Příčiny rakoviny pankreatu

• Důvody

Počet případů rakoviny slinivky roste každým rokem. Lékaři to vysvětlují skutečností, že dieta a životní styl moderního člověka mají určité rysy a vliv na rozvoj onkologie.

Ve skutečnosti dosud nebyly zjištěny skutečné příčiny výskytu maligních nádorů v lidském těle.

Vědci vědí jen několik faktorů, které zvyšují riziko rakoviny pankreatu. V tomto článku budou tyto faktory podrobně diskutovány.

Podvýživa

Pravděpodobnost rakoviny pankreatu stoupá s použitím velkého množství masných potravin bohatých na živočišné tuky. Jedná se o živočišné tuky, které mají silný negativní účinek, protože nutí žlázu pracovat ve zdokonaleném režimu.

Po jídle mastné potraviny mají lidé často bolest v pankreatu. Uzené, nadměrně slané nebo kořeněné potraviny, stejně jako zpracované produkty mají negativní účinek, všechny tyto příčiny a příznaky musí být vzaty v úvahu a zvažovány.

Patologické změny v buňkách žlázy mohou nastat při použití následujících produktů:

• rychlé občerstvení;
• konzervy;
• alkohol;
• sýtené nápoje;
• sladkosti

Tyto produkty obsahují karcinogenní sloučeniny, které mohou způsobit tvorbu atypických buněk, které se pak převádějí na maligní nádory a rakovinu.

Je důležité vědět, že pod vlivem alkoholu dochází ke zvýšení sekrece pankreatu!

Produkované hormony zůstávají uvnitř orgánu a jsou zapojeny do patologických procesů, které se vyskytují v epitelu. Chronická pankreatitida se obvykle rozvíjí při konzumaci alkoholu, ale je třeba si uvědomit, že tento stav je prekancerózní a dalším stupněm jeho vývoje je rakovina.

Racionální výživa, velké množství ovoce a zeleniny snižuje riziko rakoviny pankreatu. Velmi důležitou roli hraje dieta. Pokud se neustále přejídíte a konzumujete velké množství jídla najednou, vytváří to větší zatížení žlázy, zatímco frakční výživa vytváří optimální funkci orgánů.

Lykopen a selen mají pozitivní vliv na funkci pankreatu - to jsou sloučeniny nacházející se v červené a žluté zelenině.

Kouření

Dlouhodobí kuřáci mají mnohem vyšší riziko vzniku rakoviny pankreatu. Inhalovaný tabákový kouř obsahuje mnoho karcinogenů, které vedou k tvorbě atypických buněk v lidském těle.

Polycyklické aromatické uhlovodíky (PAH) jsou velmi škodlivé pro žlázu. Jsou schopné stimulovat nádorové procesy ve všech tkáních těla. Kouření také vede ke spasmům žlučovodů pankreatu. To způsobuje patologické změny v orgánu a může dále vyvolat prekancerózní onemocnění a pak rakovinu. Další informace o následcích kouření s pankreatitidou naleznete na našich webových stránkách.

Je dobře známo, že u lidí, kteří kouří, dochází k rakovině pankreatu třikrát častěji než u nefajčíků. Ale tento vliv je reverzibilní a pokud se několik let zdržíte kouření, situace se stabilizuje.

Příčiny výskytu zde leží na povrchu, a pokud nepodniknete žádné kroky, abyste se vzdali špatných návyků, rakovina může být logickým pokračováním kouření.

Dědičná predispozice

U přibližně 10% případů rakoviny pankreatu měli jiní rodinní příslušníci podobnou nemoc. Pokud byla taková diagnóza s dalšími příbuznými (sourozenci, sestry, rodiče), riziko ještě stoupá.

Tato funkce ve vývoji maligních nádorů žlázy je spojena s několika geny. Ale přesto nenajde konkrétní sekci ve svém řetězci, která je zodpovědná za tento proces.

Diabetes

Riziko vzniku maligních nádorů se významně zvyšuje za přítomnosti diabetu. Důvody jsou již dlouho známy - nedostatečná syntéza inzulinu způsobuje hyperglykémii (přetrvávající zvýšení koncentrace glukózy v krvi), což narušuje práci celého organismu.

Mezi tyto nemoci existuje zpravidla obousměrná komunikace. Vzhledem k tomu, že dochází k produkci inzulinu v pankreatu, dysfunkce orgánů může způsobit exacerbaci diabetu.

Další příčiny onkologie

Chronická pankreatitida vede k prodlouženým zánětlivým procesům v pankreatu, což zvyšuje pravděpodobnost abnormální transformace buněčných struktur. Není-li onemocnění léčeno rychle nebo negramotně, pak se objeví dříve nebo později komplikace, mezi nimiž může být maligní novotvar.

Protože pankreatitida vede k ustálené stenóze pankreatických kanálků, tajemství tvořené tímto orgánem začíná stagnat. V kapalině mohou být karcinogenní sloučeniny, jejichž prodloužený účinek na epiteli orgánu může vést k tvorbě maligních buněk.

Velkým nebezpečím, pokud jde o transformaci na rakovinu, je pankreatický adenom. Zpočátku má blahodárnou povahu, ale jeho malignita (přechod k maligní formě) může někdy nastat.

Existuje také středně těžký typ nádorů, který podle některých vědců představuje rakoviny s malým stupněm malignity. Pokud je adenom žláz okamžitě odstraněn chirurgicky, riziko vyvinuti rakoviny je automaticky vyloučeno.

Cirhóza jater může také vést k maligním nádorům pankreatu. Současně dochází k patologickým změnám v játrech jater a vytváří toxické látky, které pronikají do žlučníku přes žlučové cesty.

Obezita a hypodynamie

Důvody jsou zde, že je nedostatek pohybu a nadváhy, mohou také vést k tvorbě nádorových nádorů. Vyšetření osob se zvýšeným indexem tělesné hmotnosti ukázalo, že mají změny struktury pankreatu, což za určitých okolností může způsobit rakovinu.

Současně diagnóza lidí s normální tělesnou hmotností, která pravidelně cvičí a vede správný životní styl, ukazuje, že jejich pankreas je ve stabilním stavu a nemá žádné známky vývoje onemocnění.

Prognóza maligních nádorů pankreatu je určena stádiem onemocnění, stářím pacienta a přítomností souvisejících onemocnění.

Vliv věku a národnosti

Riziko rakoviny pankreatu se s věkem zvyšuje. Obvykle je taková diagnóza určena osobám starším 45 let. Téměř 90% pacientů s nádory žlázy má více než pětatřicet let věku. Mladý věk se však nestává překážkou rozvoje rakoviny za přítomnosti určitých rizikových faktorů.

Vzhledem k národní identitě pacientů je rakovina pankreatu mnohem častější u zástupců lidí s tmavou pleťou než mezi Asiatky a bílými lidmi.

Rakoviny slinivky břišní se mohou vyskytovat během práce v nebezpečných průmyslových odvětvích, s konstantním kontaktem s toxickými látkami. Jsou tvořeny například při zpracování ropy nebo černouhelného dehtu.

Je důležité vědět, že rizikové faktory nejsou přímými příčinami rakoviny pankreatu. Někteří lidé mohou mít všechny rizikové faktory, ale nedostanou rakovinu. Současně tato nemoc může mít vliv i na jiné lidi, i když neexistují žádné předpoklady pro to.

