Přípravek Siofor - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg) léku pro léčbu diabetu 2. typu a související obezity (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí a během těhotenství

  • Diagnostika

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Siofor. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Sioforu v jejich praxi Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Sioforu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě diabetu 2. typu a související obezitou (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léku s alkoholem.

Siofor je hypoglykemický přípravek z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu (aktivní složky léku Siofor) je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

  • snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
  • zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšené vychytávání glukózy na periferii a její využití;
  • inhibice absorpce glukózy v střevě.

Svým působením na glykogen syntetázu stimuluje kyhofor syntézu intracelulárního glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Složení

Metformin hydrochlorid + excipienty.

Farmakokinetika

Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Vylučováno močí beze změny.

Indikace

  • diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní), zejména v kombinaci s obezitou s neúčinností dietní terapie.

vydání

Tablety potažené 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Návod k použití a režim

Dávka léčiva je stanovena individuálně v závislosti na hladině glukózy v krvi. Léčba by měla být prováděna s postupným zvyšováním dávky, počínaje 0,5-1 g (1-2 tablety) léku Siophore 500 nebo 850 mg (1 tableta) léčiva Siophor 850. Poté se v závislosti na hladině glukózy v krvi zvýší dávka léku s intervalem 1 týden před průměrnou denní dávkou 1,5 g (3 tablety) přípravku Siophore 500 nebo 1,7 g (2 tablety) přípravku Siophor 850. Maximální denní dávka přípravku Siophore 500 je 3 g (6 tablet), lék Siofor 850 - 2,55 g (3 tablety).

Průměrná denní dávka přípravku Siofor 1000 je 2 g (2 tablety). Maximální denní dávka přípravku Siofor 1000 - 3 g (3 tablety).

Lék by měl být užíván během jídla, aniž by žvýkat, vymačkaný dostatečným množstvím tekutiny.

Pokud je denní dávka léku větší než 1 tableta, měla by být rozdělena na 2-3 dávky. Doba trvání užívání přípravku Siofor je stanovena lékařem.

Ztráta při užívání léku by neměla být kompenzována jednorázovou dávkou, resp. Větším počtem tablet.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy by měla být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Nežádoucí účinky

  • nevolnost, zvracení;
  • kovová chuť v ústech;
  • nechutenství;
  • průjem;
  • plynatost;
  • bolest břicha;
  • v ojedinělých případech (při předávkování lékem v případě onemocnění, u kterých je užívání léku kontraindikováno alkoholismem) se může vyvinout laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby);
  • s prodlouženou léčbou může vyvinout hypovitaminózu B12 (narušená absorpce);
  • megaloblastická anémie;
  • hypoglykemie (v rozporu s dávkovacím režimem);
  • kožní vyrážka.

Kontraindikace

  • diabetes typu 1;
  • úplné zastavení vlastního vylučování inzulinu v těle v případě diabetu mellitus typu 2;
  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
  • abnormální funkce jater a / nebo ledvin;
  • infarkt myokardu;
  • kardiovaskulární selhání;
  • dehydratace;
  • těžké plicní onemocnění s respiračním selháním;
  • závažné infekční nemoci;
  • operace, zranění;
  • katabolické stavy (stavy se zvýšeným rozpadem, například v případě neoplastických onemocnění);
  • hypoxické podmínky;
  • chronický alkoholismus;
  • laktátová acidóza (včetně v anamnéze);
  • těhotenství;
  • laktace (kojení);
  • dodržování stravy s kalorickým omezením jídla (méně než 1000 kcal denně);
  • dětský věk;
  • užívejte do 48 hodin nebo méně před a do 48 hodin po radioizotopových nebo rentgenových studiích se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod (Siofor 1000);
  • přecitlivělost na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Léčba je kontraindikována k použití během těhotenství a kojení (kojení).

Zvláštní instrukce

Před jmenováním drogy, stejně jako každých 6 měsíců, je třeba sledovat funkci jater a ledvin.

Je nutné kontrolovat hladinu laktátu v krvi nejméně dvakrát ročně.

Průběh léčby přípravkem Siofor 500 a přípravku Siofor 850 by měl být nahrazen jinými hypoglykemickými léky (například inzulínem) 2 dny před provedením rentgenové studie s kontrastními látkami obsahujícími intravenózní jod a 2 dny před operací pod celkovou anestézou a pokračovat v této léčbě více 2 dny po tomto vyšetření nebo po operaci.

Při kombinační léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nutné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při užívání léku Siofor se nedoporučuje, aby se zabýval aktivitami, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce kvůli riziku hypoglykémie.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu, beta adrenoblockerů je možné zvýšit hypoglykemickou aktivitu léčiva.

Při současném užívání glukokortikosteroidů (GCS), perorálních kontraceptiv, epinefrinu, sympatomimetik, glukagonu, thyroidních hormonů, derivátů fenothiazinu, derivátů kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek léčiva Siophore.

Siofor může oslabit účinek nepřímých antikoagulancií.

Při současném užívání s etanolem (alkohol) se zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a hladinu metforminu v krevní plazmě a prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučované do tubulů soutěží o tubulární transportní systémy a při prodloužené terapii může zvýšit koncentraci metforminu v plazmě.

