Co je polyuria a jak léčit zvýšené močení léky a lidmi

• Prevence

Za den by mělo být normální množství vylučování moči u dospělého člověka přibližně 1-1,5 litru. Zvýšení denního množství vylučování moči na 1,8 až 2 litry je považováno za patologický stav - jde o polyurie. To je často zaměňováno s obvyklým častým močením. Během polyurie je však proces vyprazdňování doprovázen bohatým močením a časté močení se vyznačuje uvolněním malé části obsahu močového měchýře.

Polyurie není samostatné onemocnění. Může to být příznak onemocnění ledvin nebo endokrinních přístrojů, stejně jako komplikace po utrpení zánětu urogenitální oblasti. Mnoho z nich nevěnuje pozornost přítomnosti polyurie a považuje ji za normu. Odložení odvolání specialistovi je však zpožděno vyvoláváním nežádoucích účinků na zdraví a závažných komplikací. Proto je nutné co nejrychleji diagnostikovat příčinu nadměrné exkrece moči a odstranit ji.

Pravděpodobná příčina vývoje patologie

Fyziologické a patologické faktory mohou způsobit polyurie. Fyziologické příčiny patologie zahrnují použití diuretických léků, nadměrný příjem tekutin. To znamená, že tyto faktory nejsou spojeny s vnitřními poruchami těla.

Patologické příčiny polyurie mohou být mnoho:

Často těhotné ženy mají nadměrné močení, zejména během třetího trimestru. Může to být způsobeno hormonálními změnami v těle ženy, silným tlakem plodu na močovém měchýři. Příčinou polyurie může být asymptomatická pyelonefritida.

Klasifikace

Podle povahy toku polyurie může být:

• dočasné - způsobené zánětem v těle nebo těhotenství;
• konstanta - důsledek patologických stavů spojených s poruchou funkce ledvin.

Seznamte se s příznaky prolapsu močového měchýře u žen a léčbou onemocnění.

Pokyny pro použití doplňků stravy Monurel Previtsist popsané na této stránce.

Podle etiologických faktorů je polyuria rozdělena na:

• fyziologické - spojené s užíváním diuretických léků, použití velkého množství tekutiny;
• patologické - vznikající na pozadí jiných nemocí.

Klinický obraz

Hlavním příznakem polyurie je zvýšená diuréza, což je více než 1,8 litru moči za den. Různé poruchy v těle mohou způsobit diurézu jiné povahy. V těžkých případech mají někteří pacienti denně močení až 10 litrů. V tomto případě tělo katastrofálně rychle ztrácí vodu a minerály.

Hustota moči se zvýšenou diurézou se snižuje. To je způsobeno zpožděním toxinů v důsledku poškození filtrační schopnosti ledvin. Zvýšení kompenzačního objemu moči. Výjimkou jsou pacienti s diabetem. Jejich moč má vysokou hustotu kvůli vysoké koncentraci glukózy.

Neexistují žádné další projevy polyurie. Doprovodné symptomy závisí na základním onemocnění vedoucím ke zvýšení diurézy. Nezaměňujte polyurie s cystitidou. Cystitida je často doprovázena častým močením a falešným nutkáním vyprázdnit močový měchýř. Současně je množství uvolněného moči nevýznamné. Polyurie je také doprovázena častým nutkání, ale množství vyloučeného moči výrazně překračuje denní normu.

Pokud nepřijmete včas opatření, polyurie může vést k takovým komplikacím:

• dehydratace;
• intoxikace;
• zakalení vědomí;
• proteinurie;
• koma;
• psychické poruchy.

diagnostika

Chcete-li zjistit přesnou příčinu polyurie, musí lékař nejprve provést anamnézu. Obsahuje informace o objemu opojené a vylučované tekutiny po určitou dobu. To je nezbytné pro diferenciaci polyurie od polakukurye.

Pacient je dotazován na dobu vývoje polyurie, rychlost manifestace (náhle nebo postupně), stejně jako možné faktory, které by mohly vyvolat syndrom (léky, trauma, chirurgie).

Externí vyšetření vám umožňuje zjistit příznaky, které mohou naznačovat přítomnost určitých porušení v těle. Ukazuje se přítomnost nebo nepřítomnost tohoto jevu v rodinné historii. Fyzikální vyšetření poskytuje příležitost k identifikaci příznaků obezity nebo naopak vyčerpání. Při vyšetření kůže se bere v úvahu přítomnost hyperemických oblastí, vředů, podkožních uzlin, suchosti.

Laboratorní testy

K odlišení polyurie od jednoduchého častého močení je nutné provést vzorek moči v Zimnickém. Moč se během dne shromažďuje, stanoví se její objem a měrná hmotnost. Pokud je zjištěna polyurie, je nutné stanovit obsah glukózy v moči nebo v krvi, aby se vyloučil dekompenzovaný diabetes mellitus.

Při absenci hyperglykémie se provádějí testy:

• biochemie krve a moči;
• osmolalita moči nebo séra (hodnocení bilance tělesné vody).

Tyto studie poskytují příležitost k identifikaci hyperkalcémie, hypokalémie, nadbytku nebo nedostatku sodíku. Srovnání ukazatelů osmolality moči a krve v různých časech umožňuje rozlišit polyurie spojené s neurální polydipsií způsobenou diabetes insipidus a jinými nemocemi. Vzhledem k tomu, že tato studie může vést k těžké dehydrataci, je prováděna pod důkladným dohledem odborníků v nemocnici.

Ráno se pacientka váží a krev se odebere z žíly, aby se zjistila koncentrace elektrolytu a osmolalita. Každou hodinu je nutné měřit osmolalitu moči. V tomto případě pacient nemůže vypít nic dokud nedojde k ortostatické hypotenzi a počáteční úbytek hmotnosti o 5% nebo zvýšení osmolality o více než 30 mosmů / kg. Pak se podává injekce Vasopersinu. Jednu hodinu po injekci se osmolalita moči určuje naposledy.

Obecná pravidla a metody léčby

Polyurie jako nezávislé onemocnění není léčeno. Ve většině případů normalizace objemu moči nastává po obnovení funkce ledvin. U pacientů, jejichž polyurie není spojena s renálními patologickými stavy, se však doporučuje podstoupit další studie, aby se zjistily dříve nezjištěné patologie.

Chcete-li se zbavit polyurie, musíte vyléčit onemocnění, které ji způsobilo. Během léčby může dojít k velkým ztrátám těla mikroživin, elektrolytů. Proto, aby se obnovila jejich rovnováha, je pro pacienta vypracován individuální plán výživy a pitného režimu. Pro těžkou dehydrataci je nutná infuzní terapie (intravenózní podání roztoků). Je třeba vzít v úvahu stav kardiovaskulárního systému. V některých případech může snížení objemu krve vést k hypovolemii.

Navíc k posilování svalové tkáně pánve je doporučeno provádět Kegelovy cviky.

Použití thiazidů

Přípravky obsahující thiazidy neumožňují močení. Tyto prostředky snižují obsah sodíku a snižují množství extracelulární tekutiny. To znamená, že thiazidové diuretika umožňují tělu lépe absorbovat vodu, díky níž se jeho eliminace močí snižuje.

U pacientů s diabetes insipidus vede podávání thiazidů ke zvýšení osmolality moči. A polyurie je snížena o 40-50%. Nežádoucí účinky léků jsou minimální. Někdy může dojít k hypoglykémii.

