Práce s diabetem

• Hypoglykemie

Práce přesčasů na diabetes je vysoce nežádoucí. Omezení také zahrnuje fyzickou práci, profese související se stresovými situacemi, ohrožení života a obtížné pracovní podmínky. Navzdory omezením práce člověk s diagnózou diabetu může vybudovat kariéru se správnou volbou speciality.

Charakteristiky volby povolání

Je důležité realisticky posoudit své vlastní schopnosti a síly: ne každá povolání vám dává možnost měřit hladinu cukru v čase nebo jíst, pokud je to nutné. Nicméně, skrýt se od společnosti, to nestojí za to. Existuje mnoho diabetiků a najímání osoby s onemocněním není výjimečným jevem. Doporučení pro výběr zaměstnání v závislosti na typu diabetu:

• Práce s diabetem 1. typu by měla být klidná, s přísně standardizovaným harmonogramem, bez přesčasů a služebních cest. Je důležité, aby nemocná osoba měla oběd včas, udělal přestávku. Stres, horká produkce, pokles teploty a průvan jsou kontraindikovány.
• U diabetu typu 2 nejsou požadavky tak závažné: člověk může pracovat ve všech oblastech obchodu a vědy. Hlavními podmínkami jsou nedostatek fyzického přepětí a schopnost jíst normálně.

Jedna osoba musí s cukrovkou po zbytek života. Práce - jeho nedílná součást a volba zaměstnání, musíte počítat s diagnózou.

Kontraindikace

U diabetiků je kontraindikace práce v místnostech s výraznými teplotními výkyvy. Podle zákazu pádu:

• stěrače;
• prodejci ulice;
• stavební stroje;
• zaměstnanci horkých obchodů;
• Termisty;
• stavebníky;
• metalurgové;
• horníky.

Bez ohledu na typ diabetu by pracovník neměl být vystaven přílišnému cvičení. Následující oblasti a speciality spadají pod absolutní kontraindikace:

• strojírenství;
• stavba lodí;
• hornictví;
• výroba ropy a zemního plynu;
• protokolování;
• elektrický průmysl (pracujte s napájecí sítí na zdvihacím zařízení).

Nemocní s diabetem nejsou schopni vydržet fyzickou námahu.

Zapojení diabetiků do této práce je plné rozvoje dekompenzace: nemocní lidé nejsou schopni vydržet fyzický stres. Je zakázáno pracovat jako řidič při cukrovce. To platí zejména pro pacienty závislé na inzulínu. Není dovoleno řídit nákladní automobily nebo hromadnou dopravu, práce s pohyblivými stroji ve výšce. Získáte práva pouze po potvrzení stabilní náhrady za nemoc.

Nemůžete si vybrat životnost rizika a vyžadovat, aby profese řídily svou vlastní bezpečnost:

Škodlivé podmínky

Diabetika jsou kontraindikované speciality s neustálým psychickým stresem, stresem. Pro ně existují omezení pro následující profese:

• nápravná zařízení;
• hospice;
• internátní školy pro mentálně retardované osoby;
• drogové kliniky, centra;
• centra rakoviny;
• psychické instituce;
• rehabilitační centra pro vojenské účely z horkých míst;
• vojenské;
• policejní důstojníci;
• soudní exekutoři.

Zpět na obsah

Nebezpečné speciality

Povolání související s toxickými chemikáliemi jsou považována za nebezpečná. Aby se zabránilo vážným komplikacím, je lepší, aby diabetici odmítli tuto specializaci. Hutní výroba, suroviny, výroba laků a nátěrových hmot, nákup chemikálií je zakázán. Protože většina výzkumných ústavů v laboratořích používá SDYAV, taková práce by měla být opuštěna.

Doporučení

Diabetes a práce nejsou zaměnitelné pojmy. Se správnou volbou specializace můžete kompetentně budovat kariéru. Diabetici se doporučuje věnovat pozornost následujícím profesím:

• správce systému;
• specialisté pro opravu domácích spotřebičů;
• lékařský pracovník;
• tajemník;
• literární redaktor;
• učitel, učitel na vysoké škole;
• vytváření sítí (konzultant internetových obchodů, copywriter, blogger);
• knihovník

Zpět na obsah

Režim a diabetes

Taková řada omezení je často spojena právě s neschopností dodržovat režim. Je důležité, aby nemocná osoba dostala plné jídlo včas, dostávala dávku léku nebo injekci inzulínu. Měl by být schopen pravidelně měnit polohu těla (například učitel může vést třídní postavení nebo posezení), a čas od práce k odpočinku.

Při práci na směny je snadné narušit způsob podávání léku, což znamená, že je zapotřebí upravit již zavedený inzulín. Přesčas může negativně ovlivnit zdraví. Zodpovědný vůdce nebude příliš dlouho pracovat v odborné praxi, protože je dlouhodobě postižen zdravotním postižením.

Diabetické pracovní cesty a přesčasy

Kdykoli je to možné, diabetik by se měl vyhnout těmto pracovním podmínkám. Každý lékař potvrdí, že přepětí v důsledku prodlouženého pracovního dne, stejně jako na služebních cestách, pravděpodobnost komplikací je mnohem větší. Současně, když se ocitnete v neobvyklé situaci, nemusí být pacient schopen pomoci včas. Život však diktuje vlastní pravidla. Diabetes je drahá nemoc, člověk musí pracovat na zaplacení účtů. Lidé s častými pracovními cestami by proto měli konzultovat lékaře s doporučeními, jak správně vypočítat dávku inzulínu v nestandardních situacích.

Ujistěte se, že informujete svého lékaře o nepravidelném rozvrhu: naučí vás, jak se vyvarovat vzniku hypoglykemie.

Podnikání

Komerční činnost je spojena s stálým stresem a neurózou. Diabetici těchto situací by se měli vyhnout. Pokud je to možné, změňte příručku, abyste ji konzultovali. Osoba, která dosáhla určitých výšek, bude schopna naučit ostatní, jak si budovat svůj vlastní podnik od začátku. Koučování je trend osobního rozvoje. Pokud je nemožné vzdát se vašeho podniku, je lepší převést kontrolu nad provozní činností na oprávněnou osobu.

Práce pro pacienty s diabetes mellitus: doporučení a kontraindikace

Diabetes mellitus je charakterizován závažnými komplikacemi, zvláště pokud osoba trpí tímto endokrinním onemocněním po mnoho let. V důsledku toho vzniká otázka: jaké typy práce jsou prokázány osobám s diabetem? Jinými slovy, jakou práci můžete získat bez obav o vaše zdraví a o životě lidí kolem vás?

