Proč je zvýšený bilirubin v krvi a co to znamená?

• Hypoglykemie

Bilirubin je žlutozelený pigment, který vzniká během rozpadu hemoglobinu. U lidí se vyskytuje v krvi a v žluči. Při výměně a přebytku bilirubin je přímo zodpovědná játra.

Zpravidla se vysoký bilirubin projevuje formou onemocnění, jako je žloutenka, hepatitida nebo anémie krve.

Na základě toho lze říci, že existuje mnoho důvodů pro zvýšení bilirubinu v krvi dospělých, takže musíte nejprve rozhodnout, proč se to stalo a co způsobilo zvýšení bilirubinu.

Co je bilirubin a odkud pochází?

Proč je dospělý diagnostikován zvýšený bilirubin a co to znamená? Hemoglobin se nachází v červených krvinkách - lidských červených krvinkách, přenáší kyslík do tělních tkání z plic. Poškozené a staré červené krvinky jsou zničeny v slezině, játrech a kostní dřeni. Současně se hemoglobin uvolní a přemění na bilirubin.

Nově vzniklý bilirubin je nepřímý, jedovatý pro lidské tělo, zvláště pro centrální nervový systém. Proto se v játrech vyskytuje neutralizace s dalšími látkami. Vázaný - přímý bilirubin se vylučuje spolu s žlučou játry a přirozeně tělo opouští. Tmavá barva stolicí často indikuje změny hladiny bilirubinu.

Klasifikace

Metabolismus bilirubinu - složitý chemický proces, neustále se vyskytující v našem těle, když je porušena v kterékoliv fázi a dojde ke změně hladiny této látky v krevním séru. Proto je bilirubin důležitým ukazatelem práce několika tělesných systémů najednou.

V závislosti na typu je izolován přímý a nepřímý bilirubin.

• Nepřímý - ten, který vzniká jako důsledek rozkladu hemoglobinu. Rozpustný pouze v tucích je proto považován za velmi toxický. Je schopen snadno proniknout do buněk, čímž narušuje jejich funkce.
• Přímý - ten, který se tvoří v játrech. Je rozpustný ve vodě, proto je považován za méně toxický. Přímý bilirubin se vylučuje z těla spolu s žlučou.

Přímý bilirubin je pro tělo bezpečný, protože byl dříve neutralizován jaterními enzymy. Taková látka tiše opouští tělo a nezpůsobuje žádnou škodu. Bilirubin nepřímého druhu je velmi toxický, nedávno vznikl z hemoglobinu a není vázán jaterními enzymy.

Normální bilirubin v krvi

U dospělých do 60 let bude normální výsledek bilirubinového testu:

• 5.1-17 mmol / l - celkový bilirubin;
• 3,4-12 mmol / l - nepřímý;
• 1,7 - 5,1 mmol / l - rovný.

Tabulky normálních hladin bilirubinu v krvi pro obě pohlaví jsou téměř stejné. Vědci však dokázali, že muži mají Gilbertův syndrom desetkrát častěji než ženy.

Zvýšený bilirubin u novorozenců

Celkový bilirubin se zvyšuje - co to znamená u dospělého?

Jaké jsou důvody, proč se u dospělých zvyšuje celkový obsah bilirubinu v krvi a co to znamená? Které faktory přispívají k tomu?

U dospělých existuje řada hlavních důvodů:

• zrychlené rozpad červených krvinek;
• primární biliární cirhóza;
• žlučové kameny;
• další podmínky způsobující porušení odtoku žluči;
• hlístové infekce a parazity v těle;
• intrahepatální cholestáza;
• žloutenka těhotná;
• nádory jater;
• porušení výroby enzymů odpovědných za tvorbu přímého bilirubinu;
• virové, bakteriální, toxické, léčivé, autoimunitní a chronické hepatitidy - s tím, že játra nemohou odstranit bilirubin.

V závislosti na tom, jaký druh procesu je porušen, může být v krvi pozorováno zvýšení jedné z bilirubinových frakcí. Pokud je zjištěn nárůst celkového bilirubin s rovnoměrným rozdělením frakcí, pak je to nejčastější onemocnění jater.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu

Úroveň přímého bilirubinu v krvi se zvyšuje kvůli porušení odtoku žluči. V důsledku toho je žluč zasílána do krve, nikoliv do žaludku. Důvody jsou nejčastěji následující patologie:

• hepatitida virové etiologie v akutní formě (hepatitida A, B, s infekční mononukleózou);
• bakteriální etiologie hepatitidy (leptospiróza, brucelóza);
• chronická hepatitida;
• autoimunní hepatitida;
• hepatitida léků (v důsledku léčby hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky, léky proti protinádorové léčbě a léky proti tuberkulóze);
• toxická hepatitida (otravy houbovými jedy, průmyslové toxické látky);
• rakovina žlučníku, jater nebo pankreatu;
• žlučové kameny;
• biliární cirhóza;
• Rotorův syndrom, Dabin-Johnson.

Předběžné zvýšení přímého bilirubinu. Základem je porušení odtoku žluči.

Příčiny zvýšeného nepřímého bilirubinu

Onemocnění, u nichž vzroste nepřímý bilirubin:

1. Syndromy Gilbert, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
2. Infekční onemocnění - břišní tyfus, sepse, malárie.
3. Vrozená hemolytická anémie - spherocytic, nesferotsitarnaya, srpkovitá, tallasemiya nemoc Markyafavy Michele.
4. Toxické hemolytická anémie - otravy toxiny, bodnutí hmyzem, hadi, otravy houbami, olovo, arzen, soli mědi (síran měďnatý). Léčivý hemolytická anémie - vyvolalo recepce cefalosporiny, insulin, aspirin, nesteroidní antirevmatika, chloramfenikol, penicilin, atd levofloxacin.
5. Získaná autoimunita hemolytické anémie - vyvíjí se na pozadí systémového lupus erythematosus (symptomy, léčba), revmatoidní artritida, lymfocytární leukémie, lymfatická granulomatóza (symptomy, léčba) apod.

Převládající nárůst nepřímého bilirubinu. Je založen na nadměrné destrukci buněk červených krvinek.

Problémy s játry

Játra jsou nejdůležitější při výrobě bilirubinu. S patologií tohoto orgánu je normální proces neutralizace volného bilirubinu a jeho přechodu do přímého stavu nemožné. Mezi onemocnění jater, u kterých je narušena metabolizace bilirurinu, se vyskytuje cirhóza, hepatitida A, B, C, B a E, hepatitida vyvolaná alkoholem a drogami, rakovina jater.

