Proč se může zvýšit hladina cukru v krvi kromě diabetu?

• Hypoglykemie

Glukóza je hlavním zdrojem energie v těle. Je tvořena působením enzymů ze sacharidů pocházejících z potravin. Krev to nese do všech buněk těla.

Přerušení přeměny sacharidů, stejně jako proces dodávání glukózy může vést ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Přeměna uhlohydrátů na glukózu se provádí několika biologickými procesy, inzulín a další hormony ovlivňují jeho obsah v těle. Kromě cukrovky mohou být příčiny zvýšení cukru v krvi odlišné.

Počet krevních dávek

Úroveň cukru v krvi není konstantní, její hodnota je ovlivněna různými faktory. Norma je považována za indikátory 3,5-5,5 mmol / litr. Krev odebrána z prstu má nižší rychlost než žilní.

Standardní dávka pro děti je 2,8-4,4 mmol / litr.

Nad povolený limit u starších osob, stejně jako u těhotných žen. Hladiny cukru v krvi kolísají po celý den a podle příjmu potravy. Některé stavy těla mohou vést ke zvýšení hladiny cukru (hyperglykemie), kromě onemocnění, které jsou charakteristické pro diabetes.

Fyziologické zvýšení cukru

Mnoho faktorů může vyvolat zvýšení glukózy.

To může nastat u zcela zdravé osoby v následujících případech:

1. Při nevyvážené stravě s vysokým obsahem sacharidů. V zdravém těle bude růst indexu dočasný, inzulín vrátí vše do normálu. Při nadměrné vášni pro sladké by mělo přemýšlet o nevyhnutelnosti obezity, zhoršení krevních cév.
2. Při užívání některých léků. Patří sem neselektivní betablokátory, některé diuretika, glukokortikoidy.
3. Stres, nadměrná fyzická a psychická zátěž vedou ke ztrátě imunity, narušené produkci hormonů a zpomalování metabolismu. Je známo, že během úzkosti a stresu vzrůstá produkce glukagonu, antagonisty inzulínu.
4. Nedostatek fyzické aktivity (fyzická nečinnost) způsobuje metabolickou poruchu.
5. Se silnou bolestí, zejména s popáleninami.

U žen může být zvýšení krevního cukru také spojeno s premenstruačním syndromem. Vyvolává hyperglykémii užívání alkoholu.

Video o příčinách zvýšené glykémie:

Patologické příčiny zvýšené hladiny glukózy v krvi

Glukóza získaná v trávicích orgánech nejen vstupuje do buněk, ale také se akumuluje v játrech a kortikální části ledvin. Je-li to nutné, vyjme z orgánů a vstoupí do krve.

Glukóza je regulována nervovými, endokrinními systémy, nadledvinami, pankreasem a částí mozku - hypotalamo-hypofyzárním systémem. Proto je obtížné odpovědět na otázku, který orgán je zodpovědný za vysoký index cukru.

Selhání tohoto složitého mechanismu může vést k patologii.

• onemocnění trávicího traktu, při němž nejsou uhlohydráty rozkládány v těle, zejména pooperační komplikace;
• infekční léze různých orgánů, které porušují metabolismus;
• poškození jater (hepatitida a další), jako skladování glykogenu;
• zhoršená absorpce glukózy do buněk z plazmy;
• zánětlivé a jiné nemoci pankreatu, nadledvin, mozku;
• poranění hypothalamu, včetně poranění způsobených lékařskými postupy;
• hormonální poruchy.

Krátkodobé zvýšení rychlosti nastává při záchvatech epilepsie, srdeční infarktu a záchvatu anginy pectoris. Pokud se hladina cukru v krvi zvýší nad normální úroveň, není to vždy indikující cukrovku.

Někteří lidé mají stálé zvýšení hladiny glukózy. Tato hodnota však nedosahuje čísla, u kterých je diagnostikován diabetes. Tento stav se nazývá snížení tolerance glukózy (od 5,5 do 6,1 mmol / l).

Tento stav byl dříve klasifikován jako prediabetický. V 5% případů končí diabetem typu 2. Rizikové jsou většinou obézní.

Symptomy hyperglykémie

Jak můžete zjistit, zda se hladina cukru v krvi zvyšuje?

1. Zvýšené močení a výkon moči.
2. Snížené vidění.
3. Neustálá touha po pití, sucho v ústech. Potřeba pít i v noci.
4. Nevolnost a bolesti hlavy.
5. Výrazný nárůst chuti k jídlu a příjem potravy. V tomto případě se tělesná hmotnost snižuje, někdy výrazně.
6. Ospalost a ospalost, neustálé slabosti a špatná nálada.
7. Suchá a šupinatá kůže, pomalé hojení ran a zranění, dokonce i nejmenší. Rany často trpí, furunkulóza se může vyvinout.

Ženy se zvyšujícím se množstvím cukru často vyvíjejí infekční léze pohlavních orgánů, které se obtížně léčí. Někdy je ve vagině a sliznicích nepříjemné svědění. U mužů se vyvíjí impotence.

Prudké zvýšení rychlosti (až 30 mmol / l) vede k rychlému zhoršení. Existují křeče, ztráta orientace a reflexe. Práce srdce se zhoršuje, normální dýchání je nemožné. Kóma může nastat.

Pacienti často nerozumí, co způsobuje zhoršení zdraví. U někdy lépe viditelných změn, ke kterým dochází v osobě.

Jak rozlišovat nemoci?

Stanovte příčiny a ukazatele vysoké glukózy v krvi laboratorní analýzou, která se nazývá test tolerance glukózy (TSH). Ráno na prázdný žaludek odeberete krevní vzorky, abyste určili index. Poté se člověku podává glukózový roztok, po 2 hodinách se provede druhý krevní test.

Obvykle jen dát pít slazené vody. Někdy se glukóza podává intravenózně. Testování se provádí v biochemických laboratořích. Existuje také možnost provést studii s domácím glukometrem.

Před zahájením procedury je nezbytné speciální trénink, protože mnoho faktorů života a výživy může narušit správný obraz.

Pro informativní výsledky potřebujete:

• udělat analýzu na prázdný žaludek, nemůžete jíst 8-12 hodin, ne více než 14;
• Nepite alkohol po dobu několika dní, nekouříte před provedením studie;
• během stanoveného času dodržovat doporučenou stravu;
• vyhnout se nadměrnému zatížení a namáhání;
• odmítnout užívat léky - hormony, pálení cukru a další.

Po podání glukózy je nutno strávit 2 hodiny před dalším odběrem krve v klidu. Studie není provedena, pokud jednoduchý krevní test ukazuje hladinu cukru vyšší než 7,0 mmol / l. Vysoké skóre již naznačuje diabetes.

Studie se neprovádí u akutních somatických onemocnění a v případě potřeby u kontinuálního užívání určitých léků, zejména diuretik, glukokortikosteroidů.

Porušení výměny glukózy může určit indikátory jiných sloučenin, které vám pomohou pochopit, proč došlo ke zvýšení hladiny cukru:

• Amylin - reguluje hladinu glukózy spolu s inzulínem;
• inkretin - reguluje produkci inzulínu;
• glykohemoglobin - odráží produkci glukózy po dobu tří měsíců;
• glukagon je antagonista hormonálního inzulínu.

Toleranční test je informativní, ale vyžaduje pečlivé dodržování všech pravidel chování před podáním krve.

Způsoby snížení sazby

Není-li diagnostikován diabetes, je nutné určit příčiny zvýšené hladiny glukózy. Pokud léky způsobily problémy, lékař by si měl zvolit další léčebné postupy.

V případech onemocnění trávicího traktu, jaterních nebo hormonálních poruch jsou vyvinuty terapie, které kromě léčby základního onemocnění stabilizují cukr a přivádí ho zpět do normálu. Není-li možné snížit rychlost, jsou předepsány inzulín nebo činidla spalující cukr.

