Projekt biologie "Diabetes, nemoc nebo životní styl"

Produkty

OBČANSKÁ AUTONOMNÍ VZDĚLÁVACÍ INSTITUCE MĚSTA ROSTOV-ON-DON

"LYCEUM ECONOMIC číslo 14"

Dokončeno: Volkova Lyubov Sergeevna

Pracovní manažer:

Učitel nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidát pedagogických věd

1.1. Diabetes. Typy diabetes mellitus.................................

1.2 Faktory vývoje diabetes mellitus...................................................... 9

1.3. Jak rozpoznat první příznaky diabetu?.................................9

1.4. Diagnóza diabetes mellitus.............................................................10

Kapitola 2. Experimentální část.............................................................................. 12

Kapitola 3. Výsledky studie a jejich diskuse..............................................14

Odkazy..................................................................... 17

Mezi mými blízkými příbuznými jsou pacienti s diabetes mellitus, velmi se bojím, protože diabetes patří mezi tři nejčastější nemoci, které nejčastěji vedou k postižení obyvatelstva a smrti (ateroskleróza, rakovina a diabetes mellitus). Podle WHO diabetes mellitus zvyšuje úmrtnost o 2-3 krát a zkracuje očekávanou délku života.

Rozsah šíření diabetu je zarážející. K dnešnímu dni bylo celosvětově hlášeno přibližně 200 milionů případů, převládající cukrovka v Ruské federaci i nadále roste, především kvůli pacientům s diabetem typu 2 (diabetes typu 2) (obr. 1). V současné době, podle Gosregister máme 325,743 pacientů s diabetem 1. typu (T1D), včetně téměř 20 000 dětí a více než 9000 teenagery (obr. 2). Počet pacientů s T2DM dosáhl 3 452 954 osob, z toho 394 dětí a 332 dospívajících [2]. Jen nedávno se jednalo o izolované případy výskytu T2DM v tak mladém věku [3].

Zároveň se incidence každoročně zvyšuje ve všech zemích o 5-7% a každých 12-15 let se zdvojnásobuje. Následkem toho katastrofické zvýšení počtu případů předpokládá povahu neinfekční epidemie.

Jaká je podstata této nemoci? Jak ji identifikovat v počáteční fázi a snížit riziko komplikací?

Vzhledem k tomu, že faktory přispívající k rozvoji onemocnění jsou dobře studovány, zavedení včasné diagnostiky poruch metabolismu uhlohydrátů představuje skutečnou možnost efektivní prevence diabetu. Proto jsem se rozhodl vyšetřit prahovou citlivost na glukózu jako jednu z metod pro včasnou diagnostiku poruch metabolismu uhlohydrátů.

Praktický význam naší práce spočívá v tom, že odhalená závislost náchylnosti k rozvoji diabetes mellitus na prahu citlivosti na glukózu [4], která je základem korekce dietních příměsí ke snížení rizika vzniku cukrovky.

Cílem studie je posoudit diagnostické schopnosti identifikace závislostí vývoje diabetu na prahu citlivosti na glukózu a stupnice předpovědi diabetes mellitus druhého typu, podrobně vyprávět o tak závažném onemocnění, jako je diabetes, její typy, příčiny, symptomy, komplikace, vyplývající z diabetu, stejně jako historie poznatků o této nemoci.

Hlavním úkolem mé práce je ukázat, jak nebezpečná je tato nemoc, a pokud je to možné, zabránit jejímu výskytu, mluvit o typech diabetes mellitus, způsobech léčby a preventivním opatřením, které pomohou tomuto onemocnění vyhnout. Koneckonců, jak víte, onemocnění je snazší zabránit, než léčit.

Sbírat a studovat výzkumnou literaturu. Provést průzkum mezi studenty ve třídě 8-11, jejich rodiče a učitelé Městské autonomní instituce "Lyceum ekonomické č. 14" města Rostov-na-Donu.
Zjistěte citlivost na glukózu u studentů ve stupních 8-11, jejich rodiče a učitele obecního autonomního podniku Liceum ekonomické č. 14 města Rostov-na-Donu. Vyhodnoťte diagnostické schopnosti navrhované diagnostické metody (určení citlivosti na chuť k glukóze a stupnici předpovědi diabetu mellitus druhého typu) a určete jeho rozsah použití. Poskytněte studentům a učitelům potřebná doporučení.

Předmět studia: zdraví studentů ve třídě 8-11, jejich rodiče a učitelé Městské autonomní instituce "Lyceum ekonomické č. 14" města Rostov-na-Donu.

Předmět výzkumu: Závislost náchylnosti k vývoji diabetes mellitus na prahu senzitivity na glukózu a rozsahu predikce diabetes mellitus typu II.

Hypotéza: čím je nižší prahová citlivost na glukózu, tím větší je pravděpodobnost vývoje poruch metabolismu uhlohydrátů.

analýza literatury na téma práce, teoretická generalizace a systematizace materiálu, dotazování, studie a srovnávací srovnání chuťové citlivosti na glukózu a prognostické stupnice diabetes u zdravých lidí, rizikové skupiny pro vývoj diabetes mellitus typu 2 typu) u diabetických pacientů.

