Metformin 1000 ceny v lékárnách Blagoveshchensk (oblast Amur.)

• Důvody

Metformin je lék na předpis, který se užívá ke snížení hladiny cukru v krvi u diabetu 2. typu. Tento lék má několik dalších výhod. Například se používá k úbytku hmotnosti a některé studie potvrzují jeho účinnost při léčbě pacientů s rakovinou.

Mezinárodní nechráněný název

Obecným názvem tohoto léku je metformin (metformin).

Metformin je lék na předpis, který se užívá ke snížení hladiny cukru v krvi u diabetu 2. typu.

Kód je A10BA02. Lék ovlivňuje gastrointestinální trakt a metabolismus, je prostředkem pro léčbu diabetu. Uvedeny jako hypoglykemické léky, s výjimkou inzulínu. Biguanide.

Formy uvolňování a složení

Metformin Long Canon se prodává v tabletách. Kompozice zahrnovala 500/850/1000/2000 mg metforminu.

Farmakologický účinek

Metformin má různé vlastnosti, které umožňují jeho použití při léčení některých onemocnění.

Léčba a prevence diabetu 2. typu

Metformin snižuje hladinu glukózy v krvi, čímž chrání orgány před trvalým poškozením, které může časem způsobit jejich dysfunkci nebo selhání. Tento lék působí prostřednictvím účinku na AMPK, který spouští vstřebávání glukózy z krve do svalů. Metformin zvyšuje AMPK, což svalům umožňuje užívat více glukózy, čímž se snižuje hladina cukru v krvi.

Navíc metformin může snížit množství glukózy v krvi tím, že blokuje jeho produkci (glukoneogenezi).

Zvýšená citlivost na inzulín

Inzulinová rezistence je faktor, který způsobuje vývoj diabetu typu 2, ale je také pozorován u syndromu polycystických vaječníků a jako vedlejší účinek terapie HIV.

Lék zvyšuje citlivost na inzulín a snižuje účinky inzulínové rezistence u lidí s diabetem.

Řešení příznaků PCOS

Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální porucha, která se často zhoršuje obezitou a rezistencí na inzulín. Metformin narušuje ovulační skoky, menstruační poruchy a nadbytek inzulínu v těle. Zvyšuje šanci na bezpečné těhotenství a snižuje riziko potratů. Snižuje pravděpodobnost gestačního diabetu a zánětu spojených s syndromem polycystických vaječníků.

Metformin zvyšuje šanci na bezpečné těhotenství a snižuje riziko potratů.

Může předcházet rakovině nebo být použit při léčbě.

Metformin zastavil růst a vývoj některých typů rakoviny u více než 300 000 pacientů s diabetem typu 2.

Metaanalýza odhalila 60% pokles pravděpodobnosti onkologických onemocnění jater (intrahepatický cholangiokarcinom) u lidí s diabetem, kterým byl předepsán metformin. Studie prokázala sníženou pravděpodobnost rakoviny pankreatu a prsu, kolorektálního karcinomu a rakoviny plic o 50-85%.

Ať už je užitečné mít diabetik kiwi - přečtěte si více v článku.

Návod k použití Detraleks 1000.

Chrání srdce

Často jedním z hlavních rizikových faktorů pro rozvoj srdečních chorob je nerovnováha glukózy v krvi.

Studie 645 000 pacientů s diabetem prokázala schopnost metforminu snížit nesrovnalosti v průběhu srdečního tepu (fibrilace síní).

Snižuje hladinu cholesterolu

Metformin snižuje špatný cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou (LDL).

Metformin, záložka. 1000 mg č. 60

• Bez třídění
• Vzestupná cena
• Snižující se cena
• Abecedně (AZ)
• Abecedně (Ya-A)

Metformin je moderní lék, který byl vytvořen pro ty, kteří trpí cukrovkou a různými zdravotními komplikacemi kvůli kolísání hladin glukózy v krvi. Jedná se o metformin, který umožňuje kvalitativně snížit koncentraci glukózy v krvi a přivést hemoglobin zpět do normálu. Po jídle tabletu na prázdný žaludek a okamžitě po jídle lék kvalitativně pomáhá snížit takzvanou absorpci glukózy a pokládku molekul v játrech. Jinými slovy, toto léčivo je navrženo tak, aby velmi spolehlivě zlepšilo metabolismus glukózy v těle, což bude neocenitelný pomocný proces pro ty, kteří mají cukrovku.

Tyto léky jsou cenné, protože nemají absolutně žádný účinek na sekreci inzulínu a funkci pankreatu. Ale lék kvalitativně ovlivňuje plazmatický lipidový profil v krvi těch, kteří trpí diabetem déle než jeden rok. Díky metforminu značně klesá hladina cholesterolu v krvi a pankreatická tkáň se dále rozvíjí normálně (bez podráždění ze složek léčivého přípravku). Navíc díky tomuto léku bude pacient schopen snadno a jednoduše stabilizovat nebo dokonce snížit tělesnou hmotnost. Ve většině případů bude snadné stabilizovat tělesnou hmotnost v 60% případů.
Doporučuje se u pacientů s diabetem typu 2, kteří trpí nadváhou.

