Jak poskytnout první pomoc při diabetes mellitus typu 1 a 2

  • Důvody

Diabetes mellitus je chronická forma metabolického onemocnění založená na skutečné produkci inzulínu a na zvýšení hladiny glukózy v krvi. Toto onemocnění se projevuje jako pocit žízně, výrazně zvýšená chuť k jídlu, zvýšení objemu vylučovaného moči, častá slabost, pomalý proces hojení ran a odřenin, závratě. Nemoc je chronická a často postupuje. Lidé s diabetem se vyznačují zvýšeným rizikem vývoje takových onemocnění jako mrtvice, infarktu myokardu, selhání ledvin, gangrény končetin a slepoty. Při náhlých výkyvech hladiny cukru v krvi může člověk vystavit život ohrožujícímu stavu:

  • hypoglykemická kóma;
  • hyperglykemická kóma.

Co je cukrovka?

Mezi nejčastější metabolické poruchy v lidském těle je diabetes mellitus na druhém místě (obezita je na prvním místě). Vývoj této choroby nastává v důsledku chronického nedostatku inzulínu a je doprovázen jeho poruchami metabolismu bílkovin, sacharidů a tuků. Inzulin se produkuje v pankreatu v důsledku ß-buněk ostrovů Langerhans.

Inzulín, který se podílí na metabolismu, má tendenci zvýšit tok glukózy do buněk a to naopak přispívá k syntéze, akumulaci glykogenu v játrech a také k inhibici rozkladu sacharidových sloučenin.

S proteinovým metabolizmem inzulín poněkud zvyšuje proces syntézy nukleových kyselin, stejně jako bílkoviny, čímž určitým způsobem potlačuje svůj úpadek. Účinek inzulínu na metabolismus tuků aktivuje vychytávání glukózy v tukových buňkách, energetické procesy v buňkách, syntéza mastných kyselin také dochází a rozpad tuku se zpomaluje. Tak inzulín zvyšuje proces přijímání do sodíku. Tyto poruchy, které jsou řízeny inzulínem, se mohou vyvíjet dvěma způsoby:

  1. Selhání jeho syntézy (první typ diabetu).
  2. Imunita tkání na inzulín (druhý typ diabetes mellitus).

Klasifikace diabetu

Lékařství založené na vztahu s jinými nemocemi přiděluje tyto typy diabetu:

  1. Symptomatická - je společníkem onemocnění endokrinních žláz, konkrétně štítné žlázy, pankreatu, hypofýzy, nadledvinek.
  2. Pravda je rozdělena na dva poddruhy:
    • první typ závislé na inzulínu - v této formě nelze samotný inzulin vyrábět v těle nebo jeho výroba probíhá v nedostatečném množství;
    • neinzulín druhého typu - s touto formou lze pozorovat nedostatečnou citlivost tkání na inzulín s jeho dostatečným množstvím nebo přebytkem v krvi.

Oddělený typ lékařů emituje diabetes mellitus, který postihuje těhotné ženy.

Existují také tři stupně závažnosti diabetu, a to:

  • snadné (první);
  • střední (druhý);
  • těžké (třetí).

Je také možné vyčíslit následující stavy kompenzace existujících poruch metabolismu uhlohydrátů:

  • kompenzováno;
  • dekompenzováno;
  • subcompensated.

Symptomy diabetu

Podle klinických standardů má diabetes mellitus obou typů obvyklé příznaky:

  1. Přítomnost žízně a sucha v ústech, která je doprovázena polydipsií, což je zvýšená hladina příjmu tekutin (přibližně 10 litrů / den).
  2. Polyfágie, což znamená zvýšení chuti k jídlu.
  3. Výskyt suché kůže a sliznic, který je doprovázen nepříjemným svěděním.
  4. Vzdělávací kožní infekce pustulární povahy.
  5. Časté poruchy spánku, slabost, snížený výkon.
  6. Polyuria, což znamená poměrně hojné a časté močení.
  7. Přítomnost křečí v lýtkových svalech.
  8. Viditelná a rušivá porucha zraku.

Jaké jsou možné komplikace diabetu?

Následující poruchy mohou doprovázet onemocnění:

  1. Diabetická angiopatie - znamená zvýšenou vaskulární propustnost, tvorbu trombózy, křehkou krev, diabetickou encefalopatii.
  2. Diabetická polyneuropatie - znamená porážku periferních nervů u pacientů (až 75%), což dále způsobuje smyslové poruchy, chilliness a otok končetin, pocit brnění a procházení.
  3. Diabetická retinopatie - je zničení sítnice, žil, kapilár očí, tepny, výrazný pokles vidění, což může vést k oddělení sítnice nebo úplné sleposti.
  4. Diabetická nefropatie - znamená poškození renálních cév spolu s poruchou funkce ledvin, stejně jako rozvoj selhání ledvin.
  5. Diabetická neuropatie - schopná se vyvíjet několik let po diabetes mellitus.
  6. Diabetická noha - je porušení krevního oběhu dolních končetin, hmatatelná bolest lýtkových svalů, trofické vředy, zničení kostí a kloubů nohou.

Diagnostika diabetu

Jeden člověk se může dozvědět o přítomnosti diabetes mellitus v jedné či druhé osobě tím, že analyzuje obsah glukózy v kapilární krvi, který musí být podáván výhradně na prázdný žaludek nad hodnotou 6,5 mmol / l.

Normálně by glukóza neměla v analýze moči zcela chybět, protože došlo k zpoždění v těle v důsledku renálního filtru. Když hladina glukózy v krvi stoupne z 8,8 na 9,9 mmol / l, renální bariéra se nedokáže vyrovnat a glukóza projde do moči. Přítomnost cukru ve složení moči může být stanovena vhodnými zkušebními proužky. Minimální hladina glukózy v krvi, když se začne projevovat v moči, se nazývá renální práh.

Pokud existuje podezření na přítomnost diabetes mellitus, provádí se průzkum včetně:

  • stanovení hladiny glukózy v kapilární krvi na prázdném žaludku (analýza je odebrána z prstu);
  • stanovení hladiny glukózy, stejně jako ketolátky v moči - je to jejich přítomnost, která indikuje diabetes mellitus;
  • stanovení hladiny glykovaného hemoglobinu, což je v případě diabetes mellitus podstatně zvýšené;
  • stanovení hladiny C-peptidu, stejně jako inzulínu v krvi;
  • povinné provedení testu zatížení, tj. stanovení hladiny glukózy na prázdném žaludku, stejně jako jednu a dvě hodiny po požití cukru stanovenou rychlostí (75 gramů), která byla dříve rozpuštěna ve vařené vodě (1,5 šálků).

Za účelem diagnostiky těchto nebo jiných komplikací diabetu se provádí řada dalších vyšetření:

  • Ultrazvuk ledvin;
  • EEG mozku;
  • reovasografie dolních končetin;
  • rheoencephalography.

Jak pochopit, že osoba s diabetem potřebuje pomoc

Okamžitě se vysvětluje, co je hypoglykemie. Takže hypoglykemie je nízká hladina glukózy v krvi. To může být způsobeno osobou s diabetem.

Jak již bylo uvedeno, diabetes je onemocnění, které je doprovázeno nedostatečným množstvím hormonového inzulínu, který je určen k regulaci množství cukru v krvi. Pokud mozek nedostane cukr v požadovaném množství, jeho hlavní funkce jsou výrazně narušeny, podobně jako situace s nedostatkem kyslíku.

Příčiny hypoglykemie u osoby trpící diabetes:

  1. Nemocná osoba zavedla inzulín, ale ve vhodném čase nebrala jídla.
  2. Nadměrná nebo dostatečně dlouhá fyzická námaha může způsobit útok.
  3. Významné předávkování inzulínem.

Mezi hlavní příznaky a příznaky hypoglykemie patří:

  1. Lidská reakce - jeho mysl je v zmateném stavu, ztráta vědomí je pravděpodobné.
  2. Dýchání - v tomto případě se znatelně zrychluje a je poněkud povrchní.
  3. Lidský dýchací systém je zcela čistý a volný.
  4. Proces cirkulace krve - vzácný puls je pozorován ve vážném stavu pacienta.

Je dobré zdůraznit další příznaky, jako je nadměrná ospalost, nepřiměřená slabost, hmatatelný závrat, pocit hladu, strach, kůže se zbledla, projev potu ve velkém množství. U lidí je možné pozorovat sluchové a zrakové halucinace, napětí svalů je příliš silné, přítomnost křečí, třesoucí se.

Pomoci s hypoglykemií

Takže první pomoc by měla být následující:

  1. Nejvíce uvolněná pozice oběti, pokud je vědomý (vložený nebo pohodlně usazený).
  2. Zabezpečení obětu cukrovým nápojem, cukrem, cukrem, čokoládou, karamelou nebo sušenkami. V tomto případě sladidlo nemůže poskytnout potřebnou pomoc.
  3. Zajištění míru úplné normalizaci pacienta.

A nakonec zraněný člověk ztratil vědomí - to znamená, že musí být přemístěn na nejbezpečnější místo, okamžitě zavolat sanitku a pravidelně sledovat jeho stav, být připraven na kardiopulmonální resuscitaci.

