Rizikové faktory pro diabetes

• Prevence

Diabetes mellitus je komplexní onemocnění, které je těžké léčit. Během vývoje v těle dochází k narušení metabolismu sacharidů a snižování syntézy inzulínu pankreasem, v důsledku čehož glukóza přestává absorbovat buňky a je uložena v krvi ve formě mikrokrystalických prvků. Přesné důvody, proč se tato nemoc začíná vyvíjet, vědci dosud nebyli schopni zřídit. Byli však identifikováni rizikové faktory pro diabetes mellitus, které mohou vyvolat nástup této nemoci jak u starších lidí, tak u mladých lidí.

Několik slov o patologii

Před uvažováním o rizikových faktorech pro vznik diabetu můžeme říci, že tato nemoc má dva typy a každá z nich má své vlastní charakteristiky. Diabetes 1. typu se vyznačuje systémovými změnami v těle, při nichž je narušován nejen metabolismus uhlohydrátů, ale také funkce pankreatu. Z nějakého důvodu jeho buňky již nevytvářejí inzulín v správném množství, v důsledku čehož cukr, který vstupuje do těla s jídlem, není podroben dělícím procesům, a proto nemůže být buňkami absorbován.

Diabetes mellitus typu 2 je onemocnění, jehož vývoj zachovává funkčnost pankreatu, avšak kvůli zhoršenému metabolismu ztrácejí buňky těla citlivost na inzulín. Na tomto pozadí se glukóza jednoduše zastavuje v transportu do buněk a je uložena v krvi.

Ale jakýkoli proces se vyskytuje u diabetes mellitus, výsledek této choroby je jeden - vysoká hladina glukózy v krvi, což vede k vážným zdravotním problémům.

Nejčastějšími komplikacemi této choroby jsou následující stavy:

• hyperglykemie - zvýšení hladin krevního cukru mimo normální rozmezí (nad 7 mmol / l);
• hypoglykémie - snížení hladiny glukózy v krvi mimo normální rozmezí (pod 3,3 mmol / l);
• hyperglykemická kóma - zvýšení hladiny krevního cukru nad 30 mmol / l;
• hypoglykemická kóma - snížení hladin glukózy v krvi pod 2,1 mmol / l;
• diabetická noha - snížení citlivosti dolních končetin a jejich deformace;
• diabetická retinopatie - snížená zraková ostrost;
• tromboflebitida - tvorba plaků ve stěnách cév;
• hypertenze - zvýšený krevní tlak;
• gangréna - nekróza tkání dolních končetin s následným vývojem abscesu;
• mrtvice a infarktu myokardu.

Nejedná se o všechny komplikace, které je pro člověka v jakémkoli věku plný rozvoj diabetes mellitus. Abychom předešli této nemoci, je nutné přesně vědět, jaké faktory mohou vyvolat nástup diabetu, a jaké opatření zahrnuje prevenci jeho vývoje.

Diabetes 1. typu a její rizikové faktory

Diabetes mellitus typu 1 (DM1) je nejčastěji zjištěn u dětí a mladých lidí ve věku 20-30 let. Předpokládá se, že hlavními faktory jeho vývoje jsou:

• genetická predispozice;
• virové choroby;
• intoxikace těla;
• nesprávná strava;
• častý stres.

Dědičná predispozice

Při výskytu diabetu typu 1 hraje hlavní roli genetická predispozice. Pokud některý z rodinných příslušníků trpí tímto onemocněním, pak riziko jeho vývoje v příští generaci je přibližně 10-20%.

Je třeba poznamenat, že v tomto případě nehovoříme o zavedeném faktu, ale o predispozici. To znamená, že jestliže je matka nebo otec nemocná diabetem 1. typu, neznamená to, že by se jejich dětem diagnostikovala také tato nemoc. Předispozice naznačuje, že pokud člověk neprovede preventivní opatření a nevede ke špatnému životnímu stylu, může mít několik let riziko, že se stane diabetem.

V tomto případě je však třeba vzít v úvahu, že jestliže oba rodiče trpí diabetes najednou, pak pravděpodobnost jejich výskytu u jejich dítěte výrazně vzroste. A to je často v takových situacích, kdy je tato nemoc diagnostikována u dětí již ve školním věku, i když ještě nemají špatné návyky a vedou aktivní životní styl.

Virová onemocnění

Virové nemoci jsou dalším důvodem, proč se T1DM může vyvinout. Zvláště nebezpečné v tomto případě jsou nemoci jako příušnice a zarděnka. Vědci již dávno dokázali, že tato onemocnění nepříznivě ovlivňují činnost pankreatu a vedou k poškození jeho buněk, což snižuje hladinu inzulínu v krvi.

Je třeba poznamenat, že se to týká nejen již narozených dětí, ale i těch, kteří jsou ještě v děloze. Jakékoliv virové onemocnění, které těhotná žena trpí, může vyvolat nástup T1D v jejím dítěti.

Intoxikace těla

Mnoho lidí pracuje v továrnách a podnicích, které používají chemikálie, které mají negativní vliv na práci celého organismu, včetně funkčnosti pankreatu.

Chemoterapie, které jsou prováděny pro léčbu různých druhů rakoviny, také mají toxické účinky na buňky v těle, aby se držel mnohokrát zvyšuje pravděpodobnost vzniku diabetu typu 1 u lidí.

Podvýživa

Podvýživa je jednou z nejčastějších příčin cukrovky. Denní strava moderního člověka obsahuje obrovské množství tuků a sacharidů, což způsobuje těžké zatížení trávicího systému, včetně pankreatu. Časem se buňky poškozují a syntéza inzulínu je přerušena.

Je třeba také poznamenat, že v důsledku podvýživy se T1DM může vyvinout také u dětí ve věku 1-2 let. Důvodem je včasné zavádění dojčenského mléka a obilovin do stravy.

Časté stresy

Stres je provokátorem různých onemocnění, včetně cukrovky typu 1. Pokud je člověk ve stresu, jeho tělo produkuje velké množství adrenalinu, který podporuje rychlé zpracování cukru v krvi, což má za následek dochází k hypoglykemii. Tato podmínka je dočasná, ale pokud se vyskytuje systematicky, riziko nástupu T1DM se několikrát zvyšuje.

Diabetes 2. typu a jeho rizikové faktory

Jak již bylo uvedeno výše, diabetes mellitus typu 2 (DM2) se vyvíjí v důsledku snížení citlivosti buněk na inzulín. K tomu může dojít také z několika důvodů:

• genetická predispozice;
• věkové změny v těle;
• obezita;
• gestační diabetes.