Hlavní příznaky rakoviny pankreatu

Počáteční stadium této nemoci může vykazovat různé příznaky. Příznaky a příznaky rakoviny slinivky jsou zpravidla poměrně nejasné a nemají specificitu, takže na ně člověk nemusí reagovat a nevědět si o nemoci.

Rakovina pankreatu se může během několika let vyvinout velmi pomalu, než se objeví specifické příznaky, což přesně ukazuje tuto patologii. Z tohoto důvodu je diagnóza onemocnění pro pacienta i doktora poměrně obtížná.

Existují některé příznaky, které mohou být spojeny s rakovinou pankreatu, ale obvykle nemají specificitu a jsou častěji způsobeny jinými procesy. Hlavním příznakem je žloutenka. Objevuje se, když je žlučovod zablokován a žluč vstoupí do krevního řečiště.

U pacientů s žloutenkou je moč tmavě barvená, je kapalná, jílovitě zbarvená stolice, kůže ztmavá a oči se zbarví do žluté. Vzhledem k vysokému bilirubinu může dojít k svědění.

Nejčastěji se vyskytuje žloutenka kvůli onemocnění žlučníku, ale někdy může její výskyt způsobit rakovinu pankreatu. Žloutenka spojená s tvorbou žlučových kamenů je obvykle doprovázena akutní bolestí. U rakoviny pankreatu je charakteristická "bezbolestná žloutenka".

Pacienti s rakovinou pankreatu mají navíc často problémy s trávicí systém a příznaky jsou následující:

• nevolnost;
• žaludeční rozrušení;
• špatná chuť k jídlu;
• ztráta hmotnosti;
• průjem.

Tyto příznaky jsou způsobeny přímou tvorbou nádoru v trávicím traktu nebo infiltrací nervů. Pokud je gastrointestinální trakt blokován nádorem, pak pacient má nevolnost a bolest, po jídle se zhoršuje.

Charakteristickým znakem rakoviny pankreatu je akumulace velkého množství tekutiny v břišní dutině. Tato podmínka se nazývá ascites. K jeho rozvoji přispívají dva hlavní důvody:

1. Tam je zablokování vypouštění krve z čreva do jater při místním šíření nemoci. Výsledkem je to, že tekutina proudí do břišní dutiny.
2. Šíření nádorů pankreatu v břišní dutině.

Kapalina se může hromadit ve velmi velkých objemech a dokonce ovlivnit dýchání, což je obtížné. V některých případech lze tento proces upravit pomocí farmakoterapie (předepisují se diuretika). Někdy pacienti vyžadují paracentézu (odtok tekutin).

Prognóza této nemoci

Rakovina pankreatu je jedním z nejpůsobivějších typů rakoviny. Ale, jak mnoho odborníků věří, s včasnou diagnózou a kompetentní léčbou, je onemocnění zcela léčen.

Rakovina pankreatu

Rakovina pankreatu - nádorová léze pocházející z pankreatických kanálů nebo parenchyma pankreatu. Mezi příznaky rakoviny pankreatu patří nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolest v horní části břicha, zhoršená funkce střev, ztráta hmotnosti, ikterické zbarvení skléry a viditelné sliznice. Laboratorní testy (stanovení biochemických parametrů a markerů krevních nádorů) a instrumentální diagnostiky (ultrazvuk, CT, MRI, ERCP) se používají k detekci rakoviny pankreatu. Radikální léčba zahrnuje resekci pankreatu v odlišném objemu; radioterapii a chemoterapii.

Rakovina pankreatu

Pojem "rakovina pankreatu" zahrnuje skupinu maligních novotvarů, která se vyvíjejí v parenchymu pankreatu: hlava, tělo a ocas. Hlavními klinickými projevy těchto onemocnění jsou bolest břicha, anorexie, ztráta hmotnosti, celková slabost, žloutenka. Každý rok, 8-10 lidí na každých sto tisíc lidí na světě dostane rakovinu pankreatu. Ve více než polovině případů se vyskytuje u starších pacientů (63% pacientů s diagnostikovaným onemocněním pankreatu starším než 70 let). Muži jsou více náchylní k tomuto typu zhoubných nádorů, mají rakovinu pankreatu vyvíjejí jeden a půlkrát častěji.

Maligní nádor slinivky břišní je náchylný k metastázám do regionálních lymfatických uzlin, plic a jater. Přímý růst nádoru může vést k jeho proniknutí do duodena, žaludku, sousedních částí tlustého střeva.

Příčiny rakoviny pankreatu

Přesná etiologie rakoviny slinivky břišní není jasná, ale berou na vědomí faktory přispívající k jejímu výskytu. Ve 40% případů však rakovina pankreatu nastane bez zjevného důvodu. Existuje výrazné zvýšení rizika vzniku rakoviny u jedinců, kteří kouří denně nebo více cigaret denně a konzumují velké množství produktů obsahujících sacharidy, které mají operace žaludku.

Nemoci, které přispívají k rakovině pankreatu, zahrnují: diabetes mellitus (první i druhý typ), chronickou pankreatitidu (včetně geneticky determinované), dědičné patologie (dědičný nepolypózní kolorektální karcinom, familiární adenomatózní polypóza, Gardnerův syndrom, Hippel-Lindau, ataxie-telangiektázie). Pravděpodobnost vzniku rakoviny se zvyšuje s věkem.

Klasifikace karcinomu pankreatu

Rakovina pankreatu je klasifikována podle mezinárodního klasifikačního systému pro maligní nádory TNM, kde T je velikost nádoru, N je přítomnost metastáz v regionálních mízních uzlinách a M je metastázy v jiných orgánech.

Nicméně v tomto případě není klasifikace dostatečně informativní, pokud jde o operabilitu rakoviny a předpověď účinnosti terapie, protože obecný stav těla hraje významnou roli a vyhlídku na vyléčení.

Symptomy rakoviny pankreatu

Rakovina pankreatu je doprovázena následujícími klinickými projevy: bolesti břicha v oblasti pankreatu (horní polovina, vyzařující záda, někdy obklopující). S růstem symptomů bolesti nádoru se zvyšuje. Pankreatická bolest se vyznačuje zvýšeným sklonem.

Pokud se v oblasti hlavy pankreatu nachází nádor žlázového žlázy, v převážnou většině případů se vyskytuje žloutenka, která může být doprovázena pruritusem, ztmavnutím moči a zbarvením výkalů.

Dalším běžným příznakem rakoviny pankreatu je ztráta hmotnosti. Při lokalizaci nádoru v těle a ocasu žlázy je zaznamenán pokles hmotnosti u všech pacientů s rakovinou hlavy pankreatu, u 92% pacientů klesá tělesná hmotnost. Tento příznak je spojen se sníženou absorpcí tuku ve střevě v důsledku nedostatečné funkce pankreatické sekce.

Anorexie je zaznamenána u 64% případů rakoviny pankreatu hlavy (u jiných nádorových míst je tento symptom pozorován pouze u 30% pacientů). Když je stisknut velký nádor dvanáctníku nebo lumen žaludku, může dojít k zvracení. Sekundární diabetes mellitus se rozvíjí v 25 až 50% případů a zpravidla je doprovázena polyurií a polydipsií.

