Co je hypercholesterolemie - příčiny, příznaky a léčba

• Prevence

Hypercholesterolemie je příznakem vysokého cholesterolu v krvi. Výjimkou jsou dědičné formy hypercholesterolémie, které se považují za samostatnou nosologickou jednotku.

Cholesterol je lipofilní alkohol, nerozpustný ve vodě. Většina z nich (80%) je syntetizována játry, zbytek pochází z jídla. Organická sloučenina provádí řadu důležitých funkcí:

• nezbytné pro syntézu vitaminu D, steroidních hormonů;
• základ pro syntézu mastných kyselin;
• reguluje propustnost buněk;
• chrání červené krvinky před hemolytickými jedy.

Cholesterol nemůže samostatně cestovat krví, jehož základem je voda. Je transportován lipoproteiny - komplexními komplexy složenými z molekuly bílkovin a tuků. Čím více tuku v jejich složení, tím méně jejich hustoty. Podle tohoto ukazatele jsou lipoproteiny velmi nízké (VLDL), nízké (LDL), střední (LPSP), vysoké hustoty (HDL) a největší molekuly, chylomikrony. Součtem všech typů lipoproteinů je "celkový cholesterol", jeden z nejdůležitějších biochemických ukazatelů metabolismu tuků.

LDL, VLDL se považuje za aterogenní - přispívá k rozvoji aterosklerózy. S nimi souvisí cholesterol - "špatný". HDL naopak anti-aterogenní látky, tedy ty, které zabraňují aterosklerotickým depozitům. Sterol spojený s lipoproteiny s vysokou hustotou se nazývá "dobrý".

Na normální úrovni je poměr těchto látek riziko aterosklerózy zanedbatelný. Všechno se mění, když je váha přerušena. Nadbytečné aterogenetické lipoproteiny "přiléhají" k jakýmkoliv nerovnosti, drsnosti stěny cévy. Nové skvrny se drží na malých místech, rostou a postupně brání průtoku krve. Formace může nakonec dosáhnout velikosti, která zablokuje lumen plavidla.

Kód pro MKB-10

V mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize jsou různé typy hypercholesterolemie klasifikovány jako E78. Čistá hypercholesterolemie se dělí na samostatnou podskupinu E 78.0, zahrnující 5 typů patologií:

• hyperlipidemie (skupina A);
• hyper-β-lipoproteinemie;
• hyperlipoproteinemie s LDL;
• familiární hypercholesterolemie;
• Hyperlipoproteinemie Fredrickson typu IIa.

V mcb-10 je hypercholesterolemie jako samostatné onemocnění rovněž zahrnutá ve skupině 78.2.

Rodinná hypercholesterolemie

Onemocnění je způsobeno genetickými poruchami metabolismu tuků. Jedná se o dva typy: homozygotní - defektní gen je získán od obou rodičů, heterozygotní - z jednoho. První onemocnění je vzácnější (1 osoba na 1 000 000), ale mnohem závažnější. Hladina cholesterolu s ním překračuje normu o 4-6 / vícekrát. Druhá patologie je rozšířená (1 z 500 lidí), ale méně nebezpečná. Úroveň sterolu je vyšší než zdravý člověk o 2-3 krát.

Lidé s touto nemocí jsou vystaveni riziku včasného vývoje aterosklerózy a jejích komplikací: koronární srdeční choroby (CHD), infarkt myokardu.

Důvody

Ve většině případů je příčinou hypercholesterolemií - chyb života. Především podvýživa. Když dieta obsahuje přebytek trans-tuků, nasycených tuků, cukrů, cholesterolu (méně významně), vede to ke zvýšení koncentrace OH a LDL. Porušení metabolismu tuků přispívá k sedavému životnímu stylu.

Z důvodů, které jsou mimo lidskou kontrolu, jsou genetické. Defekt jednoho z genů 19. chromozomu, zděděný od jednoho nebo obou rodičů, vede k narušení metabolismu tuků, nezávisle na výživě.

Rizikové skupiny

Část populace je více náchylná k rozvoji hypercholesterolémie. Mezi rizikové faktory patří:

• Paul U žen po menopauze se zvyšuje hladina "špatných" lipoproteinů.
• Věk Muži nad 45 let a ženy nad 55 let ohroženy.
• Rodinná historie. Hypercholesterolemie se často objevuje u lidí, jejichž rodiče / sourozenci trpí projevy srdečních onemocnění před dosažením věku 55 let (muži) nebo do 65 let (ženy).
• Obezita. Hmotnostní index přes 30.
• Obvod pasu. Pravděpodobnost vzniku hypercholesterolémie je vyšší u mužů s obvodovým pasem o více než 102 cm a také u žen s objemem větší než 89 cm.
• Kouření Komponenty tabákového kouře mohou poškozovat stěny cév, což je výborná platforma pro připojení aterosklerotických plátů. Kouření ovlivňuje koncentraci "špatných", "dobrých" lipoproteinů: zvyšuje hladinu prvního, snižuje druhou.
• Diabetes. Vysoká hladina cukru v krvi přispívá k růstu LDL, což snižuje koncentraci HDL. Může také poškodit vnitřní výstelku tepen.

diagnostika

Většina lidí s vysokým cholesterolem nemá žádné příznaky, dokud se nezobrazí onemocnění spojená s aterosklerózou.

Lidé s dědičnou formou nemoci produkují xantomy, kožní uzliny naplněné cholesterolem. Charakteristické místa jsou různé šlachy, Achilové jsou obzvláště milovaní. Často jsou na víčkách vyznačeny ploché uzliny velikosti od hrachu až po fazole. Tyto nádory se nazývají xanthelasma.

Lidem starším 20 let se doporučuje provést krevní test každých 5 let, včetně: LDL, HDL, triglyceridů, celkového cholesterolu. Vzhledem k tomu, že hypercholesterolemie se nejprve rozvíjí bez příznaků, je to jediný způsob, jak ji diagnostikovat včas. Každý, kdo je v nebezpečí, doporučuje častější testování. Jedná se o pacienty, jejichž příbuzní v raném věku měli srdeční problémy nebo vysoký cholesterol. Zvláště pozorné je jejich zdraví, které mají příbuzné rodiče nebo prarodiči.

Normální indikátory metabolismu tuků zdravých lidí:

• OH je u mužů nižší než 5,0 mmol / l (40 mg / dL) u žen a více než 1,2 mmol / L (> 45 mg / dL) u žen;
• LDL - méně než 3,0 mmol / l (

Děti a mladí lidé se také doporučují kontrolovat hladinu cholesterolu dvakrát: ve věku 9-11 let a pak 17-21 let. Pokud je podezření na dědičné onemocnění, vyšetření může být předepsáno v mladším věku. Není nutné darovat krev za cholesterol dospívajícím (12-16 let) kvůli riziku falešně pozitivních výsledků spojených s puberty.