První pomoc při léčbě diabetu

Diabetes mellitus je nebezpečné onemocnění, které je zaznamenáno u dětí a dospělých. Při diagnostice takového onemocnění je důležité dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, aby se předešlo nebezpečným následkům. Zpravidla se komplikace tohoto patologického procesu rychle vyvíjejí, proto je důležité porozumět algoritmu akcí a být schopen rychle poskytnout pacientovi první pomoc při léčbě diabetu.

Typy diabetu a jejich příznaky

Diabetes mellitus je rozdělen na 2 typy, které mají vlastní klinický obraz, terapeutická opatření a první pomoc. Existují takové typy diabetu:

  • Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu). Vývoj patologického procesu nastává v dětství nebo dospívání. Diabetes 1. typu se vyznačuje nízkou produkcí inzulinu pankreasem. Pacienti, u kterých je diagnostikována tato patologie, musí být neustále intaktní.
  • Diabetes typu 2 (neinzulin dependentní). Toto onemocnění se vyvine u starších lidí a je spojeno s poruchami metabolických procesů v těle. U diabetes mellitus typu 2 je inzulin produkován v dostatečném objemu, ale kvůli narušeným metabolickým procesům to buňky nevnímají. Při takovém patologickém procesu v nouzových situacích může být pacientovi podáván inzulin.
Zpět na obsah

Jaké mimořádné situace mohou vzniknout a jak pomoci?

První pomoc a hypoglykemie při cukrovce

Hypoglykemie u diabetes je spojena s kritickým poklesem hladin glukózy. Klinické projevy tohoto onemocnění se projevují v případech podávání velkého množství inzulinu nebo po podání vysokých dávek, které snižují hladinu cukru činidel. Symptomy hypoglykemie zahrnují:

  • bolesti hlavy a závratě;
  • těžký hlad;
  • bledost kůže se zvýšeným pocením;
  • nadměrný srdeční tep;
  • pocit chvění v končetinách;
  • konvulzivní stav.

Pokud hypoglykémie potřebuje pacient cukr, je nutné zvýšit hladinu glukózy v krvi. Pacient doporučuje pít sladký čaj nejméně 3 velké lžičky cukru na 200 ml nebo jíst pečivo nebo máslový přípravek (buchtu, bílý chléb, bonbóny). V kritickém stavu musí pacient volat záchranný tým, který po příjezdu přijme nouzová opatření.

Thyrotoxická krize

Tyreotoxická krize se vyskytuje v důsledku chirurgického zákroku bez radikálů. Tento stav je závažný a často fatální. Symptomy thyreotoxické krize zahrnují:

  • závažné záchvaty zvracení;
  • průjem;
  • dehydratace;
  • svalová slabost;
  • zčervenání kůže na obličeji;
  • rychlé dýchání s astmatem;
  • zvýšený krevní tlak.

Na počátku tyreotoxické krize je důležité užívat velké množství tyreostatických léků. Po uplynutí několika hodin byste měli léky aplikovat pomocí roztoku jódu a glukózy. Po dosažení pozitivních výsledků se aplikují roztoky Mercazolilu a lyugolevy (10 kapek) třikrát denně.

Hyperglykémie

Hyperglykémie se vyvíjí s vysokým obsahem cukru v lidském těle. Tento stav postihuje pacienty s jakýmkoli typem diabetu. Zvýšení glukózy v lidském těle je způsobeno silným nedostatkem inzulinu v důsledku hrubého porušení pravidel terapeutického kurzu a / nebo stravy. Hyperglykémie se postupně objevuje a je charakterizována těmito příznaky:

  • slabý, letargický stav;
  • nízký výkon;
  • nízká chuť k jídlu;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • časté močení;
  • vůně acetonu z úst;
  • bolest v břiše;
  • sušení kůže;
  • barvení rtů v modrých odstínech.

Naléhavá péče v takovém patologickém stavu vypadá, že kompenzuje nedostatek inzulínu. Inzulin musí být zaveden do pacienta pomocí čerpadla nebo speciálního pera, který předem stanoví hladinu cukru v krvi. Po zákroku je nutné sledovat hladinu glukózy každé 2 hodiny.

Diabetická kóma

Diabetická kóma je závažný stav, který se vyvíjí s nedostatkem inzulínu. Tento stav porušuje všechny metabolické procesy v těle pacienta. S rozvojem takové patologie u pacienta dochází ke ztrátě vědomí. Nouzová pomoc pro diabetický koma zahrnuje následující algoritmus:

  1. Vložte inzulín.
  2. Zavolejte brigádu pro záchrannou službu.
  3. Položte pacienta do polohy na zádech s hlavou otočenou k boku.
  4. Zajistěte přístup do vzduchu odstraňováním cizorodých předmětů z dutiny ústní (umělé končetiny, zbytky jídla atd.).
Zpět na obsah

Prevence komplikací

Prevence a prevence komplikací je důležitá u pacientů s diabetem. Mezi preventivními opatřeními jsou:

  • Pravidelné měření hladin cukru v krvi.
  • Systematické vyšetření celého těla.
  • Dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře.
  • Dodržování pravidel stravování. Vyřazení sladkých potravin.
  • Provádění proveditelné fyzické námahy.
  • Ovládání psycho-emocionálního stavu. Vyhněte se stresovým a konfliktním situacím.
  • Přilepení k odpočinku a práci. Plný spánek a odpočinek.

Preventivní opatření k prevenci komplikací u pacientů s diabetem mellitus jsou celoživotní. Vedle dodržování všech lékařských předpisů lékaře, je pro diabetiky důležité, aby pochopili svou vlastní zodpovědnost za své zdraví. Koneckonců, lékař nebo lékařská péče není vždy v blízkosti. V případě zhoršení situace je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře nebo zavolat do týmu ambulance. Jakékoli zpoždění v této situaci je plné nenapravitelných důsledků.

První pomoc při léčbě diabetu: jak pomoci dětem a dospělým s diabetem typu 1 a 2?

Nejdůležitějším bodem je první pomoc při léčbě diabetu, zejména v kritickém stavu. Pro patologii je charakteristickým rysem narušení rovnováhy vody a soli v těle, stejně jako rozložení poměru živin v těle (minerály, soli, uhlohydráty).

Nouzové podmínky pro diabetes mellitus naléhavě vyžadují lékařskou intervenci. Kvůli prudkému poklesu se pacienti cítí horší, rozvíjejí příznaky: těžká žízeň, bolesti hlavy, slabost, suchost v ústech.

Při významném zvýšení koncentrace glukózy v krvi musí být pacientovi podána inzulínová injekce. Pacient by měl vědět, jakou dávku potřebuje, a vždy se doporučuje individuálně.

Je třeba zvážit, jaká je první pomoc diabetikům a jak jim pomáhat s diabetickou kómou? Co dělat, když je událost opravdu mimořádnou událostí a jak předcházet závažným komplikacím?

Jak pomoci diabetikům?

Když má pacient prudký pokles koncentrace cukru v krvi, pak se v těle objeví třepání a začíná těžký závrat. V těžké formě nemoci může být pacient narušen vizuálním vnímáním. Po měření krevního cukru a potvrzení jeho nízkých hodnot musí člověk dávat sacharidy.

Je to nejjednodušší, když používáte potraviny, které obsahují snadno stravitelné sacharidy. Může se jednat o kostku cukru, malé množství medu, šťávy. Lék můžete podávat s glukózou nebo injekce s ní.

V případě diabetes mellitus typu 2 je po těchto akcích nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi po všech opatřeních, která ho zlepší. V situaci, kdy to vyžaduje nutnost, je nutno jej kontrolovat každou hodinu.

První pomoc by měla být poskytnuta v nouzových situacích. Například pokud člověk spadne na ulici, nemusíte ho okamžitě vnímat jako alkoholik nebo jinou osobu, která je "vinná" nebo něco jiného. Není vyloučeno, že jeho postavení je založeno na vážné patologii. V případě ztráty vědomí musíte volat lékaře.

V lékařské praxi se přebytek cukru nazývá hyperglykemie a jeho snížení je hypoglykemie. Hyperglykémie se vyznačuje následujícími příznaky:

  • Suchost v ústech.
  • Časté močení.
  • Člověk je neustále hladový.
  • Porušení vizuálního vnímání.
  • Nervózní podráždění.
  • Útok na nevolnost, apatie a slabost.

Hypoglykemie, tedy prudké snížení koncentrace glukózy vede k palpitaci srdce, slabosti, ospalosti, závratě a bolesti hlavy. V očích doubles je narušena koordinace pohybů.

V některých situacích může být kritické snížení cukru charakterizováno nervovou excitabilitou, úzkostí a eufórií a na straně takového chování člověka se může zdát nevhodné chování.

První pomoc

První pomoc při diabetes 1. typu je snížení hladiny glukózy v lidském těle. K tomu použijte zavedení malé dávky hormonu. Obvykle se liší od jedné jednotky do dvou.

Po poměrně krátkém čase musíte měřit cukr. Pokud se ukazatele nezměnily, je nutné zavést další dávku inzulinu, aby se vyloučily závažné komplikace a rozvoj hypoglykemie.

Pokud má pacient v anamnéze diabetes typu 1, pak záchvat zvracení nemusí být nutně důsledkem základního onemocnění. Nejprve jsou rozpoznány nepostradatelné ukazatele cukru a teprve poté může být podána injekce.

