Diabetes a všechno o tom!

  • Produkty

Novinky ze světa cukrovky, nového vývoje, produktů.

Insulin Levemir

Insulin Levemir

Poselství Kajy "04/15/2006, 16:52

Lena Zpráva »15.4.2006, 16:57

Zpráva Tabletka »04/15/2006, 17:06

Kaya, za prvé, pokud existuje možnost, pak byste neměli tahat tělo a je lepší se vrátit k Humulin a Humalogi.
Pak, když rozhodnete o vysokém cukru, nerozbitném a zvláště těm dávkám koní, které se ho snažíte zlikvidovat, je to KUŘECÍ. Tímto způsobem s pozitivní zpětnou vazbou, obrovským množstvím inzulínu, organismus reaguje s uvolněním glykogenu, který porazíte ještě větší množství inzulínu atd.
Nestákejte se, a ne jen 15 jednotek. Zastavte ho hladce. Vtipy a 2-3 jednotky.
Jaká byla dávka večer a ráno Humulin NPH?
Dokonce snad i inzulin prostě nevyhovuje vám.
Stručně řečeno, kdybych byl tebou, určitě bych se vrátil.

Pichám Levemir dvakrát, v intervalech 12 hodin (od 10:00 do 10:00).
Bývalo na Protafanovi. V noci vyrazilo 8 jednotek, nyní je tolik Levemirů a ráno 5 dalších jednotek. Vrchol je opravdu znatelný, ale ve srovnání s Protafanem je to nebe a země.
V noci je perfektní, bez neúspěchu. Tedy Můžu jít s cukrem 5 a vstát s tím samým.
Pro mě byl opak na noční můru na protafanu.
Tedy zde je individuální záležitost. Všichni jsou jiní.

Zpráva Panny Marie "04/15/2006, 17:06

Zpráva Kay "04/15/2006, 17:09

Poselství Kajy "15.4.2006, 17:18

Zpráva YuM "04/15/2006, 17:30

Kai!
Protafan je také čistě teoretický až do 24 hodin (viz příloha), ale znám velmi málo lidí s nízkou sekrecí inzulínu, kteří dokáží 1 injekci přípravku Protaphan denně. Myslím, že se to týká i Levemira ve stejném rozsahu.

Už jsem psal o dalších vlastnostech Novorapidových vtipů v jiných tématech: pro některé lidi, zvláště pro mě, Novorupid prakticky nemá žádný vliv na vysoké hodnoty SC. Zjevně je to jedna z jeho nepodkoušených vlastností: významné snížení efektivity se zvyšujícími se úrovněmi SC.

Zpráva Tabletka »04/15/2006, 18:13

Poselství Rimvydase »04/20/2006, 20:13

Zpráva Transer 04/22/2006, 17:23

Zpráva kolganova »04/29/2006, 17:52

Zpráva Rimvydas "04/29/2006, 18:23

OlegGa Zpráva »30.4.2006, 20:39

Tabletka Zpráva »30.4.2006 23:17

Poselství Rimvydy "01.05.2006, 8:08

Jména ostatních skupin jsou čísla čísel. È È î î (

1,5 AIAA) â ãèïó AUA íåïîïàäàë (òïôó, òïôó, òïôó), Io ìîæåò áûòü ÚZEI DAC â ãîñòÿõ çàðàíåå óêîëîâøèñü íåäîæäàëñÿ óãîùåíèÿ è ÷ oi oi IA ÷ AE ÷ óâñòâîâàòü íåõîðîøåå -. Ïðèøëîñü ïðîñèòü øîêîëàäêó (çíàþ, çíàþ - IAAI áûëî házet). Zvětšení velikosti vašeho domova

3

Zpráva kolganova »05.01.2006, 17:39

Injekční roztok Levemir 100 mg / pF / ml pro subkutánní podání. Stříkačky (inzulín detemir) - recenze

Inzulín, u kterého by těhotná neměla strach.

Můj bože, můj bože, slyšet diagnózu "Diabetes" a dokonce skoro poslední měsíc těhotenství pro mě byla velmi, velmi děsivá. Ano, dokonce i když jste předepsal takzvaný inzulín, o kterém si přečtete na internetu a najdete takové recenze. že vlasy stojí na konci, slzu proud. A nejdůležitější věc je strašidelná, ne pro sebe, ale pro dítě. Takže, má drahá, chci vás uklidnit, protože s tím nebylo nic špatného. Jen náš pankreas se rozhodl odpočinout..))) a pro jeho práci potřebujete hormon - inzulín.

Levemir (nebo jinými slovy Detemir) je předepsán těhotným ženám. Byl jsem předepsán s dávkou 6, pak postupně přidal a dosáhl 10.

Dávkovač je vhodný na pravé tsiferku a všechny. Měla jsem také injekční stříkačku bez jehly, koupila jsem je samostatně. Celková injekční stříkačka obsahuje 300 jednotek, takže za měsíc použití je dostačující, pokud si užíváte 10.

Levemir je inzulín s dlouhým účinkem, dal jsem ho v noci, protože jsem měl ráno nejvyšší cukr. A měřil jsem je pomocí glukometru, tady je odkaz na něj https://irecommend.ru/content/glyukometr-arkray-gl.

Natáhl jsem nohu, takže je pro mě výhodnější, je to nemožné v žaludku, ale nějak jsem se nesnažil v rameni. Řeknu vám hned, že se mi ruce třikrát týká, a tak jsem dokonce i zlomil jehlu, protože jsem nebyl v noze, jen jsem si mocně natáhl ruku, vytáhl injekci a odhodil ji stranou, opravdu nevím, jak se to stalo. Dalším, co ho drží v ledničce. )))

Takže byste se neměla bát, ale myslím, že bych ji měl použít. Takže to, co vám doporučuji. Ale podle mého názoru má každý na výběr. Děkuji vám všem a hodně štěstí.

Zvláštnosti Levemira

Cukrovka a její léčba

Strana 1 z 2 1, 2

Zvláštnosti Levemira

Lidé, kteří se na Levemire, nikdo nepokusil udržet to v hlavní době v ledničce, ale dostat ji za 20-25 minut. než se injekce zahřeje?
Obecně se jedná o to, že v takovém způsobu použití mám při své činnosti nedorozumění - cítím se, že to nějak oslabuje, ráno je cukr vysoký a pozadí se během dne zvlášť necítí
Jakmile držím pero v pokoji. teplota je neustále vše v pořádku. Cukr předvídatelný, ráno - v normálních mezích.
Ale v pokoji teplota, kterou kdysi zemřel.

Také je to možná moje individuální reakce, která je také častá, když je "studená" levemira píchána, na místě injekce se objeví červená skvrna, která zmizí po nějakém dni
Je to alergie nebo něco?

A když popichuji "teplý" levemir a zvláště měním jehlu pravidelně, skvrny se objevují jen občas

V článku, který Kelena zveřejnila, je napsáno, že: "Po injekci inzulín detemir tvoří tekutý depot v podkožním tuku."
Mohou tyto pečeť být tekutý depot.

Tabletka, obávám se, že všechny uvedené verze jsou jen náhodné náhody. Nic takového jsem si nevšiml ani s Lantusem, ani s Levemirem. Dávejte pozor, nedávno máte relativně vysoké SC, může všechny problémy v tomto: zhoršení, nestabilita kompenzace?

Mám totéž, když se zhoršuje kompenzace, existuje celá řada podezření na poškození inzulínu, nesprávné dávkování s perem apod., Ale s podrobnějším "debriefingem" a zejména po léčbě a / nebo zpřísnění léčebného režimu, úprava dávky, všechno stoupá jejich místa.

