Drogy, které snižují hladinu cholesterolu v krvi: přehled finančních prostředků

• Důvody

Léková terapie poruch metabolismu lipidů je předepsána pro neúčinnost diety snižující hladinu lipidů, racionální fyzickou námahu a ztrátu hmotnosti po dobu 6 měsíců. Pokud je hladina celkového cholesterolu v krvi vyšší než 6,5 mmol / l, léky je možno předepsat předem.

Pro korekci metabolismu lipidů se předepisují antiatherogenní (lipid-lowering) prostředky. Účel použití - snížení hladiny „špatného“ cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, VLDL (VLDL) a nízké hustotě (LDL)), což zpomaluje rozvoj aterosklerózy a snižuje riziko jeho klinických projevech: angina pectoris, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda a další nemoci.

Klasifikace

1. Aniontoměničové pryskyřice a léky, které snižují absorpci (vstřebávání) cholesterolu ve střevě.
2. Kyselina nikotinová.
3. Probukol.
4. Fibráty.
5. Statiny (inhibitory enzymu 3-hydroxymethyl-glutaryl-koenzym-A-reduktázy).

V závislosti na mechanismu účinku mohou být léky na snížení cholesterolu v krvi rozděleny do několika skupin.

Léky, které brání syntéze aterogenních lipoproteinů ("špatný cholesterol"):

• statiny;
• fibráty;
• kyselina nikotinová;
• probucol;
• benzaflavin.

Prostředky, které zpomalují vstřebávání cholesterolu z jídla ve střevech:

• sekvestranty žlučových kyselin;
• guar

Korektory metabolismu lipidů, které zvyšují hladinu "dobrého cholesterolu":

Sekvestranty žlučových kyselin

Léky žlučové kyseliny (cholestyramin, colestipol) jsou aniontoměničové pryskyřice. Jakmile do střeva "chytit" žlučové kyseliny a odstraní je z těla. Tělo začíná pociťovat nedostatek žlučových kyselin nezbytných pro normální život. Proto se v játrech začne proces jejich syntézy z cholesterolu. Cholesterol "dostane" z krve, v důsledku koncentrace se sníží.

K dispozici je cholestyramin a colestipol ve formě prášků. Denní dávka by měla být rozdělena na 2 - 4 dávky, spotřebované ředěním léku v kapalině (voda, džus).

Aniontoměničové pryskyřice se neabsorbují do krevního řečiště a působí pouze ve střevním lumenu. Proto jsou zcela bezpečné a nemají vážné nežádoucí účinky. Mnoho odborníků se domnívá, že je nutné zahájit léčbu hyperlipidemie s těmito léky.

Nežádoucí účinky zahrnují nadýmání, nevolnost a zácpu, méně časté, uvolněné stolice. K prevenci takových příznaků je nutné zvýšit příjem tekutin a vlákniny (vlákno, otruby).
Při dlouhodobém užívání těchto léčivých přípravků ve vysokých dávkách může docházet k porušení absorpce ve střevě kyseliny listové a některých vitamínů, zejména tuku rozpustných.

Sekvestranty žlučových kyselin snižují koncentraci "špatného" cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridů se nezmění ani se nezvyšuje. Pokud má pacient původně zvýšenou hladinu triglyceridů, aniontoměničové pryskyřice by měly být kombinovány s léky z jiných skupin, které snižují hladinu této krevní lipidové frakce.

Léky, které potlačují vstřebávání cholesterolu ve střevech

Zpomalením absorpce cholesterolu z jídla ve střevě tyto látky snižují koncentraci v krvi.
Nejúčinnější z této skupiny nápravných opatření je guar. Jedná se o rostlinný doplněk stravy získaný ze semen fazolí z hyacintu. Skládá se z ve vodě rozpustného polysacharidu, který při styku s tekutinou v střevní lumen tvoří jakousi želé.

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z střevní stěny. Urychluje vylučování žlučových kyselin, což vede ke zvýšené zachycení cholesterolu z krve do jater za účelem jejich syntézy. Lék potlačuje chuť k jídlu a snižuje množství jedla, což vede k úbytku hmotnosti a obsahu lipidů v krvi.
Guaram se vyrábí v granulích, které je třeba přidávat do kapaliny (voda, džus, mléko). Léčba by měla být kombinována s dalšími anti-aterosklerotickými látkami.

Nežádoucí účinky zahrnují nadýmání, nevolnost, bolest střev a někdy i volné stolice. Vyskytují se však mírně, zřídka se vyskytují, s pokračující léčbou procházejí sami.

Kyselina nikotinová

Kyselina nikotinová a její deriváty (enduracin, niceritrol, acipimox) jsou vitamíny skupiny B. Snižuje koncentraci "špatného cholesterolu" v krvi. Kyselina nikotinová aktivuje systém fibrinolýzy, což snižuje schopnost krve vytvářet krevní sraženiny. Tento nástroj je účinnější než jiné léky snižující hladinu lipidů zvyšuje koncentraci "dobrého cholesterolu v krvi".

Léčba kyselinou nikotinovou se provádí po dlouhou dobu s postupným zvyšováním dávky. Před a po jejím užívání se nedoporučuje pít teplé nápoje, zejména kávu.

Tento lék může dráždit žaludek, takže není předepsán pro gastritidu a peptický vřed. Mnoho pacientů na začátku léčby objeví zčervenání obličeje. Postupně tento efekt zmizí. Abyste tomu zabránili, doporučujeme užít 325 mg aspirinu 30 minut před podáním léku. U 20% pacientů je zaznamenáno svědění.

Léčba kyselinou nikotinovou je kontraindikována pro žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy, chronickou hepatitidu, těžké srdeční arytmie, dnu.

Enduracin je léčivo s kyselinou nikotinovou s prodlouženým účinkem. Je mnohem lépe tolerována, způsobuje minimální vedlejší účinky. Mohou být léčeni po dlouhou dobu.

Probucol

Lék dobře snižuje hladinu jak "dobrého", tak i "špatného" cholesterolu. Lék neovlivňuje hladinu triglyceridů.

Lék odstraňuje z krve LDL, urychluje vylučování cholesterolu z žluče. Inhibuje peroxidaci lipidů a vykazuje anti-aterosklerotický účinek.

Účinek agens se projevuje dva měsíce po zahájení léčby a trvá až šest měsíců po ukončení léčby. Může být kombinován s jakýmkoli jiným prostředkem ke snížení cholesterolu.

Pod působením léčiva může prodloužit interval Q-T na elektrokardiogramu a rozvoj těžkých ventrikulárních arytmií. Během příjmu je nutné elektrokardiogram opakovat alespoň jednou za 3 až 6 měsíců. Nelze přiřadit probucol současně s cordaronem. Další nežádoucí účinky zahrnují nadýmání a bolest břicha, nevolnost a někdy i volné stolice.

Probucol je kontraindikován při ventrikulárních arytmiích spojených s prodlouženým Q-T intervalem, častými epizodami ischémie myokardu a počátečními nízkými hladinami HDL.

Fibráty

Fibráty účinně snižují hladinu triglyceridů v krvi, v menší míře koncentrace LDL a VLDL cholesterolu. Používají se v případech významné hypertriglyceridémie. Mezi nejčastěji používané léky patří:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrát (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrát (lipanor);
• cholin fenofibrát (trilipix).

Mezi vedlejší účinky patří poškození svalů (bolest, slabost), nevolnost a bolest břicha, abnormální funkce jater. Fibráty mohou zvýšit tvorbu kamene (kameny) v žlučníku. Ve vzácných případech je působením těchto činidel potlačena tvorba krve s vývojem leukopenie, trombocytopenie, anémie.

