Arterioskleróza dolních končetin: tři příčiny, zákeřné příznaky a léčba

Diagnostika

Z tohoto článku se dozvíte, že podstatou onemocnění je ateroskleróza cév dolních končetin, proč se objevuje patologie. Kdo je nejčastěji nemocný, jak můžete diagnostikovat a léčit onemocnění.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vyšší vzdělání v oboru "Medicína".

Při ateroskleróze cév dolních končetin se tvoří cholesterolové plaky na arteriálních stěnách nohou těchto cév, které zužují jejich lumen. Lidé nad 40 let jsou nemocní, častěji muži.

Počáteční stavy onemocnění mírně narušují osobu, projevující se pouze bolestí v nohou s těžkým stresem. Čím tvrdší je ateroskleróza, tím výraznější je bolest, která se stará dokonce i v klidu. Běžící formy končí gangrénou končetiny a její amputací na úrovni stehna.

Plně vytvrzená ateroskleróza je nemožná. Moderní lékařská a chirurgická léčba obnovuje průchodnost postižených tepen a udržuje krevní oběh v dolních končetinách na správné úrovni.

Nejrozšířenějším problémem je cévní chirurg. Zpočátku můžete kontaktovat lékaře.

Charakteristika nemoci

Krevní cévy nohou poskytují všem tkáním v dolních končetinách krve a kyslík bohaté živiny. Za tuto odpovědnost odpovídá závěrečná aorta v rozvětvené oblasti, lýtka, femorální, popliteální, tepny nohou a nohou.

Klikněte na fotografii pro zvětšení

Pokud dojde k akumulaci usazenin cholesterolu na vnitřních plochách krevních cév libovolného segmentu tohoto arteriálního lůžka, tyto depozity se postupem zvyšují a stávají se hustými aterosklerotickými plaky. Zúžením lumenu v tepnách brání volnému toku krve a naruší krevní oběh nohou. Toto onemocnění se nazývá ateroskleróza dolních končetin.

Jak se plavidla mění

Hlavní charakteristiky této patologie:

Tepny ztrácejí svou elasticitu a stlačují se v důsledku zánětů a usazenin vápníku.
Jak plaky rostou, zužují vnitřní lumen nádob.
Když plaketa dosáhne velké velikosti, rozbije se poškozením vnitřní vrstvy tepen.
V místě poranění se tvoří krevní sraženiny, které dále snižují vaskulární lumen.

Dalším názvem pro tuto patologii je vynechání aterosklerózy dolních končetin. Termín obliterující prostředky - zúžení, překrývání - což plně odráží podstatu onemocnění.

Jaké je nebezpečí změny?

Arterie postižené aterosklerotickými plaky nejsou schopny zajistit tkáním dolních končetin dostatečným množstvím krve. Existuje porušení krevního oběhu v nohou - nedostatečnost tepen. Její nebezpečí spočívá v tom, že kyslíkové hladování tkání negativně mění metabolismus v nich, porušuje strukturu a funkční schopnosti. Kůže, svaly, kosti a klouby nohou atrofuje (klesá, stane se tenčí), což porušuje schopnost chodit. Kritické poruchy oběhu - trofické poruchy ve formě vředů, ran, nekrózy (gangrény) prstů, chodidel nebo celé končetiny.

Tři hlavní příčiny patologie

Ateroskleróza cév dolních končetin má pouze tři hlavní důvody:

Prodloužené (v průběhu let) zvýšení hladiny cholesterolu v krvi (lipoproteiny s celkovou a nízkou hustotou).
Genetická predispozice (pokud byla nemoc v blízkých příbuzných).
Metabolické poruchy (především tuky).

Kdo je častěji nemocný

Nejčastěji se tato choroba vyskytuje u rizikových lidí. To zahrnuje lidi:

obézní;
trpí diabetes;
trpí hypertenzí;
zneužívání mastných potravin a silné kávy;
kuřáky;
konstantní podchlazení nohou;
trpí zánětlivými procesy v arteriích nohou (arteritida);
muži po věku 40 let.

Chytání projevů

Samotná ateroskleróza cév dolních končetin se v žádném případě nezobrazuje, dokud nezpůsobí více či méně výrazné zúžení tepen, které narušují krevní oběh v tkáních. Toto je mazanost této nemoci. Ateroskleróza nohou cév je proto nazývána aterosklerózou obliterans, pokud pacient již má charakteristické příznaky, znamená to, že dochází ke zúžení nebo úplnému překrytí lumenů tepen.

Dalším momentem mazanosti nemoci je neschopnost předpovědět průběh a symptomy. Asi 20% pacientů ve věku nad 65 let s poměrně výraznými aterosklerotickými plaky nevykazuje žádné stížnosti, které by naznačovaly aterosklerózu. Zároveň se u 25-30% onemocnění projeví okamžitě akutní komplikace, která ohrožuje gangrénu (smrt) končetiny.

Závažnost příznaků závisí na přítomnosti kolaterálů - nových cév, které se tvoří v reakci na nedostatečné zásobení krví. I když jsou malé, jsou schopny uspokojit potřeby tkání pro živiny v podmínkách hladovění kyslíkem. Lépe vyvinuté kolaterály, čím méně se projevuje i pokročilá ateroskleróza.

U pacientů, kteří trpí lékem, jsou oběhové poruchy méně výrazné než u pacientů s rychle se rozvíjejícím aterosklerotickým procesem, protože mají čas na vytvoření kolaterálního krevního toku. V tomto ohledu je porážka velkých tepen méně nebezpečná než malé. Ve druhém případě se kolaterály prostě nemohou tvořit.

Tři hlavní příznaky

Symptomy mohou být podezřelé z aterosklerotických lézí dolních končetin:

bolesti a chladu v nohách,
přerušované klaudikace a slabost nohou,
trofické poruchy.

1. Bolest a jiné pocity

Typickou lokalizací bolesti v cirkulačních poruchách v dolních končetinách způsobených aterosklerózou jsou lýtkové svaly nohou. To je způsobeno skutečností, že mají největší zátěž a počet tepen je minimální. Proto zablokování jakékoli nádoby způsobuje bolesti nohou. V počátečních fázích se objevuje jen za těžkých břemen (běh, dlouhá chůze), doprovázené pocity chladu a ochlazení nohou.

