Složení léku Milgamma a farmakologický účinek

  • Důvody

Zvýšená dávka vitamínů skupiny B má analgetický účinek, pozitivně ovlivňuje činnost centrálního nervového systému a hematopoézu (tvorbu krve).

Složení léku Milgamma, určeného k injekci, zahrnuje vitaminy této skupiny.

Roztok pro intramuskulární injekci obsahuje následující účinné látky:

  • thiamin;
  • pyridoxin;
  • kyanokobalamin.

Dále v přípravě: lokální anestetikum (lidokain), louh sodný, mastek, fenylkarbinol.

Thiamin (vitamin B1) vyvolává syntézu kokarboxylázy, která je zodpovědná za metabolismus tuků a sacharidů v lidském těle, které jsou nedílnou součástí normálního fungování nervového systému.

Pyridoxin (vitamin B6). Má docela velký vliv na tělo. Podílí se na metabolismu tuků, tvorba červených krvinek, je nezbytný pro příjem glukózy buňkami. Pyridoxinový nedostatek negativně ovlivňuje funkční schopnosti jater.

Cyanokobalamin (vitamin B12) je zapotřebí k prevenci destrukce červených krvinek, zabraňuje vzniku některých typů anémie, aktivuje dělení buněk, čímž urychluje regenerační procesy epitelu a sliznic. Deficience vitaminu ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému, orgánů zraku, může způsobit různé dermatologické problémy.

Indikace pro jmenování

Injekce přípravku Milgamma jsou indikovány k použití v následujících případech:

  • neuralgie trigeminálních, spinálních a femorálních nervů;
  • radikulární syndrom (radikulopatie);
  • poškození periferních nervů různého původu;
  • výrazný syndrom bolesti svalů;
  • zánět optického nervu;
  • paralýza nervového obličeje po akutní otitidě;
  • při komplexní léčbě herpetických infekcí;
  • jako prevenci nedostatku vitaminu B.

Dávkování léku

Počáteční terapeutická dávka léku je 2 ml, injekce se provádí hluboko do svalu. Použití přípravku Milgamma jako profylaxe deficitu vitaminu B je nejvýše 2 ml až 3krát týdně. S rozvojem akutní bolesti, aby se účinně a rychle ulevilo, lék je předepsán ve formě tablet. Kurz terapie trvá nejméně 4 týdny.

Vývoj nežádoucích účinků

Překročení přípustné dávky léčiva nebo nesnášenlivosti jedné ze složek může způsobit následující vedlejší účinky:

  • alergická dermatóza, kopřivka, vyrážka, svědění;
  • Reakce na CNS (křeče, závratě);
  • vývoj arytmie;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • možné snížení nebo zvýšení krevního tlaku (krevní tlak).

Léčba je kontraindikována v případech:

  • patologické stavy kardiovaskulárního systému v chronických nebo akutních formách;
  • poruchy myokardu;
  • přecitlivělost na léčivo;
  • pokud pacient dosud nebyl 16 let.

Interakce s mlékem a jinými léky

Vitamín B1 je schopen rozkládat, když je smíchán s roztokem síranu hořečnatého. Produkty metabolismu B1 mohou deaktivovat další vitaminy této skupiny. Je zcela deaktivován při interakci s acetátem, přípravky z penicilinu a acetátových skupin.

V pokynech pro použití injekcí přípravku Milgamma bylo zjištěno, že B6 snižuje terapeutický účinek antiparkinsonik, zejména Levodopa.

Předávkování léku Milgamma

Předávkování tohoto léku vyvolává vývoj a posílení všech výše uvedených symptomů, které se vyskytují s vedlejšími účinky. Léčba se provádí v závislosti na závažnosti příznaků.

Milgamma - v roztoku a tabletách

Pokyny pro použití přípravku Milgamma uváděly, že lék je dostupný pro intramuskulární podání v ampulích o objemu 2 ml. Navíc, kromě roztoku pro píchání, se Milgamma vyrábí ve formě tablet. Po dokončení průběhu injekcí přípravkem Milgamma se často doporučuje užívat přípravek Milgamma compositum ve formě dražé.

Setkání s dětmi

Lék se nedoporučuje dětem mladším 16 let. Avšak v některých případech, jak je předepsáno lékařem, mohou být injekce přípravku Milgamma používány v mladším věku.

Interakce s alkoholem

Toto léčivo se používá při léčbě pacientů po těžké intoxikaci alkoholem. Lék není povolen užívat současně s alkoholickými nápoji, neboť terapeutický účinek chybí.

Lidokain ve složení léku při současném užívání alkoholu může vést k rozvoji bolesti hlavy, nervových poruch, apatie a zvýšené ospalosti.

Používejte během těhotenství a kojení

Lék není během těhotenství předepisován, zejména v prvním a posledním trimestru. Informace o jeho účinku během těhotenství nejsou k dispozici.

Také se nedoporučuje předepisovat během laktace, protože složky léku mohou proniknout do mateřského mléka.

Milgamma: recenze

Přehled injekcí přípravku Milgamma lze nalézt jak u těch, kterým byl lék předepsán, tak i od lékařů, kteří jej předepisují. Pacienti zaznamenávají zvláště bolestivé injekce, pokud se podávají intramuskulárně a v místě vpichu se může objevit malý hematom nebo vyrážka.

Pokud jde o radu lékařů, doporučuje během období terapie přezkoumání stravy, zavádění čerstvého ovoce a zeleniny a užívání frakčního jídla. Odborníci žádají, aby věnovali pozornost skutečnosti, že lék odstraňuje příznaky onemocnění, zlepšuje zdraví, pomáhá udržovat tělo, ale léčí příčinu - samotnou patologii. Proto by přípravek Milgamma měl být užíván pouze na předpis a v předepsané dávce.

Vysoká účinnost léku byla zaznamenána při komplexní léčbě přípravkem Movalis. Konkrétně byl pozorován terapeutický účinek vzhledem k patologickým stavům muskuloskeletálního systému.

Skladování léků

Lék by měl být skladován na chladném místě, kde není přímé sluneční světlo. Skladuje se při teplotě nejvýše 12 stupňů.

Další pokyny

V případě, že byl lék omylně podán intravenózně, měl by se kontaktovat terapeut, který vydá doporučení pro léčbu nežádoucích účinků, které se vyskytly.

V současné době neobsahují oficiální pokyny pro drogu informace o účinku léčby injekcí přípravku Milgamma na řízení vozidel nebo práci se složitými mechanismy.

