Vůně acetonu v moči: hlavní příčiny diabetu

  • Analýzy

Ketonurie nebo acetonurie je přítomnost těl acetonu (ketonu) v moči. Tento stav se vyskytuje v případě, kdy se v důsledku prudkého poklesu hladiny cukru v krvi zvyšuje míra rozštěpení tuku.

Z těchto tuků se jako odpad z syntézy glukózy tvoří ketoliny. Jedna molekula tuku se rozkládá na tři molekuly glukózy a jednu molekulu acetonu. Ketonurie doprovází nepříjemný zápach acetonu v moči - jedná se o nebezpečný stav, protože vysoká hladina ketonů v kombinaci s vysokou hladinou glukózy v krvi (hyperglykémie), může člověk cítit špatně a vést k nebezpečnému stavu „ketózy“.

Je charakterizován velmi nízkým obsahem sacharidů a nízkým obsahem kalorií, které tělo kompenzuje tím, že rozkládá tuk, čímž produkuje ketony a používá je jako energii.

Jednoduše řečeno, dochází k porušení metabolismu uhlohydrátů. Pokud se ponechá bez léčby, v krátké době vede k diabetické ketoacidóze, kómě a dokonce i odhadu. Ketonurie obvykle doprovází ketonemie (také známá jako acetonemie), což je zvýšený obsah acetonu v krvi. Současně by měla být oddělena vůně acetonu v moči od kašovitého zápachu moči, který doprovází poškození a rozklad tkání vylučovacích orgánů (močových cest).

Příčiny u dospělých

Ketonurie se může objevit z různých důvodů, v závislosti na typu cukrovky a množství sacharidů spotřebovaných denně. Pokud má člověk cukrovku typu 1 a tělo produkuje velmi málo inzulínu, pak tělo začne produkovat více ketonů.

To znamená, že tělo, které nemá dostatek inzulínu k získání energie pro své buňky, zničí tělesné tkáně (tuky a svaly), aby vytvořily ketony, které mohou být použity jako palivo.

U diabetes mellitus 2. typu je zápach acetonu v moči známkou vyčerpání produkce inzulínu, což je důsledek souběžných onemocnění nebo diuretik, estrogenů, kortizonu a gestagenů.

Ketonurie u dětí

Vůně acetonu v moči u dětí se často projevuje u diabetes 1. typu. To je také známé jako juvenilní diabetes, protože to je obvykle diagnostikováno u dětí, ačkoli to může vyvíjet v každém věku.

Diabetes typu 1 je autoimunitní onemocnění, které vede k tomu, že se inzulin produkující beta buňky ve slinivce břišní umírají a tělo bez nich nemůže produkovat dostatek inzulinu, aby odpovídajícím způsobem regulovat hladinu glukózy v krvi. Ketonurie se také vyskytuje během puberty a během aktivního růstu u zdravých dětí a dospívajících.

Během těhotenství

Vůně acetonu v moči je často u těhotných žen, které netrpí cukrovkou. Ačkoli to není známka závažné komplikace těhotenství, může to být velmi znepokojující pro ženu, která se neustále obává o své zdraví a stavu plodu.

Ketonurie během těhotenství naznačuje, že buňky těla nedostávají dostatek glukózy z krve, a proto těhotná žena nemůže získat dostatek energie tím, že ničí sacharidy.

Existují různé faktory, které vedou k přítomnosti ketonů v moči, včetně:

  • dehydratace;
  • nepravidelná jídla nebo nízkokalorická strava;
  • Některé přirozené známky těhotenství, jako je nevolnost, zvracení, mohou také vést ke zvýšené tvorbě ketonů.

A konečně, zápach acetonu v moči se může objevit u gestačního diabetu těhotných žen - zvýšení hladiny cukru v krvi. Obvykle tento stav zmizí po porodu, ale může přetrvávat u ženy v pozdějším životě. Rizikem jsou ženy s nadváhou (BMI od 25 do 40 let) a ženy nad 25 let.

Velmi snadno lze vypočítat BMI, váha je vyjádřena v kilogramech a vydělena výškou v m². Je možné poznamenat, že nízká hladina ketonů neovlivňuje plod, ale ketonurie může ohrozit plod a může také indikovat gestační diabetes. Některé studie naznačují, že děti narozené matkám s ketonurií mohou v budoucnu mít nižší IQ a problémy s učením.

Příznaky akumulace ketonu, kromě zápachu acetonu v moči, zahrnují:

  • Žíznivý.
  • Časté močení.
  • Nevolnost
  • Dehydratace.
  • Těžké dýchání
  • Vědomí (zřídka).
  • Pacient s ketonurií může mít někdy sladkou nebo kyselou vůni plodu z úst.

Metody diagnostiky

Diagnóza ketonurie je možná nejen v nemocnici, ale i doma, za tímto účelem existují speciální testovací proužky, které lze zakoupit v každé lékárně. Obsahují chemikálie, které reagují na aceton v podobě změny barvy. Hůlka se umístí do vzorku moči, aby se zkontrolovala změna barvy.

Tato změna se pak porovná s měřítkem barev. Pro laboratorní test musíte předat ranní test moči. Obvykle ketony v moči buď chybějí nebo jsou přítomny v malých množstvích.

Toto číslo je označeno plusy:

  • Jeden plus je slabě pozitivní reakce moči na aceton.
  • Od 2 do 3 výhod - pozitivní reakce, vyžaduje konzultaci s terapeutem nebo gynekologem (pro těhotnou ženu).
  • Čtyři plus - velké množství ketonů v moči, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Moč pachy jako aceton: léčba léky, dietou a lidovými léky

Studie ukazují, že acetonurie může vést k kyselosti krve, o které je známo, že způsobuje ketoacidózu - porušení metabolismu uhlohydrátů. To naopak vede k různým nežádoucím účinkům, které mohou být život ohrožující, jako je diabetická kóma, otok mozku, ztráta vědomí a úmrtí. Proto je velmi důležité naplánovat okamžitou léčbu, když hladina ketonů stoupne nad normální rozmezí.

