Post-infarktová kardiální skleróza: příčiny, projevy, jak se vyhnout smrti

• Důvody

Každý z nás ví, že infarkt myokardu je jednou z nejnebezpečnějších lidských podmínek, což často vede k smrti.

Dokonce i v případě, že pacientovi byla poskytnuta lékařská pomoc včas, může být infarkt po dlouhou dobu pociťován nepříjemnými příznaky a nemocemi, z nichž jedna se nazývá kardioskleróza po infarktu.

Co to je?

Kardioskleróza je patologický proces, který postihuje myokard: tkáň svalových vláken je nahrazena pojivovým tkáněm, což vede k narušení jeho fungování.

Podle statistik se jedná o kardiosklerózu, která se stává nejčastější příčinou úmrtí a zdravotního postižení lidí v post-infarktovém stavu as různými formami IHD.

Příčiny, typy a formy

Nejčastější příčinou kardiální sklerózy je infarkt myokardu. Charakteristická jizva se tvoří po 2-4 týdnech po poškození tkáně, takže je tato diagnóza provedena u všech pacientů, kteří měli onemocnění.

Mírně méně často vzniká kardiální skleróza jako komplikace jiných chorob: srdeční myokarditida, ateroskleróza, ischemická choroba a myokardiální dystrofie.

Postinfarkální kardiální skleróza je obvykle klasifikována podle distribuce patologického procesu. Na tomto základě je nemoc rozdělena na ohniskovou a difúzní formu.

• Ohnisková kardioskleróza po infarktu je charakterizována vznikem jednotlivých jizev v myokardu, které mohou být jak velké, tak malé (velkofocální a malá ohniska onemocnění).
• Při difuzní kardioskleróze se pojivová tkáň rovnoměrně rozvíjí v celém myokardu.

Nebezpečí a komplikace

Hlavním nebezpečím kardiální sklerózy je to, že nově vytvořená tkáň nemůže provádět kontraktilní funkci a provádět elektrické impulsy, takže orgán zcela nevykonává svou práci.

Pokud se patologie postupuje, začne se myokard rozšiřovat, v procesu se podílí různé části srdce, v důsledku čehož se objevují defekty, fibrilace síní, narušení průtoku krve do vnitřních orgánů, plicní edém a další komplikace.

Symptomy

Klinické projevy post-infarktové kardiosklerózy závisí na prevalenci patologického procesu a jeho lokalizaci - čím více jizev a méně zdravé tkáně, tím větší je pravděpodobnost komplikací. Pacienti s touto chorobou se obávají následujících příznaků:

• dýchavičnost, která nastává po cvičení, v klidu a zvyšuje se v náchylné poloze;
• palpitace srdce a bolest v hrudní kosti;
• cyanóza nebo modré rty a končetiny, ke které dochází v důsledku narušení procesů výměny plynů;
• arytmie vyplývající ze sklerotických změn v cestách;
• snížení pracovního výkonu, neustálý pocit únavy.

Souběžnými projevy onemocnění mohou být anorexie, otok krčních žil, patogenní zvětšení jater, otok končetin a akumulace tekutin v tělních dutinách.

Vzhledem k tomu, že postinfokační kardioskleróza může vést k vážným následkům a dokonce ke smrti, nepříjemným pocitům v oblasti srdce, poruchám srdečního rytmu, dušnosti a jiným podobným projevům, je nutno co nejdříve konzultovat s kardiologem (zvláště pokud pacient doprovází pacienta v postinfarkovém stavu ).

diagnostika

Po infarktu myokardu se diagnostika kardiální sklerózy provádí automaticky, ale někdy se stává, že pacient dlouho pochybuje o přítomnosti onemocnění. Pro diagnostiku jsou použity následující metody:

• Externí vyšetření. Při poslechu srdečních zvuků je možné odhalit oslabení prvního tónu na vrcholu, někdy i systolického šelestu v oblasti mitrální chlopně a rytmu cvalu.
• Elektrokardiogram. Tyto studie ukazují fokální změny charakteristické pro infarkt myokardu, stejně jako difúzní změny myokardu, blokáda svazku His, levé a pravé ventrikulární hypertrofie, defekty srdečního svalu.
• Ultrazvuk srdce. Vyhodnocuje kontraktilní funkci myokardu a umožňuje identifikovat tvorbu jizev stejně jako změny tvaru a velikosti srdce.

RTG. Hrudní rentgen je diagnostikován s mírným zvýšením objemu srdce, hlavně kvůli jeho levé části.

Echokardiografie. Jeden z nejvíce informativních metod diagnostiky post-infarktové kardiální sklerózy. To vám umožní určit místo a rozsah degeneraci tkání, chronického aneurysma srdce, stejně jako porušení kontraktilní funkce.

Pozitronová emisní tomografie. Vykonává se po zavedení izotopu a umožňuje rozlišovat ohnisky modifikované tkáně, které se neúčastní redukce, od zdravých.

Angiografie. Studie se provádí za účelem určení stupně zúžení koronárních tepen.

Ventigrafie Určuje pohybové poruchy mitrální chlopně, což svědčí o narušení funkčnosti papilárních svalů.

Koronární angiografie. Provedeno k posouzení koronárního oběhu a dalších důležitých faktorů.

Léčba

K dnešnímu dni, jediný způsob léčby infarktu myokardu neexistuje, protože funkce postiženou oblast nelze obnovit.

Následující léky jsou předepsány jako konzervativní látky pro léčbu kardiální sklerózy:

• Inhibitory ACE, které zpomalují proces jizvy myokardu;
• antikoagulancia pro prevenci tvorby krevních sraženin;
• metabolické léky ke zlepšení výživy myocytů;
• beta-blokátory, aby se zabránilo rozvoji arytmií;
• diuretika, což snižuje akumulaci tekutiny v dutinách těla.

V nejobtížnějších případech se používají chirurgické metody léčby: odstranění aneuryzmatu spolu s bypassem koronární arterie, balonovou angioplastikou nebo stentingem (za účelem zlepšení výkonnosti životaschopných tkání myokardu).

Když se objeví ventrikulární arytmie, je pacientovi instalován kardioverterní defibrilátor a v případě atrioventrikulárního bloku je instalován elektrický kardiostimulátor.

Velmi důležitá strava (odmítnutí soli, alkoholu, kávy, produktů obsahujících cholesterol), kontrola pití tekutin, odmítání špatných návyků a fyzikální terapie. Sanitární a resortní léčba může být také součástí komplexní terapie.

Prognóza a prevence přežití

Prognóza této choroby závisí na procentu poškození tkáně, stupni změny srdečního svalu a stavu koronárních tepen. Pokud dojde k kardiální skleróze bez výrazných příznaků a poruch srdečního rytmu, prognóza pro pacienta je dobrá.