V některých případech se tato léčiva používá při léčbě zvířat. Určeno podle svědectví veterinárního lékaře.

Milgamma: návod k použití (ampule)

Milgamma je komplexní příprava vitamínů skupiny B. Vyrábí se v tabletách a ampulích pro injekce. Injekce se provádí intramuskulárně. Obal 1 ampulky 2 ml.

  • thiamin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
  • pyridoxin (vitamin B6) 50 mg / ml (100 mg na 1 ampulku),
  • cyanokobalamin (vitamin B 12) 500 μg / ml (1 mg na 1 ampulku),
  • lidokain jako lokální anestetikum 10 mg / ml (20 mg na 1 ampulku).

Pomocnými látkami jsou také benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexacyanoferát draselný, hydroxid sodný a injekční voda.

Farmakologicky komplexní vitamíny účinně působí na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervového systému a muskuloskeletálního systému. Posilují postele, zlepšují práci centrálního a periferního nervového systému.

Vitamín B1 se podílí na metabolismu sacharidů a také přispívá k produkci ATP. Vitamín B6 se podílí na metabolismu tuků a bílkovin. Oba vitamíny posilují vzájemné působení.

Vitamín B12 se podílí na syntéze myelinu, hematopoéze, je schopen snížit závažnost bolesti při porážce periferního nervového systému, aktivuje výměnu nukleinů nepřímo prostřednictvím kyseliny listové.

Lidokain má analgetický účinek.

Farmakokineticky rychle vstřebává do krevního řečiště a dosáhne významných koncentrací po 15 minutách.

Současně je thiamin distribuován hlavně v leukocytech a krevní plazmě o 10-15%, v erytrocytech až o 70%. Nemá v těle sklad. Může pronikat histohematogenními bariérami, včetně těch, které se vylučují do mateřského mléka.

Pyridoxin se do značné míry váže na plazmatické proteiny, je plně distribuován v celém těle a může také proniknout do tkáňových bariér, a to i prostřednictvím mateřského mléka. Formuje depot v játrech.

Léčivo se vylučuje hlavně močí. Jednotlivé složky se metabolizují v játrech.

Indikace

Injekce v mléce je indikována pro mnoho patologických stavů nervového systému. Používá se jako patogenetický a jako pomocný, symptomatický lék.

Mezi svědectvím stojí za zmínku:

  • neuralgie různých původů (včetně postherpetické ganglionuritidy),
  • neuropatie nervového obličeje
  • retrobulbární neuritida,
  • polyneuropatie (diabetická, alkoholická),
  • svalové křeče v noci různých původů,
  • radikulopatie,
  • syndromy vertebrální bolesti: cervikální gynekologie, torakalgie, lumbodynie, lumboschialgie, cervikokranialgie, cervikobrachialgie.

Kontraindikace

Existuje několik omezení pro použití injekcí přípravku Milgamma:

  • závažné nebo dekompenzované srdeční selhání,
  • laktace
  • věk dětí (do 18 let),
  • těhotenství
  • alergické reakce.

Způsob použití

Injekce do mléka se používá intramuskulárně. Droga je injektována hluboko. Průběh léčby se mění v závislosti na nemoci a je určen lékařem. U bolestivých syndromů se 2 ml přípravku Milgamma používá intramuskulárně denně po dobu 7-10 dnů. Dále přejděte na perorální podání léku (Milgamma Compositum) nebo na vzácné injekce (1 každé 3-4 dny). Léčba trvá asi měsíc. Doporučuje se co nejdříve přejít na perorální léčivý přípravek.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky léku jsou poměrně vzácné. Častěji než jiné jsou: lokální reakce, alergické reakce, svědění.

Méně časté závratě, tachykardie, arytmie, pocení, křeče, potíže s dýcháním.

Předávkování

Častěji se při předávkování projevují systémové nežádoucí účinky (arytmie, pocení atd.). Léčba předávkování je zaměřena na symptomatické opatření, zrušení léku je povinné.

Zvláštní instrukce

Před použitím léku by se lékař měl seznámit se seznamem konkrétních pokynů:

  • Thiamin je zničen v roztoku se sulfity. Produkty degradace thiaminu snižují účinky jiných vitaminů.
  • Thiamin je neslučitelný s jodidy, acetáty, kyselinou taninem, fenobarbitalem, riboflavinem, dextrosou, benzylpenicilinem, disulfitem.
  • Měď zrychluje ničení thiaminu.
  • Pyridoxin snižuje účinek levodopy při Parkinsonově nemoci. Také snižuje účinky cycloserinu, penicilaminu, izoniazidu.
  • Při souběžném užívání lidokainu s epinefrinovými sloučeninami se mohou zvyšovat vedlejší účinky na srdeční sval. Totéž se stane, když je kombinováno se sulfonamidy.
  • Vitamín B 12 je nekompatibilní se sloučeninami těžkých kovů. Riboflavin může také zničit vitamín B 12. Antioxidanty mají inhibiční účinek.
  • V případě intravenózního podání, ke kterému došlo náhodou, musí být osoba pod dohledem lékaře nebo hospitalizována.
  • Neexistují spolehlivé informace o účinku na rychlost psychomotorických reakcí.

Podmínky skladování

Milgamma v ampulích je skladována při teplotě pod 15 stupňů (dveře chladničky). Je důležité chránit drogu před přímým slunečním světlem. Doba použitelnosti 2 roky.

Analogy

Analogy jsou další komplexní přípravky vitamínů skupiny B: Kombilipen, Neyrobion, Unigamma, Kompligam, Triagamma, Vitagamma.

Milgamma je vydávána v lékárnách na předpis. Cena drogy se výrazně liší od příjmů konkrétní lékárny a je v průměru:

  • Obalové ampule 2 ml č. 5 242-370 rublů.
  • Balení ampulky 2 ml číslo 10 450-635 rublů.
  • Obalové ampule 2 ml №25 1125-1405 rublů.

Neupravujte léky, dokonce ani vitamínové přípravky. Před použitím přípravku Milgamma se poraďte s lékařem.

Milagamma v ampulích: návod k použití

Milgamma je komplexní lék, který je nabízen v lékárenských řetězcích ve formě roztoku vitamínů B pro intramuskulární podání a perorální podání - v ampulích nebo v kapslích.

Nejčastěji je lék předepisován pro léčbu neurologických onemocnění, při nichž dochází k rušení impulsů v nervové tkáni.

