Test na toleranci glukózy během těhotenství

  • Prevence

Během těhotenství musí každá žena absolvovat určité vyšetření a předložit nezbytné testy. Na konci druhého - začátku třetího trimestru těhotenství je jedním z takových povinných testů test glukózové tolerance během těhotenství. Tento test ukazuje, jak tělo těhotné ženy rozdělí krevní glukózu (cukr).

Test na glukózovou toleranci během těhotenství je prováděn za účelem zjištění latentního (skrytého) diabetu. Detekce poškozené glukózové tolerance je včasným rizikovým faktorem pro vývoj inzulín-dependentního diabetes mellitus.

Test na toleranci glukózy během těhotenství: indikace a kontraindikace

V souladu s dopisem Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 17. prosince 2013 č. 15-4 / 10 / 2-9478 o včasném zjištění gestačního diabetes mellitus mezi 24 až 28 týdny těhotenství (optimální období 24-26 týdnů) je pro všechny těhotné ženy proveden orální test glukózové tolerance. Ve výjimečných případech lze test glukózové tolerance provést až do 32 týdnů těhotenství.

Kontraindikace pro test glukózové tolerance jsou:

  • individuální nesnášenlivost glukózy;
  • manifestovaný diabetes (nově diagnostikovaný diabetes mellitus během těhotenství);
  • onemocnění gastrointestinálního traktu doprovázené narušenou absorpcí glukózy (dumpingový syndrom nebo resekovaný žaludeční syndrom, exacerbace chronické pankreatitidy atd.).

Dočasné kontraindikace ke zkoušce jsou:

  • včasná toxikóza těhotných žen (zvracení, nauzea);
  • potřeba přísného odpočinku v posteli (zkouška se nevykonává až do okamžiku, kdy je motorový režim rozšířen);
  • akutní zánětlivé nebo infekční onemocnění.

Jak provést test tolerance glukózy během těhotenství

Test tolerance glukózy je zátěžový test s glukózou (75 g), což je bezpečný diagnostický test pro detekci poruch metabolismu uhlohydrátů během těhotenství.

Příprava na tuto studii je přísnější a důkladnější než jednoduše určit hladinu glukózy v krvi.

Zkouška se provádí na pozadí normální výživy (nejméně 150 g sacharidů denně), alespoň do 3 dnů před zahájením studie. Studie probíhá ráno na prázdném žaludku po 8-14 hodinovém přespání. Poslední jídlo by mělo obsahovat 30-50 g sacharidů. Léky, které ovlivňují hladinu glukózy v krvi (multivitamíny a doplňky obsahující železo obsahující uhlohydráty, glukokortikoidy, β-blokátory (léky na předpis), adrenomimetika (například gingivální) by měly být pokud možno po ukončení testu provedeny.

Během testu na toleranci glukózy během těhotenství se třikrát odebírá krev z žíly pro glukózu:

  1. Výchozí hladina cukru v krvi na pozadí je měřena. Po odebrání prvního vzorku žilní krve se okamžitě změří hladina glukózy. Pokud hladina glukózy je 5,1 mmol / l nebo více, diagnostikuje gestační diabetes. Pokud je indikátor rovný 7,0 mmol / l nebo vyšší, pak je provedena předběžná diagnóza. Zjevně (poprvé objevený) diabetes mellitus během těhotenství. V obou případech se zkouška nebude provádět dále. Pokud je výsledek v normálním rozsahu, test pokračuje.
  2. Pokud pokračuje test, těhotná žena by měla vypít roztok glukózy sestávající ze 75 g suché (anhydritové nebo bezvodé) glukózy rozpuštěné v 250-300 ml teplé (37-40 ° C) pitné ne-uhličité (nebo destilované) vody během 5 minut. Začátek užívání roztoku glukózy se považuje za začátek testu.
  3. Následující krevní vzorky pro stanovení hladiny glukózy v žilní plazmě se odebírají 1 a 2 hodiny po zatížení glukózou. Když se dosáhne výsledků, které indikují gestační diabetes mellitus po 2. sběru krve, test přestane a třetí odběr krve se nevykonává.

Celkově těhotná žena stráví asi 3-4 hodiny, aby provedla test glukózové tolerance. Při provádění testu jsou zakázané aktivní aktivity (nemůžete chodit, stát). Těhotná žena by měla strávit hodinu mezi tím, že vezme krev v klidu, sedí pohodlně čtením knihy a nezažívá emoční stres. Potrava je kontraindikována, ale pitná voda není zakázána.

Norma glukózy v krvi během těhotenství

Interpretaci výsledků testů provádí porodník-gynekolog, praktický lékař, praktický lékař. Zvláštní konzultace endokrinologa pro zjištění faktu porušení metabolismu uhlohydrátů během těhotenství se nevyžaduje.

Norma pro těhotné ženy:

  • Hladina glukózy v žilní plazmě je nižší než 5,1 mmol / l.
  • po 1 hodině během testu tolerance glukózy nižší než 10,0 mmol / l.
  • po 2 hodinách vyšší nebo rovné 7,8 mmol / l a méně než 8,5 mmol / l.

Udržování a léčba těhotných žen s gestačním diabetem

Dieta terapie je ukázána s úplným vyloučením snadno stravitelných sacharidů a omezení tuků; rovnoměrné rozložení denního objemu jídla pro 4-6 recepce. Sacharidy s vysokým obsahem vlákniny by neměly představovat více než 38-45% denního kalorického obsahu potravy, bílkoviny 20-25% (1,3 g / kg), tuků - až 30%. Ženy s normálním indexem tělesné hmotnosti (BMI) (18-24,99 kg / m2 M) se doporučují mít denní kalorickou hodnotu potravy rovnající se 30 kcal / kg; s přebytkem (tělesná hmotnost, přesahující ideální o 20-50%, BMI 25 - 29,99 kg / m2) - 25 kcal / kg; s obezitou (tělesná hmotnost, přesahující ideál o více než 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dosažené aerobní cvičení ve formě chůze nejméně 150 minut týdně, plavání v bazénu. Je třeba se vyvarovat cvičení, která může způsobit zvýšení krevního tlaku (BP) a hypertonicity dělohy.

Ženy, které trpí gestačním diabetem, jsou v budoucnu vystaveny vysokému riziku vývoje následného těhotenství a diabetu 2. typu. Proto by tyto ženy měly být pod neustálou kontrolou endokrinologa a porodník-gynekolog.

Test glukózové tolerance během těhotenství: jak dlouho a jak to projít?

Od samého počátku těhotenského období dochází v těle ženy k významným změnám v metabolických procesech, včetně sacharidů. Za účelem zjištění porušení těchto testů se používá stanovení hladiny krevního cukru v krevní plazmě a testu perorální glukózové tolerance během těhotenství. Ve srovnání s muži je diabetes u žen mnohem častější a existuje jasné spojení s gestačním obdobím a porodem - GDM (gestační diabetes mellitus).

