Diabetes mellitus příčiny a příznaky. Diagnostika a léčba

• Produkty

Dnes se dotýkáme velmi těžkého a důležitého tématu pro mnoho lidí - cukrovku. Zjistěte příčiny diabetu, zvažte podrobně příznaky této zákeřné nemoci. Budeme také hovořit o diagnóze a léčbě diabetu.

Za prvé, některé statistiky. Podle různých mezinárodních lékařských organizací dosud existuje 285 milionů lidí s diabetem na světě. Počet případů se zdvojnásobuje každých 12 až 15 let.

Pokud se míra růstu pacientů nezmění, pak do roku 2030 budeme mít na světě téměř půl miliardy lidí, kteří byli diagnostikováni s diabetem. Tato děsivá čísla nás vedou k tomu, abychom se co nejvíce naučili o této nemoci, studovali její příčiny, příznaky a metody léčby.

Tak je inzulin ústředním faktorem zajišťujícím normální metabolismus v těle. Při nedostatku inzulinu orgány a tkáně nedostávají složky nezbytné pro jejich normální fungování a hladina glukózy v krvi se dramaticky zvyšuje - dochází k rozvoji hyperglykémie.

V závislosti na povaze nedostatku inzulínu existují dva typy diabetu. Diabetes mellitus prvního typu (DM-1) vzniká v důsledku zastavení produkce inzulínu buňkami slinivky břišní, nedostatek inzulínu je v tomto případě definován jako absolutní a cukrovka závislá na inzulínu.

U druhého typu diabetes mellitus (DM-2) se produkuje inzulín, ale mechanismus jeho správné absorpce orgány a tkání je narušen.

Tento typ diabetu se nazývá insulin-dependentní s relativním nedostatkem inzulínu. Výsledky v obou případech jsou podobné: hyperglykémie (zvýšená hladina glukózy v krvi) a velké metabolické poruchy s celým komplexem závažných komplikací.

Příčiny diabetu

SD-1 má ve většině případů dědičnou povahu a projevuje se v mladém věku, nazývá se tak - juvenilní diabetes. Tento typ diabetu lze však získat v případě organických lézí pankreatu: nádory, pankreatitida, zranění atd. Existují případy výskytu DM-1 po virových onemocněních (chřipka, spalničky, příušnice)

Dědičnost také určuje pravděpodobnost onemocnění DM-2. Statistiky uvádějí, že pravděpodobnost vývoje osob DM-2 stoupne na 80%, pokud jeho rodiče trpí tímto onemocněním. Kromě genetiky jsou rizikové faktory vyšší věk (nad 45 let), nadváha, prodloužený stres a další.

Diabetes: Příznaky

Klinické projevy diabetes mellitus prvního a druhého typu jsou většinou podobné. Rozdíl spočívá pouze v závažnosti jejich projevu. Podívejme se blíže na to, jaké jsou příznaky diabetu?

Existují dvě skupiny příznaků:

Diabetes mellitus 1: příznaky tohoto typu diabetu patří většinou do první skupiny (hlavní). Objevují se akutně a ostře, pacient si zpravidla může vzpomenout na konkrétní datum (časové období) pro zjištění bolestivých projevů. Patří sem:

• zvýšená moč (polyurie)
• zvýšený neochvějný žízeň (polydipsia)
• zvýšený nezachytelný hlad (polyfágie)
• bolestivá ztráta hmotnosti (až do vyčerpání) na pozadí zvýšené chuti k jídlu
• přítomnost acetonu v moči

Diabetes mellitus 2, jehož příznaky jsou pomalejší, jsou častěji doprovázeny klinickými příznaky menší řady:

• sucho v ústech
• pruritus, svědění sliznic (vaginální svědění u žen)
• svalová slabost
• oční patologie
• kožní léze, které se obtížně léčí
• oslabující bolesti hlavy

Je třeba poznamenat, že jak hlavní, tak sekundární příznaky mohou být přítomny v DM-1 i DM-2.

Symptomy akutních stavů, které se mohou objevit u pacientů s diabetes mellitus, si zasluhují samostatnou diskusi. Rozvíjejí se velmi rychle, doslova během několika hodin a pokud nedávají člověku okamžitou pomoc, může zemřít.

• Ketoacidóza je akumulace produktů v krvi rozpadu tuků (ketonů). Spolu se ztrátou vědomí vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
• Hypoglykemie - prudký pokles hladiny cukru v krvi způsobený nadměrným příjmem pilulek snižujících hladinu glukózy. Před příchodem ambulance je naléhavě nutné dát pacientovi kousek cukru nebo několik šťáv z cukrového roztoku. Cukr lze nahradit medem.
• Koma hypersmolar - výsledek polyurie, doprovázený dehydratací. Vyvíjí se častěji u starších pacientů s diabetem typu 2. Vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
• Laccidózní koma - dochází v případě nadměrné akumulace kyseliny mléčné v krvi pacienta. Vyskytuje se u starších osob. Je plný zhoršeného krevního oběhu, cévní kolaps, ztráta vědomí a respiračních patologií. Vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Kromě akutních je i řada pozdních komplikací. Postupně se vyvíjejí, ale to z nich nezpůsobuje méně nebezpečné a bolestivé. Patří sem:

• poškození sítnice - retinopatie
• raná katarakta - oftalmopatie
• porušení vaskulární permeability, rozvoj aterosklerózy - angiopatie
• poškození ledvin - nefropatie
• kloubní patologie - artropatie
• mentální změny - encefalopatie
• purulentní-nekrotické procesy v dolních končetinách, plné amputace - tzv. diabetická noha

Diagnostika a léčba diabetu

Diagnóza diabetes mellitus spočívá ve studiu symptomů s povinným testem glukózového tolerance. Podstata této metody je následující. Pacient je vyšetřen na vzorku krve nalačno pro stanovení hladiny cukru.

Pak se po dobu 5 minut nechá vypít roztok glukózy a pak se každých půl hodiny odebírá krev, měří hladinu glukózy a upravuje změny. Tento test je hlavní metodou diagnostiky diabetu. Jako pomocná studie s použitím močového testu pro cukr a aceton.

Léčba diabetu vyžaduje integrovaný přístup. Je důležité si uvědomit, že z této nemoci je nemožné úplně se zotavit, protože je nemožné odstranit její příčinu.

