Závažnost diabetu

• Analýzy

Podle statistik, mezi všemi lidmi na planetě každý třikrát trpí diabetes mellitus různého stupně závažnosti. Tato endokrinní nemoc je na stejné úrovni jako tuberkulóza, onkologie, AIDS a vyžaduje zvláštní pozornost. Existují dva typy diabetu, které mají samostatnou klasifikaci a závažnost.

Co je cukrovka?

Diabetes mellitus je systémové onemocnění, v němž je vysoká hladina cukru v lidské krvi, a je zde nedostatek v buňkách tělních tkání. Má několik stupňů závažnosti.

Metabolické poruchy související se sacharidy a vodou ovlivňují funkčnost pankreatu. V souvislosti s tím vzniká nedostatečnost produkovaného inzulínu pankreatického hormonu. Je to ten, kdo se aktivně podílí na zpracování sacharózy na glukózu, což je nezbytné pro poskytování energie tkáním. V důsledku poruch se cukr hromadí v krvi a vyjde močí, tkáňové buňky nemohou zadržet vodu a ledvinami se vylučují z těla.

Klasifikace

Světová zdravotnická organizace vypracovala a schválila klasifikaci diabetes. Klasifikační systém rozděluje onemocnění na následující primární typy, stejně jako na stupně závažnosti procesu:

Vizuální klasifikace onemocnění typu 1 ve stadiích.

• Životní cyklus 1 (závislý na inzulínu) způsobený špatnou produkcí inzulinu pankreasu:
  • Fáze 1 - období před chorobou založené na genetické dědičnosti. Žádné příznaky onemocnění. S preventivními opatřeními může být čas na rozvoj patologie odložen;
  • Fáze 2 - se rozvíjí po vlivu faktorů, které urychlují rozvoj patologie;
  • Fáze 3 - předklinická fáze, se rozvíjí po dobu 2-3 let. Můžete se identifikovat s neustálým testováním;
  • 4. fáze - projevuje se slabost a obecná malátnost, ještě nejsou žádné charakteristické znaky;
  • 5-fázové - jasné klinické příznaky;
  • Fáze 6 - těžká fáze, výroba inzulínu je zcela zastavena.
• Typ 2 se postupně rozvíjí (je nezávislý na inzulínu), spočívá v nedostatečném množství hormonu nebo v porušení odpovědi receptoru na působení inzulínu:
  • Fáze 1 - vyrovnávací, patologický proces je reverzibilní s včasnými změnami ve výživě;
  • 2 fáze - subkompenzované, proces je částečně reverzibilní pomocí činidel snižujících cukr;
  • 3 fáze - porušení normální funkčnosti (dekompenzace), osoba potřebuje inzulín.

Zpět na obsah

Diabetes mellitus typu 2: příčiny, příznaky, diagnóza a léčba

V 21. století se incidence diabetu stala epidemií. Důvodem je především přebytek skleniček rychlých uhlohydrátů, špatná výživa a vzhled extra kilo. Mnoho lidí potřebuje pomoc od endokrinologů, kteří někdy ani nevšimnou prvních příznaků diabetu 2. typu. Včasná diagnóza a předepsaná léčba v tomto případě mohou pomoci vyhnout se komplikacím.

Co je diabetem typu 2?

Nemoc se vyvíjí nejčastěji ve věku 40-60 let. Z tohoto důvodu se říká diabetes seniorů. Je však třeba poznamenat, že v posledních letech se choroba stala mladší, již není vzácností setkat se s pacienty mladšími 40 let.

Diabetes mellitus typu 2 je způsoben porušením náchylnosti buněk těla na hormonální inzulín, který je produkován "ostrovci" slinivky břišní. V lékařské terminologii se to nazývá inzulínová rezistence. Z tohoto důvodu inzulín nemůže správně přenést hlavní zdroj energie do buněk, glukózy, takže se zvyšuje koncentrace cukru v krvi.

K vyrovnání nedostatku energie vylučuje pankreas více inzulínu než obvykle. Současně nezmizí inzulínová rezistence nikde. Pokud v tomto okamžiku předepisovat léčbu, pak je slinivka "vyčerpaná" a nadbytečný inzulín se stává nevýhodou. Hladina glukózy v krvi stoupá na 20 mmol / l a více (rychlostí 3,3-5,5 mmol / l).

Závažnost diabetu

Existují tři stupně diabetes mellitus:

1. Mírná forma - nejčastěji se vyskytuje náhodně, protože pacient necítí příznaky diabetu. Nejsou žádné významné výkyvy krevního cukru, na prázdný žaludek hladina glykémie nepřesahuje 8 mmol / l. Hlavní léčbou je dieta s omezením sacharidů, zvláště snadno strávitelná.
2. Diabetes mírné závažnosti. Existují stížnosti a příznaky onemocnění. Komplikace nebo ne, nebo nezhoršují výkon pacienta. Léčba spočívá v užívání kombinace léků, které snižují obsah cukru. V některých případech se inzulín podává až do 40 U denně.
3. Silný proud je charakterizován vysokou hladinou glukózy na lačno. Kombinovaná léčba je vždy předepsána: hypoglykemické léky a inzulín (více než 40 jednotek denně). Při vyšetření je možné identifikovat různé vaskulární komplikace. Podmínka někdy vyžaduje naléhavou resuscitační péči.

Podle stupně kompenzace metabolismu uhlohydrátů existují tři fáze diabetu:

• Kompenzace - během léčby je cukr udržován v normálním rozmezí, zcela v moči.
• Podkomenzace - hladina glukózy v krvi nezvyšuje více než 13,9 mmol / l, v moči nepřesahuje 50 g denně.
• Dekompenzace - glykémie od 14 mmol / l a více, v moči více než 50 g denně, je možný rozvoj hyperglykemické kómy.

Samostatně rozlišit prediabetes (porušení tolerance ke sacharidům). Tento stav je diagnostikován pomocí lékařské studie - test glukózové tolerance nebo analýza glykovaného hemoglobinu.