Voldi, to bylo před zhoršením Spojeného království.
A začalo to někde v červnu, kdy jsem ji začal dostat z chladničky. Předtím bylo všechno v pořádku

Zhoršení odškodnění je samostatnou záležitostí. Zde, samozřejmě, dokonce i "teplý" inzulin nekoná tak, jak tomu bylo předtím!

Takže se zdá, že je napsán celý inzulin.
Samotná injekce se provádí, když je inzulin již teplo.
Obecně je jasné, že musíme hledat příčinu v sobě

Stále jsem trochu zatížena těmito zarudnutími, pravděpodobně koneckonců nějakou alergií
Prostě se nechce vrátit do studny protafan, sooooo.

Měl jsem také otázku:

Teď se snažím porozumět tomu, co se děje, ať už jsou to důsledky gipa (ačkoli to byly pravděpodobně tři týdny, co by mohly být následky), nebo prostě Levemir přestal přicházet ke mně a musím se vrátit k protofanovi.

Obecně platí, že cukr tvrdohlavě nechce klesnout pod 12-13 a kdy
snížíte dojem, že procházíte elektrickým proudem. Ráno toshchaki obrovský.
Rozhodl jsem se odpoledne odložit Levemira - tak. Cukr okamžitě klesl pod 10, zdravotní stav 5,5 mmol / l je výborný, jediná věc je, že IC je nestabilní, protože je nedostatek pozadí a při nejmenší příležitosti se mění.

Celkový zdravotní stav se také zlepšil.
Navíc v noci Levemir klepá na 22-30, protože se minulý týden probudil ve dvě hodiny kvůli tomu, co jsem se třásl a otočil se ven. Cukr roste. Píchání aktrapidního smyslu. Stříká se ještě víc a SC roste. Novorapid - snižuje cukr.
Kromě toho zůstávají červené skvrny od špiček Levemira.

Za dva dny odcházím do hluchého místa, kde je nepravděpodobné, že bude poskytnuta možnost koupit inzulín. Proto chci jít na to, aby protafan odmítl a pravděpodobně se k němu musím vrátit.
Obecně vzbuzuji dlouhý vztah s dobrým inzulínem

Levemir

Inzulin Levemir (detemir): zjistěte vše, co potřebujete. Níže naleznete podrobné pokyny pro použití napsané v dostupném jazyce. Zjistěte:

Levemir je rozšířený (bazální) inzulín vyráběný známou a uznávanou mezinárodní firmou Novo Nordisk. Tato droga byla používána od poloviny 2000. Dosáhl popularity u diabetiků, ačkoli inzulin Lantus má vyšší podíl na trhu. Přečtěte si skutečné recenze pacientů s diabetem typu 2 a typu 1, stejně jako funkce u dětí.

Dozvíte se také o účinných léčbách, které vám umožňují udržet hladinu cukru v krvi 3,9-5,5 mmol / l nepřetržitě 24 hodin denně, stejně jako u zdravých lidí. Systém Dr. Bernsteina, který žije s diabetem již více než 70 let, umožňuje dospělým a dětem s diabetem chránit před hroznými komplikacemi.

Dlouhý inzulín Levemir: podrobný článek

Zvláštní pozornost je věnována kontrole gestačního diabetu. Levemir je léčivou látkou volitelnou pro těhotné ženy, které mají vysokou hladinu cukru v krvi. Závažné studie prokázaly svou bezpečnost a účinnost těhotným ženám i dětem od dvou let.

Mějte na paměti, že rozmazaný inzulin zůstává stejně transparentní jako čerstvý. Kvalita léku nelze určit jeho vzhledu. Proto nekupujte Levemir z rukou podle soukromých oznámení. Získejte to ve velkých renomovaných lékárnách, jejichž zaměstnanci zná pravidla skladování a nejsou líní, aby je následovali.

Návod k použití

Při podávání injekcí před levithiru, jako každý jiný typ inzulínu, musíte dodržovat dietu.

Mnoho diabetiků, kteří jsou léčeni inzulínem, se domnívá, že nelze vyloučit záchvaty hypoglykemie. Ve skutečnosti to není. Můžete udržet stabilní normální cukr i při těžké autoimunitní nemoci. A ještě více s relativně mírným diabetem 2. typu. Není nutné uměle nadhodnocovat hladinu glukózy v krvi, aby se zajistila proti nebezpečné hypoglykémii. Sledujte video, ve kterém Dr. Bernstein diskutuje o tomto problému.

Následují další podrobnosti.

Levemir je inzulínem toho, co děláte? Je to dlouhé nebo krátké?

Levemir je inzulín s dlouhým účinkem. Každá podávaná dávka snižuje krevní cukr po dobu 18-24 hodin. Diabetici, kteří jsou na nízkých karbohydratů, však potřebují velmi nízké dávky, což je 2 až 8krát nižší než standard. Při použití takových dávek účinnost léku končí rychleji během 10 až 16 hodin. Na rozdíl od mediálního inzulínu Protafan nemá Levemir výrazný vrchol účinku. Věnujte pozornost novému léku Tresiba, který působí ještě déle, až 42 hodin a hladce.

Levemir není krátký inzulín. Není vhodné pro situace, kdy je třeba rychle snižovat cukr. Také by nemělo být krmeno před jídlem, aby absorbovalo potravu, kterou diabetik plánuje jíst. Pro tyto účely používejte krátké nebo ultra krátké léky. Přečtěte si více v článku "Druhy inzulinu a jejich účinky."

Sledujte video Dr. Bernsteina. Zjistěte, proč je Levemir lepší než Lantus. Pochopte, kolikrát denně potřebujete, abyste ho pichlili a kdy. Zkontrolujte, zda udržujete inzulin správně, aby nedošlo k jeho zhoršení.

Jak si vybrat dávku?

Dávka léku Levemir a všech ostatních typů inzulínu musí být zvolena individuálně. U dospělých diabetiků je standardní doporučení začít s 10 U nebo 0,1-0,2 U / kg. U pacientů s nízkým obsahem uhlovodíků však tato dávka bude příliš vysoká. Sledujte hladinu cukru v krvi několik dní. Zvolte optimální dávku inzulínu pomocí získaných informací. Přečtěte si více v článku "Výpočet dlouhých dávek inzulinu pro injekce v noci a ráno".

Kolik má být droga podána 3letému dítěti?

Záleží na tom, jakou dietu sleduje diabetické dítě. Kdyby byl převeden na dietu s nízkým obsahem karbamů, byly by vyžadovány velmi nízké dávky, jako by byly homeopatické. Pravděpodobně bude nutné podávat přípravek Levemir ráno a večer v dávkách nepřesahujících 1 U. Můžete začít s 0,25 ED. Chcete-li takovéto nízké dávky přesně potlačit, je nutné ředit tovární roztok pro injekci. Přečtěte si více o tomto zde.

Během studené, otravy jídlem a dalších infekčních onemocnění by měly být dávky inzulinu přibližně 1,5 násobné. Upozorňujeme, že Lantus, Tujeo a Tresiba nelze ředit. Proto pro malé děti z dlouhého typu inzulínu zůstávají pouze Levemir a Protafan. Přečtěte si článek "Diabetes u dětí". Naučte se, jak prodloužit dobu líbánky, aby bylo zajištěno dobré denní sledování výměny glukózy.

Jak prorazit Levemir? Kolikrát denně?