Symptomatická léčba se však v současné době provádí poměrně úspěšně a pokud je zahájena včas, je plně schopna udržet kvalitu života a kapacitu pacienta na správné úrovni.

Stávající způsoby léčby mají následující cíle:

• náhradní terapie, která kompenzuje metabolismus uhlohydrátů;
• léčba a prevence komplikací;
• nouzová pomoc v akutních podmínkách.

U diabetiků se léčba stává způsobem života. Musí neustále (po celý život) užívat určité léky a sledovat výživu. Navíc, jejich služby velké zkušenosti tradiční medicíny.

Léčba diabetes mellitus spočívá v konstantním příjmu léků snižujících hladinu glukózy a u pacientů s DM-1 je inzulinová terapie povinná. Diabetes-2 v některých případech může také vyžadovat použití inzulínu.

Dieta je také terapeutickým způsobem léčby. Bez tohoto je nemožné zajistit normální metabolismus uhlohydrátů. U pacientů s diabetem-2 výrazně zlepšuje dietní terapie a dokonce (bez komplikací) je možné upustit od léčby.

U pacientů s cukrovkou-1 je dietní terapie nezbytným doplňkem k léčbě inzulínem a narušení stravy může vést k nenapravitelným následkům až do smrti pacienta.

Diabetes mellitus - příznaky, první příznaky, příčiny, léčba, výživa a komplikace diabetu

Diabetes mellitus je skupina onemocnění endokrinního systému, která se vyvíjí kvůli nedostatku nebo nepřítomnosti inzulínu v těle (hormonu), což vede k výraznému zvýšení hladiny glukózy (cukru) v krvi (hyperglykémii). Vykazuje pocit žízně, zvýšení množství vylučovaného moči, zvýšené chuti k jídlu, slabost, závratě, pomalé uzdravení ran atd. Nemoc je chronický, často s progresivním průběhem.

Včasná diagnóza poskytuje pacientovi možnost oddálit nástup těžkých komplikací. Není však vždy možné rozpoznat první příznaky diabetu. Důvodem je nedostatek základních znalostí o onemocnění u lidí a nízká úroveň lékařských potřeb pacientů.

Dále se zabýváme podrobně: jaká je onemocnění, jaké jsou její příznaky a komplikace a zda může být u člověka úplně vyléčena cukrovka.

Co je cukrovka?

Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému způsobené absolutní nebo relativní nedostatečností těla inzulínu - hormonu pankreatu, což vede k hyperglykémii (trvalé zvýšení krevního cukru).

Význam slova "cukrovka" z řeckého jazyka - "vypršení platnosti". Proto termín "diabetes mellitus" znamená "ztrátu cukru". V tomto případě je zobrazen hlavní příznak onemocnění - odstranění cukru z moči.

Ve světě diabetu trpí asi 10% populace, avšak pokud se vezmeme v úvahu latentní formy onemocnění, může to být 3-4krát více. Vyvíjí se kvůli chronickému nedostatku inzulínu a je doprovázen poruchami metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků.

Nejméně 25% lidí s diabetem neví o své nemoci. Ti klidně jdou na své podnikání, nedávají pozornost symptomům, ale v tomto okamžiku diabetes postupně ničí jejich tělo.

Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit dysfunkci téměř všech orgánů, dokonce i smrtelného výsledku. Čím je hladina cukru v krvi vyšší, tím je zřejmý výsledek jejího působení, který je vyjádřen v:

• obezita;
• glykosylace (sacharifikace) buněk;
• intoxikace těla s poškozením nervového systému;
• poškození krevních cév;
• vývoj sekundárních onemocnění postihujících mozek, srdce, játra, plíce, orgány
• GIT, svaly, kůže, oči;
• projevy mdloby, kóma;
• smrtící.

příčiny

Příčiny diabetu jsou mnoho, založené na běžném narušení fungování endokrinního systému v těle, založené buď na nedostatku inzulínu - hormonu produkovaném pankreasem, nebo na neschopnosti jater a tělních tkání zpracovat a absorbovat glukózu.

Kvůli nedostatku tohoto hormonu v těle se koncentrace glukózy v krvi neustále zvyšuje, což vede k metabolickým poruchám, protože inzulín má důležitou funkci pro kontrolu zpracování glukózy ve všech buňkách a tkáních těla.

Jedním z důvodů je předispozice, zděděná. Pokud má člověk diabetiky v rodině, pak má určité riziko, aby získal tuto nemoc, zvláště pokud vede špatný životní styl. Důvody pro vznik diabetu, a to i mezi těmi, kteří nemají předispozici, mohou být:

• podvýživa a zneužívání sladkostí;
• stresy a různé psycho-emocionální stres; těžké onemocnění;
• narušení jater; změna životního stylu;
• nadváha;
• tvrdou práci atd.

Mnoho lidí se domnívá, že cukrovka se vyskytuje ve sladkých zubech. To je do značné míry mýtus, ale existuje zrnko pravdy, a to jen proto, že nadváha se zdá být nadváhou a později i obezita, která může být tlakem na diabetes 2. typu.

Rizikové faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci u dětí, jsou v některých bodech podobné výše uvedeným faktorům, nicméně existují určité zvláštnosti. Vyberte hlavní z těchto faktorů:

• mít dítě s rodiči s diabetes mellitus (za přítomnosti této nemoci v jedné z nich nebo v obou);
• častý výskyt virových onemocnění u dítěte;
• přítomnost určitých metabolických poruch (obezita, hypotyreóza atd.);
• hmotnost dítěte při narození od 4,5 kg nebo více;
• snížená imunita.

Důležité: čím je starší osoba, tím vyšší je pravděpodobnost výskytu dotyčné choroby. Podle statistik se každých deset let zdvojnásobuje pravděpodobnost vývoje diabetu.

Vzhledem k tomu, že diabetes má mnoho různých etiologií, příznaků, komplikací a samozřejmě druh léčby, specialisté vytvořili poměrně objemný vzorec pro klasifikaci této nemoci. Zvažte typy, typy a stupně diabetu.

Diabetes 1. typu

Diabetes 1. typu, který je spojen s absolutním nedostatkem hormonálního inzulínu, se obvykle náhle objevuje akutně, náhle se rychle mění na stav ketoacidózy, což může vést k ketoacidotikové kódě. Nejčastěji se projevuje u mladých lidí: zpravidla většina těchto pacientů nemá třicet let. Asi 10-15% z celkového počtu lidí s diabetem trpí touto formou nemoci.