Všichni diabetici, kteří mají mírnou a středně závažnou závažnost onemocnění, se považují za schopných, takže pokud se dokážete postarat o sebe, pohybujte se po nohách, měli byste hledat vhodnou práci.

Taková práce pro pacienty s diabetem by neměla být zdraví škodlivá a pro člověka příliš únavná. Dále se dozvíte o omezeních práce, kontraindikacích a také užitečných doporučeních při hledání práce pro osoby trpící touto nebezpečnou nemocí.

Pracujte s mírným onemocněním

Mírná závažnost je počáteční fáze diabetu, takže člověk je stále zdravý. Neexistují žádné zvláštní komplikace, hladina cukru v krvi je snadno regulována, nádoby nejsou zničeny a funkce hlavních orgánů není narušena. Také mírný stupeň může být charakteristický pro osoby, které mají typ 2 nemoci.

Následující typy práce jsou v tomto případě kontraindikovány:

1. Těžká fyzická práce. Například diabetikům je přísně zakázáno pracovat jako nakladače, horníci, pracovat v noční směně.
2. Když se člověk musí zabývat chemickými a průmyslovými jedy.
3. Neexistují žádné cesty pro diabetiky, přinejmenším bez souhlasu samotného pacienta.
4. Nedoporučuje se nalézt další nebo plnohodnotné druhé zaměstnání, které by se tělo diabetička dostalo.

DŮLEŽITÉ: Nejlepší profese s tímto stupněm závažnosti jsou: obchodník, učitel, doktor, pomocný sekretář atd.

Pracujte s mírnou závažností

Střední závažnost je již charakterizována některými závažnými komplikacemi, kvůli kterým jsou pro diabetiky naprosto kontraindikovány mnohé typy práce. Je také vhodné odmítnout tyto činnosti z důvodu, že to může způsobit nehodu.

Například pracovat jako řidič minibusu nebo jiné veřejné dopravy, práce v horké prodejně je kontraindikováno, protože její neočekávané zastavení může vést ke smrti mnoha lidí. A ukončení práce může nastat kvůli ostrým skokům v hladině cukru v krvi, hypoglykémii a dalším příznakům, které se vyskytly při zrádném endokrinním onemocnění.

Následující typy zaměstnání jsou kontraindikovány:

1. Práce zahrnující těžkou fyzickou nebo duševní práci. To může zahrnovat všechny typy práce, kde se setkáte s nervovým napětím.
2. Pracujte jako řidič při cukrovce. Ve většině případů budete moci řídit osobní vozidlo, ale práce jako řidič znamená ohrožení nejen vašeho života, ale také života lidí kolem vás, takže byste se měli okamžitě vzdát takové činnosti.
3. Při mírné závažnosti má mnoho lidí problémy s cévmi dolních končetin, což vede k tomu, že diabetik nemůže dlouho zůstat na nohou. V důsledku toho je práce spojená s dlouhodobým pobytem na nohou, například práce strážníka v obchodě nebo prodejce drobného zboží na ulici, je kontraindikována.
4. Nedoporučuje se pracovat, ve kterém budete celý den výrazně zatěžovat. Jedná se obvykle o práci v kanceláři, když zaměstnanec musí strávit celý den před obrazovkou počítače.

DŮLEŽITÉ: Pokud máte cukrovku, nejprve si nastavte cíl - najít vhodnou a vysoce placenou práci, která nepoškodí vaše zdraví. Dokonce i když jste našli práci s vysokým platem, ale pochopíte, že kvůli tomu se vaše zdraví zhorší, měli byste tuto možnost opustit. Pamatujte si, že diabetes není vtip. Pokud dokonce zdraví lidé dostanou vážné komplikace kvůli určitým typům práce, pak diabetický pacient ohrožuje svůj vlastní život.

Doporučení pro hledání zaměstnání pro diabetiky

Tak jaký druh práce pak hledá, jestli tolik kontraindikací? Mnoho diabetiků se zajímá o tuto otázku, pro koho přišel čas hledat si práci, a nyní zjistíte podrobnou odpověď.

Doporučují se následující profese:

• učitel ve škole nebo vysoké škole;
• knihovník;
• lékař (nejlépe soukromá klinika);
• TV a Radio Master, specialistka na opravu počítačů;
• pomocný sekretář;
• Práce na internetu (přepisovatel, copywriter, prodej zboží prostřednictvím internetového obchodu atd.).

DŮLEŽITÉ: Ale i při všech těchto činnostech by diabetik měl mít na paměti určité aspekty. Například byste neměli strávit spoustu času před počítačem, který poškozuje váš zrak, měli byste odmítnout pracovat na směnách, kvůli kterým je přerušena injekce inzulínu, musíte zajistit povinnou přestávku v práci.

Užitečné tipy

A nakonec byste se měli seznámit s užitečnými tipy, jaký by měl být způsob práce a odpočinku. Nezapomeňte také, že omezení práce s diabetem - to není něčí rozmar, nebo to vynalezli podnikatelé, aby vás nepřivedli k práci.

Tato omezení zachraňují vaše vlastní zdraví, zabraňují rozvoji komplikací a chrání vás i ty kolem vás před nehodami v práci.

1. Nikdy nezapomeňte užít inzulin nebo pilulky k práci. Neváhejte si podat injekci bez ohledu na to, kde jste.
2. Neskrývejte od svých kolegů, že máte cukrovku. Vysvětlete jim, co dělat, když trpíte hyperglykemií nebo hypoglykemií.
3. Pokud máte diabetes od dětství, okamžitě si vyberete povolání, které nebude mít pro tuto nemoc kontraindikace. Zejména proto, že máte zvláštní výhody při přijímání zkoušek na univerzitě a při podání žádosti o zaměstnání.

Počet pacientů trpících takovou nebezpečnou chorobou, jako je diabetes, každý rok.

Dnes mnoho lidí kupuje soukromé automobily, které vám umožňují rychleji se dostat na místo.

Helix Lab organizuje kampaň "Udržujte zdraví a hladinu cukru pod kontrolou.