Léčba nemoci pomocí léků:

  • Intravenózní infuze kapaliny. Jedním z příznaků ketoacidózy je časté močení, které nakonec vede ke ztrátě tekutiny v těle. Proto je zapotřebí vyplnit tuto ztrátu pomocí intravenózních injekcí.
  • Doplňuje elektrolyty kapátkem Ringer. Někdy se hladina elektrolytů v těle diabetika s ketoacidózou stává velmi nízkou. Některé příklady elektrolytů zahrnují sodík, chlorid a draslík. Pokud je ztráta těchto elektrolytů příliš velká, srdce a svaly nemohou správně fungovat.
  • Pokud má pacient cukrovku, moč má zápach jako aceton, doktor může předepsat prostředky, které vám umožní absorbovat a odstraňovat toxiny z těla. Mezi tyto léky patří: Smekta, Enterosgel a běžné tablety s aktivním uhlím.
  • Inzulinová terapie je jedním z hlavních způsobů potírání acetonurie. Inzulin pomáhá nasytit buňky glukózou, čímž dodává energii těla. Ve většině případů postačí jedna injekce inzulínu denně. V některých případech však může lékař doporučit, aby pacient ráno a večer provedl dva záběry.

dietoterapie

Zdravá a vyvážená strava pomůže kontrolovat stav způsobený zvýšenou hladinou ketonů v těle. Je důležité vyloučit ze stravy tučných potravin nízký obsah sacharidů, stejně jako potraviny obsahující síru. Potraviny bohaté na tuky napodobují půst, takže se tělo snaží najít alternativní způsoby, jak získat energii. Do diabetické diety musí být zahrnuty čerstvé ovoce a zelenina. Konzumace potravin s nízkým glykemickým indexem (GI) může pomoci předejít nebo snížit ketonurie.

Mezi tyto produkty patří:

  • okurky;
  • cibule;
  • bílá kapusta;
  • bylinky;
  • broskve;
  • marhule;
  • jablka;
  • květák;
  • ředkvička;
  • červená paprika;
  • sladké pepř.

Neměli byste jít na dietu, pokud je hladina ketonů v moči vysoká. V tomto případě je nutná léčba inzulínem a kapátkem, aby se hladina cukru v krvi snížila na normální hodnotu.

Těhotným ženám a kojícím matkám, jejichž moč se cítit jako aceton, se doporučuje, aby obsahovaly čerstvé ovoce, zeleninu, mléčné výrobky a obiloviny ve vyváženém poměru stravy.

Děti potřebují pít kompot ze sušeného ovoce a namísto cukru používejte fruktosu. Také po dohodě s dětským pediatrem by dítě mělo dostat vitamin nikotinamidový vitamín, který pomáhá regulovat metabolismus glukózy.

Domácí ošetření

Skořice je široce známá svou schopností absorbovat cukr v buňkách těla, a to i za nepřítomnosti inzulínu. Potřebujete nejméně 2-3 gramy skořice po jídle. Je vhodný pro pacienty s diabetem.

Vůně acetonu v moči

Vůně acetonu v moči žen a mužů se objevuje kvůli přítomnosti látek jako jsou ketonové těliny ve složení moči. Acetoacetát, β-hydroxybutyrát a aceton jsou obecné názvy ketonových tělísek tvořených v játrech. Tyto látky jsou obsaženy v malém množství v moči (až 1-3 mg / dl) a denně se vylučují z těla. V této formě je obtížné zjistit v diagnóze obecná analýza moči a rychlý test acetonu. Přítomnost acetonu nad normou indikuje vývoj ketonurie nebo acetonurie.

Acetonurie může být důsledkem vlivu vnějších faktorů na stav těla. Po ukončení spouštěcích faktorů se dosáhne normální hladiny ketonových tělísek a v průběhu analýzy již nejsou detekovány. Proč by měl vidět lékaře? Přítomnost acetonu v moči u dospělého může být příčinou vnitřních faktorů a je nevratná, proto v případě výskytu acetonového zápachu v moči je nutné předložit testy a konzultovat lékaře s diagnózou.

Mechanismus tvorby acetonu

U lidí probíhá proces tvorby energie pro každou buňku oxidací glukózy (aerobní glykolýzy) nebo beta-oxidací mastných kyselin. Zahrnutí jedné nebo druhé cesty závisí na energetických potřebách tkání a hormonálním stavu těla. Inzulín hraje klíčovou roli v metabolismu glukózy (metabolismu sacharidů) syntézu koenzymu acetyl-CoA, který je vitamín neproteinové organické molekuly katalyzuje biochemické reakce v těle. Ketonová tělesa jsou syntetizována v játrech během Krebsova cyklu. Před procesem acetyl-CoA by připojit kyselina oxaloctová nebo oxalacetátu úpravou rychlosti citrátu a citrát syntázy podílející se na kondenzaci acetyl-CoA a kyselin. Koenzym acetyl-CoA dodává energii do tkáně, v plném rozsahu, a není potřeba alternativních způsobů beta-oxidace mastných kyselin.

Zbytky acetyl-CoA se používají k syntéze ketonových tělísek, zatímco rychlost jejich tvorby se rovná rychlosti využití ketonových těl tkání, a proto aceton není detekován v moči a krvi. Při nedostatku inzulinu dochází k narušení procesu aerobní glykolýzy, což vede ke vzniku ketózy. Při nedostatku inzulínu se užívání glukózy snižuje pomocí tkání závislé na inzulínu - svalu a tuku. Tkaniny začnou zažívat "hlad". Tato informace se získává centrálním nervovým systémem, který stimuluje endokrinní žlázy k produkci antagonistů inzulínu. Kontinentální hormony "zahrnují" alternativní způsob získání energie tělem prostřednictvím β-oxidace mastných kyselin, ve kterém dochází k lepšímu rozpadu svalových proteinů, které vstupují do jater, čímž vzniká kyselina oxalooctová. Tato látka není tvořena k práci v Krebsově cyklu, ale k účasti v procesu glukoneogeneze.

Zesílený proces oxidace mastných kyselin vyhovuje nutričním potřebám tkání částečně, zatímco acetyl-CoA je syntetizován ve významných množstvích. Glykolytická cesta acetyl-CoA je uzavřena a je utrácena na ketonech.

Acetoacetát a β-hydroxybutyrát jsou velmi silné kyseliny. Když se dostaneme do krevního řečiště, vedou k tomu, že ledviny nemají čas na reabsorbu všech ketonových tělísek přítomných v krvi, v tomto případě moč vede jako aceton.

