Polyneuropatie dolních končetin: příznaky, léky, příčiny onemocnění

• Analýzy

Polyneuropatie dolních končetin je množným lézem nervových vláken. Toto onemocnění je charakterizováno fragmentální paralýza nohou, nedostatečnou náchylností k expozici dotyku a teploty a další poruchy dolních končetin.

Toto onemocnění postihuje nervy, které jsou zodpovědné za pohyblivost a citlivost, stejně jako vzdálené oblasti neuronů v nohou. Faktory a intenzita příznaků závisí na typu onemocnění.

Typy polyneuropatie

Existují tyto typy onemocnění:

1. Zánětlivá - příčinou vzniku je akutní zánět, který se vyskytuje v nervových vláknech;
2. Traumatické - objeví se po různých úrazech, jako na fotografii;
3. Toxické - příčinou je otravy těla jednou z toxických látek (například altait);
4. Alergická polyneuropatie dolních končetin - jsou způsobeny porušením imunitních funkcí těla.

Dávejte pozor! Polyneuropatie může být akutní nebo chronická, axonální (v tomto případě axiální válec nervových vláken je ovlivněn) a demyelinizací (kvůli patologickým změnám v plášti neuronů).

V chronické formě se choroba vyvíjí pomalu. Ale může také postupovat velmi rychle a rychle se pohybovat z periferního systému do centrálního nervového systému.

Příčiny polyneuropatie

Nemoc se může rozvinout pod vlivem mnoha faktorů, bohužel není vždy možné stanovit.

Důvody pro postup polyneuropatie, poměrně hodně. Mezi ně patří autoimunitní onemocnění (poruchy fungování imunitního systému, které se objevují jako důsledek nerovnováhy v těle), průmyslové (olovo) nebo intoxikace špatně kvalitními potravinami a alkoholem obsahujícími nápoje.

Kromě toho jsou faktory ovlivňující výskyt nemoci - nádory, genetická predispozice, všechny druhy infekcí, které způsobují zánět nervových vláken.

Jiné příčiny progrese polyneuropatie mohou být: nekontrolované užívání léků (penicilin, streptomycin, azaserin atd.), Poruchy jater, ledvin, slinivky břišní, nedostatek vitamínů a endokrinní onemocnění (diabetes).

Ale zpravidla se objevuje polyneuropatie nohou, když distální nervové úseky nejprve reagují na patologické činy, které se vyskytují v systému.

Dalším důvodem je skutečnost, že vzdálené neurony nemají hematoencefalickou bariéru.

Proto se mohou různé viry a infekce snadno dostat do nervových sloučenin z krevního oběhu.

Symptomy

Při polyneuropatii dochází ke ztrátě hmatových vláken a neuronů, které jsou odpovědné za pohyb. Patologie vyskytující se v nervové tkáni mohou být vyvolány:

• snížená citlivost (bez dotyku, tepla nebo chladu),
• opuch a pareze (letargie, paralýza),
• svalová slabost.

Také při polyneuropatii jsou pozorovány symptomy, jako je pokles nebo absence reflexů šlach a oblouk a akutní bolest v oblasti periferních nervů. Současně se objevují symptomy v podobě parestézie a husí kůže a chůze se mění v důsledku degenerativního svalového zkreslení.

Je to důležité! "Cockova chůze" je jedním z hlavních příznaků, které vznikají v případě neléčení polyneuropatie.

V pozdějších stadiích vývoje onemocnění je polyneuropatie dolních končetin charakterizována skutečností, že svaly zcela atrofují, dochází k rozvoji syndromu Guillain-Barré (paralýza nohou a po respiračních svalech) a objevují se trofické vředy, které také působí jako důležité příznaky tohoto problému.

diagnostikování

Toto onemocnění je diagnostikováno diferenciální metodou, během níž lékař pečlivě analyzuje všechny příznaky patologie, čímž vylučuje další onemocnění s podobnými příznaky. Zde je také možné zjistit senzomotorickou polyneuropatii.

Při diagnostikování polyneuropatie lékař sleduje klinické příznaky a věnuje pozornost všem symptomům.

V takovém případě lékař provede externí vyšetření, kontroluje reakci a zjistí dědičnou anamnézu (existují podobné onemocnění od blízkých příbuzných?), Pečlivě zvažuje všechny příznaky.

S rychlým průběhem onemocnění a podezření na akutní formu nebo se rozvíje senzorimotorická polyneuropatie, lékař se zeptá pacienta, jaké léky a produkty spotřebuje pacient.

Instrumentální diagnostická metoda

Často používaly takové metody instrumentální diagnostiky:

1. biopsie;
2. biochemické vyšetření krve;
3. palpace nervových kmenů k nalezení tuleňů v nervových vláknech, což naznačuje dědičný faktor výskytu onemocnění;
4. radiografie;
5. elektronouromyografie - provádí se určení rychlosti pulzu;
6. ultrazvuk vnitřních orgánů;
7. studium reflexů;
8. analýza mozkomíšního moku (CSF).

Léčba

Léčba polyneuropatie, stejně jako jakékoli jiné nemoci související s nervovým systémem, je složitá. Používá různé metody.

V případě sekundární formy (diabetes, onemocnění štítné žlázy) je předepisována léčba počáteční příčiny neuronálního poškození.

Následující léky se používají při léčbě primární polyneuropatie:

• Svalové relaxanci (baclofen);
• znamená, že usnadňují proces vodivých impulzů;
• pepřová omítka;
• hormonální léky (glukokortikosteroidy);
• anestetika (krém obsahující lidokain);
• vitamíny;
• analgetika;
• antikonvulziva (gabalentin);
• antidepresiva.

V případě toxické formy onemocnění lékař předepisuje plazmaferézu (postup aparatury na čištění krve).

fyzioterapie

Léčba chronické a dědičné polyneuropatie je dlouhý proces skládající se z mnoha fází.

