Retinopatie

• Produkty

Vizuální onemocnění dnes postihují 60% populace. Pokud mohou být příznaky některých patologií zjištěny v počátečních fázích, testováním nepříjemných pocitů, pak některé anomálie jsou bezbolestné, takže je obtížné je včas diagnostikovat.

Navzdory tomu jsou tyto typy onemocnění zcela neškodné a mohou vést k nesmazatelným důsledkům.

Retinopatie oka - jedná se o jednu z těchto patologií, což znamená destrukci retinálních cév, což vede k problémům s průtokem sítnice. Zvažte pojetí nemoci, její typy a příznaky, pojďme se bavit o metodách diagnostiky a terapie.

Podstata patologie

Retinopatie je anomální poškození sítnice způsobené destrukcí retinálních cév. Zhoršený průtok krve v sítnici způsobuje jeho změnu, což následně hrozí, že vede k nervové dystrofii.

V důsledku toho může člověk zcela ztratit zrak. Nebezpečí anomálie spočívá v jeho bezbolestném průběhu, což komplikuje včasnou diagnózu.

Koncept retinopatie zahrnuje spoustu očních onemocnění. Anomálie ovlivňuje vizuální systém pacienta od dětství až po stáří, bez ohledu na pohlaví. Retinopatie je způsobena zejména přítomností dalších poruch v činnosti lidského těla, existují však případy spontánního vývoje anomálie.

Primární typ patologie

Tato skupina zahrnuje změny v sítnici, které nejsou doprovázeny zánětem. Deformace dosud nebyly plně prozkoumány odborníky. Příčina lézí často není možné diagnostikovat ani po důkladném vyšetření zdravotního stavu pacienta.

Nemoc má 3 odrůdy:

• Centrální serózní;
• Akutní zadní multifokální pigmentová epiteliopatie;
• Externí exsudative.

Abychom plně porozuměli nemoci, měl by být podrobně popsán každý podtyp anomálie.

Centrální serózní

Forma retinopatie manifestovaná ve formě oddělení sítnice v makulární oblasti. Postižový epiteli makuly je ovlivněn, což vytváří dusivý, oválný tvarový edém. Nemoc znamená dočasné zhoršení schopnosti jasně vnímat objekty.

Nejčastěji je patologie lokalizována pouze jedním okem. Výhoda anomálie postihuje muže ve věku od 20 do 40 let.

Předchůdci vzniku patologie mají být v chronickém stresu a bolesti hlavy po dlouhou dobu.

Akutní zadní multifokální pigmentová epiteliopatie

Onemocnění je léze šedavě šedá a plochá, tvořená pod vlivem velkého počtu krvácení pod sítnicí. Často je diagnostikován zakalení sklivce a zánět kolem duhovky. Patologie je rozmístěna v jednom a obou očích.

Venkovní exsudative

Forma retinopatie je charakterizována přítomností akumulací krve umístěné mezi sítnicí oka a jablkem. Vznikla kvůli abnormálnímu vývoji retinálních cév. V místě mezery začne růst pojistné tkáně doprovázený narušením vizuálního systému.

Retinopatie vnější exsudativní formy je diagnostikována u mužů mladších 30 let. Většinou jedno oko je ovlivněno.

Typ sekundární patologie

Typ retinopatie, která se vyskytuje ve spojení s jinými onemocněními v lidském těle. Často se rozvíjí patologie u jedinců s:

• Poranění oka;
• Zvýšený tlak;
• Diabetes typu 1 a 2;
• Brušny a zlomeniny hrudníku;
• Systémová ateroskleróza;
• Toxikóza;
• Poruchy krve.

Zvažte typy patologií sekundární skupiny

Aterosklerotická

Vznikla v souvislosti s nedostatkem kyslíkových nádob v pořádku. Výsledkem je poškození sítnice. Charakter pro pacienty s diagnózou aterosklerózy. Pozdní léčba onemocnění vyvolává atrofii očního nervu.

Hypertonický

Vzniká v souvislosti s deformací sítnice způsobenou vysokým krevním tlakem. Kvůli stlačení malých tepen umístěných v očním podloží dochází k prasknutí a úniku tekutiny.

Hypertenzní retinopatie je charakteristická u pacientů trpících vysokým krevním tlakem a selháním ledvin. Často postihuje těhotné ženy během toxemie.

Patologie probíhá ve 4 fázích:

1. Agniopatie (začátek toku anomálie);
2. Agnioskleróza (poškození očních nádob);
3. Retinopatie (retinální edém);
4. Neuroretinopatie (edém nervu, oddělení sítnice).

Diabetické

Forma retinopatie, která postihuje osoby s diabetem typu 1 nebo typu 2. Mezi další příčiny abnormality patří nadváha, anémie, nefropatie a hypertenze. Onemocnění zahrnuje ztrátu elasticity očních cév, hemoragii sítnice.

Onemocnění diabetické formy může vést k úplné ztrátě zraku v případě pozdního léčení.

Patologie má třístupňový vývoj:

1. Pozadí (dilatace sítnicových žil);
2. Preproliferativní (tvorba malých a středních krvácení);
3. Proliferativní (změna sklivce).

Retinopatie způsobená onemocněními oběhového systému.

Vyskytuje se na pozadí různých patologií krevního oběhu:

• Anémie;
• leukémie;
• Myelom;
• Nádor kostní dřeně.

traumatický

Vznikla na pozadí silného protřepání očního jablka v důsledku náhlého stlačení hrudníku. Stlačením arterií způsobených traumatem vzniká hypoxie v tkáních sítnice. Z pohledu oftalmologů patologie vypadá jako bílá opacita, lokalizovaná na straně postižené oblasti nebo na druhé straně oční bulvy.

Post-thrombotikum

Vyskytuje se v důsledku poškození zraku, nádorů a vývoje glaukomu. Patologie se projevuje po čase po trombóze cév, které zajišťují průtok krve do sítnice. Výsledkem je závažné poškození sítnice, což vede k výrazné ztrátě jasné viditelnosti.

Post-trombotická forma patologie je diagnostikována u starších pacientů s hypertenzí, ischemickou chorobou.

Retinopatie nedonošených dětí

Druhým názvem je "fibrotická dysplazie". Anomálie postupuje z důvodu nedostatečného rozvoje struktury oka během březosti. Především se projevují u předčasně narozených dětí, vážících 1500 gramů, kteří jsou v inkubátoru po dobu 1-2 měsíců. Důvodem progrese onemocnění je nadměrná hladina kyslíku, kterou dítě dýchá.

