Sulfonamidy - seznam léků, indikací pro použití, alergie

• Důvody

Sulfonamidy se začaly používat k potírání infekčních onemocnění ještě před prvním antibiotickým penicilinem. Modifikací původní sloučeniny bylo získáno mnoho derivátů, z nichž většina ztratila svou důležitost v důsledku rozvinuté odolnosti mikroorganismů.

Přesto se moderní preparáty sulfonamidové skupiny používají poměrně široce k léčení různých infekcí, zejména kombinovaných typů Biseptolu, vnějších krémů a masti nebo očních kapek Albucidu. Mnohé léky, které se dříve používaly k léčbě onemocnění lidí, jsou v současné době relevantní pro veterinární praxi.

Jsou sulfanilamidy antibiotika nebo ne?

Ano, sulfonamidy jsou samostatnou skupinou antibiotik, ačkoli zpočátku po vynalezu penicilinu nebyly zařazeny do klasifikace. Po dlouhou dobu byly považovány za "skutečné" pouze přírodní nebo polosyntetické sloučeniny a první sulfanilamid syntetizovaný z uhelného dehtu a jeho derivátů nebyl. Ale později se situace změnila.

Dnes jsou sulfonamidy velkou skupinou bakteriostatických antibiotik, které působí proti širokému spektru infekčních a zánětlivých patogenů. Dříve se antibiotika-sulfonamidy často používaly v různých oblastech medicíny. V průběhu času však většina z nich ztratila svůj význam kvůli mutacím a rezistenci bakterií a pro terapeutické účely se nyní používají častěji kombinované prostředky.

Sulfonamidové klasifikace

Je třeba poznamenat, že drogy byly objeveny a začaly být používány pro léčebné účely mnohem dříve než penicilin. Terapeutický účinek některých průmyslových barviv (zejména prontosyl nebo "červený streptokok") odhalil německý bakteriolog Gerhard Domagk v roce 1934. Díky této sloučenině, aktivní proti streptokokům, vyléčil svou vlastní dceru a v roce 1939 se stal nositelem Nobelovy ceny.

Skutečnost, že bakteriostatický účinek není barvicí částí prontosylové molekuly, ale v roce 1935 byl objeven aminobenzensulfamid (také známý jako "bílý streptokid" a nejjednodušší látka v sulfonamidové skupině). Byla modifikována tak, že všechny ostatní léky této třídy byly později syntetizovány z nichž jsou široce používány v lékařství a ve veterinární medicíně. S podobným spektrem antimikrobiálních účinků se liší farmakokinetickými parametry.

Některé léky jsou rychle absorbovány a distribuovány, jiné jsou absorbovány déle. Existuje rozdíl a doba trvání vylučování z těla, v důsledku čehož se rozlišují následující typy sulfonamidů:

• Krátkodobě působící, poločas rozpadu kratší než 10 hodin (streptosid, sulfadimidin).
• Průměrná doba trvání, jejíž T1 /₂ 10-24 hodin - sulfadiazin, sulfamethoxazol.
• Dlouhodobě působící (poločas T od 1 do 2 dnů) - sulfadimetoksin, sulfamonometoksin.
• Super dlouhý - sulfadoxin, sulfamethoxypyridazin, sulfalen - které jsou zobrazeny déle než 48 hodin.

Tato klasifikace se používá u perorálních léků, avšak existují sulfanilamidy, které nejsou adsorbovány z gastrointestinálního traktu (ftalylsulfathiazol, sulfaguanidin), a také sulfadiazin stříbrný určený výhradně k topickému použití.

Farmakologická skupina - sulfonamidy

Přípravky pro podskupiny jsou vyloučeny. Povolit

Popis

Sulfonamidy byly prvními chemoterapeutickými (systémovými) antibakteriálními látkami, které se v praktické medicíně nacházely široce. S příchodem penicilinu a jiných antibiotik a nedávno fluorochinolonů se jejich použití poněkud snížilo, nicméně hodnoty léčiv této skupiny nebyly ztraceny a v některých případech jsou úspěšně předepsány pro infekční onemocnění způsobené mikroorganismy citlivými na ně. Sulfanilamidy inhibují růst gram-pozitivních a gramnegativních bakterií, některých prvoků (příčinných činitelů malárie, toxoplazmózy), chlamydií (s trachomem, paratrahomem). Jejich působení je dáno zejména narušením tvorby folátu a dihydrofolátu nezbytného pro vývoj mikroorganismů, jejichž molekula obsahuje kyselinu para-aminobenzoovou: sulfanilamidy jsou v chemické struktuře podobné kyselině para-aminobenzoové, jsou zachyceny mikrobiálními buňkami namísto kyseliny para-aminobenzoové a tím narušují průtok ve svých metabolických procesech.

V době cirkulace v těle po jednorázové dávce se sulfonamidy dělí na 4 skupiny: a) krátkodobě působící (sulfanilamid, sulfatiazol, sulfaethidol, sulfadimidin atd.); b) střední účinek (sulfadiazin atd.); c) dlouhodobě působící (sulfamethoxypyridazin, sulfamonometoxin, sulfadimethoxin atd.); d) dlouhodobě působící (sulfalen atd.). Téměř 65 let užívání vedlo k velkému počtu mikrobiálních kmenů odolných vůči sulfonamidům. Je možné překonat stabilitu kombinací sulfonamidů s trimetoprimem. Tato látka inhibuje dihydrofolátreduktázu a inhibuje transformaci kyseliny dihydrofolové ve své koenzymové formě - tetrahydrofolické, která se objevuje v mikrobiální buňce (i přes přítomnost sulfonamidů) při syntéze purinů a pyrimidinů, což vede k narušení produkce RNA a DNA. Byly vytvořeny vysoce účinné kombinované přípravky obsahující sulfanilamidy v kombinaci s trimetoprimem. Ze systémových sulfanilamidových přípravků jsou v současné době široce používány kotrimoxazol, sulfadimethoxin, sulfalen, sulfamethoxypyridazin a sulfaethidol.

Takzvané sulfony (dapson, solasulfon, diucifon apod.) Jsou velmi blízko k sulfonamidům v chemické struktuře. Jsou aktivní proti malomocenství mykobakterií a používají se k léčbě malomocenství.

Seznam sulfa léků

Sulfonamidové léky jsou antibakteriálními látkami, které prokázaly dobré výsledky v léčbě onemocnění způsobených bakteriemi u lidí. Sulfonamidy, které jsou pro mnohé známé, se už dlouho stavěly na pozitivní stranu, protože byly vynalezeny před příchodem antibiotik série penicilinů a fluorochinolů.

V souvislosti s uvolňováním moderních léků sulfanilamidu vyráběného v menším objemu, ale jejich význam v praxi oficiální medicíny nebyl otřesen. Nicméně, s citlivostí na sulfonamidy bakteriální flóry a škodlivých mikroorganismů, které vykazují analýzy, byla tato účinná látka testována v průběhu let.

Jak se léčí sulfa

Ukázalo se, že sulfa léčiva se vyrovnávají s určitými druhy bakterií, včetně:

• gram-pozitivní a negativní bakterie;
• protozoa, která způsobuje malárii a toxoplasma;
• chlamydií.

Účinné působení je dosaženo narušením procesu vytváření nezbytných podmínek pro reprodukci a existenci infekce v lidském těle. Mikrobiální buňka žije díky výživě kyseliny para-aminobenzoové, s kterou mají sulfa léčiva podobnou strukturu. Výsledkem je, že se bakterie začnou krmit jinou látkou, která ničí metabolické procesy mikrobu, a poté zemře.

Druhy léků na bázi sulfátu

Sulfonamidy se vyznačují obdobím oběhu:

• krátké působení;
• středně působící;
• dlouhodobé působení;
• super dlouho.

Čas nehybně stojí a bohužel mnoho kmenů mikrobů bylo schopno mutovat a přizpůsobit se sulfonamidům. V tomto případě lékaři našli následující účinnou cestu, jak se vypořádat s bakteriemi, a to kombinací sulfamilamidové skupiny antibiotik s trimetoprimem. Kombinované léky, které také obsahují složku sulfa, také pomáhají.

Jaké typy sulfonamidů se v současnosti používají k léčbě mikrobiálních onemocnění:

1. Co-trimoxazol.
2. Sulfadimethoxin.
3. Sulfalen
4. Sulfaethidol.

Podle chemického obsahu jsou podobné sulfony, vykazují výbornou aktivitu pro mykobakteria malomocenství a proto se používají k léčbě závažné nemoci, malomocenství.

Čisté sulfátové přípravky: seznam

Je nemožné uvést absolutní seznam všech léků, které se nacházejí v lékárnách, a proto jsme sestavili seznam nejzákladnějších léků používaných v moderní době k léčení mnoha kmenů bakterií:

1. Arghedin.
2. Argosulfan.
3. Bactrim.
4. Berlotsid.
5. Biseptol.
6. Dermazin.
7. Duo-Septol.
8. Co-trimoxazol-Rivopharm.
9. Cotrifarm.
10. Mafenida acetátová masť 10%.
11. Orientální
12. Septrin
13. Sinersul
14. Streptocid.
15. Masť na streptokidu 10%.
16. Sulgin.
17. Sulfadimezin.
18. Sulfadimethoxin.
19. Sulfalen
20. Sulfargin.
21. Sulfacetamid.
22. Sulfacetamid sodný.
23. Sumetrolim.
24. Trimesol.
25. Ftalazol.
26. Ziplin
27. Etazol sodný.
28. Tablety přípravku Etazola.

