Siofor 850

• Hypoglykemie

Diabetici, nepodávat lékárny, používejte tento levný ekvivalent času SSSR

Návod k použití

Mezinárodní jméno

Affiliation skupiny

Popis účinné látky (INN)

Dávkovací formulář

Farmakologický účinek

Biguanid, perorální hypoglykemická látka. U pacientů s diabetem snižuje koncentraci glukózy v krvi inhibicí glukoneogeneze v játrech, snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních; Snižuje sérovou koncentraci TG, cholesterolu a LDL (stanoveno na prázdný žaludek) a nemění koncentraci lipoproteinů jiných hustot. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Při nepřítomnosti inzulinu v krvi se terapeutický účinek nezobrazuje. Hypoglykemické reakce nezpůsobují. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru profibrinolyzinu (plazminogenu) tkáňového typu.

Indikace

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, plynatost, bolest břicha.

Na straně metabolismu: v některých případech - laktátová acidóza (slabost, myalgie, respirační onemocnění, ospalost, bolest břicha, hypotermie, snížený krevní tlak, reflexní bradyarytmie) s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (malabsorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

V případě nežádoucích účinků by měla být dávka snížena nebo dočasně zrušena.

Aplikace a dávkování

U pacientů, kteří nedostávají inzulin - 1 g (2 tablety) 2krát denně během prvních 3 dnů nebo 500 mg třikrát denně, po němž následuje 4 až 14 dní - 1 g 3krát denně; po 15 dnech může být dávka snížena s ohledem na obsah glukózy v krvi a moči. Podpora denní dávky - 1-2 g

Retardované tablety (850 mg) se užívají 1 den ráno a večer. Maximální denní dávka - 3 g.

Se současným užíváním inzulinu v dávce nižší než 40 U / den je dávkový režim metforminu stejný, zatímco dávka inzulínu může být postupně snížena (o 4 až 8 U / den každý druhý den). Pokud je dávka inzulínu vyšší než 40 U / den, vyžaduje použití metforminu a snížení dávky inzulínu velkou péči a je nutno provádět v nemocnici.

Zvláštní instrukce

Během léčby je nutná kontrola funkce ledvin; stanovení laktátu v plazmě by mělo být prováděno nejméně dvakrát ročně, stejně jako výskyt myalgie. Při rozvoji laktátové acidózy je nutné ukončit léčbu.

Nedoporučuje se používat při těžkých infekcích, úrazech, riziku dehydratace.

Při kombinované léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nezbytné pečlivé sledování koncentrace glukózy v krvi.

Kombinované použití s ​​inzulínem se doporučuje v nemocnici.

Interakce

Sníží Cmax a T1 / 2 furosemidu o 31 a 42,3%.

Neslučitelné s ethanolem (laktátová acidóza).

Používat s opatrností v kombinaci s nepřímými antikoagulancie a cimetidinem.

Deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, inhibitory MAO, oxytetracyklin, inhibitory ACE, klofibrát, cyklofosfamid a salicyláty zvyšují účinek.

Při současném užívání s GCS, hormonální antikoncepce pro perorální podání, epinefrin, glukagon, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Furosemid zvyšuje Cmax o 22%.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání, Cmax, zpomaluje vylučování.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren a vancomycin) sekretují v tubulech, soutěží o kanalikulární transportní systémy a při prodloužené terapii mohou Cmax zvýšit o 60%.

Diabetolog: "Stabilizovat hladinu cukru v krvi."

SIOFOR 850

Tablety, potažené bílé, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: hypromelóza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, stearan hořečnatý - 2,9 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 5,2 mg.

10 ks. - blistry (3) - balení karton.
10 ks. - blistry (6) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (12) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s oboustranným rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 30 mg, povidon - 45 mg, stearát hořečnatý - 5 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, oxid titaničitý (E171) - 8 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s klínovým vybráním na jedné straně a na druhé straně s rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, stearát hořečnatý - 5,8 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 9,2 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

- Snížená tvorba glukózy v játrech kvůli inhibici glukoneogeneze a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivost na inzulín, a proto zlepšená absorpce glukózy na periferii a její využití;

- Inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Po požití_max v krevní plazmě je dosaženo přibližně po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Střední V_d dělá 63-276 l. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T_1/2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. Tak T_1/2 prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

- diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností dietní terapie a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom;

Siofor 850

Siofor 850: uživatelská příručka, návod k instalaci a používání

Latinský název: Siofor 850

ATX kód: A10BA02

Aktivní složka: Metformin (metformin)

Výrobce: Menarini-Von Heyden GmbH (Německo), Dragenopharm Apotheker Puschl (Německo), Berlin-Chemie (Německo)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/24/2018

Ceny v lékárnách: od 314 rublů.

Siofor 850 je perorální hypoglykemikum od skupiny biguanidů.

Forma uvolnění a složení

Dávkovací forma uvolňování tablet Siofor 850: podlouhlé, bílé, na obou stranách riskantní (15 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 2, 4 nebo 8 blistrech).

Složky 1 tableta:

• účinná látka: metformin hydrochlorid - 850 mg;
• další složky: hypromelóza - 30 mg; stearát hořečnatý - 5 mg; Povidon - 45 mg;
• plášť: hypromelóza - 10 mg; oxid titaničitý (E 171) - 8 mg; makrogol 6000 - 2 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Siofor 850 má hypoglykemický účinek. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v krvi v postprandiální a bazální plazmě. Inzulínová sekrece nestimuluje, takže nevede k rozvoji hypoglykemie.

