Torvacard

  • Prevence

Popis k 24. červnu 2014

  • Latinský název: Torvacard
  • ATX kód: C10AA05
  • Aktivní složka: Atorvastatin (Atorvastatin)
  • Výrobce: Zentiva, Česká republika

Složení

1 tableta obsahuje 40, 20 mg nebo 10 mg atorvastatinu.

Další látky: sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, oxid hořečnatý, hydroxypropylcelulóza, oxid křemičitý, monohydrát laktózy.

Skořápka se skládá z makrogolu, hypromelózy, oxidu titaničitého a mastence.

Formulář uvolnění

Bílé potahované tablety, každá po 10. v blistrech.

Farmakologický účinek

Patří do skupiny statinů a má efekt snižující hladinu lipidů. Selektivně a kompetitivně inhibuje enzym podílející se na syntéze cholesterolu.

Triglyceridy a cholesterol se stávají součástmi aterogenních lipoproteinů v játrech, po kterých jsou převedeny na periferii krví. Interakce s lipoproteinovými receptory s nízkou hustotou se přemění na tyto lipoproteiny.

Kvůli inhibici HMG-CoA reduktázy je hladina lipoproteinů a cholesterolu v krvi snížena. Syntéza LDL se snižuje a aktivita jejich receptorů se zvyšuje.

Lék je schopen snížit množství LDL s homozygotní hypercholesterolemii dědičnou povahou, když jiné léky nemají žádný účinek.

Lék snižuje cholesterol o 30-46%, aterogenní lipoproteiny o 41-61%, triglyceridy o 14-33% a zvyšuje obsah lipoproteinů s anti-aterogenními vlastnostmi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

V krvi se maximální koncentrace léčiva vyskytuje během 60-120 minut. Jídlo snižuje dobu trvání absorpce, ale snižování cholesterolu je srovnatelné s hladinou cholesterolu. V případě použití ve večerních hodinách je koncentrace léku nižší než při užívání ráno.

Souvisí s krevními bílkovinami při 98%. Metabolizován v játrech za účelem vytvoření aktivních metabolitů.

Je odvozen od žluči, poločas je 14 hodin. Účinnost léčiva je udržována aktivními metabolity až do 30 hodin. Hemodialýza se nezobrazuje.

Indikace k použití přípravku Torvakarda

Tablety Torvakard - od toho, co?

Lék se používá v kombinaci s dieta pro:

  • snížení hladiny cholesterolu, aterogenních lipoproteinů, triglyceridů, apolipoproteinu B a zvýšení množství HDL s hypercholesterolemií, heterozygotní a kombinovanou hypercholesterolemii (typy IIa a IIb podle Fredriksona);
  • léčba pacientů, u kterých došlo ke zvýšení triglyceridů v krvi (typ IV podle Fredricksona) a typu III podle Fredricksona (dysbetalipoproteinémie), pokud dieta nedosahuje výsledků;
  • snížení množství cholesterolu a LDL homozygotní hypercholesterolemii rodiny;
  • léčbu onemocnění srdce a cév v přítomnosti zvýšených faktorů ischemické choroby srdeční (hypertenze, pacienti starší než 55 let, historie mrtvice, albuminurie, hypertrofie levé komory, kouření, onemocnění periferních cév, ischemická choroba srdeční v rodině, diabetes).

Nejčastějšími příznaky užívání přípravku Torvakarda jsou sekundární prevence infarktu myokardu, úmrtí, revaskularizace a mrtvice na pozadí dyslipidémie.

Kontraindikace

  • těžké poškození jater;
  • zvýšené hladiny transamináz v krvi;
  • dědičná intolerance na glukózu a laktózu, nedostatek laktázy;
  • ženy v reprodukčním věku, které nepoužívají antikoncepci;
  • těhotenství a kojení;
  • děti do 18 let;
  • výstřednost.

Jemně se používá v metabolických poruchách a metabolismu, hypertenzi, alkoholismu, onemocnění jater, sepse, změnách v rovnováze voda-elektrolyt, diabetes, epilepsie, zranění a hlavní operace.

Nežádoucí účinky

Trávicí trakt: bolesti žaludku, dyspepsie, nevolnost a zvracení, abnormální stolice, změny chuti k jídlu, pankreatitida a hepatitida, žloutenka.

Muskuloskeletární systém: bolest kloubů a svalů, na zádech, křeče v svalstvech nohou, myositida.

Poruchy v laboratorních parametrech: změny hladin glukózy, zvýšená aktivita jaterních enzymů a kreatinfosfokinázy v krvi.

Mezi další projevy patří edém periferních tkání, bolest na hrudi, tinnitus, plešatost, slabost, zvýšení tělesné hmotnosti, impotence, sekundární renální nedostatečnost a snížený počet krevních destiček.

Tablety pro cholesterol vedly v některých případech k depresi, sexuální dysfunkci, vzácným případům poškození pojivové tkáně plic, diabetes mellitus (vývoj závisí na rizikových faktorech - hladině glukózy na půdě, hypertenzi, indexu tělesné hmotnosti, hypertriglyceridémii).

Návod k použití Torvakarda (metoda a dávkování)

Během léčby musí pacient dodržovat dietu snižující hladinu lipidů.

Terapie začíná dávkou 10 mg denně a následně se zvyšuje na 20 mg. Denní terapeutická dávka - od 10 do 80 mg. Dávka je vybrána na základě laboratorních parametrů a individuálních charakteristik.

Lék je užíván bez ohledu na jídlo.

Před přijetím a v případě potřeby úpravou dávky se provádí laboratorní kontrola hladin lipidů.

Účinek použití přichází po 14 dnech.

Pro léčbu pacientů s homozygotní hypercholesterolémií je jedním z mála léků, které dává účinek, Torvakard, v pokynech pro použití jasně definuje denní dávku, která činí 80 mg.

Předávkování

Pokud se objeví příznaky předávkování, provede se symptomatická léčba.

Interakce

Užívání léků, které inhibují metabolismus zprostředkované enzymem CYP450, erytromycinem, antifungálními a imunosupresivními léky, fibráty, cyklosporinem, klarithromycinem, nikotinamidem, kyselinou nikotinovou zvyšuje koncentraci přípravku Torvacard v krvi. To zvyšuje pravděpodobnost myopatie, takže je nutné kontrolovat hladinu CK v krvi.

Současné podávání činidel s hydroxidem hlinitým nebo hořčíkem snižuje koncentraci přípravku Torvacard, ale to neovlivňuje účinnost.