Jak a co léčit zánět močového měchýře u mužů? Máme odpověď!

Obecná pravidla a účinné metody léčby písku v ledvinách u mužů jsou popsány na této stránce.

Přejděte na http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-posle-blizosti.html a dozvíte se o příznacích cystitidy po intimitě ao léčbě patologie.

Naplnění nedostatku základních látek

Po identifikaci polyurie je nutné určit, které látky v těle jsou nedostatečné. Často dochází ke ztrátě vápníku, sodíku, draslíku, chloridů. Především je pacientovi zobrazena dieta.

Ve stravě je třeba snížit na minimum produkty, které mají dráždivý účinek na močový systém a mají diuretický účinek:

• alkohol;
• káva;
• čokoláda;
• koření;
• náhražky cukru (aspartam);
• pikantní, mastné, darované, kořeněné jídlo.

Musí být ovládání příjmu tekutin. Často může být polyurie spojena s nadměrným příjmem vody, zejména před spaním. Ale dehydratace těla nemůže být povolena. Proto je lepší koordinovat míru příjmu tekutin u svého lékaře.

Lidové prostředky a recepty

Jako další opatření v léčbě močového systému lze použít netradiční metody léčby. Jejich použití musí být dohodnuto se specialistou. Některé z nich mohou naopak způsobit diuretický účinek a situaci zhoršit.

Účinná léčiva pro léčbu polyurie:

• Normalizujte funkci ledvin a močového měchýře pomocí infuze nebo odvaru plantainu. Nalijte 20 g semen s sklenicí vroucí vody, protřepejte. Po půl hodině se napněte. Vezměte 1 lžíci třikrát denně před jídlem.
• 1 čajová lžička anýzu plodí vroucí vodou. Po 20 minutách se napněte. Pijte 50 ml 4x denně po dobu jednoho měsíce.

Užitečná doporučení

Aby se zabránilo vzniku takového syndromu, jako je polyurie, je nutné se starat o zdraví močového systému a zabránit vzniku zánětlivých procesů.

Tipy:

• Normalizujte stravu.
• Nepoužívejte přípravky, které zvyšují diurézu.
• Sledujte přívod kapaliny.
• Odmítněte alkoholické nápoje.
• Je čas věnovat pozornost symptomům a diagnostikovat patologické stavy, které způsobují polyurie.
• Proveďte celostní vyšetření dvakrát ročně.

Další video. Specialista Moskevské doktorské kliniky o tom, co je polyuria a jak ji léčit:

Co je syndrom polyurie, jak je diagnostikována a léčena?

Množství moči, které dospělý člověk vylučuje denně, se pohybuje od 1 do 2 litrů. Pokud je fyziologie vylučování vody narušena, dochází k polyuriu - vylučování moči z těla v nadměrném množství.

Důležité vědět! Novinka, kterou doporučují endokrinologové pro stálé monitorování diabetu! Potřebuješ jen každý den. Přečtěte si více >>

Zpravidla člověk nevěnuje pozornost mírnému krátkodobému zvýšení diurézy. Může být spojena jak s velkým příjmem tekutin, tak s výsledkem odstraňování přebytečné vody pod vlivem léčby, diety a přirozených hormonálních změn. Mnohem více hrozných příčin - selhání ledvin nebo pyelonefritida - může vést k prodloužené polyurie.

Co je polyuria

Polyurie není onemocnění, je to symptom, který může být způsoben fyziologickými příčinami nebo poškozením funkce ledvin. Za normálních okolností ledviny po celý den filtrují 150 litrů primárního moči, z nichž 148 je nasáváno zpět do krve kvůli práci renálních nefronů. Pokud je reabsorpční mechanismus narušen, vede to k vyššímu proniknutí moči do močového měchýře.

U zdravého člověka ledviny odstraňují přebytečnou vodu a sůl a nakonec poskytují konstantní složení a množství tekutiny v těle. Objem moči se skládá z vlhkosti a solí z potravin, mínus ztráta vody skrz kůži ve formě potu. Spotřeba tekutin je u různých lidí velmi odlišná a také se mění v závislosti na sezóně, jídle, fyzické námaze. Proto není stanovena přesná mez, která odděluje nadměrné vypouštění moči z normy. Obvykle se mluví o polyuriu se zvýšením diurézy nad 3 litry.

Jaké jsou příčiny nemoci?

Polyurie vzniká v důsledku řady fyziologických i patologických příčin, které mohou být buď normální reakcí těla, nebo důsledkem vážných metabolických poruch.

Fyziologické příčiny polyurie:

1. Výrazná spotřeba vody v důsledku zvyků, kulturních tradic, nadměrně slaného jídla. Úbytek vody při obtoku močového měchýře za den je přibližně 0,5 litru. Pokud pijete více než 3,5 litru, snížíte koncentraci solí v tkáních a hustotu krve. Tyto změny jsou dočasné, ledviny se okamžitě snaží obnovit rovnováhu a odstranit velké množství tekutin. Moč v tomto stavu se zředí sníženou osmolaritou.
2. Velké množství tekutin způsobených duševními poruchami. Pokud dosáhne hodnoty 12 litrů denně, osmolarita krve klesá výrazně, tělo se pokouší zbavit se vlhkosti všemi možnými způsoby, zvracet, průjem. Pokud pacient popírá zvýšený příjem vody, je poměrně obtížné ho diagnostikovat.
3. Intravenózní příjem tekutin ve formě fyziologického roztoku nebo parenterální výživy u hospitalizovaných pacientů.
4. Léčba diuretiky. Diuretika jsou předepsána k odstranění přebytečné tekutiny, soli. Při použití se množství mezibuněčné tekutiny mírně snižuje, edém zmizí.

Patologické příčiny polyurie zahrnují zvýšení moče v důsledku onemocnění:

1. Centrální diabetes se vyskytuje v případech dysfunkce hypofýzy nebo hypotalamu. V tomto případě snížení produkce antidiuretického hormonu vede k polyurie.
2. Nefrogenní diabetes insipidus je porucha vnímání antidiuretického hormonu nefrony. Je to zpravidla neúplné, takže výsledná polyurie je zanedbatelná, asi 3,5 litru.
3. Nedostatek draslíku a nadbytek vápníku v důsledku metabolických poruch nebo stravovacích návyků způsobují malé obtíže v ledvinách.
4. Diabetes mellitus zvyšuje krevní hustotu zvýšením koncentrace glukózy. Tělo má tendenci odstraňovat cukr spolu s vodou a sodíkem. Současné změny v metabolismu brání opětovnému příjmu primárního moči. Polyurie u diabetes mellitus je důsledkem obou těchto příčin.
5. Onemocnění ledvin, které vede ke změnám tubulů a selhání ledvin. Mohou být způsobeny infekcí a následným zánětem, poškozením krevních cév, které krvácejí ledvinami, dědičnými syndromy, nahrazením ledvinových tkání spojivem v důsledku lupusu nebo diabetes mellitus.

Některé léky mohou také způsobit patologickou polyurie. Antifungální amfotericin B, antibiotický demeklocyklin, anestetikum methoxyfluran, přípravky na bázi lithia mohou snížit schopnost ledvin soustředit moč a způsobit polyurie. Při prodloužených nebo výrazných překročeních dávky se tyto změny stanou nevratnými.