Vlastnosti léčby

V počátečních stádiích hypercholesterolémie, pokud není onemocnění dědičná, mnozí lidé potřebují pouze přehodnotit svůj životní styl. Změňte svou stravu a začněte se pohybovat více. Léčba léků má smysl, pokud změna nepomůže.

Dieta, ukázkové menu

Nejúčinnější dieta ke snížení cholesterolu je vegetarián. Lidé, kteří nemohou najít sílu, aby se vzdali masa, doporučují alespoň snížit spotřebu červeného masa (vepřové maso, hovězí maso). Náhradou mohou být luštěniny, kuřecí maso, králík.

Vaše strava bude zdravější, pokud budete postupovat podle těchto tipů:

Vyberte zdravé tuky. Nasycené hladiny cholesterolu, LDL. Červené maso, vejce, plnotučné mléčné výrobky jsou hlavními zdroji těchto lipidů. Vyměňte je za rostlinný olej, ořechy a semena.

Vyhněte se trans tuku. Tam je spousta z nich v různých občerstvení a rychlé občerstvení. Výrobci bona fide označují množství trans-tuku na obalu.

Omezte příjem cholesterolu: maso, žloutky, netučné mléčné výrobky.

Jezte celozrnné obiloviny. Ovesné vločky, pohanka, proso, rýže, těstoviny z tvrdé pšenice obsahují vlákninu, vitamíny, minerály, které tělo potřebuje.

Zaměřte se na ovoce, zeleninu. Tyto produkty jsou bohaté na vlákniny, vitamíny, minerály. Sezonní zelenina se považuje za nejužitečnější.

Přidejte do svého jídelníčku halibut, tuňák, tresku, sleď, makrelu, losos. Tyto druhy ryb obsahují mnohem méně nasycených tuků, cholesterolu než kuřecí, hovězí, vepřové. Losos, sleď, makrela - dobrý zdroj omega-3 mastných kyselin, nezbytný pro zdravé srdce.

Mírné dávky alkoholu mohou zvýšit koncentraci "prospěšných" lipoproteinů, ale nestačí je doporučit jako způsob léčby. Zneužití vede k narušení jater, zvyšuje riziko aterosklerózy, stejně jako mnoho dalších onemocnění.

Ideální výživa by měla zahrnovat (% z celkového počtu kalorií):

• nasycené tuky - méně než 7%;
• mononenasycené tuky - 20%;
• polynenasycené tuky - 10%;
• bílkoviny - 15%;
• sacharidy - 50%;
• dietní vláknina - 25 g / den;
• cholesterol - méně než 200 mg / den.

Co může vypadat vaše menu pro den?

• Snídaně: ovesné vločky s banánem, pomerančovým džusem, toasty, kávou nebo čajem.
• Oběd: část zeleninové polévky, jablko, salát z rajčat, zelí, zelené, ochucené nízkotučnou smetanou, ryby, dušené ovoce.
• Večeře: rýže, sýr s nízkým obsahem tuku, sezamová zelenina, fazole.
• Občerstvení: zelenina, ořechy, semena, mrkev.

Léky

Hypercholesterolemie je vzácný problém, který se mnoho lidí podaří vyléčit bez léků. Všechny léky jsou předepsány pouze v případě, že dieta, fyzická aktivita jsou neúčinná. Lékař může předepsat pilulku na snížení cholesterolu u pacientů, kteří mají velmi vysokou šanci na vznik komplikací. Užívání léků nevylučuje nutnost dodržovat dietu. Naopak správná výživa je předpokladem farmakoterapie.

Na korekci hladin cholesterolu se používá 5 skupin léčiv:

• Statiny, další název inhibitory HMG-CoA reduktázy. Patří sem lovastatin, atorvastatin, simvastatin, pravastatin, fluvastatin, rosuvastatin. Statiny blokují práci enzymu nezbytného pro syntézu cholesterolu. Mají schopnost snižovat hladinu cholesterolu, "škodlivé" lipoproteiny, zvyšují "dobré".
• Sekvestranty žlučových kyselin. Nejtypičtějšími představiteli skupiny jsou cholestyramin a kolestipol. Tyto léky váží volné žlučové kyseliny v těle, jsou vylučovány ve stolici. Jediný způsob, jak potlačit nedostatek mastných kyselin, je štěpení cholesterolu. Tato skupina léků je zřídka předepsána kvůli jejich schopnosti snížit hladinu "dobrých" lipoproteinů.
• Vitamín B3 (PP, kyselina nikotinová). Její velké dávky mají vlastnosti snižující cholesterol.
• Fibráty. Gemfibrozil, fenofibrát, klofibrát jsou předepisovány lidem především k potlačení zvýšených hladin triglyceridů.
• Inhibitory absorpce cholesterolu. 20% sterolu tělo dostane z jídla. Léky v této skupině snižují stravitelnost cholesterolu z jídla. Typickým představitelem třídy je Ezetimibe.

Statiny jsou léky první volby.

Komplikace hypercholesterolémie

Pokud není léčena hypercholesterolemie, na stěnách nádob se začne objevovat ukládání cholesterolu a lipoproteinů. S růstem lumen tepny se zužuje, dokud není zcela zablokován - ateroskleróza. Nemoc může vést k tak závažným komplikacím:

• mrtvice;
• srdeční infarkt;
• angina pectoris attack;
• hypertenze;
• chronické selhání ledvin;
• patologie periferní cirkulace.

Prevence

Prevence non-hereditární hypercholesterolemie je v mnoha ohledech podobná léčbě:

• nízkokalorická strava bohatá na ovoce, zeleninu, celozrnné obiloviny;
• omezit příjem živočišného tuku;
• mírná konzumace "dobrých tuků";
• odvykání kouření;
• nejméně 30 minut cvičení denně (alespoň rychlá chůze);
• alkoholové omezení;
• včasné podávání krevních testů cholesterolu, LDL, HDL, triglyceridů.

Literatura

1. Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. Vysoký cholesterol, 2016
2. Jacquelyn Cafasso. Symptomy vysokého cholesterolu, 2016
3. MUDr. Raul D. Santos, PhD, MSc. Hypercholesterolemie, 2018

Materiál připravený autory projektu.
podle redakční politiky webu.

Typy hypercholesterolemie a její vliv na vývoj onemocnění

Hypercholesterolemie ve skutečnosti není onemocnění. Jedná se o syndrom, v němž je obsah lipidů v krvi vysoký.

