Inzulin Protafan: analogy (ceny), instrukce, recenze

• Analýzy

Inzulin Protafan se týká středně silného lidského inzulínu.

Potřeba užívání přípravku Insulin Protafan NM Penfill může nastat s několika nemocemi a podmínkami. Nejprve v případě diabetes mellitus typu 1 a 2. Kromě toho je léčivo indikováno ve stadiu rezistence k počátečním hypoglykemickým lékům.

Léčba se také používá v kombinované terapii (částečná imunita vůči perorálním hypoglykemickým lékům), pokud je diagnostikována diabetes u těhotných žen a pokud dietní terapie nepomáhá;

Interní onemocnění a chirurgické zákroky (kombinovaná nebo monoterapie) mohou být také důvodem pro podání.

Co může nahradit analogy léků

1. Inzulin Bazal (cena cca 1435 rublů);
2. Humulin NPH (cena kolem 245 rublů);
3. Protafan NM (cena kolem 408 rublů);
4. Actrafan NM (cena kolem
5. Protafan NM Penfill (cena asi 865 rublů).

Vlastnosti této drogy

Suspenze léku injekčně pod kůži.

Skupina, účinná látka:

Insulin isophane human semisynthetius (lidský polosyntetický). Má průměrnou dobu trvání akce. Protafan NM je kontraindikován pro: inzulinom, hypoglykemii a přecitlivělost na léčivou látku.

Jak se užívat a jakou dávku?

Inzulin se podává jednou nebo dvakrát denně, půl hodiny před ranním jídlem. Když se místo, kde budou injekce prováděny, musí být neustále měněno.

Dávka by měla být individuálně zvolena pro každého pacienta. Jeho objem závisí na množství glukózy v moči a toku krve, stejně jako na charakteristikách průběhu onemocnění. V zásadě je dávka předepsána 1 den denně a je 8-24 IU.

U dětí a dospělých, kteří mají hypersenzitivitu na inzulín, je objem dávky snížen na 8 IU denně. Pacient s nízkou citlivostí může ošetřující lékař předepsat dávku vyšší než 24 IU denně. Pokud denní dávka přesahuje 0,6 IU na kg, pak je léčivo podáváno dvěma injekcemi, které jsou uvedeny na různých místech.

Pacienti, kteří užívají 100 IU a více denně při výměně inzulínu, musíte být neustále pod dohledem lékařů. Nahrazení léku na druhé straně by mělo být prováděno s konstantním sledováním hladin glukózy v krvi.

Farmakologické vlastnosti

Vlastnosti inzulínu Protafan:

• snižuje hladinu glukózy v krvi;
• zlepšuje vstřebávání glukózy v tkáních;
• pomáhá zlepšovat syntézu bílkovin;
• snižuje rychlost tvorby glukózy játry;
• zvyšuje glykogenogenezi;
• zlepšuje lipogenezi.

Mikro-interakce s receptory vnější buněčné membrány podporuje tvorbu komplexu inzulín-receptor. Prostřednictvím stimulace buněk jater a tukových buněk, syntézy CAMP nebo proniknutí do svalu nebo buňky aktivuje komplex komplexu inzulín-receptor procesy, které se vyskytují uvnitř buněk.

Zahajuje také syntézu některých klíčových enzymů (glykogen syntáza, hexokináza, pyruvát kináza atd.).

Snížení hladiny glukózy v krvi je způsobeno:

• zvýšený transport glukózy uvnitř buněk;
• stimulace glykogenogeneze a lipogeneze;
• zvýšená absorpce a absorpce glukózy v tkáních;
• syntéza proteinů;
• snížení rychlosti produkce cukru játry, tj. snížení rozkladu glykogenu a tak dále.

Kdy se droga projeví a jak dlouho trvá?

Okamžitě po zavedení suspenze nedochází k účinku. Začíná působit po 60 - 90 minutách.

Maximální účinek nastává mezi 4 a 12 hodinami. Doba působení je od 11 do 24 hodin - to vše závisí na dávce a složení inzulinu.

Nežádoucí účinky

Hypoglykémie (zhoršené vidění a řeči, bledost kůže, zamotaný provoz, zvýšené pocení, podivné chování, bušení srdce, podrážděnost, třes, deprese, zvýšená chuť k jídlu, úzkost, neklid, nespavost, úzkost, ospalost, parestézie v ústech, bolesti hlavy ;

Alergické reakce (snížení krevního tlaku, kopřivka, dušnost, horečka, angioedém);

Zvýšení titru protilátek proti inzulínu s dalším zvýšením glykémie;

Diabetická acidóza a hyperglykémie (na pozadí infekcí a horečky, nedostatek stravy, přeskakování výstřelu, minimální dávky): návaly tváře, ospalost, ztráta chuti k jídlu, neustálý smáčet);

V počáteční fázi léčby - poruchy refrakce a edém (dočasný jev, který se projevuje při další léčbě);

Vědomí (někdy vyvine stav komatu a předkomatace);

V místě vpichu - svědění, hyperémie, lipodystrofie (hypertrofie nebo atrofie podkožního tuku);

Na začátku léčby - přechodné poruchy vidění;

Křížové imunologické reakce s lidským inzulínem.

• křeče;
• pot;
• hypoglykemická kóma;
• srdeční tep;
• nespavost;
• rozmazané vidění a řeč;
• tremor;
• zamotaný pohyb;
• ospalost;
• zvýšená chuť k jídlu;
• podivné chování;
• úzkost;
• podrážděnost;
• parestézie v ústech;
• deprese;
• bledost;
• strach;
• bolest hlavy.

Jak léčit předávkování?

Pokud je pacient v vědomém stavu, pak lékař předepisuje dextrózu, která se podává intravenózně intravenózně nebo intravenózně. Také intravenózní glukagon nebo hypertonická dextróza.

V případě vývoje hypoglykemické komady se podává intravenózní metodou od 20 do 40 ml, tj. 40% roztoku dextrózy, dokud pacient nevyjde z kómatu.

1. Než začnete užívat inzulin z obalu, je nutné zkontrolovat, zda roztok v injekční lahvičce má průhlednou barvu. Pokud je zákal, srážky nebo cizí tělesa viditelné, roztok by se neměl používat.
2. Teplota léčiva před podáním by měla být při pokojové teplotě.
3. Za přítomnosti infekčních onemocnění, onemocnění štítné žlázy, adiózní choroby, chronického selhání ledvin, hypopituitrie a diabetiků ve stáří - dávka inzulínu musí být individuálně upravena.