Vývoj ketózy a dalších komplikací

Pokud nechcete varovat ketonurie a nekonzultovat lékaře po prvních příznakych, mezi které patří nejdůležitější vzhled vředu v moči, dalším krokem po objevení ketonů bude vývoj ketózy. Tento proces je charakterizován přechodem od rozkladu uhlohydrátů na lipid, přičemž se snižuje hladina inzulínu a zvyšuje se koncentrace hormonů proti inzulínu - glukagonu, adrenalinu, kortizolu, růstového hormonu.

Ketóza způsobuje významné zvýšení ketoacidů - fenylpyruvic, oxaloacetic, pyruvic a dalších, což způsobuje vznik metabolické acidózy, což je stav, kdy pH krve je kyselé (pH arteriální krevní plazmy se pohybuje od 7,37 do 7,43). Pufrovací systémy těla (speciální fyziologické mechanismy určené k řízení acidobazické rovnováhy) již nemohou zvládnout kvůli rychlému nárůstu množství kyselin.

Ketóza vyvolává vývoj vážných důsledků pro tělo:

  1. Výskyt ketoacidózy je způsoben zvýšenou hladinou ketonových tělísek, které jsou donory aniontů na pozadí metabolické acidózy. Stav je kompenzován hyperventilací, která vede k hypokapni, k vazokonstrikci (zúžení lumen cév včetně mozkových cév).
  2. Ketonová těla mají narkotický účinek na centrální nervový systém, což nakonec vede ke vzniku kómatu.
  3. Aceton je látka rozpustná v tucích, která ve velkém množství způsobuje poškození lipidové bio vrstvy buněčných membrán.

Rychlost je tehdy, když téměř nenastaly ketolátky v moči. Přítomnost acetonu v moči v množství 5 mg / dL je již nebezpečná pro zdraví. Když osoba hladuje po dobu jednoho týdne, zvyšuje se počet ketolů na 40-50 mg / dL a u diabetes mellitus na 300-400 mg / dL. To je důsledek zvýšeného metabolismu lipidů, sníženého příjmu sacharidů a aktivace kontrainzulinových hormonů, které regulují hladiny glukózy v krvi jinými způsoby.

Zdroje porušení

Mezi zdroje porušení patří:

  • hladovění nebo použití různých mono-diet s omezeným obsahem sacharidů;
  • nezdravá strava s převahou bílkovin a mastných potravin;
  • prodloužený stres;
  • fyzické zranění;
  • infekce různého původu (infekční toxikóza, ARVI s hypertermickým syndromem);
  • ledvinová glukosurie;
  • dědičná onemocnění - onemocnění akumulace glykogenu, diabetes;
  • chirurgická patologie.

Důvody mohou být porušení gastrointestinálního traktu doprovázené známkami intoxikace a cholestázy. Toxické poškození jater s léky nebo alkoholem s porušením střevní mikroflóry může způsobit zápach acetonu v moči.

Úroveň ketonů je také ovlivněna léky. Aspirin a streptozotocin, které se používají při neoperovatelné rakovině, mohou vést k falešnému zvýšení ketonů.

Výskyt ketonurie může také naznačovat acetonemický syndrom, který přispívá k rozvoji následujících patologických stavů:

  • metabolický syndrom;
  • dna;
  • urolitiáza a onemocnění žlučníku;
  • obezita;
  • tvorba aterosklerotických plátů na cévách;
  • ischemie srdce;
  • intersticiální nefritida;
  • nefrokalcinóza.

Vývoj těchto patologií vede k invaliditě a časné úmrtnosti dospělých a dětí.

Výskyty ketonurie u dospělých

Acetonový zápach v moči je častější u žen než u mužů. Přibližně 85% pacientů s obsahem acetonu moči tvoří ženy a děti.

U žen to je spojeno s emočním a hormonálním stavem, nedostatkem správné a úplné výživy, stravou, zánětlivými chorobami pánvových orgánů, těhotenstvím a laktací.

U dospělých je charakteristický vývoj diabetu typu II inzulín-nezávislého u lidí náchylných k obezitě. Při obezitě se buněčné stěny zvětšují kvůli nadbytku lipidů, což vede k poklesu citlivosti buněk na působení inzulínu.

Často se často vyskytuje ketonurie u žen s toxikózou v první polovině těhotenství a s preeklampsií v pozdějších obdobích. K tomu dochází z důvodu prodlouženého a opakovaného zvracení. V první polovině těhotenství se tělo ženy ještě nemělo čas přizpůsobit se zvyšování zátěže na všech orgánech a systémech, obzvláště ledvinách, které potřebují využívat rozkladné produkty bílkovin pro dva. V případě ketonurie v druhé polovině těhotenství byste se měli poradit se svým lékařem, abyste předešli porušení ve vývoji plodu. Ponechat přítomnost acetonu v moči je nemožné.

Detekce ketonových těl u dětí

V posledních desetiletích se u dětí ve věku 10-12 let projevuje tendence k vývoji inzulín-dependentního diabetes mellitus typu I kvůli obtížné těhotenství matky, které utrpěla žena během těhotenství, chronických onemocnění a dědičných onemocnění.

Důvody, proč je v moči dítěte zjištěna ketonurie:

  • infekce enteroparazity;
  • nedostatek výživy nebo přejídání;
  • podchlazení;
  • stres způsobený socializací ve společnosti (mateřská škola, škola).

Vzhledem k tomu, že se pankreas stále tvoří, silná duševní a fyzická námaha, zdůraznění, časté nachlazení a užívání léků mohou způsobit selhání práce tohoto orgánu. Pankreas je zodpovědný za syntézu hormonálního inzulínu a regulaci metabolismu uhlohydrátů v těle, v důsledku čehož budou ketolátky obsaženy v moči dítěte.

Přítomnost zápachu acetonu v moči dítěte naznačuje nedostatek glukózy v těle, který by měl být okamžitě doplněn. V těle dospělého člověka je obsah glykogenu v játrech přibližně 700 g (forma glukózy). To je asi 3 000 kalorií. Dětská játra se stále rozvíjejí až do 14-15 let. Uskladnění glykogenu v játrech není dostatečné pro normální vývoj dítěte (pouze 50 g), proto musí být glukóza požitá spolu s produkty v požadovaném množství.

Obvyklé příčiny acetonemických stavů v dětství jsou poruchy příjmu potravy způsobené nadměrným množstvím tuků a cukrů. Přítomnost ketonových tělísek v moči dítěte vede k toxickým účinkům, depresi centrální nervové soustavy a podráždění gastrointestinální sliznice dítěte a v důsledku toho projevy ve formě zvracení, bolesti břicha, letargie nebo nadměrné stimulace. Mohou se objevit známky tachykardie, arytmií, prodloužené, opakované zvracení, vůně acetonu z úst a jeho přítomnost ve velkém množství v moči.

