Zvýšený bilirubin v krvi novorozence: příčiny, příznaky (příznaky), účinky

• Diagnostika

Přibližně 70% novorozenců rozvíjí fyziologickou žloutenku. Aby se zabránilo tomu, že se změní na patologickou formu, která je nebezpečná pro zdraví, je nutné udržovat hladiny bilirubin pod kontrolou.

Co je bilirubin?

Bilirubin je meziprodukt určitých reakcí v lidském těle. Objevuje se po zhroucení hemoglobinu ve dvou částech: globin a heme. Proces nastává, když věk červených krvinek.

Hemmatické částice jsou toxické, takže se tělo chce zbavit. Částice se proto převádějí na bilirubin, aby byly dále vyvedeny.

Některé množství bilirubin je normální v těle dospělého, ale u novorozence je hladina podstatně vyšší.

Zvýšené hladiny bilirubinu mohou být:

1. symptom žloutenka,
2. v důsledku obstrukce žlučovodů (například v nádoru),
3. důsledkem nízkokalorické stravy.

Nepřímý, přímý a celkový bilirubin

K určení hladiny bilirubinu v krvi je důležité zvážit 3 ukazatele:

Je důležité znát procento všech tří ukazatelů.

Volný nebo přímý bilirubin je nerozpustný a není vylučován z těla. Nepřímé bilirubinové játrové enzymové procesy opouští tělo přes výkaly a moč.

Většina bilirubinu je nepřímou látkou - 75% z celkového množství. Přímý je v těle 25%. Ale u novorozenců během prvního měsíce života mohou být tyto poměry odlišné.

Konverze na přímý rozpustný bilirubin se může objevit v játrech pod vlivem určitých enzymů. Dodávka "špatného" bilirubinu do jater se provádí pomocí speciálních proteinů nazývaných sérový albumin.

Tyto proteiny kvantitativně postrádají v těle novorozence. Po zrání enzymatického systému dítěte bude "špatný" bilirubin zpracován a vyjmut z těla.

Proto je míra bilirubinu u nově narozeného dítěte přirozeně přeceňována a zůstává na této úrovni přibližně 2 až 4 týdny.

Problémem je, že ne každý žloutenka dětí je fyziologická. Proces může být velmi patologicky transformován, pokud je hladina bilirubinu nad přípustnou prahovou hodnotou, nebo je-li jeho hodnota stálá.

Patologická žloutenka dětí má následující rysy:

1. běží déle než fyziologické,
2. vyžaduje naléhavou léčbu
3. potřebuje neustálé sledování bilirubinu (každý den).

Normy bilirubinu u novorozenců

Takže, jak se ukázalo, bilirubin u dětí je vždy vysoký. U dospělých a dětí je obvykle v rozmezí 8,5 - 20,5 μmol / l. Avšak u nově narozeného dítěte může být koncentrace látky dokonce větší než 205 μmol / L.

Úroveň bilirubinu v krvi nedávno narozeného dítěte se mění téměř každý den, postupně se snižuje. Sazba týdenního dítěte se považuje za 205 μmol / l, u předčasně narozených dětí však tato hodnota je nižší - 170 μmol / l.

U novorozenců se bilirubin zvyšuje 2-4 dny po narození. Pokud neexistují žádné negativní faktory, hladina látky se vrátí k normálu během jednoho měsíce. Na konci prvního měsíce života dosáhne hladina indikátoru "pro dospělé".

Existují případy, kdy koncentrace látky v krvi stále stoupá. Vysoká úroveň představuje vážnou hrozbu pro zdraví dítěte. Pokud jsou dávky vyšší než 256 μmol / l (a předčasné dítě je 172 μmol / l), je nutné hospitalizovat dítě, aby snížilo hladinu látky v lékařských podmínkách.

Příčiny zvýšeného bilirubinu u novorozence

Objevuje se zřejmá otázka: proč některé děti mají fyziologickou žloutenku snadno a bez následků, zatímco jiné děti trpí patologickým typem žloutenky, který vyžaduje chirurgický zákrok?

V těžké formě se patologická žloutenka vyskytuje na pozadí rychlého růstu bilirubinu (více než 85 μmol / l denně). Navíc je patologická žloutenka odlišná:

1. Šíření žlutosti pod pupkem dítěte, stejně jako na nohou a dlaních,
2. Potlačení nebo extrémní vzrušivost dítěte,
3. Barvící výkaly bílé, tmavé moči.

Faktory, které rozvíjejí dětskou bilirubinemii, mohou být:

• závažné těhotenství a komplikace
• onemocnění matek, jako je diabetes,
• užívání určitých léků během porodu,
• předčasné dítě
• intrauterinní hypoxie (nedostatek kyslíku),
• fetální udušení (asfyxie).

Navíc účinky patologického žloutenka u dítěte mohou být následující:

• infekce jater,
• neslučitelnost krve matky a dítěte,
• obstrukční žloutenka
• obstrukce střev,
• různé hormonální poruchy
• Gilbertův syndrom a další poruchy jaterní jater,
• deformace červených krvinek z genetických důvodů.

Kritická situace může být zabráněno, pokud je v okamžiku zaznamenáno zožltnutí dítěte.

Důsledky vysokého bilirubinu u novorozenců

Obecně platí, že velké množství bilirubin negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Abnormální koncentrace postihuje především nervovou soustavu a mozek.

Nebezpečí spočívá v tom, že látka se hromadí a vyvolává závažné intoxikace, což vede ke smrti nervových zakončení, mozkových buněk a dalším závažným následkům.

To může být v budoucnu vyjádřeno následujícími případy porušení:

• duševní poruchy
• ztráta sluchu
• mentální retardace
• ztráta zraku
• jiné odchylky.

Proto by hladina bilirubinu u dítěte měla být sledována lékařem. Pokud během vyšetření pediatr podezřívá výskyt žloutenka u dítěte, okamžitě ho nasměruje ke studiu bilirubin a jeho frakce.

Nutná lékařská péče je nutná, pokud dítě s žloutenkou má následující příznaky:

1. ospalost, naprostá letargie,
2. snížený sací reflex
3. tiki, úzkost, záchvat,
4. zvýšení velikosti sleziny a jater,
5. snížení krevního tlaku.

Snížení bilirubinu v krvi novorozence

Léčba vyžaduje pouze patologickou žloutenku. Fyziologický typ žloutenky prochází samostatně a není nebezpečný pro lidi.

Nejúčinnější léčbou bilirubinemie je léčba světelnými paprsky. Tato metoda se však používá méně a méně a děti jsou léčeny toxickými léky. Proto, pokud není světelná terapie předepsána dětem, může být dobré vědět proč.

