Zvětšená pankreas u dítěte

  • Analýzy

Pankreas v těle dětí je důležitým orgánem, který rozkládá potravu na různé užitečné a živiny, které mohou být rozpoznány střevem.

Bez žlázy je proces trávení nemožný, ale tento orgán je náchylný k poruchám.

Pokud je pankreas u dítěte zvětšen, znamená to poruchy, které jsou doplněny nepříjemnými příznaky. Je důležité znát příčiny a způsoby řešení problémů.

Hlavní důvody

První věc, kterou potřebujete pro pochopení struktury, struktury pankreatu, stejně jako všech částí těla.

Tyto informace budou potřebné k určení přesných příčin chorob a dalších poruch orgánů.

Železo samotné obsahuje 3 hlavní části:

Zvýšení pankreatu u dítěte se může objevit najednou ve všech částech a může dojít k poškození pouze určité části.

Často dochází k celkovému nárůstu, když je postižena celá žláza, ale dvě části: ocas a hlava - nejsou méně často postiženy.

Na základě lokalizace zánětu se důvody pro zvýšení mohou lišit. Mezi hlavní faktory, kterými se pankreas v okamžiku rozšiřuje v celém dítěti, lze vynechat:

  1. Systémové autoimunitní poruchy.
  2. Mechanické poškození břišní dutiny nebo žlázy.
  3. Vrozené nemoci, u kterých je často u dětí diagnostikována cystická fibróza. V takovém stavu začíná výběr silného tajemství.
  4. Dlouhodobá léčebná léčba nebo nevhodné užívání léků, kvůli kterým dochází k otravě těla ak porušení slinivky břišní.
  5. Vrozené malformace, anomálie, například nepravidelný tvar samotné žlázy.
  6. Onemocnění duodena, vředy a další poruchy gastrointestinálního traktu.
  7. Zánětlivé procesy v těle jiného typu.

Pokud dítě má zvětšenou pankreatu, nemusí se tento stav vždy považovat za patologii.

V některých případech se tento proces vztahuje na normu, například při vývoji a růstu všech vnitřních orgánů.

V tomto případě bude mít zvýšení výskytu pankreatu u dítěte dočasný jev, který se normalizuje po určité době.

Pokud se rodiče zajímají o tento proces, pak můžete předložit neškodnou diagnózu pomocí ultrazvuku k posouzení stavu žlázy. Pokud v těle nejsou žádné patologické procesy, pak velikost žlázy bude úměrná jiným vnitřním orgánům.

Při porážce jedné z částí pankreatu se příčiny mohou lišit. Místní nárůst je charakteristický pro následující odchylky:

  1. Vývoj cysty, který může mít falešnou nebo pravou formu.
  2. Vzhled nádorů v dvanáctníku nebo v části orgánu.
  3. Změny v tkáních a buňkách v důsledku chronické pankreatitidy.
  4. Vývoj purulentního procesu.
  5. Vzhled kamení v pankreatických nebo žlučových cestách.

Přesné příčiny zvýšení mohou být určeny pouze komplexní diagnózou organismu.

Dítě může být diagnostikováno s vrozenými abnormalitami, které ovlivňují vývoj a strukturu žlázy.

V tomto případě vyžaduje léčba komplexní opatření, když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře.

Hlavní příznaky

Hlavní příznaky růstu žlázy mohou mít velmi rychlý vývoj, avšak v některých případech jsou záněty a jiné poruchy asymptomatické.

Lékaři doporučují věnovat pozornost několika charakteristickým znakům, které by měly být alarmující.

Mohou indikovat lokální záněty nebo chronické onemocnění:

  1. Časté a konstantní pálení, stejně jako dětská stížnost na pocit hořkosti v ústech.
  2. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost po jídle.
  3. Zvracení.
  4. Poruchy stolice, často průjem.
  5. Bolest pod žebry z různých stran, která se může dostat do zad, dolní části zad nebo lopatky. Děti si stěžují na pocit pálení v břišní dutině.

Pokud s popsanými příznaky začíná nárůst teploty, pak existuje pravděpodobnost vývoje akutního zánětlivého procesu, který se v medicíně nazývá pankreatitida.

Tato patologie je charakterizována rychlým nárůstem příznaků, často má akutní období, které se později může stát chronickou fází.

Při lokálním zvýšení tělesné hmotnosti, autoimunitních poruchách, se hlavní symptomy projeví slabě a pomalu rostou.

Velmi zřídka se objevuje pocit pálení a bolest v břiše, objeví se nevolnost, ale s neustálými stížnostmi byste měli okamžitě kontaktovat pediatra, který vás může odkázat specialistovi na vyšetření.

Je velmi důležité, aby byla příčina zvětšení žlázy včas zjištěna, protože všechny její části jsou spojeny a jsou v těsné blízkosti jiných vnitřních orgánů, které mohou být také ovlivněny.

Například s nárůstem hlavy o 2krát může dojít ke stlačování dvanáctníku, což způsobuje obstrukci.

Nebezpečné období

Lékaři rozlišují několik hlavních a nebezpečných období vývoje dítěte, během nichž může být pankreas zvětšen:

  1. Zadejte první návnadu.
  2. Výměna krmného mateřského mléka ke směsi.
  3. Výlet dítěte do mateřské školy.
  4. První měsíce ve škole.
  5. Dospělý čas.

Když události popsané v dítěti začnou měnit emocionální stav, existují určité stresy, stejně jako změna režimu a pravidel výživy.

Z důvodu narušené stravy může zvětšit žlázu. V dospívání se problém může objevit kvůli hormonálním poruchám.

V tuto chvíli je velmi důležité sledovat a v případě potřeby upravit stravu a režim dne.

Rodiče by navíc měli pozorovat změny v náladě a chuti k jídlu u dětí.

Pokud existují charakteristické příznaky nárůstu žlázy, je třeba je vyšetřit a testovat.

Taková opatření umožňují eliminovat vývoj onemocnění a v případě potřeby se uskuteční včasná léčba.

Pankreatitida u dětí

Pokud je pankreas zvětšen, pak existuje pravděpodobnost vývoje pankreatitidy u dítěte.

Toto onemocnění se objevuje nejen u dospělých, ale také u dětí. Když začne léze, žláza se zapálí, což se často stává v případě nesprávné výživy.