Kombinace s kolestipolem snižuje koncentraci atorvastatinu, ale jejich efekt snižující hladiny lipidů je lepší než každý jedinec.

Užívání perorálních kontraceptiv a denní dávka přípravku Torvacard 80 mg zvyšuje obsah ethinylestradiolu v krvi.

Použití v kombinaci s digoxinem snižuje koncentraci tohoto přípravku o 20%.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Na místě, které je chráněno před dětmi.

skladovatelnost

Zvláštní instrukce

Před léčbou se pokuste snížit hladinu cholesterolu dietou, léčit obezitu a související nemoci a zvýšit tělesnou aktivitu.

V procesu léčby je nutné kontrolovat hladinu AST a ALT. Poprvé se kontrola provádí před 6 týdny a 3 měsíci po zahájení léčby, po úpravě dávky a jednou za šest měsíců. Pokud se hladina enzymů zvyšuje více než třikrát, je léčivo zrušeno.

Užívání přípravku Torvakard může způsobit slabost a svalovou bolest (myopatii) a zvýšení CPK v krvi. Pokud máte svalovou bolest nebo slabost v kombinaci s horečkou, měli byste se poradit s lékařem.

Lék je zrušen s rizikem selhání ledvin v důsledku rabdomyolýzy. Mohou to být trauma, rozsáhlá chirurgie, metabolické poruchy a elektrolytová rovnováha, arteriální hypotenze, těžká infekce, křeče.

Užívání přípravku Torvakard může způsobit diabetes u pacientů, u kterých je zvýšené riziko. Je však třeba připomenout, že přínos užívání statinů je vyšší než riziko vzniku cukrovky, takže není nutné lék přerušit a pacienti v ohrožení by měli být neustále pod dohledem lékaře.

Analogy Torvakardy

Cena analogů je od 120 rublů. pro 30 tab. Atorvastatin ruské produkce na 3 606 rublů. pro 28 tablet přípravku Crestor v dávce 40 mg.

Synonyma

Pro děti

Kontraindikováno na 18 let.

Během těhotenství a kojení

Kontraindikováno kvůli vysokému riziku vývoje abnormalit plodu. Pokud je nutná léčba během laktace, je třeba zrušit kojení.

Recenze Torvakarda

Tyto recenze o přípravku Torvakarda, které jsou k dispozici na fórech, nám umožňují dospět k závěru, že lék je dostatečně účinný. To je široce předepsané kardiologists snížit cholesterol a chránit pacienty před mrtvicí a infarktem. Po 1-2 měsících užívání jsou pozorovány významné hladiny cholesterolu. Některé ženy naznačují příjemný vedlejší účinek - ztrátu hmotnosti.

Mezi nedostatky je možné zmínit, že lék na cholesterol může způsobit nespavost a svědivou vyrážku na těle.

Cena Torvakarda, kde koupit

Náklady na lék v lékárnách v Rusku se pohybují od 276 do 320 rublů. pro 30 tablet v dávce 10 mg. Cena přípravku Torvakard 20 mg 90 tablet se v průměru rovná 1025 rublům a balení po 90 tabletách s dávkou 40 mg stojí 1286 rublů.

Analogové tablety Torvakard

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Torvakard (tablety) Hodnocení: 41

Levné tablety analog Torvakard

Atorvastatin-Teva (tablety) → synonymum Hodnocení: 46 Nahoru

Analogově levnější z 314 rublů.

Izraelská droga, která patří do stejné farmaceutické skupiny jako "originál". Používá stejnou účinnou látku, takže seznam indikací, kontraindikací a vedlejších účinků se prakticky neliší.

Analogově levnější z 282 rublů.

Výrobce: Oxford (Indie)
Formy uvolnění:

  • Tablety 20 mg, 30 kusů.
Návod k použití

Lipoford je indická náhražka, která obsahuje stejný účinek jako ostatní léky uvedené na této stránce. Kontraindikace během těhotenství, při selhání ledvin. Úplný seznam kontraindikací a nežádoucích účinků naleznete v návodu k použití.

Analogově levnější z 71 rublů.

Atoris je slovinský lék vyrobený farmaceutickou společností KRKA. K dispozici také ve formě tablet pro interní použití. Je určen k primární a sekundární prevenci kardiovaskulárních komplikací u pacientů různého věku.

Nejúčinnější analogy léku Torvakard

Torvakard - lék patřící do skupiny statinů. Hlavním zaměřením účinků tohoto léku je snížení cholesterolu. Toho je dosaženo kvůli jeho hypoglykemickému účinku na cévní systém.

Použití přípravku Torvakard však není vždy možné, v tomto případě léky ruské a zahraniční výroby, které mají podobné účinky, pomohou snížit hladinu cholesterolu.

Pouze lékař má právo vybrat si analogy Torvakard po důkladném vyšetření pacienta.

Moderní farmaceutický trh nabízí mnoho analogů drogy, z nichž každá má své specifické rysy a odlišnosti od původních prostředků.

Anvistat

Syntetický léčivý přípravek, jehož použití je běžné v případě potřeby normalizovat hladinu cholesterolu. Výrobce drogy je ruská farmaceutická společnost Antiviral.

Hlavní účinnou látkou léčiva je aorastastin.

Jak je uvedeno v pokynech k léčivu, hlavní indikace pro jeho použití jsou následující.

  1. Snížení celkového cholesterolu v onemocněních, u nichž dietní výživa nemá žádný účinek.
  2. Snížení cholesterolu v kombinaci s dietní výživou. Často se používá u pacientů trpících hypercholesterinemií.
  3. Při dysbetalipoproteinémii, kdy použití dietních principů výživy nedává požadovaný účinek.

Počáteční dávka léku není vyšší než 10 mg denně, přesná dávka je stanovena lékařem.

Nepřekračujte množství léků vyšší než 80 mg denně.

Úprava dávkování v každém případě podléhá povinnému přizpůsobení každý měsíc.

Mezi kontraindikacemi užívání přípravku Anvistat lze identifikovat onemocnění jater v aktivní fázi, těhotenství, krmení, děti do 18 let, selhání jater a nesnášenlivost k aktivním složkám.

V tomto případě by měl být léčivý přípravek podáván s opatrností při použití léčby jinými léky, protože může zvýšit jejich účinky na tělo.

Anvistat je relativně levný analog Torvakard, jeho průměrná cena je až 200 rublů.