Metformin patří do skupiny biguanidů. Jeho činnost vychází z následujících mechanismů:

• zvýšená svalová citlivost na inzulín a v důsledku toho zlepšené využití a absorpce glukózy na periferii;
• snížení tvorby glukózy v játrech, které je spojeno s inhibicí glykogenolýzy a glukoneogeneze;
• inhibice absorpce glukózy v střevě.

Aktivním účinkem na glykogen syntázu stimuluje metformin intracelulární syntézu glykogenu. Podporuje zvýšení přepravní kapacity všech známých membránových transportních proteinů glukózy.

Příznivý účinek na metabolismus lipidů, bez ohledu na to, jaký vliv má na koncentraci glukózy v krvi v plazmě, vede ke snížení koncentrace triglyceridů, cholesterolu lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu.

Tělesná hmotnost u pacientů s diabetes mellitus je mírně snížená nebo zůstává stabilní.

Farmakokinetika

Metformin po perorálním podání je téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, což je doba dosažení C_max (maximální koncentrace látky) v krevní plazmě - 2,5 hodiny, přičemž maximální dávka nepřesahuje 0,004 mg / ml.

Při současném užívání léku s jídlem klesá stupeň absorpce:_max klesá o 40%, AUC (plocha pod křivkou "koncentrace-čas") - o 25%; dochází také k určitému zpomalení absorpce metforminu z gastrointestinálního traktu (doba dosažení C_max sníženo o 35 minut).

Rovnovážná koncentrace v krevní plazmě, pokud se používá v doporučených dávkách, se dosáhne v rozmezí 24-48 hodin, zpravidla nepřesahuje 0,001 mg / ml. U zdravých dobrovolníků je absolutní biologická dostupnost přibližně 50-60%.

Metformin vstupuje do červených krvinek, prakticky se neváže na plazmatické bílkoviny. S_max v krvi pod plazmou C_max v krvi a je dosaženo přibližně ve stejném časovém období. Červené krvinky jsou pravděpodobně sekundárním oddělením distribuce. V_d (průměrný distribuční objem) je v rozmezí od 63 do 276 litrů.

Vylučováno ledvinami beze změn. V těle nejsou detekovány žádné metabolity. Renální clearance -> 400 ml / min. T_1/2 (poločas eliminace) - přibližně 6,5 hodiny. Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu, koncentrace látky v krevní plazmě se zvyšuje a T_1/2 prodlouženo.

Při jednorázové dávce 500 mg metforminu u dětí mají farmakokinetické parametry podobné hodnoty jako u dospělých.

Indikace pro použití

Přípravek Siofor 850 je určen k léčbě diabetes mellitus typu 2 k řízení koncentrace glukózy v krvi v plazmě, zejména u pacientů s nadváhou, v následujících případech:

• dospělí: monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem / jinými perorálními hypoglykemickými léky;
• děti od 10 let: monoterapie nebo v kombinaci s inzulínem.

Léčba diabetu 2. typu by se měla provádět současně s korekcí diety a zvýšením fyzické aktivity (v případech, kdy neexistují žádné kontraindikace).

Kontraindikace

• diabetická prekoma / ketoacidóza, kóma;
• chronické / akutní stavy, které jsou doprovázeny tkáňovou hypoxií (nedávno prodělal infarkt myokardu, srdeční / respirační selhání, šok);
• akutní stavy, ke kterým dochází s rizikem poškození ledvin: šok, dehydratace (zejména na pozadí průjem, zvracení), závažné infekční onemocnění;
• 48 hodin před / po operaci;
• 48 hodin před / po radioizotopových / rentgenových studiích, které používají radiopasné prostředky obsahující jod (včetně angiografie nebo urografie);
• abnormální funkce jater, selhání jater;
• laktátová acidóza, včetně zatěžované historie;
• zhoršená funkce ledvin (s clearance kreatininu 10% - velmi často,> 1% a 0,1% a 0,01% a

Siofor 850: ceny v on-line lékárnách

Záložka Siofor 850. p.o n60

Siofor 850 tablet 850 mg 60 ks.

Siofor 850 mg 60 tab

Vzdělání: Rostovská státní lékařská univerzita, specializace "Všeobecné lékařství".

Informace o léčivém přípravku jsou obecné, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je nebezpečná pro zdraví!

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může lékař odmítnout provést operaci u pacienta, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk se musí vzdát špatných návyků a pak možná nebude potřebovat operaci.

Práce, která není pro člověka líbá, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než nedostatek práce vůbec.

Kromě lidí, pouze jedna živá bytost na planetě Zemi - psi - trpí prostatitis. To jsou opravdu naši nejvěrnější přátelé.

Při pravidelných návštěvách solária se zvyšuje pravděpodobnost rakoviny kůže o 60%.

Abychom mohli říct i nejkratší a nejjednodušší slova, použijeme 72 svalů.

Alergie drogy ve Spojených státech vynaloží více než 500 milionů dolarů ročně. Stále věříte, že způsob, jak konečně porazit alergii, bude nalezen?

Lidská krev "prochází" přes nádoby pod obrovským tlakem a v rozporu s jejich celistvostí je schopná střílet na vzdálenost až 10 metrů.

Dokonce i když srdce člověka nedokáže porazit, může po dlouhou dobu žít, jak nám ukázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho "motor" se zastavil ve 4 hodin poté, co se rybář ztratí a usnul ve sněhu.