Milagamma v ampulích, která se skládá z vitaminů skupiny B, je účinným léčivem pro integrovanou léčbu nemocí muskuloskeletálního systému, používá se k eliminaci zánětlivých a degenerativních procesů i ke zmírnění bolestivého syndromu.

Návod k použití přípravku Milgamma popisuje doporučené dávkování, frekvenci a trvání terapeutického kúry.

Pro použití drogy vyžaduje Milgamma individuální předpis ošetřujícího lékaře, protože nekontrolovaný příjem vitaminových komplexů může negativně ovlivnit zdraví a zhoršit problém.

Vysoce kvalifikovaní specialisté nemocnice Yusupov nabízejí vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu chorob pomocí nejmodernějších technologií a nejnovějších léků včetně Milgammy.

Komplexní předběžné vyšetření umožní rozpoznat kontraindikace léčby přípravkem Milgamma, čímž se sníží riziko možných komplikací.

Léčivo uvolňující léčivo Milgamma

K dnešnímu dni existují dvě formy uvolňování přípravku Milgamma - injekční roztok (2 ml) a pilulky.

Použití injekční formy je výhodnější, protože v tomto případě se účinné látky rychle dostávají do krevního řečiště, čímž zvyšují účinnost absorpce a eliminují zpracovatelské faktory složek léčiva v gastrointestinálním traktu.

Složení přípravku Milgamma v ampulích má určité rozdíly od složení přípravku určeného k perorálnímu podání.

Složení léku Milgamma a farmakologický účinek

Komplexní aktivní složka Milgammy jsou vitamíny skupiny B.

Složení obou lékových forem zahrnuje vitamín B6 (pyridoxin), jehož účinek pomáhá zvyšovat metabolické procesy v tkáních a orgánech, zlepšuje vodivost nervových impulzů a tvorbu hemoglobinu.

Pyridoxin a další vitamíny B se podílejí na tvorbě serotoninu, histaminu a adrenalinu.

Vitamín B1 (thiamin) reguluje energetický zdroj buněk a tkání, podílí se na procesu přeměny sacharidů. Tableta obsahuje benfotiamin.

Složení přípravku Milgamma v ampulích určených k intramuskulární injekci zahrnuje kyanokobalamin (vitamin B12). Cyanokobalamin má mírný analgetický účinek, snižuje riziko vzniku anémie.

Milagam v ampulích má výrazný lokální analgetický účinek, který je poskytován analgetickou složkou léku - lidokain.

Tato vlastnost lidokainu umožňuje, aby byla použita k obnovení motorické funkce, narušena v důsledku neurologické patologie nebo onemocnění pohybového aparátu.

Indikace pro použití Milgamma

Milgamma v ampulích je nejčastěji součástí komplexní léčby zaměřené na eliminaci zánětlivého procesu a zmírnění bolesti u pacientů trpících těmito patologickými stavy:

  • neuralgie, neuritis;
  • poškození nervového tkáně bez zánětlivého původu;
  • paréza nervového obličeje, při které jsou narušeny motorické funkce svalů obličeje;
  • konvulzivní syndrom;
  • více lézí periférních nervových zakončení;
  • plexopatie;
  • retrobulbární neuritida;
  • zánět nervových ganglií;
  • osteochondróza.

Kromě toho může být přípravek Milgamma předepisován pro noční křeče svalů gastrocnemius, stejně jako pro léčbu onemocnění, jejichž vývoj byl vyvolán herpetickým virem.

Způsob použití léku Milgamma

Při výběru optimální dávky se kvalifikovaní lékaři berou v úvahu individuální charakteristiky pacientů, jakož i formu uvolňování léku.

Milgamma: dávkování v ampulích

Pokud se přípravek Milgamma používá jako součást komplexní terapie, stejně jako za účelem zastavení akutních záchvatů a zmírnění bolesti, je jedna dávka léku 2 ml (jednu ampulku) intramuskulárně. Injekce se provádí denně, dokud se stav pacienta neustále zlepšuje.

V rámci udržovací léčby se podává intramuskulárně každý den v denní dávce 2 ml přípravku Milgamma.

Milgamma: dávkování v tabletách

Milagamu ve formě tablet a dražé lze použít při udržovací léčbě pacientů se stabilním stavem a při absenci akutních záchvatů. V takových případech se užívá 1 tableta denně. Délka trvání terapeutického kurzu je 30 dní.

Při exacerbaci patologie av situacích, kdy není možné aplikovat injekčně podávanou formu, lze dávku zvýšit na 3 tablety denně, přičemž se dodržují stejné časové intervaly.

Kontraindikace užívání přípravku Milgamma

Hlavní kontraindikace užívání přípravku Milgamma jsou:

  • srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
  • porucha vedení srdečního svalu;
  • idiosynkráza jedné nebo jiné složky léčiva.

Tableta i injekční forma přípravku Milgamma jsou kontraindikovány u dětí mladších 16 let, což je spojeno se zvýšeným obsahem vitamínů ve srovnání s věkovými normami. Použití tohoto vitamínového komplexu v dětství ohrožuje vývoj hypervitaminózy a odchylky ve vývoji a aktivitě systémů a orgánů.

Gestační období a laktace nejsou kontraindikací k užívání přípravku Milgamma, nicméně kvůli nedostatku výzkumu se užívání léku v těchto obdobích nedoporučuje.

Aby se zabránilo předávkování, je přípravek Milgamma předepsán s opatrností při užívání jiných léků a komplexů vitamínů obsahujících pyridoxin, thiamin, kyanokobalamin.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky při užívání přípravku Milgamma se vyvíjejí ve velmi ojedinělých případech, zejména u jedinců se zvýšenou individuální citlivostí na složky léku. Obvykle dochází k reakcím z kůže: výskyt svědění, vyrážky, kopřivky.

V případě intramuskulárního podání přípravku Milgamma mohou nastat lokální reakce, které mohou být způsobeny příliš vysokou mírou injekce nebo porušováním aseptických / antiseptických pravidel.

Vedlejší účinky mohou navíc nastat u jiných systémů těla:

  • nevolnost, zvracení;
  • vzhled sucha, loupání;
  • ospalost, zmatenost;
  • depresivní dýchání;
  • vývoj konvulzního syndromu;
  • zvýšené pocení;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • vývoj anafylaktického šoku.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Milgamma neovlivňuje duševní funkce a rychlost reakce, takže lék může být použit při řízení vozidel a práci, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti.

Jak uchovávat přípravek Milgamma v ampulích?

Jak uchovávat lék - závisí na formě uvolňování léčiva Milgamma: podmínky uchovávání ampulí se poněkud liší od podmínek uchovávání tabletové formy.

