Norma cukru během těhotenství: zvýšená a snížená hladina glukózy

  • Produkty

Gestační diabetes je nejčastějším společně se vyskytujícím onemocněním, které se vyskytuje během těhotenství. To se může objevit bez příznaků, ale nenechte se oklamat: nemoc může vést k vážným zdravotním problémům jak pro matku a dítě. Proto je pro ženy v této situaci velmi důležité sledovat hladinu cukru v krvi tak, aby nedošlo k poškození dítěte ani samy.

Těhotenství samozřejmě není onemocnění, ale stále má velký vliv na hormony budoucí matky. Posuďte sami: normální hladiny cukru v krvi ženy nemají porodit dítě, za předpokladu, že analýza byla uvedena na lačný žaludek, je to od 3,3 do 5,5 milimolů na litr krve, a po 2 hodiny po jídle, toto číslo vzroste na 7 8 mmol / l. Když hovoříme o těhotných ženách, pak je pro ně několik dalších ukazatelů již normou. Takže na prázdném žaludku se hladina glukózy bude pohybovat od 4 do 5,2 mmol / l a po jídle dosáhne hodnoty 6,7 mmol / l. Takové změny hladin krevního cukru jsou způsobeny hormonálními změnami ženského těla.

Rychlost cukru v těhotenství: co může ovlivnit výkon

Těhotná žena by měla neustále sledovat svůj stav a věnovat pozornost všem změnám v blahu, které má. Pro vlastní klid má smysl zaměřit se na následujících obrázcích - průměrná hladina glukózy v krvi u žen v pozici 3,3 až 6,6 mmol / l. Je třeba mít na paměti, že při čekání na dítě, jsou vystaveni riziku vzniku gestační diabetes, což v některých případech může vyvinout diabetes typu 2, bezprostředně po narození. Tento jev lze vysvětlit tím, že v průběhu těhotenství, je množství aminokyselin v krvi žen se snižuje, a úroveň ketolátek naopak roste. Hlavní mechanismus sekrece inzulínu u žen v poloze je následující: v průběhu běžné časné úrovně těhotenství pankreatické produkci hormonů obvykle zůstává stejná nebo se dokonce snížily, a pouze během druhého trimestru se začíná růst.

V anatomické klinice po dobu 28 týdnů se doporučuje, aby matka předčasně vykonala hodinový test na krevní cukr v krvi. Normou je výsledek, kdy získané hodnoty nepřekračují hodnotu 7,8 mmol / l. Pokud je po odebrání 50 gramů glukózy hladina jeho obsahu v krvi nad touto značkou, pak v takových situacích je nutné provést tříhodinovou zkoušku se 100 gramy látky.

Výsledky tříhodinového testu, které ukazují přítomnost diabetes mellitus u těhotné ženy, budou přibližně následující:

  1. po 1 hodině - hladina glukózy je vyšší než 10,5 mmol / l;
  2. po 2 hodinách po podání je hladina glukózy vyšší než 9,2 mmol / l;
  3. po 3 hodinách - hladiny glukózy nad 8 mmol / l.

Některé ženy na počátku patří do rizikové skupiny pro diabetes mellitus: v této kategorii jsou osoby, které mají dědičnou předispozici k této nemoci, těm, kteří se poprvé stali matkou ve věku 30 let, těhotnými ženám, jejichž předchozí pokusy vydat dítě skončily potraty třikrát více), těhotné ženy, které mají diagnózu obezity, stejně jako těhotné ženy, které měly během těhotenství gestační diabetes.

Někdy se budoucí hladina cukru v krvi matky začíná měnit kvůli projevům různých onemocnění, která se dříve necítila. Nadměrná hladina glukózy v krvi může být navíc způsobena skutečností, že těhotná žena získává váhu příliš rychle.

V případě, že novorozené dítě váží více než 4,5 kg s růstem 55-60 cm, můžeme říci, že jeho matka měla během těhotenství zvýšené hladiny cukru v krvi.

Symptomy vysokého cukru u těhotných žen

Lékař může upozornit na některé výrazné známky, které naznačují zvýšenou hladinu glukózy v krvi těhotné ženy. Tyto symptomy se obvykle připisují:

  1. neustálý pocit hladu;
  2. sucho v ústech
  3. časté močení;
  4. stálý pocit žízně;
  5. konstantní slabost;
  6. vysoký krevní tlak.

Pro správnou diagnózu a vyloučení nemoci, jako je latentní diabetes, bude nutné provést testy krve a moči. Pokud jsou získané údaje mírně vyšší, než je obvyklé, je pravděpodobné, že by lékař nezaznamenal poplach, protože těhotenství také ovlivňuje rychlost metabolismu: například po jídle je cukr z krve nastávajících matek absorbován buňkami pomaleji než u žen, které neočekávají žádné dítě.

Jak mohu normalizovat hladinu glukózy?

Především je třeba věnovat pozornost tomu, co jí matka čeká. Všechny výrobky musí být užitečné a vysoce kvalitní. Je důležité úplně odstranit rychlé sacharidy ze stravy a omezit konzumaci tučných potravin. Seznam produktů, které se nedoporučují těhotným ženám, patří:

  • čokoláda;
  • sýr;
  • majonéza;
  • celé a kondenzované mléko;
  • kachní a husí maso;
  • klobásy;
  • sádlo;
  • smažené maso;
  • bramborová kaše;
  • zmrzlina;
  • zakysaná smetana;
  • šťávy;
  • sladké ovoce;
  • limonády.

Žena v pozici by měla upřednostňovat pomalé uhlohydráty a nízkotučné bílkoviny. Seznam povolených produktů je následující:

  • rýže;
  • pohanka;
  • pečené brambory;
  • fazole;
  • zelenina;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • králičí maso;
  • kuře;
  • mladá telecí.

Nezapomeňte na produkty, které mají antidiabetický účinek. Tato kategorie zahrnuje:

  • ředkvička;
  • mrkev;
  • česnek;
  • petržel;
  • oves;
  • ječmen;
  • sójové mléko;
  • mrkev;
  • zelí;
  • rajčata;
  • losos;
  • tuňák;
  • makrela;
  • zelená listová zelenina.

Je užitečné zahrnout do vaší stravy kdoule, angrešt, rybíz, lingonberry, jogurt, nízkotučný tvaroh a citrony v přiměřeném množství.

Gestační diabetes ve většině případů projde po porodu. Pokud jste však dostali takovou diagnózu, když čekáte na dítě, je důležité neustále sledovat hladinu glukózy v krvi. Příliš vysoký obsah cukru může způsobit, že dítě je velmi velké, což může komplikovat porod. Během těhotenství, a tak musíte zapamatovat velké množství informací, a pak i diabetes. Nový metr OneTouch Select Plus s barevnými pokyny může být nepostradatelným nástrojem - okamžitě zjistí, zda je cukr příliš vysoký nebo nízký. Pak musíte podniknout kroky ke snížení rizika komplikací.