Jak rozpoznat problém

Touha močit člověka cítí, když se v močovém měchýři odebírá 100-200 ml. Během dne se bublina vyprázdní 4 až 7krát. Pokud objem moči přesáhne 3 litry, počet návštěv na toaletu se zvýší na 10 nebo více. Symptomy polyurie trvající déle než 3 dny jsou důvodem pro konzultaci s lékařem, praktickým lékařem nebo nefrologem. Pokud je močení časté a bolestivé, ale je málo moči, není o polyuriu otázkou. Jedná se obvykle o zánět v urogenitálním systému, s nímž je přímá cesta k urologovi a gynekologovi.

K určení příčiny polyurie je obvykle předepsáno:

1. Analýza moči s výpočtem glukózy, bílkovin a relativní hustoty. Hustota od 1005 do 1012 může být výsledkem jakékoliv polyurie, nad 1012 - onemocnění ledvin, pod 1005 - nefrogenní diabetes insipidus a vrozená onemocnění.
2. Zimnický vzorek je sbírka veškerého moči za den, určení jeho objemu a hustoty.
3. Krevní test: zvýšené množství sodíku naznačuje nedostatečné pití nebo infuze fyziologického roztoku, přebytek močovinového dusíku indikuje selhání ledvin nebo podávání pomocí sondy, vysoký kreatinin indikuje selhání ledvin. Stanoví se také množství elektrolytů v krvi: draslík a vápník.
4. Test dehydratace odhaluje, jak se schopnost ledvinek soustředit na moč se mění a antidiuretický hormon se produkuje za podmínek nedostatku vody. Normálně po 4 hodinách bez spotřeby vody se vylučuje moč a jeho hustota se zvyšuje.

Při diagnostice je také zvažována anamnéza - podrobné informace o podmínkách vzniku polyurie.

Polyuria

Polyuria je stav těla, v němž se zvyšuje produkce moči a frekvence močení v důsledku nerovnováhy v rovnováze vody. Symptom je obvykle výsledek pít příliš mnoho tekutiny, ale může někdy znamenat přítomnost cukrovky, selhání ledvin, infekce močového měchýře a duševní poruchy. Polyurie je často doprovázena smírem a nočními cestami na toaletu.

Průměrné množství moči vyloučené dospělým je 0,8 až 2 litry denně. Stav, při kterém tento indikátor překračuje přípustné objemy na pozadí normálního příjmu tekutin, se považuje za polyurie. Časté močení na krátkou dobu je normou. Důvodem kontaktování specialisty je přítomnost polyurie po dobu dvou nebo více dnů, stejně jako výskyt bolestí hlavy a ztráta hmotnosti.

Mechanismus tvorby moči

Přibližně 20% tekutiny vstupující do krevních cév opustí a přesune se do renálních kanálků a sběrných kanálků. Elektrolyty, aminokyseliny a produkty rozkladu, které jsou v něm obsaženy, podléhají ultrafiltraci a vracejí se do krve v požadovaném množství, aby udržely své normální chemické složení. Vše, co je nadbytečné a škodlivé pro vývoj organismu, zůstává v tubulech a vylučuje se ve formě moči z ledviny přes močové trubice do močového měchýře.

Pohyb elektrolytů, vody a produktů rozkladu v ledvinách je komplexní víceúrovňový proces. Porušení močení, v důsledku čehož je obsah jakékoli látky vyšší nebo nižší než optimální hodnoty, vede k koncentraci tekutin a ke zvýšení močení. Existuje polyurie.

Důvody

V závislosti na mechanismu vývoje a úrovni dysregulace odborníci identifikují šest příčin polyurie.

Běžné příčiny

Mezi ně patří psychogenní polydipsie, zneužívání soli a hemachromatóza. Psychogenní polydipsie - zvýšení příjmu tekutin v nepřítomnosti fyziologické potřeby je spojeno s psychickými příčinami nebo duševními poruchami, jako je schizofrenie.

Zvýšený příjem soli vede ke zvýšení hladiny sodíku v krvi, což zvyšuje osmolaritu plazmy a způsobuje žízeň. V reakci na žízeň člověk zvyšuje příjem tekutin a způsobuje polyurie. Tento typ stavu je krátkodobý a po normalizaci výživy zmizí.

Hemachromatóza je dědičné onemocnění, při kterém dochází k akumulaci železa v těle, z něhož začne játra trpět. Tělo je zapojeno do syntézy mnoha hormonů, takže narušení jeho práce v tomto případě vede k cukrovce a vzniku polyurie.

Nemoci močového měchýře

Polyurie se rozvíjí s intersticiální cystitidou, pyelonefritidou, infekcemi močových cest, renální tubulární acidózou, syndromem Fanconi, nefronoftizí a akutním renálním selháním.

Zánětlivé procesy při cystitidě a jiných infekcích vedou k podráždění nervových receptorů, stimulují nadměrné močení. Při eliminaci infekčního procesu zmizí všechny příznaky.

Renální tubulární acidóza je syndrom, ve kterém je tělo ve stavu acidózy. Obvykle má krev slabá alkalická reakce a při acidóze dochází k acidóze. To vede k dědičné poruše struktury ledvin. Aby se vyrovnal s kyselým prostředím, tělo začne aktivně odstraňovat tekutinu, která se projevuje polyurií. Nemoc se vyskytuje v dětství a má řadu dalších příznaků.

Fanconiův syndrom má řadu příčin. Může být dědičná a získaná. Prokazuje se porušení zpětného příjmu aminokyselin, glukózy, fosforečnanů a hydrogenuhličitanu v ledvinových tubulech. V klinickém obrazu se pozoruje pollakiurie, polydipsie (zvýšený příjem tekutin) a narušené psychomotorické funkce. Při akutním selhání ledvin se rozlišuje i stupeň polyurie.

Endokrinní onemocnění

Všechny procesy těla, včetně močení, závisí na správném fungování endokrinních žláz.

Polyurie je jedním z hlavních příznaků diabetu. Nemoc může být cukr, nikoliv cukr. Diabetes mellitus se projevuje zvýšením hladiny glukózy v krvi. Tělo, které se snaží snížit množství cukru, začne aktivně vylučovat močí a protože má osmotické vlastnosti, "vytáhne vodu" a vyvíjí se polyuria.

Patogeneze polyurie s diabetem insipidus je odlišná. V této patologii je stanoven absolutní deficit antidiuretického hormonu. Obvykle má hormon inhibiční účinek na močení, a proto v jeho nepřítomnosti dochází ke zvýšení objemu vylučované tekutiny.

Poruchy cirkulace

Moč je tvořena filtrací krve, takže onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je srdeční selhání a syndrom posturální ortostatická tachykardie, mohou také vést k polyurie.

Srdeční selhání je charakterizováno snížením čerpací funkce srdce, což vede k zadržování tekutin a vzniku edému. Pokud si ledviny udržují svou funkci, jsou schopny odstranit přebytečnou tekutinu a zvýšit diurézu.

Syndrom posturální ortostatické tachykardie se projevuje prudkým poklesem tlaku a zvýšením srdeční frekvence při změně polohy. Jedním z příznaků může být zvýšení močení.

Nemoci nervového systému

Jako příčiny polyurie je syndrom ztráty mozkové soli, poškození mozku a migrény neurologickými stavy.

Syndrom ztráty sůl cerebrální je vzácné onemocnění, které se může vyvinout kvůli poškození mozku nebo nádoru. Je charakterizován nadměrným vylučováním sodíku normálně fungující ledvinou. Kapalina se vylučuje spolu s sodíkem, což vede k polyurie.