Je důležité být připraven na skutečnost, že od ozařování, dítě začne ztrácet vlasy nebo odlupovat kůži. Nemusíte se bát, po skončení léčby se všechny nepříjemné jevy přenášejí samy. Je nutné dítě častěji aplikovat na hruď a ošetřit pokožku zvlhčovadly.

Léčba fototerapií nebo křemenem je výsledkem pouze prvních dnů po narození dítěte. Je-li žloutenka v běžné formě, nelze se vyhnout léčbě.

Je nesmírně důležité vždy pečlivě prozkoumat všechny pokyny pro lékařské přípravky předepsané lékařem. Mnohé z nich nejsou tak neškodné a mají závažné vedlejší účinky a kontraindikace. Je nutné najít pro svého dítě lékaře, kterému můžete důvěřovat těmto důležitým otázkám.

Při léčbě bilirubinemie má kojení významnou pomoc, zejména u kolostra. Je nezbytné kojit dítě, podporuje rychlé odstranění toxinů z jeho těla a chrání před možnými nemocemi.

Matky lékaři doporučují používat hodně tekutin, zejména odvar z šípkových lodí. Dítě musí zajistit dlouhodobé opalování. Pediatr může dále jmenovat:

Míra bilirubinu a účinky vysokých dávek u kojenců

Většina novorozenců s pravděpodobností 95% čelí problému fyziologické žloutenky. Tento stav je charakterizován akumulací bilirubinu v měkkých tkáních pigmentu, jehož nárůst je spojen s rozpadem fetálního hemoglobinu.

Při správné péči o dítě tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život novorozence. Aby mladí rodiče měli představu o normě a patologii, doporučuje se seznámit se s věkovými indikátory normy bilirubinu v těle novorozence.

Co je bilirubin?

Tato látka je pigment, jehož tvorba je spojena s destrukcí proteinových složek krve. Žluťově hnědá barva je charakteristická pro bilirubin. V každodenní praxi lze pozorovat akumulaci této látky v kůži, na místě vzniku modřin. Odstranění bilirubinu z těla se provádí pomocí výkalů a moči pod působením speciálních jaterních enzymů.

Přítomnost této složky je pozorována v těle každé zdravé osoby. Nadměrná akumulace látek v těle vede k rozvoji syndromu intoxikace a jeho proniknutí do struktury mozku vede k tvorbě tzv. Jaderné žloutenky.

Klasifikace pigmentů

Výsledkem rozpadu fetálního hemoglobinu je tvorba velkých frakcí nepřímého pigmentu. Volná frakce pigmentu nemůže být vyloučena z tkání. Aby byla tato látka odstraněna, je nutné ji převést na přímý podíl bilirubinu. Pomoc v této věci může pouze jaterní enzymy.

Existuje také celková frakce bilirubinu, což je poměr přímého a nepřímého pigmentu. V době narození dítěte lékařští odborníci berou pupočníkovou krev za účelem analýzy úrovně pigmentu. Během analýzy se měří koncentrace přímé, nepřímé, stejně jako celkové frakce.

Úroveň nepřímého bilirubinu u novorozenců by měla být alespoň 75%. Přímý zlomek nepřesahuje 25%. Pokud lékaři specialisté zaznamenávají nárůst bilirubinu v první a následné analýze, pak mluvíme o vývoj žloutenka u novorozeného dítěte.

V lékařské praxi existují dva typy žloutenka.

Fyziologické

Tento stav nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život dítěte. Prevalence fyziologické žloutenky je více než 85%. První příznaky akumulace bilirubinu se objevují po 2-4 dnech života dítěte. Na základě lékařského poradenství a řádné péče o děti zmizí fyziologická žloutenka po 14 dnech.

Podávat příčinu vývoje tohoto stavu mohou tyto faktory:

• Chronické nemoci u žen během těhotenství (včetně diabetu);
• Fetální hladovění kyslíkem;
• Mechanická asfyxie plodu během zapletení pupeční šňůry;
• Předčasnost dítěte nebo nízká porodní hmotnost.

U některých dětí se projevují známky fyziologické žloutenky 7 dní po narození. Takové zpoždění je pozorováno u zdravých dětí, které se váží podle věkové normy.

Patologická žloutenka

Tento patologický stav vytváří riziko pro zdraví a život novorozence. Pro vyvolání nadměrné akumulace pigmentu mohou tyto faktory:

• Rhesus konflikt mezi matkou a vyvíjejícím se plodem;
• Neslučitelnost matky a dítěte v krevní skupině;
• Střevní obstrukce u kojenců;
• Geneticky determinovaný rozpad erytrocytů;
• Infekční poškození jaterních tkání u novorozenců;
• Předčasný nástup práce u těhotné ženy;
• Hormonální nerovnováha v těle dítěte;
• Používání léků pro stimulaci práce u těhotné ženy.

Věkové normy pigmentu u novorozenců

Aby se rodiče mohli pohybovat ve stavu svého dítěte, lékaři doporučují seznámit se s indikátory věkové normy koncentrace tohoto pigmentu v krvi.

Nebezpečí zvýšeného bilirubinu

Zvyšování koncentrace pigmentu v těle dítěte vede k tomu, že proniká do struktury mozku. Tato látka má toxický účinek na nervové buňky, což způsobuje poruchy centrální nervové soustavy. Aby se zabránilo závažným komplikacím bilirubinémie, je nutné kontrolovat pigmentové frakce ihned po narození dítěte. Nebezpečnou komplikací žloutenky je bilirubinová encefalopatie, která vede k vážným důsledkům pro vyšší nervovou aktivitu.

Vývoj tohoto stavu je indikován následujícími znaky:

• Krátké křeče;
• Zvětšení velikosti sleziny a jater;
• Zvýšená motorická aktivita;
• Deprese sacího reflexu;
• Snížení krevního tlaku;
• Ospalost a zvýšená ospalost.

Při absenci správné léčby po dobu šesti měsíců může dítě mít poruchy sluchu, stejně jako jiné vývojové problémy.

Léčba

Boj proti fyziologické žloutence u novorozenců vždy přináší očekávaný výsledek. Za tímto účelem jsou kojencům předepsána infuzní terapie a fototerapie. Pro snížení koncentrace pigmentu v těle se kojenci umístí pod speciální lampu. Při působení ultrafialového záření se nepřímá frakce bilirubinu přemění na bezpečnou látku, která opouští dítě spolu s výkaly. Léčba ultrafialovým zářením často zahrnuje řadu nežádoucích účinků.

