Léčivá laktulosa v léčbě chronické zácpy
- Produkty
Přípravky laktulózy se používají k odstranění chronické zácpy. Mírný laxativní účinek léků umožňuje jejich použití při léčbě malých dětí, starších osob, těhotných žen. Na rozdíl od jiných sirupů a kapek pro vyprazdňování střev, laktulózové přípravky nezpůsobují závislost, neruší práci trávicího traktu. Rychle a účinně obnovují peristaltiku, aniž by ovlivňovaly procesy štěpení a absorpce tuků, bílkovin, sacharidů, vitamínů a minerálů. Ale nezapomeňte, že užívání léků s laktulózou může být předepsáno pouze lékařem a po provedení laboratorních a instrumentálních studií.
Laxativa na bázi laktosy
Laktulózové přípravky jsou vyráběny mnoha domácími a zahraničními farmaceutickými továrnami. Odlišují se v barvě balení, objemu lahve a dokonce i v přítomnosti dalších složek. Jedna věc je spojuje - rychlý a účinný laxativ. Sirupy, které obsahují laktulózu, mají sladce příjemnou chuť.
Doporučení: "Účinná látka nevykazuje toxické vlastnosti, proto jsou léky často předepisovány gastroenterology na dlouhou dobu léčby. To platí zejména při léčbě zácpy u starých lidí, stejně jako u novorozenců trpících bolestivou kolikou a otoky břicha. "
Sirupy a emulze
Na regálech lékáren existuje široká škála laxolačních činidel laxativ. V závislosti na délce léčby doporučené lékařem si můžete vybrat balení s objemem 200, 500 nebo dokonce 1000 ml. Níže je seznam laktulózových léků, které nejčastěji předepisují lékaři svým pacientům:
Navzdory příjemné chuti laktulózy zlepšili výrobci Normaze a Goodluck složení sirupů s kyselinou citronovou a příchutěmi potravin. A emulze Dinolac může nejen léčit zácpu, ale také rychle odstranit nevolnost, nadýmání a pálení. Takový různorodý terapeutický účinek poskytuje jedinečnou kombinaci laktulózy a simethiconu. Posledně jmenovaná složka se týká povrchově aktivních látek, sráží vzniklé bubliny střevních plynů, normalizuje trávení a pohyblivost.
Pilulky
Poslabin se vyrábí nejen ve formě kapiček a sirupu. Nedávno se na regálech objevila biologicky aktivní přísada ve formě tablet. Primární balení laxativu Poslabin Lactulose je blistr z měkké hliníkové fólie s embosovanými buňkami. Krabička obsahuje 30 tablet o hmotnosti 0,5 gramu, které se skládají z následujících složek:
- laktulosa;
- oxid křemičitý;
- stearát vápenatý;
- laktózu.
Pomocné složky poskytují dodávání laktulózy do tlustého střeva, kde se projevuje jeho terapeutická aktivita. Oxid křemičitý je schopen adsorbovat strusky, toxiny a patogeny na povrchu. A přítomnost mléčného cukru způsobuje rychlý růst a reprodukci užitečných bifidobakterií a laktobacilů.
Příznivý účinek laxních sirupů
Laxativní laktulosa se vztahuje k disacharidům produkovaným synteticky. Organická sloučenina v dnešní době je považována za nejbezpečnější pro lidské tělo pro projímadlo, aniž by provokovala bolest při pohybech střev. Na rozdíl od ostatních laxativních kapek a tablet tablety laktulózy nezačíná okamžitě. Aktivní složky se postupně akumulují v tlustém střevě, zředí fekální masy a přispívají k jejich účinnému vypuštění.
Tip: Při dlouhodobém užívání léků laktulózy doporučují lékaři, aby pacienti přehodnotili svůj pitný režim a zvýšili svůj denní příjem tekutin na 2,5 litru. Tím se zabrání vývoji nerovnováhy vody a elektrolytů. "
V horních částech lidského gastrointestinálního traktu neexistují žádné enzymy a mikroorganismy, které rozkládají laktulózu. Tlustého střeva je však obýváno bakteriemi, které zpracovávají sloučeninu na organické kyseliny. To umožňuje:
- aktivně růst a množit prospěšné mikroorganismy;
- snížit počet škodlivých bakterií, které netolerují kyselé prostředí.
Laktulóza v tabletách nebo sirupu přitahuje kapalinu, což přispívá k nárůstu objemu a zředění fekálních hmot. Stimulace střevní stěny zlepšuje motorickou aktivitu a rychlý pohyb výkalů do anorektální oblasti.
Indikace pro použití
Gastroenterologové předepisují laxativa s laktulózou k odstranění chronické zácpy, která jsou komplikována příznaky dysbiózy - nadměrnou tvorbou plynu, břišní distenzí, chvění a bubbání. Léky se také doporučují pro použití v následujících patologických stavech:
- trávení;
- střevní bakteriální infekce, které vyvolávají vznik zácpy;
- hepatické encefalopatie.
Laktózový sirup se používá k usnadnění pohybu střev po operaci na orgánech gastrointestinálního traktu.
Návod k použití
Laktulózové přípravky se používají k léčbě kojenců, těhotných a kojících žen. Laxativní látky nejsou předepisovány pouze těm pacientům, kteří jsou citliví na složky sirupů a tablet, stejně jako pacienti trpící galaktozémií. Nejlepší je užívat drogy ve stejnou dobu, například ráno před snídaní.
Upozornění: "Není možné produkt vyměnit za laktosový analog. Mnoho léků obsahuje další přísady, které mohou způsobit alergické reakce. "
Existují rysy užívání léků s laktulózou pro zácpu u malých dětí. Léčba by měla začít s příjmem malého množství laxativ a postupně ji zvyšovat na doporučenou dávku pediatrem. Faktem je, že proliferujícími, prospěšnými bakteriemi vyvolává nadměrnou tvorbu plynu. Výsledkem bude vzkřísené břicho u novorozence, vzhled bolesti. Postupně "zvykat" tělo dítěte na působení laktulózy je možné dosáhnout různorodého účinku: normalizovat složení střevní mikroflóry, obnovit správné fungování trávicího traktu, zlepšit vstřebávání vitamínů a mikroelementů.