Léčba léčiv je doplněna fyzioterapeutickými opatřeními, jako je fyzikální terapie (k udržení svalového tonusu ve tvaru) a magnetickou terapií, v níž jsou magnetické pole posílány do problémových oblastí dolních končetin.

Také léčba je doprovázena elektrickou stimulací, reflexologií, masáží je předepsáno pro cukrovku. Někdy lékař předepisuje dietu pacienta, ve které je zakázáno užívat sacharidy, mastné potraviny.

Během léčby a ve fázi zotavení by pacient neměl kouřit a užívat pilulky a nápoje, které mají stimulující a stimulující účinek.

Dávejte pozor! Při včasné a kompletní terapii může být prognóza velmi příznivá.

Výjimkou je léčba dědičného typu polyneuropatie. V takovém případě nemůže být onemocnění trvale odstraněno, ale složitost a zátěž symptomů může být zmírněna.

Preventivní opatření

Preventivní opatření nejsou méně důležitá než léčba a jsou zaměřena na odstranění faktorů, které mohou přímo ovlivnit poškození neuronů.

Aby se zabránilo polyneuropatii, je nutné okamžitě zacházet s vnitřními a infekčními nemocemi, stejně jako konzumovat alkoholické nápoje.

Lékaři navíc doporučují používat ochranné prostředky při práci s agresivními jedovatými přísadami, nezneužívejte užívání drog (neberte léky bez lékařského předpisu) a sledujte kvalitu spotřebovaných potravin.

Zpravidla nelze zabránit polyneuropatii. U prvních příznaků onemocnění se však můžete okamžitě poradit s lékařem. Z tohoto důvodu je doba následné léčby významně snížena a riziko nežádoucích komplikací je výrazně sníženo.

Mám 59,5 let. Starší důchodce a invalidní 2. skupina s polyneuropatie dolních končetin. S prvními příznaky jsem v roce 1993 šel k lékařům. Nechtěli mi zacházet a jakou fyzioterapii jsem neudělal, spolu s masáží a akupunkturou. Onemocnění mě pomalu měje. V roce 2012 jsem dostala 3 skupiny osob se zdravotním postižením, kdy jsem se už nemohla pohybovat bez hole a byla po 5 letech v důchodu. Následující rok udělejte 2 skupiny a později neurčitou. O čem sis myslel dříve? Bydlím na Dalekém severu, ve městě Anadyr, a kdybych žil ve střední federální čtvrti, pak bych měl ještě půl roku před odchodem do důchodu! V Anadyru jsme neměli elektromyografické zařízení. Stadiu vývoje onemocnění určuje oko, kladívko a jehla! A to je v 21. století? Po dobu 10 let měly 2 tomografy čas na změnu a toto zařízení stojí 16 tun, ale za to nemá peníze. A poslat do Magadan nebo Khabarovsk, také žádné peníze, jsou tyto přístroje. Odpovězte prosím, co mám dělat? Nebyl jsem z domu několik měsíců, jen jako poslední možnost, se sociálním pracovníkem nebo s kamarádem, taxíkem. Každý rok podstupuji lékařskou prohlídku: Kombilipen v ampulích a tabletách a Octolipen. Pro noc Meloxicam a VŠEHO! Počkejte, až se ochromím nohy, a tak stěží se pohybuje po bytě a poslední etapa je paralýza dýchacího ústrojí? Ani nevím, v jaké fázi je moje nemoc? Kladivo, drsný a oční lékař. Řekni mi, co mám dělat? Nikdy se nedostanu do Khabarovsku sám. Společník, neměl jsem to, ale platit z vlastní kapsy, jak? Byl jsem v důchodu 10 let! Co mám dělat, lehnout a čekat na paralýzu plic? S velkou pozorností budu čekat na vaši odpověď! Anatoly (Chukotka).

Jaký druh masti je lepší použít v případě polyneuropatie spodního konce? Zkus a pálení pokožky

Příčiny, symptomy a léčba polyneuropatie dolních končetin - co odlišuje diabetické, alkoholické a jiné formy onemocnění

Polyneuropatie je řada onemocnění, jejichž příčiny mohou být různé, ale jejich společnou charakteristikou je narušení normálního fungování periferního nervového systému a jednotlivých nervů, ale ve velkém množství v celém těle.

Často působí na ruce a nohy, což se projevuje symetrickým snížením výkonu svalů, zhoršením krevního oběhu v postižené oblasti, snížením citlivosti. Nohy trpí nejvíce z této nemoci.

Klasifikace nemoci

Polyneuropatie dolních končetin je rozdělena do čtyř typů a každá z nich má svůj poddruh.

Primární poškození vláken

Všechny nervové vlákna jsou rozděleny do tří typů: smyslové, motorické a vegetativní. S porážkou každého z nich existují různé příznaky. Dále zvažujeme každý typ polyneuroglie:

1. Motor (motor). Tento typ je charakterizován slabostí svalů, která se šíří zdola nahoru a může vést k úplné ztrátě schopnosti pohybu. Zhoršení normálního stavu svalů vedlo k jejich odmítnutí pracovat a častému výskytu záchvatů.
2. Senzorická polyneuropatie dolních končetin (citlivá). Je charakterizován bolestí, šitím, silným zvýšením citlivosti, a to i při lehkém dotyku na nohu. Jsou případy nižší citlivosti.
3. Vegetativní. V tomto případě je spousta pocení, impotence. Močové problémy.
4. Smíšené - zahrnuje všechny příznaky výše.

Poškození struktur nervových buněk

Nervové vlákno sestává z axonů a myelinových plášťů, které jsou kolem těchto axonů zabaleny. Tento druh je rozdělen do dvou poddruhů:

1. V případě zničení myelinových plášťů axonů dochází k rychlejšímu vývoji. Více postižených senzorických a motorických nervových vláken. Vegetace mírně zničena. Oba proximální a distální části jsou ovlivněny.
2. AXONNÍ znaky jsou způsobeny skutečností, že vývoj postupuje pomalu. Rozrušená vegetativní nervová vlákna. Svaly rychle atrofují. Distribuce začíná distálním.