Fibráty nejsou předepsány pro onemocnění jater a žlučníku, poruchy tvorby krve.

statiny

Statiny jsou nejúčinnějšími léky snižujícími hladinu lipidů. Blokují enzym zodpovědný za syntézu cholesterolu v játrech, zatímco jeho obsah v krvi klesá. Zároveň se zvyšuje počet LDL receptorů, což vede k zrychlené extrakci "špatného cholesterolu" z krve.
Mezi nejčastěji předepsané léky patří:

• simvastatin (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincin, holvasim);
• lovastatin (kardiostatin, choletar);
• pravastatin;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomy, ator, atorok, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
• Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatin (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatin a simvastatin se vyrábějí z hub. Jedná se o "prekurzory", které se v játrech mění na aktivní metabolity. Pravastatin je derivát houbových metabolitů, ale není metabolizován v játrech, ale je již účinnou látkou. Fluvastatin a atorvastatin jsou plně syntetické drogy.

Statiny se podávají jednou denně večer, protože vrchol tvorby cholesterolu v těle klesá v noci. Postupně se může jejich dávkování zvýšit. Efekt přichází již v prvních dnech příjmu, dosahuje maxima za měsíc.

Statiny jsou poměrně bezpečné. Při použití velkých dávek, zvláště v kombinaci s fibráty, je však možná porucha funkce jater. Někteří pacienti mají svalovou bolest a svalovou slabost. Někdy existují bolest břicha, nevolnost, zácpa, nedostatek chuti k jídlu. V některých případech je nespavost a bolest hlavy pravděpodobné.

Statiny neovlivňují metabolismus purinů a sacharidů. Mohou být předepsány pro dnu, diabetes, obezitu.

Statiny jsou součástí standardní léčby aterosklerózy. Jsou předepsány jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými anti-aterosklerotickými látkami. Existují hotové kombinace lovastatinu a kyseliny nikotinové, simvastatinu a ezetimibu (ingeji), pravastatinu a fenofibrátu, rosuvastatinu a ezetimibu.
Kombinace statinů a kyseliny acetylsalicylové, stejně jako atorvastatin a amlodipin (duplexer, caduet). Použití hotových kombinací zvyšuje dodržování léčby pacientem (dodržování), je ekonomičtější a méně příznivé.

Jiné léky snižující hladinu lipidů

Benzaflavin patří do skupiny vitaminu B2. Zlepšuje metabolismus v játrech, způsobuje snížení hladiny glukózy v krvi, triglyceridů, celkového cholesterolu. Droga je dobře tolerována, jmenována dlouhými kursy.

Essentiale obsahuje esenciální fosfolipidy, vitamíny B, nikotinamid, nenasycené mastné kyseliny, pantothenát sodný. Léčba zlepšuje rozpad a eliminaci "špatného" cholesterolu, aktivuje příznivé vlastnosti "dobrého" cholesterolu.

Lipostabil je blízko složení a akce k Essentiale.

Omega-3 triglyceridy (omakor) jsou předepsány pro léčbu hypertriglyceridémie (s výjimkou hyperchylomikronemie typu 1), stejně jako prevence recidivujícího infarktu myokardu.

Ezetimib (ezetrol) zpomaluje vstřebávání cholesterolu ve střevě a snižuje jeho příjem do jater. Snižuje obsah "špatného" cholesterolu v krvi. Lék je nejúčinnější v kombinaci se statiny.

Video na téma "Cholesterol a statiny: měl bych užít léky?"

Cholesterolové pilulky

Vysoká hladina cholesterolu v krvi nepříznivě ovlivňuje stav všech lidských orgánů, zejména srdce a mozku. Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, můžete vypít speciální léky, které sníží tento počet.

Druhy léků a indikací

Cholesterol je organická sloučenina přítomná v buněčných stěnách živých organismů. Je-li jeho plazmatická hladina vysoká, začne se hromadit na stěnách krevních cév a vytvářet plaky. Vytváří příznivé prostředí pro vznik krevních sraženin - významnou příčinu úmrtí.

Pro snížení hladiny cholesterolu se používá speciální dieta a množství léků.

1. Statiny. Zamezte určitému enzymu a odstraňte ukazatel škodlivých lipidů v krvi.
2. Fibráty. Aktivujte enzymovou lipoproteinovou lipázu, která štěpí cholesterol.
3. Deriváty kyseliny nikotinové. Vzhledem k normalizaci metabolismu se zlepšuje metabolismus tuku a přebytečný cholesterol přestává být produkován.
4. Léky jiných skupin. Odevzdají žlučové kyseliny nebo zabraňují vstřebávání tuku nebo jej vstřebávají do střeva.

Existují také bylinné léky určené ke snížení cholesterolu a doplňky stravy. Jejich kroky nejsou vždy dostatečné k odstranění problému, někdy mohou pomoci jen mocné tablety. Indikace pro léčbu jsou následující:

• cholesterol v krvi vyšší než 6 mmol / l;
• přítomnost onemocnění srdce, cévy;
• diagnostikovaná ateroskleróza;
• srdeční infarkt, dějiny mrtvice.

Také léky budou potřebné ke snížení "špatných" lipidů při onemocněních jater, pankreatu, ledvin, aby se snížilo zatížení orgánů.

Statiny - léky první generace

Tyto prášky na cholesterol jsou levné, ale jejich účinnost je vysoká. Blokují enzymy, bez kterých se neztváří cholesterol. V této skupině existuje několik generací léků, které se liší v účinných látkách.

První generace statinů je reprezentována léky na bázi simvastatinu. Je dobře studován, jeho cena je nejnižší. Níže jsou hlavní statiny a jejich náklady.

Jak vidíte, existují naprosto levné léky, zatímco všechny statiny uvedené výše jsou analogy. Pravidelná konzumace snižuje hladinu cholesterolu. Dávka se zvolí individuálně, obvykle začíná dávkou 10 mg / den.

Druhá generace léků je založena na fluvastatinu. Nejhezčí z nich je Lescol Forte, ačkoli jeho cena je velmi vysoká - 2800 rublů / 28 tablet. Akce znamená prodloužený, měkký, takže se často doporučuje diabetikům. Nemohou být léčeni pro alergie na arašídy, nemoci žlučových cest.

Nejnovější generace statinů

Pokud si vyberete velmi dobré cholesterolové pilulky, měli byste si koupit léky 3-4 generací. Třetí je reprezentována léky s atorvastatinem:

1. Atoris (od 370 rublů);
2. Torvakard (z 266 rublů);
3. Novostat (od 560 rublů) nebo Novostatin;
4. Tulipán (od 660 rublů).

Atorvastatin snižuje hladinu tuků s nízkou hustotou v krvi. Inhibuje enzym, který se podílí na počátečních fázích syntézy cholesterolu. Dále je aktivována aktivita receptorů, které zvyšují rychlost vazby na tuky a jejich odstranění z plazmy. Také látka neumožňuje kolaps vnitřního ostění krevních cév, podporuje růst "dobrého" cholesterolu.

Účinek všech léků je dosažen po 2 týdnech od začátku příjmu.

Pacient může být také přidělen Atomax, Anvistat, Lipitor - účinná látka je stejná.

Velmi účinné, ale poměrně drahé léky ze 4. generace. Jedná se o léky s rosuvastatinem, pitavastatinem. Skupina zahrnuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za měsíc přijetí se pohybuje od 1000 rublů. až 3000 rublů V prvním měsíci se užívá 5-10 mg, pak se dávka zvýší na 40 mg.

Fibry jsou nejlepšími prostředky

Fibrates normalizují cholesterol, paralelně upravují své produkty a metabolismus tuků obecně. Jsou odděleny od statinů, sdílení je přípustné pouze ve velmi těžkých případech, například s rodinnou hyperlipidémií (těžké dědičné onemocnění). Fibráty jsou zvláště indikovány u diabetu.

