Jak užívat Metformin pro snížení tělesné hmotnosti s diabetem

  • Diagnostika

Metformin je lék první linie pro léčbu diabetu závislého na inzulínu. Je schopen léčit metabolické poruchy a vyřešit problém nadváhy s neúčinností stravy a cvičení. Mechanismus účinku je založen na zvýšené citlivosti tkání na inzulín, čímž se normalizuje hladina glukózy v krvi.

Forma uvolnění, složení a balení

Vyrábí se ve formě bikonvexních tablet potažených povlakem rozpustným ve filmu. Dostupné dávky jsou 500, 850 a 1000 mg.

Balení je blistrové balení obsahující 30, 60 nebo 120 tablet. Tyto desky, resp. 1-3 kusy, jsou umístěny v kartonové krabici s lékařskými pokyny pro použití.

Hlavní účinnou látkou je metformin hydrochlorid. Patří do třídy biguanidů třetí generace. Mezi pomocnými složkami jsou: povidon, kukuřičný škrob, krospovidon, stearát hořečnatý, mastek. Složení pláště je kopolymer kyseliny methakrylové a methylmethakrylátu, makrogol, oxid titaničitý, mastek.

INN, výrobci

INN (mezinárodní nechráněný název) léku je metformin hydrochlorid. V lékárnách prodávaných pod různými obchodními názvy.

Původní lék na bázi metforminu je Glucophage, který vyrábí ve Francii firma MERCK SANTE. Kromě něj existuje mnoho generických výrobků, které se liší kvalitou a cenou. Nejoblíbenějšími analogy jsou Siofor (Německo), Formetin a Gliformin (Rusko), Bagomet (Argentina), Formin pliva (Chorvatsko).

Náklady na

Cena metforminu, v závislosti na dávce, výrobci a počtu tablet, se pohybuje od 80 do 290 rublů.

Farmakologický účinek

Metformin má schopnost snižovat cukr kvůli své schopnosti inhibovat glukoneogenezi. Stimuluje pankreas, takže nemá nepříznivý vliv na stav a funkci orgánu.

Účinnost v důsledku následujících akcí:

  • snižuje bazální hladinu cukru regulováním metabolismu glykogenu (glykogenolýza);
  • inhibuje tvorbu glukózy (glukoneogeneze) z produktů metabolismu bílkovin a tuků;
  • zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě;
  • zvyšuje citlivost inzulinových receptorů, čímž snižuje rezistenci na inzulín;
  • zvyšuje rychlost konverze glukózy na laktát v trávicím traktu;
  • snižuje množství LDL (triglyceridů s nízkou hustotou) a celkového cholesterolu v krvi, zvyšuje hladiny HDL a HDLF (lipoproteiny s vysokou a velmi vysokou hustotou);
  • podporuje vstřebávání glukózy ve svalech;
  • zlepšuje krevní fibrinolytické vlastnosti.

Farmakokinetika

Metformin se rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, biologická dostupnost je přibližně 50%. Maximální koncentrace v krvi se vyskytuje 1-3 hodiny po podání pilulky. Pokud je lék, který je na něm založen, schopen zpomalit uvolňování účinné látky, pak je maximální koncentrace zaznamenána za 4 až 8 hodin. Metformin se špatně váže na plazmatické proteiny, proto jsou stabilní koncentrace v krvi zjištěny až po 1-2 dnech léčby.

Používání léku současně s jídlem snižuje jeho schopnost vstřebávání v zažívacím traktu. Metformin se hromadí ve stěnách střeva a žaludku, v játrech a slinných žlázách. Poločas rozpadu je 6,2 hodiny. Metformin v těle není metabolizován. Vylučován ledvinami nezměněn tubulární sekrecí. Když dojde k narušení funkce těchto orgánů, vylučování léku se změní, akumuluje se v těle.

Indikace

Metformin má široké spektrum účinku. Hlavním účelem je diabetes mellitus typu 2 u pacientů s nízkou výkonovou dietní terapií, nadváhou. Platí pro:

  • u dospělých, jako monoterapie nebo ve spojení s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo inzulinem;
  • u dětí starších než 10 let jako nezávislého způsobu léčby, stejně jako paralelně s inzulínem.

Kromě diabetu typu 2 je předepsán:

  • sekundární obezita způsobená inzulínovou rezistencí;
  • úleva od metabolického syndromu;
  • polycystické vaječníky;
  • prevence vzniku diabetu u rizikových pacientů;
  • bodybuilders tvarování těla.

Kontraindikace

Metformin je považován za jeden z nejbezpečnějších hypoglykemických léků. Ale stejně jako všechny léky, má kontraindikace pro použití:

  • Poškození jater nebo ledvin;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, koma;
  • závažné stavy těla: dehydratace, horečka, šok, sepse, infekční procesy;
  • Těhotenství a kojení;
  • závažná operace, zranění nebo rozsáhlé popáleniny;
  • alkoholismus;
  • laktátová acidóza;
  • přecitlivělost na léčivo nebo složky.

POZOR! S opatrností je metformin předepisován dětem mladším 10 let, starším lidem (nízký metabolismus) a pacientům s těžkou fyzickou činností (riziko laktátové acidózy).

dávkování

Standardní režim léčby začíná v dávce 500-1000 mg / den. (1-2 tablety). Souběžně doporučená korekce fyzické aktivity a stravy. Pokud během 1-2 týdnů nedojde k pozitivní dynamice, dávka se změní. Maximální přípustná dávka 2000 mg / den Pro starší pacienty - 1000 mg / den.

Vezměte si pilulku během jídla nebo bezprostředně po ní, promyjte sklenicí vody. Nedodržuje-li se doporučení, je účinnost léčiva výrazně snížena.

Doba trvání léčby je stanovena lékařem. Nelze zrušit schůzky sami.

Nežádoucí účinky

Stejně jako všechny syntetické drogy způsobuje metformin řadu nežádoucích účinků. Stávají se téměř vždy na začátku léčby a postupují samy. Mezi nejčastější nežádoucí příhody patří:

  • z gastrointestinálního traktu: nevolnost, zvracení, bolest břicha, abnormální stolice;
  • na straně metabolismu látek: laktátová acidóza (léčivo je zrušeno); hypoglykemie; s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12;
  • ze strany krve: megaloblastická anémie;
  • alergické reakce: erytém, pruritus a vyrážka.

Poruchy trávicího traktu jsou často poznamenány. Jsou způsobeny blokováním absorpce glukózy, která způsobuje fermentační procesy s uvolňováním plynů. Postupně se tělo přizpůsobuje, jevy zmizí. V případě výrazné povahy nežádoucích účinků a nepohodlí dochází k symptomatické léčbě.

Předávkování

Případy překračující maximální terapeutickou dávku často vedou k narušení fungování systémů nebo orgánů. Může se objevit nevolnost, zvracení, průjem, hypo nebo hyperglykémie. Smrtelné výsledky jsou v tomto případě vzácné.

Strašná komplikace je dost - laktátová acidóza. Jedná se o metabolický syndrom, který se vyvine jako důsledek akumulace metforminu. Vyskytuje se u nekontrolovaného diabetes mellitus, ketoacidózy, nedodržení stravy, zvýšené fyzické aktivity nebo hypoxických stavů. Známky laktátové acidózy jsou:

  • bolest břicha;
  • zvracení;
  • ospalost nebo nespavost;
  • svalová bolest;
  • apatie;
  • snížení svalového tonusu a narušení motility.

POZOR! Pokud máte podezření na laktátovou acidózu, metformin by měl být přerušený a pacient by měl být okamžitě hospitalizován pro infúzní terapii.

Léková interakce

Při provádění rentgenových studií s kontrastními látkami obsahujícími jód mají pacienti riziko laktátové acidózy, zejména v případě poruchy funkce ledvin. Aby se předešlo této komplikaci, byl metformin vysazen 2 dny před zahájením studie a pokračoval ve stejném čase po ní.

Současné podávání danazolu nebo chlorpromazinu s metforminem může vést k hyperglykemickým stavům.

Neuroleptické použití vyžaduje úpravu dávky monitorování metforminu a glukózy.