Atomax

Hlavní účinnou látkou léčiva je trihydrát vápníku atorvastatinu, stejně jako další látky, jako je laktóza, stearan hořečnatý a kukuřičný škrob.

Přítomnost dalších složek umožňuje snížit možné negativní účinky vlivu hlavní účinné látky.

Hlavním směrem působení léku je snížení cholesterolu v krvi. Navíc jeho jmenování je charakteristické zvýšenou hladinou TG v séru, kdy aplikace dietních principů výživy neposkytuje žádné výsledky.

Následující porušení lze považovat za kontraindikace.

  1. Přecitlivělost na léky.
  2. Každé onemocnění jater.
  3. Věk dětí do 18 let.
  4. Hypertenze s přetrvávající hypertenzí.
  5. Endokrinní poruchy.
  6. Elektrolytická nerovnováha.
  7. Epilepsie.
  8. Chronický alkoholismus.

Nedbalost a neznalost kontraindikací mohou vést ke vzniku vedlejších účinků středních a těžkých forem. V druhém případě je nutná naléhavá hospitalizace.

Průměrná dávka léku je v rozmezí od 10 do 80 mg denně. Konečná dávka je stanovena lékařem po shromáždění anamnézy onemocnění a přesné diagnostice.

Je třeba věnovat pozornost kompatibilitě přípravku Atomax s jinými léky. Například při užívání antifungálních léků se zvyšuje riziko myopatie.

Průměrná cena léku je 270-300 rublů, což neumožňuje považovat Atomax za levný analog Torvakard.

Atorvastatin

Aktivní složka léčiva, stejně jako u předchozí léčby, je reprezentována trihydrátem kalcium-atorvastatinu. Kromě toho kompozice obsahuje excipienty pro lepší absorpci léčiva.

Hlavními vlastnostmi léčiva je snížení množství cholesterolu v těle, jehož vysoké ukazatele byly způsobeny různými onemocněními endokrinního systému. Skutečnost použití Atorvostatinu je určena lékařem.

Droga je zakázána přijímat ve věku 18 let, během těhotenství a kojení, jakékoli jaterní onemocnění, včetně nedostatečnosti, a také může způsobit silnou alergickou reakci za přítomnosti individuální nesnášenlivosti k složkám ve složení léčiva.

Dávka léčiva, stejně jako u všech analogů s takovou účinnou látkou, je od 10 do 80 mg denně a počáteční dávka by neměla překročit 10 mg.

Je důležité věnovat pozornost schopnosti atorvastatinu ovlivňovat určité léky, zejména hormonální.

Náklady na léčivo se pohybují od 70 do 100 rublů, což z něj činí jeden z nejvýnosnějších analogů Torvakard.

Atorvastatin Teva

Charakteristiky léku jsou podobné předchozím, ale je třeba mít na paměti, že tento nástroj je při používání alkoholu přísně zakázán.

Také lék má více vedlejších účinků než původní Atorvastatin.

Atorvox

Používá se tehdy, je-li nutné dosáhnout hypoglykemického účinku, aby se snížila hladina cholesterolu.

Účinná složka je podobná všem předchozím analogům Torvakard - Atorvastatinu, jejichž vliv je doplněn pomocnými přísadami.

Počáteční dávka léku nepřesahuje 10 mg, ale postupně by se měla zvyšovat na 80 mg, stejně jako u všech léčivých přípravků s podobnou účinnou látkou.

Mezi kontraindikacemi - přecitlivělost na obsah léčiva, onemocnění jater jakékoli orientace, těhotenství a krmení, děti do 18 let.

Při užívání přípravku Atorox se nedoporučuje nechráněný sex, protože těhotenství s aktivní účastí tohoto léku může být příliš obtížné.

Průměrná cena Atorvoků je asi 170 až 250 rublů, v závislosti na počtu tablet v blistru.

Atokor

Další verze statinu, která má výrazný hypoglykemický účinek.

Má složení blízké všem dříve popsaným analogům.

Má snižující účinek na cholesterol.

Může být použita v nepřítomnosti onemocnění jater a stojí za zvážení možné individuální nesnášenlivosti.

Nedoporučuje se používat tento nástroj ve věku 18 let, stejně jako při porodu dítěte a následném laktaci.

Průměrná cena léku je asi 200 rublů, v závislosti na lékárničce.

Podle recenzí je tento lék dobře snášen, ale může mít různé účinky na tělo, pokud je kombinován s jinými léky.

Atoris

Jeden z mála analogů Torvakard, který vyžaduje předběžnou stravu. Účinek drogy je také zaměřen na stabilizaci cholesterolu. Kromě toho může být Atoris jmenován ošetřujícím lékařem pro sekundární prevenci koronárních onemocnění srdce.

Tento lék obsahuje mnoho kontraindikací

  • Onemocnění jater, zejména akutní selhání.
  • Nedostatek laktázy.
  • Věk do 18 let, těhotenství a krmení.
  • Alkoholismus a nerovnováha elektrolytů.

Nedostatek pozornosti možných kontraindikace užívání léků, možný výskyt nežádoucích účinků.

Náklady na léčivo Atoris jsou poměrně vysoké, obvykle začínají od 400 do 500 rublů a roste v závislosti na počtu tablet.

Lipitor

Hlavní účinnou látkou je atorvastatin, léčivo má účinek, který normalizuje množství cholesterolu v krvi. V tomto případě lék nevykazuje žádný karcinogenní nebo mutagenní účinek a pacient je snadno toleruje.

U kontraindikací k jejímu použití je třeba věnovat pozornost zvýšené citlivosti, těhotenství a laktaci, dětem mladším 18 let a problémům s játry.

V opačném případě je vhodnost užívání přípravku Lipitor ohledně možných nežádoucích účinků určena lékařem.

Vasator

Hypoglykemické léčivo je zakázáno používat osoby zneužívající alkohol.

Hlavní účinná látka, kontraindikace a dávkování tohoto přípravku jsou podobné všem ostatním podobným lékům.

Vazator je zcela nekompatibilní s alkoholem a většina lékáren prodává lék pouze na lékařský předpis kvůli velkému počtu možných vedlejších účinků.

Lipona

Tablety, které pomáhají snižovat hladinu cholesterolu v krvi, se používají k poskytování hypoglykemické pomoci.

Droga je široce používána v takových formách glykemického onemocnění, když pacient není schopen používat původní Torvakard.