Dědičná predispozice

Ve vývoji diabetes mellitus, dědičná predispozice hraje ještě větší roli než u diabetes. Ze statistik vyplývá, že riziko tohoto onemocnění u potomků je v tomto případě 50%, diabetes 2. typu byla diagnostikována jen kdyby matka, a 80%, pokud byla zjištěna nákaza u obou rodičů najednou.

Změny týkající se věku v těle

Lékaři považují diabetes mellitus za chorobu starších lidí, protože je v nich nejčastěji detekován. Důvodem tohoto - věku-související změny v těle. Bohužel s věkem vnitřní orgány "opotřebovávají" pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů a jejich funkce je narušena. Navíc s věkem mnoho lidí rozvíjí hypertenzi, což dále zvyšuje riziko vzniku diabetu 2. typu.

obezita

Obezita je hlavní příčinou vývoje T2DM u starších i mladých lidí. Důvodem je nadměrná akumulace tuku v buňkách těla, v důsledku čeho začnou z něj čerpat energii a již nepotřebují cukr. Proto, při obezitě, buňky zastavují trávení glukózy a usazují se v krvi. A pokud člověk v přítomnosti nadváhy také vede k pasivnímu životnímu stylu, zvyšuje to pravděpodobnost T2DM v jakémkoli věku.

Gestační diabetes

Léčba gestačního diabetu se také nazývá "těhotná diabetes", protože se vyvíjí právě v době těhotenství. Jeho výskyt je způsoben hormonálními poruchami v těle a nadměrnou aktivitou pankreatu (musí pracovat pro dva). Vzhledem ke zvýšenému zatížení vyčerpává a zastavuje produkci inzulínu v správném množství.

Po porodu tato nemoc zmizí, ale ponechává vážnou známku na zdraví dítěte. Vzhledem k tomu, že pankreas matky přestává produkovat inzulín v správném množství, pankreas dítěte začíná pracovat v akcelerovaném režimu, což vede k poškození jeho buněk. Navíc vývoj gestačního diabetu zvyšuje riziko obezity u plodu, což také zvyšuje riziko vzniku T2DM.

Prevence

Diabetes mellitus je onemocnění, které lze snadno předejít. Za tímto účelem stačí neustále provádět prevenci, která zahrnuje následující činnosti:

• Správná výživa. Lidská výživa by měla obsahovat mnoho vitamínů, minerálů a bílkovin. Tuky a sacharidy by měly být také přítomny ve stravě, protože bez nich tělo nemůže pracovat normálně, ale s omezenou schopností. Zvlášť by se mělo dávat pozor na snadno stravitelné sacharidy a trans-tuky, protože jsou hlavní příčinou nadváhy a dalšího vývoje diabetu. Pokud jde o děti, měli by rodiče ujistit, že daný doplněk je pro jejich tělo maximálně užitečný. A co a v jakém měsíci můžete dát své dítě, můžete se naučit od pediatra.
• Aktivní životní styl. Pokud zanedbáváte sport a vést pasivní životní styl, můžete také snadno "vydělat" SD. Lidská aktivita přispívá k rychlému spalování tuku a spotřeby energie, což vede ke zvýšené potřebě buněk pro glukózu. U pasivních lidí dochází ke zpomalení metabolismu, což vede ke zvýšenému riziku vzniku cukrovky.
• Pravidelně monitorujte hladinu cukru v krvi. Toto pravidlo platí zejména pro ty, kteří mají dědičnou náchylnost k tomuto onemocnění, a lidem ve věku 50 let. Chcete-li sledovat hladinu cukru v krvi, není vůbec nutné neustále chodit na kliniku a testovat se. Stačí si koupit glukometru a provádět krevní testy sami doma.

Je třeba si uvědomit, že diabetes je onemocnění, které není léčitelné. Během vývoje musí člověk trvale užívat drogy a injekčně inzulín. Proto pokud nechcete být vždy v obavách z vašeho zdraví, vést zdravý životní styl a okamžitě vyléčit nemoci, které máte. To je jediný způsob, jak zabránit výskytu diabetu a zachovat si zdraví po mnoho let!

Rizikové faktory pro diabetes

Diabetes mellitus jistě prochází kolem naší planety a každoročně žít stále více lidí. Milióny pacientů po celém světě každoročně ztrácejí svou schopnost pracovat kvůli této nemoci. Tak proč je tato patologie spolu s kardiovaskulárními chorobami tak rozšířená? Kdo by měl mít největší starosti o své zdraví a jaké rizikové faktory pro cukrovku mohou být ovlivněny, aby se nezhoršily?

Typy diabetu

Diagnóza diabetes mellitus se týká celé skupiny endokrinních onemocnění, která jsou charakterizována trvalou chronickou hyperglykemií způsobenou absolutní nebo relativní nedostatečností inzulínu, což vede k narušení sacharidů a jiných typů metabolismu. Existuje několik typů této nemoci, z nichž hlavní jsou považovány za dvě:

V prvním typu dochází k deficienci hormonu inzulínu v beta buňkách pankreatických ostrůvků. Mechanismem jejího výskytu je často autoimunitní poškození endokrinní části pankreatu. Tento typ se nejčastěji projevuje jako mladý nebo dítě. Byl dříve nazýván diabetem mellitus závislým na inzulínu, ale tato definice je nepřesná, protože druhý typ onemocnění může také vyžadovat použití inzulinové terapie.

U druhého typu onemocnění dochází k relativnímu nedostatku inzulínu. To znamená, že pankreas v dostatečném množství produkuje tento hormon pro příjem glukózy, ale periferní tkáně jej neabsorbují. Inzulinová rezistence se vyvine během obezity a nazývá se inzulínovou rezistencí.

Na počátku onemocnění může slinivka produkovat hormon i v nadměrném množství, vyrovnávací snahou snížit hladinu glukózy. Časem se jeho zásoby vyčerpávají a pacient může potřebovat inzulínovou substituční terapii, takže bývalý název diabetes mellitus typu 2 "inzulín-nezávislý" nelze považovat za správný.

U diabetu dosahuje výskyt onemocnění 8,6% populace a může se lišit v závislosti na regionu bydliště. Absolutní počet pacientů v roce 2016 činil více než 400 milionů. A to je jen mezi dospělou populací. Polovina pacientů ani neví o jejich patologii. Více než 90% všech případů onemocnění se vyskytuje u diabetu 2. typu.

Nejsmutnější skutečností je prudké zvýšení výskytu u dětí. Prevalence tohoto problému v dětství a dospívání je asi 0,5%.