U kojenců může být onemocnění zahájeno v důsledku alergie na jídlo, které používá matka. Hlavním nebezpečím patologie je poškození blízkých vnitřních orgánů.

Když zánět vylučuje toxické enzymy, které vstupují do krevního oběhu a mohou proniknout do jiných částí.

Rozpoznat pankreatitidu u dětí podle charakteristických rysů kurzu:

  1. Děti začínají pociťovat hořkost v ústech.
  2. Po jídle je průjem a zvracení.
  3. V břiše je bolest a pálení, častěji je lokalizována pod žebry.
  4. V ústní dutině konstantní suchost, av rohách vypadají zaseknuté.

Kvůli průjem a zvracení může dojít k dehydrataci a vzhledem k těmto příznakům a také k bolesti se teplota zvyšuje.

Samošetření v tomto případě je zakázáno. Často rodiče nevědí o nemoci a mohou zmást příznaky s otravou nebo nadměrným příjmem tuku.

V každé situaci musíte kontaktovat pediatra, který může přesně stanovit diagnózu a léčbu.

Léčba

Po diagnóze způsobuje instalace zvýšení pankreatu, lékař předepisuje léčbu.

Nejen pediatr, který se zabývá terapií dětí, hlavní léčba předepisuje gastroenterolog.

Ujistěte se, že změníte dietu, použijte přísné diety, které vylučují používání škodlivých produktů a pokrmů.

U pankreatitidy je dodržování správné výživy předepsáno po celou dobu životnosti a jakékoliv odchylky od stravy mohou způsobit exacerbaci onemocnění a zhoršení.

Každý den dítě potřebuje jíst cereálie a bílkoviny. Nejlepší je používat přísady s minimálním množstvím tuku a získávat dostatek bílkovin k použití živočišných produktů.

Pokud mají děti nesnášenlivost mléka, měly by být zcela vyloučeny produkty z krávy.

Jako náhradu můžete vyzkoušet kozí mléko, sýr a další produkty.

Měly by být přidány do stravy od raného věku, ale měly by být zavedeny postupně a opatrně, kontrolovat změny, tělesné podmínky a stolice.

K normalizaci práce trávicího systému by se měla použít frakční výživa. Děti by měly jíst současně, v malých porcích, ale často.

Z tohoto důvodu se v žláze objeví režim, který správně vylučuje enzymy a funguje normálně.

Občerstvení sendviče a suché výrobky jsou vyloučeny, je lepší je nahradit mléčnými výrobky, ovocem.

Pokud zvýšení pankreatu způsobí poruchy funkce enzymů, pak lékaři předepisují léky.

Často potřebují trvat dlouho a možná celý život. K normalizaci enzymatické aktivity se používá Mezim, Creon nebo Festal.

Tablety by měly být konzumovány během jídla a pít dostatek vody. Každá léčiva má kontraindikace, takže lékař určí dávku a režim.

Při výskytu ostrých bolestí může být použití antispazmodiků doporučeno dětem, mezi nimiž se rozlišují bezsilotní, drotoverinové a jiné tablety.

Ve vzácných případech budou příznaky tak silné, že je bez chirurgického zákroku nemožné.

Operace se zpravidla používá v případech vrozených orgánových vad a při vývoji patologie, která způsobuje narušení trávicího systému.

Pravidla výkonu

Základním pravidlem stravy se zvýšenou velikostí orgánů u dětí je používání jemných potravin a způsobů vaření, které tělo rychle a snadno absorbuje.

Během hlavní léčby budou muset rodiče upravit nabídku a sledovat jeho přísné dodržování.

Jakékoli zakázané potraviny a přísady mohou způsobit exacerbaci patologie. Dieta předpokládá vyloučení takového jídla:

  1. Všechny druhy nakládaných a konzervovaných výrobků.
  2. Uzené, pikantní a pikantní.
  3. Smažené a mastné se nesmí spotřebovat.
  4. Výrobky rychlého občerstvení, polotovary, včetně klobás, koláčů a dalších, jsou přísně zakázány.
  5. Čerstvé rostlinné produkty, džusy se nedoporučují pro exacerbace. To platí zejména pro kyselé plody. Fazole jsou vyloučeny.
  6. Sladkosti a muffiny nemohou.

Hlavní menu by mělo obsahovat:

  1. Kashi.
  2. Dietní odrůdy masa a ryb.
  3. Lehké vývary a polévky.
  4. Zelenina a ovoce pouze dusené nebo vařené.
  5. Mléčné výrobky bez tuku.

Jídlo musí být řádně tepelně ošetřeno. Doporučuje se vyrábět výrobky pro pár, vařit nebo vařit, pokud nemoc není komplikovaná, můžete se smažit.

V ideálním případě by měla být každá jablka nasekaná nebo jemně nasekána, což je velmi důležité pro malé děti, které nemohou samy žvýkat potravu.

Reaktivní pankreatitida má rychlý vývoj, je akutní a je doprovázena intenzivní bolestí, horečkou a dalšími příznaky.

Toto onemocnění lze pozorovat i u dětí mladších jednoho roku a důvodem je včasné zavádění doplňkových potravin nebo dlouhá doba mezi jídly. Léčba musí být provedena v nemocničním prostředí.

Jídlo pro reaktivní pankreatitidu je hlad:

  1. V prvních dnech musíte snížit používání produktů. V ideálním případě musíte hladovět, vypít jen vodu, uvolnit zátěž z žlázy a zastavit akutní bolest. Děti v tomto okamžiku mají dovoleno dávat slabě vařený čaj s pečenou trochou, silně vařenou kaši.
  2. 4. den je nutné zavést mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, želé.
  3. V den 5 se doporučuje zavést bramborové brambory na bázi zeleniny a také polévky bez masa.
  4. Od 6. dne můžete přidat trochu vařené maso, míchané vejce, dušené, beztučné ryby.
  5. V prvních 14 dnech musíte vařit pouze grilované pokrmy, děti je podávat každé 3 hodiny v malých porcích.

S nárůstem žlázy u dětí, správnou výživou - prevencí závažných onemocnění těla.

Po ukončení základní terapie, eliminaci akutních příznaků může být seznam povolených složek zvýšený, ale je lepší sledovat stravu asi 6 měsíců a reaktivní pankreatitidu - 1 rok.

V budoucnu může dítě potřebovat enzymy, které zlepší práci žlázy, normalizují trávicí práci a doplní zásobení enzymů.