Užívání léků

Zvýšení diurézy se objevuje při užívání diuretik, vysokých dávek riboflavinu, vitaminu D a lithiových přípravků.

Diuretika se používají k edému různých etiologií a jako léčba hypertenze. Použití thiazidových diuretik zvyšuje vylučování tekutin a snižuje objem krve v oběhu. Menší množství krve snižuje tlak na stěny cév a současně snižuje krevní tlak.

Riboflavin a vitamin D se používají při léčbě vhodné hypovitaminózy.

Soli lithia se nejčastěji používají k léčbě neurózy, duševních poruch, depresí, onkologických onemocnění krve, stejně jako při léčení dermatologických onemocnění.

Příčiny častého močení

Polyurie může být variantou normy, pokud člověk spotřebovával ve velkém množství produkty obsahující vodu: meloun, želé nebo kompot. V tomto případě bude zvýšení diurézy jednorázové.

Polyurie u dětí nejčastěji se vyvíjí v důsledku genetických chorob: diabetes mellitus typu I, Conn syndrom, nemoc de Toni-Debre-Fanconiho, dědičná forma diabetes insipidus, Fanconiho nefronoftiz. Dehydratace u dětí probíhá rychleji než u dospělých a je obtížnější eliminovat.

Symptomy

Nejčastějším příznakem polyurie v lékařské praxi je nadměrné močení v pravidelných intervalech po celý den a noc. Pokud objem výtoku zůstane normální, lékaři diagnostikují pollakupurie. V závislosti na etiologii jsou symptomy syndromu také fluktuace krevního tlaku, úbytek hmotnosti a celková únava.

Polyurie je vždy doprovázena žíní, ke které dochází kvůli poklesu objemu plazmy. K vyplnění hlasitosti člověk, někdy aniž si to všimne, zvyšuje množství vody, kterou pije. Dlouhodobý zvýšený příjem tekutiny se nazývá polydipsie.

Časté močení ve velkých objemech způsobuje dehydratace nebo dehydratace. To se projevuje suchostí sliznic a kůže, obecnou slabostí a únavou.

Možná taková varianta, jako je noční polyurie nebo nokturie - převaha nočního výkonu moči přes den. Pacient se často musí probudit, aby vyprázdnil močový měchýř, což vede k nedostatku spánku.

Vzhledem k tomu, že polyurie není patologií, ale pouze příznakem, pak vedle ní existují známky základního onemocnění.

diagnostika

Pokud je důvod pro zvýšení moči jasný (jednorázové zvýšení příjmu tekutin, příjem diuretik, zneužívání soli), neměli byste se poradit s lékařem. Je nutné nezávisle nastavit dietu s vodou a sůl. Polyurie, která se vyvine při podávání antihypertenziv, je očekávaným jevem a nevyžaduje přerušení léčby.

Není-li příčina polyurie neznámá, je nezbytná návštěva specialisty. Je třeba se zaregistrovat k konzultaci s terapeutem, který předepíše obecný test moči a na základě získaných výsledků rozhodne o postoupení na užší specialista. Lékař vás odkáže na endokrinologa, pokud je v analýze zjištěna glukóza; urologovi nebo nefrologovi s podezřením na zánětlivé procesy. Rozhodnutí o další léčbě již lékaři přijali.

Urolog bude jmenovat studii, která určí vodní bilanci. Pacient potřebuje měřit objem každé močení a zaznamenávat množství tekutiny spotřebované během dne. Obvykle opilý a vybraný by měl být stejný. Takže doktor bude schopen vyhodnotit práci ledvin. K určení vylučovací a koncentrační schopnosti ledvin se používá Zimnický test, který pomůže posoudit hustotu moči během dne a porovná denní i noční močení.

Endokrinolog bude shromažďovat historii a předepisovat hormonální studie, které budou rozhodovat o přítomnosti endokrinních onemocnění.

Léčba

Léčba polyurie je omezena na léčbu základního onemocnění. S výraznou dehydratací má rehydratační terapie smysl. V závislosti na stupni dehydratace se používá orální nebo parenterální rehydratace.

Perorální rehydratace se používá pro mírnou až středně těžkou dehydrataci a spočívá v přípravě roztoků obsahujících určitý podíl sacharidů a elektrolytů: Regidron, Oralite.

Parenterální rehydratace je předepsána pro těžké stupně dehydratace. Nejčastěji se podává intravenózní fyziologický roztok. Požadované množství se vypočte na základě tělesné hmotnosti osoby a odhadované ztráty tekutin.

Prevence

Abyste zabránili polyurie, musíte dodržovat dietu, která je omezena na použití soli. Denní dávka je 5-6 g. Sůl je důležitým zdrojem sodíku, takže by neměla být zcela vyloučena. Omezení také sníží riziko hypertenze.

Prevence polyurie může být, aby se zabránilo diabetu a kontrolu hmotnosti, takže je-li to nezbytné trend nárůstu tělesné hmotnosti omezit rychlých sacharidů, sledovat kalorií příjmu potravy, hygieny potravin a spojit fyzickou aktivitu.

Dědičná onemocnění nelze předejít.

Polyurie pro diabetes

Diabetes je endokrinní onemocnění, jejíž příčiny a patogeneze jsou odlišné. Přidělte patologii typu cukru a cukru. Diabetes je 1 a 2 typy:

Diabetes typu I

Je charakterizován absolutním deficitem inzulínu, je to dědičné onemocnění, které se projevuje v raném věku 3-20 let. Prvými příznaky onemocnění jsou polyurie, polydipsie, acidóza, drastická ztráta hmotnosti. V laboratorní studii se glukóza a ketonové tělíska nacházejí v moči. Lidé s touto patologií potřebují udržovat neustálý záznam spotřebovaných sacharidů a v závislosti na jejich množství nezávisle podávají inzulín.

Toto onemocnění snižuje kvalitu života, ale zodpovědným postojem k jejich nemoci, úroveň moderní medicíny umožňuje lidem vést normální život. Očekávaná délka života těchto pacientů není nižší než průměrná doba trvání populace.

Diabetes typu II

Získaná nemoc s dědičnou predispozicí. Poprvé byla zjištěna u dospělých ve věku od 45 do 50 let. Rizikové faktory pro toto onemocnění jsou kontrolovány, takže nemoci lze předejít. Je nezbytné kontrolovat tělesnou hmotnost, příjem sacharidů, alkohol a vyhýbat se špatným návykům. Prvním příznakem může být také polyuria, i když pacienti nemusí věnovat pozornost.

Diabetes insipidus

Úroveň glukózy v diabetes insipidus nezáleží. Vše závisí na antidiuretickém hormonu, jehož syntéza může být narušena za různých okolností: poranění hlavy, encefalitida, dědičnost, drogy, Sheehanův syndrom, mozkové nádory. Při nepřítomnosti hormonu může denní diuréza dosáhnout 20 litrů rychlostí 1,5 litru.

Mechanismus polyurie u obou typů diabetu je stejný. Zvýší se hladina glukózy v krvi, což vede k poklesu reabsorpce ak zvýšenému vylučování glukózy v moči. Společně s glukózou je voda odstraněna. Klinicky se to projevuje zvýšením výkonu moči.

