírnit projevy následných exacerbací patologie.

Činnosti a postupy obnovy jsou nezbytné u pacientů s prvním i druhým typem diabetu.

Existuje několik skupin činností zaměřených na rehabilitaci pacientů s diabetem, které zlepšují jejich zdraví a usnadňují jejich adaptaci. Rehabilitace může být:

  • Lékařské. Jedná se o komplex léčebných postupů, díky nimž se zlepší stav pacienta. Pacientovi jsou předepsány různé léky a komplexy vitamínů, které saturají organismus prvky důležitými pro fungování těla a mají pozitivní vliv na produkci inzulínu.
  • Fyzické. V tomto případě mluvíme o různých postupech, které zahrnují vnější terapeutické účinky. Zdravotní stav se stabilizuje prostřednictvím terapeutických sportů, masáží, akupunktury, vodních procedur.
  • Psychologické. Tato verze zajišťuje práci odborníka s pacientem při vysvětlování vlastností onemocnění, zlepšení jeho morálky, vysvětlení pravidel udržování zdravého životního stylu, které pomáhají předcházet exacerbacím.
  • Domácnost. Spolupracují s pacientem tak, že získá určité dovednosti, pomocí kterých můžete sloužit samostatně, bez pomoci.
  • Výroba. Pacient se podrobuje speciálnímu výcviku, aby získal odborné dovednosti, které mu v budoucnu pomohou získat práci.

Dávejte pozor! Při rehabilitaci diabetes mellitus má náladu samotného pacienta velký význam - do značné míry závisí na tom, jak úspěšný bude výsledek přijatých opatření. To je důvod, proč by mu měli pomáhat příbuzní a přátelé pacienta a obklopovali ho atmosférou porozumění a péče.

Typy rehabilitačních opatření pro diabetes

Bez ohledu na to, jaký druh onemocnění je u pacienta pozorován, musí být rehabilitace složitá. Je důležité nejen cvičit, jíst správně a podstoupit fyzioterapii, ale také neustále regulovat hladinu glukózy v krvi.

Terapeutická gymnastika

Fyzická aktivita má velký význam při rehabilitaci pacientů s diabetem. Je to zvláště důležité pro osoby trpící diabetem typu 2 - v tomto případě nemoc často přispívá k přírůstku hmotnosti.

Úkoly fyzické terapie během rehabilitace jsou:

  • snížení hladin krevního cukru v důsledku zvýšení oxidačně-enzymatických reakcí v játrech a svalů;
  • snížení a udržení hmotnosti v normálních mezích;
  • posiluje tělo, zvyšuje vytrvalost;
  • posilování srdečního svalu;
  • trénink dýchacího systému;
  • posílení nádob;
  • zvýšení imunity a odolnosti těla vůči různým infekcím a virům.

Terapeutická gymnastika pro diabetiky by měla být přísně měřena: příliš mnoho stresu přispívá k nadměrně prudkému poklesu nebo zvýšení hladiny glukózy, která je nebezpečná s hypoglykemickým nebo hypoglykemickým kómatem. Také zvýšená fyzická aktivita může způsobit mrtvici nebo hypertenzní krizi.

Před třídami doporučujeme provést kontrolní měření hladiny cukru a porovnat je s indikátory získanými po cvičení. Tímto způsobem je možné zjistit, jak tělo reaguje na cvičení s různou intenzitou.

V případě diabetu se doporučuje chodit s péčí, skákat přes lano a také cvičit spojenou s silným napětím (např. Zvedání zubu). Pokud je to možné, měly by být tyto druhy nákladů vyloučeny.

Tělesná výchova je vyloučena s následujícími kontraindikacemi:

  • aneuryzma srdce a cév;
  • hypertenze;
  • selhání ledvin;
  • tromboflebitida;
  • přítomnost acetonu v moči.

Doporučuje se začít s 5-10 minutami věnovanými provádění jednoduchých cviků a postupně zvyšovat trvání tréninku až na 60 minut.

