Vše o senzorické polyneuropatii

• Důvody

Senzorická polyneuropatie je systémové onemocnění nervové tkáně neznámé etiologie. To se projevuje jako porucha motorické aktivity a narušení citlivosti. V pokročilých případech se jedná o syndrom silné bolesti.

Úspěch léčby závisí zcela na identifikaci příčiny, která vedla k této patologii, stejně jako na včasnosti postoupení odborníkovi.

Příčiny nemoci

Neexistuje jednoznačný názor odborníků, kteří by plně odhalili příčinu vzniku polyneuropatie smyslového typu. Existují však nejčastější nemoci a faktory, které mohou podle lékařských pozorování způsobit vývoj onemocnění:

1. Autoimunitní procesy - když v důsledku poruch v imunitním systému začnou být vlastní nervové buňky těla vnímány jako cizí a jsou napadány makrofágy ("pohlcující" buňky imunitního systému). Jinak lze říci, že reakce samodestrukce nervové tkáně je spuštěna a jako výsledek vzniká polyneuropatie.
2. Otrava s toxiny - mohou se nalézt jak v jedu, tak v potravinářských produktech: nízkokvalitní alkohol a konzervační látky. To lze také připsat otravě těžkých kovů, která okamžitě vyvolává nástup příznaků neuropatie.
3. Diabetes mellitus - pokud se zvýší hladina glukózy v krvi, naruší se kapilární propustnost a přívod krve do periferních tkání. To vede k nedostatku správné výživy a přirozené smrti buněk nervového systému.
4. Avitaminóza je nejvíce "neškodná" a snadno opravená příčina polyneuropatie. Je nutná korekce příjmu vitamínů B1 a B12, které jsou ve větší míře odpovědné za aktivní vedení nervových signálů do svalů.
5. Onkologie - rakovinové nádory, v některých případech rostou do velkých objemů, stlačují nervová vlákna a částečně překrývají vedení nervových impulsů do okrajových oblastí. Symptomatická polyneuropatie se vyskytuje a nemůže být vytvrzena, dokud se nádor neodstraní.
6. Dědičný faktor - uznávaný jako nejnebezpečnější. Pokud je příčinou vzniku příznaků polyneuropatie s ní spojena, pak bude léčba z velké části neúčinná, protože neexistuje způsob, jak eliminovat příčinu vzniku patologie - genetické poruchy v této oblasti ještě nebyly studovány

V případě toxické polyneuropatie je třeba nejdříve objasnit příčinu otravy - tj. Látku, která vedla k výskytu patologických změn v těle.

Léčba bez předchozí neutralizace bude neúčinná.

Patogeneze

Senzomotorická polyneuropatie - onemocnění, ve kterém jsou strukturální léze nervových buněk.

Tyto buňky zpravidla odpovídají za motorickou (motorickou) činnost. Když je jejich struktura narušena, je spolu s ním narušeno vedení nervového impulsu. Výsledkem je narušení fyzické aktivity a může dojít k částečné nebo úplné ztrátě citlivosti kůže.

Poškození nervových buněk může mít dvojí povahu: mohou se poškodit myelinové pláště (membrány, jimiž se provádějí nervové impulsy) a axony, jádra nervových buněk.

Obnova jader je mnohem pomalejší a dlouhodobá léčba je nutná k dosažení alespoň minimálních výsledků.

Symptomy

U tohoto onemocnění se příznaky objeví postupně (stav se může výrazně zhoršit pouze v akutní toxické formě - viz níže). Senzorická polyneuropatie se začíná projevovat jako pálení a brnění (s lokálními příznaky zhoršení nervových impulzů a krevního oběhu), a později může dosáhnout vývoje paralýzy a pareze, která je již mnohem těžší léčit.

Všechny tyto projevy jsou způsobeny poruchou svalové inervace, tj. Nedostatek impulsu nervy k svalům a narušení jejich fyzické aktivity.

A při absenci kontrakce a pohybu dochází k okamžitému zastavení krevního oběhu, dojde k stagnaci a ztráta výživy a kyslíku.

Takže když senzorická polyneuropatie vyvine následující příznaky:

1. Svědění, pálení, brnění ve svalech;
2. Necitlivost svalů nebo končetin (s lézemi periferních nervových vláken);
3. Ztráta citlivosti kůže (syndrom rukavic a slonů);
4. Ztráta svalové síly (syndrom "bavlníkových nohou" - když se svaly nedokážou vyrovnat s cvičením, kterým jsou vystaveni, když chodí a jejich nohy oslabují), který se nejčastěji projevuje dodatečným zatížením: chůze do kopce, zvedání kroků atd.;
5. Řezání bolesti svalů vznikajících ze spontánní kontrakce;
6. Vegeta-vaskulární projevy: dekukace a suchost kůže, tvorba vředů a plačících ran, atd.

Tyto příznaky mohou nastat také se sedavým životním stylem a bez pohybu.

Normalizace životního stylu a začlenění odpovídající denní zátěže pomůže úplně zbavit se negativních symptomů a vrátit se do dobrého stavu.

tvar

Toto onemocnění je klasifikováno na základě mnoha faktorů: povaha a lokalizace poškození, intenzita vývoje symptomů atd. Zvažme podrobněji každou klasifikaci smyslové polyneuropatie.

V závislosti na hloubce poškození nervové tkáně se polyneuropatie rozděluje na:

• Demyelinizační (převážně poškozené membrány nervových buněk - jejich myelinové pláště);
• Axonal (poškození centrálního jádra nervové buňky - axon).

Demyelinizační forma je mnohem snazší léčit a léčba trvá méně času.

Podle intenzity vývoje příznaků je polyneuropatie rozdělena na:

• Akutní (příznaky se vyvíjejí progresivně za 2-3 dny a dosáhnou svého maxima již čtvrtého dne);
• Subakutní (doba vývoje produkčních příznaků trvá několik týdnů);
• Chronická (pomalá s pomalu progresivním průběhem - snadno ošetřitelná).

Akutní povaha vývoje onemocnění se nejčastěji vyskytuje v případě toxické formy onemocnění - otrava těžkými kovy nebo alkoholem nedostatečné kvality. Subakutní obraz je typický pro pacienty s diabetem. Vyvíjí se s prudkým vzestupem hladiny cukru v krvi. Příznaky se mohou vrátit do původního stavu při předepisování léků snižujících hladinu glukózy.

Chronická polyneuropatie je častější u lidí s dědičnou patologií. Trvá celý život, mírně se projevuje. Onemocnění lze aktivovat s aktivním vlivem nepříznivých faktorů zvenčí.

Další klasifikace senzorické polyneuropatie je založena na povaze přítomných symptomů:

• Hyperalgetikum - projevuje se bolestí, ostrými bolestmi v nejmenším dotyku, sníženou citlivostí, znecitlivěním ve svalech atd.;
• Ataktická - projevuje se svalovou slabostí, nedostatečnou koordinací pohybů, necitlivostí a neschopností udržovat rovnováhu;
• Smíšená - charakterizovaná manifestací různých příznaků.