Může se zdát, že takový jev slibuje nic, ale ve skutečnosti, pokud to není ponecháno, mohou být důsledky zcela nepředvídatelné. Jedná se o hypercholesterolemii, která je často příčinou srdečních problémů a v důsledku toho dochází k destabilizaci cévního systému, mohou být vyvolány i další nemoci a komplikace.

Ateroskleróza je jednou z nejčastějších komplikací hypercholesterolémie, takže znalost tohoto patologického syndromu je nezbytná. Pomůže to nejen určit a zabránit jeho vývoji, ale také zvolit optimální léčbu v konkrétním případě.

Co je to hypercholesterolémie?

Hypercholesterolemie je řecký koncept, který znamená vysoký cholesterol. Ve standardním smyslu tento jev nemůže být nazýván nemocí, spíše je to syndrom, který je pro člověka zcela nebezpečný.

Je častější u mužské populace a může způsobit následující nemoci:

• diabetes;
• srdeční ischémie;
• onemocnění žlučníku;
• cholesterolu;
• ateroskleróza;
• nadváha.

Čistá hypercholesterolemie může být diagnostikována, pokud 1 litr cholesterolu v krvi obsahuje 200 mg nebo více. Byla přidělena kód pro MKB 10 - E78.0.

Odkud pochází přebytek cholesterolu?

Cholesterol je látka podobná tuku, z nichž většina je syntetizována samotným tělem a pouze asi 20% pochází z potravy. Je zapotřebí pro tvorbu vitaminu D, vytvoření látek, které přispívají k trávení jídla a tvorbě hormonů.

V přítomnosti hypercholesterolemie nedokáže tělo zpracovat celé množství tuku. To se často děje na pozadí obezity, když člověk jedí hodně tučných jídel a takové jídlo je pravidelné ve stravě.

Také nadměrný cholesterol může být pozorován při následujících onemocněních a poruchách tělesných funkcí:

• onemocnění jater;
• hypotyreóza (nestabilní funkce štítné žlázy);
• dlouhodobé léky (progestiny, steroidy, diuretika);
• nervové napětí a stres;
• změny hormonálního pozadí;
• nefrotický syndrom.

V počátečním stádiu jsou příznaky zcela chybějící a stále se projevují v průběhu progrese poruchy. Později se přenáší na příznaky spojené s hypertenzí nebo aterosklerózou, nejčastěji se jedná o onemocnění.

Formy nemoci a jejich rozdíly

Tato patologie je klasifikována na základě důvodů, pro které se vyvinula.

Obecně existují 3 formy onemocnění, a to:

Primární forma je špatně srozumitelná, takže dnes ještě neexistuje žádný způsob, jak to odstranit. Ale podle Fredricksonovy teorie je to dědičná a může zpočátku vzniknout v souvislosti s rozpadem genů. Homozygotní forma je přenos dítěte na syndrom od obou rodičů, heterozygotní forma je přenesena na porušený gen od jednoho z rodičů.

Zároveň existují další 3 faktory:

• defektní lipoproteiny;
• poruchy citlivosti tkáně;
• vadná syntéza transportních enzymů.

Sekundární forma hypercholesterolemií se vyskytuje již s některými poruchami a patologiemi v těle, které mohou zahrnovat:

Třetí forma výživy vzniká již v důsledku nevhodného životního stylu, špatných návyků a absence sportu.

Jeho důvody mohou být následující:

• kouření;
• nadměrné pití;
• pravidelná konzumace tučných potravin;
• narkotika;
• nedostatek fyzické aktivity;
• škodlivé potraviny s chemickými přísadami.

Vnější průběh každé formy má podobnou specifičnost a nemá vnější projevy. Diagnostiku lze provést na základě krevní testy, pokud hladina cholesterolu přesáhne 5,18 mmol na litr.

Vlastnosti rodinné hypercholesterolemií

Rodina typu patologie začíná při narození a je doprovázena po celý život. Tento typ onemocnění se vyskytuje v primární formě, je autosomálně dominantní, přechází od jednoho z rodičů (heterozygotní forma) nebo obou (homozygotní).

U heterozygotního variantu pracuje pro pacienta jen polovina B E receptorů a frekvence případů spadá na jednu osobu z 500. U těchto lidí je hladina cholesterolu v krvi téměř dvojnásobně vyšší než normální a dosahuje od 9 do 12 mmol / litr.

Heterozygotní typ familiární hypercholesterolemie může být určen tím, že má:

• estery cholesterolu v šlachách, což je znatelně silnější;
• oblouk lipidů rohovky (nesmí být pozorován);
• srdeční ischemie (u mužů po 40, u žen dokonce i později).

Je nezbytné, aby se tento syndrom léčil od dětství, provádět profylaxi a sledovat stravu. Tato opatření jsou důležité, aby nezabudli během života.

Problémy se srdečním onemocněním začínají dříve než ve věku 20 let, nebude možné léčit metodou léků, proto musí být provedena transplantace jater.

Při homozygotní familiární hypercholesterolemií dochází k porušení nejen v oblasti šlach, ale také v oblasti zadku, kolen, loktů a dokonce i ústní sliznice.

Dokonce došlo k infarktu u jednoho a půlročního dítěte. Při léčbě se používají metody, jako je plazmaferéza nebo plazmatická sorpce.

O dědičné formě hypercholesterolémie může být známý časný výskyt infarktu myokardu, zatímco faktory jako obezita a diabetes jsou vyloučeny.

Klinické projevy

Hypercholesterolemie je přímou cestou k rozvoji aterosklerózy, rozdíl je pouze v pomíjivosti, která závisí na příčině patologie.

Při familiární hypercholesterolemií se lipoproteiny nemohou spojit s cholesterolem a transportovat ho do každého konkrétního orgánu.

Také se objeví plaky cholesterolu, vedou k takovým problémům, jako jsou:

• kardiovaskulární komplikace;
• problémy v koronárních tepnách;
• neúplné dodávání krve do všech částí těla.

To vše vede k dalším onemocněním, ale je velmi pravděpodobné, že i v raném dětství dostane infarkt myokardu. Hladiny cholesterolu jsou spojeny s předvídatelnými onemocněními. Všechny skupiny, které trpí hypercholesterolémií, mají osobní riziko, aby dostaly komplikace.

Diagnóza nemoci

Vysoký cholesterol nelze zjistit bez zvláštních studií a nemusí se objevit příznaky, které by signalizovaly přítomnost takového patologického syndromu.