Diabetes 1. typu a sklon k ní

Diabetes 1. typu je spojen s nedostatečností inzulínu pankreatu. Nemoc je ve většině případů geneticky určena. Dochází k genetickým poruchám v 6. páru chromozomů. Tyto vady předurčují k autoimunitnímu poškození ostrovů Langerhans pankreatu kvůli zvýšené produkci autoprotilátek. Proto je hlavním faktorem vývoje tohoto typu onemocnění familiární predispozice.

Stupeň příbuznosti také ovlivňuje riziko onemocnění:

• diabetes u matky zvyšuje riziko výskytu onemocnění u dítěte až o 2%;
• diabetes u otce zvyšuje riziko onemocnění dítěte až o 6%;
• diabetes mellitus typu 1 u bratra nebo sestry zvyšuje riziko této choroby až o 5%;
• pokud je jeden z bratrů nebo sestrů a jeden z rodičů nemocný, dítě zvyšuje riziko nemoci o 30%;
• pokud jsou oba rodiče nemocní, riziko pro dítě je asi 60%;
• pokud je totožná dvojčata nemocná, riziko onemocnění jiným se pohybuje od 35 do 75%.

Také stanovení protilátek proti beta-bunkám pankreatu v krvi u lidí se zátěžovou rodinnou anamnézou diabetes mellitus prvního typu zvyšuje riziko vzniku této patologie. Závod je také ovlivněn pravděpodobností vývoje onemocnění prvního typu: běloši trpí častěji než Asiové nebo černí.

Kromě těchto hlavních faktorů existují i ​​další ovlivňující faktory:

• onemocnění pankreatu;
• systematický stres;
• infekční nemoci jako spouštěcí faktory pro rozvoj nemoci;
• autoimunitní patologie;
• endokrinní onemocnění.

Předispozice k druhému typu diabetu

Diabetes mellitus druhého typu je považován za multifaktoriální onemocnění a je obtížné nazvat hlavní příčinou jeho výskytu. Většina vědců souhlasí s tím, že dědičná predispozice k této patologii s pomocí jiných škodlivých faktorů životního prostředí je téměř vždy realizována při manifestním onemocnění.

Vývoj druhého typu diabetu může být ovlivněn dvěma skupinami faktorů:

Nemodifikovatelné faktory

Nemodifikovatelné faktory by měly být chápány jako ty, které se lidé nemohou měnit. Patří sem:

Statistiky ukazují, že nemocní rodiče mohou přenést patologii na dítě s 80% pravděpodobností, a jestliže oba mají diabetes typu 2, tato pravděpodobnost má tendenci k 100%. Na rozdíl od diabetu typu 1, který je náchylnější k bělošským, typ 2 je více náchylný k Asiatům, hispanici a afroameričanům.

Změnitelné faktory

Riziko diabetu je ovlivněno modifikovatelnými faktory, které člověk může a musí kontrolovat:

• obezita;
• inzulínová rezistence;
• dyslipidemie;
• hypertenze;
• kardiovaskulární patologie;
• nedostatek pohybu;
• nesprávná strava;
• chronický stres;
• špatné návyky;
• endokrinní poruchy;
• dlouhodobé užívání kortikosteroidů;
• patologie těhotenství a plodu;
• porušení krmení a krmení u kojenců.

obezita

Jedním z hlavních faktorů je obezita. Kritériem diagnostiky tohoto stavu se považuje index tělesné hmotnosti.

Adipocyty (tukové buňky) se protáhnou a ztrácejí schopnost reagovat normálně na své inzulínové receptory. Mastná degenerace je také pozorována ve svalech během obezity, a proto nemohou využít veškerou glukózu, která přichází s jídlem. Tak se vyvíjí inzulinová rezistence. Dalším mechanismem ovlivnění inzulínového aparátu je toxicita volných mastných kyselin, které v obezitě cirkulují v nadbytku v těle.

Významnou roli hraje nejen skutečnost, že se jedná o obezitu, ale také typ distribuce tuku v oblasti ukládání. Chcete-li zjistit druh obezity, můžete měřit objem pasu: povolená rychlost pro ženy je až 88 cm (ideálně až 80 cm), pro muže - až 102 cm (ideálně až 94 cm).

Pomoc! Ve studiích lidí s nadváhou se ztrátou hmotnosti pouze 5 kg bylo riziko vzniku cukrovky sníženo o polovinu a riziko úmrtí bylo sníženo o 40%.

Takové závažné důkazy umožňují identifikovat nadváhu ve vývoji diabetes mellitus 2. typu.

Odolnost vůči inzulínu

Tento faktor úzce souvisí s obezitou a jejím přímým důsledkem. Inzulinová rezistence se v praxi projevuje narušením glukózové tolerance nebo hyperglykemie nalačno. K detekci je nutné provést orální test glukózové tolerance (aka krevní cukr se zátěží). Norma nasycené glukózy v krvi je 3,3-5,5 mmol / l, 2 hodiny po naplnění sacharidů až na 7,8 mmol / l.

Dyslipidémie

Tento stav je charakterizován zvýšením hladiny aterogenních lipidových frakcí (triglyceridů, cholesterolu, nízkých LDL lipoproteinů a velmi nízké hustoty VLDL) a snížení antiaterogenních koncentrací (lipoproteiny HDL s vysokou hustotou). Podmínka může mít genetickou povahu, ale nejčastěji je výsledkem podvýživy, což vede k nadváze.

Pozor! Aterogenní dyslipidémie vede k ateroskleróze a zvyšuje riziko úmrtí na kardiovaskulární onemocnění.

Pokud zvířecí nasycené tuky převládají v dietě pacienta v nepřítomnosti nebo nevýznamném množství rostlinných nenasycených tuků, vede to k rozvoji aterogenní dyslipidemie, která zvyšuje pravděpodobnost vzniku cukrovky.

Hypertenze a další kardiovaskulární problémy

Při hypertenzi dochází k poškození cév ve všech orgánech, zhoršuje se funkce myokardu a zvyšuje se riziko kardiovaskulárních komplikací (mrtvice, srdeční záchvat) a diabetes.

Inzulínová rezistence, obezita, dyslipidémie a arteriální hypertenze jsou nedílnou součástí koncepce metabolického syndromu nebo takzvaného smrtícího kvartetu, který každoročně trvá životy milionů lidí.

Hypodynamie a nevhodná výživa

Tyto rizikové faktory pro vývoj diabetes mellitus by se měly dostat do popředí, jelikož je jim díky tomu, že vzniknou všechny další okolnosti, které vedou k cukrovce a jiným onemocněním. Moderní lidé zaplatí za neaktivní životní styl velmi vysokou cenu - násobné zvýšení kardiovaskulární úmrtnosti.

Nadměrná spotřeba jednoduchých sacharidů (cukrovinky, výrobky z mouky vysoké jakosti) a nasycených tuků vede k akumulaci nadváhy, ateroskleróze cév, arteriální hypertenze, inzulínové rezistenci a vyčerpání insulárního aparátu pankreatu.