Náklady na Liponu nepřesahují 200 rublů.

Liprimar

Další verze léku s atorvastatinem. Zahrnuje další součásti, které umožňují, aby léčivo nezpůsobilo agresivní účinek na střevní sliznici a žaludek.

Indikace pro použití přípravku Liprimara podobná předchozím lékům, dávka a doba trvání léku určuje lékař.

Liptonorm

Účinnou složkou léčiva je vápník atorvastatinu. Podporuje aktivní snížení hladiny cholesterolu. Zakázáno v raném věku 18 let, během těhotenství a laktace, přítomnost onemocnění jater a onemocnění gastrointestinálního traktu.

TG-torus

Dalším analogem přípravku Torvakard, který má účinek snížení hladiny cholesterolu v krvi. U atorvastatinových kontraindikací a vedlejších účinků se nemění. Přísně zakázáno v raném věku, během těhotenství a kojení.

Tulipán

Thorvard Analog lze kdykoliv použít bez ohledu na jídlo. Pomáhá snížit hladinu cholesterolu, což je zvláště důležité v případě vaskulárních a srdečních problémů. Přísně zakázáno při onemocnění ledvin.

Recenze levných analogů přípravku Torvakard - lék na cholesterol

Jedním z nejčastěji používaných léků na snížení vysokého cholesterolu je Torvacard, jehož analogy nejsou méně účinné.

Torvacardus se používá ke snížení koncentrace lipidů, zejména lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL). Zvýšený obsah této třídy lipidů v krvi je spojen s vysokým rizikem ukládání cholesterolu a dalších tuků na stěny cév (ateroskleróza). Zúžení průduchu cév brání průtoku krve a způsobuje mrtvici, srdeční záchvat a blokuje průtok krve periferních tepen.

Torvakardovou účinnou látkou je atorvastatin. Snižuje hladinu cholesterolu a lipoproteinů v plazmě. To je důsledkem poklesu aktivity enzymu HMG-CoA reduktázy, inhibice syntézy cholesterolu v játrech a zvýšení katabolismu LDL v důsledku zvýšené aktivity hepatálních receptorů na tyto lipoproteiny.

Indikace pro použití

Torvacard snižuje hladinu cholesterolu, která je zvýšena jak z dědičných příčin, tak i získaného. Používá se k léčbě pacientů:

  • s vysokými hladinami apolipoproteinu B, cholesterolu (odběru celkového krevního vzorku), LDL-C a triglyceridů u pacientů s heterozygotními (familiárními a non-rodinnými) a homozygotními hypercholesterolemiemi spojenými s dieta;
  • s vysokým počtem triglyceridů typu IV (Frederickson), pokud nejsou lékové možnosti neúčinné;
  • s dysbeta-lipoproteinemií typu III (podle Frederickson);
  • s onemocněními kardiovaskulárního systému na pozadí zvýšeného rizika ischemie.

Navíc se přípravek Torvacard používá k prevenci infarktu myokardu, snižuje riziko hospitalizace pacientů s angínou, je doprovázen příznaky ischémie myokardu a snižuje riziko úmrtí u onemocnění srdce a cév.

Pro léčení cholesterolu je nezbytné nejen lékařská, ale i další metody: dieta snižující hladinu lipidů, cvičení, úbytek hmotnosti.

Složení léku

Množství účinné látky v 1 tabletě (vápenatá sůl atorvastatinu) může být 10, 20, 30, 40 mg.

Pomocné látky zahrnují: sodnou sůl kroskarmelózy, oxid hořečnatý, monohydrát laktosy, celulózu, koloidní oxid křemičitý a stearan hořečnatý.

Tableta obsahuje makrogol 6000, hypromelózu 2910/5, oxid titaničitý a mastek.

Počet tablet v balení je 30 kusů nebo ekonomickyji 90 kusů.

Rozsah léků podobných přípravku Torvakarda je poměrně široký. Proto může pacient v případě potřeby jej nahradit obecným lékem podobným složení a terapeutickému účinku. Dovezené i ruské analogy jsou na trhu dobře zastoupeny.

Import analogů

Dražší podobný lék je Liprimar (Pfizer, USA). Kromě účinné látky (atorvastatinu) obsahuje simethiconovou emulzi a další pomocné složky (mikrokrystalickou celulózu, karboxymethylcelulózu sodnou, Opadry White YS-1-7040 atd.). Simethicone je karminativní, zabraňuje zvýšenému tvorbě plynu a akumulaci plynu v gastrointestinálním traktu. Liprimar je dostupný v různých dávkách účinné látky: 10, 20, 40 a 80 mg.

Stejnou cenovou kategorií zahrnují populární Atoris (Krka, Slovinsko) a méně obyčejné Tulip (Sandoz, Švýcarsko) a Torvas (Tabuk Pharmaceutical Mfg Co., Saúdská Arábie).

Levnější dovezené produkty:

  • Atorvastatin-Teva (Teva, Izrael);
  • Vasator (Edge Pharma Primed Limeted, Indie).

Dovážené drogy jsou zpravidla dražší než ruský, někdy občas. Jedním z důvodů vyšší ceny je znehodnocení rublu a vyšší náklady na pracovní sílu, které významně přispívají k nákladům.

Ruské analogy

Kromě dovážených léků si můžete také zakoupit levné ruské generiká. Podle průzkumu trhu se většina Rusů domnívá, že značky vyráběné v Evropské unii nebo ve Spojených státech mají vyšší kvalitu. Ve skutečnosti ruské výrobky nejsou horší a nic lepší než dovážené. Kvalitu léků zaručuje nedávné zavedení mezinárodní normy GMP (Good Manufacturing Practice) pro veškerou ruskou farmaceutickou výrobu. Dodržování výrobních standardů GMP kontroluje Ministerstvo průmyslu a obchodu Ruské federace.

Domácí farmaceutické společnosti nabízejí široký výběr pilulek, kde hlavní složkou je atorvastatin. Mezi ně patří Atorvastatin-SZ (North Star), Novostat (Ozone), Atorvastatin-OBL (Obolensky farmaceutická společnost).

Řada ruských výrobců produkuje analogu přípravku Torvakard pod mezinárodním nechráněným názvem (atorvastatin): Izvarino Pharma, Kanonpharma, Vertex, Alsi Pharma a další. Nejdražší z nich je produkt společnosti Kanonpharma.