Laktulóza: návod k použití, analogy a recenze
Laktulóza je laxativum, které způsobuje změnu flóry tlustého střeva (zvýšení počtu laktobakterií), což vede ke zvýšení acidity v lumenu tlustého střeva a stimuluje jeho peristaltiku. Spolu s tím vzrůstá objem a změkčí výkaly.
Co je to? Laktulosa je bílá, krystalická látka bez zápachu. Může se dokonale rozpouštět v kapalině. Je vyroben z mléčného cukru a patří do třídy oligosacharidů (jde o podtřídu disacharidů).
Farmakologický účinek - hyperosmotický, laxativní účinek, stimuluje střevní peristaltiku, zlepšuje absorpci fosfátů a solí Ca2 +, podporuje eliminaci amonných iontů.
Pod vlivem tohoto léčiva se Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus množí ve střevě, pod jehož působením se laktulosa rozkládá na kyselinu mléčnou (hlavně) a částečně kyselinu mravenčí a kyselinu octovou. To zvyšuje osmotický tlak a snižuje pH v lumenu tlustého střeva, což vede k migraci amoniaku z krve do střeva, stejně jako k nárůstu objemu stolice a zvýšené peristaltice.
Účinek se vyskytuje během 24 až 48 hodin po podání (zpožděný účinek je způsoben průchodem zažívacího traktu).
Léčba laktulózou snižuje koncentraci amonných iontů v krvi o 25-50%, snižuje závažnost hepatální encefalopatie, zlepšuje duševní stav a normalizuje EEG. Dále snižuje reprodukci salmonel.
Lék zvyšuje množství výkalů a má projímací efekt. Lék neovlivňuje hladké svalstvo a střevní sliznici.
Indikace pro použití
Co Lactulose pomáhá? Podle pokynů je lék předepsán v následujících případech:
- chronická zácpa;
- hepatická encefalopatie;
- salmonelóza (s výjimkou generalizovaných forem);
- poruchy trávení spojené s hnilobnými procesy v důsledku otravy potravinami (u kojenců a dětí do 10 let věku).
Návod k použití Dávkování laktulózy
Dávkování je individuálně zvoleno podle věku a indikací. Laktulose je nejlépe užíváno v době jídla ráno.
Standardní dávkování podle pokynů:
- Při zácpě - 15 - 45 ml po dobu 3 dnů. Pak 15 - 25 ml denně.
- Při jaterní encefalopatii - 30 - 50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně.
- Pro akutní střevní infekce způsobené salmonelou, 15 ml 3krát denně. Doba trvání léčby je 10 - 12 dní. Potřeba pít 2 až 3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml třikrát denně.
Aby se zabránilo výskytu jaterní kómy u pacientů se závažným poškozením jater, je léčivo předepsáno ve 25 ml / 3krát denně. Při neúčinnosti je vhodné používat kombinaci laktulózy a neomycinu.
Při salmonelóze - 15 ml / 3krát denně po dobu 10-12 dní po 7denní přestávce opakujte léčbu. V případě potřeby lze provést 3. průběh léčby v dávce 30 ml třikrát denně.
Pro děti může být sirup rozředěn vodou nebo džusem.
Dávkování Laktóza pro děti:
- od 7 do 14 let - první 15 ml sirupu, pak 10 ml denně;
- do 6 let - 5-10 ml denně;
- od šesti měsíců do jednoho roku - 5 ml denně.
Používá se opatrně u pacientů s gastrokardiálním syndromem. V takových případech by léčba měla začít s nízkými dávkami a postupně je zvyšovat, aby se zabránilo vzniku plynatosti.
Neměl by se používat k bolesti břicha, nevolnosti, zvracení bez ověření diagnózy.
Nežádoucí účinky
Pokyn upozorňuje na možnost vývoje následujících vedlejších účinků při jmenování laktulózy:
- v některých případech nevolnost, zvracení, anorexie (nedostatek chuti k jídlu).
První dávka laktulózy v terapeutických dávkách může způsobit bolest břicha a plynatost (nahromadění plynu ve střevě). Tyto jevy obvykle zmizí 48 hodin po první dávce.
Kontraindikace
Je kontraindikováno předepisovat laktulózu v následujících případech:
- rektální krvácení;
- dědičná onemocnění: nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy, galaktosemie;
- kolostomie nebo ileostomie;
- střevní obstrukce;
- podezření na apendicitidu;
- přecitlivělost na laktulózu.
U pacientů s diabetes mellitus a gastrokardiálním syndromem by měla být použita bezpečnostní opatření.
Léková interakce
Při souběžném užívání s širokospektrálními antibiotiky může být snížena terapeutická účinnost laktulózy.
Současné užívání laktulózy může narušit uvolňování účinných látek z enterosolventních přípravků s uvolňováním závislým na pH vzhledem k tomu, že snižuje pH střevního obsahu.
Předávkování
V případě předávkování se může objevit průjem (průjem), což vyžaduje úplné zrušení léčivého přípravku. Průjem může vyvolat významnou ztrátu tekutiny, takže může být zapotřebí odstranit nerovnováhu vody a elektrolytů.
Analogy laktulózy, cena v lékárnách
V případě potřeby je možné nahradit laktulosu analogickým terapeutickým účinkem - jedná se o léky:
Při výběru analogů je důležité si uvědomit, že pokyny pro použití laktulózy, ceny a hodnocení léků podobných účinků se nevztahují. Je důležité poradit se s lékařem a nečinit nezávislou náhradu drogy.
Cena v ruských lékárnách: Poslabin laktulózové tablety 500 mg 30 ks. - od 91 do 119 rublů, ve formě sirupu nejlevnější analog je 300 ml Lactusan sirup - od 300 rublů, podle 591 lékáren.
Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující + 25 ° C. Doba použitelnosti - 2 roky.
Laktulóza
Popis k 30.1.2015
- Latinský název: laktulóza
- ATC kód: A06AD11
- Aktivní složka: Laktulosa (laktulosa)
- Výrobce: S.p.A. Inalco, Itálie
Složení
Laktózový sirup obsahuje (na 100 ml) 66,7 g aktivní složky + pomocný prvek - voda.