Stres

V podmínkách chronického stresu produkuje tělo velké množství kortizolu a adrenalinu, které jsou hormony proti inzulínu a mohou zvýšit hladinu glukózy v krvi. To vyžaduje další produkci inzulínu ze slinivky, aby se snížila. Navíc, pokud existují faktory, které přispívají, silné emocionální přetížení může vést k manifestaci obou typů diabetu.

Nedostatek spánku, který se vyvine během nespavosti v důsledku chronického stresu, také přispívá k rozvoji diabetu. Při nedostatku spánku dochází k nadměrnému uvolňování hormonu ghrelin, který kontroluje chuť k jídlu, a snížení lipolýzních procesů. Tyto faktory vedou k obezitě.

Špatné návyky

Patologický účinek nikotinu na krevní cévy přispívá k jejich poškození a rozvoj kardiovaskulárních onemocnění, což zvyšuje riziko vzniku cukrovky. Alkohol má nepříznivý účinek na slinivku, což může vést k poškození jeho ostrovního aparátu.

Endokrinní patologie a hormonální terapie

Všechny endokrinní žlázy jsou úzce propojeny a porušení v jakékoli části endokrinního systému může vést k dalším hormonálním poruchám. Například při zvýšené produkci hormonů proti inzulínu (glukokortikoidy, hormony štítné žlázy) se může vyvinout přechodná hyperglykémie nebo diabetes mellitus. Z tohoto důvodu se steroidní diabetes vyvíjí s prodlouženou léčbou kortikosteroidy.

Patologie těhotenství a kojení

Rizikové faktory pro těhotenství jsou:

• gestační diabetes;
• narození dítěte o hmotnosti vyšší než 4000 g zvyšuje riziko vzniku cukrovky jak pro matku, tak pro dítě;
• obezita těhotná.

Problém dětské obezity je velmi akutní, neboť se zvyšuje výskyt diabetu 2. typu u dětí. V tomto ohledu je důležitý druh krmení dítěte. Bylo prokázáno, že kojení snižuje riziko onemocnění a včasné zavádění kravského mléka do stravy, včetně směsi, zvyšuje jeho výskyt.

Prevence

Hlavní opatření pro prevenci diabetu jsou:

• normalizace stravy se sníženým počtem jednoduchých cukrů a živočišného tuku;
• spotřeba dostatečného množství tekutiny (8 sklenic denně);
• denní fyzická aktivita s trváním 20 minut;
• úbytek hmotnosti v obezitě;
• vyrovnání stresu a normalizace spánku;
• normalizace krevního tlaku;
• odmítnutí špatných návyků;
• prodloužené kojení;
• Osobám po 45 letech každé tři roky se doporučuje provést test tolerance glukózy.

Nesmíme zapomínat, že diabetes mellitus je v současné době nevyléčitelné onemocnění. Samozřejmě, že je možné je ovládat, ale je lepší, aby se tomu zabránilo, dodržováním výše uvedených doporučení.

Hlavní rizikové faktory pro diabetes

Diabetes mellitus je relativně mladá nemoc. Teprve v polovině 20. století lékaři našli rozdíly mezi typy diabetu a zvolili vhodnou léčbu. Bohužel i přes moderní technologie neexistuje přesná odpověď na příčiny a přítomnost určité šance na nástup diabetu mladé a dospělé generace. To může být buď poměr některých vnějších faktorů, vnitřní prostředí (dědičnost, rys struktury pankreatu, špatná ekologie, nezdravá strava), nebo jedinou příčinou, například virem.

Rizikové faktory pro rozvoj diabetu typu 1

Dědictví

Genetika nebo v důsledku dědičnosti je faktor jedním z rozhodujících faktorů pro vývoj mnoha nemocí. Nicméně, mezi všemi možnými možnostmi rizika vzniku diabetu, genetika v 50% případů určuje její vzhled. Pokud mají rodiče tuto nemoc, potom dítě je náchylné k vývoji. I když jsou vzdáleni příbuzní, riziko zůstává velmi vysoké.

Genetická predispozice onemocnění je spojena se specifickým genem. Má negativní vliv na protilátky autoimunního původu, které ničí pankreas a také zvyšují náchylnost buněk k poškozování environmentálních faktorů (viry, chemické látky). Kvůli tomu dochází k poklesu počtu buněk pankreatu a produkce inzulinu v nedostatečném množství.

Mnoho studií bylo provedeno při hledání tohoto genu. Byly některé, které by za vhodných podmínek mohly vyvolat rozvoj diabetu, ale absolutní gen nebyl nalezen.

Dědictví není 100% pravděpodobností, že děti budou trpět stejnou nemocí jako jejich rodiče. Genetika je pouze předpokladem vývoje. Největší šance na onemocnění v monozygotních dvojčatech. Riziko onemocnění se pohybuje v rozmezí 30-50%.

Existují pozitivní momenty. I když každý rodič je nositelem cukrovky typu 1, bude mít jen 30% dětí. Zbývajících 70% bude zcela zdravé.

Následující fakta jsou zajímavé.

1. Muži s diabetem mají větší pravděpodobnost, že budou mít děti se stejnou nemocí. V procentech je to 6%. Ženy s onemocněním typu 1 porodí pouze 1% dětí s diabetem. To platí zejména u žen, jejichž věk přesahuje 26 let.
2. Šance na výskyt onemocnění závisí na věku, ve kterém byla nemoc diagnostikována. Riziko vzniku dětí s diabetem je mnohem vyšší, pokud rodiče rozvinou diabetes v mladém nebo mladém věku.

Kromě dědičnosti existují další faktory pro výskyt diabetu 1. typu. V některých případech se stávají rozhodujícími.

Viry

Ty zahrnují virus rubeoly a příušnice. Vědecky prokázáno, že vzhled rubeoly vede k cukrovce. To se týká dětí, které se již narodily, a dětí, které byly v matčině lůně a trpí rubeoly. Jakékoliv virové infekce, které matka nesla během těhotenství dítěte, zvyšují možnost výskytu diabetes mellitus typu 1 u dítěte.

Toxické sloučeniny

Všechny toxické látky, zejména dusitany a dusičnany, vedou ke snížení počtu funkčních buněk pankreatu.

Nesprávná výživa dětí do jednoho roku

Bylo vědecky prokázáno, že použití kravského mléka namísto mateřského mléka ovlivňuje vývoj diabetu. Kromě toho včasné používání obilovin ovlivňuje i funkci pankreatu.