Cimetidin zpomaluje odstranění přípravku Siofor, což má za následek zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Analogy drogy Siofor

Strukturní analogy účinné látky:

  • Bagomet;
  • Glykon;
  • Glyminfor;
  • Gliformin;
  • Glukophage;
  • Glukophage Long;
  • Langerin;
  • Metadien;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metformin;
  • Metformin hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor 500

vydání

Instrukce siofora 500

Siofor (INN - Metformin) je antidiabetikum patřící do skupiny biguanidů. Má antihyperglykemický účinek a je schopen snížit koncentraci glukózy v krvi po jídle a na prázdný žaludek. Je velmi důležité poznamenat, že syofor (na rozdíl od sulfonylmočovinových derivátů) nestimuluje endogenní sekreci inzulínu, a proto nezpůsobuje nadměrné snížení hladiny glukózy. Mechanismus působení sioforu je prováděn ve třech hlavních oblastech: potlačení syntézy glukózy v játrech, snížení periferní inzulínové rezistence a zpomalení absorpce glukózy v tenkém střevě. Tím, že působí na glykogen syntázu, siofor podporuje tvorbu glykogenu uvnitř buněk a zvyšuje účinnost všech známých odrůd GLUT (transportéry glukózy). Dalším pozitivním rysem sioforu, který nezávisí na hladině glukózy v krvi, je jeho příznivý účinek na metabolismus lipidů, který byl opakovaně potvrzen v kontrolovaných klinických studiích. Lék snižuje koncentraci triglyceridů, celkového cholesterolu a lipoproteinu s nízkou hustotou.

Dávka sioforu je stanovena endokrinologem individuálně, v závislosti na současné hladině glukózy v krevní plazmě. Léčba sioforem by měla být prováděna s postupným zvyšováním dávky od 500-850 mg do maximální dávky 3000 mg (průměrná denní dávka sioforu je 2000 mg).

Lék se užívá během jídla. Doba trvání léčby je stanovena lékařem. Než začnete užívat přípravek Siofor a poté každých šest měsíců, doporučuje se vyšetření jater a ledvin pro správné fungování. Kontrola hladiny glukózy v krevní plazmě je také povinná, zvláště při kombinaci ciophoru s deriváty sulfonylmočoviny. Jiné skupiny léčiv, které mohou potenciovat hypoglykemický účinek léku, zahrnují nesteroidní protizánětlivé léky, inhibitory monoaminooxidázy, inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, beta-blokátory. Pokud kombinujete siofor s hormony štítné žlázy, perorální antikoncepce, glukokortikosteroidy, pak je možná opačná situace - snížení hypoglykemického účinku. Informace o příznaky předávkování léky nejsou nadbytečné: slabost, poruchy dýchání, ospalost, zvracení, průjem, bolest břicha a snížení krevního tlaku. V takových případech je indikována symptomatická léčba.

Siofor pro cukrovku

Siofor pro cukrovku je jednou z nejznámějších a nejoblíbenějších léků na světě. Látka metformin ve svém složení patří do skupiny biguanidů, přesněji je to jediný zástupce.

Metformin v přípravku Siofor má účinek snižující hladiny lipidů, dokonale snižuje hladinu cukru v krvi, aniž by měl vliv na pankreas.

Princip drogy

Siophor z diabetu typu 2 snižuje hladinu glukózy v krvi tím, že zvyšuje citlivost těla na inzulín. Také aktivní látka aktivuje proces využití glukózy ze svalových buněk.

Metformin v přípravku Siofor pomáhá zpomalovat vstřebávání glukózy tenkým střevem a také zabraňuje jeho produkci jaterními buňkami. Vzhledem k tomu, že účinná látka zlepšuje metabolismus tuků, je také možné snížit tělesnou hmotnost.

Forma uvolnění a dávkování přípravku Siofora

Tento lék je k dispozici ve formě tablet a má několik dávek - 500, 850 a 1000 mg. Obvykle v jednom balení po 60 tabletách.

Dávkování závisí přímo na závažnosti diabetes mellitus a je předepsáno s přihlédnutím k individuálním charakteristikám každého pacienta.

Obvykle začíná příjem od 850 nebo 500 mg denně, později se tato dávka může zvýšit, pokud je malá. Maximálně 850 mg denně může být spotřebováno, ale ne v jedné dávce, ale ve 2 nebo dokonce 3.

Indikace a kontraindikace

Obvykle jsou tablety tohoto léku předepisovány na diabetes mellitus závislý na inzulínu, který je komplikován jinou chorobou - obezitou a když dietní terapie neposkytuje pozitivní výsledek.

Na mnoha místech najdete informace, že přípravek Siofor může být chápán jako prostředek pro hubnutí všem lidem, tj. Těm, kteří netrpí cukrovkou 2. typu. To je skutečný mýtus, který není založen na jediném faktu.

Pokud osoba nemá tuto patologii, metformin hydrochlorid nezhorší hladinu cukru v krvi, což znamená, že všechny výše uvedené účinky jsou vyloučeny.

Léčba přípravkem Ziofor je kontraindikována pro:

  • Laktátová acidóza;
  • Ketoacidóza;
  • Hyperglykemická kóma;
  • Těhotenství a kojení;
  • Diabetická noha;
  • Selhání ledvin a jater;
  • Patologie kardiovaskulárního systému;
  • Individuální intolerance vůči metforminu;
  • Chronický alkoholismus;
  • Hypoglykemie.

Nežádoucí účinky

Jak vidíte, ne všechno je tak růžové - existuje mnoho kontraindikací a pravděpodobnost nežádoucích účinků je vysoká.

Cytophora u diabetu může způsobit následující reakce těla:

  • Zvracení;
  • nevolnost;
  • Průjem;
  • alergie;
  • Epigastrická bolest;
  • Hypoglykemie s nesprávně zvoleným dávkováním;
  • Laktátová acidóza, jestliže v době přijetí byla selhání ledvin nebo onemocnění kardiovaskulárního systému.