Nejčastěji se lidé dozvědí o své diagnóze během lékařské prohlídky. V každém případě musíte jít do nemocnice pro řadu laboratorních testů.

Mohou obsahovat následující standardní seznam analýz:

• informace získané z průzkumu pacienta a jeho stížností, projevy plaků, xanthelasma atd.;
• fyzické vyšetření;
• krevní test;
• analýza moči;
• průchod lipidového profilu;
• krevní test na imunitu;
• biochemické krevní testy;
• genetické analýzy.

Všechno začíná diskusí o situaci s pacientem, měl by vyprávět o svých pocitů, vzhledu nových tvarů na kůži, jak dlouho se to stalo, a také čestně odpovědět na řadu otázek ošetřujícího lékaře. Všechny tyto informace budou hrát velkou roli, a pokud je pravda, bude snazší porovnávat výsledky testů se stížnostmi pacienta.

Například otázky se budou týkat toho, jak dlouho se objevily xantomy - takové bílé uzliny na povrchu šlach. Mohou se objevit lipidové oblouky rohovky, které jsou okrajem kolem rohovky a v něm je uložen cholesterol.

Poté začíná objasnění, jaké choroby pacient předtím utrpěl a co jeho rodiče měli, jaká je pravděpodobnost kontaktu s infekčním prostředím, profesí pacienta.

Při fyzickém vyšetření získáte úplnější obrázek o formacích na těle.

Krevní testy, testy moči a biochemické studie mohou pomoci při identifikaci možných zánětlivých ložisek a vývojových onemocnění na pozadí patologie. Biochemie krve pomůže určit přesný obsah cholesterolu, bílkovin, stejně jako rozklad složek v krvinkách, aby bylo jasné, jak mohou být ovlivněny systémy a orgány.

Jedním z nejdůležitějších studií je lipidogram. To, že může pomoci stanovit vývoj aterosklerózy, a to studiem lipidů (tuku-jako materiál).

Lipidy jsou rozděleny do následujících typů:

• proatherogenní (tuková - způsobuje aterosklerózu);
• antiatherogenní (prevence aterosklerózy).

Další diagnóza vyžaduje imunologickou analýzu pro zjištění úrovně imunity v proteinových složkách krve. To pomůže prokázat nebo odstranit přítomnost infekcí, jelikož proteinové složky krve zničí cizí organismy a při absenci jejich práce se aktivují cizí mikroorganismy.

Poslední fáze diagnostiky vyžaduje, aby byly provedeny testy od příbuzných, aby bylo jasné, jaká forma hypercholesterolemie je podezřelá a jaká je role dědičnosti v konkrétním případě.

Patologická léčba

Léčba hypercholesterolemie je možná za použití speciálních léků, existují také způsoby, jak snížit pravděpodobnost komplikací bez léků.

Lékařská terapie

Následující léky se používají k léčbě léků proti patologii:

• Statiny (nižší cholesterol, zmírňují záněty, poskytují ochranu neporušených cév, ale mohou být škodlivé pro játra, takže lék není vhodný pro onemocnění tohoto orgánu);
• Ezetimib (takové látky blokují strávitelnost cholesterolu buňkami, ale jejich účinnost není zvláště vysoká vzhledem k tomu, že většina cholesterolu je tvořena samotným tělem);
• Fibráty (ke snížení hladin triglyceridů a současně zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou);
• Sekvestranty (vymývání cholesterolu z mastných kyselin, ale mínus je, že mohou ovlivnit stravitelnost potravin a chuťové pohárky).

V těžkých případech onemocnění je nutné očistit krev, provádět regulaci jejího složení a vlastností, protože je odstraněna mimo tělo.

Video materiál od Dr. Malyshevy o dědičné hypercholesterinémii:

Jak normalizovat stav bez léků?

Důležitou roli hraje také léčba bez léků, kterou musí pacient provést po předchozí konzultaci s lékařem.

• udržení váhy na úrovni normy;
• sportovní sporty;
• odmítnutí živočišného tuku;
• odmítnutí špatných návyků.

Tam jsou také lidové léky, které pomáhají v boji proti hypercholesterolemii, ale také by měly být použity po diskuzi s lékařem, aby se více neškodily.

Co je to hypercholesterolémie?

Co to je - cholesterol?

Cholesterol je jedním z představitelů tuků (lipidů) v krvi. Cholesterol a triglycerid (další lipidy) jsou důležité součásti buněčné struktury, jsou také používány pro syntézu hormonů a výrobu energie. Do určité míry hladina cholesterolu v krvi závisí na tom, co člověk jí, ale hlavní roli hraje jeho syntéza v játrech. Existují dva typy cholesterolu:

• "Dobrý" typ se nazývá lipoprotein s vysokou hustotou (HDL). Přenášejí cholesterol do jater, chrání před rozvojem aterosklerózy.
• "Špatný" druh se nazývá lipoprotein s nízkou hustotou (LDL). Přispívají k výskytu onemocnění srdce a cév.

Poměr hladin HDL a LDL ovlivňuje riziko aterosklerózy. Úroveň LDL může být snížena pomocí diety s nízkým obsahem tuku a v případě potřeby užíváním léků. Hladiny HDL lze zlepšit pomocí cvičení a případně i pití malého množství alkoholu.

Hypercholesterolemie - co to je?

Hypercholesterolemie je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Hladiny cholesterolu se s věkem pomalu zvyšují. Ženy mají tendenci mít vyšší hladiny HDL než muži. Vzorky krve odebrané od člověka na prázdný žaludek lze použít k určení hladin všech typů cholesterolu. V ideálním případě by celkový cholesterol měl být nižší než 5 mmol / l. Kromě tohoto ukazatele lékaři při hodnocení lipidového profilu berou v úvahu:

• Poměr dobrého a špatného cholesterolu.
• Přítomnost dalších rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění, jako je kouření, diabetes mellitus a vysoký krevní tlak. Tyto faktory zvyšují citlivost těla na škodlivé účinky cholesterolu.

Je možné, že osoba, která má vysoký hladin celkového cholesterolu, má stále relativně nízké riziko kardiovaskulárního rizika, protože nemá žádné další rizikové faktory nebo žádnou rodinnou anamnézu ischemické choroby srdeční. Každý pacient se zavedenou diagnózou kardiovaskulárních onemocnění, jako je angina pectoris nebo infarkt myokardu, by měl pokusit snížit hladinu celkového cholesterolu pod 4 mmol / l nebo LDL pod 2 mmol / l.

Jaké jsou příčiny hypercholesterolémie?