Rozdíl od diabetu typu 1

Diabetes 1. typu

Diabetes 2. typu

Příčiny diabetu 2. typu

Vzhledem k tomu, co vedou diabetes mellitus 2. typu vědci stále neznámí, existují předisponující faktory, které zvyšují riziko vývoje onemocnění:

• Obezita je hlavní příčinou inzulínové rezistence. Mechanismy, které by naznačovaly vztah mezi obezitou a rezistencí vůči inzulínu v tkáních, nebyly dosud zcela určeny. Někteří vědci mluví ve prospěch snížení počtu inzulínových receptorů u lidí s obezitou ve srovnání s tenkými.
• Genetická predispozice (přítomnost příbuzných diabetes) zvyšuje pravděpodobnost vzniku nemoci několikrát.
• Stres, infekční onemocnění mohou vyvolat rozvoj jak cukrovky druhého typu, tak i prvního.
• U 80% žen s polycystickými vaječníky byla zjištěna inzulinová rezistence a zvýšená hladina inzulínu. Závislost byla odhalena, ale patogeneze onemocnění v tomto případě ještě nebyla objasněna.
• Nadměrné množství růstového hormonu nebo glukokortikosteroidů v krvi může snížit citlivost tkání na inzulín, což způsobuje onemocnění.

Pod vlivem různých škodlivých faktorů se mohou vyskytnout mutace inzulinových receptorů, které nemohou rozpoznat inzulín a glukózu přenést do buněk.

Také rizikové faktory pro diabetes typu 2 zahrnují osoby starší 40 let s vysokým cholesterolem a triglyceridy, s přítomností arteriální hypertenze.

Symptomy onemocnění

• Nevysvětlitelné svědění kůže a genitálií.
• Polydipsie - stále trýznivá žízeň.
• Polyurie - zvýšená frekvence močení.
• Zvýšená únava, ospalost, pomalost.
• Časté infekce kůže.
• Suché sliznice.
• Dlouhé nehojící se rány.
• Porušení citlivosti ve formě necitlivosti, brnění končetin.

Diagnóza nemoci

Studie, které potvrzují nebo vyvracejí přítomnost diabetu 2. typu:

• test glukózy v krvi;
• HbA1c (stanovení glykovaného hemoglobinu);
• analýza moči u cukrů a ketonů;
• test glukózové tolerance.

V počátečních stádiích může být diabetes mellitus typu 2 při stanovení glukózové toleranční tolerance rozpoznán levně. Metoda spočívá v tom, že krevní vzorky se provádějí několikrát. Sestra bere krev na prázdný žaludek, po němž musí pacient pít 75 g glukózy. Po uplynutí dvou hodin se znovu odebere krev a sleduje se hladina glukózy. Obvykle by měla činit až 7,8 mmol / l ve dvou hodinách, zatímco cukrovka bude vyšší než 11 mmol / l.

Tam jsou také pokročilé testy kde krev je přijata 4 krát každých půl hodiny. Jsou považovány za více informující při hodnocení hladiny cukru v reakci na zátěž glukózy.

Nyní existuje mnoho soukromých laboratoří, krev pro cukr, ve které jsou některé z žíly a některé z prstu. Expresní diagnostika pomocí glukometrů nebo testovacích proužků je také poměrně rozvinutá. Faktem je, že v žilní a kapilární krvi se indexy cukru liší, což je někdy velmi významné.

• Při studiu krevní plazmy bude hladina cukru o 10-15% vyšší než u žilní krve.
• Postižení krevního cukru z kapilární krve je přibližně stejné jako koncentrace krevního cukru z žíly. Ve kapilární krvi po jídle je glukóza o 1-1,1 mmol / l více než u žilní.

komplikace

Po diagnóze diabetes mellitus typu 2 musí pacient zvyknout na neustálé sledování hladiny cukru v krvi, pravidelně užívat pilulky na snížení cukru, dodržovat dietu a upustit od škodlivých závislostí. Je třeba si uvědomit, že vysoká hladina cukru v krvi negativně ovlivňuje cévy, což způsobuje různé komplikace.

Všechny komplikace diabetu jsou rozděleny do dvou velkých skupin: akutní a chronické.

• Akutní komplikace zahrnují komatózní stavy, jejichž příčinou je prudká dekompenzace stavu pacienta. K tomu může dojít při předávkování inzulínem s výživovými poruchami a nepravidelným, nekontrolovaným příjmem předepsaných léků. Tento stav vyžaduje okamžitou pomoc specialistů s hospitalizací.
• Chronické (pozdní) komplikace se postupně rozvíjejí po dlouhou dobu.

Všechny chronické komplikace diabetu 2. typu jsou rozděleny do tří skupin:

1. Microvaskulární léze na úrovni malých cév - kapiláry, venule a arterioly. V cévách sítnice (diabetická retinopatie) trpí, vytvářejí se aneuryzmy, které se mohou kdykoli zlomit. Tyto změny mohou nakonec vést ke ztrátě zraku. Cévy ledvinových glomerulí také procházejí změnami, v důsledku čehož vzniká renální nedostatečnost.
2. Macrovaskulární - poškození nádob většího ráže. Ischémie myokardu a mozku, stejně jako obliterující choroby periferních cév, postupují. Tyto stavy jsou výsledkem aterosklerotických vaskulárních lézí a přítomnost diabetu zvyšuje riziko jejich výskytu o 3-4 krát. Riziko amputace končetiny u lidí s dekompenzovaným diabetem je 20krát vyšší!
3. Diabetická neuropatie. Centrální a / nebo periferní nervový systém je ovlivněn. Existuje konstantní účinek hyperglykémie na nervové vlákno, dochází k určitým biochemickým změnám, v důsledku čehož dochází k narušení normálního vedení impulsu po vláknech.

Léčba

Při léčbě diabetes mellitus typu 2 je nejdůležitější integrovaný přístup. V počátečních stádiích stačí jediná strava k stabilizaci hladiny glukózy a v pozdějších stádiích se jedna vynechaná medikace nebo inzulín může proměnit v hyperglykemickou kómu.

Dieta a cvičení

Za prvé, bez ohledu na závažnost nemoci je předepsána strava. Tuk lidé potřebují snížit kalorie z hlediska duševní a tělesné aktivity během dne.

Alkohol je zakázán, protože v kombinaci s některými léky se může vyvinout hypoglykémie nebo laktátová acidóza. Kromě toho obsahuje mnoho dalších kalorií.