V případě zjištění vůně ketonových těl v moči by měl kontaktovat terapeuta, který se bude věnovat endokrinologovi a neurologovi. Před provedením diagnózy provede endokrinologa řadu studií, které zahrnují kompletní krevní obraz a test moči, stanovení hematokritu, glykosylovaného hemoglobinu, hladiny sérových proteinů, kreatininu a močoviny, elektrolytů (Na, K, Ca atd.) V krvi.

Přítomnost acetonu v moči je velmi důležitým diagnostickým znakem poruch v těle, které nelze ignorovat. Je třeba stanovit příčiny patologie v krátkém čase a zahájit správnou léčbu.

Vůně acetonu v moči ženy

Tam je vždy mírný zápach amoniaku v moči. Porušení normy, pokud se stane ostré, nepříjemné, s výrazným kyselým, acetonovým jantarovým. Nejčastější vůně acetonu v moči žen. Ale to neznamená vždy existenci vážných zdravotních problémů.

Odkud pochází aceton v moči

Jeho přítomnost v moči má lékařský název - acetonurie (druhý název je ketonurie). To není nemoc. Jedná se o léčebný termín, který definuje jeden ze stavů chemických metabolických procesů, kdy se produkt rozkladu tuků - acetonu - vyrábí v nadměrně velkém množství a tělo prostě nemá čas "zlikvidovat".

Látky, které způsobují silný pach acetonu, ketony, se tvoří v játrech. Jedná se o vedlejší produkt uvolněný během rozkladu tuků. V tomto procesu jsou zahrnuty sacharidy. Pokud se chemické procesy vyskytují normálně, bez selhání, aceton se bezpečně vylučuje močí. Není-li dostatek sacharidů pro trávení nebo příliš mnoho tuku (to se stává při nadměrném příjmu tučných potravin), pak se tvoří více ketonů, než se rozkládá. To je, když žena vypadá podivně, nepříjemně.

Symptomy acetonurie

Vzhled žíravého, zvláštního pachu v moči není jediným příznakem acetonurie. Problém je často spojen s:

  • zápach čpavku v ústech;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • letargie;
  • zvracení a nevolnost.

Pokud má člověk tyto příznaky najednou, neměli byste odložit druhý - měli byste okamžitě jít k lékaři. To je signál, že existují problémy s možnými závažnými následky, jako je: dehydratace těla, poškození centrálního nervového systému a dokonce i kóma.

Pokud ze všech poplachových signálů dochází u žen pouze nepříjemný zápach moči, příčiny problému nemusí být tak velké. Kontrola kyselosti moči pomůže pochopit hloubku problému. Pro tento účel můžete použít rychlý test. Jsou prodávány ve všech lékárnách.

Testovací proužku je třeba ponořit do čerstvě sbíraného moči. Pokud se barva pásu nezmění, hladina kyseliny je normální. Pokud se pás změní na růžovou barvu, znamená to kyselinu, ale v malém množství. Pokud se lakmus mění na fialovou - to je ukazatel kritického obsahu acetonu (nebo jiných kyselin) v moči. V druhém případě není možné odložit návštěvu lékaře.

Příčiny acetonu

Pokud máte pocit ostrého pachu moči u ženy, je třeba hledat příčiny poškození metabolismu. Poruchy mohou být vysvětleny jako složité zánětlivé procesy a méně rušivé okolnosti.

Vyzývejme hlavní příčiny špatného zápachu moči u žen:

  • diabetes;
  • dlouhá půst, špatná strava;
  • zvýšená fyzická námaha;
  • intoxikace alkoholem;
  • otrava jídlem;
  • silný a dlouhodobý stres;
  • virové infekce, které jsou doprovázeny horečkou a horečkou;
  • onkologických útvarů v gastrointestinálním traktu.

V případě, že ostrý kyselý zápach zmizí asi za 2 až 4 dny, není třeba se obávat. Kyselinová báze se vrátila do normálu.

Pokud je například acetonurie způsobena nadměrnou fyzickou únavou nebo stresem, stačí jen odpočinout. Pokud je vzhled acetonu spojen s velmi dlouhou výživou nebo s výrazným nedostatkem sacharidů v těle, stačí upravit denní výživu. Velmi často starší lidé trpí ketonurií.

Tělo starších lidí reaguje s acetonem na zvýšení tělesné teploty a jakékoli formy intoxikace. S odstraněním tohoto problému se vyřeší i situace s acetonem. Pokud mluvíme o jídle nebo otravě alkoholem, musíte vyčistit tělo a rovnováha kyselin se vrátí k normálu spolu s normalizací gastrointestinálního traktu.

Mnohem závažnější by mělo být užití acetonurie, která je způsobena zánětlivými procesy. Pouze lékař dokáže určit přesnou příčinu problému provedením dalších laboratorních testů krve a moči. Proto, pokud stres, stres, strava - ne váš případ, okamžitě jděte k lékaři.

Aceton s diabetem

Nejčastější příčinou acetonu v moči je diabetes (není náhodou, že je na prvním místě v našem seznamu příčin). Acetonurie je nejčastěji doprovázena těžkou cukrovkou. Problémem je, že s prodlouženým průběhem této choroby ztratí lidské tělo mnoho sacharidů. To vede k narušení rovnováhy kyselin.

Kromě acetonu je v tomto případě pacientův stav také charakterizován letargií, špatnou chutí a ztrátou pozornosti.

Vzhled acetonu v moči pacienta s diabetes mellitus je pro lékaře velmi alarmující: často mu předchází diabetická kóma.

Množstvím ketonů v moči není možné určit přesný datum nástupu kómatu, avšak včasná diagnóza umožňuje přijmout naléhavá opatření.

Aceton v moči u těhotných žen

Lékaři uvádějí několik příčin vzhledu ketonů v moči během těhotenství. Často je to způsobeno nevyváženou stravou. Těhotné ženy zneužívají sladkosti, což vyvolává výskyt gestačního diabetu. Vášeň pro sladkosti, stejně jako nadměrný příjem jídel s vysokým obsahem tuku může způsobit ketonurie. To je důvod, proč gynekologové trvají na dodržování přísné stravy, která zajistí normální průběh těhotenství.