Zde jsou uvedeny nejlepší léky skupiny:

Gemfibrozil. Nízký toxický cholesterol s nízkou hustotou, triglyceridy. Zrychluje vylučování cholesterolu žlučí. Pokud dieta nepomůže, je tento lék předepsán kvůli dobré snášenlivosti. Analogy jsou Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Náklady na léky obvykle nepřesahují 1500 kormidel. Během léčby je důležité pravidelně sledovat hladinu lipidů v krvi.

Vitamíny a bylinné přípravky

Zúžením mozkových cév vedou koronární tepny ke zvýšené depozici lipidů na stěnách.

Kyselina nikotinová má vazodilatační účinek, eliminuje vaskulární křeče, snižuje rychlost ucpání arterií cholesterolem.

Nejčastěji je v injekcích předepsána kyselina nikotinová, ale existuje tabletová forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Současně klesá riziko tvorby krevních sraženin a výskyt krevních sraženin, což minimalizuje riziko úmrtí na srdeční infarkt nebo mrtvici. Obvykle je 2-týdenní léčba dostatečná několikrát ročně, aby se udržovala normální hladina cholesterolu v mírných případech. Když je cévní stav zanedbán, léčba je doplněna statiny nebo fibráty.

V lidové medicíně se často doporučuje užít cesnak pro krevní tuky. Tam jsou tablety česneku Alisat (120 rub), s řadou příznivých účinků:

• snížení krevní hustoty;
• pomáhají rozpouštět plaky, krevní sraženiny;
• normalizovat cholesterol, tlak;
• snížit riziko vzniku cukrovky, mrtvice.

Je zapotřebí užívat tablety na 1krát denně, 3 měsíce. Pokud existuje riziko krvácení, přestanete užívat.

Ostatní přípravky

Po pečlivém vyšetření a detekci mírně přebytkového cholesterolu může lékař doporučit užívání léků na bázi Omega-3 kyseliny lipoové. Ochrana těchto nádob před škodlivými tuky byla již prokázána. Jsou prodávány jako doplňky stravy (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol a další). Takové léky jsou levné - 50-600 rublů. Mohou být také použity k prevenci hyperlipidemie ve věku od 30 do 35 let.

Jsou zde uvedeny další cholesterolové léky:

Ezetemib (1400 rub). Lék nemá cholesterol absorbovaný v tenkém střevě. Z tohoto důvodu se hladina látky v krvi vrátí do normálu. Droga je považována za moderní, efektivní, má jiný princip činnosti. Zvyšuje také metabolismus, zlepšuje krevní oběh, odstraňuje toxiny.

Tyto léky pít kurzy po dobu 4 měsíců, po měsíční přestávce. Vzhledem ke zlepšení metabolismu tuků se normalizuje činnost cév, tlak se také vrátí do normálu.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Většina léků nese řadu "vedlejších účinků", které jsou častější v případě chronických onemocnění u pacientů. Mezi ně patří:

• nevolnost, pálení žáhy, průjem;
• sucho v ústech;
• bolest hlavy;
• zvýšení AST, ALT játra;
• tachykardie;

Při užívání statinů se často objevují kožní vyrážky, bolest břicha a střevní poruchy. Z některých léků dochází k poklesu tlaku (například z kyseliny nikotinové).

Při užívání statinů lékaři nedoporučují jíst grapefruity, konzumovat alkohol - nejsou kompatibilní.

Téměř všechny léky (kromě Omega-3) jsou kontraindikovány v těhotenství, laktaci. Také kontraindikace jsou těžké onemocnění ledvin, jater, kostry, svalů, žaludku. Každá léčiva by měla být předepsána po dodání analýzy - lipidogramy.

Přehled léků ke snížení cholesterolu v krvi: statiny a jiné léky

Zvýšená koncentrace cholesterolu zvyšuje riziko srdečních a cévních onemocnění. Tablety cholesterolu pomáhají účinně snižovat nebezpečné hladiny látky, zabraňují výskytu komplikací a zlepšují kvalitu života pacientů, kteří měli srdeční infarkt, mozkovou příhodu, onemocnění koronární arterie.

Statiny pro cholesterol: pokud jsou předepsány, vedlejší účinky

Inhibitory HMG-CoA reduktázy, jinými slovy, statiny jsou hlavní skupinou léků předepsaných pro vysoký cholesterol, které nemají analogy. Pokud množství škodlivého LDL významně přesahuje normu a nutriční úprava nepomůže k nápravě situace, je pacientovi předepsána dlouhodobá léčba statiny.

Principem jejich působení je potlačit působení enzymu odpovědného za tvorbu cholesterolu v játrech a zpomalit postup aterosklerózy. Pravidelné užívání pilulky pomáhá prodloužit život, lidé trpící chronickou aterosklerózou, oběhovými poruchami nebo trpícími chronickými kardiovaskulárními patologiemi.

Kdy a kdo potřebuje užívat statiny

Statiny z cholesterolu jsou předepsány osobám s vysokým rizikem vzniku srdečního záchvatu a cévní mozkové příhody, pokud je vysoký cholesterol stabilní, neklesá a je 300-330 mg / dL nebo 8-11 mmol / l, a také v případech, kdy je splněna alespoň jedna podmínka:

• srdeční záchvat, mrtvici nebo ischemický záchvat;
• operace bypassu koronární arterie;
• aterosklerotické léze koronárních tepen;
• zvýšený c-reaktivní protein a ukládání vápníku v tepnách.

Léčba tabletami s cholesterolem není předepsána prakticky zdravým lidem s mírným zvýšením hladin LDL, protože negativní účinky na tělo budou silnější než přínosy. Také se nedoporučuje zahájit léčbu statiny v následujících případech:

• nevýznamné a nestabilní zvýšení cholesterolu;
• nedostatek aterosklerózy;
• nedošlo k infarktu nebo mrtvici;
• žádné kalciové usazeniny v tepnách nebo je nevýznamné;
• C-reaktivní protein je menší než 1 mg / dL.

Je třeba mít na paměti, že léčba statiny může pokračovat po celý život. S jejich zrušením hladiny cholesterolu se vrátí k předchozím ukazatelům.

Používání statinů by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře vzhledem k mnoha kontraindikaci a vedlejším účinkům. Při předepisování tablet jsou zohledněny následující faktory:

• věk a pohlaví pacienta;
• přenesených nebo existujících onemocnění kardiovaskulárních a hematopoetických systémů, včetně diabetes mellitus.

Starší pacienti by měli užívat statiny velmi opatrně, pokud užívají jiné léky k léčbě hypertenze, dny nebo diabetu. U této kategorie pacientů se kontrolní krevní testy a jaterní testy provádějí dvakrát častěji.

Nežádoucí účinky statinů

Statiny, jejichž recenze jsou ve většině případů pozitivní, mají složitý účinek. Kromě prevence aterosklerózy jsou předepisovány po infarktu a mrtvicích.

Dlouhodobé užívání statinů pomáhá:

• zpomalení progrese aterosklerózy;
• snížit pravděpodobnost srdečního záchvatu, mrtvice a koronární srdeční choroby (CHD);
• normalizovat hladinu LDL a zvýšit HDL;
• obnovit vlastnosti krevních cév a zmírnit jejich záněty;
• zlepšit kvalitu života pacienta po infarktu a mrtvicích.

Je však důležité si uvědomit, že tato skupina léčiv působí na biochemické úrovni a brání práci nejdůležitějšího enzymu, který je odpovědný za syntézu cholesterolu. Hlavním nebezpečím statinů je možná destrukce jaterních buněk.

Sledování negativního dopadu drog není obtížné. Všichni pacienti, kteří užívají statiny, jsou pod neustálým lékařským dohledem a pravidelně (jednou za 1 až 2 měsíce) podstoupí testy jaterních funkcí a analýzu bilirubinu. Při špatném výkonu je léčba zrušena a statiny jsou nahrazeny tabletami s jemnějším účinkem.