Genetické a environmentální faktory mohou ovlivnit hladinu cholesterolu. Pokud jsou zděděné hladiny cholesterolu velmi vysoké, toto onemocnění se nazývá "familiární (dědičná) hypercholesterolémie". Oblast bydliště také ovlivňuje hladinu cholesterolu - jsou vyšší u obyvatel severních evropských zemí než mezi obyvateli v jižní Evropě a jsou výrazně vyšší než u Asiatů. Je také dobře známo, že jeho dietní výkon výrazně ovlivňuje jeho hladinu v krvi. Zvýšený cholesterol lze nalézt také u následujících onemocnění:

• S pomalejším metabolizmem při onemocněních štítné žlázy.
• Při onemocnění ledvin.
• Se špatně kontrolovaným diabetem.
• Při zneužívání alkoholu.
• Pokud je nadváha nebo obezita (s největší pravděpodobností je to nejčastější příčina hypercholesterolémie).

Jaké jsou příznaky hypercholesterolémie?

Člověk nemůže cítit přítomnost vysokého cholesterolu, protože cítí bolesti hlavy. Ale v kombinaci s dalšími rizikovými faktory může hypercholesterolemie vést k rozvoji aterosklerózy a kardiovaskulárních příznaků. Ateroskleróza je akumulace cholesterolu a tuků ve stěnách tepen, které vytvářejí plaky. Lumen tepen se zužuje, jejich elasticita se snižuje, což narušuje průtok krve skrze ně.

Tyto aterosklerotické pláty mohou prasknout, což vede k tvorbě krevní sraženiny kolem tohoto místa. Pokud přeruší přívod krve do určité části těla, může dojít k úmrtí tkání v této oblasti. Závažnost příznaků kardiovaskulárních onemocnění závisí na stupni zúžení tepen, pravděpodobnosti prasknutí aterosklerotického plaku a orgánu, který zásobuje tuto tepnu.

• Pokud se tepna přivádí krve na nohu zužuje, může jí způsobit bolest při chůzi nebo běhu (přerušovaná klaudikace). Pokud krevní sraženina náhle blokuje velkou tepnu nohy, může být nutná i amputace.
• Pokud je postižena mozková tepna, může dojít k mrtvici. Vývoj cévní mozkové příhody lze také pozorovat při ateroskleróze karotických arterií.
• Zúžené koronární arterie v srdci vedou k rozvoji anginy pectoris a infarktu myokardu. Tyto nemoci vyvolávají nástup srdečního selhání.

Velmi často u pacientů s vysokým cholesterolem ovlivňují aterosklerotické plaky několik tepen, včetně:

• aorta;
• renální tepny;
• mezenterické (střevní) tepny.

Prevence hypercholesterolemií

Každá osoba může učinit určité kroky k udržení normální hladiny cholesterolu v krvi. To usnadňuje:

• Racionální a zdravá strava s nízkým obsahem nasycených tuků.
• Udržujte normální hmotnost změnou stravy a zvyšováním fyzické aktivity.
• Pravidelné cvičení může snížit hladinu LDL a zvýšit HDL.
• Odvykání kouření.

Čisté přínosy těchto akcí nelze přehlédnout, protože nejenom snižují hladinu cholesterolu, ale také zabraňují vzniku mnoha nemocí.

Léčba hypercholesterolémie

Snížení hladiny cholesterolu lze dosáhnout dvěma způsoby - změnou životního stylu a léky. Změny v životním stylu vyžadované pro hypercholesterolemii jsou podobné preventivním činnostem zaměřeným na udržení normálních hladin cholesterolu v krvi. Pokud tato opatření nezhorší hladinu cholesterolu na normální úroveň, může lékař předepsat určité léky.

• Statiny - tyto léky účinně snižují hladinu LDL, takže jsou nejčastěji předepisovány lékaři pro léčbu hypercholesterolémie. Jedná se o poměrně bezpečné léky, vedlejší účinky při jejich užívání jsou velmi vzácné.
• Ezetimib je lék, který blokuje vstřebávání cholesterolu ve střevě. Není to tak účinný jako statiny, ale ještě zřídka způsobuje nežádoucí účinky.
• Méně časté jsou injekční léky, které jsou v případě dědičných hypercholesterolemií předepsány pacientům, kteří netolerují statiny a Ezetimibe.

Jak snížit hladiny cholesterolu lidových léků?

Je známo, že některé lidové léky mohou snížit hladinu cholesterolu v krvi. Patří sem:

• Oves - obsažený beta-glukan absorbuje LDL.
• Červené víno - vědci potvrdili, že používání tohoto produktu snižuje pomáhá snížit hladinu LDL.
• Losos a mastné ryby - omega-3 mastné kyseliny obsažené v nich mohou zvýšit hladinu příznivého HDL, zabraňující rozvoj srdečních onemocnění, demence a mnoha dalších nemocí.
• Čaj - chrání nejen proti rakovině, ale také zvyšuje hladinu LDL.
• Čokoláda - zvyšuje hladiny HDL.
• Česnek - je zařazen do seznamu produktů, které snižují hladinu cholesterolu. Zabraňuje také tvorbě krevních sraženin, snižuje krevní tlak a bojuje proti infekčním chorobám.
• Olivový olej - obsahuje velké množství mononenasycených mastných kyselin, které snižují hladinu LDL.

Co je hypercholesterolemie: popis, symptomy (příznaky), prevence onemocnění

Hypercholesterolemie není samostatná nemoc, ale lékařský koncept, který znamená, že v krvi člověka je hodně cholesterolu. V podstatě se vyskytuje na pozadí doprovodných nemocí.

Vysoký obsah cholesterolu je připisován kulinářským a kulturním vkusům různých lokalit. Informace z lékařských statistik ukazují, že v zemích, jejichž tradiční kuchyně stanoví minimální obsah tuku živočišného původu, se hypercholesterolémie podle ICD 10 příliš často nedodává.

Formy hypercholesterolemií

Existuje taková věc jako dědičná girerholesterolemie. Tato forma onemocnění se nazývá primární nebo familiární hypocholestenémie (SG).

Osoba obdrží vadný gen od jednoho z rodičů, jehož kód musí být odpovědný za syntézu cholesterolu. Bohužel je pro malé dítě velmi těžké instalovat SG od té doby problém se stává výraznějšími příznaky jako dospělý a po dlouhou dobu není dědičná hypercholesterolemie diagnostikována.

Hypercholesterolemie je klasifikována podle Fredricksona. Jen lékař dokáže pochopit rysy různých poruch metabolismu lipidů podle Fredixonu. Sekundární forma postupuje v podmínkách některých faktorů urychlujících onemocnění podle ICD 10.