Paralelní podávání metforminu se přípravky sulfonylmočoviny, NSAID, inzulínu, ACE inhibitorů, beta-blokátorů může vést k rozvoji hypoglykemie.

Rychlost vylučování metforminu významně snižuje cimetidin, který může způsobit laktátovou acidózu.

Kompatibilita s alkoholem

Použití nápojů a léčiv obsahujících alkohol v průběhu léčby metforminem významně zvyšuje riziko vzniku laktátové acidózy, zejména s nízkým obsahem sacharidů nebo s poškozením funkce ledvin. Tato kombinace látek se nedoporučuje. V samostatném článku jsme podrobně diskutovali o kompatibilitě metforminu a alkoholu.

Zvláštní instrukce

Při užívání léku je nutné sledovat funkci ledvin. Několikrát ročně zkoumá koncentraci laktátu v krvi, stejně jako v případě svalové bolesti. Jednou za 6 měsíců se sleduje kreatinin v plazmě.

Kombinace metforminu a sulfonylmočovin je přijatelná, ale pod přísnou glykemickou kontrolou.

HELP! Použití metforminu jako monoterapie nezhoršuje koncentraci a není kontraindikací pro řízení automobilu nebo pro práci se složitými mechanismy.

Při kombinaci metforminu s jinými hypoglykemickými látkami existuje zvýšené riziko vzniku hypoglykemických stavů, proto byste měli být opatrní při potenciálně nebezpečných aktivitách.

Těhotenství a kojení

Metformin není pacientům předepisován během těhotenství a kojení.

Pokud je to nutné, během těchto období se provede inzulinová terapie. V případě plánování nebo výskytu těhotenství byste se měli poradit s lékařem o převodu na jinou léčbu a neustálý lékařský dohled.

Výzkum týkající se schopnosti metforminu proniknout do mateřského mléka nebyl v současné době prováděn, takže je droga zrušena u kojících žen. Pokud to není možné, laktace je zastavena.

Použití u dětí

Až deset let není lék předepsán, protože neexistují žádné spolehlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti jeho použití u této kategorie pacientů.

Metformin se používá pouze k léčbě pacientů starších 10 let jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Vstupné ve stáří

Zvláštností použití po 60 letech je potřeba neustále sledovat stav ledvin. Toto je studie koncentrace kreatininu v krvi nejméně dvakrát ročně.

Podmínky ukládání

Uchovávejte mimo dosah vlhkosti a přímého slunečního záření při teplotě do 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti je 36 měsíců, po kterém je užívání drogy zakázáno.

Srovnání s analogy

V současnosti lékárny nabízejí řadě alternativních nástrojů pro diabetiky.

Glukofág

Původní francouzská léčiva založená na metforminu je normální a prodloužená činnost. Na rozdíl od generik, Glucophage způsobuje nežádoucí účinky dva krát méně. Ale, stejně jako u každého původního léku, cena výrazně převyšuje náklady analogů.

Siofor

Jeden z populárních metforminových léků předepsaných pro cukrovku závislou na inzulínu. Používá se jako monoterapie pro neefektivní výživu. Siofor má více kontraindikací a vedlejších účinků, ale náklady jsou nižší.

Galvus

Kombinovaný nástroj, hlavní látky - metformin a vildagliptin. Má výraznější hypoglykemický účinek ve srovnání s jinými analogy. Jeho nízká poptávka mezi diabetiky je způsobena cenou drogy - v průměru stojí 1,000 rublů.

Formetin

Jeden z rozpočtových léků založených na metforminu. Má mnoho vedlejších účinků.

Diabeton

Vztahuje se na skupinu derivátů sulfonylmočoviny. Diabetes MB je předepsán pro cukrovku typu 2, pokud je hmotnost normální a neexistuje žádná rezistence na inzulín. Mechanismus účinku stimuluje pankreas, což vede k jeho "opotřebení" při dlouhodobém užívání. Má vysoký výskyt komplikací.

Gliformin

Předepisuje se jako monoterapie pacientům, kteří dodržují dietu a mírnou fyzickou aktivitu. Gliformin je levný - až 280 rublů. za balení.

Gliclazid

Účinná látka ze skupiny sulfonylmočoviny. Jedná se o léčbu druhého řádu při léčbě diabetes mellitus typu 2, protože má mnoho vedlejších účinků a komplikací. Dlouhodobé užívání způsobuje nezvratné narušení pankreatu.

Maninil

Patří k derivátům sulfonylmočoviny a má všechny vlastnosti přípravků této skupiny. Výhody maninilu jsou stanoveny individuálně pro každého pacienta.

Glibenclamid

Patří do třetí generace sulfonylmočovinových derivátů. Při podobné účinnosti je frekvence vývoje hypoglykemických stavů zaznamenána dvakrát více. Předpokládá se, že glibenklamid je schopen důsledně kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Glidiab

Hypoglykemické činidlo pro perorální podání, derivát sulfonylmočoviny druhé generace, má vysoký výskyt nežádoucích účinků, stejně jako všichni členové této skupiny látek.

Merifatin

Hypoglykemická látka pro perorální podávání kategorie biguanidů. Často se používá při přenosu z léčby metforminem.

Reduxin

Je to anorektická droga, která urychluje pocit plnosti. Patří do skupiny léků pro léčbu obezity, používaných při léčbě pacientů s obezitou. Reduxine Met obsahuje metformin.

Sibutramin

Odkazuje také na anorektické látky, zvyšuje metabolismus, urychluje tvorbu tepla v těle a stimuluje spalování tuků.

Glibomet

Obsahuje dvě účinné složky: glibenklamid a metformin. Tyto sloučeniny patří do různých chemických skupin. Vzhledem ke své interakci ovlivňuje lék různé patogeneze současně.

Dibicore

Hlavní látkou je taurin. Princip činnosti je udržovat hladinu cukru a cholesterolu v krvi. Dibikor předepisuje ke zlepšení celkového zdraví diabetiků a normalizace kardiovaskulárního systému.

Recenze

Pacienti, kteří užívají metformin, považují tuto léčivou látku za účinnou látku, která dokáže vypořádat se s problémy s výměnou glukózy a nadváhou.

Dmitry Eremin, 56 let:

"V roce 2010 mi byla diagnostikována cukrovka. Celý tento čas užíval glibenklamid, ale před rokem se ošetřující lékař přestěhoval do metforminu. Nežádoucí účinky jsou mnohem méně a lék je mnohem levnější. Hladina glukózy je stabilnější a v normálních mezích se zdravotní stav zlepšil. "

Elena Sedaková, 40 let:

"Metformin byl jmenován endokrinologem, když jsem se zabýval problémem nadváhy. Glukóza byla v horní hranici normy a všechny ostatní ukazatele metabolismu uhlohydrátů neodhalily patologii. Vzala Metformin a posadila se na nízkotučnou stravu. Během několika měsíců bylo 10 kilogramů "zmizeno" a kůže nebyla tak problematická. "

Metformin se etabloval jako léčivo s účinným hypoglykemickým účinkem. Používá se u diabetes mellitus typu 2 a jako prostředek k normalizaci hmotnosti. Před použitím metforminu musíte konzultovat lékaře.

Metforminové tablety pro diabetes

Při diabetes pomáhá metformin kontrolovat cukr. Léčba se doporučuje v situaci s diabetem typu 2. Metformin se doporučuje pro diabetes mellitus, a to jak pro terapeutické, tak pro profylaktické účely, aby se zpomalil stav před diabetem. Užívání drogy v povolených dávkách nepoškozuje tělo.

Složení Metforminu

Další komponenty jsou:

  • stearát hořečnatý;
  • mastek a povidon;
  • krospovidon a kukuřičný škrob.

Farmakologický účinek na diabetes

Lék je charakterizován účinkem snížení cukru kvůli jeho schopnosti potlačit glukoneogenezi - to je důležité u diabetu. Lék Metformin s diabetem typu 2 nevyvolává aktivitu pankreatu. Z tohoto důvodu lék nemá nepříznivý vliv na strukturu žlázy a její práci v oblasti diabetu. Účinnost léku v důsledku těchto vlastností:

  • pokles bazální hladiny glukózy v důsledku regulace glykogenolýzy (metabolismus glykogenu);
  • inhibování tvorby cukru z látek metabolismu tuků nebo bílkovin;
  • zvýšení rychlosti konverze cukru v zažívacím systému;
  • zpomalení intestinální absorpce glukózy;
  • zlepšení fibrinolytických vlastností krve;
  • zvýšená citlivost na inzulínový receptor, což má pozitivní vliv na pokles inzulínové rezistence;
  • podpora cukru ve svalech.