Způsoby snižování cukru jsou speciálně vybrané diety, fyzická aktivita a léky.

dieta

Formulace diety pomáhá normalizovat složení krve a někdy se úplně zbavit problému. Ukázalo se, že dietní cukr stabilizuje glukózu. Jídla se doporučují v malých porcích 5-6krát denně. Půst by neměl být. Produkty potřebují kontrolovat glykemický index a obsah kalorií.

Můžete použít nízkotučné odrůdy masa, drůbeže a ryb. Užitečné potraviny bohaté na vlákninu. Je nutné vyloučit alkohol.

Existují skupiny produktů, které by měly být z nabídky vyloučeny, některé - používají se občas a opatrně.

• klobásy (vše, včetně vařených klobás a klobás);
• pečení, sušenky;
• sladkosti, cukr, džem;
• tučné maso, ryby;
• máslo, sýr, tvarohový tvaroh.

Mírně ho můžete použít tím, že snížíte podávání dvakrát:

• chléb, chleby;
• ovoce, příznivé kyselé;
• těstoviny;
• brambory;
• kaše.

Lékaři doporučují jíst hodně zeleniny v čerstvé, vařené a vařené formě. Z obilovin se musí vzdát manny a rýže. Nejužitečnější - ječmenová kaše. Trosky mohou používat téměř cokoli. Nicméně, nemůžete jíst instantní kaše, müsli, měli byste používat pouze přírodní obiloviny.

Bohaté vývary jsou kontraindikovány, je lepší jíst zeleninu. Nízkotučné odrůdy masa a ryb mohou být vařeny odděleně a přidány do polévky. Navzdory mnoha omezením můžete jíst celou řadu.

Video o zásadách stravování:

Fyzická kultura

Mírné cvičení v příjemném sportu pomáhá zlepšit metabolické procesy v těle. To by nemělo být lepší školení.

Měli byste si vybrat příjemnou a ne tvrdou cestu:

• pěší výlety;
• plavání - v létě v otevřeném rybníku, v jiném čase v bazénu;
• lyžování, cykloturistika, plavba lodí - podle sezóny a zájmů;
• Švédská chůze nebo běh;
• jóga

Třídy by neměly být intenzivní, ale nutně pravidelné. Doba trvání - od půl hodiny do jednoho a půl.

Výběr léků ke snížení glukózy, v případě potřeby nese lékaře.

Fytoterapie

Některé rostliny, ovoce a kořeny pomohou úspěšně snížit ukazatele cukru:

1. Vavřínové listy (10 kusů) nalijte termoskou a nalijte 200 ml vroucí vody. Nechte po dobu 24 hodin. Pite teplou ¼ šálku 4 krát denně.
2. 1 polévková lžička. Lžíce nakrájeného křenu nalije 200 ml jogurtu nebo kefíru. Vezměte lžíci třikrát denně před jídlem.
3. 20 gramů ořechových přepážek vařených ve sklenici vody po dobu jedné hodiny při nízkém ohni. Recepce - lžíce třikrát denně před jídlem. Odpočet můžete uložit několik dní v chladničce.
4. Bobule a listy borůvek mají dobrý účinek. 2 polévkové lžíce. lžíce surovin nalít sklenici vroucí vody, trvat na hodinu. Vezměte ½ šálku před jídlem.

Je třeba si uvědomit, že po prvních případech výskytu patologie bude nutné neustále sledovat hladinu cukru. Návštěvy lékaře a laboratoře by měly být pravidelné. Tento indikátor je důležitý pro stanovení stability a správnosti metabolických procesů v těle. Výrazný přebytek nebo pokles indexu glukózy vede k vážným následkům pro pacienta.

Co hormony zvyšují hladinu glukózy v krvi

Hormonální regulace metabolismu uhlohydrátů

Hormonální regulace energetického metabolismu

Účinky hormonů, které ovlivňují energetický metabolismus, lze pozorovat při stanovení určitých biochemických parametrů. Například koncentrace glukózy v krvi. Hormony se dělí na:

1. zvýšení hladiny glukózy v krvi;

2. Snížení hladiny glukózy v krvi.

Pouze inzulín odkazuje na druhou skupinu.

Také hormony lze rozdělit na hormony přímého působení na energetický metabolismus a hormony nepřímé akce.

Hormony přímého účinku.

Hlavní mechanismy působení inzulinu:

1. Inzulín zvyšuje propustnost plazmatických membrán u glukózy. Tento účinek inzulínu je hlavním limitujícím prvkem metabolismu sacharidů v buňkách.

2. Inzulín zmírňuje inhibiční účinek glukokortikosteroidů na hexokinázu.

3. Na genetické úrovni inzulín stimuluje biosyntézu enzymů metabolismu uhlohydrátů, včetně klíčových enzymů.

4. Inzulin v buňkách tukové tkáně inhibuje triglyceridovou lipázu - klíčový enzym při rozpadu tuku.

Regulace sekrece inzulínu v krvi nastává za účasti neuroreflexních mechanismů. Ve stěnách cév jsou specifické chemoreceptory citlivé na glukózu. Zvýšení koncentrace glukózy v krvi způsobuje reflexní sekreci inzulínu do krve, glukóza proniká do buněk a její koncentrace v krvi klesá.

Zbývající hormony způsobují zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Patří k proteinovým peptidovým hormonům. Má interakci typu membrány s cílovou buňkou. Účinek je prostřednictvím systému adenylát cyklázy.

1. Způsobuje zvýšení aktivity fosforylázy glykogenu. Výsledkem je zrychlení rozkladu glykogenu. Protože glukagon má pouze účinek v játrech, lze říci, že "pohání glukózu z jater."

2. Sníží aktivitu glykogen-syntetázy zpomalující syntézu glykogenu.

3. Aktivace lipázy v tukových depotů.

Má receptory v mnoha tkáních a jeho mechanismy účinku jsou stejné jako mechanismy glukagonu.

1. Zrychluje rozklad glykogenu.

2. Zpomalí syntézu glykogenu.

3. Zrychluje lipolýzu.

Patří k steroidním hormonům, proto mají intracelulární typ interakce s cílovou buňkou. Při penetraci do cílové buňky interagují s buněčným receptorem a mají následující účinky:

1. Inhibovat hexokinázu - tak zpomalují využití glukózy. Výsledkem je zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

2. Tyto hormony poskytují proces glykoneogeneze substráty.

3. Na genetické úrovni zvyšuje biosyntézu enzymů katabolismu bílkovin.

Nepřímé akční hormony

1. Zvyšuje uvolňování glukagonu, proto je pozorováno zrychlení narušení glykogenu.

2. Způsobuje aktivaci lipolýzy, a proto přispívá k využití tuku jako zdroje energie.

Jódu obsahující hormony štítné žlázy.

Tyto hormony jsou deriváty aminokyseliny tyrosinu. Má intracelulární typ interakce s cílovými buňkami. Receptor T3 / T4 se nachází v jádře buněk. Proto tyto hormony zvyšují biosyntézu bílkovin na úrovni transkripce. Mezi tyto proteiny patří oxidační enzymy, zejména různé dehydrogenázy. Kromě toho stimulují syntézu ATPáz, tj. enzymy, které zničí ATP. Biooxidační procesy vyžadují substráty - produkty oxidace uhlohydrátů a tuků. Proto s nárůstem produkce těchto hormonů je pozorováno zvýšení rozkladu sacharidů a tuků. Hyperfunkce štítné žlázy se nazývá Basedowova nemoc nebo tyreotoxikóza. Jedním z příznaků tohoto onemocnění je snížení tělesné hmotnosti. Toto onemocnění je charakterizováno horečkou. Při in vitro experimentech je při vysokých dávkách těchto hormonů pozorována disociace mitochondriální oxidace a oxidační fosforylace.

