Diabetes a onkologie

• Produkty

V důsledku klinických studií bylo zjištěno, že diabetes a rakovina jsou příbuzné. Podle statistik je riziko vzniku rakoviny pankreatu, jater a děložního čípku u diabetického pacienta 2krát vyšší než u osob s normální hladinou cukru. S diabetes mellitus (DM) se riziko rakoviny močoviny, mléčných žláz a tlustého střeva zvyšuje o 20-50%. Současně je pravděpodobnost vývoje rakoviny plic minimální.

Má rakovina způsobit cukrovku?

Diabetes způsobuje poškození DNA, což je důvod, proč se rakovinové buňky stávají agresivnějšími a terapie jsou horší.

Účinek diabetu na vývoj rakoviny je studován. Spojení těchto patologií je nyní potvrzeno a poté vyvráceno. Současně byl diabetes vždy považován za jeden z rizikových faktorů pro rakovinu dělohy, protože diabetes spouští mechanismy, které zvyšují hladinu estrogenu. Současně bylo zjištěno, že čím déle člověk má vysokou hladinu krevního cukru, tím nižší je pravděpodobnost nádoru prostaty v něm.

Nepřímo může cukrovka způsobit rakovinu prsu. Obezita, charakteristika diabetu, je příčinou postmenopauzální onkologie prsu. Předpokládá se, že dlouhodobě působící inzulín zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny u diabetika. Studie vlivu diabetes mellitus na tvorbu rakovinových nádorů pokračuje, ale účinek sladkých onemocnění na průběh a terapii onkologie je zřejmý.

Jak diabetes ovlivňuje průběh rakoviny?

Diabetes mellitus pozitivně neovlivňuje onkologii. Naopak změny v hormonálním pozadí zvyšují pravděpodobnost vývoje onkologie. Současně ženy ztrácejí citlivost progesteronových receptorů, což činí léčbu hormony méně účinnou. Diabetes ovlivňuje typ imunity, která odolává rakovinovým buňkám, což komplikuje léčbu rakoviny. Na pozadí diabetu se může vyvinout onemocnění plic, srdce, močového ústrojí, což vede k závažnějšímu průběhu onkologie.

Důvod rakoviny na pozadí diabetu

Příčina vývoje rakoviny při cukrovce může být skryta v jednom z následujících rizikových faktorů:

Druhy patologických onemocnění při diabetu

Pancreas návyk

Diabetes je jedním z faktorů, které způsobují rakovinu pankreatu. Nádor se vyvíjí v důsledku mutace některých genů, které aktivují nekontrolované rozdělení žlázových buněk. Novotvar je schopen růst do okolních orgánů. Prvním znakem patologie je bolest, což naznačuje, že nervy byly v procesu. Kvůli stlačování žlučovodu novotvarem má pacient žloutenku. Časté zánětlivé procesy v žláze, nesprávný životní styl a zneužití potravin, které dráždí pankreas, mohou vyvolat patologii.

Rakovina a cukrovka jsou nebezpečnou kombinací, při níž musí být diabetes striktně řízena dietou, fyzickou aktivitou a inzulinovou terapií.

Onkologie prsu

Vztah mezi vývojem nádorů prsu a diabetem není přesně stanoven. Zvýšené hladiny glukózy v těle a obezita charakteristická pro cukrovku zvyšují pravděpodobnost degenerace maligních buněk v mléčných žlázách. Mechanismus účinku tuku na tvorbu nádoru však není definován. Existuje názor, že podkožní tuk je stimulátorem onkologického vývoje. Patologie může být vyvolána následujícími faktory:

• špatné návyky;
• nevyvážená strava;
• zvýšení hladiny cukru v krvi.

Zpět na obsah

Cholangiokarcinom

Riziko rakoviny žlučovodů na pozadí diabetu se zvyšuje o 60%. 2 až 6krát častěji je onemocnění zjištěno u žen. Hlavní příčinou patologie je tvorba kamenů v kanálech, což je typické pro průběh diabetu a inzulínové rezistence. Navíc následující choroby mohou vést k cholangiokarcinomu:

• intoxikace;
• chronické a infekční nemoci;
• infekce jater parazity.

Zpět na obsah

Jak diabetes ovlivňuje léčbu rakoviny?

Vysoký obsah cukru a rakoviny je špatná kombinace, u které se prognóza zotavení zhoršuje. Chemoterapie a radiační terapie na pozadí diabetu je neúčinná, nalezení správné léčby je obtížné z následujících důvodů:

• snížené ochranné funkce díky vysokému obsahu cukru;
• snížení hladiny leukocytů;
• vysoká pravděpodobnost zánětlivého procesu;
• závažné pooperační období kvůli vysokým hladinám glukózy;
• vysoké riziko krvácení;
• riziko selhání ledvin;
• selhání u všech typů metabolických procesů po ozařování.

Kvůli porážce ledvin diabetu během chemoterapie je orgán otravou sama sebe, protože je to on, kdo odstraňuje léky užívané k léčbě rakoviny. Některé léky jsou toxické pro srdce a diabetes významně poškozuje kardiovaskulární systém. Výsledkem je, že onkologická léčba může zhoršit stávající patologické stavy. Použití kortikosteroidů při léčbě řady onkologických onemocnění způsobuje vývoj steroidního typu diabetu.

Diabetes a rakovina: existuje spojení?

Většina lidí si ani nemyslí, že cukrovka a rakovina mají něco společného. Ale skupina odborníků z Americké společnosti pro léčbu rakoviny a Americké asociace diabetiky si myslí, že existuje spojení.

Podle jejich názoru je u diabetiků dvakrát větší pravděpodobnost rakoviny pankreatu, jater a děložního čípku. Riziko vývoje rakoviny tlustého střeva, prsu a močového měchýře je o 20 až 50 procent vyšší než u nediabetiků. Ale je tu dobrá zpráva, neexistuje žádné vysoké riziko pro jiné druhy rakoviny, jako je rakovina plic. A riziko karcinomu prostaty je ve skutečnosti nižší u diabetiků.

Lékaři v padesátých letech si všimli, že pacienti trpící cukrovkou vyvinuli rakovinu častěji než nediabetici. Ale až do roku 2009 výzkumníci shromáždili údaje z různých studií a našli spojení.

Některé epidemiologické studie přitahují velkou pozornost, když naznačují, že syntetický dlouhodobě působící inzulin nazvaný glargin zvyšuje riziko rakoviny. Ale je to stále velmi kontroverzní.

Jiné studie naznačují, že metformin, nejběžnější lék pro diabetes 2. typu, může skutečně snížit riziko rakoviny nebo úmrtí.