Pokud pacient začal mít zvracení, může tento stav vést k vážné dehydrataci. V takovém případě se doporučuje použít co nejvíce tekutin:

  1. Minerální voda napomáhá naplnění nedostatku solí v těle.
  2. Čaj
  3. Jemná voda

Doporučuje se poznamenat, že při závažném zvracení u dětí s diabetes mellitus by měla být pomoc poskytována včas. V opačném případě se zvyšuje riziko vzniku pravděpodobných komplikací a v důsledku toho dochází k dlouhodobé léčbě.

Je známo, že na pozadí diabetu typu 1 a typu 2 pacienti pomalu léčí povrch rány. Jaká by měla být pomoc v případě diabetu? Musíte provést následující kroky:

  • Léčte ránu antiseptickou medicínou.
  • Aplikujte obvaz ve formě gázy, který je třeba měnit třikrát denně.
  • Aby nedošlo k narušení průtoku krve, nedošlo k jeho přílišnému zatížení.

V situaci, kdy se stav zranění zhoršuje, jsou pozorovány hnisavé procesy, pak musíte použít masti, které zmírní bolesti a otoky, pomáhají čerpat přebytečnou tekutinu z postižené oblasti.

Diabetická ketoacidóza: jak pomoci?

Diabetická ketoacidóza je komplikací základní patologie s velkým zvýšením hladiny cukru v krvi. Toto onemocnění se vyvíjí kvůli tomu, že tělo postrádá hormonální inzulín, a to na pozadí infekcí, zranění nebo po operaci.

Tento stav se může také vyvinout v důsledku nedostatečné léčby diabetes mellitus, nejčastěji u onemocnění typu 1.

V tomto provedení tělo výrazně zvyšuje glukózu, je zde nedostatek energie, kterou tělo čerpá z rozkladu mastných kyselin. Výsledkem je vytvoření ketonových tělísek, které mají toxický účinek.

Příznaky tohoto stavu jsou následující:

  1. Ostré zvýšení cukru v těle.
  2. Bolesti hlavy
  3. Kůže je příliš suchá.
  4. Moč páchne nepříjemné.
  5. Útok na nevolnost, dosahující zvracení.
  6. Ostré bolesti v břiše.

V tomto případě by měla být první pomoc zaměřena na vyplnění nedostatku tekutiny v těle pacienta. V nemocnici se léky injektují kapátkem.

Po lékařské kontrole se sníží hladina cukru v krvi, doporučují se kapky s glukózou.

Léčba dítěte a dospělého pokračuje až do vymizení ketonových těl.

Pomoc s diabetickou kómou

Diabetická koma je vážnou komplikací diabetu, zpravidla je nejčastěji postižena první a nikoliv druhá choroba. Vyskytuje se v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi na pozadí nízkého inzulínu.

Podle obecně uznávaného stanoviska je diabetická koma zvýšení krevního cukru. Ve skutečnosti je to však hypoglykemická, hyperosmolární a ketoacidotika.

Hypoglykemický stav je nejčastěji pozorován u pacientů s prvním typem onemocnění, i když se to stane u pacientů, kteří užívají lék v pilulkách. Obvykle vývoj tohoto jevu předchází prudké zvýšení hormonu v těle. Nebezpečí takové komplikace je poškození mozku a centrálního nervového systému.

Nouzová péče o diabetes je v tomto případě následující:

  • S mírnými příznaky: nejlepší nápravou je malý kousek cukru.
  • Pro závažné příznaky: naočknou teplý sladký čaj k pacientovi; aby nedošlo k ostrému stlačení čelistí, vložte pojistku; v závislosti na zlepšení, podat pacientovi potraviny obohacené uhlohydráty.

Po odstranění těla k zastavení hypoglykemické reakce těla je nutné konzultovat s lékařem. Mnoho pacientů má zájem, není možné jít k lékaři, protože krize prošla? Ne, to je nemožné, protože to je lékař, který pomůže zjistit příčiny takové komplikace a opraví další terapii.

Pokud se hyperglykemická kóma vyvinula se ztrátou vědomí, ale bez okamžité lékařské pomoci, je to nemožné. Je nutné zavolat lékaře co nejdříve, a v tomto okamžiku zavést intravenózně 40-50 ml glukózy.

Pomoc s hyperosmolární kóma:

  1. Správně dát pacienta.
  2. Odstraňte ztišení jazyka.
  3. Upravte krevní tlak.
  4. Intravenózní glukóza (maximálně 20 ml).

Pokud je pozorována akutní intoxikace těla, musí být volán tým pro ambulance.

Bude osoba bez lékařského vzdělání schopna určit typ diabetické kómy? S největší pravděpodobností ne, pokud jenom jeden z milionu hádá, nic víc. Proto existují určitá pravidla pomoci, která mohou být následována neidentifikovanou formou kómatu:

  • Zavolejte lékaře.
  • Vstup do hormonu vedle hlavního dávkování.
  • Zvyšte dávku inzulínu ráno.
  • Zvyšte příjem sacharidů, vylučte příjem tuku.
  • V případě záměny pomůže použití klystýru s roztokem na bázi sody.
  • Dejte dýchací minerální vodu.

Pokud jsou rodiny v rodině s diabetem v minulosti, každý člen rodiny by měl znát pravidla pro první pomoc. Takové znalosti pomohou nevytvořit kritickou situaci, odstranit komplikace a zachránit život pacienta.

Diabetes mellitus je chronické onemocnění, které bohužel nelze eliminovat. Ale s náležitým přístupem k léčbě, podle všech doporučení ošetřujícího lékaře, dodržování potřebné stravy, diabetik může žít plný život bez strachu ze komplikací.

Vědí příbuzní, jaká opatření je třeba přijmout jako první pomoc při léčbě diabetu?

První pomoc při léčbě diabetu

Ředitel Institutu diabetu: "Vyhoďte měřidlo a testovací proužky. Žádné další Metformin, Diabeton, Siofor, Glucophage a Januvia! Zacházejte s tím. "

První nouzová první pomoc při léčbě diabetu

Pokud se diabetik najednou zhorší, znamená to pokles hladiny cukru v krvi pacienta. Musí mu být poskytnuta první zdravotní situace: poskytnout pacientovi sacharidy - dávat velmi sladkou vodu, pár kousky cukru, bílý chléb nebo med. Můžete dát sladkou vodu a jídlo pouze tehdy, když je diabetik vědomý.

Pokud se diabetik pacienta cítí nepohodlně ve vaší přítomnosti a brzy ztratí vědomí, znamená to nástup diabetické kómy. Samozřejmě, měli byste okamžitě zavolat sanitku pro sanitku, ale před příchodem se musíte starat o záchranu života diabetika.

První myšlenkou pro svědky diabetické komety je zavedení inzulinu pacientovi. Uvažujme, že při nejmenším rozporu mezi potřebnou dávkou inzulínu bude diabetický pacient prostě umírat na mozkový edém. To je důvod, proč byste neměli spěchat hledat inzulin, zavádět ho k pacientovi, protože riskujete, že jeho život sníží na několik minut. Je-li to možné, vytřete pacienta do dásní s nějakým medem (ale nepokoušejte si nalít do úst ústa sladkou vodou, pokud si pacient neuvědomuje!).

Ujistěte se (dokonce i před zavoláním sanitky) při poskytování první pomoci, otočte pacienta, který spadl do diabetického komatu na žaludek. To zajistí, že pacient má dostačující dýchací cesty.

Je možné, že dýchání v kómatu bude naprosto rovnoměrné, ale přesto je nemožné nechat ho ležet na zádech, protože může dojít k zvracení. Právě v případě, že dochází k udušení nebo umírání z uvíznutí jazyka, představuje největší nebezpečí diabetické komety.

Před příchodem lékařů sanitky by se mělo monitorovat dýchání pacienta s diabetes mellitus tak, aby byla zachována požadovaná vzduchová cesta. K tomu je třeba vyčistit ústa pacienta pomocí ubrousku.

První pomoc při léčbě diabetu

Tým ambulance, který by měl být v případě potřeby okamžitě vyzván, provádí následující první záchranné zdravotnické služby:

- normalizace kardiovaskulárního systému;

- normalizace cirkulačního objemu krve.

Za tímto účelem se zdravotní pracovníci při poskytování první pomoci intravenózně nalijí do pacienta ohřátého izotonického roztoku chloridu sodného. Současně se provádí inzulínová terapie, která spočívá v zavedení dávky speciálně vypočtené inzulinu pacientovi jednou. Někdy je pacient s cukrovkou opatřen maskou kyslíku.

Poté, co byl diabetik přijat do nemocnice, začnou lékaři provádět krevní testy glukózy, sodíku, draslíku, fosforu, chloru, vápníku, hydrogenuhličitanu, hořčíku, močoviny, zbytkového a celkového dusíku a kyselé báze.

Během průzkumu pokračuje boj proti acidóze (pro tento účel se žaludek umyje roztokem sody). Pokud je pozorován nízký krevní tlak, začněte intravenózní podávání hormonálních léků - hydrokortizonu nebo prednisonu. Pokud je případ zvláště závažný, proveďte infuzi dárcovské krve a plazmy.