Správná potřeba a fyzická aktivita. Sedavý obraz má negativní vliv na tělesnou hmotnost - vyvolává diabetes typu 2 a jeho komplikace. Zatížení musí být dáno postupně, založené na počátečním stavu. Nejlepší způsob, jak začít, je chodit po dobu půl hodiny třikrát denně, stejně jako plavání podle svých nejlepších schopností. Postupně se zatížení postupně zvyšuje. Kromě toho, že sporty urychlují úbytek na hmotnosti, snižují rezistenci buněk na inzulín a zabraňují vzniku cukrovky.

Léky na snížení cukru

S neúčinností stravy a cvičení jsou vybírány antidiabetické léky, které jsou nyní hodně. Jsou nezbytné pro udržení normální hladiny cukru v krvi. Některé léky vedle svého hlavního účinku mají pozitivní vliv na mikrocirkulaci a systém hemostázy.

Seznam léků na snížení cukru:

• biguanidy (metformin);
• deriváty sulfonylmočoviny (gliclazid);
• inhibitory glukosidázy;
• glinidy (nateglinid);
• Inhibitory proteinu SGLT2;
• glyfloziny;
• thiazolidindion (pioglitazon).

Inzulinoterapie

Při dekompenzování diabetu typu 2 a rozvoji komplikací je předepisována inzulínová terapie, protože produkce vlastního pankreatického hormonu se s progresí onemocnění snižuje. Existují speciální stříkačky a inzulínové pera pro zavedení inzulínu, které mají poměrně tenkou jehlu a jasnou konstrukci. Poměrně novým zařízením je inzulínová pumpa, jejíž přítomnost pomáhá předcházet více denním injekcím.

Efektivní lidové prostředky

Existují potraviny a rostliny, které mohou ovlivnit hladinu cukru v krvi, stejně jako zvýšit produkci inzulínu ze ostrovů Langerhans. Takové prostředky patří lidem.

• Skořice má ve svém složení látky, které pozitivně ovlivňují diabetický metabolismus. Bude užitečné pít čaj s přidáním čajové lžičky tohoto koření.
• Čekanka se doporučuje užívat k prevenci diabetu 2. typu. Obsahuje mnoho minerálů, esenciálních olejů, vitamínů C a B1. Doporučuje se u hypertenzních pacientů s vaskulárními plaky a různými infekcemi. Na základě toho jsou připraveny různé odvarky a infuze, pomáhají tělu vyrovnávat se se stresem a posilovat nervový systém.
• Borůvky Na bázi tohoto bobulí existují i ​​léky pro léčbu diabetu. Můžete si připravit odvar z borůvkových listů: jednu lžíci listů, nalít vodu a poslat ji do sporáku. Po varu okamžitě odstraňte z tepla a po dvou hodinách můžete pít připravený nápoj. Tento odvar může být konzumován třikrát denně.
• Ořech - s jeho spotřebou dochází k hypoglykemickému účinku kvůli obsahu zinku a manganu. Obsahuje také vápník a vitamin D.
• Lindenový čaj. Má hypoglykemický účinek, který také má obecný zdravotní účinek na tělo. Chcete-li připravit takový nápoj, nalít dvě lžíce lipa s jedním šálkem vroucí vody. Můžete přidat citronovou kůru. Pijte tento nápoj každý den, třikrát denně.

Správná výživa pro diabetes 2. typu

Hlavním účelem korekce výživy u pacientů s diabetem je udržení hladiny cukru v krvi na stabilní úrovni. Jeho náhle skoky jsou nepřijatelné, měli byste vždy dodržovat plán jídla a v žádném případě si nenechte ujít další jídlo.

Výživa pro cukrovku typu 2 je zaměřena na omezení sacharidů v potravinách. Všechny sacharidy se liší stravitelností, jsou rozděleny na rychlé a pomalé. Existuje rozdíl v vlastnostech, kalorií. Zpočátku je pro diabetiky velmi obtížné určit denní obsah sacharidů. Pro zjednodušení odborníci identifikovali koncept chlebové jednotky, která obsahuje 10-12 gramů sacharidů bez ohledu na produkt.

Jedna jednotka chleba v průměru zvyšuje hladinu glukózy o 2,8 mmol / l a pro vytěšení tohoto množství glukózy je zapotřebí 2 jednotek inzulínu. Na základě konzumovaných chlebových jednotek se vypočte dávka inzulínu potřebná pro podání. Jeden chlebový celek odpovídá polovině šálky pohankové kaše nebo jedné malé jablko.

Během dne by člověk měl jíst asi 18-24 chlebových jednotek, které by měly být rozděleny do všech jídel: asi 3-5 chlebových jednotek na recepci. Další informace o tom jsou lidé s diabetem informováni ve speciálních diabetologických školách.

Prevence

Prevence mnoha onemocnění včetně diabetu 2. typu se dělí na:

Primární je zaměřena na prevenci vývoje nemoci obecně a sekundární pomůže vyhnout se výskytu komplikací s již zavedenou diagnózou. Hlavním cílem je stabilizace hladiny cukru v krvi v normálních počtech, eliminace všech rizikových faktorů, které mohou způsobit diabetes 2. typu.

1. Dieta - doporučeno zvláště pro osoby se zvýšenou tělesnou hmotností. Dieta obsahuje libové maso a ryby, čerstvou zeleninu a ovoce s nízkým glykemickým indexem (omezené na brambory, banány a hrozny). Nejíst každý den těstoviny, bílý chléb, obiloviny a sladkosti.
2. Aktivní životní styl. Hlavní věc - pravidelnost a proveditelnost fyzické aktivity. Začátek, dost turistiky nebo plavání.
3. Eliminace všech nálezů infekce je možná. Ženy s polycystickými vaječníky pravidelně vidí gynekolog.
4. Pokud je to možné, vyvarujte se stresových situací.

Vše o diabetes typu 2 nebo důsledcích "sladkého života"

Podívejme se, co je tato zákeřná diagnóza?

Přes "sladké" jméno je to vážné chronické onemocnění endokrinního systému, v důsledku čehož tkáně pacienta ztrácejí citlivost na inzulín.

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD 10) je diabetes mellitus typu 2 (neinzulin dependentní) E11.

Toto onemocnění je jednou z nejčastěji diagnostikovaných, což vede k tomu, aby vědci po celém světě pečlivě vyšetřili tuto patologii.

Které faktory mohou vyvolat onemocnění?