Anomálie se objevuje ve dnech 14-21. Patologie může zmizet sama o sobě nebo negativně ovlivnit kvalitu vize dítěte.

symptomatologie

Retinopatie, v závislosti na typu a tvaru, má své vlastní vlastnosti. Centrální serózní forma se projevuje formou poklesu vizuální oblasti pokryté oci, nedobrovolného zkreslení rozměrů objektů, projevů neviditelných oblastí v obzoru, poklesu funkcí zrakového aparátu.

Symptomy retinopatie akutní zadní multifokální formy jsou narušené centrální vidění, přítomnost nevidomé zóny v obzoru. Jak postupuje patologie, objeví se poškození žil a opuch nervového nervu.

Známky hypertenzní retinopatie:

• Utěsnění stěn plavidel fundus;
• Zhoršení schopnosti jasně vidět objekty a objekty;
• Oddělení sítnice;
• Scotomas;
• Venózní deformace oka.

Diabetická retinopatie se zpočátku projeví zhoršením zrakové ostrosti, projevem mlhy před očima, skvrnami před očima. Při čtení a práci s malými předměty se u pacienta projevuje nepohodlí.

Další příznaky diabetické formy:

• Krvácení ve zraku;
• Deformace jablka;
• Zvýšené gliové buňky.

Retinopatie způsobená patologickými stavy v oběhovém systému se projevuje tvorbou krevních sraženin v žilách, které se nacházejí v oční sítnici a její oddělení, dilatace krevních cév, edém optického disku.

Traumatická forma nemoci má své vlastní symptomy:

• Krvácení;
• Zhoršená schopnost vidět;
• Arteriolický spasmus;
• Opacifikace sítnice.

Posttrombotická retinopatie se projevuje snížením kvality vidění a akutní hypoxie sítnice, stejně jako krvácení v této oblasti.

Jak se dozvědět o nemoci?

Diagnóza retinopatie se primárně projevuje vizuálním vyšetřením očí pro deformace. Oftalmoskopie se také používá k detekci patologických změn v oblasti oka oka. Již v této fázi bude schopný lékař diagnostikovat retinopatii.

Pokud je podezření na onemocnění, může být pacientovi uveden odkaz na OCT a elektrofyziologickou studii, která pečlivě prozkoumá deformity. Při jmenování by měl oftalmolog navštívit řadu lékařů: endokrinologa, kardiologa, terapeuta a další.

Při přítomnosti souběžných onemocnění - diabetes, ateroskleróza atd., Je třeba navštívit oftalmologa k preventivnímu vyšetření zrakového aparátu.

K diagnóze a kontrole onemocnění je nutná komplexní léčba očních i jiných patologií v těle pacienta.

terapie

Léčba retinopatie začíná odstraněním jejích základních příčin. V přítomnosti cukrovky je důraz kladen na snížení glukózy. Hypertenzní onemocnění vyžaduje normalizaci tlaku. Pacienti jsou předepsanými léky zaměřenými na posílení krevních cév oka, stabilizují krevní oběh a metabolismus v očích tkáně.

Těžké formy onemocnění s rizikem vyvolání oddělení sítnice, laserové koagulace, jsou indikovány u pacientů. Pokud k tomu dojde, je léčba prováděna chirurgicky.

Lidské léky k překonání nemoci nejsou možné, nicméně některé způsoby mohou přispět ke zlepšení symptomů.

Například při diabetické retinopatii se doporučuje užívat denně 1 šálku kopřivy. Chcete-li normalizovat metabolismus a získat komplex vitamínů, můžete pohřbít 2-3 kapky šťáv z aloe v očích.

Preventivní opatření

Především by opatření zaměřená na prevenci rizika vývoje nemoci měla být zaměřena na získání těla dostatečného množství vitamínů a minerálů. Pro prevenci primárního typu retinopatie je nutné vyhnout se stresu a chronické únavě a také ignorovat časté bolesti hlavy.

Aby se snížilo riziko sekundární skupiny, měla by se věnovat zvláštní pozornost léčbě souvisejících onemocnění a zamezení poranění hrudníku a orgánů zraku.

Správná výživa, aktivní životní styl, kontrola hmotnosti a správný odpočinek pomohou zajistit vývoj dalších patologií, které mohou způsobit oční onemocnění.

Závěr

Vize nám dává vynikající příležitost plně žít a prozkoumat svět kolem nás. Pravidelné sledování vašeho zdraví pomůže rozšířit zdravé funkce vizuálního systému.

Oftalmologické nemoci dnes s včasným postoupením specialistovi jsou léčitelné a nemají žádné důsledky. Proto při zjišťování prvních příznaků je velmi důležité ignorovat signály z vašeho těla, ale navštívit lékařskou instituci.

Retinopatie: Příznaky a léčba

Retinopatie - hlavní příznaky:

• Skvrny před očima
• Snížené vidění
• Snížení zorného pole
• Retinální krvácení
• Závoj před očima
• Sklivcové opacity
• Snížení velikosti viditelných objektů
• Deformita skloviny

Retinopatie - poškození sítnice, která probíhá bez projevů zánětlivého procesu. Průběh onemocnění znamená porušení cirkulace krve v sítnici, což je velmi nebezpečný stav. Není-li tento důležitý prvek vizuálního přístroje plně dodáván s krví, vede to k jeho dystrofii a dokonce ke slepotě.

Retinopatie zahrnuje poměrně velký počet poddruhů, které se mezi sebou liší příznaky, patogenezí a etiologií. V medicíně je retinopatie rozdělena do dvou velkých skupin - primární a sekundární. Primární skupina zahrnuje patologie, jejichž etiologie nebyla dosud plně studována. Sekundární patří retinopatie, vyvíjející se na pozadí jiných patologií, které se vyvíjejí v lidském těle. Samostatně izolovaná retinopatie nedonošených dětí.

Etiologie

Etiologie primárních forem onemocnění není známa. Sekundární retinopatie se vyvíjejí na pozadí těchto patologií:

• poškození oka;
• hypertenze;
• diabetes;
• systémová ateroskleróza;
• potíže s krví;
• toxikóza těhotných žen;
• poranění hrudníku.

Hlavní příčinou retinopatie novorozenců je nedostatečný vývoj sítnice v prenatálním období. Obvykle se vyskytují u dětí, které se nenarodily včas (před 31 týdny). Patologie začíná postupovat s dalším ošetřením v inkubátorech s přívodem kyslíku.

Odrůdy

• centrální serózní;
• ostrý zadní multifokální;
• externí exsudative.

