Diabetes typu 2 - léčba a dieta

  • Analýzy

Diabetes mellitus 2. typu je endokrinní onemocnění, ve kterém dochází ke stálému zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Onemocnění je charakterizováno zhoršenou citlivostí buněk a tkání na inzulín, který je produkován pankreatickými buňkami. Toto je nejběžnější typ diabetu.

příčiny

Proč se diabetes typu 2 vyskytuje a co to je? Onemocnění se projevuje rezistencí na inzulín (absence odpovědi těla na inzulín). U nemocných dochází k pokračování v produkci inzulínu, ale nedochází k interakci s buňkami těla a nezrychluje vstřebávání glukózy z krve.

Lékaři neurčili podrobné příčiny onemocnění, ale podle současného výzkumu se diabetes typu 2 může projevovat různým objemem buněk nebo citlivostí receptoru na inzulín.

Rizikové faktory pro diabetes mellitus 2. typu jsou:

  1. Iracionální výživa: přítomnost rafinovaných uhlohydrátů v potravinách (sladkosti, čokoláda, bonbóny, vafle, pečivo atd.) A velmi nízký obsah čerstvých rostlinných potravin (zelenina, ovoce, obiloviny).
  2. Nadváha tělesné hmotnosti, zejména v viscerálním typu.
  3. Přítomnost cukrovky v jednom nebo dvou blízkých příbuzných.
  4. Sedavý životní styl.
  5. Vysoký tlak
  6. Ethnicity.

Hlavní faktory ovlivňující tkáňovou rezistenci vůči inzulínu zahrnují účinky růstových hormonů u puberty, rasy, pohlaví (u žen se vyskytuje větší tendence k rozvoji onemocnění), obezitě.

Co se děje u diabetu?

Po jídle se hladina cukru v krvi zvyšuje a pankreas nemůže produkovat inzulín, který se odehrává na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

Výsledkem je snížená citlivost buněčné stěny, která je zodpovědná za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Je to stav, který se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.

Symptomy diabetu 2. typu

Ve většině případů nemá diabetes mellitus typ 2 žádné výrazné příznaky a diagnózu lze stanovit pouze s plánovanou laboratorní studií na prázdném žaludku.

Typicky vývoj diabetu typu 2 začíná u lidí nad 40 let, u těch, kteří jsou obézní, mají vysoký krevní tlak a jiné projevy v těle metabolických syndromů.

Specifické příznaky jsou vyjádřeny v následujících případech:

  • žízeň a sucho v ústech;
  • polyurie - hojné močení;
  • svědí kůže;
  • celková a svalová slabost;
  • obezita;
  • špatné hojení ran;

Pacient nemusí být dlouho známo jeho onemocnění. Má pocit mírné suchosti v ústech, žízeň, svědění, někdy se může projevit onemocnění jako pustulární zánět kůže a sliznic, dráždivost, choroba dásní, ztráta zubů, snížený zrak. To se vysvětluje skutečností, že cukr, který není zachycen v buňkách, proniká do stěn cév nebo do pórů kůže. A na cukrových bakteriích a houbách se dobře reprodukují.

Jaké nebezpečí?

Hlavní nebezpečí diabetu typu 2 je porušení metabolismu lipidů, což nevyhnutelně způsobuje porušení metabolismu glukózy. V 80% případů se u pacientů s diabetem mellitus typu 2 vyvinulo koronární onemocnění srdce a další nemoci spojené s blokádou lumenů cév s aterosklerotickými plaky.

Také, diabetes mellitus 2. typu u těžkých přispívá k onemocnění ledvin, snížení zrakové ostrosti zhoršení reparativní kapacity kůže, což výrazně snižuje kvalitu života.

Etapy

Diabetes typu 2 může nastat s různými možnostmi závažnosti:

  1. Prvním je zlepšit stav pacienta změnou principu výživy nebo použitím maximálně jedné kapsle cukru redukujícího činidla za den;
  2. Druhé - zlepšení nastává při použití dvou nebo tří tobolek cukru redukujícího činidla denně;
  3. Třetí - kromě cukru redukujících látek, je třeba se uchýlit k zavedení inzulínu.

Pokud je hladina cukru v krvi pacienta mírně vyšší než normální, ale není zde sklon ke komplikacím, pak se tento stav považuje za kompenzovaný, to znamená, že se tělo může vyrovnat s poruchou metabolismu uhlohydrátů.

diagnostika

U zdravé osoby je normální hladina cukru přibližně 3,5-5,5 mmol / l. Po 2 hodinách po jídle se může zvýšit na 7-7,8 mmol / l.

Pro diagnostiku diabetu proveďte následující studie:

  1. Krevní test glukózy: nalačno určuje obsah glukózy v kapilární krvi (krev z prstu).
  2. Definice glykovaného hemoglobinu: jeho počet je významně zvýšený u pacientů s diabetes mellitus.
  3. Test na toleranci glukózy: přibližně 75 g glukosy rozpuštěné v 1 až 1,5 šálku vody se odebere na prázdný žaludek a potom se po 0,5,2 hodině stanoví koncentrace glukózy v krvi.
  4. Analýza glukózy a ketonů v moči: detekce ketonů a glukózy potvrzuje diagnózu diabetu.

Léčba diabetu typu 2

Pokud byl diagnostikován diabetes typu 2, léčba začíná dietou a mírným cvičením. V počátečních stádiích diabetu dokonce i mírná úbytek hmotnosti pomáhá normalizovat metabolismus sacharidů v těle a snižuje syntézu glukózy v játrech. Pro léčení pozdějších stadií se používají různé léky.

Vzhledem k tomu, že většina pacientů s diabetem typu 2 je obézní, měla by být správná výživa zaměřena na snížení tělesné hmotnosti a prevenci pozdních komplikací, zejména aterosklerózy.

Pro všechny pacienty s nadměrnou tělesnou hmotností (BMI 25-29 kg / m2) nebo obezitou (BMI> 30 kg / m2) je nutná nízkokalorická strava.

Přípravy

Léky, které snižují obsah cukru, se používají k stimulaci buněk k produkci dalšího inzulínu, stejně jako k dosažení požadované koncentrace v krevní plazmě. Výběr léků provádí přísně lékař.

Nejčastější antidiabetika:

  1. Metformin je lék první volby léčby snižující hladinu glukózy u pacientů s diabetem typu 2, obezitou a hyperglykémií nalačno. Tento nástroj podporuje pohyb a absorpci cukru ve svalové tkáni a nezbavuje cukru z jater.
  2. Miglitol, Glucobay. Tyto léky inhibují absorpci polysacharidů a oligosacharidů. V důsledku toho se zvyšuje hladina glukózy v krvi zpomaluje.
  3. Přípravky sulfonylmočoviny (SM) druhé generace (chlorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid atd.) Stimulují sekreci inzulínu v pankreatu a snižují rezistenci periferních tkání (játra, svalové tkáně, tukové tkáně) na hormon.
  4. Tiazolidinonové deriváty (rosiglitazon, troglitazon) zvyšují aktivitu inzulínových receptorů a tím snižují hladinu glukózy, což normalizuje lipidový profil.
  5. Novonorm, Starlix. Ovlivňuje pankreas, aby stimulovala produkci inzulínu.