Úroveň obou typů bilirubinu se zvyšuje, což se projevuje následujícími příznaky:

• nepohodlí a těžkosti na pravé straně v důsledku zvětšení jater;
• vybledlá barva výkalů a tmavé moče;
• nevolnost, pálení po jídle, obzvláště silné nepohodlí z mastných a těžkých potravin;
• únava, závratě, apatie;
• zvýšení tělesné teploty (s virovou přírodou hepatitidy).

Může odhalit další příčiny zvýšené hladiny bilirubinu. Patří sem dědičný nedostatek jaterních enzymů, tato patologie se nazývá Gilbertův syndrom. U pacientů je hladina bilirubinu v krvi výrazně zvýšena, takže kůže a oční sklera mají často žlutý odstín.

Poruchy odtoku žluči

U onemocnění žlučového systému, například žlučníkové nemoci, pacient obvykle vykazuje následující příznaky:

• žlutá kůže a sklera;
• bolest v pravém hypochondriu (s velmi intenzivní jaterní kolií);
• bolest břicha, porucha stolice (průjem nebo zácpa);
• zbarvení stolice a tmavá moč;
• pruritus

Na rozdíl od krevních a jaterních onemocnění, v této situaci se zvyšuje množství přímého (vázaného) bilirubinu, který je již neutralizován játry.

Nadměrné příčiny

Vývoj suprahepatální žloutenky je důsledkem zvýšené destrukce červených krvinek. To zvyšuje převážně volnou frakci. Mezi těmito nemocemi se vyskytují:

• hemolytická a B12-deficientní anémie;
• rozsáhlé hematomy;
• účinky toxických látek na krevní buňky;
• reakce na transfuzi cizí krve nebo transplantaci orgánů;
• talasemie.

Symptomy

V případě porušení metabolismu bilirubin se mohou jeho kvantitativní ukazatele v krevním oběhu zvětšit. Vyjadřuje se žloutenka nebo barvení sliznic a kůže v žluté barvě.

1. Pokud koncentrace žlučového pigmentu v séru dosáhne 85 μmol / l, pak se říká o mírné formě zvýšení.
2. Žloutenka je považována za středně závažnou s indikátory 86-169 μmol / l, závažné - s počtem nad 170 μmol / l.

V závislosti na druhu žloutenky jsou její projevy odlišné. Kůže může mít jasně žlutý, zelený nebo šafránový odstín. Kromě toho se zvýšeným bilirubinem dochází ke ztmavnutí moči (stává se barvou tmavého piva), k závažnému svědění kůže.

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• hořká chuť v ústech;
• tmavá moč;
• bílá barva stolicí;
• celková slabost;
• zhoršená paměť a intelektuální schopnosti;
• zvětšil játra v rozměrech a těžkosti v pravém hypochondriu.

Gilbertův syndrom

Jak léčit zvýšené bilirubin v krvi

Snížení bilirubinu je možné pouze po zjištění příčiny jeho nárůstu. To znamená, že budete muset projít testy virové hepatitidy, jaterních testů (stanovení asthové aktivity, alkalické fosfatázy atd.), Ultrazvuku jater a konkrétnějších studií.

V tomto případě je léčba u dospělých hlavně etiotropní, tj. Ovlivňuje hlavní onemocnění. Například v případě porušení průchodnosti žlučových cest je nutné odstranit kameny nebo nádory, v některých případech je kanalizace stentu účinná.

Na zvýšenou hladinou bilirubinu silně exprimován v důsledku erytrocytů hemolýzy je znázorněno infuzní terapie s podáváním glukózy, albuminu a plazmaferézou. U novorozenců s žloutenka velmi efektivní fototerapie, při které ultrafialového ozařování kůže podporuje přeměnu toxického volného bilirubinu vázaného, ​​snadno vytažena z těla.

Co je bilirubin v krevní zkoušce: zvýšený, co to znamená, příčiny a léčba

Bilirubin (B) je toxická chemická sloučenina, která vzniká při použití červených krvinek. Jeho likvidace se zabývá játry. Tento proces chrání celé tělo před otravami a zejména mozkem. Zvýšená hladina B je indikátorem poruchy pigmentového metabolismu a jaterních enzymů.

Co je bilirubin?

Zdrojem žlučovodního pigmentu je hem, železná část transportního proteinu v krvi. Stárnoucí červené krvinky jsou hlavními dodavateli sloučeniny B. Denně se 1% jejich celkového množství rozpadá a tvoří 300 mg žlutohnědé látky. V portálních žilách vstupuje do jater, kde mění vlastnosti: stává se rozpustným ve vodě, ztrácí toxicitu. S žlučem se objevuje ve střevě, barví stolici. Část prochází ledvinami a vylučuje se močí. Zdravé tělo obsahuje alespoň B, takže z jeho strany není žádný toxický účinek.

Normální bilirubin v krvi

Biochemická analýza se provádí na prázdném žaludku. Biomateriál převzatý z žíly. Den před zahájením léčby se musíte vyhýbat tuku a alkoholu. Výsledky ovlivňují:

• Kofein.
• Bylinkové choleretické působení.
• Tvrdá strava nebo přejídání.
• Léky, které ovlivňují koagulaci krve.
• Těhotenství

Analýza na B je znázorněna za následujících podmínek:

• Hemolytická a žlučníková onemocnění.
• Intoxikace.
• Zánět pankreatu.
• Stanovení jater.
• Žlutá
• Kontrola léčby.

Tabulka Norma B u dospělých, stejně jako u mužů a žen.

Diagnostická hodnota analýzy podle definice bilirubinu je vyšší, dříve je provedena a správně vyhodnocena, pokud jde o zjištění odchylek od normy.

Přímý a nepřímý bilirubin

Následující pigmentové frakce se liší:

• Nepřímé (nenavázané) - ve vodě nerozpustná toxická sloučenina, která snadno proniká plazmatickou membránou. Syntéza je zodpovědná za retikulo-endotelový systém (RES), kde je hem transformován. Poté je žlučník spálen s albuminem a transportován do jater.
• Přímé, neutralizované v hepatocytech. Ve formě sterkobiliny vylučované ve stolici.

Celkový bilirubin je součtem obou předchozích. Je-li to v přijatelných mezích, pak je další výzkum pro určení úrovně jednotlivých frakcí nevhodný.

Hyperbilirubinemie je koncentrace B, která překračuje normu. Při rychlostech 36 μmol / l se projevuje sklerální a kožní žlutost. Zvýšení desetkrát ohrožuje zdraví a dokonce i lidský život.

