Trainee: návod k použití

• Analýzy

Trakce je relativně novou drogu ke snížení hladiny glukózy v krvi u diabetes mellitus, v Rusku byla registrována v roce 2012. Aktivní složka Trazhenty, linagliptin, patří do jedné z nejbezpečnějších skupin látek snižujících hladinu glukózy - inhibitorů DPP-4. Jsou dobře snášeny, mají téměř žádné vedlejší účinky, téměř nezpůsobují hypoglykemii.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Trakce ve skupině drog s úzkými akcemi stojí sama. Linagliptin má nejvyšší účinnost, takže tableta je pouze 5 mg této látky. Navíc ledviny a játra se nepodílejí na jejich odstranění, což znamená, že Diabetici s nedostatečností těchto orgánů mohou užívat Trazent.

Indikace pro použití

Pokyn vám umožňuje přiřadit přípravek Trazent výhradně diabetikům s onemocněním typu 2. Jedná se zpravidla o léčivý přípravek ve dvou řadách, tj. Je zařazen do léčebného režimu, kdy přestane adekvátní kompenzace cukrovky kompenzovat nutriční korekci, fyzické cvičení, metformin v optimální nebo omezující dávce.

Indikace pro vstup:

1. Trakci lze předepisovat jako jediné činidlo snižující hladinu glukózy, pokud je metformin špatně snášen nebo je jeho použití kontraindikováno.
2. Může být použita jako součást komplexní léčby deriváty sulfonylmočoviny, metforminu, glitazonů, inzulinu.
3. Riziko hypoglykemie při používání přípravku Trazhenty je minimální, takže lék je vhodnější u pacientů, kteří jsou náchylní k nebezpečnému poklesu cukru.
4. Jedním z nejzávažnějších a nejběžnějších důsledků diabetes mellitus je dysfunkce ledvin - nefropatie s rozvojem renálního selhání. Do určité míry se tato komplikace objevuje u 40% diabetiků, začíná zpravidla asymptomatická. Zhoršení komplikace vyžaduje korekci léčebného režimu, protože většina léků se vylučuje ledvinami. Pacienti musí zrušit metformin a vildagliptin, snížit dávku akarbózy, sulfonylmočoviny, saxagliptinu, sitagliptinových přípravků. K dispozici jsou pouze glitazony, glinidy a Trazhent.
5. Poruchy jater, zejména tukové hepatózy, jsou časté u pacientů s diabetem. V tomto případě je přípravek Trazhent jediným léčivem inhibitorů DPP4, že instrukce umožňuje aplikaci bez omezení. To platí zejména u starších pacientů s vysokým rizikem hypoglykemie.

Při zahájení podávání přípravku Trazhenty lze očekávat, že glykovaný hemoglobin se sníží o přibližně 0,7%. V kombinaci s metforminem jsou výsledky lepší - asi 0,95%. Hodnocení lékařů naznačuje, že léčivo je stejně účinné u pacientů s diagnostikovaným diabetes mellitus a se zkušeností více než 5 let. Studie prováděné po dobu 2 let ukázaly, že účinnost přípravku Trazent se časem nezmenšuje.

Jak je droga

Hormonální hormony se přímo podílejí na snížení hladiny glukózy na fyziologickou úroveň. Jejich koncentrace se zvyšuje v závislosti na vstupu glukózy do cév. Výsledkem práce inkretinů je zvýšení syntézy inzulínu, snížení glukagonu, což způsobuje pokles glykémie.

Inkretin je rychle zničen speciálními enzymy DPP-4. Lék Trazhent schopný komunikovat s těmito enzymy, zpomalit jejich práci, a proto prodloužit životnost inkretinů a zvýšit uvolňování inzulinu do krve během diabetu.

Nepochybnou výhodou přípravku Trazhenty je odstranění účinné látky hlavně z žluče střeva. Podle pokynů nevstupuje do moči více než 5% linagliptinu, je ještě méně metabolizováno v játrech.

Podle recenzí diabetiků jsou Trazents:

• užívání drogy jednou denně;
• jedna dávka je předepsána pro všechny pacienty;
• úprava dávky se nevyžaduje u onemocnění jater a ledvin;
• Tažení nepotřebují další prohlídky pro schůzku;
• lék není toxický pro játra;
• dávka se při léčbě přípravkem Trazhenty nezmění jinými léky;
• léková interakce linagliptin téměř nezmenšuje jeho účinnost. Pro diabetiky je to důležité, protože musí současně užívat několik léků.

Dávkování a uvolnění

Přípravek Trazhent je k dispozici ve formě hlubokých červených pilulků. K ochraně proti padělání je na jedné straně vymačkaný prvek značky výrobce, skupina společností Beringer Ingelheim, a na druhé straně symboly D5.

Tableta je ve fóliovém krytu a jeho rozdělení na části není k dispozici. V balení prodávaném v Rusku 30 tablet (3 blistry po 10 ks). Každá tableta Trazherenta obsahuje linagliptinum 5 mg, škrob, mannitol, stearan hořečnatý, barviva. Návod k použití poskytuje kompletní seznam pomocných komponent.

Návod k použití

V případě diabetes mellitus je doporučená denní dávka 1 tableta. Můžete ho vypít kdykoli, bez ohledu na jídlo. Pokud lék Trazhent jmenuje kromě metforminu, jeho dávka zůstává stejná.

Pokud vám chybí pilulka, můžete ji užít ve stejný den. Konzumace pití Trazent ve dvojnásobné dávce je zakázána, i když v předvečer recepce nebylo zapomenuto.