Kromě toho může být nepříjemný výtok spojen s agresivním prostředím s vážnou únavou. Ženské tělo nemá čas na rychlou restrukturalizaci a reaguje tímto způsobem.

Ale aceton v moči během těhotenství může být také způsoben zhoršujícím se onemocněním, a to:

  • onkologické problémy;
  • onemocnění jater;
  • pozdní toxikóza;
  • hormonální poruchy.
Některé z těchto bolestivých stavů mohou skončit potratem, takže v tomto případě není možné lehce ošetřit aceton v moči.

Co potřebujete vědět o acetonuriu

Pojďme označit nejdůležitější věc, kterou potřebujete vědět o sobě, pokud máte pocit amoniaku v moči.

Proč dospělý zápach z acetonu v moči, co způsobuje

Moč pomáhá odstraňovat produkty rozkladu a toxiny, které se uvolňují během metabolismu v lidském těle. Některé z nich jsou ketony, zejména aceton nebo dimethylketon. Mechanismus ketonových těl v těle dospělého a dítěte je podobný.

V normálním stavu nemá moč žádný zvláštní nepříjemný zápach. Ale často existují situace, kdy moč může cítit jako aceton. S velkým množstvím v moči vzniká stav, který se nazývá acetonurie.

Tvorba acetonu v těle

V těle se tvoří mnoho různých produktů rozpadu. Jedním z nich je aceton, který je součástí ketonových těl. Ve zdravém stavu člověk má stejnou úroveň tvořených a vylučovaných ketonových těl, v důsledku čehož se nehromadí a zcela se eliminuje.

V podstatě jsou ketony těmito toxickými formacemi. V malých množstvích nepoškozují tělo, ale dochází k velké akumulaci toxických otrav.

Mechanismus vzdělávání

Tělo dospělého a dítě funguje téměř stejně. Aceton v lidském těle vzniká v důsledku tvorby energie a částečného rozkladu glukózy nebo mastných kyselin. Každá buňka potřebuje nepřetržitou dodávku energie pro její trvalé fungování. Jeho zdroj závisí na potřebách těla a na hormonální rovnováze člověka.

Hlavním zdrojem je glukóza. V důsledku metabolismu uhlohydrátů a biochemických reakcí se uvolní potřebná energie. Pokud je nedostatek glukózy nebo proces její výměny je narušen, pak hladina energie se vyskytuje v buňkách. Centrální nervový systém obdrží signál o tom a začne proces získávání energie z mastných kyselin.

Při této variantě výroby energie z mastných kyselin se vytváří největší množství ketonových těl, které tělo nemá čas odstranit. Aceton se začne hromadit v krvi a to je hlavní důvod, proč močí silně voní acetonem.

Koncentrace acetonu

Při provádění testu moči se kontrolují různé indikátory, které poskytují informace o stavu lidského zdraví. Ketonová těla jsou téměř vždy detekována v moči zdravé osoby, ale jejich hodnoty jsou velmi malé.

Je povoleno následující množství acetonu:

  • u dospělých je přípustná hodnota přítomnosti acetonu v moči až 50 mg denně;
  • dětský aceton v moči by neměl být detekován. Obsah do 1,5 mmol / litr je povolen;
  • U těhotných žen se normální močový aceton považuje za dávku až 60 mg denně.

Výsledky moču neukazují přesné množství acetonu. Laboratorní asistent vyhodnotí indikátor pomocí systému plus:

  • +- špatná odpověď moči, tj. množství acetonu je minimální;
  • ++- přijatelná pozitivní reakce;
  • +++- pozitivní reakce, která vyžaduje léčbu;
  • ++++- silná reakce, při které je nutné okamžitě hospitalizovat pacienta.

Detekce ketonových těl u lidí

Když se hladina ketonových těl zvyšuje, vedle znamení, že moč dospělého nebo dítě má zápach z acetonu, existují další příznaky, které naznačují vývoj negativního stavu. Pokud zjistíte takové známky, okamžitě se poraďte s lékařem.

  • slabost, únava;
  • zvracení, nevolnost;
  • pocit žízně;
  • nespavost;
  • odpovídající zápach z úst;
  • vysoká tělesná teplota.

Nejrychlejší a nejpohodlnější způsob detekce ketonových tělísek jsou speciální testovací proužky. Mohou být použity nezávisle doma. Aplikace je velmi jednoduchá a snadná.

Pro analýzu se vezme ranní část moči, do které spadá pásek. Po uplynutí jedné minuty již můžete výsledek vyhodnotit na připojené barevné škále. Bledě růžová barva indikuje mírnou přítomnost acetonu a jasně fialová barva indikuje jeho nadměrný obsah a vývoj acetonurie.

Kromě testovacích proužků můžete provést kompletní krevní test nebo moč. Podle jejich výsledků lékař zhodnotí zdraví člověka a identifikuje možné patologické stavy.

Zvýšení koncentrace acetonu v těle

Normou je nepřítomnost ketonových těl v moči a krvi. Při zvýšení hladiny acetonu v těle se objevují určité procesy. Nejsou vždy patologické.

Existuje několik faktorů, které mohou v důsledku expozice zvýšit hladinu acetonu v těle. Zpravidla se vztahují k vnějším vlivům a po jejich odstranění dochází ke zlepšení.

Příčiny zvýšení acetonu v moči

Mezi hlavní důvody pro zvýšení množství acetonu v moči patří:

  • dehydratace. V důsledku velké ztráty tekutiny nebo nedostatečného příjmu dochází ke zvýšení koncentrace všech látek v moči, včetně acetonu. Stává se to v rozporu s režimem pití, za horkého počasí, se silnou fyzickou aktivitou atd.;
  • zvýšení spotřeby energie vede ke zvýšení zpracování tuků a uvolnění většího množství acetonu. Takové situace zahrnují mentální stres během období hlášení nebo při přípravě na zkoušky, nedostatek spánku a odpočinku, těžká fyzická námaha u mužů atd.;
  • stravy Nerovnováha živin během špatné výživy vede k selhání metabolismu a uvolňování velkého množství acetonu, což dodává moči zvláštní chuť. Například přísná strava, hladovění nebo převaha tuku a bílkovin v potravinách;
  • otravou tělem nebo intoxikací alkoholem narušuje rovnováhu látek a vede k uvolnění ketonových těl;
  • těžké poranění nebo rozsáhlý chirurgický zákrok s rozsáhlou anestezií.