Při lokalizaci nádoru v těle nebo ocasu pankreatu se může vyskytnout splenomegalie, křečové žíly jícnu a žaludek (s krvácivými epizodami). Někdy klinický obraz pokračuje jako akutní cholecystitida nebo pankreatitida. Při porážce peritoneálních metastáz je střevní obstrukce možná díky zúžení střevního lumenu.

Průběh rakoviny pankreatu je charakterizován postupným zvyšováním příznaků, od mírného syndromu slabé bolesti až po výrazně rozmanitou kliniku. V případě včasného přístupu k lékaři a včasného zjištění nádoru se prognóza léčby a dalšího přežití výrazně zlepšuje.

Diagnóza rakoviny pankreatu

Diagnóza rakoviny v počáteční fázi představuje určité potíže v důsledku nedostatku specifických klinických projevů. Pouze ve 30% případů není zjištěná rakovina starší než dva měsíce.

Laboratorní diagnostické metody:

• Kompletní krevní obraz ukazuje známky anémie, může se zvýšit počet krevních destiček a zrychlit ESR. Biochemické krevní testy ukazují bilirubinemii, zvýšenou aktivitu alkalické fosfatázy, jaterní enzymy při destrukci žlučových cest nebo jaterní metastázy. Také v krvi mohou být známky vzniklého malabsorpčního syndromu.
• Definice nádorových markerů. Značka CA-19-9 je určena k řešení problému funkčnosti nádoru. V počátečních stádiích tohoto ukazatele není zjištěn karcinom pankreatu. Rakovinový embryonální antigen je detekován u poloviny pacientů s rakovinou pankreatu. Je však třeba poznamenat, že test pro tento marker může být také pozitivní u chronické pankreatitidy (5% případů), ulcerózní kolitidy. CA-125 je také zaznamenán u poloviny pacientů. V pozdních stadiích onemocnění lze detekovat nádorové antigeny: CF-50, CA-242, CA-494 atd.

Metody instrumentální diagnostiky:

1. Endoskopická nebo transabdominální ultrasonografie. Ultrazvuk břišních orgánů eliminuje onemocnění žlučníku a jater, umožňuje detekci nádoru pankreatu. Endoskopické vyšetření poskytuje příležitost pro odběr vzorků biopsie pro výzkum.
2. Počítačová tomografie a MRI mohou vizualizovat pankreatickou tkáň a detekovat nádorové formace z 1 cm (CT) a 2 cm (MRI), stejně jako posoudit stav břišních orgánů, přítomnost metastáz a zvětšení mízních uzlin.
3. Pozitronová emisní tomografie (PET) může detekovat maligní buňky, detekovat nádory a metastázy.
4. ERCP odhaluje nádory jakékoliv části pankreatu o velikosti 2 cm, ale tento postup je invazivní a přispívá k rozvoji komplikací.

Pro detekci malých metastázy v játrech, střevní okruží a pobřišnice provádí diagnostické laparoskopii.

Komplikace rakoviny pankreatu

Maligní nádory pankreatu jsou komplikovány diabetem mellitus, malabsorpčním syndromem, poruchami žlučového oběhu, trofickými poruchami způsobenými porušením sekreční funkce pankreatu. Nádor může klíčit v sousedních orgánech - žaludku, tenkém střevě, tlusté střevě. Velké nádory mohou přispět k upnutí a obstrukci střev.

Léčba rakoviny pankreatu

Vzhledem k tomu, že u většiny pacientů trpících maligním nádorem slinivky břišní, se vyskytují známky zhoršené absorpce a anorexie, vykazuje se dieta s vysokým obsahem tuků a bílkovin. Léčba léčby rakoviny pankreatu je chemoterapie. Léčba se provádí s léky, které potlačují růst rakovinných buněk (fluorouracil, streptozocin, semustin atd.). Může být předepsáno jako jedna droga, nebo několik v komplexu. Také neoperační metody léčby zahrnují radiační terapii. Dávkování a trvání průběhu se volí v závislosti na velikosti nádoru, stupni onemocnění, celkovém stavu pacienta.

Paliativní léčba rakoviny pankreatu je zaměřena na zmírnění hlavních klinických příznaků: anestezie, korekce žlučových cest při léčbě žloutenky. Není-li možné obnovit cirkulaci žluči, předepisuje se cholestyramin, fenobarbital. Nedostatek exokrinní funkce pankreatu je korigován pomocí enzymových preparátů (lipáza, amyláza, proteáza, pankreatin).

Chirurgická léčba rakoviny pankreatu se provádí resekcí změněných tkání žlázy a okolních orgánů. Pokud existuje možnost okamžitého odstranění nádoru, často se uchýlí k radikální chirurgii (celá slinivka, žlučník s žlučovodem, duodenum, sousední část tlustého střeva a žaludku jsou odstraněny). Přežití po takové operaci je 25% pacientů během pěti let.

Prevence rakoviny pankreatu

Prevence rakoviny pankreatu zahrnuje následující opatření: ukončení kouření a zneužívání alkoholu, včasná a úplná léčba onemocnění pankreatu a žlučových cest, náležitá korekce metabolismu při cukrovce, dodržování stravy, vyvážená strava bez přejídání a tendence k mastným a kořeněným potravinám. Opatrná pozornost je věnována symptomům pankreatitidy u pacientů, kteří podstoupili operaci na žaludku.

Prognóza rakoviny pankreatu

Osoby trpící rakovinou pankreatu jsou pod dohledem specialistů na gastroenterologii, onkologii, chirurga a radiologa.

Když je zjištěna rakovina pankreatu, ve většině případů je prognóza extrémně nepříznivá, přibližně 4-6 měsíců života. Pouze 3% pacientů dosahuje pětiletého přežití. Tato prognóza je spojena se skutečností, že ve většině případů je rakovina pankreatu zjištěna v pozdějších stadiích a u starších pacientů, což neumožňuje radikální odstranění nádoru.

Rakovina pankreatu. Symptomy a příznaky, příčiny, diagnóza, léčba. Stadia a typy rakoviny pankreatu. Chirurgie, chemoterapie.

Nejčastější dotazy

Místo poskytuje základní informace. Adekvátní diagnóza a léčba onemocnění je možná pod dohledem svědomitého lékaře.

Rakovina pankreatu je maligní nádor, který se vyvíjí z žlázových žláz nebo kanálků. Zničí tělo a rychle roste do sousedních tkání. Nádor má formu hustého hustého místa, bílé nebo světle žluté v řezu.

Příčina rakoviny je považována za selhání v genetickém aparátu buněk. Nemohou provádět funkce charakteristické pro toto tělo. Rakovinové buňky se mohou rychle množit, což vede k růstu nádorů.

Rakovina pankreatu je desetým nejčastějším onkologickým onemocněním u dospělých, ale je čtvrtým největším v mortalitě. Každý rok se zvyšuje počet lidí, kteří tuto diagnózu diagnostikují. Tato forma nádoru se vyskytuje častěji u starších pacientů. Muži po 50 letech jsou mírně více postiženi touto chorobou než ženy.

Rakovina pankreatu se může vyskytnout u lidí starších 30 let, avšak nejvyšší výskyt se vyskytuje po dosažení věku 70 let. Nejčastěji postihuje onemocnění pankreatu 75% případů. Na těle a ocas těla se objevuje méně často v 15% a 10% případů.