Léky snižující hladinu cholesterolu mají několik kontraindikací a vedlejších účinků. Kromě negativního dopadu na játra mohou způsobit poruchy v práci jiných systémů a orgánů:

• Svalové a vazivové přístroje. Pacienti trpí vážnými a dlouhodobými bolestmi ve svalech a kloubech. Nepohodlí způsobené zánětem a atrofií svalové tkáně. Snad vývoj myopatie a rabdomyolýzy (těžká komplikace myopatie, smrt bohaté svalové oblasti je vzácná: 1 případ na 40 tisíc).
• Gastrointestinální trakt. Tablety snižující hladinu cholesterolu mají negativní vliv na trávicí proces. To však nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví a život pacienta. Dyspeptické příznaky signalizují individuální nesnášenlivost komponentů produktu. V tomto případě se zruší nebo sníží dávkování.
• Nervový systém Zhoršená paměť a myšlení, ztráta vzpomínek v nedávné době. Amnézie může trvat několik minut nebo hodin. Nežádoucí účinky jsou velmi podobné Alzheimerovu syndromu. Může se jednat také o paralýzu faciálního nervu, onemocnění ve svalech a změnu chuti.

Je třeba mít na paměti, že u každého pacienta se nemusí objevit všechny negativní reakce. Jak ukazuje praxe, četnost nežádoucích účinků léčby nepřesahuje 3% (75 z 2500 subjektů).

Diabetes a statiny

Statiny mají další významnou nevýhodu - zvyšují krevní cukr o 1-2 mmol / l. To zvyšuje riziko diabetu 2. typu o 10%. A u pacientů, kteří již mají cukrovku, užívání statinů zhoršuje kontrolu a zvyšuje riziko rychlého progrese.

Mělo by však být zřejmé, že přínos užívání statinů může být mnohem větší než nežádoucí účinky, které mají na tělo. Léky účinně snižují riziko vzniku srdečních infarktů a mozkových příhod, prodlužují délku života, což je daleko důležitější než mírné zvýšení hladiny cukru v krvi.

U diabetu je velmi důležité, aby léčba byla komplexní. Užívání tablet by mělo být kombinováno s dietou s nízkým obsahem uhlíku, zvýšenou fyzickou aktivitou a dávkou inzulínu.

Statinová klasifikace

Skupina statinů obsahuje velké množství léků. V medicíně jsou děleny dvěma parametry: podle generací (období uvolňování na farmaceutickém trhu) a původu.

• I generace: simvastatin, pravastatin, lovastatin. Hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou se zvyšují ve velmi malých množstvích. Příznivý účinek na stav krevních cév, zlepšení složení krve, antioxidační vlastnosti. Mají nejslabší účinek všech drog. Tablety jsou předepsány pacientům s primární hypercholesterolémií, kteří mají vysoké riziko vzniku koronární aterosklerózy.
• Generace II: Fluvastatin. Účinně snižuje tvorbu cholesterolu v buňkách, které se podílejí na jeho syntéze, zvyšuje příjem a výdej LDL. Ze všech léků, které snižují hladinu cholesterolu, má nejjemnější účinek na tělo. Předepisuje se při poruchách metabolismu lipidů při prevenci komplikací: koronární ateroskleróza, ischemická choroba srdeční, srdeční infarkt a mrtvice po chirurgických zákrocích.
• Generace III: Atorvastatin. Účinné pilulky, které jsou předepsány pacientům s komplexními formami hypercholesterolemií, se smíšeným typem onemocnění, dědičnou predispozicí. Zobrazuje se u osob trpících kardiovaskulárními chorobami se zvýšeným rizikem vzniku ischemické choroby srdeční.
• IV generace: Rosuvastatin, pitavastatin. Nejlepší moderní léky s nejúčinnějšími účinky a minimálními vedlejšími účinky. Snížit LDL a zvýšit HDL, vyčistit krevní cévy, zabránit poklesu na cévní stěny cholesterolu. Používá se k léčbě a prevenci aterosklerózy a jejích následků. Na rozdíl od předchozích generací medicíny rosuvastatinu je nejen potýká s škodlivých lipoproteinů, ale také snižuje zánět krevních cév, které podle vědců, je také příčinou aterosklerózy. Pitavastatin je ideální lék pro diabetiky. Jedná se o jediný lék ze skupiny statinů, který neovlivňuje metabolismus glukózy, a proto nezvyšuje jeho hladinu.

Pokud trpíte chronickým onemocněním jater, doporučuje se užívat pouze moderní léky v minimálních dávkách. Nejnovější generace statinů chrání buňky jater a způsobuje menší poškození těla. Ale jsou přísně zakázány kombinovat s alkoholem a všemi druhy antibiotik.

Podle původu jsou všechny statiny rozděleny do:

• Přírodní: lovastatin. Léčiva, jejichž hlavní účinnou látkou je kultura izolovaná z houb penicilinu.
• Semisyntéza: simvastatin, pravastatin. Jedná se o částečně modifikované deriváty kyseliny mevalonové.
• Syntetický: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Pilulky snižující hladinu cholesterolu s kvalitativně novými vlastnostmi.

Není třeba si myslet, že přírodní cholesterolové pilulky jsou z důvodu jejich složení bezpečnější. Toto stanovisko je nesprávné. Mají také mnoho vedlejších účinků, stejně jako jejich syntetické protějšky. Navíc experti tvrdí, že absolutně bezpečné, ne vyvolávají negativní reakce, drogy neexistují.

Statinové generace, průměrná cena v lékárnách

Jaké léky se týkají statinů a jak účinné jsou při snižování cholesterolu, naleznete v tabulce.

Seznam populárních léků ke snížení cholesterolu v krvi

Většina vznikajících zdravotních problémů moderního člověka souvisí se stavem cév. Cholesterolové léky, jejichž seznam je poměrně rozsáhlý, jsou schopni zachovat elasticitu žil, tepen a kapilár, aby je zbavili ateromatózních plaků. Pochopte mechanismus účinku léků snižujících hladinu cholesterolu a vyberte nejvhodnější drogu tím, že využijete odborné lékařské péče.

Role cholesterolu

Cholesterol je nedílnou součástí téměř všech buněčných membrán. Z toho tělo syntetizuje vitamin D a řadu hormonů. Díky této látce poskytuje potřebnou úroveň imunity. Cholesterol umožňuje, aby játra, mozek, svaly a nervová vlákna fungovaly normálně. Zároveň jeho vysoká hladina způsobuje vážné vaskulární patologie.

Vědci zjistili, že vliv cholesterolu na tělo závisí na jeho struktuře. Lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou mají negativní účinek na krevní cévy, které se hromadí ve formě aterosklerotických plátů. Lipoproteiny s vysokou hustotou poskytují v těle normální výměnu cholesterolu a žlučových kyselin, zachovávají elasticitu cév a snižují riziko aterosklerózy.

Normy biochemických parametrů lipoproteinů s nízkou hustotou se liší podle pohlaví a věku. Obvykle by ženy s "špatným" cholesterolem měly být o něco nižší než muži stejného věku. V průběhu let se zvyšuje koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou.

Výrazně zvýšená hladina cholesterolu u žen po dosažení věku padesáti let. V postmenopauzálním období dochází u žen ke zvýšení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou, což vede k závažným patologickým stavům ve formě akutního narušení cerebrální cirkulace nebo infarktu myokardu.

Abyste zabránili vzniku aterosklerózy, měli byste neustále sledovat hladinu lipoproteinu s nízkou hustotou. Je nepřijatelné, že u mužů nebo žen po utrpení infarktu a mrtvice, stejně jako s velmi vysokou pravděpodobností výskytu takových patologií, stoupá cholesterol.