On je také pečlivě předepisován pacientům, kteří jsou starší 60 let. Doporučuje se, aby přípravek Siofor nebyl před operací a po nějaké době po něm. S opatrností při akutních onemocněních.

Jinak léčba tímto lékem může poskytnout velmi dobrý výsledek. Zvláště pokud je kombinována s léčivy sulfonylmočoviny nebo s inzulinovou terapií. Ale antikoagulancia sníží účinnost přípravku Siofor, takže nemůžete užívat současně.

Cena, recenze a analogy společnosti Siofor

Siofor z diabetu má hlavní účinnou látku, metformin hydrochlorid, proto jsou všechny jeho přípravky obsahující analog metforminu. Hlavní, to je původní lék je francouzský Glucophage.

Tam jsou také přípravky argentinské, srbské, izraelské, německé a ruské výroby. Například Metfohamma, Formetin, Bagomet, Novoformin a tak dále.

Průměrná cena Sioforu nepřesahuje 250 rublů. Jeho protějšky budou také stát 100 až 400 rublů za balení.

Přehled přípravku Siofor jako léku na snížení hladiny cukru v krvi je obecně pozitivní. On dělá vynikající práci s jeho hlavním úkolem, poněkud zjednodušit život non-inzulín-dependentní diabetici, kteří s jeho pomocí také se podaří zbavit se několika extra kilogramů a zjednodušit jejich stravu.

Negativní recenze jsou napsány těmi "zajímavými" ženami, které se z nějakého důvodu rozhodly, že Siofor je prostředek ke ztrátě hmotnosti. Samozřejmě v této věci nepomáhá těm, kteří netrpí cukrovkou. A ty dívky nenajdou nic lepšího než napsat negativní recenze o něm.

Jak přípravek Siofor 500 užívat pro diabetes mellitus 2. typu

Při léčbě vysokého cukru a normalizaci tělesné práce se moderní biguanidy osvědčily. Specialisté upozorňují na vysokou účinnost léků, takže je nutné se naučit, jak užívat přípravek Siophore 500 pro diabetes typu 2, jaké jsou indikace a vlastnosti dávkování. Tím se zachrání metabolismus a zabrání se vzniku komplikací.

Složení, forma uvolnění a farmakologický účinek léčiva

Tento produkt je vyráběn ve formě tablet, koncentrace přední látky může být odlišná. Přidělit 500 a 1000 mg, stejně jako Siofor 850. Hlavní složkou je metformin a pomocné složky - povidon, hypromelóza, stearan hořečnatý a další.

Náraz je způsoben zpomalením absorpce aktivní glukózy v zažívacích orgánech, snížením rychlosti produkce složky v játrech. Pozornost se věnuje zlepšení stupně citlivosti tkáňových struktur na periferii k hormonům obsahujícím tuto látku. Nezapomeňte na:

  • pozitivní vliv na úplný metabolismus lipidů;
  • významné zlepšení srážení krve;
  • pokles cukru, a to jak během používání potravy, tak po tom.

Díky metforminu je zaznamenán vliv na glykogen syntetázu a je stimulována intracelulární produkce přírodního glykogenu. Celková přepravní kapacita transportovaných membránových proteinů je normalizována, což vylučuje výskyt kritických důsledků.

Indikace pro použití

Přípravek Siofor se zavádí u diabetu typu 2, a to při stanovení formy nezávislé na inzulínu. To je zvláště důležité v případě syndromu obezity a inzulínové rezistence (snížení citlivosti tkání na inzulín).

Dávkování a pravidla použití

Naléhavost použití určuje odborník na základě hladiny glukózy, věku pacienta a dalších rysů jeho stavu. Počáteční množství, které se má zbavit diabetes typu 2, je od 500 do 1000 mg za 24 hodin. Během léčby se poměr zvyšuje jednou týdně - je to povinné pravidlo. V tomto případě může průměrná dávka za den dosahovat 1300-1700 mg a maximální množství - 3000 mg.

Léčivé jméno užívané během jídla, tablety nekyslují a neumývají významným množstvím vody. Pokud je denní dávka předepsaná lékařem dvě nebo tři jednotky, doporučuje se rozdělit do několika dávek. Takže je vhodné pít Siofor od cukrovky ráno a večer. Je třeba si uvědomit, že:

  • držte látku mimo dosah dítěte;
  • ukazatele teploty musí být nutně vnitřní;
  • za takových podmínek se lék uchovává po dobu tří let, po které je použití nepřijatelné.

Myasnikov řekl celou pravdu o cukrovce! Diabetes bude navždy pryč po 10 dnech, pokud ji pít ráno. »Čtěte více >>>

Kontraindikace a vedlejší účinky

Omezení použití jsou následující: inzulín-dependentní forma, zastavení produkce hormonální složky, tvorba komatu a pre-commit, stejně jako přítomnost ketoacidózy a dalších metabolických poruch. Pozornost je věnována destabilizaci ledvin a jater, srdeční, respirační selhání a stavu před infarktem a patologických změn respiračních orgánů.

Dalšími důležitými příčinami diabetes mellitus typu 2 mohou být aktivace zhoršených infekčních onemocnění, nádorů a katabolického stavu. Nepoužívejte lék na akutní hypoxii, chirurgii a zranění, nízkokalorickou dietu. Také omezení jsou věk do 18 let, chronická forma alkoholismu a individuální stupeň intolerance k hlavním a dalším látkám jména.

