Dekodace analýzy cukru se zátěží: normy a příčiny narušené glukózové tolerance

• Diagnostika

Úroveň hladiny cukru v krvi člověka je velmi důležitým ukazatelem stabilního fungování těla a odchylka jeho hodnoty od normální může vést k nenapravitelným změnám, které podkopávají zdraví. Bohužel, dokonce i malé kolísání hodnot jsou asymptomatické a jejich detekce je možná pouze s využitím laboratorních metod, tj. Dárcovství krve pro testy.

Jednou z těchto studií je test glukózové tolerance (známý mezi lékaři jako test tolerance na GTT-glukózu).

Je to kvůli nepřítomnosti příznaků počátečních změn v práci pankreatu, které lékaři doporučovali předložit takový test mužům a ženám, u nichž existuje riziko vzniku cukrovky.

O tom, kdo musí předat analýzu a jak dešifrovat získané výsledky, se bude diskutovat v tomto článku.

Indikace pro analýzu

Testování tolerance glukózy je zkouškou, do jaké míry je špatná sekrece inzulínu narušena.

Jeho použití je důležité pro detekci skrytých poruch v procesu metabolismu uhlohydrátů a nástupu diabetu.

Navenek zdravých osob (včetně dětí), mladší 45 let se doporučuje, aby se zkušební GTT jednou za tři roky, a v pozdějším věku - každý rok od zjištění této choroby v rané fázi zpracuje nejefektivněji.

Přímý průchod testování tolerance glukózy typicky profesionálové, jako je lékař, endokrinolog a gynekologa (méně neurologem a dermatolog).

Pacienti podstupující léčbu nebo vyšetření jsou odkázáni, pokud byli diagnostikováni nebo zaznamenali následující poruchy:

Osoby trpící výše uvedenými onemocněními, jejichž cílem je absolvovat zkoušku GTT, musí při přípravě na interpretaci výsledků být co nejpřesnější dodržovat určitá pravidla.

Pravidla přípravy zahrnují:

1. Před vyšetřením by měl být pacient pečlivě vyšetřen na přítomnost onemocnění, které mohou ovlivnit výsledné hodnoty;
2. tři dny před testem musí pacient sledovat normální výživu (vyloučit dietu) s povinnou konzumací sacharidů nejméně 150 g denně a také neměnit míru normální fyzické aktivity;
3. během tří dnů před testem by mělo být vyloučeno užívání léků, které mohou měnit skutečné ukazatele analýzy (například adrenalin, kofein, antikoncepce, diuretika, antidepresiva, psychotropní léky, glukokortikosteroidy);
4. Během 8-12 hodin před zahájením studie by měl být vyloučen příjem jídla a alkoholu a také nekouření. Je však také kontraindikováno zdržet se jídla po dobu delší než 16 hodin;
5. Pacient musí být při odběru vzorků klidný. Také by neměla být vystavena hypotermii, prožívat fyzickou námahu a kouř;
6. že je možné provést test během stresující nebo oslabující podmínek, a po nich, po operaci, porodu, zánětlivých onemocnění, hepatitida a cirhóza jater, během menstruace, poruchy absorpce glukózy v gastrointestinálním traktu.

Během testu odebírají laboratorní technici krev na prázdný žaludek, po kterém se glukóza vstříkne do těla subjektu jedním ze dvou způsobů: orálně nebo intravenózně.

Obvykle jsou dospělí pít roztok v poměru glukózy a vody v poměru 75 g / 300 ml, zatímco pro každý kilogram hmotnosti nad 75 kg se přidá dalších 1 g, ale nejvýše 100 g

U dětí je poměr 1,75 g / 1 kg hmotnosti, ale nesmí překročit 75 g.

Zavedení glukózy přes žíly výhradně použitelné v případech, kdy pacient nemůže fyzicky sladký nápoj řešení, např. Při expresi v těhotenství toxikózy nebo gastrointestinálních poruch. V tomto případě se glukóza rozpustí v dávce 0,3 g na 1 kg tělesné hmotnosti a vstříkne do žíly.

Po zavedení glukózy se provede další analýza krevního cukru podle jedné ze dvou schémat:

• klasické, ve které jsou odebírány vzorky každých 30 minut. do 2 hodin;
• zjednodušené, ve kterém se odebírají vzorky krve za hodinu a dvě hodiny.

Dešifrování výsledků testu tolerance glukózy

Rychlost glukózy v krvi nalačno je 7,8 mmol / l, ale 6,1 mmol / l a> 11,1 mmol / l po zatížení glukózou.

Pokud indikátor glukózy v krvi, který určuje poruchu glukózové tolerance nebo diabetes, jsou pro potvrzení diagnózy nutné další krevní testy.

Pokud dva nebo více testů prováděných v intervalech nejméně 30 dní vykazují zvýšené glukózy, potvrdí se diagnóza.

Zkouška tolerance glukózy: podle věku

Rychlost glukózy v krvi užívaná na prázdný žaludek a po aplikaci zatížení glukózy se mění v různých intervalech hodnot v závislosti na věku a fyzickém stavu osoby.

Proto je normální hladina krevního cukru v důsledku biochemické analýzy:

• od 2,8 do 4,4 mmol / l - pro dítě do dvou let věku;
• od 3,3 do 5,0 mmol / l - pro děti od dvou do šesti let;
• od 3,3 do 5,5 mmol / l - pro školáky;
• z 3,9, ale ne vyšší než 5,8 mmol / l - pro dospělé;
• od 3,3 do 6,6 mmol / l - během těhotenství;
• až do 6,3 mmol / l - pro osoby ve věku 60 let.

Pro analýzu s glukózovou zátěží byla mezní hodnota normálu stanovena na úrovni pod 7,8 mmol / l pro všechny věkové kategorie.

Pokud je žena v pozici, potom následující ukazatele analýzy po zatížení glukózou indikují přítomnost diabetes mellitus:

• po 1 hodině - rovnající se nebo větší než 10,5 mmol / l;
• po 2 hodinách - rovnající se nebo větší než 9,2 mmol / l;
• po 3 hodinách - je vyšší nebo vyšší než 8,0 mmol / l.

Příčiny odchylek výsledků testů na glukózovou toleranci od normy

Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Test glukózové tolerance je dvouhodinová podrobná analýza, ve které zaznamenané výsledky pankreatické reakce na zavedení glukózy v různých časových intervalech (tzv. "Cukrová křivka") mohou naznačovat velké množství patologií a onemocnění různých tělesných systémů. Takže jakákoli odchylka na horní nebo dolní straně znamená určité porušení.

Zvýšená sazba

Zvýšení hladiny glukózy v krevních testech (hyperglykemie) může naznačovat takové poruchy v těle jako:

• přítomnost diabetu a jeho vývoj;
• onemocnění endokrinního systému;
• onemocnění pankreatu (pankreatitida, akutní nebo chronická);
• různé onemocnění jater;
• onemocnění ledvin.