Co zvyšuje hladinu bilirubinu v krvi

Masivní destrukce červených krvinek zvyšuje podíl nekonjugovaného pigmentu. Játra nejsou schopna neutralizovat toto množství, takže koncentrace B v plazmě se zvyšuje. Tyto změny se vyskytují u hemolytické anémie (anémie) - patologií, při nichž dochází k narušení tvorby a dozrávání červených krvinek. Provokátoři mohou být environmentálními faktory, včetně:

• léky;
• jedy;
• expozice;
• jako je malárie.

Anemie může být vrozená, pak činnost enzymového systému v erytrocytech spadne nebo jsou buněčné membrány defektní.

Zvýšený krevní bilirubin je někdy spojen s nedostatečným příjmem vitamínu B12.

Metabolismus B je narušován při chronických onemocněních jater, což je alkoholová léze hepatocytů, v důsledku čehož pigment vstupuje do krve. U Gilbertova syndromu je nedostatek glukuronyltransferázy, enzymu podílejícího se na metabolismu pigmentů.

Symptomy zvýšeného bilirubinu

Pokud je tento stav spojen s hemolytickou anémií, je tento stav doprovázen následujícími příznaky:

• Tachykardie.
• Omezování fyzického vývoje u dětí.
• Bolení hlavy.
• Únava.
• Horečka.
• Zvětšená slezina.
• Závažnost v levém hypochondriu po cvičení.

Žlutost kůže a sliznic se postupně rozvíjí: od skléry a ústní dutiny až po obličej, dlaně, nohy a celé tělo. Jeho stupeň záleží na individuálních charakteristikách člověka, například v plném zbarvení je méně intenzivní ve srovnání s tenkými. Následující příznaky mluví o patologických stavech jater:

• Bezbarvé nebo příliš lehké stolice.
• Tmavý moč.
• Svědění.
• Žlutá
• Hořkost v ústech.
• Zvracení.

Zhoršený výtok žluče je důsledkem onemocnění žlučníku, nádoru a zánětlivých procesů.

Co je nebezpečný stav

Žlučový pigment je toxický. Mozak je zvláště citlivý na to. Jiné orgány jsou schopny pracovat normálně i v podmínkách vysoké úrovně. Jak dlouho bude taková aktivita záviset na stupni hyperbilirubinemie:

1. Mírně s indikátory 50 - 70 mikromolů / l. Není doprovázeno poškozením toxickými orgány. Vyžaduje vyjasnění důvodů zvýšení.
2. Výslovně (150-170). Existuje nebezpečí, ale je to nekritické. S dlouhodobou existencí způsobuje otravu těla, což je nepřijatelné a mělo by být rychle odstraněno.
3. Těžké (300). U dospělého člověka to znamená, že existuje výrazná intoxikace, která ohrožuje život pacienta.
4. Extrémně těžké. Bez lékařské péče zemře člověk.

Důsledky hyperbilirubinemie jsou:

• Onemocnění žlučníku.
• Žlučníku.
• Jaterní selhání.
• Hypovitaminóza v důsledku poruch v zažívacím traktu.

Na který lékař a kdy kontaktovat

První známky zvýšeného bilirubinu jsou důvodem k návštěvě gastroenterology. V případě onemocnění krve se pacient dostane k hematologovi. Pomoc chirurgovi může být také potřebná, pokud je obstrukční žloutenka způsobena onemocněním žlučníku. Nesmíme však zapomínat, že mírná žlutost může být známkou hypotyreózy nebo diabetu. Někdy je to důsledek konzumace potravin s vysokým obsahem karotenu. V případě potřeby se specialista na infekční onemocnění zabývá léčbou virové hepatitidy, onkologa s maligními novotvary a hepatologa s onemocněním jater.

Jak snížit bilirubin v krvi

Hyperbilirubinemie není nezávislou patologií vyžadující specifickou léčbu. Ale ikterické zbarvení sliznic a kůže je důvodem pro vyhledání lékařské péče. Pokusy o samostatné zvládnutí problému až do okamžiku objasnění příčiny vysokého bilirubinu je nepřijatelné.

Pouze lékař po včasném vyšetření zjistí etiologii stavu, provede diagnózu, předepíše vhodnou léčbu, někdy i těžkou operaci. V případě toxického poškození jater se bude vyžadovat infekční hepatitida, hospitalizace a zavedení detoxikačních prostředků.

Lékařská terapie

Pokud je celkový bilirubin zvýšený a příčina je spojena s porušením výtoku žluče, jsou předepsány vhodné léky:

Všichni spolu s hepatoprotektory pomáhají očistit a léčit játra, stejně jako jeho normální činnost. Pro snížení zátěže žlázy předepište enzymové přípravky:

• Festal.
• Pancreatin.
• Mezim

Chcete-li se zbavit toxinů, jsou uvedeny absorbční látky:

• Enterosgel.
• Aktivní uhlí.

V případě závažných onemocnění infekční povahy budou potřebné antivirové sloučeniny i imunomodulátory. Antioxidanty eliminují škodlivý účinek toxinů. Barbiturátové léky sníží hodnotu B.

Přijetí kyseliny lipoové, askorbové, kyseliny listové, vitamínů skupiny B s dlouhými krmivy pomůže obnovit práci stravovacího kanálu.

Zavedení roztoků bílkovin, hemodezy, glukózy při užívání diuretických sloučenin umožňuje urychlit uvolňování bilirubinových tkání a snížit jejich toxický účinek. Jakékoli schůzky provádí pouze lékař.

Fototerapie

Vysoce účinný způsob přenosu toxického bilirubinu přímo pod vlivem různých umělých zdrojů světla. Postupy, které jsou přísně v souladu s pokyny pro přenosné dichroické, fluorescenční a jiné lampy (chrání oči). Při absenci zařízení je vhodné užívat sluneční lázně, nejlépe ráno a večer po dobu 15 minut. V chladné sezoně se procházejte v rozptýleném slunečním světle.

Lidové prostředky

Při mírném stupni hyperbilirubinemie, která nevyžaduje naléhavou hospitalizaci, lze použít alternativní medicínu. Nedokážou se s tímto problémem vyrovnat, ale doplňují ambulantní léčebnou terapii.

Pro zlepšení tvorby žlučníku se používá řasenka, dogrose, čekanka a pro odtok se používají oregano, pampeliška, heřmánek a máta. Některé bylinky, jako je bodlák a tansy, mají všechny tyto vlastnosti. Je užitečné pít čerstvě připravený řepný džus (třetina sklenice před jídlem), stejně jako odvar z nektarinky.