Léčba začíná monoterapií (užíváním 1 léku) a pak se stává kombinací, tj. Současným užíváním 2 nebo více hypoglykemických léků. Pokud tyto léky ztratí svou účinnost, pak musíte přejít k užívání inzulínu.

Dieta pro diabetes 2. typu

Léčba diabetu typu 2 začíná dietou, která je založena na následujících zásadách:

  • poměrné jídlo 6krát denně. Vezměte si potraviny nepřetržitě v obvyklém čase;
  • nepřekračujte obsah kalorií nad 1800 kcal;
  • nadváha vyžaduje normalizaci;
  • omezení používání nasycených tuků;
  • snížený příjem soli;
  • snížení množství alkoholu;
  • potraviny s množstvím vitamínů a mikroelementů.

Výrobky, které by měly být vyloučeny nebo, je-li to možné, omezené:

  • obsahující velké množství snadno stravitelných sacharidů: sladkosti, buchty atd.
  • pikantní, slané, smažené, uzené a kořeněné pokrmy.
  • máslo, margarín, majonéza, vaření a masné tuky.
  • tuková smetana, smetana, sýr, sýr, sladký tvaroh.
  • krupice, obiloviny z rýže, těstoviny.
  • tučné a silné vývary.
  • klobásy, klobásy, uzeniny, slané nebo uzené ryby, mastné odrůdy drůbeže, ryby, maso.

Dávka vlákniny pro diabetiky zanechává 35-40 gramů denně a je žádoucí, aby 51% dietních vláken sestávalo ze zeleniny, 40% zrn a 9% z bobulí, ovoce a houb.

Populární diabetické menu za den:

  1. Snídaně - kaše, vejce. Chléb Káva
  2. Snack - přírodní jogurt s bobulemi.
  3. Oběd - zeleninová polévka, kuřecí prsa se salátem (z řepy, cibule a olivového oleje) a dušené zelí. Chléb Compote.
  4. Snack - nízkotučný tvaroh. Čaj
  5. Večeře - meruňka pečená v zakysané smetaně, zeleninový salát (okurky, rajčata, zelenina nebo jiná sezónní zelenina) s rostlinným olejem. Chléb Kakao
  6. Druhá večeře (několik hodin před spaním) - přírodní jogurt, pečené jablko.

Tato doporučení jsou obecná, protože každý pacient by měl mít svůj vlastní přístup.

Postupujte podle jednoduchých pravidel

Základní pravidla, která má diabetický pacient přijmout:

  • jíst zdravě
  • cvičení pravidelně
  • užívejte léky
  • zkontrolujte krevní cukr

Kromě toho se zbavit dalších kilogramů normalizuje zdraví lidí s diabetem typu 2:

  • hladina cukru v krvi je normální
  • normální krevní tlak
  • hladina cholesterolu se zlepšuje
  • snížené zatížení nohou
  • osoba cítí světlo v těle.

Měli byste pravidelně měřit hladinu cukru v krvi sami. Když je hladina cukru známá, přístup k léčení diabetu lze upravit, pokud krevní cukr není normální.

Diabetes mellitus typ 2 dieta a léčba

Abychom zabránili nemocem, musí všechny systémy lidského těla fungovat správně. Za určitých podmínek dochází k poruchám, které vedou ke zhoršení stavu. Diabetes mellitus typu 2 se týká onemocnění endokrinního systému, které vyvolávají stálé zvýšení glukózy. To je způsobeno zhoršenou citlivostí tkáně.

Po mnoho let studuji problém diabetu. Je to hrozné, když zemřou tolik lidí a ještě více se stávají zdravotně postiženými kvůli cukrovce.

Rychle jsem informoval dobrou zprávu - endokrinologické výzkumné středisko Ruské akademie lékařských věd dokázalo vyvinout lék, který zcela léčí diabetes mellitus. V současné době se účinnost této drogy blíží 100%.

Další dobrou zprávou: Ministerstvo zdravotnictví přijalo zvláštní program, který kompenzuje veškeré náklady na drogu. V Rusku av zemích SNS mohou diabetici dostat drogu ZDARMA.

Diabetes 2. typu - co to je

Pankreas produkuje inzulin a v případě projevu onemocnění typu 1 dochází k jeho absolutnímu poklesu (vůbec se neprodukuje). Když vznikne diabetes mellitus druhého typu, vzniká relativní deficit hormonu. Za prvé, množství inzulínu může být zvýšeno nebo normální a pak prudce sníženo. Vnímavost buněk k cukru je snížena, absorpce se nevyskytuje v plném rozsahu, kvůli kterému přebytečné objemy zůstávají v plazmě.
Nadbytečná glukóza se nevylučuje z těla a dochází ke krystalizaci proteinových struktur (nervové tkáně, vnitřní výstelky krevních cév), což snižuje jejich funkci. Tento proces se nazývá glykace, stává se hlavní příčinou vzniku dalších komplikací u diabetes 2. typu. Tam je častěji v tkáních narušena citlivost na inzulín s genetickými vadami, obezitou.

  1. Pasivní životní styl.
  2. Nadměrná hmotnost viscerálním typem.
  3. Vysoký tlak
  4. Velké množství rafinovaných sacharidů ve stravě (pečivo, čokoláda, sladkosti, vafle), nízký obsah rostlinných potravin (obiloviny, zelenina, ovoce).
  5. Ethnicity.
  6. Genetická predispozice (přítomnost příbuzných diabetes typu 2).

Co se děje u diabetu?

Po jídle se hladina cukru v krvi zvyšuje a pankreas nemůže produkovat inzulín, který se odehrává na pozadí zvýšené hladiny glukózy.

Výsledkem je snížená citlivost buněčné stěny, která je zodpovědná za rozpoznání hormonu. Současně, i když hormon pronikne do buňky, nedochází k přirozenému účinku. Je to stav, který se nazývá inzulínová rezistence, pokud je buňka odolná vůči inzulínu.

Symptomy diabetu 2. typu

Symptomy diabetu 2. typu nejsou specifické. Jejich vzhled se obvykle nezaznamenává, protože osoba není v bytí výrazné nepohodlí.

Hlavní projevy této patologie jsou:

Buďte opatrní

Podle Světové zdravotnické organizace 2 miliony lidí zemřou na diabetes a komplikace způsobené každým rokem. Při absenci kvalifikované podpory těla vede diabetes k různým druhům komplikací a postupně ničí lidské tělo.

Nejběžnějšími komplikacemi jsou diabetická gangréna, nefropatie, retinopatie, trofické vředy, hypoglykemie, ketoacidóza. Diabetes může také vést k rozvoji rakoviny. Ve většině případů diabetik buď umírá, bojuje s bolestivým onemocněním nebo se změní v skutečně postiženou osobu.