Nežádoucími účinky v 50% případů jsou následující: porucha trávicích funkcí a orgánů gastrointestinálního traktu, akutní bolest břicha, zvýšená průjem. Dávejte pozor i na porušení chuti, vyčerpávající gag reflexe a rychlou hubnutí. Neméně vzácné jsou poruchy v krevním systému a alergické kožní reakce.

pamatovat:

  1. s výskytem nadměrného pocení, třesu, akutního pocitu hladu, slabosti a mdloby, je možné posoudit pravděpodobné předávkování;
  2. pokud pacient zůstává při vědomí, dostávají potraviny s vysokým obsahem sacharidů;
  3. při ztrátě koncentrace je podána intravenózní injekce 40% roztoku glukózy.

Léková interakce

Tento název je často používán u přípravků obsahujících zimetidin, ethanol a antikoagulancia. Současné uvedení do rekonvalescence vyvolává výskyt komplikací, zejména vývoj kritických forem hypoglykemie, laktátové acidózy.

Výrazné zvýšení nežádoucích hypoglykemických účinků je pravděpodobné při použití sloučenin snižujících cukr, salicylátů, beta-blokátorů, MAO inhibitorů a ACE. Totéž lze říci o oscitetracyklíne.

Snižuje hladinu glukózy při současném užívání glukokortikoidů, perorálních kontraceptiv. Podobný účinek je charakteristický pro všechny formy fenothiazinu a léčivých diuretik, umělé hormony pro udržení endokrinní žlázy. Věnujte pozornost kyselině nikotinové a jejích analogům, sympatomimetikům. Extrémně pečlivé použití přípravku v kombinaci s přípravkem Torvakard.

Přípravek Siofor - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg) léku pro léčbu diabetu 2. typu a související obezity (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Siofor. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Sioforu v jejich praxi Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Sioforu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě diabetu 2. typu a související obezitou (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léku s alkoholem.

Siofor je hypoglykemický přípravek z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu (aktivní složky léku Siofor) je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

  • snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
  • zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšené vychytávání glukózy na periferii a její využití;
  • inhibice absorpce glukózy v střevě.

Svým působením na glykogen syntetázu stimuluje kyhofor syntézu intracelulárního glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Složení

Metformin hydrochlorid + excipienty.

Farmakokinetika

Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Vylučováno močí beze změny.

Indikace

  • diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní), zejména v kombinaci s obezitou s neúčinností dietní terapie.

vydání

Tablety potažené 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Návod k použití a režim

Dávka léčiva je stanovena individuálně v závislosti na hladině glukózy v krvi. Léčba by měla být prováděna s postupným zvyšováním dávky, počínaje 0,5-1 g (1-2 tablety) léku Siophore 500 nebo 850 mg (1 tableta) léčiva Siophor 850. Poté se v závislosti na hladině glukózy v krvi zvýší dávka léku s intervalem 1 týden před průměrnou denní dávkou 1,5 g (3 tablety) přípravku Siophore 500 nebo 1,7 g (2 tablety) přípravku Siophor 850. Maximální denní dávka přípravku Siophore 500 je 3 g (6 tablet), lék Siofor 850 - 2,55 g (3 tablety).

Průměrná denní dávka přípravku Siofor 1000 je 2 g (2 tablety). Maximální denní dávka přípravku Siofor 1000 - 3 g (3 tablety).

Lék by měl být užíván během jídla, aniž by žvýkat, vymačkaný dostatečným množstvím tekutiny.

Pokud je denní dávka léku větší než 1 tableta, měla by být rozdělena na 2-3 dávky. Doba trvání užívání přípravku Siofor je stanovena lékařem.

Ztráta při užívání léku by neměla být kompenzována jednorázovou dávkou, resp. Větším počtem tablet.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy by měla být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Nežádoucí účinky

  • nevolnost, zvracení;
  • kovová chuť v ústech;
  • nechutenství;
  • průjem;
  • plynatost;
  • bolest břicha;
  • v ojedinělých případech (při předávkování lékem v případě onemocnění, u kterých je užívání léku kontraindikováno alkoholismem) se může vyvinout laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby);
  • s prodlouženou léčbou může vyvinout hypovitaminózu B12 (narušená absorpce);
  • megaloblastická anémie;
  • hypoglykemie (v rozporu s dávkovacím režimem);
  • kožní vyrážka.

Kontraindikace

  • diabetes typu 1;
  • úplné zastavení vlastního vylučování inzulinu v těle v případě diabetu mellitus typu 2;
  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
  • abnormální funkce jater a / nebo ledvin;
  • infarkt myokardu;
  • kardiovaskulární selhání;
  • dehydratace;
  • těžké plicní onemocnění s respiračním selháním;
  • závažné infekční nemoci;
  • operace, zranění;
  • katabolické stavy (stavy se zvýšeným rozpadem, například v případě neoplastických onemocnění);
  • hypoxické podmínky;
  • chronický alkoholismus;
  • laktátová acidóza (včetně v anamnéze);
  • těhotenství;
  • laktace (kojení);
  • dodržování stravy s kalorickým omezením jídla (méně než 1000 kcal denně);
  • dětský věk;
  • užívejte do 48 hodin nebo méně před a do 48 hodin po radioizotopových nebo rentgenových studiích se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod (Siofor 1000);
  • přecitlivělost na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Léčba je kontraindikována k použití během těhotenství a kojení (kojení).

Zvláštní instrukce

Před jmenováním drogy, stejně jako každých 6 měsíců, je třeba sledovat funkci jater a ledvin.

Je nutné kontrolovat hladinu laktátu v krvi nejméně dvakrát ročně.

Průběh léčby přípravkem Siofor 500 a přípravku Siofor 850 by měl být nahrazen jinými hypoglykemickými léky (například inzulínem) 2 dny před provedením rentgenové studie s kontrastními látkami obsahujícími intravenózní jod a 2 dny před operací pod celkovou anestézou a pokračovat v této léčbě více 2 dny po tomto vyšetření nebo po operaci.