Játra budou příznivě reagovat na receptury tinktury 1 polévkové lžíce. l suché březové listy a 250 ml vroucí vody. Chcete-li trvat půl hodiny, pít na noc. Kompozice uklidní a odstraní toxiny z jater, včetně volného bilirubinu. Receptura založená na kukuřičných stigmech se připravuje podle stejného receptu. Vezměte dvakrát denně 125 ml. Čaj s mátou rychle vyčistí játra nejen pro dospělé, ale i pro dítě. Můžete pít po dobu 2 měsíců bez přestávky.

Dietní korekce

Stav jater se zlepší, pokud:

• Jesť částečné, malé porce.
• Opusťte těžké jídlo.
• Zahrňte do nabídky produkty s vysokým obsahem pektinu, vlákniny.
• Pít více ne-uhličité vody.
• Minimalizujte množství soli.
• Často jíst kaše.
• Pára nebo vaření.
• Nezapojujte se do kořeněných, mastných pokrmů.

Snižte bilirubinové produkty z následujícího seznamu:

• Bylinné čaje.
• Zelenina, mléčné polévky.
• Chudé maso.
• Kefír, tvaroh.
• Vaječné bílé.

Pokud jde o ovoce, musí být zralé.

Prevence

Hladina bilirubinu zůstane v normálním rozmezí, pokud:

• Čas na identifikaci a léčbu anémie, otravy alkoholem, infekčních onemocnění, onemocnění jater a žlučníku.
• Omezte psycho-emocionální, fyzickou námahu.
• Jezte dobře. Zanechat alkohol, kouřit.
• Vezměte léky podle pokynů odborníků, postupujte podle pokynů, dávkování.

Lékařské stanovisko

Vysoký bilirubin je známkou primární patologie. Hledání lékařské péče zajistí přesnou diagnózu a efektivní komplexní léčbu.

Zvýšená hladina bilirubin v krvi - co to znamená?

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou žloutenky, různých forem hepatitidy, anémie, rakovinových patologií a jater je zodpovědná za výměnu tohoto pigmentu. Příčiny odchylek lze určit pomocí specifických analýz, léky a správná výživa pomohou opravit hodnoty.

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou patologické funkce jater, která je zodpovědná za výrobu této látky tělem.

Symptomy zvýšeného bilirubinu

Bilirubin je žlutožlutý pigment, který vzniká po destrukci červených krvinek v játrech, slezině, kostní dřeni, uvolňování hemoglobinu.

Nepřímý bilirubin se vyskytuje ihned po rozpadu červených krvinek, negativně ovlivňuje činnost centrálního nervového systému, pigmentová neutralizace se vyskytuje v játrech a vzniká vázaný (přímý) bilirubin.

Symptomy patologie:

• tahání bolesti pod žebry na pravé straně, hustá šedá nebo bílá deska na jazyku;
• nevolnost, pálení, hořká chuť - nepříjemné příznaky se objevují po jídle nezdravých potravin;
• plynatost, průjem, zácpa;
• svědění;
• slabost, apatie, poruchy paměti, migréna, závratě;
• zvýšení teploty;
• kůže a sliznice získají jasně žlutý, nazelenalý odstín.

Proč zvýšený bilirubin v krvi

Obvykle je u dospělých celkový obsah bilirubin 5,2-17 mmol / l, nepřímé hodnoty bilirubinu jsou 3,4-11,9 mmol / l. U žen jsou hodnoty poněkud nižší, jelikož jejich červené krvinky obsahují méně.

Mírný vzestup - 85 mmol / l, závažné formy patologických hodnot vzrostly na 170 mmol / l a více.

Hodnoty normálního krevního bilirubinu u dospělých a dětí do 1 měsíce

Co zvyšuje hladinu jaterních enzymů

• primární cirhóza;
• kameny v žlučníku, přerušení procesu odtoku žluči;
• nádory různého původu v játrech;
• hepatitida různého původu - přerušení bilirubinu v játrech.

• hepatitida A, B, mononukleóza;
• bakteriální, chronické, autoimunitní typy hepatitidy;
• dlouhodobé užívání hormonálních léků, NSAID, léků pro léčbu tuberkulózy, nádorových procesů;
• těžká intoxikace na pozadí otravy;
• rakovina trávicího systému.

• Gilbertův syndrom;
• vážné infekční patologické stavy - malárie, otravy krve, břišní tyfus;
• hemolytická anemie vrozeného původu;
• autoimunitní onemocnění;
• rozsáhlé hematomy;
• reakce na transplantaci orgánů, krevní transfúze.

Fyziologický nárůst výkonu nastává při nadměrné fyzické námaze, přejídání, prodlouženém hladovění po tvrdé stravě.

Zvýšený bilirubin u žen a dětí

U žen se často zvyšuje hladina pigmentu během těhotenství - žloutenka těhotných žen je považována za normální. Důvody pro zvýšení výkonnosti jsou stres, nezdravá strava, sedavý životní styl, toxicóza, infekce, tlak dělohy na blízké orgány.

Novorozenci mají vysokou hladinu bilirubinu - normu v prvním týdnu života

U novorozenců je pozorován významný pokles hladiny erytrocytů v důsledku rozpadu intrauterinního hemoglobinu, a proto jsou hodnoty bilirubinu nadhodnoceny. To se projevuje ve formě žloutnutí kůže a sklery, normálně se normalizace sama normalizuje po 5-7 dnech. V průběhu Rh-konfliktu se mohou objevit závažné hepatální patologie, u předčasně narozených dětí, bilirubin začíná otrávit mozkovou tkáň, vyžaduje se intenzivní terapie.

Dědičné faktory, infekční onemocnění jater, infekce červy mohou vyvolat nárůst bilirubinu u dítěte a příčiny patologie u dospívajících jsou stejné jako u dospělých.

Kterému lékaři se chcete obrátit?

Pokud se objeví příznaky patologického stavu, je nutné navštívit praktického lékaře nebo pediatra a lékař vás poradí s hepatologem pro vyšetření a primární diagnózu. Navíc budete možná muset konzultovat specialisty na infekční onemocnění, onkologa, gastroenterologa.

diagnostika

Známky zvýšeného bilirubin lze detekovat již externím vyšetřením, palpací jater. K určení závažnosti patologie, důvodů jejího výskytu, řady laboratorních a instrumentálních analýz jsou předepsány.

Krevní test na různé bilirubinové frakce poskytne přesný obraz o přítomnosti a závažnosti patologií.