Problém stravy těhotné ženy je, že by se na jedné straně měla snažit jíst ty potraviny, které udržují hladinu cukru v krvi v normě, a na druhé straně nezapomeňte, že pro normální růst a vývoj Budoucí dítě potřebuje mikroelementy a vitamíny.

Proto se těm těm, kterým hrozí riziko vzniku diabetu, doporučuje koupit osobní přenosný glukometr - glukometr. Díky tomuto zařízení můžete kdykoli měřit hladinu cukru v krvi. Při měření je důležité si uvědomit, že hladina cukru se může mírně snížit v případech, kdy těhotná žena udělala kontrastní sprchu, vanu se studenou vodou nebo si udělala mírnou fyzickou námahu.

Pokud žena v postavení správně a kvalitně sleduje stav jejího zdraví, pak se v tom případě stará nejen o její zdravotní stav, ale také o budoucí dítě. Z tohoto důvodu je nesmírně důležité pravidelně měřit hladinu glukózy, provést všechny testy včas a sledovat dietu.

Norma hladiny cukru v krvi u těhotných žen: jak dešifrovat výsledek

Hladina glukózy v krvi (glykémie) je jedním z nejdůležitějších faktorů během těhotenství. Pečlivá kontrola glukózy v krvi pomáhá zajistit nejlepší šance na úspěšné narození dítěte, takže všechny ženy by měly vědět o rychlosti cukru v krvi u těhotných žen.

Podle některých údajů se téměř těm těhotným ženám objevuje gestační diabetes (GD), což se projevuje zvýšením glykémie na konci druhého a třetího trimestru. V 90% případů projde po porodu, ale tyto ženy mají v budoucnu zvýšené riziko vzniku diabetes mellitus (DM) typu 2.

Jaká je rychlost krevního cukru během těhotenství?

U zdravých těhotných žen je průměrná hladina glukózy na lačno 3,8-4,2 mmol / l. Hodinu po jídle by glykémie měla zůstat v rozmezí 5,8-6,0 mmol / l. Pokud má žena cukrovku nebo rozvíjí HD, cílem léčby je snížit hladinu glukózy v krvi co nejblíže normálu.

Podle doporučení lékařů musí těhotné ženy s diabetem nebo HD dosáhnout následujících glykemických hodnot:

  • Hladina glukózy - ≤5,3 mmol / l.
  • Hodinu po jídle - ≤7,8 mmol / l.
  • 2 hodiny po jídle - ≤ 6,7 mmol / l.

Dalším důležitým indikátorem přítomnosti poruch metabolismu cukru u těhotných žen je glykosylovaný hemoglobin HbA1c, který odráží průměrné hodnoty glykémie za posledních 6-8 týdnů. Obvykle je tato hodnota nižší než 6%. S cukrovkou nebo HD, stoupá.

V jakých případech existují odchylky?

Během těhotenství může hladina cukru v krvi překročit normální rozmezí v jednom a v druhém směru. To je způsobeno skutečností, že během nošení dítěte v ženském těle se mění výměna uhlohydrátů.

Mnoho těhotných žen má hypoglykemii, tedy pokles cukru pod normální rozmezí. To se projevuje zvýšeným hladem, pocením, slabostí, závratě, únava, třesem rukou, podrážděnost. Jednou z příčin hypoglykemie je léčebná terapie diabetu nebo HD, v tomto případě může být velmi obtížné a život ohrožující.

Velmi často se v důsledku hormonálních změn může objevit mírná hypoglykémie u těhotných žen bez cukrovky, zejména v noci. V tomto případě se ženy probudí ráno s bolestem hlavy a únavou, které po jídle ulevilo.

Příčinou hyperglykémie - zvýšení hladiny cukru v krvi - nejčastěji je diabetes nebo HD.

Diabetes mellitus je onemocnění, při kterém se zvyšuje množství glukózy v krvi. Příčinou tohoto onemocnění je nedostatek inzulinu v důsledku destrukce pankreatických buněk, které ho produkují. Tyto buňky jsou zničeny vlastním imunitním systémem těla kvůli autoimunitním procesům.

Typicky se diabetes typu 1 objevuje v dětství a u mladých lidí, takže je to nejčastější forma onemocnění u žen v době těhotenství. Ve vývoji diabetu hrají určitou roli dědičná a environmentální faktory, jako jsou viry, bakterie, toxiny a krmné vzory v dětství.

Lékaři věří, že gestační diabetes je způsobena hormonálními a metabolickými změnami během těhotenství v kombinaci s genetickou náchylností a faktory životního prostředí. Tyto faktory přispívají k rozvoji inzulínové rezistence, která se objevuje u všech žen ve 2-3 trimestru. Vzhledem k rezistenci na inzulín se zvyšuje potřeba inzulínu potřebného k regulaci glykémie.

Stejně jako u diabetu typu 2 je HD spojeno s nadváhou. Dalším faktorem, který zvyšuje riziko tohoto onemocnění, je rodinná anamnéza diabetes mellitus, která zdůrazňuje úlohu dědičnosti.

Riziko rozvoje gestačního diabetu se u žen zvyšuje:

  • starší 25 let;
  • mít blízkého příbuzného s diabetem;
  • obézní;
  • mít polycystické vaječníky;
  • užívání kortikosteroidů (k léčbě autoimunitních onemocnění), beta-blokátorů (pro hypertenzi a tachykardii) nebo léků pro léčbu duševních poruch;
  • s HD v předchozím těhotenství;
  • která porodila v předchozím těhotenství dítě s velkou tělesnou hmotností.

Vzhledem k tomu, že změny v hormonálním stavu těla zpravidla zmizí po porodu, u většiny těhotných žen gestační cukrovka s časem zmizí.

Vystavení hyperglykémii během intrauterinního vývoje zvyšuje riziko výskytu obezity nebo diabetu 2. typu u dítěte později.

Jak předat analýzu?

Všechny těhotné ženy by měly být vyšetřeny pro identifikaci diabetu a HD v období 24-28 týdnů.

Za tím účelem:

  • Zkouška hladiny glukózy na půdě.
  • Zkouška tolerance glukózy.
  • Definice HbA1c.

Analýza se provádí na prázdném žaludku. Krev se odebírá kapilárně, z prstu, s malou injekcí pomocí rozrývače. K určení hladiny HbA1c se od žíly odebírá krev. Při provádění testu tolerantního na glukózu nejprve žena napije určité množství sladkého nápoje a hladina cukru se stanoví po 1 a 2 hodinách.

Jak normalizovat hladinu cukru v krvi?

V těhotenství závisí léčba vysoké hladiny cukru v krvi od typu onemocnění. Pokud má žena diagnózu diabetes 1. typu před těhotenstvím nebo během těhotenství, nejspíše potřebuje inzulínové injekce. Nicméně je velmi důležité pečlivě kontrolovat glykemii, protože nesení dítěte může výrazně ovlivnit jeho hladinu.