Polyurie u žen: příčiny, příznaky a léčba

Polyuria - časté močení během dne. Tam je nejen zvýšení frekvence močení, ale také množství vylučovaného moči. Její kvalitativní složení se mění, hustota klesá a ztráta užitečných stopových prvků a tekutin nezbytných pro fyziologické metabolické procesy není vyloučena. Po podezření na polyurie je nutné podstoupit komplexní diagnózu, protože může být několik důvodů pro její výskyt. Léčba je zcela závislá na onemocnění, které vedlo k rozvoji tohoto symptomu.

DŮLEŽITÉ INFORMACE! Šťastná žena Nina: "Peníze budou vždycky hojné, pokud budou položeny pod polštář." Čtěte více >>

Objem denní moči závisí na denním objemu tekutiny spotřebované člověkem a je přibližně 80%. Zbývající procentní podíl tekutiny se vylučuje přes kůži, pot, stolici a při dýchání. Denní objem je určen množstvím tekutiny získané z potravin a nápojů (asi 2 litry) a tzv. Endogenní vodou, která vzniká v důsledku oxidace uhlovodíků (asi 200 ml denně).

Pokud není polyuria doprovázena jinými projevy, jako je změna barvy moči, bolestivé močení, bolesti dolní části břicha atd., Pak většina žen nepřikládá žádnou důležitost.

Hlavním příznakem této patologie je zvýšení množství moči uvolněného denně 2 nebo vícekrát. Jiné příznaky spojené s polyurií budou záviset na nemoci nebo jiné příčině, která ji způsobuje.

Doba průtoku polyurie je rozdělena na:

• dočasně - na pozadí infekce, kvůli užívání diuretik;
• konstantní - s onemocněním ledvin, cukrovkou.

Podle původu je polyuria rozdělena na:

• patologické - způsobené onemocněním;
• fyziologické - během těhotenství.

Zvláštní diagnostickou hodnotu má noční polyurie.

Obvykle je diuréza v noci několikrát méně než denně a činí maximálně 20% průměrné denní dávky. Výrazná převaha močení a zvýšení objemu moči v nočních hodinách svědčí o patologii. Často pozorované u diabetes mellitus typu 1 a 2.

V procesu nesení plodu na ledvinách má velké zatížení. Každý trimestr těhotenství má v průběhu polyurie své vlastní zvláštnosti:

1. 1. V prvních třech měsících má žena časté močení, zvyšuje se denní moč. To je způsobeno hormonální nerovnováhou a restrukturalizací metabolických procesů. Často existuje příznak neurogenního močového měchýře, kdy časté nutkání na močení souvisí s pocity hrozícího mateřství.
2. 2. V druhém trimestru je pozorováno relativní snížení všech symptomů, dokonce i chronické nemoci močového měchýře do fáze remise.
3. 3. Ve třetím trimestru se objeví polyuria, ale nyní má jinou povahu. Děloha, která rostla desítkykrát, působí na panvové orgány. Ženám se doporučuje, aby trávili více času v poloze kolena a loket na své straně, kde je snížen patologický účinek na ledviny a močový měchýř.

Bezprostředně po narození se symptom úplně ustoupí. Pro obnovení filtračních procesů se doporučuje používat rostlinné čaje a další rostlinné přípravky k lepšímu zásobování krví.

Pokud neidentifikujete příčinu a nevyléčíte polyurie, mohou se objevit následující stavy:

• dehydratace - dehydratace;
• intoxikace - redukcí kapaliny, zvýšení koncentrace patogenních a toxických látek, vznik otrav,
• křeče - koncentrace draslíku a hořčíku se snižuje, rovnováha mezi mikroelementy se mění a tekutina v měkkých tkáních nestačí k provedení fyziologických metabolických procesů;
• bolesti hlavy - mozok z větší části sestává z vody, a proto s jeho masivní ztrátou, orgán trpí jedním z prvních;
• porucha vědomí - objevuje se u závažných případů polyurie;
• namočení bílkovin - v rozporu s filtrací v renálních tubulech;
• koma - vážný stav, ne vždy reverzibilní.

Většina těchto stavů je nutná a vyžaduje povinnou hospitalizaci v nemocnici nepřetržitě. Dokonce takové závažné projevy, jako je vylučování bílkovin, kóma, bolesti hlavy a dehydratace, jsou dlouhou dobu asymptomatické.

Příčiny polyurie u žen jsou skryty v onemocněních, které vedly k ní. Obvykle jsou všechny choroby ledvin spojeny s hypotermií a přidáním patogenní, často infekční mikroflóry. Klíčová pozice je obsazena renální patologií.

Nemoci močového měchýře, jako je pyelonefritida, jsou doprovázeny expanzí ledvinové pánve. V tomto případě je polyuria doprovázena nikturií - prevalencí noční diurézy a hypostenurie (snížení relativní hustoty moči), zvýšení teploty a bolesti v bederní oblasti. Účinek polyurie je intenzivní žízeň. Patologie se také vyskytuje v renální hydronefróze v důsledku rozšíření systému ledvinové pánve a atrofie ledvinné tkáně.

Mezi hlavní onemocnění endokrinního systému, které přispívají k rozvoji polyurie, patří:

1. 1. Isenko-Cushingova choroba - zvyšuje produkci glukokortikoidů, které působí minerální kortikosteroidy a způsobují polyurie.
2. 2. Nadměrná produkce aldosteronu nadledvinami (Barterovým syndromem) - projevuje se polyurií, žízeň, zvýšený krevní tlak a bolesti hlavy.
3. 3. Zvýšená aktivita pitného centra hypotalamu se zvýšenou tvorbou arginin-vazopresinu vede k nekontrolovatelné žízně a v důsledku toho k polyurie.
4. 4. Diabetes mellitus - polyurie je způsobena poklesem syntézy antidiuretického hormonu, zatímco pacienti trpí velkou žízní a množství moči uvolněné během dne může dosáhnout 10 litrů nebo více.
5. 5. Diabetes mellitus - polyurie má osmotickou povahu, to znamená, že moč se stává koncentrovanějším, což způsobuje zvýšené vylučování vody. Doprovázena žízeň, suchá kůže, dehydratace.

Endokrinní onemocnění jsou nebezpečné pro život pacienta a vyžadují povinnou lékařskou korekci. V závažných případech je možná smrt.

Existuje celá řada důvodů, které jsou méně pravděpodobné, že způsobí rozvoj polyurie, ale také představují určité nebezpečí:

• Nemoci nervového systému - v případě vegetačně-vaskulární dystonie se polyuria vyskytuje buď kvůli dysregulaci středu žízeň v diencefalonu nebo vlivem poklesu syntézy ADH.
• Užívání některých léků: diuretika, látky obsahující lithium, antibiotika (tetracyklin), trankvilizéry (fenibut) atd.
• Nadměrná spotřeba alkoholických nápojů, káva.
• Metabolické příčiny - zvýšení hladiny vápníku v krvi způsobené podáváním vysokých dávek při léčbě osteoporózy, hypokalémie s průjmem a zvracením.
• Žízeň - polydipsie, možná s onemocněním nebo z fyziologických důvodů, kvůli horkému klimatu atd.
• Klimakterická perioda - polyurie je zvláště výrazná během "horkých záblesků".
• Cirkulační poruchy při srdečním selhání, kdy dochází k retenci tekutin v důsledku vývoje edému. Polyurie se vyvíjí, protože ledviny se snaží odstranit tuto tekutinu.