A tak, jak může diabetes zvyšovat riziko rakoviny? V této otázce existují pouze předpoklady. Zde jsou některé:

Obecné rizikové faktory

Jak rakovina, tak cukrovka jsou s věkem častější; zvýšení hmotnosti; strava bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnné obiloviny; kouření. Muži mají vyšší riziko vzniku diabetu i rakoviny.

metabolická porucha

Mnoho buněk v těle má povrchové inzulínové receptory a růstový faktor podobný inzulínu, který, jak ukázal výzkum, in vitro stimuloval růst a metastázy rakovinných buněk. Přibližně polovina diabetiků 2. typu a téměř všichni diabetici 1. typu užívající inzulín denně mají vyšší hladiny inzulínu než obvykle. Diabetici mají také epizody vyšších než normální hladiny cukru v krvi, které mohou podpořit růst nádorových buněk.

obezita

Nadváha a obezita jsou nejznámějším rizikovým faktorem pro diabetes a vědci nyní vědí, že tuková tkáň, stejně jako endokrinní žláza, produkuje řadu hormonálních látek. Mohou hrát roli při přeměně normální buňky na rakovinnou buňku nebo podpořit růst rakovinných buněk. Rakovina v laboratořích s nadměrným množstvím krmiva se chová aktivněji.

Všechny tyto otázky potřebují mnohem více výzkumu. Skupina odborníků však tvrdí, že bude těžké udělat dobrý lidský výzkum, protože tyto otázky jsou tak složité a mnoho lidí je třeba vyšetřovat po mnoho let. Vyžadují důkladnější "pozorovací" výzkum srovnávající výskyt rakoviny u pacientů s diabetem a bez cukrovky. Nyní můžete navštívit stránky s podrobnými informacemi o léčbě rakoviny a rakoviny.

Mezitím získané skutečnosti potvrzují, že větší pozornost by měla být věnována zdravému stravování, kontrole hmotnosti a fyzické aktivitě u diabetiků. Lékaři by měli pečlivě sledovat příznaky časné rakoviny u pacientů s diabetem.

Diabetes a rakovina

O článku

Autor: Misnikova I.V. (GBUZ MO "MONIKI je MF MF Vladimirsky", Moskva)

Morbidita a mortalita rakoviny je vyšší u pacientů s diabetem mellitus (DM). Rostoucí počet studií dokazuje vazbu mezi diabetem a rakovinou. Pacienti s diabetem mají zvýšené riziko vzniku několika typů rakoviny. Nejsilnější asociativní souvislosti jsou zjištěny mezi diabetem a rakovinou pankreatu a jater a navíc mají pacienti s diabetem zvýšené riziko rakoviny prsu, dělohy, močového měchýře a ledvin. Inzulinová rezistence a hyperinzulinémie, chronický systémový zánět a hyperglykémie jsou patofyziologickým základem vztahu mezi diabetem a rakovinou pro tyto vztahy. Inzulin je růstový faktor, který podporuje proliferaci buněk. Mitogenní účinek hyperinzulinémie je výraznější u maligních buněk, v nichž jsou inzulinové receptory nadměrně exprimovány. Hyperglykémie poskytuje energii pro proliferaci maligních buněk a podporuje růst rakoviny a neoangiogenezi. Existuje také vazba mezi rizikem rakoviny a antidiabetiky. Bylo zjištěno, že některé léky snižují riziko karcinogeneze, jiné se mohou zvýšit. Antidiabetikum Metformin byl spojen se snížením prevalence a úmrtnosti některých typů rakoviny.

Klíčová slova: diabetes mellitus, inzulin, hyperinzulinémie, inzulinová rezistence, hyperglykémie, rakovina.

Pro citace: Misnikova I.V. Diabetes mellitus a rakovina // BC. 2016. №20. Pp. 1346-1350

Diabetes a rakovina Misnikova I.V. M.F. Moscowskiy Moskevský regionální výzkum a klinický ústav, Moskva Incidence a úmrtnost rakoviny u diabetiků. Rostoucí důkazy prokazují sdružování mezi diabetem a rakovinou. Diabetici mají větší riziko různých typů rakoviny. Nejsilnější vztahy jsou mezi diabetem a rakovinou pankreatu. Kromě toho mají diabetici vyšší riziko rakoviny prsu, dělohy, močového měchýře a ledvin. Patofyziologické mechanismy chronické glukózy jsou mezi chronickým diabetem a rakovinou. Inzulin je růstový faktor pro proliferaci buněk. Mitogenní účinek hyperinzulinémie je nejvýznamnější v maligních buňkách, která je často nadměrně exprimována inzulínovými receptory. Hyperglykémie poskytuje růst rakoviny a angiogenezi. Navíc existuje souvislost mezi rizikem rakoviny a diabetickými léky. Snížit, zatímco ostatní mohou zvýšit. Metformin je spojen se sníženou incidencí a mortalitou u některých typů rakoviny.

Klíčová slova: diabetes, inzulin, hyperinzulinémie, inzulínová rezistence, hyperglykémie, rakovina.

Pro citace: Misnikova I.V. Diabetes a rakovina // RMJ. 2016. č. 20. str. 1346-1351.

Článek se zabývá vztahem mezi cukrovkou a rakovinou.

Potenciální biologický vztah mezi diabetem mellitus a rakovinou

Vybrané typy rakoviny

Rakovina pankreatu

Hepatocelulární karcinom (HCC)

Kolorektální karcinom

Cholangiokarcinom (rakovina žlučových cest)

Rakovina prsu a endometria

Účinek léčby snižující hladinu glukózy na riziko rakoviny a její recidivu

Incretin

Inhibitory receptoru SGLT-2

Glitazones

Literatura

Podobné články v časopise o rakovině prsu

Články na stejné téma

Článek je věnován vlastnostem diagnostiky a léčby xerostomického syndromu u pacientů.

Článek uvádí výsledky dotazníkového šetření lékařů o diagnostice a léčbě těhotenství.

Diabetes

Diabetes mellitus, typ 1, typ 2, diagnostika, léčba, cukr v krvi, diabetes u dětí

Rakovina a cukrovka

Epidemie diabetu roste rychle po celém světě. Vědci věří, že do roku 2025 bude s takovou diagnózou diagnostikováno více než 300 milionů lidí. Další smrtelná nemoc, onkologie, není příliš vzdálená v míře šíření. Je také zajímavé, že mnoho lidí má tyto dvě vážné diagnózy současně. Jsou rakovina a diabetes mellitus související a jak ovlivňuje přítomnost metabolismu uhlohydrátů vývoj nádorů? Pojďme si o tom promluvit v tomto článku.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/07/rak-i-diabet.jpg?fit=300%2C202 " velký soubor = "https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/07/rak-i-diabet.jpg?fit=320%2C215" title = "rak i diabetes "srcset =" https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru "alt =" rak i diabetes "width =" 300 "height =" 202 "class =" vyrovnávací středisko-medium wp-image-2490 " /wp-content/uploads/2016/07/rak-i-diabet.jpg?resize=300%2C202 300w, https://i2.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/ 07 / rak-i-diabet.jpg? W = 320 320w "velikosti =" (max-šířka: 300px) 100vw, 300px "data-recalc-dims =" 1 ">

Vztah rakoviny a diabetu

Od 50. let minulého století vědci začali studovat problém častého výskytu nádorů u pacientů s diabetem. Ale vztah obou onemocnění nenašel vědecké potvrzení, proto nebyl nikdy oficiálně ohlášen. V roce 2009 americká vědci zveřejnili masivní studii, která prokázala riziko vzniku rakoviny jater, pankreatu nebo endometria u pacientů s diabetem typu 2 je 2krát vyšší než u zdravých lidí. Vědci také uvedli, že diabetes závislý na inzulínu zvyšuje rakovinu tlustého střeva o 38%. Navíc vědci zaznamenávají vyšší úmrtnost na rakovinu u těchto pacientů.