• hypertenzní retinopatie;
• diabetik;
• traumatické;
• retinopatie pro poruchy krve;
• posttrombotický

Retinopatie nedonošených osob nepatří do těchto skupin.

Centrální serózní

Tato forma patologie se projevuje jako poškození pigmentového epitelu v makulární oblasti sítnice ve formě tmavě zbarveného oválného edému. Mezi sekundární příznaky kliniků patří zmizení světelného proužku, které by normálně mělo obklopovat sítnici, stejně jako vzhled sraženin, které mají šedý nebo žlutý odstín. Centrální serózní forma se týká idiopatického typu. Častěji se příznaky onemocnění projevují u představitelů silnějšího pohlaví ve věku od 18 do 40 let, kteří nemají vážné patologie, ale jsou často ve stresových situacích, podléhajících migrénům.

V případě progrese této formy má pacient následující příznaky:

• zúžení pozorovacího úhlu;
• snížení vizuální funkce;
• mikroskopie - osoba nedobrovolně podceňuje skutečné rozměry určitých objektů;
• vzhled skotu.

Ostrost zpětné multifokální

Patologie se projevuje tvorbou plochých lézí, které mají šedý odstín. Mohou zmizet a na jejich místě zůstanou oblasti bez pigmentace. Jak postupuje patologie, dochází k otokům periferních cév, poškození žil a opuchu zrakového nervu.

• episkleritida;
• zakalení skelného těla;
• skotomy.

Venkovní exsudative

Charakteristickým znakem této formy je nahromadění špatného cholesterolu, krvácení a exsudát pod tkáňou cév sítnice. Při pohledu pomocí speciálního vybavení je možné identifikovat žilní břity a mikroanalýzy podél okrajů podložky. Stojí za zmínku, že tato patologie postupuje spíše pomalu. Je více vystavena svým mladým mužům. Pokud však není detekována a vyléčena včas, mohou se objevit nebezpečné komplikace: glaukom oka, oddělení sítnice.

Hypertonická forma

Hypertenzní retinopatie postupuje na pozadí dysfunkce ledvin, arteriální hypertenze. Pro charakteristiku onemocnění je spazmus arteriolů a následné zničení jejich stěn a tkání. Závažnost této formy závisí na tom, jaký je stupeň hypertenze u lidí.

Hypertenzní retinopatie se vyskytuje ve 4 fázích:

• angiopatie. Procesy, které se vyskytují v venolích a arteriolách, jsou reverzibilní;
• angiosclerosis. Cévní tkáň se stává hustší a ztrácí průhlednost. V důsledku toho dochází k organickému poškození očních nádob;
• retinopatie. Je charakterizována tvorbou patologických ložisek na sítnici a částečnou hemophthalmií. V této fázi se projevují příznaky onemocnění - skotomy, pokles vizuální funkce. Při léčbě hypertenze v tomto stadiu úplně zmizí retinopatie očí;
• neuroretinopatie. Edém nervu, exsudace, oddělení sítnice spojuje již existující oční léze. Bez léčby může člověk ztratit zrak.

Diabetická forma

Tento typ onemocnění postupuje výhradně na pozadí diabetu. Patologický proces probíhá ve třech fázích:

• retinopatie pozadí. Síťové žíly se mírně rozšiřují a mikroanalýzy se tvoří na stěnách kapilár. Vizuálně vypadají jako červené tečky. V této fázi nejsou pozorovány žádné příznaky onemocnění;
• předproliferační. Je charakterizována tvorbou několika malých nebo středních krvácení na sítnici. Existuje tendence k edému. V okolí makuly se tvoří usazeniny lipidového exsudátu. Všechny projevy preproliferační formy jsou reverzibilní;
• proliferativní retinopatie. Jedná se o dva poddruhy - časné a pozdní. V počáteční fázi se na povrchu sítnice vytváří neovaskularizace a v pozdějším stádiu se nově vytvořené cévy postupně rozšiřují do sklivce (tělo se pokouší normalizovat krevní oběh vytvořením nových nádob). Aneurysmy jsou také tvořeny v nových nádobách. Počet hemoragií se zvyšuje a dochází k deformitě sklivce. Proliferativní retinopatie vede k oddělení trakčního sítnice. Není možné ji obnovit, a to ani za pomoci chirurgických zákroků. Proliferativní retinopatie často postihuje osoby v produktivním věku.

Aterosklerotická

Hlavní příčinou progrese je ateroskleróza. Stádia vývoje patologie jsou shodná s hypertenzní formou patologie. V poslední fázi dochází ke změně barvy optického nervu, krvácení na kapiláry a exsudativních usazenin na žilách. Nedostatek včasné léčby může vést k atrofii optického nervu.

traumatický

V průběhu traumatické formy onemocnění hraje hlavní roli zranění oka a hrudní kosti.

• hypoxie s uvolněním transudátu;
• arteriolární spasmus;
• Post-traumatické krvácení, které vyvolává vývoj poruch sítnice, které vedou ke zničení optického nervu;
• "Berlín" opacita sítnice.

Post-thrombotikum

Post-trombotická forma začíná postupovat po určitém časovém období po trombóze centrálních tepen nebo žil, které přivádějí sítnici. Trombóza se obvykle vyskytuje na pozadí poranění oka, glaukomu, nádorů vizuálního přístroje.

• akutní hypoxie sítnice;
• krvácení v retinální tkáni;
• okluze plavidel. Představuje snížení vizuální funkce až do úplné ztráty vidění.

Post-trombotická forma patologie se často objevuje u starších pacientů, kteří mají v anamnéze hypertenzi, vaskulární aterosklerózu, onemocnění koronární arterie a tak dále.

Novorozenecká retinopatie

Klinikové identifikují retinopatii nedonošených v samostatné skupině onemocnění. Často tato patologie postupuje kvůli tomu, že nedokončila formování struktury oka v prenatálním období. Hlavním důvodem vzniku retinopatie nedonošených dětí jsou však kojenci v kyslíkových inkubátorech. Faktem je, že kyslík má silný destruktivní účinek na oční tkáň, proto se tělo snaží normalizovat dodávání krve sítnice samo o sobě, stimulující růst nových cév. Největší riziko retinopatie předčasných dětí u dětí narozených před 31 týdny.