Pilulky na mléko by měly být skladovány na suchém, chladném místě při teplotě nejvýše 25 stupňů Celsia.

Ampulky z mléka by měly být skladovány při teplotě nejvýše 15 stupňů Celsia, na tmavém místě, chráněné před slunečním světlem.

Navzdory skutečnosti, že lék Milgamma je lékem bez předpisu, nedoporučuje se ho sám a bez použití doporučení ošetřujícího lékaře. Jako každá léčiva má řadu vedlejších účinků a může být v konkrétním případě nejen neúčinná, ale také poškozuje tělo.

Můžete podstoupit důkladnou lékařskou prohlídku s cílem identifikovat indikace a kontraindikace užívání přípravku Milgamma ve vedoucím zdravotním středisku v Moskvě - nemocnici Yusupov. Diagnostické testy jsou prováděny na nejmodernějším vybavení předních výrobců zdravotnických přístrojů, čímž se dosáhne maximální přesnosti výsledků.

Lékaři Yusupovskogo nemocnice - vysoce kvalifikovaní odborníci, bude individuálně vybrat pro každého pacienta potřebnou dávku léku a nejvhodnější způsob aplikace: ústní nebo injekce.

Přihlaste se k konzultaci se specialistou Yusupovské nemocnice a zeptejte se na všechny otázky telefonicky nebo on-line na internetové stránce kliniky.

Milgamma - návod k použití - injekce intramuskulárně

Instrukce o použití injekcí milgamu naznačují kombinovaný účinek přípravku na základě vitamínů skupiny B. Zvažme, v jakých případech se doporučuje použít předložený lék a jaké dávky.

Injekce do mléka - návod k použití

Hlavním účelem komplexu vitamínů je léčba intenzivní bolesti a zánětlivých procesů v tkáních NS. Lék postupně obnovuje nervovou strukturu, nervové vedení a eliminuje zánětlivé a degenerativní procesy. Ve složení léku:

  1. Thiamin - 1 g.
  2. Pyridoxin - 1 g.
  3. Cyanokobalamin - 0,01 g
  4. Lidokain - 0,1 g

Injekce do mléka je určena pouze pro intramuskulární injekce u dospělých. Tento způsob podání není pro tělo nebezpečný, takže postup může být prováděn doma.

  1. V případě silné bolesti zahajte léčbu 2 ml 1 hodinu. za den po dobu 6-9 dnů.
  2. Po snížení intenzity bolesti pokračujte v perorální dávkové formě nebo snižte počet injekcí na 2-3 p. týden po dobu 14-21 dnů.

Zavedení roztoku intramuskulárně často probíhá v hýždí, aby se snížila pravděpodobnost úrazu. V této oblasti jsou koncentrovány velké svaly, které jsou vzdáleny od nervů, hlavních krevních cév a kostí. Algoritmus pro zavedení léku:

  1. Předem dezinfikujte injekční oblast.
  2. Uvolněte vzduch ze stříkačky.
  3. Do horní čtvrti svalů hýždí hluboce vstoupíte do jehly pod pravým úhlem.
  4. Přijměte roztok pomalu, jinak vzhled: teplo, těsnění, bolest. To je způsobeno skutečností, že lék nemá čas se rozptýlit do svalových tkání a hromadí se v jedné oblasti.

Od léčba s uvažovaným lékem zahrnuje dlouhodobou léčbu, doporučuje se střídat gluteální svaly a provádět injekce ve vzdálenosti 1-2 mm. Pokud se vstříkáte sama sebe, vstříkněte roztok do horní třetiny stehna.

Před injekcí se ujistěte, že není aktivní přecitlivělost na léčivé látky. Podstoupí také týdenní prohlídku s lékařem, aby sledoval léčbu a upravil dávkování další léčby.

Kontraindikace

  • individuální nesnášenlivost komponentů kompozice (zejména s tendencí k alergiím);
  • gestační období, HB;
  • věku 18 let;
  • patologie srdce, krevní cévy, krev - porušení srdečního svalu, akutní forma srdečního selhání, tromboembolie, erythremie.

Lék je pacientům dobře snášen a zřídka způsobuje nežádoucí účinky:

  • v případě rychlého podání, závratě, křeče, arytmií, horečky a těsnění v místě vpichu;
  • v případě intolerance k složkám léku - alergické reakce (vyrážka, svědění, podráždění, návaly kůže atd.).

Někdy vedlejší účinky ovlivňují gastrointestinální trakt. Pacient může být porušen dyspeptickými poruchami: průjem, bolesti břicha, zvracení, nauzea, flatulence atd.

V případě nedodržení doporučení pokynů k použití injekcí milgamu (dlouhodobý průběh léčby, významný přebytek denní dávky) se příznaky nežádoucích účinků mohou zhoršit. Léčba se v tomto případě provádí symptomaticky.

Interakce léčiva s roztoky síranu vede k rozpadu thiaminu. Degradační produkty této látky inaktivují působení jiných vitaminů. Při interakci s levodopou se sníží její terapeutický účinek. Biologická aktivita vitaminu B1 se snižuje v přítomnosti mědi a také se zvyšuje pH nad 3. B12 je neslučitelné s riboflavinem, sůlmi těžkých kovů.
Pozor! V době léčby s léčivým milgamem se podávejte alkoholu. Pokud chcete kombinovat injekce spolu s alkoholickými nápoji, pak:

  • lék nemusí fungovat vůbec;
  • léčba nemusí být tak účinná, jak se očekávalo;
  • může dojít ke zhoršení zdravotního stavu a nežádoucích účinků.

Injekce Milgamma - z čeho pomáhá?

Lék pomáhá zlepšit:

  • mikrocirkulační procesy;
  • tvorba krve;
  • práce Národního shromáždění;
  • snižuje bolest a nepohodlí při různých onemocněních nervové tkáně.

To se děje působením složek ve složení.

Thiamin, který se vstřebává ze střeva, je fosforylován a převeden na thiamin trifosfát. Tato látka hraje důležitou roli v metabolismu sacharidů a procesech nervových impulzů v synapsech. Je nutné nejen udržovat normální fungování NA, ale i správné fungování srdce, cév a trávicího systému. B1 hraje rozhodující roli v strukturální integritě mozkových buněk.

Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně v metabolismu tuků a sacharidů. Tato látka je hlavním katalyzátorem syntézy mnoha neurotransmiterů NA. Vitamin má pozitivní vliv na periferní a centrální NS, zlepšuje kognitivní schopnosti a fyzickou výkonnost, má tonický efekt na NA.