Regulace metabolismu uhlohydrátů se provádí za účasti velmi složitých mechanismů, které mohou ovlivnit indukci nebo inhibici syntézy různých enzymů metabolismu sacharidů nebo přispívat k aktivaci nebo inhibici jejich účinku. Inzulin, katecholaminy, glukagon, somatotropní a steroidní hormony mají jiný, ale velmi výrazný účinek na různé procesy metabolismu uhlohydrátů. Například inzulín přispívá k akumulaci glykogenu v játrech a svalech, aktivuje enzym glykogen syntetázu a inhibuje glykogenolýzu a glukoneogenezi. Inzulínový antagonista glukagonu stimuluje glykogenolýzu. Adrenalin stimuluje působení adenylátcyklázy a ovlivňuje celou kaskádu fosforolýzních reakcí. Gonadotropní hormony aktivují glykogenolýzu v placentě. Glukokortikoidní hormony stimulují proces glukoneogeneze. Růstový hormon ovlivňuje aktivitu enzymů pentosfosfátové dráhy a snižuje využití glukózy periferními tkáněmi. Acetyl CoA a redukovaný nikotinamidadenin dinukleotid se podílejí na regulaci glukoneogeneze. Zvýšení obsahu mastných kyselin v krevní plazmě inhibuje aktivitu klíčových enzymů glykolýzy. Při regulaci enzymatických reakcí metabolismu sacharidů hraje důležitý cíl ionty Ca2 + přímo nebo za účasti hormonů, často ve spojení se speciálním proteinem vázajícím Ca2 +, calmodulínem. Při regulaci aktivity mnoha enzymů velkého významu jsou procesy jejich fosforylace - defosforylace. V těle existuje přímá souvislost mezi metabolismem sacharidů a metabolismem bílkovin, lipidů a minerálů.

Způsoby regulace metabolismu uhlohydrátů jsou extrémně rozmanité. Na všech úrovních organizace živého organismu je metabolismus uhlohydrátů regulován faktory, které ovlivňují aktivitu enzymů podílejících se na metabolismu sacharidů. Mezi tyto faktory patří koncentrace substrátů, obsah produktů (metabolitů) jednotlivých reakcí, hladinu kyslíku, teplota, propustnost biologických membrán, koncentrace koenzymů nutné pro jednotlivé reakce, atd

Moderní schéma pentózové fosfátové dráhy pro oxidaci uhlovodíků, odrážející jeho spojení s glykolýzou (podle Hers).

1 - transketolaza; 2 - transaldolase; 3-aldoláza; 4-fosfofruktokináza; 5 - fruktóza-1,6-bisfosfatáza; 6-hexokináza; 7 - glukózafosfát izomeráza; 8 - triózafosfát izomeráza; 9-glukóza-6-fosfát dehydrogenasa; 10-6-fosfoglukonolaktonázu; 11 - 6-fosfoglukonát dehydrogenogen; 12 - izomerasu; 13 - epimeráza; 14-laktátdehydrogenázy.

Deset glykolýzových reakcí probíhá v cytosolu.

Hormonální regulace metabolismu uhlohydrátů

Glykolytické dráhy hraje dvojí úlohu ATP vede k vytváření glukózy z rozpuštění, a to také poskytuje stavební bloky pro syntézu buněčných složek. Reakce glykolýzy za fyziologických podmínek legkoobratimy než reakcí katalyzovaných hexokinasové, fosfofruktokinázy a pyruvát kinasou. Fosfofruktokináza - nejdůležitější regulační prvek (enzym) v procesu glykolýzy je inhibována vysokou koncentrací ATP a citrátu a aktivovány AMP.

Rychlost cyklu trikarboxylových kyselin závisí na potřebě ATP. Vysoký náboj v buňce snižuje aktivitu citrátové syntázy, isokyrát dehydrogenázy a α-ketoglutarát dehydrogenázy. Dalším důležitým regulačním bodem je nevratná tvorba acetyl-CoA z pi-ruvatu. V důsledku cesty pentosfosfátu se v cytosolu generují NADPH a ribóza-5-fosfát. NADPH se podílí na biosyntéze zotavení a ribosa-5-fosfátu se používá při syntéze RNA, DNA, a nukleotidové koenzymy.

Interakce glykolytických a pentózofosfátovém drah umožňuje konstantní koncentrace úprava NADPH ATP a stavebních bloků, jako jsou ribóza-5-fosfát a pyruvátu pro uspokojení potřeb buňky.

Konečně, glukoneogeneze a glykolýza jsou vzájemně regulovány, takže pokud je aktivita jedné z cest relativně snížena, zvyšuje se aktivita druhé cesty.

U lidí je ve všech fázích syntézy a rozpadu sacharidů regulace metabolismu uhlohydrátů prováděna za účasti centrálního nervového systému a hormonů.

Bylo například zjištěno, že koncentrace glukózy (norma je 4,4 - 6,1 mmol / l) v krvi pod 3,3-3,4 mmol / l (60-70 mg / 100 ml) vede k reflexní excitaci vyšších metabolických center, umístěné v hypotalamu. Při regulaci metabolismu uhlohydrátů hraje zvláštní roli vyšší část centrálního nervového systému - mozková kůra. Spolu s centrálním nervovým systémem mají hormonální faktory významný vliv na obsah glukózy, tj. regulace hladiny glukózy v krvi je prováděna centrálním nervovým systémem prostřednictvím řady endokrinních žláz.

36. Hypo a hyperglykemie.

Normální hladina glukózy v krvi je 3,5-5,55 mmol.

Hormony regulující hladiny glukózy v krvi

Hypoglykemie je snížení hladiny glukózy v krvi. Existuje fyziologická a patologická hypoglykemie.

Příčiny fyziologické hypoglykemie:

1) fyzická práce (zvýšené náklady)

2) těhotenství a kojení

Příčiny patologické hypoglykemie:

1) porušení depozice glukózy v játrech

2) narušení absorpce sacharidů v zažívacím traktu

3) porušení mobilizace glykogenu

4) nedostatek glukogonu

6) příjmu in - ganglioblockerů

Hyperglykémie je zvýšení hladiny glukózy v krvi.

1) přejídání sacharidů

2) nadbytek kontrinsumernyh hormonů, které brání využití glukózy ve svalové tkáni a současně stimulují glukoneogenezi

5) porucha mozkové cirkulace

6) zánětlivé nebo degenerativní onemocnění jater

37. Regulace glukózy v krvi.

Krevní glukóza je jedním z homeostatických parametrů. Regulace glukózy v krvi je komplexní mechanismus, který zajišťuje stálost energetické homeostázy nejdůležitějších orgánů (mozku, červených krvinek). Glukóza je hlavní a téměř jediný substrát energetického metabolismu. Existují dva mechanismy regulace:

Naléhavé (přes CNS)

Trvalé (prostřednictvím hormonálních účinků)

Naléhavý mechanismus funguje téměř vždy, když působí na tělo nějaké extrémní faktory. To se provádí podle klasického modelu (pomocí analyzátoru vnímat informace vizuální o nebezpečí. Vzrušení z jediného ohniska v kůře zasahuje do všech oblastí mozkové kůry. Potom vzrušení je přenášen do hypotalamu, kde středu sympatického nervového systému. V míše impulsy přicházejí do sympatického kmene a postganglionic vlákna do kůry nadledvin, v tomto případě se uvolňuje adrenalin, který spouští mobilizační mechanismus adenylátcyklázy glykogenu).