DIABETIKA ZAMĚSTNANOSTI

Dnešní nájemné je spojeno s velkými obtížemi v důsledku rozvoje, zejména soukromých společností, v němž si sám majitel stanoví vlastní pravidla. Kodex práce však nebyl zrušen, a pokud se řídí zákonem, pravda bude na vaší straně. Proto nemocní lidé s diabetem potřebují znát svá práva v oblasti zaměstnání. Navíc tyto otázky kontroluje ošetřující lékař, který musí nejen léčit pacienta, ale také mu poskytnout veškerou pomoc při hledání zaměstnání. Povinnosti lékaře zahrnují a upozorňují pacienta na kontraindikace jeho nemoci a jeho komplikací. Je-li člověku povoleno téměř všechno, protože jeho cukrovka byla kompenzována a udržována tak stabilně po několik let, pak další pacient s komplikací a komorbiditou potřebuje pracovat pouze s jistým druhem práce a odpočinku a jistými pohodlnými podmínkami. Samozřejmě, hledání takové práce může být zpožděno po dlouhou dobu, ale výsledek bude určitě. Hlavní věc je, že práce nepoškozuje zdraví, bude to nejen prospěšné, ale bude to radost.

Mezi mnoha profese existují ty, které jsou absolutně kontraindikovány u pacientů s diabetem bez ohledu na typ diabetu (IDDM nebo NIDDM). Zde jsou:

• profese související s chemickými látkami a dalšími látkami, které postihují člověka kůži a sliznici;

• nepravidelná pracovní doba během práce, noční směny;

• potřeba zvýšené koncentrace pozornosti - pilot, řidič, elektrikář atd.;

• pracovat v podmínkách různých teplot, v chladných nebo v horkých obchodech;

• práce spojené s cestováním a neschopností dodržovat režim odpočinku a stravování.

Když hledáte práci, měli byste se řídit především skutečností, že máte možnost střídat práci a odpočinout, a nepřekonáte svou duševní a fyzickou sílu. Může se jednat o práci účetního (nikoliv šéfa), ekonoma, prodejce v domě s možností odpočinku, učitele na částečný úvazek atd.

Práce s diabetem

Před nemocí váš život vypadal jako krásný obraz: absence rodinných problémů, stejně jako problémy práce. Svět byl otevřený pro vás a hledání návrhů na trhu práce nebylo problémem. Cítila jste se potřebná ve světě podnikání a kariéry.

Bohužel naše zdraví nám ne vždy umožňuje uspokojovat úspěch ve společnosti. Existuje určitá skupina lidí, kteří, i když chtějí, to nedokážou. A to není způsobeno nedostatečným vzděláním. V Rusku existují problémy s nalezením zaměstnání u diabetiků.

Mnoho lidí s diabetem se potýká s problémem hledání pracoviště. V očích budoucích zaměstnavatelů se tato nemoc stane pro zaměstnance nezvratným rozsudkem.

Žadatel ve stavu nemoci nemůže najít pozici, protože považovány za neproduktivní, slabé a méně kvalitní. Zaměstnavatelé stále věří, že zaměstnanec trpící diabetem typu 1 není schopen dělat svou duševní práci kvůli zdravotním potížím.

Je třeba vyvrátit toto mythické hledisko, protože duševní práce se primárně projevuje diabetikům, protože mohou a ochotně přijmou práci v kanceláři, která vyžaduje duševní úsilí - něco, co nezávisí na nemoci.

Nyní si přečtěte články o tomto tématu, které se mi podařilo shromáždit na internetu, když jsem tento problém vyřešil pro sebe.

Pokud se obávají odmítnutí zaměstnání nebo strachu z propuštění, mnoho lidí skrývá své zdravotní problémy od svého zaměstnavatele. To se děje s diabetem. Tato choroba však nestojí za to.

Vlastnosti práce s diabetem

Pokud má tento pacient dostatek stravy k potlačení nemoci, jedinou obtížností při práci bude potřeba mít občerstvení včas. Je to docela možné, aby to bylo nepostřehnutelné pro kolegy a vedení. Pokud existuje riziko hypoglykemie, pak musíme mít na paměti, že tato situace je nebezpečná jak pro samotného pacienta, tak v některých případech i pro ostatní.

Kromě toho budou dříve či později známy zdravotní problémy a pak je nevyhnutelný nepříjemný rozhovor s zaměstnavatelem. A tato situace může skončit propuštěním. Bylo by mnohem správnější okamžitě varovat před touto chorobou a říct vám, jaké potíže v organizaci práce může vést.

Mnoho zaměstnavatelů má malou představu o tom, co je cukrovka, slyšeli jen to, že tato nemoc vyžaduje časté injekce inzulínu. A jako výsledek, nepřijímá pacienta do práce nebo je vypalován pouze za účelem zajištění.

Volba povolání

Výběr povolání pro diabetika může být velmi obtížný. Koneckonců, seznam zakázaných specialit pro toto onemocnění je poměrně rozsáhlý. Obzvláště velké problémy vznikají, pokud je diabetes nalezen v dospělosti, u osoby, která již získala odborné vzdělání.

Nicméně, pokud rodiče pečovat o harmonický rozvoj vašeho dítěte, pak jako dospělí, bude moci uplatnit své znalosti a dovednosti i v případě vážného onemocnění. Hlavní věc, kterou musíte udělat, není soustředit se pouze na jednu konkrétní profesi a oblast činnosti, ale na to, aby dítě bylo komplexně rozvíjeno.

Škodlivé pracovní podmínky - ne pro diabetika

Při volbě povolání si musíte pamatovat, že samotný diabetes je vážným zdravotním testem. Proto není nutné vytvářet další problémy pro sebe, a také získání práce se škodlivými pracovními podmínkami.

Například práce na vzduchu vede k velmi vytvrzenému člověku k častým nachlazením, což zhoršuje průběh diabetu. Pokud je navíc práce spojena s fyzickou námahou, pravděpodobnost výskytu epizod hypoglykémie se závažně zvyšuje.

Práce v prašných, vlhkých podmínkách, stejně jako při vysokých teplotách, například v horkých obchodech - je také špatná volba. Je extrémně nežádoucí pracovat v chemickém nebo farmaceutickém průmyslu, v nemocnici infekčních nemocí.

Nebezpečné profese

Profese spojené se zdroji zvýšeného nebezpečí jsou absolutně kontraindikovány. Lidé s cukrovkou mají zakázáno pracovat jako řidiči - hypoglykemie, která vznikla řidiči, když se vozidlo pohybuje, může vést k nejzávažnější dopravní nehodě. Ze stejného důvodu je vyloučeno řízení složitých jednotek a mechanismů (traktory, rypadla, jeřáby apod.), Vlaků a letadel.