Příčiny hypoglykemie mohou být:

• předávkování;
• zvracení;
• změna drog;
• onemocnění, která snižují potřebu inzulínu (onemocnění jater a ledvin, hypofunkce štítné žlázy, hypofýzy, kůry nadledvin);
• nerespektování příjmu potravy;
• interakce s jinými léky;
• průjem;
• fyzické přepětí;
• přemístění místa vpichu.

Pokud se pacient převede ze zvířecího inzulínu na lidský inzulín, může se objevit snížení hladiny glukózy v krvi. Přechod na lidský inzulín by měl být lékařsky ospravedlněn a měl by být prováděn i pod přísným dozorem lékaře.

Během a po porodu může být výrazně snížena potřeba inzulínu. Během laktace je třeba několik měsíců sledovat matku, dokud se stabilizace inzulínu nepotřebuje.

Předispozice k progresi hypoglykemie může způsobit zhoršení schopnosti nemocné osoby řídit vozidla a udržovat stroje a zařízení.

Použitím cukru nebo potravy s vysokým obsahem sacharidů mohou diabetici kontrolovat mírnou formu hypoglykemie. Je žádoucí, aby pacient vždy měl s sebou nejméně 20 g cukru.

Pokud byla hypoglykemie přenesena, musíte o tom informovat lékaře, který provede léčbu.

Během těhotenství byste měli zvážit snížení (1 trimestr) nebo zvýšení (2-3 trimestry) tělesné potřeby inzulínu.

Interakce s jinými léky

• Inhibitory MAO (selegilin, furazolidon, prokarbazin);
• sulfonamidy (sulfonamidy, perorální hypoglykemie);
• inhibitory NSAID, ACE a salicylátů;
• anabolické steroidy a methandrostenolon, stanozolol, oxandrolon;
• inhibitory karboanhydrázy;
• ethanol;
• androgeny;
• chlorchin;
• bromokriptin;
• chinin;
• tetracyklíny;
• chinidin;
• clofribat;
• pyridoxin;
• ketokonazol;
• Li + léky;
• mebendazol;
• teofylin;
• fenfluramin;
• cyklofosfamid.

1. H1 blokátory - vitamínové receptory;
2. glukagon;
3. epinefrin;
4. somatropin;
5. fenytoin;
6. GKS;
7. nikotin;
8. perorální antikoncepce;
9. marihuana;
10. estrogeny;
11. morfin;
12. slučkových a thiazidových diuretik;
13. diazoxid;
14. BMKK;
15. antagonisty vápníku;
16. hormony štítné žlázy;
17. clonidin;
18. heparin;
19. tricyklické antidepresiva;
20. sulfinpyrazon;
21. danazol;
22. sympatomimetika.

Existují také léky, které mohou oslabit a zvýšit glykemický účinek inzulínu. Patří sem:

• pentamidin;
• beta blokátory;
• oktreotid;
• reserpine.

Insulin Protafan: instrukce, analogy, recenze

Inzulin Protafan NM - antidiabetická léková společnost Novo Nordisk. Tato suspenze pro subkutánní injekce je bílá s bílou sraženinou. Před zavedením léku musí být otřesena. Tento lék je určen k léčbě diabetes mellitus typu 1 a 2. Protafan označuje bazální inzulín s průměrnou dobou trvání účinku. K dispozici jsou speciální kazety pro pero injekční stříkačky NovoPen, každé 3 ml a 10 ml injekční lahvičky. V každé zemi se uskutečňuje vládní nákup diabetických léků, takže Protaphan NM je vydán v nemocnici zdarma.

Dávkování a způsob použití

Protafan je lék s průměrnou dobou trvání účinku, proto může být použit samostatně i v kombinaci s krátkodobě působícími přípravky, například přípravkem Actrapid. Dávka se upraví individuálně. Denní potřeba inzulínu je pro všechny diabetiky odlišná. Obvykle by měla být od 0,3 do 1,0 IU na kg na den. S obezitou nebo puberty může dojít k rozvoji inzulínové rezistence, takže se denní potřeba zvýší. Při změně životního stylu, onemocnění štítné žlázy, hypofýzy, jater, ledvin se dávka přípravku Protaphan NM opravuje individuálně.

Protafan NM je zakázáno používat:

• hypoglykemie;
• v infuzních čerpadlech (čerpadla);
• pokud je lahvička nebo kazeta poškozená;
• s vývojem alergických reakcí;
• pokud vypršela platnost.

Farmakologické vlastnosti

Hypoglykemický účinek nastává po rozpadu inzulinu a jeho vázání na receptory svalových a tukových buněk. Hlavní vlastnosti:

• snižuje hladinu glukózy v krvi;
• zlepšuje příjem glukózy v buňkách;
• zlepšuje lipogenezi;
• inhibuje vylučování glukózy z jater.

Po subkutánním podání je vrcholová koncentrace inzulinu v přípravku Protaphan pozorována během 2-18 hodin. Nástup účinku - po 1,5 hodině se maximální efekt vyskytuje po 4-12 hodinách, celková doba trvání je 24 hodin. V klinických studiích nebylo možné identifikovat karcinogenitu, genotoxicitu a škodlivé účinky na reprodukční funkce, proto je Protafan považován za bezpečný přípravek.

Protafan

Popis k 01.02.2016

• Latinský název: Protaphane
• ATX kód: A10AC01
• Účinná látka: inzulinový isofan [lidské genetické inženýrství] (inzulín-isofan [lidský biosyntetický])
• Výrobce: Novo Nordisk (Dánsko)

Složení

Léčivo obsahuje účinnou látku inzulín isofan (lidské genetické inženýrství).

Další složky: chlorid zinečnatý, m-kresol, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, glycerol, protaminsulfát, voda pro injekce, fenol, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková.

Formulář uvolnění

Protaphan se uvolňuje jako suspenze pro podání pod kůži. Látka je balena v kazetách o objemu 3 ml, 5 kazetách v balení.

Farmakologický účinek

Lék má hypoglykemický účinek.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Všimněte si, že NM je Protafan lidského inzulínu, který má průměrnou dobu působení, které se vyrábí metodou rekombinantní DNA biotechnologie s použitím kmene Saccharomyces cerevisiae. Léčivo interaguje s specifický receptor se nachází na vnější straně cytoplazmatické membrány buňky za vzniku komplexu inzulín-receptoru. Existuje tedy stimulace intracelulárních procesů, např. Syntéza důležitých enzymů: pyruvát kinázy, hexokináza, glykogenu a další.

Glukóza v krvi se zvyšuje vzhledem k jeho intracelulární transport, což zvyšuje absorpci tkání, stejně jako stimulaci lipogeneze a glikogenogeneza, produkce glukózy snižování rychlosti v játrech, a tak dále.