Ve snaze vytáhnout pacienta ven, lékaři často jdou příliš daleko. Například určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo více než 900 operací odstranění novotvarů.

Lidé, kteří jsou zvyklí na pravidelnou snídani, jsou mnohem méně pravděpodobné, že jsou obézní.

Během života produkuje průměrný člověk až dva velké sliny.

Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

Většina žen je schopná získat větší potěšení z toho, že uvažují o svém krásném těle v zrcadle než o sexu. Takže ženy, usilují o harmonii.

Vzdělaná osoba je méně náchylná na nemoci mozku. Duševní aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

74letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Tak, australský zachránil asi dva miliony dětí.

Glaukom patří do kategorie onemocnění vedoucí k nezvratným důsledkům. Pokud nemáte léčbu onemocnění, pak může osoba zaslepit bez obnovy.

Siofor 850 - recenze, návody na použití, analogy a ceny

Lékařské recenze - Siofor 850

Efektivní a bezpečné

Výhodná pro pacienty s BMI nad 36 let. Efektivní s dietou a CM. V dávce 3000 mg denně s monoterapií jsou silné dyspeptické příznaky

Dobrá droga s dvojnásobnou dávkou je podle mého názoru nejoptimálnější z biguanidů, ale stále dochází k problémům s gastrointestinálním traktem

existují vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu

Video

O léčivé látce Metformin Siofor 850:

Analogové tablety Siofor

Seznam analogů: třídění podle ceny, hodnocení

Siofor (tablety) Hodnocení: 80

Levné náhradní díly pro Siofor

Formetin (tablety) Hodnocení: 103 Nahoru

Analogově levnější z 214 rublů.

Formetin je jednou z nejužitečnějších substitucí pro Siofor, i když vezmete na vědomí, že v balení jsou 2krát méně pilulek. Metformin hydrochlorid také působí jako aktivní složka, proto jsou indikace pro podání stejné.

Analogově levnější z 161 rublů.

Glucophage je další zahraniční náhražka přípravku Siofor, který je určen také k léčbě diabetu 2. typu s neúčinností diety a cvičení. Obsahuje rozsáhlý seznam kontraindikací, takže před zahájením léčby si pečlivě přečtěte pokyny.

Analogově levnější z 93 rublů.

Metformin používá stejnou účinnou látku v dávce 500 nebo 850 mg na tabletu. Je určen k léčbě diabetu 2. typu u dospělých. Metformin je podáván nebo bezprostředně po jídle. Dávkování je předepsáno ošetřujícím lékařem.

Otázka: pomůže vám zhubnout? Siofor nepomohl.

Julie, tento lék, stejně jako originál, pomáhá zhubnout jen nepřímo. Jsou navrženy tak, aby potlačily chuť k jídlu a vytvořily výměnu sacharidů v těle. Proto vám pomůže omezit zájem o potraviny. Používáte-li více než je nutné, v tomto případě zvyšte ztrátu energie.

Siofor 850 v Moskvě

Pokyn

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

- Snížená tvorba glukózy v játrech kvůli inhibici glukoneogeneze a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivost na inzulín, a proto zlepšená absorpce glukózy na periferii a její využití;

- Inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Po požití_max v krevní plazmě je dosaženo přibližně po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Střední V_d dělá 63-276 l. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T_1/2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. Tak T_1/2 prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

- diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností dietní terapie a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

Lék by měl být podáván perorálně během jídla nebo po jídle.

Dávka a režim léku, jakož i doba trvání léčby stanoví ošetřující lékař v závislosti na hladině glukózy v krvi.

Doporučená počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tablety přípravku Siofor® 1000) 1-2 krát denně nebo 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně.

10-15 dní po začátku užívání léku je možné další postupné zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi a průměrné denní dávce: tab. 3-4. lék Siofor® 500, 2-3 tab. přípravku Siofor® 850 nebo 2. léku Siofor ® 1000. Postupné zvyšování dávky snižuje počet nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt.

Maximální dávka je 3 000 mg / den ve 3 dávkách (6 tablet přípravku Siofor® 500 nebo 3 tablety přípravku Siofor® 1000).

U pacientů, kterým jsou předepsány vysoké dávky (2000-3000 mg / den), 2 tab. lék Siofor ® 500 na 1 kartě. lék Siofor® 1000.

Při přenášení pacienta na léčbu přípravkem Siofor ® z léčby jiným antidiabetickým léčivem jej přestaňte užívat a začněte užívat přípravek Siofor ® ve výše uvedených dávkách.

Kombinované použití s ​​inzulínem

Lék Siofor® a inzulin lze kombinovat, aby se zlepšila regulace glykemie. Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tabletu přípravku Siofor® 1000) 1-2 krát denně nebo 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně s postupným zvýšení dávky v intervalech přibližně jednoho týdne na průměrnou denní dávku tabulek 3-4. droga Siofor® 500, 2 tab. droga Siofor ® 1000 nebo 2-3 tab. lék Siofor® 850; Dávka inzulínu je stanovena na základě koncentrace glukózy v krvi.

Maximální dávka je 3 000 mg / den ve 3 dávkách.

Vzhledem k možnému poškození funkce ledvin u starších pacientů je dávka přípravku Siofor® zvolena s ohledem na koncentraci kreatininu v krevní plazmě. Pravidelné hodnocení funkčního stavu ledvin je nezbytné.

Děti ve věku od 10 do 18 let

Monoterapie a kombinované použití s ​​inzulínem

Standardní počáteční dávka je 500 mg (1 tableta přípravku Siofor® 500 nebo 1/2 tabletu přípravku Siofor® 1000) 1 denně / 850 mg (1 tableta přípravku Siofor® 850) 1 denně / denně.