Mechanismus naléhavosti udržuje stabilní glykémii po dobu 24 hodin. V budoucnu klesá dodávka glykogenu a již po 15-16 hodinách je aktivován trvalý mechanismus založený na glukoneogenezi. Po vyčerpání zásob glykogenu pokračuje excitovaná kůra impulsy k hypotalamu. Proto přiděleno liberiny, které vstoupily do krevního řečiště předního laloku hypofýzy, který, podle pořadí, syntetizuje krevního řečiště růstový hormon, ACTH, TSH, který zase stimuluje uvolňování trijodtyroninu a tyreotropinu. Tyto hormony stimulují lipolýzu. Thyrotropin aktivován proteolýzu, což vede k tvorbě volných aminokyselin, jakož i výrobků, které se používají jako substráty lipolýzy a glukoneogeneze, cyklus kyseliny trikarboxylové.

V reakci na zvýšené hladiny glukózy v krvi, je uvolňování inzulínu, ale proto, že mastné kyseliny a sekreci hormonů vypnout glykolýzu ve svalové tkáni, nedochází vychytávání sval glukóza, všechny glukóza přetrvává pro mozek a červených krvinek.

V podmínkách prodlouženého vystavení negativním faktorům na těle (přetrvávající stres) se může vyskytnout nedostatek inzulínu, což je jedna z příčin cukrovky.

Inzulin je hormon, který snižuje hladinu cukru v krvi

Zvýšená hladina glukózy (hyperglykémie):

Fyziologický vzestup hladiny glukózy - psychoemotional stres, zvýšená fyzická námaha, "strach z bílého kabátu");

Onemocnění slinivky břišní charakterizované přetrvávající nebo přechodného snížení produkce inzulínu (pankreatitida, hemochromatóza, cystické fibrózy, rakoviny prostaty)

Onemocnění endokrinních orgánů (akromegalie a gigantismus, Cushingův syndrom, feochromocytom, tyreotoxikóza, somatostatinom)

Léky: thiazidy, kofein, estrogeny, glukokortikosteroidy.

Snížená hladina glukózy (hypoglykemie):

Dlouhá půst, tvrdé pití, zvýšená fyzická námaha, horečka;

Gastrointestinální dysfunkce: peristaltická dysfunkce, malabsorpce, gastroenterostomie, postgastroectomie;

Poruchy pankreatu: rakovina, nedostatek glukagonu (poškození alfa buněk ostrovů Langenharsk);

Endokrinní poruchy: adrenogenitální syndrom, Addisonova nemoc, hypotyreóza, hypopituitarismus;

Porušení enzymatického systému: glykogenóza, porušení tolerance fruktózy, galaktosemie;

Zhoršená funkce jater: hepatitida různých etiologií, hemochromatóza, cirhóza;

Onkologické onemocnění: játra, žaludek, nadledviny, fibrosarkom;

Léky: anabolické steroidy, psychoaktivní látky, neselektivní betablokátory. Předávkování: salicyláty, alkohol, arsen, chloroform, antihistaminika.

Některé zvýšení, jiné redukují: hormony, které regulují hladinu cukru v krvi

Regulace metabolismu glukózy zahrnuje udržení jeho úrovně v určitých mezích na pozadí dynamického přílivu z vnějšího prostředí a konstantního využití buněk těla.

Tento sacharid je klíčem v metabolických procesech, v průběhu jeho transformací se na konci uvolní asi 40 molekul ATP.

U zdravého dospělého člověka je koncentrace tohoto monosacharidu v krvi v rozmezí 3,3 mmol / l až 5,5 mmol / l, avšak během dne mohou dojít k významným výkyvům. Důvodem je fyzická aktivita, strava, věk a mnoho dalších faktorů.

Jak je regulace koncentrace glukózy? Jaký hormon je zodpovědný za hladinu cukru v krvi? Celá část lékařských věd se snaží tyto otázky odpovědět.

Takže je spolehlivě prokázáno, že dobře známý inzulín je jen jedno housle v obrovském metabolickém orchestru. Existuje několik set peptidů, které určují rychlost metabolických procesů a intenzitu absorpce cukrů.

Zesílení glukózy

Takzvané kontrainzulární hormony jsou biologicky aktivní látky, které udržují normální koncentraci glukózy v krvi mezi jídly a při zvýšených metabolických nárocích (aktivní růst, cvičení, onemocnění).

Mezi nejvýznamnější hormony lze identifikovat:

Snížení hladiny glukózy

V 21. století nebylo nutné utíkat od medu nebo lovit, aby nezemřelo na hlad.

Poličky supermarketu jsou plné lehce přístupných sacharidů.

Současně existuje pouze jeden účinný způsob, jak snížit glukózu v těle - inzulín.

Takže náš hypoglykemický systém nemůže zvládnout zvýšené zatížení. To je důvod, proč se cukrovka stala skutečnou katastrofou naší doby.

Inzulín

Inzulin je klíčový hormon v regulaci metabolismu glukózy. Vyrábí se z beta buněk, které se nacházejí v ostrovcích Langerhans pankreatu.

Inzulín se uvolňuje do krevního řečiště, když koncentrace glukózy v krvi vzrůstá podle mechanismu tzv. Zpětné vazby. Tento hormon stimuluje játrové buňky, aby převedli monosacharidy na glykogen a uložili je ve formě vysoce energetického substrátu.

Produkce pankreatického inzulínu

Asi 2/3 tkání těla patří do kategorie takzvaných inzulín-závislých. To znamená, že glukóza nemůže vstoupit do buněk bez zprostředkování tohoto hormonu.

Když se inzulín váže na receptory GLUT4, otevře se specifické kanály a aktivují se nosné proteiny. Tudíž glukóza vstupuje do buňky a začíná její transformace, jejíž konečné substráty jsou voda, oxid uhličitý a molekuly ATP.

Diabetes mellitus je onemocnění, které je založeno na insuficienci sekrece inzulínu pankreasem a v důsledku toho nemůže do buněk vstoupit glukóza. Zvýšená koncentrace cukru má toxický účinek na tkáně, což způsobuje charakteristické komplikace ve formě diabetického angio a neuropatie.

K dnešnímu dni nejsou přijít s účinné způsoby pro léčení tohoto onemocnění, ale na inzulin substituční terapie, která je založena v periodické podávání tohoto hormonu pomocí injekční stříkačky nebo zvláštního čerpadla.

Míra krevní cukry: Tabulka podle věku, obsah pro dospělé

Glukóza do těla, rovnoměrně rozdělí mezi plazmou a tvořené prvky červené, a v glukózy arteriálního krevního větší, než je venózní, v důsledku kontinuální využití cukru buněk v organismu.

Nejčastější nemoc, která je založena na zvýšení hladiny cukru v krvi, je cukrovka. Diabetes mellitus je onemocnění, které každoročně vede k invaliditě a úmrtí stovek tisíc pacientů. Aby bylo možné tento patologický stav úspěšně léčit a co nejdříve diagnostikovat, je nezbytné neustále sledování hladiny cukru v krvi. Podívejme se na základní standardy, které nám umožňují podezření na přítomnost abnormalit metabolismu uhlohydrátů v těle.

Krevní glukóza, základní funkce, normální hodnoty

Glukóza nebo krevní cukr se vztahuje na jednoduché sacharidy a poskytuje energetický potenciál všech buněk lidského těla. Jedná se o glukózu, která je konstrukčním prvkem pro realizaci životních procesů. Je to nejlepší palivo pro mozkovou a nervovou soustavu obecně.

obsah glukózy jasně upraveno centrální nervový systém, hormonální faktory a výměnu funkci jater, který ukládá přebytek glukózy ve formě glykogenu a uvolňuje je při hladovění nebo námahy.

Normální koncentrace glukózy v krevní plazmě zdravé osoby na prázdném žaludku se pohybuje v rozmezí 3,5-5,5 mmol / l. Po jídle se hladina krevního cukru prudce zvyšuje na přibližně 9 mmol / l, ale po přibližně 2 hodinách se postupně začíná vrátit na původní úroveň. Je pozoruhodné, že i při dlouhodobém hladovění nebo vyčerpávající fyzické námahy hladiny cukru v krvi neklesne pod normální, protože výchozí syntézy glukózy z jater glykogenu působením glukagonu hormonu.