Cyanokobalamin má antianemický účinek. Vitamín je nezbytný pro normální buněčný metabolismus, pro fungování NA, pro tvorbu krve. Ovlivňuje intenzitu bolesti, poskytuje mírný analgetický účinek.

Lidokain je místní anestetikum, které potlačuje vedení bolestivých impulzů podél nervových vláken. Má silný analgetický účinek, přispívá k rychlé redukci nepohodlí.

Injekce v mléce - indikace

Léčivo je předepsáno pro integrované léčení neurologických poruch různých etiologií, například:

  • paréza nervového obličeje;
  • zánět optického nervu;
  • neuropatie;
  • zánět sympatického ganglia;
  • poškození nervových plexů pleci, cervikální, lumbosakrální oblasti;
  • radikulární syndrom;
  • svalové křeče;
  • neurologické příznaky osteochondrózy: svalový spasmus, zánět kořenu spinálního nervu, bederní ischias atd.

Injekce do mléka - pro to, co je předepsáno?

Milagamu v ampulích je předepsána pro první fázi léčby, kdy pacient trpí těžkými nepohodlí způsobenými zánětlivými procesy, bolestmi způsobenými neurologickými poruchami a také při rychlé absorpci léku. Parenterální způsob podání poskytuje téměř okamžitý úbytek aktivních složek v tkáni a v důsledku toho rychlý terapeutický účinek.

Orální způsob podání léčiva ve srovnání s injekcemi má v tomto ohledu nevýhody, protože aktivní složky jsou částečně inaktivovány játry, v důsledku toho dochází k pomalé a neúplné absorpci léků.

Injekční analogy miligamů

  • Kompligam B - přípravek obsahuje stejnou koncentraci a složení účinných látek, proto je to plnohodnotný analog. Výrobce Sotex, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 162 rublů. Maximální denní dávka přípravku Compligam - 1 ampulka se syndromem silné bolesti po dobu 10 dnů, poté injekce po 1-2 dnech až 3krát během týdne.
  • Kombilipen je další plnohodnotný analog. Výrobce Pharmstandard-Ufavita, Rusko. Průměrná cena 5 ampulí je 165 rublů, 10 - 260 rublů. Při výrazných příznakech se injekce provádí denně po dobu 5 až 7 dnů ve 2 ml, poté po dobu 14 dnů se provádí injekce s intervalem 2-3 dnů. Pokud

Dávejte pozor! Přes podobné složení se může lišit účinnost a snášenlivost léků u různých skupin pacientů.

Podle pokynů pro použití není lék milgamma compositum dostupný ve formě injekcí - pouze ve formě dražé, které stojí asi 700 rublů na 30 kusů. a 1300 pro 60 ks. Nástroj se obvykle používá po léčbě injekcí pro následnou dlouhodobou rehabilitační léčbu. Složení léku se liší od milgamma v ampulích: účinnými látkami jsou benfotiamin a pyridoxin.

Milgamma injekce - cena

Průměrná cena léku závisí na počtu ampulí v balení, například v Rusku:

  1. 10 ks. - 450 rublů.
  2. 25 ks. - 1200 rublů.
  1. 10 ks. - 255 hřivny.
  2. 25 ks. - 700 hřiven.

Injekční lahvičky Milgamma 5 - cena

Průměrná cena 5 lahviček roztoku milgamma pro intramuskulární injekci je 320 ruble v moskevských lékárnách.
V Bělorusku lze koupit roztok o objemu 2 ml x5 za ceny v rozmezí od 9,35 do 13,68 rublů, na Ukrajině 159 až 205 hřiven.

Milgamma injekce - recenze

Pokyny pro použití léku pro intramuskulární injekce milgamu jsou extrémně jednoduché, cena na Ukrajině a Rusku je přijatelná, takže zpětná vazba z této drogy je pozitivní.

Natalya, 36 let, Voronezh, Rusko.

"Milgamma se používá k exacerbaci osteochondrózy. Zkoušel jsem podobné léky ve formě tablet, ale začínají jednat mnohem později než injekce. Injekce jsou velmi bolestivé, ale poměrně účinné. Po prvotním použití dochází k uvolnění pohody. Po týdnu léčby je možné zastavit exacerbaci onemocnění, ale pro prevenci i nadále používám vitamíny v pilulkách. "

Kira, 29, Smolensk, Rusko.

"Lékař předepsal milgamu za komplexní léčbu neuritů femorálního nervu. Po první injekci se snížila citlivost v inervované oblasti. Po 3 dnech se aktivita motoru vrátila do normálu, zlepšilo se zdraví, brnění a bolest zmizela ".

Victor, 44 let, Khabarovsk, Rusko.

"Po dlouhou dobu jsem se bála o tahání, bolesti bolesti v dolní části zad, které se během intenzivního fyzického námahu několikrát zintenzivňovaly. Neurológ diagnostikoval ischias - zánět ischiatického nervu. Předepisoval léky proti bolesti, svalové relaxanty a komplex vitamínů v mléce. Dávám injekce doma sám, jsou bolestivé, ale pomáhají rychle. Bolest se po první injekci stala méně výraznou. "

Milgamma

Popis k 25. září 2014

  • Latinský název: Milgamma
  • ATC kód: A11DB
  • Účinná látka: INN: Pyridoxin + Thiamin + Cyanokobalamin + Lidokain (Pyridoxin + Thiamin + Cyanokobalamin + Lidocaine)
  • Výrobce: Worwag Pharma GmbH Co. KG (Německo)

Složení

Složení přípravku Milgamma ve formě roztoku pro intramuskulární injekci zahrnuje několik účinných látek. Kompozice ampulí obsahuje zejména: hydrochlorid pyridoxinu, hydrochlorid thiaminu, kyanokobalamin, hydrochlorid lidokainu.

Také v kompozici injekcí obsahuje mléka přídavné látky: benzylalkohol, hexakyanoferát draselný, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, voda na injekci.

Vitaminy v tabletách obsahují benfotiamin, hydrochlorid pyridoxinu a obsahují také bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelózy, mikrokrystalickou celulózu, talek, povidon K30, částečné glyceridy s dlouhým řetězcem.

Formulář uvolnění

Lék je dostupný ve formě roztoku (injekce přípravku Milgamma pro intramuskulární injekci), stejně jako ve formě tablet a dražé.