Kromě příčin a okolností, jejichž kombinace pravděpodobně vede k problému, existují také různé rizikové faktory. Klasifikace onemocnění závisí na příčinách jeho progrese. Neexistují však žádné charakteristické rysy průběhu nebo vizuální jevy v typech hypercholesterolemií.

Existují tři formy onemocnění:

Primární formulář

Tento druh nebyl plně prozkoumán, takže neexistuje žádný takový nástroj, který by zcela zabránil jeho výskytu.

Je to důležité! Homozygotní hypercholesterolemie (familiární) vzniká, pokud matka a otec mají defektní genový kód. Heterozygotní hypercholesterolemie, pokud je abnormální kód uložen v genu pouze jednoho rodiče.

Heterozygotní typ hypercholesterolémie je zaznamenán u téměř 100% lidí a homozitnický typ je v ICD 10 velmi vzácný.

Sekundární forma

Vzniká v důsledku onemocnění a dysfunkce metabolických procesů.

Alimentární forma

To souvisí s tím, jaký životní styl člověk vede. Potravinová forma se proto vyvíjí kvůli špatným stravovacím návykům.

Kdy se vyskytuje hypercholesterolemie?

Příčiny nemoci zpravidla spočívají v:

• pravidelné přijímání některých finančních prostředků;
• diabetes;
• nefrotický syndrom (NS);
• onemocnění jater, jako je obezita jater;
• hypotyreóza.

Existují rizikové faktory, kterými jsou pravidelný stres, fyzická neaktivita, arteriální hypertenze a genetická (SG). Navíc je hypercholesterolemie citlivá na osoby s nadváhou, jejichž příčiny jsou zakořeněny v nezdravých stravovacích návycích a nerovnováze metabolismu podle ICD 10.

Dalším důvodem vývoje této nemoci spočívá v nekontrolované konzumaci potravin, které zvyšují hladinu cholesterolu (například smažené brambory se slaninou). Pravidelné pití nápojů obsahujících alkohol přispívá také k ukládání plaků, protože Alkohol se užívá dobře k jídlu škodlivých produktů.

symptomatologie

Hypercholesterolemie je specifický indikátor určený použitím laboratorních diagnostických metod (lipidogram). To určuje celkovou hladinu cholesterolu, která neobsahuje specifické informace, protože Skládá se z triglyceridů a lipoproteinů s nízkou a vysokou hustotou podle ICD 10.

Laboratorní diagnostika je zaměřena na rozdělení celkového cholesterolu na prvky, vypočítá účinek lipoproteinů na stěnách krevních cév.

Někdy v pokročilých případech může mít onemocnění vnější symptomy, kvůli kterým lékař dokáže zjistit správnou diagnózu. Existují také určité příznaky, které naznačují dědičnou sekundární hypercholesterolemii. Patří sem:

• xanthomy - cholesterolové uzliny shromážděné nad šlachy;
• lipoidní oblouk rohovky označuje přítomnost SG ve věkové skupině do 50 let;
• Xanthelasma jsou charakteristické symptomy, které se skládají z přítomnosti žluto-šedých uzlin pod horní částí očního víčka (osoba bez lékařského vzdělání si je ani nevšimne).

Hlavní symptomy se vyskytují pouze v důsledku vývoje onemocnění, pomalu se dostávají do těžké formy a mnoha dalších doprovodných onemocnění.

Jaké komplikace mohou nastat u hypercholesterolemie?

Nejnepříznivějším účinkem hypercholesterolemií je ateroskleróza. Toto onemocnění je ukládáním plaků cholesterolu na stěnách cév. Když se do stěn hromadí plaky, dochází k patologickým změnám.

Stěny jsou méně elastické a mají negativní dopad na práci srdce a cév. Aterosklerotické léze jsou příčinou zúžení a okluze cév, jejichž následkem může být mrtvice nebo srdeční záchvat. Kromě toho dochází k cerebrální ateroskleróze.

Chronická forma následků určitých komplikací onemocnění může být vysvětlena narušením oběhového systému. Z tohoto důvodu se objevuje ischémie cév nebo orgánů.

Cévní nedostatečnost je nejzávažnějším důsledkem. Jeho akutní forma je určována křečovými spasmy.

Je to důležité! Cévní ruptura a infarkt jsou charakteristické komplikace hypercholesterolemie a dalších doprovodných onemocnění.

Dieta pro hypercholesterolemii

Léčba onemocnění znamená jistou dietu. Dieta s hypercholesterolemií má antisklerotický účinek a odstraňuje přebytek cholesterolu z těla pomocí některých potravin.

Cílem stravy je obnovit metabolické funkce a získávat zdravé stravovací návyky.

Základní principy výživy se zvýšenou hladinou cholesterolu v těle by měly být následující:

1. snížení tuku v denní stravě;
2. živočišné tuky by měly být nahrazeny zeleninou;
3. úplné nebo částečné odmítnutí potravin bohatých na cholesterol;
4. omezení příjmu soli (až 4 g denně);
5. snížení spotřeby nasycených mastných kyselin;
6. používání vlákniny rostlinného původu a komplexních sacharidů;
7. zvýšení množství polynenasycených mastných kyselin.

Způsoby léčby

Hypercholesterolemií se také léčí jinými léčebnými metodami, mezi něž patří úmyslná ztráta hmotnosti prostřednictvím distribuce fyzické aktivity v závislosti na dodávce kyslíku. Program by měl být zvolen pro každého pacienta individuálně, přičemž by se měl vzít v úvahu všechny paralelní onemocnění.

Také prevence hypercholesterolemie je revize stravy s ovládáním počtu prvků vstupujících do těla ve vztahu k množství sportovních zátěží. Aby léčba byla úspěšná, je nutné opustit smažené a mastné potraviny a potraviny s mastnými bílkovinami by měly být nahrazeny méně kalorií.

V tomto ohledu se můžete podívat na to, co představuje nízkokalorickou dietu pro cukrovku, a brát ji jako základ.

Navíc čistá hypercholesterolemie ukládá pacientovi, aby se vzdal nápojů obsahujících alkohol, aby zpomalil proces získávání nadměrné hmotnosti, normalizoval výměnu kyseliny mléčné a snížil riziko komplikací při užívání léků.

Kouření by mělo být také zapomenuto, takže léčba lidovými léky přinese hmatatelné výsledky a riziko kardiovaskulárních poruch se sníží a obsah anti-aterogenních prvků se zvýší.