V některých případech lze použít lidové prostředky. Používají se jako doplňková terapie, posilují imunitní systém a odstraňují příznaky patologických procesů.

Co když je pankreas zvětšen u dítěte?

Nemoci pankreatu se vyskytují u dětí s vývojem poměrně nepříznivých příznaků. V některých případech mohou být velmi nebezpečné a mohou vést k vážným komplikacím. Tento článek řekne rodičům o tom, co by měli dělat, pokud mají jejich dítě rozšířené pankreasu.

Důvody

Trávicí systém u dítěte stále funguje zcela odlišně od dospělých. Vývoj patologických poruch v dětství může vést k různým důvodům. Tyto faktory, které ovlivňují pankreas, přispívají k rozvoji jeho difuzního růstu. Lékaři nazývají takový patologický stav pankreatitidu nebo zánět pankreatu.

Toto tělo je jedinečné. To se netýká pouze trávicího systému, ale také provádí řadu endokrinologických funkcí. Pankreas se podílí na metabolismu a udržuje normální hladinu glukózy v krvi. Porušení její práce může vést k tomu, že dítě bude mít cukrovku.

Tento patologický stav je charakterizován zvýšenými hladinami cukru v krvi.

Obvykle se zdravý pankreas skládá ze tří velkých částí - hlavy, těla a ocasu. Každá z těchto anatomických struktur plní striktně definované funkce. Bez pankreatu není možné úplné trávení. Tento orgán uvolňuje do krve obrovské množství trávicích enzymů v reakci na požití potravy. Tato činnost přispívá k trávení.

Různé důvody mohou vést k vývoji reaktivního zánětu v tomto orgánu:

Poruchy příjmu potravy. Zneužívání mastných a smažených potravin je častým spouštěčem pro vznik zánětu v pankreatické tkáni. Taková narušená výživa přispívá k tomu, že tělo je nuceno vylučovat dostatečně velký počet enzymů za poměrně dlouhou dobu. Tento stav vede k vyčerpání enzymatické aktivity pankreatu, což se projevuje zvýšením jeho velikosti.

Nedostatek laktózy. Tento patologický stav je nejvíce akutní u kojenců. Tato patologie se objevuje u dítěte iv období intrauterinního vývoje. Tento stav je charakterizován imunitou těla dítěte na veškeré potraviny obsahující kravské mléko.

Břišní modřiny. Mechanické poškození přispívá k poškození orgánů, což dále vede ke zvýšení velikosti způsobené závažným traumatickým edémem a zánětem.

Vrozené nemoci. Anatomické vady struktury pankreatické tkáně jsou doprovázeny různými poruchami v orgánu. Tyto patologické stavy jsou častěji zaznamenávány u předčasně narozených dětí. První příznaky se začínají objevovat zpravidla u dětí mladších jednoho roku.

Přítomnost mechanických překážek výtoku žluče podél žlučového traktu. Ve většině případů je tento stav u novorozenců způsoben různými kameny nebo parazity, které žijí v žlučových cestách. K vrcholu onemocnění dochází ve věku 9-14 let.

Chronická patologie gastrointestinálních orgánů. Onemocnění žaludku a střev, které vedou k poruchám trávení, také přispívají k poruchám v pankreatu. Tento kombinovaný vývoj patologických stavů se může manifestovat u dítěte s vývojem mnoha dyspeptických příznaků.

Dlouhodobé léky. Některá léčiva používaná k léčbě epilepsie a dalších neurologických poruch mohou přispět k rozvoji poškození pankreatu u dítěte.

Porucha metabolismu vápníku. Zvýšení tohoto prvku v těle dítěte je často spojeno s narušením produkce vitaminu D. Předávkování této látky může také vyvolat vývoj reaktivního zánětu pankreatu u dítěte.

Symptomy

Zánět v pankreatu, který se v ní projevil jako výsledek vystavení jakýmkoli příčinám, vede k výskytu různých klinických příznaků u dítěte. Většina z nich je spojena s poruchou trávení. Takže dítě, které má zvětšenou a zanícenou pankreatu, může vyvinout bolest v břiše. Obvykle se zvyšuje po 40-60 minutách od doby jídla.

Je důležité poznamenat, že syndrom bolesti se významně zvyšuje, jestliže dítě jedí tučné nebo smažené potraviny.

Zhoršení stolice je také častým příznakem, který se vyskytuje u dítěte se zvětšeným pankreasem. V tomto případě je dítě více znepokojeno průjmem. Vývoj tohoto příznaku vede k funkčním poruchám v pankreatu. Nedostatečný příjem trávicích enzymů do krve přispívá k tomu, že jídlo, které dítě spotřebuje, není plně absorbováno. Toto se projevuje průjem.

Děti trpící chronickou pankreatitidou často ztrácejí váhu. Obvykle se tento příznak projevuje u malých dětí. Takové děti mohou z hlediska tělesného rozvoje zaostávat za svými vrstevníky. Úbytek hmotnosti se závažným onemocněním může být značný. Chuť dítěte je zpravidla plně zachována.

Zvětšená pankreas u dítěte - příčiny, léčba, dietní rysy

Dítě roste - rostou vnitřní orgány, imunita se stává silnějším, rozvíjí se všechny tkáně těla. Růst orgánů je hladký a vyrovnaný fenomén.

Ale někdy selhávají. Tak může být pankreas větší, než by měl být ve věku, ve kterém je dítě.

Pokud je to také bolestivé, musí rodiče přinést své dítě pediatrům a poté gastroenterologovi, protože zvětšený pankreas u dítěte může být známkou pankreatitidy.

Zánět

Pankreas může být rozdělen na tři části: hlava, tělo a ocas. Když porušení v některé z těchto částí - práce těla se zhorší, začíná zánětlivý proces, v důsledku čehož se železo zvětšuje - takže se tělo snaží kompenzovat nedostatek funkčnosti těla.

Intenzita bolesti závisí na držení těla. Během exacerbace nemoci může být tělesná teplota mnohem vyšší než normální.

Když se pankreas zapálí, jeho velikost se zvětší a to naznačuje možný vývoj akutní formy pankreatitidy.

Opakováním bolestivých záchvatů u pacienta dokáže lékař také diagnostikovat chronickou formu této nemoci.

Bolestné příznaky - důvod pro okamžitou léčbu lékaře, který musí předepsat odpočinek v posteli. Možná, že doktor hospitalizuje pacienta na chirurgickém oddělení.