Viz také video se souborem účinných terapeutických cvičení pro diabetes:

Výhody masáže

Na první pohled je v procesu rehabilitace pacientů s diabetem velmi důležitá jednoduchá manipulace, masáž současně. Masážní pohyby umožňují uvolnit, normalizovat ukazatele krevního tlaku, stimulovat krevní oběh, zlepšit metabolické procesy v těle.

Masážní procedury (viz masážní funkce pro diabetiky) zvyšují schopnost tkání regenerovat a také snižují únavu při chůzi.

Pokud je pacient obézní, projeví se mu celková masáž. V případě výrazných poruch krevního oběhu se doporučuje akupresura, v případě onemocnění dolních končetin - masáž lumbosakrální oblasti.

Postup je kontraindikován v případě porušení tkáňového trofismu s akutními komplikacemi základního onemocnění a artropatie.

fyzioterapie

Fyzická rehabilitace u diabetiků může zabránit vzniku komplikací na pozadí základního onemocnění, stimulovat tvorbu přírodního inzulínu a stabilizovat stav pacienta.

Diabetes ukazuje následující fyzioterapeutické postupy:

  • laserová terapie;
  • balneologická léčba (sulfidová, uhličitá, perlová lázeň);
  • lokální aplikace parafínu aplikované na klouby, ruce, nohy;
  • elektroforéza kyseliny nikotinové;
  • akupunktura;
  • elektroforéza hořčíku v oblasti límce.

Fyzioterapeutická léčba se neuskutečňuje v případě selhání ledvin, akutních infekčních onemocnění, hypertenze.

Přečtěte si více o fyzioterapeutické léčbě diabetes mellitus - přečtěte si zde.

Dietní korekce

Dietní výživa při diabetu naznačuje:

  • úplné vyloučení sacharózy a bílé mouky ze stravy;
  • částečné pokrmy v malých porcích;
  • maximální snížení obsahu slaných, tukových a cholesterolu-nasycených potravin;
  • jíst potraviny bohaté na rostlinná vlákna (obiloviny, zelenina a ovoce, ořechy. Mělo by být poznamenáno, že denní dávka spotřebovaného ovoce by neměla překročit 200 g);
  • jíst ryby, mořské plody a pokrmy z nich;
  • použití mléčných výrobků s nízkým podílem tuku;
  • odmítnutí snadno stravitelných sacharidů a "rychlého" jídla.

Celkový denní kalorický obsah osoby trpící diabetem by neměl přesáhnout 1800 kalorií.

Vzorek dietní nabídky vypadá takto:

  • snídaně - ovsená kaše, vařené ve vodě nebo mléčném oleji, parmezán, čaj nebo káva s mlékem;
  • druhá snídaně - sýr, dušená zelenina;
  • oběd - polévka s chudým vývarem, rybí guláš, čerstvý zeleninový salát, kompota nebo želé;
  • odpolední čaj - okurka, čaj s citronem;
  • první večeře - vařené hovězí maso, drobná infuze;
  • druhá večeře - kefír, jablko nebo jogurt.

Přečtěte si více o stravě u diabetu - přečtěte si zde.

Vitamíny a výživové doplňky

Použití vitaminových komplexů a doplňků stravy je nezbytné k udržení základních funkcí těla, protože diabetes narušuje zrak, funkci jater a kostní křehkost.

V rámci rehabilitačních opatření pro diabetes mellitus jsou pacientům předepsány následující léky:

  • Detox Plus. Komplex se vyrovná s komplikacemi vyvolanými onemocněním, vylučuje střeva z akumulace toxinů.
  • Mega. Pomáhá zlepšovat duševní schopnosti, chrání srdeční svaly a mozku před komplikacemi, zlepšuje celkové zdraví.
  • Doppelgerts aktivní. Jedná se o multivitaminový přípravek, který podporuje tvorbu metabolických procesů v těle, posiluje imunitní systém a urychluje hojení ran.