Je téměř nemožné úplně vyléčit diabetes prvního typu, ačkoli existují případy obnovení funkce pankreatu, ale to je možné pouze ve zvláštních podmínkách a přírodní suroviny.

K udržení těla je zapotřebí injekční stříkačkou injekci inzulinu. Vzhledem k tomu, že inzulín je v gastrointestinálním traktu zničen, příjem inzulínu ve formě tablet není možný. Inzulin se podává s příjmem potravy.

Diabetes 2. typu

Druhý typ, dříve se nazýval inzulín-nezávislý, ale tato definice není přesná, stejně jako s progresí tohoto typu může být nutná inzulínová substituční terapie. Při tomto typu onemocnění zůstává hladina inzulínu zpočátku normální nebo dokonce překračuje normu.

Avšak buňky těla, primárně adipocyty (tukové buňky), jsou necitlivé na to, což vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi.

Stupně

Tato diferenciace pomáhá rychle pochopit, co se děje s pacientem v různých fázích onemocnění:

1. 1 stupeň (snadné). Diabetes mellitus stupeň 1 je v počátečním stádiu, to znamená, že hladina glukózy nepřesahuje více než 6,0 mol / litr. Pacient zcela chybí jakékoliv komplikace diabetu, je kompenzován dietou a speciálními léky.
2. 2 stupně (průměr). Diabetes stupeň 2 je nebezpečnější a závažnější, protože hladiny glukózy začnou překračovat normální množství. Také normální fungování orgánů, přesněji: ledviny, oči, srdce, krve a nervové tkáně, jsou narušeny. Také hladina cukru v krvi dosahuje více než 7,0 mol / l.
3. 3 stupně (těžké). Nemoc je v akutnější fázi, takže bude těžké ho léčit pomocí lékařských přípravků a inzulínu. Cukr a glukóza přesahují 10-14 mol / litr, což znamená, že cirkulace krve se může zhoršit a krevní prstence se mohou zhroutit a způsobit krevní a srdeční onemocnění.
4. 4 stupně. Nejtěžší průběh diabetes mellitus je charakterizován vysokou hladinou glukózy - až 25 mmol / l a glukóza a bílkovina se vylučují močí a tento stav není korigován žádnými léky. S tímto stupněm choroby, které se zvažuje, selhání ledvin, gangréna dolních končetin, diabetické vředy jsou často diagnostikovány.

První známky cukrovky

První známky diabetu jsou obvykle spojeny se zvýšenou hladinou cukru v krvi. Obvykle tento indikátor v kapilární krvi na prázdném žaludku nepřekračuje hodnotu 5,5 mM / l a během dne je 7,8 mM / l. Pokud se průměrná denní hladina cukru stane více než 9-13 mM / l, může se pacientovi objevit první stížnosti.

Podle některých příznaků je snadné rozpoznat diabetes mellitus v počáteční fázi. Mírná změna ve stavu, kterou si někdo může všimnout, často naznačuje vývoj prvního nebo druhého typu této nemoci.

Známky, které je třeba věnovat pozornost:

• Nadměrné a časté močení (přibližně každou hodinu)
• Svědění kůže a pohlavních orgánů.
• Intenzivní žízeň nebo zvýšená potřeba pít spousty tekutin.
• Sucho v ústech.
• Špatné hojení ran.
• Za prvé, hodně váhy, v následném poklesu kvůli porušení absorpce potravin, zejména sacharidů.

V případě odhalení příznaků diabetu doktor vylučuje další nemoci s podobnými stížnostmi (bez cukru, nefrogenu, hyperparatyreózy a dalších). Další vyšetření se provádí k určení příčiny diabetu a jeho typu. V některých typických případech není tento úkol obtížný a někdy je třeba provést další vyšetření.

Symptomy diabetu

Závažnost symptomů závisí zcela na následujících parametrech: míře poklesu sekrece inzulínu, délce onemocnění, individuální charakteristiky pacienta.

Existuje soubor příznaků, které jsou charakteristické pro oba typy diabetu. Závažnost příznaků závisí na stupni snížení sekrece inzulínu, délce onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta:

• Konstantní žízeň a časté močení. Čím víc pacient pije, tím víc chce;
• Při zvýšené chuti k jídlu se rychle ztrácí váha;
• Před očima se objeví "bílý závoj", protože je přerušeno dodávání krve do sítnice;
• Poruchy sexuální aktivity a snížení výkonu jsou častými známkami přítomnosti diabetu;
• Časté nachlazení (ARVI, ARD) se vyskytuje u pacientů kvůli poklesu funkcí imunitního systému. V tomto kontextu dochází k pomalému hojení ran, závratě a těžkosti v nohách;
• Konstantní křeče svalů lýtka jsou důsledkem nedostatku energie, když funguje svalový systém.

• pocit sucha v ústech;
• neustálý neochvějný žízeň;
• prudké snížení tělesné hmotnosti při normální chuti k jídlu;
• zvýšení močení za den;
• nepříjemný dech acetonu;
• podrážděnost, celková malátnost, únava;
• rozmazané vidění;
• pocit těžkosti v dolních končetinách;
• křeče;
• nevolnost a zvracení;
• snížená teplota;
• závratě.

• únava, rozmazané vidění, problémy s pamětí;
• problémová kůže: svědění, časté houby, rány a jakékoliv poškození se nezhojí dobře;
• žízeň - až 3-5 litrů tekutiny denně;
• člověk často v noci začíná psát;
• vředy na nohou a nohy, necitlivost nebo brnění v nohou, bolest při chůzi;
• u žen, drozd, který je obtížné léčit;
• v pozdějších stadiích onemocnění - ztrácí váhu bez diety;
• diabetes se vyskytuje bez příznaků - u 50% pacientů;
• ztráta zraku, onemocnění ledvin, náhlou srdeční infarkt, mrtvici.

Jak diabetes u žen?