Vzhledem k tomu, že rakovina pankreatu je často asymptomatická, může být zjištěna až v pozdějších fázích. Proto je obtížné léčit. Nemoc je nebezpečný, protože rychle metastazuje do blízkých a vzdálených orgánů: játra, plíce, kosti, mozku, lymfatické uzliny, se šíří přes peritoneum. Moderní medicínské přípravky však mohou významně zlepšit stav pacienta, zvýšit očekávanou délku života a v některých případech vést ke snížení maligního nádoru.

Anatomie a fyziologie pankreatu

Pankreas patří do trávicího systému. Je odpovědný za výrobu pankreatické šťávy, která se podílí na trávení jídla. Další důležitou funkcí je produkce hormonů. Ty jsou nezbytné pro metabolismus sacharidů a tuků.

Pankreas je umístěn v břišní dutině za žaludkem, na úrovni 1-2 bederních obratlů, částečně vstupuje do levého hypochondria. Leží vodorovně a táhne se od dvanácterníku po brány sleziny. Délka těla je 13-25 cm, šířka 3-9 cm, tloušťka 2-3 cm. Hmotnost žlázy je 70-90 g.

Ve struktuře pankreatu rozlišují hlavu, tělo a ocas. Hlava má tvar kladiva a nachází se v podkovnici dvanácterníku. Tělo žlázy je přiléhající k zadní stěně žaludku. Ze zadní strany se dostává do kontaktu s vena cava, aortou a solárním plexem. Pod žlázou je horizontální část duodena. A zadní část pankreatu vstoupí do brány sleziny.

Pancreas se skládá z mnoha laloků. Jsou od sebe odděleny tenkými vrstvami pojivové tkáně. Venku je orgán pokryt elastickou kapslí pojivové tkáně.

Pankreas hraje důležitou roli při trávení a metabolismu. Je to jediný orgán, který produkuje trávicí enzymy a hormony.

Exokrinní funkce pankreatu. Každý segment se skládá ze specifických epiteliálních buněk. Jsou shromažďovány v alveoli, které jsou vhodnými vylučovacími kanály. Funkce lobulí je tvorba pankreatické šťávy. Za den produkuje člověk 0,7 až 1,5 litru této kapaliny, která má ostře alkalickou reakci. Zobrazuje kanály v dvanáctníku. Pankreatická sekrece obsahuje mnoho enzymů: trypsin, lipázu, kallikrein, laktázu, maltázu, invertázu. Jsou zodpovědné za trávení bílkovin, tuků a sacharidů ve střevech. Prostřednictvím enzymů se potraviny rozdělí na složky. Díky tomu může tělo asimilovat.

Endokrinní funkce pankreatu. V žlázě jsou malé oválné formace - pankreatické ostrůvky tvořené buňkami produkujícími hormony. Jejich úkolem je produkce hormonů: inzulín, glukagon, lipokain, somatostatin. Ostrovy nemají kanály, ale jsou hustě propojeny kapiláry a hormony vstupují přímo do krve. Vykonávají funkci regulace metabolismu a jsou odpovědní za stabilní hladinu glukózy v krvi, tvorbu sacharidových rezerv v těle a absorpci tuků.

Mezi pankreasem a dvanáctníkem existuje těsný vztah. Oba tyto orgány byly tvořeny z jedné části primárního střeva. Pankreatický kanál, který běží od ocasu po hlavu, shromažďuje pankreatickou šťávu ze všech lobulů. Sloučí s žlučovým kanálem a společně vytvářejí ampullu paprsků Vater z dvanácterníku. Ampulka se otevře do střevní dutiny se svěračem Oddiho. Tato tvorba hladkých svalů, které mohou otevřít a zavřít kanály, a tak dávkovat tok do střeva pankreatické šťávy a žluči. Taková týmová práce způsobuje úzkou souvislost mezi pankreasem, duodenem a žlučníkem.

Co způsobuje rakovinu pankreatu

Existuje celá řada faktorů, které mohou vést k výskytu maligního nádoru:

• Pankreatické nemoci - chronická pankreatitida, cysty a benigní novotvary
• Diabetes
• Kouření (až do 30% případů)
• Alkoholismus (až 20% případů)
• Occupational Risk - expozice azbestu
• Podstupuje operaci žaludku
• Nepříznivé podmínky prostředí

Osoba, jejíž rodiče měla rakovinu pankreatu, má zvýšené riziko vzniku tohoto onemocnění. Zhoršující se stav a strava s nedostatečným množstvím čerstvé zeleniny a ovoce.

Typy rakoviny pankreatu a jejich příznaky

Existuje několik klasifikací rakoviny pankreatu.

Podle histologické struktury (z které buňky vznikl nádor):

• duktální adenokarcinom - z kanálových buněk
• cystadenokarcinom - v důsledku cystové degenerace
• mucinózní adenokarcinom
• karcinom skvamózních buněk

Podle umístění podílu nádoru tyto typy:

• rakoviny hlavy
• karcinom těla
• rakovina ocasu

V počátečních stádiích jsou příznaky onemocnění mírné a podobné projevům jiných chorob trávicího traktu. Jedná se o ztrátu chuti k jídlu, únava, slabost, mírné nepohodlí v žaludku, občas nevolnost a zvracení.

V průběhu času se příznaky stanou konkrétnějšími.

Bolest břicha
Jak nádor roste, bolest se stává intenzivnější. Může vyzařovat záda. Neklidné pocity se zhoršují ohnutím kufru dopředu. Bolest se zvyšuje v noci. Těchto příznaků se vyskytuje téměř 90% pacientů s nádorem chvostu a 70% s rakovinou hlavy.

Žloutenka, pruritus, tmavá moč a vylučující výkaly
Tyto příznaky se vyskytují u 90% rakoviny hlavy. To je způsobeno skutečností, že nádor upouští žlučovod. Žloutenka rychle roste. Kůže má zelenčí nádech, může se objevit svědění. Teplota současně zůstává normální.

Hubnutí
Tento jev je pozorován u 90% pacientů s nádorem v hlavě žlázy a ve 100% případů, kdy je nádor v těle nebo ocasu. Důvodem je, že není produkován dostatek pankreatické šťávy. To porušuje rozklad a absorpci proteinů, tuků a sacharidů. Nedostatek enzymů vede k tomu, že ve stolici zůstává hodně tuku. Stane se odvážným vzhledem, špatně se umyje stěnami toalety.

Ztráta chuti k jídlu (anorexie)
Anorexie se vyskytuje u 65% pacientů s rakovinou hlavy. S dalšími formami se může vyvíjet v 30% případů.

Nevolnost a zvracení
Tyto poruchy trávení se vyvíjejí následkem stlačování duodena a žaludku nádorem. Také často označován průjem. To se děje u 45% s rakovinou hlavy a u 35% nádoru na těle a ocasu žlázy.

Vývoj sekundárního diabetu
U 30-50% případů rakoviny pankreatu se vyvine diabetes mellitus. To je způsobeno tím, že je narušena tvorba hormonů, které jsou zodpovědné za absorpci sacharidů. V tomto případě pacienti prudce zvyšují množství moči a dochází k silnému žízní.

Zvětšená slezina
Tento příznak se objevuje u pacientů s nádorem v ocasu a těle žlázy. Interní krvácení z dilatačních žil žaludku je také možné.

Akutní cholecystitida a akutní pankreatitida
Tyto jevy jsou doprovázeny výskytem těžké akutní bolesti v horní části břicha, poklesem tlaku, závažným zvracením a prudkým zhoršením celkového stavu. Tento projev nemoci je častější u pacientů s rakovinou hlavy.