Kontraindikace

Než začnete koupit Metformin - doporučujeme seznámit se s následujícími kontraindikacemi a opatřeními. A předtím, než požádáte o upozornění svého lékaře na přítomnost určitých problémů. V každém případě se tento lék používá pouze po konzultaci s lékařem. Neužívejte metformin těm, kteří mají výraznou přecitlivělost na jakýkoli prvek složení léku (například křížupidon, povidon K90, makrogol 6000). Máte vždy problémy s ledvinami? V tomto případě byste měli také drogu odmítnout. V případě renální insuficience a špatné funkce jater není také nutné používat léčbu metforminem. Infekční onemocnění, která by mohly vážně oslabit imunitní systém, mohou být potvrzením toho, že byste tento přípravek neměli používat právě teď. A samozřejmě byste neměli takovéto tablety léčit těhotným ženám nebo těm ženám, které úspěšně porodily dítě a začaly mu kojit.

Pokud pacient dlouhodobě trpí diabetickou ketoacidózou nebo má určité poškození ledvin, neměl by si koupit tento lék z jediného důvodu - pouze zničí již slabou imunitu. Máte zvracení, průjem, horečku ze světelných infekčních onemocnění a imunita nevydržuje ani slabé zátěže - droga není pro vás. Konzultace s lékařem se v každém případě zcela ujistí. Lékař může udělat závěr, zda tkáně orgánů mohou bojovat proti hypoxii a selhání dýchání.

Chronští alkoholici by také neměli pokoušet osudu - riskují, že doslova zničí i slabé játra. Mimochodem, po otravě alkoholem je také kontraindikováno použití velkých dávek inzulínu a samozřejmě metforminu.

Laboratorní studie účinnosti tohoto léku v dětství dosud nebyly provedeny, ale po 65 letech může pacient trpět 100% účinkem léku a dokonce zhoršit jeho stav. Navíc v tomto věku stojí za konzultací s lékařem před zahájením užívání drogy, protože nikdo ještě nezrušil poměr rizika a přínosu - vždy je lepší vhodně vyhodnotit šance.

Lidé, kteří denně tvrdě pracují, by neměli trvat příliš dlouho, protože existuje riziko laktátové acidózy. Během těhotenství mohou být léky bezpečné, ale riziko poškození plodu je velmi velké - adekvátní matky vždy plivou na své vlastní zdraví v tak důležitém čase a lékaři se snaží najít pro ně jiný způsob léčby.

Nežádoucí účinky

V systému gastrointestinálního traktu mohou vedlejší účinky zahrnovat průjem, nevolnost, plynatost, zvracení, anorexii a kovovou chuť v ústech, která nezanechá člověka po dlouhou dobu.

V oblasti fungování kardiovaskulárního systému - hemostáza a krvácení. Ve vzácnějších případech se může vyskytnout megaloblastická anémie kvůli nedostatečné absorpci vitaminu B12 a standardnímu složení kyseliny listové v tkáňových orgánech.
Metabolismus stojí za to věnovat pozornost hypoglykémii a laktátové acidóze. To vše je doprovázeno ospalostí, celkovou slabostí těla, poruchami dýchacích cest a možnou bolestí v žaludku.
Kůže velmi vzácně reaguje na lék s vyrážkou a dermatitidou.

dávkování

Pouze lékař může dávku nastavit, což se provádí na základě laboratorních testů těla. Stojí za zmínku, že každý subjekt vnímá individuální užívání drogy a reaguje na ni individuálně, v důsledku čehož je lékařská konzultace ještě nepostradatelná, než by si myslela. Stojí za to zkoumat hladinu glukózy v krvi, abyste se dozvěděli o možnosti použití nízkých i vysokých dávek Metforminu. Počáteční dávka obecně nepřekročí 1-2 tablety obsahující 1000 mg účinných látek. Po 10 dnech léčby můžete zvýšit dávku, pokud hladina glukózy nedává tělu problémy.

Dávka pro osoby ve věku 60 let je 1 gram (nejméně 2 tablety). 1 pilulka je tradičně užívána před jídlem a 1 pilulku po ní. Musíte užívat pilulky s velkým množstvím vody. Pokud je metabolismus příliš negativní a neumožňuje zvýšit dávku - je nutné ho úplně snížit. Pokud se však lékař domnívá, že dávka by neměla být snížena - poslouchejte odborníka.

Aby nedošlo k překročení možné dávky, sledujte funkčnost ledvin a hladinu glukózy v krvi. Pokud užíváte velkou dávku inzulínu každý den - nezapomeňte, že kontrola glykémie by měla být několikrát zvýšena. Riziko hypoglykemie je příliš velké, aby se zanedbaly kontroly. Jednou za rok musíte zkontrolovat hladinu B12 v těle. Lék byste neměli užívat ihned po operaci chirurgického typu nebo před operací.

Tablety metforminu 1000 mg, 60 ks.

Návod k použití

Potahované tablety

1 tableta obsahuje:

Účinné látky: Metformin 500 mg

Pomocné látky: povidon K 90; kukuřičný škrob; krospovidon; stearát hořečnatý; mastek.

Složení obalu: kopolymer kyseliny methakrylové a methylmethakrylátu (Eudragit L 100-55); makrogol 6000; oxid titaničitý; mastek.