Levemir nestačí k pichání 1 den za den. Musí se podávat dvakrát denně - ráno a v noci. A působení večerní dávky často není dost pro celou noc. Z tohoto důvodu mohou mít diabetici potíže s hladinami glukózy na lačno ráno. Přečtěte si článek "Cukr ráno na prázdný žaludek: jak ho vrátit zpět do normálu". Podívejte se také na materiál "Zavedení inzulínu: kde a jak správně pichat".

Můžete porovnat tuto drogu a Protafan?

Levemir je mnohem lepší než Protafan. Injekce přípravku Protafan působí příliš dlouho, zejména pokud jsou dávky nízké. Tento lék obsahuje protamin z živočišných bílkovin, který často způsobuje alergické reakce. Je lepší odmítnout užívání inzulinu. Dokonce i když je tato droga poskytována zdarma, budete muset koupit další typy prodlouženého akčního inzulínu za peníze. Jděte na Levemir, Lantus nebo Tresiba. Přečtěte si více v článku "Druhy inzulinu a jejich účinky".

Který je lepší: Levemir nebo Khumulin NPH?

Humulin NPH je střednědobý inzulín, stejně jako Protafan. NPH je neutrální protamin Hagedorn, stejný protein, který často způsobuje alergie. reakce. Přípravek Humulin NPH by neměl být používán ze stejných důvodů jako přípravek Protafan.

Levemere Penfill a Flekspen: Jaký je rozdíl?

Flekspen je značková injekční stříkačka, v níž jsou vloženy inzulinové kazety Levemir. Penfill je přípravek Levemir, který se prodává bez stříkačky na pero, takže můžete používat běžné inzulínové stříkačky. Držadla Flexspins mají krok dávkování 1 U. To může být nepříjemné při léčbě diabetu u dětí, které vyžadují nízké dávky. V takových případech je vhodné najít a používat Penfill.

Analogy

Lék Levemir nemá žádné levné analogy. Vzhledem k tomu, že jeho vzorec je chráněn patentem, jehož platnost dosud nebyla ukončena. Existuje několik podobných druhů dlouhého inzulínu od jiných výrobců. To jsou drogy Lantus, Tujeo a Tresiba. Můžete si prostudovat podrobné články o každém z nich. Nicméně, všechny tyto léky nejsou levné. Cenově dostupnější inzulín s průměrnou dobou trvání účinku, například Protafan. Nicméně má významné nedostatky, kvůli kterým Dr. Bernstein a internetová stránka endocrin-patient.com nedoporučují jeho použití.

Levemir nebo Lantus: který inzulín je lepší?

Podrobnou odpověď na tuto otázku naleznete v článku o inzulínu Lantus. Pokud je přípravek Levemir nebo Lantus pro vás správný, pokračujte v užívání. Neměňte jednu drogu jinou, pokud to není nezbytně nutné. Pokud plánujete pouze začátek pichání dlouhého inzulínu, zkuste nejprve Levemir. Nový inzulin Tresiba lepší než Levemere a Lantus, protože působí déle a hladce. Stojí to však téměř třikrát dražší.

Levemire během těhotenství

Byly provedeny rozsáhlé klinické studie, které potvrdily bezpečnost a účinnost předepisování přípravku Levemir během těhotenství. Konkurenční typy inzulínu Lantus, Tujeo a Tresiba se nemohou pochlubit tak silnými důkazy o jejich bezpečnosti. Je žádoucí, aby těhotná žena, která má vysokou hladinu cukru v krvi, pochopila, jak vypočítat vhodnou dávku.

Inzulin není pro matku nebo plod nebezpečný, pokud je správný výběr dávky. Na druhou stranu těhotná diabetes, pokud není léčena, může způsobit velké problémy. Takže neváhejte zavolat Levemir, pokud vám to nařídil lékař. Snažte se bez léčby inzulinem, po zdravé stravě. Přečtěte si více o článcích "Diabetes Těhotné ženy" a "Gestační diabetes".

Recenze

Přípravek Levemir byl používán k léčbě cukrovky typu 2 a typu 1 od poloviny 2000. Ačkoli tato lék má méně fanoušků než Lantus, v průběhu let se nahromadila dostatečná zpětná vazba. Převážná většina z nich je pozitivní. Pacienti poznamenávají, že inzulín detemir snižuje hladinu cukru v krvi. Riziko těžké hypoglykémie je však velmi nízké.

Většina recenzí jsou napsána ženami, které užívaly přípravek Levemir během těhotenství k léčbě gestačního diabetu. V podstatě jsou tito pacienti spokojeni s tímto lékem. Není návyková, po porodu mohou být injekce bez problémů zrušeny. Dbávejte na to, aby se dávka nezměnila, ale s jinými inzulínovými přípravky to samé.

Podle pacientů je hlavní nevýhodou to, že kazeta musí být použita do 30 dnů. To je příliš krátký termín. Obvykle budete muset vyhazovat velké nevyužité zůstatky, ale peníze jim byly vyplaceny. Ale všechny konkurenční drogy mají stejný problém. Hodnocení diabetiků potvrzuje, že přípravek Levemir překračuje průměrný inzulin Protafan ve všech důležitých parametrech.

Detemir (Levemir), ale Dvě injekce nebo jeden?

Doba trvání účinku je až 24 hodin, v závislosti na dávce, která umožňuje možnost podávání jednou nebo dvakrát denně.
V dlouhodobých studiích (≥ 6 měsíců) byla hladina glukózy nalačno v plazmě u pacientů s diabetem 1. typu lepší než podávání isofan-inzulinu ve výchozím / bolusovém režimu. Glykemická kontrola (glykovaný hemoglobin - HbA1C) během léčby přípravkem Levemir® FlexPen® byla srovnatelná s léčbou izofanem s inzulínem s nižším rizikem vzniku hypoglykemie v noci a bez zvýšení tělesné hmotnosti při použití přípravku Levirom® FlexPen®.
Noční kontrolní profil glukózy je hladší a rovnoměrnější s přípravkem Levemir® FlexPen® ve srovnání s izofanem-inzulínem, což se odráží v nižším riziku vzniku hypoglykemie v noci.

V každém případě je pro každou nemocnici zvoleno množství dávkování. Někdo jednou za den stačí a někdo je rozdělen na 2 úvody.
O čem se hádat?
A T1 2 není ukazatelem rozmanitosti schůzek.

Doba trvání účinku je až 24 hodin, v závislosti na dávce, která umožňuje možnost podávání jednou nebo dvakrát denně.
V dlouhodobých studiích (≥ 6 měsíců) byla hladina glukózy nalačno v plazmě u pacientů s diabetem 1. typu lepší než podávání isofan-inzulinu ve výchozím / bolusovém režimu. Glykemická kontrola (glykovaný hemoglobin - HbA1C) během léčby přípravkem Levemir® FlexPen® byla srovnatelná s léčbou izofanem s inzulínem s nižším rizikem vzniku hypoglykemie v noci a bez zvýšení tělesné hmotnosti při použití přípravku Levirom® FlexPen®.
Noční kontrolní profil glukózy je hladší a rovnoměrnější s přípravkem Levemir® FlexPen® ve srovnání s izofanem-inzulínem, což se odráží v nižším riziku vzniku hypoglykemie v noci.

V každém případě je pro každou nemocnici zvoleno množství dávkování. Někdo jednou za den stačí a někdo je rozdělen na 2 úvody.
O čem se hádat?
A T1 2 není ukazatelem rozmanitosti schůzek.