Normalizace ukazatelů

Snížit hladinu "špatného" cholesterolu několika způsoby. Především byste měli věnovat pozornost životnímu stylu a spotřebovaným výrobkům. Zneužívání alkoholu, nikotinu, produktů s velmi vysokým obsahem lipoproteinů s nízkou hustotou zvyšuje riziko aterosklerózy. Mírné cvičení, snížení hmotnosti pomáhá zvýšit hladinu "dobrého" cholesterolu.

Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, může být také pomocí dietních doplňků nebo bylinných přípravků. Potravinové doplňky a produkty obsahující omega-3 polynenasycené mastné kyseliny neumožňují růst a vytváření trombů aterosklerotických plaků.

Vezměte bylinné přípravky a doplňky stravy v případech, kdy je z nějakého důvodu nemožné
užívat drogy a existuje dostatečná doba pro průběh léčby.

Nicméně poměrně často existují situace, kdy zvláštní diety, cvičení, vyhýbání se špatným návykům nejsou schopné snížit hladinu "špatného" cholesterolu. Člověk nemá vždy čas používat rostlinné prostředky proti ateroskleróze.

V takových případech je vhodné užívat syntetické léky, které snižují koncentraci cholesterolu v krvi. Chcete-li najít nejúčinnější léky, je lepší konzultovat s lékařem.

Léčba aterosklerózy

Dnes je seznam léků užívaných proti vysokému cholesterolu velmi velký. Syntetické látky, které snižují koncentraci lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi, dosahují svého cíle různými způsoby. Individuální přístup k výběru léků používaných ke snížení hladiny cholesterolu v krvi vám umožňuje najít ty nejlepší nástroje s minimálním množstvím vedlejších účinků.

Léky používané proti vysokému obsahu cholesterolu v krvi lze rozdělit do několika skupin. Ty zahrnují statiny, fibráty, léky, které inhibují absorpci lipoproteinů s nízkou hustotou a kyselinu nikotinovou. Přípravky ke snížení hladiny cholesterolu v krvi se používají ve formě tablet nebo kapslí.

Statiny různých generací

Okolo dnešního světa jsou nejpopulárnějšími prostředky při léčbě patologických stavů spojených se zvýšenou hladinou cholesterolu statiny. Mechanismus jejich účinku je blokujícím účinkem na proces tvorby cholesterolu v játrech. Pokud lipoproteiny s nízkou hustotou nejsou v těle syntetizovány, aktivuje se proces jejich rozštěpení v krevním oběhu. Seznam statinů je rozdělen na čtyři generace, v závislosti na období jejich výroby a použití v lékařské praxi.

První generace

Statiny této skupiny zahrnují:

Stagnační pilulky první generace mají pozitivní účinek na koncentraci "dobrého" cholesterolu a úspěšně se používají se zvýšenou hladinou lipoproteinů s nízkou hustotou. Simvastatin se osvědčil jako nejlepší. Simvastatinové tablety s dlouhodobým užíváním eliminují vazospazmus, snižují krevní tlak.

Druhá generace

Reprezentant této generace je Fluvastatin. Některé nežádoucí vedlejší účinky zabraňovaly tomu, aby fluvastatin získal vedoucí pozici mezi látkami, které se používají s vysokým cholesterolem.

Třetí generace

Ceristatin a Atorvastatin jsou jména statinových léků třetí generace. Jedná se o nástroje, které jsou dnes studovány nejlépe. Ceristatin byl přerušený, protože v některých případech způsobil smrt pacientů. Avšak tablety s atorvastatinem mají vysokou úroveň bezpečnosti a účinnosti. Léčba většiny kardiovaskulárních patologií není bez tohoto léku.

Čtvrtá generace

Zástupci nejnovější generace statinů jsou tablety Pitavastatin a rosuvastatin. Léčiva nové generace jsou považovány za nejvhodnější pro léčbu aterosklerózy a jejích komplikací. Dobrá snášenlivost léků umožňuje jejich použití po velmi dlouhou dobu bez rizika nežádoucích vedlejších účinků.

Statinové pilulky jsou dostupné v různých dávkách v závislosti na závažnosti onemocnění. Léčba statiny významně snižuje pravděpodobnost opakovaných mozkových příhod, srdečních záchvatů a úmrtnosti v důsledku těchto patologií. Kvůli vysokému stupni bezpečnosti může být poslední generace statinů použita po dlouhou dobu.

Statiny mají několik velmi důležitých vlastností:

• udržovat stabilitu ateromatózních plátů;
• zabránit tvorbě krevních sraženin;
• Potlačují zánět cévní stěny.

Na pozadí stávajícího rizika prasknutí aterosklerotického plátu může na tomto místě vzniknout krevní sraženina a výskyt zánětlivého procesu, mrtvice nebo srdečního záchvatu. Pravidelné užívání statinů pravděpodobně blokuje tyto procesy, někdy i záchranu života pacienta.

Statiny nejsou bez vad. Při léčbě těmito látkami je nutné pravidelně sledovat koncentraci určitých enzymů v játrech. Amnézie, závratě a bolesti svalů jsou vedlejší účinky statinů. Které statinové pilulky je třeba použít, rozhodne lékař.

Fibráty

Tablety a kapsle fibrátů snižují koncentraci cholesterolu v důsledku destrukce lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou v krvi. Navíc mohou částečně nebo úplně rozpouštět usazeniny cholesterolu, které jsou mimo nádoby. Doba trvání léčby je stanovena lékařem.

Mezi fibráty patří klofibrát (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrát (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) a fenofibrát (Traykor, Elasterin). Fibráty jsou obvykle dostupné ve formě kapslí. Léky jsou tělem dobře přijaty, ale někdy mohou nastat nežádoucí účinky. Nejčastějšími negativními účinky jsou svalová bolest a slabost, zvýšení koncentrace některých jaterních enzymů, snížení hladiny hemoglobinu.

Kyselina nikotinová

Tablety kyseliny nikotinové snižují koncentraci lipoproteinů s nízkou hustotou inhibicí jejich syntézy. Odborníci dosud nemohou zodpovědět otázku, jak k tomu dojde. Bylo však zjištěno a klinicky potvrzeno, že použití velkého množství kyseliny nikotinové inhibuje rozvoj aterosklerózy.

Časté nežádoucí účinky kyseliny nikotinové jsou:

• pocit tepla v obličeji a horním těle;
• alergie;
• poruchy trávicího traktu;
• zvýšení glykemie u pacientů s diabetes mellitus.

Proto je předepsána kyselina nikotinová, počínaje minimální dávkou a postupně se zvyšuje. Během užívání drogy musí člověk vždy být pod dohledem lékaře.

Dnes můžete v lékárnách a specializovaných prodejnách zakoupit biologicky aktivní doplňky stravy, které pomáhají snížit koncentrace cholesterolu bez lékařského předpisu. Na rozdíl od léků, doplňky stravy kontrolují pouze bezpečnost. Farmakologická účinnost doplňků stravy není poskytována. Současně existuje hodně pozitivní zpětné vazby.

Ateroclefit, Verbena Clean Vessels, FibroBet, Vita Taurine a doplňky stravy alfalfa rychle odstraní špatný cholesterol. Komplex dalších látek, které tvoří doplňky stravy, pozitivně ovlivňuje srdce a krevní cévy, stabilizuje funkci jater, neumožňuje absorpci lipoproteinů s nízkou hustotou adsorbováním na sebe.

Bylinné prostředky proti cholesterolu

Bylinné léky jsou nejlépe používány s nízkými hladinami "škodlivého" cholesterolu nebo jako součást komplexní léčby aterosklerózy. Můžete si vzít jeden nebo více prostředků najednou.

Vynikající vlastnosti anti-cholesterolu vykazují plody:

• malina;
• viburnum;
• růžové boky;
• hloh;
• černé rowanberries.