• Obezita, nevhodná výživa;
• Věk: Starší lidé jsou zranitelnější;
• Stres, stresující životní styl;
• Dědictví;

Nemoc má rozsáhlé příznaky, které se mohou lišit v závislosti na pohlaví. Brutální chuť k jídlu, zvýšené močení, svědění kůže, náhlá ztráta hmotnosti, snížené vidění, pustulární a houbové procesy, suchost sliznic a kůže - to vše by mělo být upozorněno.

Když dosáhnete 40 let, zvyšuje se riziko vzniku nemoci bez ohledu na pohlaví. Onemocnění diabetu typu 2 u mužů se projevuje výrazným poklesem sexuální funkce.

Nejdůležitějším příznakem je zvýšení hladiny cukru v krvi. Stojí za zmínku, že rychlost - 3,2 až 5,5 mmol / l. Pokud nedávejte pozor na příznaky a nechte průběh onemocnění spontánně, jednoho dne může pacient spadnout do kómatu!

Etiologie a patogeneze diabetes mellitus 2. typu jsou uvedeny ve schématu:

Diabetes a glykemický index: co tyto pojmy spojuje?

Tato diagnóza je neoddělitelně spojena s takovou koncepcí, jako je glykemický index potravin. Tento index je ukazatelem toho, jak příjem potravy ovlivní hladinu glukózy a cukru v krvi. Každý diabetik by o tom měl sledovat, aby zabránil většímu zvýšení výkonu.

Stádia diabetu typu 2 jsou rozdělena do tří stupňů závažnosti, z nichž každá má jasné hranice:

Mírná závažnost diabetu typu 2 naznačuje nízkou hladinu glukózy v krvi - až 10 mmol / l, zcela chybí v moči. Nebyly pozorovány závažné příznaky u pacienta. V této fázi se neobjevují vážné komplikace.

Střední závažnost je charakterizována zvýšením indexu glukózy nad 10 mmol / l, objevuje se v močové tekutině. Pacient projevuje nemoci: slabost těla, zvýšené močení, žízeň, pomalé hojení ran, neustálý pocit hladu. Ve formě komplikací mohou být postiženy orgány, jako jsou ledviny, cévy a vizuální přístroje.

Pokud má člověk závažný stupeň T2DM, začne v jeho těle abnormální metabolický proces. Hladiny cukru v krvi a moči jsou kritické. Silné příznaky jsou jasné, existuje nebezpečí komatu. Viditelné komplikace vedoucí k vaskulární insuficienci, neurologické poruchy.

Diferenciální diagnostika diabetes mellitus 2. typu: jak zjistit onemocnění?

Pro zjištění přítomnosti pacienta této choroby je zapotřebí několik ilustrativních testů.

Zkouška prstů odebraná od pacienta ráno a na prázdný žaludek prokáže hladinu cukru.

Pro dospělé je přebytek vyšší než 5,5 mmol / l.

Při ohrožování indikátorů endokrinolog předepisuje pacientovi léčbu a test tolerance glukózy. Podstata metody je následující: Pacient na prázdném žaludku může pít koncentrát glukózy. Pokud po dvou hodinách je hladina glukózy nad 11, je diabetik.

Pro obsah acetonu je test moči. Pro diagnostiku je také použit krevní test glykohemoglobinu. Odborníci porovnávají hodnoty glukózy a železa, identifikují závažnost onemocnění a také tvoří léčebný protokol pro diabetes 2. typu.

Co by měl pacient udělat, aby se zhoršil obraz?

Lidé s touto diagnózou mohou žít v normálním životě v klidu a užívat si! Jeden musí pouze sledovat nejmenší změny. Je nutné navštěvovat lékaře často, aby bylo možné sledovat průběh onemocnění, jeho průběh.

Důležitým pravidlem - musíte udělat správnou denní rutinu. Chcete-li se vyhnout přejídání nebo podvýživě, namáčejte každé jídlo, uklidněte dietu - postupujte podle stravy.

Měl by být omezen na alkoholické nápoje s cukrovkou, cukrem, tuky jiného než rostlinného původu. Důležité je, abyste do vašeho života přivedli fyzickou aktivitu, ale před tím je nutná konzultace se specialistou!

Lékař vám podrobně povědí, jak je diabetes typu 2 nebezpečný, a co způsobí škodu a vyvolá komplikace. Časté procházky na čerstvém vzduchu budou příjemným bonusem!

Užitečné video

Ne každý si může představit naléhavost problému diabetes mellitus typu 1 a 2. Je to způsobeno rychlým nárůstem počtu případů, protože vše může spadat do cílové oblasti, od malých až po velké. Více informací naleznete v našem videu.

Závěr

V roce 2014 činil počet diabetiků 422 milionů. Tento údaj narůstá o minutu kvůli méně aktivnímu životnímu stylu lidí.

T2D je významná celosvětová zdravotní otázka a každý jedinec.

Pokud bude každý sledovat stav svých příbuzných a zaznamená nějaké nepatrné změny, lidstvo bude moci snížit počet pacientů. A pak budou lékaři méně pravděpodobné, že vysloví potvrzení této nemoci.

Tak odlišné: stupeň a závažnost diabetu

Diabetes mellitus (DM) je jednou z nejčastějších onemocnění v moderním světě.

Pokud jde o četnost výskytu, je na stejné úrovni jako onemocnění, jako je tuberkulóza, AIDS a rakovina.

Diabetes se vyskytuje v důsledku poruchy funkce endokrinního systému a způsobuje pacientům velké potíže v důsledku stále vysoké hladiny cukru.

Podle odborníků může být tato diagnóza určena každé třetí osobě. Z tohoto důvodu je důležité vědět, co přesně vyvolává vývoj diabetu a jak přesně probíhá onemocnění v různých fázích.

Etapy

Etapy diabetu je rozdělení onemocnění na dva hlavní typy (fáze 1 a 2). Každý typ nemoci má určitou symptomatologii.

Kromě doprovázejících příznaků se léčebné režimy v různých stádiích liší.

Je však třeba poznamenat, že čím déle žije pacient s onemocněním, tím méně se projeví známky určitého typu. Proto se léčba postupně snižuje na standardní schéma, což snižuje šance na zastavení procesu dalšího vývoje onemocnění.