Sulfanilamidy v kombinaci

Sulfanilamidové léky v kombinacích nejsou tak moc:

1. Inhalipt - se používá jako lék proti zánětu mandlí, který se vyznačuje bolestmi v krku, otékáním a bolestí. Otolaryngolog (ENT) předepisuje Ingalipt, pokud jsou u pacientů, včetně dětí, diagnostikována jedna z následujících onemocnění: tonzilitida, faryngitida, laryngitida, stomatitida, vyjádřená vředy. Farmakologický účinek spreje je založen na protizánětlivých a antimikrobiálních principech. Bylinné extrakty jsou nejen silné antiseptiky, ale také obnovují hrtan. Děti mohou být užívány od 12 let, protože medikované oleje mohou způsobit alergickou reakci u dětí.
2. Rozmanitá látka Ingalipt je další sulfonamidový přípravek - Ingalipt-Vial.
3. Lidaprim - pomáhá při léčbě mnoha bakteriálních onemocnění, jejichž úplný seznam lze nalézt v návodu k použití. Jsou spojeny hlavně se zánětlivými onemocněními krku, nosu a ucha, které jsou komplikovány infekcí kůže, močovým systémem. Také antibiotikum je vhodné jako udržovací léčba po operaci. Aby se zabránilo bakteriím Candida, je indikováno, že perorálně užívají pilulky k udržení střevní mikroflóry, ženy mohou do vaginy vložit svíčky.
4. Streptonitol - pomáhá vyčistit kůži a orgány před bakteriemi. Lékaři předepisují lék na léčbu ran, popálenin od 1. až 4. stupně, tlakové vředy, trofické vředy, gangrénu, vzniklé na pozadí diabetu. Nástroj ukládá z erysipelas zánětlivých procesů, dermatitidy různých etiologií a pyodermie. Také připsáno úhořům. Nicméně s použitím Streptonitolu je třeba dávat pozor na pacienty, kteří mají rány s hojným purulentním výbojem.

Indikace pro použití hlavních léčivých látek

Lékaři berou na vědomí následující charakteristiky hlavních léčiv typu sulfa:

1. Argosulfan - působí nejen proti bakteriím, ale i mikrobům různých kmenů. Může být aplikován otevřeným způsobem nebo s okluzivním obvazem na rány. Pokud je aplikován obvaz, je důležité pečlivě vyčistit postiženou oblast. Tloušťka aplikace masti není menší než 2-3 mm, je povoleno používat 3krát denně.

Nepovažuje se za nepraktické nechat odkryté oddělené plochy, krém by měl být umístěn těsně, takže kůže není viditelná. Můžete pokrýt ránu nebo ji nechat odkryté obvazem, krém se nerozšíří.

Jak dlouho trvá Argosulfan? Až do úplného vyléčení oblasti nebo před plánovaným transplantací kůže. Nebojte se, pokud se v ráně objeví exsudát - je to normální při interní infekci. Před použitím lékařů doporučuje umýt ranu z krve a dalších sekrecí chlorhexidinem 0,1%.

Masť nelze zamrznout, jinak ztratí své léčebné vlastnosti.

1. Biseptol je antibiotikum třídy sulfanilamidu, které je zaměřeno proti bakteriím. Výhodou je, že dnes je účinný proti mnoha druhům mikrobů. Biseptol se proto zbaví takových nemocí, jako je bronchitida, sinusitida, černý kašel, šarla, syfilis, kapavka, chlamydie, malárie, meningitida, otitis, pneumonie, peritonitida, osteomyelitida, cystitida a uretritida.

Biseptol může být skladován po dobu až 5 let při teplotě nepřesahující 25 stupňů s znaménkem plus.

1. Berlotsid - jedinečné složení léčiva vám umožňuje bojovat proti mikroorganismům, které jsou odolné vůči ostatním členům sulfanilamidové skupiny. Berlocid je předepsán pro infekce dýchacího traktu, ucha, krku a nosu. Antibiotikum je aktivní u mikrobů nacházejících se v ledvinách, močovém traktu a orgánech gastrointestinálního traktu. Mezi kontraindikacemi v pokynech uvedla výrobce: přecitlivělost na jednotlivé složky léku, Stevensův-Johnsonův syndrom, závažné komplikace spojené s dysfunkcí ledvin a jater, předčasná porucha. Těhotné ženy nemohou užívat účinnou látku v přípravku v prvním trimestru těhotenství.
2. Dermazin - pomáhá léčit popáleniny, ložiska a rány, které postihují hluboké vrstvy pokožky. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat svědění, pálení a pečení ošetřované oblasti. Masť se aplikuje nejvýše dvakrát denně po chirurgickém ošetření rány a dezinfekci. Nástroj se nevztahuje na novorozence. Dermazin je určen pouze pro venkovní použití.
3. Co-trimoxazol-Rivopharm. Tablety jsou k dispozici s obsahem účinných látek 120 mg, 480 mg, 960 mg. Také v prodeji jsou suspenze pro perorální podání, zabalené do 100 ml lahviček. Antibiotikum se používá k léčbě streptokoků, stafylokoků, patogenů kapavky a salmonely, což způsobuje u lidí těžké formy otravy.
4. S pomocí streptokidu se ošetřují rány, proto by se tablety měly nanést do prášku. Prášek se aplikuje ve vlhké formě a nezávisle na suchém. Velmi vzácně mohou nastat alergické reakce.

V jakých případech můžete použít streptocid popsaný ve videu:

Sulfanilamid

Popis k 07.11.2016

• Latinský název: Sulfanilamidum
• ATC kód: D06BA05, G01AE01
• Chemický vzorec: C₆H₈N₂O₂S
• Kód CAS: 63-74-1

Chemický název

Chemické vlastnosti

Antibiotikum řady sulfonamidů krátkého účinku je také nazýváno streptosidem. Je jedním z prvních zástupců této řady antibakteriálních látek. Má široké spektrum antimikrobiální aktivity.

Léčivo je syntetizováno ve formě bílého krystalického prášku bez specifického zápachu, hořké chuti, pachuška prášku je sladká. Látka se dobře rozpouští ve vroucí vodě, je obtížné - v ethanolu, rozpustný - v roztoku soli k vám, žíravé alkálie, glycerin, aceton, propylenglykol. Nástroj není rozpustný v chloroformu, etheru, benzenu, petroletheru. Molekulová hmotnost sloučeniny je 172,2 gramů na mol.

Antibiotikum se také prodává jako sulfanilamid sodný. Je to bílý prášek, dobře rozpustný ve vodě. Prakticky nerozpustný v různých organických rozpouštědlech. K dispozici také ve formě pilulky.

Sulfanilamid přípravky používají zejména zevně ve formě mastí, prášků pro vnější použití, masti, aerosoly, obsahuje vaginální čípek. Liek může být užíván také perorálně.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku látky

Tento nástroj působí jako antagonista kyseliny para-aminobenzoové kvůli své chemické podobnosti s ním. Mikrobiální buňky zachycuje místo PABA molekula sulfonamid dochází inhibici bakteriálního enzymu digidropteroatsintetazy konkurenční mechanismus. Narušuje syntézu kyseliny dihydrolistové a kyseliny tetrahydrolistové, která na oplátku, jsou nezbytné pro tvorbu pyrimidinů a purinů, růst a vývoj škodlivých mikroorganismů. Látka tedy produkuje bakteriostatický účinek.

Síra ovsa, Bacillus anthracis, Yersinia, Shigella, Shigella, Shigella, Shigella spp. Při použití místně výrazně urychluje hojení ran.

Po vstupu látky do trávicího traktu se po 1 až 2 hodinách pozoruje maximální koncentrace léčiva v krvi. Poločas rozpadu je kratší než 8 hodin. Prostředky překonávají všechny histohematogenní bariéry, včetně BBB a placentární bariéry. 4 hodiny po požití může být látka detekována v mozkomíšním moku. Metabolity v játrech, metabolity nemají antibakteriální vlastnosti. Antibiotikum je odvozeno hlavně ledvinami (až 95%).

Lék nebyl vyšetřen na mutagenní a karcinogenní účinky na tělo.

Indikace sulfanilamidu

Antibiotikum se používá místně:

• pro léčbu tonzilitidy;
• pro vředy, praskliny a infikované rány různého původu;
• u pacientů s purulentně zánětlivými kožními lézemi;
• s vředy, karbunky, pyoderma;
• chorobná folikulitida, erysipela, akné vulgaris;
• s impetigem;
• pro léčbu popálenin prvního a druhého stupně.

V současné době se nástroj prakticky nepoužívá pro orální podávání. Dříve byl použit v léčbě angíny, erysipel, pielita, cystitida, enterokolitida, pro prevenci a léčení ran infekcí. Sulfanilamid byl také podáván v rozpuštěné formě (5% roztok ve vodě) intravenózně, ex tempore.

Kontraindikace

Léky na bázi tohoto antibiotika nejsou předepsány:

• alergická na látku a jiné sulfonamidy;
• s anémií, onemocnění hematopoetického systému;
• pacienti s jaterní a renální insuficiencí;
• s porfyrií, azotemií;
• pacienti s vrozenou deficiencí glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
• s tyreotoxikózou.

Zvláštní péči by měla věnovat pacientka během kojení a během těhotenství.

Nežádoucí účinky

V topickém použití nejčastěji způsobuje sulfanilamid nežádoucí účinky. Mohou se objevit alergické vyrážky.

Při perorálním podání nebo lokálně ve velkém množství jsou pozorovány:

Zřídka se může vyskytnout:

• thrombocytopenie, hypoprothrombinemie, leukopenie;
• snížená zraková ostrost, ataxie, hypotyreóza.

Návod na použití sulfanilamid (metoda a dávkování)

Léčivo se používá místně s přihlédnutím k doporučením popsaným v pokynech pro konkrétní dávkovou formu.

10% a 5% masti, lustru nebo prášku se aplikuje na postižený povrch nebo na gázový obvaz. Oblékání se provádí jednou denně.

Při léčbě hlubokých ran je činidlo zavedeno do dutiny rány ve formě práškovitého sterilního prášku. Dávkování od 5 do 15 gramů. Souběžně provádí systémovou léčbu, předepisují antibiotika pro orální podání.

Nástroj je také často kombinován s efedrinem, sulfathiazolem a benzylpenicilinem pro léčbu rýmy. Používá se v práškové formě. Prášek (pečlivě rozdrcený) se vdechuje nosem.

Uvnitř sulfanilamidu lze aplikovat v denní dávce 0,5 až 1 gram, rozšiřující se na 5 až 6 dávek. U dětí je doporučeno upravit denní dávku podle věku.
Maximální množství antibiotik, které lze užít denně, je 7 gramů v každém okamžiku - 2 gramy.