Při podávání společně s glimepiridem, glibenklamidem, gliklazidem a analogy je možná hypoglykémie. Abyste se jim vyhnuli, Trazhentu pije jako dříve a sníží dávku jiných léků, dokud nedosáhne normoglykemie. Po dobu nejméně tří dnů od začátku příjmu potřebují Trazents akcelerovanou kontrolu glukózy, protože účinek léku probíhá postupně. Podle hodnocení se po výběru nové dávky frekvence a závažnost hypoglykemie stává méně než před zahájením léčby přípravkem Trazent.

Možné lékové interakce podle pokynů:

Trazhent

Popis k 02/20/2016

• Latinský název: Trajenta
• ATC kód: A10BH05
• Aktivní složka: Linagliptin
• Výrobce: Boehringer Ingelheim Roxan Inc. (USA)

Složení

V jedné tabletě linagliptin 5 mg.

Manitol, kukuřičný škrob, stearát hořečnatý, kopovidon jako excipienty.

Formulář uvolnění

Tablety ve fóliovém obalu o obsahu 5 mg 30 kusů.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Cukr snižující lék určené k orálnímu podání. Je to inhibitor enzymu DPP-4, který inaktivuje hormony GLP-1 a HIP, které se podílejí na regulaci metabolismu uhlohydrátů: zvyšují sekreci inzulínu, snižují glykémii a inhibují produkci glukagonu. Účinek těchto hormonů je krátký, protože jsou enzymem rozděleny. Linagliptin se reverzibilně váže na DPP-4, což znamená dlouhodobou udržení aktivity inkretinů a zvýšení jejich hladiny. Jeho použití u diabetes mellitus typu II vede k poklesu glykovaného hemoglobinu, k hladině glukózy v krvi nalačno a po jídle po 2 hodinách.

Při podávání přípravku Metformin se pozoruje zlepšení glykemických parametrů a tělesná hmotnost se nemění. Kombinace s deriváty sulfonylmočoviny vede k významnému snížení hladiny glykosylovaného hemoglobinu.

Léčba linagliptinem nezvyšuje kardiovaskulární riziko (infarkt myokardu, kardiovaskulární smrt).

Farmakokinetika

Při požití se rychle vstřebává a po 1,5 hodině se stanoví Cmax. Koncentrace se snižuje ve dvou fázích. Příjem potravy neovlivňuje farmakokinetiku. Biologická dostupnost je 30%. Pouze malá část léku je metabolizována. Asi 5% se vylučuje močí, zbytek (asi 85%) do střeva. U jakéhokoli stupně selhání ledvin není nutné dávku měnit. Také nevyžaduje změnu dávky při selhání jater v žádném stupni. Farmakokinetické studie u dětí nebyly studovány.

Indikace pro použití

• jako monoterapie pro intoleranci na metformin nebo za přítomnosti kontraindikace k jejímu použití (selhání ledvin);
• jako dvoukomponentní léčba deriváty sulfonylmočoviny, Metformino nebo Thiazolidindion, monoterapie těmito léky není účinná;
• jako trojitá terapie s deriváty metforminu a sulfonylmočoviny;
• jako dvoukomponentní léčbu inzulínem;
• jako vícesložková léčba přípravkem Insulin + pioglitazon nebo metforminom nebo deriváty sulfonylmočoviny.

Kontraindikace

• Ketoacidóza;
• diabetes typu I;
• věku 18 let;
• těhotenství;
• kojení;
• hypersenzitivita.

Nežádoucí účinky

Pokud je lék užíván jako monoterapie, zřídka způsobuje:

V případě kombinované léčby je často zaznamenána hypoglykémie. Vzácně - zácpa, pankreatitida, kašel. Velmi zřídka - angioedém, nazofaryngitida, kopřivka, přírůstek hmotnosti, hypertriglyceridémie, hyperlipidémie.

Trakce, návod k použití (metoda a dávkování)

Aplikuje se uvnitř 5 mg jednou denně. Látka se může užívat kdykoliv během dne.

Jak již bylo uvedeno výše, úprava dávky se neuskutečňuje v rozporu s funkcemi jater, ledvin a starších osob.

Je zakázáno užívat dvojnásobnou dávku v případě, že chybí jedna dávka.

Předávkování

Případy předávkování nejsou popsány. Dokonce i užívání léku v dávce 600 mg během klinických studií bylo dobře tolerováno a nezpůsobovalo nežádoucí účinky.

V případě možného předávkování je nutné provést obvyklá opatření: odstranění neabsorbovaného léku (výplach žaludku nebo střev, podávání sorbentů), předepisování symptomatické léčby.

Interakce

Současné podávání Metforminu, a to i při dávce vyšší než terapeutické, nevedlo k významným změnám ve farmakokinetice obou léčiv.

Kombinované použití s ​​pioglitazonem nemá významný vliv na farmakokinetické parametry obou léčiv.

Farmakokinetika tohoto léčiva se při použití s ​​Glibenclamidem nemění, ale došlo k klinicky nevýznamnému poklesu Cmax glibenklamidu o 14%. Rovněž nejsou očekávány žádné klinicky významné interakce s jinými deriváty sulfonylmočoviny.

Souběžné jmenování ritonaviru zvyšuje hodnoty Cmax linagliptinu třikrát, což není významné a nevyžaduje změnu dávky.

Kombinované užívání přípravku Rifampicin vede k poklesu Cmax linagliptinu, proto je jeho klinická účinnost zachována, avšak není zcela zřejmá.

Současné užívání přípravku Digoxin neovlivňuje jeho farmakokinetiku.