Při stanovení citlivosti na glukózu byla použita řešení stimulace chuti (glukóza), která se postupně zvyšovala na povrchu jazyka pacienta. Při identifikaci chuti k těmto podnětům objevili subjekty absolutní prah citlivosti na glukózu (PURVG). Otázky související s chováním v jídle byly studovány dotazováním.

Kapitola 1. Literární recenze

1.1. Diabetes. Typy diabetu

Diabetes mellitus je kolektivní koncepce spojující různé stavy, jejichž hlavním rysem je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Dalším obvyklým příznakem diabetes mellitus je, že jsou všechny spojeny s nedostatkem nebo deaktivací hormonálního inzulínu z metabolických procesů.

První relativně přesné popisy diabetu jsou datovány do druhého století př. Nl a patří k řeckému lékaři Demetriosovi z Apamánie. Pravděpodobně to byl ten, kdo poprvé použil termín "diabetes", což znamená "projít". Toto jméno odráželo neschopnost těla "zadržet vodu", která byla považována za příčinu onemocnění. Mnohem později se objevil název diabetes mellitus kvůli chuti moči, jediné dostupné analýze v té době. Starci Indie, Číny a Japonska v této věci důvěřovali mravencům, kteří nebyli lhostejní k moči pacientů s cukrovkou. Proto v jazycích těchto národů slyší diabetes mellitus zhruba to samé a znamená "sladké močové onemocnění". [8].

Diabetes mellitus je onemocnění způsobené nedostatkem nebo nepřítomností hormonu nazývaného inzulín, který je produkován pankreasem. (Někdy je citlivost na inzulín v těle slabá.) Insulin je nezbytný, aby buňky těla mohly absorbovat cukr z krve. Pokud je nedostatek inzulinu, hladina cukru v krvi se může zvýšit na život ohrožující hladiny. Toto onemocnění je důsledkem selhání endokrinního systému.
Mezi příčiny diabetu patří velký význam, jako jsou:
-genetická predispozice;
-obezita;

-ateroskleróza pankreatických cév;

-sedavý životní styl;

V endokrinologii je diabetes mellitus nejprve v prevalenci více než 50% všech endokrinních onemocnění.

Zvýšení výskytu diabetu je spojeno především se zhoršující se situací životního prostředí; znečištění ovzduší, vody, půdy nemohlo ovlivnit zdraví budoucích generací a v důsledku toho se zvýšila dediční předispozice k nemoci.

A nejnaléhavějším důvodem je základní (potravinářský) důvod, protože v potravinářském průmyslu se používá mnoho chemikálií. Má negativní účinek na slinivku, játra apod. Používají například různé škroby, zahušťovadla, emulgátory, sladidla a také mají škodlivý účinek na jednoduché sacharidy ve velkém množství, alkohol a hypodynamii.

Hypodynamie je jednou z vážných příčin této nemoci. Sedavý životní styl vede k obezitě a pak k cukrovce, hypertenzi, koronárním srdečním onemocněním (koronárním srdečním onemocněním atd.) Konflikty a stálé stresové stavy vedou k hyperglykémii a pokud se psychologický stres nezleví, může se vyvinout chronická hyperglykémie a pak diabetes.

Co může způsobit toto onemocnění? Mohlo by dojít k mrtvici.
Diabetes má poměrně obtížné vidět příznaky, které se na první pohled zdají neškodné a nevýznamné. Můžete trpět diabetem několik měsíců nebo dokonce roky, aniž byste si všimli některého z jejích příznaků. Pokud máte jeden nebo více z následujících příznaků, měli byste se rozhodně obrátit na svého lékaře:
Zvýšená žízeň a časté močení jsou klasickými příznaky diabetu.

U pacientů s diabetem je zvýšená hladina cukru v krvi. Vaše ledviny musí nadměrně pracovat, aby filtrovat a vysát nadměrné množství cukru. Pokud se vaše ledviny nedaří s touto prací, nadbytek cukru vstupuje do moči spolu s jinými tekutinami, které se vylučují z vašeho těla. To vše vede k častějšímu močení a v důsledku toho k dehydrataci. Čím více tekutin konzumujete, tím častěji močíte.

Můžete se také cítit unavený a slabý. K tomu mohou přispět i další faktory, jako je časté močení a neschopnost těla správně fungovat, protože se nedokáže vyrovnat s zvýšenými hladinami cukru.

Změny hmotnosti mohou být také příznakem cukrovky. Vzhledem k zvýšenému močení se cukr uvolňuje z těla a v důsledku toho klesá hmotnost. Současně může diabetes způsobit zvýšení chuti k jídlu, a to i kvůli stažení vysokého obsahu cukru z těla. Výsledkem je zrychlená ztráta hmotnosti, zvláště pokud má člověk první stupeň diabetu.

Příznaky cukrovky mohou být také negativní změny vidění. Zvýšená hladina cukru v krvi odstraňuje přebytečnou tekutinu z buněk, včetně tekutiny z čočky oka. Výsledkem je rozmazané vidění a neschopnost zaměřit oči.