Předávkování

Nejsou k dispozici žádné informace o prostředcích předávkování pro místní použití.

Interakce

Při kombinaci s myelotoxickými léky se zvyšuje hematotoxicita léčiva.

Podmínky prodeje

Receptura se obvykle nevyžaduje.

Podmínky skladování

V závislosti na dávkové formě existují různé požadavky na skladování sulfanilamidových přípravků.

Léky jsou uchovávány na chladném místě, chráněné před přímým slunečním světlem. Daleko od dětí.

skladovatelnost

Zvláštní instrukce

Zvláštní pozornost je třeba věnovat pacientům s renální insuficiencí. Během léčby pijte dostatek vody.

Během dlouhodobého podávání léku uvnitř se doporučuje monitorovat činnost jater a ledvin, periferní krevní obraz.

Pokud je pacient alergický na léčivo během léčby sulfanilamidem, léčba by měla být přerušena.

Pro děti

Pokud se lék podává perorálně, doporučuje se upravit denní dávku a jednu dávku.

Děti do 12 měsíců předepsaly 50-100 mg léků současně. Ve věku 2 až 5 let - 0,2 až 3 gramy. Od 6 do 12 let předepsal 0,3-0,5 gramů prostředků. Množství příjmu - 5-6krát.

S alkoholem

Antibiotika se nedoporučují kombinovat s alkoholem.

Přípravky, které obsahují (analogové)

Seznam léků Sulfanilamidov: Streptotsid-LekT, prášek pro vnější použití Streptocid, Streptocid bílý rozpustný, Streptocidové tablety, Streptocidal masť 10%.

Názvy léčiv, které zahrnují ty Streptocidová v kombinaci s jinými látkami: Osartsid čípky, Ingalipt injekčních lahviček, Ingalipt aerosolový sprej Novoingalipt, kotrimoxazolu (kombinace s trimethoprimu), atd.

Recenze

Hodnocení písemné především na využívání místně streptotsida když pláč rány léčit akné, opary, stomatitida, angíny a bolest v krku. Pacienti si uvědomují vysokou účinnost léku, minimální počet vedlejších účinků, nízké náklady. Někteří nejsou spokojeni s uvolněním "prášku", pacienti preferují masti nebo tablety.

• "... Streptocid je vždy v našem rodinném lékařství a používá ho matka, babička a já. Vynikající nástroj, levný, vždy po ruce, testován časem ";
• "... tento nástroj používám velmi dlouho. Po odstranění bradavice byl aplikován, rána se rychle uzdravila a vůbec nebyla mokrá. Nyní se používá k léčbě ran z kontaktní dermatitidy, rychle se uzdravuje ";
• "... Jakmile můj krk bolesti, začnu rozpouštět tablety Streptocide. Třikrát nebo čtyřikrát za den, pak už asi půl hodiny nepiji, myslím. Pomáhá hned. Po dvou dnech nic neublíží. "

Lékaři nedávno nepoužívají sulfanilamid pro perorální podání. Nejčastěji jsou předepsány jeho analogy ze stejné skupiny nebo lék je kombinován s jinými antibakteriálními látkami. Navzdory tomu, že léčivo má široké spektrum aktivity a baktericidním účinkem přetrvávající existují léky, které jsou lépe snášena a které nevytváří škodlivé toleranci u mikroorganismů.

Cena, kde si koupit

Náklady na 2 gramy streptocidu ve formě prášku pro vnější použití jsou přibližně 20 rublů. Můžete si koupit Streptocidal masti, 10%, s kapacitou 25 gramů na 70 rublů.

Sulfa léky

Sulfonamidy jsou širokospektrální bakteriostatické látky, konkurenční antagonisté kyseliny paraminobenzoové (PABA), které jsou nezbytné pro většinu mikroorganismů pro syntézu kyseliny listové. Vázají pterin a inhibují folátyintetazu, což vede k bakteriostatickému účinku.

Antimikrobiální vlastnosti sulfa léčiv jsou významně (20 až 100krát) zesíleny a přibližné závažnosti až baktericidního účinku, když jsou kombinovány s trimetoprimem, což je specifický inhibitor bakteriální folátové reduktázy. Je třeba vzít v úvahu, že v prostředí s vysokým obsahem PABA, například v koncentraci purulentní fúze tkání, se antimikrobiální aktivita sulfonamidů prudce snižuje.

Antimikrobiální spektrum sulfa léčiv obsahuje:

- Gram-pozitivní mikroorganismy (streptokoky, stafylokoky, klostridie, antrax, aktinomycety). Je třeba poznamenat, že v současnosti je značný počet stafylokokových kmenů rezistentních vůči těmto lékům;
- gramnegativní mikroorganismy (E. coli, shigella, salmonella, hemofilní bakterie, bakterie, Vibrio cholerae, meningokoky, gonokoky, chlamydia - příčinné činitele urogenitálních infekcí);
- protozoa (Plasmodia malaria, Toxoplasma, trypanosomy).

Spektrum účinku léků kombinovaných s trimetoprimem se blíží spektru antibiotika Levomycetin. Až 50-90% stafylokokových kmenů, Escherichia coli, enterobakterie, Salmonella, Shigella, pseudomonády jsou citlivé na ně.

Při systémovém příjmu mohou drogy způsobovat dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení), bolest hlavy, alergické reakce (vyrážka, dermatitida, horečka). Při dlouhodobém užívání se může objevit leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza. Pravděpodobným vedlejším účinkem je vysrážení krystalů v ledvinách (zejména u léků sulfadimezin, norsulfazol, sulfapyridazin, sulfamonomethoksin). Při použití alkalického nápoje je nebezpečí krystalizace výrazně sníženo. Proto je vhodné současně přiřadit alkalické minerální vody nebo hydrogenuhličitan sodný (až 5-10 g za den).

Toxicita léků kombinovaných s trimetoprimem je vyšší než toxicita monokomponentních léků, zvláště při nedostatku folátu (choroby krevních orgánů, těhotenství, stáří).

Obecná klasifikace sulfa léčiv

Drogy, které jsou dobře vstřebány z gastrointestinálního traktu:

a) krátké působení: streptokid (sulfanilamid, bílý streptokid); sulfadimezin (sulfadimidin); etazol (sulfaethidol); norsulfazol (sulfathiazol); Urosulfan (sulfa-močovina);

b) průměrné trvání účinku: sulfazin (sulfadiazin); sulfamethoxazol;

c) dlouhodobě působící: sulfadimetoksin; sulfapyridazin (sulfamethoxypyridazin); sulfamonometoxin;

d) dlouhodobě působící: sulfalen; sulfalén meglumin.

Léčiva, které jsou špatně absorbovány z gastrointestinálního traktu (působící ve střevní lumen): ftalazol (ftalylsulfathiazol); sulgin (sulfaguanidin); ftalazin (ftalylsulfapyridazin); salazopyridazin (salazodin); salazosulfapyridin (sulfasalazin, salazopyrin).

Přípravky pro místní podání: sulfayl-sodík (sulfiaetamid); stříbrný sulfadiazin (dermazin, flamazin).

Iv. Kombinované léky na bázi sulfátu:

a) přípravky obsahující sulfametoxazol a trimetoprim: Co-trimoxazol (Bactrim, Biseptol, Berlotsid, Septrin, Groceptol);

b) přípravky obsahující sulfadimezin a trimetoprim: proteseptil (potecetta);

c) přípravky obsahující sulfamonometoksin a trimethoprim: sulfát.

Ve stomatologii se léky sulfa používají při různých zánětlivých onemocněních buničiny, periodontální, pro prevenci infekčních komplikací po operaci. Tyto indikace zahrnují:

- farmakoterapie hlubokého kazu. Streptocid a norsulfazol spolu s antibiotiky a enzymy jsou součástí pastek, které pokryjí dno dutiny před naplněním;

- farmakoterapie pulpitidy v biologickém způsobu léčby;

- potahování břicha v amputaci při chirurgické léčbě pulpitidy (norsulfazol nebo streptosid v kombinaci s antibiotiky monomitsinem nebo neomycinem);

- akutní parodontitida (30% roztok albuminů spolu s antibiotiky a antiseptiky);

- parodontitida mléčných zubů (pasty s norsulfazolem, adstringenty a enzymové přípravky pro plnění kořenových kanálků mléčných zubů);

- léčba akutní odontogenní infekce (topický - 30% roztok sodné soli kyseliny sulfakylu, systémově - jakýkoliv sulfanilamid dobře absorbovaný v střevě po dobu 5-7 dnů);

- léčba onemocnění parodontu (pasty a emulze se sulfonamidy pro léčbu patologických periodontálních kapes);

- aftální a vředová stomatitida (30% roztok sodné soli kyseliny mléčné pro zavlažování zadní a vředové plochy).

Farmakologický účinek: je kombinovaný přípravek obsahující rozpustný streptokid - 0,75 g, thymol, eukalyptový olej a máselný olej - 0,015 g, ethanol, 95 až 1,8 g, cukr 1,5 g, glycerin 2, 1 g, tween-80 - 0,9 g, voda - až 30 ml. Má antiseptický a protizánětlivý účinek.

Indikace: používá se při infekčních a zánětlivých lézích ústní sliznice a periodontálních tkání (aftózní a vředová stomatitida, ulcerózně-nekrotická gingivitida).

Způsob aplikace: zavlažování ústní sliznice. Před zavlažováním se doporučuje opláchnout ústa, odstranit povlak z erozivních povrchů. V ústní dutině by měla být držena po dobu 5-7 minut; zavlažování na výrobu 34krát denně.

Nežádoucí účinek: možné alergické reakce.

Kontraindikace: nedoporučuje se v případě přecitlivělosti na sulfa a éterické oleje.

Výrobek: aerosolové nádobky obsahující 30 ml léku.

Podmínky skladování: při teplotě +3 až + 35 ° С.

Co-trimoxazol (Co-trimoxazol). Synonyma: Bactrim, Sinersul, Biseptolitm, Berlocid (Veglocid), Groseptol (Groseptol), Septrin, Sumetrolim (Sumetrolim).