Zvětšená pankreas u dítěte - způsobuje

Hlavní příčiny zvýšení pankreatu u dítěte:

  • Nevyvážené a nepravidelné pokrmy (nezdravé jídlo místo plných jídel, spousta uzených, sladkých, mastných, dlouhých časů od jednoho jídla do druhého).
  • Produkty nízké kvality.
  • Znečištění životního prostředí.
  • Hypodynamie.
  • Mumps
  • Potravní intoxikace.
  • Dlouhodobé užívání antibiotik, které užívají velké množství léků.
  • Mechanické poškození zad, břicha.
  • Nadměrné cvičení.
  • Zvýšená velikost celého pankreatu nebo jeho části může být příčinou vrozených anomálií.
  • Pankreas vzrůstá u dětí v době, kdy dítě přestane krmit mateřské mléko.
  • Přizpůsobení dítěte novým podmínkám: do mateřské školy, do školy - a také do období puberty.

Známky rozšíření pankreatu

  • Dítě je "nemocné", zvracení je možné.
  • Silné pocení.
  • Slabost
  • Bledost kůže.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • To bolí žebra.
  • Dítě si stěžuje na pocit těžkosti v žaludku pár hodin po jídle, bolesti hlavy. Jeho chuť k jídlu je špatná, dochází k závratě.

diagnostika

Detekce pankreatitidy v první fázi onemocnění je obtížné. A to se děje zřídka. Plášť pankreatu je elastický, táhne se bez toho, aby dítě způsobil bolest.

Pouze silné zvýšení žlázy signalizuje tělo bolest.

Kromě toho je pacient nemocný, trhá, jeho kůže se stává bez krevního vzhledu. Bolí to pod žebry, břišní stěna je napjatá.

Dítě si stěžuje na nedostatek síly, po celou dobu spí. Teplota těla nad normální.

Při nástupu remisí se ospalost stává snadnějším a zlepšuje se zdravotní stav, avšak teplota těla neklesá pod 37 stupňů a průjm od času.

Rodiče by měli věnovat pozornost zdraví dítěte 2 hodiny po jídle. Pokud říká, že má těžké břicho, je závratě, je pravděpodobné, že jeho pankreas je zapálený. Děti, které mají problémy s tímto organismem, jíst bez chuti k jídlu.

Následující stadia diagnostiky jsou povinné v nemocnici:

  1. Historie (detekce příznaků).
  2. Analýzy endokrinní práce pankreatu.
  3. Instrumentální studium.

Lékař se ptá dítě, co ho trápí. Pokud existují stížnosti na bolest, lékař určí, kde je a jaká je její postava. Faktor dědičnosti je důležitý: jsou někteří lidé s metabolickou poruchou mezi blízkými příbuznými? Během prohlídky dítěte je věnována pozornost stínu jeho pokožky. V pódiové poloze se provádí palpace pankreatu. Pokud je pacient stojící, není žláza cítit.

Pro diagnózu lékař předepisuje testy: výkaly, moč, krev. Světlé výkaly s vůní hniloby mluví o poruše trávicích orgánů. Funkční porucha pankreatu může být diagnostikována kvůli přítomnosti jeho enzymů v moči. Krev se vyšetřuje na pankreatické hormony.

Ultrazvuk pankreatu pomáhá přesně určit velikost orgánu. Žláza je umístěna za žaludkem a není možné ji zkoumat pouze pomocí palpace.

Příprava na ultrazvuk během 3 až 4 dnů před studiem zahrnuje následující povinné položky:

  • Nedostatek potravy připravené smažením v dětské stravě.
  • Odmítnutí pokrmů obsahujících tuky.
  • Odmítnutí mléka.
  • Nemůžete jíst ovoce a zeleninu.

Ultrazvuk se provádí, když dítě leží na zádech. Je-li to nutné, proveďte kontrolu jedné z částí žlázy, lze změnit polohu pacienta. Normální pankreatické obrysy jsou jasné. Odborník odpovídá své velikosti údajům v tabulce. Pokud je echogenita orgánu snížena, má pacient nejpravděpodobnější akutní pankreatitidu. Zvednutý - chronická forma onemocnění nebo nádor.

U některých onemocnění pankreatu je pozorováno zvýšení orgánu. Pankreas je zvětšen - co dělat a jak nebezpečné je to? Přečtěte si pozorně.

Anatomická struktura pankreatu a jeho žláz, můžete vidět zde.

Zničení pankreatické tkáně vede k tomu, že tělo nemůže produkovat trávicí enzymy. Je možné obnovit funkci těla? Odkaz http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/kak-vosstanovit.html poskytuje přehled metod obnovy pankreatu.

Jak je léčba u dětí?

Co když má dítě zvětšenou pankreatu? Dieta - základ léčby.

Rodiče se musí ujistit, že dieta jejich dítěte nemá produkty, které přispívají ke zhoršení nemoci.

Pokud je průběh onemocnění plic, bolest po normalizaci výživy zmizí.

Při diagnostikování nádoru nebo pankreatitidy v akutní formě je nutná léčba léky a operace. Ale v tomto případě má správná výživa velký význam. Je důležité, aby co nejvíce usnadnila práci pankreatu.

Kromě stravy může lékař předepsat:

  • Kryoterapie ke snížení otoku orgánů.
  • Inhibitory, které inhibují aktivitu pankreatu.
  • Hormonální léčba.
  • Antihistaminika.
  • Přípravky obsahující enzymy, které normalizují funkčnost žlázy.

Akutní pankreatitida, nádory - příčiny chirurgických zákroků. Čas operace - zachránil život.

Jak jíst s nárůstem pankreatu?

Dieta se zvětšeným pankreasem u dítěte by měla být benigní. Dieta dítěte se zánětem trávicích orgánů by měla zahrnovat tyto produkty:

  • Chléb (včera nebo sušenky).
  • Polévky s ovesnou kaší, ječmenem, rýží, krupicí. Jako vývar pro ně lze použít vodu nebo nenasycenou zeleninu.
  • Vařená polévka s krémem
  • Nízkotučné maso vařené vařením.
  • Vařené kotlety.
  • Souffle z chudé ryby.
  • Kashi na mléko.
  • Pudinky vařené v dvojitém kotli.
  • Čerstvý tvaroh z balíčku.
  • Vařená omelet
  • Vaječné vajíčko měkké.
  • Zeleninové pyré.
  • Máslo.
  • Sladké jablka pečené v troubě.
  • Slabý čaj, želé, kompot.
  • Nepoužitá minerální voda.
  • Nápoje z divokých růžových bobulí, heřmánek.