Při absenci správné léčby může diabetes vést k tvorbě nových krevních cév ve sítnici, stejně jako k poškození starých cév. U většiny lidí tyto problémy v počáteční fázi nezpůsobují problémy se zrakem. Pokud však tyto problémy nepovšimnete, člověk může ztratit zrak.
Lékaři a pacienti s diabetem zaznamenávají nárůst výskytu infekčních onemocnění u lidí s diabetem. Studie však tento vzorec nemohly vyjasnit. Možná je to kvůli tomu, že v krvi je zvýšená hladina cukru, což vede k narušení fungování těla a následně k vysoké náchylnosti člověka k onemocnění. U žen jsou nejčastějšími typy infekcí infekce močových cest.

Zvýšená hladina cukru v krvi může způsobit poškození nervu. V důsledku toho se může objevit brnění v pažích a nohou, stejně jako ztráta pocitu v téže oblasti těla.
Diabetes může také způsobit bolestivost a zarudnutí dásní, což zvyšuje riziko infekcí. To zase vede ke ztrátě zubů.

Pokud máte tyto příznaky, obraťte se na svého lékaře. Čím dříve se provede diagnóza, tím účinnější bude léčba. Vaše přímá účast a touha získat lépe přinese více přínosů pro zdraví.

Projekt Diabetes skončil katastrofickým selháním

Léčebný projekt léčby cukrovky, který investoval asi 40 milionů dolarů do Ghany, o šest let později neprokázal žádné výsledky. Zástupci Světové nadace pro diabetiky byli šokováni, že jejich prostředky na výstavbu několika zdravotních středisek nebyly využity pro svůj zamýšlený účel.

Všechno to začalo tím, že v roce 2009 dostal vedoucí národního výzkumného centra pro léčbu diabetes mellitus z Ghany (Afrika) prof. Alberta Amoa financování od Světové nadace pro diabetiky za projekt na zlepšení léčby této nemoci ve své zemi. Projekt předpokládal výstavbu 101 zdravotnických center pro léčbu diabetu. Zhruba 6 000 lidí v Ghaně mělo být vyšetřeno, aby určilo rizikové faktory pro diabetes, a asi jeden milion pacientů s diabetem musel jít za nákladný postup. Kromě toho muselo být přibližně 450 zdravotních sester podrobeno speciálnímu školení v péči o pacienty s diabetem.

Nicméně podle Mezinárodní asociace pro diabetes je jen málo důkazů o tom, že k výše uvedenému došlo. To potvrzují slova pacientů z nemocnice Albert Amoa, kteří i přes poskytnuté finanční prostředky i nadále platili za léčbu.

Zástupci Mezinárodní asociace diabetiků cítili největší šok na konferenci v roce 2012, kdy profesor Albert Amoa ukázal fotografie ultramoderní klinice pro diabetiky postavené z finančních prostředků získaných ve zprávě o pokroku. Nicméně předseda Národní asociace diabetiků v Ghaně učinil nečekané prohlášení, přičemž upozornil účastníky na skutečnost, že fotografie ukazují existující zdravotnické zařízení a ne novou kliniku.

V souvislosti s těmito skutečnostmi zneužívání World Diabetes Foundation pozastavilo financování tohoto projektu.

Projekty diabetu

Dohoda č. 14-0000-36 ze dne 08.08.2016

Termín: 2. srpna - 30. října 2017

Směr práce:

Provádění aktivit v oblasti adaptivní tělesné výchovy a sportu, prevence a ochrana zdraví osob se zdravotním postižením a podpora zdravého životního stylu.

Cíl projektu:

Socializace a integrace lidí s diabetem do společenského a kulturního života společnosti. Podpora zdravého životního stylu.

Projektové úkoly:

Přitahování pozornosti široké veřejnosti (politiků, vědců, sportovců, kulturních osob, novinářů, osob se zdravotním postižením) k problémům spojeným s diabetem a podpoře zdravého životního stylu.
Organizování a vedení informačních akcí zaměřených na zlepšení kvality a délky života osob s diabetem.
Demonstrace úspěšných příkladů socializace a integrace lidí s diabetem.

Cílený projekt:

Lidé s cukrovkou, kteří mají zdravotní postižení. Aktivní postižení - 15 osob
Veřejné osobnosti: politici, vědci, sportovci, kulturní osobnosti, novináři - 15 lidí.

Děkujeme za podporu projektu:

Ministerstvo sociální politiky regionu Sverdlovsk
Ministerstvo zdravotnictví regionu Sverdlovsk
Správa Jekatěrinburgu
Regionální rehabilitační středisko Sverdlovsk pro osoby se zdravotním postižením
Členové Sverdlovské diabetické společnosti

Výsledky projektu:

1. Sekce Stop Diabetes byla vytvořena na webových stránkách diabetural.ru pro zveřejňování informačních materiálů o nutnosti předcházet cukrovce a komplikacím diabetu, sebeovládání onemocnění a příležitostech pro úspěšnou socializaci.

2. Byla projednána diskuse s osobami s postižením trpícími cukrovkou s cílem identifikovat problémy a příležitosti ke zlepšení kvality a trvání jejich života. Diskuse se zúčastnilo 15 lidí s diabetem. Účastníci dotazníkového průzkumu.