V závislosti na povaze výskytu onemocnění a na příčině, která ji vyvolala, bude vám přidělen individuální léčebný režim, který vám vyhovuje.

diagnostika

Senzorická polyneuropatie horních a dolních končetin je diagnostikována různými způsoby, v závislosti na povaze a místě poškození. Zvažte nejčastěji používané diagnostické metody.

Klinické metody

Klinickou diagnózou senzorické neuropatie je stanovení úrovně citlivosti kůže u pacienta. Mohou být použity praktické nástroje:

Lékař jemně přitiskne kůži bodem jehly a čeká na odpověď pacienta.

Charakteristickým znakem vývoje smyslové polyneuropatie bude nedostatečná citlivost. Pacient jednoduše nemá pocit, že byl píchán a držel jehlu přes kůži.

Kromě toho klinické diagnostické metody zahrnují shromažďování pacientovy anamnézy onemocnění. Byly zkoumány údaje o pracovních podmínkách (jeho škodlivosti), stravě, převládajících potravinách ve stravě, tendenci k alkoholu, kouření a mnoha dalších faktorech, které by mohly vyvolat vývoj této patologie.

Specifické analýzy jsou vždy přiřazeny zamýšlenému pacientovi: kompletní krevní obraz, test glukózy v krvi, imunogram - v případě potřeby. Čím více informací o osobě v rukou odborníka, tím objektivněji bude schopen posoudit znepokojující projevy nemoci a provést správnou diagnózu.

Studium citlivosti na bolest

Při provádění této studie chtějí lékaři kliniky nejprve zjistit úroveň poškození tzv. C-vláken (nemyelinovaného typu). Na rozdíl od obecné klinické diagnózy úrovně citlivosti existuje určitá technika, která vám umožňuje určit povahu poškození určitého segmentu nervového systému.

Lékař nejprve zjistí, zda je pacient znepokojen bolestí namísto údajného poškození. Pokud ano, pak je pacient požádán, aby popsal povahu bolesti: nudný, ostrá, řezání apod. Po objasnění této okolnosti postupujte podle samotného postupu. Ze stejného materiálu se odebírají dva položky: nudné a ostré. Alternativně, bez určité sekvence, se jeden nebo druhý předmět opírá o kůži pacienta. V tomto případě je pacient vyzván k určení, kdy se opírá o tupé a při akutní.

Punkce s ostrým předmětem by neměly být ostré, silné a hluboké. Dostatečný tlak na světlo a malá punkce, takže pocity byly stěží viditelné. V opačném případě bude obtížné určit poškození povrchu.

Pro získání přesných a spolehlivých údajů se účinky na pokožku provádějí nejen v "nemocné" části těla, ale také v zdravém.

Nejčastěji se začíná zkoumat citlivost kůže na poškozené oblasti, postupně se přemisťovat do zdravého stavu a zaznamenávat rozdíl v povaze pocitů.

Teplotní citlivost

Stanovení teplotní citlivosti je určeno k diagnostice lézí tenkých, slabě myelinizovaných vláken periferního nervového systému. Jsou zodpovědné za prah bolesti a jsou dobře definovány diagnózou citlivosti na teplotu.

Pro tento postup se nejčastěji používají lékařské tuby. Čerpávají vodu různých teplot: + 5 ° C a + 25 ° C.

Alternativně se pacientova noha (nebo jiná postižená oblast) dotkne různými zkumavky, což naznačuje, že zjistí, zda se dotkl: studený nebo horký?

Tichá citlivost

Stanovení hmatové citlivosti se provádí za použití zařízení Frey a žíní různých tloušťek. Myelinované silné A-vlákna jsou zodpovědné za citlivost pokožky na lehké doteky. V průběhu tohoto postupu je určen jejich stav.

Hluboká citlivost

Práce hlubokých myelinovaných vláken se hodnotí. Existuje několik diagnostických metod:

1. Hodnocení vibrační citlivosti - je prováděno pomocí speciálních lékařských ladiček. Jsou kalibrovány podle určité frekvence a trvání vibrací. Přístroj je instalován na povrchu kostní dutiny pacienta (v závislosti na místě poškození kostní hmoty mohou být použity jiné) a pacient je požádán, aby stanovil čas začátku vibrace a jeho konec. Obvykle trvá vibrace asi 9-12 sekund. Norma se zvažuje, pokud pacient zaznamenal alespoň jednu třetinu celé délky trvání vibrací.
2. EMG - elektromyografie je hlavním nástrojem diagnostiky stavu segmentů nervového systému zodpovědných za svalovou kontrakci. Provádí se pomocí elektromyografu - zvláštního zařízení, které označuje úroveň aktivace reflexů svalové šlachy. Cílem studie EMG je motorová jednotka (DE). Představuje celý komplex neuromuskulárního vedení: motorické neurony předních segmentů míchy, systém pro vedení nervových impulzů (axony a vlákna), stejně jako samotný sval, který je inervován výše uvedenými fragmenty nervového systému. EMG hodnotí stav svalu, intenzitu jeho kontrakce a pokud je detekována patologie, přístroj také určuje úroveň a polohu poškození DE.

EMG jehla

Pomocí jehly EMG se zkoumá spontánní motorická aktivita svalových vláken během odpočinku (bez zátěže). Pokud dojde k takovému účinku, znamená to hluboké poruchy nervového vedení.

Nejčastěji se tato metoda používá v senzorické polyneuropatii dolních končetin.

Zvažte hlavní ukazatele, které se v této studii projevují, a úrovně poškození nervových vláken, které indikují.

1. Pozitivní ostré vlny (DOM) - spontánní, ostré svalové kontrakce, které se objevují nedobrovolně. Tento indikátor indikuje nevratné poškození nervového vlákna nebo skupiny vláken (s velikostí CEL).
2. Potenciál fibrilace (PF) - indikátor pro jedno svalové vlákno. Vyhodnocuje jednu lokalitu TL a místo poškození v případě odchylek.
3. Fasciculační potenciály (PFz) - ostré nepřiměřené snížení celé ED, vzhled spontánní aktivity. Vyskytuje se u poruch centrálního nervového systému, vyžaduje další diagnostiku.
4. M-odezva - vyhodnotí se stav jediného svalového vlákna a pokud existují odchylky, zkoumá se celý DE a objeví se místo poškození.

Metoda je velmi populární a umožňuje diagnostiku přesně určit stupeň poškození nervových vláken a jejich lokalizaci.

Pozdní neurografické jevy: F-vlna a H-reflex

Pomocí studie F-vln je možné určit intenzitu práce motorických neuronů centrálních rohů míchy, tj. Počáteční lokalizaci motorové jednotky (ED). Tato vlna je na zařízení označena a znamená impuls posílaný z neuronů míchy k periferním svalovým vláknům. Pokud se intenzita a doba aktivace vln shoduje s hranicemi normy, pak to znamená, že problém, pokud existuje, není v počátečních vazbách DE, ale je umístěn níže - v axonech nebo myelinových pláštích. F-vlna není reflex.