Farmakologický účinek: je kombinací léku obsahujícího sulfamethoxazol a trimetoprim v poměru 5: 1. Obě léky mají bakteriostatický účinek. V kombinaci poskytují výrazný baktericidní účinek proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganizmům, včetně těch, které jsou rezistentní vůči sulfanilamidovým přípravkům. Droga je účinná proti koksové flóře, ale neúčinná proti pyokyanickým tyčinkám, spirochetům.

Indikace: používá se pro chirurgické infekce.

Dávkování: předepsáno uvnitř. Tableta pro dospělé obsahuje 400 mg sulfamethoxazolu a 80 mg trimetoprimu, pro děti 100 mg a 20 mg. Doporučené dávkování: u dospělých a dětí starších 12 let, 2 tablety 2x denně po jídle, u chronických infekcí, 1 tableta 2x denně. Děti od 2 do 5 let se doporučují pro jednorázovou dávku 2 tablet (při 0,12 g), 5 až 12 let - 4 tablety 2krát denně. Průběh léčby je 5-14 dnů.

Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, alergické reakce, nefropatie, leukopenie, agranulocytóza. Interakce s jinými léky: viz Streptocid.

Kontraindikace: podobné těm dlouhodobě účinkujícím lékům sulfanilamidu. Omezte použití u malých dětí. Nepoužívejte u těhotných žen s onemocněním krvetvorného systému.

Forma přípravku: tablety o 0,12 a 0,48 g v balení po 20 kusů (každá tableta obsahuje 100 mg sulfamethoxazolu a 20 mg trimetoprimu nebo 400 mg a 80 mg, v daném pořadí); tablety forte v balení po 10 kusů (obsah sulfametoxazolu a trimethoprimu 800 mg a 160 mg); 100 ml sirupu v lahvičce s dávkovací lžičkou (5 ml sirupu obsahuje 200 mg sulfamethoxazolu a 40 mg trimethoprimu).

Podmínky skladování: Seznam B.

Podle farmakologického účinku, indikací, způsobu podání a vedlejších účinků podobných sulfapyridazinům.

Interakce s jinými léky: lze kombinovat s antibiotiky skupiny penicilinu, erythromycinem. Viz: Streptocid, Norsulfazol, Sulfapyridazin.

Uvolnění formy: prášek, tablety 0,2 a 0,5 g.

Podmínky skladování: Seznam B.

Sulfanilamid (Sulfanilamidum). Synonymum: Streptocid (Streptocidum).

Farmakologické účinnosti se antimikrobiální aktivitu léčiva vykazující proti koků (streptokoky, pneumokoky, meningokoky, gonokok), stejně jako enterických tyče. V poslední době je mnoho druhů stafylokoků rezistentních.

Indikace: v zubním lékařství, aplikované lokálně při léčbě infikovaných vředů ústní sliznice nebo infikovaných ran z maxilofaciální oblasti.

Způsob aplikace: v zubním lékařství, používaný hlavně lokálně ve formě prášku, masti nebo tkaniva. Na postiženou plochu položte nebo injikujte do rány 5-15 g sterilního prášku. Systémově je v současné době používán zřídka.

Vedlejší účinek: pokud jsou aplikovány lokálně v podmínkách senzibilizace, jsou možné alergické reakce. Při systémové aplikaci: nevolnost, zvracení, průjem, alergické reakce na kůži, porucha leukopoézy.

Interakce s jinými léky: kombinované použití s ​​kyselinami, hexamethylenetetraminem, roztokem adrenalinu je nepraktické, protože jsou chemicky nekompatibilní. Kombinovaná aplikace s estery kyseliny para-aminobenzoové (prokain, benzokain, dicain) snižuje antibakteriální aktivitu streptotsida konkurenčního mechanismu.

Kontraindikace: pro místní použití - známá alergie na sulfonamidy. Pro systémové použití - přecitlivělost na sulfonamidy, těhotenství, laktaci, krevní onemocnění. Je třeba systematicky předepisovat opatrně při onemocněních jater, ledvin (vyžaduje dynamické sledování funkce jater a funkce ledvin).

Forma přípravku: prášek, masť 5 a 10% ve skleněných nádobách, potažení 5% ve skleněných nádobách nebo trubkách.

Podmínky skladování: na chladném, tmavém místě.

Sulfapyridazinum (Sulfapyridazinum), Synonymum: Sulfamethoxypyridazin.

Farmakologický účinek: dlouhodobě působící přípravek sulfanilamidu antibakteriální aktivitu proti gram-pozitivní (Streptococcus pneumoniae, stafylokoky, enterokoky) a gram-negativních (Escherichia coli, Próteus, atd.), Mikroorganismů, určité prvoků. Nejedná se o bakterie odolné vůči jiným sulfonamidům.

Indikace: používají se při akutních hnisavých zánětlivých lézích v oblasti maxilofaciální oblasti pro prevenci infekčních komplikací po operaci.

Dávkování: předepsáno uvnitř. Dávka pro dospělé je v prvním příjem 1-2 g, v závislosti na závažnosti onemocnění, v následujících dnech - 0,5-1 g interval mezi dávkami - 24 hodin Průměrná doba trvání léčby. - 5-7 dnů. Lék se používá po 2-3 dnech po snížení teploty. U dětí do 13 let je počáteční dávka 25 mg / kg tělesné hmotnosti, v následujících dnech 12,5 mg / kg.

Nežádoucí účinek: v ojedinělých případech dyspeptické příznaky jsou možné alergické reakce.

Interakce s jinými léky: při příjmu s erythromycinem, linkomycin, novobiocin, fuzidin-, tetracyklin je synergická antibakteriální aktivita je spektrum účinku; s rifampicinem, streptomycinem, monomitsinem, kanamycinem, gentamicinem, nitroxylinem - antibakteriální účinek léčiva se nemění; někdy je poznamenán antagonismus s Nevigrammonem; s ristomitsinom, chloramfenikolem, nitrofurany - snížení celkového účinku. V kombinaci s antimalariálními léky má výrazný účinek na léky rezistentní formy malarických patogenů.

Kontraindikace: nedoporučuje se u pacientů s toxo-alergickými reakcemi na sulfonamidy, u nemocí krvetvorného systému, ledvin, jater, srdeční dekompenzace.

Uvolnění formy: prášek, tablety o hmotnosti 0,5 g.

Skladovací podmínky: chráněné před světlem.

Sulfathiazol (Sulfathiazol). Synonymum: Norsulfasolum.

Farmakologický účinek: má antibakteriální vlastnosti proti hemolytickým streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, gonokokům, Escherichia coli.

Indikace: používá se při pohlavních zánětlivých onemocněních v oblasti maxilofaciální oblasti, při prevenci a léčbě zánětlivých onemocnění parodontálních tkání, při léčbě složitých forem kazu.

Způsob aplikace: určen externě pro aplikace na sliznici a složení dásnových obvazů, pasty pro léčbu pulpitidy a periodontitidy. Uvnitř s akutními infekčními a zánětlivými onemocněními.

U stafylokokových infekcí jsou u dospělých předepsány 2 g na první příjem, v těžkých případech až 3 až 4 g, pak 1 g každých 6-8 hodin. Délka léčby je 3-6 dní. U dětí jsou jednotlivé dávky: od 4 měsíců do 2 let - 0,1-0,25 g. 2-5 let - 0,3-0,4 g, 6-12 let - 0,4-0,5 g. Při první dávce podávejte dvojnásobnou dávku.

Při předepisování léku uvnitř se doporučuje pít každou tabletu sklenkou alkalického nápoje (denně 5-10 g hydrogenuhličitanu sodného).

Nežádoucí účinky: možná nevolnost, zvracení, alergické reakce, leukopenie, neuritida, krystalizace.

Interakce s jinými léky: v kombinaci s PAS a barbituráty zvýšenou aktivitu léčiva, s salicyláty - aktivitu a toxicitu metotrexátu a fenytoin - toxicity, s fenacetin - hemolytických vlastností s chloramfenikol - zvyšuje možnost vzniku agranulocytózu, s nitrofuranů - riziko anémie a methemoglobinemie, s antikoagulačními účinky nepřímých účinků, zvyšuje účinek této látky s oxacilinem - snižuje aktivitu antibiotika. Neslučitelné se solemi železa a těžkých kovů. Viz také sulfanilamid.

Kontraindikace: neplatí v případě zvýšené individuální citlivosti na sulfonamidy, onemocnění krevního systému, difuzní toxické stomach, onemocnění ledvin, akutní hepatitidu, střevní obstrukce.

Uvolnění formy: prášek, tablety o velikosti 0,25 a 0,5 g.

Podmínky skladování: Seznam B.

Sulfacyl sodný (Sulfacilum-natrium). Synonyma: Albucid (Albucid-natricLim), Sulfacetamid.

Farmakologický účinek: léčivo je účinné proti streptokokům, gonokokům, pneumokokům, Escherichia coli.

Indikace: v zubním lékařství, aplikované topicky na léčbu infikovaných ran, infekčních a zánětlivých lézí ústní sliznice a periodontálních tkání.

Způsob aplikace: používá se ve formě prášku - 5-6krát denně až do epitelizace, ve formě roztoku - pro mytí parodontálních kapes.

Nežádoucí účinek: zřídka se vyskytuje. Možná lokální dráždivý účinek při použití vysokých koncentrací.

Kontraindikace: není předepsáno, pokud existují důkazy o anamnéze alergických reakcí na léčivé látky s obsahem sulfátu.

Forma uvolnění: prášek; 30% roztok v lahvičkách; masti 30%.

Podmínky skladování: uchovávejte prášek na tmavém místě. Řešení a mast - na chladném, tmavém místě. Seznam B (kromě masti).

Zubařský průvodce drogami
Upravil ctěný vědec z Ruské federace, akademik RAMS, prof. Yu. D. Ignatov

Sulfonamid a příbuzné léky část 1

ANTRIMA (Antrima)

Farmakologický účinek. Kombinované léky na bázi sulfátu. Trimethoprimu a sulfadiazinu vykonávat bakteriostatický (zabránění růstu bakterií) a baktericidní (ničí bakterie) působí v kombinaci jejich antimikrobiální účinek zesiluje. K přípravě jsou vysoce citlivé na: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Próteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Indikace pro použití. Bakteriální infekce způsobené náchylné k malárie infekcí, včetně infekcí dýchacích cest, infekce močových cest, infekce trávicího traktu (zvláště tyfu).