Typ 1

Tento typ diabetu se nazývá insulin-dependentní a považuje se za poměrně těžký typ odchylky. Diabetes 1. typu se obvykle rozvíjí v mladém věku (25-30 let).

Ve většině případů vyvolává vznik nemoci dědičnou predispozici.

S rozvojem diabetu typu 1 musí pacient neustále sledovat přísnou dietu a pravidelně podávat inzulín. U tohoto typu onemocnění dochází k poruše imunitního systému, při kterém jsou buňky pankreatu zničeny tělem samotným. Přijetí činidel snižujících cukr tímto onemocněním nepovede k účinku.

2 typy

Diabetes typu 2 je forma nezávislá na inzulínu, během níž pankreas pokračuje aktivně produkovat inzulín, takže pacient nemá nedostatek tohoto hormonu.

Ve většině případů existuje nadbytek látky v těle. Důvodem vzniku tohoto onemocnění je ztráta buněčných membrán citlivosti na inzulín.

Výsledkem je, že tělo má potřebný hormon, ale není absorbováno kvůli špatné funkci receptoru. Buňky nedostávají potřebné množství sacharidů pro plnohodnotnou práci, a proto se jejich výživa nevyskytuje.

Diabetes typu 2 je častější než diabetes typu 1 a vyskytuje se převážně u starších lidí trpících nadváhou. Takový diabetes nevyžaduje konstantní podávání inzulinu injekcí. V takových případech je však nutné dodržovat dietu a užívat léky snižující hladinu glukózy.

Stupně

Existují tři hlavní stupně diabetu, v závislosti na závažnosti onemocnění:

• 1 (mírný stupeň). Zpravidla v tomto stadiu pacient necítí významné změny v těle, takže zjištění zvýšené hladiny cukru je možné až po krevní zkoušce. Obvykle referenční hodnota nepřesahuje 10 mmol / l a glukóza v moči zcela chybí;
• 2 (střední stupeň). V tomto případě výsledky krevní testu prokáží, že množství glukózy překročí 10 mmol / l a látka bude určitě zjištěna ve složení moči. Obvykle je průměrný stupeň cukrovky doprovázen symptomy, jako je žízeň, sucho v ústech, obecná slabost, potřeba častých návštěv na toaletu. Také na kůži se mohou objevit pustulární útvary, které nejsou dlouhé léčení;
• 3 (těžké). V závažných případech dochází k porušení absolutně všech metabolických procesů v těle pacienta. Obsah cukru v krvi a v moči je velmi vysoký, což je důvod, proč existuje vysoká pravděpodobnost diabetické komety. Při tomto stupni vývoje nemoci jsou příznaky velmi výrazné. Objevují se vaskulární a neurologické komplikace, které vyvolávají vznik nedostatku jiných orgánů.

Charakteristické rysy stupňů

Rozlišovací znaky stupňů pravděpodobně budou záviset na stupni vývoje nemoci. V každé fázi bude pacient trpět různými pocity, které se mohou v procesu vzniku nemoci změnit. Takže odborníci identifikují následující stadia vývoje onemocnění a jejich příznaků.

Předepisuje

Jedná se o osoby, které jsou ohroženy (obézní, s dědičnou citlivostí na vývoj nemoci, kuřáky, starší osoby, trpící chronickou pankreatitidou a dalšími kategoriemi).

Pokud pacient s prediabetem projde lékařskou prohlídkou a projde testy, nebude zjištěna vysoká hladina krve ani moči. Také v této fázi nebude osoba narušena nepříjemnými příznaky charakteristickými pro pacienty s diabetem typu 1 nebo 2.

Skryté

Latentní fáze je také téměř asymptomatická. Výskyt odchylek je možné zjistit pouze pomocí klinické studie.

Pokud podáte test tolerance na glukózu, uvidíte, že hladina cukru v krvi po naplnění glukózy zůstává na vysoké úrovni mnohem déle než v případě normální situace.

Tento stav vyžaduje neustálé sledování. V některých klinických případech lékař předepisuje léčbu, aby se zabránilo dalšímu vývoji onemocnění a jeho transformaci na vážnější stupně.

Explicitní

Mezi tyto případy patří zpravidla diabetes typu 1 a typu 2, doprovázené živými příznaky, což naznačuje bezpodmínečnou přítomnost diabetických abnormalit.

V případě laboratorních testů (vyšetření krve a moči) se zřetelným diabetem mellitus se u obou typů biologického materiálu zjistí zvýšená hladina glukózy.

Symptomy, které naznačují zřejmý výskyt závažných poruch zahrnují sucho v ústech, stálou žízeň a hlad, celkovou slabost, ztrátu hmotnosti, rozmazané vidění, svědění kůže, bolesti hlavy, patrný pach acetonu, otok obličeje a dolních končetin a některé další příznaky.

Obvykle se uvedené projevy projevují náhle, objevují se v životě pacienta, jak říkají, "v jediném okamžiku". Nezávisle určit závažnost a úroveň zanedbání nemoci nebude fungovat. Budete muset podstoupit lékařskou prohlídku.
Podle klasifikace WHO přijaté v říjnu 1999 byly zrušeny pojmy jako "inzulín-nezávislý" a "inzulin-dependentní" diabetes.

Bylo také zrušeno rozdělení této nemoci na typy.

Nicméně ne všichni odborníci přijali taková inovace, a proto i nadále používají obvyklý způsob, jak zjistit závažnost a míru zanedbávání této nemoci v diagnóze.

LiveInternetLiveInternet

-Citatnik

Zbavte se nemoci, poškození, zlého oka; na 9 kamenných chatkách.

GRASTILNÍ KOLEKCE. RUČNÍ STABLES. REPOS Post byl ztracen po hackování blogu, tady je sčítání lidu, co.

Ochrana při práci. Autor Ria Riri Adaliniel Ochrana při práci Pe.

Peníze dar. Stát se Peníze Stát se

Staňte se na bonusy a bonusy Py.