Při kombinační léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nutné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při užívání léku Siofor se nedoporučuje, aby se zabýval aktivitami, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce kvůli riziku hypoglykémie.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu, beta adrenoblockerů je možné zvýšit hypoglykemickou aktivitu léčiva.

Při současném užívání glukokortikosteroidů (GCS), perorálních kontraceptiv, epinefrinu, sympatomimetik, glukagonu, thyroidních hormonů, derivátů fenothiazinu, derivátů kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek léčiva Siophore.

Siofor může oslabit účinek nepřímých antikoagulancií.

Při současném užívání s etanolem (alkohol) se zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a hladinu metforminu v krevní plazmě a prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučované do tubulů soutěží o tubulární transportní systémy a při prodloužené terapii může zvýšit koncentraci metforminu v plazmě.

Cimetidin zpomaluje odstranění přípravku Siofor, což má za následek zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Analogy drogy Siofor

Strukturní analogy účinné látky:

  • Bagomet;
  • Glykon;
  • Glyminfor;
  • Gliformin;
  • Glukophage;
  • Glukophage Long;
  • Langerin;
  • Metadien;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • Metformin;
  • Metformin hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Léčba a úbytek hmotnosti u diabetes pomocí léku Siofor 500

Siofor je lék na tabletové antidiabetické léky. Aktivní složkou léčiva je metformin. Společnost byla zahájena společností Berlin-Chemie, která je součástí velké italské farmaceutické skupiny Menarini Group.

Výroba drogy pod obchodním názvem siofor se provádí v Německu a ve východní Evropě. Tato lék je vyráběn v přísném souladu s normami GMP, takže kvalita léčiva je stále vysoká. V Ruské federaci je k dispozici v takových dávkách - 500 mg, 850 mg, 1000 mg.

Mechanismus účinku

Siofor je zástupcem třídy biguanidů. Tento lék snižuje krevní cukr nejen po jídle, ale také jako základní ukazatel cukru. Metformin nenutí pankreatické beta buňky produkovat nadbytečný inzulín, a proto nevede k hypoglykémii. Tento léčivý přípravek odstraňuje hyperinzulinové léky, které při diabetes mellitus způsobují zvýšení hmotnosti a rozvoj kardiovaskulárních komplikací.

Mechanismus snižování cukru při použití sioforu je zvýšit schopnost svalových buněk absorbovat glukózu z krve a zvýšit senzitivitu receptorů na buněčné membrány.

Léčiva třídy Ciophoric snižují rychlost absorpce sacharidů z potravin v žaludku a střevech, urychlují oxidaci volných mastných kyselin a aktivují anaerobní glykolýzu. Tento lék při cukrovce a obezitě potlačuje hlad, což přispívá ke snížení hmotnosti. U osob, které nemají cukrovku, tyto tablety neznižují hladinu glukózy a nemají všechny výše uvedené účinky.

Diabetici, kteří užívají tento lék a dodržují zvláštní dietu a ve skutečnosti někdy ztrácejí váhu. Tato skutečnost tvořila základ pro recenze, že metformin je prostředek ke ztrátě hmotnosti. Ale to není vždycky případ.

Koneckonců, ztráta hmotnosti při cukrovce je cílem jak diabetika, tak ošetřujícího lékaře. Pokud by siofor skutečně snížil váhu, pak by byl předepsán absolutně všem lidem s cukrovkou, a oni by se stali štíhlými na pastu. Ale kvůli mé velké lítosti diabetici, kteří užívají siofor léta v různých dávkách od minimálně 500 mg nebo 850 mg denně až po maximální dávku 1000 mg třikrát denně, zřídka vykazují významnou ztrátu hmotnosti.

Indikace pro použití

Pokyny pro tyto pilulky jasně vylíčily, když potřebujete pít tuto drogu. Přípravek Siofor je zobrazen pouze v jednom případě - v případě diabetu mellitus typu 2 u dospělého pacienta s současnou obezitou as neúčinností léčby předepsanými časnými sulfonylureovými léky.

Endokrinologové se velice starají o použití drog jako je ciophor. To je způsobeno velkým počtem vedlejších účinků a varováním při používání tohoto léku. Vzhledem ke stejným činitelům se nedoporučuje předepisovat tento lék na snížení tělesné hmotnosti.

Dokumenty se stále častěji objevují o úspěšném užívání metforminu 500 nebo 850 s dieta pro léčbu poruch intolerance sacharidů (prediabetes). Tento lék je také předepsán pro léčbu syndromu polycystických vaječníků. Účinek jeho jmenování je způsoben skutečností, že tyto ženy mají zpravidla skryté poruchy metabolismu uhlohydrátů a prediabetes.

Výběr dávky

V lékárnické síti najdete pouze tři dávky léků - tablet 500 mg, 850 mg a 1000 mg. Dávka léku může zvednout pouze lékař. Nejčastěji se začíná užívat metformin s nejmenší dávkou - 500 mg. U této dávky zastavte, jestliže má osoba prediabetes. Také siofor 500 užívá lidi, kteří chtějí zhubnout.

Pokud po týdnu užívání metforminu 500 u diabetika nedojde k žádným vedlejším účinkům, pak se dávka léku zvýší a přenese se na Sieophor 850 nebo na další 500 mg tabletu 12 hodin po užití první 500 mg tablety tohoto léku. Každých 7 dní postupně přidávejte 500 mg metforminu na maximální tolerovanou a účinnou dávku.