Obvykle mohou být všechny diagnostické manipulace rozděleny na instrumentální a laboratorní. První projevuje pouze destruktivní změny, které se již objevily v měkkých tkáních. Ty pomáhají identifikovat patologii před nástupem strukturálních změn v tkáních.

Laboratorní metody:

1. 1. Obecná analýza moči - stanovení relativní hustoty moči, barvy, průhlednosti.
2. 2. Vzorek Nechyporenko - identifikace červených krvinek, leukocytů v moči. Stanovení obsahu moči v látkách, které v něm normálně nejsou obsaženy - bílkoviny, ketolátky, glukóza.
3. 3. Kompletní krevní obraz - detekce zánětu (leukocytóza, zvýšená ESR).
4. 4. Biochemická analýza krve - stanovení množství elektrolytů (sodík, draslík, vápník), glukózy, kreatininu (pro výpočet rychlosti glomerulární filtrace, která charakterizuje funkci ledvin).

Pokud je to nutné, provádějte kultivaci moči za účelem identifikace patogenní mikroflóry a její mikroskopie ke studiu struktury buněčné kompozice.

Instrumentální metody:

1. 1. Ultrazvuk pánevních orgánů - identifikace urolitiázy, hydronefrózy atd.
2. 2. Vylučovací urografie - studie založená na vyhodnocení odstranění kontrastního činidla vstupujícího do těla žílou, určující úroveň léze.
3. 3. CT, MRI - diagnostika nádorů v nervovém nebo endokrinním systému.

Základem instrumentálních studií je ultrazvuková diagnostika. Metoda je k dispozici, poměrně informativní a bezpečná pro opakované použití.

Po závěrečné diagnóze je zahájena léčba hlavní patologie, která způsobila polyurie.

Léčba léků:

• antibiotická terapie - léčba pyelonefritidy způsobené bakteriální flórou, Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• protizánětlivé léky - snížení edému ledvinné tkáně a léků proti bolesti Piroxicam, Naproxen;
• hypoglykemické léky nebo inzulín - potlačují příznaky polyurie, charakteristické pro diabetes mellitus, lék Olbutamid atd.;
• thiazidové diuretika - používané při léčbě diabetes insipidus, zvýšení absorpce vody v tubulích a eliminaci žízeň - Accuzide, Hypothiazide atd.

Tiazidy se také používají jako symptomatická terapie, proto jsou předepsány téměř pro všechny typy patologických stavů.

Pro prevenci a léčbu komplikací spojených se ztrátou základních stopových prvků se terapie provádí s cílem doplnit je. Hlavním zaměřením je obnovení hladiny vápníku a draslíku. Ten je obsažen v luštěninách, sušeném ovoci, ořechů. Z léků je vysoký obsah draslíku stanoven v Panangin, Kalinora.

Za účelem obnovení obsahu vápníku je uvedena spotřeba mléčných výrobků, pohánky, zeleniny nebo použití pomocných přípravků, jako je glukonát vápenatý nebo Vitacaltin. Pro léčení nedostatku jiných minerálních látek jsou předepsány multivitaminy a minerální komplexy - Abeceda, Complivit.

Nedostatek chloridu je zcela pokryt normální výživou za předpokladu, že zabrání nadměrné ztrátě.

Léčba lidových léků doma má symptomatickou a podpůrnou orientaci.

Pravidla terapie lidových léků:

1. 1. Vyčistěte dubovou kůru před jídlem denně za 1 lžičku. na 1 sklenici vařené vody. Chcete-li připravit, musíte parní ve sklenici vařící vody 20 g dubové kůry, nechte vařit po dobu 30 minut, pak přivede k varu, napětí. Při skladování v chladničce je trvanlivost 7-10 dní.
2. 2. Použití lněného semínka v kaši, saláty. Mohou být přidány do kefír, pít to ve večerních hodinách. Abyste to udělali, 2-3 lžíce semen by měly být vařeny na vařenou vodu po dobu jedné hodiny, poté opláchnuty, vysušeny a přidány do sklenice kefíru a nechat se naplnit po dobu 5-8 hodin.
3. 3. Vyvarujte se vývaru po vaření řepy. Používá se ke snížení bolesti, ke zlepšení metabolických procesů.
4. 4. Vezměte anýzu 4 krát denně za 1 lžičku. Suchý bylinkový extrakt nalijte sklenici vroucí vody, nechte vařit 2 až 4 hodiny.

Lidové léky mají určité kontraindikace, takže před jejich použitím byste se měli poradit se svým lékařem.

Pro všechny typy patologických poruch se doporučuje omezit kofeinované potraviny, sůl, čokoládu, mastné a kořeněné potraviny. Spotřebovaná kapalina by měla být pouze s čistou vodou nebo bylinnými odvarovanými nápoji, nápoje s alkoholickým nápojem by měly být zcela vyloučeny.

Ženy s anamnézou onemocnění ledvin, diabetes mellitus nebo jiné poruchy doprovázené příznaky polyurie se doporučují podstoupit preventivní vyšetření několikrát ročně. Je důležité kontrolovat tělesnou hmotnost, protože tukové tkáně mají tendenci akumulovat přebytečnou tekutinu, stejně jako negativně ovlivňovat endokrinní systém.

Polyuria: příčiny onemocnění a správné léčby

• Polyuria: příčiny, vysvětlení z pohledu medicíny
• Odkud pochází onemocnění?
• Přínosy thiazidů při léčbě polyurie
• Naplnění nedostatku základních látek
• Jiné léčby

V případě polyurie má člověk neustálé nutkání močit. To ho nutí navštěvovat toaletu mnohokrát denně. Lékaři diagnostikují onemocnění, pokud tělo pacienta začne odstraňovat asi 2 litry nebo více moči za den. Léčba polyurií se provádí pouze pod dohledem specialisty. V žádném případě se nedoporučuje samoléčit, jinak by nemoci mohly vést k nežádoucím účinkům a novým onemocněním.

Polyuria: příčiny, vysvětlení z pohledu medicíny

Když člověk náhodně, nedobrovolně močí, jde o inkontinenci. Toto onemocnění by nemělo být zaměňováno s polyurií. Neznamená to inkontinenci, jmenovitě časté chodění na toaletu, protože močový měchýř s touto chorobou pracuje správně, ale je tu touha vyprázdnit ji. Tento pocit nezanechává člověka téměř celý den.

Pokud je polyuria spuštěna, lze vyloučit moč v objemu 3 litry. Tato fáze se však již považuje za velmi obtížnou. Pacienti s polyurií se často bojí navštívit lékaře nebo nepovažují časté močení za problém.

V tomto ohledu se nezačíná léčba včas, onemocnění teče z jednoho stupně do druhého. Jiní, naopak, se obávají, že odborník diagnostikuje s nimi nebezpečné nemoci a také odloží jejich návštěvu v nemocnici. To však nelze udělat. Čím dříve se zjistí příznaky polyurie, jejíž léčba bude vysoce kvalitní, tím vyšší je pravděpodobnost úplného uzdravení pacienta.

Odkud pochází onemocnění?

Polyuria je způsobena různými důvody. Některé z nich mají tedy fyziologický charakter, například tělo přestává absorbovat vodu, kterou potřebuje pro normální fungování. Tekutina se vytváří a zanechává velkým množstvím moči. Další možnou příčinou je závažné onemocnění ledvin nebo jiné vnitřní orgány / systémy, které osoba utrpěla. Polyurie může nastat v důsledku diabetes mellitus, diabetes insipidus, hyperparatyreóza a řada dalších onemocnění. Onemocnění se může na chvíli objevit, ale u některých pacientů je to po dlouhou dobu pozorováno, což umožňuje mluvit o polyurie jako o trvalém. Onemocnění této formy vyvolává renální patologii nebo onemocnění endokrinních žláz. Zneužívání léků s diuretickým účinkem také často způsobuje polyurie.