Při eliminaci těchto faktorů úpravou stravy a životního stylu dojde ke zlepšení stavu během 1-2 dnů. S dlouhodobými účinky na tělo se však mohou objevit závažné komplikace.

Možné komplikace

Aceton znamená toxické formace. S dlouhou dobou svého vysokého obsahu v těle se mohou vyvinout určité patologické stavy. Toxické účinky způsobují následující účinky:

  • změny složení krve na metabolické úrovni;
  • zničení sliznice všech orgánů gastrointestinálního traktu;
  • úmrtí mozku a nástup komatu;
  • poškození tkání ledvin, srdce a jater;
  • nadměrná ztráta tekutiny v těle.

Takové komplikace ohrožují celkové zdraví a mohou vést k postižení. Abyste se jim vyhnuli, měli byste se poradit s odborníkem při prvních projevech acetonurie a provést vhodnou léčbu.

Vývoj ketózy a dalších komplikací

Při prodlouženém deficitu uhlohydrátů se rozvíjí ketóza nebo ketonurie. Rozvíjí se proto, že když nedostatek glukózy začne organismus přijímat energii z rozpadu tuku. Takový proces je doprovázen uvolněním velkého množství ketonových těl. V tomto stavu moč začne silně smradit s acetonem.

Pokud množství ketonových tělísek dosáhne kritického množství, vznikne ketoacidóza. Tento patologický stav je charakterizován silnou kyselostí a může být fatální.

Nemoci způsobující zvýšení acetonu

Ketóza může nastat s vývojem následujících onemocnění:

  • diabetes. Inzulín je hlavní látka, která je potřebná pro příjem glukózy. Při nedostatečném množství inzulínu není glukóza plně absorbována a dochází k "energetickému" hladu. Pacient začíná prožívat zvýšenou chuť k jídlu a pohlcuje velké množství jídla. Ale tělo už přijímá energii z tuků a tím zvyšuje produkci ketolových těl. Postupně začíná vycházet vůně acetonu z úst a teprve později z moči a krve. U diabetu mohou vysoké hladiny acetonu vést k nadměrnému zápachu moči a nástupu kómatu;
  • hyperthyroidismus. Posílení funkce štítné žlázy vede ke zvýšení porušení proteinů, což je doprovázeno zvýšením produkce ketonových tělísek a zvýšením obsahu acetonu v moči. Tyto těla se hromadí v krvi a mohou vést k smrti pacienta;
  • onemocnění jater. Játra slouží jako hlavní dodavatel mnoha enzymů, které jsou nezbytné pro proces výživy tkání. V případě poruchy orgánu dochází k poruchám metabolismu a uvolňuje se velké množství ketonů;
  • infekčních nemocí. U takových onemocnění dochází k většímu rozpadu proteinů a ztrátě velkého množství tekutiny v těle. To vše vede k vývoji a akumulaci ketonových těl;
  • nemoci močového systému. Aceton a další ketonové tělíska se odstraňují z těla močí. Když je poškozeno zdraví ledvin a močení, dochází ke zpoždění při odstraňování toxinů z těla a dochází k otravě.

další faktory

Existují také další důvody pro vývoj ketózy, které nejsou spojené s vývojem patologických stavů v těle, ale jsou důležité a mohou vést k komplikacím:

  • stravy To platí zejména pro ženy, které chtějí používat různé diety. Proteinová strava nebo půst přispívají k tomu, že tělo začne rozbít tuky, aby uvolnilo potřebnou energii. V tomto případě se vyrábí velké množství ketonových těl, které tělo nemá čas úplně odstranit. Čím je výživa delší, tím více je tělo otráveno ketonovými těly a čím silnější je vůně acetonu z moči ženy;
  • období těhotenství a. V této době dochází v těle ženy k dramatickým změnám. To se týká nejen fyzického stavu, ale i hormonálních a biochemických. Existuje velké zatížení, toxikóza a změny preference chuti. Při nedostatečném příjmu glukózy může začít proces produkce energie z tuků, což vede ke zvýšení acetonu v krvi a moči. Pozdní ketóza může vést ke komplikacím, jako je preeklampsie nebo diabetes. Po narození se hladina ketonů vrátí do normálu.

Způsob léčby

Acetonurie nebo ketóza vyžaduje povinnou léčbu. Způsoby léčby zvolí ošetřující lékař pouze po úplné diagnostice a identifikaci příčin tohoto stavu.

Při mírném zhoršení pohody pacienta je nutné pouze upravit vzorek spánku a odpočinku, stejně jako dietu. Avšak se silným zhoršením a prudkým zvýšením obsahu acetonu v krvi a moči je nutná komplexní léčba a léčba pacienta pod dohledem lékařů.

Dietní příjem

Důležitou podmínkou pro snížení acetonu v těle je dietní strava. Dieta je zaměřena na normalizaci sacharidové rovnováhy a snížení produkce ketonových těl.

Základem stravy jsou:

  • libové maso ve vařené nebo dušené formě (hovězí, kuřecí nebo krůtí);
  • vodní kapky;
  • zeleninové polévky;
  • rybí nízkotučné odrůdy v pečeném nebo vařeném stavu;
  • zelenina a ovoce, čerstvé nebo pečené;
  • mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku;
  • krekery, chléb;
  • ovocné nápoje, kompoty atd.

Následující výrobky jsou přísně zakázány:

  • tučné potraviny;
  • konzervy;
  • sladkosti;
  • citrusové plody;
  • čerstvý chléb a pekařské výrobky;
  • mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku;
  • luštěnin, atd.

Kromě toho byste měli okouzlujícím způsobem sledovat režim pití vody a vypít asi 2 litry tekutin denně.

Léčba léků

Se silným zvýšením množství acetonu v těle vyžaduje lékařskou léčbu. Umožňuje očistit tělo škodlivých látek a obnovit hladinu ketonů v moči pacienta.

Hlavní léky pro léčbu acetonurie:

  • absorpčních léčiv. Pomáhají neutralizovat a odstraňovat toxické látky z těla. Ty zahrnují Polysorb, Polypefan, aktivní uhlí a další;
  • produkty rehydratace. Umožňují vám obnovit rovnováhu vody, kyseliny a alkálie v těle. Mezi nimi jsou Regidron a Orosol;
  • bolesti pro bolestivé pocity (analgin, no-spa, atd.);
  • antiemetika jsou nutná k zastavení nevolnosti a zvracení (injekce přípravku Zerakal);
  • vitamínové komplexy pomáhají kompenzovat nedostatek minerálů a vitamínů a zvyšují imunitu.