Také se lék uvolňuje ve formě sirupu obsahujícího 10 g laktulózy, 1,65 g galaktózy a 0,9 g laktózy v 15 ml léku.
Formulář uvolnění
Léčivo se uvolňuje ve formě čirého žlutého sirupu v lahvičkách o objemu 15, 200, 240 nebo 1000 ml.
Farmakologický účinek
Laxative.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Co je laktulóza? Laktulosa je syntetická disacharidová 6-galaktosidová fruktóza. Látka vstupuje do tlustého střeva, kde dochází k metabolickým reakcím. Organické kyseliny s nízkou molekulovou hmotností vzniklé v důsledku tohoto procesu významně snižují pH média. Tento proces přispívá k odstranění toxinů z těla ak rychlé evakuaci výkalů.
Laktulózové přípravky mají mírný, ale spíše intenzivní laxativní účinek, který nevyžaduje další příjem velkého množství tekutiny. Léčivo zvyšuje osmotický intra-intestinální tlak, zvyšuje peristaltiku, tekutina se udržuje ve střevní dutině a výkaly jsou změkčeny.
Díky nižšímu pH a vzhledu kyselějšího prostředí ve střevě se nyní mohou množit laktobacily a bifidumbakterie, které používají laktulos jako živný substrát. Počet patogenů a rozkládající se mikroflóra se výrazně sníží. Toxické látky, jako jsou amoniak, soli těžkých kovů a radionuklidy, se rychle vylučují z těla.
V zažívacím systému neexistuje žádný specifický enzym, který by poškozoval laktulózu, takže látka snadno vstupuje do tlustého střeva. Lék podstupuje metabolické reakce zahrnující laktobacil a bifidumbakterie. Hlavními metabolity jsou kyselina mléčná a další org. kyseliny.
Indikace pro použití
Přípravky s touto účinnou látkou jsou obvykle předepsány:
- pro chronickou zácpu;
- při komplexní léčbě jaterní encefalopatie;
- pro poruchy trávení;
- s salmonelózou;
- těhotné a kojící ženy;
- kojenci starší než 1,5 měsíce, kteří jsou krmeni;
- starší lidé s poruchami trávení;
- po resekci hemoroidů.
Kontraindikace
Léčba je kontraindikována u alergií na její složky a při galaktosémii.
Galaktozémie - co to je? Toto je dědičné onemocnění doprovázené vývojem, jak duševním, tak fyzickým, zpožděním, akumulací galaktózy v krevní plazmě.
Nežádoucí účinky
První metody léčby mohou být doprovázeny nadýmáním, zvýšeným množstvím plynu a nepohodlí (symptomy zmizí po 2 dnech). Zřídka pacienti ztratili chuť k jídlu, zvrátili se nauzea a zvracení.
Návod k použití Laktulóza (metoda a dávkování)
Dávkování se zvolí individuálně po konzultaci s lékařem.
Lék je nejlepší pít během jídla, ráno.
Při zácpě je zpravidla 15 až 45 ml předepsáno po dobu 3 dnů. Poté je pacient převeden na 15-25 ml denně.
Pokud je jaterní encefalopatie předepsána v dávce 30-50 ml, 3krát denně. Maximální denní dávka je 190 ml. Pro profylaxi užijte 40 ml třikrát denně. Neomycin je také často používán dodatečně.
U akutních střevních infekcí způsobených salmonelou určete 15 ml, 3 krát denně. Doba trvání léčby je 10-12 dní. Je třeba vypít 2-3 kurzy s přestávkou týdne. Během třetího cyklu užijte 30 ml, 3 krát denně.
Pokyny pro laktosový sirup pro děti
Sirup může být zředěn vodou nebo džusem.
U dětí ve věku od 7 do 14 let je předepsáno 15 ml sirupu a pak 10 ml denně.
Ve věku 6 let užívejte 5-10 ml prostředků.
Syrup pro novorozence (od 6 měsíců do 1 roku) se doporučuje podávat v dávce 5 ml denně.
Předávkování
Předávkování způsobuje průjem. Který sám po chvíli projde. Mohou také zvýšit vedlejší účinky.
Interakce
Pokud kombinujete lék s širokospektrálními antibiotiky, účinnost léku se snižuje.
Lék snižuje pH střevní mikroflóry, což může zpomalit uvolňování účinných látek z prostředků v enterickém potahu.
Podmínky prodeje
Droga je schválena pro distribuci mimo lékárny.
Podmínky skladování
Zabránit tomu, aby se drogy dostaly do rukou malých dětí. Uchovávejte na chladném tmavém místě.
skladovatelnost
Analogové laktulózy
Nejběžnějšími analogy jsou Depurax, Lactuvit, Bioforlax, Duphalac, Lactulose-IIP, Normolact, Diagnoln, Medulac, Portalak, Síran hořečnatý, Transulosa, Forlax, Moviprep, Fortrans, Endofalk, Normase.
Pro děti
Droga je často předepsána dětem starším jeden a půl měsíce. Dávka se pohybuje od 10 do 15 mg denně, v závislosti na věku a nemoci.
U novorozenců, kteří jsou krmení lahvemi nebo kteří mají problémy s trávením, je denně předepsáno 5 mg léků.
Během těhotenství a kojení
Nástroj je předepsán těhotným a kojících ženám pro přímé indikace. Před zahájením užívání byste se měli poradit s odborníkem.
Hodnocení laktulózy
Nástroj má převážně pozitivní hodnocení, nežádoucí účinky se vyvíjejí zřídka. Následující recenze týkající se laktulózy se nalézají:
- "Přestože jde o laxativum, je to docela klidné. Efekt není okamžitý, takže není strašidelný ";
- "Viděl jsem laktulosu brzy v těhotenství a pomohlo mi hodně. Někde uprostřed lahve bylo všechno normální, všechno bylo v pořádku před porodem. "
Cena laktulózy
Cena laktulového sirupu pro děti je asi 170 rublů.