Při interpretaci těsta s cukrovou zátěží indikátor překračující normu, jmenovitě 7,8-11,1 mmol / l, indikuje porušení glukózové tolerance nebo prediabetes. Výsledkem více než 11,1 mmol / l je diagnóza diabetu.

Nízká hodnota

Pokud je hladina cukru v krvi nižší než normální hodnoty (hypoglykemie)

• různé patologické stavy pankreatu;
• hypotyreóza;
• onemocnění jater;
• otravy alkoholem nebo drogami, stejně jako otravy arsenem.

Také nižší údaj naznačuje přítomnost anémie s nedostatkem železa.

Kdy může být výsledkem falešného testu krevního cukru zatížení?

Před vyšetřením na glukózovou toleranci musí lékař vzít v úvahu celou řadu významných faktorů, které mohou ovlivnit výsledky studie.

Mezi ukazatele, které mohou narušit výsledky studie, patří:

• nachlazení a další infekce v těle;
• prudká změna úrovně fyzické aktivity před zkouškou a její snížení a zvýšení mají stejný účinek;
• užívání léků ovlivňujících změny v úrovni cukru;
• užívání alkoholických nápojů, které i při nejnižší dávce mění výsledky testů;
• kouření tabáku;
• množství spotřebovaných sladkých potravin a množství spotřebované vody (obvyklé stravovací návyky);
• časté stresy (jakékoliv pocity, nervové poruchy a další duševní stavy);
• pooperační zotavení (v tomto případě je tento typ analýzy kontraindikován).

Související videa

V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.

O normách glukózové toleranční zkoušky a odchylkách výsledku analýzy vyplývá video:

Jak je vidět, test glukózové tolerance je poněkud rozkolísaný s ohledem na faktory ovlivňující jeho výsledek a vyžaduje zvláštní podmínky pro jeho chování. Proto musí být všechny příznaky, stavy nebo stávající onemocnění zjištěné u pacienta předem varovány ošetřujícím lékařem.

Dokonce i malé odchylky od normálních hladin glukózové tolerance mohou mít spoustu negativních důsledků, proto je pravidelné testování GTT testu klíčem k včasné detekci onemocnění a prevenci diabetu. Pamatujte, že dlouhodobá hyperglykémie přímo ovlivňuje povahu komplikací cukrovky!

• Stabilizuje hladinu cukru dlouho
• Obnovuje produkci inzulínu pankreasem

Test glukózové tolerance, křivka cukru: analýza a rychlost, jak předat, výsledky

Mezi laboratorními studiemi určenými k identifikaci porušení metabolismu uhlohydrátů bylo dosaženo velmi důležitého místa test glukózové tolerance, test tolerance glukózy (zatížení glukózy) - GTT nebo, jak se často nedá nazvat - "cukrová křivka".

Základem této studie je izolační odpověď na příjem glukózy. Nepochybně potřebujeme uhlohydráty, aby mohli plnit svou funkci, dát sílu a energii, je zapotřebí inzulín, který reguluje jejich hladinu a omezuje obsah cukru, pokud se člověk dostane do kategorie sladkých zubů.

Jednoduchý a spolehlivý test

V jiných, poměrně častých případech (nedostatek insulárního aparátu, zvýšená aktivita hormonů proti inzulínu apod.) Se hladina glukózy v krvi významně zvyšuje a vede k onemocnění nazývané hyperhykemie. Stupeň a dynamika vývoje hyperglykemických stavů může být ovlivněna mnoha činiteli, ovšem skutečnost, že nedostatek inzulínu je hlavní příčinou nepřijatelného zvýšení hladiny krevního cukru, není pochyb o tom - je to důvod, proč test glukózové tolerance, "cukrová křivka", HGT nebo test glukózové tolerance To je široce používán v laboratorní diagnostice diabetu. Přestože se používá GTT a pomáhá při diagnostice dalších onemocnění.

Nejpohodlnější a nejběžnější vzorek pro toleranci glukózy se považuje za jediné zatížení sacharidů perorálně. Výpočet je následující:

• 75 g glukózy, zředěné sklenicí teplé vody, se podává osobě, která není zatížena extra kilo;
• Lidé s velkou tělesnou hmotností a ženy, které jsou v těhotenství, zvyšují dávku na 100 g (ale už ne!);
• Děti se snaží nezatížit, takže číslo je vypočítáno striktně v souladu s jejich hmotností (1,75 g / kg).

2 hodiny po opilosti glukózy je hladina cukru řízena, přičemž jako výchozí parametr je výsledek analýzy získané před zátěží (na prázdný žaludek). Norma hladiny cukru v krvi po požití takového sladkého "sirupu" by neměla překročit hladinu 6,7 mmol / l, ačkoli v některých zdrojích může být indikována nižší hodnota, například 6,1 mmol / l, proto při rozkládání analýz je třeba se zaměřit na konkrétní laboratorní testování.

Pokud za 2-2,5 hodin se obsah cukru zvýší na 7,8 mol / l, pak tato hodnota již dává důvod k zaznamenání porušení tolerance glukózy. Ukazatele vyšší než 11,0 mmol / l - zklamali: glukóza podle její normy není zvláště ve spěchu a nadále zůstává na vysokých hodnotách, což způsobuje, že si myslíte o špatné diagnóze (DM), která pacientovi poskytuje NES sladký život - s glukosimetrem, dietou, pilulkami a pravidelnými navštivte endokrinologa.

A zde je, jak změna údajů o diagnostických kritériích vypadá v tabulce v závislosti na stavu metabolismu sacharidů u některých skupin lidí:

Mezitím pomocí jediného stanovení výsledků může docházet k porušení metabolismu uhlohydrátů, můžete vynechat špičku "cukrové křivky" nebo nečekat, až se sníží na původní úroveň. Z tohoto hlediska nejspolehlivější metody zvažují měření koncentrace cukru 5krát během 3 hodin (1, 1,5, 2, 2,5, 3 hodiny po podání glukózy) nebo 4krát každých 30 minut (poslední měření po 2 hodinách).

Vrátíme se k otázce, jak probíhá analýza, ale moderní lidé již nejsou spokojeni s tím, že prostě uvedou podstatu výzkumu. Chtějí vědět, co se děje, jaké faktory mohou ovlivnit konečný výsledek a co je třeba udělat, aby nebyla registrována u endokrinologa, jako pacienti, kteří pravidelně píší volné recepty na léky užívané při diabetu.