Vzhled podobného vztahu mezi rakovinou a cukrovkou byl vysvětlen hormonálními poruchami, obezitou a nadváhou, nezdravou stravou a životním stylem a stářím, které jsou zjištěny u většiny diabetiků 2. typu.

Tam jsou také informace od epidemiologists že neustálé používání syntetického inzulínu glargin (jeden z nejvíce předepsaných na světě) zvyšuje riziko vzniku onkologie. Tyto údaje však nemají skutečné zdůvodnění a nejsou podporovány oficiálním výzkumem.

Další věc je, že velmi závažné onemocnění diabetu často přináší spousty komplikací, vyčerpává imunitní systém a destabilizuje hormony. Je nesmírně důležité kvalitativně kompenzovat metabolismus uhlohydrátů, udržovat zdravý životní styl, sledovat tělesnou hmotnost, řídit se dietou a jasně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, a pravděpodobně v tomto případě se významně sníží riziko všech souvisejících onemocnění včetně rakoviny.

Onkologie a diabetes současně

onkologija i diabetes

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/07/onkologija-i-diabet.jpg?fit=300%2C209 " velký soubor = "https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/07/onkologija-i-diabet.jpg?fit=423%2C295" title = "onkologija i diabetes "alt =" onkologija i diabetes "srcset =" https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru "width =" 300 "height =" 209 "class =" zarovnávací středisko-medium wp-image-2491 " /wp-content/uploads/2016/07/onkologija-i-diabet.jpg?resize=300%2C209 300w, https://i0.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/ 07 / onkologija-i-diabet.jpg? W = 423 423w "velikosti =" (max-šířka: 300px) 100vw, 300px "data-recalc-dims =" 1 ">

Bohužel, taková situace, kdy je člověk diagnostikován onkologie a diabetes, není neobvyklý. Někdy se pacienti dozví o přítomnosti diagnóz současně, což se stává ještě více stresující. Bohužel často přítomnost diabetu zhoršuje prognózu rakoviny. Existuje mnoho důvodů. Imunita trpí, vč. antineoplastická, hormonální rovnováha je narušena, což také negativně ovlivňuje možnosti protinádorové léčby.

Jak štěstí, že žijeme v době, kdy ani diabetes, ani rakovina nejsou věty. Mnoho forem strašných chorob je úspěšně léčeno moderními metodami. Stránka http://www.tlvmc.ru/onko_hururgia obsahuje podrobné pokyny ohledně toho, co dělat, abyste získali špičkovou technickou pomoc při léčbě rakoviny v Izraeli. U diabetes mellitus je onkologie lépe léčiva, než je onemocnění zjištěno v dřívějším stádiu. A to musí být jasně pochopeno.

V procesu léčby onkologických onemocnění často čelí lékaři s obtížnější volbou ohledně taktiky tradiční terapie. Vzhledem k tomu, že mnohé chemoterapeutické léky se vylučují ledvinami, je nedostatečná komplikace ledvin velmi důležitá. Stejná situace je u kardiotoxické chemoterapie, která již nemůže být použita pro závažné vaskulární komplikace.

V tomto ohledu je třeba poznamenat, že stejně jako v jakékoli jiné situaci je vysoce kvalitní kompenzace a absence závažných komplikací nejpravděpodobnější cestou k příznivé prognóze jakéhokoli souběžného onemocnění způsobeného diabetem. Nezapomeňte, je tomu tak v případě, že zdraví a život sám je ve vašich rukou. A být zdravý!

Nahrávání navigace

Přidat komentář Zrušit odpověď

Statistika je strašidelná.
Ale opravdu mě děsí ještě více možností komplikací, včetně problémů s ledvinami. Doufám, že v naší době existuje mnoho svědomitých lékařů, kteří vyléčí vysoce kvalitní onkologické nemoci.

Diabetes a rakovina

Bylo hodně výzkumu, jak diabetes ovlivňuje nebo neznamená různé typy nádorů, včetně maligních novotvarů. Výsledky ukázaly, že diabetici mají zvýšené riziko rakoviny.

Komunikace diabetu a rakoviny

Podle nejnovějších zjištění amerických vědců jsou diabetici o 38% více než zdraví lidé, kteří jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny.

Nejběžnější formou je rakovina tlustého střeva. Neexistuje však přesný důkaz, že tento nádor byl způsoben přítomností cukrovky.

Vyvolalo výskyt onemocnění:

• Hormony
• Nadváha
• věk
• Špatné návyky

Hladiny cukru v krvi by měly být regulovány inzulínem, který v popsané kategorii lidí je špatně vyvinutý nebo vůbec nevyvinutý. Inzulín, zejména pokud je podáván uměle, podporuje růst a šíření buněk, včetně rakovinných buněk.

Onkologie u diabetes

Jiné patologie, kromě diabetes mellitus, se často objevují v těle pacienta jako komplikace onemocnění. Diabetici často trpí nadváhou, všichni mají normální metabolickou poruchu. Pokud se zvýší hmotnost, zvyšuje se riziko vzniku rakoviny. Ale i při normální hmotnosti a zvýšené hladině cukru v krvi existuje vážné riziko vzniku rakoviny.

Navíc, čím je hladina glukózy vyšší, tím vyšší riziko.

Nejčastějšími diabetickými nádory jsou diagnostikovány:

• Pankreasu
• Játra
• Ezofág
• Velké střevo

Někteří vědci jsou toho názoru, ale světová medicína ji plně nepodporuje, že růst nádorových buněk způsobuje inzulín.

Nádory

Kombinace diabetu v kombinaci s jakýmkoliv typem rakoviny se bohužel objevuje často. Někteří lékaři naznačují, že inzulin je na vině za rychlý růst a šíření nádoru. Jiní však s těmito údaji nesouhlasí a věří, že nádory jsou tvořeny mastnými tkáněmi a buňkami, stejně jako kvůli silnému oslabení ochranných funkcí těla diabetika.

Diabetes a onkologie jsou časté nemoci, které trpí lidé po celém světě.

Každý rok kombinace těchto patologií vezme životy lidí ve velkém počtu. Navzdory skutečnosti, že mechanismy šíření rakoviny u diabetika nejsou plně pochopeny, je důležité sledovat hmotnost, jíst správně a poskytnout tělu minimální fyzickou námahu.