Vzhledem k riziku neočekávané ztrátě koordinace a vědomí, což může vést k hypoglykémii, diabetes není povoleno pracovat na strojích, v horkých obchodech, na dopravní pás, na vysoké nadmořské výšce a pod vodou práce, atd. To je způsobeno skutečností, že během útoku nemusí být osoba schopna rychle rozhodnout správně. Ze stejného důvodu pacient s diabetem nebude najat jako dispečer, zejména řídící letového provozu.

Bad pracovat také v potravinářském průmyslu, v kavárnách a restauracích: lékařské zkušenosti naznačují, že výskyt diabetu mezi pracovníky v takových místech mnohokrát vyšší než průměrné hodnoty pro jiná průmyslová odvětví. A pro ty, kteří již mají cukrovku, častá ochutnávka výrobků vede k potřebě dalších injekcí inzulínu a zároveň vyvolává vzhled dalších kilogramů.

Služba v armádě, policii a dalších vojenských struktur je kontraindikována kvůli vysokému fyzickému a psychickému stresu. Nebude dokonce možné předat lékařskou komisi, která určuje způsobilost k obsluze. Pokud diabetes vyvstala v osobě již v provozu, může si vyzvednout na práci za stejných vojenských jednotek a útvarům ministerstva vnitra: úředníci, analytici jsou požadovány personalisté v těchto strukturách. Zvláštní ocenění v těchto pozicích jsou zaměstnanci, kteří znají službu zevnitř.

Přísně dodržujte režim práce a odpočinek!

Dobře kompenzovaný diabetes bez závažných komplikací ve většině případů umožňuje zůstat ve své pozici. Ale k provedení významných změn v režimu pracovního dne bude muset.

Potřeba častých jídel s největší pravděpodobností nebude vedení spokojeno, pokud nechápe, co to způsobilo. Pokud byste museli začít léčbu inzulínem, musíte svým kolegům sdělit, že vám byla podána injekce této drogy, jinak byste se mohli mýlit jako závislý.

Pokud je potřeba podávat injekce v práci, měl by být inzulin uložen a vše potřebné pro tento postup by mělo být v uzamčené zásuvce nebo lépe v bezpečném prostředí. V opačném případě mohou lahvičky spadnout a zlomit a droga může být použita k jiným účelům, a to i pro nepohodlné účely. Mimochodem, přenášení inzulínu denně z domova není dobrým řešením. V zimním období může způsobit jeho poškození vlivem mrazu, v létě se může v teplém prostředí při přepravě poškodit i výrobek.

Někteří lidé s cukrovkou nechtějí měřit hladinu glukózy v krvi, když jsou v práci - jsou v rozpacích nebo nenajdou čas na to. To je velmi špatné, protože zmizí důležité informace, což závažně komplikuje regulaci hladiny cukru v krvi.

Je-li práce spojena s tvrdou fyzickou námahou, člověk musí hodně jíst. Diabetici se často obávají, že budou "chrupat" chlebové jednotky a z toho důvodu jsou podvyživeni, což vede k rozvoji epizod hypoglykemie vyvolané vysokou fyzickou námahou a podvýživou obecně, což dále podkopává zdraví. Chcete-li tomu zabránit, použijte tabulku nákladů na energii pro zástupce různých profesí, které lze snadno najít v jakékoli knize o cukrovce. Pokud si nedokážete udělat svou každodenní stravu sami, měl by se pacient obrátit na ošetřujícího lékaře a učinit s ním.

Cestování, posun a přesčas

Pokud v práci ví o vaší nemoci, nikdo se nebude potýkat s touhou kolegy s cukrovkou, nebude pracovat přesčas a nebude jít na služební cesty. Pokud je to nepostradatelná součást práce, měli byste přemýšlet o přesunu na jiné oddělení nebo na jinou pozici. Možná budete potřebovat profesionální rekvalifikaci, samozřejmě byste se na tom měli dohodnout.

Během práce na směny je obtížné vydržet injekce inzulínu. Je důležité pravidelně jíst při bdění, aniž byste zapomněli na poslední občerstvení před spaním. Pacienti, kteří pracují na posunu, je lepší používat "ultra krátký" inzulin, protože spánek a bdění jsou nestabilní a je velmi obtížné se s ním přizpůsobit.

Schéma podávání inzulínu zůstává stejné: například dávka, která byla podávána v noci pozdě v noci, je umístěna před spaním až v 9:00, kdy se pacient po návratu z práce vrátí. Samozřejmě, že k dosažení jasné rytmické injekce inzulínu v takovém díle stále nefunguje, protože doba spánku a bdění se bude neustále posunovat. Proto by tato práce měla být považována za dočasnou možnost a aktivně se snažit najít vhodnější.

Pokud člověk létá letadlem, je třeba vzít na vědomí, že na letišti mohou zaměstnanci inspekční služby požadovat, aby vyložili potravu, kterou chtěla vzít do kabiny letadla. A potřebu mít stříkačky s ním bude také třeba vysvětlit. Chcete-li vyřešit tyto problémy, stojí za to získat certifikát od lékaře, ve kterém je indikována diagnóza, a říká se o potřebě injekcí inzulínu a pravidelných jídlech.

Pokud jste byli na palubě letadla bez vašeho jídla, je čas jíst, a ještě nezačal provádět stravování, nepleťte se. Řekněte lejovce o tomto problému. Možná by nebyla ráda, kdyby byla požádána, aby poskytla další část, ale jistě by raději živila takového cestujícího, než aby mu během letu poskytla nouzovou pomoc.

Někdy vzniká situace, kdy zaměstnavatelé, kteří chtějí zachránit cenného zaměstnance, který má cukrovku, ho nechávají v práci, ale nezbavují zaměstnance: nadčasové práce, služební cesty, noční směny - vše se děje stejným způsobem. Víte, je nemožné s tím souhlasit, bez ohledu na to, jaké výhody jste slíbili. Onemocnění v tomto režimu funguje rychle a po krátké době nebude člověk vůbec schopen vykonávat žádnou práci.

Komplikace a vaše práce

Je zřejmé, že podle mnoha studií jsou lidé s diabetem méně ochotni jít do nemocnice než jejich zdraví kolegové. Do jisté míry to je dáno velkou pozorností věnovanou jejich vlastnímu zdraví - oblékají se podle počasí, mnozí opouštějí kouření a vyvážená strava pomáhá minimalizovat problémy s gastrointestinálním traktem.