Tento lék má malý vliv na farmakokinetiku simvastatinu, není však nutné dávku měnit.

Linagliptin nemění farmakokinetiku perorálních kontraceptiv.

Podmínky prodeje

Předepisování.

Podmínky skladování

Skladovací teplota do 25 ° C.

skladovatelnost

Analogy Tractiona

Lék, který má stejnou účinnou složku - Linagliptin.

Podobné účinky mají drogy ze stejné skupiny Saksagliptin, Alogliptin, Sitagliptin, Vildagliptin.

Trazhent Recenze

Inhibitory DPP-4, ke kterým patří lék Trazent, mají nejen výrazný hypoglykemický účinek, ale také vysokou úroveň bezpečnosti, protože nezpůsobují hypoglykemické stavy a zvýšení hmotnosti. V současné době se tato skupina léčiv považuje za nejslibnější při léčbě diabetu typu II.

Vysoká účinnost v různých léčebných režimech byla potvrzena mnoha mezinárodními studiemi. Je vhodné předepisovat je na začátku léčby diabetu typu II nebo v kombinaci s jinými léky. Jsou často předepsány místo sulfonylmočovinových derivátů u pacientů s náchylností na hypoglykemické stavy.

Existují náznaky, že lék ve formě monoterapie byl předepsán pro rezistenci na inzulín a zvýšenou hmotnost. Po tříměsíčním kurzu došlo k významné ztrátě hmotnosti. Většina recenzí od pacientů, kteří dostávali tento lék jako součást komplexní terapie. V této souvislosti je obtížné zhodnotit účinnost a bezpečnost léčby snižující hladinu glukózy, protože je možný vliv jiných léků. Každý zaznamenává pozitivní vliv na váhu - je zde pokles, což je velmi důležité v případě diabetu.

Léčba byla podávána pacientům různého věku, včetně starších osob, a v přítomnosti patologie jater, ledvin a onemocnění kardiovaskulárního systému. Nejčastějším nežádoucím účinkem léku je nazofaryngitida. Spotřebitelé berou na vědomí vysokou cenu drogy, která omezuje její příjem, zejména důchodci.

Cena Trazents, kde koupit

Trazhent si můžete koupit v mnoha lékárnách v Moskvě a dalších městech.

Náklady na 30 tablet 5 mg je 1450 - 1756 rublů.

Instrukce k použití přípravku Trazhent

Mezi hypoglykemickými látkami uvedenými v radaru (registru léků) je lék zvaný Trazhent.

Používá se k potírání diabetu.

Pacienti by měli znát své základní charakteristiky, aby nedošlo k náhodnému poškození jejich zdraví.

Obecné informace, složení a formulář pro uvolnění

Nástroj patří do hypoglykemické skupiny. Jeho použití se provádí pouze na lékařský předpis a za přítomnosti přesných instrukcí od lékaře. V opačném případě existuje riziko výrazného snížení hladiny glukózy v krvi, která je plná vývoje hypoglykemického stavu.

Produkce drogy se zabývá Německem. Jeho INN (mezinárodní nechráněný název) - Linagliptin (z hlavní složky léku).

V prodeji existuje pouze jedna forma tohoto léku - tablety. Před použitím jej přečtěte.

Formou uvolnění tohoto léku jsou tablety. Jejich základem je látka linagliptin, která je obsažena v každé jednotce léčiva v množství 5 mg.

Dále obsahuje lék:

• kukuřičný škrob;
• copovidon;
• mannitol;
• oxid titaničitý;
• makrogol;
• mastek;
• stearát hořečnatý.

Tyto látky slouží k tvarování tablet.

Uvolnění léčivého přípravku je prováděno v baleních, kde jsou tablety umístěny v množství 30 kusů. Každá jednotka léčiva má kulatý tvar a světle červenou barvu.

Trakce se vyznačuje hypoglykemickým účinkem. Pod svým vlivem se zvyšuje produkce inzulínu, čímž dochází k neutralizaci glukózy.

Vzhledem k tomu, že linagliptin se rychle rozštěpí, je krátkodobý účinek charakteristický pro přípravek. Velmi často se tento přípravek používá v kombinaci s metforminem, čímž se zvyšují jeho vlastnosti.

Aktivní složka je charakterizována rychlou absorpcí a dosahuje svého maximálního účinku přibližně 1,5 hodiny po podání pilulky. Rychlost jeho působení není ovlivněna příjmem potravy.

Lignagliptin se bezvýhradně váže na bílkoviny v krvi, téměř nevytváří metabolity. Část se vylučuje ledvinami spolu s močí, ale většinou se látka vylučuje střevem.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro předepisování trazie je diabetes mellitus typu 2.

Může být použit různými způsoby, například:

• monoterapie (pokud má pacient metforminovou intoleranci nebo kontraindikace pro jeho použití);
• léčba v kombinaci s léky metforminem nebo sulfonylmočovinou (pokud jsou tyto léky samostatně neúčinné);
• užívání léku s deriváty metforminu a sulfonylmočoviny současně;
• kombinace s látkami obsahujícími inzulín;
• komplexní terapii s použitím velkého množství léků.

Výběr konkrétní metody je ovlivněn charakteristikami klinického obrazu a vlastností organismu.

Existují případy, kdy je zakázáno užívat přípravek Trazhentoy, přestože existují důkazy.

Patří sem:

• diabetes typu 1;
• ketoacidóza;
• nesnášenlivost;
• věk mladší 18 let;
• gestace;
• kojení.

Za těchto okolností by měl být lék nahrazen bezpečnějším.