Rychlost rakoviny pankreatu

Určení stupně (stupně) rakoviny je nezbytné pro výběr správného způsobu léčby. Podle závažnosti těchto forem.

I. stupeň - zhoubný nádor je malý. Nepřekračuje hranice pankreatu.
Stupeň II - má dva stupně.

• 2A - rakovina se rozšířila do žlučovodu nebo do dvanáctníku. K rozšíření mízních uzlin nedošlo.
• 2B - novotvar se rozšířil do lymfatických uzlin. Jeho velikost se může lišit.

Stupeň III - proliferace nádorů do žaludku, sleziny a tlustého střeva. Může se šířit do velkých nervů a nádob.
Fáze IV - nádor se šíří lymfatickými uzlinami, objevují se metastázy k jiným orgánům.

Metastázy rakoviny pankreatu
Metastáza je sekundární zaměření rakoviny. Objevuje se to proto, že rakovinné buňky se šíří po celém těle proudem krve nebo lymfy. V případě rakoviny pankreatu mohou být také rozptýleny uvnitř břišní dutiny. Dostat se do jiných tkání orgánů, nádorové buňky jsou připojeny a začít sdílet pevný, což způsobuje vznik nádorů. Proces metastázy se nazývá metastáza.

Může-li rakovina slinivky metastázy vyskytují v dutině břišní, plic, žaludku, jater, střeva, kosti blízké a vzdálené lymfatické uzliny, mozek.

Pankreatický nádor je nebezpečný včasnými metastázami. Často může mít novotvar malá rozměry, ale metastázy se již objevily daleko za hranice.

Objevují se příznaky intoxikace rakovinou:

• drastická ztráta hmotnosti a únava
• obstrukční žloutenka způsobená obstrukcí žlučovodu
• silná bolest
• ascites nebo dropsy - akumulace tekutiny v břišní dutině
• dysfunkce jater, ledvin, plic s porážkou.

V případě, že se v kostech vytváří metastázy, pak osoba cítí silnou přetrvávající bolest podobnou ischias. Když se v lymfatické uzlině objevil nový nádor, dochází k nárůstu, zhrubnutí a bolestivosti. Při porážce plic se může objevit kašel, dušnost, pruhy krve v sputu. Metastázy v ledvinách způsobují bolest zad, otok nohou, zvýšený tlak, výskyt červených krvinek v moči.

Prevence rakoviny pankreatu

Ukončení kouření, mírné pití a správné výživy. To jsou základní principy prevence, které jsou k dispozici všem. Důležité je také včasné léčení diabetu, pankreatitidy, benigních nádorů pankreatu.

Buďte opatrní k Vašemu zdraví a včas předáte preventivní vyšetření.

Je léčen karcinom pankreatu 4. stupně?

Rakovina 4. stupně je poslední, nejtěžší a pokročilejší fáze rakoviny pankreatu. Když je zaznamenán nekontrolovaný růst nádorových buněk. Novotvar dosahuje značnou velikost a metastázy se nacházejí v mnoha orgánech: kosti, mozek, játra.

Symptomy rakoviny pankreatu 4. stupně

1. Závažná intoxikace rakoviny způsobená otravou těla odpadními produkty nádorových buněk.
2. Syndrom těžké bolesti. Neoplastické buňky působí na citlivé nervové zakončení, které pronikají do tkání a orgánů. Bolest je poněkud snížena, když pacient zaujme pozici embrya.
3. Těžké vyčerpání. Je spojena se skutečností, že činnost gastrointestinálního traktu je narušena. Trávicí šťávy se nevylučují v správném množství, což komplikuje trávení a absorpci potravin. Často kvůli metastázám dochází k intestinální obstrukci, je narušena funkce jiných trávicích orgánů.
4. Akumulace tekutiny v břišní dutině až do 20 litrů. Souvisí s hojným uvolňováním tekuté krve v důsledku metastáz na peritoneu.
5. Zvětšení velikosti sleziny o více než 12 cm - splenomegalie. Tento orgán je zodpovědný za udržování imunity a filtraci krve. Proto v případě onkologických onemocnění aktivuje práci, čistí krev a toxiny se v ní hromadí.
6. Výrazný nárůst velikosti jater - hepatomegalie. To může být způsobeno výskytem metastáz nebo zvýšenou činností jater, která se snaží bojovat s intoxikací rakovinou.
7. Zvětšené supraklavikulární a jiné skupiny lymfatických uzlin. Tyto formace filtrují lymfy, které často nesou rakovinné buňky. Proto se v nich mohou vytvořit sekundární nádory.
8. Měkké podkožní uzliny spojené s nekrózou tkání (tkáňová nekróza) způsobená metastázami.
9. Migrace tromboflebitidy - výskyt krevních sraženin (krevní sraženiny) v různých částech žil. Souvisí s poruchou srážení krve.

Hlavní metody léčby rakovinypankreasu 4. stupeň

Léčba je zaměřena na zlepšení pohody pacienta, zpomaluje růst nádoru a zastavuje proces metastázy.

• Whippleho operace úplné nebo částečné odstranění pankreatu a částí okolních orgánů.
• Paliativní chirurgie zaměřená na odstranění komplikací. Pokračovat v průchodnosti žlučovodů a střev, eliminovat riziko krvácení.
• Vykonává se chemoterapie s 5-fluorouracilem, karboplatinou, Gemzarem, Campto. To umožňuje několik měsíců prodloužit životnost.
• Radiační terapie - léčba ionizujícím zářením. Radiace ničí molekuly bílkovin v rakovinových buňkách, které jsou vůči němu citlivější než zdravá tkáň. Výsledkem je pokles nádoru.
• Radioterapie na zařízení Cyber ​​Knife.
• Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění bolesti (analgetika, narkotika proti bolesti) a zlepšení kvality života.

Průměrná délka života rakoviny pankreatu 4 stupně závisí na počtu metastáz a stupni intoxikace z rakoviny, což podkopává sílu těla. A také o tom, jak úspěšná bude léčba a jak bude organismus reagovat na chemoterapii. Důležitým faktorem je duševní postoj pacienta a řádná péče o něj.

Prognóza očekávané délky života pro rakovinu 4. stupně je nepříznivá. Přežití v průběhu jednoho roku je intenzivní léčbou 4-5%. Průměrná délka života je od několika měsíců do šesti měsíců. Doba trvání bude záviset na intenzitě bolestivého syndromu a stupni otravy těla toxiny.

Kolik pacientů s rakovinou pankreatu žije?

Trvání života u takových pacientů závisí na stupni vývoje onemocnění, velikosti nádoru, přítomnosti metastáz ve vzdálených oblastech (mozku, kostech). Rozhodující roli hraje, zda má být nádor odstraněn. Přibližně 10% pacientů jdou k lékaři včas, dokud nádor nepřesáhne pankreas a neovlivní sousední žíly a nervy. Mají největší šanci na příznivý výsledek.

2-5% pacientů s touto diagnózou žije déle než pět let. Jedná se o pacienty, u kterých byla diagnostikována rakovina pankreatu v počáteční fázi, měla čas v chirurgii a podstoupila chemoterapii.