U těhotných žen s gestačním diabetem je nutná léčba pouze u 10-20% z nich, v ostatních případech je možné s pomocí změny životního stylu přinést krevní cukr normální.

Bez ohledu na typ cukrovky, cukru nebo gestačního těhotenství by všechny těhotné ženy s tímto onemocněním měly:

  • Pečlivě mějte hladinu cukru v krvi.
  • Dieta bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnná jídla, která omezuje potraviny se snadno stravitelnými sacharidy.
  • Cvičení mírné intenzity.

Pokud u diabetiků během těhotenství tato opatření nepomohla normalizovat hladinu cukru v krvi, pacienti potřebují terapii inzulinem.

Velmi důležitou součástí léčby diabetu u těhotných žen je pečlivě sledovat stav dítěte, jeho růst a vývoj uvnitř dělohy. Zvýšené hladiny cukru v mateřské krvi vedou k přítomnosti hyperglykemie u plodu.

Kvůli tomu, při špatné kontrole cukrovky během těhotenství, může žena mít dítě s následujícími problémy:

  • Velká tělesná hmotnost při narození - zvyšuje riziko porodu pro matku a dítě.
  • Hypoglykemie bezprostředně po narození.
  • Syndrom respirační tísně, projevující se respiračním selháním.
  • Zvýšené riziko úmrtí po narození.
  • Žloutenka

Takové děti mají v budoucnu vyšší pravděpodobnost vývoje diabetu 2. typu a obezity.

Zvýšení hladin krevního cukru nad normální hladinu je běžné onemocnění, které se vyskytuje u přibližně 10% těhotných žen. Je velmi důležité ji identifikovat v počátečních stádiích gestace předtím, než je dítě poškozeno. Proto jsou všechny těhotné ženy povinny projít screeningem diabetes mellitus nebo gestačního diabetu.

Autor: Taras Nevelichuk, lékař,
konkrétně pro Mama66.ru

Normální hladina cukru v krvi během těhotenství

Podle klinických studií ukazatele glukózy u ženy během těhotenství dítěte ve většině případů překračují povolené limity. Podobná podmínka je spojena s hormonálními změnami, které jsou pro tuto dobu charakteristické. Jaká je norma cukru v krvi těhotných žen, jak je kontrolovat a co je nezbytné pro korekci indikátorů, které jsou popsány níže.

Platné číslice

Rychlost cukru v krvi během těhotenství neodpovídá obecně uznávaným standardům. Doporučené indikátory (v mmol / l):

  • až do jídla vstoupí do těla - ne vyšší než 4,9;
  • 60 minut po jídle - ne vyšší než 6,9;
  • 120 minut po jídle - ne vyšší než 6.2.

Normální cukr ve vývoji gestačního diabetu (v mmol / l):

  • na prázdný žalud - ne vyšší než 5,3;
  • 60 minut po jídle - ne vyšší než 7,7;
  • 120 minut po jídle - ne vyšší než 6,7.

Úroveň glykovaného hemoglobinu (průměrná hladina glukózy v posledním čtvrtletí) by neměla překročit 6,5%.

Glykemie se může lišit v obou směrech. S nižší mírou mluvení o hypoglykémii. To je nebezpečné nejen pro matku, ale také pro dítě, které nedostává potřebné množství energetických zdrojů.

Vysoké počty indikují hyperglykémii. Může být spojena s diabetem, který začal před koncepcí dítěte nebo s gestačním diabetem. Druhá forma je typická pro těhotné ženy. Po narození dítěte se zpravidla vrátí hodnoty glukózy do přijatelných mezí.

Proč je cukr plíživý?

Glykemie se během těhotenství zvyšuje kvůli ztrátě schopnosti těla syntetizovat požadované množství inzulínu (pankreatický hormon). Tato hormonálně aktivní látka je nezbytná pro správnou distribuci cukru, jeho vstup do buněk a tkání. Bez dostatečného množství inzulínu poroste glukózová čísla v těle.

Kromě toho je hyperglykemie způsobena placentárními hormony, které jsou charakteristické pro období těhotenství. Hlavním antagonistou inzulinu je placentární somatomammotropin. Tento hormon je podobný růstovému hormonu, aktivně se podílí na metabolismu matky, podporuje syntézu proteinových látek. Somatomammotropin pomáhá dětem dostat dostatek glukózy.

Rizikové faktory

Nejčastěji vzrůstá hladina glykémie na pozadí následujících faktorů:

  • gestační diabetes během prvních těhotenství;
  • anamnéza potratu plodu;
  • narození dítěte s makrozomií (váha více než 4 kg);
  • abnormální tělesná hmotnost;
  • genetická predispozice;
  • přítomnost preeklampsie (výskyt bílkovin v moči) v minulosti;
  • polyhydramnios;
  • věku žen starších 30 let.

Proč potřebujete udržet glukózu normální?

Normální hladina cukru v krvi by měla být udržována po celou dobu plodu, protože je nutné zabránit riziku spontánního potratu, snížit pravděpodobnost předčasného porodu a zabránit vzniku vrozených anomálií a poruch dítěte.

Kontrola glukózy pomůže udržet výšku a hmotnost dítěte v přijatelných mezích, zabránit vzniku makrozomie a také chránit matku před různými komplikacemi v druhé polovině těhotenství.

Pokud žena trpí hyperglykemií, dítě se může narodit s vysokou mírou hormonálního inzulínu v těle. K tomu dochází ve formě kompenzační reakce na straně dětského pankreatu. V procesu vývoje je možné tendenci hypoglykemických stavů.

Více informací o rychlosti cukru v krvi u dětí naleznete v tomto článku.

Gestační diabetes a její projevy

Nejprve je onemocnění asymptomatická a žena vnímá drobné změny jako fyziologické procesy a propojuje je s její "zajímavou" pozicí.

Patologie se vyvíjí po 20. týdnu těhotenství. To je způsobeno maximální aktivací hypothalamus-hypofyzárního systému a produkcí adrenálních hormonů. Jsou také považovány za antagonisty hormonálně účinných látek pankreatu.

S jasným klinickým obrazem se pacienti stěžují na následující projevy:

  • stálou touhu po pití;
  • zvýšená chuť k jídlu;
  • patologicky zvýšené množství vylučované moči;
  • pruritus;
  • nadměrné zvýšení hmotnosti;
  • rozmazané vidění;
  • významná únava.

Účinek hyperglykemie na dítě

Gestační diabetes nezpůsobuje vývojové vady u plodu, což je typické pro diabetes 1. typu, od vzniku orgánů a systémů v prvním trimestru až po začátek gestační formy patologie od 20. do 24. týdne.

Nedostatečná korekce ukazatelů glukózy může vést k výskytu diabetické fetopatie. Onemocnění se projevuje poruchou pankreatu, ledvin a krevních cév u dítěte. Takové dítě se narodilo s velkou tělesnou hmotností (až 6 kg), jeho kůže má červeně burgundský odstín, jsou viditelné bodavé krvácení.