3. Byl shrnut výsledek šetření.

K otázce "Jaká omezení máte ve svém životě v souvislosti s diabetem?" Odpověděli:

Omezení výživy, komplexní účtování chlebových jednotek v některých produktech - 20%
Omezení spotřeby sladké - 10%
Glykemie - 20%
Inzulínová injekce - 20%
Nemám žádné zvláštní omezení - 30%

Na otázku "Jaké problémy spojené s onemocněním" diabetes mellitus "jsou pro vás důležité" odpověděl:

Výzkumná práce "Diabetes"

V této výzkumné práci byla vyšetřena nemoc "Diabetes mellitus".

Zobrazení obsahu dokumentu
"Výzkumná práce" Diabetes "

Správa okresu Yashkinsky

MBOU škola №1 Yashkinsky obecní čtvrť

"Diabetes u dětí"

6. ročník studenta

Yashkinsky obecní čtvrť

"Diabetes u dětí"

Misko Polina, student třídy 6 "b" MBOU škola №1 Yashkinsky obecní oblast

Eismont Věra Ivanovna, učitel biologie školy MBOU Škola č. 1

Studovat složení cukru a diabetes mellitus u dětí, stejně jako výsledky průzkumu.

Vyšetřte a prozkoumejte výsledky průzkumu.

Konzultujte s lékařem.

Rozvíjet úctu k jejich zdraví.

Encyklopedie, fotoaparát, lupa, notebook, pero.

- studium literatury o této problematice.

- přijímání doporučení od lékaře.

Datumy projektu

Listopad 2014 - únor 2015.

Diabetes je jedním z celosvětových problémů naší doby. Je třináctým místem v žebříčku nejčastějších příčin smrti po kardiovaskulárních, onkologických onemocněních a rozhodně zaujímá první místo mezi příčinami slepoty a selhání ledvin.

Rozhodla jsem se studovat můj problém a dokázat, že diabetes je velmi nebezpečná nemoc.

Máte nějaké otázky?

Jaké druhy cukru jsou známy?

Kolik cukru denně člověk konzumuje?

Jaké potraviny obsahují cukr?

Co způsobuje přebytečný cukr?

Co může nahradit a jak snížit množství cukru?

Diabetes mellitus je onemocnění způsobené absolutním nebo relativním nedostatkem inzulínu a je charakterizováno narušení metabolismu uhlohydrátů se zvýšeným množstvím glukózy v krvi a moči, stejně jako další metabolické poruchy.

Inzulin je látka, jejíž hlavní biologickou roli je regulace metabolismu glukózy.

Hormonální pankreatická insuficience (tj., Množství inzulínu produkoval neshody aktuální metabolické potřeby), vede k tomu, že více či méně glukózy nemohou být metabolizovány v těle, jako výsledek, hladina glukózy v krvi stoupá, a to vede k rozvoji určitých příznaků a tedy i některých onemocnění. Nemoci vznikající z nedostatku inzulinu nebo v důsledku nedostatečné reakce tkání na jeho působení se nazývají diabetes. To znamená, že je důležité pochopit, že diabetes mellitus je několik různých onemocnění, které mají podobné příznaky, ale liší se v příčině, závažnosti hormonální nedostatečnosti a charakteristických rysů metabolických poruch.

Klasifikace: diabetes mellitus se dělí na typy 1 a 2:

Diabetes mellitus typu 1 vzniká v souvislosti s destrukcí specifických pankreatických buněk, které se ve skutečnosti podílejí na produkci inzulínu. Nejčastějšími příčinami ničení buněk jsou infekce a autoimunitní onemocnění, ale výše uvedené příčiny hrají ve skutečnosti úlohu spouštěcích faktorů a výskyt onemocnění je určen především dědičností, genetickou susceptibilitou k rozvoji a hormonální nedostatečností pankreatu. Diabetes mellitus typu 1 téměř výhradně postihuje děti, méně často mladí lidé (téměř vždy až do 30 let).

Diabetes mellitus 2. typu - existuje relativní nedostatek inzulinu. Pankreatické buňky současně produkují dostatek inzulinu (někdy i zvýšené množství). Nicméně na povrchu buňky je blokován nebo snížen počet struktur, které zajišťují jeho kontakt s buňkou a pomáhají vstřebat glukózu z krve do buněk. Nedostatek glukózy v buňkách je signálem pro ještě větší produkci inzulínu, ale to nemá žádný účinek a v průběhu času je produkce inzulinu významně snížena.

Symptomy diabetu:

žízeň (pacienti mohou denně vypít 3-5 litrů tekutiny);

časté močení (denní i noční);

Výzkumný projekt o biologii "Vztah prahu citlivosti na chuť k glukóze s měřítkem předpovědi diabetes mellitus jako způsobu diagnostiky poruch metabolismu uhlohydrátů"

POZOR VŠECH UČITEKŮ: podle federálního zákona N273-FZ "o vzdělávání v ruské federaci" pedagogická činnost vyžaduje, aby učitel měl systém zvláštních znalostí v oblasti vzdělávání a výchovy dětí se zdravotním postižením. Proto je pro všechny učitele relevantní pokročilé školení v této oblasti!

Dálkový kurz "Studenti s HVD: Charakteristiky organizace výcvikových aktivit v souladu s GEF" z "Kapitálového výcvikového střediska" vám dává možnost přizpůsobit vaše znalosti požadavkům zákona a získat certifikát pro pokročilé školení zavedeného vzorku (72 hodin).