Pokud má pacient běžný nádor, který je rozpoznán jako nefunkční, pak se v takovém případě prodlouží jeho délka života na tři roky po diagnóze. Tato skupina zahrnuje nádory, které klíčily v sousedních tkáních a orgánech. To je 30-40% případů.

Když lékaři zjistili, že existují vzdálené metastázy a nemá smysl provést operaci, délka života je přibližně 6-12 měsíců. Podíl těchto pacientů je 50%. Jsou přidělena udržovací léčba pro zmírnění bolesti a úlevu od bolesti. Pokud pacient nedostane vhodnou léčbu, dojde k úmrtí během 2-3 měsíců.

Ale 90% pacientů s těžkou rakovinou žije méně než 10 týdnů. To je způsobeno vysokou pooperační úmrtností a výskytem komplikací.

Pro prodloužení života nemocných a zlepšení jejich pohody pomáhá:

• použití chemo a radiační terapie
• předpisu vhodných léků proti bolesti
• Zadání žlučovodů - zajištění odstranění žluče
• užívání antidepresiv a psychologického poradenství
• kvalifikovaná ošetřovatelská péče

Jaké jsou příznaky rakoviny pankreatu?

Rakovina pankreatu je považována za obtížně diagnostikovanou. V počátečních stádiích neexistují žádné charakteristické příznaky, které by lékaři pomohly správně diagnostikovat. Proto je důležité věnovat pozornost vašemu zdraví a věnovat pozornost malým onemocněním, které vznikají z trávicího systému. Jedná se o tíže v horní části břicha a dolní části zad, nevolnost, žloutenka bílých očí. Pokud se v této fázi dostanete k lékaři, zvyšuje se šance na úspěšnou léčbu.

Při léčbě může lékař předpokládat rakovinu pankreatu u pacienta. Anamnéza je informace o zdravotním stavu pacienta ao průběhu onemocnění, kterou lékař dostává během průzkumu. Proto je velmi důležité jasně a plně odpovědět na dotazy lékaře.

Známky rakoviny pankreatu

1. Bolest v horní části břicha.
   • Obvykle bolest bolesti nebo tahání.
   • Pokud je nádor v hlavě pankreatu, pak se bolest ucítí v pravém hypochondriu nebo v pupku.
   • Nádor v těle nebo v ocase dává v dolní části zad nebo v oblasti mezi lopatkami.
   • Nepohodlí není spojeno s jídlem.
   • Zvýšená bolest v noci.
   • Často se bolest zhoršuje ohybem, který se podobá ischias.
   
   
2. Paraneoplastické příznaky jsou specifické příznaky spojené s nástupem nádoru.
   • snížená chuť k jídlu
   • Averzie na určitý typ jídla: tuk nebo maso, káva, alkohol
   • Poruchy spánku
   • Dramatická ztráta hmotnosti
   • Migrace periferní žilní trombózy
   
   
3. Mechanická žloutenka. Žloutnutí kůže a oční sklery je spojeno se stlačováním žlučovodu. Žluč se nevyskytuje do střev, ale vstřebává se do krevního oběhu, což způsobuje řadu změn.
   • Žloutnutí kůže, sliznic, očních bílkovin
   • Tmavý moč
   • Osvěžující výkaly
   • Svrbená kůže
   • Zvětšení žlučníku
   
   
4. Poruchy trávení, které vedou k nedostatečnému průtoku do střev žluče a pankreatické šťávy.
   • Existuje průjem
   • Steatorrhea - vysoký obsah nestráveného tuku v stolici.
   • Pocit těžkosti a přetečení v žaludku způsobené stlačením nádoru.
   • Opálení
   
   
5. Klíčení nádoru ve stěně žaludku nebo dvanáctníku způsobuje krvácení.
   • Zvracení, které má vzhled kávy v důsledku přítomnosti krve v žaludeční šťávě
   • Černouhelná černá
   
   
6. Porážka nádoru splenické žíly způsobuje abnormality v složení krve.
   • Anémie - snížená koncentrace červených krvinek
   • Leukopenie - snížení počtu leukocytů
   • Trombocytopenie - pokles počtu krevních destiček
   
   
7. Projevy diabetu se objevují při destrukci ostrůvků pankreatu produkujících inzulín. To vede k nedostatku hormonů.
   • Intenzivní žízeň
   • sucho v ústech
   • Zvýšený objem moči
   • Svrbená kůže a sliznice
   
   
8. Dropsy (ascites) jsou způsobeny výskytem metastáz na peritoneu a portální žíle. Způsobují nadměrný výtok tekutiny do břišní dutiny.
   • Nadýmání na břiše a přírůstek hmotnosti s celkovou ztrátou hmotnosti
   • Akumulace tekutin v břišní dutině

Jaké jsou oblíbené léčby rakoviny pankreatu?

Boj proti rakovině pankreatu je dlouhý proces. Výběr léčby závisí na individuálních charakteristikách onemocnění. Proto při výběru receptů na tradiční medicínu musíte kontaktovat odborníka v této věci.

Netradiční léčba může pomoci snížit nástup onemocnění a zastavit růst rakoviny. To je možné, pokud pacient pevně věří v úspěch léčby, přísně dodržuje doporučení odborníka a podstoupí kompletní terapii. Výsledky této léčby by měly být také sledovány onkologem.

Pacientům je doporučeno, aby vedli denní přehled, v němž každodenně uvádějí dávku a název léku, jeho pocity a pohodu po jeho užívání. Pomáhá zhodnotit účinnost léčby.

Uvádíme přehled metod, které jsou považovány za efektivní.

Shevchenko metoda: vodka a rostlinný olej

Odměřte 30 ml čerstvého nerafinovaného rostlinného oleje a vodky. Směs protřepejte v těsně uzavřené nádobě po dobu 5 minut, aby nedošlo k stratifikaci. Lék musí být podán okamžitě. V budoucnu může být dávka zvýšena na 40 + 40.

Používat prostředky 15 minut před jídlem na prázdný žaludek. Udělejte to třikrát denně po 6 hodinách. Jedeme pouze 3 krát denně po 25 až 30 minutách po ošetření.

Léčba probíhá po dobu 10 dnů. Po prvním kurzu je přestávka po 5 dnech a opět 10 dní léčby. Po druhém kurzu je také 5 dní odpočinku a třetí cesta léčby. Po něm přestávka po 14 dnech. Léčebný režim je následující: 10/5/10/5/10/14. Pak to všechno začíná prvním kurzem. A tak roky. Během přestávek je třeba zvážit, provést krevní test a ukázat to onkologovi.

Autor tvrdí, že zlepšení je zaznamenáno za 1-2 měsíce. Minimální doba léčby je však 7-8 měsíců. To stačí k vyřešení malých nádorů.

Poznámka: Nezačínejte léčbu osob trpících chronickou pankreatitidou.

Bylinné ošetření podle metody Alefirov

Základem je použití tinktury Aconite Jungar 2,5%. Je třeba zahájit léčbu jednou kapkou na jednu recepci. Každodenní přidávání drop drop, přinést dávku na 30 kapek. Poté hladkou dávku snižte z 30 na 1 kapku. Tinktura zředěná ve sklenici čisté vody. Pijte 3x denně po dobu 40-50 minut před jídlem.

30 minut po podání léku by měl být bylinný čaj opilý:

• Kořen duhovky dvou částí laktičnosti;
• Tráva repyashka farmaceutická 3 díly;
• Hop obyčejné (kuželky) 2 části;
• Calendula officinalis květiny 1 díl;
• Voňavá semena z koprů 1 díl;
• Calamus kořenová bažina 1 díl;
• Potentilla kořenová vzpřímená 2 části.