Oves trávy, matka, řebříček, lipové květy, nemorální je možné užívat ke zlepšení funkce jater, ke snížení hladiny "škodlivého" cholesterolu. Cesnak, celer a mrkev dokonale čistí nádoby z ateromatózních útvarů.

Koreň pampelišky, pšeničná tráva dokonale odstraňuje lipoproteiny s nízkou hustotou, strusky, optimalizuje funkci jater. Pampeliška listy ve formě salátu obsahují mnoho vitamínů, které přispívají ke zlepšení cév. V kořenech pampelišek jsou biologicky aktivní látky (terpeny, inulin, hořkost, steroly), minerály a stopové prvky.

Díky bohaté kompozici zlepšuje kořen pampelišky funkci trávicího traktu, obohacuje tělo příznivými látkami a zabraňuje vstřebávání cholesterolu pocházejícího z jídla. Pampeliška kořeny a listy mohou být použity ke snížení vysoké úrovně "špatného" cholesterolu.

Surovina má tonické vlastnosti, má choleretický, antispazmodický, protizánětlivý účinek. Významné nevýhody kořenů a listů pampelišek zahrnují potřebu prodlouženého používání (až šest měsíců).

Měli byste vědět, že bylinné léky a doplňky stravy mohou být použity ke snížení cholesterolu pouze v případech, kdy je toto rozhodnutí dohodnuto se svým lékařem. Navíc je důležité pravidelně sledovat biochemické parametry krve.

Úkolem snižování koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou je často velmi obtížné. Pouze vysoce kvalifikovaný odborník může vzít v úvahu téměř všechny součásti patologie, která vznikla, nabízet účinný lék na cholesterol. To je jediný způsob, jak zabránit vážným následkům srdečních onemocnění a cév.

Cholesterolové pilulky

Obecné informace

Cholesterol je mastný alkohol, organická sloučenina, která je obsažena v buněčných membránách živých organismů.

Často používaly dva pojmy - cholesterol a cholesterol. Jaký je rozdíl mezi nimi? Ve skutečnosti se jedná o název stejné látky, pouze v lékařské literatuře se používá termín "cholesterol", protože konečný "-ol" označuje jeho postoj k alkoholu. Tato látka je zodpovědná za poskytnutí síly buněčným membránám.

Ale pokud je hladina cholesterolu v těle zvýšena, tvoří se v stěnách cév cholesterolové destičky, které, popraskané, vytvářejí příznivé prostředí pro tvorbu krevních sraženin. Plakety zužují lumen plavidla.

Proto po analýze obsahu cholesterolu se lékař v případě potřeby rozhodne, co dělat s vysokým cholesterolem. Pokud dekódovací analýza cholesterolu naznačuje jeho vysokou míru, specialisté často předepisují drahé léky - statiny, které jsou určeny k prevenci onemocnění kardiovaskulárního systému. Důležité je, aby lékař vysvětlil, že po jmenování by měl pacient tyto tablety neustále pít, jak to doporučuje návod k použití.

Ale léky proti cholesterolu mají určité vedlejší účinky, o kterých by lékaři měli varovat pacienty, vysvětlovat, jak pilovat pilulky.

Proto každá osoba, která má vysokou hladinu cholesterolu, musí rozhodnout, zda má užívat takové léky.

V současnosti existují dvě hlavní skupiny cholesterolu: statiny a fibráty. Navíc odborníci doporučují pacientům, aby používali kyselinu lipoovou a omega 3. Následující jsou drogy, které se používají ke snížení cholesterolu. Nicméně jejich použití je vhodné pouze po vyšetření a lékařském předpisu.

Statiny ke snížení cholesterolu

Před přijetím takových léků je třeba vědět, jaké jsou statiny - jaké to je, výhody a škodlivé účinky těchto léčiv atd. Statiny jsou chemikálie, které v těle snižují tvorbu enzymů nezbytných pro syntézu cholesterolu.

V pokynech pro takové léky si můžete přečíst následující:

• Sníží se koncentrace cholesterolu v plazmě kvůli inhibici HMG-CoA reduktázy, stejně jako snížení syntézy cholesterolu v játrech.
• Snížení koncentrace cholesterolu u lidí trpících homozygotní familiární hypercholesterolemií, která není vhodná k léčbě léky snižujícími hladinu lipidů.
• Jejich mechanismus účinku umožňuje snížit celkovou hladinu cholesterolu o 30-45%, "škodlivou" - o 40-60%.
• Při užívání statinů je hladina HDL-cholesterolu a apolipoproteinu Apovyshaetsya.
• Léky snižují pravděpodobnost ischemických komplikací o 15%, zejména podle kardiologických nálezů se riziko anginy a infarktu myokardu snižuje o 25%.
• Nebyly pozorovány mutagenní a karcinogenní účinky.

Nežádoucí účinky

Po přijetí může dojít k řadě negativních účinků:

• Časté nežádoucí účinky: asténie, nespavost, bolest hlavy, zácpa, nevolnost, bolest břicha, průjem, myalgie, plynatost.
• Trávicí systém: průjem, zvracení, hepatitida, pankreatitida, cholestatická žloutenka, anorexie.
• Nervový systém: závratě, amnézie, hypestézie, malátnosti, parestézie, periferní neuropatie.
• Alergické projevy: vyrážka a svědění kůže, kopřivka, anafylaxe, exsudační erytém, Lyellův syndrom.
• Muskuloskeletální systém: bolesti zad, myositida, křeče, artritida, myopatie.
• Hematopoéza: trombocytopenie.
• Metabolické procesy: hypoglykemie, diabetes mellitus, zvýšení hmotnosti, obezita, impotence, periferní edém.
• Nejtěžší komplikací léčby statiny je rhabdomyolýza, ale to se vyskytuje ve vzácných případech.

Kdo potřebuje statiny?

Informování o tom, co jsou statiny, inzeráty a pokyny pro léky naznačují, že statiny jsou účinné léky ke snižování cholesterolu, což významně zvyšuje celkovou kvalitu života a snižuje pravděpodobnost mrtvice, infarktu myokardu. Proto je používání těchto tablet denně bezpečnou metodou ke snížení hladiny cholesterolu.

Ve skutečnosti však až dosud neexistují přesné informace o tom, zda je léčba pacientů s takovými léky skutečně tak bezpečná a účinná. Někteří výzkumníci tvrdí, že potenciální poškození a vedlejší účinky přesahují použití statinů jako profylaktického činidla používaného k prevenci onemocnění kardiovaskulárního systému. Odborníci stále argumentují, zda užívat statiny, zvažují výhody a nevýhody. Fórum lékařů téměř vždy obsahuje diskusi na téma "Statiny - klady a zápory".

Nicméně existují určité skupiny pacientů, kteří jsou povinni užívat statiny.

Statiny poslední generace musí být používány:

• za účelem sekundární profylaxe po mrtvici nebo infarktu;
• s rekonstrukcí chirurgie na velkých nádobách a srdci;
• infarkt myokardu nebo akutní koronární syndrom;
• s ischemickou chorobou se zvýšenou pravděpodobností mrtvice nebo srdečního záchvatu.

To znamená, že cholesterol léky jsou ukázány koronárním pacientem, aby se prodloužila doba trvání jejich života. V tomto případě lékař musí pro snížení nežádoucích účinků zvolit vhodnou medikaci, provádět sledování biochemických parametrů. Pokud dojde k trojnásobnému zvýšení transamináz, statiny se zruší.

Účelnost předepisování léků této skupiny u takových pacientů je pochybná:

Pokud jsou statiny předepsány pacientům s diabetem, mohou potřebovat další pilulky ke snížení hladiny cukru v krvi, protože u takových pacientů zvyšují statiny cukr. Léky na snížení hladiny cukru v krvi by měly předepisovat a upravovat dávku pouze u lékaře.