Pokud zvýšíte množství tohoto léku, mohou se objevit nežádoucí účinky, které vyžadují snížení dávky na předchozí dávku. Během času se musíte znovu pokusit zvýšit dávku na maximální účinnost.

Tablety přípravku sirobu rozdrtí bez žvýkání a omývání velkým množstvím čiré vody. Je lépe to udělat okamžitě po jídle nebo přímo během jídla. Pokud je tento lék předepsán v množství 500 mg, užívá se jednou, večer - snižuje riziko nežádoucích účinků. Pokud je předepsáno 1000 mg denně, měla by být tato dávka rozdělena na 2 dávky po 500 mg po 12 hodinách, ráno a večer.

Maximální lékař může předepsat 1000 mg třikrát denně, ale zpravidla je 1000 mg dvakrát denně dostačující pro normální léčbu diabetu a úbytek na hmotnosti. Je velmi důležité, aby během období léčby léky třídy Siophore pravidelně podstupovaly testy, které odrážejí práci ledvin a jater. Konkrétně kompletní krevní obraz, biochemický krevní test (kreatinin, jaterní enzymy).

Když nemůžete vzít

Pokud i přes všechna varování a recenze jste se ještě rozhodli tuto látku zhubnout. Nezapomeňte, že byste měli pečlivě číst a dodržovat pokyny, které výrobce uvádí do každé krabice tohoto léku.

Pamatovat! Osoba, která užívá siofor i při minimální dávce 500 mg, by měla úplně přestat užívat alkohol. Kombinace tohoto léčiva s alkoholem vede k nevratné destrukci jater.

Také je siofor kontraindikován, pokud máte:

  • diabetes typu 1;
  • dehydratace;
  • problémy s ledvinami nebo játry;
  • těhotenství, kojení;
  • jakákoli SARS, chřipka, bronchitida, pneumonie a další infekční nemoci nebo nemoci plic;
  • vysoká horečka;
  • operace probíhá nebo jste zraněni;
  • poruchy kardiovaskulárního systému, infarkt myokardu;
  • nádory;
  • chronický alkoholismus;
  • diabetický prekom nebo koma;
  • ketoacidóza.

Tyto tablety nejsou předepsány dětem a omezují jejich užívání u lidí starších 60 let. Metformin by neměl být užíván, pokud jste aktivní ve sportu nebo fyzicky pracujete tvrdě. V opačném případě to povede k vývoji výrazných vedlejších účinků.

Nežádoucí účinky

Podle pozorování lékařů a hodnocení pacientů je třeba poznamenat, že nežádoucí účinky při určování léků, jako je např. Ciophor, se vyskytují častěji než u jiných antidiabetik v pilulkách. Nežádoucí účinky lze pozorovat iv případě, že osoba pije tabletu 500 mg nebo 850 mg.

Nežádoucí účinky:

  • nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, plynatost;
  • Laktátová acidóza je nejčastější a nejnebezpečnější vedlejší účinek, způsobuje bolest ve svalech a břicho, slabost, ospalost, respirační onemocnění, pokles tělesné teploty a tlaku, pokles srdeční frekvence. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči, často jsou pacienti léčeni v intenzivní péči;
  • hypovitaminóza pro určité skupiny vitamínů;
  • Megaloblastická anémie;
  • Alergické reakce.

Chudnutí a recenze

Oficiální pokyny společnosti Seophor ohledně používání těchto pilulek na výživu neříkají nic. Nepoužívejte sama léky s tak závažným lékem. Je třeba poradit se svým lékařem a požádat jej o možnost předepisování tohoto léku, aby zhubla. Možná lékař s odkazem na jeho zkušenosti, hodnocení pacienta a výsledky vašeho vyšetření vám doporučí tento lék na snížení tělesné hmotnosti v minimální dávce 500 po dobu nejvýše 3 měsíců.

Ztráty hmotnosti s sioforem dokazují, že ztráta hmotnosti je možná pouze těm, kteří sledují nízkokalorickou dietu a omezují množství snadno stravitelných sacharidů.

Společné mylné pojmy

Mýtus číslo 1. Pomáhá zhubnout bez námahy

Hodnocení hubnutí zcela odhaluje tento mýtus. Pro efektivní úbytek hmotnosti je nutná strava s limitem sladké, moučné, tučné a smažené. Jeden siofor s extra kilo nemůže zvládnout.

Mýtus číslo 2. Zabraňuje sladkému chuti

Siofor neovlivňuje chuťové návyky a preference člověka. Popularita tohoto léku pro snížení tělesné hmotnosti klesá kvůli velkému počtu nespokojených recenzí.

Mýtus číslo 3. Neškodná droga

Hodnocení vědců stále více mluví o tom, že Siofor negativně ovlivňuje metabolismus zdravého člověka. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích účinků při užívání tohoto léku. stále více lékařů je pro to, aby tento lék byl zařazen na seznam léků.

Pokud ztratíte váhu s metforminem, pouze pokud dodržujete přísnou dietu, pak zaplatíte více a vystavujete se riziku v podobě vedlejších účinků tohoto léku? Bohužel, siofor, stejně jako jiné pilulky na hubnutí, se nemůže stát zázračným lékem, který jednoduše, snadno a trvale eliminuje další kilo.

Siofor Recenze

Formulář uvolnění: Tablety

Analogy Siofor

Shoduje se podle indikace

Cena od 103 rublů. Analogově levnější o 132 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 189 rublů. Analogově levnější 46 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 254 rublů. Analogově dražší o 19 rublů

Shoduje se podle indikace

Cena od 261 rublů. Analogově dražší o 26 rublů

Návod k použití na Siofor

Registrační číslo:

Obchodní název: Siofor ® 500

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

potahované tablety

Složení 1 tablety:
Jádro:
Aktivní složka: Metformin hydrochlorid - 500,0 mg;
Pomocné látky: hypromelóza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, stearan hořečnatý - 2,9 mg.
Shell:
hypromelosa - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, oxid titaničitý, E 171 - 5,2 mg.