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Dospělí jsou předepisováni 1 tabletu 2 tablety denně s jídlem. příprava Děti se obvykle podává ve formě suspenze (suspendované pevné látky v kapalné formulace) - 1 přiložených odměrné lžičky (2,5 ml) se při 5 kg tělesné hmotnosti dvakrát denně v době jídla. Maximální denní dávka 8 odměřovacích lžic. Pacienti s clearance kreatininu (krevní clearance konečného produktu metabolismu dusíku - kreatininu) 30 až 15 ml / min drogy je předepsáno pouze v případě hemodialýzu (metoda čištění krve), 1 krát za den.

V případě dlouhodobé léčby drog je nezbytné systematické sledování funkce periferní krve, ledvin a jater. V případě použití léku u pacientů s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že 2,5 ml léku obsahuje 1 g sacharózy.

Nežádoucí účinky Nevolnost, bolest břicha, trombotická cytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi),

neutropenie (snížení počtu neutrofilů v krvi), alergické reakce.

Kontraindikace. Nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy v erytrocytech (riziko zvýšené hemolýzy / destrukce erytrocytů); těhotenství, kojení; přecitlivělost na léčivo. Lék není předepisován předčasným a novorozencům.

Uvolnění formuláře. Tablety obsahující 0,4 g sulfadiazinu a 0,08 g trimethoprimu; perorální suspenze pro děti (2,5 ml - 0,1 g sulfadiazinu a 0,02 g trimetoprimu) v 50 ml injekční lahvičce.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, chladném, tmavém místě.

BISEPTOL (biseptol)

Synonyma: Bactrim, Septrin, Abatsin, Abaktrim, andoprim, Bakterial, Baktitsel, Baktifer, Baktramin, Baktramel, Baktrizol, Berlotsid, Hemitrin, Doktonil, Ektapprim, Ekspektrin, Falprin, Guntrip, Infektrim, Metomid, Mikrotsetim, Nola'ps, Oradin, Oribakt, Potesept, Primazol, Resprim, Septotsid, Sumetrolim, Trimeksazol, Triksazol, Uroksen, vanad, Aposulfatrin, Baktekod, Baktredukt, Blackson, Groseptol, Kotribene, Kotra, Kotrimol, Eriprim, Primotren, Rankotrim, Sulfatrim, Trimezol, Ekspazol, Novotrimed, Oriprim, Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazol, Sul výbava, Trimosul et al.

Kombinované léčivo obsahující dvě účinné složky: sulfamilamid sulfamethoxazol a derivát diaminopyrimidin - trimethoprim.

Farmakologický účinek. Kombinace těchto dvou léčiv, z nichž každá má bakteriostatický účinek (bránící proliferaci bakterií), poskytuje vysokou baktericidní (zničení

bakterie) proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně bakterií rezistentních vůči sulfanilamidovým lékům.

Baktericidní účinek je spojen s dvojitým blokujícím účinkem bakterie na metabolismus (metabolismus) bakterií. Sulfamethoxazol porušuje biosyntézu kyseliny dihydrofolové a trimetoprim blokuje další stupeň metabolismu - redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou, která je nezbytná pro vývoj mikroorganismů. Volba sulfamethoxazolu jako složky bactrimu je způsobena skutečností, že má trimethoprim stejnou míru eliminace (rychlost eliminace).

Lék je účinný proti streptokokům, stafylokokům, pneumokoky, úplavice bacil, tyfus, Escherichia coli, Próteus; neúčinné proti mycobacterium tuberculosis, spirochaetes, pseudomonas aeruginosa.

Lék se při perorálním podání rychle vstřebává. Maximální koncentrace v krvi se zaznamená po 1 až 3 hodinách po podání a přetrvává po dobu 7 hodin. Vysoké koncentrace se vyskytují v plicích a ledvinách. Za předpokladu, ve značném množství v moči (během 24 hodin uvolní 40-50% trimetoprim a sulfamethoxazol přibližně 60%, a to především ve formě acetylovaný).

Indikace pro použití. Biseptol se používá při infekcích dýchacích cest: akutní a chronická bronchitida (zánět průdušek), empyém (nahromadění hnisu mezi výstelkou plíce), bronchiektázii (bronchiální onemocnění související s expanzí lumenu), absces (absces) plic, pneumonie ; močových cest: uretritida (zánět močové trubice), cystitida (infekce močového měchýře) pielity (zánět ledvinné pánvičky), chronická pyelonefritida (zánět ledvin tkáně a ledvinové pánvičky), prostatitida (zánět prostaty), gonokoková uretritida. Aplikoval také na infekce gastrointestinálního traktu, chirurgické infekce a jiné infekční nemoci. Lék je také účinný při septikémii (forma infekce krve mikroorganismy) způsobené bakteriemi, které jsou náchylné k léku. Byla stanovena vysoká účinnost léku v nekomplikovaném průdušku.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Dospělí a děti starší 12 let obvykle předepisují denní dávku 4 tablet (nebo 2 tabletů forte nebo 8 lopatek měřeného sirupu). Minimální denní dávka pro dlouhodobou léčbu (více než 14 dní) - 2 tablety (nebo 1 tableta forte nebo 4 dávky sirupu). Maximální denní dávka (pro léčbu těžkých případů) je 6 tablet (nebo 3 tablety forte nebo 12 lžiček sirupu). Denní dávka je rozdělena na 2 dávky (ráno a večer). Lék je po jídle odebrán dostatečným množstvím tekutiny. U akutních infekcí se léčba drog provádí po dobu 5 dnů nebo dokud pacient nemá příznaky infekčního onemocnění po dobu 2 dnů.

V kapavky lék podáván v jednom dni v denní dávce 10 tablet (5 tablet forte, nebo 20-dimenzionální box sirup), rozdělených do 2 dílčích dávkách (ráno a večer). V případě akutních nekomplikovaných infekcí močových cest u žen se doporučuje podat jednorázovou dávku 2-3 tablet. Doporučuje se užívat pilulky večer po jídle nebo před spaním.

V případě pneumocystózy (akutní forma pneumonie, je častější u oslabených dětí během prvních měsíců života) způsobených Pneumocystiscarinii, je předepsána v denní dávce sulfamethoxazolu na 0,1 g / kg tělesné hmotnosti a

trimetoprim na 0,02 g / kg. Přiřadit každých 6 hodin. Léčba trvá 14 dní.

Pro děti do 12 let je lék předepsán ve formě sirupu v denní dávce sulfamethoxazolu 0,03 g a trimethoprimu 0,006 g. Sirup se užívá dvakrát denně (ráno a večer). U závažných infekcí může být denní dávka zvýšena o přibližně 50%.

Pacienti s poruchou funkce ledvin stanovují dávku v závislosti na clearance kreatininu (rychlost čištění krve z konečného produktu metabolismu dusíku - kreatinin). Pokud není klírens kreatininu vyšší než 30 ml / min, není nutné dávkování; při 15-30 ml / min se použije polovina obvyklé dávky; s klírensem kreatininu méně než 15 ml / min se užívání léku nedoporučuje. Úprava dávkování může být zapotřebí také u starších pacientů.

Lék by měl být používán pod důkladným lékařským dohledem.

Nežádoucí účinky Nevolnost, zvracení, průjem (průjem), alergické reakce, nefropatie (běžný název některých onemocnění ledvin) jsou možné. Může se vyvinout leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi) a agranulocytóza (prudký pokles počtu granulocytů v krvi).

Kontraindikace. Přecitlivělost na sulfonamidy, nemoci hematopoetického systému, abnormální funkce jater a ledvin, těhotenství. Lék by neměl být předepisován předčasným novorozencům a novorozencům. Bactrim by měl být opatrný u malých dětí. Při léčbě drogami musíte pečlivě sledovat krevní obraz.

Uvolnění formuláře. Tablety v balení po 20 kusů. Léčivo je dostupné v tabletách ve dvou dávkách: u dospělých s obsahem 0,4 g (400 mg) sulfamethoxazolu a 0,08 g (80 mg) trimetoprimu v jedné tabletě; pro děti se 100 mg sulfamethoxazolu a 20 mg trimetoprimu v jedné tabletě.

U dospělých se vyrábějí také tablety Bactrim Forte, které obsahují 800 mg sulfamethoxazolu a 160 mg trimetoprimu a pro děti - sirup, z nichž 1 ml obsahuje 40 mg sulfamethoxazolu a 8 mg trimethoprimu (100 ml suspenze bílého s žlutavým nádechem) ).

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

BAKTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Synonyma: biseptol, septrin atd.

Farmakologický účinek. Kombinovaná droga. Kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu poskytuje vysokou účinnost proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně těch, které jsou rezistentní vůči sulfanilamidovým lékům. Bactrim se při orálním podání rychle vstřebává. Maximální koncentrace v krvi se zaznamená po 1-3 hodinách a trvá 7 hodin.

Indikace pro použití. Septikémie (krev tvar mikroorganismus infekce), infekce dýchacích cest, močových cest a gastrointestinálního traktu způsobených mikroorganismy citlivými na drogy, a jiní.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Přiřadit se po jídle (ráno a večer). Dávky stanovené v závislosti na věku dítěte: od 6 týdnů. až 5 měsíců - na "/ 2 lžičky 2krát denně; od 6 měsíců do 5 let - 1 čajová lžička 2 x denně; od 5 do 12 let - 2 čajové lžičky 2x denně.

Nežádoucí účinky Nevolnost, zvracení, alergické reakce, leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi) a agranulocytóza (prudké snížení počtu granulocytů v krvi). Léčba se provádí pod kontrolou krevního obrazu.

Kontraindikace. Přecitlivělost na léčivé látky typu sulfa.