• Suchost a olupování kůže;
• Poruchy stolice ve formě zácpy nebo průjem.

Během léčby je třeba dbát na bezpečnost dítěte. Před zapnutím zdroje záření je na oči dítěte vložen speciální obvaz, který je nezbytný k ochraně sítnice před poškozujícími účinky ultrafialového paprsku.

Při léčbě fyziologické žloutenky u novorozenců má kojení významnou roli. Faktem je, že mateřské mléko je nejen účinnou léčbou tohoto stavu, ale také pomáhá předejít nadměrné akumulaci bilirubinu v těle dítěte. Mladá matka musí dítě co nejčastěji aplikovat na prsa.

V případě patologického žloutenka se doporučuje infúzní terapie pro dítě, zaměřené na očištění těla pigmentu. V případě závažné bilirubinemie se provádí novorozence krve. Patologická bilirubinemie, která vznikla na pozadí neslučitelnosti matky a dítěte v krevní skupině, může být léčena podáním imunoglobulinu. Tato látka zabraňuje hromadění škodlivých protilátek v krvi dítěte.

Pokud by byly imunoglobuliny podány včas, potom dítě nebude potřebovat náhradní transfúzi.

Při mírném průběhu tohoto stavu je doba léčby 4 dny. Pokud je žlutá lázeň delší dobu, dítě a její matka jsou poslány do specializované nemocnice, aby pokračovaly v léčbě.

Po skončení léčby by dítě mělo být pravidelně předváděno pediatrickému neurologovi. Tento stav je nezbytný pro včasné zjištění účinků akumulace bilirubinu v těle. Léčba zpožděné fyziologické žloutenky je zrušení kojení po dobu 2 dnů.

Prevence

Pro prevenci bilirubinémie u novorozenců by mladá matka měla věnovat pozornost své stravě i v průběhu nošení dítěte. Strava těhotné ženy by měla zahrnovat listy pampelišky a lucerny.

Vzhledem k vysokému obsahu železa mají tyto rostlinné složky příznivý účinek na hematopoetický systém a trávicí systém. Aby se zabránilo žloutence, krátkodobé slunění, které trvají 5-7 minut, jsou užitečné pro děti. Procházky se konají v slunečných dnech za předpokladu, že dítě je oblečeno podle ukazatelů teploty. Informace o tom, jak uspořádat procházku a obléknout dítě, si přečtěte na http://vskormi.ru/children/progulki-s-rebenkom/.

Pokud je dítě kojeno, kojení nastane na požádání. Pocit hladu pomáhá zvýšit koncentraci bilirubinu v těle.

V procesu nápravy bilirubinemie je dítě pod neustálým dohledem lékařských specialistů.

Příčiny, léčba a účinky zvýšeného bilirubinu u novorozenců

Tělo dítěte je vystaveno vnějším nepříznivým faktorům. Většina mammie v mateřské nemocnici musí slyšet, že jejich dítě má bilirubin.

Nebojte se slyšet tato slova, je nutné pochopit, co je bilirubin (protože to není mnoho vědců), a také znát příčiny tohoto jevu a způsoby řešení tohoto problému.

Co je to bilirubin, klasifikace

Bilirubin je pigment, jehož vysoký obsah může působit otravy na nervový systém dítěte. Tento pigment se vytváří během rozpadu červených krvinek v krvi.

Během jejich životně důležité činnosti, červené krvinky zemřou, v důsledku čehož se uvolňuje hemoglobin, v důsledku čehož se stává toxickým pro tělo dítěte. Imunitní systém naopak začne zaútočit, zatímco uvolňuje drahokamy, které obsahují železo. V důsledku drahokamů a přeměnil se na bilirubin.

Klasifikace

V lékařské praxi existují dva typy bilirubinu:

Přímý bilirubin je eliminován z těla dítěte přes výkaly a moč.

Norma

Zvýšení bilirubinu v těle dítěte v prvních dnech života je zcela přirozená reakce. Proto v mateřské nemocnici lékaři často provádějí krevní testy, aby zjistili jejich hladinu. Je-li pigment výrazně překročen, pak dítě má žloutenku.

V prvních dnech života by hladina bilirubinu v krvi měla být 60 μmol / l, po několika dnech se hladina pigmentu zvýšila na 205 μmol / l. a to jsou naprosto normální ukazatele a absolutně by neměly děsit děsu.

Pokud se předčasně narodí dítě, pak hladina bilirubinu v krvi je 170 μmol / l, ale ne více. Když dítě začne starat o 1 měsíc, hladina pigmentu klesne na 8,5 až 20,5 μmol / l.

Pokud po 1 měsíci života hladina neklesá a zůstane stabilně vysokou rychlostí, může to znamenat přítomnost různých typů patologických změn v těle dítěte a v tomto případě dítě ukáže hospitalizaci a další laboratorní testy, které pomáhají identifikovat a diagnostikovat onemocnění.

Zvýšený bilirubin v krvi novorozence: co to znamená, způsobuje

V lékařské praxi existuje několik hlavních faktorů, které způsobily zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi novorozence, avšak tato skutečnost se vztahuje pouze na případy, kdy je v krvi uchovávána vysoká hladina pigmentu po dobu více než 1 měsíc života.

Patologické onemocnění jater u dítěte. Příznaky v tomto případě jsou vedle zvýšeného bilirubinu:

1. Pocit bolesti. Pokud mluvíme o novorozencích (kteří nemohou říkat o bolesti), pak jsou často zlobí, plakat bez důvodu a tlačit nohy do žaludku. Starší děti, které mohou vyprávět o povaze bolesti, si stěžují na bolesti v pravé části břicha pod žebry.
2. Žloutenka Pozorované zožení pokožky. Vzhledem k tomu, že žloutenka je při narození poměrně častá, je proto nutné v tomto případě věnovat pozornost symptomům jiné povahy.
3. Zvětšená játra. To může být zjištěno vyšetřením dítěte, a to palpací jater.
4. Rozbíjející se stolička Dítě s poruchou jater má pravidelné kapalné stolice nebo střídající se kapalné stolice s zácpou.
5. Změna barvy židle. U dětí s onemocněním jater vypadá stolice jako jíl a je zcela změněná barvou (bílá).

Mechanická žloutenka. Vyskytuje se v důsledku zablokování žlučových cest.

Cirhóza. Cirhóza jater u kojenců je velmi vzácná, ale pokud je stále diagnostikována, průběh onemocnění bude mnohem progresivnější než u dospělých.

Střevní obstrukce. Střevní obstrukce je poměrně častým jevem u dětí a téměř 3% dětí trpí tímto onemocněním.