Onkologie u diabetes mellitus: vlastnosti kurzu

Onemocnění rakoviny, jako je diabetes mellitus, jsou závažnými onemocněními, které se často vyskytují s komplikacemi a vedou k smrtelnému výsledku pacienta. Naštěstí se takové onemocnění zřídka vyskytují v tandemu, ale někdy po diagnostice diagnózy diabetes mellitus je zjištěna onkologie pacienta.

Léčba onkologického procesu je komplikována oslabením imunitního systému pacienta. Chemoterapie je často kontraindikována. Diagnostika diagnózy diabetes zvyšuje pravděpodobnost onkologie a jak se spojují dvě smrtelné diagnózy? Odpovědi na populární otázky jsou předány čtenáři.

Jaké je spojení?

Od 50. let 20. století vědci byli znepokojeni problémem častého vývoje onkologických patologií. Později byla zjištěna korelace mezi onkologickými procesy a vývojem diabetes mellitus u pacientů.

Spojení dvou nebezpečných patologií nebylo dlouho potvrzeno a nebylo získáno vědecké zdůvodnění. Teprve v roce 2009 uskutečnila skupina amerických vědců hmotnostní studii, která potvrdila vysoké riziko vzniku rakoviny jater a pankreatu u pacientů s diagnózou cukrovky.

Pozor! Studie ukázaly vysokou pravděpodobnost vývoje rakoviny tlustého střeva u pacientů s cukrovkou závislou na inzulínu.

Lékaři spojují vývoj rakovinového procesu s přítomností hormonálních změn v těle pacienta, obezitou, podvýživou, stářím.

Nepotvrzené údaje naznačují, že konstantní užívání inzulínu glargin, nejběžnějšího na světě, poněkud zvyšuje riziko vzniku onkologického procesu. Není možné vyvrátit skutečnost, že diabetes se často stává příčinou vývoje mnoha komplikací v lidském těle a vede k výraznému vyčerpání imunitního systému a destabilizaci hormonálního pozadí.

Rakovina pankreatu.

Lze konstatovat, že minimalizace rizika vzniku nebezpečného procesu je možná s vysokou náhradou za cukrovku, dodržováním zdravého životního stylu a bezproblémovou implementací doporučení specialisty. Taková doporučení nejsou profylaktickým činidlem, které poskytuje 100% záruku, že se nádor neobjeví, ale dodržování těchto věcí má obecně pozitivní vliv na stav pacienta a umožňuje minimalizovat riziko vzniku méně nebezpečných komplikací diabetu.

Dvojitá hrozba

Bohužel existují situace, kdy je pacient diagnostikován současně s rakovinou a diabetem. Takové diagnózy jsou nejen fyziologickým stresem, ale také psychologickým.

Pozor! Diagnóza diabetu často zhoršuje prognózu oživení u pacienta s rakovinou a existuje mnoho důvodů: hormonální pozadí pacienta není stabilní, protinádorová imunita trpí značně a nakonec selže. Takové podmínky komplikují proces výběru optimální metody radikální expozice nebo expozice léku.

Riziko je omezeno na pacienty s nízkou náhradou.

Stanovení optimálních metod expozice se pro odborníka stává těžkou volbou. Často je třeba opustit používání tradičních technik. Chemoterapie s nedostatečnou kompenzací se nevykonává, což je způsobeno skutečností, že takové léky vytvářejí silné zatížení ledvin a mohou způsobit odstranění takového systému.

Příčiny rakoviny

Riziko vzniku rakoviny u pacientů s diagnózou diabetu se zvyšuje. Tento vztah vznikl již dávno, ale konečné potvrzení nebylo v současné době nalezeno. Lékaři tvrdí, že vývoj rakoviny stimuluje syntetický analog inzulínu.

Jak zabránit onemocnění.

Seznam faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost onkologie u diabetika, zahrnují:

• kouření;
• věková skupina nad 40 let;
• diabetes mellitus typu 1 s přetížením onemocnění;
• nízkokvalitní potraviny, konzumace potravin s velkým množstvím sacharidů;
• "Sedavý" životní styl.

Pacienti s přebytkem inzulinových receptorů u diabetu typu 2 častěji než u jiných pacientů čelí rakovině pankreatu. Nepochybně by se nemělo tvrdit, že onkologie se v případě diabetes mellitus jistě projeví, ale je rozumné posoudit zvýšené riziko jejího projevu a přijmout opatření k zabránění vzniku nemoci.

Pankreasu

Riziko nádorů pankreatu je nejvyšší u pacientů s diabetem mellitus. Tato forma vzniká z žlázových buněk pankreatu, které zahajují proces rychlého rozdělení. Tvorba rakoviny se rozrůstá do nejbližší tkáně.

Seznam faktorů, které mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku patologie, je uveden v následující formě:

• nikotinová závislost;
• konzumace alkoholu;
• užívání potravin, které mají negativní vliv na tkáň pankreatu;
• adenom;
• cytóza;
• zánět slinivky břišní.

Prvním příznakem oncoprocess zahrnujícího pankreasu je bolest. Zdůrazňuje, že změna zachycuje nervové zakončení. na pozadí stlačování vyvine žloutenku.

Seznam příznaků vyžadujících nouzovou léčbu:

• zvýšení tělesné teploty na podsvětí;
• ztráta chuti k jídlu;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• apatická podmínka;
• intoxikace.

Mamární žláza

Moderní medicína neprokazuje vztah mezi diabetem a rakovinou prsu. Výzkumná data jsou docela rozporuplná, některé testy vyvracejí přítomnost vazebných vláken.

Negativní faktory mohou zvýšit pravděpodobnost rakoviny prsu u postmenopauzálních žen. Mezi tyto faktory patří: kouření, konzumace alkoholu.

Proto můžeme dospět k závěru, že eradikace akcí takových provokačních příčin je příčinou vývoje této nemoci.

Cholangiokarcinom

Cholangiokarcinom - rakovina žlučovodů. Na pozadí diabetu se riziko výskytu diabetu zvyšuje o více než 60%.

Nejčastěji se tato nemoc nachází u mladých žen. Odborníci tuto tendenci připisují výrazným výkyvům hormonálních hladin v těle ženy na pozadí diabetu.

Důvodem onemocnění je také tvorba kamenů v kanálech na pozadí rezistence na inzulín.

Příčiny patologického procesu mohou být následující:

• akutní intoxikace těla chemikáliemi;
• infekční nemoci;
• chronické poškození jater;
• infekce některými parazity.

Léčba onkologického onemocnění

Vysoká hladina krevního cukru výrazně zhoršuje prognózu obnovy pacienta, a to i tehdy, když je proces nádorového onemocnění zjištěn již v rané fázi vývoje. Chemoterapie a radiační terapie jsou také často neúčinné.

Postup léčby je komplikován následujícími faktory:

• snížení vlastností ochrany v důsledku zvýšení hladiny cukru v krvi;
• pokles koncentrace leukocytů;
• přítomnost několika ložisek zánětu, často prezentovaných ve formě různých komplikací diabetu;
• obtíže po operaci, které se projevují zvýšením hladiny glukózy v krvi;
• rozvoj selhání ledvin;
• selhání metabolických procesů způsobených expozicí.