N-reflex je monosynaptický reflex, u dospělého je způsoben redukcí svalu gastrocnemius. Tento indikátor (ve srovnání s odpovědí M) může odhalit lokalizaci léze v reflexním oblouku. Reflexní oblouk je mechanismus pro vedení nervového impulsu, který vede ke snížení svalstva gastrocnemia. Začíná to stimulací vlákna tibiálního nervu, která se následně přenáší do zadních rohů míchy, přes jejich přední a podél nervového vlákna, impuls vstupuje do svalu. Když impuls prochází nahoru, k zadním rohům míchy, jde po smyslových nervových tkáních a dolů podél motorových.

Vypočítaný poměr mezi N-reflexem a M-odezvou poskytne informace o místě poškození reflexního oblouku - citlivého úseku nebo motoru.

Studie nervového akčního potenciálu

Tato metoda diagnostiky odhaluje strukturální léze senzorických vláken. Jsou diagnostikovány pomocí parametru s názvem somatosenzorické evokované potenciály (SSVP). Je určen použitím intenzivní bolesti a teplotních účinků. Po obdržení údajů se porovnávají s normami normy a specialisté vyvozují závěr týkající se stavu senzorických vláken pacienta.

Diagnóza může být obtížná kvůli paralelní léčbě s léky proti bolesti.

Biopsie

Biopsie je užití mikroskopických dávek tkáňového materiálu, který se používá hlavně k diagnostice strukturních lézí. Pomocí biopsie je možné posoudit hloubku poškození nervových vláken a také určit, která konstrukční část je poškozena - axonem nebo myelinovým pláštěm.

Často se jedná o diagnózu povrchní senzorické neuropatie pokožky, kdy se její vzorek odebírá pro výzkum.

Konfokální mikroskopie

Konfokální mikroskopie je jedním z moderních způsobů, jak diagnostikovat strukturální poškození C-vláken bez vnější intervence. Metoda je absolutně bezbolestná a díky tomu může kromě poškození nervové tkáně diagnostikovat stav vedení v rohovce. Metoda nemá žádné analogy ve studii defektů vnějších jemných nervových vláken u diabetiků.

Léčba

Léčba polyneuropatie smyslového typu různých lokalizací je vždy vícestupňová schéma, která se skládá z následujících oblastí:

1. Léková terapie;
2. Fyzioterapeutické metody;
3. Chirurgická intervence (pro nádorovou neuropatiu).

Měly by být prováděny komplexně a dlouhodobě, aby se zabránilo nepříjemným následkům onemocnění.

Co se lékaři zabývají léčbou?

Léčba polyneuropatie je prováděna hlavně neurológem, ale pacient bude muset navštěvovat i další lékaře. A které z nich budou záviset na tom, která skupina onemocnění způsobila tento příznak.

Pokud je polyneuropatie způsobena diabetes mellitus, pak bude vyžadován endokrinolog, který provede hlavní léčbu základního onemocnění. Při polyradikuloneuropatii, kdy jsou poruchy lokalizovány v neuronech míchy, a polyradikuloneuropatie, v níž trpí přenos nervových impulzů podél nervů reflexního oblouku, chirurg pozoruje pacienta.

V každém případě budete muset navštívit několik specialistů najednou a léčit tuto chorobu všemi možnými metodami, jinak hrozí nebezpečí komplikací.

Léky

Léčba léků je dnes hlavní částí terapie polyneuropatie. Několik skupin léčiv se užívá najednou, uvádíme nejčastěji předepsané:

Kortikosteroidy - hormonální terapie. Pokud jsou autoimunitní onemocnění příčinou polyneuropatie, pak jsou steroidní hormony předepsány pro potlačení imunity. Kromě toho mají silný protizánětlivý účinek, který je nezbytný při léčbě zánětu nervové tkáně. Nejčastěji jsou předepsány následující léky:

Cytotoxické léky - léky, které inhibují růst a zničí rakovinné buňky.

Také brzdí jejich rozdělení.

Nejčastěji předepsané jsou:

Imunoglobuliny jsou přirozeně se vyskytující lidské protilátky, které jsou uměle získány a umístěny do roztoku. Jsou silnými stimulanty své vlastní imunity a pomáhají v boji proti antigenům (cizincům). Při polyneuropatii jsou účinné v období exacerbace, mechanismus účinku však stále není jasný. Gamma imunoglobuliny se používají v demyelinizační formě smyslové polyneuropatie, stejně jako v polyneuropatii způsobené záškrtem bacilů. V tomto případě je použit anti-difterický imunoglobulin.

fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody zvyšují účinek léků a jsou vždy předepsány jako další léčba. Mezi nimi jsou nejoblíbenější:

1. Terapeutické cvičení - pomáhá obnovit svalovou aktivitu a samotnou strukturu nervových buněk zvýšením průtoku krve a výživy.
2. Masáž je předepsána v prvních stádiích terapie neuropatie vegetativní-vaskulární formy, při níž je narušena trofická tkáň a na kůži se objevují nehojící vředy a rány. V důsledku zvýšeného průtoku krve během masáže se přívod krve do malých cév kůže zvyšuje a obnovuje se.
3. Magnetická terapie - působí selektivně na nervová vlákna a podporuje jejich samoléčení.
4. Elektroforéza - stimulace nervového impulsu a krevního zásobování pomocí proudu slabé energie.

plazmaferéza

Jedná se o moderní metodu čištění krve z nečistot a toxinů. Vykonává se pomocí speciálních drahých zařízení. Účinná proti smyslové polyneuropatii způsobené autoimunitními a infekčními procesy.

Metoda se používá pouze jako poslední možnost striktně podle účelu specialisty.

Lidové prostředky

Tradiční metody léčby polyneuropatie by měly být používány pouze po konzultaci se specialistou, protože to je další a nikoliv hlavní metoda léčby. Zde jsou nejčastěji používané:

1. Olivový olej a surový žloutek jsou spolu šlehačkou a ke směsi se přidá mrkvová šťáva a 2 lžičky. zlato Roztok se míchá, dokud se nevytvoří homogenní hmota a bude se pít dvakrát denně, 20 minut před jídlem.
2. Práškový bobkový list ve formě prášku, odebraný 1 lžička. tohoto prášku a smíchá se s 3 polévkovými lžičkami. l suchý prášek ze slezince. Směs se převede na termosku a naplní se jedním litrem horké vody. Po 2 hodinách může být veznut dovnitř. Běží v malých množstvích po celý den.
3. Solný roztok. Půl kbelíku teplé vody přidejte sklenici soli a 2/3 šálku octa. Soar nohy po dobu 20 minut každý den po dobu jednoho měsíce (s onemocněním končetin).