Pokud se moč začne cítit jako aceton, znamená to, že se tvoří hodně a tělo nemá čas ji odstranit. Důvody vzniku tohoto onemocnění mohou být různé faktory, proto je nutné stanovit přesnou diagnózu pro výběr správného léčení.

Acetonurie vyžaduje povinnou léčbu, která závisí na základní příčině vývoje tohoto onemocnění. Základem terapie je výživa a léky. Při absenci potřebné léčby má vysoký obsah acetonu toxický účinek na tělo a vede k vzniku závažných komplikací.

Příčiny zápachu acetonu v moči u žen a mužů

Ketonurie je patologie, při níž dochází k pachu acetonu v moči žen, mužů a dětí. U mužů je však zvýšený aceton v moči mnohem méně častý. Tato patologie je výsadou dětí a dětí v období plodnosti. Tváří v tvář tomuto problému poprvé, pacienti začínají mít silný zájem o to, proč močí vůně jako aceton a co je plné.

Obvykle jsou ketony (deriváty acetonu) chybějící v moči, protože od 25 do 50 mg těchto sloučenin opouští tělo denně během dýchání, potu a močového ústrojí. Jsou-li zjištěny během klinické analýzy nebo se u mužů / žen objevuje moč, jako je aceton, znamená to, že je ohroženo normální fungování těla.

patologie Příčiny

Vzhled acetonu v moči u dospělých může být způsoben různými příčinami, a to není vždy spojeno se závažnými vnitřními patology.

Existuje několik důvodů pro vzhled moči s vůní acetonu, která není spojena s vnitřními nemocemi. Patří sem:

  • dehydratace (nedostatečné množství tekutiny v těle) na pozadí nízké spotřeby čisté přírodní vody ve velmi horkém počasí, stejně jako při nadměrné fyzické námaze;
  • velká energie těla během stresových situací - břišní chirurgie, zvýšená psychická zátěž a nedostatek zdravého spánku během vyšetření nebo během práce ve výrobě;
  • nesprávná strava a narušená rovnováha živin - převaha mastných nebo bílkovinných potravin ve stravě na pozadí nedostatku sacharidů, úmyslné úplné odmítnutí jídla nebo dodržování přísné stravy;
  • intoxikace těla na pozadí zneužívání alkoholu;
  • předchozí poranění hlavy (otřes mozku);
  • operace prováděné v celkové anestezii.

Je to důležité! Pokud je ketonurie vyvolána vnějšími faktory, může být vyléčeno. Již po 24-48 hodinách po zahájení léčby lze očekávat, že ukazatele ketonových těl v moči se vrátí do normálu.

Acetonový zápach z moči se může také vyskytnout na pozadí vážných interních patologických procesů:

  • absolutní nebo relativní nedostatek hormonálního inzulínu;
  • různé nemoci způsobené patogenními mikroorganismy;
  • hepatobiliární onemocnění;
  • maligní nádory a onkologické procesy;
  • onemocnění ledvin;
  • Helmintiáza;
  • hyperthyroidismus;
  • nedostatečná práce pankreatu;
  • toxikóza v jakémkoli období plodu.

Ale to neznamená, že pokaždé, když nos nasává vůni acetonu v moči, byste měli zazvonit a předpovídat přítomnost nějaké vážné patologie. Někdy je to jen obyčejná fyziologická reakce organismu na produkt (nakládaná zelenina, nakládaná zelenina) nebo lék. Ale i když moč voní jako aceton bez dalších příznaků, bylo by užitečné konzultovat odborníka.

Podvýživa

Skutečnost, že muži mají zápach moči častěji než ženy, to dělá snadno kvůli tomu, že ženy mají větší zájem o různé diety. Mnoho žen se pokouší zhubnout na diety bez sacharidů. Když ve stravě převládá proteinová výživa, tělo je obtížné plně zpracovat a krev je nasycena deriváty acetonu. Stejná situace nastává při neomezené konzumaci tučných potravin spolu s nedostatkem sacharidů.

Dalším extrémem je, když zástupci slabšího pohlaví kvůli ztrátě hmotnosti zcela odmítají jíst. Existuje zřetelný nedostatek zdroje energie v živých buňkách a tělo se snaží kompenzovat tím, že konzumuje glykogen, který je obsažen ve svalových vláknech a játrech. Ale již po 24 hodinách od okamžiku odmítnutí jídla rozumí mozku, že "palivo" může být získáno z rezerv bílkovin a tuků, což vyvolává aktivní tvorbu derivátů acetonu.

Prodloužené hladové zásahy pouze zvyšují přítomnost ketonových těl v moči. Jejich vylučování se také projevuje póry a slinami, takže při dlouhodobém půstu špatný zápach pochází nejen z úst, ale také z kůže. A časem je tato vůně zachycena močí.

Diabetes

Glukóza je jednou z hlavních látek, které poskytují životní energii. Navzdory tomu, že je obsažen v mnoha produktech, je jeho normální vstřebávání možné pouze pomocí inzulínu. Když se produkuje v nedostatečném množství nebo v jeho úplné nepřítomnosti, glukóza se nedostává do buněk jako takové a tyto mikrostruktury začnou "hladovat".

V tomto okamžiku pacienti obvykle zvyšují chuť k jídlu, protože tělo doufá, že získá energii. Ale pankreas nesplňuje své úkoly a neposkytuje potřebné množství inzulínu, takže se vyskytuje nerovnováha (hodně nevyužité glukózy). Můstek řeší problém svým vlastním způsobem a dává příkaz k použití ketonových těl (energetické analogy). Na buněčné úrovni je rozdělení glukózy nahrazeno bílkovinami a tuky.

Je to zábava! Aceton pomáhá proniknout glukózou do buněk, ale jedná se o toxickou látku.

Ketonová tělíska v moči u dospělých s diabetes mellitus se častěji objevují u těch pacientů, kteří se dosud nenaučili správně formulovat stravu. Obvykle se moč s vůní acetonu neobjevuje přes noc a postup se postupně rozvíjí po několik dní. Kromě toho zpočátku smradí aceton z ústní dutiny a pouze s časem tento zápach začíná vyzařovat z kůže a moči. Akumulace derivátů acetonu v diabetes mellitus nemůže být ignorována, protože se může vyvinout diabetická koma.