-Hudba

-Nadpisy

• Pletení (1437)
• Recepty (1022)
• Druhá nádobí (736)
• Dacha a všechno o ní. (626)
• Druhé kurzy (masové pokrmy) (592)
• Vyšívání (478)
• Zahradní rostliny (403)
• Užitečné tipy. (399)
• Udělejte to sami (311)
• Krása a zdraví (294)
• dezert (292)
• Design, interiér. (247)
• Dovolená. (220)
• Zimní polotovary (209)
• Šití (199)
• Hudba, video. (139)
• Květinové květiny (119)
• Pohlednice. Nejvíce odlišné. (114)
• "Feng Shui a neznámé" (109)
• Nápoje, likéry, tinktury, čaje. (98)
• SANDWICHES (82)
• Květinářství (71)
• Rámy, flash disky, tapety (71)
• Kultura, umění, dějiny (71)
• UŽITEČNÉ ODKAZY (70)
• SVOBODA (70)
• NOVÝ ROK (68)
• Pověry a předsudky (60)
• SORRY (59)
• DIET POTRAVINY (55)
• domácí ekonomika (52)
• vše o počítači (50)
• Užitečné vlastnosti zeleniny a ovoce. (36)
• Léčivé rostliny (34)
• První miska (31)
• MIKROVLNNÉ (23)
• Rychlá výživa (20)
• Kvasinky (18)
• SMELLS (15)
• PAPÍROVÉ BOUKERY (14)
• MY VAŘENÍ (12)
• Svatba a všechno o ní. (10)
• Výšivka (8)
• CESTOVÁNÍ (7)
• Básně (7)
• Pekařství (5)
• HUMOR (4)
• PRO BABY (3)

-Novinky

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlaste se e-mailem

-Statistiky

Závažnost a principy léčby diabetu 2. typu

Závažnost a principy léčby diabetu 2. typu

Diabetes mellitus: znaky, typy, stadia a příčiny

Podle statistik, každý 3 lidé na světě, mohou lékaři diagnostikovat cukrovku. Toto onemocnění je na stejné úrovni jako takové patologie, které ohrožují lidskou roli jako onkologie, tuberkulóza a AIDS. Navzdory skutečnosti, že diabetes mellitus je dostatečně studovaným onemocněním, aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je nutné podstoupit kompletní vyšetření těla - v medicíně se rozlišuje několik typů a stupňů patologie.

Diabetes mellitus - podstata nemoci

Porušení metabolických procesů souvisejících se sacharidy a vodou je v medicíně klasifikováno jako diabetes. Z tohoto důvodu jsou v pankrease nesrovnalosti, které produkují hormonální inzulín - aktivně se podílí na zpracování cukru v těle. Jedná se o inzulín, který podporuje zpracování cukru na glukózu, jinak se cukr hromadí v krvi, vylučuje se močovým traktorem (močí), v tomto stavu tělní tkáně nejsou schopny zadržet vodu v buňkách - také se začne vylučovat z těla.

Diabetes mellitus je vysoký obsah cukru a glukózy v krvi, ale katastrofický nedostatek těchto prvků v buňkách tkání orgánů.

Nemoc může být vrozená (je to zatěžovaná dědičnost) nebo získaná. To není závislé na závažnosti diabetu, pacienti stále trpí nedostatkem inzulínu v pozadí, který rozvinuté nemoci pustulózní kožní, aterosklerózu, hypertenzi, ledvin a onemocnění nervového systému, vidění se zhoršuje.

Patogeneze onemocnění

Patogeneze diabetes mellitus je velmi podmíněná věc, protože lékaři ji jen částečně rozpoznají. Vzhledem k tomu, že existují dva hlavní typy zvažované nemoci, které jsou radikálně odlišné od sebe, nelze mluvit o bezpodmínečném mechanismu vývoje patologie. Nicméně, hyperglykemický index je považován za základ patogeneze. Co je to?

Hyperglykémie je stav, při kterém se cukr, který vstupuje do těla, nezpracovává na glukózu kvůli nedostatečnému množství inzulínu produkovaného pankreasem. Na druhé straně to vede k nepřítomnosti glukózy v buňkách orgánů - inzulín jednoduše zastaví interakci s buňkami.

Proč lékaři toto vysvětlení vývoje diabetes mellitus považují za jediný správný? Protože jiné nemoci mohou vést k hyperglykemickému stavu. Patří sem:

• hyperthyroidismus;
• adrenální tumor - produkuje hormony, které mají opačný účinek na inzulin;
• hyperfunkce nadledvin;
• cirhóza;
• glukagon;
• somatostatinom;
• přechodná hyperglykémie - krátkodobá akumulace cukru v krvi.

Důležité: ne každý hyperglykémie může být považován za bezpodmínečný diabetes mellitus - pouze to, co se vyvíjí na pozadí primárního narušení působení inzulínu.

Při diagnostice hyperglykémie u pacienta by lékaři měli rozlišovat výše uvedené nemoci - pokud jsou diagnostikováni, pak diabetes mellitus bude v tomto případě podmíněný, dočasný. Po vyléčení základního onemocnění se obnoví činnost pankreatu a působení inzulínu.

Typy diabetu

Rozdělení posuzované choroby na dva hlavní typy je důležitým úkolem. Nejenže jsou v každé z nich charakteristické charakteristické znaky, dokonce i léčba v počáteční fázi diabetu mellitus nastane podle zcela odlišných schémat. Ale čím déle žije pacient s diagnostikovaným diabetem, tím méně jsou patrné známky jeho druhu a léčba obvykle klesá na stejný vzorec.

Diabetes 1. typu

To se nazývá diabetem závislou na inzulínu, považuje se za vážnou nemoc a pacienti jsou nuceni dodržovat přísnou stravu po celý svůj život. Diabetes mellitus 1. typu je destrukce pankreatických buněk samotným tělem. Pacienti s takovou diagnózou jsou nuceni neustále vstřebávat inzulín a protože jsou zničeny v gastrointestinálním traktu, účinek bude pouze z injekcí. Je důležité: není možné úplně zbavit patologie, ale v medicíně existují případy, kdy došlo k oživení - pacienti dodržovali zvláštní podmínky a přírodní syrové potraviny.

Diabetes 2. typu

Tento typ onemocnění se považuje za nezávislý na inzulínu, rozvíjí se u lidí starší věkové kategorie (po 40 letech) s obezitou. Dochází k tomu: buňky těla jsou přeplněny živinami a ztrácejí citlivost na inzulín. Určení inzulinových injekcí u takových pacientů není povinné a pouze odborník může určit vhodnost takové léčby. Nejčastěji jsou pacientům s diabetes mellitus typu 2 předepsána přísná strava, v důsledku čehož bude hmotnost postupně klesat (ne více než 3 kg za měsíc). Ve špičce.