Léky na bázi laktózy: seznam prostředků a vlastností jejich příjmu
Chronická zácpa zvyšuje riziko vzniku rakoviny a dalších onemocnění tlustého střeva. Přípravky na bázi laktosy pomáhají normalizovat stolice. Současně hrají roli:
- laxativa;
- prebiotika - látky nezbytné pro růst a reprodukci zástupců normální střevní mikroflóry.
Indikace pro přijetí
- pro zácpu různého původu: na pozadí syndromu dráždivého tračníku, chronické zácpy u dětí nebo starších lidí, v poporodním období, na pozadí prodlouženého odpočinku v posteli a hypodynamie, s paraplegií, adheze v břišní oblasti;
- s jaterní nedostatečností k prevenci encefalopatie;
- pokud je to nutné, ředění stolice po operaci na panvových orgánech, konečníku, po operaci k odstranění hemoroidů (prevence zácpy);
- normalizovat střevní mikroflóru, zlepšit motilitu;
- prevence fyzické námahy, která může být někdy doprovázena jedem defekace, u osob, které nedávno utrpěly infarkt nebo mrtvici.
Seznam založený na laktulóze
Laktulóza není u dětí kontraindikována, ale umělé příchutě a přísady, které tvoří tento léčivý přípravek, mohou způsobit nežádoucí reakce u dětí.
Vlastnosti recepce
Lék na bázi laktulózy působí jemně a pomalu, účinek jeho podání nedochází okamžitě, ale do konce druhého dne od začátku užívání.
Antibakteriální a antacidová činidla mohou snížit účinek laktulózy. Nedoporučuje se užívat projímadlo po dobu dvou hodin od okamžiku užívání jiných léků. Společné užívání léků může vést k narušení absorpce.
U dospělých
- Jako laxativum je dávka léku pro dospělé: 15 ml (1 polévková lžíce) 2krát denně. Pokud se účinky laxativního účinku nevyvíjejí během dvou dnů od okamžiku podání, je možné dávku až do 20 ml 2-3krát denně.
- Jako korektor střevní flóry jsou dávky laktulózy nižší: od 5 ml do 10 ml (poloviční nebo celé dezertní lžíce) 1-2 krát denně. Průběh léčby trvá 2 až 4 týdny nebo déle.
U dětí
- děti doporučují, aby poskytly laktulózu v dávce 5 ml (1 čajovou lžičku denně) a rozdělily je na 2 dávky;
- děti ve věku 1 až 5 let - 5-10 ml dvakrát denně;
- starší než 6 let 10-15 ml 1-2 krát denně.
Volbu léku a optimální dávku zvolí lékař s ohledem na věk pacienta, příčinu onemocnění a individuální charakteristiky.
Možné nežádoucí účinky
- plynatost (přebytek plynu);
- nevolnost;
- průjem.
Nežádoucí účinky jsou vzácné a zpravidla s nedostatečně vysokými dávkami. Pokud dodržujete dávkování předepsané lékařem, nedochází k nežádoucím účinkům.
Výhody a nevýhody laktulózových přípravků
- není návyková;
- produkty degradace laktulózy nemají toxické účinky na tělo;
- léky mohou být užívány:
- těhotné ženy;
- starší pacienti;
- děti (v odpovídající věkové dávce);
- osoby s diabetem.
- vstupní limit pro:
- přecitlivělost na laktulózu;
- galaktosemie.
- možných vedlejších účinků.
Laktulóza je vhodná pro dlouhodobé užívání, není návyková a může být použita nejen jako projímadlo, ale také jako prebiotikum jako léčba střevní dysbiózy nebo pro léčbu jaterní encefalopatie (kvůli poklesu produkce amoniaku).
Po celou dobu používání léků této skupiny nebyly získány žádné údaje o toxických, teratogenních, karcinogenních účincích laktulózy. Drogy jsou uznávány jako bezpečné léky.
Laktulóza není absorbována ve střevech a její štěpení nevytváří glukózu. To je významný přínos pro osoby s vysokou hladinou cukru v krvi. Navzdory sladké chuti se přípravky z cukru v této skupině nezvyšují a podle některých klinických údajů má laktulóza určitý účinek snižující cukr.
Jak laktulóza působí ve střevě?
Laktulosa je syntetický disacharid sestávající z galaktózy a fruktózy. Jakmile vstoupí do gastrointestinálního traktu, laktulóza beze změn prochází tenkým střevem, aniž by se v něm vstřebala. A již v hrubém střevě začíná provádět následující mechanismy:
- Zvýšený osmotický tlak v tlustém střevě. Laktulóza stimuluje reprodukci bakterií mléčného kvašení, které ji rozkládají na kyselinu mléčnou, mravenčí, kyselinu octovou, mastné kyseliny. To vede k tomu, že v intestinálním lumenu se zvyšuje osmotický tlak. Důsledkem toho je vstup více vody do střev a zvýšení množství fekální hmoty. Větší objem obsahu střev vytváří tlak na receptory, dochází ke zvýšení motility (wavelike kontrakce) střev a vede k vyprazdňování. Osmotický účinek převládá mezi kombinovanými mechanismy působení léků na bázi laktulózy.
- Obnova mikroflóry. Laktulóza je potravinářským substrátem pro prospěšné bakterie mléčného kvašení: bifidobakterie a laktobacily. Krmí se jí, začínají aktivně růst, zvyšuje se biomasa střevní mikroflóry. To je důležité při intestinální dysbióze, kdy růst užitkových bakterií je depresivní nebo zcela chybí.
- Okyslení obsahu tlustého střeva a snížení absorpce amoniaku. Ve slabě alkalickém prostředí se hnojivá bakterie aktivně množí a uvolňují metabolické produkty, které jsou škodlivé pro tělo: amoniak a amonné ionty. Tyto produkty mají negativní systémový účinek na celé tělo jako celek. Laktulóza v důsledku štěpení mastnými kyselinami v tlustém střevě mění pH od slabě alkalického až mírně kyselého. Acidifikace média zpomaluje růst hnilobných bakterií a snižuje jejich produkci amoniaku.
Mohu si vzít vlastní drogy?
Než začnete užívat jakoukoli lék na bázi laktulózy, měli byste se poradit se svým lékařem.