Doba trvání účinku je až 24 hodin, v závislosti na dávce, která umožňuje možnost podávání jednou nebo dvakrát denně.
V dlouhodobých studiích (≥ 6 měsíců) byla hladina glukózy nalačno v plazmě u pacientů s diabetem 1. typu lepší než podávání isofan-inzulinu ve výchozím / bolusovém režimu. Glykemická kontrola (glykovaný hemoglobin - HbA1C) během léčby přípravkem Levemir® FlexPen® byla srovnatelná s léčbou izofanem s inzulínem s nižším rizikem vzniku hypoglykemie v noci a bez zvýšení tělesné hmotnosti při použití přípravku Levirom® FlexPen®.
Noční kontrolní profil glukózy je hladší a rovnoměrnější s přípravkem Levemir® FlexPen® ve srovnání s izofanem-inzulínem, což se odráží v nižším riziku vzniku hypoglykemie v noci.

V každém případě je pro každou nemocnici zvoleno množství dávkování. Někdo jednou za den stačí a někdo je rozdělen na 2 úvody.
O čem se hádat?
A T1 2 není ukazatelem rozmanitosti schůzek.

Pokud jste o této studii
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
proč říkají, že výzkum byl zahájen společností Novo Nordisk?
"Dne 30. září 2009 společnost Sanofi-Aventis oznámila výsledky srovnávací studie s dalšími důkazy o účinnosti bazálního inzulínu Lantus®, 24-hodinové působení (inzulín glargin [rDNA] pro injekce) ve srovnání s inzulínem detemir podávaným dvakrát denně. předložené na 45. výročním kongresu Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) ve Vídni. "

A vaše otázka zní: 1 nebo 2 na detemir?
Pokyny říkají 1 nebo 2. Tak proč se ptáte znovu?

Chcete prokázat, že Lantus je účinnější? Nebo pohodlnější? Takže někteří diabetici a Lantus se musí zvednout dvakrát denně.
U pacientů s diabetes mellitus je relevantnější: Levemir nebo Lantus ve slevě? Existují lékárny? Bude znovu vydán?
Ve kterých oblastech má společnost Lantus užitek do roku 2010? V jakém poměru s Levemirem?

A z hlediska kontroly diabetu: nejúčinnější terapií je použití ultra-rychlého inzulínu pomocí pumpy.
Jakékoliv námitky?

Chlapci, nevolíte, ale rovnou MASTERPIECES.
Ne, už jsem tady neviděl

Ač si si zasloužila, velmi jsem se usmála

Pokud jste o této studii
http://www.healtheconomics.ru/index.php?option=com_contentview=articleid=1602:-76-rcatid=1:latest-newsItemid=107
proč říkají, že výzkum byl zahájen společností Novo Nordisk?
"Dne 30. září 2009 společnost Sanofi-Aventis oznámila výsledky srovnávací studie s dalšími důkazy o účinnosti bazálního inzulínu Lantus®, 24-hodinové působení (inzulín glargin [rDNA] pro injekce) ve srovnání s inzulínem detemir podávaným dvakrát denně. předložené na 45. výročním kongresu Evropské asociace pro studium diabetu (EASD) ve Vídni. "

A vaše otázka zní: 1 nebo 2 na detemir?
Pokyny říkají 1 nebo 2. Tak proč se ptáte znovu?

Chcete prokázat, že Lantus je účinnější? Nebo pohodlnější? Takže někteří diabetici a Lantus se musí zvednout dvakrát denně.
U pacientů s diabetes mellitus je relevantnější: Levemir nebo Lantus ve slevě? Existují lékárny? Bude znovu vydán?
Ve kterých oblastech má společnost Lantus užitek do roku 2010? V jakém poměru s Levemirem?

A z hlediska kontroly diabetu: nejúčinnější terapií je použití ultra-rychlého inzulínu pomocí pumpy.
Jakékoliv námitky?

O čerpadle - speciálním zařízení určeném pro kontinuální podkožní injekci inzulínu, to není argument.
V tomto případě se inzulín s krátkým nebo ultra-krátkým účinkem neindukuje injekcí injekční stříkačkou nebo perem, ale je přiváděn do těla prostřednictvím subkutánně umístěného katétru připojeného k zásobníku a paměťové jednotce obsahující informace o množství inzulínu, který má být injikován. Blok paměti je pro každého pacienta individuálně naprogramován lékařem.
Inzulínová pumpa má dva způsoby podávání léku: kontinuální podávání inzulínu v mikrodiscích (bazální dávka) a rychlost bolusu stanovená a naprogramovaná pacientem. První režim napodobuje sekreci inzulinu v pozadí a ve skutečnosti nahrazuje užívání inzulínu s dlouhým účinkem. Druhý bolus je podáván pacientem před jídlem nebo s vysokou hladinou glykémie, tj. Nahrazuje ultra krátký nebo krátkodobě působící inzulín v rámci běžné léčby inzulínem. Katetr je pacient nahrazován každé 3 dny. Tím je vše jasné
Pomocí inzulínové pumpy můžete:

• zaznamenávat fyzickou námahu bez předchozího jídla;
• mít to, co chcete a kdy chcete;
• snížit hladinu glukózy v krvi až po normalizaci indikátorů;
• snížení hladiny glykovaného hemoglobinu v krvi, které zabrání rozvoji nebo progresi pozdních komplikací diabetu (retinopatie, nefropatie, neuropatie atd.),
• výrazně snižuje počet injekcí: inzulín je podáván přes plastový katétr se změnou katetru a místa vpichu jednou za tři dny;
• snížit denní potřebu inzulínu o 20-25% kvůli zvýšení citlivosti na inzulín;
• vysoká přesnost dávkování - minimální krok pro podávání inzulinu je 0,1 U - umožňuje použití terapie inzulinovou pumpou i pro velmi malé děti;
• významně sníží výskyt hypoglykemických stavů (až do úplného vymizení);
• Zlepšení kvality života - změna režimu inzulínu v kteroukoliv denní dobu v závislosti na životním stylu

Ale kolega, souhlasí s tím, že ještě není k dispozici "pro obyčejné smrtelníky". STÁT NESTRUJE.
Pouze spotřební materiál:
MiniMed 508 = 10 tanku + 10 katétrů = od 999 + od 4870 = od 5869 rublů

Paradigm 712/512 = 10 tanku + 10 katétrů = od 999 + od 4870 = od 5869 rublů

Paradigm 722/522 = 10 tanku + 10 katétrů = od 999 + od 4870 = od 5869 rublů
plus zatížení snímačů - v závislosti na frekvenci potřebného sledování - maximálně 10 snímačů - od 2 700 do 25 000

Accu-Chek Spirit = 5 nádrží + (5 zkumavek + 10 kanyel) + 1/3 ceny servisního setu = od 1275 + z 4748 + z 1250 = z 7273 rublů

Accu-Chek D-tron = 5 adaptérů + (5 zkumavek + 10 kanyel) + 1 baterie = od 2250 + od 4748 + od 1000 = 7998 rublů
Ano, plus další poma:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, vyráběný v USA. V současné době stojí průměrně 175 000 rublů (s vodovzdorným vysílačem dodávaným odděleně - zařízením, které v reálném čase přenáší četby krevního cukru na obrazovce čerpadla), pravděpodobně za nějaké peníze. Cena za to, pokud jsem si všimla, nespadá, mohu se mýlit, srovnávat po celý rok.