Vitaminy ve formě roztoku jsou obsaženy ve 2 ml ampulích. Lahvičky jsou vyrobeny z hydrolyzovaného hnědého skla, každý s etiketou a bílou tečkou. V balení - 5 nebo 10 ampulí.

Obalené tablety jsou baleny ve 30 nebo 60 ks.

Je k dispozici i fazole milgamma Compositum - bikonvexní, kulatá, bílá. Dražé obsažené v 15 blistrovém balení. V kartonovém svazku mohou být 2 nebo 4 blistry.

Farmakologický účinek

Milgamma obsahuje neurotropní vitaminy, které patří do skupiny B. Léčivo se používá v terapeutické dávce pro nervová onemocnění, nervové tkáně, u nichž pacienti trpí porušení nervového vedení nebo zánětlivých degenerativních jevů.

Lék Milgamma je také předepsán pro osoby s onemocněním pohybového aparátu. Použití drogy obsahující velké dávky vitaminu B, zmírňuje ostrou bolest, aktivuje mikrocirkulační procesy, zlepšuje tvorbu krve a nervový systém.

Vitamín B1 (thiamin), který vstoupí do těla fosforylací, se přemění na kokarboxylázu a thiamin trifosfát. Kokarboxyláza se naopak podílí na procesech metabolismu sacharidů, normalizuje funkci nervové tkáně a nervů a zlepšuje vodivost nervů. Pokud je tělo nedostatečné pro vitamín B1, oxidované produkty metabolismu uhlohydrátů se mohou akumulovat v tkáních, což způsobuje celou řadu patologických stavů.

Při určování, zda je lepší podávat injekce nebo tablety přípravku Milgamma, je třeba vzít v úvahu, že tablety místo thiaminchloridu obsahují benfotiamin, thiaminový derivát rozpustný v tucích.

Vitamín B6 (pyridoxin), který vstupuje do těla, je fosforylován. Produkty jeho metabolismu se podílejí na dekarboxylaci aminokyselin, v důsledku čehož tělo produkuje fyziologicky aktivní mediátory - adrenalin, histamin, tyramin, dopamin, serotonin. Navíc vitamín B6 ovlivňuje metabolismus tryptofanu.

Vitamíny B1 a B6 poskytují potenciaci vzájemného ovlivňování, proto vitaminy Milgamma v injekcích a tabletách mají výrazný příznivý účinek na zdraví pacientů s onemocněním nervů a motorických přístrojů.

Vitamin B12 (cyanokobalamin) má antianemický účinek, aktivuje syntézu nukleových kyselin, cholinu, kreatininu, methioninu. Podílí se na metabolických procesech v buňkách. Látka snižuje bolest, která se projevuje v důsledku lézí periferních NS, aktivuje metabolismus nukleových kyselin.

Lidokain má lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Shrnutí svědčí o tom, že po intramuskulární injekci se thiamin rychle vstřebává a vstoupí do krve. V těle je rozložena nerovnoměrně. Vzhledem k tomu, že v těle nejsou žádné významné rezervy thiaminu, musí být přijímány každý den. Látka může proniknout do hematoencefalické a placentární bariéry. Vylučuje se ledvinami. Thiamin v porovnání s jinými vitamíny je v těle uložen v nejmenších množstvích.

Pyridoxin, po podání roztoku intramuskulárně, rychle vstupuje do krevního oběhu a je distribuován po celém těle. Přibližně 80% vitaminu je vázáno na plazmatické bílkoviny. Látka je schopna proniknout do placenty do mateřského mléka. Později se oxiduje na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se po 2-5 hodinách vylučuje ledvinami.

Cyanokobalamin, který vstupuje do lidské krve, se váže na proteiny, což vede k tvorbě transportního komplexu. Dále v této formě absorbuje játrovou tkáň. Také se akumuluje v kostní dřeni. Po vyloučení cyanokobalaminu žlučí do střeva může být reabsorbován.

Indikace pro použití Milgamma

Roztok a tablety jsou předepsány jako součást komplexní léčby nemocí a syndromů nervového systému, které mají odlišný původ.

Následující údaje o použití přípravku Milgamma jsou stanoveny:

  • neuritis;
  • neuralgie;
  • retrobulbární neuritida;
  • paréza nervového obličeje;
  • ganglionity (včetně šindelů);
  • neuropatie;
  • plexopatie;
  • alkoholické, diabetické polyneuropatie.

Indikace pro použití injekcí jsou také u osob trpících nočními křečemi, neurologickými příznaky osteochondrózy páteře. Z toho, co lék pomáhá při komplexní terapii, a od těch, které jsou předepsány injekcí přípravku Milgamma, můžete se dozvědět více od svého lékaře.

Kontrast na Milgammě

Kontraindikace užívání drogy:

  • vysoká citlivost na své komponenty;
  • dekompenzované srdeční selhání.

Kontraindikace na injekce a pilulky jsou také těhotenství, laktaci a věk dítěte.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky přípravku Milgamma se vyskytují zpravidla ve vzácných případech.

Zvláště jsou zřídka možné následující nežádoucí účinky:

  • Imunitní systém: alergické projevy.
  • Nervový systém: poruchy vědomí, závratě.
  • Kardiovaskulární systém: tachykardie, arytmie, bradykardie.
  • Trávicí systém: zvracení.
  • Kůže: pocení, svědění, akné.
  • Muskuloskeletální a pojivové tkáně: křeče.

Někdy po podání přípravku Milgamma IV pacient může mít podráždění v místě, kde byl roztok injikován. Prokázání systémových reakcí lze zaznamenat pouze velmi rychle nebo v případě předávkování.

Pokud se projeví jakýkoli jiný nežádoucí účinek nebo jsou zhoršeny výše uvedené negativní účinky, měli byste okamžitě sdělit odborníkovi, který vám dá doporučení, jak popíchnout ampulku nebo nahradit lék.

Návod na použití Milgamma (metoda a dávkování)

Pokud jsou pacientovi předepsány injekce přípravkem Milgamma, je třeba pečlivě dodržovat pokyny pro použití. Zpočátku se lék injektuje hluboko do svalu ve 2 ml jednou denně po dobu 5-10 dnů. Pokud jsou injekce určeny k udržovací léčbě, pak se 2 ml podávají 2-3krát týdně. Je také možné, aby udržovací léčba užívala lék ve formě tablet (1 tableta denně).

Pokyny pro použití Milgamma naznačuje, že pro rychlé odstranění bolesti byste měli používat ampule nebo tablety (1 tabletu třikrát denně). Léčba může trvat přibližně jeden měsíc. Lékař by měl každý týden sledovat zdravotní stav pacienta. Odborníci doporučují co nejdříve přejít k interní správě drogy. Je třeba poznamenat, že Milgamma svíčky nejsou k dispozici.