10-15 dní po zahájení léčby může dojít k postupnému zvyšování dávky v závislosti na hladině glukózy v krvi. Postupné zvyšování dávky snižuje počet nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt.

Maximální dávka pro děti je 2000 mg / den (4 tablety přípravku Siofor® 500 nebo 2 tablety přípravku Siofor® 1000) ve 2 až 3 dávkách.

Dávka inzulínu je stanovena na základě hladiny glukózy v krvi.

Možné nežádoucí účinky při užívání léku jsou uvedeny v závislosti na frekvenci výskytu: často (≥1 / 100, ® s přihlédnutím k potřebě užívání drogy u matky.

Použití drogy je kontraindikováno u dětí mladších 10 let.

Léčba by měla být u dětí ve věku 10 až 12 let opatrná.

Při použití metforminu v dávkách do 85 g nebyla pozorována hypoglykémie.

Symptomy: při závažném předávkování se může objevit laktátová acidóza, jejíž symptomy jsou závažné slabost, respirační poruchy, ospalost, nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, hypotermie, snížený krevní tlak, reflexní bradyarytmie. Může být svalová bolest, zmatenost a ztráta vědomí.

Léčba: doporučuje se okamžité stažení léku a hospitalizace. Nejúčinnější metodou odstraňování laktátu a metforminu z těla je hemodialýza.

Intravaskulární podání kontrastních látek obsahujících jódu u pacientů s diabetes mellitus může být komplikováno selháním ledvin, v důsledku čehož se metformin akumuluje a zvyšuje riziko laktátové acidózy. Užívání Sioforu by mělo být přerušeno 48 hodin před zahájením léčby a nebylo obnoveno dříve než 2 dny po rentgenovém vyšetření s použitím kontrastních látek obsahujících jod, pokud je koncentrace kreatininu v séru normální.

Riziko vzniku laktátové acidózy se zvyšuje při akutní intoxikaci alkoholem nebo při současném užívání s léčivy obsahujícími etanol, zejména na pozadí stravování nebo poruch příjmu potravy, stejně jako selhání jater.

Kombinace, které vyžadují opatrnost

Současné užívání metforminu s danazolem může vést k rozvoji hyperglykemického účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po ukončení jeho užívání vyžaduje úpravu dávky metforminu pod kontrolou koncentrace glukózy v krvi.

Současné užívání s perorálními kontraceptory, epinefrinem, glukagonem, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, kyselinou nikotinovou je možné zvýšit koncentraci glukózy v krvi.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání, C_max v plazmě metforminu, prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, morfin, procainamid, chinidin, ranitidin, triamteren, vancomycin) sekretované v tubulích soutěží o tubulární transportní systémy a s prodlouženou terapií mohou zvýšit C_max metformin v plazmě.

Cimetidin zpomaluje vylučování léku, což vede ke zvýšenému riziku laktátové acidózy.

Metformin snižuje C_max a t_1/2 furosemid.

Metformin může oslabit účinky nepřímých antikoagulancií.

Glukokortikoidy (pro systémové a topické použití), beta-adrenomimetika a diuretika mají hyperglykemickou aktivitu. Koncentrace glukózy v krvi by měla být pečlivější, zvláště na začátku léčby. Pokud je to nutné, měla by být dávka metforminu upravena po dobu současného užívání a po zrušení těchto léčiv.

ACE inhibitory a další antihypertenzní léky mohou snížit hladinu glukózy v krvi. V případě potřeby lze dávku metforminu upravit.

Při souběžném užívání léku Siofor ® s deriváty sulfonylmočoviny se může zvýšit inzulin, akarbóza, salicyláty, hypoglykemický účinek.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nejvýše 25 ° C. Doba použitelnosti - 3 roky.

Lék je kontraindikován při selhání jater.

Léčba je kontraindikována v případě selhání ledvin nebo poškození funkce ledvin (CK® musí být dočasně nahrazen jinými hypoglykemickými léky (např. Inzulínem) 48 hodin před a 48 hodin po rentgenové studii iv iv injekcí kontrastních látek obsahujících jod.

Užívání Sioforu by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem v celkové anestezii, s spinální nebo epidurální anestezií. Pokračujte v léčbě po obnovení perorální výživy nebo nejdříve 48 hodin po operaci, pokud potvrdíte normální funkci ledvin.

Siofor® nenahrazuje stravu a denní cvičení - tyto typy terapie musí být kombinovány podle doporučení lékaře. Během léčby přípravkem Siofor ® by měli všichni pacienti sledovat dietní jídlo s rovnoměrným příjmem sacharidů po celý den. Pacienti s nadváhou by měli sledovat nízkokalorickou dietu.

Standardní laboratorní testy pro pacienty s diabetem by měly být prováděny pravidelně.

Před použitím léku Siofor ® u dětí ve věku 10 až 18 let by měl potvrdit diagnózu diabetu 2. typu.

Během jednoročních kontrolovaných klinických studií nebyl pozorován účinek metforminu na růst a vývoj, stejně jako dětská puberta, údaje o těchto indikátorech s delším užíváním nejsou k dispozici. V této souvislosti se doporučuje pečlivě kontrolovat příslušné parametry u dětí užívajících metformin, zvláště v předpubertálním období (10-12 let).