Když ateroskleróza dosáhne kritického rozdělení, nejen nohy, ale také nohy začnou bolet. Takové bolesti jsou konstantní, mají tak silnou povahu, že nejsou dokonce odstraňovány léky proti bolesti. Jejich přítomnost je charakteristická nejen v zatížení, ale i v klidu.

2. Intermitentní klaudikace

Povinné kritérium pro aterosklerózu dolních končetin - přerušované klaudikace. Tento příznak odráží míru poškození funkčních schopností svalů nohou - pacienti zaznamenají těžkou slabost nohou a bolest při chůzi na různých vzdálenostech (od 1 km do 20-30 m). Po určité vzdálenosti je osoba nucena zastavit a stát několik minut, zatímco svaly odpočívají. Poté pokračuje v chodu až do dalšího útoku slabých nohou. Tento jev se nazývá přerušované klaudikace.

3. Trofické poruchy

Poškození struktury tkání nohou způsobené aterosklerózou a arteriální nedostatečností se nazývá trofické poruchy. Vztahují se na:

kůže nohou - stane se bledá, studená, růst vlasů se zhoršuje;
svaly nohou a stehna - stávají se tenkými, snižují objem a hmotnost (hypotrofie);
textilním komplexy, podkoží, fascie, kosti - existují trofickými vředy (otevřené rány), v různých velikostech (od 1 cm do kruhových vad na celé dolní končetiny), ztmavnutí, nekróza (sněť) prstů, část nebo celý nohy a dolní končetiny a celá končetina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdělení aterosklerózy dolních končetin na stupeň odráží závažnost patologických změn v tkáních. Čím vyšší je stupeň, tím tvrdší jsou příznaky.

Léčba aterosklerózy nožních cév

Pravidelně každý z nás cítí mírnou bolest v nohou, ale zpravidla jej nevěnujeme. A děláme to úplně marně, protože nemůžeme mluvit o únavě nebo obvyklé indispozici, ale o vážné nemoci. Jednou z nich je ateroskleróza cév dolních končetin, nejběžnější patologie, která se vyvine v dospělosti, je přibližně 65-70 let.

Co je skryto pod touto nemocí?

Aterosklerózou končetin rozumí onemocnění, ve kterém je provedena řada změn - porušení průchodu krve přes periferních cév, výskyt trofické tkáně, atd. Nejčastěji, ateroskleróza ovlivňuje velké tepny břišní a hrudní dutiny... To vede k patologickým změnám v poplitealních, tibiálních a femorálních tepnách, jejichž lumen klesá o více než 50-55%.

O vývoj nemoci může trvat více než deset let, během něhož bude sedět tiše uvnitř.

Stádia aterosklerózy

Odborníci identifikují několik stadií vývoje patologie cév nohou. První - předklinická - je doprovázena výrazným porušení metabolismu lipidů (lipoidóza). V dolních končetinách jsou bolesti, ale dochází pouze po dlouhých vzdálenostech a těžké fyzické námaze.

Normální a náchylné plavidla

Ve druhé fázi se začínají objevovat první známky aterosklerózy - nohy po raně 250 až 1000 m počínají. Třetí období (kritická ischémie) se vyznačuje výraznými příznaky onemocnění. Po 50 metrech pěšky se objeví syndrom bolesti. V posledním (čtvrtém) stádiu je kůže nohou postižena trofickými vředy, nekrózou (zčernalou kůží) a gangrénou a těžké nepohodlí v nohách se vyskytují i v klidném stavu, včetně noci.

Je důležité. Pokud léčba aterosklerózy dolních končetin nezačala ani v tomto stadiu, případ může skončit s gangrénou s amputací nohou.

Hlavní důvody

Faktory vyvolávající vývoj této nemoci mohou být velmi odlišné. Podařilo se nám dát dohromady hlavní důvody:

Kouření je hlavní příčinou aterosklerózy. Nikotin obsažený v tabáku vede k spasmům tepen a zabraňuje tomu, aby krev procházela nádobami. To je přímá cesta k tromboflebitidě a ateroskleróze;
Nadváha;
Časté konzumace jídel bohatých na živočišné tuky a zvýšení hladiny cholesterolu;
Zdravotní problémy - diabetes, snížená produkce hormonů pohlavních hormonů a štítné žlázy, arteriální hypertenze a další;
Genetická predispozice;
Chronický zážitek ze stresu;
Zvýšený krevní tlak.
Věk;
Rodová příslušnost - často muži s aterosklerózou nohou;
Snížená aktivita motoru;
Velký psycho-emoční stres;

Jak zřejmé

Jak již bylo řečeno, ateroskleróza cév dolních končetin se dlouhodobě nezobrazuje a pak se okamžitě objeví řada závažných problémů. Neexistuje skutečně jediný znak, který by umožnil rozpoznat počáteční onemocnění včas? Samozřejmě, že ano. Všichni jsou před vámi:

Zneklidnění nohou;
Intermitentní klaudikace;
Vzácně - embolie nebo akutní trombóza;
Neustálý chilliness a pocit vnitřního chladu;
Cyanóza a bledost pokožky;
Křeče - obzvlášť často v noci trápí;
Bolestivé pocity - od slabé až po velmi silné;
Nedostatek pulzace na kotníku, v poplitealní fusi a na stehně;
Trofické jevy, které se projevují odlupováním nehtů a výskytem vředů na špičkách a podpatcích, stejně jako vypadávání vlasů na nohou;
Bolest v končetinách, horší při chůzi;
Cyanóza (lupus) kůže.

Jak diagnostikovat

Včasná a správná diagnóza aterosklerózy cév dolních končetin hraje důležitou roli, protože s její pomocí se můžete dozvědět o příčinách onemocnění a předepsat správné léčení. V nemocnici byste měli mít určitě následující konzultace a postupy:

MR angiografie;
MSCT-angiografie;
Měření tlaku s výpočtem indexu brachiálního indexu;
Periferní arteriografie;
Duplexní skenování periferních tepen;
Pulsace končetin;
Konzultace cévní chirurg.