Podmínky používání a indikace metforminu

Diabetická léčba metforminem Diabetes typu 2 je vybrána na základě závažnosti zánětlivé odpovědi a individuálních charakteristik pacienta. Endokrinolog předepisuje lék pro okamžité nebo dlouhodobé působení. Dávkování tablet je také zvoleno striktně jednotlivě.

Indikace pro užívání drogy jsou takové situace:

  • druhý typ diabetu;
  • metabolický syndrom;
  • obezita;
  • skleropoleické vaječníky;
  • pre-diabetický stav.

Kromě toho, že Metformin pomáhá s diabetem, je tento lék často používán i v profesionálních sportech. S touto látkou se upravuje váha sportovců. Složky léku pomáhají snížit chuť k jídlu, což pomáhá předejít přejídání a rozvoji obezity.

Lék je používán v dlouhých nebo krátkých kúrach. Diabetická léčba tímto léčivem zahrnuje dlouhou léčbu. Tyto akce vám umožní vytvořit ochranný obal, který zabraňuje negativnímu vlivu patologických faktorů.

Kontraindikace

Metformin je bezpečný lék na léčbu diabetu, který se v kategorii hypoglykemických léků vyznačuje. Avšak tento přípravek má kontraindikace pro jeho použití:

  • selhání jater nebo ledvin;
  • ketoacidóza diabetiků, kóma;
  • alkoholismus;
  • šok, infekční procesy těla;
  • laktátová acidóza;
  • zranění nebo rozsáhlé popáleniny;
  • individuální nesnášenlivost komponentů.

dávkování

Pro léčbu diabetu začíná standardní dávka léku 500 nebo 1000 mg / den. Paralelně je pacientovi předepsána nutriční korekce současně s fyzickou aktivitou. Po negativním výsledku po dvou týdnech se dávka zvyšuje.

Maximální dávka je 2000 mg / den, ale u starších lidí s cukrovkou 1000 mg / den. Lék by měl být konzumován s jídlem nebo ihned po něm, a pít dostatek vody. Když diabetický pacient ignoruje doporučení lékaře o dávce léku, jeho účinnost je významně snížena.

Předávkování

Nadměrná terapeutická dávka je plná přerušení činnosti orgánů a systémů. Pacient na pozadí tohoto jsou následující znaky:

  • nepohodlí v peritoneu;
  • apatie;
  • zvracení;
  • bolest svalů;
  • poruchy spánku;
  • průjem;
  • dysmotilita;
  • snížený svalový tonus.

Závažnou komplikací diabetu je laktátová acidóza. Takzvaný metabolický syndrom, který se může vyvinout s akumulací metforminu. Tato patologie se vyskytuje v takových situacích:

  • nekontrolovaný diabetes;
  • ketoacidóza;
  • hypoxický stav;
  • vyčerpávající činnost;
  • odmítnutí stravy.

Zvláštní pokyny při užívání Metforminu

Během léčby diabetu je nezbytné monitorovat činnost ledvin. Je důležité provést studii o koncentraci laktátu v krvi několikrát ročně. Každých šest měsíců po kontrole množství kreatininu. Kombinace se sulfonylmočovinou, i když je přijatelná, je pouze pod pečlivou kontrolou glykémie.

Těhotenství a kojení

Těhotné léky se nedoporučují. Pokud je to nezbytné, během této doby se používá inzulinová terapie. Vzhledem k tomu, že výzkumy, které potvrzují schopnost léku proniknout do mateřského mléka prostřednictvím mateřského mléka, nebyly studovány. Pokud je situace kritická - přestat laktaci.

Použití metforminu u dětí a starších pacientů z diabetu

Omezení užívání drogy je starší než 10 let. Takový zákaz je způsoben neúplně studovaným účinkem drogy na tělo dítěte. Léčba se používá k léčbě pacientů starších než tento věk jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Zvláštností užívání léku ve vztahu k pacientům v důchodovém věku je potřeba neustále sledovat funkci ledvin a provádět studium kreatininu v krvi dvakrát ročně.

Analogy metforminu

Lékařskými protějšky tohoto léku s podobnými účinky jsou:

Tento lék lze také nahradit Gliforminem s diabetem. Metformin, stejně jako jeho další analogy, umožňuje zlepšit reakci buněk a rychleji asimilovat inzulín. Abyste se vyhnuli komplikacím, doporučujeme pečlivě sledovat léčebný režim vyvinutý ošetřujícím lékařem s předepsaným dávkováním, doba užívání.

Metformin a prevence diabetu

Lék je doporučován v nepřítomnosti diabetu, jako profylaktického činidla. Komu je přidělen:

  • lidé s diabetiky;
  • obézní lidé;
  • pokud ve studii glukózy existují nestabilní indikátory.

Doporučená profylaktická dávka je až 1000 mg denně. Tuk lidé potřebují vyšší dávku - 3000 mg.

Metformin účinně zabraňuje vzniku cukrovky. Ti, kteří užívají drogu, musí současně sledovat dietu s nízkým příjmem sacharidů a středně těžkou fyzickou námahou. Glukóza by měla být měřena nepřetržitě.

Recenze

U metforminu je přítomnost diabetu častěji pozitivní.

Před několika lety mi byla diagnostikována cukrovka. Glybenklamid je předepsán. O něco později mě však ošetřující lékař převedl na Metformin. Všiml jsem si, že se objevilo méně problémů a lék je mnohem levnější než jiné analogy. Úroveň cukru je téměř stabilní, zůstává normální, zdravotní stav se výrazně zlepšil.

Dmitrij Karpov, 56 let

Metformin byl doporučen endokrinologem, když jsem se snažil zjistit, co způsobilo můj problém s obezitou. Index glukózy byl umístěn v horní poloze normy. Všechny ostatní hodnoty metabolismu sacharidů zůstaly normální. Lékař mu předepsal Metformin dietou s nízkým obsahem karbamátu. Po dobu 3 měsíců klesl o 10 kg. Metformin mi pomohl vyřešit můj problém a zlepšit kvalitu života.

O autorovi

Jmenuji se Andrew, jsem diabetik více než 35 let. Děkujeme, že jste navštívili webové stránky společnosti Diabay, která pomáhá lidem trpícím cukrovkou.

Píšu články o různých nemocech a osobně jsem poradil lidem v Moskvě, kteří potřebují pomoc, protože během desetiletí svého života jsem viděl spoustu věcí z mé osobní zkušenosti, zkoušel mnoho prostředků a léků. V dnešní době v roce 2018 se technologie značně rozvíjí, lidé si nejsou vědomi mnoha věcí, které byly v současné době vynalezeny pro pohodlný život diabetikům, takže jsem našel svůj cíl a pomoc, pokud je to možné, lidé s diabetem jsou jednodušší a šťastnější k životu.

Metformin pro diabetiky - schopnost regulovat hladinu cukru v krvi

Každý člověk sní o vedení plnohodnotného a aktivního životního stylu, který není zatížen neustálým úsilím o udržení zdraví. Bohužel existují nemoci, které budou člověka doprovázet po celý život. Zvláštní kategorie pacientů - lidé s diagnózou hyperglykémie. Ne vždy se cítí správně identifikovat hrozbu jejich stavu. Kontrola hladin cukru vyžaduje neustálou pozornost, dietu a léky. Úkolem lékařů je maximalizovat kvalitu života těchto pacientů. Pro léčbu diabetu typu 2 doporučují lékaři lék Metformin - často se mylně nazývá metomorfinem u diabetiků. Jeho vlastnosti a vedlejší účinky budou popsány v tomto článku.

Různí výrobci vyrábějí pilulky s jinými názvy: siofor, glukofage, bagomet atd. Jejich mezinárodní chemický název a hlavní aktivní složkou v přípravku je metformin (třída biguanidů). Rovněž produkují léky podobného účinku s jinou aktivní složkou v přípravku (generika).