Jedna z nejlevnějších náhrad je Atorvastatin, vyráběný společností Biocom, a Atorvastatin-Lexvm (Protek-SVM LLC).

Všechny uvedené léky mají odlišnou dávku účinné látky a odlišný počet jednotek dávky v balení.

Náklady na léky se liší v závislosti na výrobci, složení, počtu tablet v balení, formě uvolnění a dalších faktorech.

Snížení cholesterolu je možné pomocí kombinovaných léků. Patří sem například Caduet, který se používá k léčbě kombinovaných kardiovaskulárních onemocnění (arteriální hypertenze / angina pectoris a dyslipidémie).

Nahrazení Torcordu s jeho analogy je povoleno pouze po podrobné konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Možné vedlejší účinky

Při užívání přípravku Torvakarda se mohou vyskytnout nejčastěji následující nežádoucí účinky: nauzea, dyspepsie, bolest břicha, zácpa, průjem, plynatost, nespavost, bolest hlavy.

Méně časté, ale možné nežádoucí účinky: myositida, myalgie, parestézie, únava, zvracení, otok, plešatost, vyrážka, pruritus, hypoglykémie, nadváha, trombocytopenie.

Velmi vzácně se může vyskytnout rhabdomyolýza, hepatitida, pankreatitida, anorexie, artralgie.

Používání léků ze skupiny statin by měl doporučovat pouze kvalifikovaný odborník.

Analogy drogy torvakard

Popis léčiv

Torvacard - lék na snížení hladiny lipidů ze skupiny statinů. Selektivní kompetitivní inhibitor HMG-CoA reduktázy - enzym, který konvertuje 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A na mevalonovou kyselinu, která je prekurzorem steroidů, včetně cholesterolu. V játrech jsou ve složení VLDL zahrnuty triglyceridy a cholesterol, vstupují do krevní plazmy a jsou transportovány do periferních tkání. LDL tvoří LDL během interakce s LDL receptory. Atorvastatin snižuje hladinu cholesterolu (Xc) a plazmatických lipoproteinů tím, že inhibuje HMG-CoA reduktázu, syntetizuje cholesterol v játrech a zvyšuje počet LDL receptorů v játrech na povrchu buněk, což vede ke zvýšené absorpci a katabolismu LDL.

Atorvastatin snižuje tvorbu LDL, způsobuje výrazné a trvalé zvýšení aktivity LDL receptorů. Atorvastatin snižuje hladinu LDL u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolémií, která obvykle nereaguje na léčbu jinými léky snižujícími hladinu lipidů.

Sníží hladinu celkového cholesterolu o 30-46%, LDL - o 41-61%, apolipoproteinu B o 34-50% a triglyceridů o 14-33%; způsobuje zvýšení koncentrace LDL-C a apolipoproteinu A. V závislosti na dávce se snižuje hladina LDL u pacientů s hemozygotní dědičnou hypercholesterolémií rezistentní na léčbu jinými léky snižujícími hladinu lipidů.

Tablety Torvakard: návod k použití, cena, analogy a recenze

V posledních desetiletích se kardiovaskulární patologie dostala do popředí mezi příčiny smrti. Zákony biologie nemohou být zrušeny: kdekoliv žije člověk, ať už jede, změny v nádobách jsou s věkem nevyhnutelné.

Ateroskleróza se dnes vyznačuje obzvláště maligním průběhem: s nárůstem výskytu hypertenze, mrtvice, srdečního záchvatu.

Úroveň znečištění životního prostředí, způsob života moderního člověka (povaha potravy, pokles motorické aktivity, nadváha) není vždy možné kontrolovat.

Jedním z hlavních rizikových faktorů je nezdravá výživa: přejídání, zneužívání mastných potravin, vyvolání zvýšené tvorby tukové tkáně a "špatného" cholesterolu (cholesterolu). Čím vyšší je hladina lipidů s nízkou hustotou, tím větší je riziko aterosklerózy.

Statiny pomáhají normalizovat obsah LDL a triglycerolu. Jejich prominentním představitelem je Torvakard, lék na snížení hladiny lipidů, který inhibuje HMG-CoA reduktázu, a je účinný v mnoha patologických stavech: u diabetiků, u pacientů s hypertenzí a při dědičných onemocněních.

Aktivní složkou léčiva je atorvastatin, který snižuje hladinu celkového cholesterolu o 30-46%, LDL - o 40-60%; hladiny triglycerolu jsou také sníženy.

Složení, forma léku a cena

V konvexních tabletách uzavřená fólie obsahuje vápenatou sůl atorvastatinu v množství 10, 20 nebo 40 g. Doplňte základní látku:

  1. Mikrokrystalická a hydroxypropylcelulóza;
  2. Oxid hořečnatý a stearát;
  3. Sodná sůl kroskarmelózy;
  4. Laktóza;
  5. Hypromelosa;
  6. Oxid křemičitý;
  7. Oxid titaničitý;
  8. Macrogol 6000;
  9. prášek mastence

Léky jsou dostupné na lékařský předpis. U společnosti Torvakard závisí cena v lékárenském řetězci od jejich dávkování a množství v krabičce, například Torvakard 20 mg, cena 90 tablet. -1066 rub.

  • 10 mg, 30 ks. - 279 rublů;
  • 10 mg, 90 ks. - 730 rublů;
  • 20 mg, 30 ks. - 426 rublů;
  • 40 mg, 30 ks. - 584 rublů;
  • 40 mg, 90 ks. -1430 rub.

Droga je použitelná po dobu 4 let, zvláštní podmínky pro její skladování se nevyžadují.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Syntetická medicína Torvakard inhibuje HMG-CoA reduktázu, což omezuje rychlost syntézy cholesterolu. Cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny jsou v oběhovém systému v komplexu.

Vysoké hladiny celkového cholesterolu (OH), LDL a apolipoproteinu B jsou rizikovým faktorem pro aterosklerózu a její komplikace; dostatečná úroveň HDL naopak snižuje tyto ukazatele.

V experimentech na zvířatech bylo zjištěno, že statin snižuje koncentraci cholesterolu a LP, inhibuje HMG-CoA reduktázu a produkuje cholesterol. Počet "špatných" cholesterolových receptorů, které zvyšují absorpci lipoproteinů tohoto typu, se také zvyšuje. Snižuje syntézu atorvastinu a LDL.

Přípravek Torvakard pomáhá snížit dávky OS, VLDL, TG a LDL dokonce i u pacientů s hypercholesterolemií a dyslipidemií jiných než rodinných a rodinných, kteří zřídka reagují na alternativní léčbu.