• Ostrý úbytek váhy je znamením, které by mělo poplach, pokud není dodržena dieta, zachová se předchozí chuť k jídlu. Ztráta hmotnosti nastává kvůli nedostatku inzulínu, který je nezbytný pro dodávání glukózy do tukových buněk.
• Smrdí. Diabetická ketoacidóza způsobuje nekontrolovatelný žízeň. Avšak i když pijete velké množství tekutiny, zůstane sucho v ústech.
• Únava Pocit fyzického vyčerpání, který v některých případech nemá žádný zřejmý důvod.
• Zvýšená chuť k jídlu (polyfágie). Zvláštní chování, při kterém nenastává nasycení těla ani po jídle dostatečného množství jídla. Polyfágie je hlavním příznakem poruch metabolismu glukózy u diabetes mellitus.
• Porušení metabolických procesů v těle ženy vede k narušení mikroflóry těla. Prvními známkami vývoje metabolických poruch jsou vaginální infekce, které se prakticky nevytvářejí.
• Nehojící se rány, které se mění na vředy - charakteristické první známky diabetu u dívek a žen
• Osteoporóza - doprovází inzulín-dependentní diabetes mellitus, protože nedostatek tohoto hormonu přímo ovlivňuje tvorbu kostní tkáně.

Známky cukrovky u mužů

Hlavní příznaky vývoje diabetu u mužů jsou následující:

• výskyt obecné slabosti a výrazné snížení výkonu;
• vzhled svrbení na kůži, zejména pokud jde o kůži v genitální oblasti;
• sexuální poruchy, progrese zánětlivých procesů a rozvoj impotence;
• vznik pocitů žízně, suchost v ústech a neustálý pocit hladu;
• výskyt vředů na kůži, které se dlouho nezhojí;
• časté močení;
• zubní kaz a plešatost.

komplikace

Diabetes samo o sobě nepředstavuje hrozbu pro lidský život. Jeho komplikace a důsledky jsou nebezpečné. Je nemožné nezmínit některé z nich, které se buď často vyskytují, nebo bezprostředně ohrožují život pacienta.

Především je třeba poznamenat nejnáročnější formy komplikací. Pro život každého diabetika představují takové komplikace největší nebezpečí, protože mohou vést k smrti.

Akutní komplikace zahrnují:

• ketoacidóza;
• hyperosmolární kóma;
• hypoglykemie;
• mléčná kóma.

Akutní komplikace diabetes mellitus jsou stejné u dětí i dospělých.

Chronické komplikace zahrnují následující:

• encefalopatie v diabetické formě;
• kožní léze ve formě folikulů a strukturální změny přímo v epidermis;
• diabetický syndrom nohy nebo ruky;
• nefropatie;
• retinopatie.

Prevence komplikací

Mezi preventivní opatření patří:

• kontrola hmotnosti - pokud má pacient pocit, že získává další kilo, pak se musíte obrátit na odborníka na výživu a poradit při sestavování racionálního menu;
• neustálé cvičení - o tom, jak mají být intenzivní, řekněte ošetřujícímu lékaři;
• neustálé monitorování hladin krevního tlaku.

Prevence komplikací diabetes mellitus je možná s pokračující léčbou a pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi.

diagnostika

Diabetes se postupně projevuje u lidí, proto lékaři rozlišují tři období svého vývoje.

1. Lidé, kteří jsou náchylní k onemocnění kvůli přítomnosti některých rizikových faktorů, projevují takzvaný čas před diabetem.
2. Pokud je glukóza již absorbována s poruchami, ale příznaky onemocnění dosud nedochází, je pacientovi diagnostikována doba latentního diabetu.
3. Třetí období je přímým vývojem onemocnění.

Pokud existuje podezření na diabetes, musí být tato diagnóza nutně buď potvrzena, nebo vyvrácena. K tomu existuje řada laboratorních a instrumentálních metod. Patří mezi ně:

• Stanovení hladin glukózy v krvi. Normální hodnota je 3,3-5,5 mmol / l.
• Úroveň glukózy v moči. Obvykle není určen cukr v moči.
• Krevní test na glykovaný hemoglobin. Norma - 4-6%.
• IRI (imunoreaktivní inzulín). Normální hodnota je 86-180 nmol / l. U diabetu typu 1 se sníží, u diabetu typu II je normální nebo zvýšený.
• Analýza moči - pro diagnostiku poškození ledvin.
• Kožní kapiloskopie, Dopplerovský ultrazvuk - pro diagnostiku poškození cév.
• Kontrola oka dne - diagnostiku lézí sítnice.

Krevní cukr

Jaké ukazatele cukru se považují za normu?

• 3,3 - 5,5 mmol / l je normou krevního cukru, bez ohledu na váš věk.
• 5,5 - 6 mmol / l je prediabetes, snížená glukózová tolerance.
• 6. 5 mmol / l a vyšší je diabetes.

Pro potvrzení diagnózy diabetes mellitus je nutné opakované měření obsahu cukru v krevní plazmě v různých dnech. Měření se nejlépe provádí ve zdravotnickém laboratoři a nedůvěřují se samočinným monitorovacím zařízením, jelikož mají značnou nejistotu měření.

Věnujte pozornost: Abyste předešli falešně pozitivním výsledkům, je nutné nejen měřit hladinu cukru v krvi, ale také provést test tolerance glukózy (vzorek krve se závažím cukru).

Normy jsou uvedeny v tabulce (hodnota měření - mmol / l):

• Norma

• méně než 7,8

• méně než 7,8

• Předepisuje

• z 5,6 do 6,1

• od 6 do 7,1

• 7.8-11.1

• 7.8-11.1

• Diabetes

• více než 6.1

• více než 7

• nad 11,1

• nad 11,1

Všichni pacienti s diabetem musí být konzultováni těmito specialisty:

• Endokrinologa;
• Kardiolog;
• Neurológ;
• Oftalmolog;
• Chirurg (cévní nebo speciální lékař - pediatr);

Jak léčit diabetes u dospělých?

Lékaři předepisují komplexní léčbu diabetes mellitus, aby poskytly podporu pro normální krevní glukózu. V tomto případě je důležité si uvědomit, že by neměla být povolená ani hyperglykémie, tj. Zvýšení hladiny cukru, ani hypoglykemie, tj. Její pokles.

Před zahájením léčby je třeba provést přesnou diagnostiku těla, protože závisí na této pozitivní prognóze zotavení.

Léčba diabetu je zaměřena na:

• nižší hladina cukru v krvi;
• normalizace metabolismu;
• prevence vzniku komplikací diabetu.