Ale kolega, souhlasí, že to ještě není k dispozici "pro obyčejné smrtelníky"
Pouze spotřební materiál:
Paradigm 722/522 = 10 tanku + 10 katétrů = od 999 + od 4870 = od 5869 rublů
plus zatížení snímačů - v závislosti na frekvenci potřebného sledování - maximálně 10 snímačů - od 2 700 do 25 000

Ano, plus další čerpadlo:
Medtronic Paradigm PRT 722, Medtronic Paradigm PRT 522, vyráběný v USA. V současné době stojí průměrně 175 000 rublů (s vodovzdorným vysílačem dodávaným odděleně - zařízením, které v reálném čase přenáší četby krevního cukru na obrazovce čerpadla), pravděpodobně za nějaké peníze. Cena za to, pokud jsem si všimla, nespadá, mohu se mýlit, srovnávat po celý rok.

Nesouhlasím. K dispozici.
Čerpadlo je zakoupeno 1krát po dobu 4 let. Pak - vyměňte za příplatek za novější model. Cena za 522 Medtronic je asi 58 tisíc rublů, za 722 - 156 tisíc. Mininks - podle vůle, asi 20 tisíc, respektive snímače - také podle vůle. Ano, a není potřeba nepřetržitého nepřetržitého sledování. Společnost si můžete nechat pronajmout po dobu 3-5 dní, pokud potřebujete zvednout dávku pro nekontrolovanou dekompenzaci. A tak - glukometr a k němu zdarma zkušební proužky ve prospěch.
Ano, a šla jste příliš pečivo. Zásobník lze použít na 4-5 nastavení katetru. Katetr se jednou změní za 5-6 dní.
Takže 722: 6 katétrů + 2 nádrže za měsíc = 3200 rublů. (v běžných cenách)
A my "krmíme" náš "bazální" inzulín (Levemir, Lantus nebo jiní), ale nastavíme profil pro danou situaci. Nebo dokonce zastavit tok za fyzického zatížení.
Skutečné snížení denních potřeb inzulínu při přepínání na terapii pumpy bylo 30%! A snížení zátěže injekcí ze 150 injekcí / měsíc na 5-6. Cítit rozdíl!

Snažíte se diskutovat den před včerejší inzulinovou terapií s diabetes mellitus-1.

Nesouhlasím. K dispozici.
Čerpadlo je zakoupeno 1krát po dobu 4 let. Pak - vyměňte za příplatek za novější model. Cena za 522 Medtronic je asi 58 tisíc rublů, za 722 - 156 tisíc. Mininks - podle vůle, asi 20 tisíc, respektive snímače - také podle vůle. Ano, a není potřeba nepřetržitého nepřetržitého sledování. Společnost si můžete nechat pronajmout po dobu 3-5 dní, pokud potřebujete zvednout dávku pro nekontrolovanou dekompenzaci. A tak - glukometr a k němu zdarma zkušební proužky ve prospěch.
Ano, a šla jste příliš pečivo. Zásobník lze použít na 4-5 nastavení katetru. Katetr se jednou změní za 5-6 dní.
Takže 722: 6 katétrů + 2 nádrže za měsíc = 3200 rublů. (v běžných cenách)
A my "krmíme" náš "bazální" inzulín (Levemir, Lantus nebo jiní), ale nastavíme profil pro danou situaci. Nebo dokonce zastavit tok za fyzického zatížení.
Skutečné snížení denních potřeb inzulínu při přepínání na terapii pumpy bylo 30%! A snížení zátěže injekcí ze 150 injekcí / měsíc na 5-6. Cítit rozdíl!

Snažíte se diskutovat den před včerejší inzulinovou terapií s diabetes mellitus-1.

Principy pro výpočet zákalu:
Principy výpočtu dávky inzulinu při přepnutí na inzulínovou pumpu jsou velmi jednoduché. Základem je dávka inzulínu, která byla v režimu několika denních injekcí. 75% této dávky se používá u inzulínové pumpy: 50% z této dávky jde do základní dávky, 50% jde do bolusu. 50% základní dávky je děleno 24 hodinami a nastaveno v čerpadle v režimu "bazálního profilu". 50% dávky bolusu je rovnoměrně rozděleno mezi hlavní jídla. Pokud má pacient ráno ranní úkaz, přidá se k základové dávce +0,1 U / hodina; v přítomnosti hypoglykemie v noci - dávková dávka je snížena o -0,1 U / hodinu v časovém intervalu, kdy byly zaznamenány epizody hypoglykémie. U hyperglykémie v noci nebo více než 3 hodiny po jídle se k základní dávce přidá +0,1 U / hodina. U postprandiální hypo- nebo hyperglykémie se dávka inzulinu v bolusu mění stejným způsobem jako dávka krátkodobě působícího inzulínu u daného pacienta se změnila v režimu s několika denními injekcemi.

V případě poruchy čerpadla z nějakého důvodu se dekompenzace diabetu s ketoacidózou vyvíjí velmi rychle (během 2 až 3 hodin). Pacient musí zkontrolovat průtok inzulínu infuzním systémem (odpojením infuzního systému od katétru, instalací 1-2 jednotek bolusové dávky inzulínu a vizuální kontrolou jeho průchodu). Při normálním podávání inzulinu analyzujte další možné příčiny: zapomenete udělat dávku bolusu pro příjem potravy, stres, akutní infekční onemocnění, post-hypoglykemickou hyperglykémii atd. A zavést dodatečný bolus v malých dávkách. V případě poruchy čerpadla přepněte na inzulínové injekce pomocí injekčních stříkaček nebo jednorázových injekčních stříkaček a poté kontaktujte odbornou službu k určení příčin poruchy čerpadla. Pokud je infuzní systém zablokován, změňte jej na nový.

Ceny: http: //insulinpompa-spb.ru/catalogue/
Ale to také nejsou nové údaje.
Zde je novější:
Práce probíhá na sadě přístrojů, které lze správně nazvat umělým pankreasem. Při integraci inzulínové pumpy se zařízením, které neustále měří hladinu cukru v krvi (např. Trvale nosící glukometr), je inzulin podáván podle hladiny cukru v krvi, která je měřena glukometrem. V této kombinaci umělý pankreas napodobuje práci skutečného pankreatu co nejpřesněji, čímž poskytuje nejvíce fyziologickou kompenzaci diabetu.

Kolega, dokonale dobře rozumím, že je to včera (BB) atd. atd. Ale my jsme realisté a žijeme ne v Americe, ale v Rusku. Ptám se tak, kolik ve vašem regionu jsou pacienti na pumpách? A kolik pacientů dostává bazální a bolusový inzulín a jaká je jejich peněženka. Podle vašich slov by mohli být šťastní (endokrinologové), aby dali všechna čerpadla, ale pacienti chtějí vše zdarma, řekněte jim, že by bylo lepší, aby odmítli stříkačku (ZDARMA), stejně jako jehly a dát asi 150000 tis. Na čerpadle + spotřební materiál. Nebo říkají, že říkají právě teď, že jste nemocný "Sidorov" jít a koupit čerpadlo, a já jsem dal. Představte si tento obrázek. Byly tam samozřejmě případy "Mezenatstva", ale nebylo to ani neomezené, koupil jeden soudruha nemocnému čerpadlu + 40 spotřebních materiálů a to bylo všechno. Poté skončilo financování spotřebního materiálu a 50% se vrátilo zpět do pera, protože je také zapotřebí denyuzhka a není malá na spotřební materiál. Takže žijete v Rusku po dlouhou dobu pro Lantus a Levemiru.

nechápete.
I (dětské) uživatelské čerpadlo.
V našem regionu více než 10% dětí na čerpadle. Myslím, že zbývajících 90% prostě neví o výhodách terapie inzulinovou pumpou. My sami jsme se naučili jen prostřednictvím internetu, endokrinolog se takovou možnost nezmínil. Protafan + Aktrapid - a sbohem, až do příští hospitalizace!
A pokoušíte se mi vysvětlit princip výpočtu dávky apod., A dokonce ani vlastní zkušenost. Dokonce ani náš konec nikdy nedoporučuje dávkovat nic.