Léčba léků

Dnes mnoho lidí má tendenci tvrdit, že hypercholesterolemie je přístupná netradiční terapii. Léčba lidovými léky však ne vždy přináší příznivé výsledky, takže je důležité nezapomínat na léky.

statiny

Snížit hladinu cholesterolu v buňkách a zpomalit syntézu cholesterolu játry. Navíc statiny ničí lipidy, odstraňují zánět a snižují pravděpodobnost poškození zdravých částí cév.

Ezetimibe

Léčba tímto nástrojem zabraňuje absorpci cholesterolu ve střevě, nicméně tato léčba je částečná. Ve skutečnosti se pouze 20% cholesterolu požívá s jídlem a zbývajících 80% cholesterolu se tvoří v jaterních buňkách.

Fibráty

Tyto léky snižují obsah triglyceridů se zvyšujícími se hladinami lipoproteinů s vysokou hustotou.

Sekvestranty kyseliny kyseliny salicylové

Léčba touto skupinou léků pomáhá tělu odstranit cholesterol obsažený v mastných kyselinách. Vedlejší účinky zahrnují rychlost trávení a poruchy vnímání chuti.

Omega-3

Polynenasycené mastné kyseliny koordinují triglyceridy a zlepšují funkci srdce. Omega-3 je nedílnou součástí mastných ryb. Pokud pacient nemá nadváhu, je mu předepsán profylaktický zákrok a do stravy se vkládá mastná ryba.

Hypercholesterolemie

Hypercholesterolemie (hyperlipidemie, hyperlipoproteinemie, dyslipidémie) je patologický stav, při kterém dochází k abnormálnímu zvýšení hladiny cholesterolu v krvi. Hypercholesterolemie je jedním z hlavních rizikových faktorů pro aterosklerózu a kardiovaskulární onemocnění. Riziko se zvyšuje v poměru ke zvýšení koncentrace lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi pacienta.

Cholesterol je organická sloučenina, která se nachází v buněčných membránách všech živých organismů, s výjimkou nejaderného. Cholesterol není rozpustný ve vodě, ale je rozpustný v organických rozpouštědlech a tucích. Přibližně 80% cholesterolu je produkováno samotným lidským tělem, zbytek vstoupí do těla s jídlem. Sloučenina je nezbytná pro výrobu steroidních hormonů nadledvinami, syntézou vitaminu D a také zajišťuje pevnost buněčných membrán a reguluje jejich propustnost.

Atherogenní, tj. Přispívají k tvorbě cholesterolu, poruchy metabolismu lipidů zahrnují zvýšení hladin celkového cholesterolu v krvi, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou hustotou a snížení lipoproteinů s vysokou hustotou.

Důvody

Hlavním důvodem vzniku primární hypercholesterolemií je genetická predispozice. Rodinná hypercholesterolemiie je geneticky heterogenní autosomální dominantní patologie, která je spojena s dědičností mutantních genů kódujících lipoproteinový receptor s nízkou hustotou. Dosud byly identifikovány čtyři třídy mutací lipoproteinových receptorů s nízkou hustotou, což vedlo k narušení syntézy, transportu, vazby a shlukování lipoproteinů s nízkou hustotou v buňce.

Rodinná hypercholesterolemie může být homozygotní nebo heterozygotní.

Sekundární forma hypercholesterolemií se vyvíjí na pozadí hypotyreózy, cukrovky, obstrukčního jaterního onemocnění, srdečních onemocnění a krevních cév v důsledku užívání řady léků (imunosupresiva, diuretika, beta-blokátory atd.).

Mezi rizikové faktory patří:

• mužské pohlaví;
• věk nad 45 let;
• nadměrné množství živočišného tuku ve stravě;
• nadváha;
• nedostatek fyzické aktivity;
• vystavení stresu.

Formy hypercholesterolemií

Hypercholesterolemie se dělí na primární a sekundární.

Podle klasifikace Světové zdravotnické organizace se rozlišují následující formy hypercholesterolémie:

• typ I (dědičná hyperchilomikronemie, primární hyperlipoproteinémie) - frekvence 0,1% se vyskytuje v případě, že se vyskytuje nedostatek lipoproteinové lipázy nebo defekty aktivačního proteinu tohoto enzymu, projevující se zvýšením hladiny chylomikronů, které transportují lipidy z střeva do jater;
• typu IIa (familiární hypercholesterolémie, polygenní hypercholesterolemií) - 0,2% četnost výskytu, se může vyvinout na pozadí podvýživy a polygenní nebo být dědičná, projevující xantomů a včasné výskyt kardiovaskulárních chorob;
• Typ IIb (kombinovaná hyperlipidemie) - frekvence výskytu 10% v důsledku nadměrné tvorby triglyceridů, acetyl-CoA a apolipoproteinu B nebo pomalého clearance lipoproteinů s nízkou hustotou; doprovázené zvýšením hladin triglyceridů v krvi v kompozici lipoproteinů s velmi nízkou hustotou;
• Typ III (dědičné dis-beta-lipoproteinemia) - výskyt 0,02%, mohou být vyvinuty s homozygosity pro jeden z izoforem apolipoprotein E, ukazuje zvýšené hladiny mezilehlých lipoproteinů a chylomikronů;
• typ IV (endogenní hyperlipemie) - frekvence přibližně 1%, projevující se zvýšením koncentrace triglyceridů;
• typ V (dědičná hypertriglyceridémie) - projevující se zvýšením hladiny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou a chylomikronů.

Vzácnější formy hypercholesterolémie, které nejsou zahrnuty do této klasifikace zahrnují hypo-alfa-lipoproteinemii a hypo-beta-lipoproteinemii, incidence 0,01-0,1%.

Rodinná hypercholesterolemie může být homozygotní nebo heterozygotní.

Hlavní metodou detekce hypercholesterolémie je biochemický krevní test.

důkaz

Hypercholesterolemie je laboratorní indikátor, který je stanoven během biochemického vyšetření krve.

Pacienti s hypercholesterolemií mají často xantomy - kožní nádory změněných buněk, které jsou kondenzované uzliny, uvnitř které jsou přítomny lipidové inkludace. Xantomy doprovázejí všechny formy hypercholesterolémie, což je jeden z projevů metabolismu lipidů. Jejich vývoj není doprovázen žádnými subjektivními pocity, navíc jsou náchylní k spontánní regresi.