Léčba inzulínem

Inzulinové přípravky k léčbě diabetes mellitus jsou rozděleny do 4 kategorií podle trvání účinku:

• Ultra krátké působení (nástup účinku - po 15 minutách trvání účinku - 3-4 hodiny): inzulin LizPro, inzulin aspart.
• Rychlá akce (zahájení akce - po 30 minutách - 1 hod., Doba trvání akce je 6-8 hodin).
• Průměrná doba trvání účinku (nástup účinku - po 1-2,5 hodinách, trvání účinku je 14-20 hodin).
• Dlouhodobě působící (nástup účinku - po 4 hodinách, doba trvání účinku až 28 hodin).

Režimy podávání inzulínu jsou striktně individuální a jsou pro každého pacienta zvoleny diabetologem nebo endokrinologem.

Klíčem k účinnému léčení diabetu je pečlivá kontrola hladiny cukru v krvi. Není však možné provádět laboratorní testy několikrát denně. Pohyblivé měřiče glukózy v krvi se dostanou k záchraně, jsou kompaktní, snadno se s sebou vezmou a v případě potřeby kontrolují hladiny glukózy.

Usnadňuje kontrolu rozhraní v ruštině, značky před a po jídle. Zařízení jsou extrémně jednoduchá, zatímco se liší přesností měření. Pomocí přenosného glukometru lze cukrovku řídit.

dieta

Dieta při léčbě diabetu (tabulka č. 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci poruch metabolismu tuků.

Základní principy dietní terapie zahrnují:

• přísně individuální výběr denních kalorií, úplné vyloučení snadno stravitelných sacharidů;
• přísně vypočítaný obsah fyziologických množství tuků, bílkovin, vitamínů a sacharidů;
• částečná výživa s rovnoměrně rozloženými sacharidy a kalorií.

Ve stravě používaném při diabetes mellitus by měl být poměr sacharidů, tuků a bílkovin co nejblíže fyziologickým:

• 50 - 60% z celkového počtu kalorií by mělo spadat na sacharidy,
• 25 - 30% u tuků,
• 15 - 20% pro bílkoviny.

Dieta by měla obsahovat alespoň jeden kilogram tělesné hmotnosti nejméně 4 - 4,5 gramů sacharidů, 1 - 1,5 gramu bílkovin a 0,75 - 1,5 gramů tuku v denní dávce.

Dieta při léčbě diabetu (tabulka č. 9) je zaměřena na normalizaci metabolismu uhlohydrátů a prevenci poruch metabolismu tuků.

Fyzická aktivita

Pravidelné cvičení pomůže snížit hladinu cukru v krvi. Kromě toho cvičení pomůže zhubnout.

Není nutné provádět každodenní běhání nebo jít do posilovny, stačí minimálně 30 minut 3x týdně, abyste udělali mírné cvičení. Denní pěší procházky budou velmi užitečné. Dokonce i když pracujete na svém osobním spiknutí několik dní v týdnu, bude to mít pozitivní vliv na vaši pohodu.

Lidové prostředky

Před použitím tradičních metod pro diabetes mellitus je možné pouze po konzultaci s endokrinologem existují kontraindikace.

1. Lemon a vejce. Stlačte 1 citronovou šťávu a promíchejte 1 surovou vajíčko. Pijte tento výrobek 60 minut před jídlem, po dobu 3 dnů.
2. Bobkový džus Účinně snižuje hladinu cukrové šťávy z nakrájeného kořene lopuchu, vykopaného v květnu. Je podáván třikrát denně, 15 ml, zředěním tohoto množství 250 ml studené vařené vody.
3. V případě diabetes mellitus by měly být dělící stěny zralých vlašských ořechů (40 g) pečeny v 0,5 l vroucí vody po dobu 1 hodiny při nízké teplotě; užívejte 3krát denně, 15 ml.
4. Osivo planta (15 g) se nalije do smaltované misky se sklenicí vody, která se vaří 5 minut. Chladný vývar je filtrován a vezme se 1 dezertní lžíci 3x denně.
5. Pečená cibule. Normalizujte cukr, zejména v počáteční fázi onemocnění, užíváním denní konzumace upečené cibule ráno na prázdný žaludek. Výsledek lze vysledovat po 1-1,5 měsících.
6. Proso proti infekci. Proti infekci a prevenci diabetu můžete použít následující recept: 1 hrst prosa, umýt, nalijte 1 litr vroucí vody, trénujte přes noc a pijte během dne. Opakujte postup po dobu 3 dnů.
7. Lilacové pupeny. Infuze lilacových pupenů pomáhá normalizovat hladinu glukózy v krvi. Na konci dubna jsou ledviny sklizeny ve fázi otoku, usušeny, uloženy ve skleněné nádobě nebo papírovém pytlíku a používány po celý rok. Denní infúze: 2 lžíce. lžíce suché suroviny nalijeme 0,4 litru vroucí vody, trváme 5-6 hodin, filtrováme 4x výslednou kapalinu a pijeme před jídlem.
8. Pomáhá snížit hladinu cukru v krvi a bobkový list. Je třeba vzít 8 kusů bobkového listu a nalít je 250 gramů "vroucí vody". Infuzní roztok by měl být infuzován v termosku asi jeden den. Vezměte infuzi teplou, pokaždé, když potřebujete odtrhnout infuzi z termosky. Vezměte 20 minut před jídlem na 1/4 šálku.

Životní styl člověka s cukrovkou

Základní pravidla, která musí osoba s diabetem dodržovat:

• Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny. Jedná se o oves, luštěniny, zeleninu a ovoce.
• Snižte příjem cholesterolu.
• Namísto cukru použijte sladidlo.
• Vezměte jídlo často, ale v malém množství. Tělo pacienta lépe zvládne malou dávku jídla, protože vyžaduje méně inzulínu.
• Prohlédněte nohy několikrát denně, aby nedošlo k jejich poškození, omývejte je denně mýdlem a očistěte.
• Pokud máte nadváhu, pak je hubnutí prvním úkolem při léčbě cukrovky.
• Nezapomeňte sledovat zuby, abyste zabránili infekci.
• Vyhněte se stresu.
• Neustále provádí krevní test.
• Nekupujte léky, které jsou bez lékařského předpisu

Předpověď

Pacienti s diagnostikovaným diabetem jsou uvedeni na účet endokrinologa. Při organizaci správného způsobu života, výživy, léčby se pacient může po mnoho let cítit uspokojivě. Zhoršují prognózu diabetu a zkracují délku života pacientů s akutními a chronicky se vyvíjejícími komplikacemi.