Kde jste to udělali? "V případě poruchy čerpadla se z nějakého důvodu vyskytne dekompenzace diabetes mellitus ketoacidózou velmi rychle (během 2-3 hodin)."? Z internetu? Ano, v létě plavat v moři po dobu 2-3 hodin, uvolněný a maximálně 1-2 mmol / l cukru vzrostl.

Rychlost glukózy u dětí ve věku do 14 let je 3,33 - 5,55 mmol / l, u dospělých je rychlost glukózy v krvi 3,89 - 5,83 mmol / l, od 60 let hladina glukózy normálně stoupá na 6,38 mmol. / l.

U dětí je hodnota glykovaného hemoglobinu individuální a v závislosti na okolnostech se pohybuje v rozmezí od 7,0% do 7,5%.
Nicméně, navzdory klinickému významu analýzy HbA1c, je mnoho lidí s diabetem nadále zaměňováno při hodnocení dosažených výsledků, zejména pokud se snaží porovnat skóre glykovaného hemoglobinu s průměrnou hladinou cukru v krvi. Je to opravdu těžké, protože Aktuální měření glykémie (ty, které se provádějí v daném čase) jsou předmětem významných výkyvů, a proto nemohou přesně odrážet dlouhodobou účinnost sebeovládání.
U většiny lidí s diabetes mellitus 2. typu doporučuje Mezinárodní federace pro diabetes (IDF) dosáhnout dosažení HbA1c pod 6,5%, u stejné kategorie pacientů je však třeba vzít v úvahu individuální charakteristiky, jako je věk.
Glykovaný hemoglobin nebo glykohemoglobin (stručně označený jako hemoglobin A1c, HbA1c) je biochemickým ukazatelem krve, což odráží průměrnou hladinu cukru v krvi po dlouhou dobu (až tři měsíce), na rozdíl od měření glukózy v krvi, což poukazuje pouze na hladinu glukózy v krvi moment studia.

Glykovaný hemoglobin odráží procento krve hemoglobinu nevratně spojené s molekulami glukózy. Glykovaný hemoglobin vzniká jako důsledek Maillardovy reakce mezi hemoglobinem a glukózou v krvi. Zvýšení hladin glukózy v krvi u diabetes mellitus výrazně zrychluje tuto reakci, což vede ke zvýšení hladiny glykovaného hemoglobinu v krvi.

Ve skutečnosti jsem doufal, že vlastníte nejnovější údaje (a ne 2000 a 2004), a to u dětí s diabetem 1 (proč to přinášíte zdravým lidem, u dospělých s diabetem 2)?
Na prázdný žaludek a po jídle.
Tato data jsou předkládána kadetům pouze na Oddělení pro endokrinologii u Republikánské dětské klinické nemocnice (pokud nejsem přesně napsán název zdravotnického zařízení - omlouvám se a informace od vyškoleného lékaře z rusmedservice).
Bohužel, v odpovědi nestojí za nic.

To je vaše hluboká mylná představa, CA se nevyvíjí tak rychle, zvláště na léčbu inzulínem. To je fantazie) Nejčastějšími situacemi jsou onemocnění s diagnostikovaným diabetem, kdy pacient trvá více než jeden den s vysokou glykemií a dokonce i měsíce, když se rozhodne podle anamnézy. Druhou častou možností je nedostatečná léčba PSSP.
o tom, že je lepší mít hypo- nebo hyperglykemii, souhlasí s příští větví, cukr je lépe o něco vyšší než kterýkoli jiný, dokonce i nejjednodušší hypoglykemii, která odvádí život mozkových buněk. více tak vhodných a kompetentních matek u pacientů.
o glykovaného hemoglobinu - byla provedena studie, u starších lidí s cps došlo k výraznému zvýšení úmrtnosti s tendencí dosáhnout GH méně než 6,5%. Praxe ukazuje, že není vždy nutné, aby všichni dosáhli ideálních ukazatelů za každou cenu.
Obecně platí, že neexistuje žádné individuální a tajemné onemocnění než diabetes, to je moje IMHO))

Na téma: na základě mé osobní praxe musí být Lehemir často přidělen dvakrát jako základ, Lantus nikdy nebyl předepsán dvakrát, nebylo to nutné. Pro mě osobně je bezpečnější vést pacienty na Lantus, neexistují žádné nečekané okamžiky. Úplně kontrolovaná droga, univerzální. Přerušení DLO jsou, ale nejsou kritické, situace je vyřešena.

Levemir ® FlexPen ®: recenze

Oficiální stránky skupiny společností RLS ®. Hlavní encyklopedie farmaceutického sortimentu ruského internetu. Kniha léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k pokynům, cenám a popisům léčiv, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická příručka obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologické účinky, indikace k použití, kontraindikace, vedlejší účinky, lékové interakce, způsob užívání léků, farmaceutické společnosti. Odkaz na léky obsahuje ceny léků a produktů farmaceutického trhu v Moskvě a dalších městech Ruska.

Přenos, kopírování, šíření informací je zakázán bez souhlasu společnosti RLS-Patent LLC.
Při uvádění informačních materiálů zveřejněných na stránkách www.rlsnet.ru je požadován odkaz na zdroj informací.

Jsme v sociálních sítích:

© 2000-2018. REGISTRACE MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené zdravotnickým pracovníkům.

Insulin Levemir ® - alternativa k výběru

Možnosti motivu

Insulin Levemir ® - alternativa k výběru

Inzulínová injekce Levemir® 1 denně je optimální


Nedávné studie potvrzují, že použití přípravku Levemir® (inzulín detemir) 1krát denně u pacientů s diabetes mellitus typu 2 (DM), které dosud nepoužívaly inzulín, je stejně účinné jako použití inzulínu glargin (Lantus).
Dále bylo zjištěno, že při použití přípravku Levemir® u pacientů bylo zaznamenáno méně výrazné zvýšení tělesné hmotnosti. Výsledky studie byly publikovány v časopise "Diabetologia".

Bylo zjištěno, že hladina glykovaného hemoglobinu (HbA1c) byla stejná u těch, kteří dostávali Levemir® 1 denně a 2krát denně (7,1%). Proto je aplikace přípravku Levemir 1 den denně optimální.

Tato randomizovaná srovnávací studie o použití přípravku Levemir® a inzulínu glargin trvala 1 rok. Pacienti byli rozděleni do 2 skupin: v 1. skupině byl přípravek Levemir® přidán k léčbě perorálními hypoglykemickými látkami a ve 2. skupině - inzulín glargin.

Podle získaných výsledků bylo zjištěno, že účinnost glykemické kontroly je v obou skupinách stejná: po 52 týdnech se hladina HbA1c snížila o 1,5% v obou skupinách a činila 7,2% a 7,1%. U pacientů, kteří dokončili studii s frekvencí podávání přípravku Levemir 1 denně denně, byla hladina HbA1c stejná jako hladina inzulínu glargin (7,1%). Studie také zjistila, že přírůstek hmotnosti byl významně méně výrazný u pacientů, kteří dostávali Levemir® 1 denně denně (2,3 kg), ve srovnání s pacienty, kteří dostávali inzulin glargin (3,9 kg) nebo Levemir® 2 denně (3,7 kg). Proto s frekvencí podávání léku Levemiro 2krát denně se jeho pozitivní účinek na tělesnou hmotnost pacienta snižuje. Frekvence epizod hypoglykémie v průběhu této studie byla nízká a činila 5,8 ve skupině užívané Levemir® a 6,2 - inzulínu glargin.