Prognóza léčby

Hlavní faktory, které určují výsledek léčby této nemoci, jsou:

1. Okamžitý přístup k lékaři, pokud se objeví první příznaky;
2. Dokončená a disciplinovaná léčba.

V každém případě vyžaduje senzorická polyneuropatie dlouhodobou léčbu a nejčastěji pozitivní výsledek je dočasná remise.

Plná návratnost počáteční citlivosti je možná pouze na začátku léčby v nejranějších stádiích onemocnění a obnovení vegetativně-vaskulárních funkcí bude úspěšné pouze při dlouhodobé fyzické terapii a masáži.

Komplikace a následky

Mezi nejčastější komplikace smyslové polyneuropatie patří paralýza a pareze, které se vyvíjejí jako důsledek úplné ztráty inervace svalových vláken. Dva faktory - absence nervových impulzů a motorické aktivity - způsobují, že svaly atrofují a "zmenšují", v některých případech jsou změny nevratné.

Všechny tyto procesy jsou výsledkem předčasné návštěvy lékaře. Včasná terapie je zaručena k ochraně osoby před takovými následky.

Při diabetické polyneuropatii senzorického typu nejčastější komplikací je tkáňová nekróza, vředy, gangréna a sepse. Kůže diabetika a okolních tkání jsou náchylné k vývoji vegetativních vaskulárních poruch.

Existují vředy, rány nehojícího typu a to je nebezpečné proniknutím bakteriálních a jiných typů infekcí.

Další profylaxe

Chcete-li zcela vyloučit pravděpodobnost opakování onemocnění, musíte dodržovat několik pravidel:

1. Přivést terapii zahájenou léky až do konce;
2. Absolutně absolvovat průběh fyzioterapie;
3. Zapojte se do fyzikální terapie a masáže průběžně;
4. Vezměte B vitaminy neustále (v přiměřené denní dávce).

Sledujte video o tomto tématu.

Závěr

Senzorická polyneuropatie je nebezpečné onemocnění, které může způsobit vážné komplikace. Jediným způsobem, jak jim zabránit, je hledat pomoc odborníka včas a podstoupit léčbu až do konce.

Senzorická polyneuropatie dolních končetin

Polyneuropatie je komplex symptomů, které se vyvíjejí u mnoha onemocnění zahrnujících narušení funkce periferního nervového systému. Patologický proces často postihuje nervy dolních a horních končetin. Symetricky snížené výkonové svaly, zhoršující se krevní oběh v postižené oblasti, snížená citlivost.

Pokud jsou tyto příznaky přítomny, neurologové u nemocnice Yusupov provádějí komplexní vyšetření pacientů. Instrumentální metody výzkumu jsou prováděny s využitím nejmodernější výbavy předních evropských a amerických výrobců.

Po zjištění příčiny, typu polyneuropatie, stupně poškození nervových vláken, lékaři předepisují léčbu, která má za cíl odstranit etiologický faktor, ovlivňuje mechanismy onemocnění a snižuje závažnost příznaků. Závažné případy senzorické polyneuropatie se diskutují na zasedání Rady odborníků, na níž se účastní profesoři a lékaři nejvyšší kategorie. Vedoucí odborníci v oblasti léčby onemocnění periferního nervového systému kolektivně volí léky a jejich dávky. Neurologové nemocnice Yusupov užívají léky registrované v Ruské federaci k léčbě pacientů s polyneuropatií. Mají vysokou účinnost a minimální spektrum vedlejších účinků.

Typy a příznaky polyneuropatie dolních končetin

Všechny nervové vlákna jsou rozděleny do 3 typů: senzorické, motorické a vegetativní. S porážkou každého z nich existují různé příznaky. Senzorická polyneuropatie dolních končetin se vyvíjí, když jsou postižena senzorická nervová vlákna. Vykazuje bolestivé bodavé pocity, zvyšuje citlivost, a to i při lehkém dotyku na nohu. U některých pacientů se citlivost snižuje.

Motorická polyneuropatie způsobená patologickým procesem v motorických nervových vláknech je charakterizována slabostí svalů, která se šíří zdola nahoru a může vést k úplné ztrátě schopnosti pohybovat se. Normální stav svalů se zhoršuje, nefunguje a může dojít ke křečovitému záškubu jednotlivých nervových vláken.

Vegetativní polyneuropatie se projevuje následujícími příznaky:

• hluboké pocení;
• impotence;
• změna srdeční frekvence a poruchy srdečního rytmu;
• problémy s močením a stolicí.

Senzomotorická polyneuropatie dolních končetin se rozvíjí při poruše senzorických a motorických nervů. Klinický obraz onemocnění kombinuje senzorické a motorické poruchy.

Nervové vlákno sestává z axonů (dlouhé válcové procesy nervové buňky) a myelinových plášťů, které se kolem nich obklopují. V případě destrukce myelinových plášťů axonů postupuje patologický proces rychleji. U tohoto typu onemocnění se vyvíjí senzoricko-motorická polyneuropatie dolních končetin. Axonální polyneuropatie je spojena s poškozením motorického, senzorického nebo autonomního nervu. U pacientů je narušena citlivost, paralýza a autonomní poruchy.

Podle lokalizace patologického procesu je izolována distální a proximální polyneuropatie. V distální formě onemocnění jsou postiženy části dolních končetin, které jsou umístěny dále od těla (noha, prsty). Proximální polyneuropatie se vyznačuje lézí dolních končetin, které se nacházejí blíže k pánvi (spodní noha a stehna).

V závislosti na příčině poškození periferního nervu se rozlišují následující typy polyneuropatie dolních končetin:

• dismetabolic - se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v nervových tkáních;
• toxické - vyskytuje se při otravě toxickými látkami (rtuť, olovo, arsen);
• alkoholik - se vyvíjí u alkoholu;
• diabetes - je komplikací diabetu.

Primární polyneuropatie zahrnuje dědičné a idiopatické nemoci. Polyneuropatie způsobená metabolickými poruchami, otravami a infekčními chorobami je sekundární.

Příčiny senzorické polyneuropatie dolních končetin

Ve většině případů se senzorická polyneuropatie dolních končetin rozvíjí z těchto důvodů:

• zatížená dědičnost;
• autoimunitní onemocnění;
• zneužívání alkoholu;
• různé typy nádorů;
• užívání drog bez potřeby či nikoli podle pokynů;
• narušení endokrinních žláz;
• porucha funkce ledvin a jater;
• infekční nemoci;
• toxické otravy;
• diabetes mellitus.

Klíčem k efektivní léčbě senzorické polyneuropatie je identifikace etiologických faktorů a eliminaci příčin narušené funkce periferních nervů.

Symptomy smyslové polyneuropatie

Senzorické příznaky polyneuropatie závisí na zapojení senzorických nervových vláken do patologického procesu. Při porážce velkých periferních nervů dochází k poklesu citlivosti vlastního vnímání na lehký dotek. Pacienti mají nestabilní ataktickou chůzi, slabost hlubokých svalů paží a nohou. Porážka malých vláken je doprovázena snížením bolesti a teplotní citlivosti. To je příčina zvýšených zranění, popálenin nohou a rukou.