Hladiny cukru v krvi u žen a mužů

Navzdory zjevným rozdílům se hladina glykémie, jak na prázdném žaludku, tak po jídle, nelíbí podle pohlaví. Horní hranice hladiny glukózy v krvi nalačno je 5,5 mmol / l, což je stejné pro muže i ženy. Totéž platí pro glykemii po jídle, která by neměla překročit 9 mmol / l hodinu po jídle. Tyto normy jsou uvedeny pro kapilární krve (z prstu).

Tabulka hladiny cukru v krvi nalačno a po testu tolerance glukózy je uvedena níže.

Vysoká hladina glukózy

Často u pacientů s poruchou tolerance sacharidů, stejně jako u pacientů s diabetes mellitus může hladina glukózy v krvi růst na 15-20 mmol / l. A přestože glukóza je zdrojem energie, zvýšení hladiny cukru v krvi může vést k smutným důsledkům:

• zvýšení osmotického tlaku v krvi: glukózy přitahuje vodu, což vede ke zvýšení difúze vody z tělesných buněk v krvi, což způsobuje zvýšenou zátěž ledvin a celková dehydratace.
• vazba glukózy s proteiny (glykosylace proteinů): volné aminokyselinové zbytky buněčných membrán a extracelulárních struktur může uzavřít nevratné reakce s glukózou, což vede k rozvoji komplikací, jako je retinopatie (poškození sítnice), nefropatie (poškození ledvin), neuropatie (poškození nervů ).
• zvýšené tvorby volných radikálů, které přímo poškozují vnitřní orgány, což vede k porušení jejich funkce. Zvyšuje se pravděpodobnost aterosklerotických plaků, srdečních záchvatů, hypertenze, poruch oběhu mozku a encefalopatie;
• časté virové infekce a špatná regenerace rány: zvýšení hladiny glukózy v krvi vytváří příznivé prostředí pro patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy, což zase snižuje místní a obecnou imunitu a zvyšuje pravděpodobnost závažných komplikací virových a bakteriálních infekcí.
• houbové infekce: často u žen s diabetem mellitus se zhoršuje houbová infekce pohlavních orgánů, střeva nebo ústní kapela. To je způsobeno skutečností, že vysoká hladina cukru v krvi je potravou pro houby, zejména rodu Candida.

Známky zvýšené hladiny cukru v krvi

Jak vyplývá z výše uvedeného, ​​hlavními klinickými příznaky vysoké hladiny cukru v krvi mohou být:

• sucho v ústech a zvýšený žízeň (v důsledku dehydratace);
• zvýšená diuréza, časté močení během dne a nočních hodin;
• snížený zrak, paměť, pozornost;
• snížení rychlosti zapamatování informací;
• slabost, únava, špatné hojení ran;
• chilliness končetin, plíživé pocity z husí boků nad nimi;
• bolest v kloubech a končetinách;
• zvýšená chuť k jídlu a zvýšení tělesné hmotnosti;
• svědění kůže, zejména v genitální oblasti žen (zhoršení fungálních procesů);
• svědění a pálení při močení;
• narušené stolice, nafouknutí a chvění ve střevech.

Jaké jsou testy glukózy v krvi

Dnes existuje celá řada studií, které umožňují posoudit stav metabolismu uhlohydrátů. Ze všech laboratorních testů, které umožňují určit hlavní ukazatele metabolismu glukózy v lidském těle, lze rozlišit:

1. Krevní glukóza nalačno - analýza se provádí nejméně po 8 hodinách nalačno z kapilární nebo žilní krve. Umožňuje spolehlivě identifikovat porušení metabolismu uhlohydrátů, je tzv. "Screeningový test".
2. Krevní glukóza po jídle po 1 hodině a 2 hodinách (zatížení sacharidů, glukózový toleranční test, glukózový toleranční test) - umožňuje zhodnotit skryté formy diabetu nebo pre-diabetických stavů.
3. Glykovaný (glykosylovaný) hemoglobin - umožňuje zjistit průměrnou hladinu cukru žilní krve za poslední 3 měsíce.
4. Glykemický profil - měření glukózy v krvi během dne v určitých časových intervalech, předem stanovených lékařem.

Příprava a výzkum

K určení hladiny glukózy nalačno a glykovaného hemoglobinu není nutný specifický příprava pro studii. Musíte přijít do laboratoře na prázdný žaludek, poslední jídlo by mělo být nejpozději do 20:00. Je zakázáno užívat si tekutinu a ráno zubat. Zákaz čištění zubů je spojen s vysokou citlivostí reagencií zakoupených v laboratořích. Dosud všechny typy glykémie určují automatické analyzátory a dokonce i ty nejmenší složky zubní pasty, zachycené v krvi, mohou vést k zkreslení výsledků analýzy.

Vzorek se provádí ráno po minimálně 10-14 hodinách nalačno. Počáteční část krve se odebere na prázdný žaludek, po němž pacient pohltí 75 gramů glukózy rozpuštěné ve vodě, poté se ještě 2 hodiny odebírá krev po dobu jedné hodiny a dvě hodiny. Pro diagnózu diabetes mellitus se po dvou hodinách po požití glukózy berou v úvahu pouze indikátory glykémie a glykémie nalačno.

Pro provedení glykemického profilu je na prázdný žaludek podána pouze první krev, po níž pacient trpí normálním životem, přichází do krve domů v určitých hodinách dohodnutých s ošetřujícím lékařem předem.

Jiné než diabetes, které mohou způsobit hyperglykémii

Zvýšení hladiny krevního cukru lze pozorovat nejen v případě diabetu. Vzácně mohou následující příčiny patologických stavů sloužit jako příčina hyglykémie:

• syfilis centrálního nervového systému;
• zvýšená hormonální aktivita štítné žlázy;
• zvýšená aktivita kůry nadledvin;
• užívání glukokortikosteroidů;
• poranění mozku a nádory;
• epilepsie;
• silné emocionální vzrušení;
• encefalitidy.

Při těchto patologických stavech je zvýšení hladiny glykémie obvykle nevýznamné a má přechodnou povahu.

Úroveň cukru je snížena, způsobuje důsledky

Někdy klesají hladiny glukózy pod minimální hodnoty, což může být doprovázeno slabostí, nadměrným pocením, závratě, ztrátou vědomí. Mezi hlavní příčiny prudkého poklesu hladiny cukru v krvi patří:

• nesprávně vybrané dávky léků, předávkování hypoglykemických látek;
• prodloužené hladování;
• onemocnění žaludku a střev (průjem, zvracení);
• chronické onemocnění jater;
• endokrinní poruchy (adrenální nedostatečnost);
• insulinom je hormonálně aktivní nádor, který uvolňuje velké množství inzulinu do krve.

Pokud pacient podstoupí hypoglykemickou léčbu, je jeho úprava nezbytná pro výběr vhodných dávek léků.

Autor článku: Shestakova Olga Vladimirovna, lékař a gastroenterolog, člen RPMOT od roku 2016.

Regulátory hormonů regulující hladinu glukózy v krvi

Krevní hormony, které regulují hladinu glukózy v krvi, zahrnují:

Inzulin je hormon pankreatu, který snižuje hladinu glukózy v krvi. Funguje jako klíč, který "otevírá dveře" pro glukózu uvnitř buňky. Inzulin je pro tělo důležitý a věnuje se mu zvláštní oddíl "Insulin a jeho hodnota pro tělo".

Glukagon, adrenalin, kortizol, růstový hormon - hormony, které zvyšují hladinu glukózy v krvi. Více o každém z nich později v článku.