Norma a odchylky testu tolerance glukózy

glyukozonagruzochnogo zkušební norma je horní hranice 6,7 mmol / l, je spodní mez je přijata počáteční hodnotu indexu, který se snaží vyvolat v krevní glukózy - na zdravé, rychle vrátila do původní výsledek, ale u diabetiků „přilepená“ na volném obrázcích. V tomto ohledu obecně neexistuje dolní hranice normy.

Pokles testu nakládání glukózy (což znamená, že glukóza nemá schopnost vrátit se do původní digitální polohy) může naznačovat různé patologické stavy těla, což vede k narušení metabolismu uhlohydrátů ak poklesu tolerance glukózy:

1. Latentní diabetes mellitus typu II, který nevykazuje příznaky onemocnění v normálním prostředí, ale připomíná problémy v těle za nepříznivých okolností (stres, trauma, otravy a intoxikace);
2. Vývoj metabolického syndromu (syndrom rezistence vůči inzulínu), který, podle pořadí, s sebou nese poměrně těžkou patologii kardiovaskulárního systému (hypertenze, srdeční nedostatečnosti, infarktu myokardu), což často vede k předčasné smrti osoby;
3. Nadměrná aktivní činnost štítné žlázy a přední hypofýzy;
4. Utrpení centrálního nervového systému;
5. Porucha regulační činnosti (převaha činnosti jednoho z oddělení) autonomního nervového systému;
6. Gestační diabetes (během těhotenství);
7. Zánětlivé procesy (akutní a chronické), lokalizované v pankreatu.

Kdo hrozí, že se dostane pod zvláštní kontrolu

Test tolerance na glukózu je nezbytný především pro ohrožené osoby (vývoj diabetu typu II). Některé patologické stavy, které jsou periodické nebo trvalé, ale ve většině případů vedou k narušení metabolismu uhlohydrátů a rozvoji diabetu, jsou v oblasti zvláštní pozornosti:

• Případy diabetu v rodině (diabetes u příbuzných krve);
• Nadváha (BMI - index tělesné hmotnosti vyšší než 27 kg / m 2);
• Zhoršená porodnice (spontánní potrat, mrtvý porod, velký plod) nebo gestační diabetes během těhotenství;
• Arteriální hypertenze (krevní tlak vyšší než 140/90 mm Hg.
• Porušení metabolismu tuků (laboratorní lipidový profil);
• Cévní onemocnění aterosklerotickým procesem;
• Hyperurikémie (zvýšená kyselina močová v krvi) a dna;
• Epizodické zvýšení hladiny cukru v krvi a moči (s psycho-emocionálním stresem, chirurgickým zákrokem, jinou patologií) nebo pravidelným nepřiměřeným poklesem jeho hladiny;
• Dlouhodobý chronický průběh onemocnění ledvin, jater, srdce a cév;
• Projevy metabolického syndromu (různé možnosti - obezita, hypertenze, metabolismus lipidů, krevní sraženiny);
• Chronické infekce;
• Neuropatie neznámého původu;
• Použití diabetogenních léků (diuretika, hormony atd.);
• Věk po 45 letech.

Zkouška tolerance glukózy v těchto případech je doporučena, a to iv případě, že koncentrace cukru v krvi na prázdný žaludek nepřekračuje normální hodnoty.

Co ovlivňuje výsledky GTT

Osoba, která má podezření na poruchu tolerance glukózy, by měla vědět, že mnoho faktorů může ovlivnit výsledky "cukrové křivky", i když ve skutečnosti diabetes ještě neohrožuje:

1. Pokud by každý den hýčkat mouky, koláče, sladkosti, zmrzlina a další sladké pochoutky, glukóza vstupuje do těla nemá čas se musí likvidovat, aniž by při pohledu na intenzivně ostrovní aparátu, to znamená, že zvláštní láska k sladkých potravin může mít vliv na snížení glukózové tolerance;
2. Intenzivní svalovou vytrvalost (školení sportovce nebo těžké fyzické práce), který není zrušen den před a den analýzy, může vést k poškození glukózové tolerance a zkreslení výsledků;
3. Fanoušci dýmu riskoval nervózní z toho důvodu, že pop-up „perspektiva“ poruchy metabolismu cukrů, Evo, pokud není dost vytrvalosti, aby se vzdali zvyk. To platí především pro ty, kteří kouřili před zkouškou pár cigaret, a pak spěchá po hlavě do laboratoře, čímž bylo dosaženo dvojnásobné zranění (před odběrem krve potřebovat půl hodiny sedět a popadnout dech a uklidnit, protože vyjádřila emocionální stres také vede ke zkreslení výsledků);
4. Pokud je těhotenství do procesu evoluce generuje ochranný mechanismus hypoglykemie, která, podle odborníků, přináší více škody na plod než hyperglykemický stav. V tomto ohledu může být tolerance glukózy přirozeně poněkud snížena. "Špatné" výsledky (snížení hladiny cukru v krvi) lze také považovat za fyziologickou změnu metabolismu uhlohydrátů, což je dáno tím, že v práci jsou zahrnuty hormony pankreatu dítěte, který začal fungovat;
5. Nadváha - znamení nikoli zdraví obézní jsou v ohrožení pro celou řadu nemocí, kde diabetes, ne-li otevřít seznam, a poslední není. Mezitím se změna v testu výkonnosti není nejlepší, co můžete dostat lidi, kteří jsou zatíženi nadváhou, ale není nemocný s diabetem. Mimochodem, pacienti, kteří se časem vzpamatovávali a šli na pevnou stravu, se stali nejen štíhlými a krásnými, ale také se vymanili z počtu potenciálních pacientů s endokrinologií (hlavní věc není rozpadat se a dodržovat správnou dietu);
6. Výsledky testů gastrointestinální tolerance mohou být významně ovlivněny gastrointestinálními problémy (narušení motility a / nebo absorpce).

Tyto faktory, které, ačkoli se vztahují (v různých mířech) k fyziologickým projevům, mohou z vás mít strach (a nejspíš ne zbytečně). Změna výsledků nemůže být vždy ignorována, protože touha po zdravém životním stylu je neslučitelná se špatnými zvyky nebo s nadváhou nebo nedostatečnou kontrolou jejich emocí.

Organismus může vydržet dlouhodobý účinek negativního faktoru po dlouhou dobu, ale v určité fázi se může vzdát. A pak porušení metabolismu uhlohydrátů se může stát ne imaginární, ale skutečné a test glukózové tolerance může svědčit o tom. Koneckonců, dokonce i takový velmi fyziologický stav, jako je těhotenství, ale s poruchou tolerance glukózy, může nakonec vést k definitivní diagnóze (diabetes mellitus).

Jak provést test tolerance glukózy, abyste získali správné výsledky.