Při komplikacích, jako jsou arytmie a srdeční selhání, bude léčba trvat mnohem déle a bude mít menší vliv, a v diagnóze aneuryzmatu je přímé nebezpečí pro život.

Jako preventivní opatření je nutné udržovat zdravý životní styl a sledovat stav vašeho srdce, pravidelně podstupující elektrokardiografii a odborné vyšetření. V případě jakéhokoli projevu ischemické choroby, která může vést k rozvoji infarktu, může lékař předepisovat léky, které posilují kardiovaskulární aktivitu, antiarytmikum, vitamíny (draslík, hořčík atd.).

Postinfarkální kardiální skleróza je nebezpečné onemocnění, které často vede k vážným následkům, dokonce k příčině smrti. Ale s dobrým postojem k vašemu zdraví, můžete nejen minimalizovat jeho nepříjemné projevy, ale také prodloužit svůj život po několik desetiletí.

Příznaky a léčba kardiální sklerózy, smrtelných komplikací

Z tohoto článku se dozvíte: co se stane se srdcem v případě onemocnění, kardioskleróza po infarktu (tj. Kardiální keroskleróza po infarktu), příznaky patologie a jaké následky může mít. Diagnostika a léčba. Životní styl s touto diagnózou.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015-2016).

Při kardioskleróze po infarktu je mrtvá tkáň srdečního svalu (myokardu) nahrazena pojivovou tkání. Tak se v místě místa, kde trpí srdeční záchvat, vytváří jizva - nazývá se také jádra myokardu. Tato jizva může růst, a proto může srdce růst.

Taková odchylka vede ke snížení kontraktility myokardu a poškození krevního oběhu v celém těle.

Často se kardiální skleróza stává příčinou smrti, a proto si tuto chorobu vážně berte a dodržujte všechna doporučení ošetřujícího lékaře. Zvláštní specialisté na srdeční onemocnění se s vámi budou zabývat: kardiolog, srdeční chirurg, arytmolog.

Není možné úplně vyléčit tuto chorobu, protože jizva zůstane na místě svalu, které zemřelo kvůli srdečnímu záchvatu. Léčba je nezbytná, aby kardiální skleróza nevedla k úmrtí. Pomocí různých terapií odstraňují komplikace spojené se zhoršením srdce.

Odrůdy postinfokační kardiální sklerózy

V závislosti na oblasti jizev vyzařují:

1. Makrofokální kardiální skleróza. Vzniká po rozsáhlém infarktu myokardu.
2. Malá fokální rozptýlená kardiální skleróza. Několik malých inkluzí pojivové tkáně v myokardu. Objevují se po několika mikroinfarkách.

Příčinou úmrtí je obvykle kardiální skleróza po kardiální infarktu, protože velká jizva velmi komplikuje práci srdce.

S ohledem na lokalizaci onemocnění se nejčastěji vytváří kalus na levé komoře (ve většině případů - na přední stěně, méně často - na zádech), stejně jako na interventrikulární septum.

Místa vzniku jizev po infarktu kardiální sklerózy

Symptomy onemocnění

Postinfarkční kardiální skleróza se projevuje znaky charakteristickými pro chronické srdeční selhání. Zde je jejich seznam:

• dušnost;
• hrudní nepohodlí a bolest;
• edém (končetiny, plíce, méně často - břišní dutina);
• zvýšený tlak;
• závratě;
• únavu;
• arytmie;
• nesnášenlivost fyzické námahy;
• nedostatek chuti k jídlu.

Pokud má pacient na levé komoře velkou jizvu, jsou příznaky vyslovovány a jsou přítomny i v klidu. Co se týče fyzické aktivity, je nesnesitelné, dokonce i pěšky, po schodech.

Často je choroba doprovázena vysokým krevním tlakem, který musí být eliminován, protože zvyšuje riziko vzniku plicního edému.

Smrtelné komplikace

Výměna vazivové svalové tkáně vyvolává výskyt mnoha onemocnění srdce, které mohou vést k úmrtí.

Nebezpečné komplikace kardiosklerózy po infarktu:

• paroxyzmální tachyarytmie (tachykardie);
• ventrikulární fibrilace;
• kardiogenní šok.

Paroxysmatická tachykardie se projevuje záchvaty zrychleného srdečního tepu, který je doprovázen závratěmi, nevolností a někdy mdlobou.

Během jednoho z paroxysmů se může vyvinout ventrikulární fibrilace - chaotické snížení s velmi vysokou frekvencí (více než 300 úderů za minutu). Tato komplikace v 60% případů vede ke smrti pacienta.

Kardiogenní šok se vyskytuje v důsledku kardiosklerózy s velkou ohniskovou vzdáleností v levé komoře. Jedná se o prudké zhoršení kontraktilní schopnosti, která není kompenzována odpovídající reakcí nádob. To vede k nedostatku krevního zásobování všech lidských tkání a orgánů. Výskyt kardiogenního šoku je následující: pokles krevního tlaku, bledá a vlhká kůže, plicní edém, závratě. V 81-95% případů (v závislosti na věku pacienta) vede tato podmínka k smrti.

Diagnostika kardiální sklerózy po infarktu

Stav pacientů, kteří trpěli infarktem myokardu, je neustále sledován lékařem. Konečnou diagnózu "post-infarktové kardiosklerózy" je možné stanovit několik měsíců po nekróze oblasti myokardu, kdy je již probíhající zjizvení.

Někteří pacienti, kteří měli několik mikroinfarktů, si o tom vůbec nemusejí být vědomi. Tito pacienti si stěžují na bolest na hrudi, dušnost a další příznaky srdečního selhání.

Již během počátečního vyšetření lze předpokládat kardiální sklerózu. Identifikujte jej pomocí následujících funkcí:

• srdeční šelest
• tupý tón srdce,
• zvýšený krevní tlak
• narušený srdeční rytmus.

Vzhledem k tomu, že tyto příznaky mohou být projevy mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému, je předepsáno podrobnější vyšetření. Zahrnuje následující postupy:

Podívejme se na tyto metody podrobněji.

Pomocí elektrokardiogramu lze zkoumat, podrobně vlastnosti vodivost a elektrickou aktivitu srdce, diagnostikovat arytmie. Jedná se o jeden z projevů kardiální sklerózy. Někdy předepsané denní sledování Holterem. Je třeba identifikovat paroxyzmální tachykardii (k nápravě útoku).

Echo KG

Na Echo KG (ultrazvuk srdce) lze detekovat:

• zvětšení stěny levé komory v důsledku pojivové tkáně (obvykle její tloušťka nepřesahuje 11 mm);
• snížení ejekční frakce levé komory (norma je 50-70%).