Prevence

Abyste zabránili vzniku cukrovky, musíte dodržet následující preventivní opatření:

• zdravé stravování: kontrola stravy, diety - vyhýbající se cukru a mastným potravinám snižuje riziko vzniku cukrovky o 10-15%;
• fyzická námaha: normalizuje tlak, odolnost a snižuje hmotnost;
• kontrola cukru;
• vyloučení stresu.

Pokud máte nějaké charakteristické známky diabetu, nezapomeňte jít na recepci endokrinologovi, protože léčba v počátečních stádiích je nejúčinnější. Postarat se o sebe a své zdraví!

Diabetes - léčba a prevence

12.12.2016 léčba 6,464 zobrazení

Diabetes mellitus je patologie, ve které je narušena rovnováha sacharidů a vody v těle. Základem onemocnění je dysfunkce pankreatu, jehož hlavním úkolem je sekrece inzulínu, která je nezbytná pro dodávání glukózy do buněk těla. Glukóza je nezbytná pro normální fungování buněk. Inzulín je zapojen do procesu přeměny cukru na glukózu, která je uložena v krvi a vylučována močí. Při výskytu poruch v pankreatu dochází k selhání metabolismu vody.

Voda již není udržována v tkáních a vylučována ledvinami. Když se objeví diabetes mellitus, inzulín se produkuje v nedostatečném množství, hladina cukru v krvi a glukózy stoupají a buňky těla mají nedostatek glukózy.

Diabetes způsobuje řetězovou reakci narušení celého metabolického vzoru v těle, což významně snižuje kvalitu života a ovlivňuje schopnost práce.

Pankreasu

Pankreas je umístěn v břišní dutině za žaludkem na úrovni 1. - 2. bederní obratle. Má alveolární tubulární strukturu a skládá se z hlavy (šířka 5 cm, tloušťka 1,5-3 cm), tělo (šířka 1,75-2,5 cm) a ocas (délka 3,5 cm, šířka - 1,5 cm). Hlava pokrývá dvanáctník, zakřivený kolem podkovy. Mezi nimi leží brázda, v níž je portálová žíla. Pankreatu je zásobována krví pankreatickými duodenálními tepnami a portální žíla provádí odtok krve.

V pankreatu jsou přední, zadní a spodní povrchy. Zadní plocha je přiléhající k abdominální aortě a páteři, dolní plocha je umístěna těsně pod kořenem příčného tlustého střeva, přední plocha je přiléhající k zadní stěně žaludku. Kuželovitý ocas se ohýbá a odchází a blíží se ke slezině. Také žehlička má horní, přední a spodní hranu.

Pancreas se skládá ze dvou typů tkání: endokrinní a exokrinní. Základem těchto tkání jsou acini, které jsou odděleny spojivovou tkání. Každý acini má vlastní výtokové potrubí. Vytvářejí společné výtokové potrubí, které protéká celou žlázou a končí v dvanáctém vředu dvanáctníku a vlévá do žlučovodu. Mezi aciny jsou ostrovy Langerhans, které vylučují inzulín a glukagon produkovaný beta buňkami. Jejich kanály z ostrůvků jsou nepřítomné, ale jsou pronikány cévami, a tak dodávají své tajemství přímo do krve.

Dva druhy onemocnění

Existují dva typy diabetu:

Diabetes mellitus 1. typu (závislý na inzulínu)

Diabetes typu 1 je častěji pozorován u mladých lidí mladších čtyřicátých let. Často dochází po utrpení virové nemoci nebo silného stresu. Pro těžké použití vyžaduje intravenózní podávání inzulínu. V těle se tvoří protilátky, které ničí pankreatické buňky. Kompletní léčba je nemožná, ale funkce pankreatu může být obnovena správnou výživou a vytvořením příznivých podmínek.

Diabetes mellitus typu 2 (neinzulin dependentní)

Typicky se diabetes typu 2 vyskytuje u obézních lidí starších čtyřiceti let. Buňky těla ztrácejí schopnost vnímat inzulín kvůli nadbytku živin v nich. Prvním krokem je předepsat dietu. Inzulin je předepisován selektivně.

Příčiny diabetu:

• obezita;
• věk;
• virové nemoci (zarděnka, epidemie, chřipka, kuřecí neštovice);
• onemocnění, která způsobují dysfunkci beta buněk (rakovina pankreatu, pankreatitida atd.);
• nervový stres;
• dědičnost.

Přidělit tzv. riziková skupina. Jedná se o osoby s onemocněním, které mohou způsobit nástup diabetu.

Symptomy diabetu

• nepotvrzená žízeň;
• časté močení;
• slabost, ospalost;
• vůně acetonu z úst;
• zvýšená chuť k jídlu na pozadí ostrého úbytku hmotnosti;
• špatně uzdravující rány;
• přítomnost houby, vaří, pruritus.

Diagnóza diabetu

Pro diagnostiku diabetes mellitus se používají jak laboratorní, tak instrumentální metody:

• stanovení přítomnosti glykémie nalačno;
• elektrolytový obraz krve;
• analýza moči s indikátorem glukózy (glukosurie), leukocyty, proteiny (proteinurie);
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• test tolerance cukru;
• biochemie krve;
• Rebergův test (stupeň poškození ledvin);
• ultrazvuk cév nohou (dopplerografie, reovasografie, kapilaroskopie);
• analýza moči pro aceton (ketonurie);
• přítomnost glykovaného hemoglobinu v krvi;
• přezkoumání fondu;
• glykemický profil (během dne);
• stanovení hladiny endogenní etiologie inzulínu v krvi;
• elektrokardiogram (obraz poškození myokardu).

Pro úplnou diagnózu diabetu by měl pacient konzultovat s těmito specialisty:

• oftalmolog;
• chirurg;
• neurolog;
• endokrinologa;
• kardiolog;

V počátečních stádiích diagnostiky cukrovky je nutné určit přítomnost cukru v krvi. Na základě tohoto ukazatele jsou přiděleny všechny následující činnosti. K dnešnímu dni po opakované revizi byly stanoveny přesné hodnoty, které charakterizují obraz váhy uhlohydrátů v těle.

Stupeň cukrovky

Diabetes mellitus má čtyři závažnosti. Všechny jsou charakterizovány glykemií.