Abyste získali spolehlivé výsledky testu nakládání glukózy, osoba v předvečer cesty do laboratoře by měla následovat několik jednoduchých tipů:

• 3 dny před studie není žádoucí změnit něco důležitého v jejich životního stylu (pravidelná práce a odpočinku, obvyklé fyzické aktivity bez zbytečného diligence), ale jídlo stojí za pár kontrolu a držet se svého lékaře doporučené množství sacharidů denně (≈125 -150 g) ;
• Poslední jídlo před studiem by mělo být dokončeno nejpozději 10 hodin;
• Žádná cigareta, káva a nápoje obsahující alkohol by neměly trvat nejméně půl dne (12 hodin);
• Nemůžete se nakládat s nadměrnou fyzickou aktivitou (sportovní a jiné rekreační aktivity by měly být odloženy na den nebo dva);
• Je nutné vynechat v předvečer užívání jednotlivých léků (diuretika, hormony, neuroleptika, adrenalin, kofein);
• Pokud se den analýzy shoduje s měsíčním obdobím u žen, měla by být studie odložena na jinou dobu;
• Zkouška může zobrazit nesprávný výsledek v případě, že krev byla uložena při silném emočních prožitků, po operaci, ve středu zánětlivého procesu u jaterní cirhózy (alkohol), zánětlivých lézí parenchymu jater a onemocnění gastrointestinálního traktu, které se vyskytují s poruchou absorpce glukózy.
• Nesprávné hodnoty digitálních hodnot GTT mohou nastat s poklesem draslíku v krvi, porušením funkčních schopností jater a endokrinní patologie;
• 30 minut před odběrem vzorků krve (odebrané z prstu) by osoba, která přišla ke zkoušce, měla sedět klidně v pohodlné pozici a myslet na něco dobrého.

V některých (pochybných) případech se zatížení glukózy provádí intravenózně, kdybyste to udělal - rozhodne se lékař.

Jak se provádí analýza?

První analýza je provedena na prázdném žaludku (výsledky jsou považovány za výchozí pozici), pak je podávána glukóza, jejíž množství bude přiděleno podle stavu pacienta (dětství, obezita, těhotenství).

U některých lidí může sladký sladký sirup, který se užívá na prázdný žaludek, způsobit pocit nevolnosti. Abyste tomu zabránili, doporučujeme přidat malé množství kyseliny citronové, která zabrání nepříjemným pocitům. Pro tentýž účel může moderní klinika nabízet ochucenou verzi glukózového koktejlu.

Po obdržení "nápoje" je posuzovaná osoba poslána na "procházku" nedaleko laboratoře. Kdy přijde příští analýza, zdravotní pracovníci řeknou, že to bude záviset na intervalech a četnosti, s jakými se studie uskuteční (za půl hodiny, hodinu nebo dva, pětkrát, 4, 2 nebo dokonce jednou?). Je zřejmé, že v klinice se provádí "krevní cukrová křivka" pacientů (laboratorní asistent je sám).

Mezitím jsou jednotlivci tak zvědaví, že se snaží samostatně provádět výzkum, aniž by opustili domov. Dobře, analýza cukru doma může být do jisté míry považována za imitaci THG (měření na prázdném žaludku glukometrem, snídani, odpovídající 100 gramům sacharidů, kontrole zvýšení a poklesu glukózy). Samozřejmě je lepší, aby pacient nepočítal žádné koeficienty přijaté pro interpretaci glykemických křivek. Prostě zná hodnoty očekávaného výsledku, srovnává s získanou hodnotou, zapíše je, aby nezapomněl, a později je předává lékaři, aby podrobněji představil klinický obraz průběhu onemocnění.

V laboratorních podmínkách vypočítává glykemická křivka po určitém čase po krevní zkoušce a odráží grafické znázornění chování glukózy (vzestup a pád), počítá hyperglykemické a jiné faktory.

Baudouinův koeficient (K = B / A) se vypočítá na základě číselné hodnoty nejvyšší hladiny glukózy (špičky) během doby studie (B - max, čitatel) na počáteční koncentraci cukru v krvi (Aisch, jmenovateli nalačno). Obvykle je tento indikátor v rozmezí 1,3-1,5.

Koeficient Rafaleski, který se nazývá postglykemický, je poměr hodnoty koncentrace glukózy 2 hodiny poté, co osoba vypila kapalinu nasycenou uhlovodany (čitatel) na číselné vyjádření hladiny cukru na lačno (jmenovatel). U osob, které neznají problémy s metabolismem uhlovodíků, tento ukazatel nepřekračuje meze stanovené normy (0,9 - 1,04).

Samozřejmě, samotný pacient, pokud skutečně chce, může také cvičit, kreslit něco, počítat a předpokládat, že musí mít na paměti, že v laboratoři se používají jiné (biochemické) metody k měření koncentrace uhlohydrátů v čase a grafu.. Měřidlo glukózy v krvi používané diabetiky je určeno pro rychlou analýzu, proto výpočty založené na jeho indikacích mohou být chybné a pouze matoucí.

Příčiny poškození glukózové tolerance. Jak provést test tolerance na glukózu?

Když tělo selhává metabolismus sacharidů, sníží spotřebu a absorpci cukru. V důsledku toho může dojít ke snížení tolerance glukózy (NTG). Pokud neprovedete správná opatření, hrozí vznik tak závažného onemocnění, jako je cukrovka. Jednou z metod detekce této choroby je test glukózové tolerance (GTT).

Biochemická diagnostika poruch metabolismu uhlohydrátů

Test glukózové tolerance je vyžadován pro sledování hladiny cukru v krvi. Provádí se s malým úsilím s použitím minimálních prostředků. Tato analýza je důležitá pro diabetiky, zdravé lidi a nastávající matky v pozdějších obdobích.

Zhoršená tolerance glukózy, pokud je to nutné, můžete zjistit i doma. Studie probíhá jak u dospělých, tak u dětí od 14 let. Dodržování nezbytných pravidel vám umožňuje přesnější nastavení.

Existují dva typy GTT:

Různé varianty analýzy metody zavádění sacharidů. Test orální glukózové tolerance se považuje za jednoduchou metodu výzkumu. Potřebujete pít sladenou vodu pár minut po prvním odběru krve.

Druhý způsob glukózové tolerance se provádí intravenózním vstřikováním roztoku. Tato metoda se používá, když pacient nemůže sama vypít sladké roztoky. Například test glukózové tolerance je indikován intravenózně v případech silné toxikózy těhotných žen.

Výsledky krevních testů jsou hodnoceny dvě hodiny po vstupu cukru do těla. Výchozím bodem je okamžik prvního sběru krve.

Test glukózové tolerance je založen na studiu odezvy ostrovního přístroje na jeho vstup do krve. Biochemie metabolismu uhlohydrátů má své vlastní vlastnosti. Aby glukóza byla normálně asimilována, potřebujete inzulín k regulaci její hladiny. Nedostatek insulárního přístroje způsobuje hyperglykémii - přebytek monosacharidového standardu v séru.