Kůže je bohatě ochucená bílým tukem, opuštěným. Při vyšetření je zřetelně vidět velká část břicha, relativně krátké končetiny. Dítě může mít dechovou poruchu kvůli nedostatku povrchově aktivní látky (látky, která je zodpovědná za to, že alveoly v plicích neleží).

Takové komplikace lze předejít úpravou ukazatelů glykemie v těle matky dietní terapií a lékařskými přípravky (obvykle inzulínem).

Metody kontroly glykémie během těhotenství

Standardní testy zahrnují kapilární krevní obraz, biochemii a stanovení glukózové tolerance.

Krví prstů se odehrává podle obecně uznávaných pravidel. Žena to bere ráno, než jídlo vstoupí do těla. Nemůžete kartáčovat zuby pastou, protože může obsahovat cukr v kompozici a používat žvýkačku. Rychlost cukru v krvi u těhotných žen je uvedena výše.

Zkouška tolerance glukózy se provádí v případech, kdy je výkonnost předchozích zkoušek mimo přijatelný rozsah. Nedávno však bylo rozhodnuto, že tato diagnostická metoda bude přiřazena všem těhotným ženám po dosažení 24. až 25. týdne.

Test nevyžaduje speciální školení. 48 hodin před tím, než je materiál shromážděn, by se žena měla chovat přirozeně, bez nutnosti snížit množství sacharidů ve stravě. V dopoledních hodinách se musíš vzdát snídaně, čaje, pít jenom vodu.

V laboratoři se odebírají krve nebo žíly. Dále tehotná žena pije speciální sladký roztok založený na prášku glukózy. Po 2 hodinách se další krve užívá stejným způsobem jako poprvé. V době čekání by neměl člověk jíst ani vypít nic kromě vody. Dešifrování výsledků v tabulce.

Další důležitou studií je analýza moči pro stanovení glykosurie. Není nutné sbírat první moč ráno, nalévá se. Následné močení by mělo být doprovázeno sběrem analýzy v jedné velké kapacitě, která je skladována na chladném místě. Druhé ráno je potřeba nádobu protřepat a vylijte asi 200 ml moči do samostatné nádoby. Dodávejte do laboratoře do 2 hodin.

Falešné výsledky

Existují případy falešně pozitivních výsledků, když žena není nemocná, ale z nějakého důvodu její hladiny glukózy v krvi jsou mimo rozsah, jak je uvedeno ve výsledcích testu. To může být způsobeno následujícími podmínkami:

  • stresující situace - ženy jsou během těhotenství nejvíce emocionální a podléhají takovým vlivům;
  • nedávno přenášené infekční nemoci;
  • porušení pravidel testování - těhotná žena může před tím, než přijme materiál, něco jíst nebo pít čaj, protože věří, že "to sotva ubližuje".

Korekce cukru

Jaká strava by měla být dodržována, jak velkou hmotnost lze získat, jak nezávisle kontrolovat hladinu glykémie - těhotná žena s takovými otázkami může kontaktovat svého porodníka nebo endokrinologa.

Obecná doporučení se shodují s následujícími body:

  • jíst často, ale v malých porcích;
  • opustit smažené, solené, uzené;
  • jídlo na páru, dusíme, pečeme;
  • obsahovat dostatečné množství masa, ryb, zeleniny a ovoce, obilovin (podle doporučení lékaře);
  • dle jmenování - inzulinová terapie;
  • přiměřenou fyzickou aktivitou, která zvyšuje citlivost buněk těla na inzulín.

Kontinuální kontrola glykemie a dodržování odborných rad udržuje cukr v přijatelných mezích a snižuje riziko komplikací u matky a plodu na minimum.

Jaká je rychlost krevního cukru během těhotenství

Přenášení dítěte je příjemné, ale velmi důležité období života ženy. Závažný postoj k stavu orgánů a systémů je předpokladem pro narození zdravého dítěte a zachování všech tělesných funkcí ve správném stavu.

Rychlost cukru v krvi u těhotných žen je nutně kontrolována, protože charakterizuje stav nejen budoucí matky, ale i jejího dítěte. Změny způsobené dodatečným zatížením a restrukturalizací všech struktur často vedou k negativním projevům. To vyžaduje, aby žena přísně dodržovala všechna doporučení lékaře.

Nejdůležitější z nich je potřeba pravidelného lékařského sledování a včasného vyšetření pomocí různých laboratorních metod.

Úloha běžných ukazatelů

Zvýšení hladiny glukózy v krvi, stejně jako pokles, naznačuje vážné poškození v těle.

Biologická funkce sacharidů je zásobovat všechny buňky těla potřebnou výživou, tj. Hlavním zdrojem energie je cukr.

Zvláštní význam má hladina glukózy u ženy, kdy je její tělo nabité uchováním plodu.

Významné změny způsobené těhotenstvím vedou k tomu, že ne všechny orgány jsou schopny zvládnout dvojité zatížení.

Porucha funkce pankreatu se stává hlavní příčinou nedostatečné produkce inzulínu. To vede k narušení procesu využití přebytečné glukózy, což neustále vede ke zvýšení hladiny v krvi.

Potřeba udržovat normu tohoto indikátoru během těhotenství vyžaduje neustálé monitorování, což umožňuje neočekávat onemocnění a přizpůsobovat hodnoty v čase.

Příčiny porušení

Je třeba poznamenat, že nárůst cukru spojený s nosením dítěte je poměrně častým jevem způsobeným aktivací patologických procesů, které existovaly dříve v těle, ale nejsou cítit.

Gestační cukrovka, pozorovaná pouze u těhotných žen, obvykle po porodu, je bez stopy. Ale i tento typ patologie je hrozbou pro matku a dítě, proto je nepřijatelné ignorovat to.

Mezi hlavní příčiny zvýšeného cukru během těhotenství je třeba poznamenat:

  1. Výrazné zvýšení zátěže pankreatu a snížení účinnosti přírodního inzulínu.
  2. Zvýšená hladina glukózy v důsledku změn hormonálních hladin.
  3. Gestační diabetes utrpěla v předchozích těhotenstvích.
  4. Věk přes 30 let.
  5. Nadměrná plnost.
  6. Polycystický vaječník.
  7. Glukóza v moči.
  8. Velká velikost ovoce.
  9. Dědičná předispozice k cukrovce.

Mladé ženy jsou méně vystaveny riziku vzniku cukrovky během těhotenství.

Další okolnosti

Vedle popsaných faktorů, které mohou vést k odchylkám od normy, je třeba uvést i další důvody.

  • nadměrná emocionalita, stres, charakteristika těhotných žen;
  • přítomnost infekce v těle;
  • porušení pravidel pro přípravu na analýzu.

Detekce odchylek nahoru / dolů je indikací pro opakované testování.

Symptomy problémů

Odchylka od normálních indikátorů je doprovázena manifestací znaků charakteristických pro běžný diabetes. Pozornost by měla být věnována příznakům, jako jsou:

  • významný nárůst chuti k jídlu;
  • stálou žízeň;
  • časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • celková slabost, únava, ospalost;
  • nestabilita krevního tlaku.