Současně se inzulín protafan absorbuje rychlostí závislou na takových faktorech, jako je dávkování, metoda, místo podání a typ diabetu. Z tohoto důvodu může mít profil účinnosti inzulínu kolísat.

Lék začíná působit během 1 až 1,5 hodiny od okamžiku podání, dosažení maximálního účinku nastává po 4 až 12 hodinách a platí nejméně jeden den.

Účinnost absorpce a účinnost tohoto léčiva závisí na místě a způsobu podání, stejně jako na dávkování a koncentraci hlavní látky v přípravku. Dosažení maximálního obsahu inzulinu v krevní plazmě se objeví po 2-18 hodinách v důsledku podkožní injekce.

Lék neprojevuje významné spojení s plazmatickými bílkovinami a detekuje pouze cirkulační protilátky proti inzulínu. Při metabolismu lidského inzulínu se tvoří několik aktivních metabolitů, které se v těle aktivně absorbují.

Indikace pro použití

Hlavním indikátorem pro použití přípravku Protaphan je cukrovka.

Kontraindikace

Použití léku se nedoporučuje:

• hypoglykemie;
• přecitlivělosti na jeho složky.

Nežádoucí účinky

Během léčby tohoto léčiva, stejně jako v kombinaci Protafan - Penfill může vyvinout nežádoucí účinky, závažnost, která je závislá na dávce a farmakologického účinku inzulinu.

Zvláště často se jako vedlejší účinek vyskytuje hypoglykémie. Důvod jeho projevu spočívá ve výrazném přebytku dávky inzulínu a jeho potřebě. Současně přesně určit, četnost jeho výskytu je téměř nemožná.

Těžká hypoglykemie může být doprovázena ztrátou vědomí, konvulzivními stavy, dočasnou nebo trvalou dysfunkcí mozku a někdy i smrtelnou.

Navíc jsou možné vedlejší účinky, které ovlivňují fungování imunitních, nervových a dalších systémů.

Je možné, že vývoj anafylaktické reakce, příznaky generalizované onemocnění přecitlivělosti v zažívacím traktu, angioneurotický edém, dušnost, srdeční selhání, nízký krevní tlak a tak dále.

Protafan, návod k použití (metoda a dávkování)

Toto léčivo se podává subkutánně. V tomto případě je jeho dávkování individuálně zvoleno s přihlédnutím k potřebě pacienta. Faktem je, že pacienti s rezistencí na inzulín mají vyšší potřebu.

Lékař také určuje počet denních injekcí a způsob použití léku ve formě mono- nebo kombinované terapie, například s inzulínem, který má rychlý nebo krátký účinek. Je-li to nutné, intenzivní inzulínová terapie se provádí pomocí této suspenze jako bazální inzulín v kombinaci s rychlým nebo krátkým inzulínem. Obvykle se injekce podávají na základě příjmu potravy.

Většina pacientů podává přípravek Protafan NM subkutánně, přímo do stehna. Injekce jsou povoleny do břišní stěny, hýždí a dalších míst. Faktem je, že když je droga vstřikována do stehna, absorbuje se pomaleji. Pravidelně se doporučuje změnit místo podání, aby nedošlo k rozvoji lipodystrofie.

Předávkování

Ve většině případů předávkování inzulínem vede k rozvoji stavu hypoglykemie, který má různou závažnost. Pokud se u Vás vyskytne mírná hypoglykémie, pacient ji může vyloučit nezávisle tím, že požívá sladký přípravek. Proto mnoho diabetiků nese s sebou různé sladkosti: bonbóny, sušenky a další.

Závažné případy mohou vést ke ztrátě vědomí. V tomto případě se provádí speciální léčba zavedením 40% roztoku dextrózy nebo glukagonu intravenózně - intramuskulárně, subkutánně. A po znovuzískání vědomí by měl pacient okamžitě jíst sýtou uhlohydrátů, aby se zabránilo opakování hypoglykemie a dalších nežádoucích příznaků.

Interakce

Série hypoglyzí.

Tak oslabit jeho hypoglykemický akce může perorální antikoncepce, hormony štítné žlázy, steroidy, thiazidová diuretika, tricyklická antidepresiva, heparin, sympatomimetika, danazol, blokátory kalciových kanálů, klonidin, diazoxid, fenytoin, morfin a nikotinu.

Kombinace s reserpinem a salicyláty může oslabit a zvýšit účinek tohoto léčiva. Některé beta-blokátory maskují příznaky hypoglykemie nebo je obtížnější eliminovat. Zvyšuje nebo snižuje potřebu inzulínu může být Octreotid a Lanreotide.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lék musí být skladován na chladném místě - 2-8 stupňů, což zabraňuje zamrznutí. Také musí být chráněna před světlem a dětmi.

Protafan® HM (Protaphane® HM)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Protafan ® HM Penfill ®

Charakteristický

Jednosložková biosyntetická suspenze lidského izofan-inzulínu s trvanlivostí média.

Farmakologický účinek

Interaguje se specifickými receptory plazmatické membrány a proniká do buňky, která aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glikiencintetazu, pyruvát, hexokináza, inhibuje tukové tkáně lipázy a lipoproteinlipázy. V komplexu se specifickým receptorem usnadňuje vstup glukózy do buněk, zvyšuje vychytávání tkaniny a podporuje konverzi na glykogen. Zvyšuje přívod glykogenu do svalů, stimuluje syntézu peptidů.

Klinická farmakologie

Účinek je 1,5 hodiny po podání s / c, dosahuje vrcholu v 4-12 hodin a trvá 24 hodin Protafan HM Penfill diabetu závislého na inzulínu se používá jako bazální inzulin v kombinaci s krátkodobě působícím inzulínem, non-inzulín -. Monoterapie, a v kombinaci s vysokorychlostními inzulíny.

Indikace léku Protafan ® HM

Diabetes mellitus typu I, diabetes mellitus typu II (s rezistencí na deriváty sulfonylmočoviny, interkurentní onemocnění, operace av pooperačním období, během těhotenství).

Kontraindikace

Nežádoucí účinky

Hypoglykemické stavy, alergické reakce, lipodystrofie (s prodlouženým užíváním).

Interakce

Hypoglykemický účinek posílit acetylsalicylové kyseliny, alkoholu, alfa a beta-blokátory, amfetamin, anabolické steroidy, klofibrát, cyklofosfamid, fenfluramin, fluoxetin, ifosfamid, inhibitory MAO, methyldopa, tetracykliny, tritokvalin, trifosfamide oslabení - chlorprothixen, diazoxid, diuretika (zvláště thiazidy), glukokortikoidy, heparin, hormonální antikoncepce, isoniazid, uhličitan lithný, kyselina nikotinová, fenothiaziny, sympatomimetika, tricyklická antidepresiva.