Návod k použití

Tyto tablety používejte pouze uvnitř sklenicí vody. Stravování nemá vliv na jeho účinnost, takže můžete lék vypít kdykoliv.

Lékař by měl stanovit optimální dávku léku analýzou jednotlivých charakteristik a klinického obrazu.

Není-li to výslovně uvedeno, doporučuje pacientovi pravidelný plán schůzek. Obvykle je to 1 tableta (5 mg) denně. Dávku upravte pouze v případě potřeby.

Je velmi důležité, aby byl lék užíván přibližně ve stejnou dobu. Ale k pití dvojnásobné dávky drogy, pokud by čas nebyl, by nemělo být.

Video přednáška o antidiabetických léčivech pro léčbu diabetu 2. typu:

Zvláštní pacienti a indikace

Užívání léků by mělo být předepsáno pouze lékařem, a to nejen kvůli kontraindikaci. Někteří pacienti potřebují speciální léčbu a péči.

Patří sem:

1. Děti a mládež. Tělo lidí mladších 18 let je zranitelnější a citlivější vůči účinkům drog. Z tohoto důvodu se přípravek Trazent nepoužívá k léčbě.
2. Starší lidé. Účinek linagliptinu na starší lidi, kteří nemají výrazné narušení tělesné práce, se neliší od účinků na ostatní pacienty. Proto mají obvyklou terapii.
3. Těhotné ženy. Není známo, jak tento lék ovlivňuje porod dítěte. Aby se zabránilo nežádoucím důsledkům pro budoucí matky, lék není předepsán.
4. Péče o matku. Podle výzkumu účinná látka léku proniká do mateřského mléka, takže může ovlivnit dítě. V této souvislosti je kontraindikováno po dobu krmení užívání trazentů.

Všechny ostatní skupiny pacientů podléhají obecným pokynům.

Při léčbě diabetu je velmi důležité zvážit stav jater a ledvin. Léčiva snižující hladinu cukru mají silný účinek především na tyto orgány.

Pro finanční prostředky společnosti Trazhent jsou uvedeny následující pokyny:

1. Onemocnění ledvin. Linagliptin neovlivňuje ledviny a neovlivňuje jejich funkci. Proto přítomnost takových problémů nevyžaduje odmítnutí léku nebo korekci jeho dávkování.
2. Abnormality jaterní funkce. Neexistuje žádný patologický účinek na játra aktivní složkou. To umožňuje těmto pacientům používat léčivý přípravek podle obvyklých pravidel.

Nicméně bez jmenování specializovaného léku je nežádoucí používat. Nedostatek lékařských znalostí může způsobit nesprávné činnosti, což má za následek vážné ohrožení zdraví.

Nežádoucí účinky a předávkování

Použití praktikantů může způsobit vznik nežádoucích příznaků, které se nazývají vedlejší účinky. To je způsobeno reakcí těla na drogu. Někdy nejsou vedlejší účinky nebezpečné, protože jsou mírné.

V ostatních případech mohou značně poškodit zdraví pacienta. V tomto ohledu musí lékaři naléhavě zrušit léčbu a přijmout opatření k neutralizaci negativního účinku.

Nejčastější příznaky, jako jsou:

• hypoglykemie;
• pankreatitida;
• závratě;
• bolesti hlavy;
• přibývání na váze;
• kašel;
• nazofaryngitida;
• kopřivka.

Pokud se vyskytne některá z těchto stavů, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili, jak nebezpečná je přítomnost. Přijetí akce samo o sobě nestojí za to, protože můžete ještě více ublížit.

Neexistují žádné informace o případů předávkování. Při užívání léku, dokonce i ve velmi velké dávce, nebyly žádné komplikace. Předpokládá se však, že použití velkého množství linagliptinu může způsobit hypoglykemický stav s různou závažností. Odborník, který potřebuje nahlásit problém, mu pomůže vypořádat se s ním.

Interakce s jinými léky

Účinky většiny léků se mohou lišit v závislosti na současném užívání s jinými prostředky. Proto je nutné vědět, které léky vyžadují zvláštní opatření, když jsou vzájemně kombinovány.

Stážista nemá významný vliv na účinnost jiných prostředků.

Při přijetí s takovými prostředky dochází k drobným změnám:

Tyto změny se však považují za nepatrné a jejich příjem nevyžaduje korekční dávky.

Proto je přípravek Trazhent bezpečným lékem pro komplexní terapii. Současně není možné vyloučit možná rizika způsobená individuálními charakteristikami pacienta, proto je třeba opatrnosti.

Pacient by neměl skrývat od lékaře použití jakýchkoli léků, protože to dává odborníkovi správný názor.

Analogové přípravky

Hodnocení lékařů a pacientů o tomto léku je nejčastěji pozitivní. Někdy je však nutné drogu zrušit a vybrat jinou látku, která ji nahradí. To může být způsobeno různými důvody.

Pojiva mají analogy vytvořené na základě stejné účinné látky, stejně jako synonymní léky, které mají jiné složení, ale mají podobný účinek. Z nich většinou zvolí lék na další terapii.

Následující produkty jsou považovány za nejznámější:

Pro výběr analogu je nutné konzultovat lékaře, protože nezávislý výběr léku může negativně ovlivnit stav. Navíc analógy mají kontraindikace a přenášení pacienta z jednoho léku na jiný vyžaduje dodržování určitých pravidel.

Názor pacientů

Recenze léku Trazhent většinou pozitivní - prostředek dobře snižuje cukr, ale někteří zaznamenali vedlejší účinky a poměrně vysokou cenu léku.