Ale častěji je to důsledek strachu, že by šéf ukázal svou slabost. Koneckonců, vedení se těmto dělníkům nelíbí a snaží se je rychle najít. Osoba s diabetem musí být duše opatrná: procházka na jaře v příliš lehkém oblečení může skončit nejen s nemocnicí, ale také se ztrátou pracoviště.

Pokud vzniknou komplikace, pozice zaměstnance se výrazně zhorší.

• Retinopatie a katarakta, časté družice diabetu, výrazně snižují vidění.
• Diabetická nefropatie, často doprovázená exacerbací chronické pyelonefritidy, způsobuje časté a dlouhodobé nepřítomnosti kvůli nemoci.
• Vývoj diabetické nohy brání vlastnímu pohybu.
• Komplikace kardiovaskulárního systému snižují celkový výkon.

Vlastní podnikání

Pokud má osoba svoji vlastní firmu a vlastní zaměstnavatele a šéfa, situace se výrazně změní. Kromě toho dochází k změnám v pozitivním i negativním směru.

Rutina života mnoha podnikatelů není příliš příznivá. Neustálé výlety na schůzky s obchodními partnery, obchodní večeře s nápoji a bez jídelního občerstvení, kouření, časté stresy spojené s možnými finančními a jinými problémy, odpovědnost za přijaté zaměstnance - to vše vytváří další zdravotní problémy pro podnikatele trpící cukrovkou.

Na druhou stranu má podnikatel mnohem více možností, jak uspořádat svůj den tak, jak potřebuje, přizpůsobit se režimu, který diktuje nemoc. A principy zdravého životního stylu získávají také podmínky v podnikovém prostředí.

Tak se postupně snižuje tradice těžkých a opojných svátků doprovázejících obchodní jednání. Stále více se během pracovního oběda na stole objeví dietní nízkokalorické pokrmy, zelenina a ovoce. Ano a názory ostatních zde hrají méně důležitou roli, toasty z kategorie "respektujete mě?" Slyšíme méně a méně na těchto stranách.

V dnešní době je módní nekouřit a obchodníci nejsou výjimkou. A diskuse o obchodních záležitostech v kuřácké místnosti se stává méně častým.

Případy, kdy podnikatel zastaví svou činnost kvůli cukrovce, jsou extrémně vzácné. Koneckonců, lidé, kteří si dobře uvědomují vlastnosti svého vlastního organismu a jsou schopni pružně budovat svoji každodenní rutinu, obvykle se dobře přizpůsobují měnícím se podmínkám a nadále aktivně rozvíjejí své podnikání.

V moderním, nepřetržitém světě mnoho lidí pracuje velmi odlišně - pouze v noci; den nebo noc; jeden den, takže jiný čas už je jiný. Proto se změní režim spánku a odpočinku, fyzická aktivita v různých dnech dne, příjem jídla. A to vše významně ovlivňuje hladinu glukózy v krvi. Proto je třeba v den odpočinku a v pracovní dny přistupovat k jinému přístupu k léčení diabetu.

Pomůže vám posoudit, jak práce v různých časech, v různých směnách - ve dne i v noci - ovlivňuje váš stav. Pokud to nemůžete zjistit sám, je to deník sebeovládání, který pomůže lékaři provést potřebné opravy.

Samozřejmě, přístup ke korekci léčby v různých časech se bude lišit u diabetes mellitus typu 1 a 2.

Diabetes 1. typu

Pokud pracujete na nestabilním rozvrhu nebo ve vašem pracovním plánu, jsou noční posuny nebo velmi dlouhé - déle než 12 hodin, nejlepší léčbou by bylo užívání inzulinu v režimu na bolus (inzulín s ultra krátkým nebo krátkým účinkem na příjem potravy a na korekci glukóza v krvi a bazální inzulín) nebo použití inzulínové pumpy.

Při použití hotových inzulínových směsí (tj. Když už je krátký a dlouhodobě působící inzulínový bolus a bazální inzulín v jedné patroně), mohou vznikat jisté potíže v různých dobách podávání inzulínu.

Noční posun

Pokud pracujete v noci a práce je spojena s fyzickou aktivitou (například pracujete jako číšník, zdravotní sestra nebo zaměstnanec výrobního oddělení), pak je nutné snížit množství bazálního inzulínu, který vstoupíte večer, na 30% denní dávky inzulínu.

U každého jídla ve více než 1 XE vstříkněte bolus inzulínu. Lepší je, pokud jde o inzulín s ultra krátkým účinkem (NovoRapid, Apidra, Humalog). Pamatujte si, že v ranních hodinách je citlivost na inzulín nižší než večer, zvažte koeficient citlivosti na inzulín v brzkých (od 1:00 do 3:00) a pozdních (od 4:00) nočních hodin.

Pokud je práce v noci klidnější, nevyžaduje značné fyzické úsilí (například jste 24hodinový operátor call centra, bezpečnostní strážník nebo dispečer na letišti), nemusíte změnit dávku bazálního inzulínu. Při každém jídle zadejte bolus inzulínu, s přihlédnutím k jednotkám chleba, hladině glukózy v krvi a faktoru citlivosti na inzulín. V této situaci je také lepší použít inzulín s ultra krátkým účinkem, pokud není možné jíst.

Při použití přípravků připravených inzulínem podávejte inzulin 15 minut před večeří, ale v dávce 2-4 U méně (v závislosti na hladině glukózy v krvi). Pokud budete jíst jídlo v noci, použijte extra krátkodobě působící inzulín, s přihlédnutím k jednotkám chleba a hladině glukózy v krvi.

Denní a noční směny

• Pokud pracujete během dne, pak během noční směny bude režim podávání inzulínu jiný.
• Při práci na denních posunech před podáváním bolusového inzulínu před podáním jídla bazální - ráno a ve 22 hodin, inzulín s průměrnou dobou trvání a ráno nebo ve 22 hodin s inzulínem s dlouhým účinkem
• Při práci na noční směně použijte výše uvedené tipy.
• Když přijedete domů a jdete do postele po noční směně, zkontrolujte hladinu glukózy v krvi. Při nízké hodnotě (pod 6 mmol / l) konzumujte 1-2 XE "pomalých" sacharidů - chleba, neslazeného ovoce.