Stres

Stresující situace mohou být provokátorem jakékoli nemoci. Výjimkou není cukrovka. Při vystavení stresu v krvi se snižuje množství glukózy pod účinkem hormonů (adrenalin, norepinefrin). Jednotlivé hypoglykemické stavy nejsou nebezpečné, ale dlouhodobé stresové účinky zvyšují riziko vzniku diabetu 1. typu. Při dlouhodobé hypoglykémii se diabetes může objevit po 25 letech.

Rizikové faktory pro rozvoj diabetu typu 2

Genetický faktor

Význam genetické komponenty při nástupu a progresi diabetu 2. typu je výraznější než u prvního typu. Pokud je první typ spojen s poškozením buněk pankreatu a všechny se mohou projevit jednotlivě, je zvláštní struktura receptorů geneticky určena a je přenášena dědičností.

Při onemocnění alespoň jednoho rodiče je pravděpodobnost, že dítě bude mít druhovou nemoc v procentním poměru 40%. Typ 2 je však více řízen. Změnou stravy a životního stylu můžete nejen zpozdit jeho vzhled, ale také vyhnout se riziku vývoje vůbec.

Existují faktory, které mohou vést k cukrovce typu 2 během života. Dokonce ani v nepřítomnosti genetického faktoru, nikdo není imunní vůči riziku, že se mu bude onemocnět. Proto, kdy první výskyt určitých faktorů by se s nimi měl začít okamžitě vypořádat.

1. Věk 50 let.
2. Pre-diabetické stavy: porucha citlivosti na glukózu, koncentrace cukru v krvi před a po jídle neodpovídá normě.
3. Hypertenze. Trvalý vysoký krevní tlak - 140 až 90. I při všech lékařských předpisech a užívání antihypertenzivních léků mohou tyto indikátory indikovat nástup vývoje diabetu 2. typu.
4. Nadváha. BMI (index tělesné hmotnosti) by měl být měřen a jeho ukazatel by neměl překročit 25.
5. Zvýšený obsah triglyceridů v krvi současně s nízkým HDL.
6. Přítomnost gestačního diabetu (diabetický stav, který se vyskytuje u těhotných žen).
7. Narození dítěte vážícího více než 4 kg.
8. Hypodynamie (snížená fyzická aktivita).
9. Přítomnost několika cystů ve vaječnících.
10. Nemoci CAS.

Přítomnost nejméně jednoho rizikového faktoru je indikací pro systematické návštěvy specialisty a sledování hladiny cukru v krvi.

1. Nejméně jednou za 3 roky pro osoby starší 45 let.
2. Mít zvýšený BMI a mít alespoň jeden další faktor.
3. Alespoň jednou ročně - těmi, kteří utrpěli pre-diabetický stav.

Diabetes typu 2 je předvídatelnější, a vyloučení rizikových faktorů se tak vyhne.

Rizikové faktory pro gestační diabetes

Gestační diabetes je diabetický stav, který se může objevit během těhotenství. Mezi příčiny výskytu lze identifikovat zvýšené a standardní riziko.

Významnými rizikovými faktory jsou:

• nadváha (zvýšená hodnota BMI);
• genetický faktor, přítomnost příbuzných s diabetem;
• diabetes během těhotenství nebo metabolických poruch, zejména sacharidů;
• detekce cukru v moči během porodu.

Střední rizikové faktory jsou:

• věk nad 30 let;
• narození dítěte o hmotnosti 4 kg;
• narození mrtvých dětí během minulých těhotenství;
• výskyt malých dětí s malformací;
• spontánní potraty;
• prudké zvýšení tělesné hmotnosti během porodu.

Závěrem bych chtěl zdůraznit, že všechny rizikové faktory jsou jen důvodem ke změně životního stylu, chování a stravy k lepšímu, a ne k nevyhnutelnosti vzniku této nemoci.

Rizikové faktory pro diabetes. Role obezity

O článku

Autor: Ametov A.S. (FGBOU DPO RMANPO Ministerstva zdravotnictví Ruska, Moskva, Státní rozpočtová zdravotnická instituce "Dětská klinická nemocnice ZA Bashlyaeva", Moskva DZ)

Pro citace: Ametov A.S. Rizikové faktory pro diabetes. Role obezity // rakovina prsu. 2003. №27. P 1477

C diabetes mellitus (DM) je vážným zdravotním a společenským problémem kvůli jeho vysokému výskytu, pokračujícímu trendu k nárůstu počtu pacientů, chronickému průběhu, který určuje kumulativní povahu onemocnění, vysokou invaliditu pacientů a potřebu systému specializované péče. Z kvantitativního hlediska je diabetes typu 2 85% -90% z celkového počtu pacientů trpících tímto onemocněním. Obvykle se vyvíjí u lidí starších 40 let. A konečně, více než 80% těchto pacientů má nadváhu nebo obezitu.

Podle odborníků WHO bylo v roce 1989 na celém světě s diabetem typu 2 98,9 milionů pacientů, v roce 2000 bylo 157,3 milionu pacientů. V roce 2010 podle prognóz bude na naší planetě žít zhruba 215 milionů lidí s diabetem 2. typu.

Po dlouhou dobu ve vztahu k diabetu typu 2 došlo k chybnému názoru, že toto onemocnění je lépe léčitelné než diabetes typu 1, že jde o "mírnější" formu diabetu, že není třeba formulovat přísnější cíle terapie, že komplikace mohou aby nedošlo, aby to bylo nevyhnutelné, a konečně, že obezita je nejlépe ignorována, protože je s ní nemožné něco udělat.

V současné době není pochyb o tom, že se jedná o závažné a progresivní onemocnění spojené s vývojem mikrovaskulárních a makrovaskulárních komplikací a je charakterizováno přítomností dvou základních patofyziologických defektů:

- porucha funkce b-buněk pankreatu.

Je třeba poznamenat, že diabetes typu 2 je heterogenní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku kombinace vrozených a získaných faktorů.

V tomto ohledu je vhodné citovat Erol Cerasi (2000) - ". je to o takové heterogenní nemoci, že milovníci téměř všech teorií a názorů mohou být spokojeni s mechanismy svého vývoje. "

Posledních 10-15 let bylo charakterizováno zveřejněním řady protichůdných názorů na úlohu funkce pankreatických β-buněk a citlivosti na inzulín na úrovni periferních tkání v patogenezi této nemoci.

Ve většině případů probíhaly diskuse více na kvalitativní úrovni a pozornost byla zaměřena na to, který z faktorů je nejdůležitější z hlediska vývoje nemoci a který jev se vyvíjí dříve. Došlo k pokusům "přizpůsobit" teorii dostupným lékům vyvinutým farmaceutickou společností.