1. stupeň diabetu

Proces je kompenzován, index glukózy na úrovni 6-7 mmol / l, glykosurie není pozorována. Proteinurie a glykovaný hemoglobin jsou normální. Celková podmínka je uspokojivá.

2. stupeň diabetu

V této fázi je proces částečně kompenzován, existují známky souvisejících komplikací. Existuje léze muskuloskeletálního systému, nervového systému, kardiovaskulárního systému, očí, ledvin. Mírný vzestup hladiny krevního cukru (7-10 mmol / l), glykovaný hemoglobin je normální nebo mírně zvýšený. Pokračuje bez vážných poruch v práci vnitřních orgánů.

3. stupeň diabetu

Nemoc se neúprosně rozvíjí, kontrola léků je nemožná. Cukr na úrovni 13-14 mmol / l. Trvalá proteinurie je fixována (protein je fixován v moči), glykosurie (přítomnost glukózy je zaznamenána v moči). Pozorované výrazné léze vnitřních orgánů.

Úroveň glykovaného hemoglobinu je vysoká, zraku je katastrofálně snížena, významná hypertenze je pozorována. Silné bolesti v nohou jsou spojeny se snížením citlivosti.

4. stupeň diabetu

Vývoj velmi vážných komplikací na pozadí úplného procesu dekompenzace. Glykémie dosáhne vysokých hladin (15-25 a vyšších mmol / l) a není možné opravit.

Silná proteinurie, ztráta bílkovin. Objevuje se akutní selhání ledvin, diabetické vředy, začíná gangréna dolních končetin. Existuje riziko vzniku diabetické kómy.

Komplikace diabetu

Diabetická kóma

• hyperosmolární;
• ketoakidotikum;
• hypoglykemické.

Symptomy kómatu se projevují a velmi rychle se zvyšují u všech typů diabetu. Pozorované zakalení vědomí, obecná inhibice. V tomto stavu je naléhavě indikována hospitalizace.

Nejčastější ketoacidóza koma. Z úst je silný pach acetonu, studený tekutý pot, stupení. V krvi dochází k ukládání toxických metabolických produktů.

Když hypoglykemická kóma pozorovala studené vylévání, pocení a stupení. Ale hladina cukru v krvi je na dolní značce (předávkování inzulínem).
Jiné typy kómatu jsou vzácné.

Diabetický otok

Tam jsou obecné a místní. Jejich obraz závisí na závažnosti poškození kardiovaskulárního systému, ke kterému dochází při vzniku diabetes mellitus. Edém je jasným znakem poškození funkce ledvin. Rozsah edému je přímo úměrný závažnosti nefropatie.

Vysoký (nízký) tlak

Arteriální hypertenze v brachiální tepně naznačuje vývoj nefropatie, což vede k nadměrné tvorbě renínu (hormonu, který zvyšuje krevní tlak). Snížení krevního tlaku v nohou je však v důsledku diabetické angiopatie.

Bolest v nohách

Uveďte vzhled diabetické neurologie nebo angiopatie. V případě angiopatie dochází k bolesti při jakémkoli stresu nebo při chůzi. Pacient nuceně zastaví, aby snížil jejich intenzitu.

Při neuropatii jsou noční bolesti a bolesti odpočinku. Tím se snižuje hmatová citlivost spolu s necitlivostí. Ve vzácných případech existuje pocit falešného pálení.

Trofické vředy

Trofické vředy následují bolest. Mluví o výskytu angio a neuropatie. Objevují se vředy, obvykle na podložkách nohou a na nohou (diabetická noha).

V různých formách diabetu se charakteristiky povrchu rány vředů liší také. Také zásadně odlišné a metody, které je používají k jejich potírání. Hlavním úkolem je zachovat končetiny, proto je třeba vzít v úvahu všechny nejmenší příznaky

Pravidelně je průběh trofických vředů příznivý. Vzhledem ke snížené citlivosti kůže (neuropatie), na pozadí deformity nohy (osteoartropatie) se objevují natoptyshs. Pak se na jejich místě objevují hematomy a hněv.

Gangréna

Gangréna se vyskytuje jako důsledek angiopatie. Existuje léze malých i velkých arteriálních cév. Nejprve je postižena jedna špice, pak se spojují výrazné bolesti a zarudnutí. Kůže se v průběhu času změní na modrou barvu, spojuje otoky. Pak se noha ochladí na dotek, objeví se nekrotické ostrovy a puchýře.

Tento proces je nevratný, proto je zobrazena amputace. V některých případech je zobrazena amputace nohy, protože amputace nohy nevyvolává výsledek.

Léčba diabetu

Pokud dojde k diabetes mellitus 1. typu, je pacientovi předepsána celoživotní injekce inzulínu. Nedávno díky inovacím v oblasti medicíny mohou pacienti, kteří jsou závislí na inzulínu, samy injekce samy. Objasněné injekční stříkačky a inzulinové pumpy pro kontinuální podkožní injekci.

Pokud je pankreas stále schopen produkovat inzulín - předepisují léky, které stimulují jeho produkci. Některé formy diabetu typu 2 mohou být opraveny a dokonce i vyléčeny díky dietní terapii a hladování. Je pravda, že riziko opětovného výskytu onemocnění je extrémně vysoké.

Rizikové faktory

Diabetes může vést k:

• sedavý životní styl;
• genetická predispozice;
• chronický stres;
• nadváha;
• dlouhodobé užívání určitých drog;
• nesprávná výživa, přejídání.

Prevence diabetu

Hlavními body v seznamu opatření pro prevenci diabetes mellitus - je normalizace hmotnosti, kontrola kalorického příjmu potravy a zvýšení motorické aktivity. Tato taktika je účinná nejen u rizikové skupiny, ale také na pozadí pre-diabetes, když je pozorována špatná absorpce glukózy.

Dieta hraje zvláště důležitou roli v prevenci diabetu. Doporučuje se vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují hladinu cukru v krvi. Jsou to bílé chleby, sladkosti, sladké nápoje, "rychlé" obiloviny, bílá rýže, bramborová kaše, smažené brambory, potraviny s vysokým obsahem tuku.

Dávkování by mělo být použito v těchto výrobcích: žitný chléb, zelený hrášek, řepa, rozinky, meruňky, melouny, banány, brambory, kiwi, ananas, výrobky z hrubé mouky.