Co lidé s diabetem? Centrum endokrinologického výzkumu Ruské akademie lékařských věd uspělo v tom, že lék úplně léčí diabetes mellitus.

V současné době probíhá federální program "Zdravý národ", v jehož rámci se každému obyvatele Ruské federace a SNS dostávají tyto drogy ZDARMA. Podrobné informace naleznete na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví.

Získejte balíček
léky na diabetes ZDARMA

  1. Zvyšuje množství moči, které způsobuje, že osoba navštíví toaletu i v noci.
  2. Touha neustále vypít velkou vodu.
  3. Sucho v ústech.
  4. Svědění pocitů na sliznicích (vagina, močová trubice).
  5. Zvýšená chuť k jídlu spojená se sníženou syntézou leptinu.

Špatná schopnost hojení ran, furunkulóza (pustuly na kůži), houbové infekce, impotence jsou časté a důležité ukazatele přítomnosti diabetu. Nemoc je také poprvé zjištěn pouze v nemocnici, pokud jde o infarkt nebo mrtvici. To naznačuje vývoj závažných komplikací.

Klasické příznaky se objevují pouze se zvýšením hladiny glukózy nad prahem ledvin (10 mmol / l), tj. na této úrovni se cukr objevuje v moči. Přebytek normativních hodnot glukózy, ale méně než 10 mmol / l krve, ve skutečnosti člověk necítí.

Je třeba poznamenat, že glykace proteinů začíná okamžitě, když hladina glukózy překračuje normu. Proto se včasná detekce diabetu vyvaruje závažných komplikací spojených s ukládáním glycovaných proteinů do cévní stěny.

Léčba onemocnění: inzulin a fytoterapie

Léčba inzulínem

Inzulin se používá k léčbě diabetes mellitus typu 2, kdy je sekrece inzulinu žaludeční žlázy poměrně malá. Výběr inzulinu by měl být proveden v závislosti na stravě a fyzické aktivitě pacienta.
Pokud je předepsána výživa s nízkým obsahem sacharidů, kromě užívání inzulínu je nutné kontrolovat a udržovat normální hladinu cukru v krvi každý den po dobu jednoho týdne.
Pozitivní výsledky léčby inzulínem:

Naši čtenáři píší

Ve věku 47 let jsem diagnostikován diabetes typu 2. Během několika týdnů jsem získal téměř 15 kg. Trvalá únava, ospalost, pocit slabosti, zrak začal sedět. Když jsem skončila ve věku 66 let, stabilně jsem injekčně podával inzulin, všechno bylo velmi špatné.

Nemoci se nadále rozvíjely, začaly periodické útoky, sanitka mě doslova vrátila z dalšího světa. Celou dobu jsem si myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi dcera dala na internet jeden článek. Nemám ponětí, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mi pomohl úplně zbavit diabetes, údajně nevyléčitelného onemocnění. Za poslední 2 roky se začalo pohybovat více, na jaře a v létě jdu do země každý den, rajčata rostou a prodávají je na trhu. Tety se zajímá, jak se mi to podaří, odkud pocházejí všechny síly a energie, že nikdy neuvěří, že mi je 66 let.

Kdo chce žít dlouhý, energický život a zapomenout na tuto strašlivou chorobu navždy, trvá 5 minut a přečte si tento článek.

  • Snížení množství cukru v krvi na prázdný žaludek a po jídle;
  • Zvýšená produkce inzulinu v pankreatu v reakci na zvýšení glukózy nebo příjmu potravy;
  • Snížená glukoneogeneze;
  • Produkce glukózy v játrech je pozorována;
  • Zpomalení sekrece glukagonu po jídle;
  • Pozitivní změny v profilu lipoproteinů a lipidů;
  • Snížení lipolýzy po jídle;
  • Bylo zaznamenáno zlepšení anaerobní a aerobní glykolýzy;
  • Snížení hladiny glykace lipoproteinů a bílkovin.

U diabetiků s diabetem typu 2, kteří mají obezitu, je dávka stanovena vyšší než u ostatních. Počet injekcí a dávkování závisí na hladině cukru v krvi, stavu pacienta a stravě.

V zásadě předepsaná bolusová inzulinová terapie. Během této doby se analogický lidský inzulín podává 2krát denně. Obvykle se používají dva druhy inzulínu - s krátkým a středním účinkem.

Fytoterapie

Ujistěte se, že používáte tyto druhy bylin:

  1. Rostliny pro posilování imunitního systému - kořen ženšenu, semena lemongrassu, rizotomy eleutherococcus, růžová radiola nebo zlatý kořen, kořen aralia;
  2. Rostliny pro urychlení vzhledu beta buněk - kořeny lopuchu, lněné semínce, kořene sladkého dříví, borůvkové plody a výhonky, galega tráva, listy plantain, listy vlašského ořechu;
  3. Byliny pro snížení hladiny cukru v krvi - rajčata, pampeliška, Jeruzalémský artyčok, čekanka, elekampan, horský nebo knotweed, břízy, šalvěj, arnika, vavřín, citrón, šalvěj, ženšen, listy fazolí a hrášek;
  4. Rostliny pro zpevnění struktury stěn cévy - japonská sopora, česneku, luskovina a citrónová kůra, listy máty, kaštanové ovoce, hloh, sladká jetelová tráva, rakytník, šípka, horský popel, lilie, pampeliška;
  5. Rostliny pro zlepšení fungování žaludku a střev - kořen lopuchu, pampeliška, semena mléka obecného jako půda, ve formě čaje nebo vývaru. Také přijaté enzymy a vitamíny - bifidobakterie (mohou být obsaženy v různých mléčných produktech, také jsou k dispozici produkty obsahující bifidobakterie), sorbenty (vlákniny a pektin v ovoci a zelenině), můžete také užít trávu, aloe, pikantní zeleninu;
  6. Rostliny pro prevenci diabetických komplikací - knotweed, jetel, lékořice, heřmánek, fialová. Ujistěte se také, že máte vitamíny pro vizi - borůvky, brusinky, langusty, rakytník, maliny, listy z kopřivy a knotweed.

Z bylin můžete udělat odvar nebo tinkturu. Ve vývarech by nemělo obsahovat více než 10 názvů rostlin různých akcí. Nejlepším řešením je 5 až 6 druhů bylin.

Příběhy našich čtenářů

Porazený diabetes doma. Od uplynulého měsíce jsem zapomněl na skořápky cukru a příjem inzulínu. Ach, jak jsem trpěl, trvalé mdloby, volání na ambulance. Kolikrát jsem chodil do endokrinologů, ale říkají jen jednu věc - "Vezměte si inzulin." A teď je pátý týden, protože hladina cukru v krvi je normální, ne jediný injekce inzulínu a to vše díky tomuto článku. Každý, kdo má cukrovku - nezapomeňte přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

Suchá sklizeň by měla být vařena horkou vodou nebo z ní připravovat infuzi. Den by měl být spotřebován 3-4 krát.