Scintigrafie myokardu

Scintigrafie myokardu je diagnostickou metodou, při níž lze pomocí radioaktivních izotopů určit přesnou lokalizaci zdravých a poškozených oblastí srdce. Během scintigrafie se pacientovi podává radiofarmakum, které vstupuje pouze do zdravých buněk myokardu. Tímto způsobem lze detekovat i malé poškozené oblasti srdečního svalu.

Stejné diagnostické metody se používají k monitorování účinnosti léčby.

Způsoby léčby

Kardiosklerózu po infarktu nelze vyléčit až do konce. Terapie je nezbytná pro:

1. zastavit růst jizvy;
2. stabilizovat srdeční frekvenci;
3. zlepšit krevní oběh;
4. eliminovat zhoršující se příznaky kvality života;
5. zlepšit stav buněk zachovaných myokardu a zabránit jejich vyhynutí;
6. zabránit komplikacím ohrožujícím pacienty.

Léčba může být lékařská i chirurgická. Druhý je obvykle používán k odstranění příčiny ischemie, která vyvolala infarkt a kardiální sklerózu. Umožňuje vám zlepšit zásobení krve srdcem, což má pozitivní vliv na jeho práci a zabraňuje další smrti buněk myokardu.

Léčba léčby kardiální sklerózy po infarktu

Použijte léky z několika skupin s různým farmakologickým účinkem.

Symptomy postinfokační kardiální sklerózy

Po infarktu myokardu vzniká postinfarková kardiální skleróza. Srdeční záchvat - tkáňová nekróza v místě srdce. V případě nějakého časového období bude srdeční tkáň postižená srdečním záchvatem nahrazena pojivovou látkou. Tento proces narušuje srdce, negativně ovlivňuje stav celého organismu a je obtížné léčit.

Diagnóza této nemoci způsobuje žádné obtíže, pomocí ultrazvuku je určena oblast srdečního svalu, náchylná k onemocnění. Diagnózu lze provést po dvou měsících od data infarktu. Pacient trpí dušností, nadměrnou únavou, edémem, srdeční arytmií a srdečními chorobami.

Nezávislé uznání této nemoci je velmi obtížné, lze předpokládat její rozvoj. Hlavním příznakem postinfarkální kardiostikrózy budou změny rytmu a zachování bolesti. Pokud se objeví příznaky, je nutné konzultovat s lékařem další vyšetření a léčbu.

Postinfarkční kardiální skleróza je příčinou takových patologií jako:

Příčinou nemoci může být myokardiální dystrofie a srdeční poranění, ale takový vývoj u pacienta je extrémně vzácný.

Klinické projevy onemocnění

Nejběžnějším příznakem post-infarktové kardiální sklerózy je dýchavičnost. Trvalé přerušované dýchání a nedostatek vzduchu nastává v důsledku toho, že tlak v malém kruhu krevního oběhu stoupá, což vede k narušení výměny plynu, což vede k katastrofickým následkům.

Dýchací potíže mohou být také způsobeny jinými onemocněními lidského těla, například anémie, obezita a plicní patologie mohou také způsobit poškození dýchání. Nezapomeňte na dechu jako indikátor kardiosklerózy po infarktu, dokud není léčba jiných onemocnění ukončena.

Toto onemocnění může být příčinou zhoršení dechu pacienta v noci. Po 3-4 hodinách po usnutí vstoupí intraorakální tlak, kapacita plic se snižuje a pacient se nedobrovolně probudí s kašlem a bolestem na hrudi. Útok se koná půl hodiny po začátku, ale člověk může jen usnout v sedící pozici.

Následující příznaky jsou jasným projevem ischemické choroby srdeční, pokud jsou pozorovány v kombinaci:

• suchý kašel;
• snížení fyzické aktivity v důsledku rychlé únavy;
• palpitace srdce;

• modravý odstín rtů, slizniční a nasolabiální trojúhelník;
• symetrický edém na nohou a nohou;
• plynatost;
• stagnace v játrech a ledvinách.

V závislosti na stupni onemocnění se příznaky zvýší. Při vývoji post-infarktové kardiosklerózy ve velké oblasti srdce je prognóza onemocnění zklamáním a s největší pravděpodobností pacient náhle zemře. Léčba onemocnění je velmi obtížné.

Etapy postinfarkčního syndromu

Klasifikace Strazhesko - Vasilenko rozděluje onemocnění na 4 stupně:

• První fáze se projevuje pouze během cvičení. Dýchavičnost, palpitace se objevují kvůli tomu, že porušení došlo v malém kruhu krevního oběhu. V klidu pacient nemá žádné stížnosti. Pomáhá léčení.
• Druhý stupeň první třídy je charakterizován neustálým dechem a narušeným srdečním rytmem. Do konce dne se objeví otok nohou, který zmizí po odpočinku.
• Druhá fáze druhé třídy znamená významné porušení hemodynamiky. Pacient zaznamená stagnaci malých a velkých kruhů krevního oběhu srdce. Opuch obtěžuje neustále, otoky všech částí těla, včetně obličeje. Pacient trpí neustálým dechem a arytmií.

• Třetí fáze téměř vždy končí nepříznivě kvůli nezvratným změnám ve fungování vnitřních orgánů. Není léčitelná.
• Existuje další klasifikace, podle které je postinfarkální kardioskleróza rozdělena do 4 stádií od mírné až těžké nemoci. Poslední fáze onemocnění je téměř vždy definována jako příčina smrti mnoha starších lidí. Statistiky ukazují, že pacient s ischemickou chorobou srdeční je v průměru snížen o 7 let.

komplikace

Infarkt myokardu a syndrom po infarktu mohou vést ke smrti pacienta, ale tyto nemoci jsou také nebezpečné, protože způsobují vznik mnoha komplikací, které ohrožují život pacienta:

• porušení srdečního rytmu, což vede ke zhoršení celého těla;
• vzhled fibrilace síní je katastrofální komplikací pro pacienta;
• výskyt mimořádných kontrakcí myokardu;
• v souvislosti se srdcovým blokem může být poškozena funkce čerpání myokardu;
• cévní aneuryzma s rizikem vnitřního krvácení;
• chronické srdeční selhání je nejnebezpečnější komplikací srdečního záchvatu u pacienta.

Jak se vyhnout náhlému úmrtí z postinfarkčního syndromu?

Ti, kteří jsou blízko pacienta, musí být připraveni na náhlou smrt kvůli zástavě srdce v důsledku rozvoje asystole. Exacerbace post-infarktového syndromu a rozvoj kardiogenního šoku může být příčinou smrtelného výsledku. Osoba, která utrpěla tuto nemoc, je nucena velmi pečlivě sledovat své zdraví.

Abyste se chránili před škodlivými účinky srdečního selhání, musíte pravidelně provádět klinické studie vašeho těla, zejména k měření krevního tlaku, pulzní frekvence.