Dočasná forma onemocnění je v mnoha případech známkou dalšího základního onemocnění, například tachykardie nebo hypertenzní krize. Objevuje se poté, co člověk pije hodně tekutiny, například kvas v horkých letních dnech.

Přínosy thiazidů při léčbě polyurie

Pokud známe důvody polyurie, může být léčba správně postavena a nemoc překonána, nebo alespoň snížit počet výletů na toaletu.

Hlavní věc, kterou je třeba pamatovat, je, že pokud je diagnostikována polyurie, nemá smysl léčit lidské léky, nemoc lze vyloučit pouze pomocí léků.

K dosažení regenerace jsou pacientům předepsány takové léky, jako jsou thiazidové diuretika. Přípravky obsahující thiazidy odolávají zředění moči. Kromě této funkce tyto látky snižují množství sodíku v těle a objem tekutiny, která se hromadí mimo buňky. Tiazidy přispívají k tomu, že voda je lépe absorbována tělem, příznivě ovlivňuje pohodu pacienta.

U pacientů s diabetem mellitus, kromě polyurie, po podání léčby thiazidy je zaznamenáno zvýšení osmolality moči. Nemoc se postupně zastavuje (až o 50% pokles aktivity). Je také dobré, že diuretika s těmito látkami ve složení zpravidla nenesou žádné nebezpečí pro zdraví pacienta. Pouze v některých případech může osoba pociťovat hypoglykémii.

Naplnění nedostatku základních látek

Po diagnóze onemocnění polyurie odborník určuje, že v těle nejsou přítomny žádné látky. Obvykle dochází ke ztrátě draslíku, sodíku, vápníku. Někdy nedosahuje dostatek chloridů. K nápravě situace se doporučuje pacientovi speciální dietu, kterou musí dodržovat, pokud se chce zotavit.

Pokud je nemoc již příliš daleko, pacientům je předepsáno speciální ošetření. Pomáhá naplnit nedostatek důležitých látek. Nedostatek kapaliny je také vyplněn a jsou přijata nouzová opatření s ohledem na objem krve procházející cévami a stav, ve kterém se nachází kardiovaskulární systém pacienta. To je třeba vzít v úvahu, protože pokud se objem krve sníží, než je požadováno, může se objevit vedlejší účinek ve formě hypovolemie.

Jiné léčby

Lékaři často nutí pacienty s polyurií provádět speciální cviky Kegel. Pokud nebudete líní a dělat je denně, můžete dobře posilovat svaly pánve a močového měchýře. Nicméně, měli byste pečlivě poslouchat odborníka, vyprávět o podstatě cvičení, abyste je správně vykonávali doma. Kurz se skládá z 10 týdnů, během kterých bude mít pacient cvičení 20-80krát.

V případě polyurie se pacientovi léčí zejména vyloučením ze stravy všeho, co je zbytečné a škodlivé. Nejprve se sklízí potraviny, které mají negativní vliv na močový systém. Produkty z tohoto sortimentu zahrnují nápoje obsahující alkohol, kávu, kakao, koření a koření, náhražky cukru, dokonce i čokoládu.

Je nutné poslouchat rady lékaře, když doporučuje dávat pozor na pitný režim. Například je nežádoucí pít příliš mnoho vody nebo jiné kapaliny před spaním, protože to způsobí opakované močení k močení.

Příčiny, příznaky a metody léčby polyurie

Časté nutkání na močení může být důsledkem konzumace velkého množství tekutin v horkém dni a může naznačovat polyurie - příznak závažného porušení funkce renálního vylučování.

Co je to? Polyurie je patologický přebytek povolené rychlosti vylučování moči za den.

V tomto stavu může být denní objem moči více než tři litry, zatímco u zdravého člověka není větší než 1-1,5 litru.

Obecný pojem poruchy

Z celé tekutiny, která vstupuje do těla, se čtvrtina z ní objevuje v procesu dýchání, pocení a střev a zbytek se vylučuje ledvinami.

V procesu glomerulární filtrace a poté filtrací v systému renálních tubulů jsou všechny užitečné látky absorbovány do krve a zbytky jsou vylučovány do močového měchýře. Pokud je reabsorpce vody narušena, zvyšuje se množství moči.

Tělo reguluje reabsorpci vody v tubulích zvýšením nebo snížením produkce antidiuretického hormonu. V případě významné ztráty tekutiny hormon zabraňuje vstřebávání a moč se uvolňuje trochu, ale zvýší koncentraci.

K tomu dochází při těžké dehydratace:

• prodloužený průjem nebo zvracení;
• horečka;
• zvýšené pocení v horkém dni;
• užívání diuretik;
• vzhled výrazného otoku.

Pokud do těla vstoupí příliš mnoho tekutin, produkce antidiuretického hormonu se snižuje, čímž se zvyšuje propustnost stěn tubulů, vylučuje se velké množství špatně koncentrované moči. Pokud je porušen mechanismus samoregulace, aktivuje se mechanismus vývoje polyurie.

Příčiny nemoci

U diabetes mellitus je často spojena zvýšená žízeň s častým močením, doprovázená uvolněním velkého množství moči. Tento syndrom se vyskytuje na pozadí hormonálních poruch.

Proč se polyurie může vyvinout? Časté močení se může objevit kvůli infekčním chorobám, hypertenzní krizi nebo těhotenství a tento stav se nazývá dočasná nebo periodická polyurie. Trvalá polyurie se vyvine jako důsledek selhání ledvin.

Důvody přispívající k rozvoji patologie mohou být fyziologické a patologické.

Mezi patologické faktory patří:

• cystická tvorba v ledvinách;
• pyelonefritida;
• selhání ledvin;
• Barterovy choroby;
• urolitiáza;
• hydronefróza;
• patologie nervového systému;
• maligního nádoru v močovém měchýři;
• zánět prostaty;
• divertikulitida;
• zánět močového měchýře;
• diabetes;
• myelom.

Z fyziologických důvodů patří:

• podchlazení;
• zneužívání potravin obsahujících glukózu;
• použití velkého množství tekutiny;
• diuretika.

Charakteristickým znakem polyurie je časté močení v noci.

Noční výlety do toalety pro ženy a muže mohou nastat kvůli těmto faktorům:

• sekundární amyloidní nefroze;
• akutní pyelonefritida;
• diabetes;
• pozdní těhotenství a chronická pyelonefritida u těhotných žen;
• srdeční selhání.

Etiologie onemocnění

Hlavním projevem patologie jsou samozřejmě časté návštěvy toalety s uvolněním velkého množství moči.

Tato polyurie se liší od cystitidy, která se vyznačuje také častým močením.

Pouze v případě cystitidy jsou části vylučované moči nevýznamné a nutkání na toaletu jsou často nepravdivé.

Kromě toho lze pozorovat následující příznaky dehydratace:

• pokles tlaku;
• sucho v ústech a zvýšená žízeň;
• změny srdečního rytmu;
• Suchá krakovaná kůže a sliznice;
• záchvaty závratí a únavy;
• ztmavnutí očí.