Navzdory relativní bezpečnosti laktulózy a nepřítomnosti závažných vedlejších účinků může nesprávně zvolená léčiva a nesprávně vypočtená dávka způsobit nežádoucí účinky, alergické reakce a zhoršit zdravotní potíže.
7 léků na bázi laktulózy
Léky 20. Března 2016 9,454 zhlédnutí
Zácpa nebo potíže a neúplné uvolnění střev je pro lidi v každém věku velmi naléhavý problém. Nejrozmanitější prostředky se používají k odstranění nepříjemných onemocnění. V moderním světě jsou laxativa na bázi laktulózy uznávána za efektivní a bezpečné, protože nevyvolávají závislost a závažné nežádoucí účinky.
Uvedená látka se vztahuje k disacharidům získaným syntetickými prostředky, protože v živé přírodě chybí. Jakmile se v lidském těle dostane laktulóza do tlustého střeva v nezměněné formě, kde dochází k rozštěpení kyselinou mléčnou a bifidobakteriemi. V důsledku toho se uvolňují některé organické kyseliny, které vykazují osmotickou aktivitu. To znamená, že přispívají k akumulaci a zadržování vody, která změkčuje a zvlhčuje výkaly a zvyšuje jejich množství. Naopak pomocí tlaků stimulují střevní stěny k peristaltickým kontrakcím. Výsledkem je měkká a včasná úleva. Takový mechanismus účinku dokazuje, že laktulóza se zácpou je mimořádně účinná.
Přípravky obsahující laktulózu
Na regálech lékárenských řetězců najdete velké množství laktulózy pro zácpu, zaměříme se na sedm nejpopulárnějších:
- Duphalac
- Normase
- Portalak
- Dinolac
- Lactulose Poslabin
- Goodluck
- Romfalak.
Laktózové přípravky
Každé uvedené léčivo s laktulózou má sladkou chuť, je naprosto netoxická a může být dlouhodobě používána pro svůj zamýšlený účel. To je důvod, proč většina lékařů považuje tyto léky za drogu volby pro léčbu zácpy u mnoha pacientů, včetně starších, dětí, těhotných a kojících matek.
Účinek laktulózy se projevuje za den nebo dva, v závislosti na aktivitě bakterií ve střevě v souvislosti s požitým rozpadem látky.
Všechny výše uvedené léčivé přípravky obsahují jako aktivní složku pouze laktulózu. Výjimkou je lék Dinolak, který obsahuje jako účinnou složku simethikon. Aktivní rozklad laktulózy a proliferace bakterií vede k nadměrnému tvorbě plynů. Simethicon, který je povrchově aktivní látka, snižuje napětí mezi kapalinou a plynem. Výsledné bubliny prasknou a nové se tvoří s minimální intenzitou. Simethikon se nepodílí na chemických reakcích prováděných v těle, neabsorbuje se a dochází v původní podobě. Tato vlastnost poskytuje schopnost užívat lék laktulózou a simethikonem bez jakýchkoli rizik.
- Duphalac, Portalak a Romfalak obsahují jako přídatnou látku pouze vodu.
- K léčbě přípravků Normaz a Goodluck byla přidána kyselina citronová a příchutě chuti ke zlepšení chuti.
Podle pokynů se doporučuje užívat laktulový sirup z vysokých dávek a postupně je snižovat. Tento algoritmus je účinný při léčbě zácpy u dospělých. V dětství je výhodnější zahájit léčbu malou dávkou a postupně ji zvyšovat. Upozorňujeme, že užívání léků dvakrát denně nemá žádné výhody. Doporučuje se užít celou denní dávku ve stejnou dobu, nejlépe ve stejnou ranní hodinu.
Kvůli přítomnosti cukrů v laktulózových přípravcích, pacientů s diabetem a selhání jater jsou vybíráni s velkou opatrností.
Jednoznačné kontraindikace laktulózy jsou:
- střevní obstrukce;
- porucha metabolismu glukózy a intolerance cukrů;
- podezření na zánět přílohy;
- nediagnostikované krvácení;
- alergické na lékové složky.
Převážnou dávkovou formu, ve které jsou prezentovány zápalové přípravky na bázi laktulózy, je sirup v lahvích od 100 do 1000 ml. Zejména jsou Duphalac a Dinolac dostupné v nejrůznějších množstvích. To umožní, bez přeplatků, vybrat vhodné množství léčiva pro průběh léčby.
Laktózový sirup obsahuje 66,7 g látky na 100 ml, tj. Její množství je 66,7%. Výjimkou je Dinolak, který je prezentován jako emulze. Také v lékárenských řetězcích můžete koupit laktulózu ve formě rozpustného prášku a tablet. Přípravek Duphalac je také balen v jednorázových sáčcích, což vytváří pohodlí při symptomatickém užívání léků.
Výrobce a náklady
Po analýze nákladů na laktulózové léky lze usuzovat, že nejdostupnějšími možnostmi jsou Lactulosa poslabin ruské produkce a Rumunský Romfalak. Nejdražším léčivem je Dinolak, dánská farmaceutická společnost. Zbylé drogy: Dufalak (Nizozemsko), Normaze (Itálie), Portalak (Chorvatsko), Goodluk (Bulharsko) se nacházejí ve stejné cenové kategorii. Jak můžeme vidět, všechny uvedené léky jsou vyráběny zahraničními lékárníky. Ruská droga s laktulózou nazývaná Poslabin je nejvhodnější nabídkou rozpočtu.
Laktulóza: účinná pomoc při trávení
Možná, že se teď nesetkáte s tou osobou, která se alespoň jednou v životě nenarazila na poruchy trávicího traktu. Nepríjemné příznaky mohou způsobit mnoho příčin. Špatné potraviny, barviva, látky zvyšující chuť, přebytečnou sůl a cukr - všechny tyto okolnosti škodí hlavním přátelům střeva - dobrým bakteriím. Trávení bílkovin, tuků a uhlohydrátů se stává velkým problémem pro tělo. Zácpa, zvýšená nadýmání - laktulóza se s těmito příznaky rychle vypořádá.