Spontánní nepohodlí nebo kontaktní parestézie mohou být důsledkem poškození velkých i malých nervových vláken. Smyslový nedostatek se projevuje v distálních částech dolních končetin. V procesu progrese onemocnění je lokalizován ve formě "ponožek". V případě výrazných lézí, kdy se konec kratších nervů těla podílí na patologickém procesu, se objeví svislé pruhy senzorického deficitu v hrudníku nebo břichu.

Někdy se pacienti stěžují na akutní, hlubokou, nudnou nebo slznou bolest, která je často v noci horší. Při porážce malých vláken se polyneuropatická bolest stane nesnesitelnou, což vede k invaliditě pacienta. Aby se snížila závažnost bolesti, jsou pacienti nuceni vypadnout z postele v noci, chodit a ponořit se do studené vody. To je rozdíl mezi neuropatickou bolestí a ischemickou bolestí, která se zhoršuje fyzickou námahou.

Akutní diabetická senzorická polyneuropatie se vyvíjí po období značné destabilizace metabolismu sacharidů nebo rychlé kompenzace vysoké hyperglykemie s inzulínem. Přestože jsou příznaky onemocnění vyslovovány, prognóza je dobrá. Senzorické poruchy zcela zmizí po několika týdnech nebo měsících.

U některých pacientů pozorují neurologové paradoxní kombinace bolestivých symptomů smyslové polyneuropatie. Pacienti se stěžují na výraznou spontánní bolest nebo parestézie, ale s neurologickým vyšetřením dokládá lékař významnou ztrátu citlivosti. Tento stav je popsán jako "dolní končetiny, bolestivé se ztrátou citlivosti na bolest." Příčinou syndromu bolesti bez nohou je hluboká léze senzorických nervů, které nejsou schopné vést nervové podněty. Spontánní bolesti jsou spojeny s přetrvávající spontánní elektrickou aktivitou periferních axonů.

U mnoha pacientů se zjevnými projevy distální symetrické polyneuropatie dolních končetin není výrazný nepohodlí. U pacientů se senzorickou polyneuropatií má pouze 50% případů nepříjemné pocity a pouze 10-20% pacientů je tak výrazných, že vyžadují zvláštní léčbu. Důkladný průzkum stížností na pocity necitlivosti, ochlazení nebo "smrti" nohou pomáhá neurologům identifikovat minimální subjektivní příznaky smyslové polyneuropatie.

Dynamika projevů senzorické polyneuropatie

U pacientů trpících senzorickou polyneuropatií dolních končetin se v oblasti nohou nejčastěji objevují pozitivní senzorické příznaky (pocit pálení a jiné parestézie), nejčastěji na špičkách prstů. Po čase se spojují negativní senzorické příznaky (necitlivost a snížená citlivost). Vzhledem k tomu, že jsou narušeny stále více krátkých nervových vláken, postupně se šíří v proximálním směru (holeně a kyčle).

Jakmile příznaky v nohách vzrostou uprostřed nohou, objeví se narušení citlivosti povrchu na rukou. To vede ke vzniku klasických "ponožek a rukavic". Pokud narušení citlivosti stoupá na střední stehno na nohách a na úroveň lokte na pažích, můžeme očekávat, že se objeví snížená citlivostní zóna v dolní části předního břicha. Je způsobena lézí nejdelších nervů kmene a má tvar nepravidelného polkruhu s vrcholem směřujícím k hrudní kosti. Na rozdíl od stupně poškození míchy jsou poruchy citlivosti v senzorické polyneuropatii zjištěny pouze na předním povrchu těla a chybí na zádech. Horní okraj je zakřivený, nikoli horizontální.

Při porfyrické polyneuropatii nejsou poruchy citlivosti určovány na nohou a ruce. A v proximálních končetinách a na těle. Pokud se v patologickém procesu podílí vlákna s hlubokou citlivostí, vyvine se citlivá ataxie - porucha smyslového vnímání tlaku, vibrací a polohy těla v prostoru. To vede k diskoordinaci a pohybovým poruchám. Projevuje se poruchou koordinace a chůze, poklesem tónu kosterních svalů a distálních končetin. Pacienti trvale trpí hyperkinezí horních končetin (pomalé pohyby prstů) s protáhlými rameny, které jsou zesíleny se zavřenýma očima.

Diagnostika smyslové polyneuropatie

Diagnostika senzorimotorické polyneuropatie dolních končetin se provádí na základě historie onemocnění, klinického vyšetření, hodnocení neurologického stavu a údajů z dalších studií. Lékaři předepisují krevní testy pro stanovení hladiny glukózy v krvi, koncentrace hormonu štítné žlázy a výživových nedostatků. Vykonávají se toxikologické testy.

Neurológ kontroluje reflexy, svalovou sílu, citlivost na teplotu, tlak a bolestivé podněty, koordinaci pohybů. K identifikaci smyslové polyneuropatie dolních končetin používají lékaři následující výzkumné metody:

• elektrolouromyografie - umožňuje měřit elektrickou aktivitu ve svalech a nervu, rychlost nervového impulsu, detekovat místo a stupeň poškození nervových vláken;
• magnetická rezonance nebo počítačová tomografie - pomáhá detekovat nádory, herniation intervertebrálního disku nebo jiné abnormality, které mohou ovlivnit funkci periferního nervu;
• biopsie - odstranění malé části nervu nebo odebrání vzorku kůže pro histologické vyšetření.

Léčba smyslové polyneuropatie dolních končetin

Dosavadní léčba smyslové polyneuropatie dolních končetin se vyvinula poměrně špatně. Úsilí lékařů je zaměřeno na odstranění příčiny onemocnění, normalizace hladin glukózy v krvi, odstranění toxinů z těla pacienta. V nemocnici Yusupov pacienti, kteří trpí závažnou senzorickou polyneuropatií dolních končetin, provádějí plazmaferézu a intravenózně injektují lidský imunoglobulin. V rámci imunoterapie se pozoruje částečná regrese symptomů a stabilizace stavu pacienta.

Komplexní léčba neuropatie senzorických motorů dolní končetiny zahrnuje:

• narkotické a opioidní analgetika;
• Vitamíny B;
• léky alfa-lipoová kyselina;
• vaskulární a neurotropní léky, které zlepšují trofické procesy nervových vláken;
• hormonální léky;
• antidepresiva a antikonvulziva.

Elektrická stimulace nervů se slabým proudem snižuje bolest a normalizuje citlivost. Fyzikální terapie se provádí u pacientů se svalovou slabostí nebo zhoršenou koordinací. Ortopedické pomůcky (vycházkové hole, chodci a invalidní vozíky) poskytují podporu a usnadňují bolesti u pacientů s polyneuropatie dolních končetin. Můžete poradit s neurológem o diagnostice a léčbě senzorimotorické polyneuropatie dolních končetin tím, že se telefonicky uskutečníte v Yusupovské nemocnici.