Proč tělo potřebuje regulovat hladinu glukózy v krvi?

U lidí bez cukrovky je tělo schopno regulovat hladinu glukózy v krvi v úzkých mezích, mezi 4 a 7 mmol / l. Když hladina glukózy v krvi klesne pod 3,5 - 4,0 mmol / l, osoba se cítí špatně. Snížení hladiny glukózy v krvi ovlivňuje všechny reakce v těle, takže se tělo snaží mozku říci, že má málo glukózy. Tělo se snaží uvolňovat glukózu ze svých stávajících zdrojů a také vytváří glukózu z tuků a bílkovin (schéma 1).

Diagram 1. Zdroj: Ragnar Hanas Diabetes typu 1 u dětí a dospívajících

Mozo nemůže uchovávat glukózu, takže závisí na jednotném a nepřetržitém přívodu glukózy do krevního oběhu.

Mozák nemůže pracovat bez dostatečného množství glukózy.

Je zajímavé, že mozok nepotřebuje inzulín k přesunu glukózy do buňky, ale patří k orgánům "nezávislým na inzulínu". Na první pohled se to může zdát nelogické, nicméně v situacích, kdy má tělo nízkou hladinu glukózy, se zastaví tvorba inzulínu, čímž se uchovává glukóza pro nejdůležitější orgány, a to mozku. Ale pokud tělo nepřijme glukózu (pokud člověk hladuje), mozku se přizpůsobí a použije jiný zdroj energie, hlavně ketony.

I když mozkové buňky extrahují určitou energii z ketonů, jsou stále méně, než když používají glukózu.

Materiál na téma:

Na druhé straně, pokud má člověk diabetes mellitus a jeho hladina glukózy v krvi je vysoká, buňky nezávislé na inzulínu absorbují velké množství glukózy a v důsledku toho povede k jejich poškození, a tím k narušení fungování orgánu jako celku.

Zatímco hormon inzulín snižuje hladinu glukózy v krvi, zvyšuje se skupina hormonů (glukagon, adrenalin, kortizol, růstový hormon) (schéma 2). Nízká hladina glukózy v krvi (hypoglykemie) je vážným ohrožením životních funkcí těla. Proto je celá skupina hormonů zodpovědná za zvýšení hladiny glukózy v krvi a tato skupina hormonů se také nazývá kontraindulární nebo protiregulační hormony. A reakce těla zaměřené na zvýšení hladiny glukózy v krvi se nazývají protiregulační reakce. Kromě hormonů se vegetativní nervový systém podílí také na protiregulačních reakcích.

Glukagon

Glukagon je hormon produkovaný pankreasem, a sice alfa buňkami ostrovů Langerhans.

Jednou z funkcí jater je skladování glukózy. Pokud je v krvi dostatek glukózy, například po jídle vstoupí glukóza pod vlivem inzulinu do jaterních buněk a v nich se ukládá jako glykogen. Stejně jako peníze, které jste vložili na bankovní účet, když máte hodně z toho (obr. 1).

Obr. Zdroj: Ragnar Hanas Diabetes typu 1 u dětí a dospívajících

Když hladina glukózy v krvi klesá, například několik hodin po jídle nebo v noci začne glukagon působit. Zničí glykogen na glukózu, která pak vstupuje do krve. V případě, že dojde k těžkým časům, můžete v banku vybrat peníze (obr. 2).

Obr. 2. Zdroj: Ragnar Hanas Diabetes 1. typu u dětí a dospívajících

Během dne člověk pociťuje hlad po 4 hodinových intervalech, zatímco v noci může tělo zůstat bez jídla po dobu 8-10 hodin. Je to proto, že v noci je glykogen z jater zničen glukagonem a adrenalinovými hormony na glukózu, která vstupuje do krve.

Je důležité, aby si lidé s cukrovkou pamatovali, že pokud nemají glykogen v játrech, glukagon v noci nebude schopen zvýšit hladinu glukózy v krvi, proto dojde k hypoglykémii. K tomu může dojít, pokud jste ve sportu neměli dostatek sacharidů a vaše tělo muselo během dne strávené v obchodech s glykogenem. Také zpožděná hypoglykémie (hypoglykemie v noci) nastane po pití alkoholu, protože alkohol neutralizuje působení glukagonu.

Materiál na téma:

Studie ukazují, že diabetes mellitus 1. typu nejenom snižuje funkci beta buněk (produkci inzulínu), ale také se mění funkce alfa buněk. Schopnost pankreatu produkovat dostatečné množství glukagonu v reakci na hypoglykemii je narušena. To znamená, že existuje nerovnováha mezi inzulínem a glukagonem. To zase vede k porušení protiregulační reakce na hypoglykemii.

Lidé s cukrovkou rovněž neznižují produkci glukagonu, když vzrůstá hladina glukózy v krvi. Důvodem je, že inzulínové injekce se dostávají do subkutánního tukové tkáně a časem, kdy inzulín dosáhne alfa buněk pankreatu, bude jeho koncentrace nízká a nebude schopna potlačit produkci glukagonu. V důsledku toho se kromě glukózy získané z jídla získá jaterní glukóza získaná z rozkladu glykogenu na glukózu pod vlivem glukagonu.

Čerpadla, která obsahují zásobníky inzulínu a glukagonu, jsou v současné době zkoumány s cílem přesněji simulovat hladinu glukózy v krvi u lidí bez cukrovky. Ve větší míře se tato metoda používá ve studiích vývoje umělého pankreatu. Existují však i obtíže, protože člověk s diabetem musí kontrolovat nejen podávání inzulínu, ale také podávání glukagonu, což znamená, že se vytváří dvakrát více problémů. To může vést k syndromu emočního vyhoření, snížení kvality života a zhoršení kontroly glykemie.

Injekce glukagonu jsou dobrým nástrojem pro zmírnění těžké hypoglykemie. Těžká hypoglykemie je hypoglykemie, která vyžadovala pomoc jiné osoby, totiž pokud člověk s cukrovkou omdlel, má křeče nebo není schopen pít nebo jíst výrobky potřebné k zastavení hypoglykemie. Všichni lidé s diabetem na léčbě inzulínem, stejně jako jejich příbuzní a přátelé, musí mít glukagon s nimi a vědí, jak je používat.

Adrenalinová horečka

Adrenalin je stresový hormon vylučovaný nadledvinami (obrázek 3).

Obr.3. Anatomické umístění nadledvin a ledvin.

Adrenalin zvyšuje hladinu glukózy v krvi, především kvůli zničení glykogenu v játrech. Koncentrace adrenalinu stoupá, když je tělo vystaveno stresu, horečce nebo acidóze (například diabetická ketoacidóza). Adrenalin také snižuje příjem glukózy buňkami těla. Může se vám zdát divné, dokud si nezapomenete, že všechny reakce těla během hypoglykémie jsou zaměřeny na zachování libovolné dostupné glukózy v mozku.

Lidské tělo bylo původně vytvořeno k životu v době kamenné. Pokud se člověk setká s mamutou nebo jinou divokou šelma, pak měl dvě možnosti, které by mohly bojovat nebo uniknout (obr. 4). V obou případech bylo pro tělo nezbytné další palivo ve formě glukózy. V našem současném životním stylu vyniká i adrenalin, když zažijeme nebo zažijeme strach. Ale z velké části naše obavy jsou způsobeny děsivými zprávami z televize nebo internetu a nevyžadují nárůst další fyzické síly.

Obr. 4. Lovecký jelen. Valtorta artyx.ru

U lidí bez cukrovky se při stresové situaci zvyšuje produkce inzulínu a hladina glukózy zůstává normální. Ale u lidí s cukrovkou je obtížnější předvídat reakci glukózy na stres. Jelikož různí lidé mají různé úrovně stresové tolerance a v zásadě různé příčiny způsobují strach. Proto musí být korekce dávek inzulínu oslovena jednotlivě.