Stručně o diabetes

Existují dva typy diabetu - inzulín-dependentní (první typ) a inzulín-nezávislý (druhý typ). U diabetiků prvního typu pankreas z různých důvodů nevyvolává inzulin nebo produkuje velmi málo inzulínu, což vede ke zvýšení krevního cukru (cukru).

U diabetes mellitus typu 2 produkuje slinivka inzulin, ale vzhledem k poruše těla se snižuje propustnost buněk pro příjem glukózy. Výsledek je stejný - inzulín nereaguje s glukózou, zůstává v krvi nespotřebován. Důležité fyziologické metabolické procesy, včetně přeměny glukózy na energii, se nevyskytují v orgánech.

Mechanismus účinku léku Metformin

Metformin se užívá perorálně (užívání léku ústní, polykání).

Hlavním úkolem, který má provést lék předepsaný lékařem, je zajistit zavedení glukózy do buněk těla, čímž se normalizuje hladina jeho obsahu v krvi. U diabetu typu 1 je glukóza "transportována" do buněk inzulínem, který je podáván injekčně, často bez dalších léků.

Diabetes typu 2 vyžaduje jiný přístup. V tomto případě dobře funguje slinivka, produkuje inzulin, ale "nefunguje". Inzulínové injekce proto mohou pouze poškodit. Přebytek inzulínu může způsobit hyperinzulinémii. Princip drogy by měl být radikálně odlišný.

Jedním z léků doporučených lékaři je lék Metformin, který byl dlouho testován a používán jako účinný lék na léčbu diabetu.

Jak funguje lék: účinná látka má inhibiční účinek na respirační cyklus mitochondrií uvnitř buněk. To stimuluje proces přijímání glukózy (glykolýza) mitochondrií, která prochází anoxickým způsobem.

V důsledku toho se zvyšuje propustnost mitochondriálních membrán na glukózu. Glukóza proniká do buňky, její množství v krvi klesá.

Metformin (siofor) nestimuluje produkci inzulínu, ale zlepšuje odezvu buněk.

Indikace pro použití

Metformin / metomorfin je předepsán jak u diabetiků typu 1, tak u diabetiků 2. typu. Může být použita v kombinaci s inzulinem a léky snižujícími hladinu glukózy a může být použita jako monoterapie u diabetes 2. typu.

Doporučuje se zejména, aby lidé s obezitou užívali metformin.

Je to důležité! U diabetu typu 1 užívejte metformin pouze v komplexu s inzulínem. Lék je indikován pouze pro použití dospělými a dospívajícími staršími než 15 let.

Co si vybrat - siofor nebo metformin

Moderní pacient je gramotný, dobře čitelný a společenský člověk. Poté, co se o své nemoci seznámí, se snaží získat o něm více informací - od literatury, internetu, od přátel. Pak se objeví spousta otázek: je možné užívat léky bez lékařského předpisu; jestliže už piji medicínu - jmenování nových pilulek než nebezpečných; která lék rychle "klepá" cukr; jak dlouho to vydrží; které je lépe užívat - siofor, glukofaz, bagomet nebo metformin. Vzniká mnoho otázek. Je třeba si uvědomit, že profesionální poradenství může poskytnout pouze kvalifikovaný endokrinolog. Při výběru léku na diabetes u konkrétního pacienta se lékař domnívá:

  • celkový stav pacienta;
  • věk;
  • typ diabetu (první nebo druhý);
  • hladiny cukru v krvi a moči;
  • související choroby;
  • přítomnost nadměrné hmotnosti;
  • individuální tolerance.

Vzhledem k výše uvedeným charakteristikám pacienta může lékař předepisovat lék a podrobně popisovat, jak správně užívat metformin u diabetes mellitus.

Terapeutický účinek užívání metforminu

Na pozadí užívání léků u pacientů, kteří pili metformin, jsou:

  • Zlepšení metabolických procesů ve svalech, játrech.
  • Aktivace procesů ve střevech a tukových tkáních.
  • Potlačení hladu.
  • Hubnutí.
  • Snížená hladina glukózy v krvi.

Metformin potlačuje (zabraňuje) hyperinzulinémii, která často způsobuje obezitu a cévní komplikace.

Nejvýraznějším účinkem léku sioforu (nebo metforminu) je snížení hmotnosti pacienta. Siofor se stal velmi oblíbeným. Některé ženy, které zoufale ztrácejí váhu, kteří nemají cukrovku, užívají tento lék jako prostředek ke ztrátě hmotnosti bez konzultace s lékařem.

Je třeba poznamenat, že při užívání léku se pacientova hmotnost skutečně snižuje, a to bez ohledu na to, zda je nemocná nebo není diabetická. To je usnadněno zlepšením metabolismu v těle, snížením chuti k jídlu. Existuje však významná okolnost, která může zastavit mnoho zoufalých milovníků experimentů. Nadměrná hmotnost se vrací po ukončení léčby. A pít metformin (nebo jeho deriváty) po dlouhou dobu bez indikace je skutečnou bezohledností.

Nesmíme zapomenout - téměř všechny léky kromě terapeutického účinku mají mnoho kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu při předepisování. A je pravděpodobné, že po ztrátě hmotnosti bude muset zacházet se závažnými komplikacemi. Být konfrontován s výběrem toho, co je lepší: dieta plus cvičení nebo silné chemické drogy, rozhodnutí musí být jednoznačné - zdravý a aktivní životní styl.

Kontraindikace užívání drog

Vzhledem k tomu, že lék působí na buněčné úrovni, působí na tkáně životně důležitých orgánů, má řadu kontraindikací. Mezi ně patří:

  • věk - do 15 let;
  • těhotenství a kojení;
  • užívání alkoholu;
  • gangréna;
  • infekční nemoci;
  • dysfunkce adrenálních žláz, ledvin a jater;
  • srdeční selhání;
  • infarkt myokardu;
  • rozsáhlé rány;
  • podávání léčiv obsahujících jód;
  • dehydratace těla (dehydratace v důsledku zvracení, průjem);
  • státní prekom.

Je to důležité! Pokud potřebujete užívat syofor (metformin) během kojení, je kojení přerušeno. Opatrnost je předepsána, pokud pacienti užívají jiné léky, včetně inzulinu. Metformin není kompatibilní s některými léky.

Konkrétní kontraindikace jsou uvedeny - přehled o léčivém přípravku obsahuje úplnější seznam.

Jak užívat přípravek Metformin

Kvalifikovaná pro porovnání zdravotního stavu pacienta a indikací pro použití drogy, aby odpověděla na otázku, zda je možné pít jiné léky spolu s metforminem, může pouze lékař. Předepisuje také individuální schéma, jak užívat metformin a dávku léku: je to jiné.

Užívání drogy obvykle začíná malými dávkami a postupně "zvykne" tělu. Nejčastěji se jedná o ½ tabletu, poté postupně, na základě údajů o elektroměru, do 1-3 týdnů přinést dávku na požadovanou úroveň. Opatrný postoj způsobený vedlejšími účinky léku Metformin. Následující nežádoucí účinky, které se někdy objevují u lidí, kteří pil pilulky:

  • průjem, nevolnost, zvracení;
  • kovová chuť v ústech;
  • laktátová acidóza (mléčná koma) - nebezpečný jev, obvykle se vyskytuje u onemocnění jater a ledvin;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest břicha;
  • vývoj imunitního systému vitaminu B12 - někdy pozorovaný při dlouhodobém užívání metforminu.

Pacient, který užíval Metformin, který se stal nezbytným k zastavení jeho užívání, by měl postupně snižovat dávku léku, aniž by vystavil tělo drastickým změnám.

Je to důležité! Lék v monoterapii nezpůsobuje hypoglykemii. Při kombinované léčbě jinými léčivy snižujícími cukr (zejména inzulínem) jsou však možné projevy - poruchy vědomí, duševní poruchy. Aby se předešlo hypoglykemii u diabetiků 1. typu, použití metforminu znamená povinné pravidelné sledování hladiny cukru v krvi. Zvláště důležité je státní kontrola řidičů.

Předávkování

Předávkování lékem je podobné nežádoucím účinkům v těle, které mohou být komplikovány potížemi dýchání, horečkou a vedoucím k laktátové acidóze - komatu.