Lékaři také zaznamenávají přítomnost nebo nepřítomnost trofických poruch na nohou, určují vaskulární propustnost pomocí DS a UZDG a naslouchají systolickému šelestům nad stenózními tepnami.

Nebylo by nadbytečné provádět další malý test. Pacient musí zvednout nohy v náchylné poloze o 45 stupňů. Současně se kolena nemůže ohýbat. Během postupu je zaznamenána míra bledosti na chodidlech chodidel a celková únava nohou.

Léčba

Léčba tohoto závažného a nebezpečného onemocnění závisí na závažnosti a složitosti jeho příznaků. To může být lidové i tradiční. Diskutujeme o všech podrobnostech každého z nich.

Obecná terapie

Pokud chcete dosáhnout pozitivních změn v boji proti ateroskleróze nohou, připravte se na přísné provedení doporučení odborníků:

Postupujte podle nízkého cholesterolu. Absolutně nemůžete jíst sádlo, pasty, margarín, máslo, tučné maso, klobásy, mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, drobů, hranolky, alkoholu, pečení mouky, majonézy;
Upravte váhu;
Vzdát se kouření a alkoholu;
Jděte na pohodlnou a prostornou obuv;
Buďte velmi opatrní při řezání nehtů;
Nezapomeňte pečlivě ošetřovat všechny drobné zranění nohou a nohou;
Vyhněte se podchlazení;
Použijte dávkované cvičení - jděte mírným tempem po dobu nejméně půl hodiny denně, plavat, cvičit na cvičebním kole;
Léčba souběžných onemocnění - hypertenze, diabetes atd.

Přístup léčiva

Léčba aterosklerózy dolních končetin zahrnuje řadu léků a postupů. Pouze kvalifikovaný lékař jim může předepsat, takže se ujistěte, že navštívíte nemocnici.

Co může léčit tuto nemoc?

Anti-trombotické léky (například Aspirin a Reopolyglukine) - zabraňují výskytu krevních sraženin a slouží jako nejlepší prevence infarktu a mrtvice;
Léky, které zvyšují fyzickou aktivitu pacienta. Díky Pentoxifylline a Cilostazolu je chůze prakticky bezbolestná a celkový průtok krve v dolních končetinách je mnohem lepší;
Léky s antipatologickým účinkem - mají pozitivní účinek na oběhový systém a snižují hladinu cholesterolu v krvi;
Antikoagulancia (warfarin, heparin) - nedovolí, aby v krvi došlo k srážení krve, zabraňuje vzniku krevních sraženin;
Antispazmodika (Drotaverin) - zmírňuje křeče a snižuje bolest;
Antibiotická masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) se používají v přítomnosti trofických vředů;
Léky, které zlepšují výživu tkání (Zincteral);
Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
Vitamíny;
Fyzioterapeutické procedury - darsonvalizace, elektroforéza s novokainem, hyperbarická oxygenace.

Chirurgická léčba

Chirurgie - poslední opatření v léčbě aterosklerózy dolních končetin. Operace je zpravidla předepsána pro výraznou ischémiu a výskyt velmi silných komplikací.

V tomto případě budeme diskutovat o následujících postupech:

Posunování - vytváření další cesty pro průtok krve kolem místa zúžení tepny;
Balonová angioplastika - zavedení do dutiny nádoby balónku, rozšiřování arteriálního lumenu;
Arteriální stentování - tubulární vzpěra je umístěna v postižené cévě, která udržuje průměr tepny na správné úrovni;
Endarterektomie - odstranění postižené oblasti cévy spolu s aterosklerotickým plakem;
Autodermoplastika - používá se k léčbě trofických vředů, které jsou špatně přístupné místní terapii;
Protetika - náhrada postiženou částí tepny autovláskou nebo syntetickou nádobou;
Amputace nekrózy nohy s následnou instalací protézy.

Tradiční metody léčby

Nekonvenční přístup k léčbě aterosklerózy cév dolních končetin se odehrává, avšak v tomto případě budete potřebovat radu zkušeného specialisty. Pokud jde o recepty, před vámi nejúčinnější a nejoblíbenější možnosti.

Recept číslo 1 - tinktury

Konský kaštan (ovoce) - 20 g;
Společný chmel - 45 g;
Světlovlaska ve tvaru světlíku - 35 g;
Voda - v množství 200 g kapaliny na 2 g směsi.

Kombinujte bylinkovou směs.
Naplňte pouze vroucí vodou.
Trvejte na tři hodiny.
Vezmeme si den na ½ šálku.

Recept číslo 2 - odvar

Heřmánek (květiny) - 1 polévková lžička;
Rezeda - 1 lžička;
Plantain - 1 lžička;
Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
Voda - 200 ml;
Sage - 1 lžička.

Pokud je to žádoucí, může být složení mírně změněno:

Sage - 1 lžička;
Plantain - 1 lžička;
Třezalka tečkovaná - 1 lžička;
Churn - 1 lžička;
Heřmánek (květiny) - 1 polévková lžička;
Voda - 200 ml.

Připojíme všechny součásti.
Naplňte složení (1 polévková lžíce) vroucí vodou.
Trvejte na den ve ztemněném šatníku.
Používáme pro aplikace na nohy ráno a před spaním. Před zahájením procedury by měly být nohy důkladně omyty.

Recept číslo 3 - tření

Olivový olej - 1 polévková lžíce. lžíce;
Řepkový olej - 1 polévková lžička. lžíci.

Smíchejte oba oleje.
Smíchejte směs do postižené kůže jako krém.
Používáme tři týdny.

recept №4

Kopr semena (drcené) - 1 polévková lžíce. lžíce;
Vroucí voda - 200 ml.

Naplňte kopr pouze vroucí vodou.
Dáváme si čas trvat na tom.
Napijeme čtyři čajové lžičky čtyřikrát denně.

Číslo receptury 5

Elecampane kořen (suchý) - 20 g;
Tinktura propolisu (20%) - 100 ml;
Alkohol - 100 ml.

Rozdrvte kořen elektřiny a nalijte ji do láhve tmavého skla.
Trvejte 20 dní v zatemněné šatně.
Přidejte tinkturu propolisu.
Trváme 3x denně za 25-30 kapek.

Číslo receptury 6

Rowanská kůra - 400 g;
Voda - 1 l.