Uvolnění formuláře. Suspenze (sirup) ve 100 ml lahvích. Složení suspenze (na bázi 5 ml) zahrnuje následující látky: sulfametoxazol-3 (paminobenzensulfamido) -5-methylisoxazol - 0,2 g; Trimethoprim - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimethoxybenzyl) -pyrimidin - 0,04 g.

Podmínky skladování Seznam B. V suchém chladném tmavém místě.

LIDAPRIM

Farmakologický účinek. Kombinovaný přípravek obsahující sulfametrol a trimethoprim. Sulfametrol má vysokou antibakteriální aktivitu a v kombinaci s trimetoprimem (viz Biseptol poskytuje baktericidní (ničivé bakterie) působení proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům, včetně bakterií, které jsou rezistentní vůči běžným sulfanilamidovým lékům.

Indikace pro použití. Indikace pro použití lidaprima se v podstatě shodují s indikací pro použití přípravku Biseptol.

Lidaprim je účinný při infekcích dýchacích cest, ucha, krku a nosu ledvin a močových cest a gastrointestinálního traktu, prostaty (zánět prostaty), kapavky, gynekologických infekčních onemocnění a dalších infekcí způsobených patogenními látkami, které jsou náchylné k tomuto léku.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Dospělí a děti starší 12 let jsou léky předepsány ústy, obvykle začínajícími dvěma tabletami Lidaprimu nebo jednou tabletu Lidaprim Forte dvakrát denně (ráno a večer). Přijmout až do vymizení akutních projevů infekce (nejméně 5 dní); pak 1 tabletu nebo L2 tablety přípravku Lidaprim Forte 2 krát denně.

Pacienti s chronickou pyelonefritidou (zánětem ledvinové tkáně a ledvinami) a chronickou salmonelózou jsou 2krát denně (po 3 měsících) předepsány 2 tablety lidaprimu nebo 1 tableta lidaprim forte 2krát denně.

Pokud je kapavka obvykle předepsána jednou denně 4 tablety přípravku Lidaprim Forte 1 denně.

U akutních infekcí můžete zahájit intravenózní infuzí roztoku lidaprimu; pomalu vstřikujte 250 ml (1 lahvičku) 2x denně.

Děti do 2 let věku předepsané 1/2 čajové lžičky suspenze 2krát denně, 2 až 3 roky, 1 čajovou lžičku suspenze nebo 2 tablety pro děti 2krát denně; 3-6 let - 1/2 lžičky nebo 3 tablety pro děti denně; 6-12 let - 2 čajové lžičky nebo 4 tablety pro děti 2 x denně.

Nežádoucí účinky a kontraindikace jsou stejné jako biseptol.

Uvolnění formuláře. Lidaprim je dostupný v různých dávkových formách: a) Lidaprim tablety, z nichž každá obsahuje 400 mg sulfametrolu a 80 mg trimethoprimu, v balení po 20 nebo 100 kusů; b) potahované tablety Lidaprim Forte obsahující 800 mg sulfametrolu a 160 mg trimethoprimu v balení po 10; 25 nebo 50 kusů; c) tablety Lidaprim pro děti, obsahující 100 mg sulfametrolu a 20 mg trimethoprimu, v balení po 20 kusů; d) suspenze lidaprimu (pro děti), obsahující v 200 ml sulfametrolu a 40 mg trimetoprimu v 50 ml a 100 ml v 5 ml; e) injekční roztok (infuzní roztok) ve 250 ml skleněných lahvích obsahujících 800 mg sulfametrolu a 160 mg trimethoprimu.

Podmínky skladování Seznam B. Na tmavém místě.

MAFENID (Maphenidum)

Synonyma: Ambamid, Bensulfamidin, Homosulfamidin, Sulfamilon, Mafenida acetát, atd.

Sulfanilamidové antibakteriální léčivo pro vnější použití. K dispozici ve formě mafenidacetátu.

Farmakologický účinek. Mafenidacetát má široké spektrum účinku, je účinný proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím a patogenním (patogenním) anaerobům (mikroorganismům, které mohou existovat bez přítomnosti kyslíku), které jsou příčinou vzniku plynové gangrény. Nejsou inaktivovány kyselinou para-aminobenzoovou a nemění aktivitu v kyselém prostředí.

Indikace pro použití. Používá se k léčbě infikovaných popálenin, hnisavých ran, tlakových vředů (tkáňové nekrózy způsobené jejich prodlouženým tlakem v důsledku ležení), trofických vředů (pomalé léčení kožních defektů).

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Masť (10%) se aplikuje přímo na postižený povrch, do dutin se zavádějí tampony namočené v masti a na rány se aplikují i ​​ubrousky mastné mastí s vrstvou 2-3 mm. Obvykle se na obvaz používá 30-70 g masti. Před aplikací obvazu je rána očistěna od hnisavých nekrotických hmot (zapálené nekrotické / nekrotické / tkáně). Změna obvazů vyrobených denně nebo 2-3 krát týdně, v závislosti na množství hnisavého výboje. Doba trvání léčby je 1 až 4 týdny.

V případě popálenin II stupně je možné jediné oblékání.

Nežádoucí účinky Při aplikaci masti na popáleninu nebo na povrch rany se může objevit pocit pálení, bolest trvající od 1/2 do 1-3 hodin; pro silnou bolest jsou předepsány analgetika (léky proti bolesti).

Kontraindikace. Použití masti je kontraindikováno za přítomnosti anamnézy (anamnézy) údajů o toxo-alergických reakcích na sulfa léky.

Uvolnění formuláře. 10% masti v plechovkách z lehkého stínícího skla, 50 g každé a 2 kg.

Podmínky skladování Seznam B. V tmavém místě.

Algimaf (Algimafum)

Lyofilizovaný gel (železitá dávková forma dehydratovaná vápencem) ve formě vápenaté soli kyseliny alginové s obsahem mafenidu a dalších látek.

Farmakologický účinek. Zobrazuje adsorpci (absorbující) a antimikrobiální aktivitu, čistí rány, podporuje regeneraci (regeneraci) tkání.

Indikace pro použití. Aplikujte s povrchními popáleninami o délce 2 a 3 stupně, nehojících vředů a ranách.

Dávkování a podání. Vložte na postiženou plochu (po ošetření) desku odpovídající velikosti. Opravte gázovou bandáž nebo obvaz. Může být ponechána v ráně až do konce epitelizace (obnovení povrchu kůže nebo sliznice).

Nežádoucí účinky Pocit pocitu pálení.

Kontraindikace. Nedoporučuje se používat, pokud existuje hrozba anaerobní infekce (infekce bakteriemi, která může existovat bez kyslíku) rány.

Uvolnění formuláře. Sterilní porézní plechy o rozměrech od 50 x 50 do 135 x 250 mm a 10 mm v pytlích,

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě bez ohýbání pytlů a chránění před mechanickým poškozením.

NORSULFAZOL (Norsulfazol)

Synonyma: Sulfathiazol, Amidothiazol, Aseptosil, Azozeptal, Tsibazol, Eleudron, Poliseptil, Pirisulfon, Tiazamid atd.

Farmakologický účinek. Sulfanilamidové léky. Je účinný při infekcích způsobených hemolytickým streptokokem, pneumokokem, gonokokem, stafylokokem a také E. coli.

Indikace pro použití. Pneumonie (zánět plic), cerebrální meningitida (hnisavý zánět mozku), kapavka, stafylokoková a streptokoková sepsa (infekce krve mikroby / streptokoky / ze středu purulentního zánětu), dyzentérie atd.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Vezměte dovnitř. U pneumonie a meningitidy při první dávce 2 g pak 1 g každé 4-6 g (dávka 20-30 g); se stafylokokovými infekcemi při prvním použití 3-4 g, pak 1 g čtyřikrát denně po dobu 3-6 dnů. Při léčbě dyzentérie je 6-4-3 g denně podle zvláštního schématu.

Děti norsulfazol podávané každých 4-6-8 hodin v následujících jednorázových dávkách: ve věku 4 měsíců. do 2 let - na 0,1-0,25 g, od 2 do 5 let - při 0,3-0,4 g, od 6 do 12 let - při 0,4-0,5 g. Na první recepci dávají dvojnásobná dávka.

Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednorázové - 2 g, denně - 7 g.

Nežádoucí účinky Dyspeptické poruchy (poruchy zažívacího traktu), alergické reakce, leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi), neuritida (zánět nervu), poškozená funkce ledvin (krystalizace - přítomnost krystalů soli v moči).

Kontraindikace. Přecitlivělost na léčivé látky typu sulfa.

Uvolnění formuláře. Prášek; tablety v balení po 10 kusů 0,25 g a 0,5 g s rizikem.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

Norsulfazol je také zařazen do složení léků Ingalipt, sunoref mast.

NORSULFAZOL-SODIUM (Norsulfazol-natrium)

Synonyma: Sulfathiazol sodný, Sulfathiazole sodný, Norsulfazol rozpustný.

Sodná sůl norsulfazolu.

Indikace pro použití. Stejně jako u norsulfazolu. Navíc s infekčními onemocněními oka.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Intravenózní podání v případech, kdy je možné zavést nososulfazol do žaludku (například po operaci na gastrointestinálním traktu, při zvracení a bezvědomí pacienta) a pokud potřebujete rychle vytvořit vysokou koncentraci léčiva v krvi. Jakmile stav pacienta dovolí, přistoupí k užívání léku.

Do žíly je injektován 5% nebo 10% roztok; (10 až 20 ml 5% nebo 10% roztoku, pomalu se nalijte). Doporučuje se dodatečně rozpustit roztoky norsulfazolu rozpustného v 5% roztoku glukózy nebo v izotonickém roztoku chloridu sodného. Při použití koncentrovaných roztoků zvažte možnost zánětu flebitidy (zánět žíly) v místě vpichu injekce. Subkutánní a intramuskulární roztoky nejsou předepsány, protože mohou způsobit podráždění tkání až po nekrózu (smrt tkání).

Aplikuje se také ve formě očních kapek (10% roztok po 2 kapech 3-4krát denně) pro konjunktivitidu (zánět vnějšího skořápky oka), blefaritidu (zánět okrajů očních víček) a další infekční onemocnění oka. Může být podán orálně.

Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednorázové - 2 g, denně - 7 g.

Nežádoucí účinky a kontraindikace. Stejně jako u norsulfazolu.

Uvolnění formuláře. Prášek.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

SALAZODIMETOKSIN (Salazodimethoxintun)

Farmakologický účinek. Sulfonamid prodloužený (dlouhý) účinek. - Stejně jako salazopiridazin se lék rozpadá ve střevě, vytváří se kyselina 5-aminosalicylová a sulfadimethoxin, které mají protizánětlivé a antibakteriální účinky. Lék je nízko toxický.

Indikace pro použití. Nešpecifická ulcerózní kolitida (chronický zánět tlustého střeva s tvorbou vředů způsobená nejasnými důvody) v aktivní fázi převážně v mírných a středních formách onemocnění, špatnou tolerancí nebo neúčinností salazopyridazinu.

Dávkování a podání. Přiřadit uvnitř (po jídle) asi stejné dávky a stejné období jako salazopyridazin. Dospělí jsou obvykle podáváni 0,5 g 4krát denně (1 g 2krát denně) po dobu 3-4 týdnů a poté (pokud se během tohoto období vyskytne terapeutický účinek) 0,5 g 2-3krát denně. den v příštích 2-3 týdnech. U těžkých forem onemocnění zvyšte denní dávku v prvních dnech na 4 g a po snížení frekvence stolice snížit dávku. U mírných forem onemocnění můžete začít s dávkou 1,5 g denně a při nepřítomnosti účinku přepněte na 2 g denně.

Děti ve věku od 3 do 5 let v prvních 7-14 dnech určují 0,5 g denně v příštích 2 týdnech. - do 0,25 g denně, v dalších dnech (do 40. - 50. dne od začátku léčby) - 0,125 g denně; děti od 5 do 7 let, resp. 0,8-1,0 g; 0,4 až 0,5 g a 0,2 až 0,25 g; od 7 do 15 let - 1,0-1,5 g; 0,5-0,75 g a 0,25-0,375 g. Denní dávky se podávají ve 2-3 dávkách.

Pokud během prvních 14 dnů od začátku léčby není možné dosáhnout terapeutického účinku, je salazodimethoxin zrušen; Můžete přejít na použití salazopyridazinu nebo salazosulfapyridinu.

Aby se předešlo recidivě ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby (choroba nejasné příčiny, charakterizovaná zánětem a zúžením lumenu některých částí střeva), salazodimethoxin je předepsán po dlouhou dobu v postupně se snižujících se dávkách: 0,5 g pro dospělé 1-2 krát denně po dobu 2-6 měsíců, pak 0,25-0,5 g denně nebo každý druhý den po dobu 6-12 měsíců. Pro děti je lék předepsán v menších dávkách

s přihlédnutím k věku a dávkám používaným v akutním období onemocnění. V případě zhoršení zdravotního stavu se dávka salazodimethoxinu zvyšuje,

Nežádoucí účinky Alergické reakce, leukopenie (snížení hladiny bílých krvinek v krvi), dyspeptické poruchy (poruchy trávení).

Kontraindikace. Přecitlivělost na sulfonamidy.

Uvolnění formuláře. Tablety o obsahu 0,5 g na balení po 50 kusů.

Podmínky skladování Seznam B. Na tmavém místě.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Synonyma: Salazodin.

Farmakologický účinek. Sulfanilamidové léky. Má protizánětlivé a imunosupresivní (supresivní obranyschopnost těla).

Indikace pro použití. Nešpecifická ulcerózní kolitida (chronický zánět tlustého střeva s ulcerací kvůli nejasným důvodům), stejně jako onemocnění, které se vyskytují při autoimunitních poruchách (poruchy založené na alergických reakcích na vlastní tkáně těla nebo odpadních produktů těla), včetně znamená při léčbě revmatoidní artritidy (infekčně-alergické onemocnění ze skupiny kolagenových onemocnění charakterizovaných chronickým progresivním zánětem kloubů).

Dávkování a podání. V případě ulcerózní kolitidy je salazopyridazin předepisován dospělým ústní (po jídle) v tabletách 0,5 g čtyřikrát denně po dobu 3-4 týdnů. Pokud se během tohoto období projeví terapeutický účinek, denní dávka se sníží na 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3krát denně) a pokračuje v léčbě dalšími 2-3 týdny. Při absenci účinku je léčivo zastaveno. Pacienti s mírnými formami onemocnění předepisují léčivo nejdříve v denní dávce 1,5 g a při nepřítomnosti účinku zvyšují dávku na 2 g denně.

Salazopyridazin je předepsán dětem ve věku od 3 do 5 let, počínaje dávkou 0,5 g denně (2-3 dávky). Při neúčinnosti po dobu 2 týdnů. léčivo je zrušeno a pokud je přítomen terapeutický účinek, léčba pokračuje touto dávkou po dobu 5 až 7 dní, potom se dávka sníží 2krát a léčba pokračuje dalších 2 týdny. V případě klinické remisie (dočasné oslabení nebo vymizení projevů onemocnění) se denní dávka opět sníží na polovinu a předepisuje se do 40-50. Dne od počátku léčby.

Děti ve věku 5 až 7 let předepisují lék v rozmezí od 0,75 do 1,0 g denně; od 7 do 15 let - s dávkou 1,0-1,2-1,5 g denně. Léčba a snížení dávky se provádí podle stejného schématu jako u dětí od 3 do 5 let.

Použití salazopyridazinu v kombinaci s obecnými způsoby léčby a diety, které se doporučují pro ne-ulcerózní kolitidu.

Salazopyridazin může být také použit pro nešpecifickou ulcerativní kolitidu a Crohnovou chorobu (onemocnění nejasné příčiny charakterizované zánětem a zúžením lumenů některých částí střeva) rektálně (do konečníku) ve formě suspenze (suspenze pevných částic v kapalině) a čípků.

Suspenze salazopyridazinu 5% se používá pro rektální podání s lézemi konečníku a střevního síta v předoperačním období a po subtotální colectomii (po odstranění části tlustého střeva) se špatnou snášenlivostí léčiva ve formě tablet. Suspenze je mírně vyhřátá a vstřikována jako klystýr do konečníku nebo do pahýl střeva 20-40 ml

1-2 krát denně. Děti vstupují do 10-20 ml (v závislosti na věku). Rektální podání může být kombinováno s příjmem léku.

Svíčky se užívají rektálně. V akutním stadiu onemocnění se 1 čípka podává 2-4krát denně po dobu alespoň 2 týdnů. až 3 měsíce Doba trvání kurzu závisí na účinnosti léčby a snášenlivosti léku. Maximální denní dávka - 4 svíčky (2 g). Současně je možné užívat salazopyridazinové tablety (nepřesahující celkovou denní dávku 3 g) a další prostředky k léčbě ulcerózní kolitidy.

Aby se zabránilo opakování (znovu se objevují příznaky onemocnění), podávají se 1-2 denně denně po dobu 2-3 měsíců.

Dávky a režim léku v jiných formách kolitidy s ulcerativními lézemi jsou stejné jako u nespecifické ulcerózní kolitidy.

Nežádoucí účinky Při perorálním podávání salazopiridazinových tablet je možná stejná nežádoucí reakce jako u sulfonamidů a salicylátů: alergické jevy, leukopenie (snížení počtu bílých krvinek), dyspeptické poruchy (porucha trávení), někdy mírné snížení hladiny hemoglobinu (funkční struktura červených krvinek zajišťující jeho interakci s kyslíkem). V takových případech redukujte dávku nebo přerušte léčbu. Po zavedení suspenze se může objevit pocit pálení v konečníku a nutkání na pohyb střev (pohyb střev), zejména při rychlém podání. Při použití salazopiridazinu ve svíčkách může dojít k pocitu pálení a bolesti konečníku, někdy ke zvýšení stolice. V případě silné bolesti při rektálním podání salazopiridazinu v svíčce se doporučuje, aby léčivo rektálně určilo ve formě 5% suspenze a uvnitř tablet.

Kontraindikace. Léčba je kontraindikována v anamnéze (anamnéza) údajů o toxo-alergických reakcích při léčbě sulfonamidů a salicylátů.

Formy uvolnění. Tablety o obsahu 0,5 g na balení po 50 kusů; 5% suspenze ve 250 ml lahvích obsahujících salazopyridazin, tween-80, benzylalkohol a polyvinylalkohol (léčivo po míchání je oranžová suspenze, která se pak usadí); svíčky (hnědé) 0,5 g v balení po 10 kusů.

Podmínky skladování Seznam B. Na tmavém místě při pokojové teplotě.

SALAZULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Synonyma: Sulfasalazin, Azopirin, Azufidin, Salazopyridin, Salazopyrin, Salicylazosulfapyridin, Salisulf.

Farmakologický účinek. Lék má antibakteriální účinek proti diplokokům, streptokokům, gonokokům, Escherichia coli. Charakteristika léku spočívá v tom, že má výrazný terapeutický účinek u pacientů s nešpecifickou vředovou kolitidou (chronický zánět tlustého střeva s tvorbou vředů způsobených nejasnými důvody). Mechanismus této akce není plně pochopen. Určitou roli hraje schopnost léku akumulovat se v pojivové tkáni (včetně střevního tkáně) a postupně oddělovat kyselinu 5-aminosalicylovou a sulfapyridin, které mají protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti.

Indikace pro použití. Nešpecifická ulcerózní kolitida, revmatoidní artritida (infekční alergické onemocnění ze skupiny kolagenóz, charakterizované chronickým progresivním zánětem kloubů).

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Přiřadit uvnitř. Doporučené pro dospělé v 1. den: 1 tableta (0,5 g), fráze za den (v pravidelných intervalech), 2. den - 2 tablety 4 krát a v následujících dnech, pokud je lék dobře tolerován - 3-4 krát. tablety 4krát denně. Po potlačení klinických symptomů onemocnění jsou předepsané udržovací dávky (1,5-2,0 g denně) po dobu několika měsíců.

Salazosulfapyridin je předepsán dětem v menších dávkách: ve věku 5-7 let užívejte 2/1 tablety (0,25-0,5 g) 3-6krát denně, starší než 7 let - 1 tabletu (0,5 g ) 3-6 krát denně.