Metody detekce poškození metabolismu uhlohydrátů

Prevalence diabetu u těhotných žen činí v průměru 4,5% v Rusku. V roce 2012 definoval GDM ruský národní konsensus a doporučil pro praktickou aplikaci nová kritéria pro jeho diagnostiku, stejně jako léčbu a poporodní pozorování.

Těhotenský diabetes mellitus je onemocnění charakterizované vysokou hladinou krevního cukru, která je poprvé detekována, ale nesplňuje kritéria přijatá pro první (manifest) onemocnění. Tato kritéria jsou následující:

  • obsah nasyceného cukru je vyšší než 7,0 mmol / l (dále jen stejné názvy jednotek) nebo se rovná této hodnotě;
  • glykemie, potvrzená v reanalýze, která je kdykoli během dne a bez ohledu na stravu, je rovna nebo větší než 11,1.

Zejména pokud žena má hladinu cukru v žilní plazmě nižší než 5,1 a pokud je podávána perorálně pro glukózovou toleranci 1 hodinu po zátěži méně než 10,0, po 2 hodinách - méně než 8,5, ale více než 7,5 - Toto jsou standardní možnosti pro těhotné ženy. Současně u negravních žen tyto výsledky naznačují narušení metabolismu uhlohydrátů.

Jaký je trvání testu tolerance glukózy během těhotenství?

Detekce metabolismu uhlohydrátů se provádí postupně:

  1. Průzkum fáze I je vyžadován. Je jmenován při první návštěvě lékaře kteréhokoli profilu od ženy po dobu až 24 týdnů.
  2. Ve fázi II se provádí orální test tolerance glukózy se 75 gramy glukózy po dobu 24-28 týdnů těhotenství (optimálně 24-26 týdnů). V některých případech (viz níže) je taková studie možná až do 32 týdnů; pokud existuje vysoké riziko - od 16 týdnů; při detekci cukru v moči - od 12 týdnů.

Stupeň I je provedení laboratorní studie glukózy nalačno v plazmě po 8hodinovém (ne méně) půstu. Je také možné studovat krev a bez ohledu na dietu. Pokud jsou normy překročeny, ale obsah glukózy v krvi je nižší než 11,1, pak je to známka opakování studie na prázdném žaludku.

Pokud výsledky testů splňují kritéria nově diagnostikovaného (manifestního) diabetu, žena okamžitě zašle endokrinologovi k dalšímu pozorování a odpovídající léčbě. V případě obsahu glukózy nalačno nad 5,1, ale méně než 7,0 mmol / l je diagnostikován GSD.

Jak provádět test tolerance glukózy během těhotenství

Indikace

Zkouška tolerance glukózy se provádí u všech žen v následujících případech:

  1. Absence odchylek od normy ve výsledcích první fáze průzkumu v ranném těhotenství.
  2. Přítomnost alespoň jednoho z příznaků vysokého rizika HSD, ultrazvukové známky poruch metabolismu uhlohydrátů u plodu nebo určité ultrazvukové rozměry plodu. V tomto případě může být test zahrnut do 32. týdne.

Příznaky vysokého rizika zahrnují:

  • vysoký stupeň obezity: index tělesné hmotnosti 30 kg / m 2 a vyšší;
  • přítomnost diabetes mellitus u příštích příbuzných (první generace);
  • přítomnost gestačního diabetes mellitus nebo jakékoli narušení metabolismu uhlohydrátů v minulosti; v tomto případě se testování provádí při první návštěvě lékaře (od 16 týdnů).

Je test glukózové tolerance nebezpečný během těhotenství?

Tato studie nepředstavuje žádné riziko pro ženu a plod do 32 týdnů. Uchovávání po uplynutí stanovené doby může být pro plod nebezpečné.

Testování se neprovádí v případech:

  • časná toxikóza těhotných žen;
  • dodržování odpočinku na lůžku;
  • přítomnost onemocnění operovaného žaludku;
  • přítomnost chronické cholecystopankreatitidy v akutní fázi;
  • přítomnost akutních infekčních nebo akutních zánětlivých onemocnění.

výcvik

Podmínky pro test glukózové tolerance zahrnují:

  1. Normální výživa během posledních 3 (nejméně) dnů s denním obsahem sacharidů nejméně 150 g.
  2. Požadovaný obsah sacharidů v množství 30-50 g v posledním jídle.
  3. Půst (ale neomezující příjem vody) po dobu 8-14 hodin v předvečer testování.
  4. Vyloučení (pokud je to možné) užívání léčivých přípravků obsahujících cukr (farmaceutické přípravky z vitamínů a železa, antitusika apod.), Jakož i beta-blokující, beta-adrenomimetické a glukokortikosteroidní přípravky; měly by být po odběru vzorků krve nebo informovány lékaře o potřebě jejich přijetí před testováním (pro odpovídající interpretaci výsledků testu).
  5. Upozornění lékaře ohledně testu na pozadí progesteronu.
  6. Ukončení fajčení a sedění pacienta až do konce testu.

Etapy

  1. Vzít první vzorek krve z žíly a provést její analýzu. V případě, že výsledky naznačují přítomnost nově diagnostikovaného nebo gestačního diabetes mellitus, je studie ukončena.
  2. Proveďte zatížení cukru normálními výsledky prvního stupně. Skládá se z toho, že pacient obdrží 75 g práškového glukózy rozpuštěného v 0,25 l teplé (37-40 ° C) vody po dobu 5 minut.
  3. Následné odběr vzorků a analýza po sobě následujících vzorků po 60 minutách a poté po 120 minutách. Pokud výsledek druhé analýzy naznačuje přítomnost GSD, pak se třetí sběr krve zruší.

Interpretace výsledků testu tolerance glukózy během těhotenství

Pokud je koncentrace glukózy nalačno v krvi nižší než 5,1, je to norma a nad 7,0 se projevuje cukrovka; pokud překročí 5,1, ale současně pod 7,0 nebo 60 minut po zatížení glukózy - 10,0 nebo po 120 minutách - 8,5 - to je GSD.

Tab. 1 Dávky žilní plazmatické glukózy pro diagnózu GSD

Tab. 2 Gravidní hodnoty žilní plazmatické glukózy pro diagnózu manifestního diabetu během těhotenství

Správný přístup k identifikaci a léčbě diabetu (pokud je to nutné) výrazně snižuje riziko komplikací během těhotenství a porodu a stupeň rizika vývoje diabetu ve vzdálené budoucnosti mezi ženami, které jsou mu předisponovány.