Průběh léčby injekcí může trvat déle, jak je předepsáno lékařem. Jak často můžete injekce prickovat a jaká forma uvolnění je vhodnější v každém konkrétním případě, měli byste se také zeptat svého lékaře.

Předávkování

Pokud dojde k předávkování léku, může pacient vykazovat ty symptomy, které jsou popsány jako vedlejší účinky. V takových případech se používá symptomatická terapie.

Interakce

Pokud je vitamin B1 smíchán s roztoky síranu, je úplně rozložen.

Inaktivace thiaminu (benfotiaminu) je pozorována v přítomnosti acetátů, chloridu rtuťnatého, jodidů, uhličitanů, riboflavinu, kyseliny tanninu, citrátu železitanu amonného, ​​penicilinu, metabisulfitu.

Pyridoxin v terapeutických dávkách může snížit účinek levodopy, proto se nepoužívá s levodopou a jejími léky obsahujícími. Rovněž je zaznamenána interakce s penicilaminem, cycloserinem, izoniazidem.

Cyanokobalamin se inaktivuje v přítomnosti solí těžkých kovů. Také, riboflavin má na ni destruktivní účinek, zvláště když je paralelní s účinky světla.

Podmínky prodeje

V lékárně lze tablety a milgamma v ampulích získat na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Produkt by měl být chráněn před světlem, skladován při teplotě nepřevyšující 15 ° C. Zabraňte přístupu dětí.

skladovatelnost

Doba použitelnosti 2 roky.

Zvláštní instrukce

Pokud byl roztok náhodně injikován intravenózně, musí pacient zajistit pozorování lékaře a symptomatickou léčbu nežádoucích účinků.

Neexistují žádné údaje o dopadu na schopnost řídit vozidla a práce s přesnými mechanismy.

Wikipedia ukazuje, že ve veterinární praxi může být nástroj použit pro psy a další zvířata. Je však třeba poznamenat, že takové použití injekcí je možné pouze po jasném jmenování veterináře.

Analogy z Milgammy

Pokud je potřeba náhražka léku, můžete zvážit použití podobných léků, které mají podobný účinek na tělo. Co znamená nahradit nástroj, určuje pouze lékaře, který zvolí optimální analogy přípravku Milgamma v injekcích a tabletách. Můžete importovat i ruský protějšek. Dnes jsou známy následující příklady analogů Milgamma: Neuromultivitis, Binavit, Triovit, Pikovit atd. Nejoptimálnější náhradou je analogický Combilipen, podobný složení, a Neuromultivitis. Cena analogů Milgamma je zpravidla poněkud nižší.

Což je lepší: Milgamma nebo Combilipen?

Prostředek Kombilipen je také komplexní vitamínové léky, které obsahují vitaminy skupiny B. Léčivo je předepsáno jako součást komplexní terapie u pacientů s neurologickými onemocněními. Jedná se o podobné nástroje, mají pouze jiný výrobce a Combibipen je možné zakoupit za nižší cenu.

Neuromultivitis nebo Milgamma: co je lepší?

Složení těchto léků je podobné, ale Neuromultivitis není součástí lidokainu. Neuromultivitida, na rozdíl od přípravku Milgamma, je předepsána k léčbě dětí. Za to, co je předepsáno každému léku, léčebný specialista vysvětlí podrobněji.

Pro děti

Lék je předepsán mladistvým pouze od 16 let.

S alkoholem

Milgamma je předepsána po intoxikaci alkoholem za účelem obnovení těla. Současně by neměly být konzumovány alkohol a Milgamma, a to jak v injekcích, tak v tabletách. Přes skutečnost, že kompatibilita s alkoholem tohoto léčiva v oficiálních pokynech není popsána, tato kombinace zcela neutralizuje pozitivní účinek užívání drogy. Také řada vedlejších účinků může vyvolat kombinaci alkoholu a lidokainu: je to bolesti hlavy, ospalost, úzkostný stav.

Během těhotenství a kojení

Během těhotenství, stejně jako během kojení, není přípravek Milgamma ženám předepsán, protože nejsou dostatečné informace o účincích jeho složek na plod během těhotenství a během kojení.

Recenze Milgamme

Tam jsou četné recenze Milgamma, které jsou ponechány jako pacienti podstoupí takovou léčbu, a odborníci. Z přehledu vyplývá, že intramuskulární injekce jsou velmi bolestivé, někdy se objevuje podráždění v místě, kde byla podána injekce. Častěji je však pozitivní účinek popsán při léčbě neuralgie, neuritidy a dalších onemocnění, které byly zaznamenány po podání injekce přípravkem Milgamma pacientovi. Přehled lékařů obsahuje informace, že během léčby by pacienti měli vést správný životní styl a dodržovat všechna doporučení, protože lék eliminuje pouze příznaky, nikoliv však příčinu onemocnění.

Účinnost léku v komplexní terapii je také často zaznamenána, pro kterou je předepsáno nejen toto léky, ale také jiné léky. Například, dobrý účinek lze dosáhnout, pokud jsou Movalis a Milgamma jmenováni současně. Movalis je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které má výrazný pozitivní účinek na nemoci pohybového aparátu.

Milgamma cena, kde koupit

Cena injekcí Milgamma číslo 5 je v průměru 270 rublů. Cena přípravku Milgamma v ampulích injekce číslo 10 je od 430 do 500 rublů. Cena injekcí Milgamma (balení 25 ks) Průměr 1 000 rublů. Můžete koupit Milgamma v Moskvě (tablety, 30 ks). V průměru 600 rublů.

Náklady na ampule na Ukrajině je od 80 do 110 hřiven za balení 5 ks. Kolik je lék v různých baleních, měl by být nalezen v konkrétním místě prodeje. Droga v tabletách (30 ks) lze koupit v průměru za 180-200 hřivny.

Milgamma® (Milgamma®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Složení

Popis dávkové formy

Čirý červený roztok.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervů a lokomotorického systému. Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, stejně jako v Krebsově cyklu, s následnou účastí na syntéze thiamin pyrofosfátu a ATP. Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologická funkce obou vitaminů je potenciace vzájemného působení, projevující se pozitivním účinkem na nervový a neuromuskulární systém. Cyanokobalamin se podílí na syntéze myelinového pláště, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin prostřednictvím aktivace kyseliny listové. Lidokain je místní anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie: koncové, infiltrační, vodivé.