Základní diagnostické metody:

• klinická analýza moči a krve;
• krevní test na různé frakce bilirubinu;
• Test Coombs;
• biochemický krevní test - umožňuje stanovit hladinu AST, ALT, alkalickou fosfatázu;
• Ultrazvuk zažívacího systému.

2 týdny před testy je nutné přestat užívat analgetika a choleretické léky, kofeinované nápoje. 5 dnů před vyšetřením je nutné minimalizovat fyzickou námahu, vyloučit škodlivé a těžké potraviny ze stravy. Krev je převzata z žíly na prázdný žaludek, můžete ji pít 4 hodiny před odběrem materiálu.

Co dělat s vysokým bilirubinem?

Pro snížení koncentrace jaterních enzymů je nezbytné identifikovat a odstranit základní onemocnění, které způsobilo zvýšení výkonu. Při léčbě užívání integrovaného přístupu - léčba drogami, dieta, fyzioterapeutické metody.

Fototerapie je předepsána pro stabilizaci bilirubinu a je bezpečná i pro nejmenší.

Bilirubin vyšší než normální - jak léčit:

1. Infúzní terapie - intravenózní podání injekčních roztoků pro odstranění intoxikace, čištění těla.
2. Fototerapie - ozařování modrými zářivkami, které urychluje proces přeměny nepřímého bilirubinu na přímku, je metoda bezpečná i pro malé děti.
3. Předepisování léků k odstranění příznaků základní nemoci.
4. Korekce výkonu.

S mírným zvýšením ukazatelů může být léčba prováděna doma, v nemocnici jsou léčeny těžké formy.

Léčba léků

Pokud je bilirubin zvýšený, používají se různé léky ke korekci, jejichž účinnost je zaměřena na odstranění nepříjemných příznaků a obnovení jater.

Hepatoprotector Karsil je předepsán k obnovení normálních hladin bilirubinu v krvi.

Jaké léky jsou předepsány pro zvýšení bilirubinu:

• hepatoprotektory - Carsil, Essentiale Forte;
• Ursodeoxycholové kyseliny na bázi kyseliny - Ursosan, Urdoksa, eliminují zánětlivé procesy, zředí žluč, přispívají k lepšímu odtoku;
• antivirotika - dlouhodobě působící interferony, Ribaverin;
• imunomodulátory - Taktivin, Timalin;
• antibiotika - Neomycin, Vancomycin;
• choleretické léky - Allahol, Holagol;
• enzymy - Panzinorm, Festal;
• enterosorbenty - Enterosgel;
• glukokortikosteroidy - prednisolon, předepsaný s vysokou hladinou přímého bilirubinu;
• Fenobarbital - předepsaný pro Gilbertův syndrom, některé další závažné jaterní patologie.

Dieta se zvýšeným výkonem

Aby se snížila koncentrace pigmentu, je nutno revidovat dietu - dieta musí být zahrnuta do seznamu terapeutických opatření.

• zeleniny a ovoce v jakékoli formě;
• nízkotučné odrůdy masa, ryb;
• vejce;
• kyselé mléčné výrobky;
• pohánka, rýže, ovesné vločky;
• med, džem;
• kompoty, bylinné čaje z heřmánku, máty a třezalku tečkovanou.

• tučné, kyselé, slané, těžké a nezdravé potraviny, koření;
• mořské plody;
• nasycené bujóny;
• sýr;
• kakao, čokoláda.
• alkohol, sýtené nápoje, káva;
• konzervy, uzené maso;
• kysané zelí;
• kozí krupice;
• moukařské výrobky, zejména se smetanou;

Jaké je nebezpečí zvýšeného bilirubinu v krvi?

Při včasné léčbě mohou být hladiny bilirubinu normalizovány bez jakýchkoliv nebezpečných účinků na zdraví.

Zvýšený bilirubin - než hrozí:

• s nadměrnou akumulací pigmentu proniká do buněk, což vede k jejich smrti - je narušena práce všech systémů a orgánů;
• encefalopatie;
• vitaminové nedostatky;
• chronická cholecystitida, tvorba kamenů v žlučníku;
• cirhóza, virová hepatitida, patologické nezvratné procesy se vyskytují v játrech;
• kóma.

Pokud je neléčen, může zvýšený bilirubin vést k tvorbě žlučových kamenů.

Zvláště nebezpečná je významná odchylka ukazatelů z normy pro děti - dochází k vývoji odchylek, oslepnutí a hluchotě.

Prevence

Chcete-li se ochránit před patologiemi jater, pankreatu a žlučníku, musíte správně a pravidelně jíst, zbavit se návyků, sledovat hmotnost.

Monitorujte stav trávicího traktu, abyste předešli problémům s hladinou bilirubinu v krvi

K zabránění nárůstu bilirubin pomůže včasná diagnostika a léčba gastrointestinálních onemocnění, posílení imunitního systému.

Úroveň bilirubinu je jedním z hlavních indikátorů jater, se zvětšením indikátorů se rozvíjí těžká patologie, zdravotní stav se zhoršuje jako celek. Chcete-li snížit hodnoty sledování stravy, užívejte léky podle doporučení lékaře.

Hodnotit tento článek
(6 hodnocení, průměrná 4.67 z 5)

Zvýšený bilirubin v krvi - co to znamená a příčiny

Při analýze krve často slyšíme, že bilirubin je zvýšený. V článku zjistíme, co to znamená a z jakých důvodů je zvýšené, zkoumme zvláštnosti zvýšené úrovně u dospělých mužů a žen, stejně jako u novorozenců a dospívajících.

Co to je?

Bilirubin je žlutě zelený pigment tvořený reakcí štěpení hemoglobinu. Regulace koncentrace je prováděna játry, látka obsahuje žluč a lidskou krev. Zvýšený bilirubin v krvi má vnější příznaky žloutenky, což naznačuje hepatitidu nebo anémii.

Identifikace přesné příčiny vysokého bilirubinu u dospělého nebo dítěte není vždy snadná. U mužů a žen neexistuje žádný zvláštní rozdíl, ale různá onemocnění v různých míře ovlivňují nadhodnocenou úroveň mužského a ženského těla.

Aby se žlutý pigment vrátil zpět do normálu, je důležité pochopit důvody, proč je zvýšený a co to znamená společně s dalšími příznaky. Pouze v tomto případě bude možné provádět účinnou léčbu u novorozenců, podrastů nebo dospělých.

Co znamená zvýšený bilirubin?

Tento prvek se získává z hemoglobinu, který se nachází v erytrocytech, jak se nazývají červené krvinky. Úkolem tohoto enzymu je přenášet kyslík produkovaný v plicích přes cévy do všech orgánů.