Test na toleranci glukózy během těhotenství: kdo předepisuje, když projde, dešifrovat výsledky

Čekání na dítě je odpovědné období, které je doprovázeno vzrušením budoucích rodičů o zdraví dítěte. Abychom se vyhnuli komplikacím, v současné době doporučujeme, aby ženy viděly gynekologové v předentálních klubech, perinatálních centrech, placených klinikách apod. Tam, nastávající matka bude nabídnut plán průzkumu, který vám umožní kontrolovat těhotenský proces. Standardní vyšetření během tohoto období zahrnují test tolerance glukózy. Jaký druh výzkumu je, jak a v jakém časovém rámci by se mělo uskutečnit, co výsledky ukazují, bude popsáno v tomto článku.

Test na glukózu u těhotných žen: proč je potřeba?

Vyšetření glykemické hladiny cvičením je jedním z nejpřesnějších způsobů hodnocení metabolismu. Během analýzy je stanovena reakce organismu na příjem glukózy a posouzena hladina glukózy na lačno.

Tento test je v současnosti předepsán všem ženám, které očekávají dítě, pokud nejsou žádné kontraindikace. Je třeba identifikovat latentní diabetes. Riziko takové patologie je poměrně vysoké: v Rusku se až 10% těhotných žen potýká s gestačním diabetem.

Směr studie dává gynekologovi nebo endokrinologovi.

Jak provést test tolerance glukózy během těhotenství: vlastnosti postupu a přípravy

Test lze doporučit v různých obdobích těhotenství. Nejlepší čas je 24 týdnů. Pokud pacient na první návštěvě v prenatální klinice zjistil rizikové faktory pro gestační diabetes, pak je test glukózové tolerance okamžitě indikován při registraci v těhotenství.

Rizikem metabolických poruch jsou ženy s:

  • anamnéza hyperglykémie;
  • glukosurie - obsah cukru v moči;
  • fetální fetopatie, polyhydramnios podle ultrazvukových dat;
  • mrtvého porodu, velkého plodu nebo gestačního diabetu v předchozích těhotenstvích;
  • obezita;
  • nadměrné zvýšení tělesné hmotnosti během těhotenství;
  • zatížená dědičnost atd.

Před provedením studie zjistí přítomnost kontraindikací. Hlavní důvody odmítnutí testu:

  • hyperglykemie nalačno vyšší než 5,1 mmol / l;
  • dříve diagnostikovaný diabetes mellitus (pokud je diagnóza relevantní);
  • akutní onemocnění nebo exacerbace chronické patologie;
  • léky, které zvyšují hladinu glukózy v krvi (např. steroidy);
  • gestační věk je více než 32 týdnů.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, je ženě určen konkrétní datum průzkumu. Nejméně 3 dny před analýzou se doporučuje normální výživa s dostatečným množstvím složitých a jednoduchých sacharidů.

V den studie přijde pacient na kliniku přísně na prázdný žaludek. Potraviny byste neměli užívat během 8-14 hodin, ale můžete pít vodu. Ráno je to nežádoucí:

  • užívejte léky;
  • používat žvýkačky;
  • vyčistit zuby;
  • kouřit

Samotný test se skládá ze 3 měření hladiny glykémie. Nejpřesnější je stanovení glykemie žilní plazmy.

První měření se provádí na prázdném žaludku. Poté se pacientovi podá zátěž 200 ml vody s naředěnou glukózou (75 g). Druhé měření se provádí 1 hodinu po zatížení a třetí - 2 hodiny.

Pokud je již v prvním vzorku získána abnormálně vysoká hodnota, pak se zatížení nevykonává. V případě, že při měření po 1 hodině byla zjištěna hyperglykémie, pak se nevyžaduje třetí analýza.

75 gramů zředěné glukózy má vysoký stupeň sladkosti, takže není pro ženy snadné pít toto řešení. V tomto případě můžete vzít plátek citronu, aby jeho kyselá chuť poněkud potlačila povzbuzující pachuť.

Během celého testu musí žena zůstat klidná. Nemůžete se aktivně pohybovat, kouřit, užívat léky a jídlo. V intervalech mezi odběrem krve není ženě zakázáno opustit nemocnici, ale v případě špatného zdravotního stavu (závratě, slabosti atd.) Se doporučuje zůstat v nemocnici.

Interpretaci výsledků analýzy provádí gynekolog. V případě abnormálních výsledků je indikována konzultace s endokrinologem.

Test tolerance glukózy: normy pro těhotné ženy

Dolní hranice normální hladiny glykémie je 3,3 mmol / l. Hypoglykémie zváží všechny hodnoty pod 2,8 mmol / l. Přečtěte si více o tom, co je při porodu nebezpečná hypoglykemie.

Obvykle hladina glykémie u těhotných žen na prázdném žaludku nepřesahuje 5,1 mmol / l. Po 1 hodině po zátěži by glykémie neměla překročit 10,0 mmol / l a po další hodině - 8,5 mmol / l.

Je-li koncentrace glukózy vyšší v alespoň jednom vzorku, diagnostikuje se diabetes. Další informace o funkcích těhotenství při cukrovce.

Podle výsledků testů může být zjištěn diabetes:

Prahové hodnoty pro diagnózu jsou uvedeny v tabulce.

GTT a OGTT analýza během těhotenství: proč je předepsáno, norma

Každá žena, která porodí, ví, jaký test glukózové tolerance během těhotenství. Ale ti, kteří se poprvé připravují na doplnění rodiny, se s ním možná ještě nesetkali a neví, proč je určen.

Na druhou stranu a zkušení maminky ne vždy vědí, za jakým účelem, lékaři je nutí pít na prázdnou žaludku sladkou vodou. Stojí za zmínku, že to zní neškodně jen na první pohled, ale ve skutečnosti je tento test spojen s poněkud nepříjemnými pocity. Tak proč to lékaři považují za svou povinnost také s tímto problémem účtovat nešťastné těhotné ženy? Pokusíme se to na to přijít.

Proč mučení těhotná?

Pouze ženy, které porodily a porodily dítě, pochopily, jak je tato práce těžká - těhotenství, kolik utrpení a úzkosti předchází matka. Ale kromě toxicity, otoky nohou a noční děsy, tam je také neustálé návštěvy ošetřujícího lékaře a pravidelné rozbory a zkoušky - Zdraví rebonochka předpokládané následovat s veškerou možnou péčí.

Někdy žena prostě nerozumí, proč je poslána k darování krve nebo jiných biologických tekutin. V některých případech dokonce začíná mít podezření, že má vážnou patologii, kterou lékaři prostě nechtějí mluvit. Koneckonců, ženy v tak podezřelé pozici!