Dieta - co může a nemůže jíst s onemocněním

Správná strava a dobře sestavené menu mají velký význam. Dieta pro diabetes mellitus typu 2 vám umožňuje kontrolovat slabé formy onemocnění a vyhnout se užívání léků. Pacientovi je předepsána terapeutická dieta č. 9, zaměřená na obnovení metabolických procesů v těle. Základní principy stravy jsou následující:

  • Snadno stravitelné uhlohydráty (sladkosti, mouka a cukrovinky, sladké ovoce a bobule) jsou vyloučeny ze stravy.
  • Až 50% živočišných tuků je nahrazeno rostlinnými oleji.
  • Denní spotřeba čerstvé zeleniny obsahující zdravou vlákninu se doporučuje.
  • Potraviny se užívají v malých dávkách 4-6krát denně.
  • Ujistěte se, že strava je vyvážená a uspokojuje potřeby těla týkající se základních živin, vitaminů a stopových prvků.

Pacientovi se doporučuje, aby přísně dodržoval dietu, vzdát se špatných návyků a zabránil porušování stravy. Při udržování nízké sacharidové stravy by měl pacient pochopit, že sacharidy jsou různé:

  1. Lehké Jedná se o sacharidy, které se okamžitě vstřebávají do střev a velmi rychle zvyšují koncentraci cukru v krvi na vysoké hodnoty. Patří sem glukóza a fruktóza.
  2. Heavy. Při uvolnění do střeva se absorbuje mnohem pomaleji a cukr se mírně zvedá. Tato skupina sacharidů zahrnuje vlákninu a škrob. Tyto sacharidy lze spotřebovat v omezeném množství.

Produkty, které by měly být vyřazeny v případě diabetu mellitus typu 2:

  • Cukr, sladkosti (čokoláda, sladkosti, med, džemy atd.);
  • Mouka a cukrovinky (koláče, pečivo, sušenky);
  • Pekařské výrobky z bílé mouky;
  • Krupice;
  • Těstoviny;
  • Sladké ovoce (banány, hrušky, hrozny).

Jsou schopni dramaticky zvýšit hladinu cukru v krvi a způsobit diabetickou komatu.

Výrobky, které lze spotřebovat v omezeném množství:

  • Brambory:
  • Černý chléb;
  • Obiloviny (kromě manny);
  • Luštěniny (fazole, hrách).

Obsahují těžké sacharidy (vlákniny a škrob), které postupně zvyšují hladinu glukózy.

Konečně, výrobky, které mohou být konzumovány s diabetem typu 2 bez omezení:

  • Chudé maso a ryby;
  • Mléko a mléčné výrobky (kefír, ryazhenka, sýr, tvaroh);
  • Vejce;
  • Houby;
  • Zelenina (zelí, řepa, ředkvičky, okurky, rajčata, cuketa, lilek, dýně atd.);
  • Ovoce (jablka, švestky, hrušky);
  • Zelení;
  • Divoké plody, třešně, třešně.

Mnoho pacientů ví, že sladké bobule jsou zakázány. A co největší a sladké bobule a je možné jíst meloun s diabetem typu 2? Lékaři dovolují použití melounu u diabetu nezávislého na inzulínu, ale omezují denní dávku tohoto přípravku na 250 - 300 gramů. Pokud pacient v období melounu zvyšuje tuto rychlost, měl by opustit jiné potraviny obsahující uhlohydráty.

Meloun obsahuje téměř žádné kalorie, ale má poměrně vysoký glykemický index. Dieta založená na tomto produktu pomáhá snižovat váhu, ale stimuluje chuť k jídlu zvýšením hladiny glukózy v krvi. Proto zadejte meloun v menu by měl být postupně a v malých částech, pak nebude mít žádné škody z toho.

Pokud jde o takové zdánlivě užitečné a přirozené produkty, jako je med a džem, názor expertů je jednoznačný - nemohou být použity! Obsahují "rychlé" sacharidy, které velmi rychle zvyšují hladinu glukózy v krvi a mohou vyvolat nebezpečné komplikace.

Diabetes typu 2: dieta a léčba

Diabetes mellitus typu 2 (DM) je běžné neinfekční chronické onemocnění. Ovlivňuje jak muže, tak ženy, nejčastěji ve věku nad 40 let. Nebezpečí diabetu 2. typu podhodnocuje mnoho lidí a někteří pacienti ve skutečnosti prostě nejsou informováni o tom, že jsou náchylní k onemocnění. A pacienti, kteří jsou si vědomi své patologie, často nevědí, co to je - cukrovka, co to hrozí, a nevědí o svém nebezpečí. V důsledku toho může diabetes typu 2 trpět těžkými formami a vést k život ohrožujícím podmínkám. Mezitím může přiměřená léčba a správná výživa u diabetes mellitus typu 2 zastavit progresi onemocnění.

Důvody

Když se u člověka vyskytne diabetes mellitus, příčiny této skutečnosti se mohou měnit. Druhý typ onemocnění často vede k:

  • nesprávná strava;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • nadváha;
  • dědičnost;
  • stres;
  • samoléčba s léky, jako jsou glukokortikosteroidy;

Ve skutečnosti docela často neexistuje ani jeden předpoklad, nýbrž celý komplex důvodů.

Pokud zvážíme výskyt onemocnění z hlediska patogeneze, pak diabetes typu 2 je způsoben relativním nedostatkem inzulinu v krvi. Toto je stav, kdy se proteinový inzulín produkovaný pankreasem stává nepřístupným pro inzulínové receptory umístěné na buněčných membránách. Výsledkem je, že buňky ztrácejí schopnost absorbovat cukr (glukózu), což vede k nedostatečnému příjmu glukózy v buňkách a také, což není méně nebezpečné, k akumulaci glukózy v krvi a jejímu ukládání do různých tkání. Podle tohoto kritéria je diabetes mellitus závislý na inzulínu odlišný od diabetu typu 1, u kterého pankreas nevytváří dostatek inzulinu.

Symptomy

Symptomy onemocnění velmi závisí na stupni onemocnění. V prvních stádiích nemusí pacient pocítit vážné potíže, s výjimkou zvýšené únavy, sucho v ústech, zvýšené žízeň a chuť k jídlu. Tato podmínka se obvykle připisuje nesprávné stravě, syndromu chronické únavy, stresu. Ve skutečnosti se však jedná o skrytou patologii. Jak choroba postupuje, příznaky mohou zahrnovat:

  • špatné hojení ran,
  • oslabení imunity
  • bolest a otok v končetinách,
  • bolesti hlavy
  • dermatitida.

Pacienti však často správně nevyjadřují ani řadu podobných symptomů a diabetes se vyvíjí neomezeně, dokud nedosáhne nevyléčitelných stadií nebo nepovede k život ohrožujícím podmínkám.

Diabetes 2. typu, léčba

Ve skutečnosti neexistují dostatečně účinné metody, které zvyšují stravitelnost glukózy v buňkách, takže hlavní zaměření léčby je snížení koncentrace cukru v krvi. Kromě toho by mělo být úsilí zaměřeno na snížení nadváhy pacienta a jeho opětovné uvedení do normálního stavu, neboť hojnost tukové tkáně hraje důležitou roli v patogenezi diabetu.