Jeden plný (se skluzavkou) Umění. lžíci naplňte 250 ml vroucí vody a podržte 20 minut ve vodní lázni. Pak vychladnout a napnout. V živné půdě přidejte 1,5 ml 10% tinktury velké jednokvětové. Vezměte 100 ml konzistence 20 minut před jídlem 3krát denně. Doba trvání kurzu - 2 měsíce.

Je třeba si uvědomit, že léčba tradičními metodami nemůže nahradit operaci k odstranění nádoru. Proto byste neměli ztrácet čas tím, že se pokusíte zbavit onemocnění sami. Moment může být ztracen a rakovina metastazuje na jiné orgány. Proto používejte recepty tradiční medicíny ke zlepšení stavu a prevenci recidivy nádoru, a ne jako alternativa k chirurgickému zákroku.

Chemoterapie pro rakovinu pankreatu - co to je?

Chemoterapie je léčba rakoviny s léčivy obsahujícími jedy nebo toxiny. Cílem chemoterapie je zničit rakovinné buňky nebo snížit míru růstu nádorů.

Účinek chemoterapeutických léků je zaměřen na snížení aktivity rakovinných buněk. Na lidském těle mají tyto nástroje také toxický účinek, avšak v menším rozsahu. To je způsobeno skutečností, že nezralé buňky, které jsou aktivně rostoucí a dělící, tj. Rakovinové, jsou citlivější vůči účinkům toxinů. Dávka léčiva je zvolena tak, aby látka měla minimální účinek na lidské tělo a maximálně na nádor.

Při léčbě těmito látkami se prodlužuje životnost v průměru o 6-9 měsíců. Existuje také obecné zlepšení stavu, zvýšení tělesné hmotnosti, snížení bolesti, což vede k poklesu užívání drog a proti bolesti o 50%. V současné době se chemoterapie při léčbě rakoviny pankreatu používá především ve spojení s jinými metodami.

Mechanismus účinku chemoterapeutických léků je založen na změně DNA nádorových buněk. Tato struktura obsahuje genetické informace nezbytné pro proces dělení. Pokud je DNA zničena, rakovinná buňka se nemůže množit a reprodukovat její vlastní druh. Výsledkem je, že modifikované buňky zemřou. Růst nádoru se tak zastaví a začne se snižovat.

Chemoterapie se provádí v cyklech. Tato cesta byla zvolena proto, že buňka je v době rozdělení nejvíce citlivá na chemoterapii. Proto je podávání chemoterapie předepsáno, když se rakovinné buňky přiblížily fázi rozdělení.

Tato metoda je považována za benigní, protože způsobuje relativně malou škodu lidskému tělu. Existují dva typy chemoterapie:

• Monochemoterapie - jeden léčivý přípravek se používá k léčbě
• Polychemoterapie - pro terapii byly použity dva nebo více léků. Používají se paralelně nebo střídavě.

Vzhledem k tomu, že toxiny mají vliv na lidské tělo, během léčby se objevuje řada vedlejších účinků:

• nevolnost a zvracení
• průjem
• ztráta vlasů (alopecie)
• porušení krve (myelosuprese);
• toxické účinky na centrální nervový systém

V některých případech může léčba chemoterapeutickými léky způsobit komplikace. Jsou související se skutečností, že látky ve svém složení mají účinek na zdravé tkáně a orgány.

Následující léky jsou předepsány pro léčbu rakoviny pankreatu.

1. Gemcitabin (Gemzar) - způsobuje pokles nádoru a jeho metastázy o 10% a zmírnění symptomů onemocnění o 30% a celkové zlepšení stavu.
   
2. Docetaxel (Taxotere) - způsobuje pomalejší růst nádoru o 20% a zlepšení celkové pohody o 15%. Používá se pro monoterapii.
   
3. Kombinace FP-fluorouracilu a cisplatiny. Tato polychemotherapy nepomáhá všem. Ale u těch pacientů, kteří mají pozitivní odpověď na léčbu, se prodlužuje délka života na 11-12 měsíců.
   
4. Kombinace GF - gemcitabin (Gemzar) a fluorouracilu. Léčí 60% pacientů, poskytuje prodloužení života až na jeden rok nebo více. Označte zpomalení růstu nádoru o 20%.

Doporučení ke zmírnění stavu a snížení nežádoucích účinků chemoterapie

• Nepoužívejte žádné léky ani doplňky stravy při užívání chemoterapie bez souhlasu lékaře. To může způsobit alergickou reakci.
• Pít více tekutin. Minimální denní dávka je 2 litry (voda, kompoty, čaje, džusy). Léky a toxiny se vylučují ledvinami. Proto zvýšíte množství moči, snížíte koncentraci jedu v těle.
• Stravování by mělo být vyvážené a snadno strávitelné. Je povinen zahrnovat ve velkém množství zeleninu, ovoce, mořské plody, ryby, libové maso, vejce. Mléčné výrobky budou vynikajícím zdrojem vápníku. Sacharidové potraviny: obiloviny, brambory, moučné výrobky poskytují tělu energii. Alkohol je zcela vyloučen!
• Ke snížení nevolnosti a zvracení může lékař předepsat speciální léky - Zeercal. Můžete také rozpustit kusy ledu, zmrazené ovocné šťávy. Nenechte pocit hladu. Jezte malé jídlo.
  Strava by měla mít průměrnou teplotu.
• Antidepresivum Duloxetin pomáhá snížit bolesti způsobené účinkem léků na nervový systém.
• Ztráta vlasů je jednou z častých vedlejších účinků. Proto se před začátkem kurzu doporučuje provést krátký účes. Po ošetření budou vlasy růst.
• Během léčby pacienti často trpí depresí a apatií způsobenou nerovnováhou stresového hormonu kortizolu. Chcete-li vyhrát, pomůže vám použít tinkturu ženšenu.
• Psychologické poradenství může zvýšit motivaci k oživení a vitalitě. Pomůcka psychologa bude také nezbytná pro příbuzné, na jejichž ramenou spadá péče o nemocné.
• Pokud je to možné, pokuste se být na čerstvém vzduchu a komunikovat s lidmi. Naučte se různé relaxační techniky. Je to účinný prostředek při léčbě nespavosti.

Příbuzní, kteří pečují o pacienty s rakovinou, musí být trpěliví. Aby se předešlo komplikacím, je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře, sledovat včasné léky a pacientovi podporovat všemi možnými způsoby. Při péči o spící osoby je hygiena velmi důležitá.

Kdy je nutná operace pro rakovinu pankreatu?

V této fázi je rakovina pankreatu vyléčitelná pouze v raných stádiích.

Kdy potřebujete operaci?

O této otázce rozhoduje onkolog, v závislosti na stupni vývoje procesu. Pokud byl pacientovi předepsán operace k odstranění pankreatu, naznačuje to, že moment ještě nebyl vynechán a nádor neměl čas se rozšířit do jiných orgánů. V tomto případě nemůžete ztratit čas, abyste zabránili šíření rakovinových buněk v celém těle. Protože to vede k vzniku metastáz. Lékař zvolí typ operace spolu s pacientem po určení velikosti nádoru a jeho charakteristikách. V pozdějších fázích mohou operace zmírnit stav člověka, ale nemusely ho zmírnit.