Prevence nemoci

Toto srdeční onemocnění prakticky nepodléhá léčbě, proto je lepší předcházet jeho výskytu a dodržovat preventivní opatření ke snížení rizika infarktu myokardu, jsou uvedeny níže:

• Sledujte práci svého srdce a dělejte jeho kardiogram každých šest měsíců. Pokud nebylo možné zabránit srdečnímu záchvatu, je zapotřebí včasná léčba.
• Léčte sanatoria. Poskytuje všechny postupy, režim a dietu, což vede ke zotavení pacienta nebo k udržení jeho zdraví na požadované úrovni.
• Jezte dobře a dodržujte zdravou výživu. Zapomeňte na pití alkoholu a kávy.
• Proveďte různé fyzické zatížení, ale nepřehánějte je. V závislosti na věku a obecném zdravotním stavu může být nutné konzultovat s lékařem.

• Další odpočinek.
• Spánek by měl být 7-8 hodin denně.
• Sledujte humorné přehlídky, udělejte více vtipy a úsměv.
• Chat s příjemnými lidmi.
• Chůze a dýchat více čerstvého vzduchu.

Správné fungování srdce je možné pouze s řádnou péčí, péčí o něj a včasnou léčbou pacienta. Chcete-li se plně chránit před nástupem srdečního záchvatu, a proto se musíte chránit před syndromem po infarktu, musíte vést zdravý životní styl po celý život, chránit se před všemi druhy stresu a odpočívat více.

Léčba postinfokační kardiostikrózy (pix)

V moderním světě neexistuje žádná specifická metoda pro léčbu srdečního selhání. Špičky u pacientů jsou vnímány jako velmi obtížné a situace je komplikována skutečností, že všechny použité metody mohou pouze zmírnit příznaky onemocnění a zlepšit pacientovu pohodu, ale nezbavit se příčiny onemocnění. Pacient je nucen užívat léky po celý život.

Dotčené oblasti srdce nejsou předmětem zotavení. Léčba kardiosklerózy po infarktu je zaměřena na zastavení vývoje patologických procesů, které mohou způsobit komplikace. Účinnost léčby může být sledována obecným stavem pacienta a snížením symptomů onemocnění.

Postinfarkční léčba kardiální sklerózy je velmi podobná léčebným metodám používaným při léčbě onemocnění koronárních artérií, jediným rozdílem je přidání léčiv určených ke korekci srdečního selhání a obnovení srdečního rytmu.
Nejčastěji jsou předepisovány pacienti s postinfarkou kardiální sklerózou:

• diuretika;
• Inhibitory ACE, které zpomalují postup restrukturalizace myokardu;
• antikoagulancia, která zabraňuje tvorbě krevních sraženin;

• léky, které zlepšují výživu myocytů;
• beta blokátory.

Pokud jsou zjištěny aneuryzmy, musí pacient naléhavě zahájit léčbu, jehož prvním krokem bude chirurgické odstranění aneuryzmatu. Pacient se srdečním onemocněním se doporučuje provést balonovou angioplastiku.

Pokud selhaly všechny metody léčby, mohou být pro pacienta aplikovány následující postupy léčby onemocnění:

• Rozšíření koronárních cév normalizuje objem krve, který prochází skrze ně.
• Chcete-li provést operaci srdce, která má jméno - posun. Její podstatou je vytvořit způsob, jak obejít postiženou oblast cévy pomocí posunů.
• Stentování - obnovení lumen postižených tepen v důsledku implantace kovové struktury do dutiny cévy.

• Elektroforéza se aplikuje na srdce. Používají se statinové léky, které jsou dodávány přímo na břišní bod pacienta.
• Psychoterapie - účinky na člověka zlepšením duševního stavu. Tento způsob léčby nejen neinterferuje s odstraněním příčin nemoci, nýbrž také nastaví osobu správným způsobem a pomáhá mu vyrovnat se s jeho současným stavem.

Velkým přínosem pro pacienta bude lázeňská léčba v horách. Zvýšený tlak a čistý horský vzduch usnadňují pohodu osoby, která trpí pixem. A také pomáhá fyzikální terapii, normalizuje krevní tlak a zmírňuje stav pacienta.
Vyžaduje omezení fyzické námahy a dodržování zvláštní stravy.

Pokud má pacient třetí kardiální sklerózu po infarktu, je mu přidělen odpočinek. Množství tekutiny, které pijete, by mělo být sníženo na jeden až dva litry.

Výživa při syndromu pooperační infekce

Spotřeba soli v kardioskleróze po infarktu by neměla přesáhnout tři gramy denně. Je třeba sledovat váhu pacienta, zvýšení jeho hmotnosti může být důkazem zadržení přebytečné vody, v takovém případě se zvýší dávka diuretik.

Pokud je pix důležitý pro sledování vaší stravy, například vyloučit ze stravy potraviny obsahující živočišné tuky, cholesterol a sůl používat s opatrností. Tělo pacienta s postinfarkovou kardiosklerózou potřebuje vlákno, které je obsaženo v luštěninách, řepu, zelí. Pacient musí jíst ryby, mořské plody, rostlinné oleje, bobule, zeleninu a ovoce, protože obsahují mastné kyseliny.

Lidé s postinfarkou srdeční sklerózou musí změnit své návyky, ale délka a kvalita jejich života závisí na tom. Pouze dodržování preventivních opatření a lékařských předpisů může pomoci vrátit se k předchozímu způsobu života.

Prognóza onemocnění

Prognózní pix pro pacienta závisí na umístění poškození myokardu, stejně jako na stadiu onemocnění.
Pokud je postižena velká cirkulace, která je poskytována levou komorou, krevní tok klesá o téměř 20%, což vede ke zhoršení kvality života.

Takový klinický obraz znamená, že lékařská léčba bude pouze podporovat život a zabraňovat tomu, aby nemoc vyvíjel, ale je již nemožné obnovit. Přežití pacientů s kardiosklerózou po infarktu nejvýše pět let, samozřejmě, pokud nehovoříme o transplantaci srdce.

Přežití pacientů je určeno poměrem poškozené tkáně myokardu ke zdravému, stádiu onemocnění, stavu tepen. Pokud se rozvine multifokální postinfokační kardiální kosterní zástava, pak s poklesem průtoku krve o více než 25%, bude délka života pacienta nepřekračovat tři roky.

Postinfarkální kardiální skleróza je pro pacienta nebezpečná tím, že je pravděpodobnější relaps. To je důvod, proč lékaři trvají na dodržování všech sekundárních preventivních opatření, které zabraňují opakování tohoto problému.