Hlavním faktorem ovlivňujícím pravděpodobnost vzniku komplikací u diabetes mellitus 2. typu je porušení metabolismu lipidů. Přebytek cholesterolu, který se liší od normy, může vést k rozvoji angiopatie.

Způsoby léčby

Diabetes mellitus typu 2 je onemocnění, které vyžaduje dlouhou a trvalou léčbu. Ve skutečnosti jsou všechny použité metody rozděleny do tří skupin:

  • užívání drog
  • stravy
  • změna životního stylu.

Efektivní léčba diabetes mellitus typu 2 zahrnuje nejen samotný diabetes mellitus, ale také souběžné onemocnění, jako jsou:

Diabetes typu 2 je léčen ambulantně a doma. Pouze pacienti s hyperglykemickou a hyperosmolární kostí, ketoacidózou, těžkými neuropatiemi a angiopatií a mrtvicemi jsou hospitalizováni.

Léky na diabetes

Ve skutečnosti jsou všechny léky rozděleny do dvou hlavních skupin - těch, které ovlivňují produkci inzulínu a ty, které ne.

Hlavním lékem druhé skupiny je metformin z třídy biguanidů. Tato lék je nejčastěji předepisován na diabetes 2. typu. Bez ovlivnění buněk pankreatu udržuje glukózu v krvi na normální úrovni. Léčba není vystavena kriticky nízkému poklesu hladin glukózy. Metformin také spaluje tuky a snižuje chuť k jídlu, což vede ke snížení nadváhy pacienta. Avšak předávkování drogy může být nebezpečné, protože může být vážným patologickým stavem s vysokým procentním podílem úmrtnosti - laktátová acidóza.

Typickými zástupci jiné skupiny léčiv, které ovlivňují produkci inzulínu, jsou deriváty sulfonylmočoviny. Přímo stimulují beta buňky pankreatu, což vede k vyšší produkci inzulínu. Avšak předávkování těchto léků ohrožuje pacienta hypoclykemickou krizí. Deriváty sulfonylmočoviny jsou obvykle užívány spolu s metforminem.

Existují i ​​jiné typy drog. Třída léků, která zvyšují produkci inzulínu, jsou v závislosti na koncentraci glukózy inkretinomety (GLP-1 agonisté) a inhibitory DPP-4. Jedná se o nové drogy a zatím jsou poměrně drahé. Inhibují syntézu glukagonu zvyšujícího obsah cukru, zvyšují účinek inkretinů - gastrointestinálních hormonů, které zvyšují produkci inzulínu.

Existuje také lék, který zabraňuje absorpci glukózy v gastrointestinálním traktu - akarbóze. Tento lék neovlivňuje produkci inzulínu. Akarbóza je často předepsána pro profylaktické účely k prevenci diabetu.

Existují také léky, které zvyšují vylučování glukózy v moči a činidla, která zvyšují citlivost buněk na glukózu.

Léčivý inzulín se zřídka používá při léčbě diabetu 2. typu. Nejčastěji se používá pro neúčinnost léčby jinými léky, pro dekompenzovaný diabetes mellitus, když je pankreas vyčerpán a nemůže produkovat dostatek inzulínu.

Diabetes typu 2 je také často doprovázen souběžnými onemocněními:

  • angiopatie,
  • depresivní
  • neuropatie
  • hypertenze
  • poruchy metabolismu lipidů.

Pokud jsou nalezena podobná onemocnění, léky jsou předepsány pro jejich léčbu.

Odrůdy léků pro léčbu diabetu 2. typu

dieta

Podstata dietních změn v diabetu je regulace živin vstupujících do gastrointestinálního traktu. Požadovaná výživa by měla být stanovena endokrinologem jednotlivě pro každého pacienta, s ohledem na závažnost diabetu, souběžné nemoci, věk, životní styl atd.

Existuje několik druhů diet používaných pro diabetes neinvazivní závislost (tabulka č. 9, dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů atd.). Všechny jsou dobře zavedené a navzájem se liší jen v některých detailech. Ale souhlasí s hlavním principem - norma spotřeby sacharidů v případě nemoci by měla být přísně omezena. Nejdříve se jedná o výrobky obsahující "rychlé" sacharidy, tj. Sacharidy, které se velmi rychle vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Rychlé sacharidy jsou obsaženy v rafinovaných cukrech, džemy, cukrovinky, čokoládě, zmrzlina, dezerty, pečené bohaté produkty. Kromě snížení množství sacharidů je nezbytné usilovat o snížení tělesné hmotnosti, neboť zvýšená hmotnost je faktorem, který zhoršuje průběh onemocnění.

Další pokyny

Doporučuje se zvýšit příjem vody, aby se kompenzovala ztráta tekutiny během častého močení, často spojeného s diabetes mellitus. Současně je nutné úplně opustit sladké nápoje - cola, limonádu, kvas, džus a čaj s cukrem. Ve skutečnosti můžete vypít pouze nápoje, které neobsahují cukry - minerální a čistou vodu, neslazený čaj a kávu. Je třeba si uvědomit, že konzumace alkoholu může být také škodlivá, protože alkohol narušuje metabolismus glukózy.

Stravování by mělo být pravidelné - nejméně 3krát denně a nejlépe 5krát denně. Neseděte na večeři bezprostředně po cvičení.

Jak sledovat koncentraci glukózy v krvi

Podstatou diabetické léčby je sebeovládání pacienta. V případě diabetu typu 2 by hladina cukru měla být v normálním rozmezí nebo v jeho blízkosti. Proto pacient potřebuje nezávisle regulovat hladinu cukru, aby se vyhnul jeho kritickému zvýšení. Proto je vhodné mít deník, v němž budou zaznamenávány hodnoty koncentrace glukózy v krvi. Měření glukózy se provádí pomocí speciálních přenosných přístrojů, glukometrů, vybavených testovacími proužky. Postup měření je žádoucí provádět každý den. Nejlepší čas na měření je brzy ráno. Před zahájením léčby je zakázáno užívat jídlo. Pokud je to možné, lze postup opakovat několikrát denně a určit hladinu cukru nejenom ráno na prázdném žaludku, ale i po jídle, před spaním atd. Pokud známe rozvrh změn hladiny glukózy v krvi, pacient bude schopen okamžitě upravit stravu a životní styl tak, aby byl indikátor glukózy v normálním stavu.

Nicméně přítomnost glukometru nezbavuje pacienta nutnost pravidelně kontrolovat hladinu cukru na ambulantní klinice, protože hodnoty získané v laboratoři mají vyšší přesnost.

Není tak obtížné řídit hladinu cukru při konzumaci potravin - ve skutečnosti většina produktů nakupovaných v obchodě udává jejich energetickou hodnotu a množství uhlohydrátů, které obsahují. Existují diabetické analogy běžných potravin, ve kterých jsou uhlohydráty nahrazeny nízkokalorickými sladidly (sorbitol, xylitol, aspartam).