V současné době v Rusku zahrnují standardy pro léčbu většiny srdečních patologií použití statinů. Ale přestože léčebný účel snižuje úmrtnost, není to předpoklad pro předepisování léků všem lidem s ischemickou chorobou srdeční nebo arteriální hypertenzí. Nemohou být používány všemi lidmi, kteří již dosáhli 45 let nebo všemi těmi, kteří mají vysokou hladinu cholesterolu.

Je důležité zvážit kompatibilitu těchto léčiv s jinými léky.

Pokud je to nutné, lékař předepisuje další léky k léčbě kardiovaskulárních onemocnění společně s léky proti cholesterolu: Diroton, Concor, Propanorm, atd.

Diroton (účinná látka - lisinopril) se používá k léčbě arteriální hypertenze.

Concor (léčivá látka - bisoprolol hemifumarát) se používá k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání, anginy pectoris.

Seznam statinových léků

Co jsou léky statiny a jaká je jejich účinnost na snížení cholesterolu, najdete v následující tabulce.

Statinová klasifikace

V medicíně jsou zohledněny některé parametry pro klasifikaci.

Jak si vybrat statiny?

Navzdory všem recenzím o statinách pro snížení hladiny cholesterolu, o tom, zda si užívat takové léky, musí pacient rozhodnout, ale toto by mělo být provedeno pouze na základě doporučení specialisty. Co je důležité, nejdříve se nejedná o recenze, ale jmenování lékaře.

Pokud se osoba rozhodne užívat statiny, neměla by být rozhodujícím faktorem cena léku, ale především přítomnost chronických onemocnění.

Samoléčba, pokud je vysoký cholesterol, nelze provádět žádné léky. Léčba se zvýšeným cholesterolem a poruchami metabolismu lipidů je předepsána kardiologem nebo terapeutem. V takovém případě odborník nutně vyhodnotí následující rizika:

• věk;
• podlaha;
• hmotnost;
• přítomnost špatných návyků;
• onemocnění kardiovaskulárního systému, další nemoci (diabetes atd.).

Je důležité užívat statiny v dávce předepsané lékařem, zatímco je důležité provést biochemický krevní test tak často, jak je předepsán specialistou.

V případě, že byly předepsány příliš drahé tablety, můžete požádat lékaře, aby nahradil léky, které jsou levnější. Doporučuje se však používat původní léky, jelikož generické přípravky domácí výroby jsou nižší kvality než původní lék a generika nabízená výrobcem importu.

Ti, kteří mají zájem o přijetí před recepcí o tom, jaké skutečné výhody a poškození statinů z cholesterolu dochází, by měly vzít v úvahu několik důležitých faktorů pro minimalizaci škodlivých účinků těchto léků.

Pokud je lék předepsán starším pacientům, je třeba vzít v úvahu, že riziko myopatie se zdvojnásobí, pokud jsou užívány společně s léky na hypertenzi, dnu a diabetes.

Při chronických onemocněních jater je vhodné užívat rozvastatin v nízkých dávkách, můžete také užívat pravastatin (Pravaksol). Tyto léky poskytují ochranu játr, ale když se užívají, je naprosto nemožné konzumovat alkohol, stejně jako léčit antibiotika.

Při stálém projevu bolesti svalů nebo riziku poškození je také žádoucí používat pravastatin, protože není tak snášenlivý pro svaly.

Lidé s chronickými onemocněními ledvin by neměli užívat přípravek Fluvastin Lescol, ani by neměl být opilý atorvastatin vápník (Lipitor), neboť tyto léky jsou toxické pro ledviny.

Pokud se pacient snaží snížit hladinu cholesterolu s nízkou hustotou, doporučuje se používat různé typy statinů.

V současné době neexistují přesné důkazy o tom, že je vhodné užívat kombinaci "statinů a kyseliny nikotinové". Při užívání kyseliny nikotinové u lidí s cukrovkou může krevní cukr klesat, jsou možné také příhody dny, krvácení z gastrointestinálního traktu a zvyšuje se pravděpodobnost rhabdomyolýzy a myopatie.

Studie účinků statinů na tělo

Dříve kardiologové předepisovali statiny osobám trpícím ischemickou chorobou, arteriální hypertenzí a s nízkým rizikem kardiovaskulárních patologií.

V současné době se změnil postoj k tomuto druhu drog u některých specialistů. Ačkoli Rusko dosud nevykonalo plnohodnotné nezávislé studium účinků statinů na tělo.

Kanadští vědci mezitím tvrdí, že po použití statinů vzrostlo riziko katarakty u pacientů o 57% a za předpokladu, že pacient trpěl diabetem, o 82%. Taková alarmující data byla potvrzena statistickou analýzou.

Specialisté analyzovali výsledky čtrnácti klinických studií, které byly provedeny za účelem studování účinku statinů na tělo. Jejich závěr byl následující: při užívání tohoto typu léků se pravděpodobnost mrtvice a srdečních záchvatů snižuje, ale vzhledem k závažným nežádoucím účinkům nejsou předepsány těm osobám, které dříve neměly mrtvici nebo srdeční onemocnění. Podle výzkumníků lidé, kteří pravidelně užívají tato léčiva, mají následující vedlejší účinky:

Obecně však existují různé názory na to, zda jsou tyto léky škodlivé nebo relativně bezpečné.

• Vědci z Německa prokázali, že s nízkou hladinou cholesterolu se zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny, onemocnění jater a řady vážných onemocnění, stejně jako předčasná úmrtnost a sebevražda, což potvrzuje, že nízká hladina cholesterolu je nebezpečnější než vysoká hladina cholesterolu.
• Výzkumní pracovníci ze Spojených států tvrdí, že srdeční záchvaty a mrtvice se nevyvíjejí z důvodu vysokého cholesterolu, ale kvůli nízkým hodnotám hořčíku v těle.
• Statiny mohou potlačit důležitou funkci cholesterolu a obnovit poruchy v tělních tkáních. Aby tělo mohlo růst svalovou hmotu a obecně za normální činnost, potřebujeme tukové buňky s nízkou hustotou, tedy "špatný" cholesterol. Pokud je nedostatek, myalgie a svalová dystrofie se mohou objevit.
• Při užívání takových léků je potlačena produkce cholesterolu a výroba mevalonátu, který není jen zdrojem cholesterolu, ale také řada dalších látek. Provádějí důležité funkce v těle, takže jejich nedostatek může vyvolat vývoj onemocnění.
• Tato skupina léků zvyšuje pravděpodobnost vývoje diabetu a toto onemocnění vede ke zvýšení hladiny cholesterolu. Různé zdroje říkají, že pokud užíváte statiny po dlouhou dobu, riziko cukrovky je mezi 10 a 70%. Pod vlivem těchto léků v buňce se snižuje koncentrace proteinu GLUT4, který je zodpovědný za hladinu glukózy v krvi. Britští vědci prokázali, že užívání těchto léků o 70% zvyšuje riziko vzniku cukrovky u žen po menstruačním období.
• Negativní nežádoucí účinky se vyvíjejí pomalu, respektive pacient nemusí okamžitě zaznamenat toto, což je při dlouhodobém užívání nebezpečné.
• Při použití statinů má účinek na játra. Ti, kteří jsou obézní nebo vedou sedavý životní styl, již po určitou dobu zaznamenali zlepšení stavu plavidel. Ale v průběhu času dochází k narušení komplexních procesů v těle, což může vést ke zhoršení duševních procesů, zejména u starších osob.

Pokud osoba mladší 50 let má zvýšené hladiny cholesterolu, znamená to, že se v těle objevují závažné poruchy, které je třeba léčit. V některých zemích se na národní úrovni provádějí programy, které podporují snížení hladiny cholesterolu podporou aktivního životního stylu, měnícími se dietními principy, odmítnutím závislosti na nikotinu a užíváním statinů.