A při pouhém zmínce o testu tolerance glukózy u těhotné ženy může začít skutečná panika - to zní velmi podivně a děsivě.

Zatím není nic špatného, ​​pokud byste během těhotenství provedli krevní test glukózové tolerance nebo GTT. Skutečnost, že je jmenován, je naprosto normální a tato skutečnost sama o sobě neukazuje nic špatného. A testování nezpůsobí ani nejmenší škodu matce ani dítěti. Naopak, pomůže zjistit přítomnost problémů vyžadujících okamžitou lékařskou intervenci. Koneckonců, analýza glukózové tolerance určuje, zda nastávající matka má takzvaný gestační diabetes - forma cukrovky, která se projevuje během těhotenství.

Co je "těhotná diabetes"?

V jakékoliv ženě, která očekává dítě, se z přírodních důvodů zvedá glukóza (prostě řečeno cukr) v krvi. Je pravda, že v normálních podmínkách se nezvyšuje v rozsahu, ve kterém je možné porovnat jeho hodnoty s hodnotami cukrovky. Kromě toho je mnohem více než obvykle množství inzulinu a je to látka, která v našem těle plní funkci regulace hladiny cukru v krvi a zabraňuje jejímu dlouhodobému zvyšování. To znamená, že pokud se cukr z nějakého důvodu náhle stane více, inzulín je povinen "zapnout" a upravit složení krve.

Pokud produkovaný inzulín nestačí k regulaci obsahu glukózy, jeho plazmatická hladina se může výrazně zvýšit. Jedná se o gestační diabetes nebo "těhotná diabetes". Ve skutečnosti je to latentní forma, která nevykazuje žádné vnější příznaky, a po narození bude s největší pravděpodobností zmizet. Proto se nemusíte panicovat. Ale neoddechněte se. Pokud se analýza glukózové tolerance ukázala jako pozitivní, může to znamenat jen jednu věc: těhotenství musí probíhat pod přísným dohledem lékaře. Když diabetes gistatsionnom pravděpodobně budete muset přehodnotit svůj režim a dieta, speciální dietu, která vylučuje řadu produktů, které vstupují do cvičení (v šetřícími dávkách, samozřejmě).

Ačkoli diagnóza není fatální, ale nelze brát na lehkou váhu - aniž by provedl lékařskou pomoc a normální vývoj zdraví nenarozeného dítěte (a vy také) bude v ohrožení.

GTT - co to je?

Jaká je analýza tolerance glukózy? Slovo „tolerance“ v širším slova smyslu, znamená „tolerance“ v tom smyslu, že fyziologické - slabou reakci organismu (nebo bez odezvy) na jakoukoli látku je zadán v něm. Je snadné si uvědomit, že v tomto případě bude glukóza zavedena do vašeho těla a budou kontrolovat, jak na ni reaguje.

Vždy stojí za to věřit výsledkům GTT?

S odstupem GTT (má jiná jména: „náklad“ nebo cukr O'Sullivana test), je důležité, aby v souladu se všemi podmínkami - sebemenší porušení je plná opakování celého procesu.

Následující faktory mohou ovlivnit výsledky:

  • jídlo a pití (test je prováděn striktně na prázdném žaludku, nejméně osm hodin před jeho začátkem je zakázáno užívat cokoli jiného než čistou vodu v ústech);
  • léky (pokud musíte neustále užívat nějaké léky, měli byste o tom předem informovat lékaře);
  • fyzický nebo psychický stres;
  • infekčních a / nebo zánětlivých onemocnění (mějte na paměti, že dokonce i mírná zima může ukončit všechny analýzy).

Co mi budou dělat?

Na začátku testu si vezmete krev z žíly a pak vám dá sklenici velmi sladké vody - roztoku s vysokou koncentrací glukózy. Chuť tohoto koktejlu je velmi sladká a dokonce i docela špinavá (někteří nemocní), ale musíte se psychicky připravit na pivo až do konce. Pokud je vše v pořádku s vaší krví před tím, než začnete užívat glukózu (to znamená, že cukr není zvýšený), bude krev znovu odebrána za hodinu. A po další hodině - znovu, a tak dále až čtyřikrát. To je naprosto přirozené - lékaři tak zjistí dynamiku vývoje událostí ve vaší krvi, tj. Zda inzulín pracuje na jeho složení. Pokud se ukáže, že to funguje, budete propuštěni. V opačném případě musí být test znovu proveden, aby se zabránilo chybnému odečtu. Mimochodem, mohou se vyskytnout například kvůli nedostatku draslíku. Takže i když jste přísně dodržovali pravidla, nejezli jste a nepili a cukr je stále zvýšený, neznamená to, že máte cukrovku.

Je GTT předepsán všem?

Pro kontrolu tolerance glukózy jsou všechny těhotné ženy bez výjimky odeslány od 24. týdne do 32. týdne.

Později není možné provádět GTT - může to mít vliv na dítě. Test, naplánovaný předem (v 16. - 18. týdnu), může znamenat, že jste v jedné z rizikových skupin. Tyto skupiny zahrnují především:

  • ženy s nadváhou;
  • nesoucí velké dítě nebo předtím porodila velké děti;
  • ti, jejichž příbuzní mají cukrovku;
  • trpěl gestační diabetem v minulém těhotenství.

Pokud žádné z těchto okolností jste neviděli, ale stále máte test stanovený příliš brzy, neváhejte se zeptat lékaře, proč se to stalo. Obecně, neváhejte se zeptat svého ošetřujícího lékaře o jakýchkoli otázkách týkajících se předpisu, stejně jako o stavu vašeho dítěte. Nejdůležitější proces ve světě se uskutečňuje ve vašem těle a vaše svaté právo je vědět, co se tam děje a proč.

Jak testovat glukózu během těhotenství? Proč je tento postup předepsán?

Od: Rebenok.online · Vloženo 05/08/2018 · Aktualizováno 26/2/2018

Ve třetím trimestru jsou ženám předepsány několik povinných testů, včetně testu glukózové tolerance. V průběhu této studie se kontroluje metabolismus uhlohydrátů v těle.

Jakákoli odchylka od normy může způsobit komplikace pro narůstající dítě a vyžaduje včasné sledování. Procházet těmito vyšetřeními během těhotenství je obzvláště důležité pro ty, kteří jsou ohroženi, například má větší hmotnost.

O analýze

Glukóza je jediným zdrojem energie a výživy červených krvinek, které jsou zodpovědné za dodávání krve lidskému mozku. Glukóza vstupuje do těla při konzumaci jídla, která se skládá ze sacharidů. Obsahují nejen sladkosti, ale i přírodní produkty: ovoce, bobule, zeleninu.