Diabetes 2. typu

Při diabetes mellitus (DM) druhého typu lékaři obvykle zahrnují metabolický typ onemocnění, který je důsledkem narušení vzájemné interakce inzulínu s tkáňovými buňkami. Inzulinová rezistence tkání je doprovázena hyperglykemií a řadou charakteristických příznaků. Podle statistik se jedná o diabetes typu 2, který postihuje většinu lidí (až 90%), kteří byli diagnostikováni tímto typem obecné diagnózy. Podívejme se na příčiny tohoto onemocnění společně, zvážíme příznaky diabetu, metody diagnostiky a léčby.

Historie případu

Řada vnějších příznaků diabetu byla známa během dob velké římské říše. Poté byla choroba připisována problému vodní inkontinence tělem. Teprve ve 20. století se vědci a lékaři přiblížili pochopení podstaty problému - porušení metabolismu uhlohydrátů. Poprvé postulát existence druhého typu diabetes mellitus byl G. P. Himsworth v pozdních 40s dvacátého století - to bylo to, že položil základy klasické podpůrné terapie, které jsou důležité pro tento den, protože navzdory aktivnímu rozvoji výzkumného sektoru lékařské vědy, účinnější pracovní mechanismy pro potlačení diabetu dosud nebyly nalezeny.

Příčiny diabetu 2. typu

Na rozdíl od diabetu typu 1 s nedostatečnou produkcí inzulínu je v případě onemocnění druhého typu hormonu přidělena dostatečně, často i nad normou, ale prakticky neznižuje hladinu cukru v krvi, protože buňky tkání jej vnímají špatně. V průběhu času se však funkce ostrovů Langerans, která nadměrně produkují inzulin, postupně snižuje a riziko diabetes mellitus od druhého až po první se zvyšuje.

Moderní medicína tvrdí, že diabetes typu 2 je způsoben kombinací genetických a životních faktorů, přičemž velká většina případů této choroby je zjištěna u lidí s nadváhou, kteří trpí obezitou.

Klasické příčiny diabetu 2. typu s ohledem na výše uvedené faktory jsou:

  1. Genetické problémy. Studie ukazují, že 20 procent dětí, jejichž rodiče měli diabetes 2. typu, vykazují podobnou nemoc.
  2. Obezita různých stupňů. Abdominální obezita způsobuje inzulínovou rezistenci tkání, což souvisí s nárůstem zatížení pankreatu.
  3. Změna věku. Fyziologicky, v průběhu času, všechny tkáně těla starší osoby postupně získávají inzulinovou rezistenci a pokud existuje náchylnost k diabetu typu 2, riziko vývoje onemocnění po 40 letech věku se rychle zvyšuje, zejména u obézních lidí.
  4. Virové infekce. "Spustit proces" může různé virové infekce, zvláště pokud postihují osobu několikrát ročně.
  5. Problémy s pankreasou. Pankreatitida, rakovina a další nemoci, zejména chronické, způsobují sekundární diabetes 2. typu.
  6. Deprese a stres. Stálé stresující situace a následné deprese jsou dalším rizikovým faktorem.

Symptomy diabetu 2. typu

Klasické příznaky diabetu 2. typu jsou považovány za:

  1. Nadměrné močení a žízeň.
  2. Obezita.
  3. Kožní vyrážka a svědění.
  4. Soukromé plísňové infekce (zejména u žen).
  5. Špatné hojení řezů, ran a dalších poškození kůže.
  6. Celkový chronický stav indispozice se svalovou slabostí, bolesti hlavy, ospalost.
  7. Nadměrné pocení, zejména v noci.

Při absenci správné léčby a přechodu diabetu typu 2 do závažné fáze s výskytem dalších komplikací může pacient vykazovat otoky v obličeji, významné zvýšení tlaku, narušení zraku, bolesti srdce a migrény, částečnou necitlivost končetin, negativní neurologické projevy.

diagnostika

Základní metodou diagnostiky cukrovky typu 2 je testování krevního cukru. Je vyroben na prázdný žaludek ráno - 12 hodin před testem, je nutné upustit od užívání jídla, alkoholu, kouření, neprovádět fyzickou a silnou emoční námahu a nepoužívat léky a být relativně zdravé. Chronická onemocnění v akutní fázi, stejně jako infekce a další problémy mohou deformovat výsledky studie. Pokud analýza ukazuje, že hladina glukózy v krvi je v rozmezí 5,5 až 7 mmol / l, má pacient problémy s inzulínovou rezistencí, a proto existuje předabsorbční syndrom. Při hodnotách nad 7 mmol / l je pravděpodobnost přítomnosti diabetu vysoká, přirozeně, pokud jsou primární doporučení před provedením testu.

Jako doplněk k výše uvedené analýze se provádí zátěžový test - bezprostředně po podání krve na prázdný žaludek se pacientovi podává dávka sedmdesát pět gramů glukózy a krev se odebere pro analýzu se studiem jejích vrcholových hodnot po dobu dvou hodin každých 30 minut. Při dávkách v rozmezí 7,8-11 mmol / l dokáže diagnostikovat prediabetes. Nad 11 mmol / l - pravděpodobnost vzniku cukrovky je vysoká.

Jako alternativu k základní metodě může pacient podstoupit krevní test na glykovaný hemoglobin - stojí mnohem více, ale je přesnější a prakticky nezávisí na vnějších faktorech, jako je příjem potravy / léku, fyzické cvičení atd. Výsledkem v rozmezí 5,7-6,5% je podezření na cukrovku. Hodnoty nad 6,5 procent - potvrzují přítomnost diabetu u pacienta.

Vedle hlavních testů provádí lékař diferenciální symptomatickou diagnózu pacienta (přítomnost polydipsie / polyurie a dalších příznaků) a také musí vyloučit různé patologie jiného spektra, které způsobují hyperglykemii (ultrazvuk, EKG, Rehbergův test, ultrazvuk, kapilaroskopie, vyšetření krve a elektrolytů) ).

Pokud je potvrzena hlavní diagnóza diabetes mellitus, je to druh onemocnění rozpoznán lékařem - první další poddruhy jsou zkontrolovány (gestační, sekundární atd.) A pokud nejsou, provede se C-peptidový test, který indikuje metabolické nebo autoimunitní formy diabetu.

Léčba diabetu typu 2

Moderní medicína neví, jak se plně zotavit z diabetu 2. typu. Všechna důležitá a dodatečná opatření jsou zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů, prevenci dalšího vývoje onemocnění a prevenci komplikací vznikajících na pozadí diabetu.