Začal jsem užívat trazentu před 3 měsíci. Líbí se mi výsledek. Nezjistili žádné vedlejší účinky a cukr je udržován v dobrém stavu. Lékař také doporučil dietu, ale vždy ji neumím sledovat. Ale i po jídle nevyřešených produktů můj cukr vzrůstá poměrně málo.

Lékař mi předepsal tento lék před více než rokem. Zpočátku bylo všechno v pořádku, cukr byl normální a nebyly žádné komplikace. A pak jsem začal mít bolesti hlavy, neustále chtěl spát, začal jsem se rychle unavit. Trpěl jsem několik týdnů a požádal jsem lékaře, aby předepsal další lék. Pravděpodobně mi Trazent nevyhovuje.

Po dobu 5 let, během které jsem léčil diabetes, jsem musel vyzkoušet spoustu drog. Trakce se týká těch nejlepších. Dobře udržuje normální ukazatele glukózy, nezpůsobuje nežádoucí účinky, zlepšuje pohodu. Nevýhodou této skutečnosti je vysoká cena - lék je předepsán průběžně a nikoliv na krátkém kurzu. Ale pokud si někdo může dovolit takovou léčbu, nebude to litovat.

K léčbě mého diabetu jsem užíval Siofor. Byl mi v pohodě, ale diabetes byl komplikován rozvojem nefropatie. Lékař nahradil Siofor Trazent. Cukr snižuje toto nápravu velmi efektivně. Na začátku léčby se někdy objevily závratě a slabost, ale pak prošly. Zjevně je tělo zvyklé a přizpůsobené. Teď se cítím skvěle.

Stejně jako většina hypoglykemických přípravků lze tento lék koupit pouze tehdy, pokud máte lékařský předpis. To je způsobeno riziky, která vznikají při jeho užívání. Trazhentu si můžete koupit v každé lékárně.

Lék je mezi poměrně drahými léky. Cena se pohybuje od 1 400 do 1 800 rublů. V některých městech a regionech se může nacházet za nižší nebo vyšší cenu.

Trazhent

Návod k použití:

Ceny v on-line lékárnách:

Trakce - hypoglykemický přípravek pro perorální podání.

Forma uvolnění, složení a balení

Toto léčivo se vyrábí ve formě jasně červených kulatých tablet. Každá z nich má zkosené hrany a dvě vyčnívající strany, z nichž jedna nese symbol společnosti a druhá vyryté "D5".

Jak je uvedeno v pokynech k přípravku Trazhent, hlavní složkou jedné pilulky je lingliptinum 5 mg. Mezi další prvky patří kukuřičný škrob (18 mg), kopovidon (5,4 mg), mannitol (130,9 mg), předželatinovaný škrob (18 mg), stearát hořečnatý (2,7 mg). Složení pláště obsahuje růžovou opadru (02F34337) 5 mg.

Trazhent je možné získat v hliníkových blistrech (v jedné tabletě). Pro snadné použití jsou v krabičkách, kde najdete 2, 4 nebo 8 blistrů. 1 blistr může obsahovat také 10 tablet (v tomto případě je 3 v balení).

Farmakologické působení

Hlavní účinná látka Trazhenty je inhibitor enzymu dipeptidyl peptidázy-4 (DPP-4), který rychle zničí inkretinové hormony (GLP-1 a HIP) nezbytné pro udržení normálního množství glukózy v lidském těle. Koncentrace těchto dvou hormonů se zvyšují ihned po jídle. Pokud krev obsahuje normální nebo mírně zvýšenou koncentraci glukózy, pak v tomto případě GLP-1 a HIP urychlují biosyntézu inzulínu a také jeho uvolnění pankreasem. Také GLP-1 pomáhá snížit tvorbu glukózy v játrech.

Analogy Účastníci a samotná droga svou činností zvyšují počet inkretinů a ovlivňují je tím, že jim pomáhají udržet aktivní práci po dlouhou dobu. Při hodnocení přípravku Trazhent je třeba poznamenat, že tato lék přispívá ke zvýšení sekrece inzulínu závislé na glukóze a snižuje sekreci glukagonu, čímž normalizuje hladinu glukózy v krvi.

Indikace pro použití

Ve zprávách společnosti Trazhent uvedl, že tento lék je předepsán pacientům, kteří mají diabetes typu II, a také:

• Přiřaďte jako jeden možný léčivý přípravek pacientům s nedostatečnou kontrolou glykémie, ke kterým dochází v důsledku diety nebo cvičení.
• Pokud je intolerance na metformin nebo jestliže pacient trpí selháním ledvin a je přísně zakázáno užívat metformin.
• Může být užíván spolu s metforminem, deriváty sulfonylmočoviny nebo thiazolidindionem, když léčba dieta, monoterapie těmito léčivy a sporty nedávají požadovaný výsledek.

Kontraindikace Trazenty

Pokyny k přípravku Trazhent jasně ukazují, že léčivo je přísně zakázáno užívat s diabetem mellitus typu I během těhotenství i během laktace.

Je zakázáno předepisovat nástroj dětem, jejichž věk nedosáhl 18 let.

Nepoužívejte lék pro osoby s diabetickou ketoacidózou, stejně jako osoby s přecitlivělostí na jednotlivé složky léku.

Metoda aplikace Travatnost a dávkovací režim

Instrukce k přípravku Trazhent uváděly, že lék by měl být užíván perorálně, 1 tableta denně před jídlem, během jídla nebo po jídle. Nedoporučujeme používat více než jednu tabletu denně.