Xantomy jsou rozděleny do několika typů:

• eruptivní - malé žluté papule, lokalizované hlavně na stehnech a hýždích;
• hlízovité - vypadají jako velké plaky nebo nádory, které se zpravidla nacházejí v oblasti hýždí, kolen, loktů, na hřbetě prstů, na tváři, na pokožce hlavy. Novotvary mohou mít fialový nebo hnědý odstín, načervenalý nebo kyanotický okraj;
• šlacha - lokalizovaná hlavně v oblasti extenzních šlach prstů a Achilových šlach;
• ploché - nejčastěji se vyskytují v záhybech kůže, zejména na dlaních;
• Xanthelasmy jsou ploché xantomy z víček, které jsou žluté plaky nad kůží. Častěji se vyskytují u žen, které nejsou náchylné k spontánnímu rozlišení.

Dalším projevem hypercholesterolemie jsou usazeniny cholesterolu na okraji oční rohovky (oblouk lipoidů rohovky), které mají vzhled okraje bílé nebo šedobílé barvy. Lipoidní oblouk rohovky je častější u kuřáků a je prakticky nezvratný. Jeho přítomnost naznačuje zvýšené riziko koronárních onemocnění srdce.

V homozygotní formě familiární hypercholesterolemie pozorováno významné zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, což se projevuje tvorbu xantomů a lipoidní oblouku rohovky během dětství. V pubertálním období se u těchto pacientů často vyskytuje atheromatózní aortální aorty a stenóza koronárních tepen srdce s vývojem klinických projevů koronárního srdečního onemocnění. V tomto případě není vyloučena akutní koronární nedostatečnost, která může způsobit smrtelný výsledek.

Heterozygotní forma familiární hypercholesterolémie zpravidla zůstává bez povšimnutí po dlouhou dobu, projevovanou kardiovaskulární insuficiencí v dospělosti. Současně u žen se první známky patologie vyvíjejí v průměru o 10 let dříve než u mužů.

Hypercholesterolemie může vést k rozvoji aterosklerózy. Na druhé straně to způsobuje poškození krevních cév, které mohou mít různé projevy.

Zvýšená hladina cholesterolu v krvi způsobuje rozvoj aterosklerózy, což se projevuje vaskulární patologie (zejména aterosklerotických lézí cév dolních končetin, ale může také dojít k poškození mozku, koronární a t. D.).

diagnostika

Hlavní metodou detekce hypercholesterolémie je biochemický krevní test. Zároveň se kromě lipidového profilu určuje obsah celkového proteinu, glukózy, kyseliny močové, kreatininu apod. Za účelem identifikace komorbidit, kompletního vyšetření krve a moči se předepisuje imunologická diagnóza a provede se genetická analýza k identifikaci možné příčiny hypercholesterolémie. Aby se vyloučila hypotyreóza, provádějí studie hladiny hormonů štítné žlázy (thyroidní hormon, thyroxin) v krvi.

Objektivní vyšetření věnuje pozornost tvorbě usazenin cholesterolu (xanthomů, xanthelasmů, lipoidních oblouků rohovky atd.). Krevní tlak u pacientů s hypercholesterolemií je často zvýšený.

Pro diagnostiku cévních změn se zaměřuje na instrumentální diagnostiku - angiografii, magnetickou rezonanční angiografii, Dopplerovu apod.

Zvýšení hladiny cholesterolu v krvi vyvolává vývoj aterosklerózy, který se zase projevuje vaskulární patologií.

Léčba hypercholesterolémie

Léčba hypercholesterolemie se skládá z předepisování statinů, sekvestrantů žlučových kyselin, fibrátů, inhibitorů absorpce cholesterolu ve střevě a mastných kyselin. Při detekci souběžné arteriální hypertenze se léky používají k normalizaci krevního tlaku.

Během korekce metabolismu lipidů obvykle klesají xantomy. Pokud k tomu nedojde, jsou odstraněny chirurgickou metodou nebo metodami kryogestrukce, laserovou nebo elektrickou koagulací.

U homozygotních pacientů s familiární hypercholesterolémií je léková terapie obvykle neúčinná. V takovém případě se plazmaferéza uchýlí k dvoutýdennímu intervalu mezi jednotlivými postupy. V závažných případech je nutná transplantace jater.

Důležitou součástí normalizace metabolismu tuků je korekce nadváhy a zlepšení životního stylu: řádný odpočinek, přiměřená fyzická aktivita, odvykání kouření a také diety.

Dieta pro hypercholesterolemii

Základní principy diety pro hypercholesterolemii:

• snížení množství tuku ve stravě;
• snížení nebo eliminaci produktů s vysokým obsahem cholesterolu;
• omezení nasycených mastných kyselin;
• zvýšení podílu polynenasycených mastných kyselin;
• jíst velké množství vlákniny a komplexních sacharidů;
• nahrazení živočišných tuků rostlinnými tuky;
• omezení používání soli na 3-4 gramy denně.

Doporučuje se zahrnout do stravy bílá drůbež, telecí, hovězí, jehněčí, rybí. Měl by být vybrán libové maso (svatební svatojánka a filet), měla by být odstraněna kůže a tuk. Dále by měla obsahovat mléčné výrobky, celozrnný chléb, obiloviny, zeleninu a ovoce. Vejce mohou být konzumovány, ale jejich počet je omezen na čtyři týdně.

Ze stravy vylučují masné maso, uzeniny, drobky (mozek, játra, ledviny), sýr, máslo, kávu.

Jídlo je připraveno jemnými způsoby, které snižují obsah tuku v hotových jídlech: vaření, vaření, pečení, vaření. Pokud neexistují žádné kontraindikace (např. Střevní onemocnění), měl by se zvýšit obsah čerstvé zeleniny, ovoce a bobuloviny ve stravě.

Důležitou součástí normalizace metabolismu tuků je korekce nadváhy a zlepšení životního stylu.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku poruch tukových a jiných metabolismu, doporučuje se:

• vyvážená strava;
• udržování normální tělesné hmotnosti;
• odmítnutí špatných návyků;
• dostatečná fyzická aktivita;
• vyhnout se psychickému stresu.

Důsledky a komplikace

Hypercholesterolemie může vést k rozvoji aterosklerózy. Na druhé straně to způsobuje poškození krevních cév, které mohou mít různé projevy.

Zhoršený normální krevní oběh v dolních končetinách přispívá k tvorbě trofických vředů, které ve vážných případech mohou vést k nekróze tkání a potřebě amputace končetin.

Při poruše karotických arterií dochází k narušení cerebrálního oběhu, což se projevuje poruchou cerebellum, zhoršuje paměť a může vést k mrtvici.

Když jsou na aortální stěně propuštěny aterosklerotické pláty, stane se tenčí a ztratí svou pružnost. V tomto kontextu vede konstantní průtok krve k protahování aortální stěny, výsledná expanze (aneuryzma) má vysoké riziko prasknutí, následované vývojem masivního vnitřního krvácení a možným smrtelným následkem.