Léčba retinopatie nedonošených dětí by měla začít 3 týdny po narození dítěte. Přiměřená a včasná terapie pomůže zachovat jeho zrak. Stojí za zmínku skutečnost, že retinopatie nedonošených dětí se může v budoucnu stačit. Pokud se tak nestane, lékaři se uchýlí k kryoretinopexii nebo laserové koagulaci. Retinopatie nedonošených dětí bez léčby může být komplikována myopií, glaukomem, strabismem nebo sejmutím sítnice.

diagnostika

Čím dříve je diagnostikována retinopatie nedonošených dětí nebo jakákoli jiná forma patologie, tím větší je pravděpodobnost úspěšnosti léčby a zachování vizuální funkce. Standardní diagnostický plán obsahuje následující metody:

• oftalmoscopy. Používá se k diagnostice onemocnění u dospělých i předčasných;
• tonometrie;
• perimetrie;
• Ultrazvuk oka;
• měření elektrického potenciálu sítnice;
• laserové snímání sítnice;
• angiografie.

Léčba

Léčba onemocnění závisí na jejím typu, stejně jako na stupni vývoje. Lékaři se uchýlili k použití konzervativních i chirurgických postupů. Metodu zvolí oftalmolog, založený na výsledcích vyšetření a na základě celkového stavu pacienta.

Konzervativní léčba je použití kapek obsahujících vitamíny a hormony. Chirurgické léčebné metody zahrnují kryochirurgickou koagulaci, laserovou koagulaci, vitrektomii.

Léčba retinopatie nedonošených dětí má své vlastní nuance. Patologie může zmizet sama o sobě, takže dítě je pod neustálým dohledem pediatra. Pokud se tak nestane, použijte chirurgické techniky. Poskytují možnost zcela eliminovat retinopatii nedonošených dětí.

Jiné metody léčby onemocnění:

• oxygenoterapie;
• vitreoretinální chirurgie.

Pokud si myslíte, že máte retinopatii a symptomy charakteristické pro toto onemocnění, mohou vám lékaři pomoci: optometrist, pediatr.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Hemophthalmus je patologický stav charakterizovaný krvácením do skelného těla oka. Může se objevit u pacientů z různých věkových kategorií. Neexistují žádné omezení týkající se sexu. Stojí za zmínku, že hemophthalmus je obvykle příznakem některých dalších onemocnění, zejména těch, které postihují krevní cévy.

Uveitida oka je lékařský termín používaný k označení progrese zánětlivého procesu v různých částech choroidu (choroid, ciliární tělo, duhovka). Lékařská statistika je taková, že v 25% klinických případů je toto onemocnění způsobeno snížením zrakové funkce nebo dokonce slepoty. Uveitida je v průměru diagnostikována u jedné osoby z 3000 (údaje za 12 měsíců). Stojí za zmínku, že patologie je několikrát častěji objevena u zástupců silné poloviny lidstva než u žen.

Aphakia je vrozená nebo získaná nemoc charakterizovaná nepřítomností čočky v orgánech zraku. Nejčastěji je patologie druhotná a vyvíjí se převážně u osob starších 40 let. Nedostatek terapie vede k úplné ztrátě zraku.

Encefalomyelitida je nebezpečné onemocnění, které kombinuje současné poškození míchy a mozku. Tato patologie je velmi nebezpečná, protože může vést ke smrti pacienta. U akutní diseminované encefalomyelitidy je pozorován výskyt lézí, které se tvoří v různých částech míchy a mozku.

Diabetická retinopatie je onemocnění charakterizované poškozením retinálních cév a zhoršením zraku rohovky. Patologie se vyvíjí na pozadí diabetes mellitus závislého na inzulínu a neinsulinu. Díky své progresi je vizuální funkce výrazně snížena až do úplné ztráty vidění (bez nedostatku včasné léčby).

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Retinopatie: příčiny vývoje a obecné principy léčby

Všechny retinopatie jsou charakterizovány poškozením sítnice, která vniká do oční bulvy zevnitř. Vzhledem k tomu, že sítnice je zodpovědná za vizuální vnímání, její poškození vede ke zhoršení zraku. Lidé s retinopatií mohou mít před očima plovoucí skvrny, mušky a závoj. Při porážce centrální oblasti sítnice se ostrost pacienta snižuje, přičemž periferní - zúžení zrakových polí.

Důvody

Hlavním důvodem vzniku retinopatie je porušení normálního krevního oběhu v sítnici. To může vést k řadě faktorů: zranění, ateroskleróza, retinální trombóza, metabolické poruchy, onemocnění endokrinního a kardiovaskulárního systému.

Vzhledem k zhoršení mikrocirkulace začíná sítnice trpět nedostatkem kyslíku a živin. Mohou též unikat tekutiny z postižených retinálních cév. To vše vede k poškození sítnice a narušení jejího normálního fungování. Samozřejmě v důsledku toho má člověk problémy se zrakem.

Nejčastější příčiny retinopatie:

• porušení integrity retinálních cév na pozadí diabetes mellitus, hypertenze atd.;
• zhoršení krevního oběhu v sítnici způsobené angiopatií, anémií nebo narušenými reologickými vlastnostmi krve;
• zablokování retinálních cév s krevními sraženinami nebo aterosklerotickými pláty, což vede k hypoxii (hladování kyslíku) sítnice;
• zranění a kontuze vedoucí k akumulaci tekutin nebo k hemoragickému úniku očních tkání;
• zatížená dědičnost, tj. přítomnost podobného onemocnění v blízkých příbuzných.

Retinopatie by měla být odlišena od dystrofie a degenerace sítnice. Ty se vyvinou kvůli metabolickým poruchám v tkáních sítnice. Důvodem může být dědičná onemocnění, nedostatek některých vitamínů, minerálů, vizuálních pigmentů apod.

V závislosti na původu jsou retinopatie primární (nejsou spojeny s žádnými nemocemi) a sekundární (které se vyvíjejí na pozadí jiných nemocí).

Primární retinální léze jsou obvykle idiopatické. To znamená, že i po důkladném vyšetření pacienta nemohou lékaři zjistit příčinu patologie. Primární jsou centrální serózní a exsudátní retinopatie, akutní posteriorní multifokální epiteliopatie. Všechno ostatní poškození sítnice je druhotné.

Centrální serózní

Patologie se nejčastěji objevuje u zdravých mužů ve věku 20-40 let. Pacienti s touto chorobou zpravidla stěžují na psychoemotické šoky a migrény podobné bolest hlavy v historii. Centrální serózní retinopatie oka má téměř vždy jednostrannou lokalizaci.

Onemocnění se projevuje prudkým poklesem zrakové ostrosti a výskytem tmavé skvrny před zrakovým okem. Pacienti mohou také zaznamenat mikropsii, porušení vizuálního vnímání, v němž se zdá, že okolní objekty jsou příliš malé.