Erytrocyty mají určitý životní cyklus, po němž jejich účinnost klesá a musí být zlikvidována. Pro tuto funkci odpovídá játra, slezina a kostní dřeň. Když jsou staré červené krvinky zničeny, uvolňuje se hemoglobin, který je nahrazen bilirubinem.

Primární bilirubin je charakteristický toxicitou, je nebezpečný pro vnitřní orgány, proto je dodatečně neutralizován pomocí jiných látek a v důsledku toho se k nim váže a získává vzhled žluči. Ze žlučníku proudí kanály do střev a vylučuje se, zatímco barevný odstín výkalů je z velké části určován koncentrací bilirubinu v krvi a může být signálem jeho nadmořské výšky.

Klasifikace

Štěpení hemoglobinu se týká procesu metabolismu, který se vyskytuje nepřetržitě v jakémkoli organismu. Jakékoli selhání této důležité funkce vede k akumulaci nerovnováh ovlivňujících zdraví vnitřních orgánů a vnější změny u dětí a dospělých.

Zvýšením ukazatele je tedy možné diagnostikovat přítomnost odchylek, což bude výchozím bodem pro hlubší diagnózu, aby se zjistily důvody, proč je určitý metabolický proces narušen.

Současně je třeba pochopit rozdíl v přímém a nepřímém bilirubinu, jehož zvýšená úroveň může mít pro člověka různé důsledky.

• Přenášejte látku tvořenou v játrech na přímý bilirubin, je nízkotoxická, rozpustná ve vodě a snadno opouští tělo střevními orgány.
• Nepřímý bilirubin se získá rozpadem hemoglobinu mimo játra. Je charakterizována vysokou toxicitou a rozpouští se pouze v tuku. Tento enzym je velmi nebezpečný, když proniká do buněčných struktur. Jejich normální fungování je narušeno.

Jako výsledek, kromě skutečnosti, že se v krvi obecně zvyšuje bilirubin, je také důležité, aby zdraví dítěte, muže nebo ženy pochopilo, jaký typ je.

Jaká je norma bilirubinu v krvi?

U dospělých je normálním ukazatelem biochemické analýzy bilirubinu:

1. 5-16,7 μmol (na litr) celkového množství;
2. 3.3-12.2 μmol pro nepřímý;
3. 1,5-5 μmol pro přímý;

Jak lze vidět z údajů, indikátor přímé látky je několikrát vyšší, což naznačuje vyšší hodnotu jeho zvýšení v krvi.

Tyto parametry platí pro dospělé bez ohledu na pohlaví. Současně existuje řada onemocnění, které jsou charakteristické například u mužů, které vedou k vysokému bilirubinu v krvi. Proto je onemocnění Gilbertova syndromu u mužů řádem větší než u ženské poloviny lidí.

Odchylky mohou nastat v dospívání, často spojené s puberty.

Podívejme se podrobněji na to, co se míní zvýšením přímého, nepřímého a celkového bilirubinu. Jaké důvody k němu vedou a proč je podporován.

Zvýšený celkový bilirubin

K celkovému růstu přispívá řada faktorů. Zejména je to způsobeno:

• Příliš vysoká rychlost rozpadu červených krvinek;
• Primární biliární cirhóza;
• Onemocnění žlučníku;
• Jiné patologické stavy, po kterých je výtok sekrece žluči z močového měchýře narušen;
• Helminthové léze, které se často vyskytují u dětí;
• Hepatitida odlišné povahy, od virové a bakteriální, po toxické, autoimunitní a léčivé příčiny. V důsledku toho je bilirubin zvýšený a to se odráží v krevní zkoušce;
• Intrahepatální cholestáza;
• Žloutenka během těhotenství;
• Rakovina jater;
• Nedostatek enzymů zapojených do chemické reakce tvorby látky;

Na základě konkrétního faktoru je určitá frakce nadhodnocena. Je-li hladina všech frakcí stejně vysoká, pravděpodobně to znamená, že jde o funkci jater.

Proč je zvýšený přímý bilirubin

Hlavním důvodem tohoto zvýšeného bilirubinu jsou problémy s proudem žluči, kvůli němuž se místo vylučování částečně rozpadá a usadí se v krvi. Patologie vedoucí k tomuto stavu věcí jsou:

1. Virové a bakteriální typy hepatitidy, u nichž je častější výskyt u dospělých
2. Hepatitida způsobená působením autoimunitních faktorů a vrozených abnormalit. Ve druhém případě je zvýšený bilirubin viditelný zvnějšku již u novorozeného dítěte, když jeho kůže získá žlutý odstín;
3. Léčba léky, které ovlivňují stav a funkčnost jater;
4. Maligní nádor v žlučníku, rakovina jater;
5. Onemocnění žlučníku;
6. Cirhóza;

U kterékoliv z těchto patologií vyžaduje pacient kvalifikovanou léčbu. Jak léčba onemocnění rozhoduje lékař po nezbytné diagnóze.

Důvody pro zvýšení nepřímého bilirubinu

Uvádíme patologické stavy vedoucí ke zvýšení indikátoru nepřímé frakce bilirubinu v krvi. Odchylky od normy vznikají v důsledku:

• Gilbertův syndrom (typický pro muže), Crigler-Nayar a další.
• infekční onemocnění, jako je břišní typ, malárie
• sepse;
• vrozená anémie;
• toxická hemolytická anémie, co se děje při otravě jedovatými houbami, interakci s olovem a síranem měďnatým, kousnutí hadí, léky;
• různých onemocnění, například u revmatoidní artritidy, lymfocytární leukémie a dalších.

Pokud analýza ukazuje posun směrem k nárůstu nepřímé formy, může to znamenat nadměrnou destrukci červených krvinek.

Symptomy se zvýšeným bilirubinem

Hlavním příznakem je vnější žloutnutí kůže, sklera očí a další sliznice. Existuje klasifikace žloutenka podle závažnosti:

1. Světlo se nazývá forma s nasycením kostí až 85 μmol;
2. O průměrné žloutence říkají, když je rychlost 90-170 μmol;
3. Všechno nad 170 je považováno za těžkou formu;

V závislosti na koncentraci existuje odlišná závažnost vnějších příznaků. Takže povrch kůže je jasně žlutý nebo zelený a začne svědit. Je to také tmavší moč, podobně jako tmavé pivo.