Metformin inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje vstřebávání glukózy ze střeva, zvyšuje využití periferní glukózy a také zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nemá vliv na sekreci inzulínu pankreatickými beta buňkami, nezpůsobuje hypoglykemické reakce. Snižuje hladinu triglyceridů a nízkomoderných linoproteinů v krvi. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Má fibrinolytický účinek v důsledku potlačení inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Po perorálním podání se metformin absorbuje z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po podání standardní dávky je 50-60%. Cmax v plazmě se dosáhne 2,5 hodiny po požití. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Vylučováno ledvinami beze změn. T1 / 2 je 9-12 hodin. V případě poškození funkce ledvin je možné akumulaci léků.

Diabetes typu 2 bez tendence ku ketoacidóze (zejména u pacientů s obezitou) s neúčinností dietní terapie; v kombinaci s inzulínem, u diabetes mellitus typu 2, zvláště s výrazným stupněm obezity, doprovázené sekundární rezistencí na inzulín.

• diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
• porucha funkce ledvin;
• akutní nemoci, u kterých existuje riziko vzniku dysfunkce ledvin: dehydratace (s průjem, zvracení), horečka, závažné infekční nemoci, hypoxie (šok, sepse, renální infekce, bronchopulmonální onemocnění);
• klinicky významné projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (srdeční nebo respirační selhání, akutní infarkt myokardu);
• závažná operace a trauma (pokud je indikována inzulinová terapie);
• porucha funkce jater;
• chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem;
• nejméně 2 dny před a do 2 dnů po provedení radioizotopových nebo rentgenových studií se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;
• laktátová acidóza (včetně anamnézy);
• dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kalorií denně);
• těhotenství;
• období laktace;
• přecitlivělost na léčivo.

Nedoporučuje se používat drogu u osob starších 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, což je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy v nich.

Používejte během těhotenství a kojení

Při plánování těhotenství, stejně jako v případě výskytu těhotenství během užívání Metforminu, je třeba jej zrušit a předepisovat inzulinovou terapii. Vzhledem k tomu, že nejsou k dispozici údaje o průniku do mateřského mléka, je tento lék kontraindikován během kojení. Pokud je to nezbytné, je třeba přerušit podávání Metformaidu během kojení, kojení.

Dávkování a podání

Dávka léku stanoví lékař jednotlivě v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Počáteční dávka je 500-1000 mg denně (1-2 tablety). Po 10-15 dnech je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Údržba dávky léku je obvykle 1500-2000 mg denně. (3-4 tablet) Maximální dávka je 3000 mg denně (6 tablet).

U starších pacientů by doporučená denní dávka neměla překročit 1 g (2 tablety).

Tablety metforminu je třeba užívat celé během jídla nebo ihned po jídle, promyje se malým množstvím tekutiny (sklenicí vody). Ke snížení nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy musí být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, kovová chuť v ústech, nedostatek chuti k jídlu, průjem, plynatost, bolest břicha. Tyto příznaky jsou zvláště časté na počátku léčby a zpravidla se odehrávají samy. Tyto příznaky mohou být sníženy předepisováním anthocytů, atropinových derivátů nebo antispazmodik.

Metabolismus: ve vzácných případech - laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby); s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (porucha absorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Na straně endokrinního systému: hypoglykémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Během léčby je nutné sledovat funkci ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako výskyt myalgie, by měly stanovit obsah laktátu v plazmě. Kromě toho je nutné kontrolovat hladinu kreatininu v séru jednou za 6 měsíců (zejména u pacientů v pokročilém věku). Metformin by neměl být podáván, pokud je hladina kreatininu v krvi vyšší než 135 μmol / l u mužů a 110 μmol / l u žen.

Možná je použití léku Metformin v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. V tomto případě je nutná zejména pečlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodin před a během 48 hodin po radiopasku (urografie, in / v angiografii) by mělo přestat užívat Metformin.

Pokud má pacient bronchopulmonární infekci nebo infekci močových orgánů, měli byste okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Během léčby byste neměli užívat alkohol a léky obsahující ethanol..

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Použití drogy v monoterapii neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Pokud je metformin kombinován s jinými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), mohou se vyvinout hypoglykemické stavy, které narušují schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Nedoporučuje se užívat současně danazol, aby nedošlo k jeho hyperglykemickému účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po přerušení léčby danazolem vyžaduje úpravu dávky glykemické kontroly metforminového jodu.

Kombinace vyžadující zvláštní péči: chlorpromazin - při užívání ve velkých dávkách (100 mg / den) zvyšuje hladinu glukózy v krvi a snižuje uvolňování inzulínu.

Při léčbě neuroleptik a po přerušení léčby se vyžaduje úprava dávky metforminu pod kontrolou hladiny glykémie.

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibitorů MAO, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu a β-adrenergních blokátorů může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání s GCS, perorálními kontraceptivemi, epinefrinem, sympatomimetiky, glukagonem, hormony štítné žlázy, thiazidovými a smyčkovými diuretiky, deriváty fenothiazinu, deriváty kyseliny nikotinové lze snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu, což má za následek zvýšené riziko laktátové acidózy.

Metformin může oslabit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Příjem alkoholu zvyšuje riziko laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem, zejména v případech hladovění nebo nízkokalorické diety, stejně jako selhání jater.

Při předávkování přípravkem Metformin se může vyvinout laktátová acidóza se smrtelným následkem. Příčinou vzniku laktátové acidózy může být také kumulace léku v důsledku poškození funkce ledvin.

Příznaky laktátové acidózy: nevolnost, zvracení, průjem, snížení tělesné teploty, bolesti břicha, svalová bolest, v budoucnu může být zvýšené dýchání, závratě, poruchy vědomí a rozvoj kómatu.