Pacienti vytvářejí serózní oddělení sítnice v oblasti makuly. Externě, s oftalmoskopií, vypadá jako kulatá nebo oválná skvrna tmavé barvy, která mírně vyzařuje na pozadí okolních tkání sítnice. Patologie je také charakterizována nepřítomností foveálního reflexu, který normálně vypadá jako jasný proužek obklopující centrální fosu makuly.

Ostrost zpětné multifokální

Je charakterizována přítomností několika subretinálních ložisek šedobílé barvy v podloží. Oni nevyčnívají nad povrch sítnice, a po resorpci zanechávají za sebou místa depigmentace. Při ophthalmoskopii v podložce viditelně rozšiřují a křečovité žíly a mírné otoky sítnice kolem nich. Často se zvětšuje hlava hlavy zrakového nervu.

Mezi příznaky akutní zadní multifokální retinopatie je třeba zvýraznit vzhled skotu - tmavé nebo barevné skvrny před očima. Onemocnění může postihnout jedno i obě oči. Na rozdíl od předchozí patologie se s ním zachází výhradně konzervativně.

Venkovní exsudative

Obvykle postihuje mladé muže a má jednostrannou lokalizaci. Nemoc je charakterizován pomalu progresivním, ale závažným průběhem. Bohužel, patologie často vede k úplné ztrátě vidění postiženého oka.

Extrémní exudační retinopatie se projevuje akumulací krve mezi sítnicí a choroidem oční bulvy. Následně dochází k růstu pojivové tkáně v místě krvácení, což vede ke zhoršení vidění. Příčinou krvácení je abnormální vývoj sítnicových cév. Stávají se zkroucenými, tvoří smyčky a míčky. Docela často tvoří aneuryzma.

Hypertonický

Hypertenzní retinopatie je oční onemocnění, které se vyvine u většiny lidí s hypertenzí. Příčinou patologie je pomalé, ale trvalé poškození retinálních cév působením vysokého krevního tlaku. Toto onemocnění je charakterizováno změnou kalibru tepen a žil v oku, vzhled patologického arterio-venózního chiasmu (symptom Salus-Gunn) a křečovitost žil (Gvist symptoma).

Při vývoji onemocnění prochází 4 po sobě jdoucími fázemi. Vlastní retinální léze je charakteristická pouze pro poslední dvě. Detailní stadia hypertenzní retinopatie a jejich popis budou uvedeny níže.

Diabetické

Jedná se o jednu z nejtěžších komplikací diabetu. Ovlivňuje to především ty, kteří nedbalejí své zdraví a nekontrolují hladinu cukru v krvi.

V počátečních stádiích pacienta jsou poškozeny cévy, které dodávají krev do sítnice. Síť začne trpět hypoxií, což vede k neovaskularizaci - patologické proliferaci malých cév. V budoucnu může osoba vyvstít krvácení v podložce a vyvinout sekundární neovaskulární glaukom. Vize pacienta postupně klesá. Neošetřená, diabetická retinopatie může vést k závažným komplikacím a úplné slepotě.

Aterosklerotická

Vyvinuto u lidí se systémovou aterosklerózou. Aterosklerotické vaskulární poškození vede k hladovění kyslíkem a progresivnímu poškození sítnice. Nemoc má podobné symptomy a prochází stejnými stadii vývoje jako hypertenzní retinopatie.

traumatický

Příčinou traumatické retinopatie je nejčastěji zmatek oční bulvy. Vedou k akumulaci protizánětlivého transudátu mezi sítnicí a choroidem. Při vyšetření očního fundusu vypadá patologické zaměření jako bělavé opacita, které se nachází na straně kontuze nebo na opačné straně oční bulvy. Tento jev je také známý jako berlínská ruměnec.

Post-thrombotikum

Vyvíjí se po trombóze a tromboembolizmu cév, které dodávají krev do sítnice. Kvůli masivnímu krvácení je sítnice poškozena a zrakové funkce se velmi zhoršují. V případě včasné léčby mohou lékaři částečně obnovit vizi člověka.

Bohužel ani adekvátní vyřešení léčby ne vždy pomáhá úplně eliminovat účinky trombózy. Pacient zůstává reziduálními účinky ve formě poškození sítnice, což se nazývá posttrombotická retinopatie.

Novorozenecká retinopatie

U předčasně narozených dětí se retinopatie také nazývá fibrotické dysplazie. Nejvíce náchylné k vývoji patologie jsou děti, které měly váhu menší než 1500 gramů a byly v inkubátorech po dobu 1-2 měsíců po narození. Příčinou poškození sítnice je nepříznivý účinek zvýšených hladin kyslíku ve vzduchu, které dítě dýchá.

Známky fibrolentní dysplazie jsou zjištěny u dítěte již ve věku 2-3 týdnů. Tato retinopatie je charakterizována patologickými změnami v retinálních cévách, sklivci a sítnici. Onemocnění může spontánně regresovat nebo nechat za sebou patologické změny. Zbytky budou v budoucnosti negativně ovlivňovat vizi dítěte.

Etapy

Většina sekundárních retinopatií (hypertenzní, aterosklerotická, diabetická) prochází stejnými stadii vývoje. Začínají s reverzibilními změnami v sítích sítnice a končí nevratným poškozením sítnice a dokonce i optického nervu.

Etapy vývoje:

1. Angiospasmus. Funkční změny v retinálních tepnách a žilách jsou charakteristické pro stupeň 1 retinopatie. Jsou reverzibilní a mohou zmizet, pokud je provokující faktor vyloučen a průběh léčby je dokončen.
2. Angioskleróza. Léze retinálních cév se stává organickou. To znamená, že jejich poškození je nevratné. V této fázi je sítnice ještě poškozena a člověk obvykle neobtěžuje žádné příznaky.
3. Angioretinopatie: sítnice je zapojena do patologického procesu. Na něm se mohou objevit krvácení, pigmentové ložiska, degenerace. Pacient má zrakové postižení.
4. Angioneurinopatie. Spolu s poškozením krevních cév a sítnice je optický nerv poškozen u lidí. Zároveň jeho vizuální funkce velmi trpí.

Který lékař zachází s retinopatií?

Diagnózu a léčbu různých retinopatií provádí oftalmolog. Při těžké nemoci posílá osobu, aby se poradil s retinologem - lékařem, který se specializuje na onemocnění sítnice. Navíc pacient vidí endokrinolog, neuropatolog, terapeut, kardiolog nebo jiný příslušný odborník.

diagnostika

Retinopatie může být podezřelá na základě charakteristických symptomů a anamnestických údajů (přítomnost diabetu, hypertenze atd.). Zkušený lékař může provést předběžnou diagnózu po oftalmoskopii. Během vyšetření fundusu může zaznamenat patologické změny naznačující retinopatii.