Účinek laktulózy na střevní funkce
Črevo je svým vlastním způsobem jedinečnou součástí lidského těla. Ve skutečnosti je to kontinuálně fungující dopravník pro zpracování živin. Tato grandiózní chemická továrna vlastní rozsáhlé výrobní plochy. Délka celého střeva přesahuje deset metrů. Ve složení střeva existují dvě hlavní části: tenká a tlustá část.
Třetí část se skládá z tenkých a silných částí.
Tenké střevo se specializuje na rozklad živin a na absorpci krve konečného výsledku mnoha chemických transformací. Tento úkol se stává realizovatelným kvůli velkému množství vil, které obklopují střeva. Obsahují malé, snadno propustné cévy, přes stěny, které prosté cukry, tuky a bílkoviny pronikají do krevního oběhu.
Tlusté střevo se zabývá ne méně složitou záležitostí. Jeho úkolem je získat vše užitečné z pozůstatků jídla, včetně některých vitaminů a vody. To je z velké části usnadněno střevní mikroflórou. Ne všechny bakterie způsobují onemocnění a poškozují tělo. Celá skupina mikrobů obývá střeva a zabývá se mimořádně užitečnou prací. Mikroflóra chrání střeva před pronikáním patogenních mikrobů a také neustále udržuje imunitní systém v dobré kondici. Důležitou roli hrají bakterie při trávení jídla. Navíc mikroby produkují vitaminy, které tělo potom používá v procesu tvorby krve.
Normální střevní mikroflóra hraje důležitou roli v črevech
Laktulóza není ve střevě zpracována a není absorbována do krve. Dosáhne-li tlustého střeva, lék váže vodu a způsobuje změkčení stolice. Příjem laktulózy usnadňuje denní vyprázdnění střev z odpadních produktů těla. Snižující účinek léčiva je mírný, což je zvláště důležité pro novorozence a kojence. Laktulóza je mimořádně užitečná pro denní aktivity střevních mikrobů. Lék má prebiotický účinek. Mikrocykly používají laktulózu jako druh domácího a potravního zdroje. Díky této chemické látce se příznivé mikroby ve střevech stávají většími, potraviny jsou zcela tráveny.
Prebiotika podporují normální fungování střevní mikroflóry
Laktulóza navíc nejen podporuje růst užitkových bakterií, ale také inhibuje aktivitu patogenních mikroorganizmů. Ty rozkládají bílkoviny s tvorbou velkého množství plynu, což způsobuje vzplanutí plynatosti. Laktulóza umožňuje zachránit člověka před takovými nepříjemnými příznaky. Dále lék přispívá k odstranění různých toxinů, které se stávají obzvláště velkými v rozporu s játry.
Potraviny pro prospěšné intestinální bakterie - video
Kompozice a forma uvolňování léčiva
Laktulosa (latinský název Lactulose) je vyráběna ve formě sirupu pro požití. Hlavní složkou léčiva je laktulóza - cukr, který není tráven ve střevě. Chcete-li získat úplný sirup, přidá výrobce do receptury pomocné látky. Díky němu může být lék skladován bez změn jeho příznivých vlastností.
Složení a forma léku Laktulóza - tabulka
- kyselina citrónová;
- vyčištěná voda.
Nemoci, pro které je předepsána laktulóza
Laktulóza je předepsána odborníky v následujících případech:
- odstranit zácpu. Tento problém může být spojen s onemocněními žaludku, střev, žlučníku, pankreatu. Kromě toho se zácpa často vyskytuje u dětí různého věku kvůli nedokonalému trávení jídla. Retence stolice je téměř nedílnou součástí užívání antibiotik. Laktulóza je účinná pro odstranění zácpy;
- s některými nemocemi. Křečové žíly konečníku - hemoroidy - výrazně zhoršily zácpu. Ruptura změněných cév a krvácení jsou vážnými komplikacemi této nemoci. Kromě toho je nutné monitorovat stolici po operacích na střevách a dalších orgánech břicha.
- u nemocí jater. Toto tělo je vytvořeno přírodou s velkou silou. Avšak viry, alkohol a další škodlivé látky zničí normální tkáň jater. Výsledkem je rozsáhlé jizvení vytvořené uvnitř orgánu (cirhóza jater). Laktulóza pomáhá zbavit tělo toxinů, které játra nejsou schopny neutralizovat. Játra postižená cirhózou nemohou neutralizovat toxiny
Dr. Komarovskij o roli dobrých bakterií - video
Kontraindikace a nežádoucí nežádoucí účinky
Laktulóza se příznivě srovnává s jinými léky s podobným účinkem malým seznamem kontraindikací. Specialisté nepředepisují léky v následujících situacích:
- s galaktosemií. Toto onemocnění je vrozené. V těle těchto lidí neexistuje proteinový enzym, který by galaktózu změnil na jednoduchý cukr. Lidé s takovými metabolickými vlastnostmi nepředpisují laktulózu;
- s netolerancí vůči jiným druhům cukrů - laktóze, maltóze, fruktóze. Obvykle je v těle každého z těchto cukrů enzym pro jeho převedení do nejjednodušší formy - glukózy. Vrozená vada enzymu nebo jeho nepřítomnost - jedna z kontraindikací pro jmenování drogy;
- s střevní obstrukcí. Tato situace může být způsobena mechanickou překážkou v cestě střevního obsahu (například nádor) nebo slabostí svalů, které pohybují zpracované potraviny. Dlouhodobá nepřítomnost stolice, zvracení, horečka - mimořádná situace, kdy je zapotřebí pomoci kvalifikovaného specialisty. Pokus o použití laxativního účinku laktulózy k nápravě situace je plný vážných důsledků; Nádory mohou způsobit překážku
- krvácení z konečníku. Nezměněná krev v stolici má mnoho důvodů k jejímu výskytu - hemoroidy, nádory a rektální trhliny. V každé konkrétní situaci musí specialisté porozumět;
- pokud má pacient kolostomii, ileostomii. U některých onemocnění (například nádorů) chirurg provádí komunikaci mezi střevami a vnějším prostředím prostřednictvím díry v přední stěně břicha. Toto opatření je nezbytné pro kontinuální bezproblémovou evakuaci obsahu střev a plynů. Kolostomie zahrnuje zásah na tenkém střevě, ileostomii na tenkém. V těchto případech není laktulóza přiřazena;
- pokud máte podezření na apendicitidu. Zánět vermiformního procesu střeva je zcela běžný. Tento malý orgán je hlavním představitelem imunitního systému těla ve střevě. Toto je místo, kde se nachází úložiště nejvíce přátelských intestinálních bakterií. Při zánětech v příměsi typická bolest břicha, nevolnost, zvracení, horečka. Pokusy vypořádat se s touto situací sami pomocí laktulózy mohou mít vážné důsledky. Apendicitida - zánět přílohy céka
Intestinální obstrukce - video
Pokud dodržujete doporučení pro užívání nežádoucích účinků, nejsou obvykle pozorovány. V některých případech může zpočátku vzniknout zvýšená tvorba plynu, která zmizí sama po 1-2 dnech. Překročení doporučené dávky může způsobit nerovnováhu látek ve vnitřním prostředí těla, což má za následek řadu negativních příznaků:
- nedobrovolné svalové kontrakce (křeče);
- nevolnost;
- bolest hlavy;
- závratě;
- poruchy srdečního rytmu; Odchylky v množství sodíku, draslíku a vápníku v krvi se odrážejí v srdeční frekvenci a obrazu elektrokardiogramu
- svalová bolest;
- slabost a špatnou toleranci k normálnímu cvičení.