Monoterapie přípravkem Siofor ® nevede k hypoglykemii, avšak při použití léku s deriváty inzulinu nebo sulfonylmočoviny se doporučuje opatrnost současně.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Použití léku Siofor ® nezpůsobuje hypoglykemii, a proto neovlivňuje schopnost řídit a udržovat mechanismy.

Při současném užívání přípravku Siofor s jinými hypoglykemickými léčivy (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) se mohou vyvinout hypoglykemické stavy, proto je třeba věnovat pozornost řízení a dalším potenciálně nebezpečným činnostem vyžadujícím koncentrační a psychomotorické reakce.

Přípravek Siofor - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg) léku pro léčbu diabetu 2. typu a související obezity (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Siofor. Předkládané recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařů specialistů na použití Sioforu v jejich praxi Velký požadavek na aktivnější přidání zpětné vazby k léčivému přípravku: léčivo pomohlo nebo nepomohlo k odstranění nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvedl výrobce v anotaci. Analogy Sioforu v přítomnosti dostupných strukturálních analogů. Používá se k léčbě diabetu 2. typu a související obezitou (ke ztrátě hmotnosti) u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení. Složení a interakce léku s alkoholem.

Siofor je hypoglykemický přípravek z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu (aktivní složky léku Siofor) je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

• snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
• zvýšená svalová citlivost na inzulín a následně zlepšené vychytávání glukózy na periferii a její využití;
• inhibice absorpce glukózy v střevě.

Svým působením na glykogen syntetázu stimuluje kyhofor syntézu intracelulárního glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

Složení

Metformin hydrochlorid + excipienty.

Farmakokinetika

Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%. Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Vylučováno močí beze změny.

Indikace

• diabetes mellitus typu 2 (neinvazivní), zejména v kombinaci s obezitou s neúčinností dietní terapie.

vydání

Tablety potažené 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Návod k použití a režim

Dávka léčiva je stanovena individuálně v závislosti na hladině glukózy v krvi. Léčba by měla být prováděna s postupným zvyšováním dávky, počínaje 0,5-1 g (1-2 tablety) léku Siophore 500 nebo 850 mg (1 tableta) léčiva Siophor 850. Poté se v závislosti na hladině glukózy v krvi zvýší dávka léku s intervalem 1 týden před průměrnou denní dávkou 1,5 g (3 tablety) přípravku Siophore 500 nebo 1,7 g (2 tablety) přípravku Siophor 850. Maximální denní dávka přípravku Siophore 500 je 3 g (6 tablet), lék Siofor 850 - 2,55 g (3 tablety).

Průměrná denní dávka přípravku Siofor 1000 je 2 g (2 tablety). Maximální denní dávka přípravku Siofor 1000 - 3 g (3 tablety).

Lék by měl být užíván během jídla, aniž by žvýkat, vymačkaný dostatečným množstvím tekutiny.

Pokud je denní dávka léku větší než 1 tableta, měla by být rozdělena na 2-3 dávky. Doba trvání užívání přípravku Siofor je stanovena lékařem.

Ztráta při užívání léku by neměla být kompenzována jednorázovou dávkou, resp. Větším počtem tablet.

Vzhledem ke zvýšenému riziku laktátové acidózy by měla být dávka léku snížena v případě závažných metabolických poruch.

Nežádoucí účinky

• nevolnost, zvracení;
• kovová chuť v ústech;
• nechutenství;
• průjem;
• plynatost;
• bolest břicha;
• v ojedinělých případech (při předávkování lékem v případě onemocnění, u kterých je užívání léku kontraindikováno alkoholismem) se může vyvinout laktacidóza (vyžaduje přerušení léčby);
• s prodlouženou léčbou může vyvinout hypovitaminózu B12 (narušená absorpce);
• megaloblastická anémie;
• hypoglykemie (v rozporu s dávkovacím režimem);
• kožní vyrážka.

Kontraindikace

• diabetes typu 1;
• úplné zastavení vlastního vylučování inzulinu v těle v případě diabetu mellitus typu 2;
• diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, koma;
• abnormální funkce jater a / nebo ledvin;
• infarkt myokardu;
• kardiovaskulární selhání;
• dehydratace;
• těžké plicní onemocnění s respiračním selháním;
• závažné infekční nemoci;
• operace, zranění;
• katabolické stavy (stavy se zvýšeným rozpadem, například v případě neoplastických onemocnění);
• hypoxické podmínky;
• chronický alkoholismus;
• laktátová acidóza (včetně v anamnéze);
• těhotenství;
• laktace (kojení);
• dodržování stravy s kalorickým omezením jídla (méně než 1000 kcal denně);
• dětský věk;
• užívejte do 48 hodin nebo méně před a do 48 hodin po radioizotopových nebo rentgenových studiích se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jod (Siofor 1000);
• přecitlivělost na léčivo.

Používejte během těhotenství a kojení

Léčba je kontraindikována k použití během těhotenství a kojení (kojení).

Zvláštní instrukce

Před jmenováním drogy, stejně jako každých 6 měsíců, je třeba sledovat funkci jater a ledvin.

Je nutné kontrolovat hladinu laktátu v krvi nejméně dvakrát ročně.

Průběh léčby přípravkem Siofor 500 a přípravku Siofor 850 by měl být nahrazen jinými hypoglykemickými léky (například inzulínem) 2 dny před provedením rentgenové studie s kontrastními látkami obsahujícími intravenózní jod a 2 dny před operací pod celkovou anestézou a pokračovat v této léčbě více 2 dny po tomto vyšetření nebo po operaci.