V současné době se objevil vyváženější pohled na možné mechanismy vývoje diabetu 2. typu. Je známo, že regulace homeostázy glukózy závisí na mechanismu zpětné vazby v systému jater - periferních tkání - b-buněk pankreatu.

Obvykle se b-buňky rychle přizpůsobí snížené citlivosti na inzulín na úrovni jater nebo periferních tkání, čímž se zvyšuje sekrece inzulínu a zabraňuje vzniku hyperglykemie nalačno. U diabetes mellitus typu 2 se hladina hypoglykémie rozvíjí v případech nedostatečné funkce b-buněk, pokud jde o produkci a sekreci inzulínu, což je nezbytné k překonání inzulínové rezistence. Není pochyb o tom, že tyto faktory úzce souvisejí navzájem, i když se zdá zcela jasné, že bez narušení sekrece inzulínu se hyperglykémie nedokáže vyvinout a b-buňky a jejich funkce jsou tedy "srdcem" problému (obr. 1).

Obr. 1. Rozdíly mezi diabetem typu 2 a syndromem inzulínové rezistence (ACE Pozice Statement, 2003)

Je třeba poznamenat, že teprve teď začínáme chápat, že biologie není nikdy primitivní: existují jak fenomény - nedostatek inzulínu, tak rezistence na inzulín, a s některými výhradami neexistuje žádný diabetes typu 2 s pouze nedostatečností.

V současné době není pochyb o tom, že obezita je hlavním etiologickým faktorem v patogenezi diabetu 2. typu a úzce souvisí s pandemií této nemoci na naší planetě (Studijní skupina WHO, 1997). Riziko vývoje diabetu mellitus 2. typu se proto zdvojnásobuje v přítomnosti stupně obezity I, 5krát v stupni 2 obezity a více než 10krát za přítomnosti těžké obezity III. - IV. Stupně. Navíc je dobře známo, že více než 80% pacientů s diabetem typu 2 má různé stupně obezity.

Mluvení o obezitě, jako jeden z hlavních rizikových faktorů přispívajících k rozvoji diabetu 2. typu, je třeba poznamenat, že na naší planetě je asi 250 milionů obézních lidí, což je asi 7% z celkové populace dospělých (G. Bray, 1999). Je třeba zdůraznit, že odborníci Světové zdravotnické organizace (WHO) navrhnou do roku 2025 téměř dvojnásobný nárůst počtu osob s obezitou ve srovnání s rokem 2000, což je 45-50% dospělé populace USA, 30-40% Austrálie, Velké Británie a více než 20% brazilské populace. V této souvislosti WHO uznala obezitu jako novou neinfekční "epidemii" naší doby.

Analýza výsledků moderního výzkumu naznačuje, že ukládání tuku nejen v tukových depotích, ale také v jiných tkáních, například kosterních svalech, může přispět k rozvoji inzulínové rezistence a ukládání lipidů do β-buněk pankreatu může zhoršit jejich funkci a nakonec je způsobit úmrtí (Buckingham RE a kol., 1998).

Koncept lipotoxicity b-buněk byl vyvinut relativně nedávno, ale již byl potvrzen v řadě studií. Zejména vztah mezi nadbytkem lipidů a hmotností β-buněk pankreatu byl studován u modelů u potkanů ​​s obezitou a diabetes, u kterých se počáteční hyperplazie β-buněk podílela na kompenzaci inzulínové rezistence. Poté se při stárnutí nejprve zaznamenala nepřítomnost jakýchkoli změn a pak se zjistilo postupné snížení hmotnosti p-buněk pankreatu. Souběžně došlo k výraznému snížení sekrece inzulínu, což vedlo k rozvoji těžkého diabetu ve finále. Tento proces byl důsledkem 7násobné amplifikace procesů apoptózy b-buněk pankreatu, zatímco replikace a neogeneze b-buněk zůstala normální (Pick et al., 1998). V této souvislosti bylo navrženo, že stimulace apoptózy může nastat v důsledku velké akumulace triglyceridů v buněčných ostrůvkách (Lee et al., 1994, Unger et al., 2001). Na základě těchto údajů lze předpokládat, že intracelulární akumulace volných mastných kyselin (FFA) hraje zásadní roli při snižování hmotnosti b-buněk. V tomto ohledu je třeba zdůraznit, že na jedné straně musíme být extrémně opatrní při přenosu výsledků experimentálních studií na člověka. Na druhé straně nám tato data pomáhají pochopit, které procesy jsou základem pro vývoj diabetu mellitu 2. typu u nejméně 20% obézních lidí.

Takže i přes skutečnost, že hladina FFA v obezitě je téměř vždy zvýšená, diabetes typu 2 se vyvíjí pouze ve 20% případů - u geneticky předisponovaných osob (Boden G., 2001).

Vzhledem k nárůstu koncentrace FFA v plazmě nejsou tyto 20% pacientů schopné účinně kompenzovat rezistenci na inzulín odpovídajícím zvýšením hladin inzulínu, což vede k rozvoji hyperglykémie. Ve zbývajících 80% pacientů s obezitou je inzulínová rezistence kompenzována zvýšenou sekrecí inzulínu primárně v důsledku stimulace b-buněk pankreatické FLC, a tak se diabetes mellitus nevyvíjí. Současně je z důvodu určité hyperstimulace FFA u těchto pacientů zaznamenána hyperinzulinémie (Boden G., 2001, Shulman G.I., 2002).

J.C. Pickup, G. Williams (1998) představoval možné interakce mezi adipocyty, pankreatickými B buňkami, kostními svaly a játry ve vztahu k patogenezi hyperglykémie u diabetes mellitus typu 2 (obr. 2).

Obr. 2. Možná role FFA v patogenezi diabetes mellitus

Ve vztahu k jevu lipotoxicity je v poslední době nejčastěji diskutována role zvyšování obsahu volných mastných kyselin v portálovém systému (tabulka 1).

V současné době existuje názor na existenci několika stadií vývoje dysfunkce β-buněk pankreatu kombinací genetických faktorů (primární rezistence na inzulín) s obezitou. Jak je zřejmé z údajů uvedených na obr. 3, hyperinzulinémie se zpočátku rozvíjí v reakci na hyperglykemii, která je schopna překonat rezistenci na inzulín. Vzhledem k tomu, že se ve finále vyskytují události, dochází k výraznému poklesu funkce b-buněk ve vztahu k sekreci inzulínu.

Obr. 3. Stadia vývoje dysfunkce b-buněk pankreatu

Je zajímavé poznamenat, že zvýšení hladiny FFA v plazmě se často vyskytuje u pacientů s diabetem typu 2 a je také předpokladem přechodu pacientů ze stupně narušené glukózové tolerance do rozšířené klinice diabetu 2. typu (Reaven GM a kol., 1988, Charles MA a kol., 1997).