Léčba: pokud se vyskytnou známky laktátové acidózy, léčba metforminem by měla být okamžitě zastavena, pacient by měl být okamžitě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být diagnóza potvrzena. Hemodialýza je nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu a metforminu z těla. Symptomatická léčba je také prováděna.

Při kombinované léčbě metforminovými sulfonylmočovinami se může vyvinout hypoglykemie.

Na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C Uchovávejte mimo dosah dětí.

Lékárny, kde si můžete koupit METFORMIN (Metformin), záložka. 1000mg №60, porovnat ceny a provést rezervaci

Metformin
záložka. 1000mg №60

Metformin (metformin)

Biguanidy

Lékárny

Popis

Indikace pro použití:

Diabetes typu 2 u dospělých (včetně selhání skupiny sulfonylmočoviny), zejména v případech zahrnujících obezitu

Kde koupit:

Ceny a dostupnost najdete v lékárnách, stejně jako předběžná objednávka na portálu Farmiks - referenční lékárny

Metformin 1000 mg TB 60

Nejste si jisti, jestli je to právě produkt, který potřebujete?
Můžete nám vždy napsat nebo volat bezplatně číslo 8 (800) 100-000-3 a vyjasnit všechny informace, které vás zajímají.

Vzhled zboží se může lišit od fotografií na webu.

Aktivní složka

Farmakologická skupina

• Hypoglykemické syntetické a jiné prostředky

Popis léku výrobce není poskytnut.

Můžete si přečíst popis účinné látky.

Uvedené vědecké informace jsou zobecňující a nemohou být použity při rozhodování o možnosti použití určité drogy.

Vzhled zboží se může lišit od fotografií na webu.

Informace o lécích na předpis jsou určeny pouze odborníkům. Pacienti by neměli tyto informace používat k tomu, aby rozhodovali o užívání prezentovaných léků nezávisle a neměli by sloužit jako náhrada za konzultace s lékařem na plný úvazek.

Popis účinných látek drogy. Uvedené vědecké informace jsou zobecňující a nemohou být použity při rozhodování o možnosti použití určité drogy.

Metformin

Návod k použití Metformin

Účinné látky: Metformin 1000 mg Adjuvanci: Povidon K 90; kukuřičný škrob; krospovidon; stearát hořečnatý; mastek
Složení obalu: kopolymer kyseliny methakrylové a methylmethakrylátu (Eudragit L 100-55); makrogol 6000; oxid titaničitý; mastek

Indikace pro použití Metformin

Diabetes typu 2 bez tendence ku ketoacidóze (zejména u pacientů s obezitou) s neúčinností dietní terapie; v kombinaci s inzulínem, u diabetes mellitus typu 2, zvláště s výrazným stupněm obezity, doprovázené sekundární rezistencí na inzulín.

Kontraindikace Metformin

• diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
• porucha funkce ledvin;
• akutní nemoci, u kterých existuje riziko vzniku dysfunkce ledvin: dehydratace (s průjem, zvracení), horečka, závažné infekční nemoci, hypoxie (šok, sepse, renální infekce, bronchopulmonální onemocnění);
• klinicky významné projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (srdeční nebo respirační selhání, akutní infarkt myokardu);
• závažná operace a trauma (pokud je indikována inzulinová terapie);
• porucha funkce jater;
• chronický alkoholismus, akutní otravu alkoholem;
• nejméně 2 dny před a do 2 dnů po provedení radioizotopových nebo rentgenových studií se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod;
• laktátová acidóza (včetně anamnézy);
• dodržování nízkokalorické stravy (méně než 1000 kalorií denně);
• těhotenství;
• období laktace;
• přecitlivělost na léčivo.

Nedoporučuje se používat drogu u osob starších 60 let, kteří vykonávají těžkou fyzickou práci, což je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku laktátové acidózy v nich.

Doporučení k použití

Dávka léku stanoví lékař jednotlivě v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Počáteční dávka je 500-1000 mg denně (1-2 tablety). Po 10-15 dnech je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Údržba dávky léku je obvykle 1500-2000 mg denně. (3-4 tablet) Maximální dávka je 3000 mg denně (6 tablet).

U starších pacientů by doporučená denní dávka neměla překročit 1 g (2 tablety).

Tablety metforminu je třeba užívat celé během jídla nebo ihned po jídle, promyje se malým množstvím tekutiny (sklenicí vody). Ke snížení nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy musí být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Metformin inhibuje glukoneogenezi v játrech, snižuje vstřebávání glukózy ze střeva, zvyšuje využití periferní glukózy a také zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Nemá vliv na sekreci inzulínu pankreatickými beta buňkami, nezpůsobuje hypoglykemické reakce. Snižuje hladinu triglyceridů a nízkomoderných linoproteinů v krvi. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost. Má fibrinolytický účinek v důsledku potlačení inhibitoru aktivátoru plazminogenu tkáňového typu.

Po perorálním podání se metformin absorbuje z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost po podání standardní dávky je 50-60%. C_max v krevní plazmě je dosaženo 2,5 hodiny po požití. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Vylučováno ledvinami beze změn. T_1/2 je 9-12 hodin. V případě poruchy funkce ledvin je možná kumulace léku.