Všechny léky, stejně jako jejich dávkování, jsou předepsány ošetřujícím lékařem.

Přečtěte si více o vitamínů pro diabetiky - přečtěte si zde.

Psychologická pomoc

Osoby s diagnózou diabetu jsou náchylné k depresivním stavům, náchylné k ústraní a samoty. V takovém případě přijde na pomoc pacienta psycholog, jehož cílem je opravit jeho postoj k sobě, jeho stavu a prostředí

Zvláště důležitá je psychologická podpora při rehabilitaci dětí a dospívajících s diabetem, kteří mohou trpět zesměšněním a nespravedlivým zacházením se svými vrstevníky v souvislosti s jejich zdravotním stavem.

Rehabilitační opatření pro diabetes mellitus jsou velmi důležitá: všechna přijatá opatření směřují ke zlepšení zdraví, nápravě emočního stavu a přizpůsobení pacienta komunitě. Správný přístup k ozdravění pacienta pomůže vyhnout se akutním komplikacím a zlepšit kvalitu života obecně.

Lékařská rehabilitace pacientů s diabetem

Diabetes mellitus - endokrinní onemocnění charakterizované

syndrom chronické hyperglykémie, což je důsledek nedostatečné produkce nebo inzulínové aktivity, což vede k porušení všech

typy metabolismu, zejména uhlohydrát, vaskulární léze (angiopatie), nervový systém (neuropatie), stejně jako jiné orgány a systémy.

Diabetes mellitus je uznáván odborníky WHO jako neinfekční epidemie a je vážným zdravotním a společenským problémem. Takže v

V současné době trpí 2,1% světových obyvatel diabetem typu II a podle prognóz mezinárodního diabetologického ústavu do roku 2015 jejich počet může překročit

více než 250 milionů nebo 3% celkové populace. Mortalita pacientů s diabetem

II 2,3 krát vyšší úmrtnost v obecné populaci.

Studium genetických, etiologických, patogenetických a klinických charakteristik diabetu nám umožnilo rozlišit dva ze svých hlavních typů: cukrovku závislou na inzulínu nebo diabetes typu I a cukrovku nezávislou na inzulínu nebo diabetes typu II.

Povinné diagnostické minimum pro diabetes je: zvýšená hladina glukózy v krku nalačno, přítomnost glukózy v moči, zvýšení

hladiny glukózy v krvi během dne.

K určení odpovídajících úrovní léčby je nutné správné objektivní posouzení stupně dysfunkce. S diabetem

Hlavními indikátory poruch funkce jsou: porucha metabolismu uhlíku a vody, narušení funkce orgánu výhledu, ledviny, srdce, cévy

nohy a nervový systém.

Stupeň funkčního stavu různých systémů těla je v souladu s určitými poruchami PK.

U diabetiků se rozlišují čtyři FC podle stupně onemocnění:

- FC-I - proud v mírné cukrovky.

- FC - II - s mírnou závažností.

- FC - III - v případě závažné formy výskytu je významný výkyv glykémie během dne z hyperglykémie na hyglykémii, významné poruchy očí, ledvin,

- FC - IV - v případě ostrých poruch slepoty, amputací končetin, které brání pohybu, uremii.

Účelem MR je zlepšit kvalitu života, zabránit komplikacím, snížit závažnost porušení cílových orgánů (oči, oči, srdeční cévy, mozkový a periferní nervový systém).

Rehabilitace pacientů s diabetem typu II se provádí převážně na

Po vyšetření pacienta je vypracována IPR s uvedením podmínek a metod sledování klinického, laboratorního a funkčního výkonu.

činnosti prováděné s přihlédnutím k doporučením přijatým v předchozích

stadia léčby a obecné pohody, související nemoci.