Lokalizace

Lokalizace jsou:

1. Distální - v tomto případě jsou postiženy oblasti nohou, které jsou nejvzdálenější.
2. Proximálně postižené části nohou, které jsou umístěny výše.

Příčina

Z tohoto důvodu existují:

1. Dysmetabolický. Vyvíjí se v důsledku narušení procesů v nervových tkáních, které jsou vyvolány látkami produkovanými v těle následně určitými nemocemi. Jakmile se objeví v těle, začnou se tyto látky dopravovat krví.
2. Toxická polyneuropatie dolních končetin. Vyskytuje se při používání toxických látek, jako je rtuť, olovo, arsen. Často se projevuje, kdy

Fotografie ukazuje, jak alkohol ničí nervové buňky a že dochází k polyneuropatii dolních končetin.

antibiotika, ale nejčastějším typem polyneuropatie je alkohol.

V případech alkoholické polyneuropatie končetin se objevují následující příznaky: zvýšená bolest, snížená schopnost pohybu v nohou, porucha citlivosti. Rychlý nástup trofického svalu.

Diabetická polyneuropatie dolních končetin. Objevuje se u lidí, kteří trpí cukrovkou po dlouhou dobu, dosahuje 5-10 let. Vykazuje se ve formě takových symptomů: narušená citlivost, skvrny na kůži, pocit pálení u nohou.

Primární a sekundární

1. Primární polyneuropatie zahrnuje dědičné a idiopatické druhy. Toto je onemocnění, jako je syndrom Guillain-Barre.
2. Sekundární je polyneuropatie, která je důsledkem otravy, metabolických poruch a infekčních onemocnění.

Příčiny onemocnění

Toto onemocnění může nastat z několika důvodů, ale není vždy možné přesně určit. Polyneuropatie dolních končetin má tyto hlavní důvody:

• děděné příčiny;
• problémy s imunitním systémem, které se objevují jako důsledek narušení těla;
• různé typy nádorů;
• nedostatek vitamínů v těle;
• užívání drog bez potřeby či nikoli podle pokynů;
• porušení endokrinních žláz;
• problémy s ledvinami a játry;
• infekce způsobující procesy, které způsobují zánět periferních nervů;
• otravovat tělo všemi druhy látek.

Symptomy onemocnění

V případě onemocnění se motorová a senzorická vlákna zhoršují. Současně se objevují tyto příznaky polyneuropatie dolních končetin:

• částečná necitlivost nohou;
• opuch dolních končetin;
• vznik pocitů bolesti;
• pocity sešívání;
• pocit slabosti ve svalech;
• zvýšená nebo snížená citlivost.

Diagnostické techniky

Diagnostika se provádí analýzou onemocnění a jeho symptomů, přičemž se vyloučí nemoci, které mohou vyvolat podobné příznaky.

V tomto procesu by měl lékař pečlivě prozkoumat všechny vnější příznaky a změny, aby zjistil od pacienta, zda má jeho nejbližší rodina stejnou nemoc.

Polyneuropatie je také diagnostikována pomocí různých postupů:

• biopsie;
• ultrazvuková diagnostika vnitřních orgánů;
• vyšetření mozkomíšního moku;
• Rentgenové vyšetření;
• biochemický krevní test;
• studium rychlosti, s níž reflex prochází nervovými vlákny;
• studium reflexů.

Diagnóza diabetické polyneuropatie

Patologická léčba

Léčba polyneuropatie dolních končetin má své vlastní charakteristiky. Například léčba diabetické polyneuropatie dolních končetin nebude záviset na odmítnutí alkoholu, na rozdíl od alkoholické formy onemocnění.

Vlastnosti léčby

Polyneuropatie je onemocnění, které nenastává samo o sobě.

Při prvních projevech jeho příznaků je tedy nutné neprodleně zjistit příčinu jeho výskytu.

A až poté vyloučíme faktory, které ji provokují. Léčba polyneuropatie dolních končetin by proto měla být složitá a zaměřena především na odstranění kořene samotného problému, protože jiné možnosti nebudou mít žádný účinek.

Lékařské terrapie

V závislosti na druhu onemocnění se používají následující léky:

• v případech závažného onemocnění je předepisován methylprednisolon;
• se silnou bolestí předepisují analgin a tramadol;
• léky, které zlepšují krevní oběh v cévách v oblasti nervových vláken: vazonit, trintal, pentoxifylin.
• vitamíny, upřednostňuje se skupina B;
• léky, které zlepšují proces získávání živin tkáněmi - mildronát, piracetam.

fyzioterapie

Léčba této nemoci je poměrně komplikovaný proces, který trvá dlouhou dobu.

Zvláště pokud je polyneuropatie způsobena jejími chronickými nebo dědičnými formami. Začíná to po léčbě drogami.

To zahrnuje takové postupy:

• Terapeutická masáž;
• expozice magnetickým polím na periferním nervovém systému;
• stimulace nervového systému elektrickými spotřebiči;
• nepřímé účinky na orgány.

V případě, kdy je tělo postiženo toxickými látkami, například pokud má pacient alkoholickou polyneuropatii dolních končetin, léčba by měla být provedena pomocí zařízení na čištění krve.

Lékařská tělesná kultura

Musí být předepsána LFK s polyneuropatií dolních končetin, což umožňuje udržovat svalový tonus.

Komplikace onemocnění

Nedoporučuje se zahájit proces onemocnění a přivodit ho ke komplikacím.

V opačném případě se může stát chronickým a přináší mnoho problémů. V případě, že nejste vyléčeni touto chorobou, může to vést k tomu, že už necítíte vaše dolní končetiny, svaly budou mít strašný tvar a v důsledku toho se vám může stát, že přestanete pohybovat.