Popis: bílé, kulaté, bikonvexní tablety, potažené.

Farmakoterapeutická skupina:

hypoglykemické činidlo pro orální podávání skupiny biguanidů.

ATX kód: А10ВА02

Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Metformin patří do skupiny biguanidů. Má antihyperglykemický účinek, Zajišťuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální plazmě. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii.
Účinek metforminu je založen na následujících mechanismech:
- snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
- zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšená absorpce a využití glukózy na periferii;
- inhibice absorpce glukózy v střevě.
Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.
Má bez ohledu na vliv na koncentraci glukózy v krevní plazmě příznivý vliv na metabolismus lipidů, vede ke snížení koncentrace celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.
Farmakokinetika
Po užití léku uvnitř se metformin absorbuje z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace (Cmax) v krevní plazmě po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Během příjmu potravy se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Průměrná distribuce (Vd) je 63-276 litrů.
Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. Poločas rozpadu (T1 / 2) je přibližně 6,5 hodiny. Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu, poločas je prodloužen a koncentrace metforminu v krevní plazmě se zvyšuje.

Indikace pro použití
Diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou, s neúčinností dietní terapie a fyzické námahy.
U dospělých může být Siofor® 500 použit jako monoterapie nebo jako součást kombinované léčby s jinými perorálními hypoglykemickými látkami a inzulínem.
U dětí starších 10 let může být přípravek Siofor® 500 použit jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Kontraindikace
- přecitlivělost na metformin nebo pomocné složky léčiva;
- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom;
- selhání ledvin nebo porucha funkce ledvin (clearance kreatininu ® 500 je kontraindikována během těhotenství a kojení.
Pacient by měl být upozorněn na nutnost informovat lékaře v případě těhotenství. Při plánování nebo blížícího se těhotenství u pacienta s diabetes mellitus 2. typu by mělo být léčivo zrušeno s použitím inzulínové terapie k normalizaci nebo maximalizaci koncentrace glukózy v plazmě k normálu, aby se snížilo riziko poškození plodu v důsledku patologických účinků hyperglykémie.
Metformin proniká mlékem laboratorních zvířat. Podobné údaje pro osobu nejsou k dispozici, takže lékař musí rozhodnout, zda má přestat kojit; nebo na zrušení léčivého přípravku Siofor® 500, s přihlédnutím k potřebě užívání drogy u matky.

Dávkování a podání
Uvnitř
Dávka a režim léčiva, jakož i doba trvání léčby stanoví ošetřující lékař v závislosti na koncentraci glukózy v krevní plazmě.
Dospělí
Monoterapie
Doporučená počáteční dávka je 500 mg (1 tableta Siophoru 500) 1-2krát denně s jídlem nebo po jídle.
Po 10-15 dnech po zahájení léčby je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na koncentraci glukózy v plazmě až do průměrné denní dávky 3-4 tablet Sioforu 500. Postupné zvyšování dávky zlepšuje snášenlivost léku z gastrointestinálního traktu.
Maximální dávka je 3000 mg (6 tablet přípravku Siofor® 500) denně ve 3 rozdělených dávkách.
U pacientů, kterým jsou předepsány vysoké dávky (2000 - 3000 mg / den), mohou být dvě tablety přípravku Siofor ® 500 nahrazeny jednou tabletou Siofor ® 1000.
V případě přenosu pacienta na léčbu Sioforem 500 z léčby jiným antidiabetikem byste měl přestat užívat přípravek Siofor ® 500 ve výše uvedených dávkách.

Kombinované použití s ​​inzulínem
Lék Siofor® 500 a inzulín lze kombinovat, aby se zlepšila kontrola glykémie. Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siophor ® 500) 1 až 2krát denně s postupným zvyšováním dávky s intervalem přibližně jednoho týdne až po průměrnou denní dávku 3-4 tablet; Dávka inzulínu je stanovena na základě koncentrace glukózy v plazmě.
Maximální dávka je 3 000 mg denně ve 3 dávkách.

Starší pacienti
Vzhledem k možnému poškození funkce ledvin u starších pacientů je dávka Siophoru 500 zvolena s ohledem na koncentraci kreatininu v krevní plazmě. Pravidelné hodnocení funkčního stavu ledvin je nezbytné.

Děti od 10 do 18 let
Monoterapie a kombinované použití s ​​inzulínem
Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500) jednou denně, během jídla nebo po jídle.
Po 10 až 15 dnech po začátku užívání léku je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na koncentraci glukózy v krevní plazmě. Postupné zvyšování dávky zlepšuje snášenlivost léku z gastrointestinálního traktu.
Maximální dávka pro děti je 2000 mg (4 tablety přípravku Siofor® 500) denně ve 2-3 dávkách.
Dávka inzulínu je stanovena na základě koncentrace glukózy v krevní plazmě.