Při kombinační léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nutné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řídící mechanismy

Při užívání léku Siofor se nedoporučuje, aby se zabýval aktivitami, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlé psychomotorické reakce kvůli riziku hypoglykémie.

Léková interakce

Při současném užívání derivátů sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), MAO inhibitorů, oxytetracyklinů, ACE inhibitorů, derivátů klofibrátu, cyklofosfamidu, beta adrenoblockerů je možné zvýšit hypoglykemickou aktivitu léčiva.

Při současném užívání glukokortikosteroidů (GCS), perorálních kontraceptiv, epinefrinu, sympatomimetik, glukagonu, thyroidních hormonů, derivátů fenothiazinu, derivátů kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek léčiva Siophore.

Siofor může oslabit účinek nepřímých antikoagulancií.

Při současném užívání s etanolem (alkohol) se zvyšuje riziko laktátové acidózy.

Nifedipin zvyšuje absorpci a hladinu metforminu v krevní plazmě a prodlužuje jeho vylučování.

Kationtové léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, vancomycin) vylučované do tubulů soutěží o tubulární transportní systémy a při prodloužené terapii může zvýšit koncentraci metforminu v plazmě.

Cimetidin zpomaluje odstranění přípravku Siofor, což má za následek zvýšené riziko vzniku laktátové acidózy.

Analogy drogy Siofor

Strukturní analogy účinné látky:

• Bagomet;
• Glykon;
• Glyminfor;
• Gliformin;
• Glukophage;
• Glukophage Long;
• Langerin;
• Metadien;
• Metospanin;
• Metfogamma 1000;
• Metfogamma 500;
• Metfohama 850;
• Metformin;
• Metformin hydrochlorid;
• Nova Met;
• NovoFormin;
• Siofor 1000;
• Siofor 500;
• Siofor 850;
• Sofamet;
• Formetin;
• Formin Pliva.

Siofor 850

Diabetici, nepodávat lékárny, používejte tento levný ekvivalent času SSSR

Návod k použití

Mezinárodní jméno

Affiliation skupiny

Popis účinné látky (INN)

Dávkovací formulář

Farmakologický účinek

Biguanid, perorální hypoglykemická látka. U pacientů s diabetem snižuje koncentraci glukózy v krvi inhibicí glukoneogeneze v játrech, snižuje absorpci glukózy z gastrointestinálního traktu a zvyšuje její využití v tkáních; Snižuje sérovou koncentraci TG, cholesterolu a LDL (stanoveno na prázdný žaludek) a nemění koncentraci lipoproteinů jiných hustot. Stabilizuje nebo snižuje tělesnou hmotnost.

Při nepřítomnosti inzulinu v krvi se terapeutický účinek nezobrazuje. Hypoglykemické reakce nezpůsobují. Zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krve potlačením inhibitoru aktivátoru profibrinolyzinu (plazminogenu) tkáňového typu.

Indikace

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Na straně trávicího systému: nevolnost, zvracení, "kovová" chuť v ústech, ztráta chuti k jídlu, dyspepsie, plynatost, bolest břicha.

Na straně metabolismu: v některých případech - laktátová acidóza (slabost, myalgie, respirační onemocnění, ospalost, bolest břicha, hypotermie, snížený krevní tlak, reflexní bradyarytmie) s dlouhodobou léčbou - hypovitaminóza B12 (malabsorpce).

Ze strany krvetvorných orgánů: v některých případech - megaloblastické anémie.

Alergické reakce: kožní vyrážka.

V případě nežádoucích účinků by měla být dávka snížena nebo dočasně zrušena.

Aplikace a dávkování

U pacientů, kteří nedostávají inzulin - 1 g (2 tablety) 2krát denně během prvních 3 dnů nebo 500 mg třikrát denně, po němž následuje 4 až 14 dní - 1 g 3krát denně; po 15 dnech může být dávka snížena s ohledem na obsah glukózy v krvi a moči. Podpora denní dávky - 1-2 g

Retardované tablety (850 mg) se užívají 1 den ráno a večer. Maximální denní dávka - 3 g.

Se současným užíváním inzulinu v dávce nižší než 40 U / den je dávkový režim metforminu stejný, zatímco dávka inzulínu může být postupně snížena (o 4 až 8 U / den každý druhý den). Pokud je dávka inzulínu vyšší než 40 U / den, vyžaduje použití metforminu a snížení dávky inzulínu velkou péči a je nutno provádět v nemocnici.

Zvláštní instrukce

Během léčby je nutná kontrola funkce ledvin; stanovení laktátu v plazmě by mělo být prováděno nejméně dvakrát ročně, stejně jako výskyt myalgie. Při rozvoji laktátové acidózy je nutné ukončit léčbu.

Nedoporučuje se používat při těžkých infekcích, úrazech, riziku dehydratace.

Při kombinované léčbě deriváty sulfonylmočoviny je nezbytné pečlivé sledování koncentrace glukózy v krvi.

Kombinované použití s ​​inzulínem se doporučuje v nemocnici.

Interakce

Sníží Cmax a T1 / 2 furosemidu o 31 a 42,3%.

Neslučitelné s ethanolem (laktátová acidóza).

Používat s opatrností v kombinaci s nepřímými antikoagulancie a cimetidinem.

Deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, inhibitory MAO, oxytetracyklin, inhibitory ACE, klofibrát, cyklofosfamid a salicyláty zvyšují účinek.