Předpověď

Pokud je léčba zahájena včas, prognóza je velmi příznivá. Existuje pouze jedna výjimka - léčba chronické polyneuropatie. Není možné úplně se zbavit této choroby, ale existují způsoby, jak snížit závažnost jejího průběhu.

Preventivní opatření

Chcete-li eliminovat možnost výskytu onemocnění, jako je polyneuropatie, musíte dodržovat řadu doporučení a předpisů.

Jsou spojeny s opatřeními, která mohou varovat před možným poškozením a narušením normálního fungování periferního nervového systému.

Toto jsou následující doporučení:

1. Je nezbytné odstranit alkohol z vaší životní aktivity.
2. Při práci s toxickými látkami používejte ochranná léčiva, abyste zabránili jejich pronikání do těla.
3. Doporučuje se sledovat kvalitu výrobků, které konzumujete, protože v případě otravy těmito produkty začíná proces ničení a narušení normální funkce nervových vláken. To zahrnuje rozvoj polyneuropatie.
4. Je třeba pečlivě sledovat, v jakých dávkách užíváte léky, a v žádném případě je zbytečně nepoužívat. Doporučuje se striktně dodržovat pokyny lékaře a ne samoléčit.
5. Je nezbytné přijmout opatření, pokud jsou zjištěny infekční nebo virové onemocnění. Naléhavě je třeba konzultovat s lékařem a ne provozovat tyto nemoci, což může být příčinou vzniku polyneuropatie.

Polyneuropatie se obecně nedá předcházet.

Pokud však zjistíte, okamžitě uvidíte lékaře, čímž budete schopni výrazně snížit stupeň vývoje onemocnění a dobu rehabilitace. Navštěvuje fyzioterapii a léčebné masáže.

Dokonce i když máte nějaký druh onemocnění, musíte o tom okamžitě informovat svého lékaře a nemusíte se léčit sám, protože nemůžete určitě znát příznaky této nemoci, zaměnit to s jiným a začít špatně.

A v zásadě je jednodušší vypořádat se s onemocněním, které se právě začíná vyvíjet, než s dlouhotrvajícím onemocněním, které později může vést i ke všem druhům komplikací.

Video: Diabetická polyneuropatie dolních končetin

Jak se diagnostikovat polyneuropatie? Jaká je zvláštnost diabetické formy nemoci. Proč je ztracena citlivost nervu?

Polyneuropatie: etiologie, klasifikace a příčiny onemocnění

Skupina nemocí doprovázená selháním funkce periferního nervového systému a jednotlivých nervových vláken v lidském těle se nazývá polyneuropatie. Příčiny onemocnění mohou být velmi odlišné.

Faktory, které vyvolávají nástup patologie, způsobují nejprve podráždění a poškození nervů a teprve pak - selhání jejich fungování. Doprovázeno onemocněním různých projevů: porušení citlivosti, paralýzy, poruchy funkce dolních a horních končetin, symetrické snížení výkonu svalů, zhoršení krevního oběhu. Známky a závažnost jejich projevy závisí na typu patologického stavu.

Polneuropatie často přináší pacientovi nejen nepohodlí, ale i utrpení. Léčba onemocnění je dlouhá a průběh je progresivní. V některých případech se patologie stává chronickou. Nejčastěji onemocnění postihuje dolní část těla.

Pozdní přístup k lékaři a nedostatek terapie mohou způsobit zdravotní postižení. Prognóza pro osoby, které se časem (v počáteční fázi) obrátily na specialistu, a byla zahájena léčba, je příznivá. Bohužel se to nevztahuje na pacienty s chronickou formou, protože není možné úplně vyléčit onemocnění. Vše, co lze udělat, je minimalizovat závažnost patologie.

Léčba onemocnění je dlouhá a namáhavá. Mezi nejčastěji předepsané použití patří masáž, gymnastika (fyzioterapie), fyzioterapie a léky. Neměli byste se snažit léčit onemocnění sami, je to plné vývoje komplikací.

To, co vyvolává vznik patologie

Existuje mnoho příčin a faktorů, které přispívají k rozvoji polyneuropatie.

Výskyt závažné nemoci může být vyvolán:

• metabolické poruchy;
• infekčních procesů, zejména HIV;
• intoxikace těla (otravy těla alkoholem, chemickými nebo toxickými látkami, plyny);
• přítomnost chronických onemocnění: záškrtu, diabetes;
• systémové onemocnění;
• prodloužený nebo nekontrolovaný příjem určitých léků;
• zneužívání alkoholu;
• genetická predispozice;
• snížení ochranných vlastností těla;
• přítomnost nádorových procesů;
• nedostatek vitamínu;
• dysfunkce endokrinních žláz;
• poruchy funkce jater, ledvin a močového systému;
• infekce, vyvolávající výskyt zánětu v NVD (vlákna periferních nervů).

Klasifikace

Podle mechanismu poškození se tyto typy patologie liší.

1. Axonal Je charakterizován selháním nervového kmene. Patologie je pomalá, ale velmi obtížná. Terapie a obnova jsou dlouhé.
2. Demyelinace. Vyvíjí se kvůli rozpadu bílkovin, obklopuje nervy a zodpovídá za vedení impulzů.
3. Neuropatický. Charakterizováno poškozením těl nervů.
4. Polyneuropatie dolních končetin.
5. Alkoholická neuropatie.
6. Záškrt.
7. Diabetické.