Předávkování

Množství lékařských studií ukazuje, že dobrovolníci, kteří jednou užívali 600 mg léčiva (120 tablet), nepoškodili jejich zdraví. Dnes neexistují případy, které by přesahovaly stanovenou dávku.

Připomínky společnosti Trazhent naznačily, že pokud by pacient převzal lék, měli byste okamžitě odstranit ještě nerozpuštěné tablety z gastrointestinálního traktu a také požádat lékaře, který může předepsat vhodnou léčbu.

Aplikace Trazhenty během těhotenství a laktace

Je přísně zakázáno užívat Trazhentu a analogy Trazhenty během těhotenství a laktace. Pokusy provedené na zvířatech naznačují, že hlavní aktivní složka léku proniká do mateřského mléka a má negativní dopad na normální vývoj a život novorozence.

V případech akutní potřeby užívání linagliptinu musí být kojení přerušeno.

Nežádoucí účinky

Jak je uvedeno v přehledech přípravku Trazhent, počet vedlejších účinků po podání tohoto léku je shodný s počtem negativních účinků po konzumaci placeba.

Po podání přípravku Trazhenty se objevují následující nežádoucí účinky:

• Přecitlivělost na jednotlivé složky léku;
• Kašel, pankreatitida;
• Někdy se vyskytuje infekční onemocnění, jako je nazofaryngitida.

Při současném užívání trazentů nebo analogů trazentů s metforminem se pozoruje nazofaryngitida, kašel, pankreatitida, stejně jako přecitlivělost na některé složky léku.

Okamžitým podáním derivátů přípravku Trazent a sulfonylmočoviny se často objevuje kašel, nazofaryngitida, pankreatitida, hypertriglyceridémie a někteří pacienti jsou citlivější na složky analyzovaného léčiva.

Současné podávání linagliptinu a pioglitazonu přispívá ke zvýšení tělesné hmotnosti, výskytu nazofaryngitidy, pankreatitidy, kašle, hyperlipidémie a také hypersenzitivity ze strany imunitního systému u jednotlivých pacientů.

Při použití trazhenty s deriváty sulfonylmočoviny a metforminu, kašel, hypoglykemie, nazofaryngitida, pankreatitida a citlivost na složky nástroje.

Podmínky a data vypršení platnosti

Pokyny pro přípravek Trazhent uvádějí, že tento léčivý přípravek musí být skladován při teplotě do 25 stupňů na tmavém místě. Nedávejte děti do rukou. Doba trvanlivosti léku je 2,5 let.

Zvláštní instrukce

Trakce není předepisována osobám, v jejichž těle je zaznamenána diabetická ketoacidóza, stejně jako diabetes mellitus typu I. Případy hypoglykemie při užívání přípravku Trazhenty jako jedné z možných léků byly srovnány s příznaky, které se vyskytly kvůli placebu.

Lékařské studie ukazují, že pravděpodobnost hypoglykémie po současném podání s jinými léky, které současně nezpůsobují hypoglykemii, byla podobná po podání placeba.

Deriváty sulfonylmočoviny přispívají k rozvoji hypoglykemie. Proto je třeba s opatrností užívat linagliptin. V některých případech může lékař významně snížit dávku sulfonylmočovinových derivátů.

Dosud nebyl zaznamenán žádný lékařský výzkum, který by vyprávěl o interakci přípravku Trazents s inzulínem. Pacienti s těžkou renální insuficiencí podávanou přípravkem Trazhentu společně s jinými hypoglykemickými léky.

Koncentrace glukózy se nejlépe sníží v případě užívání analogů přípravku Trazents nebo léku před jídlem. Vzhledem k možnému závratě při užívání tohoto léku je lepší řídit se.

Trajenta - nová třída antidiabetik

Trazent (mezinárodní název Trajenta) je poměrně nová skupina antidiabetik. Inhibitory DPP-4 s orálním způsobem podávání se úspěšně používají k řízení diabetu typu 2, byla nahromaděna velká důkazní báze o jeho účinnosti.

Aktivní složkou léku je linagliptin. Diabetici s onemocněním ledvin jsou obzvláště oceňováni z hlediska jejich přínosů, neboť droga jim navíc nezatíží.

Trakční složení a forma dávkování

Výrobci BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Německo) a BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (USA) vyrábějí léky ve formě konvexních kulatých tablet červené barvy. Na jedné straně je vyrytý symbol výrobce, který chrání drogu proti padělání, na druhé straně označení "D5".

Každá z nich obsahuje 5 mg účinné složky linagliptinu a různých plniv, jako je škrob, barvivo, hypromelóza, stearát hořečnatý, kopovidon, makrogol.

Každý hliníkový blistr je zabalen do 7 nebo 10 tablet přípravku Trazhent, jehož fotografie je možné vidět v této části. V krabici může být různý počet - od dvou do osmi desek. Pokud je v blistru 10 tabletových buněk, v krabičce budou 3 takové destičky.

Farmakologie

Možnosti léčiva jsou úspěšně realizovány kvůli inhibici aktivity dipeptidylpepidázy (DPP-4). Tento enzym má destruktivní účinek.

na hormony HIP a GLP-1, které hrají důležitou roli při udržování rovnováhy glukózy. Inkretin zvyšuje produkci inzulínu, pomáhá kontrolovat hladinu glukózy v krvi, inhibuje sekreci glukagonu. Jejich aktivita je v budoucnu krátká, v budoucnu rozkladná enzymy ISU a GLP-1. Trakční činidlo je reverzibilně spojeno s DPP-4, což umožňuje zachovat zpracovatelnost inkretinů a dokonce zvyšovat jejich účinnost.