Podvýživa a zneužívání alkoholu jsou hlavními příčinami onemocnění pankreatu. Podrobnosti o tom, proč bolí pankreas, čte článek.

Seznam bylin pro léčbu pankreatitidy pankreatu je uveden na této stránce.

Při sledování stravy nemůžete jíst následující produkty:

  • Maso má vysoký obsah tuku.
  • Pokrmy připravené smažením.
  • Nasycené rostlinné a masné vývary.
  • Ředkvičky, zelené.
  • Klobásy.
  • Konzervy.
  • Sladkosti (zmrzlina, cukrovinky).
  • Čerstvé sladké pečivo.
  • Alkohol.
  • Uzené výrobky.
  • Koření.

Pokud v přítomnosti onemocnění konzultujete s lékařem včas, můžete se vyhnout chirurgickému zákroku, léčbě onemocnění dietou a léky.

Dítě má zvětšenou pankreatu: co dělat?

Co by měli rodiče dělat, pokud má dítě rozšířené pankreasu? V takovém případě je třeba "zvuk poplachu" a podrobně a hloubkově prověřit? Jak velká by měla být slinivka u zdravých dětí a u dětí s poruchou funkce trávení? Obvykle jsou takové nebo podobné otázky rodiče po vyšetření ultrazvukem v břiše provedeny u dítěte a výsledky naznačují, že velikost žlázy překračuje normu.

Tato situace není důvodem k obavám. To vyžaduje základ. Pamatujte si, že před třiceti lety nikdo ani neslyšel o ultrazvuku a prostě nebyla žádná situace spojená s tím, že u dítěte došlo k rozšíření pankreatu. Pro zjištění onemocnění musí tělo vykazovat "známky nemoci". Jaké příčiny mohou vést ke zvýšení žlázy a je tato podmínka variantou normy nebo patologie?

Příčiny nárůstu pankreatu u dětí

dítě má rozšířené slinivky, co dělat

Obvykle se tělo zvětšuje (hypertrofuje) v případě, že se zvyšuje zatížení. Sportovec je hypertrofován v srdečním svalu a v plavci jsou dobře vyvinuty plic a hrudník. Jaké příčiny vedou k hypertrofii pankreatu u dítěte?

Především zahrnují nedostatek pankreatických enzymů, které se vylučují do střevního lumenu v nedostatečném množství a způsobují nedostatečnou absorpci v tenkém střevě. Na druhou stranu může dojít k enzymatickému deficitu v důsledku:

  • chronická pankreatitida. Často se vyskytuje s monotonní výživou.

Důležité je, aby moderní děti měly všechny šance "zkazit" jejich trávení. Rychlé občerstvení, nekonečné hot dogy, žvýkačky a popcorn, barevné žvýkané marmelády, levné sladké sody a další produkty, které jsou přesycené barvami a škodlivými látkami, mohou způsobit záněty a bolest, na základě kterých můžete stanovit diagnózu primární chronické pankreatitidy.

  • vrozené poruchy struktury pankreatu;
  • funkční, reverzibilní stavy. Příkladem takové diagnózy je střevní dysbióza.

Proč je rozšířena celá pankreas nebo její část

Celá věc může být jednoduše tak, že dítě tělo začalo růst, začal jíst více a růst pankreatu "předstihl" muskuloskeletální systém. Z toho důvodu je patrný nárůst.

Důvody pro zvýšení pankreatu u dítěte zcela, a nikoliv v samostatných částech, mohou být následující:

  • v důsledku tupého břicha a výskytu edémové žlázy. Ale to jsou akutní a naléhavé příznaky, a tady je vše jasné;
  • v přítomnosti cystické fibrózy. V tomto případě je tlusté tajemství, které brání normálnímu odvodnění kanálů. Taková diagnóza se však obvykle dělá ve velmi raném věku, často iv mateřské nemocnici;
  • se zánětlivými střevními lézemi (například s gastroduodenitidou);
  • s autoimunitními chorobami a individuálními vývojovými abnormalitami tohoto orgánu.

Pokud se například ocas pankreatu zvětší u dítěte nebo jeho těla, může být příčinou, stejně jako u dospělých, vznik kamene v pankreatických kanálech, vzhled cysty. V některých případech, ale velmi zřídka, může tento příznak mluvit o vzniku nádoru, takže je třeba pokračovat v vyšetření.

Nicméně, bez ohledu na to, co odhaduje, je třeba věnovat pozornost klinickým projevům. Pokud se vyskytnou příznaky, mohou indikovat různé patologické procesy v žláze.

Příznaky nárůstu pankreatu

rozšíření pankreatu u dětských příčin

Je třeba si uvědomit, že neexistuje žádný takový "symptom rozšířené žlázy". Rozšířený orgán může být doprovázen různými "problémy", například edémem, zánětem, ischémií, obezitou. Takže příznaky, které mohou vést k hypertrofii pankreatu u dítěte, jsou:

  • hořkost v ústech. Indikuje poruchu sekrece žluče, možný duodenogastrický reflux, tedy návrat žluči do žaludku. Navíc škodlivé účinky žluči na pankreasu a vede k nárůstu žlázy;
  • bolest, žaludek, zvrásnění a nadýmání, plynatost. Jedná se o příznaky horní dyspepsie. Pancreas může být jejich příčinou. V případě, že střevní peristaltika je dobrá a aktivita enzymů je normální, pak se strávené potraviny absorbují do krve. A jestliže je aktivita enzymů nízká, pak se potraviny nehnou až do konce a začnou se fermentovat ve střevech. V důsledku toho se vyskytují nepříjemné příznaky spojené se zvýšenou tvorbou plynu.
  • nestabilní židle. Indikuje dysbakteriózu, která vznikla v důsledku malabsorpce, tj. Nedostatečné absorpce. Výsledkem toho bylo, že mnoho nestrávených bílkovin ve formě masných vláken, netěkavých tuků, které podrážděly střevní stěny a způsobily průjmy, vstoupily do hrubého střeva;
  • epigastrické bolesti, stejně jako bolesti, které jsou šindele. Ukazují enzymatickou autoagresi a naznačují možný průběh chronické pankreatitidy s periodickými exacerbacemi a remisemi.