Zpětná vazba a komentáře

Šok a koma

Osoba s diabetem může mít inzulinový šok a diabetickou komatu.

Inzulinový šok (cukrová krize) nastává, když je v těle pacienta příliš málo cukru nebo hodně inzulínu. Může k tomu dojít, jestliže pacient dlouhodobě nejezdí nebo nenastal fyzické přetížení.

Jak rozpoznat? Symptomy inzulinového šoku zahrnují zakalení vědomí a pudnacity, závratě, hluboké pocení, rychlý slabý puls, studenou pokožku, křeče.

Co dělat Při prvním příznaku inzulínového šoku je lepší okamžitě zavolat lékaře. Pokud máte k dispozici glukagon a víte, jak ho používat, podávejte pacientovi injekci. Pokud tomu tak není, dejte pacientovi cukr, čistý cukr, med, nebo koláčový krém. Můžete dát pacientovi nápoj z ovocné šťávy nebo vody s cukrem zředěným v tom (tři polévkové lžíce na sklo).

Upozornění: Pokud je člověk v bezvědomí, nesnažte se mu v žádném případě dát něco k jídlu nebo pití!

Pokud nevíte, jestli je osoba s cukrovkou vysoká nebo s nízkým obsahem cukru, dejte mu cukr stejně. U inzulínového šoku můžete zachránit život člověka. A pokud je šok způsoben vysokou hladinou cukru, vaše pomoc mu nepřinese více škody.

Diabetická koma se vyskytuje, pokud je v těle příliš mnoho cukru (glukóza) a nedostatek hormonálního inzulínu, který produkuje pankreas.

Jak rozpoznat? Diabetická koma se objevuje pomalu a někdy se tento stav užívá k intoxikaci, protože pacient má poruchu vědomí a dezorientaci. Mezi další příznaky patří ospalost, intenzivní žízeň, dušnost, horká, suchá kůže.

Co dělat Při diabetické komatu je třeba dávat co nejdříve péči. Pokud je nemocné:

- v bezvědomí, okamžitě zavolejte sanitku. Zkontrolujte puls, žáky, naslouchejte dechu: jestliže puls není hmatný a pacient nedělá, pokračujte v nepřímé masáži srdce. Pokud je pulz a pacient dýchá, pak zajistěte přístup vzduchu, položte jej na levé straně a pozorujte jej.

- je pacient vědom, pak mu dát jídlo nebo nápoj obsahující cukr. Pokud se pacient po 15 minutách necítí lépe, zavolejte sanitku.

Doporučení

Aby se zabránilo diabetickému kómatu a dalším komplikacím diabetu, pomůže jen zvyk extrémně pečlivého sledování jejich zdraví.

Je nutné varovat všechny příbuzné a přátele, že máte cukrovku.

Navíc se doporučuje dokonce nosit speciální šperky, které označují vaše nemoci - takže cizí lidé budou vědět, že máte cukrovku a budete schopni něco udělat ve správný čas.

Stojí také za to, že se domníváte, že máte doma podáván glukagon a vychováváte své blízké, abyste připravili a podávali glukagon, podle lékařské knihy "Kniha lékaře".

Když opustíte domů, vždy noste s sebou vysokorychlostní sacharidy.

Pokud pomáháte člověku s cukrovkou, nebojte se dávat příliš mnoho cukru - doktoři to upraví.

Důvody

Diabetes

Chronická hyperglykémie se nejčastěji vyskytuje u pacientů s diabetem mellitus (DM) typu 1 a 2. Pravidelné zvýšení hladiny glukózy v krvi může indikovat předabsorbtivní stav. Prudké a silné skoky z žádného zvláštního důvodu nejsou obvykle známkou cukrovky. Při diabetes mellitus dochází k hyperglykémii v důsledku nízké hladiny inzulínu (typ 1) nebo porušení její interakce s tkáňovými buňkami (typ 2).

Při diabetes mellitus může stav hyperglykémie záviset na příjmu potravy. Existují tedy dva typy zvýšení glukózy:

  • hyperglykemie na lačno - poslední jídlo bylo více než osm hodin, hladina cukru je vyšší než 7 mmol / l;
  • odpolední hyperglykémie - analýza byla provedena během dne, růst glukózy na 10 mmol / l a vyšší.

V některých případech dochází k chronickému zvýšení koncentrace cukru u lidí, kteří nemají cukrovku. V tomto případě mluvíme o vysokém riziku vývoje diabetu prvního typu.

Jiné patologie

Takový symptom může nastat v důsledku jiných patologických abnormalit endokrinního systému způsobených dysfunkcí štítné žlázy, nadledvin, hypofýzy (akromegalie, tyreotoxikóza, glukagonom). Kvůli stresu, traumatu a chorobám mozku. Krátkodobě může hyperglykemie způsobit zranění, operaci.

Příjem léků

Příčinou může být také příjem určitých léků užívaných zejména u kardiovaskulárních, autoimunitních, neurologických onemocnění. Hyperglykémie může nastat u pacientů s kortikosteroidy, oktreotidem, beta-blokátory, epinefrinem (adrenalin), tazidovými diuretiky, nacinovým pentamidinem, inhibitory proteázy, L-asparaginázou a některými antipsychotikami. Použití psychostimulantů, jako je amfetamin, vede k hyperglykémii, ale jejich prodloužené užívání vede k rozvoji hypoglykemie (nízká hladina glukózy). Některé z nových psychotropních léků, jako jsou Zirpex (Olanzapine) a Simbalia (duloxetin), mohou také vést k významné hyperglykémii.

Akutní stres

Lidé na pozadí chorob spojených s akutním stresem, jako je mrtvice nebo infarktu myokardu, hyperglykémie může dojít i v nepřítomnosti diabetu, i když to může být diagnostikována a diabetes. Studie lidí a zvířat ukazují, že zvýšení glukózy v krvi je z takového důvodu špatným znamením, protože je spojeno s vysokým rizikem úmrtí.

Symptomy

Hyperglykémie je závažný stav, který vyžaduje lékařskou péči. Aby se předešlo kritickým důsledkům, je důležité rozpoznat narušení uhlíku v počáteční fázi.

Hlavní příznaky hyperglykémie:

  1. Velkou žízeň a sucho v ústech. Pacient pije hodně vody, zatímco žízeň nemůže uhasit. Typicky je objem spotřebované denní tekutiny asi 5-6 litrů, a v těžkých případech - až 9-10 litrů.
  2. Polyurie (časté močení). Kvůli nadměrnému pití vody má pacient časté nutkání močit.
  3. Vůně acetonu z úst. Toto je nejcharakterističtější symptom hypoglykemie. Tento faktor však může znamenat další nemoci.
  4. Celková slabost, únava i po zanedbatelné fyzické námaze, ospalosti, nadměrném pocení.
  5. Zvýšená chuť k jídlu, a v případě akutního stavu, naopak, pokles, a to i odpor vůči jídlu.
  6. Hubnutí
  7. Nevolnost, zvracení, průjem.
  8. Rozostřené vidění (zakalení).
  9. Suchá kůže, svědění.
  10. Srdeční arytmie.
  11. U mužů, erektilní dysfunkce.
  12. Brnění v nohách.
  13. Dlouhodobé utahování řezů a jiných ran.

Důsledky a komplikace

Nejčastěji se u pacientů s diabetes mellitus prvního typu vyskytla těžká hyperglykemie. Při cukrovce druhého typu je také možné akutní zvýšení krevního cukru, ale toto je méně obvyklé a zpravidla se stane příčinou mrtvice nebo infarktu myokardu.

Léčba

Léčba hyperglykémie vyžaduje léčbu samotné nemoci, která ji způsobuje. Akutní hyperglykémie ve většině případů může být léčena přímým podáním inzulínu. V chronické těžké formě je užívána perorální hypoglykemická terapie, při které musíte příležitostně vypít "diabetické pilulky".

Když je pacient hyperglykemický, konstatuje endokrinolog. Také jednou za 6 měsíců je nutné vyšetřit kardiolog, nefrolog, oční lékař a neuropatolog.

Se zvýšeným cukrem začněte doporučovat lékovou terapii, která spočívá v dodržování zvláštní stravy. Proto je nutné jíst jako malé sacharidové potraviny (mouka a sladké výrobky), jak je to možné. Dnes má mnoho supermarketů oddělení, která prodávají speciální potravu pro lidi s cukrovkou.

Dieta s tendencí k projevům hyperglykémie zahrnuje povinné používání zelí, rajčata, špenát, hrášek, okurky, sója. Nízkotučný tvaroh, ovesné vločky, krupice nebo kukuřičná kaše, maso a ryby se také doporučují. Chcete-li doplňovat vitamínovou rezervu, můžete jíst kyselé plody a citrusové plody.

Pokud dieta nepřinese správný výsledek a krevní cukr není normalizován, pak lékař předepisuje léky, které pomáhají pankreatu reprodukovat hormon inzulín, což je dostatečné pro rozklad cukru.

Při aplikaci inzulínu musíte neustále sledovat hladinu cukru v krvi. U mírnějších forem diabetu se podává droga pod kůži ráno 30 minut před jídlem (dávka je 10-20 U). Pokud je onemocnění komplikovanější, doporučená dávka je ráno 20-30 U a večer před podáním poslední dávky potravy 10-15 IU. Při složité formě diabetu se dávka významně zvyšuje: během dne musí pacient vstoupit do žaludku třemi injekcemi 20-30 U.