K objasnění diagnózy může pacient vyžadovat OCT (optickou koherentní tomografii) a elektrofyziologické studie. Pacient je také konzultován kardiologovi, endokrinologovi, neuropatologovi, praktickému lékaři nebo jiným lékařům.

Léčba

Léčba retinopatie začíná odstraněním faktoru, který způsobil jeho vývoj. Například pacienti s hypertenzním onemocněním dokázali, že korigují krevní tlak, pacienti s diabetes mellitus kontrolují hladinu glukózy v krvi. Navíc pacienti jsou předepsanými léky, které zlepšují krevní oběh, posilují krevní cévy a normalizují metabolismus v očích tkáně.

Při těžké retinopatii, která může být komplikována oddělením sítnice, je indikována laserová koagulace. V případě výskytu patologické neovaskularizace nebo edému sítnice se pacientům podávají anti-VEGF faktory. Pokud se přesto vyskytne oddělení sítnice, je pacientovi indikována chirurgická léčba (vitrektomie).

Prevence

Specifická prevence retinopatie dnes neexistuje. Můžete snížit riziko vzniku nemoci pomocí správného životního stylu. Přiměřená výživa, cvičení a kontrola hmotnosti pomáhají vyhnout se vzniku hypertenze, diabetu, aterosklerózy a dalších onemocnění, které jsou často komplikovány retinopatií.

Termín "retinopatie" spojuje skupinu očních onemocnění charakterizovaných poškozením sítnice. Důvodem vzniku patologie je narušení integrity cév a normální krevní oběh v tkáních oční bulvy.

Retinopatie se nejčastěji vyskytuje u lidí s diabetem, hypertenzí, aterosklerózy a nemoci, které jsou doprovázeny poruchou krvácení. Taktika léčby různých retinopatií závisí na jejich příčině, závažnosti, přítomnosti souběžných onemocnění a komplikacích.

Co je retinopatie?

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Efektivní prostředky k obnovení zraku bez operace a lékařů, doporučené našimi čtenáři! Přečtěte si další informace.

Tento článek je o retinopatii. Co je retinopatie, jaké typy a formy jsou příznaky a léčba této nemoci. Retinopatie je zničení retinálních cév. Tato léze vede ke zhoršení krevního oběhu sítnice, což následně vede k její dystrofii. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost vyčerpání optického nervu, což vede k oslepnutí. Identifikace retinopatie je časově náročný proces, protože léze nezpůsobuje bolestivé pocity. Ale tato nemoc je doprovázena vzhledem před očima šedivých skvrn, které mohou plavat a šedý závoj, který může pokrývat část zorného pole. Tyto jevy mohou být dočasné i trvalé. Vše závisí na stupni progrese onemocnění. Chcete-li provést komplexní diagnostiku retinopatie, musíte se poradit s řadou odborníků a také potřebujete provést hodně výzkumu.

Retinopatie v oftalmologii

Oftalmologie poskytuje následující definici retinopatie - souboru patologických deformit sítnice různého původu. Toto onemocnění však není doprovázeno zánětem a poškozením sítnice způsobené jinými onemocněními oka. Retinopatie oka se skládá ze dvou skupin: primární skupiny onemocnění a sekundární skupiny onemocnění.

Primární skupina onemocnění retinopatie má tři poddruhy původu onemocnění: centrální serózní, akutní posteriorní multifokální, vnější exsudativ.

Sekundární skupina onemocnění nebo se nazývá "retinopatie pozadí a retinální vaskulární změny" onemocnění retinopatie má čtyři podtypy vzniku nemoci: diabetická, hypertenzní, traumatická, posttrombotická retinopatie a krevní onemocnění.

Primární skupina onemocnění retinopatie

Centrální serózní retinopatie

Až dosud není přesný původ primární skupiny znám, proto tato skupina patří k nezávislým chorobám, které se vyskytují nezávisle na jiných faktorech. Ve věkové kategorii, která sama často trpí centrální serózní retinopatií, jsou muži ve věku od 20 do 40 let, kteří nemají tělesná onemocnění. V jejich případě, pacientů se odkazuje na zkušenosti těžké emocionální a duševní stres, trpící častými projevy bolesti hlavy, která se podobá migréně. TsSR ve velkých případech ovlivňuje sítnici pouze na jedné straně.

Centrální serózní retinopatie je doprovázena přítomností 2 následujících příznaků:

• Micropsia (halucinace trpaslíků) je stav, který způsobuje neurologickou dezorientaci. Je charakterizován vznikem nesrovnalostí v subjektivním vnímání objektů, které jsou daleko - také se zdají být malé velikosti.
• Scotome - vzhled mrtvých míst v dohledu. Doprovázena částečnou nebo zcela spadlou zrakovou ostrostí.

Důležitým ukazatelem CSR je zlepšení zrakové ostrosti při nošení pozitivních čoček.

Léčba

Nejúčinnější léčbou dneška byla a zůstává laserová koagulace sítnice. Proveďte řadu postupů zaměřených na obnovu cévní stěny, snížení edému sítnice a zvýšení krevního oběhu. Terapeutický účinek na tkáně pomocí kyslíku při zvýšené atmosférickém tlaku je aplikován - baroterapie. V přibližně 75-81% případů, pokud poskytujeme včasnou léčbu terapií, je možné zastavit oddělení sítnice a obnovit zrakovou ostrost na předchozí úroveň.

Akutní zadní multifokální retinopatie

Tento typ retinopatie může ovlivnit sítnici na jedné nebo druhé straně. Doprovázena tvorbou mnoha malých hemoragií pod sítnicí, což zanechává bělavý odstín, s tvorbou oblastí se ztrátou pigmentace nebo pigmentární degenerací. Vyšetření dna oka odhaluje edémy lokalizované kolem krevních cév a deformitu žil.

Většina pacientů má zakalení sklivce, vývoj zánětlivých procesů kolem episklerového tkáně a duhovky. Retinopatie je doprovázena porušením centrálního vidění, na vidění se objevují slepé skvrny.

Léčba

Léčba je spíše konzervativní a zahrnuje:

• Vitaminová terapie - obsahuje standardní dávku vitamínů A, B1, B2, B6, B12;
• Drogy, které rozšiřují nádoby - Cavinton, pentoxifyllin atd.;
• Mikrocirkulační korektory - Solkoseryl;
• Retrobulbární injekce - zavedení léčivých roztoků do oka, přes kůži v částech spodního víčka;
• Jak ukazuje praxe, léčba takových metod v této formě retinopatie ve většině případů prochází bez komplikací a přináší příznivý účinek.