Existuje důkaz přímého poměrného poměru mezi mortalitou v patologických stavech srdce a cév a obsahem LDL a OH a nepřímo úměrným HDL.

Torvacard a jeho metabolity jsou pro lidské tělo farmakologicky aktivní. Hlavním místem jejich lokalizace je játra, která vykonává funkci syntézy cholesterolu a clearance LDL. Ve srovnání se systémovým obsahem léku se dávka přípravku Torvakard aktivněji snižuje s poklesem hladiny LDL.

Jednotlivá dávka je vybrána na základě výsledků terapeutické odpovědi.

Farmakokinetika

  1. Nasávání Léčivo se po vnitřním užívání aktivně vstřebává v zažívacím traktu a dosahuje nejvyšší koncentrace během jedné až dvou hodin. Úroveň absorpce se zvyšuje se zvyšujícími se dávkami přípravku Torvakard. Jeho biologická dostupnost je na úrovni 14%, úroveň inhibiční aktivity ve vztahu k HMG-CoA reduktáze - 30%. Indikátor nízké biologické dostupnosti je vysvětlen presystémovým clearancem v gastrointestinálním traktu a biotransformací v játrech. Rychlost absorpce léku je zpožděna potravinami, ale oddělený nebo společný příjem potravy a léků neovlivňuje pokles ukazatelů "škodlivého" cholesterolu. Pokud užíváte statin večer, jeho koncentrace se sníží o 30%, ale toto selhání nemá vliv na snížení "špatného" cholesterolu.
  2. Distribuce Více než 98% účinné látky je vázáno na bílkoviny krve. Pokusy na krysách ukázaly, že droga se může dostat do mateřského mléka.
  3. Metabolismus. Lék je značně metabolizován. Přibližně 70% jeho inhibiční aktivity ve vztahu k HMG-CoA reduktázě poskytuje metabolity.
  4. Odvození. Většina atorvastinu a jeho derivátů jsou po žilách odstraněny z žluči. Poločas statinu je až 14 hodin. Po konzumaci dávky se do moči neuvolňuje více než 2% léčiva.
  5. Sexové a věkové rysy. U zdravých lidí v dospělém věku je procento obsahu statinů vyšší než u mladých lidí, proto je stupeň snížení hodnot LDL vyšší. U žen je obsah Torvakardu v krvi vyšší, ale tento faktor nemá vliv na rychlost poklesu hodnot LDL. Údaje o reakcích dětí na přípravek Torvakard chybí.
  6. Renální patologie. Selhání ledvin neovlivňuje procento hladin statinů a nevyžaduje úpravu dávky. Klírens léku nezvýší hemodialýzu, protože atorvastin je silně spojen s proteiny.
  7. Onemocnění jater. Onemocnění jater spojená s alkoholem ovlivňuje hladinu léku v krvi: jeho obsah je značně zvýšený.

Kompatibilita s jinými léky Torvakarda

Informace, které byly několikrát představovány, jsou poměry případů souběžného užívání drog a pouze jednoho Thorvacarda.

Údaje uvedené v procentech jsou rozdílné s ohledem na údaje při použití přípravku Torvakard zvlášť. AUC je oblast pod křivkou, která ukazuje určitou dobu hladinu atorvastatinu. C max - nejvyšší obsah složek v krvi.

Přípravky k paralelnímu podání a dávkování

Torvacard analogy

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů Torvakard ve složení a indikacích. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.

  • Nejlevnější analoge přípravku Torvakard: simvastatin
  • Nejoblíbenější analog Torvakard: Krestor
  • ATC klasifikace: Atorvastatin

Levné analogy Torvakard

Při výpočtu ceny levných analogů Torvakard byla zohledněna minimální cena, která byla zjištěna v cenících poskytovaných lékárnami

Populární analogy Torvakard

Tento seznam analogových léků je založen na statistikách nejžádanějších léků.

Všechny analogy Torvakard

Analogy složení a indikací

Výše uvedený seznam analogů léků, u kterých jsou indikovány náhražky Torvacard, je nejvhodnější, jelikož mají stejné složení účinných složek a shodují se podle indikací pro použití

Analogy o indikacích a způsobu použití

Různé složení se může shodovat podle indikace a způsobu aplikace.

Jak najít levné ekvivalent drahé léky?

Chcete-li najít levný analoge léku, generika nebo synonyma, nejprve doporučujeme věnovat pozornost složení, jmenovitě stejným aktivním složkám a indikacím pro použití. Účinné složky léčiva jsou stejné a budou naznačovat, že léčivo je synonymem pro lék, který je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutická alternativa. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou mít vliv na bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto vždy konzultujte lékaře před použitím jakéhokoli léku.

Cena Torvakard

Na stránkách níže naleznete ceny Torvakardu a informace o dostupnosti v nedaleké lékárně.

Instrukce Torvakard

Latinský název

Formulář uvolnění

Potahované tablety

Složení

    1 tableta obsahuje:
    Aktivní složka: atorvastatin (ve formě vápenaté soli) 10, 20 a 40 mg;
    Pomocné látky: těžký oxid hořečnatý, mikrokrystalická celulosa, monohydrát laktosy, sodná sůl kroskarmelózy, nízko substituovaná hydroxypropylcelulóza LH21, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý.
    Kompozice Shell: Hypromellose 2910/5, Macrogol 6000, oxid titaničitý, mastek.