Co dělat, pokud průzkum ukázal, že došlo k porušení? Co by se mělo léčit?

Léčba rozšířené slinivky břišní

Co když má dítě zvětšenou pankreatu? Vyhledejte důvod. Zanecháme zanechat vzácné příčiny samotné, jako je například cystická fibróza, vrozené anomálie a cysty, a mluvíme o "chronické pankreatitidě školáků", které čekají na děti, které ztratily zvyk jíst plnohodnotné domácí krmiva a jíst "v kusech".

Základem léčby pankreatitidy a současně zvýšením pankreatu je dieta.

Výživa se zvětšenou pankreasou

Dieta se zvětšeným pankreasem u dítěte může být předepsána okamžitě, a to i po zjištění tohoto nárůstu: i když je všechno normální a úzkost se ukázala jako nadbytečná, přestože dočasný odpočinek bude přínosem pro zažívací orgány. Zvětšená slinivka pankreatu u dítěte dostane oddych a výživa pomůže zlepšit trávení. Principy terapeutické výživy při hypertrofii pankreatu u dítěte jsou:

  • částečné a časté pokrmy v malých porcích;
  • vyloučení všeho, co dráždí a poškozuje trávení: hamburgery, pikantní kuřecí křídla "Rostiks", "hot dog", "koks", zvláště studená po tučných a horkých bramborách;
  • odmítnutí tuku, uzené, pikantní, smažené;
  • zákaz konzervovaných potravin, domácího nálevu a marinád;
  • odmítnutí horkých koření a omáček, majonézy, omezení sójové omáčky;
  • tučné, bohaté ryby, houbové a kuřecí vývary a polévky se nedoporučují.

Následující jídlo je povoleno pro děti:

  • obiloviny, obiloviny, těstoviny;
  • mléčné nemastné potraviny, pečivo;
  • zeleninové polévky a hlavní pokrmy, přílohy;
  • sladké omáčky a mléčné omáčky;
  • chudé ryby a maso (kuřecí, krůtí);
  • masové a rybí pokrmy se s výhodou dodávají vařené nebo vařené v dvojitém kotli;
  • kissels, čaj, slabá káva, minerální voda bez plynu;
  • ovoce a bobule, s výjimkou velmi kyselých.

V tom případě, pokud se vám podaří přesvědčit vaše dítě, že to není zdravá výživa, ale elitní jídlo zdravé osoby a zdravá mysl v zdravém těle, nebude to jen velký krok k řešení konkrétního problému pankreatu., ale obecně je velkým krokem k budoucímu zdraví.

O enzymech

Vedle stravy je v případě příznaků nadýmání, nestabilní stolice užitečné poradit se s pediatrem a dát dětem enzymové přípravky, které usnadňují trávení a pomáhají pankreatu zvládnout práci. Existuje mnoho z nich a můžete si vybrat nástroj pro každý vkus. Mezi nejefektivnější patří: "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-forte", "Panzinorm".

Tyto léky musíte užívat během každého jídla. V takovém případě, pokud se zdravotní stav zlepší, pak dysbakterióza může být opravena. Dítěti lze podávat přírodní fermentované mléčné pokrmy a přípravky obsahující bifidobakterie: "Bifacil", "Bifidumbakterin"

Tato jednoduchá opatření pomohou nejen zvládnout nepříjemné příznaky, ale také snížit velikost pankreatu po nějaké době. Trávení se zlepší, spánek a paměť bude normalizována. Koneckonců není divu, že říkají: "Stojíme z toho, co jsme slyšeli předtím." Takže se budeme skládat pouze z kompletního a zdravého "stavebního materiálu". To vám pomůže čelit mnoha životním problémům, když vaše dítě vyroste.

Dítě má zvětšenou pankreatu: příčiny a možné nemoci

Jakou roli hraje pankreas v těle dítěte? Jedná se o druh překladače orgánů, který přeměňuje energii získanou z produktů na látky, které jsou pochopitelné pro střeva. Obecně je nemožné představit proces trávení bez této žlázy. U dětí, stejně jako u dospělých, dochází k poruchám v těle, což může vést k nárůstu pankreatu. Podívejme se, co dělat, když dítě trpí bolesti v pankreatu, jaké příčiny mohou způsobit problémy v práci orgánu a v jakých případech bude léčba nutná?

Známe důvod, známe řešení.

Na začátek se budeme zabývat částmi tohoto těla. To je nezbytné k rozpoznání příčin choroby. Takže železo se skládá z těla, hlavy a ocasu. Může se zvětšit jako celý orgán - bude se nazývat celkový nárůst nebo lokální, pokud se změní velikost například ocasu nebo těla. Proto každý typ zvýšení má své vlastní důvody. Uvidíme, proč se u dětí nejčastěji vyskytuje celkový nárůst pankreatu.

Diagnóza chorob pankreatu

  • Na pozadí systémových autoimunitních procesů.
  • Při uzavřeném traumatu břicha.
  • S vrozenou nemocí - cystickou fibrózou, která se vyznačuje uvolněním hustých sekretovaných tekutin.
  • V důsledku otravy drog.
  • Za přítomnosti vrozených anomálií. Železo má například tvar podkovy.
  • S onemocněním dvanáctníku, které jsou doprovázeny ulcerativními lézemi sliznice.
  • Chronickým nebo akutním zánětlivým procesem.

Říká se, že zvýšení výskytu slinivky břišní může být u dítěte zcela normální. Například v období růstu všech orgánů. V tomto případě bude tento jev dočasný, a pokud vás tento proces naruší, můžete jít na ultrazvuk. Během studie bude zpravidla u dětí během tvorby železa odpovídat velikosti ostatních orgánů.

Nyní se podívejme na příčiny místního zvětšení, to znamená, když mění velikost ocasu nebo těla orgánu. Takže nerovná změna může být způsobena:

Tvorba kamenů v pankreatu

Vytvoření cysty (jak falešné, tak pravdivé).

  • Tumorální procesy (formace obou částí žlázy a dvanáctníku).
  • Změny vlastností tkání těla na pozadí chronické pankreatitidy.
  • Výskyt abscesu (vyčerpání).
  • Tvorba kamenů.
  • Stojí za to říci, že pouze diagnóza může odhalit skutečné příčiny bolesti u dítěte. Také řekněme, že vrozená onemocnění, například cystická fibróza, jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí. Léčba takových onemocnění bude vyžadovat integrovaný přístup. A tady je, jak "slyšet" první zvonek a identifikovat problém včas, budeme se dívat dál.