Chemoterapie u diabetes mellitus je riziko, které je primárně spojeno se stávajícími poruchami ledvin. Takové patologické změny významně komplikují proces odstraňování prostředků určených pro chemoterapii.

Pozor! Mnoho léků může být pro srdce nebezpečné.

Optimální kurz pro řešení vážných onemocnění se určuje individuálně po studiu povahy onkolopatologie a diabetu u konkrétního pacienta. Lékař musí vzít v úvahu, že organismus u takového pacienta je nepochybně vážně oslabený, a proto je nutné zvolit metody expozice s největší pozorností.

Vyšetření rakoviny nestačí. Pokyny, které poskytují plnohodnotné zotavení, varují, že se rakovina může znovu vrátit, protože rostou hladiny cukru v krvi a špatné kompenzace.

Náklady na odmítnutí léčby mohou být velmi vysoké, všechny choroby v těle diabetiků postupují poměrně rychle.

Nutriční role v procesu hojení

Léčba rakoviny diabetes mellitus vyžaduje dosažení vysoké kompenzace a snížení hladiny cukru v krvi na přijatelné limity. Pouze takové podmínky mohou zvýšit šance na příznivý výsledek pro pacienta.

Dostatečná kompenzace tohoto onemocnění je dosažena dodržováním dietních doporučení, které odmítají příjem sacharidů. Významná úloha v otázce plného zacházení je realizovatelná.

Video v tomto článku seznamuje čtenáře s jednoduchými metodami, které snižují pravděpodobnost vývoje smrtelných patologií.

Jaké potraviny mohou být přítomny ve stravě.

Dieta s nízkým obsahem uhlovodíků pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi v normálním rozmezí a současně zlepšuje funkci lidského těla. Princip správné výživy spočívá v tom, že hmotnost chlebových jednotek spotřebovaných v potravinách je snížena na 2-2,5.

Základem nabídky pacienta mohou být následující produkty:

• drůbeží maso;
• ryby;
• mořské plody;
• sýr;
• máslo;
• rostlinné oleje;
• obiloviny;
• zelenina;
• matice.

Taková výživa pomůže udržet hladinu hypoglykémie a hyperglykémie na optimální úrovni, čímž se zvýší kompenzace diabetu,

Tělesná výchova je obzvláště cenná, ale je důležité si uvědomit, že cvičení by měla člověku přinést potěšení. Zatížení by nemělo způsobovat nadměrnou únavu, fyzické vyčerpání nebo přepracování.

Pravidla prevence

Jak se ukázalo, pravděpodobnost vývoje onkologických onemocnění u diabetu je poměrně vysoká, protože otázka dodržování preventivních opatření je docela významná. Pacient by měl věnovat pozornost doporučením uvedeným v tabulce.

Vývoj rakoviny při cukrovce

Lékařské důkazy ukazují, že mezi pacienty s rakovinou je mnohem více diabetiků než mezi těmi, kteří nemají rakovinu. Současně je zaznamenáno, že jeden z pěti diabetiků vyvine rakovinu. To vše naznačuje existenci spojení mezi diabetem mellitus a rakovinou.

Příčiny rakoviny u diabetu

Mnoho pacientů s diabetem je diagnostikováno s rakovinou. Poprvé tento vztah začal mluvit až v 50. letech minulého století. Podle mnoha lékařů může použití některých typů syntetického inzulínu u pacienta způsobit rakovinu. Toto prohlášení je však v současné době velmi kontroverzní.

K určení příčin vzniku rakoviny u diabetes mellitus je třeba vzít v úvahu rizikové faktory, které přispívají k rozvoji inzulínové rezistence a vysoké hladiny cukru v krvi. Především je to:

• alkohol;
• kouření;
• věk - starší než čtyřicet let;
• špatná kvalita a špatná výživa obohacená uhlohydráty;
• sedavý životní styl.

Bezpochyby lze předpokládat, že přítomnost jediného rizikového faktoru pro diabetes jistě povede k rozvoji rakoviny u pacienta.

Navíc někteří vědci mají právo tvrdit, že s přebytkem inzulinových receptorů na povrchu buněk s diabetem typu 2 se vytváří příznivé podmínky pro rozvoj rakoviny. Takoví pacienti jsou vystaveni riziku vzniku rakoviny pankreatu a močového měchýře. Existuje jen málo důkazů o spojení zvýšených inzulinových receptorů a vzniku rakoviny plic a prsu.

Nicméně to může být, jeden by neměl předpokládat, že v případě diabetu mellitus jistě vyvstane rakovina. To je jen předpoklad a varování od lékařů. Bohužel nikdo z nás není imunní před takovou hroznou patologií.

Jak diabetes ovlivňuje rakovinu

Je zřejmé, že nemá žádný příznivý účinek na nádor. Vzhledem ke změnám v hormonálním pozadí u pacientů vzrůstá riziko vzniku maligní degenerace buněk mnoha orgánů. Ženy trpící rakovinou a diabetem současně mají necitlivé progesteronové receptory. A tato vlastnost není nejlepší způsob, jak ovlivnit hormonální terapii a mění prognózu rakoviny a diabetu na méně příznivé.

U diabetes mellitus je vážně ovlivněna druhová imunita, která zabraňuje vzniku nádoru. A její agresivita je dána velkými změnami v DNA a mitochondriích. Rakovina je stále odolnější vůči chemoterapii. Diabetes mellitus je faktorem vzniku kardiovaskulárních a vylučujících nemocí. Dělají průběh rakoviny ještě horší.

Vysoká hladina cukru v krvi způsobuje nepříznivé korekce během kolorektálního, jaterního a prostatického karcinomu. Nedávné klinické studie prokázaly pokles po přežití u pacientů s hypernéfromou po radikální nefrektomii.

Kompenzovaný průběh diabetu negativně ovlivňuje vývoj onemocnění, jako je rakovina. Naopak, diabetes mellitus ve fázi dekompenzace a rakovina jsou velmi nebezpečnou a nepříznivou prognózou. Proto je nutné tuto chorobu kontrolovat. To se nejlépe provádí dietou s nízkým obsahem karbamidu, optimální fyzickou námahou a případně injekcí inzulínu.

Diabetes a rakovina pankreatu

Přítomnost diabetu je jedním z rizikových faktorů pro nádory pankreatu. Je tvořena z žlázových buněk orgánu a jeho epitelu. K tomu dochází z důvodu mutace jednotlivých genů: pankreatické buňky se začínají nekontrolovatelně rozdělovat. Rakovinový nádor může růst do okolních orgánů.

Rizikové faktory karcinogeneze pankreatu jsou:

• užívání alkoholu;
• kouření;
• konzumace potravy, která ničí pankreatickou tkáň, s obsahem tuku a koření;
• pankreatický adenom;
• cystóza pankreatu;
• časté pankreatitidy.