Farmakokinetika

Po podání i / m se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krve (484 ng / ml po 15 minutách v první den dávky 50 mg) a je nerovnoměrně rozptýlen v těle, pokud je obsažen v leukocytech - 15%, červených krvinkách - 75% a v plazmě - 10%. Vzhledem k nedostatku významných zásob vitamínu v těle se musí denně užívat. Thiamin proniká krevní mozkovou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Thiamin je vylučován močí v alfa fázi po 0,15 h, v beta fázi - po 1 h av terminální fázi - po dobu 2 dnů. Mezi hlavní metabolity patří kyselina thiaminkarboxylová, pyramina a některé neznámé metabolity. Ze všech vitaminů je thiamin uložen v těle v nejmenších množstvích. Dospělé tělo obsahuje asi 30 mg thiaminu jako thiamin pyrofosfát (80%), thiamin trifosfát (10%) a zbytek jako thiaminmonofosfát.

Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního oběhu a rozptýlí se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2OH v 5. pozici. Přibližně 80% vitaminu je vázáno na plazmatické bílkoviny. Pyridoxin je distribuován v celém těle, prochází placentou a nachází se v mateřském mléce, je uložen v játrech a oxidován na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje močí maximálně 2-5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B6 a jeho denní eliminační dávka je asi 1,7-3,6 mg s dobou doplňování 2,2-2,4%.

Indikace léku Milgamma ®

Jako patogenetický a symptomatický prostředek v komplexní terapii onemocnění a syndromů nervového systému různého původu:

paréza nervového obličeje;

ganglionity (včetně šindelů);

polyneuropatie (včetně diabetické, alkoholické);

noční svalové křeče, zejména u starších věkových skupin;

neurologické projevy spinální osteochondrózy: radikulopatie, lumboischalgie, muskulo-tonické syndromy.

Kontraindikace

zvýšená individuální citlivost na složky léčiva;

dekompenzované srdeční selhání;

období těhotenství a kojení;

Používejte během těhotenství a kojení

Použití drogy je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz "Kontraindikace").

Nežádoucí účinky

Frekvence nežádoucích účinků se provádí podle klasifikace WHO: velmi často (více než 1/10); často (méně než 1/10, ale více než 1/100); zřídka (méně než 1/100, ale více než 1/1000); zřídka (méně než 1/1000, ale více než 1/10000); velmi vzácně (méně než 1/10000), včetně ojedinělých případů (příznaky se vyskytují s neznámou frekvencí).

Na straně imunitního systému: zřídka - alergické reakce (kožní vyrážka, dýchací potíže, anafylaktický šok, angioedém).

Co strana nervového systému: v některých případech - závratě, zmatenost.

Na straně CCC: velmi zřídka - tachykardie; v některých případech - bradykardie, arytmie.

Ze strany zažívacího traktu: v některých případech - zvracení.

Ze strany kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - nadměrné pocení, akné, pruritus, kopřivka.

Ze strany muskuloskeletálních a pojivových tkání: v některých případech - záchvaty.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: v některých případech může dojít k podráždění v místě vpichu, systémové reakce jsou možné s rychlým podáním nebo předávkováním.

Pokud se některý z těchto nežádoucích účinků zhorší nebo se objeví jakýkoli jiný nežádoucí účinek, který není uveden v pokynech, musíte o tom informovat lékaře.

Interakce

Thiamin se úplně rozkládá v roztoku obsahujících sulfity. Výsledkem je, že rozkladné produkty thiaminu inaktivují působení jiných vitaminů. Thiamin je neslučitelný s oxidačními a redukčními sloučeninami, včetně jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina taninová, citrát železitý amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disulfity. Měď zrychluje ničení thiaminu; navíc, thiamin ztrácí svou účinnost se zvyšujícími se hodnotami pH vyššími než 3.

Terapeutické dávky pyridoxinu zhoršují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy je snížen), zatímco se současně užívá. Rovněž je pozorována interakce s cycloserinem, penicilaminem, isoniazidem. Při parenterálním podávání lidokainu v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu může dojít ke zvýšení nežádoucích účinků na srdce. Rovněž je pozorována interakce se sulfonamidy.

Cyanokobalamin je neslučitelný s těžkými kovy. Riboflavin má také destruktivní účinek, zvláště když je současně vystaven světlu; Nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Dávkování a podání

V případech silné bolesti, abyste rychle dosáhli vysoké hladiny léku v krvi, doporučujeme zahájit léčbu 2 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, po potlačení bolesti a při mírných formách onemocnění, jsou buď převedeni na perorální léčebnou terapii (například Milgamma® Compositum), nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapeutické dávkovací formy pro orální podávání. Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem.

Přechod na léčbu perorální lékovou formou se doporučuje provést co nejdříve.

Předávkování

Léčba: stažení léku, symptomatická léčba.

Zvláštní instrukce

V případě náhodného / v úvodu pacienta musí být dodržován lékařem nebo musí být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.

Vliv na schopnost řídit auto nebo provádět práci vyžadující zvýšenou rychlost fyzických a duševních reakcí. Informace o varováních ohledně používání drogy řidiči vozidel a osob pracujících s potenciálně nebezpečnými stroji chybí.

Formulář uvolnění

Roztok pro intramuskulární podání.

Na 2 ml ampulí z hnědého světlo-ochranného hydrolytického skla typu I na každé ampuli vložte nálepku a aplikujte bílou tečku s barvou.

Na 5 ampulí v balení blistr z PVC. Na 1, 2 nebo 5 blistrových páskových obalech umístěte do kartonového obalu.

Na 5 ampulích v kartonové paletě s dělícími jednotkami. Na 1 nebo 5 kartonových paletách vložte do kartonového obalu.

Na 10 ampulkách v kartonové paletě s dělicími částmi. Na 1 kartonové paletě je umístěna v kartonové krabici.

Výrobce

Držitel osvědčení o registraci: Werwag Pharma GmbH & Co. KG, Kalvershtrasse, 7, 71034, Beblingen, Německo.

Výrobce: Solupharm Pharmaceutical Ertsouignisse GmbH, Industrystrasse, 3, 34212, Melsungen, Německo.

Reprezentativní kancelář / organizace, která obdrží nároky: Reprezentativní kancelář společnosti Verwag Pharma GmbH a spol. KG v Ruské federaci.

117587, Moskva, Varšavská dálnice, 125 F, budova. 6

Tel: (495) 382-85-56.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky ukládání léků Milgamma®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Milgamma ®

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.