  1. Dieta terapie. Hlavní způsob léčby diabetes druhého typu. Individuálně vyvinutý endokrinologem na základě několika schémat, přičemž se bere v úvahu současný stav pacienta, závažnost diabetu a další faktory. Většina lidí s diabetem typu 2 trpí obezitou, která je základním faktorem vývoje rezistence na inzulín. Moderní lékaři nabízejí pacientům nízkokalorické diety - přísnější než klasické vyvážené výživové komplexy (tabulka č. 9), ale poskytují maximální účinnost až do fáze dlouhé remise.
  2. Dosažené fyzické cvičení a optimalizace denního rytmu bdění, spánku a odpočinku.
  3. Přípravy. Nejčastějšími hypoglykemickými látkami jsou biguanidy, sulfonylmočovina, PRG a thiazolidindiony. Kromě výskytu komplikací je možné použít ACE inhibitory, moxonidin, fenofibrát, statiny. Inzulin je podáván jako doplněk k neúčinnosti klasické lékové terapie a v případě degradace funkční syntézy beta buněk pomocí ostrovů Langerhans.
  4. Chirurgická transplantace pankreatu v případě vzniku typu diabetické nefropatie.

Léčba lidových léků

Níže jsou nejznámější a nejbezpečnější pro tělo diabetických receptů tradiční medicíny, které pomohou obnovit normální metabolismus uhlohydrátů a také snížit nadváhu. Nicméně, jejich použití je nutné koordinovat se svým lékařem!

  1. Sto gramů sladké skořice, naplněné jedním litrem vroucí vody pouze ze sporáku. Dobře promíchejte a přidejte 150 g. zlato Výsledná struktura by měla být nalita do neprůhledné nádoby a dát na chladný den. Opravte dvakrát denně 200 g. do dvou týdnů.
  2. Jeden článek. Lžíce lžíce pečlivě nasekaných suchých vlašských ořechů s pol litrem čisté vody při pokojové teplotě. Pomalu hořte, vaříme 10 minut, ochladíme a necháme vařit dvě hodiny. Nakládejte výsledný "čaj" a pijte jej několikrát denně.
  3. Líbí se vám černý čaj? Nahraďte ji barvou vápna, vaříme v čajové konvici jeden Art. lžíce pomáhá a pije pár šálků denně.
  4. Třetina kilogramu kořenů česneku a petržele a projíždí mlecím strojem s malými otvory. Do směsi přidáme 100 gramů citrónové slupky a důkladně promícháme, dokud se nedosáhne stejnoměrné hmotnosti, pak do neprůhledné nádoby, těsně uzavřete víkem a necháme stát 14 dní. Produkt použijte jednu čajovou lžičku dvakrát denně.

Dieta pro diabetes 2. typu

Jak již bylo uvedeno výše, dieta je hlavním mechanismem léčby diabetu 2. typu. Je to zvláště důležité v případě souběžné obezity jako hlavního negativního faktoru vyvolávajícího inzulinovou rezistenci tkání. Navzdory tomu, že klasické dietetika 20. století vždy doporučoval, že v 2. typu léčby diabetu vyvážená strava, moderní lékaři mají sklon dodávat typu low-carb, který nejen výrazně snižuje množství glukózy do těla, ale také pomáhá rychle a účinně bojovat proti obezitě. Ano, je přísnější, výsledek je ovšem lepší než retro "Desk 9", který se nám dostal od 70. let minulého století!

Napájení

s nízkým obsahem sacharidů potraviny systém zahrnuje úplné odstranění takzvaných „rychle“ jednoduché sacharidy, které jsou aktivně transformovány na glukózu v případě, že nejsou utrácení na tuk. V tomto případě se hlavní pozornost zaměřuje na bílkovinné potraviny.

Seznam klasických schválené výrobky obvykle dělají všechny druhy masa, houby, vejce, zelenina (kromě fazole, hrášek, brambory, kukuřice, fazole, čočka a olivy), ořechy, slunečnicová semena, mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, pohanky a hnědá / černá rýže stejně jako malé množství ovoce (kromě hroznů s banány).

Přísně zakázáno sladkosti a pečivo, cukr, chléb v jakékoliv podobě, uzené masné výrobky, uzeniny a salámy, džusy s kompotu a jakékoliv jiné sladké nápoje, alkohol, majonéza, kečup a omáčky (tuků), jakož i příloh na bázi škrobu - těstoviny, brambory, klasická bílá rýže atd.

Ostatní druhy produktů, které nejsou uvedeny výše, mohou být spotřebovány v malých množstvích s přihlédnutím k obsahu kalorií a dalším parametrům podle zvláštních tabulek chlebových jednotek.

Doporučujeme vařit pár nebo pečivo v troubě, v extrémních případech používejte pomalý sporák. Smažení - s minimálním množstvím rostlinného oleje, zkuste použít stejný krém živočišného původu. Je nutné jíst částečně, přerušit denní dávku alespoň čtyřikrát.

Ukázkové menu pro týden s diabetem typu 2

Nabízíme standardizované menu po dobu 7 dní. Samostatná jídla mohou být změněna v přijatelných skupinách a při zohlednění velikosti porce / kalorií.

  1. Pondělí. Máme snídani se dvěma gramy tvarohu, jednoho malého jablka a neslazené kávy. Jemme pečené ryby se zeleninou - v množství nepřesahujícím 250 gramů. Jídeme s malým pomerančem a my večeříme s malou talířem pohanky s kusem hovězího masa.
  2. Úterý. Jedeme ovule z dvojice vajec na 2,5 procenta mléka, stejně jako jablko a čaj bez cukru. Oběd 200 g hovězí guláš a misku salátu zelené zeleniny. Podáváme nízkotučné, sladké přírodní jahodové bobule. Na večeři - houbová polévka.
  3. Ve středu. Na snídani - 100 gramů zdravého sýra, jednoho avokáda a kávy bez cukru. Na oběd - polévka v nízkotučné kuřecí vývar se 100 gramy vařeného kuřete. Odpoledne - jedna malá hruška. Na večeři - talíř hnědé neleštěné rýže a kus pečené ryby.
  4. Čtvrtek. Máme snídani s malým talířem pohankové kaše s mlékem. Jsme 250 g vařeného krocanu se zeleninou. Podáváme si sklenici kefír. Máme večeři dušené zelí s masem.
  5. Pátek Máme snídani se zeleninovým salátem se dvěma vařenými vejci a nesladeným čajem. Budeme jíst 200 gramů chudého vepřového a zelného salátu se zeleninou. Máme oběd se dvěma malými jablky. Máme večeři se 150 gramy vařených ryb.
  6. V sobotu. Máme talíř tvarovky a černou kávu bez smetany a cukru. Máme večeři s houbovou polévkou. Jsme všichni malé ovoce. Máme večeři se 150 g kuřecího masa, posypané strouhaným sýrem a zeleninovým salátem.
  7. Neděle. Na snídani - omeleta dvou vajec s dušenými houbami a sklenicí čaje bez cukru. Na oběd - salát z mořských plodů, zelí a zeleniny, stejně jako 100 gramů pečeného hovězího masa. Čas čaje - jeden grapefruit. Večeře - talíř zeleninové polévky, 100 gramů pražených krůt a 50 gramů tvrdého sýra.

Dieta pro diabetes typu 2, týden, povolené a zakázané produkty

Diabetes mellitus je jednou ze závažných patologií endokrinního systému, který vyžaduje neustálé sledování pacienta a lékaře. Každý, kdo byl tímto způsobem diagnostikován, se shodne, že převládající podíl lékařských omezení a doporučení se týká každodenní stravy. Ve skutečnosti je to hlavní léčba, na které závisí průběh onemocnění, stejně jako celkový stav pacienta.