Další známky žloutenky:

• Pocit horkosti v ústech;
• Uvolnění výkalů;
• Rozklad;
• Špatná paměť, neschopnost soustředění;
• Zvětšená játra, těžkost a bolest pod žebry vpravo;

Zvažte specifické příznaky v závislosti na poškození určitého orgánu nebo metabolického procesu.

Co se děje s játry?

Funkce jater je hlavním rizikem zvýšení bilirubinu v krvi. To znamená, že v případě zjištění příznaků onemocnění u dospělého nebo dítěte je třeba především věnovat pozornost zdraví tohoto orgánu.

Pokud dojde k problémům v játrech, je porušena metoda dezinfekce volné frakce bilirubinu, a proto se neváže dostatečně a stává se nebezpečným pro lidi.

Pokud mluvíme o problémech s játry, pak první věc, která přijde na mysl, je cirhóza, hepatitida a rakovina orgánu. Přispívá k nárůstu výskytu zneužívání alkoholu a nekontrolovaného příjmu určitých léků.

1. pocit nepohodlí a těžkosti v pravé části těla;
2. ztmavnutí moči a změny barvy stolice;
3. špatný dech, tíživost žaludku po jídle mastných potravin;
4. na pozadí vadného trávení, pocit stálé slabosti, závratě a bolesti hlavy v krku;
5. s porážkou dospělé osoby a dítětem s virovou hepatitidou je fixována horečka;

Pro muže existuje zvýšené riziko onemocnění Gilbertův syndrom, u kterého dochází k trvalé nevyváženosti v produkci jaterních enzymů, kvůli které je bilirubin vždy přeceňován. Charakteristickými znaky takové patologie jsou žlutavý nádech očních bílkovin.

Problémy s proudem žluči

Dalším důvodem pro zvýšení bilirubinu v krvi jsou onemocnění žlučníku, jako je cholelitiáza, kdy žluč nahromaděná v močovém měchýři nemůže opustit to z důvodu patologických překážek.

Tato situace je charakterizována zvýšením vázaného bilirubinu v krvi. Je již zpracováván játry, ale nemůže být odstraněn přirozeně kvůli přítomným překážkám. Příznaky tohoto:

• Velká bolest v pravém hypochondriu;
• Rozptýlené břicho;
• Problémová stolice - od zácpy až po průjem;
• Odbarvené výkaly, koncentrovaný moč;
• Žloutlé kůže a svědění;

Suprahepatická žloutenka

Taková nemoc je údajně způsobena nadměrnou destrukcí červených krvinek, což vede ke zvýšení koncentrace volného žlutého pigmentu. Za takových podmínek se vytvářejí značky:

• Všechny druhy anémie;
• Rozsáhlé hematomy na těle;
• Vnitřní otravy těla vlastním toxickým odpadem;

Léčba zvýšeného bilirubinu

Před léčbou účinků zvýšeného bilirubinu v krvi je nutné zjistit, proč se zvýšil, a určit konkrétní příčinu, která by měla být ovlivněna. Za tímto účelem je předložena řada analýz:

1. Krevní testování virové hepatitidy C, B a dalších;
2. Hodnocení funkční práce jater;
3. Ultrazvuk žlučníku;

Při léčbě dospělé osoby bude případ pravděpodobně v získaných patologických stavech, proto bude nutné ovlivnit žlučový trakt, odstranit kameny z močového měchýře a zachovat buněčnou strukturu jater přípravky.

Pokud je krevní bilirubin nadměrně zvýšený kvůli nerovnováze v hemolýze červených krvinek, je pacient podroben infúzní léčbě, ve které se podává plazmatická glukóza, albumin.

Když je žloutenka diagnostikována u novorozence, je léčena fototerapeutickou procedurou. V důsledku ultrafialové expozice kůže se volný a toxický bilirubin váže a vylučuje, čímž se zvyšuje hladina bilirubinu v krvi.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi, co to znamená, příznaky a komplikace u mužů (a žen)

Bilirubin je poměrně dobře známý léčebný termín, ale málo vědí, co znamenají jeho indikátory. Jedná se o pigment žluči, odpad vzniklý filtrací krve z vadných červených krvinek. Nekonjugovaný bilirubin se vyskytuje během rozpadu hemoglobinu. To proniká hematogenní cestou do jater, kde působí kyselina glukuronová, přeměna nekonjugovaného bilirubinu na konjugovaný.

Někdy laboratorní testy ukazují zvýšený bilirubin v krvi a co to znamená u mužů a žen? Příčinou zvýšeného nekonjugovaného bilirubinu je přetížení jater. Může to být vážná nemoc - Gilbertův syndrom, ale překročení normy může být také krátkodobým indikátorem, který se postupně stabilizuje. Proč se ukazatele zvyšují a co s tím dělat?

Etiopatogeneze (příčiny a mechanismus vývoje)

Jaterní buňky obsahují enzymy, jejichž funkce zahrnují mimo jiné přeměnu a uvolňování nežádoucích látek z těla.

Mechanismus vývoje zvýšeného bilirubin v krvi (hyperbilirubinemie, Gilbertův syndrom) je založen na nižší enzýmové kapacitě (glukuronosyltransferáza), což vede k zpomalení bilirubinu v žluči a tudíž v těle. Odborná lékařská literatura tvrdí, že tento problém postihuje až 10% populace.

Zvýšení krevní parametry u dospělých může být v důsledku zvýšení destrukce červených krvinek (hemolytická anémie).

Hyperbilirubinemie se klasifikuje podle typu bilirubinu, jehož koncentrace se zvyšuje:

• nekonjugovaná - játra nemají čas na odstranění pigmentu z krve, pokud je nadměrně tvořena; pokud je sekrece nezvýšila, důvodů může být v nepřítomnosti absorpčního tělesa nebo konjugativním schopnost dostatečné;
• konjugovaná - nejčastěji se hodnota zvyšuje kvůli obstrukci žlučových cest;
• Smíšené - obr nekonjugovaných a konjugovaných zvyšuje bilirubinu, s výhodou, poškození hepatocytů.

Fyziologické indikátory

Fyziologické ukazatele v krvi mužů (podobně jako v krvi žen) ve věku 10-110 let jsou 0,0-5,1 μmol / l (v plazmě).

Příčiny následujícího bilirubinu v krvi

Jak již bylo uvedeno, existuje mnoho důvodů pro zvýšení pigmentu žluči. Stejně jako důvody, pro které lékař provádí laboratorní krevní testy k určení hladin.

Nejběžnější údaje pro výzkum jsou následující:

• bolest břicha;
• nevolnost;
• zvracení;
• žloutnutí bílých očí;
• žloutnutí kůže.