Jaké typy operací existují?

Oddělujte tři typy operací

1. Diagnostická (průzkumná) operace. Často je možné určit skutečnou velikost nádoru, jeho šíření a přítomnost metastáz pouze během operace. Postup se provádí poměrně rychle a umožňuje zvolit správný směr léčby.
   
2. Radikální (úplné) odstranění nádoru. Používá se v počátečních stádiích onemocnění a dává významnou příležitost k oživení.
   
3. Paliativní operace mají za cíl pokračovat v životě a zlepšovat jeho kvalitu. Mají dva směry:
   • Odstranění části nádoru, kdy je nemožné úplně ho zbavit. To zvyšuje šance na úspěch chemoterapie a radiační terapie.
     
   • Odstranění metastáz v jiných orgánech nebo eliminaci komplikací: obstrukce střeva nebo žlučovodu, prevence ruptu žaludku.

Radikální odstranění nádoru. Zobrazení:

Úplné odstranění slinivky břišní. Umožňuje zbavit se nádoru, který pokrýval všechny části pankreatu. Výhodou této operace je, že způsobuje minimální pooperační komplikace. Po operaci však bude pacient nucen užívat enzymové přípravky k normalizaci trávení.

Whipple operace. Jedná se o standardní technologii pro nádory pankreatu hlavy. Odstraní hlavu žlázy, dvanáctník, část žlučovodu a pylorus žaludku, žlučníku a nejbližší lymfatické uzliny. Taková operace snižuje riziko opětovného výskytu nádoru a jeho metastáz. A také zachovat část pankreatu, která je důležitá pro normální trávení v budoucnu. Nevýhodou je, že během operace mohou být odstraněny tkáně, které dosud nebyly postiženy rakovinnými buňkami.

Distální resekce pankreatu. Provádí se, když nádor postihuje ocas a tělo žlázy. Tyto části jsou odstraněny, přičemž zůstávají pouze hlavy. Slezina a žlučník jsou často také odstraněny během operace. Operace umožňuje úplné odstranění malých nádorů, které jsou v ocasu a těle, ale považují se za vysoce traumatické.

Segmentální resekce pankreatu. Jedná se o operaci k odstranění centrální části žlázy. Provádí se tak, aby se zachovaly zdravé části těla. K obnovení odtoku žaludeční šťávy je střevní smyčka připojena k ocasu a hlavě. Tento typ operace se často provádí za účelem odstranění metastáz.

Minimálně invazivní chirurgie. Operace se provádí pomocí malého otvoru pomocí robotického chirurgického systému, například daVinci. Umožňuje komplexní operace, které nelze za běžných podmínek provádět. Navíc je možné vyhnout se rozsáhlému řezu v břiše.

Způsob kryogenické zpracování na základě „winterization“ nádorových buněk při nízkých teplotách, což vede k jejich zničení. Je uznáván jako jeden z nejbezpečnějších, nezpůsobuje komplikace a má dobrý analgetický účinek. Výrazně zvyšuje šance na přežití pacienta. Jeho nevýhodou je, že málo odborníků to praktikuje.

Paliativní chirurgie je zaměřena na odstranění komplikací způsobených nádorem.

• s obstrukcí - poskytují vnitřní cestu odklon žluči do střeva a vylučování žluči ven
• v případě střevní obstrukce je část střeva postižená nádorem odstraněna.
• s vnitřním krvácením - šicí stroje se šitím
• pokud existuje nebezpečí prasknutí orgánu v důsledku metastáz - odstranění postižené části.

Očekávaná délka života po takových zákrocích je až 8 měsíců.

Ke konsolidaci výsledků operace a zabránění opětovnému růstu nádoru se provádí chemoterapie a radioterapie. V budoucnu bude pacient muset vzít kurz léků /

Anestézie pro rakovinu pankreatu.

Anestezie pro rakovinu pankreatu je jednou z hlavních oblastí léčby. Existuje obecně uznávaná schéma pro podávání analgetik (léků proti bolesti).

1. V počátečním stádiu - v první fázi chronické bolesti jsou předepsány narkotické analgetika.
   • Analgin 2-3krát každých 6-7 hodin. Současně se injikuje 2 ml 50% roztoku intramuskulárně nebo intravenózně. Nadměrné dávky a prodloužené užívání mohou způsobit poškození ledvin.
     
   • Paracetamolové tablety. Jediná dávka 500 mg. Užívejte s intervalem 5-6 hodin. Zvýšení denní dávky může být pro játra nebezpečné.
     
   • Naproxenové pilulky. Pijte 250-400 mg 2-3x denně během jídla.
   
   
2. Druhá fáze léčby chronické bolesti. Narkotické analgetika nemá anestetický účinek. Narkotické analgetika jsou předepsány - opioidy (slabé opiáty).
   • Tramadol -. Dávka 50-100 mg každých 4-6 hodin se vyrábí v tabletách a roztoky pro intramuskulární nebo intravenózní podání, nebo ve formě injekcí a intravenózní.
     
   • Dihydrokodein dlouhodobě působící léčivo do 12 hodin. K dispozici v tabletách. Dávka 60-120 mg po 12 hodinách.
     
   • Promedol užívá 25 až 50 mg po 6 hodinách. Maximální denní dávka 200 mg. Možná návyková.
   
   
3. Třetí fáze léčby chronické bolesti. Pokud slabé opiáty přestaly mít účinek, jděte na silné opiáty.
   • Sedinové tablety pro sání pod jazyk nebo ve formě injekcí. Denní dávka by neměla překročit 200 mg. Slabší morfin může být návyková.
     
   • Fentanyl ve formě pricků nebo kapátků. Silnější než morfin, ale má krátkodobý účinek. K dispozici také jako náplast s dlouhotrvajícím účinkem až 72 hodin.

Pokud má pacient nárok na narkotické léky proti bolesti?

Tuto záležitost musí řešit ošetřující lékař. Současně zohledňuje sílu bolesti pacienta. Krok za krokem byl vyvinut, když byla léčena slabá bolest nesteroidními protizánětlivými léky. Mírná bolest (druhá fáze) s kombinací narkotických analgetik a slabých opiátů. Při silné bolesti (podle následujících kroků) je nutná jmenování silných opiátů.

Lékař určuje lék a jeho dávkování. Napíše recept. Pacienti s rakovinou s potvrzenou diagnózou mají nárok na bezplatnou léčbu nebo 50% slevu.

Pravidla nákupu narkotických analgetik.

Narkotika proti bolesti se prodávají v lékárně na předpis. Jedná se o zvláštní formu zavedeného vzorku s pečetí lékaře a zdravotnického zařízení. Předepsaný lékařský předpis musí být certifikován vedoucím polyklinik.

Pacientovi je předepsána pouze určitá droga. Podle tohoto předpisu nemůžete v lékárně dostávat náhradu. Pokud se recept nepoužívá po dobu 15 dní, stává se neplatným.

Na předpis lze předepisovat léky po dobu léčby až do měsíce. Toto by mělo být samostatně uvedeno na receptu. Existuje maximální množství léku, které lze zakoupit v lékárně.

Pacient je připojen k lékárně v místě bydliště. Za tímto účelem je vydán příkaz od vedoucího zdravotnického zařízení, který je měsíčně aktualizován.