Vyplňte kůru popela s 1 litrem vroucí vody.
Vaříme 2 hodiny na klidném oheň.
Dejte ochlazení a filtr přes gázu, složený v několika vrstvách.
Pili jsme před jídlem.

Ateroskleróza nohou je vážné a velmi nebezpečné onemocnění, které vyžaduje naléhavá a kvalifikovaná opatření. Pouze v tomto případě můžeme doufat, ne-li pro absolutní zotavení, přinejmenším pro výrazné zlepšení zdraví.

Ateroskleróza cév dolních končetin: příznaky, diagnostické metody a léčebný předpis

Ateroskleróza dolních končetin je chronické progresivní onemocnění kardiovaskulárního systému. Příčinou jeho výskytu je ukládání cholesterolu a tukových látek na vnitřní stěny tepen.

Jak postupuje patologie, zvyšují se cholesterolové plaky, zúžení lumen cévy (arteriální stenóza) nebo úplné blokování (okluze).

Vzhledem k poklesu objemu krve tekoucí do tkání dochází ke zhoršení troficity, což vede ke vzniku sekundárních závažných patologií, které často vedou k invaliditě.

Obecné informace

V počátečních stádiích aterosklerózy dolních končetin nastává stav známý jako ischémie. Je charakterizován pocity těžkosti při chůzi, únavě, místním poklesem teploty v distální části postižené končetiny.

Další fáze onemocnění je známá jako zánět endangitidy. Charakteristické příznaky endarteritidy jsou trvalé blednutí kůže a přerušovaná klaudikace. Při absenci včasné léčby může tato patologie vést k rozvoji gangrény a ztrátě končetiny.

Aterosklerotické změny v krevních cévách s různou závažností se vyskytují u většiny lidí středního a vysokého věku, ale onemocnění je v počátečních fázích vývoje asymptomatické. Bolest během chůze nastává později se signifikantním zúžením lumenů cév a indikuje těžkou arteriální nedostatečnost.

příčiny

Ateroskleróza obliterans postihuje hlavně muže, patologie je podporována:

Kouření Asi 90% pacientů s aterosklerózou - kuřáci s velkými zkušenostmi.
Nedostatečná fyzická aktivita. Mezi lidmi, kteří vedou sedavý životní styl, jsou vaskulární patologie častější.
Alkohol. Systémová a nadměrná konzumace alkoholu zrychluje průběh onemocnění.
Porušování principů zdravé výživy. Množství uzených potravin, smažené, mastné potraviny přispívá k tvorbě cholesterolu plaků.
Chronický stres a neuro-emocionální přetížení způsobují angiospasmy, které zhoršují krevní oběh v tkáních.
Chronická onemocnění. Ateroskleróza se může vyvinout na pozadí diabetes, obezity, revmatismu, tuberkulózy, hypertenze a dalších patologií z kardiovaskulárního systému.

Rizikové faktory lze rozdělit do dvou skupin: buď vedou ke konstantní vazokonstrikci, brání krevnímu oběhu a urychlují ukládání cholesterolu, nebo zvyšují obsah cholesterolu a souběžných lipoproteinů v krvi.

důkaz

Cévní patologie jsou obzvláště nebezpečné, protože se mohou dlouhodobě rozvíjet asymptomaticky. První zřetelné příznaky aterosklerózy v cévách u nohou naznačují, že proces již přešel dostatečně daleko a pacient potřebuje naléhavou léčbu.

První věc, kterou pacientům obvykle věnuje pozornost, je rychlá únava a bolest, která se vyskytuje během fyzické námahy (zejména při chůzi, lezení po schodech, běhu), které jsou doprovázeny husími kůži na kůži. Někteří pacienti mají zvýšenou citlivost vůči nachlazení.

Lokalizace bolesti závisí na umístění léze. Svaloviny lýtka, stenóza břišní aorty a iliakálních artérií se obvykle projevují citlivostí svalů stehna a hýždí. S progresí aterosklerotických změn se zvyšuje intenzita bolesti, šíří se do jiných svalů postižené nohy.

Pacienti si stěžují na pocity ztužení, ztuhlost, necitlivost. Je charakteristické, že při odstranění zátěže a ještě víc po zbytku zmizí bolest, nepohodlí zmizí. Tento komplex příznaků je známý jako intermitentní klaudikace.

Meziobratová klaudikace se ve většině případů objevuje na jedné noze, dvoustranné příznaky v počátečních stádiích jsou vzácné. Při bilaterální symptomatologii se závažnost pocitů mění na každé noze.

Další progrese onemocnění je doprovázena zvýšením intenzity bolesti i v klidu a jeho rozšířením na distální končetiny až po prsty. Bolest se zvyšuje s horizontální polohou postižené končetiny.

Kvůli porušení trofického stavu tkání na postižené noze vypadají vlasy postupně, růst nehtů a hojení malých ran, odřenin a odřenin jsou značně zpomaleny. Nekróza se vyskytuje v dolních nohách, nohou a nohou, vyvíjí se otok dolních končetin a nohou, tvoří trofické vředy. Kůže získává namodralý nádech, který se nakonec změní na hnědou nebo černou. Nedostatečná léčba vede ke vzniku gangrény.

Hlavním rysem pro stanovení stupně vývoje aterosklerózy je vzdálenost bezbolestné chůze:

Stupeň 1 Vzdálenost bezbolestného chůze přesahuje 1 km, bolesti se objevují s výraznou fyzickou námahou.
2a fáze. Bolestné pocity se objevují po průchodu vzdálenosti 250-1000 m.
2b. Pacient je schopen překonat bez bolesti 50-250 m.
Stupeň 3 (stupeň kritické ischemie). Vzdálenost bezbolestného chůze je ještě více snížena, bolest neunesá ani v klidu a zvyšuje se v noci.
Stupeň 4. Trofické poruchy.

Tyto fotografie vykazují zřetelné příznaky zanedbané aterosklerózy cév dolních končetin:

Porušení trofické nohy v důsledku aterosklerózy.