Schválení přítomnosti diabetu pouze z těchto důvodů není možné, protože jsou přirozeným stavem těhotenství.

Stanovení diagnózy je možné pouze po testu, který detekuje množství glukózy v krvi.

Rychlost cukru

Obecně přijatá norma cukru je považována za hodnotu v rozmezí od 3 do 5 mmol / l, pokud je krev odebrána z prstu (kapiláry). Ve žilní krvi jsou zaznamenány vyšší hodnoty a koncentrace cukru v krvi je 6 mmol / l.

Obsahuje indikátory během těhotenství

Hraniční hodnoty koncentrace glukózy během těhotenství se poněkud liší od obecně uznávaných norem. Toto je výsledek restrukturalizace metabolických procesů v těle.

Funkcí určování hladiny cukru u těhotných žen je odebírat krev pro analýzu nezbytně z žíly. Test se provádí ráno na prázdném žaludku.

Ukazatele jsou mírně nižší než u obyčejných lidí, což je vysvětleno výdaji většího množství energetických zdrojů těla.

Přípustná rychlost - až do výše 5,1 mmol / l. Detekce patologických odchylek od ní se stává indikací pro rozšířené vyšetření s použitím testu glukózové tolerance (po jídle nebo při zohlednění zatížení sacharidů).

Postup testu zatížení

Testování se provádí nutně na prázdném žaludku. Přerušení od posledního jídla by mělo trvat nejméně 10 hodin. Předpokladem je úplný noční spánek před analýzou.

Průběh výzkumu

Pro test se zatížením potřebujete 8-100 g glukózy a 200 ml teplé vody. Sekvence akcí je následující:

  1. V první fázi je pacient vyšetřen na analýzu krve z nalačno.
  2. Ve druhé fázi se doporučuje pít vodu s rozpuštěnou glukózou. Po tomto - odpočinout v klidné atmosféře.
  3. Třetí etapa. Biomateriál se odebere znovu po 1, potom po 2 hodinách po konzumaci glukózy.

Po provedení testu jsou normovými indikátory následující hodnoty uvedené v tabulce:

Normální hladina cukru v krvi během těhotenství

Rychlost glykémie v krvi

Normální hladiny glukózy v krvi mimo těhotenství:

  • kapilární krve na prázdném žaludku (odebrané z měkké tkáně falangy prstu nebo ušního laloku) - spodní hranice je 3,3; vrchol - 5,5 milimolů na litr (mmol / l);
  • žilní krve na prázdném žaludku - spodní hranice - 4; vrchol - 6 mmol / l;
  • dvě hodiny po jídle - horní hranice se rovná 7,8 mmol / l;
  • v libovolném denním čase - horní hranice se rovná 11,1 mmol / l.

Rychlost cukru v krvi u těhotných žen se poněkud liší od norem "netehotné". Jeho průměrné ukazatele se pohybují od 4,2 do 5 mmol / l, to znamená, že limity norem jsou zúžené. První analýza se provádí tehdy, když žena zaregistruje těhotenství po 8-12 týdnech. Další studie je povinná v období od 24 do 28 týdnů, kdy pankreas začne produkovat více inzulínu než obvykle.

Po 28 týdnech se doporučuje provádět hodinovou zátěžovou zkoušku pro měření glukózy v krvi a toleranci (rezistenci) na glukózu. Po podání krve na prázdný žaludek žena vezme 2 lžíce cukru nebo 50 gramů glukózy a po jedné hodině znovu daruje krev. Výsledek by neměl překročit 7,8 mmol / l. Při vyšších hladinách glukózy se doporučuje tříhodinový test. V takovém případě po první analýze na prázdný žaludek žena bere 4 polévkové lžíce cukru nebo 100 gramů glukózy. Normální výkon:

  • po 1 hodině - ne vyšší než 10,5 mmol / l;
  • po 2 hodinách - ne vyšší než 9,2 mmol / l;
  • po 3 hodinách - ne vyšší než 8 mmol / l.

Nízká hladina cukru v krvi u těhotných žen

Nedostatečná produkce inzulínu je plná zvýšení hladiny cukru v krvi, přebytek - pokles. Nízké nebo nízké hladiny glukózy v krvi u těhotných žen se mohou vyskytnout z několika důvodů:

  • velké časové intervaly mezi jídly;
  • špatná výživa (malé porce, nízkokalorické potraviny);
  • intenzivní cvičení;
  • zneužívání cukrovinek, nápoje sýtené oxidem uhličitým;
  • přítomnost endokrinní nebo jiné somatické patologie.


V případě nedostatečné a nevyvážené výživy po jídle se hladina cukru v krvi velmi rychle zvyšuje a poté klesá, jakmile se inzulín začne vyrábět v nadměrné míře. Je-li těhotenství nezbytné k péči o své zdraví a zdraví dítěte: upravit stravu, omezit fyzickou námahu na proveditelné a povolené cvičení. S tímto onemocněním dodržujte doporučení ošetřujícího lékaře a porodníka-gynekologa.

Snížení hladiny cukru v krvi je nebezpečný hypoglykemický stav s možností kočky a hypoxie. U příznaků glykémie, jako je nevolnost, závratě, třes v těle a končetinách a studený, lepkavý pot, byste měli požádat o lékařskou pomoc. Pokud je krevní glukomer, změřte hladinu cukru a s nízkou hodnotou pijte sladký čaj, jíst plátek chleba nebo cukroví.

Zvyšte hladinu cukru v krvi

Vysoká hladina cukru u těhotných žen může naznačovat vývoj gestačního diabetu (pre-diabetes nebo gravidní diabetes). Tento stav je nebezpečný přechod na diabetes po těhotenství. Pokud nedostatek inzulinu vyvolá pankreas, zvýší se hladina cukru v krvi. To může znamenat i vnější projevy:

  • zvýšená chuť k jídlu;
  • téměř konstantní žízeň a sucho v ústech;
  • kovový pocit chuti;
  • časté nebo těžké močení;
  • bezduchost během normální hygieny;
  • slabost, letargie, únava;
  • přírůstek hmotnosti je mnohem vyšší než normální;
  • zvýšení krevního tlaku.

Co dělat

Aby se zabránilo vzniku gestačního diabetu, mělo by se snížit zátěž na práci pankreatu. Chcete-li to udělat, měli byste zorganizovat jídlo pro těhotnou ženu, odstranění jednoduchých sacharidů ze stravy (cukrovinky, pečivo, cukrářské výrobky, škrobové potraviny, nápoje sycené oxidem uhličitým, rafinovaný cukr, sladké ovoce a džus z nich). Vyloučené smažené potraviny, konzervy, lahůdky, tučná jídla. Doporučuje se zahrnout do stravy:

  • komplexní uhlohydráty obsažené v pohánce, rýži, těstoviny z tvrdé pšenice;
  • chudé maso kuřecího, králíka, telecí;
  • Zelenina: pouze bramborové pečivo, luštěniny (hrach, fazole, sójové boby, čočka);
  • chléb a pekařské výrobky z žitné mouky, celozrnná mouka, s otrubami;
  • výrobky s antidiabetickým účinkem: zelí, rajčata, mrkev, česnek, petržel, ředkvičky, špenát, sójové mléko, obiloviny - ovesné vločky, ječmen, ječmen.