Vzhledem k převládající lézi se rozlišují následující typy onemocnění:

1. Motor. Je charakterizován svalovou slabostí, která se rozkládá od dolní části nahoru, křeče. Tento typ patologie, při absenci terapie nebo negramotného přístupu k léčbě, je plný ztráty schopnosti provádět pohyby.
2. Senzorické. Je charakterizována bolestivostí pichání, významným zvýšením citlivosti i při lehkém dotyku nohy.
3. Sensomotor. Doprovázené snížení citlivosti a motorické aktivity svalů.
4. Vegetativní. Je charakterizován narušením fungování vnitřních orgánů na pozadí zánětlivého procesu v nervu. Doprovázeno zvýšeným pocením, poruchami močení a impotencí.
5. Smíšené Tento druh se vyznačuje projevy všech ostatních.

Vzhledem k poškození buněčných struktur nervových vláken (složených z axonů a myelinových plášťů, které střídají axony) existují takové odrůdy:

• Axonal Je charakterizován pomalým průběhem a vývojem, porušením VNV (vegetativních nervových vláken), rychlostí atrofie svalových struktur. Distribuované poškození vláken z distálního.
• Zničení myelínových plášťů je doprovázeno rychlou progresí. Poškození nastává u motorických a senzorických vláken. Distální a proximální části jsou také poškozeny.

V závislosti na místě je patologie distální - je charakterizována lézemi dolních končetin, umístěných nejvíce daleko a proximálními, lézemi úseků lokalizovaných výše.

S přihlédnutím k faktorům a příčinám výskytu může být onemocnění:

1. Idiopatická. Výskyt onemocnění je způsoben poklesem ochranných vlastností organismu.
2. Dědičný.
3. Dysmetabolický. Objevuje se kvůli metabolickým poruchám.
4. Toxické. Hlavním důvodem je pronikání chemikálií a toxických látek do těla.
5. Postinfekční. Vývoj onemocnění je způsoben infekčními procesy, které se vyskytují v těle.
6. Paraneoplastické. Objevuje se na pozadí onkologických patologií.
7. Alkoholický.
8. Traumatické.
9. Alergická.
10. Zánětlivá.

Neuropatie může být:

• primární (zahrnuje i dědičné a idiopatické druhy).
• sekundární (patologie, která se vyvine v důsledku otrav, metabolických poruch a přítomnosti infekčních patologií).

V závislosti na povaze průtoku se tyto formy neuropatie vyznačují:

1. Ostrum. Je charakterizován progresivním průběhem (asi za tři dny). Délka léčby je dva až tři týdny.
2. Subakutní. Vyvíjí se během několika týdnů. Terapie je dlouhá, trvá několik měsíců.
3. Chronické. Odlišuje se v pomalé progresi (od šesti měsíců). Doba trvání léčby je pro každého pacienta individuální.

Polyneuropatie dolních končetin: příznaky, komplikace a diagnóza

Faktory a příčiny, které způsobují nástup onemocnění, zpočátku ovlivňují nervová vlákna, a teprve pak vyvolávají narušení jejich práce.

Bez ohledu na typ je polyneuropatie dolních končetin doprovázena zpravidla vzhledem:

• slabost svalů nohou;
• necitlivost nohou;
• edém;
• bodnutí bolesti;
• zvyšovat nebo snižovat citlivost;
• nestabilní nestabilní chůze;
• palpitace srdce;
• rychlá únava;
• malátnost;
• třes a křeče;
• zvýšené pocení;
• pocity plíživosti;
• malátnost;
• stavů před nevědomím.

Demyelinizující polyneuropatie jsou doprovázeny zhrubnutím nervů (s chronickým průběhem), slabostí distálních nohou, parézou. Pokud jde o axonální neuropatie, jsou charakterizovány citlivými poruchami a poruchami autonomie. Léčba počátečních stadií polyneuropatie dolních končetin není obtížné.

V raných stádiích je možné se zbavit patologie užíváním léků, včetně masti, masáží, cvičení a fyzioterapie. Hlavní věc je konzultovat s lékařem včas. Pozdní fáze jsou těžší léčit, ale pokud uděláte vše, co říká doktor a použijete metody a prostředky předepsané pro ně, prognóza bude příznivá.

komplikace

Nedostatečná léčba, samoléčba je plná vývoje komplikací.

Polneuropatie dolních končetin může způsobit vzhled:

• selhání v respiračních procesech;
• poruchy pohybu;
• postižení;
• srdeční smrt.

diagnostikování

Lékař, kromě diagnózy "polyneuropatie dolních končetin" kromě průzkumu, sbírky stížností a fyzikálního vyšetření stanoví:

• biopsie;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• testy mozkomíšního moku;
• krevní testy;
• studium reflexů a jejich rychlosti;
• radiografie.

Diabetická polyneuropatie: znaky léčby onemocnění a metody prevence

Taktika terapie závisí na délce trvání závislostí na individuálních charakteristikách pacienta, stupni patologie a závažnosti příznaků. Předepisovat léčbu nemoci může pouze ošetřující lékař. Nepoužívejte sama léčiva, je plná kritických důsledků.

Komplexní, včasná a vhodná terapie přispěje k vyléčení nemoci a zabrání vzniku komplikací.

Léčba je předepsána s přihlédnutím k typu nemoci:

1. Pokud je diagnózou diabetická polyneuropatie (hlavní příčinou poškození nervových vláken je přítomnost diabetu), pak by léčba měla začít normalizací hladiny cukru. Tento patologický stav je přičítán komplikacím diabetu. Je charakterizován poškozením nervového systému. Jedná se o pomalu progresivní onemocnění, jehož vývoj je úplnou ztrátou účinnosti. Onemocnění je doprovázeno závažnými příznaky: křeče, závratě, močová inkontinence, rozrušená stolice, klesající kůže a obličejové svaly, rozmazané vidění, poruchy řeči a polknutí reflexů.
2. K léčbě alkoholové neuropatie byste měli upustit od užívání alkoholu a prostředků obsahujících alkohol.
3. Aby se vyléčila toxická forma, měl by se kontakt s chemickými a toxickými látkami zastavit.
4. K léčení infekční formy jsou předepsány antimikrobiální látky a těžké pít.