Použití laktulózy v těhotenství a dětství
Děti v prvním roce života často trpí zácpou. Důvody zpravidla spočívají v nedostatku enzymů a prospěšných bakterií ve střevě. Během těhotenství postihuje trávení posunutí orgánů děložní s rostoucím plodem uvnitř. Laktulóza je schválena pro použití u dětí od prvních dnů života. Kromě toho se lék úspěšně používá během těhotenství, protože nemá žádný účinek na tělo matky a plodu. Laktóza se také podává kojícím matkám, protože účinná látka není absorbována do krve a nepronikuje do mateřského mléka.
Nabízí příjem laktulózy
Laktulóza je předepsána odborníky pro léčbu dospělých a dětí všech věkových skupin. Dávka a doba trvání léčby je zvolena ošetřujícím lékařem. Sirop je podáván perorálně, během nebo bezprostředně po jídle. Lék je vhodný pro dávkování pomocí měřicího kalíšku, který je součástí balení. Pokud lékař předepsal jednorázovou dávku léku, laktulóza by měla být konzumována najednou okamžitě po prvním jídle. Po dvou dnech můžete pocítit účinek léčiva, který je spojen s pohybem léku střevami. Laktulóza obsahuje několik druhů cukrů, proto musí být při výpočtu dávky injekčního inzulínu tato skutečnost zohledněna u pacientů s diabetes mellitus. Lék neovlivňuje schopnost řídit auto a nezpůsobuje ospalost.
Drogy s podobným účinkem
Laktózu si můžete koupit v lékárně bez předpisu. Balení léku bude stát od 200 do 600 rublů, v závislosti na objemu láhve (200, 500 nebo 1000 mililitrů). V případě potřeby může lékař nahradit laktulózu jiným lékem s podobným účinkem.
Jak užívat laktulózu?
Dnes trh představuje obrovské množství laxativ s vlastními výhodami a nevýhodami. Současně lékaři doporučují při výběru bezpečných produktů na přírodní bázi, které mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Do této kategorie patří laktulóza, která je založena na zpracovaném mléce. Lék má laxativní účinek, urychluje reprodukci prospěšných bakterií v žaludku a je odpovědný za stabilní trávicí proces. Kompletní popis lékových návodů na použití laktulózy je uveden níže.
Forma uvolnění a složení
Lékárna může současně splňovat několik vhodných forem určených pro pacienty různých věkových kategorií, například laktulózové tablety nebo laktosový sirup pro děti. Navíc všechny existující směsi s laktulózou pro dospělé a děti obsahují pouze jednu účinnou složku, jmenovitě laktulosu.
Laktóza Forte nebo laktulóza Premium mají různé dávky, a to od 200 do 1000 ml nebo 30 tablet v balení. To usnadňuje výběr optimální formy a dávky léku vzhledem k věku a zdraví konkrétního pacienta.
Farmakologický účinek
Laktulóza pro zácpa je vynikající a bezpečný lék kvůli přítomnosti složek přírodního původu. Přípravek obsahuje mléko, které je podrobeno komplexnímu tepelnému ošetření. Nakonec získáme látku, která urychluje růst užitkových bakterií v těle, zředí tuhé výkaly a odstraňuje je přirozeně, zlepšuje funkci žaludku a jater.
Indikace pro použití
Laktulóza v sirupu nebo tabletách se doporučuje v následujících případech:
- S zácpou jiné povahy. Může to být jak normální, tak i chronická forma zácpy.
- Hepatální encefalopatie a salmonelóza.
- U nemocí centrální nervové soustavy.
- Při jídle nebo chemické otravě.
- Při intestinální dysbióze.
- Po dlouhodobém léčení léčiv obnovit normální hladiny prospěšných bakterií v žaludku.
- Po operaci, chemoterapii nebo radiační léčbě.
- Pro komplexní léčbu hemoroidů, které jsou doprovázeny análními trhliny.
Kontraindikace
Laxativa s laktulózou se nedoporučuje používat v následujících případech:
- V přítomnosti alergické reakce na laktulózu.
- Při galaktosémii, která je přenášena dědičností.
- Při střevní obstrukci. V tomto případě může příjem laxativ může vést k závažnému zánětlivému procesu.
- Pokud jsou přítomny symptomy apendicitidy.
Nežádoucí účinky
Během užívání léku se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:
- Může se vyskytnout průjem druhý den po užití laktulózy.
- Bolest a nepohodlí v různých částech břicha.
- Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení.
- Alergické reakce na laktulózu.
Způsoby použití a dávkování
Výrobce doporučuje užívat laktulózu ráno těsně před snídaní, aby zahájil trávicí proces a urychlil přirozenou defekaci. Lze jej smíchat s různými kapalinami, jako je například džus. Přiřazujte převážně jednou denně, s přihlédnutím k věku a zdravotním rysům konkrétního pacienta.
Pro dospělé
Laktóza Premium je předepsána dospělým v různých dávkách v závislosti na typu onemocnění.