Pacient s post-infarktovou kardiální sklerózou musí splňovat všechny lékařské předpisy, dieta, nemusíte se obávat, eliminovat fyzickou námahu, často zůstat na čerstvém vzduchu a pravidelně vyšetřovat, protože byste neměli zapomínat, že koronární onemocnění srdce se může vrátit a šance na přežití budou nulové.

Vhodná prevence a dodržování doporučení lékaře vám pomůže prodloužit život a oslabit účinek postinfarkční kardiální sklerózy na tělo, hlavní věcí je nezapomínat na to a nevzdávat se. Srdce je motor, který někdy musí být opraven.

Postinfarkční kardiální skleróza - možná příčina smrti

Infarkt myokardu je jedním z nejnebezpečnějších následků IHD. Tento stav může vést k úmrtí a různým nezvratným účinkům, postižení.

Při infarktu myokardu dochází k zhoršení přívodu krve do srdečního svalu a začínají nekrotické procesy, což vede k kardiální skleróze. Klinicky se projevuje stejným způsobem jako jakékoli jiné srdeční onemocnění, ale je velmi důležité diagnostikovat kardiální sklerózu, aby bylo možné zahájit léčbu včas.

Příčiny a klasifikace kardiosklerózy po infarktu

Postinfarkční kardiální skleróza - forma onemocnění srdce

Kardiální skleróza má několik forem, ale nejběžnější je její post-infarktová odrůda. Při srdečním infarktu vedou nekrotické procesy v myokardu k zjizvení tkáně. Srdeční svalová tkáň je nahrazena pojivovou tkání, která významně snižuje kontraktilní schopnost srdce a může vést k chronickému srdečnímu selhání.

Kardiolog bude informovat o tom, jak se po kardiální kardiální skleróze vyskytuje, o příčině úmrtí ao prognóze onemocnění. Hlavní příčinou kardiální sklerózy je fokální nekróza myokardu, ke které dochází během infarktu. Na srdci se tvoří jizvy, které nedovolí, aby se komory normálně kontrahovaly, což snižuje objem čerpané krve.

Nejen infarkt myokardu, ale i myokardiální dystrofie (dystrofické procesy a dysfunkce srdečního svalu), různé poranění na hrudi mohou vést k kardiální skleróze.

V závislosti na místě a závažnosti onemocnění existují tři typy kardiální sklerózy:

• Ohnisková vzdálenost. Ohnisková forma kardiální sklerózy je charakterizována bodovým poškozením ohniskových svalů. Ohniskovou kardiální sklerózu dochází velmi často po infarktu, v závislosti na rozsahu léze se objevují různé komplikace.
• Diffuse V difúzní formě onemocnění je jizva tkáň rovnoměrně rozložena po celém povrchu srdečního svalu a postihuje spíše velkou část myokardu. Tato forma kardiální sklerózy se může vyvinout v jakékoli formě onemocnění srdce a nejčastěji vede k chronickému srdečnímu selhání.
• Při poruše ventilového zařízení. Pokud kardioskleróza postihuje srdeční chlopně, začnou se deformovat. Nedostatek ventilu vede ke vzniku srdečních defektů a dalších komplikací.

V závislosti na rozsáhlosti postižených tkání je malá ohniska a velká focální kardiální skleróza izolovaná. Čím větší jsou jizvy, tím výraznější jsou příznaky a tím vyšší riziko úmrtí.

Lokalizace jizev také ovlivňuje průběh onemocnění. Nejnebezpečnějšími jsou jizvy v levé komoře, které významně narušují fungování srdce. Jizvy na atriu nebo septa jsou považovány za méně nebezpečné.

Diagnóza a příznaky

V patologii mohou způsoby cév ovlivňovat i srdeční chlopně.

Příznaky kardiální sklerózy se mohou objevit v různých stupních. Záleží na umístění jizev a druhu onemocnění. Nejčastěji se symptomy postinfarkální kardiální sklerózy shodují s klinickým obrazem srdečního selhání. Pacient má dušnost, která se nejprve stará během fyzické aktivity a pak se objeví v klidu. V průběhu času se příznaky zhoršují, pacient se začíná probouzet v noci z vážného nedostatku vzduchu, což způsobuje, že se vezme ve vzpřímené poloze.

Při postinfarkální kardioskleróze se často pozoruje tachykardie (rychlý srdeční tep, někdy bolestný), závratě, slabost a rychlá únava. Tachykardie se může objevit náhle, bez zjevného důvodu a vést k bolestivým pocitům v hrudi. Při závažných poruchách oběhu se pozorují modré končetiny a kůže kolem rtů.

Také srdeční poruchy vedou k edému, k akumulaci tekutin v břišní dutině.

Při diagnostice onemocnění lékař sbírá historii a předepisuje diagnostické postupy:

1. EKG Elektrokardiogram zahájí vyšetření jakéhokoli srdečního onemocnění. Jedná se o poměrně jednoduchý, levný a rychlý postup, který vám umožní zhodnotit práci srdce, jeho kontraktilní funkci, rytmus a srdeční frekvenci pomocí srdečních impulzů. Postup je bezbolestný a trvá pouhých pár minut. Výsledek v podobě kardiogramu je pacientovi vydán ve stejný den.
2. Echokardiografie. Procedura EchoCG kombinuje EKG a ultrazvuk srdce. Postup je bezbolestný a trvá od 10 do 30 minut. Provádí se standardním ultrazvukovým strojem. EchoCG umožňuje posoudit nejen kontraktilitu srdce, ale také pozorovat přítomnost cyst, nádorů a zvýšení komor.
3. Angiografie. Jedná se o metodu rentgenového vyšetření cév pomocí kontrastního činidla. Postup má řadu kontraindikací, ale je jedním z nejvíce informativních v diagnóze aterosklerózy a dalších lézí cév, tepen.

Před jmenováním vyšetření vám lékař poradí provést vyšetření krve k posouzení stavu těla. Také diagnóza zahrnuje analýzu moči. Tím bude určen směr dalšího zkoumání.

Způsob léčby

Léčba onemocnění je předepsána lékařem individuálně.

Léčba postinfarkální kardiostikrózy je obvykle složitá. Mělo by být zřejmé, že postižené oblasti myokardu nejsou obnoveny, tkáň jizvy zůstává na jejím místě, ale její rozšíření může být zastaveno.

Metodou léčby je užívání léků, speciální stravy, mírné fyzické aktivity, dodržování léčby a odmítnutí špatných návyků. Komplexní léčebné postupy mohou poskytnout dobrý účinek, ale účinnost léčby závisí do značné míry na míře poškození myokardu a závažnosti onemocnění.

Za prvé, léčba je zaměřena na prevenci recidivy srdečního záchvatu, zmírnění symptomů a prevenci komplikací.