Prakticky pro všechny typy onemocnění, včetně diabetické polyneuropatie, jsou předepsány použití léků proti bolesti, čištění krve, hormonální terapie a terapie vitaminem.

Léčba léků

Pouze odborník může předepsat léky k léčbě diabetické polyneuropatie nebo jakékoli jiné formy.

Používání těchto léků je často předepsáno:

• Methylprednisolon. Je předepsána pro těžkou nemoc.
• Analgin a Tramadol. Přispějte k odstranění bolesti.
• Vazonata, Trintala, pentoxifylin. Tyto prostředky pomáhají zlepšit krevní oběh.
• Vitamíny, zejména skupina A.
• Mildronata, Piracetam. Přispějte ke zlepšení procesu získávání živin v tkáních.

Diabetická polyneuropatie je léčena, stejně jako jakýkoli jiný typ patologie, obtížná a dlouhá. Pokud pacient vzal všechny léky předepsané lékařem, dodržoval všechny doporučení a rady, v důsledku toho by se zbavil patologie nebo pokud je to chronická forma, vymaže a minimalizuje příznaky.

Léčba neuropatie dolních končetin: použití fyzioterapie, cvičební terapie, prevence

Léčba patologie by měla být komplexní a dobře napsaná. Léčba neuropatie dolních končetin kromě užívání léků zahrnuje použití fyzioterapie, gymnastiky, masáže.

fyzioterapie

Použití metod fyzioterapie pomůže zlepšit stav, normalizovat zdraví a normalizovat motorické funkce. Fyzioterapeutická léčba neuropatie dolních končetin se provádí buď v kombinaci s farmakoterapií (pokud se jedná o počáteční fáze) nebo po (je-li to chronická nebo dědičná forma).

Hlavní věc je pochopit, že samotný proces je velmi dlouhý. Nečekejte na rychlé výsledky. Mezi nejčastěji používanými fyzioterapeutickými metodami patří masáž, nepřímé účinky na orgány, nervová stimulace s elektrickými přístroji, účinky magnetického pole na PN (periferní nervový) systém.

Pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí alkoholické nebo toxické léze, předepisuje se krev pro léčbu neuropatie dolních končetin.

Povinné při léčbě neuropatie dolních končetin předepisují použití fyzikální terapie.

Cvičební terapie přispívá k:

• udržování svalového tonusu;
• normalizace krevního oběhu;
• svalová regenerace.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku takového onemocnění, odborníci doporučují:

• odmítnout pít alkohol;
• odstranit kontakt s chemikáliemi nebo je minimalizovat;
• neužívejte žádné léky bez vědomí a předpisu lékaře;
• léčbu souběžných a chronických patologií včas;
• jíst správně, obohatit stravu s obohacenými potravinami;
• sportovní hry;
• sledovat hladiny glukózy v krvi.

Kromě toho by lidé, kteří jsou povinni mít kontakt s toxickými látkami a chemickými látkami, měli používat ochranné prostředky. Polyneuropatie je vážná patologie vyžadující řádnou a včasnou léčbu. Pokud je terapie zahájena včas, až dojde k prvnímu alarmujícímu příznaku, prognóza bude příznivá. Ignorování stejných příznaků, stejně jako samoléčba nebo úplná absence terapie je plná vážných důsledků, včetně vývoje komplikací.

Co je polyneuropatie dolních končetin a je možné vyléčit nemoc?

Termín "polyneuropatie" kombinuje řadu patologických stavů způsobených různými důvody, v nichž dochází k narušení normálního fungování periferního nervového systému.

Nejčastěji onemocnění postihuje nohy a ruce, snižuje výkony svalů, zhoršuje krevní oběh v končetinách a snižuje citlivost. Důsledky polyneuropatie jsou velmi nebezpečné může vést k částečné nebo úplné ztrátě citlivosti končetin nebo dokončení imobilizace postižených oblastí.

Polyneuropatie nejčastěji postihuje dolní a horní končetiny, zatímco čím je patologie zanedbatelnější, tím větší je pravděpodobnost úplné paralýzy

Charakteristiky onemocnění a jeho odrůd

Překlad z řecké polyneuropatie znamená "utrpení mnoha nervů". Příčiny patologie jsou rozmanité - téměř každý faktor může způsobit polyneuropatii, přinejmenším jednou s negativním účinkem na periferní nervový systém.

Vzhledem k tomu, že životně důležitá aktivita organismu závisí na přenosu nervových zakončení na příkazy mozku, s vývojem polyneuropatie dochází k porušení senzorické a motorické funkce končetin.

Je to důležité! Polyneuropatie dolních končetin je častější, protože na nohou je větší zatížení než na horní části těla.

Když polyneuropatie obvykle postihuje malé nervy, protože jejich myelínový plášť je tenký a škodlivé látky snadněji pronikají do nervu. Proto se nejčastěji vyskytuje polyneuropatie horních a dolních končetin - porážka nohou a rukou.

Obvykle se při určování diagnózy slovo "polyneuropatie nohou nebo paží" netýká pouze pacienta, ale musí být přidána definice, která závisí na typu nemoci. Mezinárodní klasifikace onemocnění zahrnuje několik odrůd polyneuropatie (ICD kód - G60-G64), které se liší v lokalizaci, stupni a oblasti poškození, podle příčin.

Pokud periferní nervový systém selhal alespoň jednou v minulosti, pak může být důvodem výskytu polyneuropatie.

Podle stupně a oblasti škody

Nervová vlákna mohou být rozdělena do několika typů - motorické, autonomní, citlivé. V závislosti na poškození, které převažují nervy, je také klasifikována polyneuropatie:

Motor (motor). Normální stav svalů se zhoršuje, což vede k selhání jejich práce: je zde slabost svalů, křeče, atrofie a svalové ztráty. Příznaky se šíří zdola nahoru a mohou vést k úplné ztrátě pohybu.