Doporučené cvičení doporučené pro těhotné ženy, respektive termín a zdravotní stav, chůze na čerstvém vzduchu. Hladinu cukru je třeba neustále sledovat. Je lepší zakoupit glukometr pro domácí krev. Takže bude jednodušší zjistit, zda je žena vhodná pro stravu nebo zda by měla být provedena úprava u svého lékaře.

Gestační diabetes

Nemoc se může vyvinout, přestože těhotná žena splňuje všechna doporučení lékaře. Rizikovou skupinou pro toto onemocnění jsou ženy, které mají alespoň jeden z faktorů:

  • genetická predispozice - někdo z rodiny trpí diabetem;
  • věk 30 - 35 let a starší, zejména pokud je porod první;
  • obezity nebo nadváhy;
  • gestační diabetes v předchozích těhotenstvích;
  • narození dětí vážících více než 4,5 kg a délce větší než 60 cm a dětí s malformací;
  • potrat, ztracené těhotenství, potraty, mrtvé děti;
  • hormonální léčba neplodnosti;
  • polycystické vaječníky;
  • polyhydramnios

Gestační diabetes je diagnostikován s použitím výše uvedeného testu tolerance glukózy. Pokud je žena v ohrožení, takový test se nejlépe provádí při plánování těhotenství. Když je zjištěna nemoc, žena by měla kontrolovat hladinu cukru v krvi alespoň 5krát denně. Je stanovena přísná strava a je vybrán individuální soubor fyzických cvičení. Pokud jsou tato opatření nedostatečná a hladina cukru v krvi těhotné ženy zůstává vysoká, lékař předepisuje inzulinovou terapii. Tablety pro snížení cukru během těhotenství se nevztahují.

Jaká je norma krevního cukru u těhotných žen podle nových předpisů?

Rychlost změny cukru v krvi se mění periodicky a je zvláště zajímavé, že by poměr cukru v krvi těhotných žen měl být podstatně nižší než u normální dospělých. V tomto ohledu jsou často těhotné ženy diagnostikovány gestační diabetes mellitus. Protože naléhavost problému GSD je velmi vysoká, pojďme se zabývat puzatik a zjistit, kdo by měl věnovat pozornost jejich zdraví.

Studie provedené HAPO v období 2000-2006 ukázaly, že nežádoucí výsledky těhotenství rostly přímo v závislosti na zjištěné hladině cukru v krvi. Došli k závěru, že je nezbytné revidovat standardy hladiny cukru v krvi u těhotných žen. Dne 15. října 2012 proběhla v Rusku a přijaly nové normy, na základě kterých mají lékaři právo diagnostikovat gestační diabetes mellitus pro těhotné ženy, ačkoli se symptomy a příznaky nemusejí objevit (tento diabetes je také nazýván skrytým).

Norma hladiny cukru v krvi u těhotných žen

Jaký cukr by měl být v krvi těhotných žen? Pokud je hladina cukru žilní plazmy na prázdném žaludku větší než nebo rovna 5,1 mmol / l, ale nižší než 7,0 mmol / l, pak se diagnostikuje "gestační diabetes mellitus" (GDM).

Je-li plazmatická hladina glukózy v plazmě vyšší než 7,0 mmol / l, diagnostika "manifestního diabetes mellitus", která se brzy kvalifikuje u diabetu typu 1 nebo diabetu 2. typu.

Konsensus pečlivě projednal otázku provádění perorálního orálního testu glukózy tolerantního (PGTT) během těhotenství. Dospělo se k závěru, že bude před uplynutím lhůty 24 týdnů opuštěno, protože do té doby byla těhotná žena ve vysoce rizikové skupině. Takže po dobu 24-28 týdnů (v některých případech až 32 týdnů) byly těhotné ženy, které před tímto časem neměly více než 5,1 cukru, testovány na GTT se 75 g glukózy (sladké vody).

Tolerance k glukóze u těhotných žen není definováno v následujících případech:

  • s těhotenskou toxicitou v rané fázi;
  • podléhají přísnému odpočinku;
  • na pozadí akutních zánětlivých nebo infekčních onemocnění;
  • během exacerbace chronické pankreatitidy nebo s resekovaným žaludečním syndromem.

Křivka cukru během GTT by normálně neměla překročit:

  • hladina glukózy nalačno je nižší než 5,1 mmol / l;
  • 1 hodina po užití roztoku glukózy je nižší než 10 mmol / l;
  • 2 hodiny po užití roztoku glukózy je vyšší než 7,8 mmol / l, ale méně než 8,5 mmol / l.

Analýza glukózy a rychlosti cukru v krvi u těhotných žen, které je třeba hledat:

  • nalačno je méně než 5,1 mmol / l;
  • cukr před jídlem je nižší než 5,1 mmol / l;
  • cukr před spaním je nižší než 5,1 mmol / l;
  • cukr ve 3 hodin méně než 5,1 mmol / l;
  • cukr 1 hodina po jídle je nižší než 7,0 mmol / l;
  • neexistuje hypoglykémie;
  • v moči není žádný aceton;
  • krevní tlak nižší než 130/80 mm Hg.

Kdy jsou těhotné ženy předepsány inzulínem?

Diabetes během těhotenství je nebezpečný nejen pro ženy, ale i pro dítě. Těhotná po porodu riskuje získání diabetes mellitus typu 1 nebo 2 a dítě se může narodit předčasně spíše velké, ale u nezralých plíců a jiných orgánů. Navíc pankreas plodu s vysokým obsahem cukrů v matce začne pracovat po dobu dvou a po porodu má dítě prudké snížení hladiny cukru v krvi (hypoglykémii) kvůli aktivitě pankreatu. Dítě narozené ženě s neregulovaným GDM zaostává ve vývoji a má vysoké riziko vzniku diabetu. Proto je nutné sledovat hladinu cukru v krvi a potlačit vysoký skok v stravě nebo inzulinové terapii. Léčba inzulínovými injekcemi je předepsána pouze tehdy, pokud není možné regulovat cukr pomocí stravy a je okamžitě po porodu zrušena.

  1. Pokud se během 1-2 týdnů po pečlivé sledování glukózy pozorována skoky vyšší než normální (2 krát nebo více pevných vysoký krevní cukr) a její normu v krvi těhotných žen není zachována, a to trvale, jmenovaný inzulínem. Optimální léčivo a dávkování jsou předepsány a vybírány pouze ošetřujícím lékařem v nemocnici.
  2. Neméně důležitým ukazatelem pro inzulín je fetopatie plod o výsledcích ultrazvuku (velké ovoce, a to velký průměr na břiše, kardiomyopatii, dvukonturnost hlavy plodu, otok a ztluštění podkožní tukové vrstvy, a krku záhyby, detekční nebo zvyšující polyhydramnios-li důvody pro jeho vzhledu delší nebyl nalezen).