Jednou v krvi se uhlohydráty rozkládají a převádějí na cukr. Konstantní hladiny glukózy jsou podporovány speciálními hormony inzulinu, který se produkuje v pankreatu. Jeho množství lze kontrolovat analýzou cukru. Pro normální funkci mozku v těle stačí 5 gramů cukru.

Během březosti mohou být narušeny organické procesy uvnitř těla budoucí mumie. Zvýšená hormonální zátěž během těhotenství ovlivňuje rovnováhu metabolismu uhlohydrátů a někdy způsobuje abnormality. Koncentrace glukózy v krvi se zvyšuje nebo snižuje a inzulín již není schopen zvládnout kontrolu cukru v těle. Výsledná nerovnováha může vyvolat vývoj gestačního diabetu.

Proč je předepsáno?

Test glukózy v krvi se provádí v období 24-28 týdnů těhotenství za účelem diagnostiky hladiny metabolismu sacharidů. Klinická studie množství cukru umožňuje včas detekovat abnormality a zabránit nástupu latentního diabetu.

Zkouška cukrové křivky ukazuje stav těla ženy. Díky odběru vzorků krve pod náplní cukru zjistíte, zda je produkováno požadované množství inzulínu.

Vzhledem k tomu, že studie se provádí na prevenci, může těhotná žena napsat odpuštění, aby ji předala. Existují však případy, kdy je třeba provést krevní test glukózy:

    Přítomnost nadváhy nebo obezity.

Jak na to?

Chcete-li projít test na cukrovou křivku, je třeba přinést hrnek, čajovou lžičku, láhev čisté vody bez plynu v objemu 0,5 litru a speciální glukózový koncentrát ve formě prášku 75 gramů, který je nutno předem objednat v lékárně. Postup bude trvat několik hodin, takže si s sebou můžete vzít knihu nebo časopis. Analýza je uvedena na prázdném žaludku ráno.

Studie zahrnuje několik fází:

    Těhotná žena vezme krev z prstu, aby okamžitě zjistila aktuální indikátor cukru pomocí glukometru nebo krve z žíly.

Příprava na postup

Ne všichni lékaři přinášejí pacientovi rysy studie. Aby správně prošel test glukózové tolerance a aby získal co nejpřesnější výsledky, těhotná žena by měla dodržovat následující pravidla:

    Než jděte do stravy, předtím než provedete analýzu.

Ceny závisí na trimestru

Pro ženy v jakémkoli gestačním věku je povolen index cukru 3,3 až 5,5 mmol / l při odběru vzorku krve z prstu a od 4,0 do 6,1 při podání žíly.

2 hodiny po zatížení sacharidů nejsou hodnoty normální hladiny glukózy v krvi větší než 7,8 mmol / l. Při překročení těchto čísel se diagnostikuje gestační diabetes.

Porušení hladin krevního cukru v první polovině těhotenství může vést k potratu. Ve druhé polovině termínu odchylky od normálního obsahu glukózy zahrnují porušení ve vytváření vnitřních orgánů plodu. Test glukózové tolerance je nejúčinnější metodou včasné diagnostiky rizik pro plod a matku.

Dešifrování výsledku

Podle výsledků analýzy koncentrace glukózy se zjistí, zda má těhotná žena předpoklad pro výskyt pozdní toxikózy a gestačního diabetu.

Laboratorní technik kontroluje vzorky krve z žíly v pravidelných intervalech po konzumaci glukózového sirupu pro dodržení standardních indikátorů. U zdravého člověka hladina cukru v krvi po pití sladkého koktejlu po 1-2 hodinách se vrátí k normálu.

Pokud v průběhu testu množství cukru přesáhne přípustné hodnoty, těhotná žena je odeslána do druhého postupu pro vyjasnění. Pokud porušíte pravidla pro přípravu analýzy, mohou nastat chybné indikátory.

Při opakovaných pozitivních výsledcích je endokrinolog jmenován komplexním vyšetřením. Pokud dojde k přetrvávajícímu zvýšení hladiny cukru v krvi, těhotná žena bude muset sledovat zvláštní stravu a denně sledovat hladinu glukózy v těle.

Kontraindikace

Některé těhotné ženy by neměly kontrolovat krev pro metabolismus uhlohydrátů, aby nedošlo k komplikacím. Jakékoliv exacerbace a nevolnost v těle může vést k nesprávným výsledkům. Tato metoda laboratorní diagnostiky se nedoporučuje ani při přítomnosti rýmy, aby se zabránilo deformaci indikátorů.

Následující kontraindikace k testu glukózy se liší:

    Hladiny cukru v krvi přesahují 7 mmol / l.

Během těhotenství dochází ke zvýšení stresu ženského těla. Monitorování hladiny cukru v krvi je nezbytné k eliminaci nebo snížení rizika poruch syntézy inzulínu. Při dodržování pokynů k provádění a nepřítomnosti jednotlivých kontraindikací test glukózové tolerance nepředstavuje hrozbu pro matku a plod a okamžitě diagnostikované příčiny gestačního diabetu napraví metabolismus uhlohydrátů v těle.

Test na glukózovou toleranci během těhotenství: normy, jak předat?

Pokračování rodu je jedním z přírodních zákonů, které jsou pro každého člověka vlastní. V tomto případě znamená porod dítěte zvýšené zatížení všech životních systémů a orgánů budoucí matky. Je velmi důležité sledovat vývoj tohoto stavu, provést nezbytný výzkum, korekci a včasnou léčbu vznikajících patologií.

Účel zkoušky tolerance

Test glukózy a tearantinu (GTT, "zátěž cukru", O'Salivanův test) umožňuje odhalit skryté nebo právě začínat metabolické problémy u těhotné ženy. Zejména mluvíme o cukrovce. I kdyby nebyla před touto nemocí identifikována budoucí matka, někdy se objeví jako výsledek vývoje plodu. Poruchy metabolismu sacharidů se mohou objevit ve formě nedostatku inzulínu, což nutně ovlivní hladinu cukru v krvi. Pokud se po testu objeví zvýšená hladina glukózy v krvi (hyperglykémie), pak můžeme mluvit o gestačním diabetu, který se v budoucnu může změnit na diabetes mellitus typu II (neinvazivní).

Zkouška glukózové tolerance se doporučuje vzít v úvahu skutečnost, že hyperglykemický stav je zřídka doprovázen stížnostmi a projevy, ale představuje určité nebezpečí pro matku a vyvíjející se dítě. Optimální doba je třetí trimestr těhotenství po 24 týdnech (nejpozději 32 týdnů).

Tento typ výzkumu by se měl také uskutečnit vzhledem k tomu, že asi 10-15% žen ve stavu těhotenství má předispozici k latentnímu (latentnímu cukrovce).

GTT může být doporučeno dříve.