Nežádoucí účinky Metformin

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, kovová chuť v ústech, nedostatek chuti k jídlu, průjem, plynatost, bolest břicha. Tyto příznaky jsou zvláště časté na počátku léčby a zpravidla se odehrávají samy. Tyto příznaky mohou být sníženy předepisováním anthocytů, atropinových derivátů nebo antispazmodik.

Metabolismus: ve vzácných případech - laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby); s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B₁₂(narušení absorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Na straně endokrinního systému: hypoglykémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

Během léčby je nutné sledovat funkci ledvin. Nejméně 2krát ročně, stejně jako výskyt myalgie, by měly stanovit obsah laktátu v plazmě. Kromě toho je nutné kontrolovat hladinu kreatininu v séru jednou za 6 měsíců (zejména u pacientů v pokročilém věku). Metformin by neměl být podáván, pokud je hladina kreatininu v krvi vyšší než 135 μmol / l u mužů a 110 μmol / l u žen.

Možná je použití léku Metformin v kombinaci s deriváty sulfonylmočoviny. V tomto případě je nutná zejména pečlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodin před a během 48 hodin po radiopasku (urografie, in / v angiografii) by mělo přestat užívat Metformin.

Pokud má pacient bronchopulmonární infekci nebo infekci močových orgánů, měli byste okamžitě informovat ošetřujícího lékaře.

Během léčby byste neměli užívat alkohol a léky obsahující ethanol..

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Použití drogy v monoterapii neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Pokud je metformin kombinován s jinými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), mohou se vyvinout hypoglykemické stavy, které narušují schopnost řídit vozidla a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných aktivit vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Při předávkování přípravkem Metformin se může vyvinout laktátová acidóza se smrtelným následkem. Příčinou vzniku laktátové acidózy může být také kumulace léku v důsledku poškození funkce ledvin.

Příznaky laktátové acidózy: nevolnost, zvracení, průjem, snížení tělesné teploty, bolesti břicha, svalová bolest, v budoucnu může být zvýšené dýchání, závratě, poruchy vědomí a rozvoj kómatu.

Léčba: pokud se vyskytnou známky laktátové acidózy, léčba metforminem by měla být okamžitě zastavena, pacient by měl být okamžitě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být diagnóza potvrzena. Hemodialýza je nejúčinnějším opatřením pro odstranění laktátu a metforminu z těla. Symptomatická léčba je také prováděna.

Při kombinované léčbě metforminovými sulfonylmočovinami se může vyvinout hypoglykemie.

Nedoporučuje se užívat současně danazol, aby nedošlo k jeho hyperglykemickému účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po přerušení léčby danazolem vyžaduje úpravu dávky glykemické kontroly metforminového jodu.

Kombinace, které vyžadují zvláštní péči: Chlorpromazin - při podávání ve vysokých dávkách (100 mg denně) zvyšuje glykémii a snižuje uvolňování inzulinu.

Při léčbě neuroleptik a po přerušení léčby se vyžaduje úprava dávky metforminu pod kontrolou hladiny glykémie.

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibitorů MAO, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu a β-adrenergních blokátorů může být zvýšený hypoglykemický účinek metforminu.

Při současném užívání s GCS, perorálními kontraceptivemi, epinefrinem, sympatomimetiky, glukagonem, hormony štítné žlázy, thiazidovými a smyčkovými diuretiky, deriváty fenothiazinu, deriváty kyseliny nikotinové lze snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Cimetidin zpomaluje eliminaci metforminu, což má za následek zvýšené riziko laktátové acidózy.

Metformin může oslabit účinek antikoagulancií (deriváty kumarinu).

Příjem alkoholu zvyšuje riziko laktátové acidózy během akutní intoxikace alkoholem, zejména v případech hladovění nebo nízkokalorické diety, stejně jako selhání jater.

Na suchém, tmavém místě při teplotě nejvýše 25 ° C Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti: 2 roky.

METFORMIN TAB 1000MG N60

Dnes:

Zítra:

Po 3 dnech

Metformin

entericky potažené tablety 500 mg; blistr 10, balení z lepenky 3; EAN kód: 8600097303835; Č. LSR-007322/08, 2008-09-12 až 2016-02-24 od společnosti Hemofarm (Srbsko); Nahrazeno 2016-02-24

Latinský název

Aktivní složka

Farmakologická skupina

Složení a formulář pro uvolnění

v blistru 10 ks; v balení z 3 lepenkových krabic.

Farmakologický účinek

Dávkování a podání

Uvnitř Dávka stanoví lékař jednotlivě v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Počáteční dávka je 500-1000 mg / den (tabulka 1-2). Po 10-15 dnech je možné postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi. Udržovací dávka je obvykle 1500-2000 mg / den (3-4 tab.) Maximální dávka je 3000 mg / den (6 tab.).

U starších pacientů by doporučený denní příjem neměl překročit 1 g (tabulka 2).

Tablety metforminu je třeba užívat celé během jídla nebo ihned po jídle, promyje se malým množstvím tekutiny (sklenicí vody). Ke snížení nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt by měla být denní dávka rozdělena na 2-3 dávky.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy musí být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky uchovávání léčiv Metformin

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Trvanlivost léku Metformin

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Metformin

Popis k 18. září 2015

• Latinský název: Metformin
• ATC kód: A10BA02
• Aktivní složka: Metformin (metformin)
• Výrobce: Atoll LLC (Rusko)

Složení

Ve složení léčiva je účinná látka Metformin, stejně jako další látky: škrob, stearát hořečnatý, mastek.