Účinnost MR hodnoceny na základě následujících kritérií odrážejících:

 dosažení udržitelné kompenzace (normoglykemie, aglukozurie);

 stupeň zvládnutí metod sebeovládání diabetu prostřednictvím školy pacienta;

 maximální odškodnění postižených orgánů;

 snížení množství injekčního inzulínu nebo užívání tablet tablet snižujících cukr o 30% nebo více;

 snížení nadváhy a zvýšení krevního tlaku;

 možnost korekce souběžné dyslipidémie;

 snížení udržovací léčby v důsledku kompenzace

 snížení omezení životních funkcí o 10-25% nebo u FC

Individuální rehabilitační program v ambulantně-poliklinickém stádiu zahrnuje: režim, dietu, normalizaci tělesné hmotnosti, eliminaci špatných návyků, cvičební terapii, korekci léků

užívání inzulínu a jiných léků.

Pacienti podstupují následné, opakující se cykly 3-4krát ročně: jmenování vitaminů, lipotropních, hepatotropních, hypolipidemických léků.

Individuální program rehabilitace pacientů s diabetem s malými poruchami metabolismu uhlohydrátů (FC - I)

Léčebná rehabilitace pacientů s cukrovkou s menším narušením metabolismu uhlohydrátů ve stavu kompenzace a vzácných subkompenzí (1-2krát ročně) as menším postižením zahrnuje:

I. Dieta terapie se sníženou energetickou hodnotou, která omezuje vysoký obsah stravitelných sacharidů a tuků ve stravě. Základem stravy by měly být škrobové potraviny s vysokým obsahem vlákniny, rovnoměrně rozložené na každé jídlo.

Ii. Kinezioterapie. Fyzické aktivity, které mají pozitivní vliv na stabilizaci krevní glukózy, duševní stav pacienta. Je třeba zahrnout fyzickou aktivitu po dobu nejméně 1 hodiny

den (dávková fyzikální terapie, terapeutické cvičení, dávkovaná chůze, samo-masáž, sprcha, koupele atd.).

Iii. Psychologický aspekt rehabilitace je zaměřen na formování aktivního, vědomého a pozitivního vnímání pacienta.

doporučení lékaře a rozvoj nezávislých a přiměřených řešení

na základě získaných poznatků.

Iv. Fyzioterapie by se měla používat jako metoda kompenzace výmene uhlíku a tuku (vodoléčba, magnetická terapie, termoterapie atd.).

V. Netradiční metody.

Fytoterapie - jako samostatná metoda rehabilitace, používaná v kombinaci s dietní terapií po několika týdnech

zahájit léčbu k dosažení náhrady. Používají se následující rostlinné přípravky s hypoglykemickou aktivitou:

 obohacení těla alkalickými radikály (divoká čekanka,

kukuřice, vavřínové listy, cibulová šťáva atd.);

 přípravky obsahující guanidin (fazole, hrach, sušenky);

 Phytopreparace přispívající k obnově β-buněk pankreatu (přeslička atd.);

 bylinné přípravky, které se podílejí na regulaci imunity

(Eleutherococcus, Aralia, čínská Schizandra, ženšen, Radiol a další);

 bylinné přípravky z borůvkových listů, brusinek, čerstvého džusu

biskví, kousky fazolových lusků, kozlyatnika atd.).

Kromě fytoterapie byly rozšířeny další netradiční metody (RTI, akupunktura atd.).

Vi. Vzdělání ve škole "diabetes" metody sebeovládání diabetu

(výpočet stravy, kontrola glukózy v krvi a moči pomocí testovacích proužků,

glukomer, prevence komplikací diabetes mellitus).

Je nutné, aby se pacient seznámil s pravidly.

vedení deníku pacienta s diabetem, ve kterém odráží hladinu glykémie, krevní tlak, tělesnou hmotnost atd.

VII. Odborná rehabilitace zahrnuje povolání

diagnostika, školení odborně významných funkcí a

stanoví, pokud je to nutné, omezení práce zdravotnických a preventivních zařízení WCC se ztrátou

povolání - profesní poradenství, profesionální výběr na základě závěrů

Individuální program rehabilitace pacientů a zdravotně postižených

s mírným diabetem typu II s obezitou (FC - II).