Existují určité indikace pro toto:

  • přítomnost diabetu u příbuzných těhotné ženy;
  • fetální onemocnění zjištěná in utero;
  • patologie minulých těhotenství (polyhydramnios, velký plod, gestační diabetes, narození mrtvého dítěte);
  • endokrinní a výživová obezita;
  • nadměrné zvýšení hmotnosti;
  • dříve zvýšené množství cukru v krvi a / nebo v moči.

S těmito problémy má smysl testovat glukózovou toleranci od 10 do 16 týdnů těhotenství. Někteří experti předepisují to ještě dříve, ale pro to neexistuje žádný objektivní základ. Za normálních podmínek se studie opakuje po 24 týdnech.

Jak provést test tolerance glukózy během těhotenství

Analýza se provádí ve směru ošetřujícího lékaře. 3 dny před tím, než se stane, byste se měli zdržet jídla mastných a smažených potravin, nejíte kouřové potraviny, koláče a kávu. Bylo by lepší omezit (ale ne vyloučit!) Mouku, sůl. To znamená, že strava by měla být neutrální. Příjem alkoholu a kouření jsou přísně zakázány (bohužel to dovolují některé těhotné ženy).

Hodnoty analýzy mohou ovlivnit:

  • doplňky železa;
  • hormony kortikosteroidů;
  • multivitaminy;
  • léky, které snižují tlak (zejména beta-blokátory);
  • psychotropní léky;
  • množství diuretik.

Lékař by měl být informován o tom, zda se užívá nějaká léčivá látka. Je-li to možné, zdržujte se jejich používání. Pokud jsou léky užívány bez možnosti přerušení, měli byste si být jisti, že o změně konečného výsledku v důsledku jejich vlivu víte.

Před analýzou večer byste neměli jíst nic, můžete jen napít vodu. Zuby je třeba vyčistit v noci, protože pasta může obsahovat látky, které zkreslují data.

Dopad na hodnoty studie může být: nedostatek tělesných solí draslíku a hořčíku, souběžné endokrinní onemocnění, nadměrné cvičení, stresující stavy.

Před jmenováním GTT je třeba vzít v úvahu možné kontraindikace:

  • exacerbace zánětu pankreatu - pankreatitida;
  • syndrom onemocnění vegetativních krizí (účinky žaludeční chirurgie);
  • granulomatózní zánětlivé střevní onemocnění (Crohnova choroba);
  • peptické vředy jícnu, žaludku, střev;
  • náhlá břišní onemocnění (akutní břicho);
  • infekční procesy;
  • dlouhá doba odpočinku;
  • gestační věk po 32 týdnech.

Test zahrnuje tříhodinové měření hladiny glukózy. Materiálem je venózní krev.

První plot drženo na prázdném žaludku ráno (8-9 hodin). Po odebrání krve je ženě podáván diagnostický koktejl na pít, roztok vody (asi 200 ml) obsahující 75 až 100 g glukózy.

Druhý plot Doporučuje se to udělat za 30-60 minut (v různých laboratořích mohou existovat vlastní nastavené časové intervaly).

Pokud se u prvních dvou vzorků stanoví normální hodnota, pak je třeba 2 hodiny po přijetí "koktejlu" 3 porce krve.

V případě zřetelně zvýšených hodnot v prvním vzorku se zatížení cukrem nevyžaduje. Pokud se hladina cukru zvýší ve 2 porcích, pak není nutné provádět třetí měření.

Některé ženy v obtížné situaci pít sladké řešení. Mohou se vyvinout nevolnost, takže v tomto případě můžete použít plátek citronu, abyste usnadnili pocity chuti.

Test vyžaduje relativní fyzický a emoční odpočinek. Těhotné ženy navíc během studie prožívají závratě a slabost. Proto byli během testu doporučeni být v léčebně.

Test na toleranci glukózy během těhotenství: normy a přepis

Obvykle se žena, která se připravuje stát se matkou, může mít hladinu cukru vyšší než normální hodnoty. Jedná se o fyziologický nárůst způsobený potřebami rostoucího dítěte.

Normou je:

  1. do 5,1 mmol / l (při prvním příjmu před zatížením cukru);
  2. až do 10 mmol / l (druhá část krve po 30-60 minutách);
  3. až do 8,6 mmol / l (2 hodiny po zahájení testu)

Po 3 hodinách se hladina glukózy normálně sníží na 7,8 mmol / l.

Pokud má první krevní test hodnotu cukru vyšší než 7 mmol / l, pak můžete okamžitě podezření na přítomnost cukrovky druhého typu. Další výzkum již není zapotřebí.

V případě překročení normy v 2 a 3 porcích jsou předpoklady pro vznik gestačního diabetu. V této souvislosti bude nutné provést opakovanou studii s cílem přesně potvrdit patologii, vyloučit falešný výsledek. Pokud se ukáže, že je pozitivní, doporučuje se, aby žena podstoupila třetí studii, ale již po porodu, pro přesné potvrzení / nepřítomnost přítomnosti diabetes mellitus 2. typu.

Test glukózové tolerance je naprosto neškodný pro budoucí matku a její dítě.

V případě diagnózy - "gestační diabetes mellitus", je nutná následná kontrola a účetnictví.

Doporučuje se individuálně vybratá strava, a proto je nejlepší se uchýlit k pomoci odborníka na výživu. Žena nutně vyžaduje aktivní procházky na čerstvém vzduchu, mírné cvičení a cvičení - fyzikální terapie.

Léky, které snižují hladinu cukru v krvi, nejsou předepsány. Po obnovení normálních hladin glukózy je nutné roční opakování studie.

Včasná diagnostika a adekvátní korekce brání rozvoji možných komplikací a vývoji diabetu v budoucnu.

Lotin Alexander, lékař, lékařský posudek

6,056 celkem zobrazení, 8 zhlédnutí dnes

Test na toleranci glukózy během těhotenství

Těhotenství je stresující situace pro tělo ženy. V tomto období jsou často diagnostikovány nemoci, které ji předtím neobtěžovaly. Jednou ze společných patologií, které se vyskytly během těhotenství, je cukrovka. Jeho včasná detekce je důležitým úkolem pro lékaře, který má na starosti těhotnou ženu.

GDM představuje nebezpečí pro vývoj plodu i pro nastávající matku. Při dekompenzování onemocnění je vysoká pravděpodobnost vývojových malformací u dítěte, respiračních poruch, patologických stavů nervového systému. Občas se zvyšuje riziko úmrtí plodu a výskytu abnormálních struktur všech vitálních systémů dítěte.

Pro ženu odchylka hladiny cukru od normy hrozí výskytem komplikací v těhotenství. Při absenci odpovídající terapie, zatímco těhotné ženy ignorují lékařské doporučení, diabetes mellitus je velmi pravděpodobné, že se dostane do diabetu po porodu.