Balení

Farmakologický účinek

Torvacard je lék na snížení hladiny lipidů. Selektivní kompetitivní inhibitor HMG-CoA reduktázy - hlavní enzym, který konvertuje 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A na kyselinu mevalonovou - prekurzor steroidů, včetně cholesterolu. V játrech jsou ve složení VLDL zahrnuty triglyceridy a cholesterol, vstupují do krevní plazmy a jsou transportovány do periferních tkání. LDL produkují LDL, které jsou katabolizovány při interakci s LDL receptory s vysokou afinitou. Atorvastatin snižuje hladinu cholesterolu (Xc) a plazmatických lipoproteinů inhibicí HMG-CoA reduktázy v játrech a zvyšováním počtu LDL receptorů v játrech na povrchu buněk, což vede ke zvýšení záchytu a katabolismu Xc-LDL.
Atorvastatin snižuje tvorbu Xc-LDL a počet částic LDL. Léčivo způsobuje výrazné a trvalé zvýšení aktivity LDL receptorů a také příznivý vliv na kvalitu cirkulujícího LDL. Atorvastatin účinně snižuje hladinu LDL-LDL u pacientů s homozygotní hypercholesterolemií, která obvykle nereaguje na léčbu jinými léky snižujícími hladinu lipidů.
Ve studiích účinku atorvastatinu na dávku se ukázalo, že lék (v dávce 10-80 mg) snížil hladinu celkového Xc (o 30-46%), Xc-LDL (o 41-61%), apolipoproteinu B (o 34-50%) a triglyceridů (14-33%). Výsledky léčby byly podobné u pacientů s heterozygotní familiární hypercholesterolemií, ne-familiárními formami hypercholesterolemie a smíšené hyperlipidemie (včetně pacientů s diabetes mellitus nezávislým na inzulínu). Atorvastatin snižuje hladiny celkového Xc, Xc-LDL, Xc-VLDL, apolipoproteinu B, triglyceridů a Xc, který není součástí HDL, a zvyšuje hladinu Xc-HDL u pacientů s izolovanou hypertriglyceridemií. Atorvastatin snižuje hladinu lipoproteinového cholesterolu s mezilehlou hustotou (Xc-Lpp) u pacientů s dysbetalipoproteinemií. Stejně jako LDL, triglyceridy obsahující lipoproteiny (včetně VLDL, LPPP a jejich zbytků) také urychlují vývoj aterosklerózy. Zvýšené hladiny triglyceridů v plazmě se často vyskytují v kombinaci se snížením hladin HDL HDL a přítomností malých LDL částic, jakož i v kombinaci s nelipidovými metabolickými rizikovými faktory koronárního srdečního onemocnění. Dosud nebylo prokázáno, že zvýšení celkových hladin triglyceridů v plazmě je nezávislým rizikovým faktorem pro CHD. Rovněž není prokázáno, že zvýšení HDL HDL nebo snížení hladin triglyceridů samo o sobě ovlivňuje riziko koronárních a jiných kardiovaskulárních komplikací a úmrtnosti pacientů.
Atorvastatin a některé jeho metabolity jsou farmakologicky aktivní. Primárním cílovým orgánem účinku atorvastatinu je játra, kde se provádí syntéza cholesterolu a clearance v LDL.
Dynamika hladiny Xc-LDL koreluje lépe s dávkou atorvastatinu než s jeho koncentrací v krevní plazmě. Dávka léku by měla být zvolena na základě terapeutického účinku.

Torvakard, indikace k použití

  • v kombinaci s dietou ke snížení zvýšené hladiny celkového cholesterolu, LDL cholesterolu, apolipoproteinu B a triglyceridů a zvýšení Xc HDL-C u pacientů s primární hypercholesterolemií, heterozygotní familiární a non-familiární hypercholesterolemie a kombinované (smíšené) hyperlipidémie (typu IIa a IIb podle Fredrickson) ;
  • v kombinaci s dietou pro léčbu pacientů s hladiny triglyceridů v séru (zvýšená Frederickson Typ IV na) a pacientů s disbetalipoproteinemiey (typ III podle Fredrickson), jehož dietní léčba neposkytuje dostatečný účinek;
  • snížit hladiny celkového CS a LDL-LDL u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolemii, pokud dietní terapie a jiné nefarmakologické léčebné metody nejsou dostatečně účinné.

Kontraindikace

  • aktivní jaterní onemocnění nebo zvýšená aktivita sérových transamináz (více než třikrát ve srovnání s horní hranicí normálu) nejasné geneze;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • děti a mladiství mladší 18 let (účinnost a bezpečnost nebyly prokázány);
  • Přecitlivělost na lékové složky Torvakard.

Pozornost by měla být použita v chronického alkoholismu, hepatická onemocnění v historii, těžké poruchy elektrolytů rovnováhy, endokrinních a metabolických poruch, arteriální hypotenze, závažné akutní infekce (sepse), nekontrolovanou epilepsií, chirurgických postupů u rozsáhlých poranění, kosterní onemocnění svalů.

Dávkování a podání

Před předepsáním přípravku Torvakard by měl být pacient doporučen doporučit standardní dietu snižující hladinu lipidů, kterou by měl nadále sledovat po celou dobu léčby.
Počáteční dávka - v průměru 10 mg jednou denně. Dávka se pohybuje od 10 do 80 mg jednou denně. Lék může být užíván kdykoliv během dne s jídlem nebo bez ohledu na čas jídla. Dávka je vybrána na základě počátečních hladin LDL-C, cíle terapie a individuálního účinku. Na začátku léčby a / nebo během zvýšení dávky přípravku Torvakard je nutné sledovat hladiny lipidů v plazmě každé 2 až 4 týdny a odpovídajícím způsobem upravit dávku.

Používejte během těhotenství a kojení

Atorvastatin je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).
Není známo, zda se atorvastatin vylučuje do mateřského mléka. Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků u kojenců by v případě potřeby mělo být užívání léku během laktace rozhodnuto o ukončení kojení. Ženy v reprodukčním věku během léčby by měly používat vhodné metody antikoncepce. Atorvastatin může být předepisován ženám v reprodukčním věku, pouze pokud je pravděpodobnost těhotenství velmi nízká a pacient je informován o možném riziku léčby plodu.

Nežádoucí účinky

Infekční a parazitické onemocnění: často - nazofaryngitida.

Ze strany krve a lymfatického systému: zřídka - trombocytopenie.

Na straně imunitního systému: často - alergické reakce; velmi vzácně - anafylaxe.

Metabolismus a výživa: často - hyperglykemie; zřídka - hypoglykemie, zvýšení hmotnosti, anorexie.

Mentálně: zřídka - poruchy spánku, včetně nespavosti a nočních můr.

Na straně nervového systému: často - bolesti hlavy; zřídka - závratě, parestezie, hypestézie, perverzní chuť, ztráta nebo ztráta paměti; zřídka, periferní neuropatie.

Na straně výhledu: zřídka - snížení jasnosti vidění; zřídka - poškození zraku.

Na straně orgánu poruchy sluchu a labyrintu: zřídka - tinitus; velmi zřídka - ztráta sluchu.

Na straně dýchacího systému jsou orgány hrudníku a mediastinu: často - bolest v krku a průdušnici, nazální krvácení.

Na straně trávicího systému: často - zácpa, plynatost, dyspepsie, nevolnost, průjem; zřídka - zvracení, bolesti v horní a spodní části břicha, pálení žáhy, pankreatitida.