Bilirubin (generický) by měl být kontrolován alkoholiky, uživateli drog a lidmi užívajícími léky, které mají nepříznivý vliv na játra. Nepodceňujte rychlý úbytek váhy - v tomto případě je také vhodné provést analýzu.

Při kontrole hodnot tohoto parametru:

• příznaky poškození jater: žloutenka (zožltnutí kůže, sliznice a oční bílé), tmavě hnědý moč, nauzea, zvracení, zvětšení břicha, ztráta hmotnosti, bolest žaludku, otoky v pravé noze, příznaky chřipky, léze kloubů nebo kůže;
• anamnéza zánětu jater;
• kontakt s viry postihujícími játra;
• pravidelná konzumace zvýšeného množství alkoholu;
• hepatogenní onemocnění v rodinné anamnéze;
• užívání léků, které mohou poškodit játra;
• sledování terapeutického průběhu onemocnění jater;
• podezření na hemolytickou anemii;
• užívání omamných látek.

Příčiny hyperbilirubinemie

Zvýšení celkového bilirubinu se vyskytuje z několika důvodů:

• zvýšená tvorba pigmentu (rozpad červených krvinek) v důsledku hemolýzy;
• problém s jeho eliminací je Gilbertův syndrom;
• kombinovaná verze je vzácnější výskyt.

Tyto stavy jsou obvykle způsobeny hemolytickou anémií, hepatogenními onemocněními nebo chorobami žlučových cest (onemocnění žlučníku, žlučové kameny). Mezi příčiny zvýšené úrovně patří také:

• ateroskleróza;
• rakovina;
• záněty;
• autoimunitní onemocnění;
• neurodegenerativní onemocnění;
• hepatitida A, B, C, E;
• Wilsonova choroba;
• otravy alkoholem;
• zneužívání drog;
• malárie;
• mononukleóza;
• srdeční selhání;
• infekce jater;
• umělých srdečních chlopní.

Někdy jsou příčinnými faktory vysokého bilirubinu:

• genetické vlivy;
• užívání určitých léků (chemoterapie, sulfonamidy).

Zvýšená hodnota - jako ukazatel bolestivých stavů

1. řádek - může se zvýšit tvorba pigmentového pigmentu v důsledku zvýšení počtu červených krvinek:

• anémie v důsledku vrozených malformací červených krvinek nebo červených krvinek (srpkovitá anémie, talasémie);
• nekompatibilní krevní transfúze;
• mechanická destrukce červených krvinek na srdeční chlopni;
• primární hyperbilirubinemie (bilirubin se produkuje přímo z hemoglobinu v kostní dřeni kvůli zhoršené tvorbě krve);
• následky srdeční chirurgie, srdeční selhání (jaterní kongesce s krví);
• absorpce větších krevních lézí;
• infekcí.

2. řádek - hepatogenní onemocnění:

• akutní, dlouhodobá virovou hepatitidu;
• autoimunní zánět jater (působení imunitního systému je zaměřeno proti vlastním tkáním a orgánům);
• akutní zánět způsobený alkoholem;
• toxické poškození (otravy halogenovanými uhlovodíky, amanita agarická);
• steatóza (zvýšený tuk) jater;
• cirhóza;
• nedostatečná cirkulace jater s nedostatkem kyslíku v tkáních;
• rakovina jater;
• selhání jater;
• jaterní absces (dutina plná hnisu);
• nepřítomnost alfa-1-antitrypsinu (protein, který se tvoří v játrech a chrání tělo před účinky enzymů uvolňovaných z leukocytů během zánětlivé reakce).

3. řádek - porušení konjugace bilirubin (sloučenina s kyselinou glukuronovou) v játrech:

• Gilbertův syndrom, Crigler-Najar.

4. řádek - porušení odstranění pigmentu žlučovým systémem jater:

• Syndrom Dubin-Johnson, rotor;
• zánět žlučových cest;
• žluční staze v důsledku estrogenu;
• nádory žlučových cest.

5. řádek - porušení toku žlče v žlučových kanálech:

• zúžení, zablokování kameny;
• opuch žlučníku, žlučových cest, pankreatu;
• zánět žlučovodů, žlučníku a slinivky břišní.

Známky zvýšené úrovně

Nejvíce zřejmé příznaky zvýšeného bilirubinu jsou:

• žlutá kůže;
• žluté nehty;
• proteiny žlutého oka;
• únava;
• tlak v pravé noze;
• nevolnost;
• svědí kůže;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• příznaky podobné chřipce;
• mohou nastat kombinované projevy.

Méně časté příznaky zahrnují hnědou moč.

Vysoká toxicita bilirubinu

Stav, kdy je zvýšená hladina bilirubinu v krvi, je zvláště nebezpečná pro novorozence, protože může poškodit jejich mozky. Existuje nebezpečí pro dospělé (viz níže).

Přímé účinky zvýšené koncentrace

Hyperbilirubinemie více než 43 mmol / l u starších dětí a dospělých klinicky způsobuje žloutenku - žloutnutí kůže a sliznic.

V případě zvýšení konjugovaného bilirubinu s úplnou obstrukcí žlučových cest nevzniká tvorba urobilinoidů, protože žluční pigment není vylučován do žaludečního traktu žlučí. Výsledkem je šedá aforická židle. Konjugovaný bilirubin se filtruje v ledvinách, což vede k bilirubinemii.

Pokud nekonjugovaná hyperbilirubinemie (zejména spojená s acidózou a nepřítomností volného albuminu) může vést k akumulaci bilirubin v centrální nervové soustavě a následnému poškození (bilirubin encefalopatie). To znamená rozpuštění hydrofobního bilirubinu v membránových lipidech, poškození membránové propustnosti, transport membrány a vliv na neuronový regulační mechanismus. Některé zdroje také naznačují narušení oxidativní fosforylace v mitochondriích.

Pozdní hyperbilirubinemie je prognosticky špatným znakem, protože jaterní parenchyma si zachovává schopnost vylučovat pigment až do závažného poškození. Izolovaná hyperbilirubinemie bez klinických příznaků a zvýšení dalších ukazatelů, obvykle benigní.

Je zajímavé

Vědci nedávno zveřejnili informace, které dodávají pigmentu žluči větší důležitost, a popírají dostupné informace, že snížení jejich úrovně by nemělo mít velký význam. Studie potvrzují, že mluvíme o významném antioxidantu, které organismus produkuje samostatně. Bylo prokázáno, že s mírným zvýšením hladiny je riziko rakoviny plic sníženo jak u žen, tak u mužů.