Diabetes, které často působí jako primární příčina hladiny glukózy v krvi, je „nepohodlné“ onemocnění, protože člověk se stává závislý na umělé inzulínu. Také pacient čelí různým komorbiditám, které mohou nepříznivě ovlivnit mnoho orgánů. Abyste zabránili vzniku cukrovky, je nutné udržovat aktivní životní styl a sledovat vaši dietu. Pokud přímý příbuzný trpí tímto onemocněním, je zde vysoké riziko přenosu, a proto se doporučuje včasné zjištění poruch uhlohydrátů jednou za tři měsíce, aby byly vyšetřovány hladiny glukózy v krvi. Ovšem i přesto, že diabetes není léčeno dnes, glykemická kontrola vám umožňuje vést celý život.

První pomoc

Nejprve je třeba měřit hladinu cukru v krvi pomocí speciálního přístroje - glukometru, který je pravděpodobně u každého diabetika. Je to velmi jednoduché použití: provést punkci kůže na špičce prstu, a dát kapku uvolněné krve na pás. Dále na obrazovce je zvýrazněn údaj o úrovni glukózy. Pokud nejde o glukometr, pak pokud je to možné, měli byste se poradit s lékařem - mnoho terapeutů a endokrinologů to má přímo v kanceláři.

Průměrná hladina glukózy v krvi je 3,5-5,5 m / mol na litr krve. Rovněž je třeba mít na paměti, že u dětí do 1,5 měsíce života může být tato hodnota 2,8-4,4 m / mol na litr a u žen a mužů nad 60 - 4,6 až 6,4 m / mol litr

Použití léků

Pokud má pacient diabetes závislý na inzulínu, zavedení rychle působícího inzulínu pod kůži pomůže snížit koncentraci cukru v krvi. Důležité je, aby dávka nebyla chybně, takže pacient nemá hypoglykemii, což může mít stejně závažné následky.

Terapeutická opatření pro "cukrovou" kómu mají za cíl eliminovat nedostatek inzulínu, stejně jako obnovu metabolismu vody a soli. Pacient by měl být odstraněn z komatu co nejrychleji (ne více než 6 hodin), aby se zabránilo nevratným změnám v mozkové kůře, stejně jako v jiných životně důležitých orgánech.

V těžkém stavu je první doporučená dávka 100-200 U inzulínu, přičemž polovina dávky se podává subkutánně a druhá polovina - intravenózně. Každých 2-3 hodiny (s pádem cukru) se vstřikuje 30 U. Výsledkem by měla být denní dávka přibližně 300-600 IU.

Pokud se několik hodin po počáteční koncentrace „šoku“ injekci glukosy o více než 25%, je polovina primární dávka se aplikuje (50 až 100 IU).

Další metody

Mnoho odborníků doporučuje ošetření sódy při vysokých hladinách glukózy v krvi, než se lék na bikarbonát dokonce podá intravenózně. Můžete připravit řešení pro pití - dvě čajové lžičky zředěné ve sklenici teplé vody. V závažných případech provádějte výplach žaludku a čistící klystýr (0,5 lžíce sodovky na litr vody). To pomáhá vyvážit rovnováhu kyseliny a báze.

K neutralizaci kyselosti v těle musí pacient nabídnout jíst ovoce a čerstvou zeleninu. Měli byste také dát spoustu nápoje, nutně včetně minerální vody s přídavkem přírodních solí, jako je uhličitan, sodík, draslík ("Borjomi", "Narzan", "Essentuki").

Nízké odchylky od normy lze normalizovat provedením fyzických cvičení. Pro suchou pokožku se doporučuje otírat vlhkým ručníkem.

Pokud přijatá opatření nedosáhnou výsledku, pacient se cítí špatně, ztrácí vědomí, pak je nutné volat v nouzové péči.

Jak pomoci diabetikům?

Když má pacient prudký pokles koncentrace cukru v krvi, pak se v těle objeví třepání a začíná těžký závrat. V těžké formě nemoci může být pacient narušen vizuálním vnímáním. Po měření krevního cukru a potvrzení jeho nízkých hodnot musí člověk dávat sacharidy.

Je to nejjednodušší, když používáte potraviny, které obsahují snadno stravitelné sacharidy. Může se jednat o kostku cukru, malé množství medu, šťávy. Lék můžete podávat s glukózou nebo injekce s ní.

V případě diabetes mellitus typu 2 je po těchto akcích nutné kontrolovat hladinu cukru v krvi po všech opatřeních, která ho zlepší. V situaci, kdy to vyžaduje nutnost, je nutno jej kontrolovat každou hodinu.

První pomoc by měla být poskytnuta v nouzových situacích. Například pokud člověk spadne na ulici, nemusíte ho okamžitě vnímat jako alkoholik nebo jinou osobu, která je "vinná" nebo něco jiného. Není vyloučeno, že jeho postavení je založeno na vážné patologii. V případě ztráty vědomí musíte volat lékaře.

V lékařské praxi se přebytek cukru nazývá hyperglykemie a jeho snížení je hypoglykemie. Hyperglykémie se vyznačuje následujícími příznaky:

  • Suchost v ústech.
  • Časté močení.
  • Člověk je neustále hladový.
  • Porušení vizuálního vnímání.
  • Nervózní podráždění.
  • Útok na nevolnost, apatie a slabost.

Hypoglykemie, tedy prudké snížení koncentrace glukózy vede k palpitaci srdce, slabosti, ospalosti, závratě a bolesti hlavy. V očích doubles je narušena koordinace pohybů.

V některých situacích může být kritické snížení cukru charakterizováno nervovou excitabilitou, úzkostí a eufórií a na straně takového chování člověka se může zdát nevhodné chování.

První pomoc

První pomoc při diabetes 1. typu je snížení hladiny glukózy v lidském těle. K tomu použijte zavedení malé dávky hormonu. Obvykle se liší od jedné jednotky do dvou.

Po poměrně krátkém čase musíte měřit cukr. Pokud se ukazatele nezměnily, je nutné zavést další dávku inzulinu, aby se vyloučily závažné komplikace a rozvoj hypoglykemie.

Pokud má pacient v anamnéze diabetes typu 1, pak záchvat zvracení nemusí být nutně důsledkem základního onemocnění. Nejprve jsou rozpoznány nepostradatelné ukazatele cukru a teprve poté může být podána injekce.

Pokud pacient začal mít zvracení, může tento stav vést k vážné dehydrataci. V takovém případě se doporučuje použít co nejvíce tekutin:

  1. Minerální voda napomáhá naplnění nedostatku solí v těle.
  2. Čaj
  3. Jemná voda

Doporučuje se poznamenat, že při závažném zvracení u dětí s diabetes mellitus by měla být pomoc poskytována včas. V opačném případě se zvyšuje riziko vzniku pravděpodobných komplikací a v důsledku toho dochází k dlouhodobé léčbě.

Je známo, že na pozadí diabetu typu 1 a typu 2 pacienti pomalu léčí povrch rány. Jaká by měla být pomoc v případě diabetu? Musíte provést následující kroky:

  • Léčte ránu antiseptickou medicínou.
  • Aplikujte obvaz ve formě gázy, který je třeba měnit třikrát denně.
  • Aby nedošlo k narušení průtoku krve, nedošlo k jeho přílišnému zatížení.

V situaci, kdy se stav zranění zhoršuje, jsou pozorovány hnisavé procesy, pak musíte použít masti, které zmírní bolesti a otoky, pomáhají čerpat přebytečnou tekutinu z postižené oblasti.

Diabetická ketoacidóza: jak pomoci?

Diabetická ketoacidóza je komplikací základní patologie s velkým zvýšením hladiny cukru v krvi. Toto onemocnění se vyvíjí kvůli tomu, že tělo postrádá hormonální inzulín, a to na pozadí infekcí, zranění nebo po operaci.

Tento stav se může také vyvinout v důsledku nedostatečné léčby diabetes mellitus, nejčastěji u onemocnění typu 1.

V tomto provedení tělo výrazně zvyšuje glukózu, je zde nedostatek energie, kterou tělo čerpá z rozkladu mastných kyselin. Výsledkem je vytvoření ketonových tělísek, které mají toxický účinek.

Příznaky tohoto stavu jsou následující:

  1. Ostré zvýšení cukru v těle.
  2. Bolesti hlavy
  3. Kůže je příliš suchá.
  4. Moč páchne nepříjemné.
  5. Útok na nevolnost, dosahující zvracení.
  6. Ostré bolesti v břiše.

V tomto případě by měla být první pomoc zaměřena na vyplnění nedostatku tekutiny v těle pacienta. V nemocnici se léky injektují kapátkem.

Po lékařské kontrole se sníží hladina cukru v krvi, doporučují se kapky s glukózou.

Léčba dítěte a dospělého pokračuje až do vymizení ketonových těl.

Pomoc s diabetickou kómou

Diabetická koma je vážnou komplikací diabetu, zpravidla je nejčastěji postižena první a nikoliv druhá choroba. Vyskytuje se v důsledku vysoké hladiny cukru v krvi na pozadí nízkého inzulínu.