Lékařská rehabilitace pro pacienty s diabetem neinvazivní závislostí

s obezitou by mělo být zaměřeno na odstranění stavu inzulínové rezistence postupným snižováním tělesné hmotnosti, omezením a zákazem kouření, diety a odměřeného cvičení.

Hlavní metody rehabilitace jsou:

Nízkokalorická strava (800-1200 kcal), která umožňuje postupný pokles tělesné hmotnosti. V takové stravě jsou tuky většinou omezené, zejména nasycené. Ve stravě by měl být poměr

mezi nasycenými a nenasycenými mastnými kyselinami 1: 1. Doporučují se pacienti se středně těžkou hypercholesterolémií (5,2-6,5 mmol).

Strava, ve které tuky tvoří 30% z celkového počtu kalorií, cholesterolu

méně než 300 mg denně, bílkovinné produkty s konzumací masa nejvýše 200 g

za den, s výjimkou mastných vrstev a drobů. Sacharidy jsou omezeny na cukrovinky (dieta snižující hladinu lipidů číslo 1).

Pro závažnější hypercholesterolémiu (6,5-7,8 mmol) je předepsána strava s obsahem tuku nižším než 25% kalorií, méně cholesterolu

250 mg denně s omezením bílkovinných výrobků (spotřeba masa klesá na 150 g denně ve formě chudého masa). Výrobky sacharidů jsou omezeny na škrobové potraviny, cukrovinky, cukr a sladkosti: čokoládu, med, sladké šťávy, kompoty, sladké těsto atd. (dieta číslo 2).

Při závažné hypercholesterolemií (více než 7,8 mmol) je předepsána výživa s méně než 20% celkového obsahu kalorií a menším než cholesterol.

150 mg denně s omezením bílkovinných přípravků (nejvýše 85 g denně).

Používají se pouze rostlinné oleje, v malém množství margarín. Omezení na sacharidy jsou stejné jako u diety číslo 1 (dieta číslo 3).

Fyzikální aspekt zaujímá významné místo v rehabilitaci pacientů

Cukrovka a obezita. Cvičení má příznivý vliv na diabetes. Dosažené konstantní zatížení pomáhají kompenzovat cukrovku a udržovat stav stabilní kompenzace, čímž přispívá k

snížit potřebu léků na snížení cukru a zlepšit výkonnost

tuku a jiných druhů metabolismu, vývoj cévních poruch diabetu. On

zahrnuje zvýšení fyzické aktivity po dobu nejméně 1 hodiny denně ve formě cvičení v lékařské gymnastiku, fyzikální terapii, dávkování chůze,

fyzioterapie s vodou a dalšími procedurami, masáž. Při výběru

objem a typy fyzické aktivity by měly být považovány za hladinu glykémie,

což by nemělo být vyšší než 15 mmol / l. Intenzita a trvání tříd jsou určovány obecným stavem pacienta, zohledňuje se srdeční frekvence,

hladina krevního tlaku a pokud možno data VEM. Pacienti jsou také zobrazeni.

netradiční metody (akupunktura, akupresura, akupunktura).

Iii. Psychologický aspekt rehabilitace.

Hlavním zaměřením je osobní a sugestivní psychoterapie, jehož hlavním cílem je korekce

poruchy osobnosti, které způsobují nesoulad s dietními a dalšími doporučeními. Individuální i skupinové třídy jsou efektivní dlouhodobě. Psychologická fáze rehabilitace

a má za cíl rozvinout přiměřený postoj k nemoci a léčbě, jeho roli v rodině a práci.

Iv. Netradiční metody.

Bylinné léky se užívají samostatně nebo v kombinaci s tabletami snižujícími cukr. Rostlinné látky, které obohacují tělo alkalickými radikály, podporují regeneraci β-buněk a používají se regulátory odolnosti.

Také rozšířené využití je věnováno IŘT.