Doporučená jídla: vařené maso a ryby, mléčné výrobky, zelený salát, zelí, rajčata, okurky, cuketa, přírodní pomerančové šťávy, třešně, hrušky, švestky.

Podívejte se na video - jak snížit hladinu cukru v krvi lidovými léky:

Podívejte se na video - léčbu cukrovky Yuri Vilunas:

Proč si diabetici musí přemýšlet o životním stylu?

Jaký by měl být způsob života u diabetes?

Diabetes je onemocnění, které znesnadňuje život. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vývoje komplikací, dalších kritických procesů: nedostatek energie, obecné zdravotní problémy. To se můžete vypořádat pouze s použitím určitých léků a zdravým životním stylem. Stručně řečeno, oba tyto body umožní každému diabetikovi žít celý život.

Jak se vypořádat s cukrovkou?

Co by měl být život s diabetem závisí na jeho typu, nepřítomnosti nebo přítomnosti komplikací. Jak bylo uvedeno výše, je nutná správná kombinace technik obnovy a udržení zdravého životního stylu. To umožní dosáhnout různých cílů, které se snižují k posílení práce imunitního systému, posílení ochranných sil těla, zlepšení tvorby glukózy nebo snížení - podle potřeby.

U diabetu je důležité normalizovat všechny funkce těla, zlepšit krevní oběh, zbavit se cholesterolu, nahromadění tuku a v důsledku toho nadměrné hmotnosti. Je to pro tyto účely a vyžaduje zavedení určitého životního stylu. To znamená mírnou fyzickou aktivitu, určitou stravu, vyloučení špatných zvyků a mnoho dalších procesů, které umožní osobě s diabetem žít dalších 20-30 let.

Normy životního stylu

Základní standardy při zavádění určitého životního stylu

Každý ví, že život s diabetem je obtížný, ale může být velmi usnadněno zavedením určitých pravidel. Je nutné je každodenně pozorovat a neočekávat, že z tohoto procesu budou mít rychlý výsledek. Koneckonců, nemělo by se zapomínat, že předložená podmínka je vážným patologickým stavem, který vyžaduje více než jeden rok k léčení. Předložené aktivity jsou tedy následující:

• správná výživa - kompletní, racionálně složená, tj. v níž budou přítomny mimořádně užitečné přísady: sezónní zelenina, ovoce a bobule, přírodní bílkoviny, tuky a sacharidy;
• dodržování fyzické aktivity, která je v každodenních procházkách, ranních cvičeních, návštěvách tanců a jiných kruhů s minimem traumatických sportů, kalení;
• odmítání špatných návyků, tj. vyloučení závislostí na nikotinu, alkoholických nápojů, konzumace sladkostí a dalších produktů, které mohou být rovnocenné špatným zvykům.

Nemělo by být zapomenuto, že prezentovaný životní styl diabetes by měl být kombinován s užíváním léků. Přesněji řečeno, harmonogram by měl být založen na tom, v jakém čase a v jakém množství by měla být použita. S tímto přístupem bude zdraví člověka s diabetem v optimálním stavu.

Fyzická aktivita je jednou ze základních podmínek, protože umožňuje aktivovat všechny fyzické procesy v těle.

Výhoda vytvrzování, každodenní procházky a mnohem více spočívá v pomalém, ale postupně projevovaném zlepšení imunitního systému. Taková ochrana těla je důležitá pro každého diabetika - s 1 a 2 typy patologických stavů. Výživa také přispívá k odstranění negativních složek z organismů a ke zrychlení důležitých hematopoetických procesů: zpracování glukózy, zvýšení počtu leukocytů a dalších složek.

Lidé, kteří podstoupili diabetes, poznamenávají, že při dodržování doporučení předložených po dobu 15-18 měsíců bylo zlepšení celkového zdraví významné. Samozřejmě to nevylučuje hlavní problémy související s onemocněním, ale umožňuje vést plnohodnotný životní styl, každý den zlepšovat imunitní obranu těla stále více a více. Předložený proces má však určité omezení, které musí být povinně uvedeny.

Existují nějaká omezení?

Co byste měli vědět o omezeních?

Předkládaná nemoc je těžká nejen kvůli komplikacím, ale také proto, že se všechny funkce těla postupně zhoršují. Takže u diabetu, rány, škrábance velmi pomalu uzdravují a trhliny se nemusí vůbec zpožďovat po několik měsíců. To lze předejít tím, že se takové zranění vyhnete. Chcete-li to provést, měli byste vyloučit všechny aktivní a potenciálně nebezpečné sporty, které mohou způsobit poškození.

Měli byste také vzít na vědomí, že existují omezení, pokud jde o stravování. Je důležité používat přesně ty přípravky, které jsou schváleny endokrinologem nebo gastroenterologem, a neodchýlit se od předložených doporučení.

Jakákoli otravu, která vede k poruše gastrointestinálního systému, s diabetes mellitus je obtížné kompenzovat.

Je třeba poznamenat, že použití určitých léků vylučuje určité potraviny. To je způsobeno vysokou pravděpodobností vývoje alergických reakcí. Proto, aby se vyloučily a aby se s těmito omezeními vyhnuly, je nutné si je pamatovat a ne se zabývat se sebedení, což může být katastrofální.

Další nuance

Aby byl způsob života u diabetes mellitus co nejoptimálnější, je třeba si uvědomit další doporučení:

1. každoroční návštěvy přímořských středisek a středisek;
2. zavedení preventivních procedur: masáže, gymnastické cvičení;
3. se souhlasem endokrinologa, zavedení dalších metod: apiterapie a dalších, které zlepšují celkový stav, zdraví pokožky a těla.

Také s povolením ošetřujícího lékaře je povoleno používat některé lidové prostředky, které pozitivně ovlivní zavedení nového životního stylu. To posiluje tělo, zlepšuje metabolismus a stupeň odolnosti těla. Za tímto účelem použijte speciální tinktury, odvarky, čaje a jiné prostředky, které nejsou vysoce kalorické a neprodukují zvýšení glykémie.

Vedení určitého životního stylu je nezbytným prvkem oživení těla při cukrovce. Aby byla opatření 100% účinná, je nutné neustále konzultovat s endokrinologem a striktně dodržovat všechna jeho doporučení. To umožní co nejdříve obnovit aktivitu organismu, aby se eliminovalo další přidání komplikací a dalších negativních procesů. To vše je velmi důležité pro každého člověka, který čelí cukrovce.