V klasickém průběhu aterosklerózy obliterans, onemocnění trvale prochází vývojovými stadii, s výjimkou případů komplikovaných akutní arteriální trombózou. Trombus uzavírá lumen tepny v nejužším místě, postižená noha se náhle zchladí a stane se velmi bledou. Arteriální trombóza je považována za mimořádnou událost, když pacient okamžitě potřebuje pomoc cévního chirurga.

Kdy jít za lékařem?

Pokud je člověk starší než čtyřicet let, by měly být neočekávané pocity v oblasti nohou alarmující: tuhost, těžkost, akutní citlivost na chlad, chilliness - zejména pokud jsou spojeny s rychlou únavou a svalovou bolestí. Problémy, které jsou na první pohled bezvýznamné, jsou ve skutečnosti hrozivým varováním ze strany cév o přítomnosti patologického procesu.

Klinický obraz vaskulárních patologií v časných stádiích vývoje se podobá projevům jiných onemocnění, které přímo nesouvisejí s narušením průtoku krve. Proto jsou první příznaky předpokládané aterosklerózy cév (žil a artérií) dolních končetin důvodem k návštěvě terapeuta, který pacientovi přiměje k odborníkovi s příslušným profilem, aby dostával léčbu.

Bolest, která se vyskytuje při chůzi, je přímým důkazem toho, že návštěva flebologa už nemůže být odložena. Bolestné pocity, změny v místní teplotě a barvě pleti naznačují, že patologické změny se dostaly daleko a jsou vážnou hrozbou, dokonce hrozbou pro život.

Velmi hrozné jevy - těžké uzdravení škrábanců, malé rány, pomalý růst nehtů, vypadávání vlasů na nohou. Pokud se objeví jeden nebo více příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa (vyloučit diabetes mellitus) nebo vaskulární chirurga.

Dieta pro aterosklerózu mozkových cév je také vhodná pro pacienty s formou onemocnění v dolních končetinách. Další informace o ní.

Jaké léky se používají při ateroskleróze mozkových cév? Všechny jsou uvedeny zde.

diagnostika

Diagnostika zánětlivých onemocnění tepen se provádí s povinnými instrumentálními studiemi. Pacient musí být nasměrován k ultrazvukovému duplexnímu cévnímu vyšetření (UZDS). Technika ultrazvukového snímání umožňuje zobrazit vlastnosti průtoku krve v cévách, stav stěn a sousedních tkání, a tak zjistit překážky, které narušují krevní oběh.

S údajnou potřebou chirurgie je provedena radiopatická arteriografie. Do tepny se vstříkne radiopaská látka a podél nádoby se odebírá řada po sobě jdoucích záběrů. Poté je pacient ponechán v nemocnici a předepsal odpočinek 12 hodin.

V sporných případech je dodatečně měřen parciální tlak kyslíku v tkáních.

Klinický obraz aterosklerózy dolních končetin v počátečních stádiích se podobá projevům jiných vaskulárních patologií, zejména tromboangiitidy a obliterující endarteritidy:

Endartritida postihuje mladé lidi a obvykle se vyvíjí na pozadí omrzliny, nervového přetížení nebo těžké hypotermie. Patologické změny jsou obvykle lokalizovány v distální končetině.
Tromboangiitida je charakterizována kombinací příznaků charakteristických pro arteriální nedostatečnost a žilní tromboflebitidu. Nemoc se vyskytuje u mladých mužů.

Co je třeba udělat pro obnovu?

Každý konkrétní případ aterosklerózy vyžaduje individuální přístup. Vývoj taktiky léčby bere v úvahu přítomnost komorbidit, závažnost stavu pacienta, rozsah vaskulárních lézí a některé další. Léčba aterosklerózy může být:

Konzervativní;
Endovaskulární;
Chirurgické.

Konzervativní terapie

Konzervativní léčba je možná v detekci aterosklerózy v časných stádiích. Konzervativní metody se používají při přípravě na operaci pacientů v nekritickém stavu, oslabených komorbiditami. V závislosti na stavu pacienta jsou kromě léčby léčebnými a fyzioterapeutickými postupy povoleny dávkování chůze, cvičební terapie, terapie pneumopressure a některé lidové prostředky.

V průběhu léčebné léčby obsahují léky, které snižují viskozitu krve, přispívají k normalizaci periferní cirkulace a antispazmodiky. Někteří pacienti musí užívat léky po celou dobu, plný průběh léčby se provádí několikrát ročně.

Léčba léků v žádném případě neovlivňuje hladinu cholesterolu, ale pouze zlepšuje krevní oběh v malých tepnách postiženého bazénu, což kompenzuje selhání oběhu.

Endovaskulární léčba

Endovaskulární léčba je minimálně invazivní alternativou chirurgické intervence a používá se v pozdějších stadiích aterosklerózy, kdy konzervativní metody již nejsou účinné. Zařízení je zasunuto do postižené oblasti tepny, aby se zabránilo dalšímu zúžení lomu cévy.

Metody endovaskulární léčby zahrnují dilataci balonu, stentování a angioplastiku. Postupy se provádějí v rentgenové operační místnosti, po níž je na pacienta aplikován tlakový obvaz a lůžko na opěrech je předepsáno po dobu 12-18 hodin.

chirurgie

Při zjišťování dlouhých oblastí zablokování je pacientovi indikována chirurgická léčba. Mezi nejčastější metody chirurgické léčby patří:

Protetika pokryté oblasti;
Trombendarterektomie - odstranění cholesterolu;
Posun je instalace umělé nádoby, která obchází zanesenou oblast tepny. Méně časté jsou fragmenty pacientů sashenous žíly používány jako shunts.

Chirurgická léčba může být kombinována s endovaskulárními a jinými typy operací v závislosti na stavu pacienta.

Při těžké gangréně a rozsáhlé nekróze je postižená končetina amputována, protože je to jediný způsob, jak zachránit život pacienta.

Užitečné video

Informace o nemoci, její diagnóze a léčbě viz video:

Lidové metody při léčbě aterosklerózy dolních končetin

Nemoci, které postihují cévní systém dolních končetin, jsou v současnosti jedním z nejčastějších důvodů léčby pacientů specialistům - v léčbě takových patologií je účinná nejen tradiční, ale i tradiční medicína. Pro většinu pacientů znamená bylinová terapie dodržování tradic, které prokázaly svou účinnost, stejně jako možnost úspory. Lékaři neprotestují použití metod alternativní medicíny - mnoho léků, které jsou předepsány pro aterosklerotické léze arterií dolních končetin, jsou vyrobeny z bylinných extraktů. Léčba aterosklerózy dolních končetin s lidskými léky se zřídka používá jako samostatná terapie, ve většině případů jsou postupy jedním ze složek komplexních léčebných opatření.