V. Lékařský aspekt rehabilitace.

Léčba léků by měla být předepsána pacientovi s cukrovkou

mírná závažnost, pokud nelze dosáhnout dobré nebo uspokojivé úrovně glykemické kontroly kombinací stravy a

Tato skupina pacientů je indikována léčbou biguanidy, ale která

se uplatňuje mnohem méně často kvůli mnoha vedlejším účinkům

a kontraindikace. Často jsou předepisovány osobám s malými zkušenostmi.

beta typu II s nadváhou (metformin, buformin). Tato skupina

hypoglykemické léky doporučené pacientům bez komplikací

Diabetes a souběžné kardiovaskulární onemocnění a průměrné osoby

věku Účinnost biguanidů během léčby se hodnotí zlepšením stavu pacienta v příštích 2 až 4 týdnech od začátku léčby.

Hlavními hypoglykemickými látkami pro diabetes typu II jsou přípravky sulfonylmočoviny. Doporučuje se jmenovat následující generace sulfonylmočovin II:

 gliclazid (diamikron, diabeton, predian);

 Glynisid (minidiab, glibinez);

 glibenklamid (maninyl, donyl, euglukon);

 glycidon (glurenorm). Toto je jediná droga, která je 95%

se vylučuje gastrointestinálním traktem a je indikován u pacientů se souběžnou renální patologií.

Léková terapie zahrnuje také:

 užívání derivátů kyseliny fibrské (fibrát-eikolon, nefibrát, gemfibrozol, fenofibrát);

 použití přípravků s aniontoměničovými pryskyřicemi (cholestyramin, colestinol atd.);

 užívání kyseliny nikotinové a jejích derivátů;

 užívání inhibitorů hydroxymethylglutaridu - koenzym-A-reduktázy

(lovastatin, levakor, simvastatin);

 příjem trombocytů (aspirin).

Vi. Vzdělávací program.

Důležité v léčbě diabetu je školení v metodách "školy diabetes"

vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi potřebné pro lepší pochopení jejich onemocnění u pacientů, jejich příbuzných, při výběru stravy, fyzické

aktivita, léčba drogami.

Je třeba formulovat pravidla a dovednosti pro reakci na naléhavé stavy (hypoglykémie, hyperglykemie).

Účinnost MR se hodnotí pomocí ukazatelů:

 ztráta hmotnosti o 3-5 kg ​​po dobu 3 měsíců. Doporučuje se, aby byla tělesná hmotnost vypočtena podle následujícího vzorce:

P- (100 × Р - 100) pro ženy;

P- (100 × Р - 100) u mužů;

kde P je růst v cm.

 snížení koncentrace cholesterolu v séru o 0,5-1,5 mmol

do 3 měsíců;

 dosažení normoglykemie a aglykosurie před jídlem;

 pečlivé užívání a snížení počtu diabetických přípravků;

příležitostí a vyloučení z léčby.

Program tříd v "škole diabetes":

1. Diabetes: obecné porozumění nemoci, etiologie, patogeneze.

2. Výživa pro cukrovku, cukrovku závislou na inzulínu, jednotky chleba.

3. Potraviny, kalorický příjem, cukrovka nezávislá na inzulínu.

4. Inzulinová terapie, typy inzulinu.

5. Komplikace inzulinové terapie, jejich prevence.

6. Léčba diabetu s perorálními hypoglykemickými látkami, fytoterapie.

7. Komplikace diabetu.

8. Havarijní podmínky pro diabetes.

9. SD - životní styl: motorový režim, fyzioterapie doma,

profesionální zaměstnání, lázeňská léčba.

10. Prevence diabetu.

VII. Sociální rehabilitace se provádí na žádost pacienta.

Mohlo by to být: snížení počtu podlaží při bydlení na vysokém patře.

bez výtahu, finanční pomoc.

Pacienti s diabetem mají volné tablety snižující cukr.

Osobám se zdravotním postižením ze skupin II a III jsou poskytovány léky se slevou

90 a 50% předpisu.