Nežádoucí účinky
Možné nežádoucí účinky při užívání léku jsou uvedeny níže s klesající frekvencí výskytu: často (≥ 1/100, 500 by mělo být zrušeno 48 hodin před zahájením léčby a ne obnoveno dříve než 2 dny po rentgenovém vyšetření kontrastními látkami obsahujícími jod, pokud je sérová koncentrace normální kreatininu.
Současné použití se nedoporučuje.
Alkohol a léky obsahující ethanol
Riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje při akutní intoxikaci alkoholem nebo při současném užívání s léčivy obsahujícími etanol, zejména v souvislosti s poruchami hladovění nebo poruchy příjmu potravy, stejně jako selháním jater.
Současné používání vyžaduje opatrnost.
Současné užívání metforminu s danazolem může vést k rozvoji hyperglykemického účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po přerušení jeho aplikace vyžaduje úpravu dávky metforminu pod kontrolou koncentrace glukózy v krevní plazmě. Při současném užívání s perorálními kontraceptory, epinefrinem, glukagonem, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, kyselinou nikotinovou je možné zvýšit koncentraci glukosy v plazmě. Nifedipin zvyšuje absorpci, maximální koncentraci metforminu v plazmě prodlužuje jeho vylučování. Kationické léky (amilorid, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučované do tubulů, soutěží o tubulární transportní systémy a při prodloužené léčbě mohou zvýšit maximální koncentraci metforminu v krevní plazmě. Cimetidin zpomaluje vylučování léku, což vede ke zvýšenému riziku laktátové acidózy. Metformin snižuje maximální koncentraci a poločas furosemidu; může oslabit účinek nepřímých antikoagulancií.
Glukokortikoidy (systémové a lokální), beta-adrenomimetika a diuretika mají hyperglykemickou aktivitu. Koncentrace glukózy v plazmě by měla být lépe kontrolována, zvláště na začátku léčby. Pokud je to nutné, měla by být dávka metforminu upravena po dobu současného užívání a po zrušení těchto léků.
ACE inhibitory a jiné antihypertenzní léky mohou snížit koncentraci glukózy v krevní plazmě. V případě potřeby lze dávku metforminu upravit.
Při souběžném užívání léku Siofor ® 500 se sulfonylmočovinovými deriváty se může zvyšovat inzulín, akarbóza, salicyláty, hypoglykemický účinek.

Zvláštní instrukce
Laktátová acidóza je vážný patologický stav, který je extrémně vzácný, spojený s akumulací kyseliny mléčné v krvi, jejíž příčinou může být kumulace metforminu. Popisované případy laktátové acidózy u pacientů léčených metforminem byly pozorovány hlavně u pacientů s diabetes mellitus s těžkou renální insuficiencí. Prevence laktátové acidózy zahrnuje identifikaci všech souvisejících rizikových faktorů, jako je dekompenzovaný diabetes, ketóza, prodloužené hladování, nadměrné pití, selhání jater a jakýkoli stav spojený s hypoxií. Pokud máte podezření na vznik laktátové acidózy, doporučuje se okamžité stažení léku a hospitalizace.
Vzhledem k tomu, že metformin se vylučuje ledvinami, měly by být koncentrace kreatininu stanoveny v krevní plazmě před zahájením léčby a poté pravidelně. Zvláštní pozornost by měla být věnována v případech, kdy existuje riziko poškození funkce ledvin, například na začátku léčby antihypertenzivy, diuretiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).
Léčba přípravkem Siofor ® 500 by měla být dočasně nahrazena léčbou jinými hypoglykemickými látkami (například inzulínem) 48 hodin před a 48 hodin po rentgenovém záření s kontrastními látkami obsahujícími intravenózní jódu.
Užívání Sioforu 500 by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem v celkové anestezii s spinální nebo epidurální anestezií. Pokračujte v léčbě po obnovení perorální výživy nebo nejdříve 48 hodin po operaci, pokud potvrdíte normální funkci ledvin.
Siofor® 500 nenahrazuje stravu a denní cvičení - tyto typy terapií by měly být kombinovány podle doporučení lékaře. Během léčby přípravkem Siofor® 500 by všichni pacienti měli dodržovat dietní stravu s rovnoměrným příjmem sacharidů po celý den. Pacienti s nadváhou by měli sledovat nízkokalorickou dietu.
Standardní laboratorní testy pro pacienty s diabetem by měly být prováděny pravidelně.
Před použitím přípravku Siofor ® 500 u dětí od 10 do 18 let by měla být potvrzena diagnóza diabetu 2. typu.
Během jednoročních kontrolovaných klinických studií nebyl pozorován účinek metforminu na růst a vývoj, stejně jako dětská puberta, údaje o těchto indikátorech s delším užíváním nejsou k dispozici. V této souvislosti se doporučuje pečlivě kontrolovat příslušné parametry u dětí užívajících metformin, zvláště v předpubertálním období (10-12 let).
Monoterapie přípravkem Siofor® 500 nevede k hypoglykémii, avšak při použití léku s deriváty inzulinu nebo sulfonylmočoviny se doporučuje opatrnost.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
Použití léku Siofor® 500 nezpůsobuje hypoglykemii, a proto neovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat mechanismy.
Při souběžném užívání léku Siofor 500 s jinými hypoglykemickými léčivy (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) se mohou vyvinout hypoglykemické stavy, proto je třeba věnovat pozornost řízení a dalším potenciálně nebezpečným aktivitám, které vyžadují psychomotorické reakce a pozornost.

Formulář uvolnění
500 mg potahovaných tablet.
Na 10 tabletách v balení blistru (blistr) [PVC fólie / hliníková fólie].
Na 3, 6 nebo 12 blistrech spolu s pokyny pro aplikaci jsou umístěny v kartonovém obalu.

Podmínky skladování
Při teplotě nejvýše 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti 3 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby platnosti.

Dovolená podmínky
Podle receptury.

Výrobce
Berlín - Chemie AG
Tempelhofer 83
12347 Berlin Německo
nebo
Menarini - Von Hayden GmbH
Leipziger Strasse 7-13
01097 Drážďany
Německo