Salazosulfapyridin je účinný také v mírných a středně závažných formách Crohnovy nemoci (onemocnění nejasné příčiny, charakterizované zánětem a zúžením lumenů některých částí střeva)

Salazosulfapyridin se také používá jako základní látka při léčbě revmatoidní artritidy kvůli přítomnosti imunokorekčních vlastností léčiv (obnovuje obranyschopnost imunitního systému / těla). Přiřaďte 2-3 g denně (40 mg / kg denně) po dobu 2-6 měsíců.

Doporučuje se užívat tablety po jídle v pravidelných intervalech, pít dostatečně 1-2% roztoku hydrogenuhličitanu sodného (soda do pečiva).

Léčba by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem; je nutné systematicky sledovat krevní obraz.

Nežádoucí účinky Nevolnost, zvracení, bolest hlavy, závratě může nastat. V takových případech zrušte léčbu a po 2 dnech postupně zvyšte dávku během 3 dnů. Alergické reakce ve formě kožních vyrážek, léková horní část (prudký vzestup tělesné teploty v reakci na užívání léku); leukopenie (snížení hladiny leukocytů v krvi). V těchto případech by mělo být užívání drogy přerušeno. Léčba se vylučuje močí a za alkalické reakce se zbarví ve žlutooranžové barvě.

Kontraindikace. Vyslovil toxické alergické reakce v minulosti (dříve) na sulfonamidy.

Uvolnění formuláře. Tablety o obsahu 0,5 g na balení po 50 kusů.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

Streptocidum

Synonyma: sulfanilamid, Streptocidová bílá Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontalin, Prontoin, Prontosil bílá Streptamin, Streptozol, sulfamido a další.

Farmakologický účinek. Sulfanilové léčivo. Má antimikrobiální účinek na streptokoky, meningokoky, gonokoky, pneumokoky, Escherichia coli a některé další bakterie.

Indikace pro použití. Erysipel, bolest v krku, epidemie mozkomíšní IU Ning (hnisavý zánět mozkových blan), cystitida (infekce močového měchýře), pyelitis (zánět ledvinné pánvičky), kolitida (zánět tlustého střeva :), infekce rány.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje stanovit citlivost mikroflóry, která u tohoto pacienta způsobila nemoc. Uvnitř 0,5-1 g 5-6krát denně. Dávka dětí

snížit podle věku. Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednorázové - 2 g, denně - 7 g.

Topicky injikuje do rány 5-15 g sterilního prášku; externě ve formě 5% mastnoty nebo 10% masti.

Nežádoucí účinky Bolesti hlavy, závratě, nevolnost, zvracení, cyanóza (modré kůže a sliznice), alergické reakce, leukopenie (pokles počtu bílých krvinek), agranulocytózu (prudký pokles počtu krevních granulocytů) parestézie (znecitlivění končetin), tachykardie ( bušení srdce).

Kontraindikace. Nemoci hematopoetického systému, ledviny, basilární choroby (onemocnění štítné žlázy), přecitlivělost na sulfonamidy.

Uvolnění formuláře. Prášek; tablety v balení po 10 kusů 0,3 g a 0,5 g; 5% tmely v balení po 50 g; mast 10% v balení 30 g

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

Streptocid LINE 5% (Linimentum Streptocidi 5%)

Indikace pro použití. Pro urychlení hojení infikovaných ran, popáleniny Ii IIstepeni, vředy (hnisavý zánět skalp kůže sáčku se šířit do okolní tkáně), carbuncles (akutní difúzní hnisavý-nekrotická infekce několik přilehlých mazové žlázy a vlasové folikuly) na povrchové pyodermie (hnisavý zánět kůže), akne vulgaris, impetigo (povrchové záněty kůže, vyznačující se vznikem vředů, vyschnout tvořit kůru), a jiné chronické zánětlivé kožní onemocnění.

Dávkování a podání. Před přiřazením lék pacienta pro stanovení citlivosti na vlasy, způsobit onemocnění u konkrétního pacienta, mazání se aplikuje na léze (gázový obvaz) 1-2 krát denně.

Nežádoucí účinky a kontraindikace jsou stejné jako u streptothy.

Uvolnění formuláře. V trubkách nebo skleněných nádobách o objemu 30 g.

Podmínky skladování Na suchém, chladném místě; Banky - na temném místě.

"SUNOREF" OINTMENT (Unguentum "Sunoreph")

Indikace pro použití. Akutní a chronická rýma (zánět nosní sliznice).

Dávkování a podání. Lokálně (namažte sliznice nosu).

Nežádoucí účinky Alergické reakce jsou možné.

Kontraindikace. Přecitlivělost na léčivé látky typu sulfa.

Uvolnění formuláře. Mast Složení: streptotsida - 5 g, norsulfazola - 5 g, sulfadimezin - 5 g, efedrin hydrochlorid - 1 g kafru - 3 g, eukalyptový olej - 5 kapek, masťový základ -up na 100 g, v balení 15 g.

Podmínky skladování Na chladném místě.

Streptocid je také součástí léku osarcid.

Streptocid rozpustný (Streptocidumsububilní)

Farmakologický účinek. Sulfanilamidové léky. (Viz Streptocide).

Indikace pro použití. Epidemie mozkomíšní Menin git (hnisavý zánět mozkových blan), erysipel, angína, zánět močového měchýře (infekce močového měchýře), pyelitis (zánět ledvinné pánvičky), kolitida (zánět tlustého střeva), infekce rány. Účel léku je zvláště indikován pro zvracení nebo bezvědomí pacienta.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost mikroflóry, která způsobila onemocnění u pacienta. Subkutánně, intramuskulárně do 100 ml 1-1,5% roztoku 2-3krát denně; intravenózně do 20-30 ml 2%, 5% nebo 10% roztoku.

Nežádoucí účinky a kontraindikace jsou stejné jako u streptokidu.

Uvolnění formuláře. Prášek.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě.

Rozpustný streptokid je také zahrnut v přípravku Ingalipt.

SULGIN (Sulginum)

Synonyma: sulfaguanidine, Abiguanil, Aseptiguamidin, Ganidan, Guamid, Guanitsil, Guasept, Neosulfonamid, Resulfon, Sulfaguanizan et al.

Farmakologický účinek. Sulfanilamidové léky. Sulgin je velmi pomalu absorbován. Hlavní množství léku, užívané perorálně, je uchováno ve střevě a vylučováno ve stolici. Je to účinná léčba střevních infekcí. Podobným účinkem jako ftalazol.

Indikace pro použití. Shigelóza, kolitida (zánět tlustého střeva) a enterokolitidy (zánět tenkého a tlustého střeva) s průjmem, Shigella a nosné tyče tyfus, příprava k operaci na střevech.

Dávkování a podání. Uvnitř 1-2 g 6-5-4-3krát denně (v první den - 6krát, ve 2 a 3 - 5, ve 4 - 4 a 5 - 3krát denně).

Děti do 3 let - 0,2 g / kg denně ve 3 dávkách po dobu 7 dnů; děti nad 3 roky - při dávce 0,4-0,75 g (v závislosti na věku) 4krát denně.

Pro prevenci pooperačních komplikací ve střevě u 0,05 g / kg každých 8 hodin po dobu 5 dnů před operací a 7 dní po operaci.

Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednorázové 2 g denně 7 g.

Nežádoucí účinky Nevolnost, zvracení, krystalizace (přítomnost krystalů soli v moči).

Kontraindikace. Přecitlivělost na sulfonamidy, renální dysfunkce.

Uvolnění formuláře. Prášek; tablety o obsahu 0,5 g na balení po 10 kusů.

Podmínky skladování Seznam B. Na suchém, tmavém místě se světlem.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Synonyma sulfadimidin, diazo, diazol, Dimetazil, Dimetildebenal, Dimetilsulfadiazin, dimethyl-sulfapirimidin, Primazin, Sulfadimerazin, sulfamethazin, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimetil-pyrimidin Superseptil.

Farmakologický účinek. Sulfanilamidové léky. Je účinná proti pneumokokům, meningokokům, streptokokům, gonokokům, Escherichia coli a některým jiným mikroorganismům.

Indikace pro použití. Pneumonie (zánět plic), cerebrální meningitida (hnisavý zánět mozkových blan), kapavka, septikémie (otrava krve mikroby z domů hnisavého zánětu), úplavice, toxoplazmóza (nemoc způsobená intracelulární parazit - Toxoplasma) - v kombinaci s hloridinom.

Dávkování a podání. Před podáním léku pacientovi se doporučuje určit citlivost

k němu mikroflóra, která způsobila onemocnění u pacienta. Uvnitř 1 g 4-6krát denně. U pneumonie a meningitidy jsou pro první dávku předepsány 2 g; děti v dávce 0,1 g / kg při první dávce, poté v dávce 0,25 g / kg každé 4, 6, 8 hodin. Vyšší dávky pro dospělé uvnitř: jednorázové 2 g, denně 7 g.

Pro léčbu dyzentérie u dospělých na 1. den - 1 g 6 krát; na 3-4. den - 1 g 4 krát; na 5-6. den - 1 g třikrát denně. Dávka kurzu - 25-30 g. Po 5 až 6 dnech přestávky opakujte průběh léčby po dobu 5 dnů, kurzu dávku 21 g léku. Při úplavici jsou děti do 3 let - až do 0,2 g / kg denně ve 4 dávkách po dobu 7 dnů; děti nad 3 roky - při dávce 0,4-0,75 g (v závislosti na věku) 4krát denně.

Nežádoucí účinky Nevolnost, zvracení, alergické reakce, leukopenie (snížení počtu bílých krvinek), agranulocytóza (k prudkému poklesu počtu granulocytů v krvi), krystalurie (přítomnost krystalů soli v moči).

Kontraindikace. Přecitlivělost na sulfonamidy, nemoci hematopoetického systému, porucha funkce ledvin.

Uvolnění formuláře. Prášek; tablety o obsahu 0,5 g na balení po 10 kusů.

Podmínky skladování Seznam B. V tmavém místě.