    Pět příznaků, které mohou upozornit

    U dítěte mohou příznaky změny velikosti pankreatu nastávat i bezprostředně i bez skrytých problémů. Existuje však několik "zvonků", které mohou signalizovat přítomnost chronické nebo lokální nemoci.

    Známky pankreatu u dětí

    Trvalé bručení a hořkost.

  • Nedostatek chuti k jídlu a nevolnost po každém jídle.
  • Zvracení.
  • Zastavte nebo změňte stolici (nejčastěji v podobě průjmu).
  • Výskyt bolesti v oblasti žeber nebo břicha. Bolest může být podána do dolní části zad nebo paže. Dítě může říci, že "hoří v žaludku".
  • Pokud na pozadí pocitu pálení v žaludku, nevolnosti a zvracení vzroste vysoká teplota, je možné mluvit o přítomnosti zánětu - pankreatitidy. S touto chorobou se příznaky zpravidla velmi rychle zvyšují a mají akutní povahu. Avšak při lokálním augmentaci, změnách v ocasní tkáni nebo autoimunitních procesech se příznaky mohou objevit postupně a pomalu. Například dítě se občas obává o pocit pálení v břiše a nevolnosti. Pokud se tyto příznaky opakovaně objevují, rozhodně stojí za to kontaktovat terapeuta, aby zjistil důvody.

    Proč je důležité najít příčinu? Faktem je, že vedle hlavy těla, těla a ocasu pankreatu, dalších orgánů a cév jsou sousedící, což může ovlivnit zdraví tkání. Například hlava žlázy může "tlačit" na duodenum a způsobit střevní obstrukci.

    "Hot Time" pro pankreas

    Příčiny rozšíření pankreatu

    Lékaři zjistili několik období nebezpečných pro pankreas, během nichž může být poškozeno tělo dítěte. Toto je:

    • zavedení prvních doplňkových potravin;
    • přechod od kojení až po umělou výživu;
    • sdílení drobků do mateřské školy;
    • první školní měsíce;
    • dospívání.

    Během těchto "změn života" u dětí se také mění emoční prostředí a výživa. Ve skutečnosti narušení stravy může vést ke zvýšení pankreatu.

    Mimochodem, v období dospívání může být změna velikosti orgánu způsobena hormonálními poruchami.

    Co dělat během takových nebezpečných období? První je sledovat dietu dítěte a každodenní rutinu. Druhým je pozorování změn chuti k jídlu a nálady. Pokud zaznamenáte rušivé příznaky, jako je přetrvávající nevolnost u dítěte nebo zvracení, poraďte se s odborníkem a podrobte se ultrazvukovému vyšetření a také proveďte krevní test, abyste vyloučili vývoj patologických procesů.

    "Avid přítel" - pankreatitida

    Ano, tato nemoc je nejčastěji diagnostikována u dětí s rozšířeným slinivkou břišní. Pankreatitida je zánětlivé onemocnění, které nejčastěji vyplývá z nezdravé stravy. U kojenců se pankreatitida může projevit jako alergie na potraviny. Pankreatitida je nebezpečná, protože může ovlivnit sousední orgány - játra, srdce a ledviny, protože to, co je zánět žlázy? Jedná se o proces, při kterém se v orgánu objevuje léze. Tato léze produkuje toxické enzymy, které vstupují do krevního oběhu a mohou se dotknout jiných orgánů. Jaké jsou příznaky pankreatitidy?

    • Dítě si může stěžovat na hořkou chuť v ústech.
    • Po jídle se objevuje zvracení nebo průjem.
    • Dítě si může stěžovat na neustálou bolest a pálení pod žebry.
    • V oblasti žeber mohou břicha vypadat skvrny červené nebo růžové barvy.
    • V ústech dochází k pocitu suchosti a v ústech v ústech se zasekává.

    Také u dětí se pankreatitida může projevit jako prudký nárůst teploty v důsledku změny stolice nebo mírné bolesti břicha. Co dělat, když zjistíte tyto příznaky u dítěte? Nejprve nepředepisujte léčbu sami. Samozřejmě, můžete si myslet, že se jedná o běžnou otravu jídlem, nebo jen dítě snědlo. Za druhé, můžeme jednat moudře a konzultovat s lékařem. Co ti dá? Dítě provede krevní test a ultrazvuk pankreatu. Možná lékař předepíše ultrazvuk sousedních orgánů - ledviny a játra, jelikož žláza se může zvětšit kvůli nemoci jiného orgánu. Dále odborník předepisuje léčbu, která se bude skládat z přísné diety a některých léků.

    Zvláštnosti léčby pankreatu

    Ovládejte stravu dětí

    Samozřejmě, léčba zvětšené žlázy bude záviset přímo na příčině. Může to být šetrná strava a chirurgická léčba. Je zřejmé, že lokální nárůst může být spojen s cystou nebo novotvary, které musí být nejdříve odstraněny a poté obnoveny na funkci orgánu. Existuje několik obecných principů léčby:

    • Přísná strava. V zánětlivém procesu jsou veškeré tučné, pikantní, smažené a sladké pokrmy vyloučeny ze stravy dítěte. Používání mletého ovoce, zeleniny, ryb, nízkotučného tvarohu a masa je povoleno.
    • Použití léků pro potlačení sekreční aktivity. Mohou to být hormonální léčiva nebo lokátory receptorů histaminu.
    • Použití dalších enzymů k normalizaci střevní mikroflóry a obnovení pankreatu.

    Někdy léčba zahrnuje úplné odmítnutí jídla po několik dní a při chronické pankreatitidě bude dítě muset neustále sledovat stravu. Nezapomeňte, že se můžete vyhnout vzniku zánětlivých procesů, pokud budete dodržovat dietu a režim dne dítěte. Smažené, kořeněné a uzené potraviny zvyšují zátěž organu, kvůli níž existuje riziko pankreatitidy. Víte, že onemocnění je snazší zabránit, než podstoupit dlouhou a zdlouhavou léčbu.