Obecní autonomní vzdělávací instituce

Střední škola č. 1 je. F. Yaale, Falaleeva P. Monino

Schelkovskogo městská část okresu Moskva

Vztah prahu citlivosti na chuť k glukóze s měřítkem předpovědi diabetes mellitus jako způsobu diagnostiky poruch metabolismu uhlohydrátů

Autor : Shkel Katerina Olegovna,

student MAOU škola č. 1, 10 "B"

Hlava : Urusova Irina Borisovna,

učitel biologie a chemie MAOU škola č. 1.

1.1. Diabetes. Typy diabetes mellitus..........................................

1.2 Faktory vývoje diabetes mellitus................................................................................. 6

1.3. Jak rozpoznat první známky diabetu?..................................................7

Kapitola 3. Výsledky studie a její diskuse

Rozsah šíření diabetu je zarážející. K dnešnímu dni bylo celosvětově hlášeno přibližně 200 milionů případů, převládající cukrovka v Ruské federaci i nadále roste, především kvůli pacientům s diabetem typu 2 (diabetes typu 2) (obr. 1). V současné době, podle Gosregister máme 325,743 pacientů s diabetem 1. typu (T1D), včetně téměř 20 000 dětí a více než 9000 teenagery (obr. 2). Počet pacientů s T2DM dosáhl 3 452 954 osob, z toho 394 dětí a 332 dospívajících [2]! Jen nedávno se jednalo o izolované případy výskytu T2DM v tak mladém věku [3].

Jaká je podstata této nemoci? Jak ji identifikovat v počáteční fázi a snížit riziko komplikací?

Praktický význam naší práce spočívá v odhalení závislosti náchylnosti k vývoji diabetes mellitus na prahu citlivosti na glukózu [4], což je základem pro korekci diety ke snížení rizika vzniku cukrovky.

Cíl: zhodnotit diagnostické možnosti zjištění závislosti vývoje diabetes mellitus na prahu senzitivity na chuť k glukóze a měřítku předpovědi diabetu druhého typu.

Shromažďovat a studovat výzkumnou literaturu;

Provádět průzkum mezi studenty ve třídě 8-11, jejich rodiče a učitelé Městské veřejné školy Střední školy č. 1 v Monino;

Prozkoumejte citlivost na glukózu u žáků ve třídách 8-11, jejich rodiče a učitelé MAO střední školy č. 1 v Monino;

Posoudit diagnostické schopnosti navržené diagnostické metody (stanovení citlivosti na chuť k glukóze a stupnici předpovědi diabetu mellitus druhého typu) a určit rozsah její aplikace;

Poskytněte potřebné rady studentům a učitelům.

Předmět studia: zdraví studentů ve třídě 8-11, jejich rodiče a učitelé MAOŠ Škola č. 1 Monino.

Předmět výzkumu: Závislost náchylnosti k vývoji diabetes mellitus na prahu citlivosti na glukózu v chuti a rozsahu predikce diabetes druhého typu.

Hypotéza: čím je nižší prahová citlivost na glukózu, tím větší je pravděpodobnost vývoje poruch metabolismu uhlohydrátů.

Kapitola 1. Literární recenze

1.1. Diabetes. Typy diabetu

V současnosti existují dva hlavní typy onemocnění: cukrovka závislá na inzulínu nebo cukrovka prvního typu a cukrovka nezávislá na inzulínu - je druhým typem diabetu.

Inzulin je jedním z hormonů pankreatu. Vyrábí se beta buňkami (hormonálně aktivní pankreatické buňky), které se nacházejí na ostrůvcích Langerhans, v reakci na zvýšení hladiny cukru v krvi. Je to při porážce beta buněk, že se vyskytuje nedostatek inzulínu a vzniká diabetes mellitus.

Diabetes mellitus prvního typu se vyvíjí s kritickým poklesem syntézy inzulínu v důsledku destrukce buněk pankreatu. Tento typ diabetu se zpravidla projevuje v relativně mladém věku až do 40 let a tvoří 5-10% všech druhů cukrovky. Při vývoji diabetu typu 1 hrají hlavní roli autoimunitní mechanismy, díky nimž imunitní systém vnímá vlastní pankreas jako cizího agenta a začíná bojovat s pomocí speciálních buněk a protilátek. Faktory přispívající k výskytu onemocnění jsou dědičnost, stres, virové onemocnění.

Diabetes mellitus druhého typu (inzulín-nezávislý) se vyznačuje skutečností, že hladina inzulínu v krvi po dlouhou dobu zůstává normální a dokonce zvýšená. Výchozím bodem ve vývoji onemocnění je neschopnost buněk těla reagovat adekvátně na inzulín a glukózu, jejíž hladina se zvyšuje v krvi. Časem se snižuje citlivost pankreatických buněk na hyperglykemii, stejně jako schopnost syntetizovat inzulín, což vede ke snížení hladiny inzulínu v krvi na pozadí pokračující hyperglykémie. Diabetes mellitus závislý na inzulínu představuje až 95% všech případů této nemoci. Hlavními rizikovými faktory pro toto onemocnění jsou genetická predispozice a obezita.