Nejlepší léčbou je hemodialýza uvnitř zdí zdravotnického zařízení. V případě podezření na předávkování je nutná nutná lékařská péče.

Metformin u diabetu typu 2 je často nejoptimálnějším léčivem, jehož správné užívání pomůže vyrovnat se s vysokou hladinou cukru v krvi. Dodržování doporučení lékaře zachrání pacienta před nechtěnými projevy a pomáhá při léčbě cukrovky.

Je to důležité! Stejně jako všechny léky, udržujte metformin mimo dosah dětí! To je nebezpečné pro jejich život a zdraví.

V níže uvedeném videu vysvětluje neuropatolog nebezpečí bezduchého užívání metforminu, odhaluje jeho účinek na nervový systém, naléhá na užívání drogy pouze pod dohledem lékaře.

Metformin

Metformin je nejoblíbenější lék na diabetes typu 2, stejně jako na snížení tělesné hmotnosti a léčbu vaječníkové polysistózy u žen. Snižuje hladinu cukru v krvi a pomáhá ztratit další kilo, aniž by způsoboval závažné vedlejší účinky. Prodlužuje život, snižuje riziko srdečního záchvatu a mrtvice, stejně jako některé typy rakoviny. Tyto tablety mají přijatelnou cenu, protože jsou vyráběny desítkami farmaceutických závodů, které si navzájem konkurují.

Přečtěte si odpovědi na otázky:

Níže jsou pokyny k použití, psané v srozumitelném jazyce. Zjistěte indikace, kontraindikace, dávkování a režim, abyste minimalizovali vedlejší účinky.

Metformin pro diabetes a hubnutí: podrobný článek

Přečtěte si také recenze pacientů, jak metformin ovlivňuje ledviny a játra, jak odlišné jsou tablety Glucophage, Siofor a jejich ruské protějšky.

Návod k použití

Pokud užíváte metformin proti diabetes, polycystickým vaječníkům nebo jen kvůli úbytku hmotnosti, musíte dodržet dietu.

Níže jsou uvedeny odpovědi na časté dotazy od pacientů.

Co je předepsáno pro tento léčivý přípravek?

Oficiálními indikátory pro použití jsou diabetes typu 2, stejně jako diabetes typu 1, komplikovaný nadváhou a inzulinovou rezistencí u pacienta. Nicméně, více lidí užívá metformin, než zhubnout. Také tento léčivý přípravek pomáhá ženám s syndromem polycystických vaječníků (PCOS), což zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění. Použití metforminu pro úbytek hmotnosti a kontrolu diabetu je podrobně popsáno níže.

Téma léčby PCOS je mimo rámec tohoto webu. Ženy, které se potýkají s tímto problémem, musíte nejdříve jít na stravu s nízkým obsahem sacharidů, cvičení, užívat léky a dodržovat další doporučení gynekologa. Jinak budou mít nízkou šanci na otěhotnění a vysoké riziko vzniku diabetu 2. typu ve věku 35-40 let.

Je pravda, že metformin prodlužuje život?

Metformin přesně prodlužuje život pacientů s diabetem typu 2, zpomaluje vývoj komplikací. Oficiálně se dosud neprokázalo, že tato lék pomáhá od starobního věku zdravým lidem, kteří mají normální hladinu cukru v krvi. Vážný výzkum tohoto problému již začal, ale jejich výsledky se brzy neobjeví. Nicméně mnoho známých lidí na Západě připustilo, že užívají původní lék Glucophage a snaží se zpomalit jejich stárnutí. Rozhodli se, že nečeká na oficiální potvrzení.

Známá lékařka a televizní přednášející Elena Malysheva také doporučuje tento lék jako lék na stáří.

Administrace webové stránky endocrin-patient.com považuje za pravděpodobné, že metformin zpomaluje stárnutí, zejména u obézních lidí. Elena Malysheva obvykle šíří nesprávné nebo zastaralé informace. Metody léčby cukrovky, o kterých mluví, vůbec nepomáhají. Ale pokud jde o metformin, můžete s ní souhlasit. Jedná se o velmi účinnou drogu a bez závažných vedlejších účinků, pokud nemáte kontraindikace k léčbě pro ně.

Může se metformin užívat k profylaxi? Pokud ano, v jakých dávkách?

Pokud máte malou extra váhu, je vhodné užívat metformin k prevenci počínaje středním věkem. Tento léčivý přípravek vám pomůže ztratit několik liber, zvýšit hladinu cholesterolu v krvi a snížit riziko vzniku cukrovky 2. typu.

Než začnete užívat tyto pilulky, pečlivě si přečtěte pokyny k použití, zejména pak části týkající se kontraindikací a vedlejších účinků.

Neexistují žádné přesné údaje, ve kterých věku můžete zahájit užívání metforminu. Například za 35-40 let. Mějte na paměti, že hlavní látkou je dieta s nízkým obsahem sacharidů. Jakékoli pilulky, a to i ty nejdražší, mohou jen přidat k tomu, že výživa bude mít na těle. Rafinované sacharidy jsou velmi škodlivé. Žádné léky nemohou kompenzovat jejich škodlivé účinky.

Obyčejným lidem se doporučuje postupně přinést denní dávku až do maximální dávky 2550 mg denně pro obvyklé léky a 2000 mg pro tablety s dlouhodobým účinkem (Long Glucophage a analogy). Začněte s příjmem 500-850 mg denně a nezvyšujte dávku tak, aby tělo mělo čas na přizpůsobení.

Předpokládejme, že nemáte přílišnou váhu, ale chcete užívat metformin, abyste předešli změnám souvisejícím s věkem. V tomto případě sotva stojí za použití maximální dávky. Zkuste 500-1700 mg denně. Bohužel neexistují přesné informace o optimálních dávkách proti stárnutí pro lidi, kteří jsou štíhlá.

Musím tento přípravek pít s prediabetem?

Ano, metformin vám pomůže, pokud máte nadváhu, zejména tukové usazeniny na břiše a kolem pasu. Léčba tímto přípravkem sníží pravděpodobnost, že se prediabetika změní na diabetes 2. typu.

Nejdříve jděte na dietu s nízkým obsahem sacharidů a pak připojte pilulky. Ani se nepokoušejte nahradit stravu léky. Vezměte si nějaké fyzické cvičení - alespoň chůzi, ale spíše běhání. Sledujte váhu, krevní tlak a hladinu cukru v krvi, stejně jako plazmatický inzulín v plazmě.

Kolik dní, týdnů nebo měsíců mám vzít?

Metformin není lék na léčbu. Při přítomnosti důkazů a při absenci závažných nežádoucích účinků se doporučuje trvat celý den bez přerušení.

Průjem a jiné poruchy trávení nejsou důvodem k jeho zastavení. I když má smysl dočasně snížit dávkování. Je-li to možné, po dobu šesti měsíců proveďte krevní test vitaminu B12. Nebo si jenom vezměte tento vitaminový přípravek k prevenci.

Jaká dieta by měla být dodržována při užívání metforminu?

Pro snížení tělesné hmotnosti a / nebo léčení diabetu je dietou s nízkým obsahem karbamidů nejlepší a dokonce i jedinou možností. Standardní strava s omezením kalorií a tukem - téměř nepřispívá. Protože to není možné pozorovat kvůli bolestivému stálému hladovění. Navíc, v reakci na pokles kalorického příjmu, tělo zpomaluje metabolismus. Blokuje ztrátu hmotnosti.

Dieta pro diabetiky, kterou lékaři obvykle doporučují, obsahuje mnoho potravin, které zvyšují hladinu cukru v krvi, a proto jsou škodlivé. Devastující účinek těchto přípravků nemůže být kompenzován žádnými tabletami a inzulínovými výstřely. Zakázané produkty musí být zcela opuštěny. Zaměřte se na výživové produkty. Jsou nejen zdravé, ale také výživné a chutné.

Metformin, Siofor nebo Glyukofaz: co je lepší?

Glucophage je původní lék a Siofor a všechny ostatní pilulky jsou jeho analogy. Dr. Bernstein tvrdí, že Glucophage je mnohem účinnější než analogové. Toto potvrzuje velké rusky mluvící publikum na endocrin-patient.com.