Pokud dieta nedává pozitivní dynamiku, mohou být předepsány tablety snižující cukr. Inzulín je podáván jako poslední možnost, kdy patologie začíná představovat nebezpečí pro život pacienta.

Stupeň cukrovky

Tato diferenciace pomáhá rychle pochopit, co se děje s pacientem v různých fázích onemocnění. Tato klasifikace je nezbytná pro lékaře, kteří v naléhavé situaci mohou správně rozhodnout o léčbě.

1 stupeň. To je nejpříznivější průběh zvažované choroby - hladina glukózy není vyšší než 7 mmol / l, glukóza se nevylučuje močí, parametry krve zůstávají v normálním rozmezí. Pacient zcela chybí jakékoliv komplikace diabetu, je kompenzován dietou a speciálními léky.

2 stupně. Diabetes se stává částečně kompenzován, pacient vykazuje známky komplikací. Existuje léze některých orgánů - například zrak, ledviny, cévy trpí.

3 stupně. Tento stupeň diabetu nereaguje na léky a stravu, glukóza se aktivně vylučuje močí a její hladina je 14 mmol / l. Třetí stupeň diabetes mellitus je charakterizován jasnými příznaky komplikací - vidění je rychle sníženo, akutně se vyvíjí necitlivost horních / dolních končetin, je diagnostikován trvalý zvýšený arteriální tlak (hypertenze).

4 stupně. Nejtěžší průběh diabetes mellitus je charakterizován vysokou hladinou glukózy - až 25 mmol / l a glukóza a bílkovina se vylučují močí a tento stav není korigován žádnými léky. S tímto stupněm choroby, které se zvažuje, selhání ledvin, gangréna dolních končetin, diabetické vředy jsou často diagnostikovány.

Symptomy diabetu

Diabetes mellitus nikdy "nezačíná" rychlostí blesku - je spojen s postupným zvyšováním příznaků, dlouhodobým vývojem. První příznaky onemocnění jsou:

1. Velký žízeň, který je téměř nemožné uhasit. V den diabetiků konzumují až 5-7 litrů tekutiny.
2. Suchá kůže a příležitostné svědění, které se často označují jako nervové projevy.
3. Konstantní sucho v ústech, bez ohledu na to, jak moc tekutina pacientka denně pije.
4. Hyperhidróza - nadměrné pocení, zvláště výrazné na dlaních.
5. Variabilita hmotnosti - osoba buď rychle ztrácí váhu bez stravy, nebo rychle zvedá váhu.
6. Svalová slabost - pacienti v nejranější fázi vývoje diabetes mellitus zaznamenávají únavu, neschopnost vykonávat nějakou fyzickou práci.
7. Prodloužené hojení kožních ran - dokonce i pravidelné poškrábání se může vyvinout do hnisavé rány.
8. Pustulární procesy jsou často zaznamenány na kůži bez zjevného důvodu.

Upozornění: i když je přítomen některý z výše uvedených příznaků, musíte co nejdříve vyhledat odbornou pomoc specialisty - u pacientů je pravděpodobně diagnostikován diabetes. Dokonce i tehdy, je-li dotyčná choroba diagnostikována a lze ji léčit, je možný i vývoj složitého diabetu. Mezi její příznaky patří:

1. Pravidelné bolesti hlavy a závratě.
2. Zvýšený krevní tlak - v určitých okamžicích mohou indikátory dosáhnout kritických čísel.
3. Chůze je zhoršena, v dolních končetinách se neustále vyskytuje bolest.
4. Bolest v srdci.
5. Zvětšená játra - tento syndrom je považován za komplikaci pouze tehdy, když před diagnózou diabetes mellitus chyběl.
6. Silné otoky obličeje a dolních končetin.
7. Výrazné snížení citlivosti nohou.
8. Progresivní pokles ostrosti zraku.
9. Od pacienta začíná vyzařovat zřetelný vjem acetonu.

Příčiny cukrovky

Lékaři identifikovali několik faktorů, které mohou vést k rozvoji dané nemoci. Patří sem:

1. Dědictví. Tento faktor neznamená narození dítěte s diabetes mellitus, je to právě taková predispozice. Jiné rizikové faktory by měly být omezeny na minimum.
2. Virové infekce. Chřipka, zarděnka, epidemická hepatitida a kuřice - tyto infekce mohou být "tlakem" pro rozvoj diabetu, zvláště pokud je pacient ohrožen danou chorobou.
3. obezita. Aby se zabránilo výskytu prvních příznaků diabetu, stačí snížit hmotnost.
4. Některé nemoci. Zánět pankreatu (pankreatitida), rakovina pankreatu a patologické procesy v jiných žlázových orgánech mohou vést k poškození buněk produkujících inzulín.

Kromě toho by tělo mělo být chráněno před nervovým stresem, depresemi a nervovými stavy - to může být jakousi spouštěcí schopností ve vývoji diabetu.

Důležité: čím je starší osoba, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu dotyčné choroby. Podle statistik se každých deset let zdvojnásobuje pravděpodobnost vývoje diabetu.

Diagnóza diabetu

Pokud máte podezření na diabetes, musíte absolvovat úplné vyšetření - pro to budete muset podstoupit několik testů, použijte instrumentální metody vyšetření. Seznam diagnostických opatření pro diabetes zahrnuje:

1. Laboratorní krevní test na přítomnost glukózy v něm - je určen glukózou nalačno.
2. Testování stanovení tolerance glukózy - průzkum se provádí po podání glukózy.
3. Vývoj onemocnění se monitoruje - krevní glukóza se měří několikrát denně.
4. Obecná analýza moči za přítomnost bílkovin, glukózy a leukocytů (obvykle tyto složky chybí).
5. Laboratorní analýza moči na přítomnost acetonu v něm.
6. Studium krve na přítomnost glykovaného hemoglobinu v něm - tento indikátor určuje úroveň vývoje komplikací diabetu.
7. Biochemická analýza krve - doktor může určit stupeň fungování jater a ledvin na pozadí progresivního diabetu.
8. Reberův test - stupeň poškození ledvin a močových cest je diagnostikován u pacientů s diabetes mellitus.
9. Krevní test k určení hladiny endogenního inzulínu.
10. Oční lékařská konzultace a studie očních zkoušek.
11. Ultrazvuková vyšetření břišní dutiny.
12. Elektrokardiogram - monitoruje činnost srdce proti cukrovce.
13. Studie zaměřené na určení úrovně vaskulárních lézí dolních končetin - pomáhá předcházet vzniku diabetické nohy.