Viii. Odborná rehabilitace zahrnuje výběr a racionální zaměstnání v profesích spojených s malou fyzickou námahou (pro jednotlivce) nebo mírnou duševní pracovní zátěží, přičemž pracovní den se snižuje o 1/3 nebo 1/2, tj. - ale kategorie I a II kategorie závažnosti a napětí (pro osoby se zdravotním postižením skupin III a II).

Ix. Medico-sociální vyšetření.

Přibližná (optimální) minimální hodnota HV pro DM:

 Diabetická retinopatie: lůžková léčba - 18-20 dní,

Všeobecné podmínky HV - 18-20 dní.

 DM, typ 1, identifikovaný jako první: hospitalizace - 10-21 dní,

ambulantní léčba - 5-7 dní, všeobecná VN - 15-28 dní.

 DM, typ 2, nejprve diagnostikován s ketoacidózou: hospitalizace -

10-15 dní, ambulantní léčba - 3-4 dny, všeobecné termíny VN - 13-18 dnů.

 Diabetes 1. typu (klinická a metabolická dekompenzace): hospitalizace - 14-16 dnů, všeobecná doba VL - 14-16 dní, pokud je to nutné, doporučení MEDC.

 Diabetes 2. typu (klinická a metabolická dekompenzace): hospitalizace - 10-14 dnů, obecná periody HH - 10-14 dní, pokud je to nutné, doporučení MEDC.

 Diabetes typu 1 a typu 2 (labilní, ketózní): léčba

v nemocnici - 12-14 dnů, obecné podmínky HF - 12-14 dní, v případě potřeby postoupení na MEDNC.

 Diabetes 2. typu - závislý na inzulínu (sekundární rezistencí na stent sulfanilamidu) při převedení na inzulinovou terapii: hospitalizace -

12-14 dnů, ambulantní léčba - 5-7 dnů, celkové BH období - 17-21

den, pokud je to nutné, směr mnek.

Při uvádění pacientů s diabetem na MEDC se bere v úvahu

Poruchy PK (jejich klinické a instrumentální vlastnosti), omezení životně důležité aktivity a jejich závažnost.

Kritéria pro postižení závisí na závažnosti diabetu a jsou určena:

 závažnost výživových poruch;

 stupeň poruch kardiovaskulárního systému a nervového systému, orgánů zraku.

Dávka inzulinu nemůže určit závažnost

Zaznamenáno ITU se provádí v závislosti na závažnosti porušení.

Mírné narušení metabolismu uhlohydrátů (8 mmol / l, denně

glukóza není větší než 20 g) a funkční fáze angioeuropatie je kompenzována dietou. Ukazuje také zaměstnání ve společnosti VKK. kontraindikováno

těžká fyzická práce, práce na druhé směně, noční služba.

Mírná závažnost zahrnuje poškozené sacharidy, tuky

a metabolismus bílkovin, hyperglykémie nalačno je 9-16 mmol / l, denní glukóza 20-40 g / l, výrazný stupeň diabetické polyneuropatie, glukosurie. Příjem z perorálního cukru je kontraindikován. Takže

pacienti dostávají kombinovanou inzulinovou terapii (60-80 U

inzulín denně) a těžká fyzická práce je kontraindikována

předepsané tempo, mírná fyzická práce velkého objemu, práce s pohyblivými mechanismy, vysoká montážní práce. Tito pacienti

jsou zasílány do MEDNC, což určuje skupinu III postižení.

S diabetem mírná závažnost a dekompenzovaný průběh

určená skupinou II.

Těžká forma diabetu je doprovázena porušením všech druhů metabolismu,

glukosurie, tendence k relapsu, porušení CAS,

léčbu vysokými dávkami inzulinu. V těchto případech trpí všichni

formy komunikace. MEDIA definuje skupinu II zdravotního postižení, ale může

být a já.

Pacienti s cukrovkou dostávají tablety snižující obsah cukru.