Hypertyreóza

Zvýšení funkce štítné žlázy se nazývá hypertyroidismus a jeho extrémním stupněm je tyreotoxikóza. V tomto případě tělo prochází určitými změnami, které ovlivňují metabolismus. Zrychlené rozpad proteinů je charakteristické pro tuto patologii, která vyvolává zvýšenou jaterní syntézu velkého množství ketonových tělísek, které se hromadí v krvi.

Existují takové hlavní příznaky onemocnění:

  • moč má nepříjemný zápach z acetonu;
  • hyperhidróza (nadměrné pocení není ve stresových situacích);
  • tachykardie;
  • dlouhý subfebrilní stav;
  • svalová únava, třes;
  • drastická ztráta hmotnosti při normální stravě;
  • záchvaty paniky, nervozita, poruchy spánku;
  • brzy šedé vlasy.

Hypertyreóza je extrémně nebezpečná podmínka, která může být smrtelná, pokud není léčena okamžitě.

Těhotenství

Během nošení dítěte v ženském těle se objevují různé změny na hormonální, fyziologické a biochemické úrovni. Všechny orgány budoucí matky pracují s dvojitým zatížením: rychlost krevního oběhu zrychluje, srdeční frekvence a dýchání se zrychlují. Když se hladina glukózy v krvi sníží a zdroj glykogenu v jaterních buňkách vysuší, uvolní se alternativní způsoby generování energie a vytvoří se ketoliny.

U těhotných žen se vůně acetonu v moči často stává následující:

  • mezi jídly jsou velké rozdíly;
  • potraviny s nízkým obsahem sacharidů převládají ve stravě;
  • strava se skládá převážně z bílkovinných potravin;
  • těhotná žena nemá hodně odpočinku a vystavuje se vysoké fyzické námaze;
  • diagnostikovaný diabetes mellitus, vyskytující se v těžké formě;
  • horečnaté stavy na pozadí akutních infekčních onemocnění;
  • nekontrolovaná hypertyreóza;
  • používání špatně kvalitní potraviny, která způsobila vážnou otravu potravinami;
  • častý pobyt ve stresových situacích;
  • závažná dehydratace způsobená závažnou toxikózou.

Je to důležité! S mírnou hladinou acetonu postačí pouze úprava stravy.

Prakticky každé těhotenství je na začátku spojené s toxikózou. Během tohoto období jsou matky v těhotenství neustále nevolné, ztrácejí chuť k jídlu a to zase vede k poklesu příjmu kalorií a koncentrace acetonu v moči se zvyšuje. Množství acetonu v moči se také zvyšuje v důsledku dehydratace způsobené četným zvracením.

Dalším rysem je vzhled nových chutných preferencí u těhotné ženy. Strava očekávaných matek může být daleko ideální, což vede ke špatné kvalitě štěpení bílkovin a tuků, nedostatku sacharidů a změnám hladiny cukru v krvi. Na tomto pozadí se v moči objeví acetonové deriváty.

Ještě nebezpečnější je detekce těchto látek v moči v pozdějších fázích těhotenství. Pravděpodobnou příčinou tohoto v trimestru Ⅲ může být dysfunkce jater (gesta) nebo gestační diabetes.

diagnostika

Pokud si dospělý začal všimnout, že jeho moč má nepříjemný zápach připomínající aceton, je nepravděpodobné, že okamžitě utíká do nemocnice. Ale ti, kteří nejsou lhostejní k jejich zdraví, mohou jít do lékárny na speciální test. Pokud pásy vykazují poměrně vysokou úroveň acetonu, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.

Nezávisle doma, kontrola musí být provedena po dobu tří dnů. Moč se shromažďuje ráno. V nádrži s ní je test spuštěn na speciální značku, pak vyjmute, otřete a počkejte nějakou dobu. Přítomnost acetonu je potvrzena růžovou barvou. Pokud se odstín mění na fialovou, může to znamenat vyšší úroveň přítomnosti ketonu. A v tomto případě je lepší nechat zanedbávat další vyšetření.

Prevence

Zvláštní roli při odstraňování a prevenci zvýšeného acetonu v moči hraje správná strava. Zahrnuje vyloučení tučných, dlouho stravitelných potravin, lihovin a potravin bohatých na puriny (luštěniny, karfiol, čokoláda, káva).

Metody správné výživy, které mají snížit obsah acetonu v moči, je mnoho, ale všechny jsou spojeny skutečností, že produkty musí být snadno stravitelné, málo tučné as minimálním přidáním soli a koření. V prvních dvou dnech by měla být upřednostňována jídla rostlinného původu a bez přídavku různých olejů: obiloviny, polévky v zeleninovém vývaru, bramborová kaše. Pokud existuje pozitivní trend, je povoleno vstupovat do stravy nízkotučných odrůd masa a mléčných výrobků.

Mezi produkty, které je třeba zlikvidovat, patří následující:

  • ryby a maso z tuků;
  • rajčata a šťovík;
  • mléko s vysokým podílem tuku;
  • tukové vývary (ryby, maso);
  • káva, černý čaj;
  • houby;
  • rychlé občerstvení a výrobky s vysokým obsahem různých přísad.

Doba trvání dodržování těchto omezení závisí na pozitivní dynamice a pohodě pacienta.

Když je stav plně stabilizován, doporučuje se dodržovat preventivní opatření, aby se zabránilo opětovnému zvedání acetonu.

Tato opatření zahrnují:

  • postupujte podle dobrého pitného režimu - během dne vypijte alespoň 1,5-2 litru čisté ne-uhličité vody;
  • nezapojit se do půstu a tvrdé stravy;
  • opustit sedavý životní styl, ale nepřeměřovat;
  • vzdát se návyků, které škodí zdraví;
  • snažte se dodržovat zásady zdravého životního stylu.

Pokud dospělý muž nebo žena racionálně jí, věnuje náležitou pozornost fyzické aktivitě, ale plně se uvolňuje a také přijímá potřebná opatření, když je pach acetonu, a poté si budou moci vychutnat dobré zdraví a pohodu po dlouhou dobu.

Samozřejmě, když je v moči přítomen vůně acetonu - to není norma. Vigilantní pacienti jsou ve spěchu podrobit se vyšetření, a to je to, co je chrání před vážnými důsledky. K udržení zdraví po mnoho let je nezbytné zcela revidovat stravu a životní styl a v případě potřeby podstoupit včasné ošetření.