Když člověk s cukrovkou má hypoglykemii, sekrece adrenalinu může zvýšit hladinu glukózy v krvi, což stimuluje rozpad glykogenu v játrech, ale současně adrenalin způsobuje zvýšené pocení, úzkost a palpitace, tj. Symptomy hypoglykemie.

Epinefrin také stimuluje rozpad tuků na volné mastné kyseliny, z nichž je možno vytvářet ketony v játrech.

Kortizol

Kortizol je dalším důležitým hormonem, který uvolňuje nadledviny (obrázek 3) v reakci na stres a ovlivňuje mnoho funkcí v těle, včetně zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Kortizol zvyšuje hladiny glukózy v krvi syntézou glukózy z bílkovin (tento proces se nazývá glukoneogeneze) a snižuje příjem glukózy buňkami těla. Kortizol také přispívá k rozpadu tuků na volné mastné kyseliny, z nichž lze vytvářet ketony.

Růstový hormon

Růstový hormon se produkuje v hypofýze, která je těsně pod mozkem (obr. 5).

Obr.5. Zdroj: Ragnar Hanas Diabetes typu 1 u dětí a dospívajících

Hlavním úkolem růstového hormonu je růstová stimulace. Také zvyšuje hladinu glukózy v krvi tím, že snižuje příjem glukózy buňkami v těle. HGH vede ke zvýšení svalové tkáně a ke zvýšení rozpadu tuku.

Během puberty, kdy mladiství rostou rychle, produkují velké množství růstového hormonu, což vede k vyšší potřebě inzulínu.

Fenomén "úsvitu" nebo "úsvitu"

Všechny sekrety vrcholu kontrainzulárních hormonů se vyskytují v ranních hodinách. Lidé s diabetem typu 1 mají tedy sníženou hladinu glukózy v krvi od 3. do 4. hodiny ráno a mohou se ráno probudit s vysokými hladinami glukózy v krvi. Přečtěte si více o tomto úsvitu zde.

Co mohou hormony zvýšit a snížit hladinu cukru v krvi?

Udržování glukózy na normální úrovni se provádí pomocí hormonů. Každý člověk ví, že obsah paliva je regulován inzulínem, hormonem, který snižuje hladinu cukru v krvi. Existují však další hormony, které ji zvyšují.

Abychom porozuměli principu metabolismu sacharidů, je třeba pochopit, jak působí inzulín, co hormony zvyšují hladinu cukru v krvi a proč je potřeba.

Obsah cukru

Hladina cukru v krvi během dne výrazně kolísá. Existují však určité limity, pro které by neměl jít. Jakékoliv abnormality naznačují vývoj vážných onemocnění.

Koncentrace glukózy v krvi by měla splňovat následující parametry:

• z 2,5 mmol / l pro novorozence;
• od 3,3 do 5,5 mmol / l pro osoby starší 15 let.

Tyto možnosti platí pro lidi bez ohledu na jejich pohlaví. Hladina glukózy je nastavena na 15 let. Po dosažení tohoto věku a do stáří zůstávají hodnoty normy nezměněné.

Zvýšení hladiny cukru v krvi naznačuje hyperglykemii. Není-li tento stav spojen s chybami ve stravě nebo s užíváním určitých léků, je zjištěno trvalé zvýšení hladiny glukózy, je diagnostikován diabetes mellitus.

Pokud naopak hladina cukru v krvi klesá, jedná se o hypoglykemii. Tato podmínka je doprovázena hladem, nevolností a všeobecnou slabostí. Je třeba poznamenat, že účinky hyper- a hypoglykémie jsou stejné. Spočívají ve skutečnosti, že buňky hladují kvůli nedostatku energie, což vede k jejich smrti.

Druhy sacharidů

Sacharidy jsou rozděleny do dvou skupin:

• jednoduché nebo monosacharidy;
• komplexních nebo polysacharidů.

Jednoduché sacharidy se nazývají rychle, protože jsou schopné okamžitě zvýšit hladinu cukru v krvi. Komplexní sacharidy také zvyšují hladinu glukózy v krvi, ale dělají to velmi pomalu. Za to se začaly říkat pomalé sacharidy.

Jednoduché sacharidy jsou zdrojem rychlé energie. Určitě si každý člověk musel všimnout, že po jídle cukrovinky začal okamžitý nárůst síly a energie. Tato energie však byla rychle vyčerpána, protože rychlé sacharidy jsou nejen rychle absorbovány, ale také rychle odstraněny z těla.

Hlavním nebezpečím jednoduchých sacharidů je, že kladou na pankreas těžké zatížení. Když vstoupí do pankreatu, musíte jednou vyrobit velké množství inzulínu. A přetrvávající přetížení může způsobit poruchu tohoto těla, což způsobí vznik vážných onemocnění.

Z tohoto důvodu jsou nejužitečnějšími složité uhlohydráty, které vstupují do těla spolu s bílkovinami, vláknem, celulózou, pektinem, inulinem a škrobem.

Tyto uhlohydráty se pomalu rozpadají a poskytují postupný průtok glukózy do krve. Proto pankreas vytváří inzulín bez námahy a uvolňuje ho v množství nezbytném pro udržení normální hladiny cukru v krvi.

Odkud pocházejí zásoby glukózy

Jak je uvedeno výše, inzulin snižuje hladinu cukru. Současně, když pankreas z nějakého důvodu produkuje velké množství inzulínu, hladina cukru klesá do kritického bodu, což je méně nebezpečný stav. V tomto případě tělo kompenzuje nedostatek glukózy tím, že ji získá z jiných zdrojů.

Mezi hlavní zdroje glukózy patří:

• potraviny;
• játra a svalová tkáň, kde je glykogen uložen jako glykogen (proces tvorby a uvolňování glykogenu se nazývá glykogenolýza);
• tuků a bílkovin (tvorba glukózy z těchto látek se nazývá glukoneogeneze).

Mozkem je orgán, který je nejvíce citlivý na nedostatek glukózy. Tento faktor je vysvětlen skutečností, že mozek není schopen akumulovat a ukládat glykogen. Proto s nedostatečným příjmem glukózy existují známky zhoršené aktivity mozku.

Inzulin je hormon pankreatu, který je navržen tak, aby přenesl glukózu do buněk. To znamená, že inzulin působí jako klíč. Bez ní nejsou buňky schopné sama absorbovat glukózu. Jediný orgán, jehož buňky nevyžadují inzulín pro příjem glukózy, je mozek. Tento faktor je vysvětlen skutečností, že při nedostatečném množství cukru v krvi (hypoglykémii) je produkce inzulínu blokována. V tomto případě tělo hodí všechny síly, aby přivedlo glukózu do mozku. Mozek je také schopen přijímat určité množství energie z ketonů. To znamená, že mozek je orgán nezávislý na inzulínu, který ho chrání před nepříznivými faktory.

Co hormony regulují cukr

Struktura pankreatu zahrnuje mnoho skupin buněk, které nemají vylučovací kanály. Jsou nazývány ostrovy Langerhans. Právě tyto ostrovy produkují inzulín, hormon, který snižuje hladinu cukru v krvi. Ostrovy Langerhansu však produkují další hormon, nazývaný glukagon. Glukagon je antagonista inzulínu, protože jeho hlavní funkcí je zvýšit hladinu cukru v krvi.

Hormony zvyšující hladinu glukózy produkují nadledviny, hypofýza a štítné žlázy. Patří sem:

• adrenalin (produkovaný nadledvinami);
• kortizol (produkovaný nadledvinami);
• růstový hormon (produkovaný hypofýzou);
• thyroxin a trijodthyronin (produkovaný štítnou žlázou).