Někteří vědci naznačují, že zvýšení hladin FFA v plazmě se může přímo podílet na vývoji inzulinové rezistence jak na periferii, tak v játrech, což může být příčinou vývoje diabetu 2. typu (Boden G., 1997, 2002, Shulman G.I., 2000).

Je známo, že FFA jsou velmi důležitým zdrojem energie pro většinu tkání našeho těla, což představuje primárně oxidované "palivo" pro játra, spočívající v kosterních svalech, kortikální vrstvě ledvin a myokardu (Coppack S.W. et al., 1994). V případě zvýšení potřeby "paliva" v tukové tkáni se procesy lipolýzy stimulují, zvyšuje se hladina FFA a také je zajištěna bezpečnost rezerv glukózy pro potřeby mozku.

Nyní bylo zjištěno, že zvýšení koncentrace FFA v krevní plazmě hraje důležitou roli v patofyziologii diabetu typu 2, což primárně přispívá k vývoji inzulínové rezistence na periferii. Existuje důkaz, že rezistence na inzulín se také vyskytuje na úrovni b-buněk, a proto se účastní vývoje zhoršené sekrece inzulínu u diabetes mellitus 2. typu (Withers D.Y., 1998, Kulkarni R.N., 1999).

V souladu s hypotézami "lipotoxicity" může mít chronické zvýšení hladiny FFA přímý toxický účinek na β-buňky pankreatu zvýšením rychlosti tvorby oxidu dusnatého (Unger R.N., 1985, Me Garry Y.D., 1999, Unger R.N., Zhon Y.T., 2001).

Je známo, že u zdravých jedinců existuje významná korelace mezi citlivostí na inzulín a "složením těla", s přítomností přímého spojení se svalovou hmotou a naopak - s hmotou tuku. Navzdory skutečnosti, že řada epidemiologických studií vyvozuje závěry založené na vztahu mezi tělesnou hmotností a rizikem vývoje řady onemocnění, s využitím definice BMI pro tento účel je nyní jasné, že je to jen část "historie".

Současně se předpokládá, že nejpřesnějším prediktem možného vývoje diabetu typu 2 a příbuzných metabolických poruch je jak množství tuku, tak jeho specifické rozložení v různých tukových depotách.

Může úbytek hmotnosti zabránit rozvoji diabetu typu 2? Existují silné důkazy (založené na experimentálních a klinických studiích), že pokud budeme schopni zabránit rozvoji obezity nebo ji začít léčit v nejranějších stádiích vývoje, riziko vzniku diabetu 2. typu se výrazně sníží.

Podle literatury je riziko vzniku diabetu typu 2 sníženo o 50% s redukcí hmotnosti o 5 kg a úmrtnost související s cukrovkou je snížena o 40% (Colditz G.A. et al., 1995, Williamson D. F. et al., 1995).

Takže Rosenfalck A.M. et al. (2002) studoval dlouhodobý účinek změn tělesného složení způsobený úbytkem hmotnosti na citlivost na inzulín, na inzulín-nezávislou distribuci glukózy a na funkci β-buněk pankreatu. Metabolismus sacharidů byl studován před a po dvouletém předepisování orlistatu v kombinaci s dietou omezenou ve vysokoenergetických potravinách a tucích u 12 obézních pacientů (průměrná hmotnost 99,7 ± 13,3 kg, průměrná hodnota BMI - 35,3 ± 2,8 kg / m 2). Na pozadí ztráty hmotnosti a snížení hmotnosti tuku autoři zaznamenali statisticky významné snížení glukózy nalačno a normalizaci parametrů GTT. Kromě toho bylo zaznamenáno zlepšení citlivosti na inzulín, vypočtené pomocí minimálního modelu Bergman. Je třeba poznamenat, že zlepšení citlivosti na inzulín významně korelovalo se snížením tukové hmotnosti (r = -0,83, p = 0,0026).

Více regresní analýzy ukázaly, že změny v tukové hmotnosti, stanovené pomocí DCA, jsou nejsilnějším předpovědím změn indexu citlivosti na inzulín a indexu distribuce glukózy v tkáni. U obézních jedinců není vztah mezi citlivostí na inzulín a stupněm obezity tak homogenní. Přestože je známo, že významná ztráta hmotnosti v důsledku gastroplastiky může v zásadě normalizovat citlivost na inzulín (Hale P. J. et al., 1988, Letiexhe M. R. et al., 1995).

S přihlédnutím k možnému silnému spojení mezi obezitou a fyzickou aktivitou je nicméně důležité odpovědět na otázku, jakou roli hraje fyzická nečinnost v patogenezi diabetu 2. typu bez ohledu na obsah tuku v těle pacienta.

Fyzická nečinnost i po krátkou dobu může způsobit rozvoj inzulínové rezistence u lidí bez cukrovky (Rosenthal M. et al., 1983). Současně může fyzická nečinnost po dlouhou dobu způsobit akumulaci lipidů ve svalové tkáni, což způsobuje dyslipidemii a tím zvyšuje riziko vzniku diabetu 2. typu (Eriksson et al., 1997).

Existuje mnoho krátkodobých studií, které dokládají, že ztráta hmotnosti díky deficitu stravy 500-800 kcal nebo dokonce rychlejším způsobem, jak zhubnout - pomocí nízkokalorické stravy skutečně účinně zlepšuje glykemickou kontrolu u diabetes typu 2 (Hanefield M. et al., 1989).

Rizikové faktory a prevence diabetu

Datum vydání: 04/20/2016 2016-04-20

Zobrazený článek: 1070 krát

Bibliografický popis:

Karimov V.V. Rizikové faktory a prevence diabetes mellitus / / Mladý vědec. ?? 2016. ?? Č.9. ?? Pp. 376-377. ?? URL https://moluch.ru/archive/113/28787/ (datum odvolání: 12/04/2018).

Diabetes mellitus je nejčastější endokrinní onemocnění. Podle nejnovějších údajů se počet pacientů s diabetes mellitus každých patnáct let zdvojnásobuje a počet úmrtí na 3. místě po kardiovaskulárních a onkologických onemocněních. Existuje více než 50 milionů lidí s diabetem na světě. Muži i ženy různého věku a různé profese žijící v různých klimatických a společenských podmínkách jsou nemocní s cukrovkou.

Tento článek popisuje především rizikové faktory a prevenci diabetes mellitus typu 1 a 2. Studie byly provedeny podle údajů studovaného polyklinického města Taškent v Republice Uzbekistán.