Povinné podmínky pro léčbu aterosklerózy arteriálních cév dolních končetin pomocí lidových léků - komplexní diagnostika těla, zaměřená na objasnění příčiny nemoci a provádění terapie pod neustálým dohledem lékaře.

Zkouška pomůže identifikovat možné kontraindikace předepisování rostlin a případné komplikace onemocnění cévních nohou, které mohou vyžadovat operaci.

Příčiny vzniku patologie hlavních tepen nohou

Ateroskleróza arterií dolních končetin je zvláštním projevem systémové poruchy metabolismu lipidů a uhlohydrátů v těle, ke kterému dochází na pozadí změn souvisejících s věkem nebo poškození vnitřního ostění artérií. Cholesterol se tvoří v poškozené oblasti a tvoří plaketu, která se skládá z lipidů, pojivové tkáně a trombotických hmot, které jsou uloženy z krevního oběhu. A postupně tato forma omezuje lumen tepny nebo úplně blokuje krevní cévu. V tkáních nohou umístěných pod zónou aterosklerózy se objevuje těžká ischemie a hypoxie způsobená nedostatečným přílivem arteriální krve bohaté na kyslík av arteriích umístěných nad tímto místem se významně zvyšuje arteriální tlak.

Vývoj aterosklerózy cév dolních končetin je dlouhý proces, ale jasné symptomy onemocnění se vyskytují se signifikantní tkáňovou ischémií.

Vyvolaná arteriální patologie:

porucha glukózové tolerance;
příjem nadměrného cholesterolu z jídla;
minimální úroveň fyzické aktivity;
nadváha.

Specialisté zabývající se cévním onemocněním (kardiologové, kardiochirurgové a cévní chirurgové) věří, že obtížná ateroskleróza cév dolních končetin je způsobena stejnými metabolickými poruchami jako ischemická choroba srdeční nebo velké tepny mozku (ischemická mrtvice). Bez ohledu na lokalizaci aterosklerotického plaku se používají oblíbené recepty - stejně jako léčiva, složky léčivých rostlin inhibují nadměrný rozvoj pojivové tkáně (třezalku tečkovanou, rostlina) a sloučeniny, které mají antitrombotický účinek (kůra vrba) a normalizují vaskulární tón.

Výskyt onemocnění

Symptomy lézí arterií dolní končetiny se projevují obecnými stížnostmi pacientů typickými pro aterosklerózu, malátnost, bolest na hrudi, sníženou toleranci při cvičení a lokální změny.

Poškození plavidel je zobrazeno:

lokální svaly a bolestivost kůže odpovídající oblasti krevního zásobování postižené tepny;
nízká teplota nohou - je cítit pacient (chlad, chilliness) a lékařský personál (kožní termometrie)
přerušovaná klaudikace - v 15-30 sekundách po začátku pohybu dochází v nohou k akutní bolesti, což vyžaduje, aby pacient přestal;
změna barvy kůže - může také vyvstat hyperpigmentace, stejně jako výrazná cyanóza;
známky sekundární infekce kůže a tkání, které ji obklopují;
příznaky ischémie nohou - nedostatek pulsu v periferních tepnách, chilliness, silná bolest svalů.

Omezení aterosklerózy dolních končetin je častější u mužů trpících cukrovkou nebo neustále kouří - obě varianty patologie ovlivňují lokální regulaci vaskulárního tónu (cévní inervaci) a ovlivňují srážení krve, což způsobuje její zhrubnutí. Prognóza života a účinnosti pacienta přímo závisí na včasné diagnóze a včasném zahájení léčby - terapie zahrnuje jak tradiční medicínu (korekci stravy, přiměřené cvičení, statiny a antihypertenzivní látky), tak léčbu rostlinnými přípravky zvolenými lékařem.

Diagnostika aterosklerózy nohou

Vyšetření pacienta s charakteristickými stížnostmi odhaluje přesnou lokalizaci aterosklerotických plaků v arteriálních kmenech. Pro objasnění diagnózy se používá ultrazvuk cév nohou - ultrazvuk nevyžaduje značné dodatečné náklady a přípravu pacienta, ale tato diagnóza umožňuje výběr pacientů, kteří vyžadují lékařské zákroky, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok. Operace je nezbytná, pokud je ateroskleróza postižena velkými arteriálními tabulkami s významným omezením průtoku krve - v tomto případě zůstává endovaskulární chirurgie jediným způsobem, jak zachránit nohy pacienta a jeho život.

Kromě toho jsou předepsány koagulogram, lipidogram, OAA (cynická krev) a studie nezbytné pro diagnostiku diabetes mellitus.

Pro studium cév nohou lékař doporučuje angiografickou diagnostiku, MRI s dodatečným kontrastem tepen.

Tradiční medicína

Léčba aterosklerózy dolních končetin doma je obtížným úkolem a pro její řešení je nutná plodná spolupráce mezi lékařem a pacientem.

Pokud pacient odmítne dodržovat lékařský předpis, nemůže se zbavit škodlivých návyků a napravit stravu, je téměř nemožné vyléčit zničující endarteritidu.

Lidské prostředky pro aterosklerózu dolních končetin zůstávají dalším prvkem složité léčby, výběr terapeutických opatření závisí na formě onemocnění, její délce a poškození tkání nohou.

Léčba aterosklerózy doma by měla zahrnovat:

dietní terapie;
jmenování drog, které ovlivňují příčinu nemoci a mechanismy jejího vývoje;
cévní léčba lidových léků.

Terapeutická strava

Výživa pacientů trpících aterosklerózou a endarteritidou je důležitým prvkem domácí terapie.

Ve stravě jsou výrobky, které mají nadměrné množství cholesterolu co nejvíce omezené:

živočišné tuky;
droby (mozky, játra, plíce, ledviny);
vajec;
konzervované ryby;
mléko a bílá čokoláda;
kakaové boby;
černé odrůdy čaje.