Jaké jsou údaje pro analýzu?

Taková diagnóza s podezřením na lékaře nám umožňuje rozlišovat mezi diabetem a poruchou glukózové tolerance (stav prediabetu). V mezinárodní klasifikaci nemocí má IGT své vlastní číslo (ICD kód 10 - R73.0).

Přiřaďte analýzu křivce cukru v následujících situacích:

• diabetes typu 1, stejně jako pro sebe-kontrolu,
• podezření na diabetes 2. typu. Je také přiřazen test tolerance glukózy k výběru a úpravě terapie,
• prediabetes
• podezření na vývoj gestačního diabetu u těhotné ženy nebo její přítomnost,
• selhání metabolismu,
• porucha pankreatu, nadledvinek, hypofýzy, jater,
• obezita.

Zkoumejte krev na cukrové křivce i při jednorázové fixní hyperglykémii během zkušeného stresu. Mezi tyto stavy patří srdeční infarkt, mrtvice, pneumonie atd.

Stojí za to vědět, že diagnostické testy, které pacienti provádějí s glukometrem, nejsou vhodné pro diagnostiku. Důvody jsou skryty ve výsledcích nepřesných výsledků. Rozsah může dosáhnout 1 mmol / l a více.

Kontraindikace k GTT

Výzkum glukózové tolerance je diagnóza diabetes mellitus a prediabetického stavu pomocí stresových testů. Po vyčerpání sacharidů beta buněk pankreatu. Proto nemůžete provést test bez zvláštní potřeby. Kromě toho může stanovení tolerance glukózy u pacientů s diabetes mellitus způsobit u pacienta glykemický šok.

Existuje několik kontraindikací pro GTT:

• individuální nesnášenlivost glukózy,
• onemocnění trávicího traktu
• zánětem nebo infekcí v akutní fázi (zvýšená hladina glukózy zvyšuje nadměrné udušení),
• výrazné projevy toxikózy,
• pooperační období,
• akutní bolesti břicha a další příznaky vyžadující operaci a léčbu,
• řada endokrinních onemocnění (akromegalie, feochromocytom, Cushingova choroba, hypertyreóza),
• užívání léků, které vyvolávají změny v hladině cukru v krvi,
• nedostatečný obsah draslíku a hořčíku (zvyšuje účinek inzulínu).

Příčiny a symptomy

Když dojde k selhání metabolismu sacharidů, dochází k porušení tolerance glukózy. Co je to? IGT je doprovázena zvýšením hladiny krevního cukru nad normou, avšak nepřesahuje prah diabetes. Tyto termíny patří mezi hlavní kritéria pro diagnostiku metabolických poruch, včetně těch s diabetem typu 2.

Je pozoruhodné, že IGT dnes lze nalézt i u dítěte. To je způsobeno akutním problémem společnosti - obezitou, která způsobuje vážné poškození těla dítěte. Pokud dříve vznikl diabetes v mladém věku kvůli dědičnosti, nyní se tato nemoc stále stává výsledkem špatného životního stylu.

Předpokládá se, že různé faktory mohou vyvolat takový stav. Mezi ně patří genetická predispozice, inzulinová rezistence, problémy s pankreasem, některé nemoci, obezita, nedostatek cvičení.

Charakteristiky porušení jsou asymptomatické. Zvýšené známky se objevují u diabetes mellitus typu 1 a 2. Výsledkem je, že pacient je pozdě v léčbě, nevědomý zdravotních problémů.

Někdy se při vývoji IGT projevují symptomy charakteristické pro diabetes: těžká žízeň, pocit sucha v ústech, těžké pití a časté močení. Tyto příznaky však nepůsobí jako sto procent pro potvrzení diagnózy.

Co znamenají tyto údaje?

Při provádění perorálního testu tolerance glukózy je třeba vzít v úvahu jednu věc. Krev z žíly v normálním stavu obsahuje mírně větší množství monosacharidů než kapilární krve odebrané z prstu.

Dešifrování orální krevní test glukózové tolerance se hodnotí těmito body:

• Normální hodnota GTT - obsah glukózy v krvi 2 hodiny po podání sladkého roztoku nepřesahuje 6,1 mmol / l (7,8 mmol / l, když se užívá venózní krve).
• Zhoršená tolerance je indikátor vyšší než 7,8 mmol / l, ale méně než 11 mmol / l.
• Předem diagnostikovaný diabetes mellitus - vysoké dávky, jmenovitě více než 11 mmol / l.

Jeden odhadovaný vzorek má nevýhodu - můžete přeskočit pokles křivky cukru. Proto jsou spolehlivější údaje získány měřením obsahu cukru 5krát za 3 hodiny nebo 4krát za každou půlhodinu. Diabetická křivka, jejíž norma by neměla překročit 6,7 mmol / l na vrcholu, u diabetiků zamrzne vysoký počet. Současně je plochá křivka cukru. Zatímco u zdravých lidí je rychle zjištěna nízká rychlost.

Přípravná fáze studie

Jak předat test tolerance glukózy? Příprava na analýzu hraje důležitou roli v přesnosti výsledků. Doba trvání studie je 2 hodiny - je to kvůli přerušované hladině glukózy v krvi. Konečná diagnóza závisí na schopnosti pankreatu regulovat tento indikátor.

V první fázi testování se krev odebírá z prstu nebo žíly na prázdný žaludek, nejlépe brzy ráno.

Dále pacient napije roztok glukózy, který je založen na speciálním prášku obsahujícím cukr. Pro výrobu sirupu pro test musí být zředěn v určitém poměru. Proto je dospělému podávána 250-300 ml vody k pít s glukózou zředěnou v objemu 75 g. Dávka pro děti je 1,75 g / kg tělesné hmotnosti. Pokud má pacient zvracení (toxikóza u těhotných žen), monosacharid se podává intravenózně. Pak několikrát krvácejí. To se provádí za účelem získání nejpřesnějších údajů.

Je důležité předem připravit test tolerance glukózy v krvi. Doporučuje se, aby 3 dny před studiem obsahovaly jídla bohaté na sacharidy (více než 150 g) v nabídce. Je špatné jíst nízkokalorické potraviny před analýzou - diagnóza hyperglykemie nebude správná, protože výsledky budou podceňovány.

Mělo by také trvat 2-3 dny před testováním, abyste přestali užívat diuretika, glukokortikosteroidy, perorální antikoncepci. Nemůžete jíst 8 hodin před testem, pít kávu a pít alkohol 10-14 hodin před analýzou.

Mnoho lidí se o to zajímá, mohu si zuby smetat před darováním krve? To nestojí za to, protože sladidla jsou součástí zubních past. Můžete zuby zuby 10-12 hodin před testem.