Formulář uvolnění

Lék je vyráběn ve formě tablet, které jsou potaženy filmovým povlakem. Vyráběné tablety 500 mg a 850 mg. V blistru může být 30 nebo 120 ks.

Farmakologický účinek

Metformin je látka třídy biguanidů, její mechanismus účinku se projevuje díky inhibici glukoneogeneze v játrech, snižuje vstřebávání glukózy z střev, zvyšuje proces periferního využití glukózy, zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Neovlivňuje proces sekrece inzulínu pankreatickými beta buňkami, nevyvolává projevy hypoglykemických reakcí. Výsledkem je hyperinzulinémie, která je důležitým faktorem, který přispívá k nárůstu hmotnosti a pokroku vaskulárních komplikací u diabetes mellitus. Pod jeho vlivem stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Nástroj snižuje hladinu triglyceridů a nízkomoderných linoproteinů v krvi. Snižuje intenzitu oxidace tuků, zabraňuje tvorbě volných mastných kyselin. Je zaznamenán jeho fibrinolytický účinek, inhibující PAI-1 a t-PA.

Lék přeruší vývoj proliferace hladkých svalových elementů cévní stěny. Má pozitivní vliv na stav kardiovaskulárního systému, zabraňuje vzniku diabetické angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání Metforminu se nejvyšší koncentrace v plazmě zaznamená po 2,5 hodinách. U lidí, kteří dostávali lék v maximálních dávkách, nebyl nejvyšší obsah aktivní složky v plazmě vyšší než 4 μg / ml.

Absorpce účinné látky se zastaví 6 hodin po podání. Výsledkem je snížení plazmatické koncentrace. Pokud pacient převezme doporučené dávkování léčiva, pak se za 1-2 dny pozoruje stabilní konstantní koncentrace účinné látky v plazmě na hranici 1 μg / ml nebo nižší.

Pokud se lék užívá v průběhu jídla, sníží se absorpce účinné složky. Kumulativní převážně ve stěnách zažívací trubice.

Jeho poločas je přibližně 6,5 hodiny. Úroveň biologické dostupnosti u zdravých lidí je 50-60%. U plazmatických proteinů je jeho spojení nevýznamné. Přibližně 20-30% dávky prochází ledvinami.

Indikace pro použití Metformin

Prokázaly se následující údaje o použití metforminu:

• diabetes prvního a druhého typu.

Lék je předepsán jako další prostředek k hlavní léčbě inzulínu, stejně jako další prostředky proti cukrovce. Také zařazen jako monoterapie.

Užívání této drogy se doporučuje v případě, že pacient trpí obezitou současném případě, že pacient potřebuje ke sledování výkonu glukózy v krvi, a to nemůže být dosaženo pomocí diety a cvičení.

Nástroj je také používán pro polycystické vaječníky, ale toto může být provedeno pouze pod přísným dohledem lékaře.

Kontraindikace

Následující kontraindikace pro použití léku Metformin jsou stanoveny:

• věk pacienta do 15 let;
• vysoký stupeň citlivosti na aktivní složku nebo jiné složky léčiva;
• závažné onemocnění ledvin (dysfunkce, nedostatečnost);
• diabetický prekom;
• gangréna;
• diabetická ketoacidóza;
• dehydratace (v případě konstantního zvracení a průjem);
• syndrom diabetické nohy;
• akutní infarkt myokardu;
• dehydratace, závažné infekční nemoci, šok a jiné stavy, které mohou vést ke zhoršení funkce ledvin;
• adrenální nedostatečnost;
• selhání jater;
• stravu, ve které osoba spotřebuje nejvýše 1000 kcal denně;
• laktátová acidóza;
• chronický alkoholismus;
• onemocnění, při kterých má pacient hypoxii tkáně;
• horečka;
• intravenózní nebo intraarteriální podání radioaktních léků obsahujících jód;
• otravy alkoholem;
• těhotenství a kojení.

Nežádoucí účinky

Nejčastěji se při užívání léku vyskytují vedlejší účinky ve funkcích trávicího systému: nauzea, průjem, zvracení, bolesti břicha, ztráta chuti k jídlu, vzhled kovové chuti v ústech. Tyto reakce se zpravidla objevují při prvním podání léku. Ve většině případů zmizí s dalším užíváním drogy.

Pokud má člověk vysokou citlivost na léčivo, může se objevit erytém, ale to se děje jen ve vzácných případech. S rozvojem vzácného vedlejšího účinku - mírného erytému - je nutné zrušit příjem.

Při dlouhodobé léčbě někteří pacienti mají zhoršení absorpce vitaminu B12. Výsledkem je snížená sérová hladina, což může vést ke zhoršení hematopoézy a vzniku megaloblastické anémie.

Tablety Metformin, návod k použití (metoda a dávkování)

Je zapotřebí tablety spolknout celé a pít velkým množstvím vody. Po jídle pijte lék. Pokud je pro člověka těžké spolknout pilulku o hmotnosti 850 mg, může být rozdělena na dvě části, které se okamžitě odebírají jeden po druhém. Zpočátku se užívá dávka 1000 mg denně, tato dávka by měla být rozdělena do dvou nebo tří dávek, aby se předešlo nežádoucím účinkům. Po 10-15 dnech se dávka postupně zvyšuje. Maximální přípustný příjem 3000 mg léku denně.