Ze strany jater a žlučových cest: zřídka - hepatitida; zřídka - cholestáza; velmi zřídka - selhání jater.

Na straně kůže a podkožní tkáně: zřídka - kopřivka, kožní vyrážka, svědění, alopecie; zřídka, angioedém, bulózní dermatitida, včetně multiformního erytému, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy.

Na straně muskuloskeletálních a spojivových tkání: často - myalgie, artralgie, bolesti končetin, svalové křeče, otoky kloubů, bolesti zad; zřídka - bolesti v krku, svalová slabost; zřídka - myopatie, myositida, rabdomyolýza, tendopatie (někdy komplikovaná prasknutím šlachy).

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: zřídka - malátnost, asténie, bolest na hrudi, periferní edém, únava, horečka.

Laboratorní a přístrojová data: často - zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená aktivita CPK; zřídka - leukocyturia, zvýšená koncentrace glykovaného hemoglobinu.

Zvláštní instrukce

Před začátkem léčby přípravkem Torvakard je nutné se pokusit dosáhnout kontroly nad hypercholesterolemií vhodnou dietní terapií, zvýšenou tělesnou aktivitou, ztrátou hmotnosti u pacientů s obezitou a léčbou jiných stavů.
Použití inhibitorů HMG-CoA reduktázy ke snížení hladiny lipidů v krvi může vést ke změnám v biochemických parametrech odrážejících funkci jater. Funkce jater musí být sledována před zahájením léčby, 6 týdnů, 12 týdnů po zahájení užívání přípravku Torvakard a po každém zvýšení dávky, a pravidelně (např. Každých 6 měsíců). Zvýšení aktivity jaterních enzymů v séru může být pozorováno během léčby přípravkem Torvacard (obvykle během prvních 3 měsíců). Pacienti se zvýšenou hladinou transamináz by měli být sledováni, dokud se hladina enzymů vrátí k normálu. V případě, že hodnoty ALT nebo AST jsou více než 3krát vyšší než hodnoty VGN, doporučuje se snížit dávku přípravku Torvakard nebo ukončit léčbu.
Léčba přípravkem Torvakard® může způsobit myopatii (bolest a slabost svalů v kombinaci se zvýšením aktivity CPK více než 10krát ve srovnání s VGN). Torvacard® může způsobit zvýšení sérové ​​hodnoty CPK, které by měly být zohledněny při diferenciální diagnostice bolesti na hrudi. Pacienti by měli být upozorněni, že by měli okamžitě konzultovat lékaře, pokud se u nich vyskytnou nevysvětlitelné bolesti nebo slabost svalů, zejména pokud jsou doprovázeny indispozicí nebo horečkou. Léčba Torvakard® by měl pozastavit nebo zrušit výskyt příznaků myopatie nebo možných rizikových faktorů pro rozvoj renální insuficience na pozadí rhabdomyolýzy (poruchy například, těžká akutní infekce, hypotenze, velký chirurgický výkon, trauma, závažné metabolické, endokrinní a elektrolytů, a nekontrolovaný křeče).
Vliv na schopnost řídit a pracovat s mechanismy
Nepříznivý účinek přípravku Torvakard na schopnost řídit a zapojit se do dalších činností vyžadujících koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí nebyl zaznamenán.

Léková interakce

Při současném užívání cyklosporinu, fibrátů, erytromycinu, antifungicidních přípravků souvisejících s azoly a niacínu se zvyšuje riziko myopatie během léčby jinými léčivy této třídy.
Se současným požitím atorvastatinu a suspenze obsahující hořčík a hydroxid hlinitý se koncentrace atorvastatinu v plazmě snížily přibližně o 35%, avšak stupeň poklesu hladin LDL-C se nezměnil.
Současné užívání atorvastatinu neovlivňuje farmakokinetiku antipyrinu, proto se neočekávají interakce s jinými léky metabolizovanými stejnými izoenzymy cytochromu.
Při současném užívání colestipolu se koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě snížila přibližně o 25%. Avšak účinnost kombinace atorvastatinu a colestipolu snižující hladinu lipidů byla lepší než účinek jednotlivých léčiv zvlášť.
Při opakovaném podávání digoxinu a atorvastatinu v dávce 10 mg se rovnovážná koncentrace digoxinu v krevní plazmě nezměnila. Nicméně při užívání digoxinu v kombinaci s atorvastatinem v dávce 80 mg / den se koncentrace digoxinu zvýšila přibližně o 20%. Pacienti užívající digoxin v kombinaci s atorvastatinem vyžadují monitorování.
Se současným použitím atorvastatinu a erytromycinu (500 mg čtyřikrát / den) nebo clarithromycinu (500 mg, 2 krát / den), který inhibuje izoenzymu CYP3A4, došlo ke zvýšení plazmatické koncentrace atorvastatinu.
Při současném užívání atorvastatinu (10 mg jednou denně) a azithromycinu (500 mg jednou denně) se koncentrace atorvastatinu v krevní plazmě nezměnila.
Atorvastatin neměl klinicky významný vliv na koncentraci terfenadinu v plazmě, která se metabolizuje především za účasti CYP3A4; proto se zdá nepravděpodobné, že atorvastatin může významně ovlivnit farmakokinetické parametry jiných substrátů CYP3A4.
Při současném použití atorvastatinu a orální antikoncepce obsahujících norethisteron a ethinylestradiol, vykazoval významné zvýšení AUC norethisteronu a ethinylestradiolu je asi o 30% a 20% v tomto pořadí. Tento účinek je třeba vzít v úvahu při výběru perorální antikoncepce pro ženu užívající atorvastatin.
Při studiích interakce atorvastatinu s warfarinem a cimetidinem nebyly nalezeny příznaky klinicky významné interakce.
Při současném užívání atorvastatinu 80 mg a amlodipinu 10 mg se farmakokinetika atorvastatinu v rovnovážném stavu neměnila.
Současné užívání atorvastatinu s inhibitory proteázy, které jsou známé jako inhibitory izoenzymu CYP3A4, bylo doprovázeno zvýšením plazmatických koncentrací atorvastatinu.
Žádné klinicky významné nežádoucí interakce atorvastatinu a antihypertenziv, stejně jako estrogeny. Studie interakce se všemi specifickými léky nebyly provedeny.
Farmaceutická neslučitelnost není známa.