• Diuretika. Diuretika pomáhají zbavit se otoků a snížit krevní tlak. Pro srdeční onemocnění jsou často předepsány, ale mají řadu vedlejších účinků. Zhoršují rovnováhu vody a elektrolytů v těle a mohou vést k vyluhování živin. Z tohoto důvodu jsou předepsány v malých kurzech. Diuretika zahrnují Aldactone, Indapamid, Torasemid, Furosemid.
• ACE inhibitory. Jedná se o léky pro normalizaci krevního tlaku a prevenci různých srdečních komplikací. ACE inhibitory se často používají k léčbě selhání srdce a ledvin. Seznam těchto léků zahrnuje Amprilan, Irumed, Lisinopril, Monopril.
• Antikoagulancia. Antikoagulancia snižuje krevní srážlivost a zabraňuje vzniku krevních sraženin. Tyto léky jsou předepsány pro zvýšené riziko srdečního záchvatu nebo jeho opakování, pro srdeční vady. Mezi běžně předepsané antikoagulancia patří Fenindion, Dalteparin, Desirudin.
• Beta blokátory. Když je srdce narušeno, jeho činnost je významně snížena, což vyvolává produkci hormonů, které zvyšují jeho kontraktilní funkci. Betablokátory snižují krevní tlak, normalizují srdeční frekvenci během tachykardie. Beta-blokátory zahrnují Atsebutalol, Bisoprolol, Nadolol.

Pokud konzervativní léčba nemá žádný účinek a pacientův stav se zhoršuje, vyvarujte se implantace kardiostimulátoru. Udržuje srdeční rytmus v normálním stavu. Jeho implantace se nejčastěji provádí v lokální anestézii. Kardiostimulátor je implantován do levé subklasické oblasti. Jedná se o malé zařízení, které běží na baterii. Baterie zpravidla trvá několik let.

Nebezpečné důsledky a příčiny úmrtí v patologii

Postinfokační kardiální skleróza je nebezpečná s následky!

Prognóza kardiální sklerózy po infarktu je dvojznačná. To do značné míry závisí na stupni poškození myokardu, včasnosti léčby a dalších faktorech. Postinfarkální kardiální skleróza je považována za smrtící stav vyžadující lékařskou péči a odpovídající léčbu.

I samotný infarkt myokardu a jeho následky - kardiální skleróza po infarktu může být fatální. Příčinou smrti je často rozsáhlé poškození myokardu s jizvou a snížením kontraktility srdce.

Nejnebezpečnějšími důsledky kardiosklerózy po infarktu jsou:

1. Chronické srdeční selhání. Hlavním rysem srdečního selhání je snížení schopnosti srdce kontrahovat a naplňovat krví. Výsledkem je přerušení přívodu krve do všech orgánů. Celkové srdeční selhání vede k nevratným změnám v tkáních mozku, srdce, ledvin, což vede ke smrti pacienta. Tato nemoc je bohužel progresivní a je téměř nemožné ho vyléčit.
2. Aneuryzma srdce. Aneuryzma se nazývá výčnělek a ztenčení stěn tepen a aorty. Tento stav je nebezpečný v tom, že se aneuryzma může kdykoli přerušit, což vede ke zástavě srdce a smrti pacienta.
3. Fibrilace síní. Při fibrilaci síní se různá vlákna a oblasti srdečního svalu začínají kontrahovat náhodně. Pokud dojde k tachykardii, zátěž srdce se významně zvětší. To může způsobit recidivující infarkt myokardu.
4. Postinfarková angina pectoris. Po infarktu se angina pectoris vrací do měsíce. Angina pectoris je považována za alarmující příznak, protože riziko opakovaného srdečního záchvatu a náhlé smrti se výrazně zvyšuje.

Více informací o IBS naleznete ve videu:

Stojí za to, že jakékoli následky srdečního záchvatu mohou vést k náhlé srdeční zástavě a smrti pacienta. Abyste tomu zabránili, musíte dodržovat pravidla prevence (jíst správně, udržovat váhu v normálních podmínkách, vzdát se špatných návyků, cvičit pravidelně), navštěvovat lékaře k prevenci nebo když se objeví první příznaky onemocnění srdce. Čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je riziko úmrtí pacienta.

Všiml jste si chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter.

Postinfarkční kardiální skleróza

Srdeční záchvat je závažným projevem koronárních onemocnění srdce, u kterého dochází k nekróze jednoho místa v srdci. Dotčená část srdečního svalu je nahrazena pojivovou tkání. Samozřejmě, srdce, které utrpělo infarkt myokardu, již nemůže fungovat normálně. Ve všech případech se rozvíjí kardiální skleróza po infarktu.

Etapy

Především je důležité vědět, jaké srdeční selhání je a jak ovlivňuje tělo. Máme zájem o jeho chronickou podobu. V tomto stavu je kontraktilní schopnost srdečního svalu oslabena a každý rok chronické srdeční selhání (CHF) pomalu postupně kazí zdraví pacienta. Orgány trpí nedostatečným průtokem krve obsahujícími živiny a kyslík.

Zdravý srdeční sval a postinfarkální kardiální skleróza

Klasifikace Strazský-Vasilenko rozlišuje tyto stadia srdečního selhání:

• H1 se vyznačuje akutními příznaky. Dýchací potíže, búšení srdce se vyskytují pouze při aktivní fyzické práci, intenzivním vzrušení. Druhou charakteristickou vlastností je, že v tomto stadiu trpí pouze malý kruh krevního oběhu.
• Stupeň H2 (A) má již škodlivý účinek na systémovou cirkulaci. Konstantní dyspnoe a časté srdeční teplo doprovází pacienta po celý den a večer jeho nohy a dolní části těla bobtnají, které prochází ráno.
• H2 (B) silné narušení genodynamiky: nedostatečný průtok krve do končetin a vnitřních orgánů, jeho pomalý pokrok ve všech kruzích krevního oběhu. Edémy se stávají součástí života pacienta, jsou přítomny po celou dobu. Stagnace tekutiny se nyní objevuje nejen na nohou, ale také na rukou, tváři.
• V NC stádiu jsou zřejmé léze všech vnitřních orgánů, tkání, jejich nevratné patologie jsou možné.

Podle další klasifikace New Yorku se rozlišují čtyři třídy srdečního selhání, dělené klinickými projevy: od nejvíce nepříznivých až těžkých stavů.

Ve druhém stadiu je chronické srdeční selhání obzvláště život ohrožující. Třetí fáze vývoje srdečního selhání je hlavní příčinou úmrtí v postinfarkální kardiální skleróze u starších osob. Nedávné studie zjistily, že v průměru se srdečním selháním v těžkých formách toku je život pacientů snížen o několik let: od 5 do 7 let.