Výsledkem je, že v mnoha zemích tato metoda "pracovala": míra úmrtnosti na kardiovaskulární nemoci výrazně poklesla. Přesto se předpokládá, že ukončení kouření, fyzická aktivita a změna jídelního lístku je nejlepší způsob, jak prodloužit život než užívání léků, které mají kontraindikace, vedlejší účinky.

Statiny pro starší pacienty

Mezi argumenty ve prospěch skutečnosti, že starší lidé by měli statiny užívat až po pečlivém zvážení škod a přínosů, můžeme připomenout studie, ve které se zúčastnilo více než 3 tisíce lidí starších 60 let, kteří užívali statiny. Přibližně 30% zaznamenalo projev svalové bolesti, stejně jako pokles intenzity, vysokou únavu, slabost.

Bolest svalů je nejsilnější u těch, kteří právě začali užívat takové léky. Výsledkem je, že takový stav snižuje intenzitu fyzické aktivity - je obtížné pro lidi trénovat a chodit, což nakonec vede ke zvýšenému riziku vývoje mozkových příhod a srdečních záchvatů. Navíc osoba, která má malý pohyb, začíná postupně zvyšovat tělesnou hmotnost, což je také riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Fibrates: Co je to?

Fibráty jsou také používány ke snížení cholesterolu. Tyto léky jsou odvozeny z kyseliny fibrské. Vázá se na žlučovou kyselinu, čímž se snižuje aktivní produkce cholesterolu v játrech.

Fenofibráty léky snižují hladiny lipidů, což vede k nižšímu cholesterolu. Podle klinických studií používání fenofibrátů snižuje hladinu cholesterolu o 25%, triglyceridů o 40-50% a také zvyšuje hladinu takzvaného "dobrého" cholesterolu o 10-30%.

Pokyny pro použití fenofibrátů a ziprofibrátů naznačují, že u pacientů s hypercholesterolémií s vysokým obsahem cholesterolu tyto léky snižují množství extravazálních depozitů, stejně jako nižší hladiny cholesterolu a triglyceridů.

• Ticolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Ale před nákupem a užíváním takových léků je třeba mít na paměti, že jejich užívání vede k projevům některých vedlejších účinků. Obvykle se nejčastěji projevují různé poruchy trávení: flatulence, dyspepsie, průjem a zvracení.

Po užívání fenofibrátů se vyskytují tyto vedlejší účinky:

• Trávicí systém: pankreatitida, hepatitida, zvracení, bolesti břicha, nevolnost, průjem, plynatost, výskyt žlučových kamenů.
• Muskuloskeletální systém: svalová slabost, rabdomyolýza, difúzní myalgie, myozitida, křeče.
• Nervový systém: bolesti hlavy, sexuální dysfunkce.
• Srdce a cévy: plicní embolie, žilní tromboembolie.
• Alergické projevy: pruritus a vyrážka, fotosenzitivita, kopřivka.

Kombinace statinů a fibrátů se provádí za účelem snížení dávky a následně negativních projevů statinů.

Léky, které snižují vstřebávání cholesterolu ve střevech

Ezetimib (Ezetrol) je nový lék na snížení hladiny lipidů, který snižuje vstřebávání cholesterolu ve střevě. Ezetimibe (Ezetrol) navíc nevyvolává vznik průjmu. Za den musíte užívat 10 mg léků. Je však důležité mít na paměti, že tělo produkuje až 80% cholesterolu a jen asi 20% se dostane do těla s jídlem.

Všechny ostatní léky

Lékař může doporučit užívat biologicky aktivní přísady (BAA).

Přírodní léčiva, jako je Omega 3, Tykveol, lněný olej, kyselina lipoová, však mírně snižují hladinu cholesterolu.

Je třeba mít na paměti, že výživové doplňky nejsou drogy, takže tyto léky jsou méně účinné než léky obsahující statiny, pokud jde o prevenci kardiovaskulárních chorob.

Seznam výživových doplňků, které jsou pro tento účel používány a obsahují přírodní složky:

Omega 3

Tablety obsahující rybí olej (Omega 3, Okeanol, Omakor) se doporučují pro lidi, kteří chtějí snížit hladinu cholesterolu. Rybí olej chrání tělo před rozvojem onemocnění cév a srdce, stejně jako deprese a artritidy. Ale měli byste velmi pečlivě pít rybí tuk, protože když užíváte, zvyšuje riziko vzniku chronické pankreatitidy.

Tykveol

Dýňový olej je indikován těm, kteří trpí cholecystitidou, cerebrální aterosklerózou a hepatitidou. Nástroj poskytuje choleretické, protizánětlivé, antioxidační, hepatoprotektivní účinky.

Kyselina lipoová

Tento nástroj je endogenní antioxidant, používá se k prevenci a léčbě koronární aterosklerózy. Existuje pozitivní účinek léčiva na metabolismus uhlohydrátů. Když je užito, zvyšují se trofické neurony, zvyšují se hladiny glykogenu v játrech.

vitamíny

Vitamíny pomáhají normalizovat cholesterol, zvyšují hemoglobin atd. Tělo potřebuje vitamín B12 a B6, kyselinu listovou, kyselinu nikotinovou. Současně je velmi důležité, že jde o přírodní vitamíny, to znamená, že je důležité jíst ty produkty, které obsahují tyto vitamíny.

SievePren

BAA - extrakt z jedlové nohy, obsahuje beta-sitosterol, polyprenoly. Měla by být použita pro hypertenzi, aterosklerózu, vysoké hladiny triglyceridů a cholesterolu.

Policosanol

BAA - extrakt z rostlinného vosku. Pomáhá snižovat hladinu cholesterolu s nízkou hustotou, pomáhá předcházet ateroskleróze.

Jiné prostředky

Sekvestranty žlučových kyselin (Colesevelam a další) jsou léky, které se používají při komplexní léčbě jako pomocná složka pro snížení cholesterolu. Inhibují syntézu v plazmě.

Tsiprofibrat Lipanor - potlačuje syntézu cholesterolu v játrech, snižuje hladinu v krvi a snižuje hladinu aterogenních lipoproteinů.

Závěry

Seznam současně nabízených cholesterolu je proto velmi široký. Pokud však pacient praktikuje snížení hladiny cholesterolu v krvi, měl by si vzpomenout, že léky, které snižují hladinu cholesterolu, způsobují řadu vedlejších účinků. Samozřejmě, že léky na léčbu vysokého cholesterolu předepisují, lékař to bere v úvahu a také informuje pacienta o kontraindikaci léků snižujících hladinu cholesterolu.

Musí však být užívány všechny stejné léky ke snižování hladiny cholesterolu v krvi, které kombinují tuto léčbu s dietou, stejně jako aktivní životní styl. Doporučuje se užívat léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, poslední generaci, protože jejich výrobce zlepšuje léky.

Nejlepším lékem pro vysoký cholesterol je správná výživa.

Dokud některé ukazatele nezmenší hladinu cholesterolu v krvi. Pilulky snižující hladinu cholesterolu by však měly být používány pouze v případech, kdy existuje vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění. Existují skupiny pacientů, kteří potřebují užívat pilulky na cholesterol v krvi. V ostatních případech, než začnete užívat pilulky ke snížení cholesterolu, měli byste se poradit se svým lékařem, který váží výhody a poškození takové léčby.

Chcete-li žít plný život, kromě užívání pilulek musíte jíst správně a sportovat. Pokud jsou hladiny cholesterolu velmi vysoké, je lepší okamžitě změnit svůj životní styl, což přispěje k jeho normalizaci bez dalšího ošetření. Můžete také procvičovat používání lidových léků, mezi něž patří med a další složky, které jsou pro zdraví zdravější a umožňují tělo "očistit". Jak a kolikrát denně spotřebovávají takové prostředky, řekne expert.