Dávkování a podání

Protafan ® HM Penfill ®

P / c. Lék je určen k subkutánnímu podání. Inzulínové suspenze by neměly být podávány IV.

Dávka léčiva se vybírá individuálně s přihlédnutím k potřebám pacienta. Obvykle se potřeba inzulinu pohybuje v rozmezí od 0,3 do 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Přípravek Protafan® NM lze používat jak v monoterapii, tak v kombinaci s inzulínem rychlého nebo krátkého účinku.

Protafan ® NM se obvykle injektuje podkožně do stehna. Pokud je to vhodné, mohou být také podány injekce v přední břišní stěně, v gluteální oblasti nebo v deltovém svalu ramene. Se zavedením léku do stehenní oblasti je pozorována pomalejší absorpce než při zavádění do jiných oblastí. Pokud je injekce provedena v kožním záhybu, minimalizuje se riziko náhodné intramuskulární injekce léku.

Jehla by měla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 s, což zaručuje úplnou dávku. Je nutné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se zabránilo vzniku lipodystrofií.

Protafan ® HM Penfill ® je určen pro použití s ​​vstřikovací systémy pro inzulín Novo Nordisk a jehlami NovoFayn NovoTvist ® nebo ®. Postupujte podle podrobných doporučení ohledně užívání a podávání léku.

Současná onemocnění, zejména infekční a doprovázená horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulínu. Úprava dávky léku může být zapotřebí, pokud má pacient souběžné onemocnění ledvin, jater, dysfunkci nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy. Potřeba úpravy dávky může také nastat při změně fyzické aktivity nebo obvyklé výživy pacienta. Při přenášení pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný může být nutná úprava dávky.

Předávkování

Symptomy: hypoglykémie (studený pot, bušení srdce, třes, hlad, vzrušení, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek pohybu, řeči a vidění, deprese). Těžká hypoglykemie může vést k dočasné nebo trvalé poškození mozkových funkcí, bezvědomí a smrt.

Léčba cukru nebo glukózy do roztoku (v případě, že pacient při vědomí), s / c, i / m nebo / - glukagonu nebo / - glukózy.

Bezpečnostní opatření

Nepoužívejte lék, pokud se za míchání suspenze nestane zcela homogenní.

Formulář uvolnění

Suspenze pro subkutánní podání, 100 IU / ml (lahvičky). V lahviček ze skla hydrolytické třídy 1, bromobutylové pryžovou zátkou z / polyisopren pryžových a plastových víček, 10 ml; v balení z lepenky 1 fl.

Suspenze pro podkožní podání, 100 IU / ml (náplně). Ve skleněných kazetách Penfill® 3 ml; v blistrech po 5 kazetách; v balení z lepenky 1 blistr.

Výrobce

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dánsko.

Reprezentativní kancelář společnosti Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovský Prospect, 38, z. 11

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Podmínky prodeje lékáren

Podmínky skladování přípravku Protafan ® HM

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Protafan ® HM

suspenze pro subkutánní injekci 100 IU / ml - 2,5 roku.

Nepoužívejte po datu vypršení platnosti vytištěném na obalu.

Protafan - podrobné pokyny pro použití

Diabetes mellitus se týká systémových chronických onemocnění postihujících všechny orgány. Základní mechanismus vývoje je spojen s nedostatkem hormonálního inzulínu, který je zodpovědný za využití glukózy v buňkách. Výsledkem je nerovnováha v metabolismu, hladina glukózy v krvi stoupá. Léčba diabetu je omezena na celoživotní výměnu hormonů.

Vyvinula celou řadu umělého inzulínu. Jedním z nich je Protafan. Návod k použití obsahuje úplné informace nezbytné pro nezávislé užívání tohoto důležitého léku.

Složení a formulář pro uvolnění

Aktivní složkou je lidský inzulín, syntetizovaný technologií genetického inženýrství. K dispozici v několika dávkových formách:

1. "Protafan NM": tato suspenze v lahvičkách, každá v 10 ml, byla koncentrace inzulinu 100 IU / ml. Balení obsahuje 1 lahvičku.
2. "Protafan NM Penfill": náplně obsahující 3 ml (100 IU / ml) každé. V jednom blistru - 5 kazet, v balení - 1 blistr.

Pomocné látky: voda pro injekce, glycerol (glycerol), fenol, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​protamin sulfát, metakrezol, hydroxid sodný a / nebo kyselina chlorovodíková (pro úpravu pH), chlorid zinečnatý.

Farmakologický účinek

"Protafan" označuje hypoglykemické léky s průměrnou dobou trvání účinku. Hlavním účelem je zajistit průnik glukózy přes buněčnou membránu.

Navíc spouští následující mechanismy:

• Aktivuje řadu enzymů nezbytných pro životně důležitou aktivitu - glykogen syntetázu, pyruvát dehydrogenázu, hexokinázu;
• Blokuje tukovou lipázu a lipoproteinovou lipázu;
• Stimuluje fosforylaci buněčných proteinů.

Výsledkem je nejen zvýšení průchodu glukózy do buňky, ale také její využití při tvorbě glykogenu. Dále je spuštěna syntéza buněčných proteinů.

Zásady použití přípravku "Protafan"

Lék se používá pro jakýkoli typ diabetu. U typu I okamžitě zahajují léčbu, u typu II je přípravek Protafan indikován v případech neúčinnosti derivátů sulfonylmočoviny, během těhotenství, během a po operacích a za přítomnosti souběžných onemocnění, které komplikují průběh diabetu.

Klinická farmakologie

Nástup účinku je fixován 1,5 hodiny po subkutánním podání. Maximální účinnost - za 4-12 hodin. Celková doba trvání akce je 24 hodin.

Tato farmakokinetika definuje obecné zásady použití přípravku Protaphan:

1. Diabetes mellitus závislý na inzulínu - jako základní látka v kombinaci s krátkodobě působícím inzulínem.
2. Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu - je povolena jak monoterapie s tímto přípravkem, tak i kombinace s léky s rychlým účinkem.

Pokud je léčivo používáno jako monoterapie, je před jídlem pichnuto. Při základním použití se podávají jednou denně (ráno nebo večer).

Způsob použití

Lék je pod kůží injekčně podán. Tradičním místem je oblast kyčle. Injekce jsou povoleny v přední břišní stěně, hýždě, deltovém svalu na rameni. Místo injekce by se mělo střídat, aby se zabránilo rozvoji lipodystrofie. Je nutné dobře odtrhnout kožní záhyb, aby se zabránilo intramuskulárnímu vstupu inzulínu.