• Vegetativní. Jsou ovlivněny autonomní nervová vlákna, na kterých závisí stav vnitřních orgánů. Existuje zvýšené pocení, problémy s močením, tendence k zácpě, suchá kůže.
• Senzorická polyneuropatie. Objevují se citlivé poruchy: brnění, pálení, necitlivost, plazení, bolestivé a bodavé pocity, i když se lehce dotýká končetiny.
• Senzomotorická polyneuropatie. Kombinuje příznaky poškození senzorických a motorových vláken.
• Smíšené Zahrnuje známky všech typů poruch.

Ve své čisté podobě lze tyto formy nalézt poměrně zřídka, obvykle jsou diagnostikovány senzoricko-vegetativní, motorově senzorické a jiné smíšené typy onemocnění.

Podle typu patologického procesu

Polyneuropatie ovlivňuje nervová vlákna, která se skládají z axonů a myelinových plášťů. V závislosti na lézi jsou rozlišeny:

• Axonální polyneuropatie - se vyskytuje, když je axon poškozen v různých poruchách metabolických procesů: arsen, olovo, rtuť a intoxikace alkoholem;
• Demyelinizující polyneuropatie - dochází při demyelinizaci nervových vláken, onemocnění se rychle rozvíjí a motorické a senzorické vlákna jsou primárně postiženy.

Ve své čisté formě takové typy neexistují dlouho: při porážce axonu se demyenilizační porucha postupně spojí a demyelinizací axonálním typem.

V závislosti na místě se nachází distální polyneuropatie a proximální: v distální oblasti jsou spodní části nohou umístěny v dolní části, zatímco v proximální části jsou konce umístěny výše.

příčiny

Aby léčba polyneuropatie mohla přinést výsledky, je nutné identifikovat příčinný faktor, který ji způsobuje.

Proč dochází k polyneuropatii horních končetin a nohou:

• Diabetický faktor. Porážka malých cév, jako komplikace diabetu, se vyskytuje u většiny pacientů trpících touto chorobou. Proto je diabetes první v seznamu příčin polyneuropatie. Podobná komplikace se objevuje zpravidla u těch, kteří trpí cukrovkou po dlouhou dobu (5-10 let).
• Toxická forma. Vyskytuje-li se v krvi látky cizí pro lidské tělo: arsen, olovo, methanol, rtuť a další chemické sloučeniny. Někdy se při dlouhodobém užívání drog může vyskytnout toxická polyneuropatie, ale nejčastější formou je alkoholová neuropatie. Alkoholová forma se vyvíjí u asi 2-3% lidí trpících závislostí na alkoholu a frekvence výskytu je na druhém místě po diabetické formě onemocnění.
• Nedostatek vitamínů B Některé typy vitaminů B (B12, B1, B6) mají neurotropní účinek, pozitivně ovlivňují periferní nervy a centrální nervový systém. Proto jejich nedostatek může způsobit projevy chronické axonální polyneuropatie.
• Dysmetabolický typ. Nemoc se vyskytuje v důsledku narušení funkce nervových tkání v důsledku vniknutí látek, které se po přenosu určitých onemocnění produkují v těle.
• Zranění. V důsledku úrazů může dojít k mechanickému poškození nervů, což vede k rozvoji neuropatie horních a dolních končetin.

Dávejte pozor! Polyneuropatie je často způsobena onemocněními, při nichž tělo akumuluje škodlivé látky, které negativně ovlivňují nervový systém.

Primární druhy choroby zahrnují dědičnou formu polyneuropatie a idiopatický vzhled (Guillain-Barreův syndrom). Etiologie těchto forem není zcela definována, což způsobuje, že léčba onemocnění je poněkud obtížná.

Sekundární formy polyneuropatie horních a dolních končetin zahrnují typy vyplývající z infekčních onemocnění, metabolických poruch, otrav, patologických stavů ledvin a jater, narušení endokrinních žláz, nádorů různých typů.

Symptomy a vývoj onemocnění

Polyneuropatie má poměrně charakteristický klinický obraz. Hlavním příznakem onemocnění lze považovat symetrii lézí dolních a horních končetin, protože patologické látky cirkulují krví.

Nejčastější příznaky onemocnění:

• Bolest odlišné povahy, která má neuropatický ("hořící") odstín.
• Prsty se třásly.
• Výskyt svalových záškoláků, které se objevují nedobrovolně.
• Porušení citlivosti (bolest, dotyk, teplota). Při vývoji onemocnění nemusí pacient pocítit oblázky v botách, horký povrch a jiné dráždivé látky.
• Svalová slabost, obtíže při pohybu s velkou amplitudou.
• Otok dolních končetin;
• Částečná necitlivost nohou.

Vegetativní příznaky onemocnění zahrnují pocit nachlazení, slabost prstů, poruchy oběhu (mramorová barva končetin, špatné hojení ran atd.), Návaly horka.

Diabetická polyneuropatie dolních končetin způsobuje následující klinický obraz:

• Vzhled nesnesitelných silných bolestí v nohou a nohou, které se stávají silnějšími při vysoké teplotě:
• Slabost vzniká v nohou;
• Vegetativní znaky rostou;
• Bolest se postupně zvyšuje, se svěděním a změnou barvy kůže (tmavě fialová, téměř černá);
• Vytvoří se diabetická noha.

Alkoholická polyneuropatie se postupně rozvíjí, její symptomy se vyskytují kvůli toxickým účinkům etanolu na centrální nervový systém a poruchám metabolismu nervů:

• Za prvé, v oblasti lýtka jsou bolesti, které se zvyšují pod tlakem
• Vyskytuje se slabost, paralýza se vyskytuje jak v horní, tak v dolní končetině;
• Objevuje se atrofie paretických svalů;
• Objevují se primární poruchy citlivosti (tzv. "Ponožky a rukavice");
• Tam je zvýšené pocení, otoky distálních končetin, změna barvy pokožky.