Prvými příznaky obstrukce jsou bolest, dítě často křičí a tlačí nohy na břicho, ale v počátečních fázích může být nemoc zaměňována s kolií a jen s časem, jestliže existuje řada dalších příznaků, je zjištěna obstrukce.

Doprovodné příznaky jsou: střídání zácpy a poruchy trávení, po zahájení zácpy, je i nadýmání a plynatost. Při spuštění případů se u dítě může objevit zvracení s krví.

Léky. V některých případech může být zvýšení bilirubinu následkem užívání některých léků. To lze pozorovat u dětí, jejichž matky užívaly léky během těhotenství v průběhu onemocnění.

Rodiče by si měli být vědomi toho, že první čtyři dny života dítěte jsou jedním z nejdůležitějších, protože v tomto okamžiku mohou být laboratorní výsledky použity k určení, zda má dítě patologické změny v čase.

Jak normalizovat nízký krevní tlak doma, přečtěte si v tomto článku.

Odtud se dozvíte, proč je Duphaston předepsán.

Jaké jsou nebezpečí zvýšeného bilirubinu u novorozenců?

Zvýšení hladiny bilirubinu u novorozence na více než 1 měsíc života je pro život dítěte velmi nebezpečné.

Tento jev je mimořádně nebezpečný pro nervový systém dítěte. Pokud diagnostikujete onemocnění včas, což s sebou nese takové následky a nezačne ji léčit, a tím snížit hladinu pigmentu, pak to ohrožuje dítě s demencí, stejně jako paralýzu nebo ztrátu sluchu.

Jaké testy musí projít?

1. Jakmile se dítě narodilo, ještě v narozené komůrce, měřil hladinu bilirubinu v krvi. Po dvou dnech se analýza opakuje.
2. U narozených dětí se hladina pigmentu měří každý druhý den, každý den několik dní.
3. Odběr vzorků krve pro stanovení hladiny bilirubinu u rizikových dětí (obtížné těhotenství nebo porod, výrazná žlutost při narození) je krve odebrána z žíly na hlavě, tento proces se opakuje každý den.

Tento postup je absolutně bezbolestný, takže se maminky nemusí starat o to, protože plot provádí zkušený lékař nebo zdravotní sestra s velmi tenkou a speciální jehlou.

U dětí bez výrazných příznaků žloutenky se krev neprovádí k analýze, v této situaci je bilirubin měřen speciálním zařízením - bilitest. Postup je naprosto bezbolestný.

Bilitest je zařízení, které měří úroveň žlutosti na čele dítěte a výsledek je okamžitě viditelný.

Když je kůže žlutá, hladina pigmentu se měří po celou dobu léčby, až klesne na optimální úroveň.

Následná analýza dítěte se odebere ve věku jednoho měsíce na klinice, během plánovaného vyšetření se krev odebírá z žíly na rameno, nicméně některé instituce praktikují plot z žíly na hlavě.

Jak snížit zvýšený bilirubin u novorozenců: metody léčby

Při zvýšené hladině pigmentu v krvi (po dlouhou dobu) by měli rodiče okamžitě ukázat dítě odborníkovi, který může provést příslušnou diagnózu a v důsledku toho předepisovat léčbu.

K odstranění bilirubinu z těla dítěte pomocí několika technik:

1. Fototerapie Tato metoda spočívá v nalezení dítěte pod ultrafialovým zářením. Pro toto dítě si dejte do postele, nad kterým je zařízení. Získání ultrafialového záření na kůži dítěte přispívá k odstranění pigmentu z těla, ale během tohoto postupu by si měli rodiče uvědomit, že takové paprsky mohou poškodit vidění dítěte, a proto by měl být jeho oči pokryty speciálním obvazem.
2. Infuzní terapie V důsledku vystavení pokožce dítěte ultrafialovým světlem se z jeho těla vylučuje velké množství tekutiny a v důsledku toho se předepisuje infúzní terapie, která pomáhá obnovit rovnováhu vody v těle dítěte. K tomu se do těla dítěte vstříkne glukóza, soda, stejně jako léky zlepšující mikrocirkulaci.
3. Enterosorbenty. V tomto případě jmenoval Smekta nebo Entorosgel. To je nezbytné, aby se zabránilo zpětnému procesu vstřebávání bilirubinu do krve dítěte střevem.
4. V závažných případech je dítě prokázáno transfuzi krve.

Výběr metod pro odstranění pigmentu z těla se zabývá výhradně lékařem.

Když se mamka kojte, doporučuje se častěji dát dítě do prsou, neboť to také přispívá k rychlému odstranění pigmentu z těla.

Důsledky zvýšeného bilirubinu u novorozenců

Jak již bylo zmíněno dříve, významně překročená hladina bilirubinu v krvi novorozence, která trvá dlouhou dobu, má neřešitelný účinek na nervový systém dítěte. Co pak může z dítěte způsobit invaliditu (hluchota, demenci), proto je tak důležité zjistit takovou odchylku v čase a v důsledku toho ji zacházet.

Prevence

Během těhotenství by očekávaná matka měla podstoupit všechny rutinní vyšetření a konzultace se svým ošetřujícím gynekologem, provést všechny potřebné testy a v přítomnosti různých infekčních onemocnění včas, aby se s nimi zacházelo.

Porod, pokud neexistují žádné kontraindikace, by se mělo provádět přirozeným způsobem s použitím minimálních léků.

Jedním z nejlepších preventivních opatření pro odstranění bilirubinu z těla dítěte je kojení. Máma mléko má prolupující účinek na střeva dítěte, čímž se pigment rychle odstraní z těla.

Stanovení hladiny bilirubinu v krvi novorozence je velmi důležitá studie, takže neodmítněte, že jste v mateřské nemocnici nebo na plánované vyšetření na klinice od jeho. Vzhledem k tomu, že tato analýza umožňuje čas identifikovat a zabránit výskytu určitých patologických onemocnění v těle dítěte.

Několik dalších tipů o fyziologické žloutence novorozenců naleznete v následujícím videu.

Zvýšená hladina bilirubinu u novorozenců: příčiny, účinky, léčba

Mnoho mumií v mateřské nemocnici musí slyšet frázi "vaše dítě má zvýšený bilirubin".

Abychom se tyto obavy neměli bát, je třeba zjistit, jakou roli hraje bilirubin u novorozenců a kolik z této látky je pro dítě bezpečné.

Co je to bilirubin?

Bilirubin je pigment, jehož vysoká koncentrace v těle může být jedem pro nervový systém. Tato látka je důsledkem rozpadu červených krvinek.