Klíčová slova: diabetes mellitus, endokrinní onemocnění, porucha glukózové tolerance, diabetická polyneuropatie, inzulín, glukóza, obezita, nedostatek inzulinového hormonu, pankreas, gangréna dolních končetin.

Diabetes mellitus je nejčastější endokrinní onemocnění způsobená nedostatkem hormonálního inzulinu produkovaného pankreasem nebo jeho nízkou biologickou aktivitou. Podle nejnovějších údajů se počet pacientů s diabetes mellitus každých patnáct let zdvojnásobuje a počet úmrtí na 3. místě po kardiovaskulárních a onkologických onemocněních. Existuje více než 50 milionů lidí s diabetem na světě. Muži i ženy jsou nemocní s diabetem, různými věky a různými profese žijícími v různých klimatických a společenských podmínkách.

Diabetická statistika:

- ve světě 151 milionů lidí trpí cukrovkou

- v USA 18,2 milionu osob (6,3%) diagnostikováno s diabetem

- V Rusku je registrováno asi 2 miliony lidí s cukrovkou, ve skutečnosti 8 milionů

- V Moldavsku - 160 tisíc (u populace 4 miliony lidí), z nichž více než 100 tisíc lidí si ani neuvědomuje své onemocnění.

- V Uzbekistánu diagnostikuje diabetes 1,5 milionu lidí (5%). Dnes je však v republice okolo 135 751 diabetických pacientů.

Účel studie.

Studium vlivu rizikových faktorů vedoucích k cukrovce a prevenci této nemoci.

Materiály a metody výzkumu.

Materiály ke studiu byly převzaty od Republikánského specializovaného vědeckého a praktického zdravotnického centra pro endokrinologii (RNPPEM).

Výsledky a diskuse

Diabetes mellitus je především porušení endokrinního systému kvůli nedostatku hormonů pankreatu v těle. Pokud se inzulín vyrábí jen málo, pak glukóza (zdroj energie pro buňky) není absorbována buňkami našeho těla a zůstává v krvi. Hladina glukózy v krvi se zvyšuje a existuje riziko vzniku diabetické kómy.

Diabetes je rozdělen na dvě podskupiny: cukrovku typu 1 a diabetes typu 2 se stejným konečným výsledkem - nedostatek inzulínu.

Diabetes mellitus 1. typu - závislý na inzulínu, se rozvíjí především v dětství a dospívání. V raném věku je onemocnění závažnější než ve věku 40 let a starší.

Diabetes mellitus typu 2 - neinzulin dependentní - se vyskytuje čtyřikrát častěji než diabetes typu I, obvykle u lidí starších 50 let a častěji u žen.

Diagnóza diabetu je indikátorem glukózy v krevní plazmě. Zvýšení hladiny krevního cukru na prázdném žaludku o více než 6,6 mmol / l naznačuje možnost vzniku diabetu. Obvykle není zjištěn cukr v moči, ale když hladina cukru v krvi je vyšší než 8,8-9,9 mmol / l, ledvinový filtr začne přenášet cukr do moči.

Nebezpečí komplikací

- V průmyslových zemích je diabetes na 4. místě v žebříčku nejběžnějších příčin úmrtí.

- Každý rok zemřou 3,8 milionu lidí z komplikací diabetu, včetně kardiovaskulárních onemocnění. Smrt způsobená diabetem a jeho komplikace nastává každých 10 sekund.

- U pacientů s diabetem je úmrtnost na srdeční onemocnění a mrtvici 2-3krát vyšší, slepota 10krát, nefropatie 12-15krát vyšší, gangréna dolních končetin téměř 20krát více než u celé populace.

Symptomy diabetu:

- zvýšit množství moči,

- rychlá úbytek hmotnosti (nebo obezita),

- vysoká hladina cukru v krvi,

- pocit slabosti nebo únavy,

- křeče svalů gastrocnemius.

Rizikové faktory.

Rizikové faktory pro diabetes zahrnují následující:

1. Nadváha. Je dokázáno, že pokud převažující akumulace tuku nastane nad pásem, riziko diabetu stoupá.
2. Jíst velké množství tuku a cukru, stejně jako časté přejídání. Taková strava vede k přetížení pankreatu, jeho vyčerpání a zničení, což nakonec ovlivňuje produkci inzulínu. Cukr vyrobený z cukrové řepy přispívá k rozvoji diabetu a komplikuje jeho tok.
3. Nedostatek vitamínů (A, B, E) a některé stopové prvky (síra, nikl atd.)
4. Nedostatečná fyzická aktivita.

Prevence.

Obecně lze prevenci rozdělit na:

Primární prevence diabetu je zabránit rozvoji onemocnění obecně. Sekundární prevence je zaměřena na prevenci vzniku komplikací z existující choroby.

Sekundární profylaxe typu 1 a typu 2 se navzájem neliší, protože sleduje společný cíl normalizace a udržování normální hladiny cukru v krvi. Pouze tím, že udržujete hladinu glukózy v krvi v normálním rozmezí, můžete vyhnout se vzniku komplikací.

Na základě toho musíte pracovat na faktorech, které můžete změnit. Za prvé, prevence by měla začít s odstraněním nadměrné hmotnosti, pokud existuje, protože to je on, kdo vede k hlavní příčině diabetu - necitlivosti buněk na vlastní inzulín.

Ztráta hmotnosti o pouhých 5-10% vaší hmotnosti, zpomalujete vývoj diabetu, nebo ztrácíte možnost vzniku této nemoci obecně. Nezapomeňte, že zatímco není nemoc, váha bude snadněji hodit.

Pro včasné zjištění poškození produkce inzulínu (nadbytek krve) nebo glukózové tolerance (prediabetes) se používá test tolerance glukózy (TSHL).

V roce 2007 asociace endokrinologů Uzbekistánu společně s Výborem žen nabídla svou pomoc při provádění řady aktivit v rámci měsíce Diabetes na státní úrovni a rozvoji Národního programu diabetes.

Účelem měsíce diabetu je upozornit lidi na diabetes, rizikové faktory, časnou diagnózu, prevenci komplikací. Plánované akce věnované měsíci diabetu se konají ve všech regionech republiky.

Dodáváme, že vedení střediska věnuje velkou pozornost zvyšování kvalifikace lékařů klinických oddělení a pracovníků laboratoře ústavu.

1. Kalashnikov A. I., Chobitko V. G., Maksimova O. V. Rizikové faktory pro diabetickou polyneuropatii u pacientů s diabetem 1. typu.
2. Butrova S. A., Berkovskaya M. A., Dzgoeva F. Kh. Výskyt obezity, kardiometabolických rizikových faktorů, metabolického syndromu a diabetes mellitus u žen různých věkových skupin v Moskvě.