Vlastnosti boje s IGT

Po zjištění porušení tolerance glukózy by léčba měla být včasná. Boj s IGT je mnohem snazší než u diabetes. Co je třeba udělat jako první? Doporučuje se konzultovat endokrinologa.

Jednou z hlavních podmínek úspěšné terapie je změna obvyklého způsobu života. Zvláštní místo zaujímá nízká sacharidová strava, která porušuje toleranci vůči glukóze. Je založen na potravinovém systému Pevsner.

Doporučuje se anaerobní cvičení. Je také důležité kontrolovat tělesnou hmotnost. Pokud dojde ke ztrátě hmotnosti, může lékař předepsat některé léky, jako je metformin. V tomto případě však musíte být připraveni na závažné nežádoucí účinky.

Důležitou roli hraje prevence IGT, což je auto-testování. Zvláště důležité jsou preventivní opatření pro ohrožené osoby: případy diabetu v rodině, nadváha, věk po 50 let.

Diagnostická hodnota testu tolerance glukózy

Mnoho lidí ví, že diabetes mellitus je chronické onemocnění spojené s narušeným metabolismem uhlohydrátů v těle a může vést k rozvoji život ohrožujících komplikací.

Ale málo vědí, že poruchy metabolismu sacharidů se ve většině případů vyskytují dlouho před diagnózou.

A tyto poruchy mohou být detekovány v počáteční fázi a předcházet vzniku této závažné nemoci. Jednou z metod diagnostiky pre-diabetických stavů je glukózový toleranční test.

Co je test glukózové tolerance?

Test glukózové tolerance (GTT, test nakládání glukózy) je jednou z metod analýzy krve, která může být použita k odhalení porušení tolerance buněk k glukóze v lidském těle.

Co to znamená? Glukóza vstupuje do lidského těla prostřednictvím jídla, vstřebává se do střeva, dále se infuze do krve, odkud je transportována do tkáňových buněk pomocí speciálních receptorů, kde se během složité chemické reakce stává "energetickým palivem" nezbytným pro normální fungování těla.

Dodávka buněk s glukózou udržuje kontrolu nad inzulinem - hormonem pankreatu, který je sekretován v reakci na zvýšení koncentrace cukru v krvi. Někdy však tento vitální sacharid nemůže plně proniknout do buněk, což se objevuje buď při poklesu citlivosti receptorů těchto buněk, nebo při narušení produkce inzulinu v pankreatu. Tento stav se nazývá poškozená tolerance glukózy, která může později vést k příznakům diabetu.

Indikace pro doručení

Lékař může v určitých specifických případech předepisovat test tolerance na glukózu.

Při identifikaci vysokého rizika vývoje prediabetického stavu u pacienta na základě jeho důkladného vyšetření:

• data z dějin života: dědičná předispozice k nemoci; přítomnost patologie orgánů kardiovaskulárního systému, ledvin, jater, pankreatu; metabolické poruchy (dna, ateroskleróza);
• kontrola pacienta a údaje z rozhovoru: nadváha; stížnosti na stálou žízeň, časté močení, únavu;
• laboratorní údaje: přechodné zvýšení hladiny krevního cukru na prázdný žaludek (hyperglykemie); detekce glukózy v moči (glykosurie).

• při kontrole přiměřenosti předepsané léčby diabetes mellitus a jeho korekce podle výsledků testu;
• během těhotenství - pro včasnou diagnostiku gestačního diabetu.

Kontraindikace pro

GTT by se neměl provádět, pokud má pacient jednu z následujících podmínek:

• stavy po infarktu, mrtvici, operaci, porodu;
• akutní somatické a infekční nemoci;
• některé chronické nemoci gastrointestinálního traktu (Crohnova nemoc, peptický vřed a duodenální vřed);
• akutní břicho (poškození břišních orgánů);
• patologií endokrinního systému, v nichž vzrůstá koncentrace cukru v krvi (Isenko-Cushingova choroba, akromegalie, feochromocytoma, hypertyreóza).

Také test glukózové tolerance se neprovádí u dětí mladších 14 let.

Příprava na test

Aby bylo možné dosáhnout skutečných výsledků testu tolerance glukózy, je nezbytné provést přípravná opatření před předložením biomateriálu k analýze.

Tři dny před testováním by člověk měl pokračovat v jídle jako obvykle a úmyslně neznižovat množství sladkostí v denním menu. Jinak se koncentrace cukru v krvi sníží, což vede k nesprávnému závěru.

Kromě toho, pokud se odkazujete na GTT, musíte informovat lékaře o tom, jaké léky užíváte. Po doporučení odborníka by neměly být na několik dní vyloučeny léky, které zvyšují hladinu cukru v krvi (perorální antikoncepce, betablokátory, hydrochlorothiazidové léčivé přípravky, fenytoin, acetazolamid, přípravky na bázi železa).

Den před testem nakládání glukózy je zakázáno pít alkohol, kávu. Kouření je také zakázáno.

Biomateriál se odebírá pro test na pozadí plného tělesného zdraví člověka v ranní době, přísně na prázdný žaludek (nejméně 8 hodin po posledním jídle, ale ne více než 16 hodin na lačno). Před odebráním vzorku se doporučuje několik minut odpočívat a odpočívat.

Jak se provádí analýza?

Technika testu tolerance glukózy může mít určité odchylky v závislosti na účelu studie, zdravotním stavu pacienta a vybavení laboratoře, ve které bude provedena analýza.

Pro provedení stresového testu lze použít žilní nebo kapilární krev. Odběr vzorků biomateriálu se provádí v několika fázích.

Zpočátku je krev podána na prázdný žaludek, nejlépe v období od 8 do 9 hodin. Dále je dávkovaný glukózový roztok zátěžových sacharidů.

Je důležité vědět, že zatížení sacharidů se provádí pouze tehdy, pokud podle výsledků primárního krevního testu hladina glukózy v plazmě nepřesahuje 6,7 mmol / l.

Při perorálním podání se pacientovi podává pít roztok glukózy po dobu 5 minut, který se připraví rozpuštěním 75 g glukózy ve 200 ml teplé vody, 100 g pro těhotné ženy a pro dítě se připraví roztok v množství 1,75 g glukózy na 1 kg tělesné hmotnosti ale ne více než 75 g. Pro příjemnější příjem v řešení můžete přidat trochu přírodní citronové šťávy.

Poté pacient po několik hodin přejímá biomateriál. Jsou možné různé metody - krev může být podána každých 30 minut nebo jednou za hodinu. Celkem lze odebrat až čtyři opakované vzorky. Při provádění testu během těhotenství po požití sladkého roztoku se krev odebírá dvakrát za hodinu.