Mezi užitečné produkty patří zelenina a ovoce, ořechy (v kombinaci se sušeným ovocem), citrusové plody (grapefruit), vodní melouny, kyselé jablka. Pro oblékání salátů a hotových jídel se doporučuje používat slunečnice nebo olivový olej. Z nápojů upřednostňoval zelený čaj. Úroveň sérového cholesterolu snižuje extra černou a tmavou čokoládu.

Nízkokalorická strava pomáhá nejen normalizovat lipidový profil, ale také pomáhá snížit nadváhu, pomáhá obnovit normální metabolismus glukózy v těle.

Potravinářské výrobky

Mezi výrobky, které léčí aterosklerózu, odborníci na alternativní medicínu doporučují používat cibuli, mořský kadeř, česnek, kořen křenu, jablka.

Bow Pro prevenci a léčbu aterosklerózy nohou užívejte:

Šťáva - budete potřebovat oloupané velké cibule a med v rovných částech. Cibule jemně nakrájené (nanesené na jemné struhadlo) a smíchané s stejným objemem medu. Rozvrh příjmu - uvnitř 10 ml s každým jídlem. Doba trvání léčby je až 3 měsíce.
Cibule s cukrem - budete potřebovat 100 g loupané cibule a 200 g cukru. Cibule jemně protřeje, pokryté cukrem, smíchá se. Doba vaření - 5 dní, podmínka - v chladničce. Rozvrh užívání 20 ml šťávy s každým jídlem. Doba příjmu - nejméně 30 dní.

Sea Kale Tento produkt doporučuje, aby každý měsíc požíval 100 g denně. Mořské kale se doporučuje zahrnout do salátů (hotová miska je naplněna slunečnicovým olejem). Produkt lze konzumovat v suché formě - prášek se přidává do hotových jídel (první a druhý).

Vlašské ořechy. Při preventivním účelu pro aterosklerózu se doporučuje jíst několik jádrových jader denně. Je-li to žádoucí, mohou být rovnoměrné množství sušených meruněk, jader ořechů, lehkých rozinky rozinky rozkrojeny skrze mlýnek na maso a do připravené směsi je přidáno 1 šálek (200 ml) medu.

Stolní křen. S touto kořenovou zeleninou se podává tradiční omáčka, podávaná s pokrmem s velkým množstvím bílkovin. Za účelem ošetření se připravuje odvar z kořenové potřeby 250 g křenu, 3 litry vody, hrnce, doba vaření - 1/4 hodiny. Vařený nápoj se filtruje sítem. Rozvrh příjmu - během každého jídla pije 100 ml vývaru. Doba trvání - až 3 týdny s týdenní přestávkou mezi dávkami.

Cesnak

Pro léčbu vaskulární patologie můžete použít:

Šťávová šťáva z česneku s medem - budete potřebovat vyčištěný česnek a med vápna ve stejném poměru. Česnek se jemně naseká nebo prochází lisem, pak se připravený produkt smíchá s medem. Rozpis přijetí - několikrát denně po dobu 15 minut, 10 ml po dobu 14 dnů, přestávka po dobu 7 dní a pokračujte v léčbě.
Tinktura - potřebujeme česnek (300 g), 0,5 litru kvalitní vodky (40% ethanolu), skleněnou lahvičku. Oloupané hřebíčky se skládají ve skleněné misce a nalijí se alkoholem. Doba přípravy je 21 dní, podmínky - denní míchání produktu je nezbytné. Rozvrh přijetí - 20 kapek jednou, v mléce.
Česnekový olej - potřebujete vyčistit zuby (1 hlava), 200 ml domácího rostlinného oleje (nerafinovaný). Česnek prochází lisem, nalije se olej. Po 24 hodinách je třeba do produktu přidat čerstvě vymačkanou citronovou šťávu a dobře promíchat. Doba vaření - 1 týden, stav - v chladničce. Rozvrh užívání 1 čajové lžičky půl hodiny před každým jídlem, doba trvání léčby je 90 dní.

Jablka Příznivci alternativních terapií doporučují jíst nejméně 1 čerstvá jablka denně každý den - je to dobrá prevence aterosklerózy jakékoli lokalizace. Užitečné a pečené jablka - po tepelném ošetření v ovoci zvyšuje obsah pektinu, který váže cholesterol a omezuje jeho absorpci. K pečení ovoce odstraňte jádro a na jeho místo vložte malé množství cukru nebo medu. V peci se jablka vaří po dobu 7-10 minut, v mikrovlnné troubě - 2-3 minuty při maximálním výkonu.

Infuze a odvar pro orální podání.

Pro přípravu infuzí, odvarů a tinktur, které pomáhají zvládat aterosklerózu, pomocí jednotlivých léčivých rostlin nebo bylin.