Dlouhodobě působící léky Glyukofazh Long způsobují průjem a jiné zažívací potíže mnohem méně časté než běžné tablety metforminu. Tento přípravek lze také užít přes noc, aby byl cukr na prázdném žaludku příštího rána blíž k normálu.

Přípravy Glucophage a Glucofage Long jsou velmi cenově dostupné. Nemá smysl používat místo toho Siofor a jiné levnější analogy. Úspory budou malé a rozdíl v účinnosti může být značný.

Který výrobce je metformin lepší?

Místo endocrin-patient.com doporučuje užívat přípravek Glucophage nebo Glucophage Long vyráběný firmou Merck ve Francii. Rozdíl v ceně léčivých tablet přípravku Siophor a metforminu v zemích SNS není příliš velký.

Domácí metformin a glyukofaz: přehled pacienta

Formetin nebo metformin: co je lepší? Nebo je to totéž?

Formetin je tablety metforminu vyrobené firmou Pharmstandard, Rusko. Jsou to normální a prodloužené účinky v dávkách 500, 850 a 1000 mg. Tento lék je levnější než originální dovezený lék Glucophage, ale rozdíl v ceně není příliš velký. Nemá smysl jít k němu, aby zachránil. Recenze diabetiků o něm jsou negativnější než pozitivní.

Jaký je rozdíl mezi metforminem a gliforminem?

Metformin se neliší od gliforminu, je to stejné. Gliformin je soutěžící tablet přípravku Formetin, který je popsán výše. Tato lék je vyráběn společností JSC Akrihin v Rusku. V době přípravy výrobku za cenu je téměř totožná s původním lékem Glucophage.

Metformin, Gliformin nebo Formetin: co si vybrat

Gliformin není příliš populární, existuje jen málo recenzí.

Jaký je rozdíl mezi prodlouženým podáváním metforminu a obvyklým?

Konvenční tablety metforminu se absorbují téměř okamžitě poté, co je člověk polknul. Maximální koncentrace účinné látky v krvi se pozoruje 4 hodiny po podání. Z tablet s prodlouženým (prodlouženým) účinkem se účinná látka neabsorbuje okamžitě, ale tyto léky působí déle.

Pravidelné podávání metforminu byste měli užívat 3krát denně s jídlem. Léčba s prodlouženým uvolňováním je předepsána jednou denně, obvykle v noci, takže příštího rána budou lepší hladiny cukru v krvi na lačno.

Dlouhodobě působící metformin způsobuje méně trávicích poruch než běžné tablety. Ale pro něho je méně přínosné kontrolovat hladinu glukózy v krvi během dne. Diabetici často berou přes noc, aby zlepšili hladovění cukru příštího rána. Glyukofazh Long - původní lék Metformin prodloužený účinek. V lékárně můžete také najít levnější analogy.

Jak ovlivňuje metformin játra? Mohu ji užívat s tukovou hepatózou?

Metformin je kontraindikován u cirhózy a jiných závažných onemocnění jater, s výjimkou tukové hepatózy. Lidé s selháním jater jsou zpravidla již pozdě, aby se pokusili zhubnout a léčit cukrovku.

Nicméně, tučná hepatóza (obezita jater) je další věc. S tímto problémem může a měl by být podán metformin. Také jděte na dietu s nízkým obsahem karbidu. Budete se rychle cítit lépe. S největší pravděpodobností zhubnout. Výsledky krevní testy se také zlepší. Mastná hepatóza je komplikace, která zmizí, když člověk změní svůj životní styl.

Podívejte se na video o fruktóze při cukrovce a obezitě. Diskutuje o ovoci, včelím medu a speciálních diabetických potravinách. Množství užitečných informací pro pacienty s hypertenzí, mastnou hepatózou (obezitou jater) a dnou.

Jak tento lék ovlivňuje mužské a ženské pohlavní hormony?

Nejsou nejmenší informace o tom, že metformin snižuje hladinu testosteronu u mužů, zhoršuje potence. Nebojte se o to.

U žen v reprodukčním věku dochází k metabolické poruše, při níž je hladina mužských pohlavních hormonů v krvi zvýšena a citlivost tkání na inzulín je snížena. Toto se nazývá syndrom polycystických vaječníků (PCOS). Téměř všechny ženy, které mají PCOS, užívají metformin, zejména tablety přípravku Siofor. Tento léčivý přípravek má pozitivní účinek na ženské pohlavní hormony, zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění, i když neposkytuje plnou záruku.

Co může nahradit metformin při chronickém selhání ledvin?

Takže si pečlivě přečtěte pokyny a zjistili jste, že selhání ledvin je kontraindikací užívání metforminu. Opravdu se doporučuje tento lék zrušit, jestliže diabetik má rychlost glomerulární filtrace ledvin pod 45 ml / min.

Oficiální lékařství umožňuje podávání určitých tablet s diabetem na pozadí chronického selhání ledvin. Například Glurenorm, Glidiab, Januvia a Galvus. Některé z těchto léků jsou však příliš slabé, jiné jsou škodlivé. Mohou snížit hladinu cukru v krvi, ale snížit úmrtnost pacientů a někdy je dokonce zvýšit.

Vývoj problémů s ledvinami v souvislosti s diabetem znamená, že vtipy skončily. Místo toho, abyste experimentovali s novými tabletami, raději začněte dělat inzulín.

Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Metformin je prakticky jediný účinný lék na snížení tělesné hmotnosti, který nemá vážné vedlejší účinky. Naopak je užitečné - nejenže snižuje hmotnost, ale také zlepšuje výsledky krevních testů na cukr a cholesterol.

Není divu, že u lidí s obezitou je tato droga velmi oblíbená. To bylo používáno téměř 50 let. Vyrábí ji mnoho konkurenčních firem. Vzhledem k konkurenci mezi výrobci je cena v lékárnách k dispozici i pro původní lék Glucophage.

Vezměte metformin pro snížení tělesné hmotnosti podle schémat popsaných na této stránce s postupným zvyšováním denní dávky. Pečlivě si přečtěte pokyny a ujistěte se, že nemáte kontraindikace k použití tohoto nástroje. Je užitečné znovu opakovat, že tuková hepatóza není kontraindikací.

Kolik kilogramů můžete z metforminu ztratit?

Můžete očekávat, že ztratíte 2-4 kg, pokud nezměníte dietu a úroveň fyzické aktivity. Může mít štěstí, že ztratí více nadváhy, ale neexistují žádné záruky.

Zopakujeme, že metformin je téměř jediný lék, který umožňuje zhubnout bez poškození zdraví. Pokud po 6-8 týdnech podání nebylo možné zbavit se alespoň několika kilo navíc - s největší pravděpodobností má člověk nedostatek hormonů štítné žlázy. Projděte krevní testy na všechny tyto hormony, neomezené na TSH. Zvláště důležitý indikátor - T3 zdarma. Pak se poraďte s endokrinologem.

U lidí, kteří jedou na dietě s nízkým obsahem uhlovodíků, jsou výsledky ztráty hmotnosti mnohem lepší. Mnoho v jejich recenzích píše, že se jim podařilo ztratit 15 kg a více. Potřebujete pít Metformin nepřetržitě, abyste dosáhli výsledků. Pokud přestanete užívat tyto pilulky, pak se s největší pravděpodobností vrátí několik kilogramů.

Vybírá Elena Malysheva metformin pro hubnutí?

Elena Malysheva učinila metformin populární jako léčbu stáří, ale nepodporuje ji jako léčbu obezity. Nejprve doporučuje, aby ztratila váhu její stravu, a ne některé pilulky. Tato strava však obsahuje mnoho potravin, které jsou přetíženy uhlohydráty. Zvyšují hladinu inzulínu v krvi a tím blokují rozklad tuku v těle.

Informace o léčbě cukrovky a úbytku hmotnosti, které distribuuje Elena Malysheva, jsou z velké části nesprávné, zastaralé.

Který lék je nejlépe pro snížení hmotnosti: Metformin nebo Glucophage?