Moderní endokrinologové jsou znepokojeni skutečností, že cukrovka nezávislá na inzulínu, která byla vždy považována za starší diabetes, je nyní pozorována i u malých dětí a že prevalence této formy diabetu se stále častěji rozšiřuje. V některých zemích je výskyt diabetu 2. typu u dětí vyšší než výskyt diabetu 1. typu, který byl tradičně považován za "dětství".

1.2. Rizikové faktory pro diabetes

Vždy se věřilo, že dědičnost hraje velkou roli ve vývoji diabetu 2. typu. Ukázalo se, že riziko vývoje onemocnění se zvyšuje o 5 až 6krát za přítomnosti diabetu u rodičů nebo příbuzných. Dokonce i moderní genetické studie nemohly identifikovat patologický gen zodpovědný za vývoj diabetu. Tato skutečnost vede mnoho lékařů k myšlence, že rozvoj diabetu typu 2 je více závislá na působení vnějších faktorů. Případy morbidity mezi blízkými příbuznými jsou vysvětleny podobnými chybami ve výživě.

Proto je hlavní rizikový faktor (přizpůsobitelný korekci) v současné době považován za nezdravou stravu a související obezitu. V našem chápání slova "obezita" je poměrně kategorická a vztahuje se pouze na extrémní projevy nadváhy. Ve skutečnosti existují tři stupně obezity a existuje přímá vazba mezi stupněm obezity a rizikem vzniku diabetu typu 2, který se zdvojnásobí s každým přebytkem 20% tělesné hmotnosti. Nejčastěji je vývoj obezity a souvisejícího diabetes mellitus usnadněn dvěma faktory: nezdravou stravou a fyzickou nečinností (sedavý životní styl). Pod nezdravou stravou, která přispívá k rozvoji diabetu, znamená konzumaci vysoce kalorických potravin bohatých na sacharidy, sladkosti, alkohol a nedostatečný příjem rostlinných vláken. Tento typ jídla poskytuje vysokou hladinu glukózy v krvi. Hypodynamie podporuje hyperglykemii a snižuje potřebu glukózy v těle kvůli nízkým nákladům na energii.

1.3. Jak rozpoznat první známky cukrovky?

Diabetes mellitus druhého typu se zpravidla pomalu rozvíjí. Někdy je diagnóza provedena jen několik let po nástupu prvních příznaků onemocnění. Během této doby v těle dochází k závažným změnám, které často vedou k invaliditě pacienta a dokonce představují hrozbu pro jeho život.

První příznakem onemocnění je nejčastěji polyurie (zvýšené močení se zvyšujícím se množstvím vylučovaného moči). Pacient moče často a hojně, den a noc. Polyuria je důsledkem vysoké koncentrace cukru v moči, spolu s tím, že se odvozují velké množství vody. Tělo se proto snaží zbavit přebytečné glukózy. Velké ztráty vody vedou k dehydrataci těla (což se projevuje žízeň) s následným narušením metabolismu vody a soli. Porušení metabolismu vody a soli ovlivňuje práci všech orgánů a systémů a především srdeční činnost. Jedná se o nesrovnalosti v práci srdce, které slouží jako důvod projít k lékaři, zde diabetes se stává náhodným nálezem. [2]

Dehydratace těla se projevuje také suchou kůží a sliznicemi, což vede ke snížení jejich ochranných schopností a rozvoji infekčních procesů. Procesy regenerace tkání a hojení ran jsou zpomaleny, mnoho pacientů zaznamenává stálou únavu a rychlou úbytek hmotnosti. V některých případech ztráta váhy stimuluje pacienty, aby jedli více aktivně, což jen zhoršuje průběh onemocnění.

Všechny výše uvedené příznaky mohou být opraveny a zcela vymizeny po zahájení léčby. Při dlouhém průběhu onemocnění však vzniká řada komplikací - přetrvávající organické poruchy, které se obtížně léčí. Nejvíce se jedná o nekompenzovaný diabetes, krevní cévy, ledviny, oči a nervová vlákna.

Poškození ledvin (nefropatie) je důsledkem poškození ledvin. Nefropatie se projevuje rostoucí ztrátou bílkovin v moči, výskytem otoku a zvýšeným krevním tlakem. Po čase se vyvine renální selhání, což způsobí, že zhruba 20% diabetických pacientů zemře.

Poškození očí u diabetu se nazývá retinopatie. Podstatou retinopatie je, že v sítnici jsou poškozeny malé cévy, jejichž počet se s časem zvyšuje. Poškození krevních cév vede k oddělení sítnice a smrti prutů a kužele - retinální buňky, které jsou odpovědné za vnímání obrazu. Hlavním projevem retinopatie je postupné snížení zrakové ostrosti, postupně vedoucí k rozvoji slepoty (přibližně u 2% pacientů).