Technika použití pera pro inzulín "Protafan"

Dlouhodobé samo-podávání injekčních forem vyžaduje, aby tento postup byl co nejjednodušší. Pro tento účel byl vyvinut injekční stříkač, který je doplněn kazetami Protafan.

Pokyny pro jeho použití by měly znát srdce každého pacienta s diabetem:

• Před doplňováním kazety zkontrolujte balení, abyste se ujistili, že dávkování je správně zvoleno.
• Nezapomeňte zkontrolovat samotnou kazetu: pokud dojde k jejímu poškození nebo pokud je mezi bílou páskou a gumovým pístem mezera, pak se toto balení nepoužívá.
• Kaučuková membrána je ošetřena dezinfekčním prostředkem s bavlněným tamponem.
• Před instalací systému kazety se čerpá. Chcete-li to provést, změňte polohu tak, aby se skleněná kulička uvnitř pohybovala z jednoho konce na druhý alespoň 20krát. Potom by měla být kapalina rovnoměrně zakalená.
• Při výše zmíněné metodě je třeba pouze takové kazety, které obsahují nejméně 12 jednotek inzulínu. Jedná se o minimální dávku, kterou je možné vložit do pera.
• Po vložení pod kůži by měla jehla zůstat alespoň po dobu 6 sekund. Pouze v tomto případě bude dávka zcela podána.
• Po každé injekci je jehla odstraněna z injekční stříkačky. Tím se zabrání nekontrolovanému úniku tekutiny, což vede ke změně zbývající dávky.

Všechny výše uvedené mluví o riziku změn koncentrace inzulínu v přípravě nebo bezcennosti, což může vést k nedostatku dopadu a nepříznivé účinky na zdraví.

Každý pacient s diabetem má vlastní dávku a frekvenci podávání inzulínu. Je vypočítán endokrinologem individuálně, v závislosti na základní hladině glukózy a produkci vlastního hormonu.

Nedbalý postoj k dávkám a doporučení lékaře vede k rozvoji těžkých komplikací inzulínové léčby: hypo- nebo hyperglykemické kómy, které mohou vést ke smrti pacienta.

Obecné zásady výběru dávky "Protafan":

1. Léčivo by mělo poskytnout fyziologickou potřebu hormonu, což je 0,3-1 IU / kg / den.
2. Přítomnost inzulínové rezistence vyžaduje zvýšení základních potřeb a tím i dávku léku. To je pozorováno během puberty nebo u obézních pacientů.
3. Pokud pacient zůstává reziduální syntézou inzulinu, dávka se upraví směrem dolů.
4. Chronické onemocnění jater a ledvin také snižuje potřebu inzulínu.
5. Kritériem pro správný výběr dávky je relativně konstantní hladina glukózy v krvi. To určuje potřebu pravidelného sledování tohoto ukazatele.

Soulad se všemi zavedení „Protafan“ doporučení vede ke stabilizaci metabolismu sacharidů a významně prodlužuje dobu nástupu typických komplikací.

nežádoucí účinky

Většina nežádoucích účinků po užívání léku v důsledku působení inzulínu v rozporu s dávkovacím režimem. Nejnebezpečnější z nich je hypoglykemický stav. Vyskytuje se v důsledku zavedení tohoto množství inzulínu, který výrazně překračuje jeho potřeby.

Výsledkem je, že koncentrace glukózy v krvi prudce klesá, neurony mozku začínají pociťovat energetický deficit, člověk ztrácí vědomí. Při absenci nouzové péče se rozvíjí koma a smrt.

Jiné nežádoucí účinky jsou méně nebezpečné a jsou spojeny s nežádoucími účinky léčivých složek. Patří mezi ně:

• Alergické reakce. Od mírné kopřivky a vyrážky ke generalizované reakci: vyrážky po celém těle, otoky tkání, dušnost, tachykardie, těžké svědění, pocení. V nejtěžších případech - mdloby a ztráta vědomí.
• Neurologické příznaky. Periferní neuropatie je charakterizována různými příznaky: poškození autonomního nervového systému, narušení citlivosti a bolesti v končetinách, parestézie.
• Z pohledu zraku. Zřídka dochází k porušení lomu, který obvykle po nějaké době přechází. V počátečním stadiu léčby může být pozorováno zhoršení diabetické retinopatie.
• Kůže a podkoží. Při dlouhodobém podávání inzulínu se na jednom a témuž místě rozvíjí lipodystrofie.
• Místní reakce. Objevují se v oblasti podávání léků: zarudnutí, otoky tkání, svědění, hematom. Po nějaké době zmizí bez stopy.

Každý člověk s diabetem by měl znát algoritmus pomoci v hypoglykemickém stavu.

Kontraindikace

"Protafan" je zakázáno aplikovat pouze ve dvou případech: hypoglykemický stav a nesnášenlivost jedné ze složek roztoku.

Interakce s jinými léky

Diabetes mellitus je chronické onemocnění, které často vede ke komplikacím ze strany mnoha orgánů. Pro jejich léčbu je pacientovi předepsána vhodná léčba. Existuje řada léků, které ovlivňují potřebu inzulínu těla (zvýšit nebo snížit). V případě jejich společného užívání s přípravkem Protafan by měla být dávka upravena.

Posílit akci "Protafana"

• Všechny produkty obsahující ethanol. Jejich seznam je rozsáhlý, proto s použitím nového léku je nutné podrobně studovat jeho složení;
• ACE inhibitory (enzym konvertující angiotensin) - skupina léčiv široce používaná k léčbě hypertenze;
• Inhibitory MAO (monoaminooxidáza) - antidepresiva používaná v psychiatrii;
• Beta-blokátory (neselektivní) - léčba nemocí v kardiologii;
• Anabolické steroidy;
• Hypoglykemické perorální léky;
• Inhibitory karboanhydrázy, které zahrnují mnoho diuretik;
• Lithiové přípravky;
• Tetracyklinové antibiotika a sulfonamidy;
• Pyridoxin (vitamin B6);
• Ketokonazol - antimykotikum;
• Cyklofosfamid - protinádorové léčivo;
• Clofibrát - snižuje hladinu cholesterolu v krvi;
• Fenfluramin - regulátor chuti;
• Bromokriptin používaný v gynekologii;
• Teofylin je slavný bronchodilatátor;
• Mebendazol je antihelmintikum.

Pacientům, kteří potřebují léčbu těmito léky, by měla být dočasně snížená dávka léku obsahujícího inzulín.