Podle obecně uznávaného stanoviska je diabetická koma zvýšení krevního cukru. Ve skutečnosti je to však hypoglykemická, hyperosmolární a ketoacidotika.

Hypoglykemický stav je nejčastěji pozorován u pacientů s prvním typem onemocnění, i když se to stane u pacientů, kteří užívají lék v pilulkách. Obvykle vývoj tohoto jevu předchází prudké zvýšení hormonu v těle. Nebezpečí takové komplikace je poškození mozku a centrálního nervového systému.

Nouzová péče o diabetes je v tomto případě následující:

  • S mírnými příznaky: nejlepší nápravou je malý kousek cukru.
  • Pro závažné příznaky: naočknou teplý sladký čaj k pacientovi; aby nedošlo k ostrému stlačení čelistí, vložte pojistku; v závislosti na zlepšení, podat pacientovi potraviny obohacené uhlohydráty.

Po odstranění těla k zastavení hypoglykemické reakce těla je nutné konzultovat s lékařem. Mnoho pacientů má zájem, není možné jít k lékaři, protože krize prošla? Ne, to je nemožné, protože to je lékař, který pomůže zjistit příčiny takové komplikace a opraví další terapii.

Pokud se hyperglykemická kóma vyvinula se ztrátou vědomí, ale bez okamžité lékařské pomoci, je to nemožné. Je nutné zavolat lékaře co nejdříve, a v tomto okamžiku zavést intravenózně 40-50 ml glukózy.

Pomoc s hyperosmolární kóma:

  1. Správně dát pacienta.
  2. Odstraňte ztišení jazyka.
  3. Upravte krevní tlak.
  4. Intravenózní glukóza (maximálně 20 ml).

Pokud je pozorována akutní intoxikace těla, musí být volán tým pro ambulance.

Bude osoba bez lékařského vzdělání schopna určit typ diabetické kómy? S největší pravděpodobností ne, pokud jenom jeden z milionu hádá, nic víc. Proto existují určitá pravidla pomoci, která mohou být následována neidentifikovanou formou kómatu:

  • Zavolejte lékaře.
  • Vstup do hormonu vedle hlavního dávkování.
  • Zvyšte dávku inzulínu ráno.
  • Zvyšte příjem sacharidů, vylučte příjem tuku.
  • V případě záměny pomůže použití klystýru s roztokem na bázi sody.
  • Dejte dýchací minerální vodu.

Pokud jsou rodiny v rodině s diabetem v minulosti, každý člen rodiny by měl znát pravidla pro první pomoc. Takové znalosti pomohou nevytvořit kritickou situaci, odstranit komplikace a zachránit život pacienta.

Diabetes mellitus je chronické onemocnění, které bohužel nelze eliminovat. Ale s náležitým přístupem k léčbě, podle všech doporučení ošetřujícího lékaře, dodržování potřebné stravy, diabetik může žít plný život bez strachu ze komplikací.

Vědí příbuzní, jaká opatření je třeba přijmout jako první pomoc při léčbě diabetu?

První pomoc při léčbě diabetu

Havarijní podmínky pro diabetes vyžadují naléhavou lékařskou intervenci. Kvůli nízké hladině cukru v krvi u pacienta se jeho zdravotní stav prudce zhoršuje, člověk začíná mít silnou žízeň, slabost a bolest hlavy. Při významném zvýšení cukru je pacientovi podána injekce inzulínu, která nepřesahuje 2 jednotky. Po třech hodinách se určují ukazatele cukru, v případě odchylky od normy je třeba opakovat.

Pokud je cukr snížen, pacient v těle se třese, hlava se začne otáčet, ve vzácných případech je vidění dočasně ztraceno. V tomto případě po stanovení obsahu cukru jsou předepsány sacharidy. Produkty, které je obsahují, musí být rychle stravitelné. Patří sem med, šťávy, cukr, tablety a injekce glukózy. Po poskytnutí pomoci se měří cukr a v případě potřeby je nutné upravit jeho obsah.

První pomoc může být poskytnuta v nouzových situacích. Pokud uvidíte osobu ležet na ulici, pak ho nepijte jako opilého, je docela možné, že jeho situace je způsobena vážnějšími důvody. V případě, kdy je útok označen ztrátou vědomí, je nutné naléhavě zavolat sanitku.

V lékařské terminologii se vysoká hladina cukru v krvi nazývá hyperglykemie a nízká hladina cukru v krvi se nazývá hypoglykemie.

Hyperglykémie se vyznačuje sucho v ústech, zvýšené močení, neustálý pocit hladu, vizuální rozostření, výskyt nepřiměřené podrážděnosti, slabost, nevolnost, bolestivé nepohodlí v břišní dutině, objevuje se typický acetonový zápach z úst. Možná bolest hlavy, někdy zvracení a ostrá ztráta hmotnosti.

Hypoglykemie se projevuje zvýšenou podrážděností, hladem, třesy, palpitacemi, slabostí, ospalostí, závratě s bolestem hlavy, poruchou koordinace a dvojitým zrakem. Navíc se projevuje necitlivostí rtů a jazyka, vznikem potíží, pokud se chcete soustředit a soustředit myšlenky, nepřítomnost, emoční nestabilitu. Někdy se střídá náhlý vzruch, euforie a úzkost, která se vyznačuje nedostatečným chováním.

První pomoc

Pokud je obsah acetonu zjištěn v moči, znamená to, že cukr je zvýšený. Kromě toho jsou testy na aceton uvedeny přesně s nárůstem tělesné teploty s nedostatkem chuti k jídlu a patří do podoby samostatné studie. Testování je poměrně jednoduché díky speciálním testovacím proužkům. Aceton z těla musí být odstraněn, protože má škodlivý účinek a je plný vážných důsledků. S neopatrným postojem k tomuto okamžiku se nemoc změní na formu diabetické katocytózy a později na smrt.

Co je poskytnutí pomoci? Nejprve je nutné snižovat hladinu cukru v krvi při použití malé dávky inzulínu jedné až dvou jednotek. Po kontrole, jestliže hladina není dostatečně nízká, je třeba injekci opakovat, aby nedošlo k přechodu na hypoglykemii. Souběžně se doporučuje zvýšit příjem tekutin ve formě alkalické minerální vody. Dále dal jíst pár čajových lžiček medu, které můžete pít s čajem nebo vodou. Med medu mírně snižuje koncentraci acetonu. Podobné efekty mají oslazené nápoje.

Pokud je člověk nemocný diabetem, není vůbec nutné, aby zvracet mohl být právě z tohoto důvodu otevřen. Nejprve se znovu změří hladina cukru v krvi a teprve potom se reguluje metodou injekce. Při nadměrném zvracení dochází k výrazné dehydrataci těla, takže je nezbytnou podmínkou konzumace tekutiny: čaj, minerální voda nebo džus. Nedostatek solí se naplní minerální vodou, roztokem chloridu sodného a rehydronem, který se v lékárně vydává bez lékařského předpisu a je komerčně dostupný. Je třeba poznamenat, že první pomoc v případě zvracení by měla být včasná, jinak se vyvine hypoglykemie, což bude vyžadovat důkladné vyšetření a léčbu.

Navíc u lidí s cukrovkou se rány léčí dostatečně dlouho.

Jakou pomoc může být v této situaci? Rana by měla být důkladně ošetřena antiseptickými přípravky a dezinfikována. Obvaz se aplikuje na gázu navlhčenou roztokem a během dne se mění dvakrát až třikrát. Aby nedošlo k rušení průtoku krve, nemělo by být příliš těsné.

Pokud se rána začne hnilit, přestože je doprovázena horečkou, otokem a bolestí, mělo by dojít k opětovnému mytí a měly by být použity masti, které přispívají k čerpání vlhkosti z postižené oblasti. Obvykle obsahují antiseptikum nebo antibiotika. Dodatečně předepsaná léková terapie s antibiotiky a terapií vitaminem. Při procesu hojení se doporučuje ošetřit místo střihu masti obsahujícími tuky, které zlepšují výživu tkáně. V tomto případě je vhodná solkoserylová a metyluracilová masť.

První pomoc při diabetické ketoacidóze

Diabetická ketoacystóza je komplikací základního onemocnění s hyperglykemií. Patologie se projevuje kvůli nedostatku inzulínu na pozadí akutních infekčních onemocnění, úrazů nebo chirurgických zákroků, stejně jako v případě léčebného režimu - inzulinová terapie není dostatečně rozvinutá. Nejčastěji se u pacientů závislých na inzulínu vyskytuje komplikace.

V tomto případě hladina glukózy v krvi výrazně překračuje normu. Lidské tělo zažívá akutní nedostatek energie, který doplňuje rozklad mastných kyselin. Výsledkem je, že do těla vstoupí ketonové tělo, které na něj působí toxický účinek.

Diabetická ketoacidóza je charakterizována následujícími příznaky: cukr se zvedá v krvi, objeví se bolesti hlavy, kůže a sliznice se stávají suché, ketony vystupují močí, objeví se nevolnost, často doprovázené zvracením, někdy se objeví bolest břicha.

Poskytnutí první pomoci zahrnuje výměnu nedostatku tekutin v těle.