Pokud užíváte metformin starší lidé, musíte neustále sledovat stav ledvin. Úplná terapeutická aktivita může být dosažena po dvou týdnech po zahájení léčby.

Při spuštění metformin po podání jiných hypoglykemická léčiva pro orální podávání, je třeba nejprve ukončit léčbu v takové léky, a potom začít užívat metformin v této dávce.

Pokud pacient kombinuje inzulin a metformin, neměli byste během prvních několika dnů změnit obvyklou dávku inzulinu. Dále může být dávka inzulínu postupně snížena pod dohledem lékaře.

Návod k použití Metformin Richter

Dávka léku určuje lékař, záleží na hladině glukózy v krvi pacienta. Při podávání tablet 0,5 g počáteční dávka je 0,5-1 g denně. Dále je možné zvýšit dávku. Nejvyšší denní dávka je 3 g.

Při užívání tablet je 0,85 g počáteční dávky 0,85 g denně. Dále se v případě potřeby zvýší. Nejvyšší dávka je 2,55 g denně.

Návod k použití Metformin Canon

Pokyny k použití tohoto léku poskytují podobné pokyny. Individuálně dávku stanoví ošetřující lékař.

Předávkování

V případě předávkování se mohou objevit některé nežádoucí účinky, proto se doporučuje, aby se tablety užívaly pouze v doporučené dávce. Při užívání metforminu v dávce 85 g bylo zaznamenáno předávkování, v důsledku čehož se vyvinula laktátová acidóza, u které bylo zaznamenáno zvracení, nauzea, bolest svalů, průjem a bolest břicha. Pokud není nápomoc poskytována včas, může dojít ke vzniku závratí, poruchy vědomí a kómatu. Nejúčinnější metodou odstraňování metforminu z těla je hemodialýza. Dále předepište symptomatickou léčbu.

Interakce

Metformin a deriváty sulfonylurey by měly být pečlivě kombinovány kvůli riziku hypoglykemie.

Hypoglykemický účinek je snížen při užívání systémových a lokálních glukokortikosteroidů, glukagonu, sympatomimetik, progestogenů, adrenalinu, hormonů štítné žlázy, estrogenů, derivátů kyseliny nikotinové, thiazidových diuretik, fenothiazinů.

Současně s užíváním Zimetidiny zpomaluje vylučování metforminu, což zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Antagonisté β2-adrenoreceptorů, inhibitory faktoru přeměňujícího angiotensin, deriváty klofibrátu, inhibitory monoaminooxidázy, nesteroidní protizánětlivé léky a oxytetracyklin, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu, potencují hypoglykemický účinek.

Při použití intraarteriálně nebo intravenózně kontrastní PM, obsahující jod, které jsou používané pro rentgenové studiích, spolu s metforminem u pacienta, který se může vyvinout selhání ledvin, a zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy. Je důležité pozastavit přijetí před provedením takového postupu, během něj a po dvou dnech. Dále může být léčivo obnoveno, když je renální funkce přehodnocena jako normální.

Při užívání neuroleptického chlorpromazinu ve vysokých dávkách se zvyšuje index glukózy v séru a uvolňování inzulínu je inhibováno. Výsledkem může být zvýšení dávky inzulínu. Ale předtím je důležité kontrolovat obsah glukózy v krvi.

Aby se zabránilo hyperglykémii, neměla by být kombinována s Danazolem.

Se současným dlouhodobým podáváním metforminu Vancomycinem, Amilidou, Quininem, Morfinem, Quinidinem, Ranitidinem, Cimetidinem, Prokainamidem, Nifedipinem, Triamterenem zvyšuje koncentraci metforminu v plazmě o 60%.

Absorpce metforminu zpomaluje společnost Guar a cholestyramin, a proto současně užívá tyto léky, snižuje účinnost metforminu.

Posiluje vliv vnitřních antikoagulancií, které patří do třídy kumarinů.

Podmínky prodeje

Můžete si koupit nějaký předpis.

Podmínky skladování

Nástroj patří do seznamu B. Musí být chráněn před dětmi a skladován při 25 stupních.

skladovatelnost

Trvanlivost metforminu je 3 roky.

Zvláštní instrukce

Pokud se provádí monoterapie s metforminem, nedochází k hypoglykémii. V důsledku toho může pacient pracovat s přesnými mechanismy nebo řídit vozidla. Nicméně, v kombinaci s inzulínem nebo dávkování s jinými léky k léčbě cukrovky, může dojít k hypoglykémii, což vede k narušení psychických reakcí a koordinace.

Předávkujte tablety lidem po dosažení věku 60 let, pokud fyzicky tvrdě pracují. V tomto případě se může vyvinout laktátová acidóza.

Pacienti, kteří užívají léčivou látku, musíte před léčbou stanovit obsah kreatininu v krvi a poté pravidelně během léčby. Při normální rychlosti by se to mělo provádět jednou ročně, s vyšší počáteční hladinou kreatininu, takové studie by se měly provádět 2 až 4krát ročně. Podobné studie se provádějí se stejnou frekvencí u starších lidí.

Pokud má pacient nadváhu, je důležité během léčby sledovat vyváženou stravu.

Po operaci lze léčbu obnovit po 2 dnech.