Glucophage je originální dovezený léčivý přípravek, jehož účinnou složkou je metformin. Lokalita endocrin-patient.com doporučuje, aby si ji užívaly pro snížení tělesné hmotnosti a / nebo léčbu diabetu. Na rozdíl od nejnovějších léků na diabetes je Glucophage levná. Nemá smysl zkusit Siofor nebo ruské protějšky levnější. Rozdíl v ceně bude malý a výsledek léčby může být horší.

Pokuste se užít přípravek Glucophage Long ke zklidnění 2-3x denně, pokud je obvyklý přípravek Glucophage nebo jiný lék metformin způsobuje těžký průjem.

Metformin může být užíván pro hypotyreózu?

Neexistuje žádný důkaz o tom, že metformin nepříznivě ovlivňuje hormony štítné žlázy. Tento lék je kompatibilní s léky na hypotyreózu. S největší pravděpodobností vám pomůže ztratit pár kilogramů navíc a přidat energii. Léčba hypotyreózy je však samostatným závažným tématem.

U diabetu typu 2

Metformin je nejpopulárnější lék na diabetes 2. typu. Snižuje krevní cukr na prázdný žaludek a po jídle zpomaluje vývoj komplikací, aniž by způsoboval škodlivé vedlejší účinky. Toto není všelék pro diabetiky, ale důležitou a dokonce nenahraditelnou součástí léčebného režimu. Metformin by měli užívat všichni lidé s diabetem typu 2, pokud to není kontraindikováno. Někdy se pacientům podaří zhubnout tak, že udržují normální cukr bez použití tohoto léku. Ale takové případy jsou vzácné.

Při dlouhodobém užívání zlepšuje hladina cukru v krvi, stejně jako výsledky testů cholesterolu a triglyceridů a pomáhá ztrácet extra libry. Tato droga je tak bezpečná, že je předepsána i pro děti od 10 let, které trpí obezitou a diabetem 2. typu. Dávkování pro diabetes mellitus je stejné jako u zdravých lidí pro snížení tělesné hmotnosti. Začněte z nízké dávky 500-850 mg a pomalu jej zvyšujte na maximálně 2550 mg denně (3 tablety ve výši 850 mg). U dlouhodobě působících léčiv Glucophage Long je maximální denní dávka nižší než 2000 mg.

Neočekávejte, že užívání metforminu nebo dražší moderní diabetes pilulky vám umožní opustit dietu. Takové pokusy vedou k potřebě setkat se s lékaři, kteří léčí komplikace nohou, zraku a ledvin. Naučte se krok za krokem léčba diabetu 2. typu a kontrolu své nemoci, jak to říká. Průjem a nevolnost - nepříjemné vedlejší účinky v prvních dnech, ale měly by být vydrženy, nepředstavují vážné nebezpečí. A jestliže chuť k jídlu také oslabí, je nepravděpodobné, že by vás to rozčilovalo.

Metformin pro diabetes 2. typu: přehled pacienta

Který lék metformin nejlépe pomáhá proti vysokému obsahu cukru v krvi?

Stránka endocrin-patient.com doporučuje užít originální dovezený lék Glucophage. Rozdíl v ceně tablet Siofor a ruských protějšků je velmi malý. Dr. Bernstein uvádí, že původní lék Glucophage snižuje hladinu cukru v krvi silněji než jeho protějšky produkované konkurenčními firmami.

Pro kontrolu cukru ráno na prázdný žaludek, Glucophage Long je nejlépe hodí, který by měl být vzat večer. Pokud nepomůže dostatečně, posílí své působení inzulínovými výstřižky. Zvýšený cukr po několik hodin ráno stimuluje vývoj diabetických komplikací. Nenechávejte tento problém bez řešení. Přečtěte si také článek "Cukr v krvi ráno na prázdný žaludek."

Co může nahradit metformin, pokud nepomáhá s diabetem nebo způsobuje průjem?

Metformin není snadné nahradit, je v mnoha ohledech jedinečným lékem. Abyste předešli průjem, musíte užívat tablety s jídlem, začít s nízkým denním dávkováním a pomalu si je vytvářet. Můžete také zkusit dočasně přejít z konvenčních pilulků na léky s prodlouženým uvolňováním. Pokud metformin vůbec neznižuje hladinu cukru v krvi, je možné, že pacient má těžký pokročilý diabetes 2. typu, který se změnil na diabetes 1. typu. V tomto případě musíte naléhavě začít pichat inzulín, žádné pilulky nepomůže.

Obvykle u diabetiků snižuje metformin cukr, ale nestačí. V tomto případě by měl být doplněn inzulinovými injekcemi.

Připomeňme, že tení lidé, kteří užívají pilulky na cukrovku, jsou obvykle zbytečné. Potřebují okamžitě přejít na inzulín. Vymezení inzulinové terapie je vážná záležitost, musíte ji pochopit. Přečtěte si články o inzulínu na tomto webu, poraďte se se svým lékařem. Nejprve musíte jít na stravu s nízkým obsahem karbamidu. Bez ní není dobré zvládnutí nemoci.

Pít metformin a cukr neklesá a dokonce se zvyšuje - proč?

Metformin je velmi slabý lék na snížení hladiny cukru v krvi. U závažného diabetu typu 2 je pro něj nedostatečné využití. U diabetu typu 1 je tento lék obecně k ničemu.

Nejprve musíte jít na stravu s nízkým obsahem karbamidu. V závislosti na diagnóze použijte krok za krokem léčbu diabetu 2. typu nebo programu kontroly diabetu 1. typu.

Váš lékař může navrhnout silnější léky, které nahrazují nebo doplňují metformin. Například Diabeton MV, Amaril, Maninil nebo některé analogy jsou levnější. Poslední generace cukrovky jsou Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins a další.

S největší pravděpodobností bude nejlepším řešením, že začnete pichat inzulín. Nebojte se injekcí. Mohou být dělány absolutně bezbolestně, přečtěte si více zde. Připomeňme si, že diabetici, kteří sledují nízkou sacharidovou dietu, si podávají dávky inzulinu 2 až 7krát nižší než obvykle. Inzulínové záběry v nízkých dávkách působí stabilně a předvídatelně, nezpůsobují problémy.

Jaký je váš názor na kombinované tablety metforminu - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Některé populární léky na diabetes 2. typu jsou škodlivé a měly by být okamžitě vyřazeny. Lék Glibomet je mezi nimi. Obsahuje metformin a druhou škodlivou složku, takže by neměl být užíván. Tento lék dočasně snižuje hladinu cukru v krvi, ale zhoršuje cukrovku a zvyšuje riziko úmrtí. Přečtěte si více o článku "Diabetes Medication".

Přípravky Galvus Met a Yanumet jsou drahé, ale podle hodnocení pacientů jsou lepší než Glucophage a Glucophage Long.

Metformin a Diabeton MB lze užívat ve stejnou dobu?

Zjistěte, proč je lék Diabeton MB škodlivý a vyhoďte ho. Můžete pokračovat v užívání metforminu k léčbě diabetu 2. typu, pokud není kontraindikován.

Může být cukrovka současně léčena tablety metforminu a inzulínovými injekcemi?

To je pravidlo, co je třeba udělat. Vaším cílem je udržet cukr stabilní v rozmezí 4,0-5,5 mmol / l, stejně jako u zdravých lidí. Místo endocrin-patient.com vysvětluje, jak to dosáhnout bez hladovění a jiných muk.

Jen málo diabetiků dokáže přinést cukr zpátky do normálu pouze jednou dietou a pilulkami. Je to tak, že pacient s diabetem typu 2 šel na nízkou sacharidovou stravu včas, v rané fázi onemocnění.

Nejpravděpodobnější je, že budete muset kromě diety a užívání metforminu potlačit inzulín v nízkých dávkách. Nebuďte líní, abyste to udělali. Protože při hladinách cukru 6,0-7,0 a vyšších se komplikace diabetu nadále rozvíjejí, i když pomalu.

Typicky se diabetes typu 2 začne léčit dietou, pak se k ní přidá metformin, a dokonce i později injekce inzulinu v nízkých dávkách podle individuálně zvoleného schématu. Někdy začnou pilulky užívat diabetiky, kteří již injekčně podávají inzulín. Obvykle se v takových případech sníží potřeba inzulínu o 20-25%.