Polyneuropatie může také nastat v důsledku nadměrné konzumace alkoholu, což vede k otravě CNS etanolem.

Polyneuropatie se nevyskytuje vždy postupně: v akutní formě se příznaky mohou vyskytovat během jednoho týdne, v subakutním typu - projevy se zvyšují asi měsíc v chronické formě - onemocnění se může v průběhu let vyvíjet.

Způsoby léčby

Před přímou léčbou polyneuropatie se provádí její diagnóza, při níž jsou projevy choroby analyzovány a její příčina je stanovena za účelem odstranění patologií, které se projevují podobnými příznaky.

Jak diagnostikovat:

1. Sledují se stížnosti pacientů.
2. Nastavte období, kdy jsou první příznaky onemocnění.
3. Ukazuje se, zda je aktivita pacienta spojena s kontaktem s chemickými látkami.
4. Je určeno, zda má pacient závislost na alkoholu.
5. Nastavte dědičné faktory.
6. Byl proveden krevní test.
7. Předepisuje se nervová biopsie.
8. Elektronimeimografie se provádí.
9. Určená inspekce neurologa, v některých případech endokrinologa, terapeutka.

Vzhledem k tomu, že polyneuropatie není nezávislou chorobou, její hlavní léčba bude zaměřena na odstranění faktorů, které vedly k výskytu onemocnění. Nicméně, léčebná opatření by měly být začleněny, takže současně se základním ošetření odstranit nepříjemné příznaky polyneuropatie.

Lékařská terapie

Léky jsou předepsány v závislosti na typu a druhu onemocnění, stejně jako na stupni polyneuropatie a závažnosti příznaků:

• Vitamíny. Upřednostňuje se vitamín B v kombinaci s jinými minerály a vitamíny. Vitaminové přípravky zlepšují schopnost nervů obnovovat vlastní strukturní složky, poskytují antioxidační ochranu.
• Painkillers. Aby se zabránilo bolesti, jsou pacientům předepsány analgetika (tramální, aspirin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky a ve zvláště těžkých případech jsou pacientům podávány kodein nebo morfin.
• Hormonální terapie a imunosupresiva. Režim hormonální léčby (methylprednisolon) je předepsán lékařem s ohledem na zvýšení a následné snížení dávky. Hormonální doplněného účely imunoglobuliny (Sandoglobulin), vyznačující se tím, že se toto zpracování provádí pouze ve stacionárních podmínkách.
• Léky, které zlepšují krevní oběh v oblasti nervových vláken (trintal, vazonit, pentoxifylin).
• Přípravky, které urychlují proces dodávání živin do tkání (piracetam, midronate).

Při léčbě polyneuropatie by mělo být zřejmé, že není možné vyléčit onemocnění pomocí samotných léků. Významnou roli v léčbě onemocnění hraje správný režim, výživa, rehabilitační opatření, stejně jako zvláštní péči a neustálou péči o nemocné.

Fyzioterapeutické aktivity

Fyzická terapie hraje důležitou roli v léčbě polyneuropatie, zvláště pokud je onemocnění dědičná nebo chronická.

Následující postupy jsou prováděny:

• Dopad na periferní nervový systém magnetickými poli;
• Léčebná masáž;
• Elektroforéza;
• Cvičební terapie.

Masáž s polyneuropatií pomáhá posilovat svaly, zlepšuje a stimuluje jejich výkon. Díky tomu dochází k rychlejšímu obnovení funkcí motoru, snižuje se riziko svalové atrofie. Je však třeba mít na paměti, že při akutních onemocněních by se masáž neměla provádět.

Dávejte pozor! Při toxické a zvláště alkoholické polyneuropatii se terapeutické postupy provádějí pouze po vyčištění krve, která se vytváří v stacionárních podmínkách.

Cvičení pro cvičení lze provádět nezávisle doma a pod vedením lékaře. Pomáhají stimulovat práci svalů, což umožňuje částečnou nebo úplnou návratnost účinnosti končetin.

tradiční metody

Z lidových metody doporučuje léčbu s éterickými oleji - denní zastávka odření eukalyptus, jedle, hřebíček olej může pomoci zmírnit bolest a zlepšují krevní oběh v končetinách.

Nádobí jsou dobře ošetřeny polyneuropatií dolních končetin: 100 g octa a stolní soli (300 g) se rozpustí ve vodě (3 litry), voda by měla být ponořena do koupelny po dobu 20-30 minut denně po dobu jednoho měsíce.

Komplikace a prognóza

Pokud včas nepožádáte lékařskou pomoc, nemoc může vést k závažným komplikacím.

Nejprve se polyneuropatie může vyvinout do chronické formy, která není zcela vyléčitelná. Časem člověk úplně přestane cítit své končetiny a svaly přicházejí v takové formě, že se člověk může stát zdravotně postiženým, protože jeho schopnost pohybu je zcela narušena.

Je to důležité! Je možné zcela vyléčit polyneuropatie takovými typy nemocí jako jsou infekční, alkoholické, toxické. V diabetické formě je možné jen částečně snížit příznaky onemocnění.

U těžkých forem onemocnění v rozporu fungování nervů, které jsou zodpovědné za funkci srdce, může se projevují závažné arytmie, což může vést ke smrti.

V diabetické formě je možný vstup sekundární infekce, septické komplikace, špatné hojení ran.

V té době zahájena adekvátní léčba prognóza je velmi příznivé, ale pořád lepší, aby se zabránilo onemocnění, než ji léčit delší dobu, kteří trpí nepříjemnými příznaky.

Je nemožné zabránit polyneuropatii, ale je možné výrazně snížit rizikové faktory pro její vývoj: zanechat alkohol, vyléčit infekční a virové onemocnění včas, sledovat kvalitu spotřebovaných výrobků, omezit kontakt s chemickými toxickými látkami.