Během čekání na opětovné odběr biomateriálu byste po provedení sacharidového zatížení neměli také jíst, pít čaj nebo kávu, kouřit. Můžete si vzít jen pár kousků čisté ne-uhličité vody.

Dešifrování GTT

Diagnostickou hodnotou při hodnocení výsledků testu je hladina glukózy v krevní plazmě stanovená po provedení testu naplnění glukózy vzhledem k indikátoru nalačno.

Schéma interpretace výsledků je uvedeno v tabulce:

Test tolerance glukózy

Test glukózové tolerance (glukózový toleranční test) je výzkumná metoda, která odhaluje zhoršenou citlivost na glukózu a v počátečních fázích umožňuje diagnostikovat předabsorbici a onemocnění - diabetes mellitus. Také se provádí během těhotenství a má stejnou přípravu na postup.

Obecné pojmy

Existuje několik způsobů, jak vložit do těla glukózu:

• perorálně nebo ústně, pitím roztoku určité koncentrace;
• intravenózně nebo kapátkem nebo injekcí do žíly.

Účelem testu tolerance glukózy je:

• potvrzení diagnózy diabetu;
• diagnostikovat hypoglykemii;
• diagnostiku syndromu poruchy absorpce glukózy v lumenu gastrointestinálního traktu.

výcvik

Před zahájením léčby musí lékař provést vysvětlující rozhovor s pacientem. Podrobně vysvětlete přípravy a odpovězte na všechny vaše otázky. Rychlost glukózy pro každého má svou vlastní, takže byste se měli dozvědět o předchozích měřeních.

1. Lékař by se měl zeptat na léky, které pacient přijal, a vyloučit ty, které mohou změnit výsledky testu. Není-li zrušení léků možné, pak je vhodné při výběru alternativy nebo při zohlednění těchto faktorů brát v úvahu tento faktor.
2. Do 3 dnů před zahájením léčby byste neměli omezovat spotřebu sacharidů, potraviny by měly být normální. Množství sacharidů by mělo být 130-150 gramů (toto je norma pro stravu).
3. Poslední večer před zahájením postupu je snížit množství sacharidů na 50-80 gramů.
4. Bezprostředně před testem glukózové tolerance by mělo projít 8-10 hodin ponechání. Je povoleno pít pouze ne-uhličitá voda. Kouření a pití alkoholu a kávy je zakázáno.
5. Cvičení nemusí být vyčerpávající. Měli byste se však vyvarovat hypodynamie (snížené fyzické aktivity).
6. Večer před zkouškou by se mělo vyhnout těžké fyzické námaze.
7. Při konzultaci s lékařem je nutné zjistit přesné místo a čas odběru vzorků krve z žíly před podáním glukózy (při perorálním nebo intravenózním podání).
8. Během odběru vzorků krve jsou možné nepohodlí, závratě, nevolnost, podráždění z turnaje.
9. Je nutné okamžitě informovat lékaře nebo juniorský zdravotnický personál o stavu hypoglykémie (nevolnost, závratě, nadměrné pocení, křeče v pažích a nohou).

Zkušební postup

1. Ráno, obvykle v 8 hodin, je od pacienta odebrána krev. Předtím bylo rychlostí 8-10 hodin, takže tento vzorek bude kontrolní. Krev se užívá buď z prstu (kapilární) nebo z žíly. Použitím intravenózního způsobu podávání glukózy se místo perorálního podání používá katétr, který zůstává v žilách až do konce testu.
2. Stanoví se hladina glukózy v moči. Analyzátor může být pacientovi podán samostatně nebo může být testován přímo v nemocnici.
3. Pacientovi se podá 75 g rozpuštěné glukózy ve 300 ml čisté teplé ne-uhličité vody. Doporučuje se pít objem kapaliny do 5 minut. Od tohoto okamžiku začíná výzkum a běží čas.
4. Pak každou hodinu, a pokud je to nutné, každých 30 minut, se odebírá krev pro analýzu. Pomocí orální cesty podání - od prstu, intravenózní - po žílu s použitím katetru.
5. Také moč se užívá v pravidelných intervalech.
6. Pro tvorbu dostatečného množství moči se doporučuje vypít čistou teplou vodu.
7. Pokud se během testu nemocný stal nemocným, je třeba ho položit na gauč.
8. Po skončení studie musí zdravotnický personál zkontrolovat, zda pacient dobře jedl, a to bez vyloučení sacharidů z stravy.
9. Bezprostředně po skončení studie je vhodné pokračovat v užívání léků, které by mohly ovlivnit výsledek analýzy.

Během těhotenství se test neprovádí, jestliže koncentrace glukózy před jídlem je vyšší než 7 mmol / l.

Také během těhotenství je snížení koncentrace glukózy v nápoji. Ve třetím trimestru je užívání 75 mg nepřijatelné, protože ovlivní zdraví dítěte.

Hodnocení výsledků

Ve většině případů jsou výsledky testu tolerance prováděny s použitím orální podání glukózy. Existují 3 konečné výsledky, podle kterých je diagnóza provedena.

1. Tolerance glukózy je normální. Je charakterizován hladinou cukru v žilní nebo kapilární krvi 2 hodiny po zahájení studie, ne více než 7,7 mmol / l. To je norma.
2. Zhoršená tolerance glukózy. Je charakterizován hodnotami od 7,7 do 11 mmol / l dvě hodiny po požití roztoku.
3. Diabetes. Výsledné hodnoty v tomto případě jsou po 2 hodinách vyšší než 11 mmol / l, přičemž se použije orální cesta podávání glukózy.

Co může ovlivnit výsledek testu

1. Nedodržování pravidel týkajících se výživy a fyzické aktivity. Jakákoli odchylka od požadovaných omezení bude mít za následek změnu výsledku testu pro toleranci glukózy. S určitými výsledky je možná nesprávná diagnóza, i když ve skutečnosti neexistuje patologie.
2. Infekční onemocnění, nachlazení, přenosné v době léčby nebo několik dní před ní.
3. Těhotenství
4. Věk Zvláště důležité je věk odchodu do důchodu (50 let). Každý rok se snižuje tolerance glukózy, což ovlivňuje výsledky testů. To je norma, ale stojí za to zvážit při dekódování výsledků.
5. Odmítnutí uhlohydrátů po určitou dobu (nemoc, strava). Pancreas, který není zvyklý na pravidelné uvolňování inzulinu pro glukózu, se nedokáže rychle přizpůsobit prudkému zvýšení glukózy.

Provedení těhotenského testu

Gestační diabetes je stav podobný diabetes mellitus, který se vyskytuje během těhotenství. Je však pravděpodobné, že stav zůstane po narození dítěte. To je zdaleka normální a takový diabetes během těhotenství může nepříznivě ovlivnit zdraví jak dítě, tak ženy samy.