Buďte opatrní, až budete podávat extra inzulín a způsobit hypoglykemii. Je lepší snížit dávku inzulínu s marží a pak je jemně zvýšit, pokud jde o hladinu cukru v krvi. U mnoha lidí s diabetem typu 2 uvolňuje jogging (qi-running) pomáhá udržovat perfektní cukr tím, že odmítá inzulín. Snažte se běžet na této technice, nebo se dokonce zapojíte do nordic walking.

Jak užívat přípravek Metformin

Tento lék by měl být užíván s jídlem. Praxe ukázala, že je to tak, jak je lépe tolerováno, než když pijete lék před jídlem nebo po jídle. Tablety s prodlouženým účinkem nelze žvýkat, musíte ji polknout celé. Obsahují takzvanou celulózovou matrici, která zpomaluje uvolňování účinné látky. Obvykle se tato matrice rozkládá ve střevě. Ale někdy změní vzhled stolice, aniž by způsobil průjem. Nebojte se, není to nebezpečné a neškodné.

Pokud nejsou žádné kontraindikace a závažné nežádoucí účinky, pak by měl být metformin podán neomezeně, po celý život. V případě stažení léku může dojít ke zhoršení kontroly hladiny cukru v krvi, některé další ztráty, které by mohly být ztraceny, se vrátí. Spolu s tímto lékem můžete užívat vitamín B12 profylakticky po dobu 1-2 kursů za rok. Kromě vitaminu B12 metformin neodstraní žádné užitečné látky z těla, ale spíše je zachovává.

Mohu užívat metformin bez lékaře?

To je takový bezpečný lék, který se s největší pravděpodobností bude prodávat v lékárně bez předpisu. Ujistěte se, že nemáte žádné kontraindikace pro jeho použití. Pokud tomu tak není, můžete užívat tento lék bez lékařského předpisu k řízení diabetu 2. typu a / nebo ke ztrátě hmotnosti. Doporučuje se předcházet krevní testy, které kontrolují práci ledvin a jater. Pak je zopakujte, například každých šest měsíců.

Je také vhodné sledovat cholesterol a další kardiovaskulární rizikové faktory.

Jaká je maximální denní dávka?

Maximální denní dávka léků metforminu je stejná pro léčbu cukrovky typu 2 a snížení tělesné hmotnosti. Pro tablety s dlouhodobým účinkem Glucophage Long nebo analogy je 2000 mg (4 tablety s 500 mg). Obvykle se užívá v noci, aby se příští ráno zlepšilo na prázdný žaludek. U běžných tablet metforminu je maximální denní dávka 2550 mg, jedna tableta 850 mg u každé ze tří jídel.

Začněte léčbu minimální dávkou 500 nebo 850 mg denně a pomalu ji zvyšujte, aby se tělo přizpůsobilo. Jinak může dojít k poruchám trávení. Tenní lidé s normální hladinou cukru v krvi někdy užívají metformin k prodloužení života. V takových případech nemá smysl užívat maximální dávku. Omezit dávku na 500, 1 000 nebo 1 700 mg denně.

Kolik dávky užíváte?

Tablety s prodlouženým uvolňováním metforminu trvají 8 až 9 hodin. Pravidelné tablety - 4-6 hodin. Pokud účinek předchozí pilulky ještě nebyl ukončen a osoba již užívá další, obvykle to není škodlivé a není nebezpečné. Hlavní věc - nepřekračujte maximální přípustnou denní dávku.

V jaké denní době je lepší užívat tento lék?

Dlouhodobě působící metformin je obvykle užíván přes noc, aby kontroloval hladovění cukru v krvi následující ráno. Čtěte více článku "Cukr ráno na prázdný žaludek: jak to vrátit zpět do normálu."

Standardní tablety metforminu se užívají s jídlem během dne - ráno, oběd a večer. Celková denní dávka tohoto léku by neměla překročit 2550 mg.

Jsou metformin a statiny kompatibilní s cholesterolem?

Ano, metformin a statiny jsou kompatibilní. Dieta s nízkým obsahem karbohydrátů zvyšuje dobrý cholesterol v krvi, snižuje triglyceridy a zlepšuje aterogenitu. S vysokou pravděpodobností budete schopni přestat užívat statiny bez zvýšení rizika srdečního záchvatu. Dieta s nízkým obsahem uhlovodíků také odstraňuje přebytečnou tekutinu z těla, eliminuje edém a normalizuje krevní tlak. Dávkování léků na hypertenzi a srdeční selhání jsou obvykle výrazně sníženy až do úplného zrušení. Nejdříve musíte odmítnout užívat škodlivé diuretika.

Sledujte video Dr. Bernsteina o tom, jak je spojena obezita, vysoká hladina krevního cukru a cholesterolu a nedostatek hormonů štítné žlázy. Pochopte, jak vypočítat riziko srdečního záchvatu na základě výsledků testů na "špatný" a "dobrý" cholesterol. Zjistěte, jaké kardiovaskulární rizikové faktory musíte sledovat, kromě cholesterolu.

Je metformin a alkohol kompatibilní?

Metformin a průměrný příjem alkoholu jsou kompatibilní. Užívání tohoto léku nevyžaduje úplnou soběstačnost. Pokud nemáte kontraindikace k léčbě metforminem, není zakázáno pít alkoholické nápoje mírně. Mnoho zajímavých věcí najdete v článku "Alkohol při cukrovce". Dávky alkoholu, které jsou zde uvedeny jako přijatelné pro dospělé muže a ženy, s největší pravděpodobností nepoškodí.

Mnoho lidí se zajímá, kolik času po podání metforminu můžete pít alkohol. Můžete pít mírně téměř okamžitě, není třeba čekat několik hodin. Nicméně, na pozadí léčby tímto lékem je nemožné dostat velmi opilý.

Přečtěte si, co je laktátová acidóza. Jedná se o smrtící, ale velmi vzácnou komplikaci. V normálních situacích je jeho riziko téměř nulové, ale při zneužívání alkoholu se stává významným. Pokud nemůžete pozorovat uklidnění, pak vůbec nepijte.

Recenze

Recenze o původních přípravcích Glucofage a Glucofage Long jsou mnohem lepší než o léku Siofor a o to více o ruměsných tabletách metforminu. Pacienti s diabetem typu 2, kteří kombinují dietu s nízkým obsahem sacharidů a užívají doporučené léky, potvrzují, že dávají vynikající výsledky. Krevní cukr kapky a zdraví se rychle zlepšuje.

Špatné recenze obvykle publikují diabetici, kteří nevědí o dietě s nízkým obsahem karbamidů, nebo nepovažují za nutné, aby se k němu připojili. U těchto pacientů jsou výsledky léčby diabetu přirozeně špatné, bez ohledu na to, jaké léky metforminu užívají.

Na různých místech najdete dobré recenze diabetiků 2. typu, kteří užívají metformin v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. Například lék Glibomet, který obsahuje metformin a glibenklamid. Takové léky rychle a výrazně snižují hladinu cukru v krvi. Indikátory glukometru nejprve prosím pacienta. Deriváty sulfonylmočoviny jsou však škodlivé, protože poškozují slinivku břišní.

Po několika měsících nebo lécích léčby těmito léky se beta buňky pankreatu nakonec nezdaří. Poté se průběh onemocnění rychle zhoršuje, zdá se, že se mění na diabetes 1. typu.

Není možné zabránit vzniku komplikací. Je pravda, že mnoho pacientů zemře na srdeční infarkt nebo mrtvici před vyčerpáním pankreatu. Nepoužívejte škodlivé pilulky na cukrovku, a to i tehdy, když na nich vidíte dobré recenze.

Metformin hubnutí: recenze pacienta

Lidé, kteří chtějí zhubnout, zpravidla zvolí originální lék Glucophage nebo Siofor. Ručně vyrobené tablety metforminu jsou méně časté. Podle jejich recenzí je Glucophage méně pravděpodobné než Siofor způsobit průjem a jiné nežádoucí účinky. Na rozdíl od jiných léků na snížení tělesné hmotnosti, metformin nezpůsobuje dlouhodobé zdravotní potíže. Hodnocení hubnutí potvrzuje, že nízkokarbohydrátová strava pomáhá lépe než nízkokalorická strava v kombinaci s tímto léčivým přípravkem.