Z zastaralých červených krvinek se uvolňuje hemoglobin, který se okamžitě stává toxickým. Imunita začíná "napadat nepřítele" a ničí hemoglobin, uvolňující hemes - sloučeniny obsahující železo. Pod vlivem enzymů se hemes přeměňují na bilirubin.

Je nutné rozlišovat mezi přímým a nepřímým bilirubinem. Přímý je vylučován stolicí a močí a nepřímo nejdříve tvoří sloučeninu s albuminem a je transportován do jater, kde je fermentován a stává se přímým bilirubinem, který snadno opouští tělo.

Bilirubin v krvi novorozence je vždy zvýšený. Faktem je, že kyslík v těle nenarozeného dítěte nesou červené krvinky nasycené fetálním hemoglobinem. Po porodu ztrácí svou funkci a zhroutí, zanechávající produkt rozpadu - bilirubin.

V mateřské nemocnici je od dítěte několikrát odebírán krevní test, aby se zjistila hladina tohoto pigmentu. Zvýšený bilirubin u novorozenců naznačuje výskyt žloutenka, a tak lékaři ovládají svůj průběh.

Žloutenka s vysokým bilirubinem je nebezpečná sama o sobě a může naznačovat vývoj jakéhokoli patologického stavu u drobků.

Jaké testy musí projít?

• Bezprostředně po prvním výkřiku dítěte měří lékaři hladinu pigmentu v pupočníkové krvi. O dva dny později se testuje plnohodnotné dítě.
• Předčasně narozené děti zkontrolují množství pigmentu v krvi den po porodu a monitorují ho každých 24 hodin.
• Děti z rizikové skupiny (obtížné těhotenství, těžké porod, těžké žloutnutí bělice a kůže) odebírají krve z věnců na hlavě.

Tento postup je pro dítě bezbolestný a bezpečný, ačkoli to jsou velmi děsiví maminky. Plot je držen speciálním tenkým jehlem v rukou zkušené sestry, tato analýza pomáhá diagnostikovat vývoj nebezpečných komplikací v čase, takže byste se neměli opustit v nemocnici.

• Děti bez jasných příznaků žloutenky dostanou bezkrížový test - bilitest.

Analyzátorem je světelná závora, která zachycuje barvu pleti na čele dítěte a určuje tak množství žlutého pigmentu. Výsledek lze vidět okamžitě. Nevýhodou tohoto testu je, že nevykazuje přímý a nepřímý bilirubin a tato čísla jsou velmi důležitá pro diagnózu.

Když žloutenka dělají kontrolní testy po celou dobu léčby, až do okamžiku, kdy hladina pigmentu klesne na normální hodnotu.

Opět je analýza bilirubinu u novorozenců již provedena na klinice, zatímco podstupuje lékařskou prohlídku v měsíčním věku. Současně je krví převzata z věnce na hlavě nebo na rukojeti, v různých lékařských zařízeních různými způsoby.

Normální bilirubin u dětí

Protože proces aktualizace krve je neustále, pak je v těle vždy přítomno bezpečné množství pigmentu. Norma bilirubinu u měsíčního dítěte klesá v rozmezí od 8,5 do 20,5 μmol / litr. Ale nově narozené dítě a v příštích několika týdnech jsou tato čísla mnohem vyšší. Tato situace je důsledkem kolapsu velkého množství fetálního hemoglobinu.

1. Normální je obsah pigmentu v krvi pupeční šňůry:

• 51-60 μmol / litr u dětí narozených včas;
• 71,8-106 μmol / litr u předčasně narozených dětí.

Hovoříme o úrovni celkového bilirubinu, což je součet množství nepřímého a přímého bilirubinu. V tomto případě by nepřímý bilirubin nesměl být vyšší než jedna čtvrtina celkové hladiny a přímý by měl být nižší než 75%.

1. 24 hodin po porodu normální hladina pigmentu u narozených dětí nepřesáhne 85 μmol / l.
2. Po 36 hodinách od narození se toto číslo zvyšuje na 150 μmol / l.
3. Po 48 hodinách až 180 μmol / l.
4. 3-5 dnů po narození může bilirubin dosáhnout maxima: 256 μmol / l. Pokud je tento limit překročen, pak lékaři mluví o vývoji žloutenka u dítěte.

Pak se sníží hladina bilirubinu.

1. Ve dnech 6-7 je život dítěte až 145 μmol / l.
2. Na 8-9 den - až 110 μmol / l.
3. Pro 10 až 11 dní - až 80 μmol / l,
4. Na 12-13 dní - až 45 μmol / l atd.
5. Do čtvrtého týdne života dosáhne drobivka bilirubinu normální hodnotu až do 20,5 μmol / l.

Tabulka norem bilirubin (nepřímá a přímá)

Míra bilirubin v novorozenci se mění v denní době a předčasně narozené děti. 24 hodin po porodu je průměrná hladina bilirubinu u "počátečního" dítěte 97,4-148,8 μmol / L. Indikátor dosáhne své maximální hodnoty po 5-6 dnech po dodání. Pokud je hladina pigmentu vyšší než 172 μmol / l, u dítěte je diagnostikována žloutenka.

Proč má dítě vysoký bilirubin a jaké nebezpečí má takový stav

Když bilirubin je vyšší než normální hladina (256 μmol / l u dětí narozených v termínu a 172 μmol / l u "spěchaných" dětí), lékaři mluví o vývoji žloutenky. Jedná se o dva typy. Fyziologická žloutenka nejčastěji končí až do 4. týdne života dítěte a nemá žádné důsledky pro jeho tělo.

Děti s takovou diagnózou však potřebují neustálé sledování, protože onemocnění se může přenést do závažnější formy. Patologická žloutenka vyžaduje léčbu av případě její nepřítomnosti přináší významné poškození zdraví dítěte.

Pokud má novorozenec v krvi bilirubin, mohou se vyskytnout následující příčiny:

• závažné těhotenství;
• diabetes v matce;
• komplikované porod;
• předčasné těhotenství;
• nedostatek kyslíku u dítěte během těhotenství nebo porodu - například při zapletení pupeční šňůry.

S patologickou žloutenkou se bilirubin v krvi dětí rozpadá. Důvody tohoto zvýšení mohou být stejné problémy, které vedou k fyziologickému žloutenku. Extrémně vysoká úroveň pigmentu může také znamenat:

1. problémy s játry u dítěte;
2. hormonální poruchy;
3. rhesus konflikt mezi matkou a dítětem;
4. střevní obstrukce;
5. genetické onemocnění vedoucí k destrukci membrán červených krvinek;
6. obstrukce žlučových cest.