Birch pupeny. Balení na 1 den ošetření se připraví z 500 ml vody a 10 g sušených ledvin a 500 ml vody. Doba vaření - 25 minut (varu je nežádoucí). Bujón pít ochlazený, před odběrem je filtrován. Rozvrh přijetí - po jídle, doba trvání kurzu - 60-90 dní.
Hawthorn květiny. Infuze po dobu 1 dne léčby se připraví z 10 g sušených květin a 0,5 litru vroucí vody, čímž se vytvoří prostředek v termosku. Doba vaření - až 8 hodin. Připravte nápoj napjaté, stlačte. Program příjmu - celý nápoj je rozdělen na stejné porce a opilý během dne. Bujón - 1 den ošetření se připraví z 10 g surovin, 250 ml vroucí vody. Podmínky vaření - v lázni, čas - 25 minut bez varu. Naplňte nápoj, vymačkejte a doplňte studenou vodou na 250 ml. Program příjmu - rozdělen na dvě části a pít během dne.
Strawberry leaf. Bujón - potřebujeme sušené kořeny jahod (10 g), vodu až do 500 ml, smalt. Doba vaření - 20 minut, podmínky - na nízké teplotě bez varu. Strom výron, chladný. Rozvrh příjmu - rozdělen na několik porcí a denně denně, bez ohledu na jídlo. Vonná várka je vyrobena z listu jahody - 10 g listů a vařící vody (ne více než 250 ml) bude zapotřebí, takže v termosu do rána. Čaj se vaří přímo v šálku, čas - 4-6 minut. Pro přípravu jedné porce vezměte 1 lžičku sušených surovin nebo 5-6 čerstvých listů rostliny.
Nyasil. Tinktura - potřebujete 6 lžící. lžíce sušeného kořene (před rozdrcením), 500 ml 40% ethanolu (kvalitní vodka), skleněné láhve. Doba přípravy je 40 dní, stav je na chladném místě, bez přístupu k slunečnímu světlu, obsah lahvičky by měl být smíšen denně. Rozpis přijetí - 20 kapek s každým jídlem, průběh léčby - 65-90 dní.
Listy z citrónového balzámu. Melissa (čerstvá) je považována za dobrého společníka pro hotové jídlo - saláty, masové pokrmy, přílohy a dezerty. Čaj - potřebujete 10 g surovin a vařící vody, nápoj je připraven přímo v šálku. Infúze - potřebujete 10 g sušených listů a vařící vody. Podmínka přípravy je v termosku, doba je 7-8 hodin, ráno je nápoj filtrován, rozdělen na stejné porce a opilý během dne. Tato léčivá rostlina se užívá na dobu neurčitou - Melissa má uklidňující účinek, snižuje hladinu cholesterolu, zmírňuje křeče hladkých svalů.
Rosehip Chcete-li připravit tinkturu, vysušte suché šípkové bobule, rozdrcené v maltě nebo mixéru a naplňte sklenici surovinou na 2/3 objemu, přidejte vodku do krku. Tinktura je připravena 2 týdny bez přístupu na slunce, zatímco láhev by měla být otřesena několikrát denně. Vezměte si tinktury 1 denně - 20 kapek se na cukr spadne a rozpustí se jako cukr.

Poplatky za léčivé rostliny

Pro profylaktické a terapeutické účely pacientům s aterosklerózou v tepnách nohou alternativní medicína doporučuje sbírky složené z několika bylin - vybírají rostliny, které zvyšují účinky každého z nich a používají je k přípravě odvarů a infuzí.

Smíchejte ve stejném množství hlohu (květy) a jmelí. Pro vaření budete potřebovat 1 polévkovou lžíci. lžíce bylinky, termos a vroucí vodu (400 ml). Doba přípravy - trvá až do rána (6-8 hodin), vyprázdní a vypije, rozdělí se na porce třikrát denně. Doba trvání léčby je 21 dní.
Vzít rakev, pampeliška (kořen), stříbra (kořeny a listy), pšeničné kořeny, dobře promíchané. 10 g bylin se umístí do termosky, přidá se vroucí voda. Trvejte 7 hodin a pijete 1/2 šálku nápoje 40 minut před jídlem.
Infuze se připravuje ze 2 polévkových lžiček. lžíce březových listů, plody z hlohu, třezalku tečkovanou a ortosifon (ledvinový čaj), 1 polévková lžíce. lžíce nemortelu, stříbra (trávy), divoké růže, oregano, lněné semínko. Směs bylin je dobře rozdrcena a smíchána. Do láhve s termosky o objemu 500 ml přidejte přes noc 20 g směsi léčivých rostlin. Připravená infuze by měla být opojena další den, rozdělená na 3 porce.
Bujón - připravený z černého chobotnice, jahody a hloh (jsou pořizovány ve stejném množství). 2 polévkové lžíce. lžíce směsi nalijeme 500 ml vroucí vody, vaříme 40 minut v lázni. Bujón by se měl ochladit, vypustit, stlačit ovoce a přivést objem vychlazené vařené vody na počáteční množství. Připravený vývar pije 100 ml na recepci.

Vnější produkty

Efektivní masti a komprese pomohou zvládnout aterosklerózu tepen a její následky:

Pro lokální aplikaci na postižené tepny, herbalisté doporučují masti, jejíž složkou je sophora, larkspur, kaštan. Masti jsou aplikována na citlivé oblasti s tenkou vrstvou 3-4 krát denně.
Pro krémy používejte směs složenou z bylinné třezalky, šalvěje, plantainového listu, heřmánek a resedy. 2 polévkové lžíce. lžíce směsi se vaří s 500 ml vroucí vody a trvají na tmavém místě po dobu nejméně 24 hodin. Komprese ukládají na plochu projekce postižených nádob po dobu 30-40 minut po odstranění nožiček mléka vypláchnutých pod teplou sprchou.
Kůže postižených nádob je rozmazána se směsí připravenou ze stejných částí řešetláku a olivového oleje. Po nanesení oleje potřísněné lehkými masážními pohyby až do úplného vstřebání se léčba opakuje 1-2 krát denně.

Léky

Pokud má pacient aterosklerózu dolních končetin, léčba léky pomáhá zastavit příznaky onemocnění v relativně krátkém časovém období.

Při předepisování léků by lékař měl pacientovi vysvětlit, že pro lékovou terapii existují určité indikace a kontraindikace a ve většině případů po eliminaci akutních projevů endarteritidy je nutná korekce poruch metabolismu lipidů a uhlohydrátů.

Pro předepsanou léčbu:

dlouhé kurzy lůžek (až 24 měsíců);
kyselina nikotinová a přípravky s obsahem;
fibráty (s kombinací vaskulární aterosklerózy s "extra" tělesnou hmotností a změny v lipidogramu):
léky, které snižují absorpci cholesterolu s nízkou hustotou v tenkém střevě;
činidla ovlivňující koagulační systém (pro prevenci trombózy a tromboembolie).

Cévní léčba je předepsána lékařem - na základě výsledků laboratorních testů jsou vybrány léky, které působí na příčiny, které vedly k rozvoji aterosklerózy, stejně jako léky pro symptomatickou léčbu.

Jak léčit cévní aterosklerózu, rozhoduje lékař v každém případě - vyhodnocuje stížnosti pacienta, informace o vývoji vaskulární patologie a souvisejících onemocnění, výsledky laboratorních testů a instrumentálních studií. Účinnost terapie závisí na stupni onemocnění a na přání pacienta dodržovat doporučení lékaře o změně stravy, užívání léků a léků z arzenálu tradiční medicíny.