Velké ložiska kardiální sklerózy

diagnostika

Diagnóza post-infarktové srdeční sklerózy se provádí dva měsíce po myokardu. Diagnóza onemocnění srdce se provádí pomocí ultrazvuku. Aby bylo možné diagnostikovat, je nutné identifikovat akinezi, které zcela ztratily schopnost snižovat části srdečního svalu, což obvykle nezpůsobuje žádné potíže.

Symptomy

Srdeční selhání způsobené post-infarktovou kardiální sklerózou má řadu specifických příznaků:

• Dýchavičnost - to je mělké dýchání rychle, ve kterém máte pocit, že nemáte dostatek vzduchu. CHF způsobuje dušnost s nárůstem krevního tlaku v plicním oběhu. Ale pro začátek bychom měli vyloučit další důvody, proč se to mohlo objevit: obezita, problémy s krví, plíce - všechny tyto patologické stavy vedou k porušení složení krve.
• Noční dyspnoe vyvolává průtok krve do hrudníku kvůli předpokládané vodorovné poloze. Tlak stoupá a zhluboka dech s plicemi je nemožné, protože jejich vitální objem klesá. Kvůli nedostatku kyslíku se pacient probouzí a začne mít kašel. Postupem času nahrazuje obvyklou horizontální polohu spánku na místě.
• Kongestní bronchitida způsobuje přetrvávající suchý kašel.
• Kostní svaly se zhoršují, což snižuje jejich vytrvalost. Únava se objevuje velmi rychle.
• Rychlý srdeční tep.
• Akrocyanóza pokožky - modrá na špičkách prstů, v oblasti trojúhelníku nasolabiálních záhybů, rtů, sliznic. V budoucnosti - akrocyanóza, způsobující modré uši, nos. Cyanotické oblasti mají současně nízkou teplotu.
• Symetrické otoky těla s progresí začnou bobtnat a vnitřních orgánů.
• Plynatost, zažívací potíže.
• Stagnace produktů rozkladu v ledvinách a játrech.

Nesprávná dušnost - hlavní symptom kardiální kosterní kazy

Je zřejmé, že závažnost příznaků přímo závisí na závažnosti současného stavu kardiální sklerózy po infarktu.

Důsledky

Postinfarkální kardiální skleróza u starších pacientů vede k následujícím důsledkům:

• Oslabení síly působení srdce - srdeční selhání v chronické formě.
• Porušení rychlosti kontrakce srdce snížením jeho vodivosti - arytmií.
• Možné symptomy post-infarktové kardiální sklerózy jsou určeny srdečním poškozením v důsledku infarktu.

Poruchy arytmií

Jizvy z pojivové tkáně mohou způsobit nejrůznější rozdíly v rychlosti srdečního tepu, které mají paroxysmální charakter projevu. Z počtu těsnění a hustoty závisí na závažnosti útoku. Hlavní příznak, který charakterizuje arytmii srdce - prudký nárůst nebo naopak pokles srdeční činnosti. Během záchvatů se objevují souběžné závratě, dušnost, bolestivé pocity za přední částí hrudníku a někdy i ztráta vědomí.

Náhlé změny srdeční frekvence mohou vést ke smrti.

Aneuryzma

Nepostradatelně působící na srdeční cévy se aortální aneuryzma stává hlavním latentním faktorem, který způsobuje smrt. To působí velmi rozšiřováním cévních stěn tepen, které pak tlačí na okolní tkáně. Někdy se může tenký a také vytlačit stěnu samotného srdce. Její nebezpečí spočívá v tom, že pacient nemá pocit úzkosti, nekonzultuje s lékařem.

Předpověď

Stresující prognóza přežití v postinfarkální kardioskleróze čeká na ty, kteří tuto nemoci postihli, velké náplasti na srdce. Takový destruktivní účinek je způsoben obzvláště těžkými formami infarktu myokardu: velkým ohniskem a transmurálním. Náhlá smrt takových pacientů je velmi pravděpodobné.

Léčba

V současné době lék ještě nevymyslel prostředky, kterými se provádí radikální léčba kardiální sklerózy po infarktu. Pacienti jsou předepsáni ke snížení závažnosti příznaků způsobených arytmií a chronickým srdečním selháním.

Pacientům jsou předepsány takové skupiny léků na srdce:

• Léky na zmírnění otoku: diuretika, diuretika.
• Beta blokátory.
• ACE inhibitory.
• Stimuluje práci srdce, krevní oběh.
• Přípravky pro zlepšení metabolických procesů.

Způsob života

Měla by se přizpůsobit vašemu životnímu stylu, aby byla zdravější. Snižte fyzickou aktivitu při srdečním selhání a arytmii a doporučujeme, aby lidé z třetího stupně srdečního selhání neopouštěli postel.

Snížit přívod kapaliny na jeden a půl litru denně a sůl na tři gramy. Sledujte váhu. Jeho prudké zvýšení naznačuje otok orgánů a těla, v tomto případě zvýší dávku diuretických léků.

Omezte příjem tučných potravin živočišného původu, cholesterolu, sodíku. Vláknina získaná z luštěnin, zeleniny a ovoce bude mnohem výhodnější pro tělo. Konzumují středně mořské ryby, zelí, olivový olej, obsahují ve svém složení polynenasycené mastné kyseliny.

Z těchto doporučení je zřejmé, že v případě diagnostiky post-infarkční kardiální sklerózy je třeba opustit mnoho. Ale na druhou stranu bude mít pozitivní vliv na vaše zdraví, prodloužíte váš život, ve stavu, v němž jste vystaveni hrozbám, které mohou jen zhoršit špatné návyky.

Známky post-infarktové kardiální sklerózy, způsoby léčby a preventivní opatření

Všichni lidé vědí, že infarkt je onemocnění, které ohrožuje život člověka. Ale neméně závažným onemocněním je post-infarktová kardiální skleróza, v důsledku čehož pacienti mohou zemřít, pokud není včas poskytována pomoc.

Co je to kardiální skleróza?

Kardioklerotické změny se vyskytují u mnoha lidí, kteří měli infarkt. Zvláště jestliže po infarktu pacienti nereagovali na radu lékařů a nezměnili svůj životní styl.

V důsledku dalšího průběhu patologického procesu nastává sklerotická náhrada buněk srdečního svalu, které zemřely v důsledku srdečního záchvatu - to znemožňuje vykonávat určité funkce a vznik jizev na srdci, proto tělo nepracuje úplně a nevyrovná potřebné množství práce.

Takové změny nepochybně ovlivňují zdravotní stav osoby, která se potýká s PICS - kardiální sklerózou po infarktu.