Výběr léku a schvalování / úprava režimu inzulínové léčby provádí pouze lékař Nebojte se inzulínových injekcí, protože jsou předepsány pro období těhotenství, po kterém následuje zrušení po podání. Inzulín nespadá do plodu a ovlivňuje jeho vývoj, ale jen napomáhá slinivce břišní matka vyrovnat s nákladem, který, jak se později ukázalo, nebyla v platnosti.

Tablety na snížení cukru nejsou předepsány těhotným ženám a během kojení, protože jsou absorbovány do krevního oběhu a procházejí tělem dítěte.

Těhotenství plodu s HSD

Pokud je diagnostika gestačního diabetu identifikována a potvrzena opakovanými testy, musí být dodrženy následující pravidla:

  1. Dieta s úplným vyloučením snadno stravitelných sacharidů as omezením tuků (týdenní menu viz níže).
  2. Rovnoměrné rozložení denního objemu jídla pro 4-6 recepty a období mezi jídly by mělo být asi 2-3 hodiny.
  3. Dosažené cvičení (nejméně 2,5 hodiny denně).
  4. Samokontrola, jmenovitě definice:
    • hladinu glukózy na prázdném žaludku, před jídlem a 1 hodinu po jídle glukometrem. Pravidelně darujte v laboratoři krev pro cukr. Je třeba mít v jídelním deníku a zaznamenávat hodnoty cukru v krvi.
    • stanovení moči acetonu v laboratoři. Když je detekován aceton, je nutné zvýšit příjem sacharidů před spaním nebo v noci;
    • krevní tlak;
    • fetální pohyby;
    • tělesné hmotnosti.

Co můžete jíst s gestačním diabetem (dieta číslo 9)

Je možné snížit cukr v GSD pomocí diety č. 9, není to tak složité a přísné, ale naopak chutné a správné. Podstatou stravy při cukrovce je úplné vyloučení síly rychlé a stravitelných sacharidů, výživě by měl být plný a zlomkové (každé 2-3 hodiny), protože se nemůžete vyhnout delší půst. Následující jsou klinické pokyny týkající se výživy v GSD.

Nemůžete:

  • cukr,
  • krupice,
  • džem,
  • sladkosti ve formě čokolád, sladkostí,
  • med
  • zmrzlina
  • pečení (pečení),
  • skladovat džusy a nektary,
  • soda,
  • rychlé občerstvení
  • data,
  • rozinky
  • fíky,
  • banány
  • hrozny
  • meloun

Může být omezeno:

  • rýže;
  • těstoviny z tvrdé pšenice;
  • máslo;
  • chudé produkty;
  • vejce (3-4 kusy týdně);
  • klobása.

Můžete:

  • obiloviny (ovesné vločky, proso, pohanka, ječmen, ječmen, kukuřice);
  • luštěniny (cizrna, fazole, hrášek, fazole, sója);
  • všechny ovoce (kromě banánů, hroznů a melounů);
  • nízkotučný tvaroh;
  • zakysaná smetana s nízkým obsahem tuku;
  • sýr;
  • maso (kuřecí, králičí, krůtí, hovězí);
  • veškerá zelenina (kromě mrkve, řepy, brambor - v omezeném množství);
  • černý chléb

Ukázka menu pro týden s gestačním diabetem (jak udržet cukr normální?)

Pondělí

Snídaně: vařená pohanka vařená ve vodě, 180g; slabý čaj bez cukru.

Svačina: oranžová 1ks, nízkotučný sýr 2 plátky, černý chléb 1 řez.

Oběd: vařené řepy 50 g česneku, hrachová polévka (nekuřácká) 100ml, 100 g vařené libové maso, 2 plátky žitného chleba, čaj s citronem.

Svačina: tvaroh s nízkým obsahem tuku 80g, cracker 2 ks.

Večeře: bramborová kaše 120g, zelený hrášek 80g, černý chléb 1 plátek, odrůda ze šípky 200ml.

Na noc: chléb 2 plátky, sýr 2 plátky a nesladený čaj.

Úterý

Snídaně: pšeničná kaše 180g, neslazený čaj.

Svačina: tvarohový tvaroh 100g.

Oběd: zeleninový salát 50g, řepná polévka nebo boršč 100 ml, vařené kuře 100 g, černý chléb 2 plátky, neslazený čaj.

Oběd: Apple 1 ks.

Večeře: vařená pohanka 120g, růžový losos na paru 120g, okurky a rajčatový salát 50g, neslazený čaj.

V noci: ryažhenka 200ml.

Středa

Snídaně: ovesné vločky 150g, chléb a máslo 1 ks, čaj bez cukru.

Svačina: tvaroh s nízkým obsahem tuku s jablky 150g.

Oběd: hrachová polévka (bez uzeného masa) 100g, rybí polévky 2 ks, pšeničná kaše 100g, chléb 2 plátky, zelený čaj.

Oběd: zeleninový salát 150g.

Večeře: dušené zelí 120g, ryba na párech 100g, bylinná odvar 200ml.

Pro noc: nízkotučný přírodní jogurt 150ml, chléb 1 plátek.

Čtvrtek

Snídaně: 2 vařené vejce, 1 plátek žitného chleba s máslem, nepotravený čaj.

Svačina: plátek černého chleba se sýrem, čekanka.

Oběd: čočková polévka 100 ml, hovězí maso 100 g, kaštanová kaše 50 g, černý chléb 1 plátek, čaj bez cukru.

Oběd: nízkotučný tvaroh 80g, kiwi 3 ks.

Večeře: zeleninová guláš 120g, vařená kuřecí řízek 100g, čaj s mátou, chleba 1 plátek.

Ale v noci: ryažhenka 200ml.

Pátek

Snídaně: kukuřičná kaše 150g, žitný chleba 1 plátek, čaj.

Svačina: chléb 1 plátek, sýr 2 plátky, jablko 1 ks, šípkový čaj.

Oběd: zeleninový salát 50g, fazolová polévka 100ml, hovězí guláš s pohankou 100g, chleba 1 plátek, neslazený čaj.

Oběd: broskvový 1 ks, beztučný kefír 100 ml.

Večeře: vařené kuřecí 100g, zeleninový salát 80g, čerstvé ovoce.

Před lůžkem: chleba 2 plátky, sýr 2 plátky a neslazený čaj.

Sobota

Snídaně: nízkotučný tvaroh 150g, čaj bez cukru a plátek chleba a másla.

Svačina: ovoce nebo otruby.

Oběd: mrkvový salát s jablkem 50g, kapustová polévka 150 ml, vařené maso 100 g, 2 černé plátky chleba.

Oběd: meruňky 5-6 ks.

Večeře: kaštanová kaše s rybami nebo masem 150g, zelený čaj.