Sekundární skupina onemocnění retinopatie

Hypertenzní retinopatie

Komplexní léze očních cév a sítnice, která je důsledkem zvýšeného krevního tlaku. Tento typ retinopatie je nejčastějším onemocněním lidí trpících hypertenzí. Hypertenzní retinopatie je jasně vyjádřena v akumulaci krve, která se vylévá za vysokého tlaku v krevních cévách a při výdechu tekutin v oblasti podloží. Také pozoroval otok optického nervu.

Nejvíce náchylné k této nemoci jsou lidé ve věku, skupina lidí s vysokým krevním tlakem, stejně jako lidé, kteří mají hypertenzi, vysoký krevní tlak v ledvinách a nadledvinové nemoci. Hypertenzní retinopatie je obzvláště nebezpečná vzhledem k tomu, že onemocnění je téměř bez příznaků. Zraková ostrost může být snížena pouze u pokročilých forem onemocnění.

Při léčbě očí bez chirurgického zákroku naši čtenáři úspěšně používají osvědčenou metodu. Po pečlivém zkoumání jsme se rozhodli nabídnout vám to. Přečtěte si více.

Etapy

Hypertenzní retinopatie je rozdělena do 4 fází:

• Angiopatie - dochází k celkovému poškození krevních cév v důsledku poruchy nervové regulace.
• Angioskleróza - porušení struktury očních cév a jejich funkčnosti.
• Vasospastická retinopatie - po obvodu deformovaných nádoby pro místa jsou vytvořena v tkáni sítnice: krvácení a degeneraci centrálního místa tkáně.
• Neuroretinopatie - běžná léze sítnice a optického nervu, která není doprovázena zánětlivými procesy.

diagnostika

Diagnóza tohoto typu retinopatie zahrnuje:

• Oftalmoskopie - vyšetření dna oka pomocí speciálních nástrojů ke stanovení kvality sítnice, optického nervu a bednění.
• Ultrazvuk oka - diagnostika očního pozadí, měření oční bulvy a jejích anatomických složek.
• EFI oči - umožňuje odhadnout procento integrity všech prvků oka.
• Retinální OCT - vizualizace více struktur oka, která účinně nahrazuje standardní optickou biopsii.

Léčba

Možnosti léčby se liší podle fáze onemocnění. Ve většině případů však léčba začíná lékovou terapií, která je založena na vazodilatačních látkách. V budoucnu se používají léky, které snižují aktivitu koagulačního systému a zastavují nadměrnou tvorbu krevních sraženin (antikoagulancia). Vitamínová terapie se také používá při léčbě této formy retinopatie. Ve vzácných případech se laserová koagulace a hyperbarická okysličení používá v počátečních stádiích.

Diabetická retinopatie

Neproliferační retinopatie je komplexní léze sítnice v přítomnosti diabetu. Tento typ retinopatie výrazně snižuje zrakovou ostrost a v některých případech je viníkem slepoty. Tato forma onemocnění je poměrně pomalá. Oční cévy postupně ztrácejí elasticitu, což vede k jejich křehkosti. Výsledkem takových změn je krvácení sítnice.

Tento typ se aktivně rozvíjí za přítomnosti vysokých hladin glukózy. Síť si vytváří cévy, které jsou příliš křehké a mohou se rozbít i bez určitých zátěží oka. Ruptura krevních cév vede k vylití krve do sítnice, což vede ke zhoršení zraku. Jak se vyvine efúze, vzniká nahromadění krve, které se podobají jizvám. Tato jizva tkáně vyvíjí tlak na sítnici a působí jako zátěž, v důsledku čehož se sítnice začne odlupovat. Navíc v pokročilých formách onemocnění je možná tvorba filmu před sítnicí, která se skládá z pojivové tkáně a blokuje světlo vstupující do sítnice.

U diabetické retinopatie se ve vzácných případech objevuje otok středu samotného sítnice, kde se zaměřuje světelný paprsek. Tento edém výrazně zhoršuje zrakovou ostrost a ve vzácných případech vede ke slepotě. Klasifikace diabetické retinopatie zahrnuje tři poddruhy této choroby: neproliferační, preproliferační retinopatie a proliferativní retinopatie.

Symptomy

Tento typ retinopatie je poměrně zákeřný, protože v počátečních stádiích onemocnění a v některých případech - v pozdějších stádiích se neobjevují příznaky retinopatie. To znamená, že osoba nemusí mít problémy se zrakem av počátečních fázích zůstává jeho zrak normální. Navzdory tomu je účinná léčba možná pouze v úvodních stádiích onemocnění, proto jestliže má pacient diabetes, bude to dobrý důvod kontaktovat oftalmologa. Přesto existují některé možné příznaky:

• Potíže s čtením, ztrátou zřetelnosti vidění objektů nebo jejich zkreslení;
• Vzhled dočasných mušek nebo jejich blikání;
• Úplná ztráta nebo částečná ztráta zraku, vznik šedého závoju;
• Bolest v očích;
• Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, obraťte se na oftalmologa.

diagnostika

Diagnóza tohoto typu retinopatie zahrnuje:

• Měření nitroočního tlaku a ověření vizuálních funkcí. Při určování zrakové ostrosti lze konstatovat, že oko je schopné zaostřit;
• Oftalmoskopie - vyšetření dna oka pomocí speciálních nástrojů pro stanovení kvality sítnice, optického nervu a bednění;
• Retinální OCT - vizualizace více struktur oka, která účinně nahrazuje standardní optickou biopsii;
• Fág oka - vizualizace makulárních edémů, mikrovaskulární změny sítnice a poruchy permeability.

Léčba

Možnosti léčby se liší podle fáze onemocnění. Pacienti, kteří mají cukrovku, ale nemají diabetickou retinopatii, musí být pozorováni retinologem. V budoucnu by měla tato kategorie pacientů normalizovat hladinu glukózy v krvi a udržovat ji.

Metody, které zachovávají zrakovou ostrost, jsou založeny na terapii se specializovanými léky, laserovou koagulací a chirurgickým zákrokem. Není možné úplně vyléčit diabetickou retinopatii. Je však třeba mít na paměti, že použití laserové terapie v počátečních stádiích onemocnění může zabránit ztrátě zraku. Chcete-li zlepšit vidění, můžete se uchýlit k odstranění sklivce. Pokud choroba postupuje, mohou být nutné opakované postupy.