Léze nervových vláken probíhá podle typu polyneuropatie (mnohočetné léze periferních nervů), která se vyvíjí u téměř poloviny diabetiků. Polneuropatie se zpravidla projevuje narušením citlivosti kůže a slabostí končetin. [5]

1.4. Diagnóza diabetu

V současnosti náklady na diagnostiku onemocnění často překračují náklady na následnou léčbu. Náklady na obrovské částky bohužel nezaručují sto procentní přesnost diagnostické metody a praktické využití výsledků pro další léčbu. Tento problém se však netýká diagnostiky diabetu. Nyní prakticky v každé kanceláři terapeuta nebo rodinného lékaře je glukometr - zařízení, které umožní během jedné minuty určit hladinu cukru v krvi. Ačkoli skutečnost hyperglykémie neumožňuje lékaři okamžitě provést diagnózu, vede k dalšímu výzkumu. Následné analýzy (stanovení glukózy v krvi nalačno, stanovení glukózy v moči a test glukózové tolerance) nejsou také drahé výzkumné metody. Obvykle stačí k eliminaci nebo potvrzení diagnózy diabetes.

Stojí za to kontaktovat lékaře, pokud máte:

Polyurie a žízeň;

Zvýšená chuť k jídlu se sníženou hmotností;

Suchá kůže a sliznice po dlouhou dobu;

Tendence k infekčním lézemi kůže a sliznic (furunkulóza, léze plic, cystitida, vaginitida atd.);

Recidivující nevolnost nebo zvracení;

Zhoršení zraku ve formě mlhy;

Existují příbuzní s diabetem;

Ale i za nepřítomnosti příznaků je vhodné pravidelně absolvovat profylaktické lékařské vyšetření, protože asi 50% případů diabetes mellitus druhého typu trvá dlouhou dobu asymptomaticky.

Kapitola 2. Experimentální část

Studie byla provedena na základě MAO střední školy č. 1 v Monino. Pro období od roku 2016 do roku 2017 bylo vyšetřeno 110 lidí. Kontingenční dotazník - studenti 8-11 tříd, jejich rodiče a učitelé školy.

2.1 Metody výzkumu

V závislosti na stupni metabolických poruch glukózy byli pacienti rozděleni do 3 skupin: kontrolní skupina (prakticky zdravá) s nezdravým diabetem u diabetu 2 - 40 osob, 2. skupina - 40 (příbuzní pacientů s diabetes mellitus 2, první a druhý stupeň příbuznosti) skupina - 30 osob s diabetem mellitus podle druhého typu.

Pro kvalitativní charakteristiku funkce senzorického chuti byly stanoveny absolutní prahy citlivosti na chuť k sladce metodou prahové hustoty. Používala se metoda podráždění kapání. Pro studium použité 0,1; 0,25, 0,5, 0,75, 1,0, 1,25, 1,5, 1,75, 2,0, 5,0 a 10% roztoků glukózy.

Roztok glukózy v pokojové teplotě byl aplikován na špičku jazyka, který je zodpovědný za vnímání sladké, 1 kapku v přísném pořadí: od nejnižších koncentrací až po prahovou hodnotu, při které subjekt určil chuť podnětu. Čas mezi jednotlivými vzorky byl 2-3 minuty. Po aplikaci dráždivé látky na chuť se subjekt umyje ústy vodou při pokojové teplotě. Vysoké hodnoty PVCHG odpovídají méně než 0,5%, střední - od 0,75 do 1,25%, nízké PVCHG - 1,75% a více. [4]

Kapitola 3. Výsledky studie a jejich diskuse

Kontrola stanovila absolutní prahovou citlivost na glukózu.

Tabulka 1. Výsledek citlivosti na glukózu podle skupiny subjektů (lidí)

Tabulka 2. Výsledek citlivosti na glukózu podle skupin (v% z počtu sledovaných ve skupině)

Tabulka 3. Výsledek citlivosti na glukózu v chuti v měřítku předpovědi diabetu 2. typu v příštích 10 letech (lidé)

Tabulka 4. Výsledek citlivosti na glukózu v chuti v měřítku předpovědi diabetu 2. typu v příštích 10 letech (%)

V kontrolní skupině byl pokles PVCH pozorován pouze ve dvou případech. PVCHG u osob s dědičným břemenem diabetes 2 je snížena v 75% případů, což svědčí o zvýšení citlivosti na glukózu. U pacientů s diabetes mellitus je prah citlivosti na chuť snížen v 93% případů.

Při objasnění otázek týkajících se nutričního chování subjektů jsme zjistili, že většina lidí s dědičnou zátěží na cukrovku 2 preferuje sladkou lhostejnou, kyselou a hořkou chuť. Rozpoznávají, že základní stravitelné sacharidy a potraviny s vysokým obsahem živočišných tuků zaujímají významnou pozici ve stravě. Pocit plnosti z potravy je pozdní a nedostatek vyjádřený. Pacienti s diabetem typu 2 často dávají přednost sladké chuti k jiným vkusům, ale tvrdí, že v jejich stravě je málo nebo žádnou sladkou stravu. Při analýze příjmu potravy pacientů s diabetem typu 2 tyto informace nejsou potvrzeny. Možná je to kvůli tomu, že pro vnímání sladké chuti pacientů s diabetem typu 2 vyžaduje mnohem více glukózy než zdravá osoba. Asi 70% všech respondentů se domnívá, že vyloučení sladkostí ze stravy snižuje jejich kvalitu života. Je docela možné, že změna PVCHH modeluje průběh metabolických procesů v těle, což přispívá k rozvoji obezity.

Z tabulky 3 a 4 lze vidět, že čím je citlivost na glukózu nižší, tím vyšší je riziko vzniku diabetes mellitus podle stupnice predikce.