Při současném užívání s GCS, hormonální antikoncepce pro perorální podání, epinefrin, glukagon, hormony štítné žlázy, deriváty fenothiazinu, thiazidové diuretika, deriváty kyseliny nikotinové je možné snížit hypoglykemický účinek metforminu.

Furosemid zvyšuje Cmax o 22%.

Nifedipin zvyšuje vstřebávání, Cmax, zpomaluje vylučování.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, procainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren a vancomycin) sekretují v tubulech, soutěží o kanalikulární transportní systémy a při prodloužené terapii mohou Cmax zvýšit o 60%.

Diabetolog: "Stabilizovat hladinu cukru v krvi."

Co může nahradit Siofor: přehled ruských a zahraničních analogů drogy

Siofor, jehož analogy lze nalézt v lékárnách naší země, je indikován pro použití při diabetes mellitus.

Zde se můžete dozvědět více o jeho složení, stejně jako o analogích a náhradách drog z ruské a zahraniční produkce.

Dokonce i v článku je srovnání tohoto léčiva s podobnými účinky.

Hlavní účinná látka

Siofor je lék, který má hypoglykemický účinek. Patří do skupiny biguanidů. Poskytuje také snížení bazální a postprandiální hladiny glukózy v krvi.

Nepodílí se na stimulaci tvorby inzulinu (pankreatického hormonu). To je důvod, proč nemůže způsobit pokles cukru.

Aktivní účinek drogových složek je založen na několika mechanismech:

1. snížení tvorby glukózy v játrech v důsledku inhibice glukoneogeneze a glykogenolýzy;
2. zvyšují citlivost svalů na hormon pankreatu a zlepšují absorpci glukózy na periferii a její následné využití;
3. zpomaluje vstřebávání glukózy v střevě.

Siofor pomáhá intracelulární syntéze glykogenu. Rovněž vynáší přepravní kapacitu všech známých membránových proteinových struktur glukózy.

Navzdory vlivu na glukózu má léčivo pozitivní vliv na metabolismus tuků v těle, což vede k poklesu obsahu špatného tuku (cholesterolu), lipidů s nízkou hustotou a triglyceridů v těle.

Výrobce

Tento přípravek je vyráběn v Německu.

Ruské analogy

Analogy domácí výroby Siofor zahrnují: Gliformin, Metformin a Formetin.

Cizí analogy

Diabetes se bojí tohoto léku, jako je oheň!

Potřebujete jen uplatnit.

Náhradníci této drogy cizího původu jsou mnohem více: Bagomet (Argentina), Glukofaz (Francie), Glukofaz dlouhý (Francie), Diaformin OD (Indie), Metfohamma 1000, 850 a 500 (Německo), Metformin MV-Teva Richter (Maďarsko), Formin Pliva (Chorvatsko).

Který je lepší?

Glibomet

Přípravky metforminu jsou předepsány pro léčbu diabetes mellitus pouze tehdy, pokud dodržení správného režimu příjmu potravy nezaručuje stabilní výsledek.

Jsou potřebné ke snížení hladiny cukru v krvi. Lékaři v zásadě předepisují několik podobných léků, z nichž si musíte vybrat jednu.

Tablety, které obsahují účinnou látku - metformin, mohou užívat ženy s nadváhou. Tato složka pomáhá tělu vytvořit vlastní práci. Výsledkem je výrazný zlepšení metabolismu, v důsledku čehož pacient rychle ztratí tyto extra libry.

Stejně jako Siofor, Glibomet obsahuje metformin hydrochlorid. Je předepisován pro diabetes mellitus nezávislý na inzulínu. Je indikován k použití v případech, kdy bylo zaznamenáno selhání dietní terapie nebo kombinace dietní terapie a léků, které jsou deriváty sulfonylmočoviny.

Lékaři také předepisují přípravek Glibomet pro primární a sekundární rezistenci na sulfonylmočoviny. Tento přípravek je kombinací z Maninilu a Sioforu.

Formetin

Nejprve musíte pochopit rozdíl mezi těmito dvěma léky.

Podle pokynů má Formetin a Siofor stejný účinek díky přítomnosti metformin hydrochloridu v jejich složení.

Takže účinek užívání těchto léků (pokud byly použity ve stejné dávce) je přibližně stejný. Rozdíl mezi nimi může být pouze v dalších součástech.

Při nákupu v lékárně je třeba věnovat pozornost obsahu těchto látek. Navíc ošetřující lékař může doporučit užívání určitého léku.

Diabeton

Zyofor nebo Diabeton - léky zcela odlišné skupiny. Také se liší v účinku, takže za přítomnosti diabetu je žádoucí užívat obě léčiva.

Reduxin

Mají také podobnosti z důvodu stejné složky - metforminu. Reduxin je kombinovaný lék, jehož aktivní účinek je způsoben jeho složkami. Používá se k léčbě centrální obezity. To je rozdíl mezi nimi.

Náklady na

V průběhu času mohou problémy s hladinou cukru vést k celé řadě nemocí, jako jsou problémy s zrakem, kůží a vlasů, vředy, gangrény a dokonce i rakoviny! Lidé trpěli trpkými zkušenostmi, aby normalizovali úroveň užívání cukru.

Průměrná cena Sioforu je asi 400 rublů.

Tablety Siofor 850

Recenze

Podle recenzí odborníků a jednotlivců, kteří pravidelně užívají přípravek Siofor, je účinný při léčbě cukrovky.

Některé směry

Během léčby tímto lékem musíte udržet játra a ledviny pod kontrolou. Poté budete muset podstoupit vyšetření, abyste zjistili, zda se objevily nežádoucí patologie.