Analogy metforminu

Analogy metforminu jsou léky Metforminu Hydrochlorid, Metformin Richter, Metformin Teva, Bagomet, Formetin, Metfohamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glycomet, Glykon, Vero-Metformin, Orabet, Glimpofor, Glucofage, Novoformin. Existuje také řada léků s podobným účinkem (Glibenclamid atd.), Ale s dalšími účinnými látkami.

Který je lepší - Metformin nebo Glucophage?

Glucophage je původní lék vyráběný ve Francii, Metformin je jeho domácí protějšek. Který lék je upřednostňován, měl by být určen pouze ošetřujícím specialistou.

Pro děti

Není dostatek zkušeností s tímto přípravkem pro děti.

S alkoholem

Alkohol a metformin by neměly být kombinovány, protože tato kombinace významně zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy. Proto je v procesu léčby důležité zabránit užívání alkoholu, stejně jako léků, které obsahují ethanol.

Metformin pro snížení tělesné hmotnosti

Navzdory skutečnosti, že fórum Metformin Richter a další zdroje často dostávají recenze Metforminu pro hubnutí, tento nástroj není určen pro použití osobami, které chtějí zhubnout. Tento léčivý přípravek se používá k úbytku hmotnosti kvůli jeho účinku spojenému se snížením hladiny krevního cukru a souběžným snížením tělesné hmotnosti. Nicméně, jak užívat Metformin na snížení tělesné hmotnosti, můžete se naučit pouze z nespolehlivých zdrojů v síti, protože odborníci nepomáhají tuto praxi praktikovat. Někdy je však možné, že lidé, kteří užívají přípravek Metformin k léčbě cukrovky, ztrácejí váhu s tímto léčivým přípravkem.

Během těhotenství a kojení

Užívání léku Metformin v těhotenství je kontraindikováno. Pokud se těhotenství objeví na pozadí léčby tímto přípravkem, musíte jej zastavit a předepisovat inzulín. Kojení je zastaveno, pokud je nutná léčba tímto lékem.

Metformin Recenze

Přehled tablet Metforminu od pacientů, kteří trpí diabetem, naznačuje, že lék je účinný a umožňuje kontrolu hladin glukózy. Fóra také obsahují recenze pozitivní dynamiky po léčbě těchto léků pro PCOS. Nejčastěji však existují recenze a názory na to, jak léky Metformin Richter, Metformin Teva a další umožňují kontrolu tělesné hmotnosti.

Mnozí uživatelé uvádějí, že léky obsahující metformin skutečně pomohly vyrovnat se s extra kilo. Současně se však často projevují vedlejší účinky spojené s gastrointestinálními funkcemi. V průběhu diskuse o tom, jak se metformin používá při hubnutí, jsou přezkumy lékařů většinou negativní. Oni kategoricky nedoporučují používat pro tento účel, stejně jako pití alkoholu během léčby.

Cena Metformin, kde koupit

Cena metforminu v lékárnách závisí na léku a jeho obalu.

Metformin Teva v ceně 850 mg činí průměrně 100 rublů na balení po 30 kusů.

Metformin Canon 1000 mg (60 ks) je možné koupit za 270 rublů.

Kolik metforminu závisí na počtu tablet v balení: 50 ks. Můžete si zakoupit za cenu 210 rublů. Je třeba vzít v úvahu při nákupu léku na hubnutí, že je prodáván na předpis.

Tablety metformin-kanon 1000 mg 30 ks.

Návod k použití

Latinský název

Aktivní složka

Aktivní složka (latinský název)

Formulář uvolnění

potahované tablety

Majitel / Registrátor

KANONFARMOVÁ VÝROBA, CJSC

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10)

Farmakologická skupina

Perorální hypoglykemická léčiva

Farmakologický účinek

Perorální hypoglykemická látka ze skupiny biguanidů (dimethylbiguanid). Mechanismus účinku metforminu je spojen s jeho schopností inhibovat glukoneogenezi, stejně jako tvorbu volných mastných kyselin a oxidaci tuků. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Metformin neovlivňuje množství inzulinu v krvi, ale mění jeho farmakodynamiku tím, že snižuje poměr vázaného inzulínu k volnému a zvyšuje poměr inzulínu k proinzulinu.

Metformin stimuluje syntézu glykogenu působením na glykogen syntázu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy. Zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě.

Redukuje triglyceridy, LDL, VLDL. Metformin zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru plazminogenu v tkáňovém typu.

Během užívání metforminu zůstává tělesná hmotnost pacienta buď stabilní nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se metformin pomalu a neúplně absorbuje z gastrointestinálního traktu. C_max v plazmě je dosaženo za 2,5 hodiny. Při jednorázové dávce 500 mg je absolutní biologická dostupnost 50-60%. Se současným jídlem se sníží a zpomalí absorpce metforminu.

Metformin je rychle distribuován v tělních tkáních. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Kumuluje v slinných žlázách, játrech a ledvinách.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. T_1/2 z plazmy je 2-6 hodin.

V případě poruchy funkce ledvin je možná kumulace metforminu.

Indikace

Diabetes mellitus typ 2 (inzulín-nezávislý) s neúčinností dietní terapie a cvičení u pacientů s obezitou: u dospělých - jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo inzulinem; u dětí ve věku 10 let a starších - jako monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Kontraindikace

Akutní nebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma; renální selhání, porucha funkce ledvin (CC