Na základě této studie byly vypracovány doporučení pro korekci časných poruch metabolismu sacharidů, které nejsou léky.

Existuje několik metod pro nápravu časných poruch metabolismu uhlohydrátů, včetně změn životního stylu a použití antihyperglykemických léků.

Dieta by měla být založena na několika principech, a to:

1. Správné rozdělení částí jídla po celý den.

2. Zvyšování příjmu bílkovin, včetně rostlin.

3. Snížení kalorického příjmu na 1500 kcal / den.

4. Snížení příjmu sacharidů, zvýšení příjmu vlákniny až na 30 g / den, což omezuje spotřebu kapalných mono- a disacharas.

5. Omezení příjmu tuku na 30-35% celkového obsahu kalorií v potravinách.

Úroveň fyzické aktivity lze odhadnout pomocí jednoduchých dotazníků a krokoměrů. Osobám bez klinických projevů aterosklerózy se doporučuje zvolit jakýkoli druh fyzické aktivity, včetně sportu; fyzická aktivace je také možná v každodenním životě, například chodit po schodech pěšky místo použití výtahu. Nejvíce přístupnou formou aerobního cvičení je energetická chůze. Pacientům s prediabetem by mělo být předepsáno cvičení po dobu 30-60 minut 5 dní v týdnu před dosažením srdeční frekvence, obvykle stanovenou pulzovou frekvencí 65-70% maxima pro daný věk. Maximální tepovou frekvenci lze vypočítat podle vzorce: 220 - věk v letech. Pacienti s režimem onemocnění koronární arterie FN se vybírají individuálně na základě výsledků testu zátěže. [4]

Výsledkem studie bylo stanovení prahu citlivosti na glukózu v chuti, byla shromážděna a studována literatura o výzkumném tématu.

Průzkum byl proveden mezi studenty ve třídě 8-11 a učiteli. Průzkum 110 respondentů ukázal, že významná část pacientů s diabetem typu 2 a příbuzných pacientů s diabetem zaujímá zásadní místo ve stravě snadno stravitelných sacharidů a potravin s vysokým obsahem živočišných tuků.

V průběhu studia byly zjištěny následující výsledky u studentů ve třídě 8-11 středoškolské MAO 1 v Monino a učitelů školy:

V kontrolní skupině byl pokles PVCH pozorován pouze ve dvou případech.

PVCHG u lidí s dědičným břemenem diabetes 2 je snížena v 75% případů, což svědčí o snížení jejich citlivosti na glukózu.

U pacientů s diabetes mellitus je prah citlivosti na chuť snížen v 93% případů.

Čím je citlivost na glukózu nižší, tím vyšší je riziko vzniku diabetes mellitus podle stupnice predikce.

Snížení prahu senzitivity na chuť u jedinců s genetickou predispozicí k diabetes mellitus odráží přítomnost porušení metabolismu uhlohydrátů. Vzhledem k tomu, že genetické vzorce dědičnosti diabetes mellitus 2 dosud nemají vyčerpávající charakteristiku, může být technicky jednoduchá definice prahu citlivosti na chuť k glukóze použita k identifikaci jedinců s předklinickými poruchami metabolismu uhlohydrátů.

Změna prahové citlivosti na glukózu u respondentů, kteří jsou v průzkumu, závisí na stavu metabolismu uhlohydrátů v těle a koreluje s měřítkem předpovědi vývoje diabetu.

Snížení PVCH u pacientů s diabetes mellitus 2 předchází dostatečně dlouhotrvající metabolické poruchy. Významná část pacientů (pacienti s diabetem mellitus 2) není schopna přiměřeného vnímání glukózy v chuti, avšak vyloučení potravy sladké chuti ze stravy snižuje jejich kvalitu života. Jsme přesvědčeni, že identifikace porušení citlivosti na glukózu v chuti u tohoto kontingentu subjektů může být indikací pro jmenování náhražek cukru, aby se zabránilo progresi metabolických poruch.

Tato studie potvrzuje, že stanovením citlivosti na glukózu v chuti lze identifikovat poruchy metabolismu uhlohydrátů. Výrazné snížení vnímání chuti v počátečních fázích diabetu 2. typu by mělo být zohledněno v dietních doporučeních a motivovat omezování konzumace snadno stravitelných sacharidů nejen přítomností onemocnění, ale také nedostatkem subjektivní kontroly chuti sladkého vnímání.

Podle výsledků studie byly učiněny doporučení pro korekci neživých léků v časných poruchách metabolismu uhlohydrátů.

Údaje získané v průběhu práce potvrdily předloženou hypotézu.

Získané údaje naznačují, že HGPC je poměrně jednoduchý a spolehlivý test, s nímž můžete nepřímo posuzovat množství spotřebované glukózy.

Vzhledem k tomu, že k určení VCVG pomocí této metody je zapotřebí poměrně málo času (7-10 minut), může být tento test spolu s údaji z průzkumů použit k objektivnímu posouzení spotřeby glukózy nejen u školních dětí, ale i obyvatel mikrodistrictu a města.

Riziko vývoje diabetu prvního a druhého typu může být vrozené, ale správná výživa a posilování imunitního systému snižují pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.