Všechny hormony, které zvyšují hladinu glukózy v krvi, nazývané kontrinsulyarnymi. Navíc při provádění metabolismu uhlohydrátů má přímý vliv vegetativní nervový systém.

Účinky glukagonu

Hlavní účinky glukagonu jsou následující:

• při zvyšování koncentrace glukózy v důsledku uvolňování glykogenu z jater;
• při získávání glukózy z proteinů;
• při stimulaci tvorby ketonových těl v játrech.

Při metabolismu sacharidů působí játra jako zásobník pro uchovávání glykogenu. Nevyžádaná glukóza je převedena na glykogen a uložena v jaterních buňkách, kde je uložena za nepředvídaných okolností.

Pokud hladina glukózy v krvi prudce klesá, například během nočního spánku dojde ke vstupu glukagonu. Převádí glykogen na glukózu a poté vstoupí do krve.

Když je člověk vzhůru, nemusí se cítit hladem po dobu 4 hodin. Mezitím, v noci, když člověk spí, nemusí jíst na 10 hodin. Tento faktor se vysvětluje účinkem glukagonu, který uvolňuje glukózu z jater a umožňuje jí dělat dobro.

Pokud vaše játra vysuší glykogen, v noci může osoba trpět závažným záchvatem hypoglykemie. Totéž může nastat při prodloužené fyzické aktivitě, která není podporována částí sacharidů.

Diabetes mellitus se rozvíjí v rozporu s funkcemi pankreatu, který přestává produkovat inzulín. V těchto skupinách je však také narušena syntéza glukagonu. Pokud tedy osoba, která trpí diabetem mellitus závislým na inzulínu, injektuje inzulin zvenku a jeho dávka je příliš vysoká, dochází k hypoglykémii. V tomto případě tělo neobsahuje kompenzační mechanismus ve formě výroby glukagonu.

Účinky adrenalinu

Adrenalin je hormon produkovaný nadledvinami v reakci na stresovou situaci. Je to pro tuto vlastnost, že se nazývá stresový hormon. On jako glukagon uvolňuje glykogen z jater a přeměňuje ho na glukózu.

Je třeba poznamenat, že adrenalin nejen zvyšuje hladinu cukru, ale také blokuje záchyt glukózy buňkami tkání, což jim neumožňuje absorbovat. Tento faktor je vysvětlen skutečností, že v době stresu adrenalin přispívá k zachování glukózy v mozku.

Hlavní účinky adrenalinu jsou následující:

• uvolňuje glykogen z jater;
• adrenalin aktivuje syntézu glukózy z proteinů;
• tento hormon neumožňuje tkáňovým buňkám zachytit glukózu;
• pod účinkem adrenalinu je rozpad tukové tkáně.

V těle zdravé osoby, v reakci na adrenalinový spěch, se zvyšuje syntéza inzulínu, což pomáhá udržovat normální hladinu glukózy v krvi. U lidí s cukrovkou se produkce inzulinu nezvyšuje, ale proto, že potřebují další podávání umělého inzulínu.

Při působení adrenalinu se v játrech akumuluje další zdroj glukózy ve formě ketonů tvořených z tuků.

Funkce kortizolu

Hormon kortizol je také produkován nadledvinami v reakci na stres. Ovšem provádí řadu dalších funkcí, včetně účasti na metabolismu sacharidů, což zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

Účinky kortizolu jsou následující:

• tento hormon aktivuje tvorbu glukózy z proteinů;
• kortizol blokuje vychytávání glukózy tkáňovými buňkami;
• Kortizol, jako adrenalin, podporuje tvorbu ketonů z tuků.

Funkce somatotropinu

Růstový hormon nebo růstový hormon je produkován hypofýzou a je zodpovědný za růst člověka. Pro tuto kvalitu se nazývá růstový hormon. On, stejně jako předchozí dva hormony, snižuje schopnost buněk zachytit glukózu. Současně, anabolický hormon, zvyšuje množství svalové hmoty a přispívá k akumulaci glykogenu ve svalové tkáni.

Funkce hormonu štítné žlázy

Štítná žláza produkuje dva hlavní hormony obsahující jod:

Triiodothyronin je syntetizován z thyroxinu, transformován do aktivní formy. Tyto hormony regulují všechny metabolické procesy v těle. S jejich přebytkem se vyvine onemocnění nazývaná tyreotoxikóza. Je charakterizován zvýšeným metabolickým procesem, což vede k rychlému vyčerpání těla a opotřebení vnitřních orgánů.

Hormony obsahující jódu také zvyšují hladinu glukózy v krvi. Stávají se to však zvýšením citlivosti buněk na katecholaminy - skupinu biologicky aktivních látek, včetně adrenalinu.

Známky hyperglykémie

Následující příznaky naznačují problémy s hormony, které regulují hladiny glukózy:

• pocit úzkosti;
• ospalost a bezproblémová únava;
• bolesti hlavy;
• problémy s myšlením;
• neschopnost koncentrace;
• velká žízeň;
• zvýšené močení;
• porušení intestinální motility.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro hyperglykemii, což je varovný signál, který indikuje vývoj diabetu. Je možné, že inzulín - hormon, který snižuje hladinu glukózy, je produkován v nedostatečném množství. Není méně nebezpečný stav, při kterém buňky tkání ztrácejí citlivost na inzulín, v důsledku čehož nedokáže poskytnout glukózu.

Chcete-li snížit vysokou hladinu cukru, můžete použít inzulínové injekce. Nicméně, lékař musí předepsat tento lék. Před zahájením inzulinové terapie je nutné podstoupit vyšetření, na základě kterého lékař rozhodne o potřebě léčby hormony. Možná, že by se v rané fázi objevila onemocnění, bude možné upustit od užívání tablet, které normalizují hodnoty glukózy.

Známky hypoglykemie

Hypoglykemie je častým společníkem lidí trpících cukrovkou, stejně jako žen sedících na přísné dietě a při vyčerpávajícím fyzickém výcviku.

Pokud však v prvním případě důvodem poklesu krevního cukru spočívá v předávkování inzulínem, ve druhém případě je to vyčerpání zásob glykogenu, v důsledku čehož mohou hormony kontrainzulinové regulovat hladiny glukózy.

Následující příznaky naznačují snížení cukru:

• zvýšený srdeční tep při cvičení;
• úzkost a úzkost;
• bolesti hlavy, doprovázené závratě;
• bolest břicha, nevolnost a rozrušená stolice;
• dušnost;
• necitlivost nasolabiálního trojúhelníku a prstů;
• časté změny nálady;
• pocit deprese

Jednoduché sacharidy, například sladký čaj, sušenky nebo čokoláda, mohou pomoci odstranit projevy hypoglykemie. Pokud je tato metoda bezmocná, může pomoci pouze injekce glukagonu. Nicméně stejně jako v předchozím případě by hormonální terapie měla být provedena až po vyšetření a výpočtu dávky léku. Samoléčení může způsobit vznik závažných komplikací.

Závěr

Lidské zdraví závisí na vyváženém obsahu hormonu. Následující faktory mohou narušit tuto vyváženost:

• nesprávná strava;
• nízká fyzická aktivita;
• nadměrné nervové napětí.

Neschopnost vyvážit stravu bílkovin, tuků a uhlohydrátů může vést k narušení endokrinních žláz, které přímo ovlivňují hladinu cukru v krvi.

Sedavý životní styl přispívá k přírůstku hmotnosti, což brání práci vnitřních orgánů. A emoční nadměrné zatížení způsobuje zvýšené uvolňování stresových hormonů, jejichž působením jsou vyčerpány zásoby glykogenu.

Můžete se chránit před možnými komplikacemi, pokud používáte zdravé potraviny, ráno cvičíte, chodíte častěji a vyvarujte se konfliktních situací.