Mechanizmus působení trazentů je podobný principům fungování jiných analogů - Januvia, Galvus, Onglizy. GUI a GLP-1 jsou produkovány v době vstupu do těla živin. Účinnost léku není spojena se stimulací jejich produkce, lék jednoduše prodlužuje dobu trvání expozice. Vzhledem k těmto vlastnostem Trazhent, podobně jako jiné inkretinové mimetiky, nevyvolává rozvoj hypoglykemie a je to významná výhoda oproti jiným třídám hypoglykemických léků.

Pokud je hladina cukrů nepatrně překročena, inkrety pomáhají zvýšit produkci endogenního inzulínu pomocí β-buněk. Hormon GLP-1, který má významnější seznam možností ve srovnání s ISU, blokuje syntézu glukagonu v jaterních buňkách. Všechny tyto mechanismy pomáhají udržovat stabilní glykémii na správné úrovni - ke snížení rychlostí glykovaného hemoglobinu, cukrů a glukózy po zátěži s dvojhodinovým intervalem. Při komplexní terapii metforminem a sulfonylmočovinou se zlepšují glykemické parametry bez kritického zvýšení hmotnosti.

Farmakokinetika

Po vstupu do gastrointestinálního traktu se lék rychle vstřebává, Cmax se pozoruje po hodině a půl. Koncentrace se snižuje bifázicky.

Použití tablet s jídlem nebo samostatně na farmakokinetiku léčiva neovlivňuje. Biologická dostupnost léčiva - až 30%. Poměrně malé množství je metabolizováno, 5% vylučuje ledviny, 85% se vylučuje stolicí. Jakákoli patologie ledvin nevyžaduje zrušení léku nebo změnu dávky. Zvláštnosti farmakokinetiky v dětství nebyly studovány.

Pro koho je lék určen

Trakce je předepsána jako lék první linky nebo v kombinaci s jinými antidiabetiky.

1. Monoterapie. Pokud diabetik netoleruje léky třídy curlers, jako je metformin (například při renálních patologických stavech nebo individuální nesnášenlivosti jeho složek), a modifikace životního stylu nevede k požadovaným výsledkům.
2. Dvoukomponentní schéma. Trakce je předepsána se sulfonylmočovinami, metforminem, thiazolidindionem. Pokud je pacient na inzulínu, může to být doplněn inkretinem.
3. Možnost tří komponent. Pokud nejsou předchozí léčebné algoritmy dostatečně účinné, je přípravek Trazhentu kombinován s inzulínem a nějakým antidiabetickým lékem s jiným mechanismem účinku.

Kdo nenahradí trazhentu

Linagliptin je kontraindikován u takových kategorií diabetiků:

• Diabetes typu 1;
• Ketoacidóza způsobená cukrovkou;
• Těhotné a kojící;
• Věk dětí a mládeže;
• Přecitlivělost na složky přípravku.

Nežádoucí důsledky

Během užívání linagliptinu se mohou vyskytnout nežádoucí účinky:

• Nazofaryngitida (onemocnění infekční povahy);
• Záchvaty kašle;
• Přecitlivělost;
• Pankreatitida;
• Zvýšené hladiny triglycerolu (v kombinaci se sulfonylmočovinou);
• Zvýšené hodnoty LDL (s paralelním příjmem pioglitazonu);
• Zvýšení hmotnosti;
• Hypoglykemické symptomy (na pozadí dvou- a tříkomponentní terapie).

Frekvence a množství nežádoucích účinků, které se objevují po konzumaci přípravku Trazents, je podobné počtu nežádoucích účinků po použití placeba. Nejčastěji se vedlejší účinky projevují trojitou komplexní terapií trazentů s deriváty metforminu a sulfonylmočoviny.

Droga může způsobit narušení koordinace, je důležité vzít v úvahu při řízení a složité mechanismy.

Předávkování

Účastníkům experimentu bylo nabídnuto současně 120 tablet (600 mg). Jediné předávkování týkající se zdravotního stavu dobrovolníků ze skupiny zdravých kontrol nebylo ovlivněno. Mezi případy předávkování diabetiky se zdravotní statistika nezaznamenává. A přesto, pokud je náhodou nebo záměrně užíváno několik dávek současně, musí oběť vypláchnout žaludek a střeva, aby odstranila neabsorbovanou část léku, poskytla sorbenty a jiné léky podle příznaků, ukažte lékaři.

Jak užívat drogu

Tracer v souladu s pokyny pro použití by měl být podáván třikrát denně, 1 tableta (5 mg). Jestliže se lék užívá při komplexní léčbě paralelně s metforminem, dávka se zachovává.

Diabetici s renální nebo jaterní nedostatečností nepotřebují úpravu dávky. Normy pro pacienty dospělého věku se také liší. V senilním věku (od 80 let) není přípravek Trazent předepsán kvůli nedostatku klinických zkušeností v této věkové kategorii.

Pokud dojde k vynechání doby užívání léků, musíte co nejdříve užít pilulku. Není možné zdvojnásobit sazbu. Užívání drog není spojeno s časem jídla.

Účinky trakce na těhotenství a kojení

Výsledky užívání drogy u těhotných žen nejsou zveřejněny. Zatím byly studie prováděny pouze na zvířatech a nebyly zaznamenány žádné příznaky reprodukční toxicity. A přesto, během těhotenství, ženy nejsou předepsány léky.

Při experimentování se zvířaty bylo zjištěno, že lék je schopen proniknout do mateřského mléka. Proto v době podávání žen Trazent není předepsáno. Pokud zdravotní stav vyžaduje takovou terapii, je dítě převedeno na umělou výživu.