Pracujte 12 hodin nebo více

• V tomto případě je lepší použít inzulín s ultra krátkým účinkem jako bolusový inzulín - tím se sníží riziko hypoglykemie. Zadejte ji 15 minut před každým jídlem, přičemž je třeba vzít v úvahu jednotky chleba, hladinu glukózy v krvi a denní dobu.
• Pokud je během práce příliš málo času na občerstvení a není možné měřit hladinu glukózy v krvi před jídlem, vypočtete dávku inzulínu na jednotku chleba a zadejte jednu jednotku nižší než vypočtené množství. I když není zcela správná, pomáhá také předcházet hypoglykemii.
• Pamatujte si, že cvičení snižuje hladinu glukózy v krvi. Proto pokud vaše práce zahrnuje fyzickou aktivitu a pracujete několik hodin bez přerušení, může dojít k hypoglykémii. Udržujte rafinovaný cukr, dextrózové tablety / gelové nebo ovocné džusy v kapse nebo někde poblíž, přestaňte hypoglykemii dostatečně a včas.
• Jako bazální inzulín je lepší použít inzulín s dlouhým účinkem - při injekci je třeba méně injekcí. V pracovní den snížíte množství bazálního inzulínu na 30% denní dávky během aktivní fyzické práce.

Práce v rozvrhu "den po 1-2 dny odpočinku"

• V pracovní den, v závislosti na tom, jak pracujete - v noci nebo odpoledne - použijte doporučení uvedená výše.
• V den odpočinku upravte čas podávání a dávku inzulínu v závislosti na fyzické aktivitě.

Diabetes 2. typu

Léčba diabetu typu 2 může být odlišná - pouze dieta, použití různých pilulek, které snižují hladinu glukózy v krvi, kombinaci s inzulínem nebo pouze inzulinovou terapií. V závislosti na typu léku používaného během práce v různých dnech se hladina krevní glukózy může lišit různými způsoby.

Noční posun

• Dieta Sledujte hladinu glukózy v krvi! Při jídle v noci se snažte jíst lehké potraviny, které obsahují malé množství uhlohydrátů, pokud je práce klidná. Pokud převažuje fyzická aktivita, zahrnujte do stravy obiloviny, chléb a ovoce.
• Tablety pro snížení hladiny glukózy v krvi. Pokud vaše léky nezpůsobují hypoglykemii (metformin, skupina léků nazývaná inhibitory DPP - 4), bere je obvyklým způsobem, jak to předepsal lékař. Například metformin 1000 mg ráno a pozdě večer.
• Při užívání léků, které mohou způsobit hypoglykemii (skupinu sulfonylmočovinových derivátů), nezapomeňte, že je třeba užívat pouze s jídlem! To znamená, že pokud během dne odpočíváte, spíte a nejete, pak je vezměte před večeří (i když pozdě v práci) ráno nebo v pozdních nočních hodinách, pokud budete jíst. Uchovávejte rafinovaný cukr, dextrózové tablety nebo balení ovocné šťávy / limonády po ruce (které tablety, které snižují hladinu glukózy v krvi, mohou způsobit hypoglykemii, poraďte se se svým lékařem nebo na našem pracovišti s léčivy pro diabetes mellitus 2. typu)
• Nová skupina léčivých přípravků - inkretinů, které jsou podávány injekčně, nezpůsobuje hypoglykemii. V naší zemi patří přípravky Exenatide (Byeta) a Liraglutide (Viktoza). Musí být zadány normálně. Liraglutid - 1x denně, exenatid - nejvýše 60 minut před jídlem, dvakrát denně.
• Inzulinoterapie. Používáte-li pouze bazální inzulín - zadejte normálně. Při použití různých typů inzulinu si přečtěte doporučení pro pacienta s diabetem 1. typu.
• Pro kombinaci inzulinu a léků na snížení hladiny glukózy v krvi použijte samostatné doporučení pro vaše skupiny léčiv.

Denní a noční směny

• Během denního posunu použijte své léky jako obvykle.
• V noci - použijte tipy výše.

Pacienti s diabetem musejí slyšet velmi konfliktní názory na hledání zaměstnání.

"Mohu pracovat stejně dobře jako zdravý člověk. Diabetes není překážkou pro práci. " "Diabetes je tak vážným onemocněním, že postižení všech lidí s diabetem a samozřejmě i dětí a dospívajících musí být automaticky přiděleno." "Mám cukrovku, ale sedím v nemocnici, kde je méně často než moji kolegové, kteří nemají cukrovku." "Kdo potřebuje zaměstnance s takovou nemocí, pokud je kolem něj spousta zdravých nezaměstnaných?"

Jako vždy je pravda někde uprostřed. Diabetes není překážkou úspěšné kariéry, práce na vedoucích pozicích, podnikání. Pacienti s diabetem v Lotyšsku jsou ministři, vedoucí velkých podniků a zástupci tvůrčích profesí. Předtím, než se rozhodnete přijmout určitou nabídku práce, pečlivě zvážíte, jak můžete udělat vše, co potřebujete k úspěšnému léčení diabetu v určité pozici.

Vhodné a nepříliš vhodné profese?

V ne tak starých sovětských dobách (před 25 lety) byli pacienti s diabetem doporučeni, aby si vybrali práci v archivech, knihovnách, aby studovali účetnictví, takže nebyl spojen s těžkou fyzickou námahou a stresem. V dnešní době pacienti s diabetem pracují v široké škále pracovních míst.

Diabetes postihuje každou osobu několika různými způsoby, takže každý musí pečlivě zhodnotit svou schopnost vykonávat určitou práci. Kvalifikace, stejně jako průběh diabetu a pozdní komplikace diabetu (například zhoršení zraku) jsou velmi důležité.

Pamatujte, že diabetes je pouze jedna strana, která vás charakterizuje. Diabetes mellitus ne vždy hraje rozhodující roli při výkonu určité práce, stejně jako ve vztahu k jiným aspektům života.

Hlavní - denní sledování diabetu

Při práci na libovolné pracovní pozici musíte současně pokračovat ve vlastní kontrole hladiny glukózy v krvi, dodržovat předepsanou stravu a navštěvovat doporučené zdravotní kontroly, a proto při výběru konkrétní práce zvážíte, zda to dokážete. Například práce ve výrobním prostředí v takových podmínkách, kdy je nemožné vzít glukometru nebo tablety glukózy s vámi, může být vážnou překážkou pro mnoho diabetických pacientů.

Nejjednodušší způsob, jak se vypořádat s vlastní kontrolou glukózy, plánu jídla a dalších úkolů v případě, že je pracovní plán řádný. Pokud však potřebujete pracovat pozdě, na noční směně nebo pravidelně chodit na služební cesty, pak diabetes není překážkou. Je nezbytné získat pouze další znalosti a dovednosti, které spolupracují s lékařem a endokrinologem.