Gestační diabetes je spojen s hormony, které placenta vylučuje, takže ani zvýšená koncentrace glukózy by neměla být vnímána jako norma.

Zkouška tolerance glukózy během těhotenství se provádí nejdříve 24 týdnů. Existují však faktory, které umožňují předčasné testování:

• obezita;
• přítomnost příbuzných s diabetem typu 2;
• detekce glukózy v moči;
• časné nebo skutečné poruchy metabolismu uhlohydrátů.

Zkouška tolerance glukózy se neprovádí:

• časná toxikóza;
• neschopnost vstát z postele;
• infekční nemoci;
• exacerbace pankreatitidy.

Test glukózové tolerance je nejspolehlivějším způsobem výzkumu, jehož výsledky mohou přesně vyprávět o přítomnosti diabetes mellitus, jeho predispozici nebo jeho absenci. Během těhotenství se gestační diabetes objevuje u 7 až 11% všech žen, což vyžaduje takovou studii. Projít test tolerance glukózy po 40 letech je každé tři roky, a za přítomnosti predispozice - častěji.

Test glukózové tolerance (test tolerance glukózy): Interpretační norma Význam během těhotenství

Obsah:

Zkouška tolerance glukózy. Co to je?

Test glukózové tolerance (GTT) je laboratorní výzkumná metoda používaná v endokrinologii pro diagnostiku poruch glukózové tolerance (pre-diabetes) a diabetes. V podstatě je stanovena schopnost těla absorbovat glukózu (cukr)

Způsob podávání glukózy se liší:

• perorální (od lat. per os) (oGTT) a
• intravenózní test tolerance glukózy.

Stanovení glukózy v krvi v prázdném žaludku a každých 30 minut po dobu 2 hodin po naplnění sacharidů, používaných pro diagnostiku diabetes mellitus, snížené tolerance glukózy.

Metody analýzy glukózové tolerance

• Pacientovi se podává konzumace určitého množství cukru (glukózy). Toto množství se nazývá - standardní zatížení sacharidů, to je 75 g glukózy (50 a 100 g se používá méně často)
• Je třeba poznamenat, že během analýzy se hladina glukózy měří na prázdném žaludku a poté každých 30 minut po dobu 2 hodin po zatížení sacharidů (glukóza).
• Analýza se tedy provádí na 5 bodech: na prázdném žaludku, poté po 30, 60, 90 a 120 minutách (klasický test).
• V závislosti na situaci může být analýza provedena ve třech nebo dvou bodech.

Co je narušená tolerance glukózy?

• mírné zvýšení koncentrace glukózy nalačno (pod diagnostickou hranicí diabetu),
• epizodický vzhled glukózy v moči bez zvýšení hladiny glukózy na lačno,
• příznaky diabetu bez registrované hyperglykemie nebo glykosurie,
• vzhled glukózy v moči během těhotenství,
• thyrotoxikóza,
• onemocnění jater nebo infekce,
• neuropatie nebo neuropatie
• retinopatie neznámého původu.

Hodnoty jsou OK

Hodnoty jsou normální (bez diabetu)

Dešifrování výsledku

Koncentrace glukózy 2 hodiny po požití glukózy:

• 11,1 mmol / l - diabetes

Důvody pro zvýšení hladiny glukózy:

• porucha glukózové tolerance;
• diabetes;
• falešně pozitivní výsledek je nedávné akutní onemocnění, operace nebo nějaká jiná stresující situace.

Příčiny nízké hladiny glukózy:

• kompenzovaný diabetes.

Jak předat analýzu?

Doporučuje se darovat krev ráno (od 8 do 11 hodin), přísně na prázdný žaludek (nejméně 8 a nejvýše 14 hodin po naplnění, můžete pít vodu). V předvečer vyhněte se přetížení potravin.

• Během tří dnů předcházejících dni testu tolerantního vůči glukóze je nutné dodržet obvyklou dietu bez omezení sacharidů; odstranit faktory, které mohou způsobit dehydrataci organismu (nedostatečný pitný režim, zvýšená fyzická aktivita, přítomnost střevních onemocnění).
• Tři dny před zahájením studie je nutné zdržet se užívání léků, jejichž použití může ovlivnit výsledek studie (salicyláty, perorální antikoncepce, thiazidy, kortikosteroidy, fenothiazin, lithium, metapiron, vitamin "C" atd.).
• Pozor! Zrušení léků se provádí pouze po předchozí konzultaci s lékařem!
• V předvečer 24 hodin před studiem je kontraindikován alkohol.
• Test glukózové tolerance se neprovádí u dětí mladších 14 let.

Indikace pro

• Při vyšetřování pacientů s rizikovými faktory pro diabetes mellitus (sedavý životní styl, obezita, přítomnost diabetického pacienta s příbuzným prvního řádu, hypertenze a dalších onemocnění kardiovaskulárního systému, poruchy lipidového spektra, porucha glukózové tolerance).

• Nadváha (tělesná hmotnost).
• Ateroskleróza.
• Arteriální hypertenze.
• Dna
• Blízcí příbuzní pacientů s diabetem.
• Ženy, u nichž došlo k potratům, předčasnému porodu, velkým novorozencům nebo dětem s vývojovým postižením, nově narozeným novorozencům, diabetes mellitus během těhotenství.
• Metabolický syndrom.
• Chronické onemocnění jater.
• Polycystický vaječník.
• Neuropatie nejasné etiologie.
• Dlouhodobé užívání diuretik, glukokortikoidů, syntetických estrogenů.
• Chronická paradentóza a furunkulóza.

Analýza glukózové tolerance během těhotenství

Při registraci a shromažďování informací o zdraví těhotné ženy může být takový test předán dříve, počátkem těhotenství. S pozitivním výsledkem tyto ženy sledují celé těhotenství a napíše jim potřebná doporučení a postupy pro regulaci hladiny glukózy v těle.

Existuje určitá skupina rizik, která především při registraci přitahuje pozornost. Obsahuje těhotné ženy, které mají:

• diabetes mellitus může být vysledován dědičností (není získán, ale vrozený);
• přítomnost nadváhy u těhotných žen a stupeň obezity;
• došlo k časným potratům a mrtvě narozeným dětem;
• přítomnost velkého plodu během posledního narození (přihlédnuto, pokud hmotnost plodu přesáhla čtyři kilogramy);
• pozdní preeklampsie, přítomnost chronických infekčních onemocnění močového systému;
• pozdní těhotenství (ženy starší třicet pět let jsou počítány).

Ženy, které nespadají do tohoto seznamu, absolvují test na glukózovou toleranci během těhotenství pouze na počátku třetího trimestru, na počátku dvacátého osmého týdne.

Sdílet na sociálních sítích