Patologická žloutenka může být také vyvolána léky, které matka dostala během těhotenství a porodu.

Když dítě zjistí tento stav, doktoři léčí nejen příznaky přímo, ale také odstraní příčinu nemoci.

Podmínky, které mohou způsobit patologickou žloutenku, jsou samy o sobě velmi nebezpečné a někdy i smrtelné. Ale vysoký bilirubin u novorozenců nelze ignorovat. Tento pigment je jedovatý pro nervový systém dítěte. Při vysoké hladině v krvi se rozvíjí bilirubinová encefalopatie. Známky tohoto stavu jsou:

• zvětšená játra a slezina;
• snížení tlaku;
• konvulzivní syndrom;
• dítě spí hodně nebo je naopak neustále v pohybu;
• dítě prakticky neužívá láhev a hruď.

Pozdní příjem léčení (nebo úplné nedostatečné pomoci) bilirubinové encefalopatie může mít následující důsledky:

1. ztráty sluchu;
2. vývojové zpoždění;
3. motorická paralýza.

Někdy se bilirubin ve strouhách zvedá kvůli mateřskému mléku: vyvíjí se tzv. "Kojující žloutenka". V mléce jsou přítomny mastné kyseliny, které brání játrech přenášet nepřímý bilirubin na přímku a toxin se nahromadí v těle. V takovém případě jsou děti převedeny na směs potravin na dva dny.

Pokud je bilirubin snížen, potom dítě zůstane na umělém krmení. Nebo je možné krmit mateřské mléko dítěte. Provedete to dekantováním do láhve a zahřátím na teplotu 70 °, ochlaďte ji a podávejte jí. Přečtěte si více o tom, jak vyjádřit mléko >>>

Když jsou zahřáté, mastné kyseliny jsou zničeny a mléko nepoškodí dítě.

Lékařská pomoc pro zvýšený bilirubin

Jak snížit bilirubin u novorozence? Pokud je diagnostikována fyziologická žloutenka, není třeba provádět žádná zvláštní opatření kromě pozorování. Nemoc se obvykle po několika týdnech potýká.

Opalování pomůže snížit bilirubin v novorozenci rychleji. Máte-li "jarní" nebo "letní" dítě, pak během jízdy můžete posunout kočárek zpět, nahrazující malou tvář a ruce dítěte na slunci. Zimní a podzimní slunce zachycuje silněji. Pokud se však ukázalo, že je jasný den, jděte s dítětem na balkon, nechte paprsky na tváři dítěte.

Dítě nemůže být na slunci déle než 10 minut. Je nutné zajistit, aby slunce nezapadalo do otevřených očí. V pozdním jara a létě nechte své dítě v přímém záření od 11:00 do 17:00.

Fototerapie je nejúčinnější způsob léčby patologického žloutenka. Může být provedeno v nemocnici, pokud má potřebné vybavení. Jinak jsou matka a dítě převezeny do dětské nemocnice. Dítě je umístěno pod speciální modrou lampou.

S pomocí světla projde bilirubin do lumirubínu, který rychle opouští tělo. Abyste leželi pod lampou, potřebujete celkem 96 hodin a přerušení krmení.

Oči dětí nosí speciální obvaz nebo vytáhnou čepici, protože světlo lampy je škodlivé pro zrak. Postup je bezbolestný a účinný, ale může mít také nepříjemné vedlejší účinky: sušení a odlupování kůže, zkapalněné stolice, které po ukončení terapie projdou.

V těžkých případech děti dávají kapátka a dokonce provázejí krevní transfúzi. Výbornou prevencí žloutenky je krmení mateřského mléka. Je velmi důležité připojit dítě k prsu co nejdříve. Jak to udělat, přečtěte si článek: Kojení: doporučení WHO.

Krmení na vyžádání také pomáhá snížit množství škodlivého pigmentu. Kolostrum vyvolává eliminaci mekonia z těla novorozence, s nímž se uvolňuje velké množství bilirubinu. Více o krmení na vyžádání >>>

Jedna z špatných rad, kterou může slyšet máma je podávat dítě s žloutenkou. Ani sladká voda ani kyčelní boky nezpůsobí snížení hladiny bilirubinu. Je lepší podávat drobce na prsy častěji a dodržovat doporučení lékaře.

Obsah bilirubinu je důležitým ukazatelem zdravotního stavu novorozence. V žádném případě by neměla upustit od definice a léčby žloutenky. Důsledky tohoto selhání mohou být mnohem horší než některé nepříjemnosti během léčby.

Jaký je nebezpečný nárůst bilirubinu v krvi novorozence?

Po narození dítěte se život žen nezmění, ale začíná znovu. Koneckonců, teď existuje malé dlouho očekávané stvoření, které je zcela závislé a potřebuje péči mé matky. Tento naprosto nový život je doprovázen velkým počtem otázek a neobvyklých pocitů nejen pro ženu, ale i pro dítě, jehož tělo by mělo být aktivně restrukturalizováno pro lepší fungování v novém prostředí. V tomto ohledu má novorozenec řadu podmínek, zvaných fyziologické nebo hraniční. Druhý termín je používán, protože se sebemenší odchylkou nebo výskytem určitých podmínek všechny tyto adaptivní procesy mohou stát patologické. Jedno z těchto přesunů je charakterizováno zvýšením bilirubinu u novorozenců.

Co je bilirubin a co to je?

Bilirubin je pigment žluči, který vzniká jako důsledek přirozené fyziologické destrukce červených krvinek - krevních buněk obsahujících hemoglobin a zodpovědných za dodávku kyslíku do orgánů a tkání.

Červené krevní buňky "žijí" asi 110 dní, po kterém zničí a uvolní hemoglobin, který se skládá ze dvou částí: protein - globin a železo - hem. Posledně uvedená sloučenina prochází řadou transformací v játrech, jejichž konečným produktem je bilirubin. Vylučuje se žlučem ve střevech a také močí ve formě urobilinu.

V procesu metabolismu se tvoří dvě formy bilirubinu:

• konjugovaný přímý bilirubin - vodorozpustná frakce, která je dobře odstraněna z těla a nemůže proniknout do ochranné bariéry a poškodit mozek;
• nekonjugovaná, nepřímá - rozpustná ve formě, která se hromadí v tukových strukturách těla a má výrazný toxický účinek.

Normální bilirubin u novorozenců

Normální hodnoty celkového bilirubinu u dítěte v novorozeneckém období jsou uvedeny v tabulce:

Správně, bilirubin v měsíčním stáří dosahuje svých normálních hodnot.