Polyneuropatie: Symptomy a léčba

Polyneuropatie - hlavní příznaky:

• křeče
• Slabost nohou
• Závratě
• cardiopalmus
• pocení
• Slabost v náručí
• Zácpa
• Otok končetin
• Pocit plýtvání
• Chvějící se končetiny
• Bolest v postižené oblasti
• Porucha dýchání
• Wobbly walk
• Snížená citlivost v některých částech těla.
• Zhoršené reflexe šlach

Polyneuropatie je skupina nemocí postihujících velké množství nervových zakončení v lidském těle. Nemoc má různé příčiny. Faktory, které způsobují výskyt onemocnění, primárně dráždí nervová vlákna a teprve pak vedou k porušení jejich fungování. Charakteristickými příznaky onemocnění jsou slabost svalů a bolest postižené oblasti těla.

Onemocnění se projevuje paralýzou, zhoršenou náchylností k hmatovému dotyku, různými poruchami v práci horních a dolních končetin lidského těla. Známky onemocnění a intenzita jejich projevu závisí výhradně na formě a typu onemocnění. Obvykle polyneuropatie způsobuje pacientům mnoho utrpení, léčba je prodloužena. Průběh onemocnění je progresivní a proces může být chronizován. Nejčastěji se tato choroba vyskytuje v dolních částech těla.

Polyneuropatie se může vyskytnout v pomalé podobě, stejně jako má prudký vývoj.

Etiologie

Příčiny polyneuropatie jsou různé. Mezi hlavní patří:

• otravy čistým alkoholem, plynem, arsenem (chemická otravu);
• chronické nemoci (diabetes, záškrtu);
• systémové patologie těla;
• dlouhodobé užívání určitých skupin léčiv;
• alkoholismus;
• poruchy imunity;
• dědičný faktor;
• metabolické poruchy;
• HIV infekce.

Patologie může mít charakter:

• zánětlivé. V tomto případě dochází k intenzivnímu zánětu nervových vláken;
• toxické. Vyvíjí se v důsledku požití velkého množství toxických látek;
• alergický;
• traumatické.

V dnešní době je nejčastějším typem diabetická polyneuropatie. Je třeba poznamenat, že polyneuropatie je poměrně nebezpečná patologie, která vyžaduje včasnou a odpovídající léčbu. Pokud tomu tak není, pak progrese onemocnění může vést k svalové atrofii a výskytu vředů. Nejnebezpečnější komplikací je paralýza nohou nebo paží a po svalových dýchacích cestách.

Odrůdy

Podle mechanismu poškození je nemoc rozdělena do následujících typů:

• demyelinizující polyneuropatie. Vývoj onemocnění je spojen s rozpadem bílkoviny v těle, který obklopuje nervy a je zodpovědný za vysoký počet impulzů;
• axonální Tento typ je spojen s porušením nervového kmene. Tento typ je doprovázen přísnou léčbou a dlouhou regenerací;
• neuropatické. Když se pozoruje poškození těl nervových buněk;
• difterická a diabetická polyneuropatie;
• polyneuropatie dolních končetin;
• alkoholové neuropatie.

Podle přednosti poškození nervů dochází k neuropatii:

• smyslové Projevuje se v podobě necitlivosti nebo bolesti;
• motor. Motorová vlákna jsou ovlivněna, což je doprovázeno slabostí svalů;
• senzorický motor. Charakteristické symptomy léze jsou snížení citlivosti a motorické aktivity svalových struktur;
• vegetativní. Existuje porušení vnitřních orgánů v důsledku zánětu nervů;
• smíšené Zahrnuje všechny znaky výše uvedených typů;
• polyneuropatie dolních končetin.

V závislosti na příčině vývoje může být polyneuropatie:

• idiopatické. Nástup je spojen se zhoršeným imunitním systémem;
• dědičný. Přenášena z jedné generace na druhou;
• dismetabolic. Pokroky v důsledku metabolických poruch;
• toxická polyneuropatie se vyvine z požití toxických látek;
• postinfekční. Vyskytuje se v infekčních procesech v těle;
• paraneoplastický. Vývoj jde společně s onkologickými onemocněními;
• při nemocech těla se vyvíjí jako součást onemocnění;
• alkoholové neuropatie.

Povahou toku:

• akutní. Doba vývoje od dvou do čtyř dnů. Léčba trvá několik týdnů;
• subakutní. Po několika týdnech léčba trvá měsíce.
• chronické. Postupuje se od šesti měsíců nebo déle, má individuální léčebný termín pro každou osobu.

Symptomy

Bez ohledu na to, jaký druh onemocnění má člověk, ať už jde o alkoholické nebo diabetické, dědičné nebo toxické polyneuropatie nebo demyelinizaci, mají příznaky často stejné příznaky.

Široká škála faktorů, které způsobují onemocnění, často primárně postihují nervy a pak vedou k dysfunkci jejich práce. Hlavní symptomy onemocnění jsou:

• slabost svalů rukou a nohou;
• porušení respiračního procesu;
• snížení reflexů a citlivosti až po jejich úplnou nepřítomnost;
• neustálý pocit brnění po celé kůži;
• zvýšené pocení;
• třes nebo křeče;
• opuch rukou a nohou;
• palpitace srdce;
• nestabilní chůze a závratě;
• zácpa.

komplikace

Ve skutečnosti není mnoho komplikací polyneuropatie, ale jsou všichni kardinálové. Komplikace onemocnění jsou následující:

• náhlá srdeční smrt;
• porušení motorických funkcí, úplná imobilizace pacienta;
• porušení respiračních procesů.

diagnostika

Není možné diagnostikovat kterýkoli z výše uvedených typů polyneuropatie pouze na základě osobních symptomů (mnoho příznaků je podobných projevům jiných nemocí). Pokud objevíte jeden nebo více příznaků, měli byste co nejdříve navštívit lékaře. Pro diagnózu budou odborníci provádět širokou škálu studií, mezi něž patří:

• počáteční kontrola a průzkum;
• neurologické vyšetření a verifikace základních nervových reflexů;
• kompletní krevní obraz;
• radiografie;
• Ultrazvuk;
• biopsie;
• pacientské konzultace se specialisty, jako je terapeut a endokrinolog.

Léčba

Primární léčba polyneuropatie je zaměřena na odstranění příčin výskytu a symptomů. Je určen podle druhu patologie:

• léčba diabetické polyneuropatie začíná poklesem hladiny glukózy v těle;
• v případě alkoholické polyneuropatie bychom se měli přísně zdržet užívání alkoholických nápojů a všeho, co může obsahovat alkohol;
• zastavení veškerého kontaktu s chemickými látkami, aby se zabránilo výskytu toxického typu onemocnění;
• přijímání velkého množství tekutin a antibiotik pro infekční polyneuropatii;
• operace pro paraneoplastický typ onemocnění.
• použití léků proti bolesti se syndromem silné bolesti.