Výsledky popsané jsou rovněž podporovány údaji z jiných dříve publikovaných studií, včetně PREDICTIVE® 303, rozsáhlé randomizované klinické studie zahrnující více než 5 000 pacientů. Podle jeho údajů byl u 26 pacientů s diabetem typu II převedeným z NPH-inzulínu nebo inzulínu glargin na Levemir® zaznamenán významný pokles tělesné hmotnosti (o více než 0,6 kg za 3 měsíce), se signifikantním zlepšením glykemické kontroly a snížit frekvenci epizod hypoglykémie.

"Na základě dříve provedených klinických a pozorovacích studií a údajů z poslední studie bylo zjištěno, že podávání přípravku Levemir® je optimální jednou denně," poznamenává Alexander Boyko, generální ředitel zastoupení Novo Nordisk na Ukrajině a Moldavsku. "Věříme, že při provádění následujících studií je nutné použít injekční algoritmus jednou denně a hodláme potvrdit účinnost léku v tomto způsobu podání, který provede úpravu pokynů pro použití tohoto inzulínového analogu."

Připomeňme si, že přípravek Levemir® je moderní inzulin s dlouhým účinkem, který slouží k uspokojení potřeby bazálního inzulínu. Levemir® se uvolňuje postupně a proto způsobuje méně dramatickou změnu hladiny glukózy v krvi ve srovnání s konvenčním dlouhodobě působícím NPH inzulínem. V kombinaci s perorálními hypoglykemickými léky je počáteční dávka přípravku Levemir® 10 U nebo 0,1-0,2 U / kg. Výběr dávky pro každého pacienta se provádí individuálně. Lék je podáván 1krát denně večer, během večeře nebo před spaním.
Předplněné injekční pero Levemir® Flekspen® umožňuje snadné podání léku.

Insulin Levemir - pokyny, dávkování, cena

Není nadsázkou říci, že s příchodem analogů inzulínu začala nová éra života diabetiků. Díky své jedinečné struktuře umožňují mnohem úspěšněji než dříve kontrolovat glykémii. Insulin Levemir - jeden ze zástupců moderních léků, analogický bazálního hormonu. Zdálo se poměrně nedávno: v Evropě v roce 2004, v Rusku o dva roky později.

Trpíte vysokým krevním tlakem? Věděli jste, že hypertenze způsobuje infarkty a mrtvice? Normalizujte svůj tlak. Přečtěte si názor a zpětnou vazbu ohledně metody zde >>

Levemir má všechny vlastnosti ideálního dlouhého inzulínu: funguje rovnoměrně, bez vrcholů po dobu 24 hodin, snižuje noční hypoglykemii, nepřispívá k nárůstu hmotnosti pacientů, což je zvláště důležité pro diabetes 2. typu. Jeho působení je předvídatelnější a méně závislé na individuálních vlastnostech člověka než na NPH inzulínu, proto je mnohem jednodušší vybrat dávku. Stručně řečeno, tento lék stojí za bližší pohled.

Stručný návod

Levemir - duchovní dánská společnost Novo Nordisk, známá pro inovativní nástroje pro diabetes. Lék úspěšně absolvoval řadu studií, včetně dětí a dospívajících, během těhotenství. Všichni potvrdili nejen bezpečnost Levemira, ale také vyšší účinnost než dříve používané inzulíny. Kontrola cukru je stejně úspěšná u diabetes typu 1 a v podmínkách s nižší potřebou hormonu: u diabetu typu 2 na počátku inzulinové terapie a při gestačním diabetu.

Stručné informace o výrobku z návodu k použití:

Levemir snadno tvoří komplexní sloučeniny inzulínu, hexamery, které se v místě vpichu váží na proteiny, takže jeho uvolňování z podkožní tkáně je pomalé a rovnoměrné. Lék nemá postranní charakteristiku protafanu a humulinu NPH.

Podle výrobce je účinek přípravku Levemir ještě hladší než účinek hlavního konkurenta ze stejné skupiny inzulínů - Lantus. Pokud jde o provozní dobu, Levemir překonává pouze nejmodernější a nejdražší lék Tresiba, vyvinutý také společností Novo Nordisk.

  • jestliže jste alergický na inzulín nebo pomocné složky roztoku;
  • pro léčbu akutních hyperglykemických stavů;
  • v inzulínových pumpách.

Léčba se podává pouze subkutánně, intravenózní podání je zakázáno.

Studie u dětí do dvou let nebyly provedeny, proto se tato kategorie pacientů zmínila také v kontraindikacích. Nicméně tento inzulín je předepsán a velmi malé děti.

Ukončení užívání přípravku Levemir nebo opakované podávání nedostatečné dávky vede k závažné hyperglykémii a ketoacidóze. To je zvláště nebezpečné u diabetes 1. typu. Nadbytečné dávky, přeskakování jídel, neregistrované dávky jsou plné hypoglykemie. V případě zanedbání inzulinové terapie a častého střídání epizod vysokého a nízkého obsahu glukózy se komplikace diabetu vyvíjejí nejrychleji.

Potřeba léku Levemir stoupá během sportu, během nemoci, zejména s vysokou horečkou, během těhotenství, začínající ve své druhé polovině. Úprava dávkování je zapotřebí pro akutní zánět a exacerbaci chronické.

Pokyny doporučené pro diabetes 1. typu pro výpočet individuální dávky pro každého pacienta. U onemocnění typu 2 začíná výběr dávky od 10 jednotek Levemira denně nebo 0,1-0,2 jednotek na kilogram, pokud je hmotnost výrazně odlišná od průměru.

V praxi může být toto množství příliš velké, pokud pacient dodržuje dietu s nízkým obsahem karbamidu nebo se aktivně podílí na sportu. Proto je nutné vypočítat dávku dlouhého inzulínu pomocí speciálních algoritmů s ohledem na glykémii po několik dní.

O nuance aplikace Levemir

Levemir má princip činnosti podobný ostatním inzulínovým analogům, indikacím a kontraindikaci. Podstatným rozdílem je doba působení, dávkování, doporučená schéma injekcí pro různé skupiny pacientů s diabetem.

Jaký je účinek inzulínu Levemir

Levemir je dlouhý inzulín. Jeho účinek je delší než u tradičních léčiv - směs lidského inzulínu a protaminu. Při dávce přibližně 0,3 jednotek. na kilogram léku funguje 24 hodin. Čím menší je požadovaná dávka, tím kratší je pracovní doba. U diabetických pacientů, kteří jsou ve stravě s nízkým obsahem karbamidu, může dojít k ukončení léčby po 14 hodinách.