Fyziologická žloutenka novorozenců

Zvýšený může být bilirubin u novorozenců bez jakýchkoli klinických projevů a žloutenka kůže se vyvine u 70% kojenců. Navzdory tomu je tranzitní zvýšení normou za zvláštních podmínek:

• nástup žloutenky v den 2;
• maximální hladina bilirubinu nižší než 220 μmol / l;
• rozdělení žloutenky do poloviny druhého týdne života.

Mechanismus vývoje fyziologické hyperbilirubinemie

Je obvyklé vymezit několik základních mechanismů pro vývoj přechodného žloutenka u novorozenců, který nevyžaduje léčbu a postupuje samostatně:

1. Bilirubin začíná růst v důsledku zvýšení jeho tvorby s aktivním ničením červených krvinek pomocí fetálního hemoglobinu. Posledně jmenovaná sloučenina je hemoglobin se zlepšenou schopností vázat a přenášet kyslík ve srovnání s dospělými, tj. Přenáší mnohem větší množství kyslíku. V období prenatálního vývoje je nezbytné zajistit aktivní tkáně s dostatečným množstvím kyslíku. Když se dítě narodí a začíná dýchat, fetální hemoglobin přestává hrát tak důležitou roli, a proto se začne zhroucovat. Současně s tímto procesem dochází k aktivní tvorbě erytrocytů normálním hemoglobinem.
2. Nižší jaterní funkce přispívá k rozvoji žloutenka, což je důvod, proč jaterní buňky neaktivně zachycují nepřímý bilirubin, zpomaluje proces obrácení tukové rozpustné formy pigmentu ve vodorozpustné nebo se uvolňuje bilirubin do žluči.
3. Vzhledem k nepřítomnosti bakterií ve střevech, které připravují bilirubin k vylučování stolicí, dochází ke zvýšení návratu do krve a jater.

Všechny tyto mechanismy jsou zapojeny současně nebo jeden z nich převažuje.

Klinické projevy

Podkladovým příznakem je žloutnutí bělma a kůže. Není pozorováno žádné zhoršení stavu a aktivity dítěte. Žloutenka se vyvíjí po dobu 2-3 dnů, pak je maximální množství bilirubinu v krvi pozorováno po 4 dnech, což se projevuje žlutou barvou kůže. Obvykle do poloviny druhého týdne života dochází ke zbarvení žluči do normální úrovně, což svědčí o postupné normalizaci barvy pleti.

Je třeba poznamenat, že v závodě Mongoloid, Japonci i přistěhovalcům ze Střední Asie může žlutost zůstat poněkud delší a vyvíjí se s vyšším bilirubinem, dosahujícím i 250 μmol / L.

Patologická žloutenka novorozenců

V některých případech je zvýšený bilirubin u novorozenců způsoben závažnými onemocněními, mezi něž patří:

1. Gilbertův syndrom je dědičné onemocnění, které způsobuje porušení zachycení pigmentu žlučových cest v jaterních buňkách. Tato žloutenka je podobná fyziologickému.
2. Crigler-Nayarův syndrom existují dva typy onemocnění. Typ I je obtížný s výrazným zvýšením bilirubin a může vést k nenapravitelnému výsledku bez transplantace jater. Typ II se vyskytuje s nižšími počty a je charakterizován pozitivním účinkem fenobarbitalu.
3. Vývoj žloutenka, jako první známky galaktosémie, fruktosémie a dalších metabolických onemocnění, je spojen s zvracením, uvolněnými stolice, zvětšenou játrou, křečemi a hypotrofií.
4. Žloutenka v hypotyreóze je charakterizována přítomností výrazného otoku v dítěti, nízké hladkosti jeho hlasu, zácpa. Kromě zvýšení bilirubinu u novorozenců je v biochemickém krevním testu zjištěn nárůst množství cholesterolu.
5. Hemolytická nemoc novorozenců se může projevit ve třech formách: edematózní, anemická a ikterická. V této patologii je bilirubin zvýšený od narození. Toto onemocnění se vyskytuje v případě neslučitelnosti krve matky a dítěte u faktoru nebo skupiny Rhesus.
6. Přítomnost hematomů, krvácení může také vést ke vzniku žloutenka.
7. Malformace biliárního systému a jater samotné jsou vzácné, ale mohou způsobit zvýšení množství pigmentu žluči.

Mechanismus patologického působení bilirubinu

Bilirubin u dítěte má negativní vliv na hladinu buněk, což je způsobeno hlavním složením buněčné stěny - lipidy. Žlučový pigment snadno pronikne do buňky, naruší metabolické procesy v něm, zejména proces "dýchání", což způsobí, že buňka zemře.

Vzhledem k tomu, že mozkové buňky jsou 60% lipidů, může vysoký bilirubin vést k nenapravitelným následkům, tj. K komoře koma.

Poškození mozku nastává při zvýšení nepřímého bilirubinu o více než 342 μmol / l.

Diferenciální diagnostika žloutenka novorozenců

Existují charakteristické rysy, které odliší fyziologické zvýšení bilirubinu od patologického. Například s trváním měsíce žloutenky - mluvíme o její patologické formě.

Zvýšený bilirubin - než je pro novorozence nebezpečný

Tělo novorozence je velmi náchylné na vliv nepříznivých faktorů. V prvních dnech po narození se dítě setká s fenoménem fyziologické žloutenky, který je založen na zvýšeném bilirubinu u novorozence v krvi.

Tato podmínka nepřekračuje meze normy, pokud její doba trvání nepřesáhne 1-2 týdny. Je-li nepřímý bilirubin zvýšený u kojenců a dochází ke změně barvy kůže, mnoho rodičů zažívá paniku a obává se zdraví a života dítěte.

Co je bilirubin?

Tato látka je pigment, jehož tvorba nastává v důsledku destrukce proteinových složek krve. Pigment má žlutohnědou barvu. Jako příklad můžete vybrat hnědé hnědé kosti kolem modřin na kůži.

Odstranění pigmentu z těla dochází při výkalych a moči při expozici jaterním enzymům. Bilirubin je přítomen v lidském těle neustále, v malém množství. Pokud koncentrace nepřekročí fyziologickou normu, není to nebezpečné. Pokud se zvýšil bilirubin u novorozenců, často se vytváří toxické poškození celého organismu.

Klasifikace

Látka je rozdělena na zlomek přímého a nepřímého bilirubinu. Nepřímý bilirubin je důsledkem rozpadu fetálního hemoglobinu u novorozenců. Tato frakce pigmentu nemá schopnost rozpustnosti, a proto se nevylučuje z těla trávicí systém a orgány močového systému. V těle novorozence je vysoký hemoglobin a bilirubin vzájemně související.