Mimo jiné můžete potřebovat úplné čištění krve, hormonální terapii nebo léčbu vitamíny (tento typ terapie je v lékařských kruzích považován za nejúčinnější).

Fyzioterapie je dobrou léčbou polyneuropatie. Bude užitečné zejména v chronických a dědičných onemocněních.

Prevence

Polneuropatie preventivní opatření směřují k odstranění příčin, které nepříznivě ovlivňují nervová vlákna. Metody prevence:

• celkové odmítnutí alkoholických nápojů;
• pokud se práce týká chemikálií, provádějte pouze v ochranném oděvu;
• sledovat kvalitu jedlých produktů;
• Neužívejte léky bez předpisu;
• včasná léčba nemocí jakékoli povahy a složitosti;
• obsahují vitamíny ve vaší stravě;
• cvičení;
• neustále monitorovat hladinu cukru v krvi;
• pravidelně chodí na terapeutické masáže.

Pokud si myslíte, že máte polyneuropatii a symptomy charakteristické pro toto onemocnění, pak Vám neurolog může pomoci.

Navrhujeme také použití naší on-line diagnostiky onemocnění, která vybírá možné nemoci na základě zaznamenaných příznaků.

Guillain-Barreův syndrom je skupina akutních autoimunitních onemocnění charakterizovaných rychlou progresí. Období rychlého vývoje je přibližně jeden měsíc. V medicíně má tato porucha několik názvů - Landryho paralýzu nebo akutní idiopatickou polyneuritidu. Hlavními příznaky jsou svalová slabost a nedostatek reflexů, které vznikají na pozadí rozsáhlého poškození nervů (v důsledku autoimunního procesu). To znamená, že lidské tělo přijímá vlastní tkáně jako cizí a imunita tvoří protilátky proti postiženým nervovým membránám.

Polyneuropatie je komplex poruch charakterizovaných poškozením motorických, senzorických a vegetativních nervových vláken. Hlavním rysem tohoto onemocnění je skutečnost, že se v procesu onemocnění podílí velké množství nervů. Bez ohledu na typ onemocnění se projevuje ve slabosti a atrofii svalů dolních nebo horních končetin, při absenci citlivosti na nízké a vysoké teploty, při výskytu bolestivých a nepohodlných pocitů. Paralýza, úplná nebo částečná, je často vyjádřena.

Hypoparatyroidismus je onemocnění způsobené nedostatečnou produkcí parathormonu. V důsledku progrese patologie dochází k porušení absorpce vápníku v gastrointestinálním traktu. Hypoparatyroidismus bez řádné léčby může vést k postižení.

Insulinom je novotvar, který má často benigní průběh a tvoří se v pankreatu. Nádor má hormonální aktivitu - poskytuje sekreci inzulínu ve velkém množství. To způsobuje hypoglykemii.

Glukóza v lidském těle hraje roli důležitého zdroje energie. Obsahuje univerzální pohonné hmoty, na rozdíl od populárního názoru, a to nejen sladké: glukóza je obsažena ve všech potravinách obsahujících sacharidy (brambory, chléb atd.). Normální hladina glukózy v krvi je pro dospělé 3,8-5,8 mmol / l, pro děti 3,4-5,5 mmol / l a pro těhotné ženy 3,4-6,5 mmol / l. Někdy však existují patologické stavy, kdy se ukazatele glukózy v krvi výrazně liší od normy. Jednou z těchto podmínek je hypoglykemie.

S cvičením a temperancí může většina lidí bez léku.

Příčiny, symptomy a léčba polyneuropatie dolních končetin - co odlišuje diabetické, alkoholické a jiné formy onemocnění

Polyneuropatie je řada onemocnění, jejichž příčiny mohou být různé, ale jejich společnou charakteristikou je narušení normálního fungování periferního nervového systému a jednotlivých nervů, ale ve velkém množství v celém těle.

Často působí na ruce a nohy, což se projevuje symetrickým snížením výkonu svalů, zhoršením krevního oběhu v postižené oblasti, snížením citlivosti. Nohy trpí nejvíce z této nemoci.

Klasifikace nemoci

Polyneuropatie dolních končetin je rozdělena do čtyř typů a každá z nich má svůj poddruh.

Primární poškození vláken

Všechny nervové vlákna jsou rozděleny do tří typů: smyslové, motorické a vegetativní. S porážkou každého z nich existují různé příznaky. Dále zvažujeme každý typ polyneuroglie:

1. Motor (motor). Tento typ je charakterizován slabostí svalů, která se šíří zdola nahoru a může vést k úplné ztrátě schopnosti pohybu. Zhoršení normálního stavu svalů vedlo k jejich odmítnutí pracovat a častému výskytu záchvatů.
2. Senzorická polyneuropatie dolních končetin (citlivá). Je charakterizován bolestí, šitím, silným zvýšením citlivosti, a to i při lehkém dotyku na nohu. Jsou případy nižší citlivosti.
3. Vegetativní. V tomto případě je spousta pocení, impotence. Močové problémy.
4. Smíšené - zahrnuje všechny příznaky výše.

Poškození struktur nervových buněk

Nervové vlákno sestává z axonů a myelinových plášťů, které jsou kolem těchto axonů zabaleny. Tento druh je rozdělen do dvou poddruhů:

1. V případě zničení myelinových plášťů axonů dochází k rychlejšímu vývoji. Více postižených senzorických a motorických nervových vláken. Vegetace mírně zničena. Oba proximální a distální části jsou ovlivněny.
2. AXONNÍ znaky jsou způsobeny skutečností, že vývoj postupuje pomalu. Rozrušená vegetativní nervová vlákna. Svaly rychle atrofují. Distribuce začíná distálním.

Lokalizace

Lokalizace jsou:

1. Distální - v tomto případě jsou postiženy oblasti nohou, které jsou nejvzdálenější.
2. Proximálně postižené části nohou, které jsou umístěny výše.

Příčina

Z tohoto důvodu existují:

1. Dysmetabolický. Vyvíjí se v důsledku narušení procesů v nervových tkáních, které jsou vyvolány látkami produkovanými v těle následně určitými nemocemi. Jakmile se objeví v těle, začnou se tyto látky dopravovat krví.
2. Toxická polyneuropatie dolních končetin. Vyskytuje se při používání toxických látek, jako je rtuť, olovo, arsen. Často se projevuje, kdy

Fotografie ukazuje, jak alkohol ničí nervové buňky a že dochází k polyneuropatii dolních končetin.

antibiotika, ale nejčastějším typem polyneuropatie je alkohol.

V případech alkoholické polyneuropatie končetin se objevují následující příznaky: zvýšená bolest, snížená schopnost pohybu v nohou, porucha citlivosti. Rychlý nástup trofického svalu.