Pokusy o účinku léku na schopnost dítěte nebyly provedeny. Podobné pokusy na zvířatech neodhalily žádné nebezpečí z této strany.

Léková interakce

Současné podávání přípravku Trazenty a metforminu, i když dávka byla vyšší než standard, nevedla k významným rozdílům ve farmakokinetice léků.

Paralelní užívání pioglitazonu také nemění farmakokinetické možnosti obou léčiv.

Není nebezpečný pro Trazhenty a komplexní léčby glibenklamidem, na druhý je o něco nižší hodnoty Cmax (14%).

Podobný výsledek v interakci ukazuje další léky třídy sulfonylmočoviny.

Kombinace ritonaviru + linagliptin zvyšuje Cmax obrázky 3 krát, tyto změny nevyžadují úpravu dávkování.

Kombinace s rifampicinem způsobují pokles Cmax trazhenty. Částečně klinické vlastnosti zůstávají, ale lék nefunguje na 100%.

Není nebezpečný zároveň jmenovat linagliptinom Digoxin: nemění Farmakokinetika obou léků.

Neovlivňujte společnost Trazhent a možnosti společnosti Varfavin.

Při paralelním užívání linagliptinu a simvastatinu jsou pozorovány malé změny, ale inkretin významně neovlivňuje jeho charakteristiky.

Na pozadí léčby přípravkem Trazhentoy se mohou volně užívat antikoncepce.

Další doporučení

Tracer není předepsán pro diabetes 1. typu a ketoacidózu - komplikaci diabetu.

Frekvence výskytu hypoglykemických stavů po léčbě linagliptinem používaným jako monoterapie je adekvátní počtu těchto případů při použití placeba.

Klinické pokusy ukázaly, že výskyt hypoglykémie s použitím přípravku Trazents v kombinační terapii není zohledněn, protože kritický stav není způsoben Linagliptinem, ale metforminem a přípravky z thiazolidindionové skupiny.

Při předepisování přípravku Trazhenty v kombinaci se skupinami sulfonylmočoviny je třeba věnovat zvýšenou opatrnost, neboť oni způsobují hypoglykemii. Při vysokém riziku musí být dávka léků sulfonylmočoviny upravena.

Linagliptin neovlivňuje pravděpodobnost vývoje patologických stavů srdce a cév.

Při kombinační léčbě může být trakce aplikována i při závažném poškození ledvin.

U pacientů ve věku dospělosti (starších 70 let) léčba přípravkem Trazhentoy vykazovala dobré výsledky pro HbA1c: základní glykosylovaný hemoglobinový index byl 7,8%, konečný byl 7,2%.

Droga nevyvolává zvýšení kardiovaskulárního rizika. Primární cíl, který charakterizuje frekvenci a čas úmrtí, srdeční infarkt, mrtvici, nestabilní anginu vyžadující hospitalizaci, diabetici, kteří užívali linagliptin, byl méně častý a později než dobrovolníci kontrolní skupiny, kteří dostávali placebo nebo srovnávací léky.

V některých případech vyvolalo použití linagliptinu záchvaty akutní pankreatitidy.

Pokud se objeví příznaky (akutní epigastrická bolest, dyspepsie, celková slabost), je třeba léčbu zastavit a konzultovat s ošetřujícím lékařem.

Studie týkající se účinku přípravku Trazhenty na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy nebyly provedeny, avšak kvůli možným nekoordinaci je nutné lék užívat, je-li to nutné, s vysokou koncentrací pozornosti a rychlou reakcí.

Analogy a náklady na léky

Cena léčivého přípravku Trazent se pohybuje v rozmezí 1500-1800 rublů na 30 tablet v dávce 5 mg. Dávkování léků na předpis.

Yanuvia na bázi sinagliptinu, Ongliz na bázi saxagliptinu a přípravku Galvus s aktivní složkou vildagliptin lze přičíst analogům stejné třídy inhibitorů DPP-4. Tyto léky mají stejný kód ATH 4. úroveň.

Podobné účinky mají léky Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.

Zvláštní podmínky pro skladování V návodu nejsou specifikovány žádné zvláštní požadavky. Po dobu tří let (v souladu s datem vypršení platnosti) se tablety uchovávají při pokojové teplotě (až do 25 stupňů) na tmavém místě bez přístupu dětí. Léčivé léky, které již vypršela, nelze spotřebovat, musí být zlikvidovány.

Diabetici a lékaři o Trazhentovi

Vysoká účinnost Trazhenty v různých kombinacích potvrzených a mezinárodních výzkumů a lékařské praxe. Endokrinologové dávají přednost použití linagliptinu jako léku první řady nebo v komplexní terapii. S tendencí k hypoglykémii (těžká fyzická námaha, špatná výživa) místo léků třídy sulfonylmočoviny je předepsána přípravku Trazent, existují recenze ohledně předpisu léku na inzulínovou rezistenci a obezitu. Mnoho diabetiků dostává drogu jako součást komplexní léčby, takže je obtížné zhodnotit její účinnost, ale jako celek je každý spokojen s výsledkem.

Inhibitory DPP-4, jejichž skupina také zahrnuje přípravek Trazhent, se liší nejen výraznými antidiabetickými schopnostmi, ale také zvýšenou mírou bezpečnosti, protože nevyvolávají hypoglykemický účinek, nepřispívají k přírůstku hmotnosti a nezhoršují renální selhání. Dnes je tato třída léků považována za jednu z nejslibnějších pro kontrolu diabetu 2. typu.