Pokud máte diabetes typu 2, strava - to je něco, co je důležité naučit nazpaměť, takže nejlepší print it, proto je vždy před očima, a řídí se podle ní přísně. Mnoho lidí si mylně myslí, že z několika sklenic alkoholu nebo z tuctu cukroví se nestane nic strašného. Takové poruchy jednoduše vylučují veškeré vaše úsilí a mohou způsobit kritický stav, který vyžaduje okamžitou resuscitaci nebo dokonce úplné odmítnutí jídla.

Především byste měli mít v jídelním deníku (online nebo na papíře), zaznamenávat vše, co konzumujete po celý den, a držet se dalších důležitých nutričních bodů.

Principy výživy u diabetu typu 2

U pacientů s diabetem, kteří z neznalosti nebo úmyslně nedodržují stravě před diagnóze, což vede k velkému množství sacharidů v potravě buněk ztrácejí svou citlivost na inzulín. Výsledkem je zvýšení hladiny glukózy v krvi a udržení vysokých dávek. Dietní výživa pro diabetiky spočívá v návratu k normální inzulínové citlivosti na buňky, a sice schopnost absorbovat cukr.

Kalorické omezení stravy při zachování své energetické hodnoty pro organismus.

Jíst přibližně ve stejnou dobu. Tím dosáhnete normálního toku metabolismu a trávicího systému.

Energetická složka stravy musí nutně odpovídat skutečným výdajům na energii.

Povinné pět až šest jídel denně s lehkým občerstvením (zvláště u pacientů závislých na inzulínu).

Přibližně stejné množství základních kalorií. Většina sacharidů by měla být konzumována ráno.

Přidáním čerstvé zeleniny bohaté na vlákninu z povolených pro každou misku, aby se snížila míra vstřebávání jednoduchých cukrů a vytvořte sytost.

Nahrazení cukru bezpečnými a schválenými náhražkami cukru v standardizovaných množstvích.

Jedli sladkosti pouze v hlavních jídlech, a ne v občerstvení, jinak dojde k silnému skoku krevního cukru.

Je vhodnější, aby dezerty, které obsahují rostlinný tuk (ořechy, jogurt), protože rozklad tuků zpomaluje vstřebávání cukru.

Omezte složité sacharidy.

Přísné omezení snadno stravitelných sacharidů až po jejich úplné vyloučení.

Omezení spotřeby živočišného tuku.

Významné snížení nebo vyloučení soli.

Vyloučení příjmu potravy po sportu nebo fyzické aktivitě.

Výjimečná přejídání, tj. Přetížení zažívacího traktu.

Ostré omezení nebo vyloučení alkoholu (až do první části po celý den). Na prázdný žaludek nemůže pít.

Denní spotřeba volné kapaliny - 1,5 litru.

Použití dietních metod přípravy.

Některé stravovací návyky diabetiků

Nemůžete trvat dlouhé přestávky v jídle a hladovět.

Nemůžete zanedbat snídani.

Jídlo by nemělo být příliš chladné nebo horké.

Poslední jídlo nejpozději dvě hodiny před spaním.

Během jídla se najdou nejdříve zelenina, po ní následuje bílkovinný produkt (tvaroh, maso).

Pokud je v jídle podávané velké množství sacharidů, musí být nejdříve správné tuky nebo bílkoviny pro snížení rychlosti trávení.

Je lepší pít vodu nebo povolené nápoje před jídlem, ale v žádném případě nepít jejich jídlo.

Nemůžete zvýšit produkty GI, přidávat mouku, dále je smažit, pěstovat je v těstíčku a chlebové drobky, aromatizaci s máslem a vaření (dýně, řepa).

Když kuchařské kotletky nemohou použít bochník, nahradit ho zeleninou, ovesné vločky.

Se špatnou přenositelností zeleniny potřebují pečené pokrmy, různé pasty a pasty.

Přestaňte jíst při 80% nasycení.

Proč je nutné vzít v úvahu diabetes GI (glykemický index)?

GI je indikátorem schopnosti potravin poté, co vstoupí do lidského těla, aby způsobily zvýšení hladiny cukru v krvi. Zvláště důležité je zvážit, kdy je inzulin-dependentní a závažný diabetes mellitus.

Každý produkt má svůj glykemický index. Čím vyšší je, tím rychleji stoupá hladina cukru v krvi a naopak.

Odstupňování GI odděluje všechny potraviny s nízkým (až 40) středním (41-70) a vysokým GI (více než 70 jednotek). Tabulky s členěním produktů do těchto skupin nebo online kalkulačky výpočtu GI lze nalézt na tematických portálech a použít je v každodenním životě.

Samozřejmě, všechny produkty s vysokým GI by měly být z výživy vyloučeny, s výjimkou těch, které prospívají tělu s cukrovkou. V tomto případě klesá celkový GI stravy v důsledku omezení zbývajících sacharidových produktů.

Obvyklá strava by měla zahrnovat potraviny s průměrnou (menší částí) a nízkým (většinou) indexem GI.

Co je jednotka chleba (XE) a jak ji vypočítat?

Chlebová jednotka nebo XE je dalším opatřením, které má vyloučit sacharidy. Získalo jméno z kusu "cihlového" chleba, který se získává rozřezáním běžného bochníku na kousky a pak na polovinu: tento 25 gramový kus obsahuje 1 XE.

Většina produktů obsahuje sacharidy, zatímco se neliší ve vlastnostech, složení a obsahu kalorií. Proto je obtížné určit denní množství konzumace potravin, které je nezbytné pro pacienty závislé na inzulínu - množství spotřebovaných sacharidů musí nutně odpovídat dávce injekčního inzulínu.

Takový systém počítání je považován za mezinárodní a umožňuje vybrat požadovanou dávku inzulínu. Indikátor XE umožňuje identifikovat složku sacharidů bez vážení a na první pohled pohodlně pro vnímání přirozených objemů (lžíce, sklo, kus, kus atd.). Po odhadnutí množství jedlých jednotek a měření krevního cukru může pacient diabetes mellitus skupiny 2 před jídlem vstoupit do požadované dávky inzulínu krátkým účinkem.

hladina cukru po požití 1 XE se zvýší o 2,8 mmol / l;

1 XE obsahuje asi 15 g strávitelných sacharidů;

pro absorpci 1 XE vyžaduje 2 jednotky inzulínu;

denní sazba je 18-25 let, s distribucí na šest jídel (3-5 XE - hlavní jídla, 1-2 XE - občerstvení).

1 XE se rovná: 30 g černého chleba, 25 g bílého chleba, 0,5 šálku pohankové nebo ovesné mouky, 2 sušené švestky, 1 středně velké jablko a tak dále.

Povolené produkty a ty, které se mohou zřídka spotřebovat

Povolené potraviny s diabetes mellitus jsou skupinou, která může být konzumována bez omezení.