Diabetická polyneuropatie dolních končetin. Objevuje se u lidí, kteří trpí cukrovkou po dlouhou dobu, dosahuje 5-10 let. Vykazuje se ve formě takových symptomů: narušená citlivost, skvrny na kůži, pocit pálení u nohou.

Primární a sekundární

1. Primární polyneuropatie zahrnuje dědičné a idiopatické druhy. Toto je onemocnění, jako je syndrom Guillain-Barre.
2. Sekundární je polyneuropatie, která je důsledkem otravy, metabolických poruch a infekčních onemocnění.

Příčiny onemocnění

Toto onemocnění může nastat z několika důvodů, ale není vždy možné přesně určit. Polyneuropatie dolních končetin má tyto hlavní důvody:

• děděné příčiny;
• problémy s imunitním systémem, které se objevují jako důsledek narušení těla;
• různé typy nádorů;
• nedostatek vitamínů v těle;
• užívání drog bez potřeby či nikoli podle pokynů;
• porušení endokrinních žláz;
• problémy s ledvinami a játry;
• infekce způsobující procesy, které způsobují zánět periferních nervů;
• otravovat tělo všemi druhy látek.

Symptomy onemocnění

V případě onemocnění se motorová a senzorická vlákna zhoršují. Současně se objevují tyto příznaky polyneuropatie dolních končetin:

• částečná necitlivost nohou;
• opuch dolních končetin;
• vznik pocitů bolesti;
• pocity sešívání;
• pocit slabosti ve svalech;
• zvýšená nebo snížená citlivost.

Diagnostické techniky

Diagnostika se provádí analýzou onemocnění a jeho symptomů, přičemž se vyloučí nemoci, které mohou vyvolat podobné příznaky.

V tomto procesu by měl lékař pečlivě prozkoumat všechny vnější příznaky a změny, aby zjistil od pacienta, zda má jeho nejbližší rodina stejnou nemoc.

Polyneuropatie je také diagnostikována pomocí různých postupů:

• biopsie;
• ultrazvuková diagnostika vnitřních orgánů;
• vyšetření mozkomíšního moku;
• Rentgenové vyšetření;
• biochemický krevní test;
• studium rychlosti, s níž reflex prochází nervovými vlákny;
• studium reflexů.

Diagnóza diabetické polyneuropatie

Patologická léčba

Léčba polyneuropatie dolních končetin má své vlastní charakteristiky. Například léčba diabetické polyneuropatie dolních končetin nebude záviset na odmítnutí alkoholu, na rozdíl od alkoholické formy onemocnění.

Vlastnosti léčby

Polyneuropatie je onemocnění, které nenastává samo o sobě.

Při prvních projevech jeho příznaků je tedy nutné neprodleně zjistit příčinu jeho výskytu.

A až poté vyloučíme faktory, které ji provokují. Léčba polyneuropatie dolních končetin by proto měla být složitá a zaměřena především na odstranění kořene samotného problému, protože jiné možnosti nebudou mít žádný účinek.

Lékařské terrapie

V závislosti na druhu onemocnění se používají následující léky:

• v případech závažného onemocnění je předepisován methylprednisolon;
• se silnou bolestí předepisují analgin a tramadol;
• léky, které zlepšují krevní oběh v cévách v oblasti nervových vláken: vazonit, trintal, pentoxifylin.
• vitamíny, upřednostňuje se skupina B;
• léky, které zlepšují proces získávání živin tkáněmi - mildronát, piracetam.

fyzioterapie

Léčba této nemoci je poměrně komplikovaný proces, který trvá dlouhou dobu.

Zvláště pokud je polyneuropatie způsobena jejími chronickými nebo dědičnými formami. Začíná to po léčbě drogami.

To zahrnuje takové postupy:

• Terapeutická masáž;
• expozice magnetickým polím na periferním nervovém systému;
• stimulace nervového systému elektrickými spotřebiči;
• nepřímé účinky na orgány.

V případě, kdy je tělo postiženo toxickými látkami, například pokud má pacient alkoholickou polyneuropatii dolních končetin, léčba by měla být provedena pomocí zařízení na čištění krve.

Lékařská tělesná kultura

Musí být předepsána LFK s polyneuropatií dolních končetin, což umožňuje udržovat svalový tonus.

Komplikace onemocnění

Nedoporučuje se zahájit proces onemocnění a přivodit ho ke komplikacím.

V opačném případě se může stát chronickým a přináší mnoho problémů. V případě, že nejste vyléčeni touto chorobou, může to vést k tomu, že už necítíte vaše dolní končetiny, svaly budou mít strašný tvar a v důsledku toho se vám může stát, že přestanete pohybovat.

Předpověď

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza je velmi příznivá. Existuje pouze jedna výjimka - léčba chronické polyneuropatie. Není možné úplně se zbavit této choroby, ale existují způsoby, jak snížit závažnost jejího průběhu.

Preventivní opatření

Chcete-li eliminovat možnost výskytu onemocnění, jako je polyneuropatie, musíte dodržovat řadu doporučení a předpisů.

Jsou spojeny s opatřeními, která mohou varovat před možným poškozením a narušením normálního fungování periferního nervového systému.

Toto jsou následující doporučení:

1. Je nezbytné odstranit alkohol z vaší životní aktivity.
2. Při práci s toxickými látkami používejte ochranná léčiva, abyste zabránili jejich pronikání do těla.
3. Doporučuje se sledovat kvalitu výrobků, které konzumujete, protože v případě otravy těmito produkty začíná proces ničení a narušení normální funkce nervových vláken. To zahrnuje rozvoj polyneuropatie.
4. Je třeba pečlivě sledovat, v jakých dávkách užíváte léky, a v žádném případě je zbytečně nepoužívat. Doporučuje se striktně dodržovat pokyny lékaře a ne samoléčit.
5. Je nezbytné přijmout opatření, pokud jsou zjištěny infekční nebo virové onemocnění. Naléhavě je třeba konzultovat s lékařem a ne provozovat tyto nemoci, což může být příčinou vzniku polyneuropatie.

Polyneuropatie se obecně nedá předcházet.

Pokud však zjistíte, okamžitě uvidíte lékaře, čímž budete schopni výrazně snížit stupeň vývoje onemocnění a dobu rehabilitace. Navštěvuje fyzioterapii a léčebné masáže.

Dokonce i když máte nějaký druh onemocnění, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře a nemusíte se léčit sám, protože nemůžete určitě znát příznaky této nemoci, zaměnit to s jiným a začít špatně.

A v zásadě je jednodušší vypořádat se s onemocněním, které se právě začíná vyvíjet, než s dlouhotrvajícím onemocněním, které později může vést i ke všem druhům komplikací.

Video: Diabetická polyneuropatie dolních končetin

Jak se diagnostikovat polyneuropatie? Jaká je zvláštnost diabetické formy nemoci. Proč je ztracena citlivost nervu?