Dlouhý inzulín nelze použít k úpravě hladiny glukózy v krvi během dne nebo před spaním. Pokud je zvýšený cukr detekován večer, je nutné provést korektivní krátkou inzulinovou reakci a po něm zavést dlouhý hormon v předchozí dávce. Není možné kombinovat různé inzulínové analogy v jedné stříkačce.

vydání

Inzulin Levemir v lahvičce

Levemir FlexPen a Penfill se liší pouze ve formě, droga v nich je identická. Penfill jsou kazety, které mohou být vloženy do stříkačkového pera nebo je od nich odtahovat inzulin pomocí standardní inzulínové stříkačky. Levemir FlexPen - předplněný výrobce stříkaček, které se používají až do ukončení řešení. Doplňte je nemůže. Pera umožňují zadávat inzulín v krocích po 1 jednotce. Je třeba samostatně zakoupit jehly NovoFayn. V závislosti na tloušťce podkožní tkáně jsou vybrány zejména tenké (průměr 0,25 mm) délka 6 mm nebo tenké (0,3 mm) 8 mm. Cena balíčku se 100 jehlami je asi 700 rublů.

Levemir FlexPen vhodný pro pacienty s aktivním životním stylem a nedostatečným časem. Pokud je potřeba inzulínu malá, krok 1 jednotky vám nedovolí přesně vytočit požadovanou dávku. U takových lidí se přípravek Levemir Penfill doporučuje v kombinaci s přesnější stříkačkou, například NovoPen Echo.

Správné dávkování

Dávka přípravku Levemir je považována za správnou, jestliže nejen cukr na prázdném žaludku, ale také glykovaný hemoglobin je v normálním rozmezí. Pokud je kompenzace diabetu nedostatečná, můžete měnit množství dlouhého inzulínu každé 3 dny. K určení potřebné korekce doporučuje výrobce průměrný cukr na prázdný žaludek, poslední 3 dny jsou zahrnuty do výpočtu.

Injekční režim

  1. U diabetu typu 1 instrukce doporučuje podávání inzulinu dvakrát denně: po probuzení a před spaním. Takový systém poskytuje lepší náhradu cukrovky než jediné. Dávky se vypočítají odděleně. Pro ranní inzulín - založený na denním cukru, pro večerní cukr - na základě jeho nočních hodnot.
  2. U diabetu typu 2 je možné podávat jedenkrát a dvakrát denně. Studie ukazují, že na začátku léčby inzulínem stačí jedna injekce denně za účelem dosažení cílové hladiny cukru. Jediná dávka nevyžaduje zvýšení vypočtené dávky. Při dlouhodobém diabetu je racionálnější injekce dlouhého inzulínu dvakrát denně.

Použití u dětí

Aby bylo možné používat přípravek Levemir mezi různými skupinami obyvatelstva, je zapotřebí rozsáhlý výzkum zahrnující dobrovolníky. Pro děti do 2 let je to spojeno s velkým množstvím obtíží, takže pokyny k použití a existuje věková hranice. Situace je podobná ostatním moderním inzulínům. Přesto je přípravek Levemir úspěšně používán u dětí do jednoho roku věku. Léčba pro ně je stejně úspěšná jako u starších dětí. Podle rodičů není žádný negativní účinek.

Přechod na přípravek Levemir z NPH inzulínů je nutný, pokud:

  • cukr půst nestabilní,
  • existuje hypoglykémie v noci nebo pozdě večer,
  • dítě má nadváhu.

Srovnání přípravku Levemir a NPH-inzulinu

Na rozdíl od přípravku Levemir mají všechny inzulíny s protaminem (Protafan, Humulin NPH a jejich analogy) výrazné množství účinků, které zvyšují riziko hypoglykemie a během dne se vyskytují cukrové skoky.

Osvědčené výhody přípravku Levemir:

  1. Má předvídatelnější účinek.
  2. Snižuje pravděpodobnost hypoglykemie: těžká o 69%, noční o 46%.
  3. Příčinou menšího přírůstku hmotnosti u diabetu typu 2: po 26 týdnech u pacientů s Levemirem se zvýší hmotnost o 1,2 kg, u diabetiků na NPH inzulinu o 2,8 kg.
  4. Regulace pocitu hladu, který vede k poklesu chuti k jídlu u pacientů s obezitou. Diabetici na přípravku Levemir konzumují průměrně 160 kcal / den méně.
  5. Zvyšuje sekreci GLP-1. U diabetu typu 2 to vede ke zvýšení syntézy vlastního inzulínu.
  6. Má pozitivní vliv na metabolismus vody a soli, což snižuje riziko hypertenze.

Jedinou nevýhodou přípravku Levemir ve srovnání s přípravky NPH je jeho vysoká cena. V posledních letech byl zařazen do seznamu základních léků, takže si je mohou diabetici užívat zdarma.

Analogy

Levemir je relativně nový inzulín, takže nemá levné generikum. Nejblíže z hlediska vlastností a platnosti jsou léky ze skupiny dlouhých analogů inzulínu - Lantus a Tujeo. Přechod na jiný inzulín vyžaduje přepočet dávky a nevyhnutelně vede k dočasnému zhoršení kompenzace diabetes mellitus, proto je nutné pouze změnit léky ze zdravotních důvodů, např. Jestliže jste přecitlivělí.

Levemir nebo Lantus - což je lepší

Výrobce odhalil výhody přípravku Levemir ve srovnání s jeho hlavním konkurentem - Lantusem, který šťastně uvedl v pokynech:

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

  • inzulinové působení je více konzistentní;
  • droga dává menší přírůstek hmotnosti.

Podle recenzí jsou tyto rozdíly téměř nepostřehnutelné, takže pacienti preferují lék, jehož recept je v této oblasti jednodušší.

Jediný významný rozdíl, který je důležitý u pacientů, kteří zředí inzulín, je: Levemir se dobře smíchá s fyziologickým roztokem a Lantus částečně při rozředění ztrácí své vlastnosti.

Těhotenství a Levemir

Přípravek Levemir neovlivňuje vývoj plodu, a proto ho mohou používat těhotné ženy, včetně těch s gestačním diabetem. Dávka léku během těhotenství vyžaduje častou úpravu a měla by být zvolena společně s lékařem.

V případě diabetu typu 1, pacienti během doby nosení dítěte zůstávají na stejném dlouhém inzulínu, který dostali dříve, pouze jejich dávkování. Přechod z NPH na Levemir nebo Lantus není nutný, pokud je cukr normální.

U gestačního diabetu lze v některých případech dosáhnout normální glykémie bez inzulínu, a to výhradně na dietu a tělesnou výchovu. Pokud je cukr často zvýšený, je potřeba inzulinová terapie, aby se zabránilo fetální fetopatii u plodu a ketoacidóze u matky.

Recenze

Převážný počet hodnocení pacientů ohledně přípravku Levamir je pozitivní. Vedle zlepšení glykemické kontroly si pacienti všimli snadnost použití, vynikající snášenlivost, kvalitní lahvičky a pera, tenké jehly, které vám umožňují provádět bezbolestné injekce. Většina diabetiků tvrdí, že hypoglykemie na tomto inzulinu je méně častá a slabší.

Negativní recenze jsou vzácné. Přicházejí hlavně z rodičů dětí s diabetem a žen s gestačním diabetem. Tito pacienti vyžadují snížené dávky inzulínu, takže Levemir FlexPen je pro ně nepohodlný. Pokud neexistuje žádná alternativa, a můžete získat jen takovou drogu, diabetici mají, aby se vymanily z jednorázové kazety pero a uspořádat je do druhého a pro injekční stříkačku.

Účinek přípravku Levemir se prudce zhoršuje po 6 týdnech po otevření. Pacienti s nízkou potřebou dlouhého inzulínu nemají čas strávit 300 jednotek léku, takže je třeba vyvážit rovnováhu.

Určitě se učit! Myslíte, že pilulky a inzulín jsou jediným způsobem, jak udržet cukr pod kontrolou? Není to pravda Můžete se o to ujistit tím, že začnete. čtěte více >>