Dokončení

Retinopatie je poměrně rozmanitá a účinná léčba závisí na kvalitě diagnózy a správné léčbě v časných stádiích onemocnění. Většina typů onemocnění má podobnost v možnosti předcházet vzniku nemoci v počátečních stádiích. Je třeba mít na paměti, že důležitou roli v prevenci retinopatie hraje koherence akcí specialistů různých profilů.

V tajnosti

• Neuvěřitelně... Můžete vyléčit oči bez operace!
• Tentokrát.
• Bez lékařských služeb!
• Jsou to dva.
• Méně než měsíc!
• Jedná se o tři.

Podívejte se na odkaz a zjistěte, jak to dělají naši odběratelé!

Retinopatie

Obecné charakteristiky onemocnění

Retinopatie je závažná retinální vaskulární porucha. Nejčastěji se tato nemoc vyskytuje u novorozenců a nazývá se retinopatie nedonošených dětí. Ve většině případů dochází k poruchám zásobování krví sítnicí pod vlivem vysokých koncentrací kyslíku v inkubátoru. Jsou životně důležité pro zajištění dýchání novorozence s nevyvinutými plicemi, ale často vedou k rozvoji retinopatie nedonošených dětí.

Nejvyšší procento retinopatie nedonošených dětí se nachází v zemích s vysokou úrovní vývoje medicíny. Novorozenecké technologie těchto států jsou schopné podpořit životy dětí s hmotností 500 gramů, které se narodily dříve než 3 měsíce a dříve. Nicméně nedokonalost těchto technologií vede k patologii vidění, protože podmínky inkubátoru se výrazně liší od přirozeného prostředí pro vývoj dítěte - děložní dělohy.

V méně rozvinutých zemích problém retinopatie nedonošených dětí nemá takový význam pouze z toho důvodu, že celková míra přežití předčasně narozených dětí s nízkou porodní hmotností je mnohem horší.

Symptomy retinopatie

Symptomy retinopatie nedonošených osob mohou být přímé a nepřímé. Druhou skupinou symptomů retinopatie je malá hmotnost dítěte (méně než 1,5 kg), nestabilní stav po porodu a použití šneku v prvních týdnech života.

Nepřímými příznaky retinopatie nedonošených v prvních dvou letech života jsou zhoršení zraku, strabismus, převládající užívání jednoho z očí.

Hlavním příznakem retinopatie je retinální vaskulární nedostatečnost, abnormální formace pojivové tkáně v oblasti sítnice a poté čočka. K diagnostice těchto patologií je možné pouze za pomoci speciálních očních pomůcek.

Etapy retinopatie nedonošených dětí

V závislosti na závažnosti onemocnění se rozlišuje několik stadií retinopatie nedonošených dětí.

U stadia V retinopatie je charakteristické úplné oddělení sítnice způsobené nadměrným protažením oční tkáně. Pro retinopatii jaterní nemoci ve stádiu I jsou charakteristické minimální vaskulární poruchy sítnice. Retinopatie třetí fáze se považuje za prahovou hodnotu. Během svého dítěte jde o léčbu retinopatie pomocí laserových koagulačních technik.

Diabetická retinopatie

Vzácnější formou poruchy dodávání krevního oběhu u dospělých pacientů je retinopatie diabetické etiologie. V tomto případě je onemocnění důsledkem diabetes mellitus, jak na insulin-dependentní, tak na insulinu-nezávislém typu. Diabetická retinopatie je často doprovázena dvěma dalšími vaskulárními poruchami sítnice aterosklerotického a hypertenzního charakteru.

Symptomy diabetické retinopatie nejsou příliš výrazné. Pacient postupně rozvíjí makulární edém (centrální část sítnice). Edém vede k vícenásobnému krvácení sklivce. Další příznaky diabetické retinopatie závisí na formě onemocnění.

Pro pozadí nebo neproliferační diabetickou retinopatii se vyznačuje porážkou malých cév a trvalým průběhem onemocnění. Často se označuje jako retinopatie diabetické typu I. stupně.

Preproliferativní forma - II meziprodukt diabetické retinopatie před nástupem proliferační formy onemocnění. Symptomy retinopatie tohoto stadia jsou rozmanité rozsáhlé oblasti poruch oběhového systému a významné snížení kvality zraku.

Diagnóza retinopatie

Rutinní vyšetření retinopatie nedonošených dětí se provádí každé dva týdny měsíčně po narození dítěte. Zkoušky pokračují až do úplné tvorby retinálních cév.

Pokud jsou přítomny příznaky retinopatie, vyšetření se provádí každý týden nebo jednou za 3 dny. Diagnóza onemocnění se provádí pomocí nepřímého binokulárního oftalmoskopického přístroje. Atropin je v pohledu dítěte předem pohřben, aby rozšířil žáka. Navíc v diagnóze retinopatie nedonošených může být také použito ultrazvuk oka.

Plánované oftalmologické vyšetření u pacientů s diabetem mellitus se provádějí každých 5 let.

Léčba retinopatie

Při léčbě retinopatie nedonošených osob je nezbytná včasná léčba. V první fázi onemocnění se doporučuje dynamické sledování stavu sítnice. Jedním z podpůrných opatření v této fázi je léčba retinopatie kryoretinopatií (zmrazení periferních oblastí sítnice).

Po dosažení třetího stupně onemocnění se provádí laserová léčba retinopatie - kauterizace periferie sítnice pomocí laseru. Jizvy se vytvářejí v místě popálení. Vize v této oblasti sítnice je ztracena, ale pomocí laserové léčby retinopatie je možné udržet centrální vidění a zabránit oddělení sítnice.

V diabetické formě vaskulárních poruch sítnice je léčba retinopatie také převážně laserem. Vzhledem k tomu, že patologické stavy dodávání krve do sítnice jsou v tomto případě komplikací základního onemocnění, kontrola hladin glukózy v krvi je důležitější při léčbě diabetické retinopatie. Včasná korekce krve je nejlepší prevencí další progrese diabetické retinopatie.

V těžkých stadiích onemocnění je možná chirurgická léčba retinopatie pomocí techniky vitrektomie. Kvůli jejímu použití jsou z dutiny oka a sklivce odstraněny krevní sraženiny. Tak je umožněn přístup k sítnici. Po obnovení a upevnění sítnice pomocí laseru se sklovinné tělo oka nahrazuje speciálním olejem nebo plynem.

Tato metoda chirurgické léčby retinopatie je vysoce účinná, ale má vysoké riziko komplikací ve formě zvýšeného nitroočního tlaku.