Snížit účinek přípravku "Protafan"

• Hormony štítné žlázy používané pro náhradní terapii hypotyreózy;
• Blokátory pomalých kalciových tubulů (antagonisté vápníku), které se často používají při léčbě hypertenze;
• Glukokortikosteroidy;
• Sympatomimetika, z nichž nejznámější je efedrin;
• Thiazidové diuretika;
• Perorální antikoncepce;
• Tricyklické antidepresiva;
• Klonidin je antihypertenzivní;
• Fenytoin - antiepileptický prostředek;
• Diazoxid, který má diuretický a antihypertenzní účinek;
• Růstový hormon (růstový hormon);
• Kyselina nikotinová;
• Morfin;
• Nikotin;
• Heparin;
• Danazol, používaný k léčbě endometriózy a některých benigních nádorů v gynekologii.

Některé léky a chemické látky působí v různých směrech - posilují a blokují účinky přípravku Protafan. Jedná se o alkohol, oktreotid / lanreotid, reserpin, salicyláty.

Podmínky skladování

Správné skladování "Protafana" zajistí uchování deklarované koncentrace inzulínu a zabrání tak mnoha komplikacím:

1. Hermeticky uzavřená lahvička - v chladničce (2-8 ° C), ale daleko od mrazáku. Zmrazení je přísně zakázáno. Termín - 30 měsíců.
2. Otevřený obal je skladován již při pokojové teplotě, nepřesahující 25 ° C po dobu 6 týdnů. Chraňte před světlem.

Droga by měla být chráněna před dětmi. Prodává se v lékárnách pouze na předpis. Průměrná cena je 350-400 rublů za láhev, 800-100 rublů pro kazety. Některé analogy jsou levnější (například Humulin NPH), jiné ji překonávají v hodnotě (Besal Insuman, Biosulin N).

Zvláštní instrukce

Při léčbě diabetes mellitus "Protafan" nejsou žádné drobnosti. Uvádíme některé "jemnosti", na kterých může záviset život pacienta:

1. Po vysazení léčivého přípravku se může postupně zvyšovat stav hyperglykémie (slabost, nauzea, sucho v ústech, ztráta chuti k jídlu, výrazný pach acetonu, časté močení, zarudnutí kůže a suchost).
2. Pokud během léčby dochází k silnému stresu, nemoci (zejména s horečkou) nebo těžké fyzické námaze, vyvolává to hypoglykemii.
3. Nahrazení léku jiným typem inzulínu (nebo léku jiné značky) musí být provedeno pod lékařským dohledem a neustálým sledováním hladiny cukru v krvi.
4. Před dlouhou cestou se změnou časových pásem by měl pacient konzultovat s endokrinologem.
5. "Protafan NM" není určen pro inzulínovou pumpu.

Lék neprochází přes placentu, takže ji mohou používat těhotné ženy. Je třeba upravit dávku v závislosti na délce těhotenství (v prvním trimestru potřeba inzulínu klesá, postupně se zvyšuje a po návratu do páteře na výchozí hodnotu).

Protafan NM, suspenze pro subkutánní injekci

Objednávejte jedním kliknutím

• ATX klasifikace: A10AC01 Inzulín (lidský)
• INN nebo název seskupení: lidský inzulín
• Farmakologická skupina:
• Výrobce: Neznámý
• Vlastník licence: Neznámý
• Země: Neznámá

Pokyny pro lékařské použití

léčivého přípravku

Protafan® NM

Obchodní název

Mezinárodní nechráněný název

Dávkovací formulář

Suspenze pro podkožní podání, 100 IU / ml

Složení

1 ml suspenze obsahuje

účinná látka - lidský geneticky upravený inzulín (inzulín-isofan) 100 IU (3,5 mg),

Pomocné látky: protamin-sulfát, zinek, glycerin, m-kresol, fenol, hydrogenfosforečnan sodný dihydrát, 2 M hydroxidu sodného a 2 M kyselina chlorovodíková, voda na injekci.

Popis

Bílá suspenze, která při stojící vrstvě na průhledném bezbarvém nebo téměř bezbarvém supernatantu a bílé sraženině. Peleta se snadno resuspenduje jemným protřepáváním.

Farmakoterapeutická skupina

Přípravky pro léčbu diabetu.

Inzulíny a analogy s průměrnou dobou trvání účinku.

ATC kód A10AC0l

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Trvání účinku inzulinových přípravků je dáno zejména rychlostí absorpce, která závisí na několika faktorech (například na dávce inzulínu, způsobu a místě podání, tloušťce podkožní vrstvy tuku a typu diabetes mellitus). Proto jsou farmakokinetické parametry inzulínu vystaveny významným inter- a intra-individuálním kolísáním.

Maximální koncentrace (C_maxa) Plasmový inzulin se dosáhne během 2 až 18 hodin po subkutánním podání.

Neexistuje signifikantní vazba na plazmatické proteiny, s výjimkou protilátek proti inzulínu (pokud jsou přítomny).

Lidský inzulín je štěpen enzymy štěpícími inzulín proteázou nebo enzymy štěpícími inzulín a případně také působením disulfidové isomerasy proteinu. Předpokládá se, že v molekule lidského inzulínu existuje několik míst štěpení (hydrolýza); nicméně žádný z metabolitů vzniklých štěpením není aktivní.

Poločas eliminace (t_½) je určena rychlostí absorpce z podkožní tkáně. Tak T_½ spíše je měřítkem absorpce spíše než skutečnou mírou eliminace inzulínu z plazmy (T_½ inzulín z krevního řečiště je jen několik minut). Studie ukázaly, že T_½ je asi 5-10 hodin.

Farmakodynamika

Protafan® NM je středně dlouhý lidský inzulín produkovaný rekombinantní DNA biotechnologií za použití kmene Saccharomyces cerevisiae. Snížení hladiny glukózy v krvi je v důsledku zvýšení intracelulárního transportu po navázání insulinu na inzulinové receptory svalových a tukových tkání, ale zároveň snižuje rychlost produkce glukózy v játrech.

Účinek léčivého přípravku začíná během 1½ hodiny po podání, maximální účinek se projeví během 4 až 12 hodin, přičemž celková doba trvání účinku je přibližně 24 hodin.

Indikace pro použití

-diabetes

Dávkování a podání

Lék je určen k subkutánnímu podání. Inzulínové suspenze by neměly být podávány intravenózně.

Protafan® NM lze použít jak v monoterapii, tak v kombinaci s inzulínem rychlého nebo krátkého účinku.