Noční posun a měnící se provozní režim - můžete, pokud chcete!

Pokud užíváte pilulku, abyste snížili hladinu glukózy v krvi, je časnější, než se usadíte před spaním (například ráno). V případě inzulínu je pro lidi, kteří podávají inzulin s prodlouženým účinkem 1-2 krát denně, a pro krátkodobě působící inzulín jednodušší před každým jídlem. Pokud spíte během dne, přeskočte krátkodobě působící injekci inzulínu a nejezte.

Pokud je váš denní rytmus určován změnou požadavků, např. Dlouhé schůzky, schůzky s klienty, dlouhé cesty, které zpomalují obvyklé aktivity - fyzickou aktivitu, oběd, inzulínové injekce a poté udržení tohoto životního stylu, je častější samočinné sledování glukózy vždy nezbytné pro výběr dávky. inzulínu.

Například pokud obvykle po večeři máte fyzickou aktivitu, ale kvůli vašim pracovním povinnostem máte večeři s klienty, možná budete muset zvýšit dávku inzulínu. Můžete také provést dodatečné měření hladiny glukózy v krvi po 2 hodinách a (v závislosti na hladině glukózy v krvi) k injekci krátkodobě působícího inzulínu.

Pokud máte nepravidelný životní styl a provozní režim, nechte si uvařit na neplánované pokrmy (například předvařený sendvič, müsli bar nebo slané sušenky).

Práce související se stroji, zařízeními nebo řízením

Je důležité, aby byl diabetes dobře kompenzován, stabilní a bez rizika nízkých hladin glukózy v krvi, jinak byste mohli poškodit nejen sebe, ale i zdraví jiných lidí.

• Než začnete pracovat / řídit auto, určit hladinu glukózy v krvi!
• Pokud je hladina glukózy v krvi nižší než 3,8-4,0 mmol / l, jíst 12-15 g snadno stravitelných sacharidů (např. ½ šálku šťávy, 3-4 bonbony, 2-3 tablety glukózy, ½ banánu). Stanovte hladinu glukózy v krvi po 15 minutách. Pokud vaše hladina glukózy v krvi nepřesáhne, opakujte 12-15 g snadno stravitelných sacharidů. Opakujte, až se hladina glukózy v krvi zvýší.
• Vždy uchovávejte glukózu na snadno přístupném místě, nikoliv v kufru auta.
• Pokud nemůžete určit hladinu glukózy v krvi, ale máte pocit příznaků hypoglykemie, přestat pracovat / řídit a jíst 12-15 g snadno stravitelných sacharidů.
• Vždy noste identifikaci pacienta

Na pohovoru

Na rozhovoru se můžete setkat s lidmi, kteří o cukrovce nic nevědí. Možná, příbuzní nebo přátelé zaměstnavatele měli cukrovku, která se často musí léčit v nemocnici. Lidské předsudky nebo názory nelze v krátké době změnit, takže nejlepším taktickým opatřením není poskytovat podrobnější informace o zdravotním stavu, včetně cukrovky.

Pokud si uvědomíte svou kvalifikaci, schopnost provést navrhovanou práci a udělat před pohovorem vše potřebné pro kontrolu diabetu (např. Vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi, pravidelné stravování, užívání léků a / nebo inzulínu atd.), Neměli byste riskovat nedostanete místo.

Lidé se bojí toho, co nevědí. Zaměstnavatel nemá právo klást přímé otázky o zdravotním stavu. Pokud jsou tyto otázky stále kladeny a nechcete uplatnit své právo nereagovat, můžete například odpovědět, že jste vždy zmeškali práci kvůli nemoci nebo že se staráte o své zdraví, a proto dodržujete zásady zdravého životního stylu.

Informovat o diabetes nebo ne?

Informování kolegů má své klady a zápory. Nejpravděpodobnějším rozhodnutím je možné vzít v úvahu specifické rysy pracoviště, konkrétní pracovníky a také jejich ochotu kandidovat.

Pozitivní body při informování kolegů:

• Příležitost získat pomoc v případě těžké hypoglykemie (přemýšlejte o tom, zda se vám to stane vůbec a pokud ano, jak často).
• Možná budete mít možnost získat od svého zaměstnavatele nebo nadřízeného povolení povolení k neplánovaným přestávek, aby bylo možné měřit hladinu glukózy v krvi nebo jíst jídlo, pokud je to nutné. Budete mít příležitost setkat se / vyměnit si názory s dalšími diabetickými pacienty, kteří pracují s vámi.
• Budete schopni otevřeně provádět základní kroky potřebné k potlačení diabetu, které se neskrývají od kolegů a neklamají je. Zvažte, že lidé si mohou všimnout některých věcí souvisejících s kontrolou cukrovky a mylně usoudit, že musíte skrýt některé hanebné fakty (například, že užíváte drogy).

Nevýhody poctivosti:

• Tím, že otevřeně informujete všechny o své nemoci, zveřejníte osobní informace o sobě a možná budete diskriminovat na pracovišti.

Ve skutečnosti můžete jenom vy sami, když jste prokázali bezchybný výkon, dobré výsledky, dovednosti, kompetence, sebe jako vynikající kolegu, ochotu spolupracovat a sebevzdělávat, pomůžete společnosti překonat předsudky o diabetičkách a snížit diskriminaci. Žádná teoretická vzdělávací akce, přednášky a novinové články budou stejně zřejmé a efektivní.

Dnes jsou obtíže při hledání zaměstnání s diabetem mellitus spjaty především s vývojem soukromých společností, ve kterých se majitel pokouší stanovit pravidla pro nábor na vlastní žádost. Existuje však zákoník práce, podle něhož musí hlava každého podniku jednat. Pokud tedy dodržujete zákon, můžete své práva bránit.

Lidé s diabetem, je důležité znát jejich práva týkající se zaměstnání. Dále může ošetřující lékař pomoci v těchto záležitostech, kteří by měli nejen léčit, ale také poskytnout veškerou možnou pomoc při hledání zaměstnání. Lékař musí upozornit pacienta na dostupné kontraindikace výběru práce na onemocnění, stejně jako na stávající komplikace diabetu.

Jeden pacient ve výběru práce může mít více možností, jelikož byl dlouhodobě kompenzován diabetem a další pacient, který má řadu komplikací a souvisejících onemocnění, pracuje na cukrovce, může být vybrán pouze s určitým režimem s určitými pohodlnými podmínkami. Navzdory skutečnosti, že hledání takové práce může trvat hodně času, hlavní věc je, že vybraná práce v oblasti diabetu nezhoršuje zdraví.