Aby mohla látka opustit tělo dítěte, musí se proměnit v přímý zlomek. Transformace nepřímé frakce bilirubinu v přímce probíhá za působení jaterních enzymů. Proto pokud testy ukázaly, že nepřímý bilirubin u novorozenců je zvýšený, měli by rodiče učinit okamžitý zásah.

Nedostatečná funkce jater přispívá k nízké tvorbě enzymů, což zvyšuje bilirubin u novorozenců.

Normy

U novorozeného dítěte je míra pigmentu v krvi vždy vyšší než u dítěte od 1 měsíce věku. Při narození normální hladiny bilirubin v krvi nepřesahují 60 μmol / l. Od 3 dnů života se koncentrace pigmentů zvyšuje na 205 μmol / l. Tyto ukazatele jsou absolutní normou.

Pokud se dítě narodí předčasně, pak by normální hodnoty neměly být vyšší než 170 μmol / l. Když se dítě 1 měsíce stane, rychlost bilirubinu klesne na 8,5 až 20,5 μmol / l.

Trvalé zvýšené hladiny bilirubinu u novorozenců jsou patologické.

Příčiny abnormality

Fyziologický nárůst hladiny bilirubinu v krvi novorozeného dítěte nastane 3-4 dny po narození dítěte. Příčinou zvýšeného bilirubinu u novorozenců je zpravidla rozpad fetálního hemoglobinu. Často se u kojenců zvyšuje bilirubin, což vede k závažným komplikacím a následkům na pozadí toxického poškození těla.

Základem patologického typu žloutenka jsou následující stavy:

• rhesus konflikt matky a dítěte během těhotenství;
• neslučitelnost krevních skupin;
• předčasný nástup práce;
• drobné krvácení v těle dítěte;
• narušení procesu odtoku žluči;
• infekčních onemocnění u dítěte;
• onemocnění trávicího systému u kojenců;
• geneticky určená destrukce červených krvinek;
• endokrinní poruchy u dítěte;
• užívání drog k podpoře práce;
• porušení funkčního stavu jater u dítěte.

Všechny příčiny vysokého bilirubinu u novorozence jsou pro každé dítě individuální.

Zjistěte přesně, proč se bilirubin zvyšuje u novorozence, je možné vidět pouze u lékaře.

Proč je tento stav nebezpečný?

Patologické zvyšování bilirubinu u novorozenců v krvi je pro zdraví dítěte nebezpečné. Při rychlém zvýšení hladiny pigmentu v krvi je pozorována její penetrace hematoencefalickou bariérou.

Výsledkem tohoto procesu je toxické poškození struktur centrálního nervového systému. V nepříznivém scénáři zvýšený bilirubin u kojenců způsobuje demenci, oligofrenii, paralýzu a hluchotu.

Jak snížit bilirubin

Po rozpoznání varovných signálů naznačujících nárůst bilirubinu v krvi novorozence se rodičům doporučuje okamžitě zobrazit dítě lékaři. Vysvětlí, co to znamená, pokud novorozenci mají v krvi zvýšený bilirubin.

Kvalifikovaná péče o dítě se zvýšeným bilirubinem vede k následujícím činnostem:

• Fototerapie Podstatou této metody je umístit dítě do postýlky, nad nímž je zdrojem ultrafialového záření. Při působení záření dochází k rychlému odstranění nadměrného bilirubinu z těla. Před zahájením léčby zvýšeného bilirubinu u novorozenců pomocí fototerapie je třeba vzít na vědomí bezpečnost. Oči novorozence jsou pokryty speciálním obvazem.
• Infuzní terapie Během fototerapie ztratí tělo dětí velké množství vlhkosti. Cílem infuzní terapie je nahradit ztracenou tekutinu. Za tímto účelem je dítě podáváno roztokem glukózy, sodou, membránovými stabilizátory a nástroji, které zlepšují mikrocirkulaci v těle. Výběr léku na léčbu zvýšeného bilirubinu u novorozence provádí pediatr.
• Přijetí enterosorbentů (Enterosgel, Smekta). Cílem terapie je zabránit reabsorbci pigmentu do krve střevními stěnami.
• V závažných případech je dítě prokázáno transfuzi krve.

O tom, jak snížit bilirubin u novorozenců, informujte ošetřujícího lékaře.

Pokud má novorozené dítě v krvi bilirubin a je kojeno, doporučuje se mladé matce, aby ji co nejčastěji aplikovala na prsu. Matka mléka podporuje rychlé odstranění toxického pigmentu z těla.

Pokud mluvíme o tom, zda může bilirubin vzrůstat u novorozenců, pak je to pravděpodobně jen s vývojem patologie.

Preventivní opatření

Postarat se o to, jak snížit bilirubin u novorozence, je třeba i během nošení dítěte. Výživa a režim těhotné ženy ovlivňují budoucí zdraví dítěte. Během těhotenství by žena měla sledovat stravu. Potraviny by se měly měnit a obsahovat všechny nezbytné nutriční složky.

Při nosení dítěte byste se měli vyvarovat nadměrného fyzického a emočního stresu. Doporučuje se také věnovat pozornost délce spánku. Denní doba spánku těhotné ženy by měla být nejméně 9 hodin.

Fyziologické snížení bilirubinu u novorozenců se vyskytuje s močí a výkaly, proto se doporučuje mladé matce, aby se postarala o správný krmný režim. Pokud novorozenec obdrží mateřské mléko, měl by být aplikován na prsa co nejčastěji. Při umělém krmení by měla být pečlivě vybrána mléčná směs, přizpůsobená tělu novorozence.

Důsledky

V případě pozdní diagnózy a léčby jsou důsledky vysokého bilirubinu u novorozenců následující:

• toxické poškození struktur centrálního nervového systému (jaderná žloutenka);
• mentální retardace a mentální retardace;
• křeče a paralýza;
• poškození nebo úplné ztráty sluchu.

Příčinou patologické žloutenky je často anomálie žlučových cest. To je důvod, proč by se rodiče měli okamžitě naučit všechno o snížení bilirubinu u novorozenců. S nárůstem hladiny pigmentu je vynecháním včasné vyšetření s následnou léčbou.

Pokud rodiče najdou vysoký bilirubin u kojenců, pak je přísně zakázáno uchýlit se k vlastní léčbě. Takové dítě potřebuje lékařskou pomoc. Pouze lékařský odborník zodpoví otázku, proč má novorozenec vysoký bilirubin na pozadí zdraví rodičů.