Takže nabízíme následující dávky laktulózy:
- Při zácpě - od 15 do 45 ml denně. V případě těžké nebo chronické zácpy může být dávka zvýšena na 60 ml, ale pouze po povolení lékaře. Když se objeví první pozitivní příznaky, dávka se postupně snižuje na minimum.
- V rozporu s funkcí jater je předepsáno od 30 do 50 ml dvakrát nebo třikrát denně. V tomto případě by maximální dávka neměla překročit 190 ml.
- Za přítomnosti parazitů a červů ve střevě je předepsáno 15 ml třikrát denně. Doba trvání léčby je až dva týdny. Dávka může být zvýšena na 20 ml. Proveďte týdenní přestávku a opakujte léčbu.
Pro děti
Lék obsahuje pouze přírodní a bezpečné přísady, a proto je prakticky povolen od prvních dnů života dítěte, pokud neexistují žádné kontraindikace.
Proto doporučujeme dodržovat následující dávkování:
- Laktózový sirup pro novorozence s zácpou je předepsán 10 ml jednou denně. Po objevení prvních pozitivních příznaků se dávka sníží na 5 ml denně.
- Děti od 1 do 6 let 15 ml denně. Chcete-li konsolidovat efekt, pokračujte v užívání 10 ml denně.
- Děti od 7 do 14 let mají nárok na dávku až 30 ml denně. Po dosažení pozitivního účinku se dávka sníží na 20 ml denně.
Během těhotenství a kojení
Pokud nejsou žádné kontraindikace, laktulóza je bezpečně podávána během těhotenství. Na plod nebyl žádný negativní účinek. Při kojení se poraďte s lékařem. Laktóza v mateřském mléce může vstoupit do těla dítěte a způsobit různé nežádoucí účinky, například průjem.
Předávkování
Podmínky skladování a trvanlivost
Lék lze skladovat po dobu tří let v místnosti, kde teplota vzduchu nepřesahuje 25 stupňů Celsia.
Analogy
Laktátové léky na laktosu najdete v lékárně. Seznam analogů zahrnuje následující populární drogy: Portalak, Romfalak, Legendal, Poslabin, Duphalac.
Laktulóza
vydání
Pokyny pro laktulózu
Laktulosa je laxativum užívané především k léčbě zácpy. Toto delikátní onemocnění není zdaleka tak bezpečné, jak se běžně věří. Nesprávně fungující střeva významně narušuje kvalitu života, snižuje výkon, je rizikovým faktorem pro vývoj ještě závažnějších onemocnění, včetně rakoviny tlustého střeva a konečníku. Vysoká prevalence zácpy je spojena především se zvláštnostmi moderního životního stylu: nízká tělesná aktivita, konzumace potravin, špatná vláknina, "stárnutí" obyvatelstva. Pokud nepracují obecná nápravná doporučení (obohacení stravy o vlákninu, fyzickou aktivitu, masáž střev), pokračujte v farmakoterapii. Optimálním lékem pro dlouhodobou léčbu nejsou ty léky, které poskytují okamžitý účinek, ale měkké laxativa založená na přírodních surovinách, které nevyrovnají homeostázu těla. Není žádným tajemstvím, že mnoho silných laxativ může negativně ovlivnit trávení a metabolismus elektrolytů. Zvýšená exkrece sodíku může vyvolat sekundární hyperaldosteronismus, potlačení střevní motility draslíku. V průběhu času mnoho laxativ ztrácí svou účinnost a nutí je zvýšit dávku, čímž se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Na základě výše uvedených skutečností se zdá, že laktulosa je nejlepší laxativum. Tato látka byla objevena v roce 1948, kdy rakouský doktor Petueli izoloval látku z mateřského mléka, která stimuluje růst ochranné střevní mikroflóry tváří v tvář bifidobakteriím a laktobacilím. Jak jste si mohli myslet, byla to laktulóza. Následné studie plně prokázaly své terapeutické a profylaktické vlastnosti. Laktulosa je oligosacharid sestávající z fruktosy a galaktózy. Nepodléhá působení trávicích enzymů a nedosahuje tlustého střeva bez významného poškození jeho struktury.
Mechanismus působení laktulózy je spojen se zvýšením hladiny karboxylových kyselin s krátkým řetězcem, které posunují pH střeva na "kyselou" stranu a přispívají ke stimulaci intestinální motility. Laktulóza aktivuje intestinální motilitu a peristaltiku, což je způsobeno zvýšením obsahu střevního obsahu v důsledku zadržování osmotické tekutiny. Účinek laktulózy tak pokrývá všechny patogenetické vazby zácpy. Absence klinicky významných vedlejších účinků (kromě pocitu bolesti břicha) nabízí dostatečné možnosti pro užívání laktulózy u nejrůznějších věkových skupin pacientů. Příznivý bezpečnostní profil léčiva vám umožňuje přiřadit ji i kojencům a těhotným ženám. Laktulóza může být použita k úlevě od bolestivé defekce v anální fissure, hemoroidy, po chirurgických zákrocích. V takových případech pomáhá droga zmírňovat fekální masy, což eliminuje potřebu silného namáhání.
Laktulosa je dostupná ve formě sirupu. Dávkovací režim a frekvence užívání léku jsou voleny individuálně. Začněte užívat laktulózu dávkou 30 ml jednou denně, nejlépe - ráno. V budoucnu může být dávka upravena v závislosti na četnosti pohybů střev, konzistenci stolice, době jejího výskytu. Při správně zvolené dávce léku se defekce pozoruje ne více než 7krát týdně, výkaly by měly být měkké nebo houževnaté. Doba trvání léčby v průměru nepřesahuje 2 měsíce, po uplynutí kterých je léčba ukončena. V souhrnu je třeba si uvědomit podobnost působení při zácpě laktulózy a dietních vláken. Lék je živinovým substrátem pro epiteliální buňky sliznice tlustého střeva, reguluje složení střevní mikroflóry. Odolnost vůči laktulóze není rozvinutá, abstinenční syndrom není pro ni charakteristický. Lék se vyrovná se zácpou téměř jakékoliv etiologie a patogeneze.