Dávka léčiva se vybírá individuálně s přihlédnutím k potřebám pacienta. Obvykle se požadavky na inzulín pohybují od 0,3 do 1 IU / kg / den. denní požadavky inzulinu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (např., v pubertě a u obézních pacientů), a dále - u pacientů se zbytkovou endogenní produkci inzulínu.

Protafan® NM se obvykle injektuje podkožně do stehna. Pokud je to vhodné, mohou být také podány injekce v přední břišní stěně, v gluteální oblasti nebo v deltovém svalu ramene. Se zavedením léku do stehenní oblasti je pozorována pomalejší absorpce než při zavádění do jiných oblastí. Pokud je injekce provedena v kožním záhybu, minimalizuje se riziko náhodné intramuskulární injekce léku.

Jehla musí zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 sekund, což zaručuje úplnou dávku. Je nutné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se zabránilo vzniku lipodystrofií.

Protafan® HM lahvičky může být použit pouze v kombinaci s inzulinovými stříkačkami, na které se vztahuje k rozsahu, což umožňuje odměření dávky inzulínu v jednotkách.

Pokyny pro použití přípravku Protafan® NM, které musí být podány pacientovi.

Protafan® NM se nesmí používat:

• V inzulinových pumpách.
• Pokud dojde k alergii (přecitlivělost) na lidský inzulín nebo na kteroukoli složku přípravku Protafan® NM.
• Pokud dojde k hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).
• Pokud byl inzulin uložen nesprávně nebo byl zmrazen
• Pokud ochranná čepička chybí nebo se nezapadá správně. Každá lahev má ochrannou plastovou čepičku.
• Pokud se po míchání inzulín nezůstane rovnoměrně bílý a zakalený.

Před použitím přípravku Protafan® NM:

• Zkontrolujte štítek, abyste se ujistili, že používáte správný typ inzulínu.
• Odstraňte ochranný kryt.

Jak používat přípravek Protafan® NM

Protafan® NM je určen k podkožnímu podání. Nikdy nepodávávejte inzulin intravenózně nebo intramuskulárně. Vždy měňte místo vpichu v anatomické oblasti, abyste snížili riziko tuleňů a vředů v místě vpichu. Nejlepšími místy pro injekci jsou hýždě, přední strana stehna nebo rameno.

Jako podávaného léku Protafan® nm, pokud se podávají samostatně nebo Protafan® NM NM Protafan® mísit s krátkodobě působícím inzulínem

• Ujistěte se, že používáte inzulínovou stříkačku s měřítkem, která vám umožňuje měřit dávku v jednotkách účinku.
• Zadejte vzduch stříkačky v množství odpovídajícím požadované dávce inzulinu.
• Bezprostředně před nastavením dávky nasaďte lahvičku mezi dlaně, dokud není inzulin rovnoměrně bílý a zakalený. Resuspenze je usnadněna, pokud je léčivo při pokojové teplotě.
• Podávejte inzulin pod kůži.
• Podržte jehlu pod kůží nejméně po dobu 6 sekund, abyste se ujistili, že dávka inzulínu je plně podána.

Současná onemocnění, zejména infekční a doprovázená horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulínu. Úprava dávky léku může být zapotřebí, pokud má pacient souběžné onemocnění ledvin, jater, dysfunkci nadledvin, hypofýzy nebo štítné žlázy.

Potřeba úpravy dávky může také nastat při změně fyzické aktivity nebo obvyklé výživy pacienta. Při přenášení pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný může být nutná úprava dávky.

Nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky zaznamenané u pacientů během léčby přípravkem Protafan® NM byly primárně závislé na dávce a byly způsobeny farmakologickým účinkem inzulinu.

Insulin Protafan NM - návod k použití

Mezi léky s hypoglykemickými vlastnostmi se uvolňuje Protafan NM. Tento nástroj je lidský inzulín a používá se při léčení diabetu.

Lék patří mezi hypoglykemické léky. V latině se tento nástroj nazývá Protaphane.

Složení, formulář pro uvolnění

Protafan se odkazuje na vícesložkové léky. Jeho hlavním prvkem je izofan lidského inzulínu, získaný genetickým inženýrstvím. Kromě toho jsou v léčivu přítomny chlorid zinečnatý a metakrezol. Obsahuje také protamin sulfát a glycerin.

Mezi dalšími pomocnými látkami v kompozici léčiva patří dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný a fenol. Povinnou součástí nástroje je injekční voda.

Léčivo je k dispozici ve formě suspenze, která se podává pacientovi subkutánně. Suspenze může být vyráběna ve skleněných kazetách nebo v lahvičkách. Objem lahve je 10 ml. K dispozici v jedné láhvi v balení.

Náplň obsahuje 3 ml léku. V jednom balení produktu je 5 kazet.

Inzulín v kompozici léčiva má průměrné trvání působení v těle pacienta. Tento přípravek je vyráběn v Dánsku a má obchodní název Protaphan NM Penfill.

Látka má trvanlivost nejvýše 2,5 roku. Požadovaná skladovací teplota je od 2 do 80 ° C. Použité léčivo lze aplikovat po dobu jednoho a půl měsíce a uchovávat při pokojové teplotě.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Protafan NM je inzulin, který pochází z modifikované DNA. Jedná se o produkt genetického inženýrství. V důsledku interakce látek léku s membránovými receptory se stimulují intracelulární procesy. Současně se syntetizuje hexokináza a další enzymy.

Hypoglykemický účinek léku se projevuje v akcelerované penetráci glukózy do buněk. Současně dochází ke zvýšení přepravy uvnitř buněk.

Při použití léků je glukóza absorbována rychleji v tkáních, rychlost tvorby jater je výrazně snížena. Protafan pomáhá urychlit proces přeměny glukózy na glykogen, následovaný nárůstem zásob ve svalech. Prostředky dobře přispívají k syntéze peptidů.

Protafan sání závisí na několika faktorech:

• dávkování;
• místo podání léku;
• vstupní metoda;
• typu diabetu u pacienta.

Aktivita inzulínu začíná v následujících 1,5 hodinách. Úplný účinek příjmu léčiva je zaznamenán po 4-12 hodinách po injekci. Účinek hormonu může dosáhnout dnů.

Doba trvání léku závisí na tom, jak byl pacient zaveden. Po subkutánním podání je maximální obsah léčiva v krvi 2-18 hodin.

Přípravek po podání nereaguje s plazmatickými bílkovinami. Současně dochází k mírné produkci protilátek proti inzulínu podávaným v krvi. Během metabolismu složek léčivých metabolitů jsou tvořeny, aktivně absorbovány v těle.

Poločas rozpadu léku dosahuje 5-10 hodin.