V stacionárních podmínkách s pomocí kapátků je zaveden roztok NaC. Ujistěte se, že hladina cukru v krvi je snížena, je pacient vykopán do glukózy. Terapie se provádí až do úplného vymizení ketonových těl v těle.

Diabetická koma nápověda

Další komplikace je diabetická koma, může se projevit pouze tehdy, když je v krvi příliš mnoho cukru a inzulinový hormon, který produkuje pankreas, nestačí. Kóma se vyskytuje zpomaleně a stav člověka je velmi podobný intoxikaci. Prožívá zřejmou dezorientaci, jeho vědomí je rozrušeno, ospalost začíná, dýchání se stává častější. Pacient neustále chce pít, zatímco horní vrstva kůže se stává suchá a horká.

V takovém případě je nutné okamžitě zavolat sanitku, zvláště pokud je člověk v bezvědomí nebo v polo-vědomém stavu. Pokud je to možné, před příjezdem sanitky by pacient měl dostat vodu s cukrem. Pokud nemáte puls, měli byste začít s přímou srdeční masáží.

Nouzová péče o diabetes by měla být poskytována včas, ovlivňuje život člověka, protože nemoc není neškodná.

Hypoglykemie

Stav je charakterizován kritickým poklesem koncentrace glukózy. Jeho příznaky se vyskytují při předávkování inzulínem nebo po podání vysoké dávky látky, která snižuje hladinu cukru na prázdný žaludek.

Manifestace hypoglykemie se vyvíjejí velmi rychle. Patří mezi ně:

  1. blednutí kůže;
  2. křeče;
  3. neustálý hlad;
  4. pocení;
  5. závratě;
  6. třes končetin;
  7. palpitace srdce;
  8. bolesti hlavy

První pomoc s nedostatkem glukózy je zvýšit hladinu cukru. Za tímto účelem by pacient měl vypít sklenici čaje přidáním tří lžic cukru nebo jíst vysoce sacharidové sacharidy (cukr, bílý chléb, pečení).

Po 10 minutách je nutné zkontrolovat, kolik koncentrace glukózy vzrostla. Pokud nedosáhla požadované úrovně, měli byste znovu pít sladký nápoj nebo jíst něco mouky.

Pokud ztratíte vědomí, potřebujete naléhavé volání na ambulanci. Lékař stabilizuje stav pacienta podáváním roztoku glukózy.

Pokud je pacientka doprovázena zvracením diabetes, pak první pomoc je zjistit důvod, proč není asimilovat jídlo. V tomto stavu hladina cukru začne klesat, protože inzulín bude působit bez sacharidů. Proto je třeba v případě těžké nevolnosti pravidelně sledovat obsah glukózy a inzulín podávat do dvou jednotek.

V případě zvracení je tělo dehydratováno. Nedostatek vody by měl být vyplněn použitím velkého množství kapaliny. Může se jednat o džus, minerální vodu nebo čaj.

Kromě toho je třeba normalizovat rovnováhu soli. K tomu můžete pít minerální vodu, roztok sodíku nebo prostředek Regidron.

Pokud má být cvičení, měli byste zvýšit příjem sacharidů na dvě jednotky. Taková jídla by měla být přijata před třídou a po ní.

Pokud hodláte prodloužit fyzickou aktivitu (více než dvě hodiny), je lepší dávku inzulinu snížit na 25-50%.

Množství alkoholu by také mělo být omezeno na 50-75 gramů.

Hyperglykémie a diabetická kóma

Tento stav je charakterizován prudkým zvýšením obsahu cukru v krvi (více než 10 m / mol). Je doprovázen známkami, jako je hlad, žízeň, bolest hlavy, časté močení a nevolnost. Také s hypoglykemií se člověk stává podrážděným, onemocněl, má bolesti žaludku, dramaticky ztrácí váhu, zrak se zhoršuje a z jeho úst je slyšet vůně acetonu.

Existují různé stupně hyperglykémie:

  • světlo - 6-10 mmol / l;
  • průměr je 10-16 mmol / l;
  • těžké - od 16 mmol / l.

První pomoc při prudkém zvýšení cukru je zavedení krátkodobě působícího inzulínu. Po 2-3 hodinách by měla být koncentrace glukózy znovu zkontrolována.

Není-li stav pacienta stabilizován, je nouzová péče o diabetes mellitus dalším podáním dvou jednotek inzulínu. Takové injekce by měly být prováděny každé 2-3 hodiny.

Pomoc s diabetickou kóma, pokud člověk ztratí vědomí, je, že pacient musí být položen na postel tak, aby jeho hlava byla na jeho boku. Je důležité mu poskytnout volné dýchání. Chcete-li to provést, odstraňte cizí předměty z úst (falešná čelist).

Nedostatečná pomoc v případě diabetických stavů se zhoršuje. A mozek bude trpět nejprve, protože jeho buňky začnou rychle zemřít.

Jiné orgány budou také okamžitě selhat, což je fatální. Proto je mimořádně důležité naléhavé tísňové volání. V opačném případě bude prognóza zklamáním, protože děti často trpí komátem.

Dítě je ohroženo, protože v tomto věku nemoc rychle postupuje. Ujistěte se, že máte představu o tom, co představuje nouzová péče o diabetický kóma.

Lidé s diabetem typu 1 by měli být také opatrní, protože se u nich projeví silná intoxikace hyperglykemií.

Ketoacidóza

Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci, která může také způsobit smrt. Stav se vyvíjí, pokud buňky a tkáně těla nepřeměňují cukr na energii kvůli nedostatku inzulínu. Proto se glukóza nahradí mastnými depozity, když se rozpadnou, odpadají - ketony, hromadí se v těle, otravují je.

Ketoacidóza se zpravidla vyskytuje u diabetiků typu 1 u dětí a dospívajících. Druhý typ onemocnění navíc téměř není doprovázen touto podmínkou.

Léčba se provádí v nemocnici. Hospitalizaci je však možné vyhnout tím, že konzumuje příznaky včas a pravidelně kontroluje kreony a moč. Pokud není poskytnuta první pomoc diabetikovi, vyvine ketoacidotní kóma.

Důvody pro vysoký obsah ketonů u diabetes typu 1 spočívají v tom, že pankreatické beta buňky přestanou produkovat inzulín. To vede ke zvýšení koncentrace glukózy a deficitu hormonu.

Pokud je inzulin podáván interně, může se ketoacidóza vyvíjet kvůli negramotnému dávkování (nedostatečné množství) nebo pokud nebyl pozorován léčebný režim (injekce jsou vynechány, používá se nízkokvalitní přípravek). Často však nástup diabetické ketoacidózy spočívá v prudkém zvýšení potřeby hormonu u lidí závislých na inzulínu.

Faktory, které vedou ke zvýšení hladin ketonů, jsou také virové nebo infekční onemocnění (pneumonie, sepse, SARS, chřipka). Dokonce vývoj tohoto stavu přispívá k těhotenství, stresu, narušení endokrinního systému a infarktu myokardu.

Symptomy ketoacidózy se projevily během dne. Mezi rané známky patří:

  1. časté močení;
  2. vysoký obsah ketonů v moči;
  3. neustálé pocity suchosti v ústech, což pacientovi žízní;
  4. vysoká koncentrace glukózy v krvi.

V průběhu času může diabetes u dětí a dospělých vyvinout další projevy - rychlé a obtížné dýchání, slabost, vůni acetonu z úst, zarudnutí nebo vysušení kůže. Dokonce i pacienti mají problémy s koncentrací, zvracením, břišním nepohodlí, nauzeou a jejich vědomí je zmateno.

Kromě příznaků hyperglykémie a zvýšená koncentrace acetonu v moči indikují vývoj ketoacidózy. Zvláštní testovací proužek také pomůže diagnostikovat stav.

Pohotovostní stavy u diabetes mellitus vyžadují okamžitou lékařskou pomoc, zejména pokud nebyly v moči zjištěny pouze ketony, ale také vysoký obsah cukru. Důvodem, proč chodit na doktora, je nevolnost a zvracení, které nepřesáhnou po 4 hodinách. Tato podmínka znamená, že další léčba bude provedena v nemocnici.

Při ketoacidóze musí diabetici omezit příjem tuku. Přitom by měli vypít velké množství alkalické vody.

Lékař předepisuje léky, jako je Enterodez (5 g prášku se nalívá se 100 ml teplé vody a opil v jedné nebo dvou dávkách), Essentiale a enterosorbenty.

Léčba zahrnuje intrakrakovou injekci izotonického roztoku sodíku. Pokud se stav pacienta nezlepší, pak lékař zvyšuje dávku inzulinu.

Dokonce s ketózou po dobu sedmi dnů se diabetikovi podávají intramuskulární injekce Splenin a kokarboxylázy. Pokud ketoacidóza nedosáhla, může být tato léčba prováděna doma. Při závažné ketóze s projevy dekompenzovaného diabetu je bolestivě hospitalizován.

Pacient potřebuje také úpravu dávky inzulinu. Zpočátku je denní dávka 4-6 injekcí.

Navíc jsou umístěny kalové kapky, jejichž množství je určeno obecným stavem pacienta a jeho věkem.

Co dělají diabetici s řezy a ranami?