Pro prevenci diabetu typu 2

Bez ohledu na počet léků, které pomáhají kontrolovat diabetes, je velmi důležité se starat o své vlastní zdraví a vést aktivní a zdravý životní styl.

Je důležité zaregistrovat se do posilovny a začít vyváženou stravu. Bohužel většina diabetiků ve svém životě nedodržuje doporučení ošetřujících lékařů.

Pokud se objevila otázka ohledně začátku vývoje speciální strategie prevence diabetu druhého typu, měli byste začít užívat přípravek Siofor.

Lze jej používat pouze lidé, kteří mají velmi vysoké riziko diabetu. Lidé, kteří jsou mladší než šedesát let, mohou být zařazeni do rizikové skupiny. Zvlášť pokud jsou obézní.

Kontraindikace

1. diabetes typu 1;
2. pankreas zcela přestal produkovat svůj vlastní hormon;
3. existuje diabetická ketoacidóza;
4. jestliže jste nedávno zaznamenal infarkt myokardu;
5. anémie;
6. chronický alkoholismus;
7. kardiovaskulární selhání;
8. narušení jater.

Také v tomto seznamu jsou mnohé nemoci spojené s funkčností vnitřních orgánů. Podrobnější seznam onemocnění lze nalézt v pokynech k léku.

Nežádoucí účinky

V podstatě se negativní účinky léků projevují na zdraví trávicího systému. Tam je chuť kovu v ústech, snížení chuti k jídlu, průjem, plynatost, bolest v trupu, nevolnost a zvracení.

Související videa

Přehled léků Siofor a Glyukofazh:

Nežádoucí účinky na trávicí systém nejsou důvodem k zrušení léčby přípravkem Siofor. Zpravidla po chvíli úplně zmizí. Chcete-li to udělat, nemusíte ani měnit dávku léků.

Tento lék by měl být užíván pouze v případě, že byl předepsán ošetřujícím lékařem. V případě předávkování léky se může vyvinout laktátová acidóza. Proto je nutné důsledně dodržovat předepsanou dávku léku nazývaného Siofor.

• Stabilizuje hladinu cukru dlouho
• Obnovuje produkci inzulínu pankreasem

SIOFOR 850 tablet

Klinicko-farmakologická skupina

Forma uvolnění, složení a balení

Tablety, potažené bílé, kulaté, bikonvexní.

Pomocné látky: hypromelóza - 17,6 mg, povidon - 26,5 mg, stearan hořečnatý - 2,9 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 6,5 mg, makrogol 6000 - 1,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 5,2 mg.

10 ks. - blistry (3) - balení karton.
10 ks. - blistry (6) - balení z lepenky.
10 ks. - blistry (12) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s oboustranným rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 30 mg, povidon - 45 mg, stearát hořečnatý - 5 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 10 mg, makrogol 6000 - 2 mg, oxid titaničitý (E171) - 8 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Bílé potahované tablety, podlouhlé, s klínovým vybráním na jedné straně a na druhé straně s rizikem.

Pomocné látky: hypromelóza - 35,2 mg, povidon - 53 mg, stearát hořečnatý - 5,8 mg.

Složení pláště: hypromelóza - 11,5 mg, makrogol 6000 - 2,3 mg, oxid titaničitý (E171) - 9,2 mg.

15 ks. - blistry (2) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (4) - balení z lepenky.
15 ks. - blistry (8) - balení z lepenky.

Farmakologický účinek

Hypoglykemické léčivo z biguanidové skupiny. Poskytuje snížení koncentrace glukózy v bazální i postprandiální krvi. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nevede k hypoglykémii. Účinek metforminu je pravděpodobně založen na následujících mechanismech:

- Snížená tvorba glukózy v játrech kvůli inhibici glukoneogeneze a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivost na inzulín, a proto zlepšená absorpce glukózy na periferii a její využití;

- Inhibice absorpce glukózy v střevě.

Metformin prostřednictvím jeho působení na glykogen syntázu stimuluje intracelulární syntézu glykogenu. Zvyšuje přepravní kapacitu všech dosud známých membránových transportních glukózových proteinů.

Bez ohledu na vliv na hladiny glukózy v krvi má příznivý vliv na metabolismus lipidů, což vede k poklesu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridů.

• Zeptejte se endokrinologa
• Koupit léky
• Viz instituce

Farmakokinetika

Po požití_max v krevní plazmě je dosaženo přibližně po 2,5 hodiny a maximální dávka nepřesahuje 4 μg / ml. Při konzumaci se absorpce snižuje a mírně zpomaluje. Absolutní biologická dostupnost u zdravých pacientů je přibližně 50-60%.

Prakticky se neváže na plazmatické proteiny. Střední V_d dělá 63-276 l. Akumuluje se v slinných žlázách, svalů, játrech a ledvinách. Dostane se do červených krvinek.

Vylučuje ledviny v nezměněné podobě. Renální clearance je> 400 ml / min. T_1/2 je přibližně 6,5 hodiny.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Při snížení funkce ledvin klesá clearance clearance metforminu v poměru k clearance kreatininu. Tak T_1/2 prodlužuje a koncentrace metforminu v plazmě se zvyšuje.

Indikace

- diabetes mellitus typu 2, zejména u pacientů s nadváhou s neúčinností dietní terapie a cvičení.

Může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky a inzulínem.

Kontraindikace

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom;

- selhání ledvin nebo porucha funkce ledvin (QC