Tolerance glukózy a těhotenský test

V posledních letech byl test glukózové tolerance proveden iu těhotných žen, jejichž hladiny glukózy se nikdy předtím neodchyluly od normy. Většina žen mluví o něm s nelibostí. To je způsobeno určitými nepříjemnostmi a nepohodlí souvisejícími s provedením testu. Může způsobit těžkou nevolnost nebo dokonce zvracení. Pro včasnou diagnostiku patologie je však test povinný. Oprava stavu, zahájená ve fázi kompenzace, umožní vyhnout se možným komplikacím a vrátit indikátory do normálu.

Indikace a kontraindikace

U rizikových žen se test provádí několikrát během těhotenství. Obsahuje:

  • nadváha;
  • dámy, jejichž močové testy ukázaly glukózu;
  • s nárůstem hladiny cukru podle výsledků biochemických krevních testů;
  • budoucí matky se zatěžovanou dědičností na diabetes;
  • historie porodu;
  • velké ovocné těhotenství;
  • gestační diabetes;
  • polyhydramii spojenou s tímto nebo předchozím těhotenstvím.

Testování tolerance glukózy se v některých případech nevykonává:

  1. Infekční onemocnění v akutní fázi. V takovém případě se doporučuje test provést, dokud se budoucí matka neobnoví.
  2. Akutní pankreatitida nebo exacerbace chronické. Toleranční test by měl být proveden po úlevě zhoršení.
  3. Závažná patologie endokrinního systému.
  4. Dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy nebo estrogeny může způsobit falešně pozitivní test tolerance glukózy.
  5. Test se nedoporučuje těhotným ženám ve třetím trimestru.

Přípravná fáze a chování

Lékař, který předepisuje test tolerance glukózy ženě, by měl podrobně vysvětlit podmínky jejího provádění.

  1. Test se provádí pouze na pozadí úplného zdraví. Dokonce i mírné příznaky akutního respiračního onemocnění mohou deformovat jeho výsledek.
  2. Tolerance glukózy se stanoví na prázdný žaludek. Těhotná žena by měla zcela vyloučit potravu, čaj a kávu 8 hodin před vyšetřením. Pitná voda je povolena.
  3. Před zahájením léčby je nutné vyloučit kouření a pití alkoholu.
  4. Je třeba poznamenat, že užívání některých léků může ovlivnit výsledek analýzy.
  5. Před provedením testu tolerance glukózy by žena měla vyloučit jakékoli napětí a namáhání.
  6. Test se provádí výlučně zavedením glukózy. Nahrazení jídla nebo čokolády není povoleno.

Test glukózové tolerance zahrnuje kroky.

  1. Odběr vzorku krve z venózní krve.
  2. Žena pije sklenici vody, v níž se v ní zředí 75 g glukózy.
  3. Pro test je krev pro analýzu provedena čtyřikrát, každou půlhodinu.

Interpretace výsledků

Přítomnost cukrovky během těhotenství je indikována těmito abnormalitami:

  • hladina cukru nalačno je mezi 5,5 a 6,9 mmol / l. Jednou hodinu po injekci glukózy se tato hodnota zvyšuje na 10 nebo vyšší. Po dvou hodinách jsou hladiny glukózy v rozmezí od 8,5 do 11 mmol / l;
  • Jasným projevem cukrovky je hladina cukru nad 7 mmol / l na prázdný žaludek a půl hodiny po užití roztoku glukózy je jeho růst vyšší než 11.

Po obdržení takových výsledků potvrdí diagnózu, předepisující matce je navíc předepsána studie glykovaného hemoglobinu. Tento indikátor pomůže identifikovat koncentraci cukru v krvi v posledních měsících.

Normální výkon

Normálně by měly hodnoty glukózy stanovené zkouškou mít následující hodnoty:

  • na prázdný žaludek: ne více než 5,5 mmol / l;
  • jednu hodinu po podání glukózy: nejvýše 10 mmol / l;
  • po dvou hodinách: 8,6 mmol / l;
  • po třech hodinách: 7,8 mmol / l.

V případě, kdy ukazatele glukózy odpovídají prahové hodnotě normy, je nutný další výzkum glykovaného hemoglobinu.

Léčba gestačního diabetu

Léčba cukrovky, která vznikla během těhotenství, musí nejdříve začít s přísným dodržováním zvláštní stravy.

  1. Stravování by mělo být časté a částečné. Obvykle by měly být tři plné jídlo a tři občerstvení.
  2. Žena by měla vypít dost čistou vodu (nejméně 2 litry denně).
  3. Doporučuje se používat potraviny bohaté na vlákninu, protože je schopna adsorbovat glukózu.
  4. Poměr poměru BZHU je asi 30-60 / 30/40.
  5. Je zakázáno přijímat potravu cukr, pečivo, sladkosti, sladké ovocné šťávy, sodovou vodu, banány, hrozny a tomel, med, krupice a rýžová kaše, občerstvení, klobásy, párky v rohlíku.

Kompenzace onemocnění, snížení hladiny cukru v krvi na normální, do značné míry závisí na disciplíně ženy, na její zájem o normalizaci jejího stavu.

Bez ohledu na závažnost patologie by těhotná žena měla vedle gynekologa navštívit i následující specialisty:

  • endokrinologa: jednou za dva týdny. V případě státní dekompenzace, týdenní;
  • terapeut: jednou za tři měsíce;
  • oftalmolog: jednou za tři měsíce a po porodu;
  • nefrolog: dvakrát během celého těhotenství.

Ti, kteří trpí cukrovkou během těhotenství, podstupují povinnou hospitalizaci. To je nezbytné k podrobnějšímu vyšetření a korekci předepsané léčby.

První hospitalizace je indikována po testu a konečné diagnóze. Během jejího období se ženám provádějí další studie, hladina cukru je obnovena na normální hodnoty, určují se taktické léčebné postupy. Druhá hospitalizovaná léčba je indikována v těhotenství po dobu 20 týdnů a je nezbytná k opravě předepsané léčby. Třetí hospitalizace je plánována na 36 týdnů. Budoucí matka je připravena k porodu, zvolí se optimální způsob doručení.

V závažných případech s významnou odchylkou hladin glukózy od normy, podle výsledků testu tolerance nemusí být dieta samotná dostatečná. V takových situacích může být předepisována inzulinová terapie.

  • na pozadí souladu s glukózovou stravou na prázdném žaludku více než 5,5 mmol / l;
  • hodinu po jídle, hladina cukru je vyšší než 7,8 mmol / l;
  • dvě hodiny po jídle je glukóza vyšší než 6,7 mmol / l.