U lidí s endokrinními poruchami dokonce i malé škrábance, nemluvě o hlubokých zraněních, se uzdravují velmi špatně. Proto potřebují vědět, jak urychlit regenerační proces a co dělat v takových situacích obecně.

Rána naléhavě musí být léčena antimikrobiálními léky. Pro tento účel můžete použít Furatsilin, peroxid vodíku nebo roztok manganistanu draselného.

Gáza navlhčená v antiseptiku a uložit na poškozené oblasti jednou nebo dvakrát denně. V takovém případě je nutné zajistit, aby obvaz nebyl těsný, protože by to mohlo přerušit krevní oběh, takže se řez neohrozí. Zde musíme pochopit, že existuje vždy riziko, že se gangréna dolních končetin začne rozvíjet u diabetes mellitus.

Pokud se zranění zhorší, může se zvýšit tělesná teplota a poškozená oblast bude bolet a bobtnat. V takovém případě byste ho měli opláchnout antiseptickým roztokem a z něj vytáhnout vlhkost mastí obsahujícími baktericidní a antimikrobiální látky. Například Levomikol a Levosin.

Také lékařské poradenství je absolvovat kurz vitamínů C a B a antibakteriální léky. Pokud začne hojivý proces, doporučuje se používat tukové krémy (Trofodermin) a masti, které vyživují tkáně (Solcoseryl a Methyluracil).

Co je cukrovka

Diabetes mellitus patří do skupiny endokrinních patologií v medicíně a toto onemocnění se vyvíjí s absolutním nebo relativním nedostatkem takového hormonu, jako je inzulín, produkovaný v pankreatu. Takové porušení ve fungování těla vede k hyperglykémii - ke zvýšení krevního cukru. V důsledku patologických změn dochází k narušení téměř všech typů metabolismu - tuku, bílkovin, sacharidů, vody a soli.

Diabetes mellitus na mechanismu výskytu je rozdělen na dva poddruhy:

  • Diabetes závislý na inzulínu nebo typu 1 se vyvíjí, jestliže inzulín není produkován pankreasu nebo je nedostatečný pro zpracování sacharidů.
  • Typ diabetu nezávislý na inzulínu je stav, kdy je necitlivost buněk a tkání těla na produkci inzulínu.

První typ diabetu je častější u mladých lidí a dětí a v zájmu zajištění zpracování glukózy potřebuje člověk celý život inzulínu. Diabetes závislý na inzulínu v nepřítomnosti podávání léků často vede ke komatu. Diabetes druhého typu má postupný nástup a lidé, kteří trpí plností, jsou k němu náchylnější. U tohoto druhu onemocnění hraje zvláště vybraná strava důležitou roli v normálním zdraví člověka.

Důležitá pozornost je věnována cukrovce v důsledku skutečnosti, že toto onemocnění vede k časné invaliditě a hlavní příčinou smrti mohou být vaskulární a jiné komplikace. Správně zvolená terapie, dieta a udržování zdravého životního stylu usnadňují zdraví nemocného a výrazně prodlužují jeho život.

příčiny

Diabetes mellitus příčiny výskytu jsou seskupeny. Diabetes mellitus závislý na inzulínu se vyvíjí v důsledku smrti beta buněk v pankreatu, které jsou odpovědné za produkci inzulínu. Podobná patologie je pozorována při autoimunitních procesech, tj. Když se protilátky začínají produkovat do normálních buněk těla. Mezi hlavní faktory srážlivosti diabetes patří:

  • Dědičné predispozice. Pokud byli oba rodiče nemocní diabetem, riziko onemocnění u dětí je 60%. Pokud je jeden z rodičů nemocný, pak se diabetes vyskytuje u 30%.
  • Nadváha. Pokud má člověk genetickou predispozici, pak obezita slouží jako spouštěcí faktor pro rozvoj diabetu.
  • Mnoho onemocnění slinivky, u kterých se změní funkce beta buněk.
  • Poranění orgánu.
  • Nervové namáhání.
  • Dopad virových infekcí. Diabetes typu 1 se často vyvíjí na pozadí neštovic, rubeoly a chřipky. Tělo spouští procesy, které ničí virové mikroorganismy, ale také pankreatické buňky umírají. Zvláště často je negativní vliv virových onemocnění na vývoj diabetu pozorován u mladých lidí a dětí.

Co způsobuje diabetes, je třeba poznat starší osoby. Rozhodující pro výskyt nemoci u starších lidí již není dědičnost, ale obezita, psycho-emoční stres a těžká nemoc.

Existují důkazy, že u některých lidí byla cukrovka zjištěna po řadě hormonálních poruch, užívání některých léků nebo v důsledku alkoholické léze pankreatu.

Symptomy

Diabetes mellitus druhého typu se ve většině případů postupně rozvíjí a může trvat několik let, než se objeví první významné klinické příznaky. Ale během latentního období mají poruchy v těle negativní vliv na stav orgánů a cév. Mezi obvyklé příznaky diabetu obou typů patří skupina symptomů, které jsou:

  • Polyuria - uvolnění velkého množství moči. Taková změna je způsobena akumulací glukózy v moči a v souvislosti s tímto zvýšením osmotického tlaku. Časté močení je pozorováno nejen během dne, ale i v noci.
  • Polydipsie je nepotřebnou žízeň. Tento příznak je způsoben ztrátou velkého množství tekutiny spolu s močí.
  • Polyphagie - silný hlad. Vyvinuto v důsledku metabolických poruch.
  • Chudnutí Úbytek hmotnosti je důsledkem zvýšeného katabolismu tuků a bílkovin, ke kterému dochází při nedostatečné účasti glukózy v energetickém metabolismu. Silná ztráta hmotnosti je charakteristická pro osoby s prvním typem diabetu.

Výše uvedené známky jsou nejvýraznější u pacientů s diabetem 1. typu. Obvykle se v této formě onemocnění objevují hlavní příznaky poměrně rychle a pacient dokáže s vysokou přesností zjistit datum jejich výskytu.

Kromě charakteristických příznaků diabetu existuje i skupina dalších příznaků, které mohou také naznačovat tuto patologii. Pacienti často stěžují na:

  • Obecná slabost a únava.
  • Pruritus
  • Suchá kůže a pomalé hojení ran.
  • Bolesti hlavy
  • Rozmazané vidění

Diabetes u dětských příznaků a příznaků je podobný projevu nemoci v jakémkoli jiném věku. Rodiče mohou také věnovat pozornost zvýšené rozmaru dítěte, zhoršení učení, krvácení dásní.

Léčba

Léčba diabetu závisí na formě onemocnění. U diabetu prvního typu musíte neustále injektovat inzulin. Diabetes mellitus 2. typu a léčba musí být přísně dodržována, léky na snížení cukru jsou vybrány z léků. Nemocní lidé musí neustále sledovat hladinu glukózy v krvi, pro kterou se používají přenosné přístroje a testovací proužky. Dieta terapie je snížit spotřebu tuku, a téměř úplné odmítnutí cukru a preferenční použití potravin s rostlinnými vlákny a vlákniny. Schéma lékové terapie pro každého pacienta je zvoleno individuálně.

Pravidla první pomoci

Komplikace diabetu je hyperglykemická a hypoglykemická kóma. Prvním typem kómatu je zvýšená glukóza, tato komplikace se postupně rozvíjí, projevuje se slabostí, zvýšenou únavou, inhibicí, cítit se od pacienta vůně acetonu. Abychom pomohli, je nutné stanovit hladinu glukózy v krvi, jejíž korekce je následně injikována inzulinem v požadované dávce.

Hypoglykemická kóma se vyvíjí rychleji a péče o pacienty by měla být poskytována ostatním. Tato komplikace nastává, pokud pacient podal nadhodnocenou dávku inzulínu nebo ho nejedl ve špatném čase, překročil fyzickou námahu. Pacient si stěžuje na bolesti hlavy, vážnou slabost, vizuálně viditelnou bledost pokožky, pocení a úzkost. Při absenci přiměřené pomoci se silný srdeční tep, třesavý končetin rozvíjí, vlhkost pokožky je zaznamenána, často pozorován stav agrese. Chcete-li pomoci takovou osobu, je to dost snadné, musíte mu dát čaj s cukrem, jíst buchtu nebo cukroví.

Poskytování lékařské péče

Po poskytnutí první pomoci pacientům s diabetem by lékař měl vyšetřit a předepisovat léčbu. Skládá se z:

  • Eliminace dehydratace intravenózním podáváním roztoků.
  • Zlepšení kardiovaskulárního systému.
  • Normalizace objemu cirkulující krve.

Při hypoglykémii se do žíly vstříkne 40% roztok glukózy, zatímco téměř okamžitě se stav pacienta stabilizuje. Zavedení této drogy se doporučuje a pokud je pochybnost o určení typu komatu. Pokud se pacient po zavedení malého množství glukózy stává lepším, znamená to, že má hypoglykemii.

Prevence

Prevence diabetes mellitus je zvláště důležitá u lidí s dědičnou predispozicí. Takovým lidem je doporučeno, aby se vyvarovali obezity, aby se vyvarovali negativních účinků stresu, a vyléčili všechny nemoci včas. Zdravá výživa a nepřítomnost špatných zvyklostí také brání rozvoji patologických patologií.