Statistiky uvádí, že změny po infarktu kardioskleroticheskie - nejčastější příčinou úmrtí u pacientů s infarktem a trpí různými formami ischemické choroby srdeční.

patologie Příčiny

Bezprostřední příčinou výskytu kardiosklerotických změn je infarkt myokardu. Po srdečním záchvatu u pacientů se na srdci objevila charakteristická jizva. Obvykle je doba zjizvení - druhý až čtvrtý týden po infarktu. V této době se na klinice aktivně pozorují pacienti s infarktem, takže fakt vzniku jizev od lékařů neunikne.

Problém s diagnózou patologie a rozpoznávání příčiny onemocnění se může objevit, jestliže se objeví jizvy na pozadí chronických patologií kardiovaskulárního systému - ateroskleróza, myokarditida, koronární onemocnění srdce. Typicky je poměr těchto příčin malý, takže lékaři často spojují patologii s infarktem.

Klasifikace

Nejpohodlnějším způsobem klasifikace je oddělení podle principu šíření patologických změn. Lékaři proto vydávají rozptýlenou formu patologie a fokální. V případě ohniskové kardiosklerózy se jizvy objevují odděleně, a to jak s velkou ohniskovou vzdáleností, tak s malou ohniskovou kardiální sklerózou.

Pokud mají pacienti difusní kardiální sklerózu, spojivové tkáně se objevují téměř na všech místech a ovlivňují srdeční svaly všude.

Při focální a difuzní kardioskleróze je hlavní nebezpečí skutečnost, že nová tkáň, která nahrazuje kardiomyocyty, nemůže plně vykonávat svou funkci. Pokud dojde k onemocnění, tkáně sousedící s jizvou budou zapojeny do patologického procesu.

V důsledku toho se objeví komplikace jako fibrilace síní, srdeční onemocnění, plicní edém, problémy s průtokem krve.

Smrt pacientů ve většině případů dochází z důvodu krevních sraženin v cévách, rupturou aneurysma nebo atrioventrikulární blok, městnavé srdeční selhání. Ohnisková kardiální skleróza často vede k úmrtí, protože je velmi obtížné, aby svalový sval pracoval s tak závažným poškozením.

Symptomy PICS

Známky nemoci a jejich projevy závisí především na stupni poškození srdce. Pokud je jizva významná, pravděpodobnost příznaků onemocnění je mnohem vyšší.

Symptomy onemocnění jsou následující:

• dýchavičnost, jako nedostatek dýchání po značné fyzické námaze,
• snížení pracovní kapacity, vytrvalost,
• búšení srdce
• hypertenze,
• závratě
• orthopnea,
• tachykardie
• modrá kůže, na prvním místě - nasolabiální trojúhelník,
• tlačící pocit za hrudní kostí,
• srdeční záchvaty astmatu (většinou noční),
• arytmie,
• vzhled konstantní únavy.

Kromě těchto příznaků nemoci, tam jsou ty spojené komplikace, jako je hubnutí, zvětšení jater, hydrothorax, krčních žil, výskytem edému, zejména - v dolních končetinách. Takové příznaky se objevují jak bezprostředně před infarktem, tak v období po infarktu. V případě komplikací by měl pacient okamžitě konzultovat s lékařem.

Lékař bude poslouchat stížnosti pacienta, poslouchat zvuky srdce a také předepsat elektrokardiogram. Studie ukazují změny v EKG myokardu, raménka blok, defekt srdečního svalu, jakož i - selhání komor.

Vyhodnocení kontraktility srdečního svalu umožňuje stanovit množství poškození jizev. Při provádění radiografie můžete zpravidla zaznamenat zvýšení objemu orgánu, a to hlavně díky levým sekcím.

Pro lékaře budou údaje o echokardiografii obzvlášť cenné. Tato studie nám umožňuje vidět umístění jizvy, nebo diagnostikovat macrofocal melkoochagovyj kardio hlasitosti sklerózu. Můžete také vidět aneuryzma srdce na echokardiogramu a sledovat kontraktilní aktivitu srdečního svalu.

Pokud je potřeba podívat se na nádoby, provádí se kontrastní angiografie, během níž můžete určit stupeň zúžení tepen. V případě potřeby se provádí koronární angiografie.

Souběžně s těmito studiemi provádějí lékaři testy se zkouškou zátěžového trenažéru nebo jízdní cyklistikou. Také užitečné budou data z monitorování Holtera.

Léčba onemocnění

Bohužel léčba kardiální sklerózy po infarktu není úspěšná, protože není možné obnovit funkčnost v postižené oblasti srdečního svalu.

Léčba onemocnění začíná v období bezprostředně po nástupu infarktu. Jedná se o druh prevence recidivy srdečního záchvatu a všech opatření nezbytných pro zpomalení progrese srdečního selhání.

Lékaři předepisují pacientům následující skupiny léků:

• ACE inhibitory - zpomalují zjizvení myokardu (enalapril, kaptopril),
• antikoagulancia - zabraňuje tvorbě krevních sraženin (kyselina acetylsalicylová),
• metabolické prostředky - zlepšit výživu srdcových buněk (Inosine, Riboxin, Panangin, vápníkové přípravky),
• Beta-blokátory - léky k prevenci poruchy arytmických orgánů (Atenolol, Propranolol, Metoprolol).

Když nastane arytmie nebo srdeční selhání po infarktu, lékaři se nesnaží uklidnit pacienty, protože léky na předpis většinou odkládají smrt pacienta, ale nemohou zcela vyléčit onemocnění srdce.

Mortálně nebezpečné pro pacienty jsou následující:

• paroxyzmální tachyarytmie,
• kardiogenní šok (úmrtí se vyskytuje v 90% případů),
• ventrikulární fibrilace (v 60% případů - fatální).

Pokud se objeví komplikace, jako je edém, použije se symptomatická léčba. Pokud je stav pacienta poměrně závažný a existuje riziko úmrtí, provede se operace.

Když se vyvine aneuryzma, odstraní se aneuryzma a provede se operace bypassu koronární arterie. Rovněž je možná balonová angioplastika nebo stentování.

Pokud dojde k recidivě arytmie, je pacientovi umístěn kardioverter - speciální mini defibrilátor. Pro atrioventrikulární blok je kardiostimulátor lepší volbou.

Pacienti se srdečním infarktu k prevenci infarktu myokardu, doporučuje se změnit své stravovací návyky, vzdát sůl, tučná jídla, ke kontrole tekutina se pije denně.

Léčba patologie také zahrnuje léčbu v kardiologickém sanatoriu, balneoterapii. Pacienti s tímto onemocněním jsou převedeni na výdejní účet.

Predikce přežití v této patologie je zcela závislá na množství poškozením srdeční tkáně, kardiomyocytů změny stupně, koronárních tepen.

Když cardiosclerosis s mírnými symptomy prognóza je dobrá, ale mnohem závažnější stav infarktu myokardu u pacientů ohrožena závažnými komplikacemi, včetně smrti.