První známkou rakoviny pankreatu je bolest. Říká, že onemocnění ovlivňuje nervové zakončení těla. V důsledku komprese nádoru pankreatu žlučovým žlábkem pacient vyvine žloutenku. Upozornění:

• žlutá kůže, sliznice;
• bezbarvé stoličky;
• tmavá barva moči;
• svědí kůži.

Při rozpadu nádoru pankreatu a další intoxikaci těla se u pacienta projevuje apatie, ztráta chuti k jídlu, letargie, únava. Teplota těla je často subfebrila.

Diabetes a rakovina prsu

V moderním lékařství existuje málo informací, které potvrzují skutečnost, že mezi diabetem a rakovinou prsu existuje vztah. To znamená, že mnohé studie buď potvrzují nebo popírají. Nepochybně může špatná výživa, alkohol a kouření způsobit postmenopauzální rakovinu prsu. Ukazuje se, že vysoký obsah cukru může vyvolat tkáňovou karcinogenezi tohoto orgánu.

Nepřímo může vysoký obsah cukru a obezity také vyvolat maligní degeneraci prsu. Opět neexistuje přímá souvislost mezi karcinogenezí tuku a prsu. Snad podkožní tuk stimuluje rozvoj onkologických procesů v mléčné žláze, ale lékaři je ještě nemají najít a potvrdit takovou vazbu.

Účinky diabetu na léčbu rakoviny

Diabetes mellitus velmi často postihuje ledviny. Ale mnoho z léků užívaných jako chemoterapie je odvozeno od nich. Pomalé vylučování chemoterapeutických léků vede k tomu, že ledviny začínají otravovat sám. Zvláště toxické pro léky na bázi ledvin platiny.

Některé léky používané při léčbě rakoviny mají zvýšenou kardiotoxicitu. Cukr také činí srdce a krevní cévy zranitelnější vůči takovým lékům.

V některých případech dochází k progresivnímu poškození centrálního nervového systému. Léčba chemoterapií přispívá k větší závažnosti těchto změn. Lékaři musí riskovat a snížit dávkování na úkor efektivity léčby.

V případě diabetes mellitus je léčba rakoviny prsu mnohem komplikovanější. To platí zejména při užívání Tamoxifenu. Některé moderní léky vyžadují kortikosteroidy. Použití kortikosteroidů v rakovině prsu, stejně jako v patologii jiných orgánů, přispívá k tvorbě steroidního diabetu. Tito pacienti jsou převedeni na inzulín nebo jim přiděleni zvýšené dávky tohoto hormonu.

Přítomnost diabetu u pacienta ukládá onkologům ve velmi obtížné pozici při výběru protinádorového léku. To je způsobeno:

• snížení hladiny imunitní ochrany pod vlivem vysoké hladiny cukru v krvi;
• pokles počtu leukocytů v krvi;
• jiné kvalitativní změny v krvi;
• vysoké riziko zánětlivých procesů;
• závažnější pooperační období s kombinací vysoké hladiny cukru v krvi;
• vysoká pravděpodobnost krvácení z nemocných cév;
• vysoké riziko chronického selhání ledvin;
• exacerbace poruch všech typů metabolismu u pacientů podstupujících radiační terapii.

To vše naznačuje důležitost výběru správné taktiky léčby rakoviny v kombinaci s diabetem.

Úloha stravy s nízkým obsahem karbamů v léčbě rakoviny při diabetu

U rakoviny je nezbytné dosáhnout dobré náhrady za cukrovku a snížení hladiny cukru v krvi. Pouze za takových podmínek může být prognóza onemocnění zlepšena a pravděpodobnost, že se choroba stane nevyléčitelným, se sníží. Na druhé straně dostatečná náhrada za diabetes mellitus je dosažena nízkým obsahem uhlohydrátu a proveditelným cvičením.

Nízká sacharidová strava s cukrovkou, která je zatížena rakovinou, je jediným způsobem, jak udržet cukr v krvi pod kontrolou a zároveň významně zlepšit funkci těla. Podstata této stravy spočívá v tom, že množství sacharidů denně se sníží na 2-2,5 chlebových jednotek. Maso, drůbež, ryby, mořské plody, sýry, máslo a zelenina, vejce, zelenina a ořechy - to jsou potraviny, které snižují hladinu cukru v krvi - se stávají základem výživy. Veškeré cukrovinky, mléko, tvaroh, obiloviny, brambory a především - ovoce - jsou vyloučeny. Taková dieta pomáhá udržovat hladinu cukru v krvi normální, vyhnout se hyper- a hypoglykémii, a proto dosahovat náhrady za cukrovku.

Obrovskou roli v podpoře těla je tělesná výchova. Cvičení by mělo primárně přinést radost člověku. To je snadné dosáhnout - stačí provést proveditelné cvičení. Zatížení by nemělo způsobovat pocity únavy. Tento přístup přispívá ke zlepšení fyzické formy pacienta a zabraňuje progresi rakoviny. Četné studie naznačují, že rakovina kombinovaná s optimálním cvičením je lépe léčena.

Pamatujte, že rakovina kombinovaná s diabetem není pokárání. Dřívější léčba je zahájena, příznivější je její výsledek.

Diabetes a rakovina

Ve světě do roku 2025 bude epidemie cukrovky zahrnovat více než 300 milionů lidí, což je důsledkem nekontrolovaného růstu obezity a potravinových sacharidů. Diabetes mellitus typ 2 (SD2) se již stal hodně nejen pro seniory, výskyt je téměř desetkrát vyšší než diabetes 1. typu.

Dlouho bylo zjištěno, že u diabetiků vyléčených z rakoviny existuje mnohem víc než u lidí, kteří nikdy neměli maligní nádor, a tam je jen pět diabetiků s rakovinou, kteří mají současně rakovinu a cukrovku.

Způsobuje diabetes rakovinu?

Klinické studie potvrdily přiměřenou šanci na vznik karcinomů pankreatu, dělohy a tlustého střeva u diabetiků. Každý diabetik se může zhoršit s jedním z těchto nádorů dvakrát častěji než někdo jiný. Je třeba poznamenat, že na pozadí diabetes mellitus 1. typu se zvyšuje výskyt rakoviny děložního čípku a žaludku.

Pokud v populaci ve stejném věku má devět zdravých lidí jednoho diabetika, pak je u pacientů s diabetem mellitus s pankreasou třikrát vyšší. Rozhodně se podařilo prokázat spojení nedávného cukrovky a rakoviny. Ale jak diabetes předisponovaný k rakovině, tak naopak, zda by diabetes mohl být považován za komplikaci rakoviny slinivky, nebylo možné spolehlivě porozumět.

Tři faktory jsou již dlouho považovány za rizikové faktory pro rakovinu dělohy: diabetes, hypertenzi a obezitu, které přímo nebo nepřímo společně nebo samostatně zvyšují hladinu estrogenu. Přebytek těchto hormonů způsobuje růst nádoru a proliferaci cílových orgánů.

Je zajímavé, že vztah mezi diabetem a rakovinou prostaty, který se vyvíjí pod vlivem pohlavních hormonů. Čím déle člověk má cukrovku, tím méně má riziko vzniku rakoviny prostaty.