Polyurie na pozadí patologií endokrinního systému může způsobit následující příznaky:

• zvýšená chuť k jídlu;
• vzhled vegetace na obličeji a hrudi u žen;
• obezita.

Pokud je patologie způsobena onemocněním ledvin, objeví se následující příznaky:

• porucha spánku a migréna;
• průjmy a ranní zvracení;
• bolest srdce a palpitace;
• bolesti zad se rozprostírají do oblasti slabiny;
• bolest v kostech a otok obličeje;
• svalová slabost;
• řezání bolesti při močení;
• zvýšení tlaku;
• močová inkontinence.

U některých onemocnění zahrnujících polyurie ztrácí tělo velké množství živin spolu s močí.

Koncentrovaný moč je přidělen pro takové patologie:

• nádor kůry nadledvin;
• sarkoidóza;
• diabetes;
• myelom;
• Itsenko-Cushingův syndrom;
• akromegalie;
• tyreotoxikóza.

Jasný nízko koncentrovaný moč u polyurie je pozorován v těchto případech:

• renální diabetes insipidus;
• závislost na alkoholu;
• nedostatek draslíku;
• hypertenzní krize;
• selhání ledvin;
• srdeční selhání;
• zvýšená žízeň na pozadí duševní poruchy;
• tachykardie.

Diagnostické metody

Tato diagnóza začíná shromažďováním informací o stížnostech a návycích pacienta, jeho minulosti a doprovodných nemocech. Podle těchto údajů můžeme předpokládat příčinu zvýšeného objemu vylučování moči.

Například, jestliže pacient trpí nadváhou a vysokým krevním tlakem, může být diabetem pravděpodobná příčina polyurie. A pokud pacient nedávno podstoupil intravenózní infuzi, možná důvodem je přebytečná kapalina a soli, které přicházejí přes kapátka.

Také určené laboratorní a přístrojové vyšetření:

• krevní test hormonů, glukóza;
• studium složení a rychlosti srážení krve;
• analýza moči;
• urografie;
• Rentgenové vyšetření kostní tkáně, nadledvin a tureckého sedla;
• cystoskopie;
• ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, ledvin a břišních orgánů;
• cévní vyšetření;
• MRI;
• počítačová tomografie;
• biopsie ledvin.

Informativní laboratorní testy v diagnostice polyurie jsou vzorek moči podle Zimnického a vzorek proti dehydrataci.

Vzorek Zimnitsky umožňuje stanovit množství vylučovaného moči za den a po čase. K tomu se každá část moči odhaduje objemem a měrnou hmotností. Pokud celkový počet nepřesáhne povolenou rychlost, diagnóza se nepotvrdí.

Rozbor moči pro Zimnitskiy

Vzorek na pozadí dehydratace pomáhá odhadnout množství produkovaného antidiuretického hormonu a stupeň koncentrace moči.

Během několika hodin, obvykle 4 hodiny, ale může být mnohem déle, pacientovi nesmí pít žádnou kapalinu. Během této doby se každá hodina testuje jeho moč na osmolaritu (koncentraci), dokud ve třech vzorcích moči odebraných v řadě index nebude vyšší než 30 mosmů / kg.

Současně je pacient vážen: od počátku studie až po poslední vzorky musí pacient ztrácet váhu nejméně o 5%. Následně se pacientovi podá látka obsahující antidiuretický hormon a další tři vzorky moči se odeberou po 30 minutách, 60 minutách a 2 hodinách.

Během studie jsou odebrány tři vzorky krve: před vzorkem, po ní a bezprostředně po zavedení látky s hormonem. Krev se měří pro osmolaritu a porovnává se s hodnotami moči. Podle výsledků srovnání je určena příčina vývoje polyurie.

Způsoby léčby

Polyurie není nezávislé onemocnění. To je jen příznak jiné patologie a zmizí, jakmile se vyléčí příčina jejího vzhledu.

Kromě předepsaných léků doporučujeme změnu stravy:

• vyloučit sódu a alkoholické nápoje;
• omezit používání slaných, kořeněných a smažených potravin;
• výrazně snížit počet koření a koření;
• konzervované potraviny, silný čaj a káva by se také měly objevit na stole co nejméně;
• pokud vznikla polyuria na pozadí diabetes mellitus, pak jsou z stravy vyloučeny tuky, sladkosti, pečivo a pokrmy obsahující rychlé sacharidy.

Po konzultaci s lékařem můžete jako pomocná opatření odkazovat na metody tradiční medicíny.

Dobrý způsob, jak se naučit řídit proces odstraňování moči, je soubor cviků pro posílení svalů pánve, tzv. Kegelových cvičení. Takový komplex pomůže snížit četnost močení a vyrovná se s nedobrovolným uvolňováním moči.

Video materiál o hyperaktivitě močového měchýře:

Lékařské

Léčba léků je předepsána v závislosti na onemocnění, které způsobilo zvýšené močení.

• polyurie, která vznikla na pozadí diabetes mellitus, je eliminována použitím léčiv snižujících cukr nebo inzulinovou terapií;
• v případě diabetu ledvin se doporučují thiazidové diuretika, které brání odstraňování užitečných látek močí;
• stejná diuretika v kombinaci a srdeční glykosidy jsou předepsány pro srdeční onemocnění;
• v přítomnosti nádorů je indikován chirurgický zákrok;
• hormonální léky jsou předepsány pro endokrinní poruchy;
• pokud je patologický stav způsoben duševní poruchou, bude vyžadována odborná konzultace.

V každém případě je nutné obnovit kyselinovou a vodní rovnováhu v těle, stejně jako náhradu ztracených elektrolytů. K tomu je určen kapátko s fyziologickým roztokem, chloridem vápenatým a chloridem draselným, užíváním léků obsahujících draslík a vápník, stejně jako zavedení potravy bohaté na minerály (špenát, sýr, mléčné výrobky, luštěniny, ořechy, pohanka).

Recepty tradiční medicíny

Pro léčbu onemocnění ledvin se můžete pokusit aplikovat osvědčené metody tradiční medicíny.

Vařte 250 ml vody a nalijte 1 polévkovou lžíci. l plantain seed. Čtvrtku hodiny na obranu a filtrování. Před snídaní, obědem a večeří pijte velkou lžíci vývaru.

Podobně se vyrábí infuze anýzových semen, pouze sklenice vody, která obsahuje 10 g semen. Vezměte odvar nejméně 4 krát denně, 50 ml po dobu 4 týdnů.

Vlastnosti kurzu u dětí

Časté močení lze pozorovat v dětství. Dítě může často běžet na toaletu jen zvykem nebo se snaží přilákat pozornost. Ale pokud jsou noční cesty potřebné častější a jsou doprovázeny zvýšenou žízeň, mělo by být dítě plně vyšetřeno, aby vyloučila závažná onemocnění.

V podstatě se polyurie vyskytuje pod vlivem následujících faktorů:

• diabetes;
• de Toni - Debreux - Fanconiho syndrom;
• Konaův syndrom;
• duševní poruchy;
• velké množství tekutiny spotřebované;
• srdeční a renální patologie.

Pokud se patologie nezastaví včas, tělo může ztratit přípustnou mez kapaliny a dojde k vážné dehydratace. Výsledkem je změna složení a hustoty krve, její cirkulace je narušena a orgány začínají pociťovat hladování kyslíkem. To vede k závažným lézemím srdce a mozku, které mohou být nakonec smrtelné.