Indikace a kontraindikace

Léčba se doporučuje, pokud má pacient oba typy diabetu.

Hlavní kontraindikace k získání finančních prostředků jsou:

• prudký pokles koncentrace cukru v krvi (hypoglykémie);
• benigní (někdy maligní) novotvary, které uvolňují inzulin (insulinomy) nekontrolovatelně do krve;
• zvláštní citlivost na složky léku.

Návod k použití

Držitel léku může koupit pouze tehdy, má-li lékař předepsaný předpis. Nástroj se vstřikuje subkutánně. Je zakázáno podávat léky intravenózním způsobem.

Standardní minimální dávka léku je 0,3 IU / kg, maximální je 1 IU / kg po dobu jednoho dne. U pacientů s nadváhou a dospívajících je nutná zvýšená dávka léku a u pacientů s patologií - snížená dávka léků.

Nástroj lze používat jak samostatně, tak v kombinaci s inzulínem, který má krátký nebo rychlý účinek.

Doporučené místa vpichu:

• stehenní plochy;
• přední stěna břicha;
• povrchní ramenní sval;
• hýždě.

Když vstoupíte do léku do stehna, dochází k pomalému procesu absorpce.

Vyvarujte se intramuskulárního podání léku, pokud uděláte výstřel v koženém záhybu.

Během injekčního podávání je nutné držet jehlu pod kůží asi 6 sekund, aby byla zajištěna úplná injekce léku. Kvůli injekci na stejných místech může dojít k lipodystrofii. Je nutné provádět injekce pokaždé na jiné místo.

Úprava dávky přípravku Protafan je nutná v případech:

• infekční onemocnění se známkami horečky u pacienta (zvýšení dávky inzulínu);
• přítomnost onemocnění ledvin, jater (snížení dávky);
• změny zatížení těla;
• nutriční změny;
• přechod od jednoho typu inzulínu k druhému.

Video tutoriál o zavedení hormonálního injekční stříkačky:

Zvláštní pacienti

Protafan se nedoporučuje pacientům:

• se sníženou hladinou cukru v krvi;
• netolerantní vůči jednotlivým složkám léčiva.

V těchto případech musí odmítnout injekci drogy do těla.

S opatrností je nutné přijmout prostředky pro následující pacienty:

• s diabetem typu 1 kvůli podání špatné dávky léku;
• alergický na metakresol, který je součástí léku.

Těhotné ženy mohou užívat drogu, protože inzulín neprochází placentou. Léčba diabetu tímto přípravkem u těhotné ženy je nutná kvůli vysokému vlivu onemocnění na život nenarozeného dítěte.

Léčba vyžaduje konstantní sledování hladiny glukózy v krvi těhotné ženy. Je nutná správně zvolená dávka. Vzhledem k nesprávné dávce může droga způsobit abnormalitu plodu nebo úmrtí.

Potřeba inzulínu u těhotných žen závisí na období těhotenství:

• 1. trimestr - potřeba inzulínu je malá;
• 2. průměrná poptávka s postupným zvyšováním dávky do konce období;
• 3. - potřeba je vysoká.

Protafan může být podáván ženám během laktace. Složky léčiva nepronikují mateřským mlékem a nemohou mít negativní dopad na dítě. V některých případech může být nutné dávku léku přizpůsobit ženám, které kojí.

Video lekce o výpočtu dávky hormonu:

Zvláštní instrukce

Přijetí léku může v některých případech ovlivnit koncentraci pozornosti u lidí. To platí zejména tehdy, když pacient vykazuje příznaky hypoglykemie. V takových případech je nutné zdržet se řízení přepravy.

Úprava dávkování je nezbytná pro pacienty:

• trpí infekčními chorobami, horečkou (je třeba zvýšit dávku léku s konstantním sledováním pacienta);
• trpí chorobami jater a ledvin (vyžaduje se snížení dávky);
• přechod od jednoho typu inzulínu k druhému;
• cestování a překračování několika časových pásem (vyžaduje se úprava dávky).

Protafan je schopen vyvolat hypoglykemii u pacienta, pokud neberou potravu nebo v důsledku výrazné fyzické námahy a sportu.

Nástroj se nepoužívá v inzulínových pumpách pro neustálé zavádění hormonu pod kůži.

Nežádoucí účinky a předávkování

Následující nežádoucí účinky jsou uvedeny ve zpětné vazbě od pacientů užívajících přípravek Protafan:

• pokles koncentrace cukru v krvi (hypoglykemie);
• dušnost;
• porucha střeva, žaludek;
• nižší krevní tlak;
• angioedém, edém;
• lipodystrofie;
• alergie ve formě vyrážky, svědění;
• křeče a mdloby s těžkou hypoglykemií;
• neuropatie;
• otoky, svědění a zarudnutí na místech vpichu.

Předávkování přípravkem Protafan vede k rozvoji hypoglykemie. To může být mírné a těžké. U pacientů s mírnou hypoglykemií stačí dostat sladký přípravek.

V těžkých formách je zapotřebí hospitalizace pacientů zavedením 40% roztoku dextrózy do žíly. Může být použit glukagon, který se injektuje pod kůži nebo intramuskulárně. V budoucnosti pacient potřebuje příjem potravy obohacené uhlohydráty a neustálé monitorování v nemocnici.

Interakce s léčivy a analogy

Prostředky jsou charakterizovány následujícími interakcemi s jinými léky a látkami:

• zvýšit účinek přípravku Protafan - alkohol, klofibrát, ketokonazol, amfetamin, teofylin, anabolika, léky s lithiem, cyklofosfamidem, bromokryptinem, pyridoxinem, léky tetracyklinem, kyselinou acetylsalicylovou;
• snížení účinků přípravku Protafan - heparin, kyselina nikotinová, chlorprothixen, fenothiaziny, morfin, klonidin, antikoncepce v tabletách, Danazol, diuretika thiazidové skupiny, glukokortikoidy, uhličitan lithný, diazoxid;
• léky mají smíšený účinek - reserpin, oktreotid, salicyláty, lanreotid.

Hlavní analogy Protafan NM jsou:

• Biosulin;
• Rinsulin NPH;
• Insulin Isophane;
• Rosinsulin S;
• Homofan;
• Protamin-inzulín ES;
• Humulin NPH;
• Hansulin N;
• Insuman Bazal GT;
• Actrafan NM;
• Biosulin N;
• Diafan PSP;
• Vyvyšujeme N.

Náklady na inzulín Protafan NM v dávce 100 u / ml pro 1 láhev 358-437 rublů. Cena analogů drogy se pohybuje od 152 do 1394 rublů.