    Příčiny nárůstu pankreatu u dětí

    Samozřejmě často dochází k malým poruchám v tomto procesu, ale nakonec každý prvek odpovídá všem zobrazeným ukazatelům výkonnosti a rozměrům, pokud dříve nebyla pozorována žádná patologická porucha. Totéž platí pro části trávicího traktu, včetně pankreatu. Skládá se z ocasu, těla a hlavy, což je základní prvek řetězce trávení.

    Zánět

    Zánět pankreatu jak u dospělého, tak u dítěte je doprovázen syndromem zcela bolestivé bolesti. Bolest je zpravidla šindelová, a ustoupí, pokud se dostanete do určité polohy. V případě akutního období vývoje onemocnění je možné zvýšit tělesnou teplotu. Při zánětu pankreatu se zvyšuje jeho velikost.

    Výše uvedená podmínka naznačuje vývoj akutní formy pankreatitidy. Pokud se objeví bolestné záchvaty, odborníci provedou vhodnou diagnózu - chronickou pankreatitidu. Každá z případů vyžaduje okamžitý zásah lékařů a odpočinek na lůžku. Někdy je indikována hospitalizace v chirurgické nemocnici.

    Je důležité si uvědomit, že onemocnění jater může vést k zánětu tohoto orgánu. Spárovaný s pankreasem je játra důležitým zažívacím orgánem.

    diagnostika

    Zánět pankreatu pouze v akutní fázi dává zjevné příznaky:

    • zvracení a nevolnost;
    • znatelné blednutí pokožky;
    • ostré obalení bolesti pod žebry;
    • hmatné napětí přední břišní stěny;
    • horečka;
    • nadměrné pocení a slabost.

    První známky zánětu se často objevují po jídle po 2 hodinách a jsou popsány jako žaludek. Navíc dochází k výraznému snížení chuti k jídlu, závratě, bolesti hlavy, které se vyskytují poměrně často. V této době dochází k patologickým změnám negativní povahy.

    Když zánět slinivky břišní u dětí má podobné příznaky a zdá se, že je méně než u dospělých. Prakticky každé porušení odtoku žluči z žlučníku u dítěte je spojeno s nebezpečím stagnace peptidů a žaludeční šťávy. Výskyt zánětlivých procesů a vývoj patogenní mikroflóry nastává právě na výše uvedeném pozadí.

    V životě dítěte jsou zaznamenány nejnebezpečnější období pankreatu:

    • zavedení doplňkových potravin a doplňkových potravin;
    • přechod od kojení do umělé nebo smíšené formy;
    • zuby mléka;
    • mateřská škola (zahájení návštěvy);
    • první třída (škola);
    • přechodný věk (dospívání).

    Je zajímavé, že v dospívajícím přechodném věku vzniká téměř jakákoli patologie na pozadí silného hormonálního selhání. V tomto věku se často objevuje diabetes mellitus.

    Důvody

    Zvýšení pankreatu způsobené jeho zánětem u dětí může nastat kvůli špatné kvalitě jídla, zhoršení ekologických životních podmínek a sedavému životnímu stylu. Všechny tyto faktory mají negativní dopad nejen na pankreasu, ale i na celý organismus.

    Odolnost těla od onemocnění přímo závisí na aktivitě imunitního systému. Pankreatitida u dětí na tomto pozadí je běžné onemocnění, které může být vyvoláno jakoukoliv infekcí nebo virem, který "pronikl" do těla.

    • otrava jídlem;
    • mumpsu, cystické fibrózy (zděděné onemocnění tělních žláz), jakékoliv vrozené anomálie gastrointestinálního traktu;
    • příjem ve velkém počtu řady léků, zejména antibiotik;
    • potraviny včetně tučných a uzených potravin, obrovské množství sladkostí, rychlé občerstvení. Často je příčinou zánětu pankreatu u dítěte dlouhý časový interval mezi jídly;
    • zranění zad a břicha, stejně jako nadměrné cvičení.

    Pankreatické nemoci

    Často rodiče pro své děti ukládají obrovské množství sladkostí. Samozřejmě je nemožné dítě zkazit, ale nadměrná konzumace cukrovinek a jiných sladkostí prostě přetíží dítě trávicího traktu, což vede k různým onemocněním pankreatu. Předchází mu metabolická porucha.

    Je třeba poznamenat, že metabolismus porušuje nejen sladkosti, ale také uzené výrobky, stejně jako "nezdravé" potraviny, které se v poslední době staly příliš populárními a žádoucími, například čipy nebo jakékoliv konzervované potraviny.

    Když má dítě zánět pankreatu, má bolesti břicha, průjem, zvracení a nevolnost. Jakmile se objeví tyto příznaky, měli byste brzy vyhledat lékařskou pomoc, jmenovitě kvalifikovaný odborník.

    Chronický zánět pankreatu u dětí, typ pankreatitidy. Trvá to dlouho a je zřídka diagnostikováno, protože téměř vždy dochází ve spojení s patologií žaludku a střev. Odborníci identifikují několik stadií vývoje chronické nemoci u dítěte:

    • recidivující;
    • chronická, s trvalou bolestí;
    • latentní.

    Děti mohou vyvinout tyto nemoci pankreatu:

    • rakovina ocasu a těla - maligní formace,
    • cyst - blahodárné vzdělávání,
    • kameny,
    • lipomatóza je nevratný proces způsobený obalením orgánu mastnou tkání a následným výskytem tukové degenerace.

    Rakovina ocasu je nejnebezpečnějším onemocněním tohoto orgánu.

    Léčba

    Pokud máte příznaky, které naznačují jakékoli onemocnění slinivky břišní u dítěte, musíte vyhledat pomoc specialisty, který je schopen provést přesnou diagnózu a předepsat vhodný průběh léčby.

    Při léčbě dítěte ho krmit pouze schválenými přípravky, jak doporučuje lékař. Podle zvláštní stravy je možné jíst zeleninu, dusenou zeleninu, sušené ovoce, pikantní dušené ovoce, černý chléb, květák, kysanou smetanu, tvaroh a nízkotučné mléko.

    Nemoci pankreatu mohou vést k vážným následkům, takže v případě výskytu odpovídajících příznaků je důležité okamžitě konzultovat lékaře. Včasná diagnóza je polovina úspěchu při léčbě všech onemocnění.

    By: Ivkin Evgeny,
    konkrétně pro stránky Moizhivot.ru

    Užitečné video o problémech pankreatu a žlučníku u dětí