Diabetes pravděpodobně nejenom hromadí produkty metabolismu uhlohydrátů s antiproliferačními účinky, ale také mění poměr estrogenů a androgenů ve prospěch prvního, který neprispievá k proliferačním změnám v tkáních prostaty.

Nebyla zjištěna žádná korelace mezi diabetem a rakovinou prsu, ledvin a vaječníků. Vědci pak naleznou korelaci, pak to úplně popřejí. Není pochyb o škodlivé úloze obezity, která přispívá k vzniku rakoviny prsu po menopauze, ukazuje se, že nepřímo diabetes prostřednictvím obezity může posunout karcinogenezi, ale její přímý účinek není pevný. Ano, a úloha tuku ještě není jasnější, je docela možné, že stimuluje něco, co je odpovědné za výskyt nádorů. Opakovaně bylo poznamenáno, že antidiabetika je rozhodně a negativně ovlivněna rizikem rakoviny prsu.

Vědci aktivně hledají geny, které spojují cukrovku a rakovinu. Diabetes nezvyšuje riziko, ale rozhodně ovlivňuje průběh a léčbu rakoviny.

Zajišťuje diabetes mellitus prevenci rakoviny?

Jistě, při vyšetření, které vyžaduje časový limit pro příjem potravy, například endoskopie nebo ultrazvuk, prováděné na prázdném žaludku, mají pacienti s diabetes mellitus potíže. Z velké části nemají diabetici žádné kontraindikace k vyšetřením. Jedinou výjimkou je pozitronová emisní tomografie (PET), která není povolena pro hyperglykemii a hypoglykemii.

Fluorodeoxyglukóza, radiofarmaka podávaná s PET, obsahuje glukózu, takže s vysokou hladinou krevního cukru lze dosáhnout kritického stavu až po hyperglykemickou kómu. Ve většině institucí je přípustná horní hranice glukózy v krvi pro pozitronovou emisní tomografii v rozmezí 8 mmol / l. S nízkým obsahem glukózy v krvi není PET rozhodující, ale je to zbytečné: radiofarmakum polykne nejen ohnisky nádoru, ale i svaly, které jsou velmi hladové pro glukózu, celé tělo a nádor budou "zářící".

Problém je vyřešen pomocí endokrinologa, který počítá na pacienta s diabetem správnou dávku antidiabetického přípravku a dobu jeho optimálního příjmu.

Účinek diabetu na průběh nádorového procesu

Diabetes nepomůže, to je jisté. Diabetes nezvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny prsu, ale u žen v reprodukčním věku trpících rakovinou a diabetem, nádor má zřídka progesteronové receptory. Absence receptorů progesteronu není nejlepší způsob, jak ovlivnit citlivost na hormonální terapii - je to mínus, který nejen omezuje možnosti farmakoterapie, ale mění prognózu na méně příznivý.

Před třiceti lety nebyl diabetes považován za nepříznivý faktor u pacientů s rakovinou dělohy, některé klinické studie dokonce prokázaly lepší prognózu života a pravděpodobnost recidivy. Vysvětlení této skutečnosti bylo zjištěno ve zvýšení hladiny estrogenu, podobně jako u rakoviny prostaty, což mělo dobrý účinek na citlivost na léčbu. Dnes však tento dojem podléhá velkým pochybnostem.

Faktem je, že diabetes sama nese mnoho potíží a vyrovnává hormonální pozitivní účinky. U diabetu trpí imunita a také protinádorové změny v buňkách jsou významnější kvůli většímu poškození DNA jádra a mitochondrií, což zvyšuje agresivitu nádoru a mění jeho citlivost na chemoterapii. Kromě toho je diabetes mellitus významným rizikovým faktorem pro vývoj kardiovaskulárních a renálních patologií, které nezvyšují očekávanou délku života pacientů s rakovinou.

Zvýšené hladiny cukru v krvi mají špatnou prognózu rakoviny tlustého střeva, jater a rakoviny prostaty. Nedávná klinická studie ukázala zhoršení míry přežití u pacientů s karcinomem ledvinových buněk po radikální léčbě.

Neměly by existovat žádné iluze, špatné zdravotní problémy nikdy nepomohly k oživení, ale stav kompenzace diabetu je mnohem lepší než dekompenzace, takže musíte udržet cukrovku "pod kontrolou", pak to podstatně méně narušuje.

Jak diabetes narušuje léčbu rakoviny

Za prvé, cukrovka postihuje ledviny a mnoho chemoterapeutických léků se vylučuje ledvinami, a to nejen eliminuje, ale také poškozuje ledviny během léčby. Vzhledem k tomu, že léky na bázi platiny jsou charakterizovány neuvěřitelně vysokou renální toxicitou, bylo by lepší je nepoužívat s diabetem, ale se stejným karcinomem vaječníků nebo varlat jsou deriváty platiny zahrnuty do "zlatého standardu" a jejich odmítnutí nepomáhá k léčení. Snížení dávky chemoterapeutického léku reaguje na nižší účinnost léčby.

Diabetes, jak je uvedeno výše, přispívá k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění a některé chemoterapeutické léky jsou známé pro jejich kumulativní (akumulační) kardiální toxicitu. Poškození periferního nervového systému chemoterapií a diabetes mellitus. Co dělat: snížení dávky nebo pokračování exacerbace diabetu - rozhodněte se individuálně. Willy-nilly, musíte zvolit "méně zlo": bojovat proti nádoru všemi dostupnými prostředky, způsobit komplikace diabetu nebo omezit plány boje, a současně udržovat náhradu za cukrovku.

Cílený bevacizumab u pacienta s diabetem přispívá k mírnějšímu zahájení diabetické nefropatie a trastuzumab - kardiopatie. Zhoršuje se extrémně nepříjemný účinek užívání tamoxifenu u endometria u pacientů s diabetem mellitus po mnoho let s diabetem mellitus. Některé moderní léky vyžadují předběžnou léčbu velmi vysokými dávkami kortikosteroidů, které jsou schopné iniciovat steroidní diabetes, takže pacient s diabetem může být potřeba převést na inzulín nebo zvýšit dávku inzulínu, což je později velmi obtížné.

Ke všem těmto problémům, které se onkologové snaží vyhnout při výběru protinádorové léčby, snižuje diabetes imunologickou ochranu, a proto pokles hladiny bílých krvinek a granulocytů v důsledku chemoterapie může reagovat s těžkými a prodlouženými infekčními komplikacemi. Nezlepšuje diabetes a pooperační období, kdy je velmi vysoká pravděpodobnost krvácení z diabetických cév, zánětlivé změny nebo akutní renální selhání. Při radiační léčbě nemůže být diabetes ponechán bez pozornosti, mohou se objevit poruchy metabolismu uhlohydrátů se všemi doprovodnými nežádoucími účinky.

Nejdůležitější v průběhu jakéhokoli protinádorového léčení u pacienta s diabetem spolu s prováděním zvláštní léčby je adekvátní prevence dekompenzace diabetu pod kontrolou endokrinologa.