Doba pohotovosti: Kefír bez tuku 200ml.

Neděle

Snídaně: ječmenová kaše na vodě 180g, čekanka.

Svačina: ovocný salát s citrónovou šťávou 150g.

Oběd: 150g zeleninová polévka s masovými kuličkami, ječmenová kaše s kuřecím masem 100g, 50g zeleninový salát, čaj bez cukru.

Oběd: hruška 1 ks a sušenky 2 ks.

Večeře: ryby pečené ve fólii 50g, zeleninová guláš 150g, čekanka.

Doba pohotovosti: jogurt 200ml.

Jak můžete vidět, tabulka č. 9 je poměrně rozmanitá a pokud máte stále stejný způsob stravování, vaše zdraví bude v pořádku!

Gestační dodávka cukrovky

Sama o sobě, diagnóza GDM není indikací k předčasnému porodu nebo plánovaným císařským řezem, takže pokud těhotná žena není žádný důkaz proti přirozený porod, můžete porodit sama. Výjimkou jsou případy, kdy dítě začíná trpět nebo plod je tak velký, že přirozený porod je nemožný.

GSD ve většině případů přechází po porodu nezávisle, ale pravděpodobnost získání diabetu typu 1 nebo typu 2 po 10-20 letech zůstává u ženy vždycky.

Norma glukózy v krvi během těhotenství

Obecné normy krevního cukru (glukózy)

Jednou z biochemických složek lidské krve je glukóza, která se podílí na procesech energetického metabolismu. Jeho hladina je řízena hormonálním inzulinem, který se produkuje v pankreatu pomocí takzvaných beta buněk. Normální úroveň pro děti:

  • do věku 1 měsíc: 2,8 - 4,4 milimolů / litr;
  • Od 1 měsíce do 14 let: 3,3 - 5,5 milimolů / l.
  • u mužů a netehotných žen hladina glukózy: 3,4 - 5,5 milimolů / litr - v kapilární krvi (odebrané z prstu) a 4 až 6 milimolů / litr - ve žilní krvi;
  • u lidí ve věku 60 let a starších: 4,1 - 6,7 milimolů / l.

Indikátor se může během dne měnit, ale s přihlédnutím k příjmu potravy, spánku, emočního, fyzického a psychického stresu. Jeho horní hranice by však neměla překročit 11,1 milimolů / litr.

Normální indikátory během těhotenství

V krvi těhotných žen se limity standardů glukózy stanou méně "rozptýlenými" - dolní práh stoupá na 3,8 milimolů / l, horní část poklesne na 5 milimolů / l. Úroveň cukru musí být pečlivě sledována po celou dobu těhotenství. Analýzy jsou podávány při prvním odvolání na předentinální kliniku. Doporučuje se analyzovat 8 - 12 týdnů těhotenství. Pokud ukazatele splňují standardy těhotných žen, další studie je naplánována na 24 až 28 týdnů. Krevní test na cukr se odebírá z prstu nebo z žíly. Venózní krev vám umožní určit hladinu cukru v plazmě. Současně budou normální hodnoty vyšší než u kapilárního příjmu - od 3,9 do 6,1 milimolů / l.

Ve třetím trimestru těhotenství produkuje pankreas velké množství inzulínu, které musí tělo ženy zvládnout. Pokud tomu tak není, je vývoj diabetes mellitus (DM) u těhotných žen, takzvaný gestační diabetes, velmi pravděpodobný. Manifestace nemoci mohou být skryté, asymptomatické a s normální hladinou glukózy na lačno. Proto se těhotné ženy testují na glukózu (zátěžový test) po dobu 28 týdnů.

Test glukózové tolerance (test tolerance glukózy, GTT) pomáhá identifikovat nebo eliminovat přítomnost gestačního diabetu. On je v darování krve, nejprve na prázdný žaludek, pak - po požití glukózy (zatížení). U těhotných žen provedla trojitý test. Po provedení analýzy na prázdný žaludek dostane žena 100 gramů glukózy rozpuštěné ve vařené vodě k pití. Opakované testy se provádějí po uplynutí jedné, dvou a tří hodin po první. Normální výsledky jsou:

  • po 1 hodině - 10,5 milimolů / l nebo nižší;
  • po 2 hodinách - 9.2 a níže;
  • po 3 hodinách - 8 a níže.

Nadbytek těchto indikátorů může naznačovat přítomnost gestačního diabetes mellitus, což vyžaduje další pozorování a léčbu u endokrinologa. Veškeré normy glukózy v krvi během těhotenství jsou uvedeny v tabulce:

Odmítnout

Indikátory cukru pod normou u těhotných žen mohou být spojeny s nevyváženou a podvýživou, zvýšenou konzumací sladkostí, nadměrnou fyzickou námahou i přítomností chronického onemocnění. Snížení hladiny glukózy v krvi je také nežádoucí (hypoglykemie), stejně jako zvýšení (hyperglykemie).

S prudkým poklesem hladiny cukru je charakteristický pocit nevolnosti, třesání se v těle, závratě, hojivého pocení a pocit strachu. Hypoglykemie je nebezpečná přechodem do kómatu s ohrožením života ženy a plodu, který rozvíjí hladovění kyslíkem. Je důležité zabránit rozvoji hypoglykemie, správně organizovat stravu a jen provést fyzickou námahu. S dostupnou somatickou patologií byste o tom měli informovat svého porodníka-gynekologa.

Zvyšte výkon

Samotné těhotenství je rizikovým faktorem pro vznik diabetu. To je způsobeno nestabilitou produkce inzulínu. Následující příznaky mohou naznačovat zvýšení hladiny glukózy v krvi:

  • neustálý pocit žízně a sucha v ústech;
  • neustálý pocit hladu;
  • časté močení k močení;
  • vzhled obecné slabosti a únavy;
  • rychlé přírůstek hmotnosti s odpovídající výživou;
  • kovová chuť v ústech;
  • stálý dech s pravidelným kartáčováním;
  • klesající krevní tlak, více vzhůru;
  • cukr v moči opakovaně (obvykle by měl být nepřítomen).

Při opakování hyperglykemických stavů je nutná dieta se sníženým množstvím jednoduchých sacharidů. Spotřeba cukru a cukrovinek, bílý chléb, sladké ovoce, bobule a džusy, brambory, okurky by měly být vyloučeny. Použití smažených, mastných a uzených potravin a produktů se nedoporučuje. Monitorujte své krevní glukózy kdykoli během dne pomocí glukometru pro domácí krev. Není-li dostatek jedné stravy pro normalizaci indikátorů, je možné, že endokrinolog vstříkne odpovídající dávky inzulínu.

Pokud se gestační diabetes vyvíjí, neznamená to, že se choroba po porodu nutně stane chronickou. Dodržování všech doporučení lékaře, dostatečná fyzická aktivita, přísná strava sestávající ze zdravých jídel, které lze vařit docela chutné - věrné pomocníky na cestě k prevenci diabetu.