Schéma inzulinové terapie se vybírá individuálně. V některých případech je použití inzulinových čerpadel odůvodněné.

Test na toleranci glukózy během těhotenství

Dobrý den, milí současní i budoucí maminky!

Během těhotenství musí těhotné matky provést spoustu testů, z nichž jeden je test glukózové tolerance během těhotenství. Z našeho článku se dozvíte, jaká by měla být norma tohoto testu a jak jej předat. Dozvíte se, proč předepisují tuto analýzu a jak ji připravit, stejně jako jaké škody na těle mohou způsobit vysoké hladiny cukru v oběhovém systému.

Jaký je test tolerance glukózy?

Test tolerance pomáhá určit, jak se krevní cukr dělí v těle těhotné ženy. Obvykle se provádí na konci druhého nebo začátku třetího trimestru.

Tento postup umožňuje zjistit přítomnost latentního diabetu. Pokud zjistíte selhání glukózové tolerance, můžete posoudit možný vznik diabetu nebo riziko jeho vzniku.

Indikace

Mnoho budoucích matek se zajímá o otázku, jak dlouho se postup provádí. Test tolerance se provádí u všech těhotných žen po dobu 24-28 týdnů těhotenství, ale je nejlepší provést tento postup v intervalu mezi 24 a 26 týdny. Podle písemného prohlášení může žena odmítnout provést test.

Tato zkouška se provádí ústně. Příležitostně lze postupovat až do 32 týdnů těhotenství.

Kontraindikace

Nedoporučuje se provést analýzu v následujících případech:

  • osobní nesnášenlivost glukózy;
  • manifestní diabetes mellitus, který byl poprvé objeven během březosti;
  • nemoci gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny problémy s absorpcí glukózy.

Lhůta pro provedení testu nastane v určitých situacích:

  • včasná toxikóza doprovázená zvracením a nevolností;
  • akutní zánětlivé onemocnění;
  • odpočinková lůžka;
  • akutní infekční choroby.

Test

Během testu se objevuje zátěžový test s glukózou o hmotnosti 75 g. Během testování je možné zjistit přítomnost nebo nepřítomnost poruch metabolismu uhlohydrátů během březosti.

Příprava na tuto analýzu by měla být pečlivá. Přípravek se liší od toho, který nastane před podáním obvyklého krevního testu.

Analýza probíhá s normální stravou (ze 150 sacharidů denně), přičemž tato strava by měla trvat tři dny před absolvováním testu. Test se provádí ráno na prázdném žaludku, dříve než těhotná žena nemůže jíst po dobu 12-14 hodin. Poslední jídlo by mělo obsahovat až 50 g sacharidů. Doporučuje se také, aby před absolvováním testu neužívaly vitamíny a léky. Můžete pít vodu.

Během zákroku se třikrát odebírá krev z žíly. Tyto analýzy umožňují:

  • Určete základní množství hladiny glukózy v krvi nalačno. Po provedení prvního odběru krve odborník okamžitě měří hladinu cukru. Ukazatele mohou být následující: 5,1 mmol / l a více - přítomnost gestačního diabetu, 7 mmol / l a více - zjevný diabetes během těhotenství. Při potvrzení cukrovky není nutné další testování. Pokud jsou hodnoty normální, postup pokračuje.
  • Pokračování studie zahrnuje použití těhotné ženy po dobu 5 minut roztoku glukózy, který se skládá ze 75 g bezvodé glukózy. Rozpustí se ve sklenici teplé vody bez plynů. Začátek studie je považován za okamžik, kdy těhotná žena začala pít roztok glukózy.
  • Následující studie se provádějí nejdříve po jedné hodině a poté dvě hodiny poté, co těhotná žena pije roztok glukózy. Pokud je po 2 odběrech zjištěn gestační diabetes, nejsou následné studie provedeny.

Celková délka testu a toleranční test je 3-4 hodiny. Během testu se těhotným ženám zakazuje aktivně pohybovat, chodit nebo chodit. Měla by být v klidu, četla si knihu a nebyla nervózní. V tuto chvíli nemůžete jíst a můžete vypít ne-uhličitou vodu.

Normální indikátory glukózy

Výsledky testů mohou studovat gynekolog, praktický lékař a praktický lékař. Konzultace endokrinologa v tomto případě se nevyžaduje.

Existují takové ukazatele normy:

  • plazmatický cukr nalačno z žíly je až 5,1 mmol / l;
  • po jedné hodině jsou tato čísla až 10 mmol / l;
  • po několika hodinách je hodnota 7,8 mmol / l nebo méně než 8,5 mmol / l.

Léčba gestačního diabetu během těhotenství

Pokud má budoucí matka gestační diabetes, pak se jako léčba používá dietoterapie, stejně jako eliminace snadno stravitelných sacharidů z stravy. Těhotná žena by měla jíst až 6krát denně, nejlépe v malých porcích.

Kalorie za den:

  • sacharidy s velkým množstvím vlákniny - až 45 procent;
  • bílkoviny - až 25 procent;
  • Tuk - až 30%.

Pokud má budoucí matka normální tělesnou hmotnost, pak je kalorický obsah jídla denně 30 kcal na 1 kg tělesné hmotnosti. V případě, že těhotná žena má nadváhu, indikátor je 25 kcal na 1 kg a u obezity nejvýše 15 kcal na 1 kg.

Také potřebné pro léčbu aerobního cvičení a chůze nejméně 2,5 hodiny týdně. Je důležité, aby se nezúčastnila sportu, což zvyšuje krevní tlak a způsobuje hypertonii dělohy.

Ženy, které trpí gestačním diabetem, jsou v budoucnosti vystaveny riziku vzniku diabetu 2. typu. Proto je v tomto případě důležité neustále sledovat specialisty.

Po 2-6 měsících po narození dítěte se doporučuje, aby ženu znovu podala test tolerance glukózy.

Reakce žen na léčbu gestačního diabetu během porodu jsou poměrně optimistické. Někdo pomáhal dietní terapii, někdo - cvičení.

A podrobnější recenze:

V druhém trimestru těhotenství absolvovala test tolerance krevního cukru. Opatrně jsem se na to připravil, protože jsem chtěl získat skutečné výsledky. Vzal jsem si knihu se mnou do procedury, protože jsem věděl, že budu muset strávit nějaký čas sám. Naštěstí jsem měla normální hodnoty glukózy a nepotřebovala léčbu.

V 25. týdnu absolvovala test tolerance. Bohužel lékaři diagnostikovali gestační diabetes. Prošel doporučenou léčbou, po ní se ukazatele cukru v oběhovém systému staly normálními. Moje terapie byla uzavřena při používání nízkokalorických potravin a mírné fyzické námahy.

Sledujte své zdraví a snadné doručení vám!