Navzdory individuálním kontraindikacím k výběru práce patří mezi řadu profesí ty, které jsou absolutně kontraindikovány za přítomnosti onemocnění "diabetes mellitus", a to i bez ohledu na jeho typ.

Absolutní kontraindikace pro práci s diabetem zahrnuje:

• profese související s chemickými látkami nebo jinými látkami, které mohou ovlivnit kůži, lidské sliznice;
• s nepravidelnou pracovní dobou;
• vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti: řidič, elektrikář, pilot, atd.;
• pracovat v podmínkách výrazně se měnících teplot: v horkých obchodech a v chladu;
• práce související s neschopností vyhovět stravě, odpočinku.

Pracovní kapacita

Dlouhý, chronický průběh diabetes mellitus zanechává významný dopad na sociální problémy pacienta, především na zaměstnání. Účastující endokrinolog hraje velkou roli při určování pracovního zdraví pacienta, zejména mladého, který si zvolí specializaci. Zároveň jsou nezbytné formy onemocnění, přítomnost a závažnost diabetické angiopatie, komplikace a související nemoci.

Existují obecná ustanovení pro jakoukoliv formu diabetu. Prakticky všichni pacienti kontraindikovali tvrdou práci spojenou s emočním a fyzickým stresem. Pacienti s diabetem jsou kontraindikováni při práci v horkých dílnách, v podmínkách těžkého nachlazení, v ostře se měnících teplotách, při práci spojenou s chemickými nebo mechanickými, dráždivými účinky na pokožku a sliznice. Postižení spojená se zvýšeným rizikem života nebo potřeba neustále sledovat jejich bezpečnost (pilot, pohraniční stráž, pokrývač, hasiči, horolezci apod.) Nejsou vhodné pro diabetiky.

Pacienti, kteří dostávají inzulín, nemohou být hnacími silami veřejné nebo těžké nákladní dopravy, aby vykonávali práci v pohybu, řezacích mechanizmech, ve výšce. Práva na řízení osobních automobilů pacientům s trvale kompenzovaným stabilním diabetem bez tendence k hypoglykémii mohou být udělena individuálně za předpokladu, že pacienti dostatečně porozuměli významu léčby jejich onemocnění (WHO Expert Committee on Diabetes, 1981).

Kromě těchto omezení jsou osoby, které potřebují inzulinovou terapii, kontraindikovány v profesích spojených s nepravidelnou pracovní dobou, služebními cestami. Mladí pacienti by si neměli volit povolání, které by zasahovalo do přísné stravy (kuchař, šéfkuchař).

Zvláště pečlivě a individuálně je nutné posoudit možnost změny povolání u osob, které se v dospělosti nemocí stávají již zřízenými profesionálními pozicemi. V těchto případech je třeba nejprve vzít v úvahu zdravotní stav pacienta a jeho podmínky, které mu umožňují udržovat uspokojivou kompenzaci diabetu.

Existuje další morální aspekt profesionálního problému. Někteří pacienti, zejména mladí, chtějí zachovat své nemoci tajemstvím. Chránějící psychiku nemocných je lékař povinen dodržet lékařské tajemství. Současně by se měl pokoušet přesvědčit pacienta o zbytečnosti a dokonce škodě na takové představě o jeho nemoci. To je zvláště důležité u pacientů s labilním diabetem, kteří mohou potřebovat pomoc při práci, a proto by bylo naopak nutné instruovat spolupracovníky o základních pravidlech pro nouzovou péči o tuto nemoc.

Při rozhodování o tom, zda pracovat, je třeba vzít v úvahu formu diabetu, přítomnost diabetické angioneuropatie a souvisejících onemocnění. Mírná forma diabetes mellitus obvykle není příčinou trvalé invalidity. Pacient může být zapojen do duševní i fyzické práce, která není spojena s vysokým napětím. Některá omezení práce v podobě vytvoření normalizovaného pracovního dne, vyloučení nočních směn, dočasný přechod na jiné zaměstnání může být provedena CWC.

U pacientů s diabetes mellitus mírné závažnosti, zvláště s přidáním angiopatie, je schopnost pracovat často snížena. Proto by jim mělo být doporučeno pracovat se středním fyzickým a emočním stresem, bez nočních směn, služebních cest, dalších zátěží. Omezení platí pro všechny typy práce, které vyžadují neustálou pozornost, zejména u pacientů užívajících inzulín (možnost hypoglykemie). Je třeba zajistit možnost inzulínových injekcí a dodržování výživy ve výrobním prostředí.

Při přesunu do práce nižší kvalifikace nebo s výrazným snížením objemu výrobních činností určují pacienti se zdravotním postižením skupinu III. Schopnost pracovat v osobách duševní a lehké fyzické práce je zachována, potřebná omezení mohou být provedena rozhodnutím CWC lékařské instituce.

Při dekompenzaci diabetu je pacientovi poskytnuta pracovní neschopnost. Takové stavy, které často vznikají a jsou obtížně léčitelné, mohou způsobit trvalou invaliditu pacientů a potřebu zřídit skupinu II postižených osob.

Významné postižení, charakteristické pro pacienty se závažným diabetem, je způsobeno nejen porušením všech typů metabolismu, ale také přístupem a rychlým vývojem angio-neuropatie a souvisejících nemocí. S výjimkou výjimek, pokud jde o vysoce kvalifikovanou, většinou intelektuální práci, pacienti nejsou schopni pravidelně plnit své povinnosti v normálním pracovním prostředí. Někteří lidé mohou pracovat ve speciálně vytvořených podmínkách nebo doma. Omezení schopnosti pracovat a snížení kvalifikace a množství práce v souvislosti s tím slouží jako záminka pro zakládání skupiny VTEC III. Pokud nejsou pravidelné odborné činnosti kvůli závažným poruchám mikrocirkulace a metabolismu možné, určují zdravotní postižení skupiny II.

Rychlá progrese mikroangiopatie (nefropatie, retinopatie), ateroskleróza může vést k postupné ztrátě zraku, závažnému selhání ledvin, srdečnímu infarktu, mrtvici, gangrénu, tj. K husté a trvalé invaliditě ak převedení do skupin II a I postižení. Posouzení schopnosti pracovat u pacientů se zrakovým postižením v důsledku diabetické retinopatie nebo diabetické katarakty se provádí po konzultaci s odborníkem na oční zákroky.