Pacienti s diagnózou diabetes mellitus nebo podezření na toto onemocnění jako součást diagnostických aktivit by měli být vyšetřováni úzkými odborníky. Lékaři mají povinnou návštěvu:

• endokrinologa;
• oftalmolog;
• kardiolog;
• cévní chirurg;
• neurolog.

Hladiny cukru v krvi

Jedním z nejdůležitějších ukazatelů zdravotního stavu diabetes mellitus, který může sloužit jako diagnóza fungování orgánů a systémů, je hladina cukru v krvi. Z tohoto ukazatele se lékaři "navzájem odpuzují", aby vedli specifičtější diagnózu a předepisování léčby. Existuje jasná hodnota, která pacientovi a doktorovi ukáže stav metabolismu uhlohydrátů.

Upozornění:aby se zabránilo falešným pozitivním vlivům, je nutné nejen měřit hladinu cukru v krvi, ale také provádět test tolerance glukózy (vzorek krve se závažím cukru).

Chcete-li vzít krevní vzorek s cukrem, musíte nejdříve provést pravidelný krevní test na cukr a poté vzít 75 gramů rozpustné glukózy (prodávané v lékárnách) a po 1 nebo 2 hodinách znovu provést test. Normy jsou uvedeny v tabulce (měřená hodnota - mmol / l): Po provedení dvou zkoušek je nutné stanovit následující hodnoty:

• Hyperglykemický poměr - poměr glukózy hodinu po zatížení glukózou k hladině glukózy v krvi nalačno. Normálně by indikátor neměl překročit 1,7.
• Hypoglykemický koeficient - poměr hladiny glukózy v krvi 2 hodiny po naplnění cukru na hladinu glukózy v krvi nalačno. Normálně by indikátor neměl překročit 1,3.

Možné komplikace diabetu

Diabetes ve skutečnosti nepředstavuje nebezpečí pro zdraví a život pacienta, ale s vývojem komplikací jsou možné nejtěžší důsledky, které vedou k narušení normálního života.

Diabetická kóma

Symptomy diabetické kómy rostou rychle, bleskově - nemůžeme na chvíli váhat a nechat pacienta v tomto stavu přímo ohrozit jeho život. Nejnebezpečnější znamení - porušení lidského vědomí, které je charakterizováno jeho depresí, inhibicí pacienta. Nejčastěji diagnostikovaná ketoacidová kóma je stav vyvolaný akumulací toxických látek. Zároveň nervové buňky spadají pod ničivý účinek toxických látek a hlavním, a někdy i jediným, příznakem ketoacidového kómatu je stálý, intenzivní pach acetonu od pacienta.

Druhým nejčastějším typem kómatu je hypoglykemie, která může být vyvolána předávkováním inzulínem. V tomto případě má pacient následující příznaky:

• zakalení vědomí - slabý stav;
• obličej a dlaně jsou pokryty studeným potu - jeho množství je poměrně velké a viditelné pouhým okem;
• zaznamenal rychlý / kritický pokles hladiny glukózy v krvi.

Existují další typy diabetických koma, ale jsou velmi vzácné.

Nestabilní krevní tlak

Ukazatele krevního tlaku mohou být určující pro závažnost sledované choroby. Pokud se například při pravidelném měření tlaku zaznamená pravidelné zvyšování tlaku, může to znamenat výskyt jedné z nejnebezpečnějších komplikací, diabetické nefropatie (ledviny nefungují). Lékaři často doporučují, aby pacienti s diagnostikovaným diabetes mellitus pravidelně měřili krevní tlak v dolních končetinách - jeho snížení indikuje porážku krevních cév nohou.

Edém u diabetu

Ukazují vývoj srdečního selhání a nefropatie. Při přetrvávajícím edému, který je doprovázen nestabilitou hladin krevního cukru, je naléhavá potřeba vyhledat lékařskou pomoc - situace je velmi závažná a kdykoli může ledvina selhat nebo může dojít k infarktu myokardu.

Trofické vředy

Vyskytují se pouze u těch pacientů, kteří dlouhodobě bojují s diabetem a rozvíjejí se především na nohou (je zde pojem "diabetická noha"). Problém spočívá v tom, že lidé nezaplatí za první známky uvažovaných komplikací diabetes mellitus - natoptysh, doprovázené bolesti v nohou a jejich otoky. Pacienti chodí do ordinace lékaře, když se noha stane červenou, otok dosáhne svého maxima (pacient se nemůže postavit a obléknout si boty).

Gangréna

Velmi závažná komplikace, která se vyvine na pozadí porážky velkých a malých cév. Nejčastěji je diagnostikována gangréna v dolních končetinách, není léčitelná a téměř vždy vede k amputaci nohou (ale existují výjimky).

Prevence komplikací diabetu

Pokud je diagnóza diabetu již schválena lékařem, je nutné vyvinout maximální úsilí, aby se zabránilo rozvoji jejích komplikací. Žít s uvažovaným onemocněním je docela realistický a žít plně, ale pouze pokud nejsou žádné závažné komplikace. Mezi preventivní opatření patří:

• kontrola hmotnosti - pokud pacient pocítí, že získává další kilo, pak musíte kontaktovat odborníka na výživu a poradit při sestavování racionálního menu;
• pravidelné cvičení - o tom, jak mají být intenzivní, řekněte ošetřujícímu lékaři;
• stálé monitorování krevního tlaku.

Diabetes mellitus je považován za nevyléčitelné onemocnění, ale pokud je diagnostikován diabetes druhého typu, pak existuje šance na úplné uzdravení - stačí vybrat dietu zaměřenou na normalizaci metabolismu uhlohydrátů. Hlavním úkolem pacienta s uvedenou nemocí je zabránit vzniku komplikací, které představují skutečné nebezpečí pro lidské zdraví a život. Podrobnější informace o diagnostických metodách, typech, stádiích a léčbě diabetes mellitus získáte prohlížením této recenze videa:

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie

29 640 celkem zhlédnutí, 4 zhlédnutí dnes