Diabetes a onkologie (raky)

Diabetes mellitus a rakovina jsou dvě heterogenní, multifaktoriální, těžká a často chronická onemocnění. Epidemiologické studie ukazují, že onkologie u diabetes mellitus (rakovina pankreatu, jater, prsu, tlustého střeva, močových cest a ženských pohlavních orgánů) je vyšší než u zdravých populací. V případě diabetu je míra úmrtnosti na rakovinu také mírně vyšší.

Zvýšené riziko vývoje nádorů je spojeno s řadou dalších faktorů, zejména délky onemocnění, stupně jeho kompenzace, typu léčby a přítomnosti chronických komplikací. Hyperglykémie pravděpodobně působí prostřednictvím inzulínu, který má nejen metabolické, ale i mitogenní účinky. Rakovina u diabetes je spojena nejen s hyperglykemií, ale také s obezitou a oxidačním stresem, který často doprovází onemocnění. Stejně jako léky užívané k léčbě onemocnění postihují nádory (například Metformin snižuje riziko vzniku onkologických onemocnění), léčba rakoviny může ovlivnit vývoj nebo vývoj diabetu. Není to jen o známých lécích, jako jsou kortikosteroidy nebo androgeny, ale také o cílových molekulách, které přímo ovlivňují metabolické dráhy zprostředkované inzulinovým receptorem a růstový faktor inzulínu typu I (IGF-1). V současnosti přibližně 250 milionů lidí trpí cukrovkou, a pokud je schopna způsobit diabetes mellitus nebo dokonce mírně zvyšuje riziko vzniku maligních onemocnění, jsou to velmi důležité informace.

Rakovina jater a pankreatu

Metaanalýzy klinických studií ukazují vztah mezi diabetem a rizikem vzniku rakoviny ve vztahu ke dvěma hlavním "orgánům" - játrům a pankreatu. Vysoká koncentrace inzulínu v krvi se považuje za jednu z možných příčin vysoké incidence hepatocelulárního karcinomu. To se týká zejména osob s diabetem typu 2 s inzulínem-rezistentním typem, ale ne osob s diabetem typu 1 s nedostatkem inzulínu, v závislosti na exogenním inzulínu, jehož hladiny v těle jsou podobné ve všech orgánech.

Epidemiologické studie ukazují 2-3krát větší výskyt hepatocelulárního karcinomu u lidí s diabetem. Důvodem může být obezita, která se vyskytuje přibližně u 80% pacientů s diabetem typu 2 a často je doprovázena degenerací tuků v játrech. Diabetes mellitus v onkologii je ve většině případů přítomen v případě cirhózy jater a viru hepatitidy B a C. Mechanismus samotné karcinogeneze (onkologický proces) je spojen se zánětlivými a reparačními procesy.

Jiné nádory u pacientů s diabetem

Zvýšený výskyt rakoviny a úmrtnosti spojené s diabetickými nádory ledvin je také spojen s obezitou, hypertenzí a diabetickou nefropatií. Při vyšším výskytu rakoviny močového měchýře hrají vedle hyperinzulinémie také časté infekce diabetiků močových cest.

Vyšší frekvence onkologie ženských reprodukčních orgánů u pacientů s diabetem nezávisí na obezitě, která je důležitým rizikovým faktorem pro vývoj rakoviny prsu a endometria.

Hyperinzulinémie rovněž zvyšuje hladiny estrogenů a snižuje hladiny plazmatických globulinů v krvi, které se váží na volné estrogeny. Může také stimulovat sekreci androgenů ve vaječnících. Ženy s diabetem jsou také častěji postiženy menstruačními poruchami a poruchami plodnosti.

Některé studie ukázaly, že diabetes typu 2 je spojen se zvýšeným rizikem vývoje kolorektálního karcinomu u mužů a žen. Dalšími etiologickými mechanismy, u kterých existuje podezření, že přispívají k vývoji nádorů, jsou pomalejší průchod jídla střevami a vysoká koncentrace žlučových kyselin ve stolici, pozorovaná u diabetiků.

Imunitní dysfunkce, zhoršená aktivita neutrofilů a buněčná humorální imunita spojená s diabetem pravděpodobně způsobí vyšší míru non-Hodgkinova lymfomu.

Snížení výskytu rakoviny prostaty

Naproti tomu řada studií zaznamenala pokles výskytu rakoviny prostaty u subpopulace pacientů s diabetem (v průměru o 16%), což se zdá být spojeno se snížením hladiny testosteronu u těchto lidí.

Diabetes typu 1 a typu 2 a onkologické riziko

Diabetes je soubor onemocnění, které projevují hyperglykemii. U diabetu typu 1 (5-10% všech pacientů) je hyperglykemie způsobena absolutním porušením sekrece endogenního inzulínu. Osoba je zcela závislá na své externí náhradě. U diabetu typu 2 (90% všech případů) hyperglykemie a hyperinzulinémie koexistují dlouhou dobu, protože příčinou metabolické poruchy je necitlivost periferních tkání na endogenní inzulín. Teprve tehdy, když beta buňky úplně vypovídají o své funkci, by diabetes typu 2 měl být léčen exogenním inzulínem. Vzhledem k jasné epidemiologické situaci se většina výzkumů provádí u pacientů s diabetem typu 2.

Antidiabetika a nádory

Většina diabetiků střídá mnoho léků v různých dávkách během léčby.

Samostatné skupiny léčiv používaných při léčbě diabetu 2. typu mají jiný účinek. Sulfonylmočoviny stimulují sekreci endogenního inzulínu, biguanidů a thiazolidindionů zvyšují citlivost tkání na endogenní inzulín a v důsledku toho snižují jeho hladinu. Pokud je hyperinzulinémie hlavní příčinou nežádoucích účinků na rakovinu, měly by mít tyto léky protinádorový účinek. Biguanid Metformin, běžně užívaný již více než 30 let, v současné době představuje první řadu léčby diabetu 2. typu, skutečně projevil příznivý účinek na snížení malignity (poměr pravděpodobnosti = 0,86) ve srovnání s osobami, které tuto drogu nepoužívají. Navíc, kromě snížení hyperinzulinémie, protinádorové účinky Metforminu spočívají ve stimulaci AMPA (enzymu, který zvyšuje vychytávání svalové glukózy) a jeho regulátoru LKB1, dobře známého supresoru nádorů. Aktivátory AMPK jsou antiproliferační, protože snižují aktivaci IR a IGF-1 receptorů.

Závěr

Jasné posouzení rizika maligních novotvarů u diabetes mellitus je komplikováno heterogenitou obou onemocnění. Nicméně, všechny novější léky používané k léčbě pokročilého diabetu budou vždy muset před zahájením vyšetřit jejich onkologickou bezpečnost. Blízký vztah mezi výskytem poruch metabolismu glukózy a blokádou mitogenního účinku inzulínu je hlavní komplikací užívání jakéhokoli protinádorového léčiva, což umožňuje přerušení této cesty na různých úrovních.